Fosterpuls i uge: Når det ser ud, normer, mulige afvigelser

Fra denne artikel lærer du: i hvilken tid fosteret begynder at have hjerterytme, hvad skal hjertefrekvensen være i løbet af forskellige perioder med intrauterin udvikling, og om barnets køn påvirker det. Mulige afvigelser fra normen og deres betydning.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hjertet er et af de første organer, der ikke kun lægges, men fungerer også fuldt ud fra de første uger af intrauterin udvikling. Derfor er registrering af hjerteslag brugt som et pålideligt kriterium til vurdering af fostrets tilstand:

• hvis hjertet er kontraherende, betyder det, at fostret er i live;
• svarer hjertefrekvensen (hjertefrekvensen) til de normale parametre for forskellige perioder med graviditet;
• at bestemme intrauterin patologi ved arten af ​​afvigelser fra den normale hjertefrekvens og træffe foranstaltninger med henblik på at bevare barnets liv.

Foster hjerteslag er en af ​​de vigtigste indikatorer for sin sundhed og udvikling fra 5-6 uger af svangerskab til fødsel. Den vigtigste fordel ved denne parameter er, at den ikke kun kan vurderes af en specialist ved hjælp af særlige metoder (auskultation, ultralyd, kardiotokografi). Selv en fremtidig mor eller enhver person kan lytte til hjerterytmen hos et barn ved at vedhæfte et øre, et stetoskop eller en bærbar sensor, som er forbundet til en smartphone eller anden gadget til højre mavepunkter. Men det er bedre at overlade den endelige vurdering af denne parameter kun til en specialist - obstetriksk-gynækolog.

Når du kan høre det første hjerteslag, og hvor vigtigt det er

Tidspunktet for begyndelsen af ​​hjertets dannelse og udseendet af dens sammentrækninger varierer. Den første svarer til 2-3, den anden til 4-5 uger med intrauterin udvikling, uanset barnets køn. Men for at klare hjerteslaget (HR), og endnu mere at overveje hjertet på dette tidspunkt, har du brug for høj præcision specielt ultralyd udstyr. Derfor er føtal hjertefrekvensen i op til 5-6 uger graviditet ikke en passende parameter til vurdering af dens udvikling.

Hvis graviditeten fortsætter normalt, er det nok at lave en standard ultralydsundersøgelse gennem mavemuren efter 5-6 uger for at se, hvor embryoet er placeret (i livmoderen eller udenfor dets hulrum) og sørg for at det er levedygtigt ved tilstedeværelsen af ​​hjerteslag. Det er ikke nødvendigt at tælle dem, da disse oplysninger på dette tidlige udviklingsstadium ikke har nogen værdi. Det bliver relevant fra 10 uger til slutningen af ​​graviditet og fødsel.

Hvis graviditeten fortsætter med abnormiteter eller der er behov for at evaluere hjerteslag (HR) i de tidligste perioder, kan det ske om 4 uger ved hjælp af den transvaginale metode (ultralyd gennem vagina). Men en mere passende metode i en sådan situation betragtes som en blod- eller urintest for niveauet af et særligt graviditetshormon - human choriongonadotropin (hCG). Hvis et foster af ethvert køn udvikler sig normalt, vil dets koncentration blive fordoblet to gange hver 2-3 dage til 10 uger (norm 5-6 uger er 1000-33100 mIU / ml).

Fosterpuls

Hjerteslaget af et sundt foster af ethvert køn kan karakteriseres ved sådanne tegn:

Hjertebanken

Fra den femte uge af graviditeten begynder føtalt hjerte at slå. Fra denne periode skal kvinden konstant gennemgå en række undersøgelser rettet mod rettidig afsløring af patologier i barnets hjerteslag. Normalt bør hjerteslag, der starter fra den 11. uge af graviditeten og helt op til fødslen, være 140-160 slag per minut. Hvis disse indikatorer afviges fra normen i en mindre retning, så indikerer dette forekomsten af ​​bradykardi hos barnet. Der er dog tilfælde, hvor hyppigheden af ​​barnets hjerteslag er højere end normalt. Hvad skal man gøre i en sådan situation, og hvorfor sker det overhovedet?

Hjertebanken i fosteret

Det er meget dårligt, når barnets læger observerer et hurtigt hjerterytme. Da det er frekvensen af ​​hjerteslag, der er den vigtigste indikator, der taler om den fremtidige persons levedygtighed, om hans rette udvikling og om helbredstilstanden generelt. Derfor er lægerne altid meget alvorlige overfor situationer, hvor de finder et hurtigt hjerterytme hos fosteret under graviditeten, og hvis det bemærkes, kan de ordinere en Doppler-procedure, CTG-procedure eller yderligere ultralyd.

Og disse forholdsregler er ikke overraskende, da fostrets hurtige hjerteslag meget ofte kan indikere hypoxi (en tilstand, hvor barnet modtager utilstrækkelig ilt, og han begynder at ryste) eller en udtalt patologi under dens udvikling.

Hvis du oplever et sådant problem, er det vigtigste ikke at panik forud for tiden. Faktisk kan hyppigheden af ​​barnets hjerteslag direkte afhænge af en række faktorer, og en gravid kvinde kan ikke gå på hospitalet eller påbegynde behandling, før hun har nøjagtigt bestemt den egentlige årsag til dette fænomen. Og det er bestemt ikke værd at bekymre sig om i en situation, hvis der blev registreret et øget hjerteslag i fosteret for første gang, og før det var alle indikatorerne altid normale. Det kan trods alt skyldes flere grunde. Først og fremmest med ændringen af ​​den midlertidige aktivitetsperiode for babyen og for det andet med den gravide kvindes følelsesmæssige tilstand. Hvis en kvinde i løbet af en graviditet er meget bekymret og bekymret, især på lægehuset, så kan dette til en vis grad påvirke hyppigheden af ​​hendes barns hjerteslag. Men det vigtigste er ikke at bekymre dig i forvejen og finde ud af de sande grunde.

Hjertebanken i fosteret

Takykardi i fosteret

Gravide kvinder observeres af obstetriksk-gynækologer. De har et dobbelt ansvar: kontrol over fremtidens mor og barnets sundhed. Som dannelsen af ​​egne organer og systemer kræver barnet mere og mere opmærksomhed. Lytte til hjerteslag på en lille person ved projektionen af ​​hans hjerte gennem livmoderen og kvinden af ​​en gravid kvinde er en obligatorisk procedure på lægehuset.

Hvis takykardi opdages i fosteret (170-220 slag per minut), betragtes dette som en årsag til alarm. Barnet kan således vide om hans ubehagelige tilstand, mulig patologi. For at finde ud af årsagerne er der behov for yderligere undersøgelser, undertiden en kvindes indlæggelse.

I forbindelse med statistisk regnskabsaflæggelse, ifølge den internationale klassifikation (ICD-10), er lignende typer af takyarytmier kodet af I49, tilhører gruppen "Andre hjerterytmeforstyrrelser".

Hvorfor opstår takykardi?

