Faren for blokade af bundgrengrenen

Hjerte blokke er alvorlige sygdomme, der forårsager nedsat ledning af impulser i hjertet. For eksempel er blokaden af ​​bunden af ​​His-grenen forbundet med patologien til at føre elektriske signaler langs hjertets myokardium eller mere præcist langs sektionen af ​​det ledende system, som er ansvarlig for sammentrækningen af ​​ventriklerne. Resultatet af udviklingen af ​​patologi bliver en krænkelse af sekvensen, styrken, eksitationshastigheden, sammentrækningen af ​​hjertet. I alvorlige tilfælde kan der ikke være nogen reduktion i nogen del af myokardiet, hvilket kan have ubehagelige og endog dødelige konsekvenser.

Funktioner af sygdommen

Fodden af ​​Hans, eller mere præcist benene til His-strålen, er et element i det ledende hjertesystem, der er ansvarligt for at udføre excitationspulser i det ventrikulære område. Hjertets ben (bund af Hans) er tre - venstre, højre forben og en tilbage. Den sidste del af hans bundt er tykkere end de andre og er en fortsættelse af stammen af ​​hans bundt, og venstre og højre ben er dens grene. Mellem grenene af hans bundt er der et netværk af anastomoser. Hele bundtet Hisa består af atypiske muskelfibre. Benets ende i området til højre og venstre ventrikel spalter i de mindste elementer i ledningssystemet - Purkinje fibre.

Hans bundbunds hovedfunktion er transmissionen af ​​impulser fra højre atrium til hjertets ventrikler, som begynder at falde i atriytrytmen. Af en eller anden årsag kan børn og voksne opleve en delvis eller fuldstændig svækkelse af impulskonduktion på niveau med et eller to ben. I kardiologi kaldes sådanne hjertesygdomme blokade af bunden af ​​hans bundt (BNPG). Patologier manifesterer sig ofte ikke klinisk og diagnosticeres hos 6 personer ud af 1000 population. Med alderen vokser forekomsten af ​​sygdommen, og efter 55 års blokade findes den allerede hos 20 personer ud af 1000, oftere hos mænd.

Klassificeringen af ​​sygdommen i henhold til graden af ​​krænkelse af ledningen af ​​excitationspulser ind i ventriklerne er som følger:

1. Ufuldstændig blokade af hans bundt (nedsættelse af impulsernes transmission).
2. Komplet blokade af Hans bundle (fuldstændig ophør af transmission af impulser).

Derudover er der følgende typer blokader:

1. Odnopuchkovaya - dækker det højre ben, eller er en blokade af venstre eller venstre side af ryggen eller forgreningen.
2. Dvukhpuchkovaya - påvirker begge grene af venstre ben eller indeholder blokaden af ​​højre ben kombineret med nederlaget på den ene gren af ​​venstre ben.
3. Tre-stråle - højre og venstre ben er blokeret.

Efter type udvikling kan BNPG være:

• intermitterende (opstår og forsvinder under optagelse af et enkelt EKG-studie);
• konstant (altid til stede på EKG)
• forbigående (ikke optaget på alle EKG'er);
• skiftevis (kan ændre lokalisering, det vil sige vises i forskellige ben).

Årsager til Guis bundle blokade

Symptomer på patologi kan forekomme hos børn fra fødslen, i hvilket tilfælde de kan fremkaldes ved medfødte sygdomme:

• en defekt af interventricular og interatrial septum;
• underudvikling af segmentet af hans højre bund
• stenose af munden i pulmonal arterie;
• coarkation af aorta
• andre hjertefejl, der forårsager overbelastning af højre ventrikel.

Hos børn kan ufuldstændig blok blokade genkendes som en variant af normen, hvis de ikke ledsager organisk hjerteskader. Således har mange babyer en ufuldstændig blokade af højre ben af ​​hans bundt, kombineret med små anomalier i hjertet - et ekstra akkord, mitralventil prolaps osv. Blokaden af ​​venstre ben er ofte provokeret af erhvervede sygdomme og er ofte også anerkendt som en variant af normen.

Blandt de hjertesygdomme, der kan forårsage BNPG, læger lægerne følgende:

• koronararteriesygdom;
• akut og kronisk hjertesvigt
• myocarditis af viral, bakteriel genese;
• hjertereumatisme
• endocarditis;
• forskellige kardiomyopatier
• hjerte-myokarddystrofi
• cardio;
• hjerte tumorer, metastatisk hjertesygdom;
• kiste skader;
• kirurgiske indgreb på hjertet, koronarfartøjer;
• autoimmune patologier, der påvirker hjertemusklen
• svær arteriel hypertension eller langvarig hypertension
• myokardieinfarkt.

Der er andre grunde, der kan føre til delvis eller fuldstændig blokade af hans bundtben, herunder forbigående dem:

• kroniske sygdomme i åndedrætssystemet ledsaget af obstruksive processer, for eksempel bronchial astma, lungemfysem, pulmonalt hjerte, kronisk bronkitis;
• lungeemboli;
• progressiv muskeldystrofi
• hyperkalæmi, samt andre elektrolytforstyrrelser - forstyrrelser i balancen af ​​magnesium, natrium;
• overdosering af visse lægemidler - hjerteglykosider, diuretika, antiarytmika mv.
• lang rygning oplevelse;
• alkoholisme;
• dysfunktion af det autonome nervesystem
• binyre og skjoldbruskkirtel sygdomme;
• diabetes;
• alvorlig anæmi.

I fravær af indlysende grunde kan den idiopatiske blokade af hans bundt efter den udførte diagnose etableres.

Symptomer på manifestation

Mange kliniske tilfælde af BNPG fortsætter uden nogen manifestationer. Næsten aldrig vise sig selv symptomatisk ufuldstændig blok blokade, så de opdages kun ved EKG under en rutinemæssig undersøgelse. Men med en fuldstændig blokade af højre ben ses symptomerne normalt hos mennesker, selv i mangel af organiske læsioner i hjertet. Disse omfatter:

• forskellige ændringer, når man lytter til hjerte lyde;
• svimmelhed;
• besvimelse og besvimelse
• føler sig utilpustet
• åndenød;
• fald i arbejdskapacitet
• dårlig belastningstolerance
• træthed og svaghed
• nogle gange - smerte i hjertet;
• følelse af forstyrrelse af hjertet.

Derudover er udseendet af et klinisk billede svarende til den underliggende sygdom, både kardiologisk og omfatter andre organer og systemer, mulig. De mest alvorlige symptomer forekommer i akutte hjertesygdomme - hjertesvigt, myokardieinfarkt, som oftest ledsages af forskellige hjerteblokke i baggrunden af ​​ventrikulær myokardiebeskadigelse.

