Symptomer på myokardieinfarkt, de første tegn

Myokardieinfarkt er en nødsituation, som oftest skyldes trombose i kranspulsåren. Risikoen for død er særlig stor i de første 2 timer efter dets indtræden. Udvikler oftest hos mænd i alderen 40 til 60 år. Hos kvinder forekommer symptomer på hjerteanfald omkring en og en halv til to gange mindre.

Under myokardieinfarkt reduceres blodstrømmen til et bestemt område af hjertet kraftigt eller helt stoppet. Samtidig dør den berørte del af musklen ud, dvs. dens nekrose udvikler sig. Celledød begynder om 20-40 minutter efter ophør af blodgennemstrømning.

Myokardieinfarkt, førstehjælp, som skal gives i de første minutter af symptomer, der angiver denne tilstand, kan efterfølgende bestemme et positivt resultat for denne sygdom. I dag forbliver denne patologi en af ​​hovedårsagerne til døden fra hjerte-kar-sygdomme.

Årsager til myokardieinfarkt

Når myokardieinfarkt opstår, træder et af de coronære blodårer sammen med en trombose. Dette starter processen med irreversible ændringer i cellerne og efter 3-6 timer fra okklusionstiden dør hjertemusklen i dette område.

Sygdommen kan forekomme på baggrund af koronar hjertesygdom, arteriel hypertension såvel som i aterosklerose. Hovedårsagerne til at forekomme myokardieinfarkt er: overspisning, usund kost, overskydende dyremad, mangel på fysisk aktivitet, hypertension og dårlige vaner.

Afhængigt af størrelsen af ​​det afdøde område isoleres et stort og lille fokalinfarkt. Hvis nekrose fanger hele tykkelsen af ​​myokardiet, kaldes det transmural.

Hjerteangreb symptomer

Det vigtigste symptom på myokardieinfarkt hos mænd og kvinder er alvorlige brystsmerter. Smerten er så alvorlig, at patientens vilje er fuldstændig lammet. En person har en tanke om forestående død.

De første tegn på et hjerteanfald:

1. Syninger bag brystet er et af de første tegn på et hjerteanfald. Denne smerte er meget skarp og ligner en knivpunch. Det kan tage mere end 30 minutter, nogle gange i timer. Smerten er i stand til at give i nakke, arm, ryg og skulderblad. Det kan også være ikke kun permanent, men også intermitterende.
2. Frygt for døden. Denne ubehagelige følelse er faktisk ikke sådan et dårligt tegn, da det indikerer en normal tone i centralnervesystemet.
3. Dyspnø, pallor, besvimelse. Symptomer opstår, fordi hjertet ikke er i stand til aktivt at skubbe blod til lungerne, hvor det er mættet med ilt. Hjernen forsøger at kompensere for dette ved at sende åndedrætssignaler.
4. Et andet vigtigt træk ved myokardieinfarkt er fraværet af nedsættelse eller ophør af smerte i ro eller ved indtagelse af nitroglycerin (selv gentaget).

Ikke altid sygdommen manifesterer sig i et så klassisk billede. Atypiske symptomer på myokardieinfarkt kan iagttages, for eksempel i stedet for brystsmerter kan en person opleve simpelt ubehag og afbrydelser i hjertet, smerter kan være fraværende helt, men abdominalsmerter og åndenød (dyspnø) kan være til stede - dette billede er atypisk, det er især svært i diagnosen.

De vigtigste forskelle mellem smerter i myokardieinfarkt og angina er:

• stærk smerteintensitet
• varighed mere end 15 minutter
• smerter stopper ikke efter at have taget nitroglycerin.

Hjerteangreb symptomer hos kvinder

Det er hos kvinder, at smerten under et angreb er lokaliseret i overlivet, ryggen, halsen, kæben. Det sker, at et hjerteanfald ligner meget halsbrand. Meget ofte forekommer en kvinde først svag, kvalm, først efter at der er smerte. Disse typer symptomer på myokardieinfarkt opstår ofte ikke hos kvinder, så der er risiko for at ignorere en alvorlig sygdom.

Symptomer på myokardieinfarkt hos mænd er tættere på det klassiske sæt, som gør det muligt at foretage en diagnose hurtigere.

Myokardieinfarkt: førstehjælp

I nærvær af disse tegn skal en ambulance straks indkaldes, og inden hun ankommer, med et interval på 15 minutter, skal du tage nitroglycerintabletter i en dosis på 0,5 mg, men ikke mere end tre gange for at undgå et kraftigt trykfald. Nitroglycerin kan kun gives ved normale indikatorer for tryk, med lavt blodtryk er det kontraindiceret. Det er også værd at tygge en aspirinpille med en dosis på 150-250 mg.

Patienten skal placeres på en sådan måde, at den øverste del af kroppen er lidt højere end bunden, hvilket vil reducere belastningen på hjertet. Afbøjning eller fjernelse af tøj og sikring af frisk luft for at undgå kvælning.

I mangel af puls skal patientens vejrtrækning og bevidsthed lægges på gulvet og fortsætte til øjeblikkelige genoplivningsforanstaltninger, såsom kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

forebyggelse

1. Skal stoppe med at ryge. Rygere dør af hjerteanfald dobbelt så ofte.
2. Hvis det viser sig, at kolesterol er højere end normalt, så er det bedre at begrænse animalske fedtstoffer, som er rigelige i smør, æggeblomme, ost, fedt, lever. Foretrækker frugt og grøntsager. Mælk og ostemasse skal skummet. Nyttige fisk, kylling.
3. Udviklingen af ​​hjerteanfald bidrager til højt blodtryk. Bekæmpe hypertension, du kan forhindre et hjerteanfald.
4. Overvægt øger belastningen på hjertet - bring den tilbage til normal.

Konsekvenser af myokardieinfarkt

Konsekvenserne af myokardieinfarkt forekommer overvejende med omfattende og dyb (transmural) skade på hjertemusklen.

• arytmi er den mest almindelige komplikation af myokardieinfarkt;
• hjertesvigt
• hypertension;
• kardiale aneurisme, interventricular septum ruptur;
• tilbagevendende (konstant tilbagevendende) smertesyndrom forekommer hos ca. 1/3 af patienter med myokardieinfarkt.
• dresslers syndrom.

De første tegn på myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt er en klinisk form for koronar hjertesygdom, der opstår, når der ikke er tilstrækkelig blodtilførsel til hjertemuskulaturen (myokardiet) og forekommer med udviklingen af ​​myokardialcelle død og dannelsen af ​​et nekrosested (nekrose) i myokardiet. Hyppigheden af ​​hjerteanfald stiger med alderen. Hos mennesker over 50 år udvikler hjerteanfald 5 gange oftere end i en yngre alder. Også observeret oftere hos mænd end hos kvinder. Dybest set forekommer infarkt af venstre ventrikel, fordi den største belastning falder på ham, hjerteanfald i højre halvdel af hjertet er ret sjældent.

