Vigtigste

Iskæmi

LIV UDEN LÆGEMIDLER

Tilstedeværelsen af ​​sådanne sygdomme som cerebral iskæmi 1 grad hos nyfødte kan påvises af forskellige abnormiteter, der observeres i udviklingen af ​​barnet. Med 2 og især 3 grader af cerebral iskæmi er problemet med indlæggelse af nyfødte i en særlig afdeling på hospitalet løst. Læger bruger diagnosen cerebral iskæmi efter 1 måneders levetid hos barnet og opdeler det i 3 grader afhængigt af sygdommens sværhedsgrad.

Men på trods af dette er cerebral iskæmi og asfyxi en af ​​hovedårsagerne til død og handicap hos børn i den yngre aldersgruppe. Cerebral iskæmi betyder bogstaveligt utilstrækkelig blodforsyning til hjernen. Ved nyfødte er kun den iskæmiske proces sjælden: det sker for eksempel med hjertefejl.

Ved tidlige babyer kan mild iskæmi manifestere sig ikke med øget, men med reducerede reflekser og muskeltoner. Børnenes tilstand er fastsat efter 1 og 5 minutter efter fødslen. Alvorlig cerebral iskæmi hos 25-50% af tilfældene slutter ved døden af ​​et barn i de første dage af livet, eller lidt senere fra lungebetændelse og andre infektioner. Typisk manifesterer cerebral iskæmi sig i de første dage efter fødslen. Ved moderat og alvorlig cerebral iskæmi anvendes magnetisk resonansbilleddannelse ofte til at studere dets strukturer.

Da moderat og alvorlig iskæmi normalt forekommer øjeblikkeligt og levende, kan en Apgar-score gives en foreløbig vurdering af tilstanden. Nyfødte babyer og børn i de første 3-6 måneder af livet har funktioner, der forveksles med encefalopati.

Inspektion af en bange eller søvnig baby er en anden årsag til overdiagnose af cerebral iskæmi. Men selvom cerebral iskæmi faktisk blev observeret efter fødslen, er det ikke kontraindikation for vaccinationer. Desuden skal børn med så alvorlig konsekvens af iskæmi, som cerebral parese, vaccineres.

Med moderate og svære prognoser kan være forskellige. I flere moderne forældre bliver glæden ved at have et efterlængte barn i stigende grad overskygget af en diagnose som cerebral iskæmi hos nyfødte. Den mest almindelige årsag til hypoxi og som følge heraf cerebral iskæmi kan være moderens alder. Dette er symptomerne, der kan være det første alarmerende signal om, at et barn har cerebral iskæmi.

Behandling af virkningerne af cerebral iskæmi hos nyfødte

Piger, for 6,5 år siden, sætter de også 1 grad qi. Behandling for cerebral iskæmi udvælges individuelt - tager hensyn til svangerskabsperioden, sværhedsgraden af ​​hjerneskade, comorbiditet og andre faktorer. Cerebral iskæmi er en af ​​diagnoserne, at læger sætter børn i barselshospitalet.

Hvis scoren er lav, så er barnets tilstand svær, og sandsynligheden for en diagnose af cerebral iskæmi er ret høj. Den korrekte behandling af den nyfødte afhænger af den. Grade 1 er det nemmeste. Sygdommen i 1. grad er perfekt behandles og efterlader næsten ingen andre virkninger.

Dette betyder skade på hjerneceller på grund af lave iltniveauer og dårlig blodforsyning. Hypoksisk-iskæmisk encephalopati af det nyfødte forekommer. Alle ovenstående faktorer er ikke garantier for hypoxi hos den nyfødte. De afspejler kun graden af ​​fostrets sundhed og faren på leveringstidspunktet. For eksempel er blødning, placentas patologi og barnets vægt indbyrdes forbundne faktorer.

Ca. 70% af børn med encefalopati havde nedsat udvikling og risikofaktorer allerede under moderens graviditet. Efter 1 minut bestemmes behovet for genoplivning af antallet af punkter. Arten af ​​hjerneskade under kvælning adskiller sig hos børn født til tiden og i for tidlige babyer.

Hvordan udvikler hjernens iskæmi hos nyfødte?

Sundhedseffekter afhænger af størrelsen og placeringen af ​​de beskadigede neuroner. Hvis asfyksen var alvorlig og akut, kan hjernestammen, som er ansvarlig for vejrtrækning og hjerteslag, blive beskadiget. Blandt de overlevende børn har 80% alvorlige langtidsvirkninger (demens, cerebral parese, autisme), 10% lider af moderate komplikationer, og 10% har ikke udtalt effekt af asfyxi.

Hvor forfærdelige er konsekvenserne af cerebral iskæmi, grad 1, hvis symptomer forsvinder efter tre dage fra fødslen?

Mild encefalopati passerer ret hurtigt, og i alvorlige tilfælde kan der være en falsk "lysgap", flere timer eller forbedringsdage, efterfulgt af en kraftig forringelse. Med det kan du nogle gange mærke tegn på hjerneødem og blødning.

Der er ingen specifik behandling, der kan reparere beskadiget hjernens iskæmi. Men der er metoder til at forhindre yderligere hypoxi og hjælpe barnet med at rehabilitere. Da hjertet lider sammen med hjernen under hypoxi, er det nogle gange nødvendigt at støtte sit arbejde.

I standarden for behandling af encephalopati blev den introduceret i 2010. Hovedregel for hypotermi: kontrol af specialister og gradvis opvarmning. Således er der indtil videre ingen stoffer, der kan helbrede hypoxisk hjerneskade. Du kan kun suspendere dem og give barnet støtte fra alle vigtige funktioner indtil genopretning. Den eneste måde at påvirke udviklingen af ​​et barn med konsekvenserne af alvorlig iskæmi er regelmæssig motion.

Ultrasonografi af hjernen uden forstærkningssymptomer kan ikke danne grundlag for diagnosen. Massage med min mors hænder og fremme af enhver fysisk aktivitet er alt, hvad et sundt barn har brug for. Personer og internetressourcer fundet at være i uautoriseret kopiering vil blive retsforfulgt.

Se også:

Graden af ​​cerebral iskæmi bestemmes af lægen efter at have undersøgt barnet, dette tal skal lyde i dechargecertifikatet. Og kun et lille antal børn med cerebral iskæmi led efter fødslen. Piger, del hvad søvnmønstre har dine børn i lidt over et år (vores 1.1). Bare interessant. I fase 1 af cerebral iskæmi er behandlingen ret simpel - læger bruger regelmæssig massage uden brug af medicin.

