Højt systolisk tryk

Mange er interesserede i, hvad er faren for øget systolisk tryk, dets årsager og behandlingsmetoder? Det øvre tryk betragtes som højt, når det overstiger den tilladte norm for millimeter kviksølv, men samtidig forbliver det lavere blodtryk normalt. Denne sygdom kaldes isoleret systolisk hypertension og ses oftest hos ældre.

Hvad er systolisk tryk?

Systolisk blodtryk dannes på grund af sammentrækningen af ​​hjertemusklen, det kaldes også det øvre blodtryk. Det er ansvarlig for kraften, der skubber blod ind i arterierne. Tryk måles i millimeter kviksølv (mm. Kviksølv.). Hvis tonometeren viser 110/70 - betyder det, at den øvre grænse for blodtrykket er 110 mm. Hg. Art., Og bunden - 70 mm. Hg. Art.

Med alderen ændres blodtrykket. Hvis en person under 20 år observeres at have et tryk på 100/80 mm Hg, er dette en indikator for det normale kardiovaskulære system. Men hvis de samme indikatorer ses hos en person over 60 år, så indikerer dette alvorlige sygdomme. Hos ældre mennesker stiger blodtrykket. Tabellen nedenfor viser, hvordan folk i BP ændrer sig i alderen med alderen:

Årsager til opdræt

Systolisk tryk kan stige på grund af en række årsager:

• sygdomme i det kardiovaskulære system;
• funktionsfejl i binyrerne og skjoldbruskkirtlen;
• negativ følelsesmæssig uro
• stress;
• aldersrelaterede ændringer i væggene i store arterier, manglende evne til væggene til at udvide og indgå kontrakt;
• anæmi;
• nyresygdom.

Læger bemærkede, at det seksuelle tegn på progressionen af ​​systolisk hypertension også betyder noget. Op til 50 år er kvinder mindre tilbøjelige end mænd til at klage over højt blodtryk. Men at have krydset denne alderslinje er kvinder meget mere bekymrede over hypertension. Der er en teori om, at hovedårsagen til denne funktion er hormoner. Østrogen - et vigtigt hormon i den kvindelige krop, hjælper med at opretholde tonen i arterievæggene. Mangel på østrogen påvirker kvinders sundhed negativt, øger sandsynligheden for øget systolisk tryk.

Symptomer på systolisk hypertension

Symptomerne på denne sygdom er forskellige:

• mangel på søvn;
• svimmelhed;
• træthed;
• lyde i ørerne;
• mørkere før øjnene
• arytmi;
• kulderystelser;
• accelereret rytme i hjertet;
• prikkende i lemmer.

Disse indikatorer kan kun betragtes som symptomer på systolisk hypertension, hvis de ledsages af forhøjet øvre blodtryk. I sig selv er de smertefulde manifestationer symptomer på de fleste andre sygdomme. Derfor er det umuligt at engagere sig i selvbehandling, obligatorisk medicinsk høring er påkrævet.

Diagnose af forhøjet systolisk tryk

For at foretage en nøjagtig diagnose finder lægen ud af patienten, hvad han klager over, måler trykket mens han står og ligger ned og lægger vægt på tilstedeværelsen af ​​hjertemormer. Ved hjælp af et elektrokardiogram etableres en hjerterytmeforstyrrelse. Patienter gennemgår ekkokardiografi for at finde ud af, om der er uregelmæssigheder i hjerte- og hjerteventilernes struktur. En blodprøve bestemmer niveauet for sukker og kolesterol. Alle disse metoder vil hjælpe med at etablere en nøjagtig diagnose.

Hypertension behandling

Ved behandling af systolisk hypertension skal patienterne være opmærksomme på deres livsstil, gennemgå kosten og den daglige rutine. Du bør følge disse regler:

1. Kontrol over kropsvægt. Fedme har direkte indflydelse på det kardiovaskulære system, og meget ofte er overvægt årsagen til højt blodtryk.
2. Slankekure. For at forebygge og behandle sygdomme skal du ændre din kost, reducere brugen af ​​bordssalt i det mindste, erstatte fede og stegte fødevarer med vegetariske retter, mæt din kost med fødevarer med højt indhold af calcium, magnesium, fosfor og kalium. Eliminere alkoholholdige drikkevarer.
3. Regelmæssig motion. Vandring i frisk luft vil forbedre hjertefunktionen. Dancing, yoga og cykling vil øge kroppens vitalitet, stabilisere blodtrykket.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Lægemiddelterapi

I kombination med en diæt giver ambulant behandling af systolisk hypertension et effektivt resultat. At reducere systolisk tryk ved hjælp af disse stoffer:

• Diuretika ordineres oftest for ældre mennesker, der har svær hypertension. Disse stoffer hjælper med at reducere blodtrykket og er en del af komplekse stoffer for at reducere trykket;
• Betablokkere kan reducere tryk og puls. Personer med diabetes kan ikke tage disse stoffer.
• Calciumantagonister returnerer elasticitet til arterier, takket være, at de har en positiv effekt på det kardiovaskulære system.
• Angiotensin-omdannende enzymhæmmere anvendes sammen med calciumantagonister for bedre effektivitet.

Inden du tager medicin, der reducerer blodtrykket, bør du konsultere din læge, fordi disse lægemidler ikke kun kan reducere hypertension, men også forårsage en række bivirkninger. Husk at i kampen mod systolisk hypertension er det vigtigt at opretholde en sund livsstil og overholde den rette ernæring.

Hvorfor er det øvre tryk højt og det lavere normalt

Fra denne artikel vil du lære: hvorfor der kan være højt øvre blodtryk med en normal lavere en. Ved hvilken alder er det mere almindeligt, hvordan man etablerer en diagnose, hvor farlig en sådan patologi er, og hvordan man behandler den.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

At øge kun det øvre tryk kaldes isoleret systolisk arteriel hypertension (forkortet ISAH). Udvælgelsen af ​​sådan hypertension i en separat type er forbundet med forskellen i mekanismen for dens udvikling (sammenlignet med den "klassiske"), på effekten på målorganer (nyrer, hjerte, retina, hjerne) og i prognosen.

Forekomsten af ​​ISAH er 2,4-14%, de fleste tilfælde er over 60 år gamle. En stigning i procenten af ​​denne form for hypertension er direkte afhængig af alder, og ved 70-80 år diagnostiseres mere end 80% af patienterne med hypertension.