Der er flere typer myokardieinfarkt:

1. Udviklet uden tilsyneladende årsag (spontant) som et resultat af den primære krænkelse af koronar blodstrøm forårsaget af dannelsen af ​​erosion, brud, aterosklerotisk plaque fraktur.

2. Udviklet på grund af manglende oxygenforsyning til hjertemusklen.

3. Pludselig forekommende død, herunder hjertestop. En sådan type er indstillet før muligheden for at tage blodprøver eller før stigningen i niveauet af biokemiske nekrose markører i blodet.

4a. Myokardieinfarkt forbundet med PCI-proceduren (perkutan koronar intervention).

4b. Associated with coronary stent thrombosis.

5. Myokardieinfarkt forbundet med koronararterie bypass kirurgi.

Risikofaktorerne for myokardieinfarkt omfatter: forhøjede niveauer af lavdensitetslipoprotein (LDL), høje niveauer af triglycerider i blodet, hypertension, rygning, en stillesiddende livsstil, fedme, diabetes mellitus, et tidligere myokardieinfarkt.

De første tegn inden for myokardieinfarkt.

Mere end halvdelen af ​​personer med myokardieinfarkt kan have sine første tegn om få dage eller endda uger. Men i de fleste tilfælde betaler ingen opmærksomhed på dem. Patienter søger sjældent lægehjælp. Ca. 30% af patienterne kommer stadig til lægen med klager, men i mange tilfælde fortolkes de også forkert.

De første tegn indbefatter som regel smerte eller ubehag i venstre halvdel af brystet, smerten giver til venstre halvdel af nakke, underkæbe, venstre hånd. Mulig lokalisering af smerte eller ubehag i overlivet. Smertsyndrom kan være forbundet med fysisk anstrengelse, fødeindtag, følelsesmæssig stress, men ret ofte kan smerte forekomme spontant uden en klar forbindelse med den provokerende faktor. Varigheden af ​​smerte fra 5 til 20 minutter eller mere. Smerterne stopper eller reducerer deres intensitet, når de tager nitroglycerin.

Hvis der tidligere var symptomer på angina pectoris, det vil sige karakteristiske smerter dukkede op under fysisk anstrengelse, blev stoppet ved at tage nitroglycerin, før myokardieinfarkt, ændrer sygdommen sin kurs til en mere aggressiv. Smerten er mere intens, anfaldene bliver længere (mere end 10-15 minutter), området for udstrålende smerte kan udvide, anfaldene kan forekomme med meget mindre fysisk anstrengelse end tidligere. Røde hvirvler kan være med angina pectoris, smerter, brændende fornemmelse i brystet kan forekomme i ro og om natten. Du kan opleve træthed, svaghed, sløvhed, sved, svimmelhed, og du kan opleve åndenød. Denne tilstand kaldes ustabil angina. Ustabil angina kræver akut indlæggelse i kardiologisk afdeling.

Med rettidig behandling kan lægen forebygge udvikling af myokardieinfarkt.

Er det muligt at forudsige begyndelsen af ​​myokardieinfarkt

Påbegyndelsen af ​​et hjerteanfald kan forudsiges, hvis det skyldes en gradvis indsnævring af lumen i blodkarrene, der føder hjertet, eller der opstår en såkaldt "ustabil plaque", som er typisk for aterosklerotiske vaskulære læsioner. Hvis årsagen er en fuldstændig okklusion af en trombose, er det umuligt at forudsige begyndelsen af ​​et hjerteanfald, fordi blodet ophører øjeblikkeligt med at strømme til hjertemusklen og myokardisk nekrose dannes. Som nævnt ovenfor, forekommer smerten eller ændres, forekommer de under træning eller i ro, efter at have spist eller med følelsesmæssig stress, ledsaget af generel svaghed, en følelse af "frygt", svimmelhed og mulige hjerterytmeforstyrrelser. Du kan opleve åndenød, som ækvivalenten af ​​smerte. Ofte udvikler myokardieinfarkt uden forstadier, spontant.

Hvilke processer forekommer i kroppen under et hjerteanfald

Myokardieinfarkt opstår med et kraftigt fald i blodgennemstrømningen til hjertemusklen. Dette sker som regel på grund af fuldstændig eller delvis okklusion (blokering) af en kranspulsår. En blodpropp kan forekomme på stedet for en ruptur af en såkaldt ustabil aterosklerotisk plaque, som er rig på inflammatoriske elementer. Patienter har normalt flere. Også årsagen til blodpropper kan være en defekt (erosion) af koronararteriets væg. I disse tilfælde forstyrres den korrekte blodgennemstrømning. I området med defekten eller plakken stagnerer blodet, hvilket fører til dannelse af blodpropper, som i sidste ende lukker fartøjets lumen eller rives af blodproppen, og fuldstændig okklusion forekommer. I de fleste tilfælde forekommer okklusion på stedet for stenose (indsnævring) af kranspulsåren. Til gengæld kan tromben selv være en kilde til mindre trombus (emboli), som kommer ind i distale områder og okkluderer myokardiemikroppene, hvilket forårsager mikroinfarkt (lille foki af nekrose). Små emboler forhindrer genoprettelsen af ​​myokardieblodtilførsel (reperfusion) efter eliminering af okklusion af en stor arterie.

Kardonarterierne fodrer hele hjertemusklen, og som følge af blokering stopper iltforsyningen i det område af hjertemusklen, for hvilken denne arterie er ansvarlig. Som et resultat dannes et fokus på nekrose i dette område, hvilket fører til nedsat funktion af det berørte myokardiale område. Med et lille læsionsområde forstyrres det korrekte forløb af nerveimpulser i hjertet, hvilket fører til udseendet af forskellige rytmeforstyrrelser. I det meget berørte område forstyrres kontraktil evnen, hvor hjertet ikke længere kan klare belastningen, hvilket fører til udvikling af akut hjertesvigt og livstruende arytmier.

I tilfælde af myokardisk nekrose indgår indholdet af den døde celle i den fælles blodgennemstrømning og kan bestemmes i blodprøver. Myokardiale nekrose markører forekommer, såsom troponin I og T, kreatinphosphokinase MB fraktion, myoglobin.

Der er stadier af myokardieinfarkt:

1. Preinfarction periode.

2. Den skarpeste scene. Afholder de første 5-6 timer fra begyndelsen af ​​tegn på hjerteanfald. På dette stadium er der ophør af iltforsyning til hjertemusklen.

3. Akut stadium. Karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​områder af nekrose. Tager op til 14 dage og afhænger af læsionsområdet afhænger udseendet af komplikationer.

4. Subacute fase. Starter fra 14 dage til 30 dage. I løbet af denne periode erstattes myokardets døde celler med arvæv, resten af ​​de områder, der har lidt mindre, genopretter deres arbejde.