Mitral ventil prolapse (MVP), 1. grad: hvad det er, symptomer og behandling

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er prolaps af mitralventilen 1 grad, dens årsager og symptomer. Behandling og prognose af sygdommen.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Forløb af mitralventilen (forkortet PMK) er den mest almindelige medfødte eller erhvervede patologi af strukturen af ​​hjertets ventilapparat. Dette er en afbøjning (sagging, sagging) af en af ​​ventilerne i sammentrækningen af ​​hjertet, som kan ledsages af en bølge af blod tilbage i atriumet.

Hvis ifølge sårets ultralyd svigter sashen med 3-6 millimeter, så siges det om prolapse (eller vice) i den 1. grad. Hvis denne situation er forbundet med tilbagesvaling af blod tilbage til venstre atrium, så taler de om prolapse af mitralventilen 1 grad med regurgitation på 1 grad.

Prolapse forekommer hos mænd i ikke mere end 2,5% af tilfældene, og hos kvinder er ca. 8% data blandt alle mennesker med hjertefejl.

I den ældre aldersgruppe af kvinder er forekomsten af ​​prolaps 4 gange lavere. Hos kvinder med alder overgår denne mangel, for mænd er forekomsten af ​​patologi inden for 2-3%.

Behandling og observation af patienter med denne diagnose er: kardiolog, arytmolog, kardiurgirurg, neuropatolog.

Kort om ventilationsapparatets anatomi

Forståelse af mekanismen og årsagerne til prolaps er umulig uden kendskab til ventilationsapparatets anatomi. Mitralventilen består af to vinger: for og bagpå; akkorder og papillære muskler.

Prolapse er oftere den bageste cusp, lidt mindre ofte - den forreste cusp, men symptomerne er altid ens. For denne patologi er det ingen forskel, hvilken af ​​ventilerne der bøjer ind i venstre atrium.

Fra ventilerne er akkorderne, der går ind i de papillære muskler og er fastgjort inde fra hulrummet i venstre ventrikel til væggene. Foldene er dækket af bindevæv.

Parametrene på grundlag af hvilke er bestemt af graden af ​​prolapse af mitralventilens bageste kusp

Årsager til patologi

Årsager til misdannelse er medfødt og erhvervet.

Medfødte årsager

Anomalier af bindevævsudvikling (Marfan og Ehlers-Danlos syndromer). Denne situation er genetisk forudbestemt.

Der er familie tilfælde af patologi. I sådanne familier bekræftede alle beslægtede medlemmer denne diagnose.

Erhvervede årsager

Den mest almindelige årsag til mitral prolaps er reumatiske misdannelser. Reumatisme er en autoimmun patologi, som fører til en ændring i udseendet af ventilerne og udviklingen af ​​prolaps og (eller) stenose - en indsnævring af åbningen af ​​mitralventilen.

I reumatisme taler de om en kombineret mitralventilfejl, regurgitation (omvendt blodgennemstrømning til atriumet), som kan sejre over stenose.

Typiske symptomer på prolaps

Klager foretaget af patienter med MVP på 1 grad uden omvendt blodgennemstrømning til venstre atrium (det vil sige uden regurgitation) er meget uspecifikke. Oftere er de knappe, det vil sige, patienter bliver ikke forstyrret af noget.

Symptomer optræder, når regurgitation udvikler sig, dvs. blodet kastes tilbage i atriumet.

Sygdommen forstyrrer ikke livets normale rytme, hvis årsagen ikke er myokardieinfarkt eller infektiøs endokarditis af stofmisbrugere.

Hvad er symptomerne på mitralventil prolaps 1 grad med regurgitation:

1. Hjerte tegn

  1. Smerte i hjertet, kort og kort sigt.
  2. Rhythm forstyrrelser, der ledsages af en stigning i hjertefrekvensen. Symptom karakteristisk for medfødt patologi.

2. Ikke-hjertelige klager

Ikke-kardiale årsager er forbundet med nedsat funktion af nervesystemet.

  1. Øget svedtendens.
  2. Panikanfald. Disse er angreb af frygt, der skræmmer en person (ledsaget af en ukontrolleret stigning i hjertefrekvens, svedtendens, rød hud).
  3. Dyspnø under fysisk anstrengelse. Det er vigtigt at forstå, at dyspnø i dette tilfælde ikke er tegn på hjerteinsufficiens, men forekommer ikke i et nervøst miljø. Dette symptom findes hos halvdelen af ​​patienterne.
  4. Reduceret blodtryk (hypotension), der ledsages af besvimelse og ubevidste tilstand. Et symptom ses hos 10-15% af patienterne blandt alle patienter med mitralventil-prolaps i 1. grad.

Behandlingsmetoder

I tilfælde af mitralventil prolapse 1 grad, anvendes de: befæstende foranstaltninger (dagbehandling, hærdning, fysisk anstrengelse), medicin, det er muligt at udføre en operation på mitralventil udskiftning.

Hvilke medicin bruges:

Afhængig af årsagen til mitralventilen prolaps (vi betragtede dem ovenfor) vælger læger behandlingstaktik:

  1. Hvis årsagen til prolaps er en reumatisk sygdom, er der behov for forebyggelse, som udføres af reumatologer i offseasonen, således at skade på mitralventilen ikke forværres.
  2. Infektion på mitralventilen behandles med antibiotika. Sygdommen kan helbredes fuldstændigt, prolapse vil gå væk, men der vil ikke være nogen regurgitation.
  3. En dum skade (et slag til brystet med en knytnæve eller et slag i høj hastighed på rattet i en bil) kan føre til frigivelse af en af ​​akkralerne i mitralventilbogen. Så vil der også være PMK. Læger opererer på disse patienter - de syr et akkord. Ventilen holder op med at falde i venstre atrium, og sygdommen går væk.
  4. Med hypertension (forhøjet blodtryk) udfører myokardieinfarkt (død af en del af myokardiet) en omfattende behandling af disse sygdomme.

outlook

Prognosen afhænger stærkt af årsagen til sygdommen.

  • Ved hypertension afhænger prognosen af ​​den underliggende sygdom og sværhedsgraden af ​​hjertesvigt.
  • Reumatiske misdannelser MK observeret i lang tid (måske et år eller årtier). De kan år for ikke at forstyrre en person. Og hvis der er klager, læger ordinerer medicin. Medicin er taget af kurser (en måned eller to) over en levetid. Når medicinerne er ineffektive, anbefaler de kirurgi - mitralventil udskiftning (en kunstig hjerteventil sys på mitralen).
  • Infektiv endokarditis er endog konservativt helbredt fuldstændigt. Behandlingen er lang måneder. Prognosen er god.
  • Behandling af stofmisbrugere med infektiv endokarditis har en meget kortvarig effekt. Dødeligheden er ekstremt høj, selv efter operationens protetik MK. Overlev enheder i de første to år. Prognosen er dårlig.

