Vigtigste

Hypertension

Tromboflebit af overfladiske vener i underekstremiteterne: tegn, træk og behandlingsmetoder

Tromboflebitis af de subkutane eller overfladiske vener kaldes patologien af ​​karrene, som manifesterer sig i veins væg ved den inflammatoriske proces samtidig med dannelsen af ​​en blodprop, der blokerer karrets lumen.

Sygdommen er et resultat af problemer i lymfatiske og kardiovaskulære systemer med samtidige problemer med bloddannelse og blodkoagulering. Effekten af ​​disse faktorer over tid og fraværet af behandling fører til triste konsekvenser, hvoraf den ene er thrombophlebitis.

Årsager og risikofaktorer

Blodpropper dannes, hvis der findes tre grupper af faktorer:

    Den venøse mur er beskadiget. På grund af deres placering udsættes saphenøse vener ofte for mekanisk stress, og hvis der er en tynd væg i dem, er skaden mere sandsynlig.

Nogle gange er der en skadelig virkning af læger med en uønsket virkning på venerne under operationer, infusioner af koncentrerede opløsninger, såsom glucose eller installation af et intravenøst ​​kateter. Langsom blodcirkulation. Denne risikofaktor er relevant i tilfælde af langvarig sengeluge, klemning af venen ved fremmedlegemer eller skader på ekstremiteterne under knusning.

Derudover er der tilstande, hvor blodcirkulationen forstyrres. For eksempel hjertesvigt, hvor det ønskede blodvolumen ikke pumpes, og stagnation begynder.

  • Forhøjet blodkoagulation. Det sker medfødt og erhvervet, som opstod efter smitsomme sygdomme, med problemer i hormonsystemet, efter at have taget visse lægemidler eller onkologiske sygdomme.
  • Vanligvis er venøsødem microbic og er en følge af skader på karret med dannelse af blodpropper. Men ofte purulente processer tilsættes til trombose på grund af tilstedeværelsen af ​​mikroorganismer i blodet eller udenfor. Derefter diagnostiseres purulent thrombophlebitis.

    I en kombination af tre tilstande dannes en thrombus og en edematøs reaktion af beholdervæggen, hvorefter processen udvikles på to måder:

    • Væksten af ​​en tilstoppet blodproppes blod i sig selv eller under behandlingen kan stoppe og svulmepasning. Thrombus falder, og kan helt eller delvis lukke venen. Med fuld overlap falder blodgennemstrømningen, og fartøjet bliver tomt, mens sandsynligheden for at blodproppen bryder væk er den mindste.
    • Den anden mulighed er kendetegnet ved fortsat inflammation. Den ene ende af en voksende trombose er fastgjort til en vene, og den anden er i lumen, dets tilstand bliver ustabil.

    Hvis en blodprop forbliver stabil, er dens vækst rettet opad. Penetrerer gennem venerne ødelægger det ventilerne, hvilket forårsager phlebothrombosis, som forvandles til kronisk venøs insufficiens. I næsten alle tilfælde opstår der problemer med en stor saphenøs vene.

    Former og stadier

    • Akutte former, der udvikles om 2-3 dage med hævelse på stedet for en trombose og en stigning i temperaturen;
    • Kronisk form, på grund af komplikationen af ​​venøse åreknuder. Den slapformede form for betændelse er karakteristisk, når den presses på området med blodpropper, øges den. Markerede smerter og hævelse af lemmerne;
    • Purulent form - opstår, når der er en infektion på huden. Kurset ledsages af feber og beruselse, nogle gange forårsager sepsis;
    • En ubehagelig form - forårsaget af fortykkelse af blodet eller en krænkelse af dens bevægelse. Den generelle tilstand er tilfredsstillende, men huden kan have smertefulde rødlige streger. Denne fase finder sted, når en thrombus er løst eller går i et kronisk stadium.

    På stedet for betændelse klassificeres sygdommen i:

    • Endoflebitis, når inderforingene på veerne svulmer;
    • Tromboflebitis, med betændelse i selve blodåren;
    • Perflebitis, med hævelse af omgivende væv;
    • Purulent flebitis, som producerer suppuration.

    Fare og konsekvenser

    Hvad er farlig tromboflebitis i underekstremiteterne? Den største fare for sygdommen er den mulige adskillelse af en blodpropp, som uundgåeligt kommer ind i vitale organer. Hvis dette sker i lungearterien, forekommer tromboembolisme, som i de fleste tilfælde ender i døden.

    symptomatologi

    Det første og akutte følte symptom er en skarp smerte sensation i gastrocnemius muskel. Forsøg på at lette det ved at massere kun føre til forstærkning. Rødme og hævelse bliver mærkbar på benene, og poser vises under øjnene. Som sygdommen skrider frem og afhængig af blodproppens placering, kan der være forskelle i tegnene.

    Tromboflebitis af underkutane vener i underekstremiteterne er kendetegnet ved en stærkt hævet ven, hvilket er meget smertefuldt når det berøres. Til berøring er det tæt, på toppen af ​​det er dækket af hævet hævet hud. Kropstemperaturen på sådanne øjeblikke når 38 og over grader. Chills, svaghed.

    Enkle åreknuder adskiller sig fra dem, der er tromboserede ved fravær af smerte, rødme og højere temperatur omkring dem. Hvis du giver dine ben en vandret position, så i sådanne årer spænder spændingen, og blodet går til dybere venøse fartøjer. Et fartøj med blodpropp under sygdommens udvikling kan kun vokse i størrelse.

    Den kroniske form for tromboflebitis varer lang tid, bliver mere og mere akut. I perioder med fritagelse kan eksterne tegn forsvinde. Læs mere om symptomerne på tromboflebitis af de dybe og overfladiske vener i nedre ekstremiteter, læs her (+ foto).

    diagnostik

    At diagnosticere sygdommen er let. Fra de første timer af forekomsten udviser den karakteristiske symptomer præget af smerte, rødme og hærdning af venen, blokeret af en trombose. Til den akutte form, særligt skarpt stærkt smerte syndrom. Diagnosen af ​​sygdommen er lavet efter en undersøgelse og anamnesis dataindsamling.

    Forskningsmetoder tager sigte på at bekræfte den påståede diagnose, bestemme placeringen og størrelsen af ​​en blodpropp og vurdere risikoen for adskillelse. For dette er ultralyd af benene nok. For at bekræfte diagnosen skal du udføre farveskala med ultralydsduplex.

    Ud over kliniske data kan andre metoder til diagnose af venesystemet anvendes. Når venografi kan bestemme trombose. Laboratorieundersøgelser er nogle vigtige faktorer for blodkoagulation.

    Behandlingsmetoder

    Alle stadier af sygdommen bør behandles grundigt. For at gøre dette skal du bruge konservative og kirurgiske metoder, hvis valg afhænger af læsionsstedet, trombosens længde og embolusens placering. Konservativ behandling anvendes til akut thrombophlebitis af subkutane årer i underekstremiteterne, og der gennemføres segmenttrombose og emboluskirurgi.

    Konservative metoder omfatter:

    1. Anvendelsen af ​​salver baseret på heparin, hvilket nedsætter blodkoagulationen.
    2. Fysioterapi, der består af følgende former for eksponering:

    • Ultraviolet stråling, som har en antiinflammatorisk og helbredende effekt.
    • Infrarød stråling, som fjerner hævelse, øger cellens beskyttende egenskaber og reducerer smerte.
    • Elektroforese ved hjælp af hypokoagulanter og antiaggreganter, som aktiverer enzymer, som forbedrer stofskiftet, reducerer inflammation og gør blodfortynder.
    • Magnetisk terapi, der stimulerer muskelvæggen i venen, som som et resultat af sammentrækninger skubber stagnerende blod.
    • Laser terapi, der forbedrer cellulær ernæring og fremskynder vævsreparation.
    • Baroterapi, hvor metoden til ændring af omgivelsestryk forbedrer celle ernæring og eliminerer ødem, og trofiske sår kan helbredes.