5. Cicatricial stadium. Det starter fra slutningen af ​​den første måned, er karakteriseret ved dannelsen af ​​et ar. Denne del af hjertet er ikke involveret i arbejdet, og det bærer ikke en nerveimpuls. Som følge heraf tager andre dele af hjertet en del af belastningen på sig selv, og nerveimpulsen ændrer sin normale kurs, derfor er arytmier en hyppig komplikation.

6. Efterfaldsperiode. I stedet for aren udvikles tæt bindevæv.

De første tegn på myokardieinfarkt

Der er typiske og atypiske former for myokardieinfarkt.

Den sædvanlige, klassiske version af myokardieinfarkt er præget af et smertefuldt angreb, som meget ligner anginaangreb. Smerterne brænder, forstærker, undertrykker. Ubehag, tryk eller tryk på brystet fremkommer. Smerter kan udstråle til venstre, venstre skulderblad, venstre skulder, kæbe. Der er en følelse af frygt for død, angst, øget svedtendens. Men den karakteristiske forskel fra andre smerter i hjertet er, at smerterne er intense, længere i tiden. At tage nitroglycerin reducerer ikke smerter. I nogle tilfælde hjælper selv ikke med narkotiske analgetika. Nogle gange klager patienter kun om at gnide eller trække smerter i venstre skulder eller venstre skulderblad.

EKG er karakteriseret ved udseendet af tegn på myokardisk iskæmi med forskellige lokaliseringer, mulig takykardi, rytmeforstyrrelser.

Atypiske former for myokardieinfarkt:

• Astamite version. Det udvikler oftere med tilbagevendende myokardieinfarkt, forekommer hos ældre patienter. Smertefulde angreb er svagt eller kan være fraværende helt. Det eneste tegn på et hjerteanfald kan være alvorlig åndenød, op til kvælning.

• Abdominal indstilling. Karakteriseret af smerter i overlivet, spændinger i den fremre abdominalvæg, kvalme og opkastning kan forekomme. Derfor, hvis en akut mave mistænkes, skal der udføres et EKG for at udelukke myokardieinfarkt.

• Arrytmisk indstilling. Et smertefuldt angreb kan også være ubetydeligt eller endog fraværende. Hjerteangreb manifesterer en række rytmeforstyrrelser.

• Cerebrovaskulær variant. Det forekommer hovedsagelig hos ældre og er klinisk manifesteret som en overtrædelse af cerebral kredsløb. Svimmelhed, besvimelse, kvalme, opkastning kommer frem i forgrunden.

• Malosymptomatisk eller smertefri form. Det observeres ganske ofte. Dette skyldes det faktum, at patienter ikke tager hensyn til ikke meget udtalt symptomer og ikke søger hjælp. Denne variant af forekomsten af ​​myokardieinfarkt observeres oftere hos patienter med diabetes mellitus hos kvinder hos ældre patienter efter at have lidt cerebral kredsløbsforstyrrelse.

Førstehjælp til tegn på hjerteanfald

• Stop motion, prøv at roe patienten;

• patient- eller sengepatient

• give adgang til frisk luft, løsn knapper, bælter, krave;

• ring til en ambulance

• måle blodtrykket Med et systolisk tryk over 100 mm Hg skal du give 1 tablet nitroglycerin under tungen eller gøre 1 indånding under tungen. Hvis patientens tilstand forbedres, gentag indtagelsen af ​​nitroglycerin efter 10 minutter og derefter hvert 10. minut, indtil ambulancen ankommer. med stærkt nedsat tryk kan nitroglycerin ikke tages

• være klar til at starte genoplivning inden ankomsten af ​​ambulance: indirekte hjerte massage, kunstig lungeventilation.

Er det muligt at stoppe udviklingen af ​​hjerteanfald

Hvis du har bemærket udseendet af karakteristiske symptomer og øjeblikkeligt søgt lægehjælp, kan du forebygge udvikling af myokardisk nekrose og derfor mulige komplikationer og død.

I tilfælde af rettidig tidlig diagnose af myokardieinfarkt udføres trombolytisk behandling eller PCI, hvilket bestemmes af den kliniske situation, arten af ​​ændringerne på EKG.

outlook

Fatal udfald i myokardieinfarkt er ca. 25-35%, ofte på præhospitalet eller i de første timer på hospitalet.

Prognosen for mennesker efter myokardieinfarkt afhænger stort set af den tid det tager at genoprette blodgennemstrømningen til arterierne. Restaurering af perfusion inden for de første 1-2 timer er det mest gunstige prognostiske tegn. Hvis årsagen elimineres for første gang i 4-6 timer, vil zonen for myokardiebeskadigelse være lille, og sandsynligheden for komplikationer vil også være lille. Langere perioder med blodgennemstrømningsoprettelse kan efterfølgende føre til sådanne komplikationer som rytme- og ledningsforstyrrelse, udvikling af hjertesvigt, mitralventilinsufficiens, tromboemboliske komplikationer, papillær muskeldysfunktion, hjertesvigt, aneurysmdannelse og udvikling af perikarditis.

Tegn på et hjerteanfald

Det er nødvendigt at vide, hvilke symptomer og tegn på progressivt myokardieinfarkt eksisterer for at give førstehjælp til den berørte part i tide. Det er påkrævet at handle øjeblikkeligt, ellers vil patienten blive pludselig død. De karakteristiske tegn på myokardieinfarkt hos kvinder ligner andre hjertesygdomme, så der er et presserende behov for differentiel diagnose. Når smertefulde symptomer uden yderligere lægemiddelbehandling er klart ikke nok.

Hvad er et hjerteanfald

Ideelt set kommer ilt beriget blod ind i myokardiet gennem koronarbeholderne og derved sikrer acceptabel systemisk cirkulation. Hvis patronen af ​​de vaskulære vægge under indflydelse af patogene faktorer forstyrres, udvikles oxygen sulten med den yderligere dannelse af foci af nekrose på hjertemusklen. Med væksten af ​​foci af patologi er hjertefunktionen svækket, og denne patologiske proces i moderne kardiologi kaldes myokardieinfarkt. Sygdommen har udtalt symptomer, kræver rettidig behandling, genoplivningsforanstaltninger.

Hvordan virker et hjerteanfald

Hovedformålet med patienten og lægen er at undgå iskæmisk nekrose, for at normalisere den systemiske cirkulation. Ellers øges antallet af hjerteanfald, og patienten kan dø uventet. Derfor er det nødvendigt at være opmærksom på de første symptomer på et hjerteanfald, som ændrer selv patientens udseende, gør huden bleg og ser sløret ud. Andre tegn på beskadigelse af koronarbeholderne er vist nedenfor:

presser smerter i brystbenet;

• lavt blodtryk
• forvirring ledsaget af svimmelhed
• muskel ømhed og tunghed
• sløret tale, ubevidst adfærd
• panikanfald, frygt for døden;
• åndenød med udseende af åndenød.