I sig selv har mitralventil prolapse (uden komplikationer) en god prognose.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Mitral ventil prolaps hos børn

Forløb af mitralventilen hos børn - fremspring af de atrioventrikulære ventilspidser ind i hulrummet i venstre atrium under reducering af venstre ventrikel. Kliniske manifestationer af mitralventil prolaps er træthed, svimmelhed og besvimelse, cardialgi, hjerteanfald og hjertesvigt. Diagnosen af ​​mitralventil prolaps hos børn er etableret af en pediatrisk kardiolog med hensyn til røntgen-, EKG- og EchoCG-data. Terapeutisk taktik for mitralventil prolaps hos børn indebærer begrænsende motion, individuel træningsterapi, symptomatisk terapi; med svær mitral insufficiens - plast eller ventil protese.

Mitral ventil prolaps hos børn

Mitralventil prolaps hos børn er en krænkelse af den atrioventrikulære (mitral) ventils omskifterfunktion i syrehuset i venstre ventrikel, hvilket fører til forlængelse af dets ventiler i hulrummet i venstre atrium. Frekvensen for påvisning af mitralventil prolaps hos børn og unge er 2-16%; mens i en alder af 10 år er hjertesygdomme 2 gange oftere fundet hos piger. Mitral ventil prolapse kan diagnosticeres hos et barn af enhver alder (selv en nyfødt), men de fleste tilfælde af påvisning af anomalier af hjertevalvularapparatet i hjertet opstår i en alder af 7-15 år. Den høje forekomst af mitralventil prolaps blandt børn indstiller pædiatrisk kardiologi og pædiatrisk behandling med øget klinisk opmærksomhed, tidlig diagnose og forebyggelse af komplikationer.

Klassificering af mitralventil prolaps hos børn

Ved oprindelse kan mitralventil prolaps hos børn være primær (idiopatisk) og sekundær, medfødt eller erhvervet hjertesygdom.

Under hensyntagen til objektive data er det almindeligt at udelukke den "tavse" og auskultatoriske form af defekten. Den "stille" form opdages ved en tilfældighed under ekkokardiografi; auscultatory - ved at identificere systoliske lydfænomener (medium systoliske klik, mid-systolisk, tele-systolisk eller vokalsystolisk støj) ved at lytte til hjertet eller fonokardiografi.

Med denne form for valvular abnormitet kan de forreste, bakre eller begge mitralventiler forløbe. Der er 3 grader af udtalt hævelse af mitralventilcusps: I - fra 3 til 6 mm; II - fra 6 til 9 mm; III - mere end 9 mm. Ifølge de kliniske manifestationer kan mitralventilprolaps hos børn være asymptomatiske, inkompetente og klinisk signifikante.

Med mitralventil prolaps hos børn kan følgende værdier for systolisk regurgitation forekomme:

  1. mitral regurgitation
  2. regurgitation strækker sig til 1/3 af venstre atriumhulrum
  3. regurgitation strækker sig til 1/2 af venstre atriumhulrum
  4. regurgitation strækker sig til mere end halvdelen af ​​hulrummet i venstre atrium.

Årsager til mitralventil prolaps hos børn

I udviklingen af ​​primære former for mitralventil prolaps hos børn tilhører hovedrollen bindevævsdysplasi. Samtidig har børn forskellige ventilangreb (ændringer i strukturen af ​​papillære muskler, størrelse, vedhæftning og antal akkorder mv.). Udviklingen af ​​bindevævsdysplasi bidrager i høj grad til metaboliske sygdomme, magnesium- og zinkmangel, gestose og infektion hos den gravide kvinde, miljøproblemer, arvelighed.

Årsager til sekundær mitralventil prolaps hos børn er forskellige. Først og fremmest skal det bemærkes rolle arvelige sygdomme (Marfan syndrom, Ehlers-Danlos syndrom, osteogenesis imperfecta et al.), Som er ledsaget af ophobning af sure mucopolysaccharider i ventilen stroma og myxomatøs degeneration flapper chords dilatation atrioventrikulær ring. Mitralklapprolaps i børn kan være en komplikation af forskellige sygdomme: gigt, rheumatisk carditis, endocarditis, kardiel skade, kardiomyopati. myocarditis, arytmier, perikarditis.

Ofte mitralklapprolaps er resultatet af andre CHD hos børn, der bidrager til en ændring i hæmodynamik af venstre hjerte - atrieseptumdefekt, ventrikulær septal defekt, anomal pulmonal venøs dræning, åben atrioventrikulær kanalen.

Derudover kan mitralventilprolaps hos børn skyldes neuroendokrin, psyko-følelsesmæssig, metabolisk dysfunktion, som forstyrrer ventilationsapparatets autonome innervering. Denne tilstand kan skyldes neurose, vegetativ-vaskulær dystoni, thyrotoksicose osv.

Symptomer på mitralventil prolaps hos børn

Manifestationer af mitralventil prolaps hos børn kan være meget variable og ikke-specifikke. De fleste børn klager over svaghed, dårlig træningstolerance, svimmelhed, hovedpine, åndenød, søvnforstyrrelser. Cardialgia, takykardi, følelser af uregelmæssig hjertefunktion, hypotension og en tendens til forekomsten af ​​syncopale tilstande er ofte noteret. Psyko-vegetative lidelser er karakteristiske - asteni, urimelig frygt, øget angst, psykomotorisk irritabilitet.

Mange børn med mitralklapprolaps identificeret forskellige typer af dysplastiske stigmatisering, "gotisk" gane, hoftedysplasi, lyskelymfeknuder og navlebrok, forkert kropsholdning, bryst deformitet, valgus deformitet af fødder, flade fødder, tidlig lændesmerter, strækmærker på huden, nærsynethed, nephroptosis og så videre

Med sekundær mitralventil prolaps, kommer symptomerne på den førende sygdom frem i forgrunden. Komplikationer af mitralklapprolaps hos børn kan være en adskillelse af korden af ​​folderen perforering, arytmier, bakteriel endocarditis, hjertesvigt, thromboembolisme, syndromet for pludselig hjertedød og andre.

Diagnose af mitralventil prolaps hos børn

Under barn mitralklapprolaps Der er mistanke børnelæge eller pædiatrisk kardiolog baseret på auskultation typisk triade af at have klik (klik), og støjen karakteristiske "knirke chordal". Fonokardiografi hjælper med at korrekt vurdere hjernestøjs karakter.