Årsagen til stigningen i det øvre (systoliske) tryk, samtidig med at det normale nedre (diastoliske) tryk opretholdes, er et fald i forlængelsen af ​​hovedarterierne, især aorta, som den primære. Ved den fysiologiske norm accepterer og centraliserer de centrale arterier på grund af deres elasticitet kraften af ​​hjerteudgang, jævnt forbi blod længere langs kroppen. Hvis aortavæggen bliver stiv, er der behov for et højere tryk for at "skubbe" blodet ud af hjertet, mens små fartøjers funktion ikke lider, og niveauet af diastolisk spænding forbliver den samme.

Øget tryk i de centrale arterier fører til en række patologiske forandringer:

1. Spredning af muskelvæv (hypertrofi) i venstre ventrikel med et gradvist fald i dets funktion er hjertesvigt.
2. Krænkelse af "glathed" og hastigheden af ​​blodfordeling i store arterier (reduktion af blodtilførslen til organerne).
3. Traumatisering af det indre lag af blodkar (endothel) ved blod under højt tryk fører til udskiftning af det beskadigede område med bindevæv, hvilket øger stivheden af ​​karret og forværrer sygdommen.
4. Udvikling af aktive enzymer (renin, angiotensin, nitrousoxid, etc.). Deres virkning på vaskulærvæggen under sygdomsbetingelser fører til en forøgelse i tryk og danner en patologisk cirkel.

Hvorfor er dette farligt? Øget tryk er årsagen til utilstrækkelig blodgennemstrømning i målorganerne:

Akut svigt (hjerteanfald) med omfattende læsioner medfører hurtig død, og behandlede patienter fører til kronisk hjertesvigt

Akutfejl (slagtilfælde) kan være dødelig eller markeret handicap med tab af evne til at pleje sig selv.

Den akutte form slettes, afhængig af funktionaliteten af ​​begge nyrer.

Akut form - årsagen til fuldstændig blindhed i en kort periode.

Ved hypertension, når det øvre tryk er forhøjet, og det nederste er normalt, er risikoen for alvorlige eller dødelige komplikationer 2-5 gange højere end i formularen, hvor begge indikatorer øges. Men enhver form for arteriel hypertension uden behandling i 83% af tilfældene fører til akutte læsioner af hjerte og hjerne - hovedårsagerne til døden hos den voksne befolkning i hele verden.

I betragtning af mekanismen for udviklingen af ​​ISAH er der ikke fuldstændig opsving fra sygdommen, men ved konstant terapi med god trykkontrol reduceres risikoen for dødsfall fra komplikationer med 25%.

Terapeuter og kardiologer er involveret i diagnose, behandling og overvågning af patienter med arteriel hypertension. Udviklingen af ​​komplikationer kræver intervention fra neurologer, nefrologer og oculister.

Årsager til patologi

Sekundær form for ISAH

Sekundær ISAH er en komplikation af en række patologier:

Åben arteriel kanal

Polycytæmi (øget antal røde blodlegemer)

Aortisk ventil insufficiens

Aterosklerose hos nyrene

Aortoarteritis (inflammation i vaskulær foring)

Thyrotoxicose (højt niveau af skjoldbruskkirtlen aktivitet)

Primær form for ISAH

Primær eller afgørende udvikler ISAH, når to eller flere risikofaktorer interagerer (disse risikofaktorer er de samme for enhver form for arteriel hypertension):

• genetisk defekt
• aldersrelaterede ændringer i vaskulærvæggen (reduktion i elasticitet) og metaboliske lidelser (øget aktivitet af trykstimulerende hormoner);
• aterosklerose;
• rygning;
• overskydende vægt med krænkelse af fedtstofskifte
• diabetes;
• kvindelig sex (forekomsten er dobbelt så høj).

klassifikation

Type 2 (40%) eller "brændt hypertension" - en gradvis overgangsform med forhøjet antal øvre og nedre tryk i ISAH.

Labile eller krise - udtrykte udsving i systolisk tryk med hyppige hypertensive kriser.

Karakteristiske symptomer

I 50% af tilfældene er ISAH asymptomatisk, indtil der er tegn på nedsat blodgennemstrømning i hjertet og hjernen. Manifestationerne er de samme for alle former for hypertension:

• hovedpine af forskellig lokalisering og intensitet
• ubehag, smerte i hjertets fremspring;
• uspecifikke symptomer på kronisk insufficiens af blodgennemstrømning i hjernen: træthed, forandringer i humør, hukommelsesproblemer mv.
• nedsat syn, "flyver" og mørkere i øjnene.

I en krise i højden af ​​trykket kan alvorlig hovedpine, ændringer i syn, næseblod, svimmelhed forekomme. Men mere end halvdelen af ​​patienterne har ingen specifikke kliniske manifestationer. Et højt niveau af tryk er en lejlighedsvis søgning på lægens kontor eller hjemme; Ofte lider generel sundhed ikke, så du kan udføre normale belastninger.

Sekundære ændringer i blodgennemstrømningen i hovedorganerne reducerer gradvist evnen til at udføre velkendte opgaver og føre til handicap.

diagnostik

Diagnosen af ​​ISAH kan laves, hvis det øvre tryk er stabilt ≥ 140 mm. Hg. Art., Og bunden ≤ 90 mm. Hg. Art. For nøjagtig evaluering udføres daglig overvågning af trykket uden for det medicinske anlæg.

Udover at opfylde kriterierne for diagnose (andre former for hypertension diagnosticeres med samme metode), under daglig overvågning, er type og form af ISAH etableret.

Behandlingsmetoder

I tilfælde af sekundær ISAH, behandles sygdommen, der forårsager forøgelse af tryk.

Den primære form terapi udføres med en kombination af lægemidler fra flere grupper:

Systolisk hypertension - ruller over

Blodtrykstallene er over 140/90 mmHg. Art. betyde, at en person lider af arteriel hypertension. Men hypertension vil blive overvejet, og staten når ikke kun det øvre og nedre tryk, men også en af ​​dem. I dag er vores samtale med Anatoly Nikolaevich BRITOV, leder af afdelingen for forebyggelse af interne sygdomme i Statens Forskningscenter for Forebyggende Medicin, om systolisk hypertension, når det primært det øvre tryk øges.