Fare og konsekvenser

Prognosen for denne sygdom er vanskelig at forudsige, da det faktisk er et symptom på andre patologier. Hvis patienten har en ufuldstændig blok blokade uden hjerte- eller lungesygdom, er prognosen gunstig. Med hensyn til forekomsten af ​​organiske læsioner i hjertet er prognosen fuldstændig afhængig af den underliggende underliggende patologi. Hvad angår faren for BNPG, opstår der som regel ubehagelige konsekvenser under fuldstændige blokader. De fører til progressive hæmodynamiske lidelser, der kan forårsage sådanne komplikationer:

• slagtilfælde - akut iskæmi i hjerneområdet på baggrund af ophør af blodcirkulationen i det;
• kronisk hjertesvigt - hjertesvigt, der fører til forstyrrelser i hele organismens arbejde
• forværring af hovedløbet af hjertesygdom
• udseendet af trombose og tromboembolisme på grund af fortykkelse af blodet.

Komplet BNPG er farligt - det kan med alder uden behandling føre til udvikling af alvorlige typer arytmier - paroxysmal ventrikulær takykardi, ventrikelflimmer, som slutter ved hjertestop (døds sandsynligheden er højest med en trebundtet blokade).

Lungemboli, iskæmisk slagtilfælde kan også føre til døden. I gennemsnit er dødeligheden under udviklingen af ​​blokaden mod en baggrund for et hjerteanfald 50% i de tidlige dage af patologien. For at forhindre sådanne konsekvenser kan kun tidligt påbegyndelse af undersøgelse og behandling, opfyldelsen af ​​alle lægens recept, afgivelse eller korrektion fra større hjertesygdomme og blodkar.

Patologi diagnose

Selv en terapeut, når man lytter til hjertet, kan notere en ændring i rytmen, en krænkelse af hjertefrekvensen. Dette bør være grunden til at udføre en yderligere, mere detaljeret undersøgelse for at finde årsagen og typen af ​​hjerteblok. Den vigtigste diagnostiske metode er EKG, hvorefter det kan konkluderes om form af BNPG (de mest almindelige blokadevarianter er præsenteret nedenfor):

1. Blokaden af ​​den forreste gren af ​​venstre NPG. Den høje R-bølge, dyb S-bølge, afvigelsen af ​​QRS-vektoren op til venstre er noteret.
2. Blokaden af ​​den bageste gren af ​​venstre NPG. QRS-vektoren er rettet op, højre og fremad, der er en høj R-bølge, en dyb S-bølge. Begge typer blokader kan ledsage akut hjerteinsufficiens, myokardieinfarkt, som ikke bør glemmes, når de modtager lignende resultater fra undersøgelsen.
3. Blockaden af ​​den rigtige NPG. Der er en høj bred R-bølge, bred S-bølge, forstærket amplitude. Det ventrikulære QRS-kompleks har form af qRS eller rSR, udvider til 0,12 sek. og mere. Ud over de erhvervede årsager (anterior myokardieinfarkt, iskæmisk hjertesygdom) er denne variant af sygdommens udvikling karakteristisk for medfødte hjertefejl og andre sygdomme.
4. Blockade af venstre APG. EOS afviger til venstre, eller er placeret vandret. QRS har form af en udvidet R-bølge, som har en serrated eller fladt apex. Bredden af ​​det ventrikulære QRS-kompleks er større end 0,12 sekunder eller lig med denne indikator. Tilstanden er karakteristisk for arteriel hypertension, akut myokardieinfarkt (mindre ofte), aorta hjertefejl.
5. To-bjælke blokade (blokering af højre ben og venstre forgrening). QRS-komplekset er udvidet over 0,12 sek., Det negative T-segment, og RS-T-segmentet skiftes ned, EOS afviger til venstre. En sådan ændring er mest karakteristisk for IHD og andre myokardiepatologier.

Efter at have identificeret disse EKG-abnormiteter anbefales patienten at udføre andre undersøgelser, der hjælper med at detaljere oplysningerne og etablere den korrekte diagnose:

1. Blod- og urintest for at vurdere elektrolytbalance, hormonniveauer, autoimmune processer mv.
2. Daglig overvågning af EKG for at detektere ikke-permanente krænkelser af atriell ledning, typen af ​​arytmier, vurdere sværhedsgraden af ​​blokader, søge efter nat eller lastblokke.
3. Ultralyd i hjertet for at fastslå hjerteårsagerne til hjerteblokken, især organisk hjertesygdom.
4. EFI'er for at præcisere sygdomsdata, når EKG- eller Holter-overvågning ikke tillader en bestemt diagnose.

Behandlingsmetoder

Ved ufuldstændige blokblokke i blokkeringen er der som regel ikke behov for behandling. Hvis der ikke er hjerteårsager til sådanne overtrædelser, er det usandsynligt, at de udvikles eller forværres af andre patologier. Sådan BNPG går næsten aldrig ind i fuld blokade og truer ikke livet. Lejlighedsvis, især mod baggrunden af ​​hypertension, er progression af højrebenets blok og AV-blokade af anden eller tredje grad mulig. I begyndelsen af ​​sådanne processer ordinerer lægen altid profylaktisk lægemiddelbehandling.

Tilsvarende bør du handle med mere alvorlige typer blokader. En kompleks af terapi er valgt blandt lægemidlerne, som udføres af kurser. Sørg også for at behandle den underliggende sygdom. Generelt kan lægemiddelbehandling af blokader omfatte følgende stoffer:

1. Vitaminer i injektioner - tiamin, riboflavin, nikotinsyre og andre.
2. Sedatives - motherwort, valerian.
3. Antioxidanter - Mexidol, Preduktal, Carnitin.
4. Forberedelser fra højt blodtryk fra forskellige grupper (calciumkanalblokkere, ACE-hæmmere, beta-blokkere osv.) - Betalok, Valsartan, Verapamil, Amlodipin.
5. Forberedelser mod hjerteets iskæmi, hovedsagelig nitrater - Nitroglycerin, Kardiket.
6. Lægemidler til højt kolesterol - Rosuvastin, Simvastatin.
7. Hjerteglykosider og diuretika til hjertesvigt - Digoxin, Lasix.
8. Antiplatelet mod trombose - Cardiomagnyl, Aspirin-Cardio.
9. Medikamenter til kronisk lungehindring - Pulmicort, Berodual, Beclason.