Under graviditeten er en kvinde ekstremt sårbar med hensyn til dens indflydelse ikke kun på hendes helbred, men også på det foster, hun bærer. Eventuelle negative faktorer betyder noget. Årsager til takykardi hos fosteret kan opdeles i afhængig af moderorganismen og deres egne problemer.

Virkningen af ​​en gravid kvinde på fosteret:

• overarbejde, nervøs belastning, stressende situationer gør fremtiden moders hjerterytme oftere sammen med ham styrker han sit arbejde og fostrets hjerte;
• ændret hormonel sammensætning i blodet, øget indhold af skjoldbruskkirtelhormoner;
• forekomsten af ​​anæmi forbundet med mangel på vitaminer eller jern i fødevarer;
• væsketab under opkastning under toksikoen ændrer blodets elektrolytpræparat;
• tager medicin, kaffe, stærk te;
• Rygning bidrager til nikotinforgiftning.

På længere sigt lægger det udvidede livmoder tryk på membranen nedenfra, reducerer dets mobilitet, ændrer hjertets position til en mere horisontal, hvilket bidrager til takykardi

Desuden kan den forventende mor have kroniske sygdomme i latent form. De begynder at manifestere under graviditeten. Sygdomme, som påvirker hjerterytmen, omfatter:

• endokrine patologi (diabetes, skjoldbruskkirtel, hypofyse);
• blodsygdomme og bloddannende organer (anæmi, leukæmi);
• kardiovaskulær patologi (myokarditis, cardiopati, hypertension, hjertefejl);
• reumatisme med skade på hjertet og leddene;
• aktivering af kroniske infektioner (tuberkulose, viral hepatitis, brucellose);
• hyppige inflammatoriske sygdomme i åndedrætssystemet;
• skader med blodtab.

Direkte føtal årsager er:

• kromosomabnormiteter;
• intrauterin infektion;
• anæmi af embryoen på grund af unormal dannelse af moderkagen;
• rhesus konflikt med moderblod;
• multipel graviditet.

Takykardi er mest udtalt i graviditetens sidste trimester. Dette skyldes øget gasudveksling og øget iltforbrug i fosteret. Før fødslen aktiveres en forberedelsesmekanisme til uafhængig vejrtrækning.

diagnostik

En simpel metode til diagnosticering af takykardi hos moderen er studiet af pulsen. På EKG er det muligt at skelne mellem formerne for takykardi (sinus, paroxysmal, atrialtakysystol), bestemme forekomsten af ​​ekstrasystoler og deres lokalisering.

For en kvinde betragtes en mild grad af supraventrikulær takykardi (op til 90-100 slag per minut) ikke som en trussel. Samtidig ændres de ventrikulære komplekser på det registrerede EKG ikke.

Ventrikulær type er farlig for enhver person med evnen til at gå i fibrillation. Derfor er udseendet af ekstrasystoler på EKG fra højre eller venstre ventrikler vurderet som en advarsel om en eventuel sammenbrud af den normale rytme.

Til undersøgelse af fosteret ved hjælp af ultralyd og Doppler. Disse teknikker løser ikke kun den forstyrrede rytme, men giver dig også mulighed for at identificere tidlige årsager, som fx medfødte misdannelser.

Beregnet tomografi af fosteret giver dig mulighed for at løse mange diagnostiske problemer

Former for takyarytmier i fosteret

Takyarytmi i fostret skal differentieres i overensstemmelse med formularerne.
Atriale fladder registreres med op til 400 slag per minut, sammentrækninger afviger regelmæssigt og er forbundet med en atrioventrikulær ledningsblok.

Uregelmæssige sammentrækninger med lavere frekvens (180-250 pr. Minut) kan være en manifestation af en anden patologi i hjertet hos et foster:

• supraventrikulær reciprok takykardi forbundet med atriale ekstrasystoler, som oftest bestemmes med en periode på 24-33 uger, kan blive en normal sinusrytme eller ledsages af blokade og bradykardi (denne variant er mere typisk for forekomsten af ​​betændelse i hjertevæggen);
• ektopisk takykardi - spænding kommer fra zonen over sinusnoden (sidevæg af atrierne, ørens område), kaotiske ekstrasystoler fra forskellige afdelinger registreres, det kan kombineres med ventrikulær takykardi.

Kliniske symptomer

Takykardi mærkes af en kvinde som hjerteslag (op til 120 og derover).

Ved modtagelse af pulser fra atria (foci af ektopisk spænding er i atria eller lungeårer), føler den gravide kvinde angreb af kvalme, svimmelhed.

• smerte i hjertet;
• generel svaghed
• søvnforstyrrelser
• følelsesløshed i forskellige dele af kroppen
• irritabilitet.

Eventuelle abnormiteter i helbredstilstanden hos en gravid kvinde kræver en ekstraordinær lægeundersøgelse.

Behandling af takykardi hos moder og foster

Gravid kvinde ved påvisning af vedvarende takykardi anbefales:

• gennemgå din tilstand (organisere walking, mindre sidder ved computeren og tv);
• fødevarer omfatter fødevarer med indhold af kalium og magnesium (frugter, grøntsager, tørrede abrikoser, tørrede abrikoser, æbler, figner, tomater, nødder, helkornsprodukter, bælgfrugter, gulerødder);
• Tag en beroligende urtete med mynte og melissa.

Du kan også læse: Takykardi under graviditet.

Til selvlindring af et takykardieangreb skal en kvinde slappe af i en siddende eller liggende stilling og trække vejret dybt.
Prescriptive antiarrhythmic drugs påvirker ufødte barn negativt. Derfor bruges de kun i tilfælde af fare for moderens liv.

Behandling af fostret kræver som regel ikke konstant medicinering. Normalisering af ernæring og moderens regime har en beroligende effekt på barnets hjerteslag.

Ved identifikation af en forbindelse med dannelsen af ​​medfødt ventilsygdom eller myokardium, ordineres antiarytmiske lægemidler afhængigt af den specifikke form af takykardi (Sotalol, Amiodarone, Flecainid). Hvis en samtidig inflammatorisk patologi (myocarditis) opdages, gives en kursbehandling med steroidhormoner i 7-10 dage. Kvinden accepterer præparater indeni, eller de indtastes intravenøst.

Behandlingen udføres oftest i en specialiseret afdeling i det perinatale center under tilsyn af en gynækolog og en kardiolog. Brug af dem selv er strengt forbudt. Overdreven dosering kan forårsage føtal død.

Den korrekte kombination af behandling og medicin fører til et positivt resultat i 90% af tilfældene og fødslen af ​​en sund baby.
I resistente tilfælde af alvorlig føtal takykardi anvendes transplacental administration af antiarytmiske lægemidler. I det første år af livet normaliseres hjertefrekvensen for barnet.

Forebyggende foranstaltninger

Læger fremmer planlagt graviditet efter kontrol af forældre og behandler alle kroniske sygdomme i dem. Sådan uddannelse giver tillid til, at moderen har tilstrækkelig sundhed til at bære og føde barnet. En individuel forvaltningsplan er skitseret under hensyntagen til foreløbige data.