Symptomer på myokardieinfarkt

Sådanne smertefulde angreb er mere almindelige hos kvinder i svagere alder 45 og ældre, men det betyder ikke, at denne diagnose ikke er typisk for mænd. Den patologiske proces ledsages af forhøjet blodtryk, og myokardisk iskæmi kan ende. Læger skelner mellem følgende forstadier til et hjerteanfald:

• hyppig åndenød med minimal fysisk anstrengelse
• kæmmet følelse bag brystet;
• angina angreb
• øget svedtendens
• akut mangel på ilt;
• glemsomhed, tab af orientering i rummet;
• muskel svaghed.

Hos kvinder

Moderne kvinder over 45 år står over for en høj sandsynlighed for myokardieinfarkt på baggrund af nedsat modstandsdygtighed mod stress og tungt fysisk arbejde. De karakteristiske tegn på iskæmisk nekrose i den kvindelige krop er forskellig fra sygdomsforløbet hos mænd, og den forringede blodtilførsel til hjertemusklen forårsager ikke kun akut smerte, men også andre symptomer på sygdommen. Dette er:

• intermitterende vejrtrækning i en drøm, snorken;
• nedsat vandbalance, der går forud for hævelse af ansigt, hænder, fødder;
• hjerterytmeforstyrrelse, som med arytmier
• hyppig vandladning om natten
• følelsesløshed i lemmerne;
• kvalme, opkastning af opkastning;
• øgede blødende tandkød;
• hyppige migræneanfald
• mavesmerter
• smertefuld fornemmelse, der strækker sig til venstre skulder.

Arten af ​​smerte

Dette er et af de farligste hjertesygdomme. Med omfattende hjerteanfald er der tydeligvis et akutt smertesyndrom, der forstyrrer vejrtrækning, sengetid, forbløffende bevidsthed og begrænsning af bevægelsen. En skarp smerte ledsages ikke kun af svimmelhed, men også af bevidstløshed, især når det kommer til kvinder. Først og fremmest er det påkrævet at ringe en ambulance til at gennemføre en række genoplivningsforanstaltninger for at starte behandlingen i tide. Ellers kan den patologiske proces af død i myokardiet væv koste patientens liv.

fornemmelser

Et angreb af akut iskæmi begynder med en uventet smerte i hjertet, som giver til venstre skulder, forsvinder ikke efter at have taget smertestillende midler. I første fase er disse uregelmæssige lumbago, som i mangel af terapeutiske foranstaltninger minder om sig selv igen og igen. Det er muligt at genkende et hjerteanfald af arten af ​​smerten, da den ikke frigiver den kliniske patient på tilbagefaldsstadiet.

Tegn på myokardium

Symptomer inden et hjerteanfald tyder på en progressiv patologisk proces, der opstår om få dage - en måned. For at undgå farlige komplikationer er det nødvendigt at reagere straks på advarselsskilte, ellers er patientens død blandt konsekvenserne. Således er progressiv nekrose af hjertemusklen og præinfarkt ledsaget af:

• ujævn vejrtrækning om natten, snorken, åndenød;
• smerter i venstre skulder, følelsesløshed i lemmerne;
• systematisk anfald af arytmi
• øgede blødende tandkød;
• svær hovedpine
• hævelse af underekstremiteterne
• hyppigt anspore til toilettet.

En patient med hjerteanfald føler sig "ikke tilpas", er ikke i stand til at kontrollere deres egne handlinger og handlinger. Han føler sig ikke lemmer, sløret, opfører sig utilstrækkeligt. På grund af hjertets akutte smerte er vejrtrækning svært, det bliver hyppigt, men intermitterende. Patienten er forpligtet til at tage en vandret position, og andre skal straks sørge for den centrale nødhjælp.

De første tegn og behandling af myokardieinfarkt

En sygdom som myokardieinfarkt oplever ca. 60% af den voksne befolkning over 65 år. Næsten 12% af sagerne slutter i døden, og de opstår normalt i mangel af rettidig behandling. Ca. 80% af patienterne efter et hjerteanfald kan nemt komme tilbage til det daglige liv. På trods af dette er et hjerteanfald en farlig lidelse, der kan forårsage døden. Derfor er det vigtigt at kunne genkende de første symptomer og give førstehjælp.

Hvad er et hjerteanfald?

Hjertemusklen, myokardiet, føder på et helt netværk af skibe kaldet koronarfartøjer. Oxygen trænger ind i myokardiet gennem det og sikrer dets uafbrudte drift. Når patronen af ​​koronarbeholderne forstyrres af en eller anden grund, begynder hjertemusklen at opleve en iltmangel. Hvis det i første omgang kan korrigeres ved at genoprette blodcirkulationen, forekommer nekrose af myokardområderne over tid. Når mængden af ​​dødt væv bliver signifikant, stopper hjertets hovedfunktion - blodtransporten gennem kroppens karre. Det vil sige, at myokardiet mister sin evne til at reducere. Denne tilstand kaldes "myokardieinfarkt" i medicin.

symptomatologi

Hjerteangreb er mere tilbøjelige til mænd end kvinder. Dette skyldes cykliske ændringer i hormonniveauer, som stimulerer udvidelsen af ​​koronarbeholdere. Da mænds hormonelle udsving ikke forekommer, er de mere modtagelige for svækket koronar blodgennemstrømning.

Vigtigt: Indtil midten af ​​det tyvende århundrede blev test af lægemidler samt en beskrivelse af sygdommen udført på baggrund af unge mænds historie. Da symptomerne på et hjerteanfald er forskellige hos mænd og kvinder, havde kvinderne ikke tidligere modtaget rettidig behandling.

Tegn på mænd

Blandt mænd er tilbøjelighed til at udvikle et hjerteanfald meget mere almindeligt end blandt kvinder.

De tidligste tegn på nedsat koronarcirkulation, som er indikative for myokardisk iltmangel, manifesteres hos mænd på denne måde:

• hyppig dyspnø, selv efter mindre anstrengelse
• følelse af tunghed, kompression bag brystet;
• usædvanlig smerte i overkroppen, halsen.

Da aterosklerose er den mest almindelige årsag, bør der tages hensyn til sådanne tegn:

• brystsmerter, der har paroxysmal karakter
• åndedrætssvigt, åndenød;
• ømme fødder, når man går
• svimmelhed;
• hukommelsessvigt, glemsomhed;
• fald i styrke.

Tegn på kvinder

Den kvindelige krop reagerer forskelligt på begyndelsen af ​​myokardie oxygen sult.

På trods af at hovedsymptomet er stærkt smerte i brystet, kan du også fremhæve sådanne tegn på et begyndende hjerteanfald:

• snorken;
• korte stopper med at trække vejret i en drøm;
• øgede blødende tandkød;
• hævelse af fødder og ben
• hjerterytmeforstyrrelse;
• smerter i venstre skulder
• åndenød;
• hyppige migræne
• øget vandladning om natten
• mavesmerter
• kvalme, opkastning;
• øget svedtendens
• følelsesløshed i de øvre lemmer
• manglende koordinering af bevægelser.