Blodtrykstallene er over 140/90 mmHg. Art. betyde, at en person lider af arteriel hypertension. Men hypertension vil blive overvejet, og staten når ikke kun det øvre og nedre tryk, men også en af ​​dem. I dag er vores samtale med Anatoly Nikolaevich BRITOV, leder af afdelingen for forebyggelse af interne sygdomme i Statens Forskningscenter for Forebyggende Medicin, om systolisk hypertension, når det primært det øvre tryk øges.

- Systolisk tryk (det kaldes også "øvre") - blodtryk i karrene på det tidspunkt, hvor hjertet er reduceret, blod udkastes (systole - sammentrækning af hjertet) og diastolisk (lavere) - når hjertet holder paus og blod passerer passivt fra lungerne. Hvis trykket øges betyder det at hjertet er svært at smide blod ud: skibene er påvirket af atherosklerotiske plaques, deres elasticitet er reduceret, og der kræves større indsats for at skubbe blod gennem dem. Som en risikofaktor for udviklingen af ​​et bestemt hjerte og karsygdomme er de systoliske trykfigurer særligt vigtige.

Hold øje med din ungdom

- Hvad er hovedårsagerne til systolisk hypertension?

- Systolisk tryk er forøget hos unge under hormonets justering af kroppen. Efter tiden efter pubertets afslutning vil trykket vende tilbage til det normale, men det bemærkes, at en betydelig procentdel af personer med systolisk hypertension i ungdommen vil have fuld hypertension efter 40 år, så de skal nøje overvåge deres helbred.

En anden kategori af mennesker, der ofte lider af systolisk hypertension, er ældre som regel efter 65-70 år. Årsagerne til stigningen i det øvre tryk er forskellige, først og fremmest er de forbundet med aterosklerose, og primært med aorta-aterosklerose, som mister sin elasticitet på grund af tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques og deres forkalkning.

Systolisk hypertension kan ledsages af smerter i hjertet, hovedpine, åndenød, træthed.

- Ofte klager folk på at om morgenen er det systoliske tryk 175, og om aftenen 130. Hvad er årsagen til dette?

- Faktum er, at med de fleste mennesker falder trykket, når de falder i søvn. Men der er dem, der har trykket under søvn, er det samme som under vågenhed. Dette er dårligt. Endnu værre, når trykket om natten er højere end i løbet af dagen. For korrekt at vurdere tryktalerne i løbet af dagen, tildeles en daglig trykmåling ved hjælp af specielle tilsluttede sensorer. Det viser sig at være nyttigt, selv i tilfælde hvor trykket er øget, forekommer det ikke meget, men den daglige overvågning viser, at dets passende fald ikke sker om natten, hvilket har negativ indflydelse på menneskers sundhed.

Det sker også: en person har et normalt nattryk, et normalt dagtidspres, men om morgenen har han pludselig et lys, et trykhopp. Under overgangen fra søvn til vågenhed bør den parasympatiske nerve regulering give plads til sympatisk, men på et tidspunkt er denne overgang ikke særlig glat, hvilket er præget af en morgenstigning i trykket. En lille morgenstigning (trykket var 110/60 om natten, 120/80 om dagen, og om morgenen åbner det systoliske tryk 140 inden for en time eller to) et normalt fænomen, men nogle gange hopper det til 180-200 mm Hg. Og lad det vare kun 30 minutter, en time, men på nuværende tidspunkt, som statistikker viser, er der oftest slagtilfælde. Det er klart, hvorfor dette spring er uønsket, og vi skal forsøge at forhindre det.

- Hvordan kan dette gøres?

- Det er nødvendigt at tage langtidsvirkende medicin. Det er muligt om morgenen at give medicin, som skal være gyldige timer indtil kl. 10-11 om dagen. Når en patient tager en ny pille klokken 9, vil slutningen af ​​gårsdagens handling og begyndelsen af ​​nutidens handling af stoffet krydse og der vil ikke være noget "hoppe" i pres. Nogle gange er det mere rentabelt at give et lægemiddel til langvarig handling om aftenen Selvom ifølge vores observationer den samme lisinopril er mere effektiv om morgenen.

- Kan have en pacemaker påvirke systolisk hypertension?

- En pacemaker er implanteret for at korrigere en unormal hjerterytme, det påvirker ikke tilstedeværelsen eller fraværet af hypertension. Hvis de er til stede, er alle regler for behandling af hypertension de samme som uden det.

Bedre grød end mel

- Behandling af systolisk hypertension afviger fra behandling af klassisk hypertension?

- Ved systolisk hypertension er taktik for behandling og forebyggelse af uønskede konsekvenser det samme som ved klassisk hypertension, når både øvre og nedre tryk er forhøjet. Hypertension skal identificeres i tide, for hvilke der er klager eller ej, er det nødvendigt at måle blodtrykket med jævne mellemrum. Når hypertension opdages, skal diæt, psykologisk lindring, tilstrækkelig fysisk anstrengelse opsummeres og hjælpe med at bekæmpe det.

Taler om kost, først og fremmest bør du reducere forbruget af salt. Ifølge vores data forbruger hovedparten af ​​befolkningen salt 2-4 gange mere end de nødvendige fysiologiske behov, hvilket er ca. 6 gram. Dette er en standard teskefuld uden en "bakke". Det skal huskes, at der i brød, gastronomiske produkter og dåseføde er meget salt, derfor bør du ikke overdrive fødevaren selv.

Forbrug af mættede fedtstoffer (smør, svinefedt, andet animalsk fedt) bør reduceres så meget som muligt, og nogle bør helt opgives (pølse, fedtost, fedtfattigt kød). Absolut uden fedt er det umuligt, derfor er det nødvendigt at forbruge fiskeolie og vegetabilsk olie. Reglen er dette: Hvis olien ikke fryser ved stuetemperatur, betyder det, at der er mange flerumættede fedtstoffer i det, som er gode for kroppen. Hvad angår vegetabilske olier er vores yndlings solsikke ikke værre end olivenolie, så det er ikke nødvendigt at betale store penge.

Kød hver dag er ikke nødvendig, og det er slet ikke nødvendigt at spise det tre gange om dagen. Hvis kød er erstattet af fisk, vil fordelene ikke kun være, at du vil forbruge mere sunde fedtstoffer, men der vil også være lettere fordøjelige proteiner.