I øjeblikket er der udviklet flere typer kirurgiske indgreb, som oftest anbefales til patienter med en fuldstændig blokade af en gren eller med to- eller trebjælkeblokader. Den mest anvendte metode er implantationen af ​​en pacemaker, herunder en midlertidig (til infarkt og andre akutte tilstande). I nogle udførelsesformer er ledningsabnormitet assisteret af radiofrekvenskateterablation. Nogle patienter bør også installere en cardioverter-defibrillator, for eksempel med en tre-stråle blokade kombineret med en fuld ventrikulær atriel blok.

Generelt kan en person med blokeringer uden manifestationer føre et normalt liv, men du skal straks give op for meget fysisk anstrengelse, hvile mere, eliminere langvarig stress. Fødevarer skal nødvendigvis være korrekte, uden overflod af salt og animalsk fedt, sukker. Det skal opgive dårlige vaner, især rygning. Efter installation af EKS skal en person i første omgang besøge en kardiolog en gang hver tredje måned og derefter en gang hvert halve år og et år. Nogle bruger folkemedicin mod hjerteblok. I samråd med lægen er sådanne recept fra sektionen af ​​alternativ medicin tilladt:

1. Tilslut lige valerianrode, hofter, mælkebøtte rødder, calamus rødder i mosen, grind alt i en kaffekværn. Tag en tesked af lettelse, hæld 300 ml kogende vand. Drik 100 ml tre gange om dagen i 1 måned.
2. Kombiner farmaceutiske alkoholtinkturer af hagtorn (50 ml), Valerian (30 ml), Morwort (40 ml), Calendula (20 ml), Peony (80 ml), Mint (20 ml). Tag 10 dråber tre gange om dagen efter fortynding i vand i løbet af 1 måned. Med et kraftigt fald i trykket reduceres dosis til 5-7 dråber.

Forebyggende foranstaltninger

For at forebygge sygdom er sådanne foranstaltninger vigtige:

• mere hvile, få nok søvn;
• eliminere stress og overarbejde
• observere regimet af arbejde og hvile
• Spis kun sunde fødevarer, forbruge mere plantefiber;
• give op cigaretter, alkohol;
• tag kun alle stoffer i anbefalede doser og under læges vejledning
• tidligt at begynde at behandle alle hjertesygdomme.

Blokering af bundtgrenfod

Nogle gange kan en patient, der har modtaget en EKG-rapport fra en læge, høre, at han har en blokade af hans bundt. Dette kan medføre nogle spørgsmål til patienten, især hvis vi taler om et lille barn, da blokade også forekommer hos børn. Hvad er det - en sygdom eller et syndrom, er der en trussel mod liv og sundhed, hvad der skal gøres i en sådan situation, vil vi overveje i denne artikel.

Figuren viser hjerteets neuromuskulære system.

Så bunden af ​​hans er en del af hjertemusklen, der består af atypiske muskelfibre og omfatter bagagerummet og to ben - venstre (for- og baggrene) og højre. Bagagerummet er placeret i den øverste del af septumet mellem ventriklerne, og benene sendes til henholdsvis højre og venstre ventrikel, som bryder op i de mindste Purkinje-fibre dybt i hjertemusklen. Funktionen af ​​disse strukturer er at transmittere elektriske impulser, der forekommer i højre atrium til det ventrikulære myokardium, hvilket får dem til at indgå i en rytme svarende til rytmen af ​​atrierne. Hvis ledningen af ​​en puls er helt eller delvis forstyrret, udvikler en blokering af bunden af ​​His-grenen. Dette er en af ​​de typer af ledningsforstyrrelser, der oftest forekommer uden kliniske manifestationer og er kendetegnet ved en fuldstændig eller delvis blok på impulsernes vej i hjertets ventrikler. Det forekommer hos 6 personer ud af tusind og efter 55 år - hos 2 personer ud af hundrede, oftere hos mænd.

Der er følgende typer blokade:

- single beam - blokade af højrebenet; blokade af den forreste eller bageste gren af ​​venstre ben
- tobjælke blokade af begge sider af venstre ben; blokade af højre ben med en gren af ​​venstre ben;
- trekhpuchkovaya - blokade af højre og venstre ben.

Hver af disse typer blokade kan være fuldstændig eller ufuldstændig. Blockad kan også være permanent, intermitterende (opstår og forsvinder i processen med at optage ét EKG), forbigående (ikke optaget på hvert elektrokardiogram) eller skiftevis (skifte blokke af forskellige ben i processen med at optage ét EKG).

Årsager til Guis bundle blokade

Konduktivitetssygdomme inde i ventriklerne kan skyldes sådanne sygdomme som:

- medfødte og erhvervede hjertefejl - aorta- og mitralventilstenose, pulmonal arterie stenose, stenose og koarctation af aorta munden, aortaklempe utilstrækkelighed, interatriale septal defekt
- kardiomyopati, myokardiodystrofi af forskellig oprindelse - endokrin (thyrotoksicose, diabetes mellitus), metabolisk (anæmi), mad (alkoholisme, fedme), autoimmun (systemisk lupus erythematosus, rheumatoid arthritis)
- koronar hjertesygdom
- kardiosklerose som resultat af mange kardiologiske sygdomme fører til udskiftning af en del af muskelfibrene med arvæv, herunder atypiske muskelfibre
- myocarditis af viral eller bakteriel oprindelse
- hjertesygdom i reumatisme - endokarditis, myocarditis
- myokardieinfarkt
- langvarig arteriel hypertension, der fører til myokardial hypertrofi
- forgiftning med hjerte glycosider
- lungeemboli
- kroniske lungesygdomme (kronisk obstruktiv bronkitis, pulmonal emfysem, alvorlig bronchial astma), der fører til dannelse af et pulmonalt hjerte - blodstagnation i højre atrium og ventrikel med hypertrofi og ekspansion

Hos små børn og unge kan ufuldstændig enkeltarm højre blokade ledsages af mindre uregelmæssigheder i hjerteudvikling (ekstra akkord i venstre ventrikel, åbent ovalt vindue, mitralventil prolapse), og i mangel af organisk læsion af hjertet betragtes som en variant af normen.

En eller to venstre blokade er næsten altid forbundet med erhvervet snarere end medfødt hjertesygdom og kan ikke betragtes som en variant af normen.

Symptomer på blokade af bundtgrenblokken

Den højrehåndede blokade manifesterer som regel ikke sig selv og detekteres ved en tilfældighed under gennemgangen af ​​et planlagt EKG. Tilstedeværelsen af ​​klager som åndenød, smerte i hjertet, følelser af hjertets forstyrrelse, træthed, kan skyldes den underliggende sygdom, der forårsagede blokaden.

Med forreste eller bageste venstre hemiblocade (en af ​​grene) er kliniske manifestationer også minimal og er forårsaget af den underliggende sygdom.