Hvis disse symptomer opstår, især hvis de ledsages af ubehag i brystet, skal du straks kontakte læge.

Førstehjælp til myokardieinfarkt

I tilfælde af de første symptomer er det nødvendigt at give patienten ro og give iltadgang. Nitroglycerin bruges til at forbedre koronarcirkulationen. Det skal bruges sublinguelt - opløs pillen under tungen. Så de aktive stoffer kommer så hurtigt som muligt ind i blodbanen. Tabletter anbringes med intervaller på 5 minutter, men ikke mere end tre i træk, for ikke at forværre situationen. Det er også muligt at tage acetylsalicylsyre tabletter i en dosis på 500 mg.

Disse foranstaltninger bør kun tages i tilfælde af karakteristiske symptomer. Før du starter, skal du ringe til en ambulance. Tidlig reaktion på myokardieinfarkt hjælper med at reducere læsionsskalaen og reducere restitutionsperioden markant.

Atypiske former

Ud over de mest almindelige, typiske sygdomsforløb er der en række former, der adskiller sig fra den mest almindelige type. De kan have deres egne specifikke symptomer og sygdomsforløbet.

Gastritisk type

Smerter kan ligner mavesmerter under gastritis. Smertefornemmelser er hovedsagelig lokaliseret i overlivet. Ledsaget af spændingen af ​​musklerne i den forreste abdominalvæg. Sådanne symptomer er karakteristiske for et hjerteanfald, som påvirker den nedre del af venstre ventrikel, i kontakt med membranen.

Symptomer ligner tegn på astmaangreb. Ledsaget af kvælning og hoste med adskillelse af skummende sputum (valgfrit). Smerter i brystbenet kan være fraværende eller have et svagt udtryk. Muligt lungeødem. Ved undersøgelse er der krænkelser af hjerterytmen, sænkning af blodtrykket, hvæsen. Denne form for sygdommen kan forekomme ved tilbagevendende hjerteanfald eller i alvorlige former for cardiosklerose.

Arrytmisk type

Der kan være forskellige typer arytmier, der maskerer infarktmønsteret på elektrokardiogrammet.

Cerebral type

Denne type infarkt er karakteriseret ved nedsat blodcirkulation i hjernen. Dette fører til hyppige migræne, svimmelhed, opkastning, kvalme. Der kan være forvirring og svaghed i lemmerne.

Slettet type

Denne type er den værste at diagnosticere, fordi dens symptomer fortsætter i latent form. Patienterne kan klage over mærkeligt ubehag i brystet, muligvis øget svedtendens. Denne type hjerteanfald har et alvorligt kursus og er ofte dannet på baggrund af diabetes mellitus.

Vigtigt: Hvis det kliniske billede indeholder symptomer på forskellige typer hjerteanfald, er dette et meget ugunstigt tegn.

Årsager og risikofaktorer

Et hjerteanfald opstår aldrig pludseligt. Det går forud for et langt forløb af patologiske processer i kroppen, eksponering for udfældende faktorer. Der er en række forhold, der øger risikoen for myokardiske kredsløbssygdomme signifikant.

1. Åreforkalkning. Med væksten af ​​kolesterolplaques i blodkarrene bliver deres lumen gradvist indsnævret. Dette fører til nedsat blodcirkulation og er årsagen til udviklingen af ​​hypoxi i væv og organer. Hvis plakken vokser i koronarbeholdere, øges risikoen for hjerteanfald betydeligt.
2. Alder efter 45 år bliver også en risikogruppe på grund af aldersrelaterede ændringer i metabolisme.
3. Paul. Kvinder er i fare for hjerteanfald i gennemsnit 1,5 gange mindre end mænd. Sådan statistik skyldes regelmæssige ændringer i hormonelle niveauer, der er karakteristiske for kvinder. Ved overgangsalderen er risikoen for myokardiefunktion omtrent den samme hos både mænd og kvinder.
4. Hypertension. Med forhøjet blodtryk er myokardie iltefterspørgslen højere, og derfor øger risikoen for hjerteanfald betydeligt.
5. En historie med myokardieinfarkt.
6. Rygning. Det er en af ​​de vigtigste årsager, fordi under nikotins virkning, er de coronary vessels smalle, hvilket forårsager oxygen sulten i myokardiet.
7. Fedme forårsager en stigning i lipoprotein med lav densitet i blodet. Dette fører til øget sandsynlighed for dannelse af cholesterolplak og udvikling af aterosklerose.
8. Diabetes mellitus. Som følge af en forøgelse af blodsukkerniveauet opstår der et fald i effektiviteten af ​​transportfunktionen af ​​hæmoglobin. Dette medfører ilt sult i myokardiet.

Det kliniske billede og risikoen for

Når et hjerteanfald opstår sker der en skarp smerte i brysthinden. Hvis smerten ikke falder inden for en halv time og fortsætter selv efter at have taget nitroglycerin, skal du straks kontakte en læge. Som regel observeres kedeligt smerter i brystet eller en slags ubehag. Smerter kan gives til venstre hånd, området mellem skulderbladene, underkæben.

Med myocardiums iltstød er der mulighed for at dræbe muskelområdet. Dette fører til forstyrrelse af hjertets normale funktion, et fald i kroppens overordnede udholdenhed. Som et resultat af behandling dannes der et ar på hjertemusklen. Det er dannet som et resultat af muskelvævets død og udskiftningen af ​​dens bindevæv. Sådanne ar kan fremkalde faktorer med yderligere risiko for myokardieinfarkt.

Hvis du oplever svær smerte i brystet, der varer mere end 15 minutter og ikke svækker som følge af at du tager nitroglycerin, skal du straks ringe til en ambulance. Smerter manifesterer sig i ro, uanset tilstedeværelsen af ​​fysisk aktivitet.

Diagnostiske metoder

Det sker ofte, at et hjerteanfald ikke manifesterer sig. Dette er muligt, hvis patienten har diabetes. Under alle omstændigheder er ændringerne, der forekom som følge af myokardiske kredsløbssygdomme, tydeligt synlige under elektrokardiogrammet. Vurderingen af ​​det berørte område og omfanget af læsionen udføres ved hjælp af ultralyd i hjertet. Ved ultralyd er det arvæv, der dannes som et resultat af et hjerteanfald, synligt.

For at afklare det overordnede billede og for at udelukke aterosklerose kan scintigrafi ordineres. Dette er en invasiv type diagnose, hvor et radiopaque stof injiceres i hjertets kar. Denne type diagnose giver dig mulighed for at identificere dyscirkulationsforstyrrelser og vurdere tilstanden af ​​væggene i blodkarrene, deres lumen.

Traditionel behandling

Det allerførste lægemiddel, der administreres til en patient under myokardieinfarkt, er en blodfortynder. Det hjælper med at opløse blodproppen i koronarbeholderne, hvorved blodcirkulationen genoptages. Når blodproppen er opløst, anvendes stoffer, der nedsætter blodproppen. Denne foranstaltning forhindrer dannelsen af ​​nye blodpropper. Det enkleste middel er almindelig aspirin - det hjælper med at reducere blodpropper.