Hvis graviditet ikke forventes, falder ansvaret for barnets helbred på forældrene. En kvinde har brug for støtte, god ernæring og mode. Regelmæssige besøg hos din fødselslæge-gynækolog med undersøgelsen er nødvendig for rettidig diagnose af abnormiteter.

Inpatientbehandling af arytmi hos moder og foster ifølge optimalt udvalgte ordninger giver en høj chance for at forhindre hypoxi i barnets organer og systemer.

Overholdelse af arbejds- og hvilevilkår, manglende overarbejde og forgiftning giver mulighed for at håbe på et godt forløb af graviditet og sunde afkom.

Hjerteslag i fosteret i uge 37

Graviditet. Hjertebanken i en baby.

Fosteret skal normalt være i området 120-160 slag per minut.
En puls over 160 minutter kaldes takykardi, mindre end 120 minutter. - bradykardi

2. Pulsvariationer.

Samtidig adskiller den såkaldte kortsigtede variabilitet (hvad angår længden af ​​det nuværende kardiointerval fra de nærliggende) og langsigtede (det er små ændringer i puls inden for et minut). Begge disse arter er forbundet med den regulatoriske påvirkning af det autonome nervesystem. Tilstedeværelsen af ​​hjertefrekvensvariation er et godt diagnostisk tegn. Reduktion af variabiliteten er mulig som normalt (i perioder med søvn hos barnet) og ved kronisk hypoxi. Under hypoxi forstyrres de subtile regulatoriske forbindelser af nervesystemet og hjertet. Som følge heraf flyttes hjertet til en mere selvstændig driftsform (mindre forbundet med aktiviteten i det autonome nervesystem).

3. Tilstedeværelsen af ​​acceleration.

Acceleration forstås at betyde en afvigelse fra basalrytmen på 15 eller flere slag per minut. i mindst 15 sekunder. Tilstedeværelsen af ​​en eller flere accelerationer i løbet af en 10 minutters optageperiode er et godt diagnostisk tegn og vidner om den normale reaktivitet i føtal nervesystemet. Et godt tegn betragtes, når der efter en periode med fysisk aktivitet (denne periode er markeret på regningen af ​​kvinden selv ved at trykke på en knap eller ved en særlig funktion af CTG-apparatet) registreres en acceleration.

4. Tilstedeværelsen af ​​decelerationer.

Under deceleration forstår den periodiske nedsættelse af føtal hjertefrekvens med 15 eller flere slag. pr. minut i 15 sekunder eller mere Deceleration anses for at være refleks, når den forekommer efter acceleration eller efter en episode af motoraktivitet. Sådanne decelerationer betragtes ikke som en manifestation af patologi. Situationen er noget anderledes med spontane dybe decelerationer, som kan forekomme ved hvile eller efter livmoderkontraktioner. Tilstedeværelsen af ​​dybe decelerationer med langsom genopretning vurderes som patologi. Deres forekomst kan skyldes den direkte effekt af hypoxi på føtal hjertefrekvensdriveren.

5. Reaktion på lokomotorisk aktivitet, føtale stimulation eller lyd.

For en fuldfødt baby bør en normal reaktion på disse stimuli være en acceleration.

Hjertebanken

Fra den femte uge af graviditeten begynder føtalt hjerte at slå. Fra denne periode skal kvinden konstant gennemgå en række undersøgelser rettet mod rettidig afsløring af patologier i barnets hjerteslag. Normalt bør hjerteslag, der starter fra den 11. uge af graviditeten og helt op til fødslen, være 140-160 slag per minut. Hvis disse indikatorer afviges fra normen i en mindre retning, så indikerer dette forekomsten af ​​bradykardi hos barnet. Der er dog tilfælde, hvor hyppigheden af ​​barnets hjerteslag er højere end normalt. Hvad skal man gøre i en sådan situation, og hvorfor sker det overhovedet?

Hjertebanken i fosteret

Det er meget dårligt, når barnets læger observerer et hurtigt hjerterytme. Da det er frekvensen af ​​hjerteslag, der er den vigtigste indikator, der taler om den fremtidige persons levedygtighed, om hans rette udvikling og om helbredstilstanden generelt. Derfor er lægerne altid meget alvorlige overfor situationer, hvor de finder et hurtigt hjerterytme hos fosteret under graviditeten, og hvis det bemærkes, kan de ordinere en Doppler-procedure, CTG-procedure eller yderligere ultralyd.

Og disse forholdsregler er ikke overraskende, da fostrets hurtige hjerteslag meget ofte kan indikere hypoxi (en tilstand, hvor barnet modtager utilstrækkelig ilt, og han begynder at ryste) eller en udtalt patologi under dens udvikling.

Hvis du oplever et sådant problem, er det vigtigste ikke at panik forud for tiden. Faktisk kan hyppigheden af ​​barnets hjerteslag direkte afhænge af en række faktorer, og en gravid kvinde kan ikke gå på hospitalet eller påbegynde behandling, før hun har nøjagtigt bestemt den egentlige årsag til dette fænomen. Og det er bestemt ikke værd at bekymre sig om i en situation, hvis der blev registreret et øget hjerteslag i fosteret for første gang, og før det var alle indikatorerne altid normale. Det kan trods alt skyldes flere grunde. Først og fremmest med ændringen af ​​den midlertidige aktivitetsperiode for babyen og for det andet med den gravide kvindes følelsesmæssige tilstand. Hvis en kvinde i løbet af en graviditet er meget bekymret og bekymret, især på lægehuset, så kan dette til en vis grad påvirke hyppigheden af ​​hendes barns hjerteslag. Men det vigtigste er ikke at bekymre dig i forvejen og finde ud af de sande grunde.

Læs også

Takykardi under graviditet

Klager af gravide kvinder på angreb af takykardi er ikke ualmindeligt. Sinus takykardi under graviditet kan forekomme selv hos meget unge piger, der ikke havde før disse særlige sundhedsproblemer. De fleste læger mener, at takykardi ikke truer den forventede mor og baby med noget, og anfaldene vil ende umiddelbart efter fødslen. I en gravid kvinde begynder alle kroppens systemer at fungere anderledes. Den hjerteslag, der er blevet hyppigere, destillerer blodet hurtigere og bedre føder fosteret med værdifuld ilt.

Årsager til takykardi hos gravide kvinder

1. Forværring af kroniske sygdomme. Særligt sker takykardi ofte hos piger og kvinder, der lider af anæmi og hypotension.

2. Overtrædelse af vand og elektrolytbalance. Det forekommer på grund af toksikose hos gravide kvinder.

3. Ubalanceret ernæring. Med en fejlagtig diæt lider en gravides krop af mangel på værdifulde mineraler og vitaminer, hvilket fører til en stigning i hjertefrekvensen.

Takykardi i fosteret

1. Takykardi kan observeres ikke kun i den forventende mor, men også i fosteret. Denne diagnose foretages, hvis barnets puls overstiger 160-180 slag per minut.