    Nogle gange får læger mulighed for at ty til populære metoder.

  • Narkotikabehandling reduceres til brug af:
    • Nonsteroidale decongestanter.
    • Angioprotectors.
    • Antiplatelet lægemidler.
    • Enzymer.
    • Penicillin antibiotika.
  • Kirurgi betragtes som den mest effektive metode til at kontrollere tromboflebitis. Læger udfører behandling på den mindst traumatiske måde, mens hele det beskadigede område af venen fjernes. Udviklet mange typer operationer, der afhænger af fartøjets tilstand og trombos placering.

    Kirurgi til overfladisk thrombophlebitis udføres med:

    • Farerne ved pulmonal tromboembolgy;
    • Stigende tromboflebitis af de yderste ekstremiteters overfladiske vener;
    • Lokalisering af blodpropper i en stor eller lille saphenøs vene;
    • Fare for at forlade en trombose i en dyb vene;
    • Tilstedeværelsen af ​​angreb af den akutte fase af sygdommen;
    • Kaster blod fra dybe årer ind i subkutan.

    Prognose og forebyggende foranstaltninger

    Hos patienter med overfladisk thrombophlebitis er prognosen i de fleste tilfælde gunstige. Situationen for patienter med uoprettede blodårer i blodårerne er værre. I dette tilfælde udvikles venøs insufficiens, udtalt inflammatorisk og smertesyndrom, trofiske sår, som kan føre til fuldstændig invaliditet.

    Den alvorligste konsekvens af sygdommen er lungeemboli. Hvis det skete i en stor gren, er det fatalt, i en lille gren med korrekt og rettidig behandling kan prognosen være gunstig.

    De ikke-specifikke forebyggende foranstaltninger omfatter rettidig behandling af sygdomme, der er komplicerede af tromboflebitis, samt genoprettelse af vandbalancen i perioperativperioden, forebyggelse af respiratoriske lidelser og fysioterapi.

    Det er tilrådeligt at holde benene på dækket og bruge medicin, der korrigerer systemet for homeostase og reologiske blodegenskaber. For at forhindre udseende af overskydende vægt, brug sko med lave hæle, spis rigtigt, brug vitaminkomplekser, især i foråret. Og det vigtigste er at huske, at det altid er sværere at blive behandlet end at forhindre en sygdom.

    Tromboflebit i underekstremiteterne

    Tromboflebitis i underekstremiteterne er en sygdom i venerne i de nedre ekstremiteter af en inflammatorisk karakter ledsaget af dannelsen af ​​blodpropper i deres lumen. I den generelle struktur af forekomsten af ​​thrombophlebitis tegner lokaliseringen af ​​denne patologi sig for ca. 80-90%, dvs. det overvældende flertal af tilfælde.

    Årsager og risikofaktorer

    Patogenesen af ​​tromboflebitis i de nedre ekstremiteter er ret kompliceret. Flere faktorer deltager samtidig i det:

    • øget blodviskositet og koagulering;
    • bremse venøs blodgennemstrømning;
    • beskadigelse af valvulære apparater eller vener;
    • tiltrædelsesinfektion.

    Tromboflebitis af dybe vener i underekstremiteterne er farligst. Dette skyldes de særlige egenskaber ved en blodprop, der danner her. En kraftig afmatning af blodgennemstrømning i den berørte vens system i kombination med forhøjet blodkoagulation forårsager dannelsen af ​​en rød trombose bestående af røde blodlegemer, et lille antal blodplader og fibrinfilamenter. Trombosen er fastgjort til venøs væg med den ene side, mens den anden ende flyder frit i karrets lumen. Med udviklingen af ​​den patologiske proces kan en trombose nå en betydelig længde (20-25 cm). I de fleste tilfælde er hovedet fastgjort nær venøs ventil, og halen fylder praktisk taget hele forgreningen af ​​venen. En sådan thrombus kaldes flydende, det vil sige flydende.

    I de første par dage fra begyndelsen af ​​dannelsen af ​​en blodpropp er hovedet dårligt fastgjort til venens væg, så der er en høj risiko for adskillelse, hvilket igen kan føre til udvikling af lungeemboli eller dets hovedafdelinger.

    Efter 5-6 dage efter starten af ​​trombusdannelsen begynder en inflammatorisk proces i den berørte vene, hvilket fremmer en bedre adhæsion af blodproppen til venøs væg og reducerer risikoen for tromboemboliske (forårsaget af adskillelse af blodpropper) komplikationer.

    Predisponerende faktorer for udvikling af tromboflebitis i underekstremiteterne er:

    • åreknuder i underekstremiteterne
    • venøs stasis på grund af langvarig sengelast, bækkentumorer, graviditet, overvægt
    • lokal eller systemisk bakteriel infektion;
    • postpartum periode
    • tager orale præventionsmidler (i dette tilfælde især risikoen for kvinder, der ryger);
    • ondartede neoplasmer (kræft i bugspytkirtlen, mave, lunger);
    • dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (DIC);
    • posttrombotisk sygdom;
    • traumer;
    • kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system;
    • tilstand efter abort eller andet kirurgisk indgreb
    • lang venekateterisering
    • systemiske sygdomme.

    Former af sygdommen

    Tromboflebitis i underekstremiteterne afhænger af aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces er opdelt i akut, subakut og kronisk. Den kroniske form af sygdommen opstår med periodisk skiftende stadier af remission og exacerbation, og det kaldes derfor normalt kronisk tilbagevendende tromboflebit i underbenet.

    Afhængig af lokaliseringen af ​​den patologiske proces isoleres tromboflebit af de yderste ekstremiteters overfladiske og dybe vener.

    Tegn på tromboflebit i nedre ekstremitet

    Det kliniske billede af tromboflebitis i de nedre ekstremiteter bestemmes i vid udstrækning af sygdomsformen.

    Akut tromboflebitis af overfladiske vener i underekstremiteter opstår pludselig. Patientens kropstemperatur stiger kraftigt til 38-39 ° C, hvilket er ledsaget af kraftige kulderystelser (gyngende kulderystelser). På palpation føles den berørte vene som en smertefuld snor. Huden over den er ofte hyperæmisk. Subkutant væv kan komprimeres på grund af dannelsen af ​​infiltration. De indinale lymfeknuder på den berørte side forstørres.

    Symptomerne på tromboflebit i underekstremiteterne i den subakutiske form er mindre udtalt. Sygdommen opstår normalt ved normal kropstemperatur (nogle patienter kan opleve svag feber op til 38 ° C i de første dage). Den generelle tilstand lider lidt. Moderate smertefulde fornemmelser opstår, når man går, men der er ingen lokale tegn på en aktiv inflammatorisk proces.

    Den tilbagevendende kroniske form af thrombophlebitis af overfladens vener i de nedre ekstremiteter er karakteriseret ved en forværring af en tidligere fremkaldt inflammatorisk proces eller indtrækningen af ​​nye sektioner af den venøse seng, dvs. det har symptomer svarende til et akut eller subakut kursus. Under remission er symptomer fraværende.

    Ved kronisk tilbagevendende tromboflebit i underarm er det nødvendigt at udføre kvartalslig forebyggende behandling af sygdommen med det formål at forhindre forekomsten af ​​eksacerbationer.

    Tromboflebitis af dybe vener i underekstremiteterne hos halvdelen af ​​patienterne er asymptomatisk. Sygdommen diagnostiseres som regel retroaktivt efter udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer, oftest lungeemboli.