Behandlingen bruger stoffer fra gruppen af ​​beta-blokkere. De hjælper med at reducere behovet for myokardisk iltforbrug. Det er således muligt at reducere omfanget af vævsnekrose og spare ressourcerne i hjertemusklen, hvilket er meget vigtigt for denne sygdom.

Med avancerede tilfælde af aterosklerose såvel som fraværet af en reaktion på konventionel behandling kan ballonangioplasti foreskrives. Dens essens ligger i installationen af ​​stenten i området med indsnævring af fartøjet. Så du kan gendanne lumen og derved genstarte den normale blodforsyning. Efter-infarkt genvinding af kroppen foregår under lægernes tilsyn. De første par dage kræver streng overholdelse af sengeluften. Derefter bør du begrænse fysisk aktivitet til et minimum for en fuld opsvingstid. Denne periode er allerede angivet af lægen og er forskellig i hver enkelt sag. Dens varighed afhænger af patientens tilstand, graden af ​​myokardiebeskadigelse og andre faktorer. Normalt tager remission op til flere måneder.

For at styrke kroppen bruges fysioterapi øvelser. Også cardio belastninger anvendes med succes til forstørrelse. Du kan starte opsvinget fra vandreture og afslutte jogging eller cykling.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Alternativ medicin har også flere måder at effektivt behandle myokardieinfarkt. Men før du bruger dem, er det bedre at konsultere en læge for at undgå negative konsekvenser for kroppen.

Hvedespirer

100 gram hvedekorn bør hældes med kogt vand og lægge et varmt sted, indtil spirerne fremstår. Når spirer dukker op, skal kornene knuses ved at blande dem med følgende ingredienser:

Ovennævnte komponenter skal tage 1 spiseskefuld. Blandingen skal blandes efter slibning og opbevares i køleskabet. Det bruges dagligt på tom mave og 1 spiseskefuld.

Gulerodssaft

En blanding af gulerodssaft og linolie bidrager til at maksimalt fjerne blodkar fra kolesterolplaques. Det kan bruges fra de første dage efter opsving efter et hjerteanfald. For at forberede blandingen skal du tage et glas gulerodssaft og bland det med 2 teskefulde linolie. Tag 0,5 kopper dagligt.

Vigtigt: Du kan bruge almindelig vegetabilsk olie til madlavning, men denne blanding vil være mindre effektiv. Ved valg af hørfrøolie bør der gives fortrinsret til et frisk produkt, som er placeret i en mørk glasflaske. Minimal eksponering for luft og sollys hjælper med at bevare alle de fordelagtige egenskaber ved hørfrøolie og undgå rancidering og oxidation.

vindruer

På grund af dets antioxidante egenskaber anvendes druer med succes til behandling af myokardieinfarkt. For at opnå den maksimale terapeutiske effekt skal den tages hel sammen med knogler og hud. De indeholder den højeste mængde vitamin E, der er nødvendigt for hurtig genopretning.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger rettet mod forebyggelse af myokardieinfarkt omfatter eliminering af risikofaktorer, korrektion af ernæring og fysisk aktivitet.

Normalt omfatter forebyggelse følgende trin:

• Udelukkelse fra kosten af ​​fødevarer højt i salt, næringsmiddel, konserverede pølser. Undtaget fede fødevarer, stegte fødevarer.
• Øget fysisk aktivitet. Det hjælper med at forbedre transporten af ​​ilt gennem hele kroppen, forebyggelse af ilt sult og vævs nekrose.
• Afvisning af dårlige vaner: fuldstændig ophør med at ryge og drikke alkohol.
• Tilsætning til kost af friske frugter og grøntsager, korn, fødevarer med høj fiber. Præference bør gives til dampet eller bagt mad.

Symptomer og første tegn på myokardieinfarkt

Hjertet er et yderst vigtigt organ for livet, hvis fiasko fører til øjeblikkelig død. Derfor er hjertesygdommen først blandt alle dødsårsager blandt mennesker. Og den mest forfærdelige hjertesygdom er myokardieinfarkt. I mellemtiden kan symptomerne på denne sygdom i de fleste tilfælde genkendes på forhånd. Men lytter vi altid nøje til din krop?

Sygdomsbeskrivelse

Et hjerteanfald er en nekrose (døende af) af en bestemt del af hjertemusklen. I de fleste tilfælde er hjertefibers dødsårsag manglen på deres blodforsyning. Og blodforsyningen i hjertet er igen svækket på grund af det faktum, at dets skibe (de såkaldte coronary vessels) ikke kan levere ilt og næringsstoffer til vævene.

Årsagen til dysfunktion af koronarbeholderne er i de fleste tilfælde aterosklerose, meget mindre ofte emboli eller spasmer. Uanset årsagen indsnævrer fartøjets lumen så meget, at blodet holder op med at cirkulere i det. Muskel føler mangel på ilt. Men hjertet har brug for meget mere ilt end nogen anden muskel, fordi den altid er i drift. Hvis en sådan tilstand varer lang nok (15-20 minutter), så kan en del af muskelvævet dø.

Nekrose af muskelvæv i enhver anden del af kroppen er også ret ubehagelig. Men i de fleste tilfælde truer det ikke livet, selv om det fører til alvorlig smerte, betændelse og reduktion af kroppens motorfunktioner. Det er en helt anden ting, hvis sådan noget sker i hjertet. Hans arbejde er straks forstyrret. Og som følge heraf bliver blodforsyningen af ​​hele organismen forstyrret. Det kan føre til ilt sult og kvælning, hjerneskade. Ved alvorligt infarkt kan der endda forekomme hjertestop.

Hvis hjertet løser problemerne og fortsætter med at arbejde, vil dets funktionalitet ikke længere være det samme som før. Således er ændringer i hjertet forårsaget af et hjerteanfald irreversibel. Den berørte overflade af hjertemusklen er dækket af bindevæv, som ikke bærer en funktionel belastning, og hjertets kontraktilitet falder. De elektriske impulser, som stimulerer sammentrækningen af ​​hjertet, er ikke længere så gode. Det betyder, at kvaliteten af ​​det menneskelige liv forværres.

De vigtigste midlertidige stadier af udvikling af et hjerteanfald:

• Den skarpeste - mindre end 2 timer fra begyndelsen;
• Akut - op til 10 dage fra starten;
• Subakut - 10-45 dage fra starten
• Scarring stadium - 1, 5-6 måneder fra begyndelsen.

Et hjerteanfald kan også påvirke som separate dele af hjertemusklen og dække dens betydelige områder (transmural eller Q-infarkt). Subendocardial infarkt påvirker hjerteets indre beklædning, subepicardial - eksternt. Hvis et hjerteanfald ikke er omfattende, påvirker det oftest hjerteets venstre ventrikel. Også nekroseområdet kan lokaliseres i forskellige dele af ventriklen - den laterale, den forreste og den bageste væg såvel som i den interventrikulære septum.