En anden regel: grød er bedre end mel. Ved tilberedning af mel går kli fra sig og klid er fibre, som er yderst vigtige for det første for tarmkanalens normale funktion og den normale produktion af mikroflora i den og for det andet for fjernelse af stoffer behøver det ikke fra kroppen, og overskydende kolesterol. Nu er der forslag til, at antallet af mennesker, der lider af Alzheimers sygdom - senil demens, som med rette er frygtede mere end alderdom selv, er på grund af menneskehedens overgang til raffineret ernæring dramatisk øget.

En anden vigtig risikofaktor for hypertension er følelsesmæssig stress. For at undgå stress er det umuligt, men vi skal lære at reagere på dem. Camping med tilstrækkelig fysisk aktivitet, auto-træning mv hjælper meget godt i dette.

- I de fleste tilfælde, hypertension nødt til at ty til lægemidler. Hvis det samme lægemiddel er ordineret til systolisk hypertension som for klassisk hypertension, vil det ikke resultere i ikke kun højere, men lavere tryk?

- I de fleste tilfælde, nej. Ved normale terapeutiske doser anvendes de samme lægemidler til behandling af klassisk hypertension under systolisk hypertension, og de nedsætter ikke trykket, indtil de falder sammen. Som regel falder den ikke under 70 mm Hg. Art.

For resten af ​​dit liv

- Er der nogen medicin, der oftest ordineres til behandling af systolisk hypertension?

- Calciumblokkere (norvask, normodipin) anvendes mere bredt og mere vellykket, men for at sige, at en beta-blokkering ikke hjælper med systolisk hypertension er også forkert, fordi det også hjælper. En anden ting er, at lægen ved, at der som en del af en klasse af lægemidler (beta-blokkere, ACE-hæmmere) kan være fra 2 til 10-15 elementer, og de fleste af dem har deres egen egenskaber ved brug. Betablokkere, for eksempel, anbefales ikke til personer med bronchospasme, for ikke at nævne astma.

Det er nødvendigt at vælge den rigtige medicin, dosis og sikre, at det systoliske tryk er under 140 mm Hg. Art. Det er nødvendigt at behandle hypertension for resten af ​​dit liv, men det giver sine positive resultater. En af de udenlandske undersøgelser viser, at af mennesker i moden alder, hvis tryk var højere end 165, efter 21 år overlevede kun 20%. Af dem, der havde normalt tryk, 50%.

Så længe folk tager sig af sig selv, kan de faktisk påvirke deres helbred - trykindikatorerne vil være normale, mulige komplikationer vil falde tilbage, men så snart de falder ud, vil alt vende tilbage til det normale, endog nogle gange i højere grad.

Højt overtryk: Årsager til øget øvre tryk, symptomer og behandling

Højt overtryk med normalt eller lidt forhøjet lavere tryk kaldes isoleret systolisk hypertension. Tidligere blev diagnosen etableret med antallet af systoliske blodtryk mere end 160 mm Hg. Art. Og diastolisk - 90 mm Hg. Art. eller mindre. På nuværende tidspunkt anbefaler Verdenssundhedsorganisationen, at hypertension betragtes som en stigning i systolisk blodtryk over 140, med diastoliske figurer på højst 90 mm Hg. Art.

Hvad er blodtryk og hvad dets værdi betragtes som normalt

Betegnelsen blodtryk (BP) refererer til kraften i millimeter kviksølv, med hvilket blod presses mod væggens væg fra indersiden. Systolisk er det tryk, der er fastgjort på tidspunktet for sammentrækning af hjertet (systole) og diastolisk - det som bemærkes i afslapningsfasen (diastol).

Da der ved kontraktering trykkes et tilstrækkeligt stort blodvolumen ind i blodbanen, vil antallet af systoliske blodtryk være højere, og ved optagelse af måleresultater registreres det først. Diastolisk tryk (det andet ciffer i posten) er altid lavere end systolisk.

Hos personer 60 år forekommer isoleret systolisk hypertension i 6% af tilfældene og hos patienter over 80 - allerede i 25%.

Normal er værdien af ​​blodtryk til 140/90 mm Hg. Art. Hvis tallene ikke overstiger 110 og 70, siger de om optimalt tryk, 120 og 80 - omtrent normalt, 130 og 85 - omkring normalt højt.

Hvad er værdierne for systolisk tryk i området 131-139 og diastolisk - inden for 86-89 mm Hg. Art.? De betragtes som præhypertension.

I de fleste tilfælde øges antallet af systoliske og diastoliske blodtryk synkront med udviklingen af ​​primær eller sekundær arteriel hypertension. Men i nogle situationer er der et øget øvre tryk, mens det nederste er normalt. Denne tilstand kaldes isoleret systolisk hypertension.

Årsager til højt tryk

Hvis trykket er mere korrekt, er forskerne til forskerne netop i de aldersrelaterede ændringer:

• fald i arteriel vægelasticitet;
• udseendet af kolesterolindskud, stigningen i fænomenet aterosklerose;
• ændringer i den nervøse regulering af vaskulær tone (øget perifer vaskulær modstand);
• fald i aktiviteten af ​​reguleringsmekanismer med ansvar for stabiliteten af ​​blodtrykket (renin-angiotensinsystem, natriuretisk hormon, endotelafslappende faktor osv.);
• dysfunktion af receptorer, der styrer niveauet af tryk i blodbanen.

Det betyder ikke, at alle patienter, der har nået alder, er sikker på at blive syge med hypertension. Mange ældre har normalt pres. Ikke desto mindre, hvis i 18-30 år gammel, er højt blodtryk noteret hos 3-4% af mennesker, derefter efter 60 år - næsten i 55%. Faktummet af en isoleret stigning i det øvre tryk blev også bekræftet: hos mennesker 60 år forekommer isoleret systolisk hypertension i 6% af tilfældene og hos patienter over 80 - allerede i 25%. Desuden, hvis en ensartet stigning i blodtrykket oftest er fastsat hos mænd, så ses en høj øvre overflade oftest hos kvinder.