    De resterende 50% af patienterne har tegn på sygdommen:

    • følelse af tunghed i benene;
    • vedvarende hævelse af underbenet eller hele det berørte underben
    • bøje smerte i kalvemusklen;
    • stigning i kropstemperatur til 39-40 ° C (i den akutte form af tromboflebit i underekstremiteterne);
    • Pratts symptom (blank hud over læsionen, hvor mønsteret af det subkutane venøse netværk er tydeligt synligt);
    • Symptom Payra (smertspredning over lårets, underbenets og fodens indre overflade);
    • Homans symptom (dorsal bøjning af foden ledsages af smerter i gastrocnemius muskel);
    • Leuvenberg-symptom (kompression af underbenet med manchet fra en tonometer, når der skabes et tryk på 80-100 mm Hg forårsager smerte, selvom de normalt skal forekomme ved tryk over 150-180 mm Hg);
    • det berørte lem er koldere at røre end den sunde.
    Se også:

    diagnostik

    Diagnose af tromboflebitis af overfladens vener i underekstremiteterne er ikke vanskelig og udføres på baggrund af det karakteristiske kliniske billede af sygdommen, en objektiv undersøgelse af patienten og resultaterne af laboratorietester (en stigning i protrombinindekset, leukocytose med leukocytskifte til venstre, en stigning i ESR observeres i blodet).

    Tromboflebit af overfladens vener i underekstremiteterne er differentieret med lymphangitis og erysipelas.

    Den mest nøjagtige diagnostiske metode til dyb venetromboflebitis i underekstremiteterne er distal stigende phlebography. Et røntgenkontrastmiddel injiceres ved injektion i en af ​​saphenøse åre af foden under niveauet af tourniquet, som klemmer anklen, som gør det muligt at omdirigere til dybvene systemet efterfulgt af røntgenstråler.

    Også ved diagnosen af ​​denne sygdomsform ved hjælp af følgende metoder til instrumentel diagnose:

    • Doppler ultralyd;
    • impedansplethysmografi;
    • jod-mærkede fibrinogen scanninger 125.
    I den samlede struktur af forekomsten af ​​thrombophlebitis tegner andelen af ​​de nedre ekstremiteter sig for omkring 80-90%, det vil sige langt de fleste tilfælde.

    Tromboflebitis af de dybe vener i underekstremiteterne skal differentieres med en række andre sygdomme og især med cellulitis (inflammation i det subkutane væv), brud på synoviale cyster (Baker's cyster), lymfødem (lymfødem), kompression af en vene udefra ved forstørrede lymfeknuder eller en tumor, ruptur eller muskel belastning.

    Behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne

    Behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne kan være kirurgisk eller konservativ.

    Konservativ terapi begynder med at give patienten bedst i 7-10 dage. Den ramte lem er forbundet med elastiske bandager, hvilket reducerer risikoen for blodpropper og udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer og giver den en forhøjet position. Langsigtet bevarelse af sengens tilbageholdenhed er urimeligt. Så snart inflammationen begynder at aftage, skal patientens motorregime gradvis udvides. Fysisk aktivitet og muskelkontraktion forbedrer blodgennemstrømningen gennem dybe årer, hvilket reducerer risikoen for nye blodpropper.

    Lokalt anvendte kompresser med Vishnevsky salve, halvalkohol eller olie komprimerer, samt salver og geler med heparin.

    Til anti-inflammatoriske formål er ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler ordineret. Ved høj kropstemperatur eller udvikling af purulent thrombophlebitis i nedre ekstremiteter anvendes bredspektret antibiotika.

    Fibrinolytiske lægemidler kan kun anvendes i de meget tidlige stadier af sygdommen, som normalt forbliver ikke diagnosticeret. Yderligere forsøg på trombolyse kan føre til fragmentering af en blodpropp og udvikling af en lungeemboli. Derfor er trombolytisk behandling hos patienter uden etablerede cava-filtre kontraindiceret.

    I ordningen med konservativ behandling af tromboflebitis i underekstremiteterne spiller en vigtig rolle af antikoagulerende lægemidler, som reducerer blodets koagulationstid og derved reducerer risikoen for blodpropper. Hvis patienten har kontraindikationer til udnævnelsen af ​​antikoagulantia (åben tuberkulose, mavesår og duodenalsår, friske sår, hæmoragisk diatese), så er det i dette tilfælde muligt at gennemføre hirudoterapi (behandling med lejer).

    For at forbedre tilstanden af ​​venøs væg hos patienter med tromboflebitis i underekstremiteterne anvendes venotoniske midler.

    Under dannelsen af ​​en flydende trombus, ledsaget af en høj risiko for tromboemboliske komplikationer, vises kirurgisk indgreb, hvis formål er at installere et cava filter i den nedre vena cava på et niveau under nyrerne.

    Når purulent thrombophlebitis af overfladiske vener i underekstremiteter udfører operationen Troyanova - Trendelenburg.

    Efter nedsættelse af de akutte inflammatoriske fænomener hos patienter med tromboflebit med nedre ekstremitet, sendes de til behandling af sanatorium-udvej (apparater fysioterapi, radon- eller hydrogensulfidbad vises).

    Kost for tromboflebitis i underekstremiteterne

    Korrekt organiseret mad skaber de nødvendige forudsætninger for at forbedre patienternes tilstand, reducerer tiden for rehabilitering, reducerer risikoen for tilbagefald. En diæt til tromboflebit i underekstremiteterne bør give:

    • styrke venøs væg
    • forbedring af blodets reologiske egenskaber
    • normalisering af patientens legemsvægt.

    Patienterne skal nøje overholde vandregimet. I løbet af dagen skal du drikke mindst 2 liter væske. Det er især vigtigt at kontrollere mængden af ​​væske, der indtages i varmt vejr, da overdreven svedning kan forårsage fortykkelse af blodet.

    I diæt af patienter med tromboflebitis i underekstremiteterne i tilstrækkelige mængder bør der indbefattes friske grøntsager og frugter, som giver kroppen vitaminer og mikroelementer, som er nødvendige for at forbedre tone i venøs væg.

    Kosten til tromboflebitis i underekstremiteter omfatter følgende fødevarer:

    • Koldpressede vegetabilske olier (helst daglig brug hørfrøolie til salatdressing);
    • meloner og kalebasser (vandmelon, melon, græskar);
    • ingefær, kanel;
    • løg, hvidløg, grøntsager;
    • kakao, chokolade;
    • alle slags frugter, bær;
    • fede sorter af marine fisk.

    Specielt anvendelig til tromboflebitis i underekstremiteterne kirsebær og hindbær. De indeholder et naturligt antiinflammatorisk stof - salicylsyre, som ikke kun reducerer aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces, men har også en vis antikoagulerende virkning.

    Mulige konsekvenser og komplikationer

    Komplikationer af tromboflebitis i underekstremiteterne kan være:

    • lungeemboli;
    • streptokok lymhangitis;
    • Hvid smertefuld phlegmasi (forbundet med en spasm i en arterie, der går ved siden af ​​den tromboserede åre);
    • blå smertefuld phlegmasi (udvikler sig i det berørte lem med næsten fuldstændig blokering af den venøse udstrømning af blod);
    • purulent fusion af en blodprop, som kan føre til dannelsen af ​​en abscess, cellulitis og i alvorlige tilfælde forårsage sepsis.

    outlook

    Prognosen for tromboflebitis i underekstremiteterne er alvorlig. I mangel af tilstrækkelig behandling i 20% af tilfældene slutter sygdommen med udviklingen af ​​lungeemboli, hvilket medfører dødelig udgang hos 15-20% af patienterne. Samtidig kan rettidig administration af antikoagulant terapi reducere dødeligheden med mere end 10 gange.