2. At provokere forekomsten af ​​takykardi kan tage moderen til visse lægemidler eller tilstedeværelsen af ​​en sådan sygdom som hypertyreose. Takykardi opstår ofte, hvis fosteret lider af intrauterin hypoxi, kromosomale abnormiteter, intrauterin infektion eller anæmi.

3. For at diagnosticere takykardi udføres føtal ekkokardiografi, radiografi og ultralyd.

4. I de fleste tilfælde normaliserer barnets hjertefrekvens i løbet af det første år af livet. Hvis behandling er påkrævet, udføres transplacental introduktion af særlige antiarytmiske lægemidler.

Hvordan man håndterer takykardi

Behandling af takykardi under graviditet udføres kun som foreskrevet af lægen. For at klare en pasform skal en kvinde:

1. Umiddelbart, når hjerterytmen øges, sæt dig ned eller læg dig ned. Således slapper kroppen af ​​og hjertefrekvensen begynder at falde.

2. Inhalér langsomt og langsomt udånding af luft fra lungerne i flere minutter.

3. Giv ikke ind for angst og panik.

Hvis du ikke har en lang takykardi, kan du lave et EKG.

1. Det er bedre ikke at spise mange søde og fede fødevarer. Overdreven vægtforøgelse vil påvirke hjerte muskelens arbejde negativt.

2. Hver dag skal du spise grønne, fedtfattige mejeriprodukter, grøntsager og frugter.

3. Alkohol, kaffe, cigaretter i denne periode er strengt kontraindiceret.

4. Det anbefales at supplere kosten med mineraler og vitaminer. Vitaminkomplekset bør kun ordineres af en læge.

Det vil også være nyttigt i mangel af kontraindikationer for den forventede mor at regelmæssigt øve yoga, tage en lang tur og besøge poolen.

Se også:

Kilder: http://9month.ru/forum/archive/index.php/t-1158.html, http://womanroutine.ru/maternity/during-pregnancy/361/, http://serdce-help.ru /% D1% 82% D0% B0% D1% 85% D0% B8% D0% BA% D0% B0% D1% 80% D0% B4% D0% B8% D1% 8F-% D0% BF% D1% 80 % D0% B8% D0% B1% D0% B5% D1% 80% D0% B5% D0% BC% D0% B5% D0% BD% D0% BD% D0% BE% D1% 81% D1% 82% D0% B8 /

Ingen kommentarer endnu!

Foster hjerteslag - sats indikatorer, metoder til kontrol, patologi

Hvornår har fosteret et hjerteslag?

Fetal hjertefrekvens aflæsninger er blandt de grundlæggende egenskaber ved en normal graviditet og det ufødte barns levedygtighed. Derfor overvåger obstetrikerne hele tiden hjerteslag og udviklingen af ​​fosterets kardiovaskulære system.

Uden brug af højteknologisk udstyr kan de første føtale hjerterytme høres ved hjælp af et stetoskop ikke tidligere end i 18-20 ugers svangerskab. I begyndelsen af ​​graviditeten var det kun muligt at evaluere hjertets tilstand og lytte til hjerteslag efter opfindelsen af ​​ultralyd.

Lægningen af ​​fostrets hjerte foregår den 4. uge. I denne periode er det et hult rør, og i begyndelsen af ​​5. uge fremstår de første sammentrækninger af barnets fremtidige hjerte. Når du bruger en transvaginal ultralydssensor, er det muligt at lytte til dem, når du undersøger fosteret i 5-6 uger, og når du bruger en transabdominal sensor - ikke tidligere end 6-7 uger.

Fetal hjertefrekvens ugentligt

I graviditetens første trimester varierer fosterets hjertefrekvens afhængigt af graviditeten:

• i 6-8 uger - fra 110 til 130 slag / minut;
• i 9-10 uger - fra 170 til 190 slag / minut;
• fra den 11. uge til leveringstidspunktet - fra 140 til 160 slag / minut.

Sådanne ændringer i hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger forklares ved konstant udvikling og dannelse af det autonome nervesystems funktion, som er ansvarlig for det koordinerede arbejde i alle interne systemer og organer.

Foster hjerteslag kontroller

audition

Lytning eller auskultation af føtal hjerterytme udføres ved hjælp af et obstetrisk stetoskop (et lille rør med en bred trakt). Denne måde at lytte på bliver kun mulig fra 20 (mindre ofte fra 18) uger af graviditeten.

Foster hjerteslag overvåges med et stetoskop i stillingen af ​​en gravid kvinde, der ligger (på sofaen) gennem moderens mavesvæg hver gang hun besøger en fødselslæge-gynækolog. Heartbeats høres i form af forskellige dobbeltrytmiske beats. I dette tilfælde bestemmer lægen deres egenskaber:

• frekvens;
• rytme;
• tegn (klart, tydeligt, dæmpet, døvt)
• Det bedste punkt at lytte til hjertetoner.

Alle disse indikatorer afspejler den livsvigtige aktivitet og tilstanden hos fosteret. På tidspunktet for det bedste lyttende hjerterytme kan lægen bestemme barnets stilling:

• med hovedet previa, dette punkt bestemmes under moderens navle (højre eller venstre);
• med tværgående præsentation - højre eller venstre på niveauet for moderens navle
• med bækkenpræsentation - over navlen.

I uge 24 af flere graviditeter tappes hjerteslag efter 24 uger i forskellige dele af livmoderen.

Overvågning af føtal hjerteslag ved hjælp af et obstetrisk stetoskop udføres også under arbejdsstyring (hver 15-20 minutter). I dette tilfælde overvåger lægen deres præstationer før og efter arbejde eller ethvert forsøg. Sådan overvågning af føtal hjertekontraktioner gør det muligt for specialister at evaluere barnets legemsrespons på livmoderkontraktioner.

Tidlige datoer
De første føtale hjerterytmer kan overvåges ved hjælp af en ultralydsscanning med en transvaginal sensor så tidligt som ved 5 eller 6 ugers svangerskab, og ved brug af en transabdominal sensor - 6-7 uger. I disse perioder bestemmer lægen antallet af føtal hjerterytme, og deres fravær kan indikere en ikke-udviklende graviditet. I sådanne tilfælde anbefales en gravid kvinde at gennemgå en re-ultrasonografi efter 5-7 dage for at bekræfte eller afvise diagnosen.