Instrumental undersøgelse af børn med mitralventil prolaps omfatter elektrokardiografi, hjertets radiografi og echoCG. På et EKG har et barn normalt en rytme- og ledningsforstyrrelse (blokade af højre bund af hans, sinus takykardi eller bradykardi, ekstrasystol osv.). Samtidig kan elektrokardiografiske lidelser detekteres både i ro og under en ortostatisk test eller en Holter overvågningsproces.

Doppler ekkokardiografi hos børn med mitralklapprolaps detekterer ændringer i strukturen af ​​ventilen og subvalvulær apparat, giver os mulighed for at vurdere graden af ​​prolaps af bladene, regurgitation sværhedsgraden og graden af ​​hæmodynamisk ustabilitet. På røntgenbilleder ændres eller reduceres hjertestørrelsen, lungebuen udsender moderat, hvilket indikerer bindevævets ringere endring.

Differentiel diagnose af mitralventil prolaps hos børn udføres med mitral insufficiens, interatriel aneurisme af interatriale septum.

Behandling af mitralventil prolaps hos børn

Med en asymptomatisk form for mitralventilapapulation behøver børn ikke særlig behandling. I dette tilfælde er det tilstrækkeligt at begrænse foranstaltninger af generel karakter :. Normalisering tilstand af dagen, vekslen af ​​psykiske og fysiske aktiviteter, etc. I tilfælde af mitral regurgitation og arytmier er nødt til at begrænse fysiske aktiviteter med udnævnelsen af ​​en individuel kompleks øvelse terapi.

Med mitralventil prolaps hos børn udføres primært symptomatisk behandling. Så med vegetative lidelser er sedativer ordineret; fysioterapeutiske procedurer (galvanisering, elektroforese, darsonvalisering, massage).

Lidelser repolarisering i ventrikulære myocardium er grundlaget for kardiotroficheskoy og metabolisk terapi (inosin, kalium og magnesium aspartat, B-vitaminer, L-carnitin, etc.). Når rytmeforstyrrelser tilrådeligt at bruge p-blokkere (atenolol, propranolol) og andre antiarytmika.

For at forhindre udviklingen af ​​infektiv endokarditis er antibakteriel og immunmodulerende terapi ordineret før og efter mindre kirurgiske indgreb.

Ved klinisk signifikant mitralregurgitation, samt kompliceret forløb af Mitralklapprolaps børn bør advares hjertekirurg at træffe afgørelse om kirurgisk korrektion af defekten - ledende plast eller mitralklap udskiftning.

Prognose og forebyggelse af mitralventil prolaps hos børn

I barndommen fortsætter mitralventil-prolaps sædvanligvis godartet; komplikationer er sjældne. Mangel på ordentlig behandling og observation kan føre til fremgang i ventrikulær insufficiens og mitralregurgitation, udvikling af vanskelige korrigerende lidelser i voksenalderen. Derfor er rettidig diagnose og behandling og forebyggende foranstaltninger så vigtige i barndommen.

Forebyggende foranstaltninger er primært begrænset til forebyggelse af progression af ventilforstyrrelser og udvikling af komplikationer. Børn med mitralventil prolaps kræver udvælgelse af individuel fysisk aktivitet, behandling af samtidig hjertesygdom; dispensar observation af en børnelæge, kardiolog og pædiatrisk reumatolog, pædiatrisk neurolog; regelmæssigt EKG, ekkokardiografi osv.

Mitral ventil prolapse 1 grad

Kabardino-Balkar State University. HM Berbekova, Det medicinske fakultet (KBSU)

Uddannelsesniveau - Specialist

Certificeringscyklus til programmet "Klinisk kardiologi"

Moskva Medical Academy. IM Sechenov

Det er værd at sige "ventilen" - og alle vil tegne et specielt billede. Pretty girl - et element der dækker lommen, en blikkenslager - ventiler, bilist - motoren af ​​hans "sluge". Men der er en temmelig stor gruppe mennesker, der forestiller sig deres egen "motor" - et hjerte, der ikke er helt sundt. Og diagnosen er PMC på 1 grad. Hvad er det?

Næsten det svære

Som du ved, er hjertet et muskelorgan, hvis hulrum er opdelt i to ventrikler og to atria. Mellem de venstre kamre i hjertet er mitralventilen (to døre af bindevæv), det regulerer blodgennemstrømningen. Ventiler er fastgjort med akkorder til specielle muskler forbundet til venstre ventrikel.

Når atriumet kontraherer til blodplask, åbner mitralventilen og blod strømmer ind i ventriklen. Når klapperne lukker, tvinger kompression af ventriklen blod til at bevæge sig ind i aorta. Afbøjningen af ​​ventilfolierne i den atriale sinus kaldes prolaps. Graden af ​​prolaps bestemmes af parametrene for forskydningsventilflapperne:

  • 1 grad - 3-6 mm;
  • 2 grader - 6-9 mm;
  • Grad 3 - mere end 9 mm.

Det er vigtigt! Primær forlængelse af mitralventilen hos spædbørn er dannet under fostrets udvikling: et mislykket forløb af graviditeten, smitsomme sygdomme, som moderen bærer.

Hvad er mitral ventil prolaps 1 grad

En af de mest "populære" sygdomme i hjertemusklen er mitralventil prolaps. Årsager til vice af mange eksperter bliver stillet spørgsmålstegn ved. Sædvanligvis findes patologien uventet under undersøgelsen, som lægen har ordineret.

Der er to typer PMK:

  • medfødt (anatomisk anomali)
  • erhvervet (udviklingsmæssige abnormiteter forårsager forskellige sygdomme).

Nogle gange med et prolaps, vender et lille blod tilbage til atriumet, når ventriklen komprimeres. Der er en revers blodinjektion (regurgitation), som senere kan føre til mitral insufficiens. Men overvejende prolapses fortsætter uden oprivning, da ventilens klapper ikke åbner under kompression.

Det er vigtigt! De fleste mennesker ved ikke engang, hvad en prolaps er. På samme tid kan nogle patienter under undersøgelsen opdage denne patologi.

Årsagerne til udseendet af PMK 1 grad

Medfødte misdannelser opdages normalt hos børn, oftere hos piger. Det forårsager bindevævsdefekter. Ændringer gennemgår akkorder og klapper, lider "stivhed" af strukturen. Et af tegnene på defekt bindevæv er for høj fleksibilitet, den såkaldte gutta percha. Hvis PMK ikke forårsager komplikationer, bør det tages som en specificitet af organismen, og ikke som en patologi.