Hvis et hjerteanfald er sket med en person en gang, øger sandsynligheden for et hjerteanfald betydeligt. Et tilbagevendende hjerteanfald er et hjerteanfald, som udvikler sig inden for 2 måneder efter den første. Et hjerteanfald, der opstod 2 måneder efter det første kaldes tilbagevendende.

Alder og køn karakteristika

Hjerteangreb anses for at være en sygdom hos ældre mænd. Dette er imidlertid langt fra sagen. Selvom hjerteanfald forekommer overvejende hos mennesker over 50 år, er yngre mennesker imidlertid ikke immuniske over for det. For nylig er der sket et signifikant fald i sygdomens lavere aldersgrænse. Generelt står 60% af de over 65 over for et hjerteanfald mindst én gang i deres liv.

Det skal også bemærkes, at mænd lider af et hjerteanfald oftere end kvinder (3-5 gange). Dette skyldes det faktum, at de kvindelige kønshormoner har en mere intens beskyttende virkning på hjertekarrene end de mandlige. Derfor udvikler aterosklerose af koronarbeholderne hos kvinder i gennemsnit 10 år senere end hos mænd, og et hjerteanfald hos kvinder før overgangsalderen er en relativ sjældenhed. Men efter 45 år begynder antallet af kønshormoner hos kvinder at falde kraftigt, hvilket fører til øget risiko for hjerteanfald. Generelt er sandsynligheden for at få et hjerteanfald blandt kvinder i alderen 55-60 så høj som mænds.

Desværre er nogle kvinder ikke klar til at mødes med den nye svøbe. Det må indrømmes, at mange repræsentanter for det stærkere køn lider af forhøjet mistænksomhed, og knap noget stikker i hjertet, løber de straks til lægen. Denne adfærd er mindre typisk for kvinder, og smertegrænsen for kvinder, der har født, er normalt meget høj. Mange damer, der er involveret i husholdningsarbejde og familie i lang tid, bemærker ikke de farlige symptomer eller tillader dem vaskulær dystoni, træthed osv.

Faktorer, der bidrager til udseendet af et hjerteanfald

Vores liv bidrager i de fleste tilfælde ikke til det kardiovaskulære systems sundhed. Årsagen til dette er den konstante stress og usunde kost og stillesiddende livsstil. Men den største indvirkning på udviklingen af ​​koronar hjertesygdom og en øget risiko for hjerteanfald har dårlige vaner: rygning og overdreven drik.

Hvad der yderligere bidrager til forekomsten af ​​et hjerteanfald:

• forhøjet blodcholesterol
• diabetes mellitus
• arteriel hypertension
• hormonelle lidelser (især mangel på skjoldbruskkirtelhormoner),
• overvægtige
• stafylokokker og streptokokinfektioner,
• passiv rygning
• reumatisme i hjertet,
• overdreven motion
• stress, depression og neurose.

Hvilke tegn kan indikere hjertesvigt, der kan føre til et hjerteanfald:

• snorken, apnø;
• hævelse af ben, fødder og hænder;
• blødende tandkød, periodontal sygdom;
• arytmi;
• smerte i venstre skulder
• åndenød, især efter træning;
• hyppige hovedpine;
• hyppig naturinering.

Alle disse tegn kan være tegn på organismens præinfarction tilstand.

Symptomer på et hjerteanfald

Så, hvordan man genkender sygdommen i tide? Heldigvis opstår kardiovaskulære katastrofer sjældent netop sådan, i lyset af blomstrende sundhed. Næsten altid, sådan en formidabel sygdom som et hjerteanfald, ledsaget af ret åbenbare tegn på, at du skal kunne genkende.

Den vigtigste risikofaktor, som sandsynligheden for et hjerteanfald er meget høj, er koronar hjertesygdom (CHD). Det forekommer overvejende i alderdommen og udtrykkes i tilstopning af koronarbeholdere ved atherosklerotiske plaques dannet ud fra lavdensitetslipoproteiner. Det er derfor, at det er vigtigt at overvåge niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet.

Indsnævring af lumen i koronarbeholderne fører igen til en forøgelse af belastningen på hjertet, som yderligere udtømmer dets ressourcer. På et bestemt tidspunkt, for eksempel med øget hjerterytme, kan plakken briste, og dette resulterer normalt i arteriel trombose. Og alle væv, som denne arterie leverer blod til at begynde at dø af.

Indtil et hjerteanfald opstod, manifesterer iskæmisk sygdom sig i form af tilbagevendende smerter i brystbenet, primært efter intens fysisk anstrengelse. I de fleste tilfælde hjælper anvendelsen af ​​vasodilatorer, såsom nitroglycerin, at afhjælpe forekomsten af ​​CHD. Men i tilfælde af at det fejler, kan dette tyde på, at der opstår aktiv død af myocardceller.

De karakteristiske symptomer på et hjerteanfald omfatter:

• akut smerte i venstre side af brystet;
• åndenød;
• svaghed, svimmelhed, klæbrig sved;
• følelse af frygt, panikanfald;
• hjertearytmi (ekstrasystoler, atrieflimren).

Nogle gange kan patienten også opleve:

• kvalme og opkastning
• fald i blodtryk
• hudfarve, især på ansigtet;
• hoste
• taleforstyrrelser og koordinering af bevægelser, syn.

Et par ord skal siges om smerte. Smerten under et hjerteanfald har en brændende, stabbende eller kontraherende karakter. Hun har ekstremt høj intensitet. Mange mennesker, der har lidt et hjerteanfald, hævder, at denne smerte er den stærkeste af alt, de har oplevet i deres liv. Smerter under et hjerteanfald stoppes ikke kun med nitroglycerin, men nogle gange ved hjælp af analgetika. Derudover ses smerte sædvanligvis i lang tid i flere titusinder. Smerten kan have en tilbagevendende karakter, så trække sig tilbage, så dukker op igen.

I nogle tilfælde kan smerten være i skulderen i maven. Du kan også opleve symptomer, der ligner gastrisk kolik, et angreb af mavesår, især hvis myokardiebaggen er påvirket.

Hjerteangreb opstår oftest om morgenen, tættere på daggry. Dette skyldes det faktum, at om natten fungerer hjertet ikke så intensivt som i løbet af dagen, og morgendagningen er forbundet med frigivelsen af ​​hormoner i blodbanen og stimulerer aktiviteten. Derfor om morgenen er det højst sandsynligt sådanne fænomener som forhøjet blodtryk, hjertebanken, arytmier og som følge heraf aterosklerotiske plaque rupturer. Men det betyder ikke, at et hjerteanfald ikke kan overvinde en person på en anden tid på dagen.