    Nyttig til tromboflebitis i underekstremiteterne kirsebær og hindbær. De indeholder et naturligt antiinflammatorisk stof - salicylsyre, som reducerer aktiviteten af ​​den inflammatoriske proces og har en vis antikoagulerende virkning.

    forebyggelse

    Forebyggelse af tromboflebitis i underekstremiteterne bør omfatte følgende aktiviteter:

    • rettidig påvisning og aktiv behandling af sygdomme i de yderste vener;
    • rehabilitering af foki for kronisk infektion i patienten
    • tidlig aktivering af patienter i den postoperative periode
    • aktiv livsstil
    • korrekt ernæring
    • overholdelse af vandregimet
    • obligatorisk brug af kompressionstrik til åreknuder i underekstremiteterne.

    Ved kronisk tilbagevendende tromboflebit i underarm er det nødvendigt at udføre kvartalslig forebyggende behandling af sygdommen med det formål at forhindre forekomsten af ​​eksacerbationer. Det bør omfatte udnævnelsen af ​​phleboprotectors og fysioterapeutiske procedurer (laser, magnetisk terapi).

    Tromboflebitis af dybe og overfladiske årer: akut og kronisk. Diagnose, behandling, forebyggelse

    Blandt vaskulære sygdomme er der en, som læger anser for de mest lumske, med næppe forudsigelige konsekvenser. Dette er thrombophlebitis i underekstremiteterne. Dette er navnet på den inflammatoriske proces af de venøse vægge, hvilket fører til dannelsen af ​​en trombose i det venøse lumen. Den sygdom, der udvikler sig i benets kar, er den mest almindelige form. Men nogle gange (selvom meget sjældnere) findes andre former for det - tromboflebitis i de øvre ekstremiteter, såvel som i livmoderhalskræft og thoraxområder.

    Hver person har et netværk af vener placeret på overfladen (under huden) og skjult i dybere lag. Afhængig af dette er der to typer af sygdommen:

    1. Tromboflebit af dybvene i underekstremiteterne (dens medicinske betegnelse er phlebothrombosis);
    2. Tromboflebitis af de subkutane overfladiske vener.

    Sommetider bliver vævene i de venøse blodårer betændt, og blodpropper dannes ikke. I dette tilfælde kaldes sygdommen phlebitis.

    Årsagerne til sygdommen

    Årsagerne til thrombophlebitis - meget. Men følgende betragtes som grundlæggende:

    • Genetisk (arvelig) disposition til koagulopati (trombusdannelse) og tilstanden af ​​trombofili.
    • Ofte er årsagen til betændelse skade på venøs væg.
    • En almindelig årsag er åreknuder sygdom, hvilket forårsager et fald i blodets hastighed gennem venerne, hvilket fører til stagnation af blod i karrene.

    Derudover kan tromboflebit forekomme efter infektion udefra. Et eksempel på en sådan sag er beskrevet i videoen nedenfor:

    Sværhedsgraden af ​​sygdommen

    Et karakteristisk træk ved sygdommen er, at symptomerne på thrombophlebitis oftest manifesteres, når sygdommen allerede har spredt sig til store områder. Og i begyndelsen skønner de fleste patienter ikke engang, at deres krop er i fare, hvilket består i at hæve trombosen for højt. Dette øger sandsynligheden for dens adskillelse, hvorefter den sendes til "fri svømning" gennem vaskulærsystemet. Det er umuligt at forudsige sin bevægelse. Den farligste er indførelsen af ​​en løsrevet trombose i lungernes blodkar, hvilket fører til en emboli (overlapning) af luftvejens arterie. Dette kan forårsage øjeblikkelig (pludselig) død.

    Udvidelse, trombus påvirker (og kan senere føre til blokering) hovedårer. Hvad er årsagen til kronisk venøs insufficiens? I dette tilfælde er behandlingen af ​​thrombophlebitis betydeligt kompliceret.

    Symptomer på thrombophlebitis

    Udbruddet af betændelse i de venøse blodkar er angivet med følgende tegn på, at de fleste mennesker ikke altid holder sig opmærksom på:

    1. Lidt hævelse af benene;
    2. Smerter i kalv,
    3. Brændende fornemmelse og tunghed i benene.
    4. Rødmen af ​​huden.

    I de fleste tilfælde søger patienter lægehjælp, når sygdommen skrider frem. Dette øger hævelsen af ​​benene, i området med dannelsen af ​​en blodproppeskind bliver en blålig tone. Ved forsømmelse kan lemmen blive sort. En blodpropp er normalt lokaliseret i lårene, underbenet eller ankelen.

    Tromboflebit af de overfladiske vener (venstre) og dybe vener (højre)

    Risikogrupper

    Der er visse kategorier af mennesker, som læger henviser til den såkaldte risikogruppe. De har den højeste sandsynlighed for thrombophlebitis. Disse omfatter:

    • Mennesker, der bruger meget tid i en stilling (stationær), rejser med fly eller kører bil.
    • Den, der har gennemgået kirurgi, og er tvunget til i lang tid at observere en fast sengeleste.
    • Lidelse fra åreknuder.
    • Patienter med antiphospholipidsyndrom, hyperhomocystoinæmi (accelereret blodkoagulation).
    • Gravide kvinder. Risikoen for tromboflebit øger under fødslen.
    • Tromboflebit er en hyppig følgesvend af overvægtige overvægtige mennesker.
    • Folk i fremskreden alder, der fører en stillesiddende livsstil.

    Video: overfladisk og dyb tromboflebitis

    Der er flere underarter af thrombophlebitis:

    Akut tromboflebit

    Tegn på thrombophlebitis manifesteres tydeligst i sygdommens akutte forløb, der begynder med udseendet af skarp smerte i retning af blodstrømmen til den berørte vene. Samtidig er en ændring i hudfarven mærkbar. Det bliver cyanotisk med et udvidet gitter af blodkar på overfladen. På baggrund af øget kropstemperatur forbliver det syge ben koldt. Smerte, som om at briste hende. Instinktivt forsøger patienten at holde hende i forhøjet tilstand og forsøge at reducere smerte.

    Ved de første symptomer på akut tromboflebitis skal du straks kontakte en læge og lægge patienten i seng. I dette tilfælde er det inden forbud mod læger strengt forbudt at udføre nogen behandling (gnide salver, udføre massageprocedurer, anvende kompresser osv.). Dette kan udløse adskillelsen af ​​en del af en blodprop og dets indtrængen i lungerne eller andre indre organer.

    Adskillelse af blodpropper under eksacerbation af thrombophlebitis

    Desuden er den akutte form for thrombophlebitis meget hurtigt til komplikationer - gangrenøs eller iskæmisk thrombophlebitis, hvide eller blå phlegmas. De ledsages af øget smerte og stigende, bogstaveligt talt hvert minut, hævelse. Huden bliver først blek og får derefter en lilla nuance. Derfor er den tidligere lægehjælp til rådighed, jo mere sandsynligt at undgå alvorlige konsekvenser.

    behandling

    Behandling af den akutte form af sygdommen er valgt ud fra blodkarternes tilstand, arten af ​​sygdomsforløbet, trombosens placering. Normalt anvendes konservativ terapi til dette, som omfatter lokal og generel behandling. Patienter, der er diagnosticeret med akut tromboflebit i underarmen og underbenet, kan behandles på ambulant basis. For alle andre typer bliver patienter sendt til hospitalet. De er tildelt sengelamme, patientbenet er i hævet tilstand.