II og III trimester
Ved udførelse af ultralyd på disse graviditetsperioder vurderer lægen ikke kun antallet af hjerteslag, men også deres hyppighed og hjerteets placering i det ufødte barns bryst. På dette stadium af graviditeten afhænger hjerteslagets frekvens af forskellige faktorer: Fremtidens barns bevægelser, moderens fysiske aktivitet, forskellige eksterne faktorer (kulde, varme, forskellige sygdomme). For at identificere mulige misdannelser af fostrets hjerte anbringes en teknik som et "kammer" med fire kammer. Denne ultralyd i fosterhjerte giver dig mulighed for at "se" strukturen af ​​hjernens atria og ventrikler. Ved hjælp af denne teknik til ultralyd kan det opdage omkring 75% af medfødte hjertefejl.

cardiotocography

I de fleste tilfælde udføres kardiografi eller kardiotokografi fra og med uge 28, en gang for alle gravide kvinder. Der er tegn på den gentagne adfærd:

• sen præeklampsi
• intrauterin væksthæmning
• mangel på vand
• høj vandstrøm;
• infektionssygdomme hos moderen ledsaget af feber;
• kroniske maternal sygdomme;
• ar på livmoderen efter operationen;
• for tidlig aldring af placenta
• perenashivanie graviditet.

Ved hjælp af kardiotokografi, eller CTG, er det muligt at lytte til og registrere hjertets sammentrækninger af fosteret og livmoderens sammentrækninger. Undersøgelsen udføres i stillingen af ​​en gravid kvinde liggende på ryggen (hvis en kvinde ikke kan være i denne stilling i lang tid, så udføres CTG-optagelse i den udsatte stilling eller sidder) En særlig sensor er installeret på mavemuren på det bedste tidspunkt at lytte til det fremtidige barns hjertetoner. Undersøgelsen udføres i 40-60 minutter. Dernæst vurderer lægen sine resultater og konkluderer fetal hjerteslag som reaktion på livmoderens sammentrækninger. Dette tager højde for:

• puls;
• deres variabilitet (dvs. en ændring i deres antal i løbet af et minut);
• tilstedeværelsen eller fraværet af sammentrækninger eller forøget føtal hjertefrekvens som reaktion på livmoderkontraktioner.

ekkokardiografi

Ekkokardiografi er ultralydteknikken, som studerer hjertets strukturelle egenskaber og blodgennemstrømning i sine forskellige afdelinger. Den mest vejledende for denne diagnostiske procedure i 18-28 ugers graviditet.

Ekkokardiografi er kun ordineret, hvis det er muligt, at der opdages eller mistænkes for hjertefejl.

• tilstedeværelsen af ​​medfødte hjertefejl hos moderen
• børn med hjertefejl fra tidligere graviditeter;
• smitsomme sygdomme hos gravide kvinder;
• diabetes i moderen;
• graviditet efter 38 år
• forekomsten af ​​fosterskader i andre organer eller mistanke om tilstedeværelse af medfødte hjertefejl
• intrauterin vækstretardering.

Ved udførelse af ekkokardiografi anvendes ikke kun konventionel todimensionel ultralyd, men andre tilstande i ultralydscanneren anvendes: Doppler-mode og endimensionel ultralyd. Denne kombination af teknikker tillader ikke kun at studere hjertets struktur, men også at undersøge arten af ​​blodgennemstrømningen i den og store kar.

Fetal hjerteslagdetektor

Ultralyd føtale hjerterytme detektorer kan til enhver tid bruges til at bestemme antallet og arten af ​​føtal hjerterytme: ikke kun for at forhindre patologi, men også for at roe moderen, der, der hører dem, nyder hjerterytmen til den fremtidige baby.

Disse enheder er helt sikkert at bruge og bekvem at bruge på hospitalet og hjemme (med tilladelse fra en læge). Effekten af ​​denne indretning er baseret på Doppler-effekten (dvs. baseret på bestemmelsen af ​​føtal hjerterytme ved at analysere refleksionerne af ultralydbølger fra babyens organer). De giver mulighed for at opdage hjertesympestørrelser i tid og har en beroligende effekt på moderens psyko-følelsesmæssige tilstand.

Ultralyd føtale hjerterytme detektorer kan opdage babyens hjerteslag fra 8-12 uger af graviditeten, men de fleste fødselslæger anbefaler at bruge dem efter første trimester. Tiden for en undersøgelse bør ikke vare mere end 10 minutter.

Patologi af føtale hjerterytme

Hjertebanken

Foster hjerteslag (eller takykardi) er en tilstand, hvor en stigning i hjertefrekvensen over 200 slag / minut er påvist.

Et hurtigt hjerteslag hos fosteret før den 9. uge af graviditeten kan indikere både moderens rastløse tilstand og udviklingen af ​​hypoxi hos fosteret og truslen om mere alvorlige komplikationer. Stuffy room, fysisk stress, jernmangel anæmi. Angst er ikke alle eksterne faktorer, der kan forårsage hyppigere hjerteslag i fosteret. I sådanne tilfælde vil lægen helt klart anbefale kvinden at gennemgå en ny undersøgelse.

I nogle tilfælde er en forøgelse i fosterets hjertefrekvens forbundet med udviklingen af ​​hypoxi i den, der er fyldt med forskellige yderligere komplikationer (misdannelser, udviklingsforsinkelse, navlestrengs navlestreng eller placenta). I sådanne tilfælde vil lægen ordinere den nødvendige yderligere forskning og behandling til kvinden.

Forøgelsen af ​​hjertefrekvensen på 15 slag pr. Minut i en periode på 15-20 sekunder under fødsel indikerer en normal reaktion fra den fremtidige baby til en vaginal undersøgelse, som udføres af en fødselslæge-gynækolog. I nogle tilfælde bruger obstetrikere denne fosterreaktion som en test for dets sikre tilstand.

Muffled heartbeat

Nogle gange kan lytter til foderets dæmpede hjertetoner være forbundet med overvægtige mødre.

I andre tilfælde kan fostrets dæmpede hjerterytme indikere:

• feto-placenta insufficiens
• langvarig hypoxi
• multi- eller lavt vand
• bækkenpræsentationen af ​​fosteret;
• Placentaens placering på livmoderens forvæg
• øget motorisk aktivitet hos fosteret.

Svagt hjerterytme

En svag føtale hjerterytme indikerer en stigende kronisk hypoxi, der truer fostrets liv. I de tidlige stadier kan et svagt fosterhjerte signalere en truet abort, men nogle gange er denne tilstand kun et resultat af, at graviditeten er uretmæssigt bestemmende.

Et svagt hjerteslag i anden og tredje trimester kan indikere langvarig hypoxi. Det fremkommer efter en periode med takykardi og er karakteriseret ved et kraftigt fald i antallet af hjerteslag (mindre end 120 slag / minut). I nogle tilfælde kan en sådan tilstand være en indikation for hurtig hurtig levering.

Foster hjerteslag bliver ikke hørt

Hvis fosterets hjertebank med et embryo på 5 mm eller derover ikke overvåges, diagnostiserer obstetrik-gynækologerne en "uudviklet graviditet". De fleste tilfælde af ikke-udviklende graviditet opdages nøjagtigt på tidspunktet før den 12. uge af graviditeten.

I nogle tilfælde observeres der ikke føtal hjerterytme, når et fosteræg påvises ved en ultralydsscanning i fravær af et embryo i det - denne tilstand kaldes anembryonien. Det indikerer, at embryoens død fandt sted på et tidligere tidspunkt, eller det ophørte slet ikke.