Komplet venstre blok kan manifesteres af hjertebanken, svimmelhed, smerte i hjertet af hjertet. Det kan skyldes massive ændringer i hjertemusklen i venstre ventrikel, for eksempel akut myokardieinfarkt.

Tre-stråle blokaden er forårsaget af en komplet eller ufuldstændig blok i vejen for en puls. Ufuldstændig blokade er kendetegnet ved forsinkelsen af ​​impulser, som kommer til ventriklerne og udføres langs flere intakte fibre og kompletteres - ved fravær af impulser til ventriklerne og udseendet af et ektopisk (ikke placeret) hvor der er behov for fokus på excitation i dem, og fuldstændig adskillelse af atrierne og ventrikler opstår, hvilket reduceret i deres rytme med en frekvens på 20 - 40 slag pr. minut. En sådan hyppighed af sammentrækninger er betydeligt under normen og kan ikke tilvejebringe tilstrækkelig frigivelse af blod i aorta. Det er klinisk manifesteret af hyppig svimmelhed, en følelse af hjertesvigt og en tendens til at svage som følge af et kraftigt fald i cerebral blodgennemstrømning (angreb af Morgagni - Edems - Stokes). Det kan føre til udvikling af livstruende komplikationer eller forårsage pludselig hjertedød.

diagnostik

Denne ledningsforstyrrelse kan detekteres ved standard elektrokardiografi. Yderligere taktik hos lægen afhænger af hvilken type blokade der er identificeret.

Når en ufuldstændig ret blokade opdages og i mangel af hjertesygdomme kan lægen betragte dette som en variant af den fysiologiske norm og ikke foreskrive yderligere undersøgelsesmetoder.

To-stråle blokade kræver en mere detaljeret undersøgelse af patienten. Hvis der opdages en fuldstændig venstreblokade på et EKG for første gang i livet, er der behov for øjeblikkelig indlæggelse på hospitalet, selvom patienten ikke klager, da denne tilstand skyldes omfattende processer i myokardiet. Forskrift om disse processer (kronisk kardiosklerose eller akut myokardieinfarkt, især dets smertefri form) er bedre at finde ud af på hospitalet under læges tilsyn. Derudover maskerer manifestationerne af en sådan blokade på EKG EKG - kriterierne for myokardieinfarkt, så lægen simpelthen ikke kan bekræfte eller afvise hjerteanfaldet kun ved EKG. Lang eksisterende fuldstændig venstre blok i mangel af forringelse i løbet af den underliggende sygdom kræver ikke stationær observation.

Tre-bjælke blokaden er en indikation for akut indlæggelse på hospitalet for en mere fuldstændig undersøgelse og behandle spørgsmålet om hjertkirurgi.

Tegn på blokade på EKG er:

- blokade af højrebenet. I de rigtige ledninger (V1, V2) M-formede komplekser af typen Rsr eller rSR, i venstre ledninger (V5, V6) er S-bølgen bred, noteret, QRS-komplekset er mere end 0,12 s

- blokade af venstre ben. I venstre ledninger (V5, V6, I) udvides deformerede ventrikulære komplekser uden Q-bølge med en splittet spids af R-bølgen i de rigtige ledninger (V1, V2, III,) deformerede komplekser med en splittet spids af S-bølgen, bredden af ​​komplekset er mere end 0,12 s

- tre-bjælke blokade - tegn på højre og venstre blokader, tegn på atrioventrikulær blok I, II, III grad.

Fra yderligere undersøgelsesmetoder i klinikken eller i kardiologisk afdeling kan patienten tildeles rutinemæssige diagnostiske metoder - generelle blod- og urintest, biokemiske blodprøver og også:

• Daglig EKG-overvågning er vist at detektere forbigående blokade i løbet af dagen.
• Ekstrasophageal elektrokardiografi hjælper med at diagnosticere rytmeforstyrrelser med uinformativiteten af ​​et normalt EKG
• Ekkokadiografi diagnosticerer hjertets organiske patologi, vurderer udkastningsfraktionen, myokardial kontraktilitet.
• MSCT i hjertet (multispiral computertomografi) eller hjertets hjerte (magnetisk resonansbilleddannelse) kan vises i kontroversielle og diagnostisk uklare tilfælde til påvisning af hjertesygdom.

Behandling af blokade af bundtgrenfoden

Der er ingen specifik medicinsk behandling for denne ledningsforstyrrelse. Patienter med en blokade af den højre bundt af Hans i fravær af den underliggende sygdom behøver ikke behandling. Følgende grupper af lægemidler kan ordineres til patienter med en enkelt eller to-stråle blokade til behandling af den underliggende sygdom:

- vitaminer - thiamin (vitamin B1) med liposyre, riboflavin (vitamin B2), nikotinsyre (vitamin PP)
- antioxidanter - ubiquinon, carnitin, mexidol, preductal
- sedativer af vegetabilsk oprindelse (St. John's wort, motherwort, valerian, salvie)
- antihypertensive lægemidler til behandling af arteriel hypertension - ACE-hæmmere (perindopril, lisinopril), angiotensinogen II-receptorantagonister (losartan, valsartan), beta-adrenoblokere (bisoprolol, atenolol), calciumkanalantagonister (amlodipin, verapamil) De sidste to grupper bør administreres med forsigtighed, da de reducerer hjertefrekvensen.
- ananginale lægemidler til behandling af iskæmisk hjertesygdom - korte og langtidsvirkende nitrater (nitroglycerin, isoket, kardiket, monochinkwe)
- antiplatelet midler til forebyggelse af trombose i hjertet og i blodkar - aspirin, kardiomagnyl, trombotisk ass
- lipidsænkende lægemidler til normalisering af kolesterol - statiner (rosuvastatin, atorvastatin, simvastatin)
- diuretika og hjerte glycosider i udviklingen af ​​kronisk hjertesvigt - indapamid, diuver, lasix; strophanthin, digoxin
- lægemidler til behandling af sygdomme i det bronchopulmonale system, der forårsagede udviklingen af ​​et "pulmonalt" hjerteindåndet adrenerge mimetiske lægemidler og glukokortikosteroider (berotek, berodual, spiritus, baclaslon
- antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler til betændelse i foring af hjertet - penicillin; nimesulid, diclofenac

Ud over medicinen bruges en kirurgisk metode til at behandle blokaden, som består i at installere en pacemaker (EX) til patienten. Komplet højre blokade, især i kombination med venstre hemiblocade (blokade af den ene gren af ​​venstre ben) og fuldstændig venstreblokering, der udviklede sig i den akutte periode med myokardieinfarkt (10-14 dage), er indikationer for midlertidig pacing ved at indsætte en elektrode gennem den centrale ven i højre side ventrikel. En trebundtet blokade med en komplet atrioventrikulær blok, en sjælden ventrikulær rytme og Morgagni-Edems-Stokes anfald (bevidstløshed) er en indikation for permanent pacing (implantation af en kunstig pacemaker eller cardioverter-defibrillator).