    Lokal terapi omfatter følgende procedurer:

    1. Pålæggelsen af ​​en af ​​salverne: Vishnevsky, butadion eller heparin.
    2. Semi-alkoholiske kompresser eller kold behandling, med obligatorisk elastisk bandage.
    3. Til oral administration anbefales lægemidler til forbedring af blodmikrocirkulationen, såsom flexital, theonic, trental osv.
    4. Indomethacin, chimes, aspirin, etc. er ordineret som inhibitorer.
    5. Til korrektion af blodstrømforstyrrelser i venerne kan escuzan, troxevasin, venarouton, detralex anvendes.
    6. Forberedelser for anæstesi, nedsættelse af inflammatorisk proces og nedsættelse af temperaturen - analgin, reopirin, butadion, etc.
    7. Til desensibilisering - Suprastin, Dimedrol osv.

    Efter at den akutte inflammatoriske proces er fjernet, anbefales fysioterapi med en Solux-lampe, diametriske strømme, UHF for at øge effektiviteten af ​​trombosorptionen. Iontophorese med heparin, proteolytiske enzymer (chymotrypsin, trypsin osv.) Samt med kaliumiodid giver gode resultater. Elastisk kompression bør fortsættes i yderligere to måneder efter færdiggørelsen af ​​den primære behandling, mens der tages phlebodynamiske præparater.

    Kirurgisk indgreb udføres i nødstilfælde med følgende indikationer:

    • Stigende tromboflebitis af de store eller små subkutane overfladiske vener i akut form med placering på den øverste eller midterste del af låret.
    • Truslen mod lungeemboli.
    • Smeltende blodprop purulent exudat.

    Ved behandling af stigende tromboflebitis anvendes laserudslettelse også, hvis essens er ved opvarmning af venevæggen lige over trombosen. Dette giver dig mulighed for at fjerne unormale venøse knuder fra de store skibe, hvilket forhindrer væksten af ​​blodpropper fra den inflammatoriske proces. Afskaffelsen af ​​sandsynligheden for at skubbe blodpropper inde i karrene fremmes ved hjælp af en alternativ metode til udførelse af en laserstråle, der er rettet modsat bevægelsen af ​​blodstrømmen. Det er unikt på dette tidspunkt.

    Med tromboflebitis er en opadgående effektiv metode, der ikke tillader en trombose at udvikle sig og trænge ind i dybt lokaliserede skibe, en operation forbundet med ligation af stedet, hvor overfladisk venen bliver dyb. Det kaldes en crosssectomy. Manipulation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse på ambulant basis.

    Tromboflebitis efter injektion

    Under sklerotisering af blodkarrene, der er ramt af åreknuder, er der undertiden en krænkelse af teknikken til kompressionsklerapi. Samtidig fører en nedsat kompression af venen på indsprøjtningsstedet (injektionen) af sclerosanten ofte til inflammation. En trombose begynder at danne sig i lårets lumen, med truslen om overgang til en efterfølgende lungeemboli. Denne komplikation kaldes postinjection thrombophlebitis. For at undgå det anbefales det at styrke kompressionen ved hjælp af skum- og latexpuder samt klæbemiddelbindinger til specielle formål.

    Efter injektionsform på armens eksempel på grund af indførelsen af ​​et kateter

    Især resulterer utilstrækkelig komprimering i indtræden af ​​intravenøse hæmatomer, der ligner veneafsnit med blodpropper. I deres lumen er synlig masse, tarry form, som omfatter sclerosant og blodpropper. Det er intravenøse hæmatomer, som fører til akut tromboflebitis.

    Behandling af tromboflebitis efter injektion er anvendelsen af ​​forbindinger med medicinske salver, brugen af ​​elastisk kompression og passende medicin (som i den akutte form). Nogle gange laves en særlig incise-punktering i venen for at fjerne den blodskleroserende masse.

    Kronisk tromboflebitis

    Kronisk tromboflebit, i modsætning til den akutte form, har ingen udtalt tegn og symptomer. I denne sygdomsform er smerter periodisk, forstyrret for det meste efter anstrengelse af benene (lang gang, osv.). I hvile, næsten fraværende. Ødem er også ubetydeligt. Derfor har en person ikke travlt med at søge lægehjælp.

    Ved behandling af kronisk form anvendes en salve til tromboflebit, konstant elastisk kompression ved anvendelse af specielle bandager eller strømper, fysioterapiøvelser, fysioterapiprocedurer og behandling ved balneologiske feriesteder og mudderbad anbefales.

    Tromboflebitis af overfladiske vener påvirket af åreknuder

    En af de mest almindelige akutte former for sygdommen er en varicose type thrombophlebitis, der ledsages af intens smerte, rødme i retning af venen og nåede lyskeområdet. I denne form for sygdommen omgiver et markeret ødem venen med blodpropper, og det bliver selv spændt. Som blodpropp udvikler sig bevæger ødet sig til dybere vener, hvilket er et meget farligt symptom. Det vigtigste symptom på denne form for thrombophlebitis er svær smerte, mens du går, samt enhver berøring til åreknuderen. Sygdommen ledsages af feber og svaghed, der minder om symptomerne på forkølelse.

    Åreknuder og tromboflebitis er indbyrdes forbundne sygdomme. Ofte fremkalder åreknuder udviklingen af ​​blodpropper i de overfladiske og dybere vener, da det karakteriseres af en langsom blodstrøm i hovedknudepunkterne. I dette tilfælde er thrombophlebitis den alvorligste komplikation af åreknuder. Det er meget mere almindeligt i pulmonal arterie tromboembolisme og bliver årsagen til posttrombotisk syndrom.

    Ved behandling af tromboflebitis forårsaget af åreknuder, anvendes antiinflammatorisk terapi til at lindre smerter og reducere inflammatorisk proces. Det omfatter hormonelle salver, komprimerer på 50% alkohol, såvel som stearinlys med diclofenac eller butidion.

    En hindring for overgangen af ​​tromboflebitis i venerne, der ligger i de dybere lag, er elastisk kompression med specielle strikkede undertøj (strømper, trusser) eller bandager. For at mindske hævelse og betændelse er ordinerede lægemidler til forbedring af blodcirkulationen - anistax, detralex osv.

    Tromboflebitis under graviditet

    Graviditet er den periode, hvor en kvinde oftest udsættes for sådanne sygdomme som åreknuder i underekstremiteterne og tromboflebitis. Dette skyldes stigningen i deres intrauterin-tryk og fysiologiske ændringer i blodets sammensætning. Tromboflebitis er farligste i de første dage af postpartumperioden. Da de fleste komplikationer i form af tromboembolisme forekommer netop efter fødslen. Fødsel er en enorm overbelastning i det vaskulære system.

    • For det første stiger trykket i bukhulen 2-3 gange.
    • For det andet klemmer barnet gennem fødselskanalen bækkenbladene i flere øjeblikke med hovedet.
    • I dette tilfælde falder tonen af ​​væggene i venerne på benene kraftigt, og deres ekspansion forekommer.

    Alt dette fører til forstyrrelse af den naturlige blodgennemstrømning i nedre ekstremiteter og dannelse af blodpropper.

    De første tegn på åreknuder er normalt noteret i graviditetens anden trimester, når den forventede moder begynder at mærke sig vigende. I første omgang er det udseende af edderkopper på underbenets, lårets eller anklernes hud, så øger venerne og smerter opstår. Benene om aftenen begynder at svulme oftere, nogle gange er der kramper.

    Når disse symptomer opstår, skal du straks kontakte en phlebologist. Han vil foretage en duplex farvescanning for at undersøge tilstanden af ​​kredsløbssystemet og give anbefalinger om, hvordan man forhindrer udviklingen af ​​en mere alvorlig form for sygdommen og undgå kompliceret behandling.