Blandt kilderne til erhvervet mitralventil prolapse 1 grad er opmærksom på:

  • reumatiske ændringer - reaktionen af ​​det autoimmune system til nogle streptokokker. Undergå ændringer og ledd;
  • iskæmi. Det påvirker akkord og papillære muskler;
  • idiopatisk (af ukendt oprindelse) myokardiebeskadigelse;
  • konsekvenser af alvorlig endokarditis og myocarditis
  • thyroid patologi;
  • traumatiske skader. Nogle gange provoker akkord pauser.

Det er vigtigt! En grad 1 prolaps forårsaget af et hjerteanfald eller iskæmi opdages normalt i den ældre generation. Dette skyldes ændringer i blodkarrene.

Symptomer på mitralventil prolapse 1 grad

Symptomer på PMK 1 grad forekommer ofte milde, nogle gange gør de det simpelthen ikke. Normalt bemærker patienterne ubehagelige træningsfornemmelser i brystbenet (normalt til venstre), hvilket ikke på nogen måde er forbundet med koronararteriesygdom. Smerter kan være et minut, og kan hjemsøge en person i timer og lige dage. De er ikke konjugeret med fysisk overspænding, de opstår ofte på baggrund af psyko-følelsesmæssige oplevelser.

Der er andre symptomer:

  • mangel på luft, ønsket om at trække vejret i fuld kraft;
  • hjertesvigt (ustabil rytme);
  • hovedpine, kvalme
  • besvimelse;
  • uforklarlig feber (lille).

PMK ledsages ofte af vegetativ dystoni, hvorfor manifestationerne af symptomerne på denne sygdom er mulige.

Det er vigtigt! Mitral prolaps med regurgitation af 1 grad hos nyfødte kan ledsages af hernier, medfødte patologier på låret.

Diagnose af mitralventil prolapse 1 grad

Nogle gange er lægen i stand til at bemærke manifestationer af mitralventil prolaps allerede i receptionen. Typisk ejerne af defekten iboende tyndhed, ikke efter alder høje, aflange arme, ben, fingre, meget mobile led, ændringer i rygsøjlen og i brystets strukturer.

Fuld diagnostik omfatter:

  1. inspektion af en specialist. En mitralventil-prolaps er undertiden ledsaget af en næppe lyd, som lægen observerer, når man lytter til hjertet (forklaret af akkordernes belastning under ventilens prolaps under lukningen);
  2. ekkokardiografi. Ofte opdages PMH uventet under denne undersøgelse. Metoden gør det muligt at bestemme graden af ​​prolaps og dets virkning på blodbanen;
  3. USA. Evaluerer tilstedeværelsen af ​​ventil prolapse og graden af ​​dens afbøjning, og Doppler-sonografi vil bidrage til at analysere niveauet af regurgitation;
  4. EKG og dets overvågning. Tildele til identifikation af hjertearytmier
  5. radiografi. Vist til at bestemme hjertesvigt;
  6. belastningstest.

Normalt er der nok undersøgelse og ekkokardiografi til at bestemme førstegrads MVP. Imidlertid foretrækker eksperter før hærdningen af ​​sygdommen fremkaldt ved prolaps at opnå de maksimale instrumentelt opnåede data.

Det er vigtigt! Hvis barnet er blevet diagnosticeret med prolaps af den første grads fremre mitralventil, er det nødvendigt at planlægge sin fysiske og mentale aktivitet med vilje.

Behandling af PMK 1 grad

Hvis diagnosen MVP er bekræftet, starter lægerne terapi med at justere det daglige regime, optimering af aktivitetstiden og resten af ​​patienten. Ved udvikling af et behandlingsregime tages der hensyn til individuelle egenskaber hos patienten og hans nervesystem.

Hvis symptomer er til stede, læger lægen ordinerer medicin. Det vil sigte mod at bekæmpe sygdommens manifestationer. Dette skal gøres, så det andet og derefter tredje trin af prolaps ikke forekommer.

For at kurere en prolapse kan du muligvis bruge:

  • sedativer (sedativer) lægemidler - i strid med nervesystemet;
  • beta-blokkere - med manifestation af hjertesymptomer;
  • antikoagulantia - når trombose opstår.

Modtagelse af vitaminer fra gruppe B er vist - de tvinge det vegetative system til at "ryste op". Anvendelsen af ​​fysioterapi, massage, auto-træning og psykoterapi er berettiget. Kirurgisk behandling udføres kun med manifestation af komplikationer (skader på ledbåndene i ventilen, forekomsten af ​​hjertesvigt).

Effektiv til afhjælpning af symptomer på MVP 1 grad og folkemæssige retsmidler. Det er muligt at bruge ekstrakter af ginseng, afkog af hestetail og andre medicinske planter.

Yngre patienter er nødvendigvis sat på en kardiologisk konto og undersøges mindst to gange om året for hæmodynamisk evaluering og udvikling af defekten.

Kan jeg spille sport? Dette spørgsmål er løst under hensyntagen til patientens egenskaber. Normalt anbefaler eksperter at deltage i skøjteløb, skiløb, cykling eller svømning. Det anbefales ikke at begynde at dyrke sport, der er "rige" i rykkede bevægelser (brydning, hoppe).

Det er vigtigt! Forløb af mitralventilen 1 grad med regurgitation på 1 grad er for det meste ikke sundhedsfarlig og kræver ikke behandling. Med denne diagnose kan du blive en vellykket atlet og have et sundt barn.

Patologi forebyggelse

Alle ved, at den bedste behandling er forebyggelse af patologi. Og til dette skal du tænke på din livsstil:

  1. grænse, og det er bedre at udelukke brugen af ​​tobak og alkohol;
  2. skabe betingelser for god søvn
  3. nægte fede, salte fødevarer, foretrækker grøntsager og frugter;
  4. at bruge lang tid på fysisk uddannelse (undgå overarbejde);
  5. undgå smitsomme sygdomme
  6. beskyt dig mod stressede situationer.

Det er vigtigt! Regurgitation 1 grad som følge af tricuspid ventil prolapse (PTC) udløses af komplikationer af kombineret hjertesygdom. Hvis regurgitation udtrykkes en smule, viser tegn på tricuspid-ventiler ikke sig selv. Diagnosen af ​​mitralventil-prolaps i den første grad bør ikke forårsage panik. Hjertet vil sandsynligvis virke som før, livet vil ikke ændre sig. Men dårlige vaner vil have en hård tid - de vil, med deres ejeres rette tilgang, blive erklæret krig. Men trods alt er de skadelige - afvisningen af ​​dem vil gøre en lykkeligere og mere sund person.