Livsstil med blokade af hans bundle

En patient med blokering af højrebenet uden kliniske manifestationer og uden hjertesygdomme kan føre en sund livsstil med almindelig fysisk anstrengelse. I nærværelse af den underliggende sygdom, der forårsagede dobbelt- eller trebjælkeblokaden, skal du begrænse belastningerne og stresse, hvile mere, spise rigtigt, slippe af med dårlige vaner.

Når patienten installeres, skal patienten altid bære et hjerte pacemaker kort med ham, undgå tæt eksponering af elektriske apparater og en mobiltelefon til implantationsområdet. For eksempel læner du ikke mod fjernsynet, taler i telefon, trykker det på øret på den modsatte side, har en hårtørrer eller elektrisk barbermaskin, der ikke er tættere end 10 cm fra implantationsområdet.

Patienten skal besøge lægen en gang om året for et EKG, eller oftere, hvis det er ordineret af den behandlende læge. Ved installation af en EKS, vil det første besøg hos lægen - hjertekirurg og arytmolog efter udskrivning finde sted om tre måneder, derefter om et halvt år, derefter to gange om året.

komplikationer

Komplikationer omfatter paroxysmale ventrikulære takykardier, ventrikulær fibrillation, asystol (ophør af hjerteaktivitet - pludselig hjertedød). Komplikationer af den underliggende sygdom hos en patient med en blokade kan være akut og kronisk hjertesvigt, tromboemboliske komplikationer (lungeemboli, slagtilfælde).

Forebyggelse af udvikling af komplikationer er en rettidig undersøgelse, regelmæssige besøg hos lægen og opfyldelsen af ​​alle hans forskrifter, især for patienter med hjerte og karsygdomme.

outlook

Sammenfattende alt skrevet, kan man sige, at blokaden af ​​hans bundt ikke er en sygdom, men et symptom på hjertesygdom, som enten opdages på et EKG eller manifesterer sig klinisk. For at vide, hvad konsekvenserne af denne eller den slags blokade kan være, er det nødvendigt at tage højde for, at prognosen afhænger af sygdommen, der førte til blokkenes udvikling.

Med en enkelt blok højre blokade og fraværet af hjerte- eller lungepatologi er prognosen gunstig. Med udviklingen af ​​en fuldstændig blokade af det venstre ben mod baggrunden for myokardieinfarkt er prognosen ugunstig, da dødeligheden når 40-50% i den akutte periode af infarkt. Prognosen for trebundtblokaden er også ugunstig, da det øger sandsynligheden for asystol.

Hvad er denne fuldstændige blokade af ledelse af hans højre bundt?

Komplet blokade af hans højre bundt, hvad er det? Denne tilstand er et diagnostisk tegn på nogle sygdomme i det kardiovaskulære system. Patologi opdages under EKG. Tilstedeværelsen af ​​BPNPG bidrager ikke altid til forringelsen af ​​kroppens generelle tilstand.

Årsagerne til patologiske ændringer i hjertemusklen er tidligere overført smitsomme sygdomme - ondt i halsen, skarlagensfeber, kyllingepok. Behandling af sygdomme i barndommen er ikke nødvendig i voksenalderen. Under undersøgelsen påvises kun restvirkninger af myokardiel dysfunktion, der ikke er registreret i tid.

Oxygen og væv næringsstoffer kommer gennem blodet, som er ansvarlig for cirkulationen af ​​hjertemusklen. Dens rytmiske sammentrækninger opstår offline. Signaler, der stimulerer kontraktil aktivitet, overføres ved hjælp af et ledende system kaldet His-bunden.

Det er placeret i væv i septum adskille venstre ventrikel fra højre. Systemet består af to ben, gennem hvilke impulser overføres til hjertevæggene. Overtrædelse af nervedannelsen kaldes blokaden af ​​bunden af ​​hans bundt. Sygdommen kan have varierende grader af sværhedsgrad. Med sin ufuldstændige form bremses impulsernes ledning, men stopper ikke. For fuldstændig blokade er karakteriseret ved terminering af kvitteringen af ​​signaler i vævet i venstre eller højre ventrikel.

En læsion kan påvirke hele bundtet eller dets halvdel. Det hele afhænger af overtrædelsens hastighed og stedet for dets forekomst. Hos børn kan BPNPG fremstå uden tilsyneladende grund. Det bidrager ikke til forringelsen af ​​den generelle tilstand og er fysiologisk.

Komplet blokade er kendetegnet ved, at excitering af interventrikulær septum og signaloverførsel udføres ved anvendelse af fibre i muskelvævet i venstre ventrikel.

Hvordan manifesterer denne patologi?

Den isolerede blokade af den højre bund af hans gren er ikke forbundet med andre patologiske processer i kroppen, derfor har denne form for sygdommen ingen udtalt symptomer. Som regel detekteres det under en rutinemæssig fysisk undersøgelse. Med sekundær blokade af PNPG kommer symptomer på den underliggende sygdom frem i forgrunden. Typiske manifestationer af nedsat konduktivitet af benene fra Hans bundle har ikke.

Patologiske ændringer i hjertemusklen kan detekteres ved brug af brystets ultralyd eller EKG. I nogle tilfælde forekommer blokade periodisk. Der er også arytmiske former for patologi, der opstår, når hjerterytmen forstyrres. Efter normalisering af hjertefrekvens forsvinder tegn på blokade.

En isoleret form af sygdommen har en gunstig prognose. Hun bliver sjældent til atrioventrikulær. En sådan udvikling af patologi er imidlertid observeret, når den forekommer på baggrund af medfødte hjertefejl. En blokade, som udvikler sig med arteriel hypertension eller IHD, har en mindre gunstig prognose.

Overtrædelse af ledningen af ​​hans bundt, der ledsager udviklingen af ​​akut hjerteanfald, påvirker ikke arten af ​​den underliggende sygdom. Risikoen for et dødeligt udfald stiger signifikant, når et stort transmuralt hjerteanfald opstår. Den største risiko for blokade er muligheden for at påvirke EKG-resultaterne, som den underliggende sygdom ofte opdages ude af tide på.

Hvad er blokaden af ​​hans bundt, og hvorfor opstår det? Medfødte misdannelser bidrager til udviklingen af ​​denne patologi, hvoraf de mest almindelige er: interventrikulære septaldefekter, underudvikling af hans højre bundt, lungeslagartens stenose.