    I denne periode er forebyggelsen af ​​thrombophlebitis meget vigtig, hvilket omfatter følgende:

    1. Fra tidspunktet for de første symptomer og op til fødslen er det nødvendigt at bære elastiske kompressionsbeklædninger (trusseslanger, strømper). Det skal afhentes af en phlebologist. Da ukorrekt tryk (kompression) kan påvirke patientens tilstand negativt, forårsager ubehag ved slid osv.
    2. Det er nyttigt at gøre terapeutiske øvelser til gravide kvinder, herunder øvelser for at forbedre blodgennemstrømningen i vener i underekstremiteterne. Motoraktivitet beskytter ikke kun blodstagnation i benene, men bidrager også til den yderligere tilførsel af ilt til fosteret.
    3. Hver dag, i et hvilket som helst vejr, inden du går i seng, skal du gå en kort gåtur (30 minutter).
    4. Det er nødvendigt at sikre, at fødevarer indeholder flere produkter af vegetabilsk oprindelse. De skal være rå. Vandmeloner, meloner, ananas er særligt nyttige. De bidrager til fortynding af blod og er biostimulerende aktive hemodilution.
    5. Begræns væskeindtag, som i fødselsperioden, er der en forsinkelse i kroppen. Og dette er risikoen for vedvarende, svært at fjerne ødem.

    Tromboflebitis af de overfladiske vener under graviditeten ledsages ofte af alvorlige smerter. Det skal huskes, at medicin ikke anbefales i denne periode. Hurtigt lindre patienten fra ubehag og forhindre at blodproppen infiltrerer venerne i de dybere lag, hjælper venocentese. Dette er en punktering af den berørte knude for at fjerne tromben. Denne metode er sikker for fosteret, da manipulationen udføres under lokal tumenescentbedøvelse (et anæstetisk lægemiddel injiceres under huden, der danner en beskyttende pude omkring det opererede kar).

    Detralex med tromboflebitis: hjælper det?

    I nogle tilfælde kan en phlebolog ved behandlingen af ​​åreknuder beslutte udpegelsen af ​​lægemidlet Detralex. Men der er en begrænsning: Den kan kun bruges af fremtidige moms i anden halvdel af graviditeten. Det er et effektivt lægemiddel til behandling af åreknuder i enhver fase og andre sygdomme i kredsløbssystemet, som anses for at være helt sikkert. I sin sammensætning - komponenterne af vegetabilsk oprindelse. Det ændrer ikke sammensætningen af ​​blodet, men øger kun tonen i væggene i blodkarrene. Han har ingen bivirkninger, men der er en mulighed for en allergisk reaktion.

    Men i behandlingen af ​​thrombophlebitis giver det positive resultater i kombination med blodplader og trombolytiske lægemidler. Som et uafhængigt terapeutisk middel til trombose anvendes det sjældent, hovedsageligt til lindring af kroniske venøse insufficiensangreb. Men det ordineres ofte efter kirurgisk behandling af tromboflebit, som en støttende, langvarig terapi.

    Traditionel medicin til behandling af trombose

    Behandling af thrombophlebitis med folkemæssige midler hjælper med at lette sygdomsforløbet, reducere smerter og hævelser i benene og lindre andre symptomer. Dette er ikke en gennemprøvet produktionsmetode. Nogle af dem er meget mere effektive end stoffer af syntetisk oprindelse. Den mest effektive i denne sygdom er bi-produkter: honning, propolis og bi submoris. Vi tilbyder flere opskrifter fra disse produkter.

    Bee produkter

    • Tinktur af bi Podmor. Biernes liv er kort. Og ved forårets gamle individer, der har arbejdet sommer dør af. Unge bier sætter dem på flybrættet. Dette kaldes en sublim. De skal samles og hældes med vodka (en håndfuld porem til 0,5 l vodka) Insister to uger, belastning. Brug som komprimering, som er overlejret på det ømme punkt i 1,5-2 timer.
    • Honning komprimere. For at gøre dette, er honning i sin rene form påført en linnedække og påført området med den berørte vene. Til en komprimering kan honning blandes med knust kalanchoe blade eller påføres kålblad. Disse to planter øger kun magt af honning.

    ** Bierens krop indeholder stoffer, der er en del af forskellige lægemidler. Disse er gift, nektar og pollen af ​​planter, propolis og voksmikropartikler. Det er i det væsentlige en færdiglavet medicin, kun i mikroskopiske doser.

    • Fra propolis kan du forberede en helbredende salve til tromboflebitis. For at gøre dette skal du male det, blande det med opvarmet smør i forholdet 3:10 og opvarm det lidt (ikke mere end 15 minutter). Anvend som komprimering eller blot gnid det ind i de berørte områder.

    Æble cider eddike

    • Et af de mest effektive midler til denne alvorlige sygdom i venerne er æblecidereddike. Den bruges i form af gnidning, tidligere fortyndet med vand (en spiseskefulde eddike i et glas vand).

    Gåsfedt

    • De fleste bybefolkninger ved ikke, at mange sygdomme i fødder og hænder (brænder, frostbit) samt ulcer af forskellig oprindelse og tromboflebitis i landsbyen blev behandlet med gåsfedt. Han betragtes i dag som et af de mest effektive midler, der anvendes både i ren form og i tilberedning af salver med tilsætning af forskellige urter, såsom calendula eller St. John's wort. Fuld opsving kan opnås ved hjælp af en 30% salve med tilsætning af comfrey rødder (chowberry) knust i grus. For at gøre dette tilføjes et hundrede gram gæsfedt 30 gram comfrey rødder. Varm 15 minutter, filtrer. Salven er klar til brug.

    Urte infusioner til oral administration

    Alene eksterne midler er undertiden ikke nok til at slippe af med sygdommen. Traditionel medicin anbefaler også at tage indvendige decoctions af urter, der forbedrer blodcirkulationen, øger elastikken af ​​væggene i de venøse skibe.

    1. Den mest effektive er infusion af nælde. Det har ikke kun en gavnlig effekt på kredsløbssystemet, men også helbreder og styrker hele kroppen. Det er især nyttigt om foråret, når der ikke er nok vitaminer.
      ** Fra den unge nål kan du lave kvass, som har helbredende egenskaber og opkræves med munterhed. For sin forberedelse til at vælge friske nål. Skyl godt, du kan skælde med kogende vand. Sæt den i en 3-liters krukke, tilsæt tre spiseskefulde sukker og hæld kogende vand. Tie nakke med gasbind og sæt på et varmt sted i tre til fire dage til gæring. Efter kvass fermentering, belastning og du kan begynde behandling ved at spise en halv kop tre gange om dagen 20 minutter før måltider.
    2. Det er også nyttigt at tage escuzane - hestekastanje blomstrer infunderet med alkohol.
    3. Det hjælper med at behandle thrombophlebitis te fra tørrede kløverhoveder (1 spsk pr. Kop).

    Alle de foreslåede metoder til behandling af folkemedicin, skal før brug nødvendigvis koordineres med din læge. Det er bedre at bruge dem i et kompleks med medicamentsbehandling.

    Gymnastik med tromboflebitis

    I mange år har medicinske armaturer fremhævet behovet for motion i sygdomme i underbenene. Nogle hævder, at du har brug for fuldstændig hvile, andre er glødende tilhængere af fysisk aktivitet. Begge har ret.

    I eksacerbationsperioden, når risikoen for blodpropper og forekomsten af ​​alvorlige komplikationer er høj nok, er det nødvendigt at overholde sengeluften uden at udsætte de ømme fødder for stress. I løbet af denne periode er termiske bade og alle former for massage strengt forbudt.