Mitral ventil prolaps hos børn: symptomer, diagnose og behandling

Mitral ventil prolaps hos børn er ganske almindelig, i modsætning til andre sygdomme i det kardiovaskulære system. En sådan patologi er farlig og kræver øjeblikkelig behandling, så snart den manifesterer sig. Både en teenager og et nyfødt barn er modtagelige for sygdommen. Disse patienter er involveret i kardiologi. Denne diagnose blev først oprettet i 1979, og læger havde tidligere identificeret sådanne lidelser som en sen murmur i hjertet af hjertet.

beskrivelse

Mitral ventil prolaps hos børn (eller PMK) er en hjertesygdom, hvor dørene (sash) i mitralventilen kan bøjes. Som et resultat af denne proces er der en delvis tilbagevenden af ​​blod til området af venstre atrium fra den ventrikulære zone. Jo stærkere blodstrømmen er, desto større er patologiens sværhedsgrad. Det kvindelige køn er oftest mandligt underlagt denne sygdom, og en sådan mangel opdages normalt i alderen 15-30 år.

Læger udskiller den primære form for prolaps og sekundæret. Det første tilfælde skyldes genetiske abnormiteter og lidelser i hjertets bindefibre. Den sekundære type udvikles sædvanligvis på grund af organets sygdomme, med rheumatologiske patologier, inflammatoriske sygdomme i hjertemuskulatur og brysthindeskader, der spiller hovedrollen i denne proces. Denne sygdom fortsætter ofte uden symptomer, og det findes på planlagte lægeundersøgelser.

grunde

For nøjagtigt at forestille mig, hvad en prolaps er (udbulning af mitralventilen i en voksen eller et barn), skal du tydeligt forstå, hvordan organet og dets arbejde er arrangeret. Hjertet er en pumpe, der er designet til at pumpe blod gennem kroppens arterier. For at blodcirkulationen skal være normal, skal hovedorganets aktivitet også være harmonisk, og trykket i hvert hjertesektion skal være konstant. Orgelet har 4 rum, der kaldes kamre og ventiler, som er unikke ventiler, der er involveret i processen med at stabilisere trykket og blodcirkulationshastigheden i den rigtige retning. Der er så mange ventiler i en person, da der er fire hjertekamre, nemlig fire, det er tricuspid, aorta, samt mitral og ventil i lungens arterie.

Placeringen af ​​mitralventilen ligger i området mellem hjerteets ventrikel og atriumet til venstre. Akkorder er fastgjort til hvert blad (dør) i ventilrummet, hvis anden ende vokser til papillærmuskelfibre og papillær. For at ventilfunktionen skal kunne udføres fuldt ud, er det nødvendigt at koordinere aktiviteterne i alle disse dele af hjertet, akkorder, ventiler og muskler. Under systole øges trykket i hjertekamrene. Den kraft, hvormed denne proces sker, bidrager til at åbne døren ejendommelige ventil og tynd akkord Svarende til garnet, og papillære muskelfibre kontrolleret niveau af en sådan videregivelse. Blodgennemstrømning rettes fra atrial regionen gennem klapper indlejret i mitralklappen, som er åben på dette tidspunkt, så det strømmer ind i hulrummet gennem ventriklen og aortaklappen til aorta. For at forhindre blod i at vende, skal lukkedækslerne på mitralventilen lukke i tide.

Når prolaps (fremspring) af mitralventilen hos voksne, børn eller unge er det observeret udbulning i lukningsperioden. En sådan overtrædelse fører til defekt og ukorrekt lukning af ventilerne, som følge af, at en lille mængde blod vender tilbage til området af venstre atrium. Læger kalder dette fænomen ophævelse. Denne patologiske proces i kroppen har typisk et lille kursus uden at forårsage særlige hindringer for hjertets funktion og er ikke farligt for menneskers sundhed.

Medfødt eller primær mitralventil prolaps er karakteriseret ved afvigelser i udviklingen af ​​bindevævet, hvorfra ventilerne dannes. På grund af det faktum, at disse klapper svækkes, er de let og hurtigt strækbare, og det er svært for dem at vende tilbage til deres oprindelige tilstand. Deres elastik og fleksibilitet er væsentligt svækket. Denne patologiske faktor bidrager til langsomt forlængelse af akkorderne og tilbagelevering af blod til organet, da ventilerne ikke kan lukke helt.

Hvad kan forårsage medfødt type:

  • stofskifteforstyrrelser hos den forventende mor i den periode, hvor barnet bæres
  • infektiøse processer i en gravid kvindes krop;
  • præeklampsi;
  • genetisk disposition
  • ugunstigt økologisk miljø
  • mangel på zink eller magnesium i den forventede moders krop
  • virusinfektioner overført under graviditeten
  • fødselstrauma baby;
  • levering af kejsersnit.

Erhvervet eller sekundær type af sygdommen er meget mindre almindeligt medfødt og opstår på grund af andre lidelser i hjertet. Mitral ventil prolapse forårsaget af reumatiske læsioner er mere almindelig hos småbørn og børn lidt ældre, af skolealderen. Sådanne lidelser opstår på grund af inflammation i vævene i akkorderne og ventilerne.

Hvad kan forårsage sygdommen:

  1. tidligere angina
  2. virusinfektioner, især influenza
  3. reumatiske læsioner;
  4. infektiv endokarditis;
  5. traumatiske virkninger på hjertet
  6. kardiomyopati;
  7. ikke-reumatisk carditis;
  8. pericarditis;
  9. hjertearytmi (arytmi);
  10. vaskulær dystoni;
  11. neurologiske abnormiteter
  12. skjoldbruskkirtel dysfunktion (thyrotoxicose).

Mitral ventil prolaps kan forekomme ikke kun hos børn og unge, der er tilfælde af udvikling af denne patologi hos ældre. Faktorer, der bidrager til sådanne sygdomme, er myokardieinfarkt såvel som iskæmisk hjerteskader. Hovedårsagerne er reduceret blodforsyning til papillær muskler eller akkordvævsbrud. I dette tilfælde er denne sygdom detekteret på baggrund af klager fra patienten, som er karakteristiske for sådanne overtrædelser.

symptomatologi

En lignende hjertesygdom, som barnet har fra fødslen, opstår ofte sammen med vegetarisk dystoni. Symptomer er mere direkte forbundet med denne lidelse end med prolaps selv.

  • Smerter i hovedet, ofte forstyrrende om morgenen og om natten.
  • Åndedrætsproblemer, følelse af manglende luft, barnet har et ønske om at trække vejret ind så dybt som muligt.
  • Søvnforstyrrelse
  • Barnet bliver træt hurtigt, selv efter mindre fysisk og følelsesmæssig stress.
  • Smerter i venstre sternum.
  • Svimmelhed.
  • Bevidsthed eller besvimelse.