Erhvervede former for patologi udvikler sig mod baggrund af akutte og kroniske sygdomme: arteriel hypertension, akut infarkt, brystskader, koronararteriesygdom. Blockade kan manifesteres ved komplikation af kirurgisk indgreb i hjertemusklen, dystrofiske forandringer i muskelfibre, myokardiefunktion, forgiftning af kroppen med kaliumioner, langvarig brug af hjerte-medicin.

Måder at behandle patologi

Det er muligt at diagnosticere denne overtrædelse i nærværelse af hjertesygdomme. Af denne grund begynder behandlingen kun efter at have identificeret og elimineret de komplikationer, der er forårsaget af dem. Afslutningen af ​​ledningsevnen af ​​det højre ben af ​​hans bundt har ingen typiske manifestationer, hans idiopatiske former findes ekstremt sjældent.

De vigtigste sygdomme, der fører til udviklingen af ​​blokaden, er: iskæmi, arteriel hypertension, kronisk forgiftning af kroppen, myokardieinfarkt. Med deres eliminering er det nødvendigt at starte behandlingen. Afbrydelse af transmissionen af ​​excitation indikerer tilstedeværelsen af ​​alvorlige patologier lokaliseret i muskelvævet i højre ventrikel og interventrikulært septum.

Til behandling af hypertensive former for blokade anvendes antihypertensive stoffer, venotoniske, hjerte glycosider. Kræver konstant overvågning af blodtryk, overholdelse af en særlig kost. Alkohol, fedtfri og stegt mad bør fjernes fra kosten.

Mængden af ​​salt, der forbruges, skal reduceres til 3 g pr. Dag. Narkotika bør kun tages på recept. I modsætning til hjerterytmen anvendes antiarytmiske lægemidler. Iskæmisk sygdom og myokardieinfarkt kræver længere og mere kompleks behandling.

Hvis blokaden af ​​den højre bundt af strålen skyldes medfødte defekter, indikeres kirurgisk behandling. Efter afslutning af behandlingen af ​​lægemiddelbehandling eller kirurgi skal patienten være under konstant overvågning af en kardiolog.

Effektiviteten af ​​behandlingen vurderes ved hjælp af regelmæssigt EKG, om nødvendigt udskiftes et eller andet lægemiddel eller udelukkes fra den terapeutiske ordning.

Blokering af bundtgrenfod

Blockaden af ​​bunden af ​​hans gren er en sygdom, der manifesterer sig som en krænkelse af ledningen af ​​excitation (nerveimpulser) i hjertevævene. Det forekommer hos mere end 0,5% af befolkningen, hyppigheden stiger med alderen: hos mennesker over 60 år er det 1-2%.

Hver femte patient med diagnose af myokardieinfarkt har allerede defekter eller udvikler sig på baggrund af en akut tilstand.

Bundtet af hans (atrioventrikulære eller atrioventrikulære bundt) er repræsenteret ved atypiske muskelfibre; han udfører nerveimpulser, der forekommer i det højre atriums væv, fra pacemakeren langs atrierne til ventriklerne og bestemmer styrken og hyppigheden af ​​hjertekontraktioner. I det interatriale septum er hans bundt opdelt i højre og venstre ben (den venstre har for- og bakre grene), der strækker sig i myokardiet af de tilsvarende ventrikler af de mindste strukturelle elementer - Purkinje-fibre.

I tilfælde af krænkelse af ekspressionens ledning langs His bundtfibrene (nedsættelse eller blokering, delvis eller fuldstændig) sker en ændring i sekvensen, hastigheden og styrken af ​​excitation og sammentrækning af hjertevævene, eller myokardial kontraktilitet i et begrænset område lider.

Årsager og risikofaktorer

Årsager, der kan forårsage forstyrrelse i ledningen af ​​excitation langs hans bundtets strukturer, er opdelt i hjerte- og ekstrakardiale.

Hjerteårsager til blokader:

• medfødte og erhvervede hjertefejl (stenose af aorta-åbningen, pulmonal arterie, venstre atrioventrikulær åbning, koarctation eller segmental indsnævring, aorta-åbning, aorta-insufficiens, mitralventil, lungearteriefejl, atriale septalfejl);
• kardiomyopati (inklusiv hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati);
• koronararteriesygdom;
• dystrofiske forandringer i myokardiet;
• idiopatisk forkalkning af hjerteledningssystemet;
• Brugada syndrom;
• fibrøse ændringer af bundtgrenfoden
• iskæmisk hjertesygdom (herunder myokardieinfarkt);
• cardiosklerose (herunder post-infarkt)
• afgiftssygdom
• hjertesvigt
• myocarditis;
• endocarditis;
• venstre ventrikulær myokardisk hypertrofi.

• forgiftning med præparater af hjerteglycosidgruppen, quinidin, beta-blokkere;
• hyperthyroidisme;
• elektrolyt ubalance;
• svær eller langvarig diabetes mellitus
• jernmangel anæmi;
• metabolisk syndrom;
• fedme fedme;
• kronisk alkoholisk sygdom
• autoimmune sygdomme (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus, autoimmun thyroiditis);
• lungeemboli;
• kronisk obstruktiv lungesygdom (obstruktiv bronkitis, bronchial astma);
• lang rygning oplevelse.

Former af sygdommen

I overensstemmelse med den anatomiske struktur af den atrioventrikulære bundle er de følgende typer blokader kendetegnet:

• single-beam - en af ​​strukturerne lider (det højre ben af ​​hans bundt, den forreste eller bageste gren af ​​venstre ben);
• dvuhpuchkovaya - kombineret læsion af højrebenet og en af ​​grenens venstreflader eller overtrædelse af ledningen af ​​nerveimpulser langs begge sider af venstre ben
• tre-bjælke - samtidig beskadigelse af højre og venstre ben af ​​hans bundt.

Når blokering af venstre ben af ​​hans bundt og den fulde trebjælkeblokade er prognosen ugunstig. Dødeligheden i dette tilfælde stiger med 5 gange, overlevelsesraten er i gennemsnit 3,3 år.

symptomer

Blokaden af ​​højrebenet af His-bundtet er asymptomatisk og er et uheldigt fund fundet ved resultaterne af et EKG-studie under rutinemæssig lægeundersøgelse, lægeundersøgelse eller behandling af andre sygdomme.

Odnopuchkovye (forreste eller bageste) venstre blokade har heller ikke klinisk signifikante manifestationer.