Risikofaktorer for hvilke blodtrykket stiger:

• uopfyldt kronisk stress eller pludseligt psyko-følelsesmæssigt chok;
• overdreven motion
• rygning;
• alkoholmisbrug
• systematisk brug af visse lægemidler, hvis bivirkning er en stigning i blodtrykket
• en kost rig på animalske fedtstoffer og krydderier, der foretrækker krydret, stegt mad;
• overdreven brug af salt
• stor kropsmasse
• lav tilstand af fysisk aktivitet.

Se også:

Hvordan man forstår det øgede øvre tryk

Hvis patienten ikke systematisk kontrollerer blodtryksindikatorer, kan en stigning i systolisk tryk mistænkes for nogle symptomer:

1. Hovedpine. Oftere i occipital eller parietal områder, i nogle tilfælde - af en helvedeskarakter, en følelse af at klemme på hovedet som en bøjle. Smerten kan være pulserende, forværret ved at bøje hovedet, øjnebevægelser, højt lyde eller stærkt lys, eller det kan være permanent smerte.
2. Smerter i fremspringet af hjertepunktet (venstre halvdel af brystet langs areolaen).
3. Shaky gang.
4. Svimmelhed.
5. Følelse af "forældet hoved", især i de tidlige morgentimer eller når vejret ændres.
6. Søvnforstyrrelser: søvnighed i søvn og vanskeligheder ved at falde i søvn eller søvnløs om natten.
7. Squeak, tinnitus.
8. Synshandicap. De fleste patienter klager over flimring af lyspunkter, slør, mørkere for øjnene.
9. Rødme i ansigt, hals og decollete, ledsaget af en følelse af varme, en sved tidevand.
10. Umotiveret generel svaghed, nedsat præstation.
11. Vejrfølsomhed.
12. Reduceret hukommelse, vanskeligheden ved processen med at huske ny information, irritabilitet, tårefuldhed, følelsesmæssig ustabilitet.

Når de anførte symptomer vises systematisk og udtales, skal tryk overvåges systematisk i flere dage. Det anbefales at gøre det to gange om dagen, om morgenen og om aftenen, omtrent på samme tid.

Behandling af højt tryk

Behandling af hypertension skal begynde med livsstilsændringer og maksimal udelukkelse af eksisterende risikofaktorer:

• vægttab
• indførelsen af ​​systematisk doseret cardio;
• minimere andelen krydrede, krydrede, salte, fede og stegte fødevarer i kosten;
• undgå alkoholmisbrug, rygning
• eliminering af stressfaktorer og overdreven fysisk anstrengelse.

Efter fjernelse af provokatorerne er lægemiddelbehandling ordineret.

Oftest anvendes følgende grupper til at reducere højt øvre blodtryk:

• beta-blokkere;
• calciumkanalblokkere;
• angiotensin-konverterende enzymantagonister (ACE-inhibitorer);
• angiotensinreceptorblokkere (APAII);
• thiazidlignende eller thiaziddiuretika.

Der gives fortrinsret til langtidsvirkende stoffer, og udvælgelsen af ​​farmakoterapi udføres individuelt for hver enkelt patient.

Ofte stillede spørgsmål

Hvis kun det øvre tryk stiger, og det lavere tryk er lavt, vil lægemidlet sænke det endnu mere?

Hvis behandlingen er ordineret af en læge under hensyntagen til alle begrænsninger, kontraindikationer og individuelle karakteristika og den valgte kombination af lægemidler, er denne mulighed usandsynlig.

Når trykket falder, stiger hjerteslaget. Hvad hvis det er 100 eller mere?

Øget hjertefrekvens kan være et kompenserende svar på at tage medicin eller til et kraftigt fald i blodtrykket. Hvis du har takykardiangreb, skal du overvåge din puls i nogle dage. Hvis det er muligt, bedøm forholdet mellem hjerteslagsepisoder med tidligere hændelser, og kontakt derefter din læge.

Hvis en ensartet stigning i blodtryk ofte er fast hos mænd, så ses en høj øvre oftere hos kvinder.

Hvorfor kan jeg ikke tage medicin, der blev ordineret til en elsket med samme sygdom?

Det er ikke kun ineffektivt, men meget farligt at behandle ved hjælp af stoffer, der blev ordineret til en anden person, selv med den samme patologi. Medicin, der bruges til at reducere blodtrykket, har en bred vifte af kontraindikationer og restriktioner. Nogle kombinationer, herunder sådanne lægemidler, kan forårsage bivirkninger eller forværre sygdomsforløbet.

Hvad skal man gøre, hvis trykket steg pludselig? Hvordan man reducerer det hjemme?

For at reducere blodtrykket i hverdagen, kan du bruge nogen beroligende (valerian tinktur, modermord, pæon), læg sennep gips på bagsiden af ​​hoved og nakke, tag et varmt fodbad. Du kan også drikke en ekstraordinær dosis af det sædvanlige hypotensive middel. Hvis lægen anbefalede en bestemt behandling - følg anbefalingerne, hvis det ikke er effektivt, gentag medicinen om en halv time, og hvis det ikke fungerede - ring til ambulanceholdet.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Systolisk hypertension eller højt overtryk: årsager, symptomer, behandling, prognose, forebyggelse

Ofte sker det, at det øvre tryk er forhøjet. I de fleste tilfælde taler en sådan overtrædelse af alvorlige sundhedsproblemer. Hvor farligt er stigningen i det øvre blodtryk, hvad er årsagerne, symptomerne, diagnosemetoderne og behandlingen? Vi vil tale mere om dette og en anden senere.

definition

Systolisk tryk kaldes øvre, fordi det viser det øverste tal på sphygmomanometerets skærm. Denne indikator karakteriserer det tryk, der forekommer på tidspunktet for sammentrækning af hjertemusklen - på tidspunktet for udgivelsen af ​​blod fra hjertet ind i arterierne.

Tilstanden, hvor det øvre blodtryk (BP) øges, kalder læger termen systolisk hypertension. Oftest observeres denne situation på et tidspunkt, hvor det lavere tryk forbliver inden for det normale interval og går ikke ud over mærket på 90 mm Hg. Art. Og toppen - bestemmes i et niveau på 140 mm Hg. Art. og over.

I 90% af tilfældene er øgningen diagnosticeret hos ældre, der har gået over 50 års alderen. Ofte er kvinder med tilknyttet hjerte-kar-sygdomme i fare.

grunde

Der er mange grunde, der kan forårsage en stigning i det øvre blodtryk uden at ændre den nederste.