Graden af ​​manifestation af symptomer på et hjerteanfald er normalt direkte proportional med omfanget af skade på hjertemusklen. Intensiteten af ​​symptomerne påvirkes også af comorbiditeter. Ved små læsioner (såkaldte mikroinfarkter) kan patienten ikke mærke nogen alvorlig ubehag eller tildele ubehagelige symptomer på forkølelse, træthed. I dette tilfælde siger de, at patienten led et hjerteanfald "på hans fødder". Ofte kan mikroinfarkter detekteres på et EKG udført ved en anden lejlighed.

Atypiske former for hjerteanfald

Disse former er vanskelige at genkende, da de kan falde sammen med symptomerne på andre sygdomme.

Symptomer og første tegn observeret under et atypisk infarkt kan grupperes i flere typer. Afhængigt af hvilken gruppe af symptomer der hersker, kan infarkt opdeles i flere typer:

• abdominal,
• arytmisk,
• cerebral,
• astmatiker,
• kollaptoidnye,
• edematous,
• smertefri.

I en abdominal type hjerteanfald ligner symptomerne symptomer på gastrointestinale lidelser - kvalme, oppustethed, overbelastning af maven, opkastning. Med arytmisk type kommer hjertearytmier frem i forgrunden. Cerebrale lidelser i nervesystemet er mest mærkbare - svimmelhed, hovedpine, tale- og bevidsthedsforstyrrelser, besvimelse. Når en astmatisk patient først og fremmest lider af åndenød og mangel på luft. Med collaptoid-varianten har patienten et stærkt trykfald, mørkere øjne, svimmelhed, bevidsthedstab er muligt. Når den edematøse type er kendetegnet ved åndenød, svaghed, udseende af ødem i lemmerne, øges leveren.

En smertefri variant af hjerteanfald er sjælden, men det er stadig ikke udelukket. Ofte er diabetikere tilbøjelige til denne type sygdom. Faktum er, at diabetes ikke kun påvirker hjertets blodkar, men også nerverne. Derfor kan patienter med diabetes under et hjerteanfald kun mærke korte og små brystsmerter, hvilket ikke virker farligt for dem.

Tegn på en kvindes hjerteanfald

Hos kvinder og mænd falder de fleste tegn på hjerteanfald sammen. Men der er nogle forskelle. Især kan forskellige symptomer forekomme med forskellig frekvens i forskellige køn. Symptomer på hjerteanfald hos kvinder er mere atypiske i naturen, det vil sige, at kvinder måske ikke oplever intens smerte i hjertet. I stedet kan der forekomme smerter i venstre arm under scapulaen, smerter i venstre skulderled, øvre bryst, selv i halsen og underkæben.

Hvad skal man gøre, når symptomer vises?

Hvis patienten har oplevet symptomerne beskrevet ovenfor, skal han straks opfordre til hurtig hjælp! Jo hurtigere assistance der gives til et hjerteanfald, jo større er sandsynligheden for, at sygdommens udfald ikke vil være dødelig, og at hjerteanfaldet vil få færre konsekvenser.

Det er nødvendigt at straks påtage sig en liggende eller liggende stilling. Det er uacceptabelt at gå eller gøre nogle ting under et hjerteanfald. Ikke alene lægger det større vægt på hjertet, det øger også sandsynligheden for, at en person vil miste hovedet og miste sindet og forårsage skade. Du skal også tage tre tabletter af nitroglycerin 0,5 mg (selvom det ikke hjælper med at lindre smerter) med et interval på 15 minutter. Men før dette skal måle trykket. Hvis det systoliske (øverste) tryk er for lavt, under 100 mm, bør nitroglycerin ikke tages.

Det anbefales også at tage sedativer - validol eller corvalol. En aspirinpille bør også tages (medmindre patienten har et alvorligt mavesår). Aspirin skal tygges, men nitroglycerin og validol kan ikke sluges - de bør holdes under tungen, indtil de helt absorberes.

Hvis patienten ikke er alene, skal den anden person hjælpe ham med alt - giv lægemidlet, ro ned ham, læg ham på sengen om nødvendigt, åbn ventilationsvinduet for at sikre frisk luft i rummet. Og husk at det er nødvendigt at vente på lægenes ankomst, selvom patienten pludselig følte sig bedre. Det skal huskes, at den præ-lægehjælp, der ydes til patienten, afhænger af, hvor sandt og hurtigt hans liv og hans efterfølgende opsving afhænger.

Diagnose af hjerteanfald

Ingen læge kan kun diagnosticere "hjerteanfald" på baggrund af patientens historie om hans symptomer og fornemmelser. Derfor bestemmes sygdommen ved hjælp af forskellige diagnostiske metoder, hvis hovedformål er kardiogrammet. På EKG er der i de fleste tilfælde synlige patologiske fænomener i hjertemusklen, der afspejles i form af ændringer i tænder og intervaller. Ofte bruges der til diagnose af hjerteanfald, ultralyd (ultralyd), koronar angiografi, scintigrafi. Også af stor betydning er ændringer i sammensætningen af ​​enzymer i blodserummet - en stigning i mængden af ​​myoglobin, kreatinphosphokinase, trolonin.

Behandling af hjerteanfald udføres kun på hospitalet. Efter behandlingen er patienten rehabiliteret, designet til at forhindre forekomst af tilbagevendende hjerteanfald og stabilisere sin tilstand.

Hjerteangreb komplikationer

Hjerteangreb er farligt, frem for alt hjertestop og klinisk død. Selvfølgelig, hvis dette ikke sker i en medicinsk institutions vægge, men hjemme, så har personen næsten ingen chance for overlevelse. Der er andre komplikationer, som et hjerteanfald kan forårsage. Dette er:

• lungeødem
• vedvarende hjerterytmeforstyrrelse
• hjerneskade
• mave og duodenalsår,
• hjerte aneurisme,
• kardiogent shock,
• et slagtilfælde
• mentale abnormiteter.

I gennemsnit dør hver tiende patient af hjerteanfald. Men her skal man huske på, at de fleste af de døde ikke fik tilstrækkelig lægehjælp. Generelt har 80% af de mennesker, der har haft et hjerteanfald, vendt tilbage til det normale. Dette viser, hvor vigtigt det er at kunne genkende symptomerne og tegnene på denne sygdom i tide.

forebyggelse

I mere end halvdelen af ​​tilfældene er hjerteanfald kulminationen på en progressiv fremgang i hjerte-og karsygdomme. Det betyder, at behandling af iskæmisk sygdom kan reducere sandsynligheden for et hjerteanfald betydeligt.

Til forebyggelse af hjerteanfald og andre alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system skal der lægges stor vægt på ernæring. Kosten skal indeholde en stor mængde vitaminer og plantefibre. Samtidig bør forbruget af fedtkød, transfedt, minimeres. Også i kosten bør fiskeservietter indeholde en stor mængde omega-3 fedtstoffer.

Blandt de vigtigste metoder til at undgå et hjerteanfald er:

• vægttab
• fysisk aktivitet, der gør det muligt at håndtere fysisk inaktivitet
• kontrol af kolesterol og blodsukker
• kontrol af blodtryk.