Blokaden af ​​hans venstre bundle har symptomer på sygdommen, der forårsagede det, oftest er det:

• fald i tolerance for læsning;
• åndenød med lidt fysisk anstrengelse;
• afbrydelser i hjertets arbejde
• hjertebanken;
• smerte i hjertet;
• ændring af hjertelyde på auskultation [langstrakte svækket eller I tone (i 70% af tilfældene), mindre almindeligt (16% tilfælde) - opsplitning det, spaltning tone II (80%)].

Tre-bundle blokade har de mest alvorlige kliniske manifestationer:

• ekstremt lav frekvens af sammentrækninger i hjertet - 20-40 slag / min;
• åndenød i ro
• afbrydelser i hjertets arbejde
• hjerterytmeforstyrrelser;
• svimmelhed;
• korte episoder af bevidsthedstab
• cyanose af huden.

Se også:

diagnostik

De vigtigste diagnostiske foranstaltninger:

• elektrokardiografi;
• daglig EKG-overvågning
• transesophageal elektrofysiologisk undersøgelse af hjertet.

Blokering af bunden af ​​hans gren forekommer hos mere end 0,5% af befolkningen. Frekvensen stiger med alderen: i de over 60 er den 1-2%.

Laboratorieforskningsmetoder tillader ikke at diagnosticere blokaden af ​​bunden af ​​His-bundtet og kan bruges til at identificere den underliggende sygdom, der førte til ledningsforstyrrelser.

behandling

Der er ingen specifik behandling for denne patologi; først og fremmest korrektion af den underliggende sygdom med nitrater, hjerteglycosider og antihypertensive stoffer.

Når blokering af det højre ben af ​​hans bundt er blokeret i fravær af den underliggende sygdom, er farmakoterapi ikke indiceret.

Når blokering af venstreben eller trekhpuchkovoy blokade tildeles følgende terapi:

• vitaminpræparater fra gruppe B;
• antioxidanter og antihypoxanter;
• antiplatelet lægemidler;
• lipidsænkende lægemidler.

Med ineffektiviteten af ​​farmakoterapi indikeres kirurgisk behandling.

Mulige komplikationer og konsekvenser

Komplikationer af blokade af bundtgrenblokken kan være:

• hjerterytmeforstyrrelser;
• hjertestop;
• tromboemboli;
• akut hjertesvigt.

outlook

Prognosen afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom. Med en enkelt blokade eller blokade af højre ben er prognosen gunstig.

Når blokering af det højre ben af ​​hans bundt er blokeret i fravær af den underliggende sygdom, er farmakoterapi ikke indiceret.

Blokaden af ​​venstre ben af ​​hans bund og den fulde trebundtblokade er mindre gunstig prognostisk. Dødeligheden i dette tilfælde stiger med 5 gange, overlevelsesraten er i gennemsnit 3,3 år; med en normal størrelse af hjertet, det forlænges til 4,3 år, med en stigning i hjertestørrelsen er den gennemsnitlige overlevelsesrate forkortet til 2,5 år.

Prognose forværrer hjertesvigt, cardiomegali, angina, myokardieinfarkt i historien, atrieflimren, afvigelsen af ​​den elektriske akse til venstre.

Registreret ved akut myokardieinfarkt, uanset om det var før infarkt eller udviklet i forbindelse med det, blokaden af ​​hans venstre bundle, øger dødeligheden af ​​patienter op til 60%.

Uddannelse: højere, 2004 (GOU VPO "Kursk State Medical University"), specialitet "General Medicine", kvalifikation "Doctor". 2008-2012. - Postdoktorale studerende ved SBEI HPE "KSMU", kandidat for medicinsk videnskab (2013, specialitet "Farmakologi, klinisk farmakologi"). 2014-2015 gg. - faglig omskoling, specialitet "Management in education", FSBEI HPE "KSU".

Oplysningerne er generaliserede og er kun til orienteringsformål. Ved de første tegn på sygdom, konsulter en læge. Selvbehandling er sundhedsfarlig!

Hvad er blokaden af ​​højre ben i hjertet

Den fuldstændige blokade af den højre pedicle i hjertet er en sjælden patologisk proces i menneskekroppen. Det er ikke en særskilt sygdom, men bliver et hjælpesymtom, som detekteres på tidspunktet for fjernelse af elektrokardiografi. Selvom symptomet er en sundhedsfare, er der ingen klager fra patienten om at føle sig utilpas.

Blokeringen er oftest provokeret af smitsomme sygdomme, der lider under barndommen. Blandt dem skiller sig ud:

• mæslinger;
• influenza;
• chicken pox;
• ondt i halsen
• skarlagensfeber

Under patientens undersøgelse identificerer lægen resterende manifestationer af lidelser i hjertemuskulaturens aktivitet, som ikke blev diagnosticeret i tide. Men disse ændringer i myokardiet, der optrådte i barndommen, kræver ikke længere behandling i voksenalderen.

• Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
• Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
• Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
• Sundhed for dig og din familie!

På den anden side er det meget vigtigt at diagnosticere patologiske ændringer i hjerte muskelens funktion i barndommen for at undgå komplikationer i voksenalderen. Derfor er børnelæger forpligtet til at være opmærksomme på patienter og alvorligt nærmer sig eliminering af hjerteproblemer.

Funktioner af hjertebundtet af hans

Hvert organ i den menneskelige krop kræver det ilt, det modtager fra blodet til normal funktion. Blodcirkulationen opretholdes af hjertets evne til selvstændigt at indgå i en strengt defineret rytme.

Nerveimpulser, som får hjertens muskelfibre til at blive kontraheret, overføres gennem ledningssystemet i orgelet. En af de vigtige steder langs dens længde er hans bundt. Dette element er placeret i tykkelsen af ​​muskelseptumet, som er placeret mellem venstre og højre ventrikel.

Hisas bundt har en særlig struktur, hvor der er to ben - venstre og højre. Neurale impulser passerer langs dem, farende ind i et af hjerteventriklerne. Hvis impulsens nervedannelse er forstyrret, taler de om en patologi, som læger kalder blokaden af ​​bunden af ​​hans bundtbundt.

Denne patologi udtrykkes i forskellige tilfælde mere eller mindre. Ufuldstændig hjerteblok er karakteriseret ved delvis vanskeligheder med passagen af ​​excitatorisk impuls, fuldstændig diagnosticeret med ophør af impulsen gennem strukturerne i hjertets ben.

Afhængig af placeringen af ​​overtrædelsen sætter de ud blokaden af ​​et ben, højre eller venstre, og begge samtidig. Meget ofte i barndommen er blokader dannet uden tilsyneladende grund.