I sådanne tilfælde er kvinden ordineret en re-undersøgelse af ultralydet i 5-7 dage. I mangel af hjertebank og re-undersøgelse bekræftes diagnosen "ikke-udviklende graviditet (anembryonia)"; kvinden er foreskrevet curlage af livmoderen.

På fostrets fosterdød kan der være tegn på manglende hjerteslag i fosteret ved 18-28 uger af graviditeten. I sådanne tilfælde beslutter en obstetriksk-gynækolog om at udføre kunstig arbejdskraft eller en frugtdestruktiv operation.

Er det muligt at bestemme barnets køn ved føtal hjerteslag?

Der er flere populære metoder til at bestemme barnets køn ved fostrets hjerteslag, men læger afviser dem.

En af disse metoder tyder på at lytte til føtale hjerterytme. I drenge, ifølge tilhængerne af denne teknik, slår hjertet mere rytmisk og tydeligt, og hos piger er det mere kaotisk, og hjerteslagets rytme falder ikke sammen med moderen.

Ifølge den anden lignende folkemetode kan barnets placering på gulvet angive placeringen af ​​hjerteslag. At lytte til tonen til venstre betyder, at en pige bliver født, og til højre - en dreng.

Den tredje populære metode siger, at antallet af hjerteslag kan indikere babyens køn, men der er så mange versioner af denne metode, at de bliver meget forvirrende. Nogle hævder, at piger skal have mere end 150 slag og derefter mindre end 140 slag i et minut, mens drengehjerter slår mere end 160 slag i minuttet og derefter omkring 120. Den præcise timing af sådanne test varierer også.

På trods af alle de sjove af disse metoder er de intet mere end et "gætter" -spil. Alle disse metoder er fuldstændig afvist af videnskabeligt bevist fakta, hvilket tyder på, at antallet af hjerteslag er påvirket af:

• graviditetsalderen
• positionen af ​​moderens krop, mens du lytter til hjerteslag;
• Motiv og følelsesmæssig aktivitet hos moderen
• fremtidens baby og mors sundhed.

Medicinske undersøgelser bekræfter, at det er muligt at finde ud af et ufødt barns køn med kun 100% nøjagtighed, når der udføres en særlig metode, hvorunder en fostervæske eller et stykke placentasvæv tages til undersøgelse.

Er det muligt at føle fostrets hjerteslag?

Føler fostrets hjerteslag, laver en hånd i maven, en kvinde kan ikke på noget tidspunkt af graviditeten, fordi et stetoskop er nødvendigt for at lytte til hjertelyd. I nogle tilfælde føler en gravid kvinde en pulsation i maven eller under ryggen og tager denne fornemmelse som et føtale hjerterytme. En sådan pulsation reflekterer ikke fostrets hjertesammentrækninger, men indikerer et forøget tryk i aorta, som kan forekomme under hormonforandringer i kroppen under graviditeten.

Før brug skal du konsultere en specialist.

Del med venner

Liana 20. december 2016 08:44

Hej, jeg har 12 ugers graviditet. I dag gik jeg til ultralydet. De sagde, at fosteret har et svagt hjerteslag, og fosteret udvikler sig ikke. Sig mig, er det farligt, eller sker det? Hjælp venligst. Meget bekymret.

Anastasia 11. august 2016 12:24

Mange tak, meget informativ artikel.
Jeg fødte min første datter for 15 år siden, så jeg glemte al spændingen. Jeg var interesseret i spørgsmålet om pulsering af maven, af en eller anden grund tog hun barnets hjerteslag og begyndte at blive meget bekymret, da pulsationen blev svagere. Gudskelov, det er bare en krusning.
Meget taknemmelig for artiklen.

Ruslana 1. august 2015 09:19

Svetlana 31 juli 2015 08:15

Artiklen er meget informativ, nok information.

Forlad feedback

Du kan tilføje dine kommentarer og feedback til denne artikel, underlagt reglerne for diskussion.

Tilbage til toppen af ​​siden

Oplysningerne på vores hjemmeside er referencer eller populære og leveres til en bred kreds af læsere til diskussion. Lægemidlet bør kun udføres af en kvalificeret specialist, baseret på medicinsk historie og diagnostiske resultater.

Foster hjerteslag: Når det ser ud og hvordan kan man høre, hvilken hastighed og overtrædelser

Frekvensen af ​​hjertets sammentrækninger er en integreret indikator, der påvirkes af mange faktorer: blodsyremætning, hæmoglobinniveau, hjertets anatomiske træk, virkningerne af hormoner og det autonome nervesystem. Derfor kan karakteren af ​​fosterets hjerteslag indirekte dømme dets levedygtighed.

Fosterhjertet kan bestemmes ved mange metoder: auskultation ved hjælp af et obstetrisk stetoskop, kardiotokografi under ultralyd. Hver af disse metoder har sine fordele. Regelmæssig overvågning af fosterhjerteaktiviteten gør det i nogle tilfælde muligt at ændre graviditets- og fødsels taktik for at tage ansvarlige beslutninger, takket være, at du kan redde et barns liv.

Hvornår har embryoet et hjerteslag?

føtal hjerte udvikling

Hjertets dannelse begynder så tidligt som 2-3 uger af intrauterin udvikling, det vil sige på et tidspunkt hvor kvinden ikke engang er klar over en mulig graviditet. I løbet af denne periode har hjertet form af et enkelt rør, som i begyndelsen af ​​3-4 uger begynder at bøje i en S-form. Derfor kaldes sigmoid på dette stadie af hjertets udvikling.

Efter 4-5 ugers svangerskab dannes der en primær septum mellem atrierne, med det resultat at embryoens hjerte bliver 3-kammer. Det er på dette tidspunkt, at de første hjerteslag vises. For at pålideligt registrere embryoets hjerteslag ved 5 ugers svangerskab er en ekspertklasse ultralydsmaskine nødvendig. Men det er vigtigt at huske, at i mangel af specifikke beviser er en ultralydsscanning på en så tidlig dato urimelig og anbefales ikke.

I den henseende er en indirekte bekræftelse af embryonets normale udvikling og dets hjerte ved 5-6 ugers svangerskab bestemmelse af niveauet af hormonet hCG (human choriongonadotropin) i løbet af 2-3 dage. I uge 5 ligger niveauet for dette hormon fra 1000 til 3100 mIU / ml. Med en normalt udviklende graviditet i de tidlige stadier fordobles niveauet af hCG hver 2-3 dage. Men du skal vide, at definitionen af ​​hCG kun er pålidelig indtil den 10. uge af graviditeten, for på et senere tidspunkt begynder niveauet af dette hormon at falde, hvilket er den fysiologiske norm. Derfor er denne diagnostiske metode kun relevant i begyndelsen af ​​graviditeten, som et alternativ til ultralyd i meget tidlige stadier.

Fosterpuls per uge af graviditeten

Et meget vigtigt aspekt i evalueringen af ​​den embryonale hjerteaktivitet er kendskab til de fysiologiske normer i en bestemt uge af graviditeten. (I modsætning til vrangforestillinger, for fremtidige drenge og piger er de ikke anderledes!). For nemheds skyld er alle disse data samlet i et bord:

Hvad er den mest informative metode til diagnosticering af føtal hjerterytme?