    Men ved afslutningen af ​​behandlingen er der i løbet af rehabiliteringsperioden og også som sygdomsforebyggelse øvelser, som øger elasticiteten af ​​de venøse vægge og forbedrer blodcirkulationen, meget nyttige. Den eneste betingelse er ikke at overdrive det. Komplekset af terapeutisk gymnastik omfatter følgende øvelser:

    I en tilbøjelig stilling:

    • Træn "fisk". Efter at have afslappet kroppen, vibrere den, efterligner fiskens bevægelse i vandet. Fortsæt i et til to minutter.
    • Benene hæves langsomt og sænkes til startpositionen. Gentag ikke mere end 8-10 gange.
    • "saks". Hævede opad ben til at skubbe fra hinanden og derefter bevæge sig. Antallet gentagelser - 10 gange.

    I stilling "stående" eller "siddende":

    • Cirkulær bevægelse med fødderne til højre eller venstre side (fem til ti gange).

    I stående stilling:

    • 1. Løft på sokker og blød sænkning på hæle (op til 15 gange).
    • 2. Bøj højre ben og løft. Ræk derefter og sænk til gulvet. Udfør denne bevægelse med din venstre fod. Du kan gøre denne øvelse skiftevis, ændre benet hver gang. Den anden mulighed indebærer først at udføre en fod (12 gange), så den samme - den anden fod.

    Alle disse øvelser effektivt massage venerne og forhindre stagnation af blod i venerne. Iagttagelse af alle lægeopgaver og udførelse af forebyggende foranstaltninger kan du slippe af med de ubehagelige symptomer, der ledsager sygdommen, og undgå komplikationer, der kræver langvarig behandling.

    Video: Et sæt øvelser til benene med åreknuder og ikke-akut thrombophlebitis

    Hvordan man spiser med thrombophlebitis?

    En af årsagerne til den beskrevne sygdom er fedme. Derfor skal enhver, der er tilbøjelig til nogen sygdom i venesystemet, begrænse sig til brugen af ​​visse produkter.

    For eksempel anbefaler en diæt for thrombophlebitis (under behandlingens varighed) at kassere stegte, krydrede, for salt og krydrede retter. Det er tilrådeligt at afholde sig fra fed fisk og kød, inkludere i diæt kost sorter: kyllingebryst, kanin, kalkun. På bordet skal der altid være friske grøntsager og frugter undtagen bananer, ærter og bønner.

    Om vinteren skal du tage et multivitamin. Gør det en regel at spise en hvidløgskage dagligt, sørg for at spise løg.

    Generelle anbefalinger

    Mennesker, der er i fare for tromboflebitis, bør være meget opmærksomme på tilstanden af ​​deres arme og ben. Følg anbefalingerne fra phlebologist. Skal lede en aktiv livsstil. Prøv at gå mere, lære særlige øvelser, der forhindrer sygdommens udvikling. Rart at bade, cykle. I hjemmet kan du opretholde tonen i blodkar med vitaminte, hyppigere drikke tranebærfrugtdrik, tinktur af Hypericum.

    På samme tid skal du undgå statisk stress, som opstår, når en person sidder i en siddestilling i lang tid eller står på hans fødder (for eksempel arbejder ved maskinen). Kontraindiceret med thrombophlebitis dampbad, dehydrering. Sko skal være så behageligt som muligt, med optimal hælhøjde og ortopædiske indlægssåler. Det anbefales at hvile liggende, lidt hæve benene og lægge en lille pude under dem. Bære kompression undertøj bør ligge på de hævede ben.

    Sosudinfo.com

    Tromboflebit forekommer ofte i overfladiske vener, da ventilerne i disse vener er noget svagere end karrene placeret dybt i kroppen. Derudover er de mere udsatte for skade og påvirkning af eksterne faktorer. Tromboflebitis af de overfladiske vener er inflammation i venøs væg med dannelse af enkelt- eller multipel blodpropper i karet lumen (trombose).

    Trombose udvikling scenarier er flere:

    • fuldstændigt blokere beholderen og forstyrre blodcirkulationen i et bestemt område
    • en blodpropp kan løsne fra vaskulærvæggen til enhver tid, hvilket fører til emboli hos forskellige organer;
    • Et positivt resultat er selvresorptionen af ​​en blodpropp.

    Årsager til thrombophlebitis

    Tromboflebitis af overfladiske vener i de nedre ekstremiteter forekommer på baggrund af en kombination af negative faktorer:

    1. Skader på vaskulærvæggen. Overfladiske fartøjer er i betydelig risiko på grund af deres placering. Alle skader, selv mindre, påvirker væggene i blodkarrene, hvilket igen kan føre til sygdommens udvikling. Traumatiske faktorer i dette tilfælde: blå mærker, udskæringer, intravenøs medicinsk manipulation.
    2. Ændre hastigheden af ​​blodstrømmen nedad. Denne betingelse opstår, når en person er immobiliseret i lang tid (alvorlige sygdomme, der kræver strenge sengelukker), langvarig slid på gipsstøbning på benet, hjertesvigt med overbelastning.
    3. Ændringer i egenskaberne og sammensætningen af ​​blod. Blodkoagulation opstår, når væsken går tabt af kroppen (opkastning, tager mad og medicin, der har en vanddrivende effekt, diarré, kraftig blødning). Diabetes mellitus fører til en stigning i blodglukosen, hvilket fører til en stigning i blodviskositeten.

    De mest almindelige årsager til denne patologi er:

    1. Sygdomme af infektiøs art.
    2. Omfattende skader og kirurgisk behandling.
    3. Sensibilisering (overfølsomhed) af kroppen til forskellige allergener.
    4. Tumorer af ondartet natur.
    5. Forstyrrelse af hormonbalancen.
    6. Fedme.
    7. Hyppige intravenøse manipulationer (især i tilfælde af krænkelse af teknikken).
    8. Hos kvinder er en almindelig årsag til patologi efter abortperioden og graviditeten.

    klassifikation

    Tromboflebitis, afhængig af etiologien, er opdelt i:

    1. Infektiøs. På grund af forekomsten er de:

    • forbundet med purulente inflammationer;
    • komplikationer af smitsomme sygdomme;
    • postoperativ;
    • post-partum.

    2. Ikke-smitsomme er opdelt i:

    • komplikationer af åreknuder;
    • migrere;
    • post-traumatisk stress;
    • karakteristisk for hjertepatologier.

    Forløbet af den patologiske proces med thrombophlebitis er:

    • skarp;
    • kronisk;
    • subakut.

    Tegn på sygdom

    Overfladisk thrombophlebitis i den nedre ekstremitet i det akutte kursus udvikler sig pludselig på baggrund af fuldstændig helbred. Betingelser, der fører til en stigning i blodpropper (infektioner, hormonelle præventionsmidler og skader) bidrager til dens udvikling.

    Med udviklingen af ​​den patologiske proces i de modificerede, dilaterede årer observeres følgende tegn:

    • hvis der er venøse knuder, bliver de større, fortykkede og ømme;
    • ben hævelse i det berørte område.

    Disse tegn er et kendetegn for overfladisk thrombophlebitis fra dyb.

    Med overfladiske venees nederlag ændrer patientens trivsel ikke meget, men kun lokale tegn på patologi observeres. Symptomer på sygdommen i akut kursus:

    1. Smerter i læsionens område, hvilket er akut.
    2. Hyperemiaen og puffiness inden for en patologisk ændret vene er noteret.
    3. Generel hypertermi (kropstemperatur op til 38,5 grader).
    4. Forstørrede regionale lymfeknuder.
    5. Generel utilpashed.
    6. En person kan være kold.

    Den akutte form af sygdommen varer omkring en måned.

    I subakut er smerter smertende i naturen. En stigning i kropstemperaturen i dette tilfælde overholdes ikke. Tætninger i venerne på palpation er lidt smertefulde. Huden på stedet for lokalisering af den patologiske proces ændrer sin farve. De bliver cyanotiske (cyanotiske) i kombination med en brunfarve. Sygdommen varer cirka fire måneder.