I de fleste tilfælde er en sådan blokade ufuldstændig, med sygdomme, som den ikke har noget at gøre. Den patologiske proces udvikles asymptomatisk. Desuden kan det til tider endda betragtes som en variant af normen.

Hvis der er en fuldstændig blokering af hjerteets højre pedicle, så gennemføres nerveimpulsen gennem individuelle muskelfibre, startende fra venstre ventrikel og venstre del af septumet mellem ventriklerne.

symptomer

Ufuldstændig blokering af højrebenet af en isoleret type hjerte er ikke forbundet med nuværende krænkelser af indre organer og sygdomme. I denne henseende fortsætter patologien uden udtalt tegn, og derfor er det vanskeligt at diagnosticere. Overtrædelse opdages oftest ved en tilfældighed under en rutinemæssig inspektion.

Når den rigtige pedikel er helt blokeret, er der tegn på primære sygdomme, som denne lidelse udvikler sig på, herunder:

• åndenød;
• hjertesmerter
• svær træthed
• hjertesvigt.

Blokaden selv er imidlertid asymptomatisk i dette tilfælde, og den diagnosticeres udelukkende med brystets ultralyd eller under EKG eller lytter.

En fuldstændig blokering af hans venstre bundle kan identificeres ved andre symptomer, herunder:

• svimmelhed;
• hjertebanken;
• brystsmerter.

Et karakteristisk træk ved blokaden er, at den ikke har en permanent karakter, så det kan opstå pludselig, men forsvinder ofte med tiden. For eksempel i tilfælde af sygdomens tachikaseform, elimineres overtrædelsen, når hjerterytmen normaliseres.

Med en trebjælkeblokade er der også dannet fuldstændig eller ufuldstændig isolation langs vejen for nerveimpulsen. I tilfælde af ufuldstændig blokering blokeres impulser rettet mod ventriklerne langs intakte fibre.

Med en fuld tre-bjælke blokade passerer pulserne slet ikke. Samtidig vises et ektopisk fokus på excitation i hjerte ventriklerne. Arbejdet i atria og ventrikler desintegrerer fuldstændigt, og frekvensen af ​​hjerteslag pr. Minut sænkes til 20-40. Denne figur er betydeligt under normen, hvilket indikerer, at en fuldstændig frigivelse af blod i aorta er umulig.

Denne type blokade ledsages af synkope, der er forårsaget af nedsat blodcirkulation i hjernen og samtidig iltstærkning af organet. Du kan også opleve følelser af svigt i hjertets funktion, svimmelhed. I sådanne tilfælde øges risikoen for pludselig død.

Udviklingsfremskrivninger

Hvad er en delvis hjerteblok og hvorfor det opstår, læs denne artikel.

Prognosen for helbredelse i nærværelse af arteriel hypertension eller iskæmi forværres. Imidlertid har akut hjerteanfald ofte ikke en betydelig indvirkning på udviklingen af ​​blokaden. Sandsynligheden for et dødeligt udfald stiger i nærværelse af et transmuralt omfattende hjerteanfald.

En ugunstig prognose for fuldstændig blokade er lavet, hvis et myokardieinfarkt er til stede. I dette tilfælde 40-50 patienter ud af 100 dør. Der observeres også lave chancer for en helbredelse med en trebjælkeblokade, da dette øger risikoen for asystol.

grunde

Flere medfødte anomalier forårsager normalt blokade af hjerteets højre pedicle:

• uformet segment af den højre bundle;
• pulmonal stenose;
• defekt af septum inde i hjertet.

Den fuldstændige blokade af hans højre bundt er dannet på grund af nogle sygdomme. Deres liste er ret omfattende:

• hypertension;
• kardiomyopati;
• akut form for hjerteanfald
• iskæmisk sygdom;
• stumme brystskader
• hjerteoperation
• dystrofiske ændringer i muskelfibre;
• giperkalimiya;
• forgiftning med hjerte medicin;
• ændringer i funktionaliteten og strukturen af ​​myokardiet.

Behandling af blokade af højre ben af ​​hjertet

Når man blokkerer benene på hans bundt, er der ingen specifikke tegn, og brud er normalt diagnosticeret ved en tilfældighed under rutineundersøgelser. I denne henseende er identifikation af overtrædelser kun opnået ved tilstedeværelsen af ​​samtidig hjertesygdom. Følgelig begynder behandlingen af ​​blokering af den højre pedicle i hjertet at eliminere den negative påvirkning af disse sygdomme på kroppen.

Der er 4 store sygdomme, hvorved en blokering i hans bundt udvikler sig:

• iskæmisk sygdom;
• arteriel hypertension;
• kronisk forgiftning
• højre ventrikulær infarkt.

Før øjeblikkelig eliminering af de konsekvenser, der opstår som følge af at blokere bunden af ​​hans bundt, bør den primære sygdom, der fremkalder patologiens udvikling, hærdes.

Faktum af tilstedeværelsen af ​​at blokere hjertets ben indikerer tilstedeværelsen af ​​signifikante uregelmæssigheder i organet. De er lokaliseret i musklerne i højre ventrikel eller i septum mellem ventriklerne.

Den specifikke type lægemiddel udvælges af lægen i hvert enkelt tilfælde individuelt under hensyntagen til indikatorerne fra forskningsresultaterne.

Som en del af yderligere terapi ordineres patienter medicin til arytmier.

Hvis der er en vedvarende forhøjet blodtryk, læger ordinerer medicin til patienten for at fjerne dette symptom.

Efter fuldførelse af den fulde behandling eller efter operationen skal patienten fortsat overvåges af praktiserende læger og kardiologer. Specialister vil følge alle ændringer. Hvis behovet opstår, vil de justere terapimetoderne i tide.

effekter

• asystoli;
• ventrikulær fibrillation;
• paroxysmal ventrikulær takykardi.

• slagtilfælde;
• hjertesvigt
• lungeemboli.

Imidlertid udvikler alle de negative konsekvenser i de fleste tilfælde på grund af det faktum, at patienten ignorerer lægenes anbefalinger. Derfor er det nødvendigt at gennemgå en lægeundersøgelse rettidigt og for at undgå dig selv med forskellige risici og fremgå ved undersøgelsen hos din læge.

Det er især vigtigt at konsultere en læge for de patienter, der for øjeblikket behandler kardiovaskulærsystemet. Når de første farlige symptomer vises, er det vigtigt at straks gå på hospitalet, uden at forsinke undersøgelsen til senere. Konsekvenserne kan være irreversible.

På blokaden af ​​hjertets venstre ventrikel har eksperter udarbejdet et fremragende materiale til dette link.

Læs også, hvad der er AV-blokkaden af ​​hjertet og om det har konsekvenser.