De mest almindelige er:

1. Reduceret elastik hos store og små fartøjer. I processen med udstødning af blod fra hjertet ind i blodbanen strækkes væggene i arterierne. Hos mennesker med nedsat elasticitet af blodkar forekommer det ikke. På denne baggrund observeres en stigning i systolisk tryk.
2. Åreforkalkning. Blokeringen af ​​blodkar på baggrund af ukorrekt kost, stillesiddende livsstil samt indsnævring af blodkarernes lumen bidrager til væksten af ​​det øverste tryk. Det er meget sværere for hjertet at pumpe blod gennem smalle skibe end gennem brede.

1. Hormonelle ændringer. Efter 50 personer reducerer produktionen af ​​østrogenhormoner, som anses for at være "beskyttende" af karrene og sikre deres normale elasticitet.
2. Sekundære årsager. De mest almindelige er:

• sygdomme i nyrerne og binyrerne;
• anæmi;
• fedme (85% af overvægtige personer er diagnosticeret med højt blodtryk);
• forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen;
• hjerteventil patologi;
• overdreven fysisk aktivitet
• dårlige vaner (rygning, alkohol)
• mangel på D-vitamin
• comorbiditeter (for eksempel diabetes mellitus eller leversvigt);
• mangel på mikro- og makroelementer, der er nødvendige for hjertets normale funktion (oftest kalium og magnesium);
• langvarig stress, stærk psyko-følelsesmæssig stress.

klassifikation

Officiel medicin skelner mellem flere typer systolisk hypertension:

1. Primary. Årsagerne til forhøjet blodtryk forbliver usikre (80% af det samlede antal tilfælde). Primær hypertension er igen 3 grader:

• 1 grad. Det øvre tryk stiger på en brat måde. Hypertensive kriser i patienten observeres ikke.
• 2 grader. Det øvre tryk, næsten altid, forbliver forhøjet og ekstremt sjældent vender tilbage til aldersnormen.
• 3 grader. Systolisk tryk på mere end 180 mm Hg. Art.

1. Sekundær. Øget tryk forekommer på baggrund af forskellige lidelser og er et symptom på enhver patologi (20% af det samlede antal tilfælde af forøgelse). Sekundær systolisk hypertension kan være 4 former:

• Renal. Det forekommer på baggrund af alvorlige nyre læsioner, såvel som krænkelser i nyrene. Denne form for overtrædelse er meget vanskelig at lægge terapi.
• Endokrin. Det øvre tryk stiger som et resultat af forekomsten og udviklingen af ​​skjoldbruskkirtsygdomme, forstyrrelser i binyrerne.
• Neurogen. Fører til blødning, hjerte-iskæmi.
• Hæmodynamisk. Synes som følge af læsioner af de største arterier samt svækket blodgennemstrømning.

symptomatologi

At genkende det øvre højtryk kan måles ved dets præstation såvel som neurotiske og vegetative egenskaber.

De neurotiske symptomer på lidelsen er:

• intenst hovedpine med overvejende lokalisering i nakken
• svimmelhed, kvalme
• tinnitus;
• nasal blødning
• langvarig søvnløshed
• generel ulempe og svaghed;
• øget angst og irritabilitet.

Vegetative symptomer på øget øvre tryk omfatter:

• rødmen af ​​huden på ansigtet;
• "Flyver" foran øjnene;
• føler sig kold i kroppen;
• presse smerter og ubehag bag brystet;
• bankende i hovedet;
• hjertebanken.

Et ganske almindeligt symptom på øget systolisk tryk er hævelse i ansigtet, som forekommer på baggrund af væskeretention i kroppen. Ved hævelse føles patienten let prikken på huden, og lejlighedsvis - følelsesløshed i fingertupperne.

Det er ikke ualmindeligt, når systolisk hypertension ikke manifesterer sig på nogen måde, fortsætter den uden nogen udtalt symptomatologi. Samtidig føler en person slet ikke, at indikatoren for øvre tryk stiger. Men det betyder ikke, at problemet kan ignoreres. En asymptomatisk stigning i øvre blodtryk kan også føre til komplikationerne beskrevet ovenfor og kræver behandling. På grund af dette kaldes systolisk hypertension ofte den "dumme morder".

Hvad er faren?

Situationen, når systolisk tryk er forøget engang på grund af midlertidige årsager (for eksempel stærk følelsesmæssig overstimulering) er ikke ret farlig. Så snart en person klarer at klare erfaringerne, vil trykket normalisere sig selv.

Hyppig stigning i indikatoren er et ret farligt fænomen, som kan føre til alle mulige komplikationer:

• hypertensive krise;
• nedsat blodcirkulation i hjernen - slagtilfælde
• akut myokardieinfarkt;
• hurtig dannelse af hjertesvigt
• hurtig udvikling af irreversible patologier af nyrerne.

En af de farligste komplikationer ved stigende øvre tryk er udviklingen af ​​ondartet hypertension. Denne patologi er ikke acceptabel til behandling: 2-3 måneder efter sygdommens udvikling dør patienten ved forekomsten af ​​associerede komplikationer.

diagnostik

Mistænkt eller fundet øget øvre tryk? Tilmeld dig en høring med en terapeut så hurtigt som muligt. Lægen vil foretage en primær undersøgelse, som vil gøre det muligt at etablere en nøjagtig diagnose og vælge den rette behandling.

I de fleste tilfælde omfatter diagnosen systolisk hypertension:

• Historie tager. Lægen taler til patienten om symptomerne på sygdommen, livsstilen og tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier. Alt dette gør det muligt for specialisten at tage en antagelse om de mulige årsager til stigningen i det øvre tryk.
• Fysisk undersøgelse. Det giver lægen mulighed for at lytte til hjertet med et phonendoskop, hvor specialisten har mulighed for at bestemme tilstedeværelsen af ​​hjertemormer, krænkelser af hans toner og andre ledsagende afvigelser.
• EKG. Den mest populære diagnosemetode med øget systolisk tryk, som giver dig mulighed for at bekræfte diagnosen "systolisk hypertension" samt at identificere fejl i hjerterytmen.