    Kronisk tromboflebit forekommer på baggrund af eksisterende åreknuder. I området af venøs knude bestemmes en tæt tæt dannelse. Symptomer på varicose sygdom intensivere. Sygdommen er bølgende.

    Hvis patologien forekommer igen i de intakte årer, kaldes denne form for sygdommen migrerende. Dette kan være tegn på tilstedeværelsen af ​​ondartede tumorer, systemiske sygdomme og bloddannelsesproblemer.

    Diagnostiske foranstaltninger

    Diagnose af denne patologiske tilstand er ikke svært, en erfaren læge kan nemt lave en diagnose. For at studere den patologiske proces og bestemme behandlingens taktik er det nødvendigt at udføre en række diagnostiske foranstaltninger:

    1. Ultralydsundersøgelse (doplerografi). Tilstedeværelsen af ​​blodpropper bestemmes, og patensen af ​​de syge skibe vurderes.
    2. Rheovasography. Denne metode er ikke invasiv, det tillader at studere blodcirkulationen.
    3. Magnetisk resonans og computertomografi er anvendelige i en situation, hvor tidligere undersøgelser var uinformative.
    4. Ultralyd duplex angioscanning. Denne metode gør det muligt at vurdere strukturen af ​​vaskulærvæggen, bestemme størrelsen på karrene, bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen og dens hastighed.
    5. Venografi - Røntgenfremgangsmåde til undersøgelse ved anvendelse af et kontrastmiddel.

    Behandling af overfladisk thrombophlebitis

    Hvor vil behandlingen finde sted? Det afhænger af placeringen af ​​den patologiske proces. Hvis tromboflebit er lokaliseret i underbenet, kan behandlingen udføres på ambulant basis. Men i tilfælde af patologi på låret, bør den behandles i en hospitalsindstilling. Hospitalisering af patienten er også indikeret i fravær af positiv dynamik fra konservativ behandling af patologi i underbenene.

    Behandlingen af ​​denne patologi er rettet mod:

    • forebyggelse af overgangen af ​​den inflammatoriske proces til dybårene;
    • udelukkelse af muligheden for komplikationer
    • reducere inflammation og reducere blodpropper.

    Hvis der er mistanke om emboli, er patienten vist en streng bedresol. I alle andre tilfælde bør patientens fysiske aktivitet begrænses (løbende, vægtløftning, ethvert arbejde relateret til spænding i abdominale muskler er udelukket).

    Grundlæggende principper for konservativ behandling:

    1. Mindsket fysisk aktivitet.
    2. Hvis sengestole er foreskrevet, skal det følges nøje.
    3. Brug af kompressionsundertøj eller påføring af elastisk bandage i henhold til indikationer og efter samråd med en specialist.
    4. Antikoagulanter er ordineret (de bidrager til blodfortynding og forhindrer yderligere dannelse af blodpropper), for eksempel Enoxaparin. Disse lægemidler er ordineret i 7 dage, og derefter skifte til at tage tabletter af medicin, for eksempel Aspirin Cardio.
    5. Phlebotics, bidrager til eliminering af den interne inflammatoriske proces (troxerutin).
    6. Nonsteroidale antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Ibuprofen) bruges også til at fjerne inflammation.
    7. Heparinholdige præparater til ekstern brug: Heparin salve, Lioton-gel. Disse stoffer eliminerer kløe og smertefulde manifestationer.
    8. Enzymer er midler, der har en decongestant effekt (Wobenzym).
    9. Ved anvendelse lokalt hjælper propolis med at reducere smerte, reducere ødem syndrom, eliminere kløe og udrydde patogene mikrober.

    I tilfælde af, at konservativ behandling ikke giver en positiv dynamik, anvendes kirurgiske behandlingsmetoder:

    1. Ligering af overfladiske vener. Denne operation udføres ved hjælp af lokalbedøvelse. Det udføres for at stoppe udtømning af blod fra dybe vener til overfladen. Denne metode til kirurgisk behandling er ret sikker og forårsager ikke ubehag for patienten.
    2. Venektomi er en operation rettet mod udskæring af det berørte område af venen. Små indsnit laves på huden, hvorigennem den patologisk ændrede vene klæber og fjernes ved hjælp af specielle kroge.
    3. Fjernelse af trombosedsteder af overfladiske vener.

    Efter at have konsulteret en læge kan du henvise til de populære behandlingsmetoder:

    1. Det anbefales at spise hvidløg og løg. De bidrager til fortynding af blod og styrker vaskulærvæggen.
    2. Indtagelse af æblecidereddike. I et halvt glas vand skal du tilføje en teskefuld eddike.
    3. I folkemedicin anvendes fodbade i vid udstrækning til behandling af thrombophlebitis. I et bassin hældes varmt vand (38-39 grader), og det andet er køligt vand. Benene skal sænkes skiftevis i et bassin og derefter i et andet. Afslut proceduren skal være varmt vand. Efter badning skal fødderne tørres af.
    4. Brygger og drikker urtete (St. John's wort, yarrow, mountain arnica).
    5. At lindre betændelse vil hjælpe medicinske planter som søde kløver, hestkastanje, arnica og så videre.
    6. I løbet af en nats søvn skal du give dine ben en ophøjet position.

    Når tromboflebit er ordineret en kost rig på fiber, korn, frugt, grøntsager og nødder. Følgende produkter af vegetabilsk oprindelse har en gavnlig effekt på blodkar: ingefær rod, hvidløg, hagtornfrugt, chili peber, valerian (root).

    Komplikationer af thrombophlebitis af overfladiske vener i underekstremiteterne

    Den mest farlige komplikation af denne patologi er tromboembolisme, som udvikler sig på grund af en løsrevet trombus. En livstruende tilstand er lungeemboli og cerebral trombose. En sådan komplikation i denne type patologi er imidlertid ret sjælden.

    Også i tilfælde af forsinket og ukorrekt behandling udvikles følgende komplikationer:

    1. Abscess eller phlegmon af den nedre ekstremitet.
    2. Eksem.
    3. Inflammation af lymfeknuder (lymfadenitis) ved siden af ​​stedet for udviklingen af ​​den patologiske proces.
    4. Sepsis (generaliseret infektion i kroppen) - spredning af infektion i hele kroppen med blodgennemstrømning.
    5. Koldbrand.
    6. Dyb venetrombose i underekstremiteterne.

    Forebyggende foranstaltninger

    For at forhindre udvikling af thrombophlebitis er det nødvendigt at følge en række enkle regler:

    1. Det er nødvendigt at undgå længerevarende ophold i kroppen i en fast tilstand. Periodisk er det nødvendigt at tage pauser til gymnastik eller jobskabelse.
    2. I løbet af dagen er det nødvendigt fra tid til anden at give nedre ekstremiteter en forhøjet position. De skal på dette tidspunkt være under hjertet.
    3. For at forbedre blodcirkulationen og vaskulær tone i benene vil det hjælpe lange gåture, der skal gøres dagligt.
    4. Det anbefales at bruge 2 liter væske om dagen. Dette er forebyggelse af blodpropper og dehydrering.
    5. Når forstoppelse er nødvendig for at følge en kost med det formål at forbedre tarmen og styrke dets bevægelighed. Forøg brugen af ​​grøntsager, frugter og fibre.
    6. For fedme er en diæt til vægttab angivet.
    7. Det er nødvendigt at lave gymnastik om morgenen.
    8. Følg principperne om korrekt ernæring.
    9. Fodhygiejne og behandling af åreknuder.

    Når de første tegn på sygdommen optræder, skal du søge hjælp fra en læge. Selvmedicinering kan føre til udvikling af komplikationer.