Når en baby har smerter i brystet eller hypokondrium, er de ikke relateret til prolaps, men er resultatet af sygdomme i nervesystemet. Ofte er der udseendet af lignende symptomer, efter at barnet er nervøst, men der er tilfælde af sådanne symptomer uden grund. Smerter kan normalt vare flere timer, i det mindste - 2-3 dage. Man bør huske på, at den stærke manifestationer af denne sygdom, bevidsthedstab eller en stærk mangel på luft ofte ikke betragtes som symptomer på prolaps, men taler om comorbiditeter og hjerte læsioner af organisk natur.

Der er et andet vigtigt symptom på denne sygdom - hjertesympens svigt, nemlig accelerationen af ​​organets slag, med en følelse af dets fading. Takykardieangreb i prolaps varierer i deres forløb, de virker pludselig og slutter også uventet uden symptomer på kvalme eller besvimelse. Derudover kan symptomer forekomme i form af ubehag i tarmområdet eller subfebril kropstemperatur om aftenen.

Udseendet af børn, der har en sådan diagnose, er anderledes. Disse patienter ligner noget på hinanden. Normalt har dette barn en asthenisk fysik, hans ben og arme er tynde, og leddene er mobile. Det bindevæv er i hud, sener og muskler af patienterne. Sådanne grunde giver normalt læger mulighed for at kombinere disse mitralventilforstyrrelser og andre sygdomme, såsom nedsat visuel funktion, strabismus.

I sjældne tilfælde har babyer med en sådan diagnose mere alvorlige symptomer: Multipel brok, der dannes i ljummen, navlen eller pungen, traktformet bryst. Den følelsesmæssige sfære af barnets liv er også genstand for forandring.

Ofte lider små patienter af psykiske lidelser, de græder, er hurtighærdede, nervøse. Nogle tilfælde af denne sygdom ledsages af fobier, især frygten for at dø.

Stemningen hos disse børn kan ændre sig hurtigt, udvikler ofte depression.

klassifikation

Ud over de primære og sekundære former for sygdommen, subdividerer læger mitralventilen i grader. Afhængigt af hvor langt den patologiske proces er startet, bestemmes sygdommens prognose og dens behandling.

Forløb af mitralventilen hos børn. Små anomalier af hjerteudvikling

Mitral ventil prolaps forekommer ret ofte, ifølge forskellige kilder, hos 2-16% af børnene. Som regel manifesterer den sig ikke for øjeblikket, derfor registreres det normalt i alderen 7-15 år. Det sker, at prolaps opdages ved en tilfældighed, med ultralydundersøgelse af hjertet (ekkokardiografi).

Hvad er mitral ventil prolapse?

I det menneskelige hjerte er der fire kamre: venstre atrium og ventrikel, højre atrium og ventrikel. Blod flyder fra atrierne til ventriklerne. Hjertens højre og venstre del kommunikeres normalt ikke, og atrierne med ventriklerne forbindes via åbninger dækket af ventiler. En mitralventil tilvejebringes mellem venstre atrium og venstre ventrikel af natur. Den består af to ventiler og ligner de døre, der åbner og tillader blodgennemstrømning i venstre ventrikel, når venstre vensterkammer kontrakterer. Det indkommende blod fylder hulrummet i ventriklen og slam automatisk "dørene". Og efter at ventriklen krymper, lukkes ventilerne tæt sammen med hinanden og frigiver ikke blod tilbage i atriumet. Sådan strømmer blod i en retning.

Mitralventil prolapse - Bøjning af dens cusps ind i hulrummet i venstre atrium under sammentrækning af hjertets ventrikler. Flapperne er så fleksible og fleksible, at de opblæses som sejl.

Lægen kan reparere mitralventilens prolaps, mens man lytter til hjertet med et phonendoscope og bekræfter med en ultralydsundersøgelse af hjertet (ECG KG).

Årsager til mitral ventil prolapse

Mitralventilfolierne bliver for elastiske på grund af forstyrrelsen af ​​bindevævets struktur, der udgør mitralventilens skelet. En sådan ændring, der kaldes bindevævsdysplasi, forekommer hos en patient ikke kun i mitralventilen, men også i andre organer, hvor der er meget bindevæv. Årsagen til bindevævsdysplasi kan være en medfødt defekt i bindevævets struktur og (eller) en erhvervet metabolisk lidelse eller sporstoffer (mangel på magnesium, kalium, selen, silicium).

Årsagen til mitralventil prolaps kan være forskellige lidelser i det autonome nervesystem, hvilket fører til en lidelse af regulatorisk virkning på ventilen. Mitral ventil prolapse er ofte ledsaget af panik og andre psyko-følelsesmæssige lidelser.

Forekomst af mitralventil prolaps kan være forbundet med genetisk patologi af bindevæv (Marfan syndrom, Ehlers-Danlos, etc.) og arvelige. Medfødt hjertesygdom, endokrine lidelser (øget thyroidfunktion) kan også forårsage prolaps. I disse tilfælde er prolapse en konsekvens (en af ​​symptomerne) af en hvilken som helst sygdom, og den kaldes sekundær.

Der er en række faktorer, der bidrager til udviklingen af ​​prolaps:

  • Kompliceret moderlig graviditet i de første 3 måneder (toksikose, fare for ophør, SARS) og fødsel (hurtig, hurtig levering, vakuumudvinding, kejsersnit under arbejde), fødselsskade.
  • Predisposition til forkølelse, tidlig anginaangreb, kronisk tonsillitis.

Symptomer på mitral ventil prolapse

Hos børn med prolaps er formen af ​​hele bindevævet som regel ændret, og ikke kun ventilen. Derfor har de en række funktioner og tegn på bindevævsdysplasi: nærsynthed, flade fødder, øget strækbarhed af små led, dårlig kropsholdning (let skoliose eller "straight back" syndrom), meget elastisk hud. Udadtil har børn normalt asthenisk prolaps, tyndt og tyndt, med svage muskler, ofte høje. I historien om børn med dysplasi er der medfødte forskydninger og subluxationer i hofteledene, brok.

De fleste børn klager over brystsmerter, hjertebanken, åndenød, en følelse af hjertesvigt, svimmelhed, svaghed og hovedpine. Disse klager kan betragtes som manifestationer af vegetativ dystoni. Forældre, hvis børn har mitralventil prolaps, anbefaler forfatteren, at du gør dig fortrolig med det autonome nervesystems rolle i kroppen, som analyseres detaljeret i kapitlet "Vegetativ-vaskulær dystoni".