• Ultralyd i hjertet. En hjælpediagnostisk metode, der afslører uregelmæssigheder i hjerteventilernes arbejde og struktur, alvorlige mangler i hjertemuskulaturens struktur.
• Doppler sonografi. Diagnostisk metode til vurdering af tilstanden i det vaskulære system. Ved systolisk hypertension er det vigtigt at kontrollere tilstanden af ​​arterierne, der går fra hjertet til andre organer og deres systemer.
• Laboratorieforskningsmetoder. Ofte taler vi om den generelle analyse af urin, blod, blodprøve til biokemi, som bestemmer niveauet for kolesterol og sukker.

Om nødvendigt kan terapeuten henvise patienten til en konsultation med en smal specialisering - en kardiolog og en endokrinolog.

behandling

Hvis det øvre tryk øges lidt og ligger i området 140-160 mm Hg. Art., Kan du prøve at reducere det uden at tage medicin. For at gøre dette skal du bruge følgende dokumenterede opskrifter:

• Komprimerer fra eddike. Sug et lille håndklæde med æblecidereddike fortyndet med vand i forholdet 1: 1 og stå på det med bare fødder i 10 minutter.
• Temperaturfald. Garanteret for at reducere trykket. Det er nødvendigt at fylde to bassiner med vand: en - varm, den anden - kolde. Efter - skifte benene skiftevis i den ene eller den anden, hold lemmerne i varmt vand i 2 minutter, i det kolde - 30 sekunder.
• Hovedmassage. Det vil medvirke til at bringe det øverste tryk tilbage til normal. Du bør starte med lette gnidning af nakke, pande og templer, og gradvist flytte til mere intens strejk.
• Komprimere med is. Is indpakket i et håndklæde anvendes på begge sider til livmoderhalsen. Holder i 5 minutter. Efter - nakkeområdet er intensivt gnides og smurt med enhver kosmetisk olie.
• Du kan også prøve at drikke infusionen af ​​hagtorn, rosehip, afkok af valerian eller stevia.

Hvis folkemidlet ikke har sænket det øvre tryk og ikke har bidraget til at forbedre trivselet, anbefales patienten at begynde at sænke ved hjælp af lægemidler så hurtigt som muligt. Det er yderst vigtigt at huske, at kun en læge bør vælge stoffer til en bestemt person.

Moderne medicin foreslår følgende grupper af stoffer til behandling af systolisk hypertension:

• Betablokkere. Giv en reduktion i hjertefrekvensen, reducer hjerte muskelens excitabilitet. De mest almindelige og effektive lægemidler i denne serie er Metoprolol, Bisoprolol, Atenolol, Anaprilin.
• Diuretika. Udpeget til patienter med svær ødem, samt med kongestiv hjertesvigt - Lasix, Diuver, Veroshpiron.
• ACE-hæmmere. Giv et gradvist fald i blodtrykket, samt øge effekten af ​​brugen af ​​diuretika. Populær blandt læger og patienter ACE-hæmmere - Captopril, Ramipril, Tsilazapril.
• Calciumkanalblokkere. Vist til brug hos patienter med systolisk hypertension og bronchial astma.

I processen med at sænke det øvre tryk er det vigtigt at overholde hovedreglen - at reducere forhøjede satser gradvist: i første omgang med 10-15% (i de første 2-3 timer) og senere med yderligere 30%.

De fleste patienter over 50 år har comorbiditeter og tager alle former for medicin. Når lægemidler ordineres for at sænke det øvre tryk, skal lægen tage hensyn til muligheden for interaktion mellem forskellige grupper af lægemidler, som kan påvirke behandlingen af ​​systolisk hypertension og udviklingen af ​​yderligere komplikationer.

Kost og normalisering af livsstil

Drogbehandling for systolisk hypertension er vigtig for at supplere den korrekte livsstil, som omfatter:

• afvisning af dårlige vaner
• god hvile;
• regelmæssig går i frisk luft;
• målt fysisk aktivitet
• minimere stress.

Særlig opmærksomhed i behandlingsprocessen bør gives til ernæring. En særlig diæt vil styrke resultaterne af lægemiddelterapi og hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer.

Daglig kosthypertonisk bør være fuldstændig og så sund som muligt baseret på følgende principper:

• fuldstændig afvisning af fede og salte fødevarer (salt bevarer væske i blodbanen og bidrager til en stigning i det øvre tryk, fedt fører til en stigning i kolesterolniveauer, udviklingen af ​​aterosklerose);
• udelukkelse fra menuen med alkohol, stærk sort te og kaffe (disse drikkevarer kan forårsage vasospasme, øge belastningen på hjertet);
• afvisning af sød og mel (hurtige kulhydrater giver hurtig vægtforøgelse);
• et stort antal konsumerede frugter og grøntsager (alt det, der er rig på fiber).

Spise med hypertension bør være i små portioner og ofte mindst 5-6 gange om dagen. I tilfælde af problemer med tryk, faste dage og for strenge kostvaner med betydelige restriktioner er kontraindiceret til patienten.

Er det muligt at sænke det øvre tryk uden at sænke den nederste?

Læger forsikrer, at det er muligt. Det vigtigste - at vælge de rigtige lægemidler baseret på resultaterne af en omfattende undersøgelse.

I de fleste tilfælde anbefaler kardiologer at bruge et lægemiddel som Papazol for kun at reducere det øvre tryk. Sidstnævnte har en mild effekt, herunder antispasmodisk. Accept af papazapolpillen vil give en mild afslapning og udvidelse af karrene, hvilket sænker systolisk tryk.

Nogle produkter kan også hjælpe med at reducere systolisk tryk. Inklusive en stor mængde citron, valnødder, friske grøntsager, grøntsager i kosten, kan du forsigtigt sænke det øvre tryk, mens det nederste også vil forblive inden for det normale interval.

outlook

Højt overtryk er en uhelbredelig sygdom, der kræver livslang terapi. Moderne behandlingsmetoder gør det imidlertid muligt at bremse sygdommens progression, forhindre udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, forbedre kvaliteten og øge den syges personlige forventede levetid.

Prognosen for hver patient med forhøjet øvre tryk er individuel og afhænger stort set af sygdomsstadiet, den kliniske form af patologien.

Med en forlænget forløb af systolisk hypertension øges risikoen for komplikationer betydeligt. En betydelig stigning er fyldt med et fald i patientens arbejdskapacitet, efterfulgt af handicap og længerevarende ophold på sygehuset.