Der er mange måder at følge fosterets hjerte på, og hver af disse metoder har sine fordele.

Obstetrisk stetoskop

Dette er den nemmeste og mest tilgængelige måde at bestemme sammentrækningen af ​​føtal hjertet. Et obstetrisk stetoskop er en simpel tragt. For at høre hjerteslag er det nødvendigt at trykke den brede del af trakten tæt mod den forreste bukvæg. Denne enkle metode er kun effektiv med erfarne obstetrikere. Når alt kommer til alt for at lytte til hjertets toner, skal du vide præcis, hvor du skal lægge stetoskopet. For at gøre dette, før lægeundersøgelser udfører læger en ekstern undersøgelse af fostrets stilling: Bestem præsentationen (del vendt mod bækkenet), position (bagsiden af ​​ryggen til højre eller venstre) og se (vend ryggen fremad eller bagud) af fosteret.

lytter med et stetoskop og elektronisk enhed til hjemlig lytning af forskellige lyde lavet af fosteret

Afhængigt af babyens stilling i livmoderen bliver hjerteslaget godt hørt på forskellige steder:

• Hvis barnet ligger hovedet ned, og ryggen vender til højre, er det nødvendigt at lytte til hjertelyd i højre halvdel af underlivet under navlen.
• I tilfælde af bækkenpræsentation (når fostrets skinker forvandles til bækkenhulen), mens ryggen drejes til venstre, er det optimale sted at lytte til hjerterytmen placeret i venstre halvdel af maven over navlestangen.
• Hvis barnet er placeret på tværs, bliver hjertet hørt på navleniveau til højre eller venstre, alt efter hvor fostrets hoved er placeret.
• I tilfælde af flere graviditeter (tvillinger, tripletter) lyttes hjertet af babyer til stederne der er den bedste lyd af hver af dem. Det er meget vigtigt ikke at forvirre rytmen i hjertet af et foster fra en anden. Når alt kommer til alt med den normale rytme i hjertet af en af ​​dem, er det muligt, at det andet foster oplever hypoxi.

placering af point for at lytte til foster hjerteslag med et stetoskop

Auskultation af fosterhjertet med et stetoskop er en vidunderlig metode, der kom til moderne forældreselskaber fra antikken. Til auskultation er der kun brug for et stetoskop og en kompetent specialist. Men denne metode har en stor ulempe: Det menneskelige øre kan genkende hjerte lyde, som regel ikke tidligere end 27-28 uger af graviditeten. I tidligere perioder er det praktisk talt ubrugeligt at gøre dette. Og med svær fedme hos en kvinde eller hævelse af den fremre abdominalvæg (med gestus), kan du høre hjerteslag endnu senere, ved 29-30 uger. Af denne grund kommer andre diagnosemetoder i første halvdel af graviditeten til at tage højde for optagelsen af ​​hjerteaktivitet.

Video: regler for auskultation af føtal hjerteslag

cardiotocography

Cardiotokografi er en metode til registrering af føtal hjerteaktivitet ved hjælp af en ultralydssensor. De data, der modtages fra sensoren, konverteres i hjerteovervågningen til en puls, som vises på papir som en graf. Denne metode er meget god, fordi optagelsen kan være meget lang (ca. en time om nødvendigt og mere), og du kan evaluere fosterhjertets arbejde under hele denne tid. Desuden er den utvivlsomme fordel den samtidige registrering af livmodertonen ved den anden sensor, som kaldes "spændvidde".

Regler for registrering af CTG:

1. Under studiet skal kvinden ligge på hendes side. Hvis den gravide kvinde ligger på ryggen, kan resultaterne ikke betragtes som pålidelige, da livmoderen i denne stilling kan presse vena cava under den, hvilket resulterer i nedsat blodudvikling i uteroplacenter. Denne tilstand kaldes det ringere vena cava syndrom, som kan forårsage forstyrrelser i fostrets rytme.
2. En ultralydssensor placeres på den gravide kvinders forvægsvæg på stedet for hjerteslagets bedste hørbarhed og er fastgjort med elastiske bånd. Før undersøgelsen påbegyndes, er det nødvendigt at påføre en gel på sensoroverfladen for at forbedre signalets ledningsevne.
3. Sensoren til optagelse af tonen er bedre at installere i området af livmoderbunden.
4. Moderne enheder er udstyret med en fjernbetjening med en knap, som en kvinde skal trykke under en undersøgelse, mens man føler føtal bevægelser. Dette er et meget vigtigt diagnostisk tegn, da det er muligt at fastslå hvilke rytmeforstyrrelser der opstod under fostrets bevægelse, og hvilke - i ro. Denne teknik kaldes en non-stress test, fordi det som følge af fostrets bevægelse i normal rytme stiger.
5. Kardiotokografen er også udstyret med lydenheder, som en kvinde kan høre hjerterytmen af ​​hendes baby. I de fleste tilfælde har det en beroligende virkning på gravide kvinder.
6. Undersøgelsen skal udføres ca. 40 minutter, ikke mindre. En stigning i registreringstiden er ikke forbudt, men en mindre kort undersøgelse er ikke altid informativ og afspejler ikke det fulde billede af fostrets tilstand.
7. Denne metode kan anvendes fra 22-23 ugers graviditet.
8. Kun en læge kan dechiffrere resultaterne af CTG.

Echografisk undersøgelse (ultralyd)

Ultralydmetoden er meget informativ, dens utvivlsomme fordel er muligheden for at overvåge hjertefrekvensen i de meget tidlige stadier af graviditeten, når andre metoder er ineffektive. Således er det i første halvdel af graviditeten den eneste metode til evaluering af det føtal kardiovaskulære system. I tilfælde af ukompliceret graviditet udføres ultralydsundersøgelsen tre gange på det passende tidspunkt (10-12 uger, 21-23 uger, 31-32 uger).

Hjertefrekvensvurdering udføres i forbindelse med andre vigtige undersøgelser. Men om nødvendigt kan du undersøge hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger og udføre visse ikke-stress-test og oftere (fx under føtal hypoxi, nedsat uteroplacental blodgennemstrømning) for at overvåge fostrets status over tid og sammenligne resultaterne vist med tidligere. Ofte udføres sådanne undersøgelser efter en specifik behandling for at vurdere effektiviteten af ​​behandlingen.

Video: Foster hjerteslag på 7-8 uger

Video: hjerterytme på doplerometri

cardiointervalography

Denne metode anvendes meget sjældent og er kun nødvendig i tilfælde hvor det er nødvendigt at studere i detaljer barnets rytme i kontroversielle situationer eller i alvorlig patologi. Denne teknik består i ultralydoptagelse af kardial aktivitet i lang tid (mindst 60 minutter).