Angreb af "smerte i hjertet" er kortvarige (sidste i 5-20 minutter), børnene føler dem i venstre halvdel af brystet og beskriver dem som "stabbing", "pressing", "aching". Der kan være en følelse af "afbrydelser" i hjertets arbejde, "falme". Normalt opstår sådanne klager på grund af følelsesmæssig stress og ledsages af forskellige autonome reaktioner (ustabilt humør, angst og frygt, kolde ekstremiteter, chilliness, hjertebanken, sveden, nedsættelse eller forøgelse i tryk, hovedpine osv.), Spontant eller efter modtagelse af tinktur af valerian, valokordin.

Hvad er farlig mitral ventil prolapse?

I de fleste tilfælde forekommer mitralventil prolaps gunstigt, og kun i 2-4% fører til alvorlige komplikationer.

De vigtigste komplikationer af mitral ventil prolapse er:

Hjertesvigt. Afbøjningen af ​​mitralventilfolierne kan føre til ufuldstændig lukning og forekomsten af ​​omvendt blodgennemstrømning (regurgitation) fra ventrikel til atrium. Ved mild opblødning er behandling ikke nødvendig, og dette påvirker ikke barnets velbefindende. Hvis omvendt blodgennemstrømning er stærk, er overbelastning af hjertet og udvikling af hjertesvigt (svaghed, åndenød, hævelse, hjertebanken, afbrydelser i hjertefunktionen) mulige. Situationen kan endda nå operationen - udskiftning af mitralventilen med en kunstventil.

Bakteriel endokarditis. Bakterier sætter sig på ventilen af ​​den modificerede ventil, multipliceres der, ødelægger og korroderer den. Meget ubehagelig sygdom, vanskelig at behandle.

Livstruende arytmier. Ofte børn med prolaps fundet i hjerterytmen, som er optaget på et elektrokardiogram: sinus takykardi, arytmi, paroxysmal takykardi, sinus bradykardi, atrieflimren, etc. (se "arytmi".)..

Pludselig død. Det er selvfølgelig meget sjældent, men sådanne tilfælde er beskrevet.

Taktik for observation og behandling af børn med mitralventil prolapse

Behandlingen varierer afhængigt af sværhedsgraden af ​​prolaps (bøjning af ventilerne) og arten af ​​de ledsagende autonome og kardiovaskulære ændringer (forekomsten af ​​arytmier, hjertesvigt). Som regel i løbet af prolaps ikke forårsager alvorlige problemer for sundheden for patienten og kræver kun observation, samt udføre simpel drift og genoprettende foranstaltninger (tilstand af dagen, tilstrækkelig søvn, nogle begrænsninger i sporten) og forebyggende kurser af vitaminer, mineraler og andre produkter, der understøtter hjerte.

De fleste børn (i mangel af komplikationer ved prolaps) tolererer motion. Med medicinsk kontrol kan de lede en aktiv livsstil uden nogen begrænsning af fysisk aktivitet. Børn kan anbefale sport, hvor lasten fordeles jævnt: svømning, skiløb, skøjteløb, cykling, jogging, gå. Anbefales ikke sportsaktiviteter i forbindelse med bevægelser eller skarpe strømbelastninger: hoppe, brydning, karate, barbell osv.

Baseret på det faktum, at mitralventil prolaps er en særlig manifestation af den autonome nervesystemsforstyrrelse, bør behandlingen være rettet mod at korrigere autonom dystoni. Behandling udføres lange og komplicerede og i almindelighed ikke-farmakologiske, omfatter terapi, auditive træning, fysioterapi (elektroforese med magnesium, brom i den øvre halshvirvelsøjlen), hydroterapi, akupunktur, massage rygsøjlen. Udvælgelse af behandling foretages af lægen individuelt under hensyntagen til patientens egenskaber.

For at opretholde myokardiumets arbejde i strid med dets metabolisme, administreres følgende behandlinger med følgende lægemidler:

  • Forberedelser af kalium og magnesium (panangin, asparkam magnerot, magnet B6).
  • Riboksin.
  • Carnitin (elkar, carnitin).
  • Coenzym Q10.
  • BAA "Lecithin".
  • Padderok. Hjælper med at genopbygge siliciummangel. Anvendes som afkogning (10 g græshestehale pr. 200 ml vand), tag 1 sb. l. 3 gange om dagen, kurser.
  • Triovite. Vitamin- og mineralkompleks, der kompenserer for mangel på vitaminer C, E, beta-caroten (provitamin A) og selen, der understøtter hjertearbejdet.
  • Omega-3 og omega-6 flerumættede fedtsyrer (hørfrøolie, fiskeolie, Omega-3 kosttilskud osv.).

Små anomalier af hjerteudvikling

Hos børn med bindevævsdysplasi er der ofte konstateret små anomalier i hjerteudviklingen. Den mest almindelige er den falske akkord i venstre ventrikel og det åbne ovale vindue. De kan forekomme isoleret eller i et kompleks, sammen med andre manifestationer af bindevævsdysplasi. Da patienten klager som regel ikke viser, kan små uregelmæssigheder af udvikling være et uheldigt fund. Lægen under undersøgelsen hører en murmur i hjertet og sender barnet til et ultralyd i hjertet - ekkokardiografi, hvor tilstedeværelsen af ​​en eller anden anomali er bekræftet.

Falsk akkord i venstre ventrikel - en yderligere dannelse i hulrummet i ventriklen i form af en tynd spændt streng. Det kan være årsagen til et ganske højt hjerteslag.

Det åbne ovale vindue er en lille åbning (vindue) mellem højre og venstre atria. Dens rolle er stor, når barnet er i livmoderen. Efter fødslen forsvinder behovet for det, og det lukker. Sandt, ikke alle børn, og nogle gange ikke umiddelbart efter fødslen, men år til 5-6. Hvis vinduet er lille, 1-2 mm i diameter, er det ikke i strid med barnets generelle tilstand.

I nærværelse af små anomalier i hjerteudvikling er der ikke noget forfærdeligt, det er kun et individuelt træk ved barnets hjertestruktur. De kræver ikke særlig behandling, kun observation af patienten. Det antages, at mindre abnormiteter i hjertet, men sjældent, men som prolapse kan provokere en hjerterytmeforstyrrelse og forårsage en krænkelse af myokardiemetabolisme. Derfor er virkningerne af mindre abnormiteter (rytmeforstyrrelser og myokardiemetabolisme), hvis nogen, underkastet medicinsk korrektion. I dette tilfælde er medicinerne det samme som for prolaps.

Patienter med mitralklapprolaps, og mindre hjerte anomalier har gentagne gange undersøgt børnelæge, kardiolog og undergår kontrollerede forsøg (EKG, ekkokardiogram) mindst 2 gange årligt. Om nødvendigt, en høring af otolaryngologen, neuropsykiater, genetik.