Prognosen for sygdommen forværres af udviklingen af ​​aterosklerose såvel som forløbet af hypertension mod baggrund af alvorlige samtidige lidelser: diabetes mellitus, koronar hjertesygdom mv.

Et dødeligt udfald ved et forhøjet toptryk på 90% er forbundet med forekomsten af ​​de ovennævnte komplikationer.

Hvis afvigelser påvises tidligt, er prognosen gunstig.

forebyggelse

For ikke at imødegå problemet med øget øvre tryk, selv i mangel af klager, må dets indikatorer måles regelmæssigt for at kunne detektere afvigelser i det tidligste stadium.

Det er også nødvendigt at overholde følgende regler:

• overvågning af vægt, undgå udvikling af fedme;
• at fokusere i kosten på "sund mad", der indeholder en stor mængde kostfiber;
• forbruge en tilstrækkelig mængde fødevarer rig på magnesium, kalium og calcium;
• opgive alkohol og rygning
• i fravær af direkte kontraindikationer, motion regelmæssigt
• Vær opmærksom på samtidige sygdomme, især diabetes mellitus;
• undgå stress, overdreven mental overstyring;
• være opmærksom på at tage medicin, der kan forårsage en øget sammentrækning af hjertet og en kraftig stigning i blodtrykket.

Højt overtryk er ikke et harmløst fænomen, men en farlig tilstand, der truer ikke kun helbred, men også patientens liv. Af denne grund er det nødvendigt at reagere på ændringer i trykindekset straks, nøje efter forskrifter og lægerådgivning, ved hjælp af folkemedicin og lægemidler anbefalet af en specialist.

Højt systolisk tryk

Unormale livsstil, dårlige vaner og misdannelser i det kardiovaskulære system kan medføre øget systolisk tryk. Samtidig har patienten hovedpine, svimmelhed, åndenød og brystsmerter. Sygdommen er meget farlig, da det fører til forstyrrelse af karvægens struktur med alvorlige trofiske forandringer i organerne og en øget risiko for hjerteanfald og slagtilfælde.

Behandling af patologi er, at lægemidler er ordineret for at reducere systolisk tryk til normale niveauer.

årsager til

Eksponering for en isoleret stigning i kun systolisk blodtryk kan påvirkes af følgende faktorer på menneskekroppen:

• overvægt;
• inaktiv livsstil
• rygning;
• ukontrolleret medicin;
• abnormiteter af aortas struktur eller andre store fartøjer;
• hormonel ubalance;
• spise junk food;
• overspisning;
• alkoholisme;
• betydelig fysisk anstrengelse
• arbejde i varme klimaer
• stress;
• diabetes;
• aterosklerose;
• avanceret alder;
• belastet arvelighed.

Årsagen til dette symptom kan være et problem med aorta.

Højt systolisk blodtryk i en normal diastolisk indikerer ofte en overtrædelse af forlængelsen af ​​de store skibe, som primært omfatter aorta. Når dette sker, undertrykkes hjerteudgangen, og arterierne med langsom strøm trækker blod til hele hjertet. Samtidig kan den lille vaskulære fungere uden ændringer.

Hvordan manifesterer man sig?

Et angreb af øget systolisk tryk ledsages af udviklingen af ​​kliniske symptomer hos en patient, såsom:

• hovedpine;
• svimmelhed;
• bevidsthedstab
• åndenød;
• hjertebanken;
• brystsmerter;
• nedsat hørelse
• blinkende flyver for hans øjne;
• tab af sensoriske eller motoriske funktioner i lemmerne;
• rødme i ansigtet;
• panik;
• kognitiv svækkelse
• hukommelse og opmærksomhedsforstyrrelse;
• hyppig vandladning for at urinere

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Hvad er farligt?

Hvis systolisk blodtryk stiger, fører det til udvikling af komplikationer, der er farlige for patienten, som ved konventionel hypertension. Risikoen ved hjerteanfald og slagtilfælde med efterfølgende hjertesvigt og tab af funktionelle områder i hjernen øges betydeligt. Derudover påvirkes nethinden, og patienten kan fuldstændigt miste syn. Nyrerne lider også, hvor nefronerne erstattes af bindevæv, der skyldes langvarig og alvorlig hypoxi. Samtidig udvikler nyresvigt.

Diagnostiske foranstaltninger

Det er muligt at mistanke om en stigning i systolisk tryk ved tilstedeværelsen hos en patient af et klinisk billede karakteristisk for denne patologi. Patologi kan detekteres ved at ændre blodtrykket hele dagen med et tonometer. Og viser også ultralyddiagnosen af ​​hjerte og nyrer. For at identificere mulige komplikationer af hypertension, skal du lave en magnetisk resonans eller computertomografi i hjernen. Det er vigtigt at bestå en generel og biokemisk blodprøve.

Patologi behandling

Systolisk tryk kan reduceres ved brug af forskellige medikamenter samt normalisering af patientens livsstil. Til dette formål anbefales patienten at opgive dårlige vaner, at spise rigtigt og kun spise sund mad i små portioner. Tilstrækkelig fysisk aktivitet anbefales, men det er vigtigt ikke at overarbejde. Narkotika behandling omfatter at tage diuretika, som hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen. Den mest anvendte er Mannitol og Furosemide.

Antihypertensive stoffer er også vist, i hvilket tilfælde betablokkere som Atenolol, Bisoprolol eller Metoprolol vil være mest effektive. Calciumantagonister eller ACE-hæmmere anvendes nogle gange, hvilket har en gavnlig effekt på målorganer i hypertension og kan reducere blodtrykket. Anbefalede sedativer af vegetabilsk oprindelse, vitamin-mineralske komplekser og angioprotektorer. For at reducere systolisk tryk kan du bruge traditionel medicin, men i kombination med traditionelle teknikker.

Systolisk blodtryk kan reduceres med forskellige fysioterapi, som har til formål at normalisere patientens nervesystem.

forebyggelse

Det er muligt at forhindre udvikling af højt blodtryk, hvis vi straks eliminerer årsagerne, der kan provokere disse forhold. Det er også vigtigt at lede en sund livsstil, at opgive dårlige vaner og brugen af ​​fede, stegte, salte og krydrede fødevarer. Anbefalet moderat motion og tilstrækkelig sund søvn.