Disse oplysninger leveres til computeren, som gennemfører en detaljeret analyse af alle indikatorer:

• Rhythm frekvens;
• Rhythm variabilitet (tilstedeværelsen af ​​hoppe fra hjertebanken til langsom hjerterytme), registrering af 7-12 rytme hopp indikerer et normalt, fysiologisk arbejde i føtal hjertet. Værre, hvis hjertefrekvensen ensformig, uden nogen ændringer. Dette kan være tegn på hypoxi;
• Forholdet mellem hjerteslag med fostrets bevægelser, hastigheden af ​​blodgennemstrømning i karrene;
• Tilstedeværelsen af ​​accelerationer (perioder med acceleration af puls);
• Tilstedeværelsen af ​​decelerationer (reduktion af frekvensen af ​​rytmen). Langvarige decelerationer er det mest ugunstige tegn på en føtal tilstand, hvilket indikerer udtalt intrauterin hypoxi;
• Sinusoidal rytme indikerer svære, grænsetilstande i fosteret, når medicinsk hjælp eller endog levering er påkrævet.

Cardiointervalografi metode er meget informativ og hjælper ofte med at forstå de egentlige årsager til hjertearytmi.

Årsager til føtale hjerterytmeforstyrrelse

Nogle gange efter undersøgelsen viser det sig, at hjerteslag ikke overholder accepterede standarder. Det er nødvendigt at behandle denne situation med passende opmærksomhed og finde ud af årsagerne hertil.

Faktorer, der fører til hjertebanken (takykardier):

1. Overtrædelser af uteroplacental blodgennemstrømning.
2. Anæmi af moderen.
3. Et fald i hæmoglobinniveauet i fosteret (for eksempel i hæmolytisk sygdom) medfører en acceleration af blodstrømmen samt et kompenserende respons i form af takykardi.
4. Placentiel insufficiens.
5. Blødning fra moderen (for eksempel med placentaabruption).
6. Hjertefejl.
7. Øget temperatur hos gravide kvinder (feber tilstand).
8. Inflammatorisk proces i føtal membraner (amnionitis).
9. Accept af visse lægemidler. For eksempel kan et almindeligt anvendt lægemiddel i obstetrik Ginipral forårsage takykardi ikke kun i moderen, men også i fosteret. Desuden kan lægemidler, der blokerer for det parasympatiske nervesystems virkning (for eksempel "Atropin") også forårsage hjertebanken.
10. Patologi af navlestrengen (to skibe i navlestrengen, indvinding osv.).
11. Akut intrauterin hypoxi kan forårsage en kraftig stigning i hyppigheden af ​​føtal hjertekontraktioner til 200-220 pr. Minut.
12. Navlestrengssløjfer.
13. Øget intrakranielt tryk hos fosteret.

Årsager til at bremse føtale hjerterytme (bradykardi):

• Langvarig tilstedeværelse af kvinden i den liggende stilling, hvor den ringere vena cava komprimeres.
• Brug af stoffer, der blokerer det sympatiske nervesystem, for eksempel Propranolol.
• Udtalte lidelser i syre-basebalancen i fostrets blod med alvorlige metaboliske lidelser.
• Nogle abnormiteter i udviklingen af ​​føtal hjerte system.
• Forøgelse af koncentrationen af ​​kalium i blodet hos moderen og barnet, hvilket fører til en forstyrrelse af hjertets rytme og udseende af bradykardi.
• Lang kompression eller knudepunkt på navlestrengen.

Hver af disse årsager er meget alvorlig og kræver ofte behandling og i nogle tilfælde endog nødstilfælde i form af en kejsersnit.

Kan jeg høre hjerterytme hjemme?

Nogle forældre spekulerer på, om du kan høre babyens hjerteslag hjemme uden at vende sig til specialister, hvis du bruger et almindeligt phonendoskop.

sammen med traditionelle metoder er forskellige gadgets til gravide stadig mere populære, essensen af ​​deres arbejde er generelt ens

Selvfølgelig kan denne metode bruges. Men vær forberedt på, at du indtil 21-22 uger ikke vil høre hjerteslag. Derudover skal du kunne skelne fra fosterets hjerte andre lyde: pulsationen af ​​abdominal aorta hos en gravid kvinde, intestinal peristaltik. I gennemsnit slår babyens hjerte oftere end moderen omkring 1,5-2 gange. For nemheds skyld kan du samtidig tage højde for pulsens puls mens du lytter, for ikke at forvirre rytmerne for hende og barnet.

Bestemmelse af barnets hjerteslag: myte eller virkelighed?

Der er en almindelig stereotype blandt befolkningen, at ved hyppigheden af ​​hjertekontraktion er det muligt på forhånd at vide, hvem der skal fødes: en dreng eller en pige. Det antages, at drengehjerter slår lidt mindre end piger. Men er det sikkert at stole på disse data?

Det er ingen hemmelighed, at mange faktorer påvirker hjerterytmen, for eksempel:

• Babys motoriske aktivitet;
• Tid på dagen (søvn eller vågenhed);
• Individuelle træk ved hjertekernens innervering og hjertets ledningssystem;
• Indflydelsen af ​​hormonelle faktorer;
• Hæmoglobinniveau af moder og foster
• Tilstedeværelsen eller fraværet af visse patologiske tilstande under graviditet (hypoxi, alvorlig præeklampsi, blødning, rhesus-konflikt osv.).

Eksempel på prøveudtagning af hjertefrekvens hos fostre - drenge og piger. Som du kan se, fordeles værdierne inde i gulvet uden indlysende mønstre

I betragtning af et så stort antal faktorer, som ændrer hjerterytmen, er det kun muligt at estimere hjertefrekvensen kun fra en position - sexbestemmelse? Bestemt ikke. Desuden blev der foretaget en undersøgelse, hvor barnets køn udelukkende blev bestemt af hjerteslagets karakter, og nøjagtigheden af ​​denne teknik var kun 50%, hvilket betyder, at den svarer til den banale sandsynlighedsteori: en af ​​to muligheder. Det er således ikke muligt at finde ud af barnets køn kun ved at vurdere hjerteaktivitet.

Hjerte rytme er en indikator for mange processer, der forekommer i fostrets krop. Strukturen i hjerterytmen indeholder en stor mængde information.

Faktisk afspejler hjertefrekvensen et kompleks af beskyttende og adaptive reaktioner fra fostret til eventuelle effekter og ændringer. Naturligvis er vurderingen af ​​hjerteaktivitet i prænatalperioden ekstremt vigtig. Tilstedeværelsen af ​​et stort antal teknikker, såvel som deres tilgængelighed, forenkler i høj grad processen med overvågning af fostrets tilstand.

På trods af udviklingen af ​​komplekse, invasive teknikker, der muliggør en grundig undersøgelse af fostrets tilstand, er deres fare undertiden meget høj og uberettiget. Af disse grunde er alle antenatklinikker samt modersygehuse udstyret med hjertemonitorer, ultralydsenheder, og alle jordemødre plejer ikke at "dele" med stetoskopet, fordi det muliggør korrekt overvågning af barnets hjerteslag uden at skade det.