Vigtigste

Dystoni

Førstehjælp til gastrointestinal blødning

Gastrointestinal blødning (GCC) er en akut komplikation af en række sygdomme, syndromer, patologier, som er blod ind i lumen i mave-tarmkanalen. Praktisk altid, de kræver primær akut pleje, samt transporterer patienten så hurtigt som muligt til hospitalet, der specialiserer sig i terapi og kirurgi i mave-tarmkanalen.

Hvad er de typiske årsager til HCL? Hvordan opdages gastrointestinal blødning i tide? Hvilke foranstaltninger omfatter førstehjælp til gastrointestinal blødning i forhold til offeret? Du kan læse om dette og mange andre ting i vores artikel.

Mulige årsager til blødning

GCC er ofte forvekslet med klassisk abdominal blødning på grund af at kilden til patologien er organer i mave-tarmkanalen. I dette tilfælde går blodet ind i bukhulen, men langt størstedelen af ​​situationerne er forbundet med en tykkelse af tarm, mavesmerter og indtrængende sår på det angivne sted, mens gastrisk blødning hovedsageligt skyldes sygdoms komplikationer.

De mest kendte årsager til gastrointestinal blødning:

  • Gastrit af erosiv eller hæmoragisk type;
  • Duodenitis, herunder sår;
  • Spiserør i maven og spiserøret mod baggrunden for systemisk hypertension af portaltypen;
  • esophagitis;
  • Mallory-Weiss syndrom;
  • Tumorer i mave, tarm og spiserør, for det meste maligne;
  • Hæmorider i avanceret tilstand
  • Infektiøs colitis;
  • Aortisk tarmfistel;
  • helminthiasis;
  • Udenlandske objekter i fordøjelseskanalen;
  • En bred vifte af fælles problemer med små og tyktarmen, fra angiodysplasi og polypper til tuberkulose og kroniske inflammatoriske processer;
  • Sjældne patologier - duodenale strukturtumorer, multiple telangiektasier og vaskulære misdannelser, DIC-syndrom af narkotisk toksisk art, esophageal type mavesår, Mikkeleevy diverticula, Crohns sygdom;
  • Andre sygdomme, patologier, syndromer, indirekte påvirker mavetarmkanalen.

Sådan bestemmes LCD'et?

Da mave-tarmkanalen ikke er en særskilt sygdom, men er en følge af en række andre patologier, er dens manifestationer ikke-specifikke og varierer inden for meget store grænser.

Potentielle symptomer på GCC:

  • Udseende af kvalme og opkastning med blodpropper, farven på kaffegrunde;
  • Generel svaghed i kroppen, fra mild utilpashed til svimmelhed, besvimelse og endda koma;
  • Pludselige pulser, oftest fra svage til hurtige;
  • Generel forgiftning, som omfatter koldsved, hudfarve, læber, lemmer;
  • Reduceret blodtryk, der udvikler sig direkte i forhold til det nuværende blodtab;
  • Unormale afføring med blod, oftest tarry konsistens.

Ud over disse manifestationer lider patienten også af symptomer på den underliggende sygdom, der forårsagede gastrointestinal blødning.

Førstehjælp til maveblødning

Manifestationen af ​​tegn på gastrisk blødning er grundlaget for at kalde en ambulance og førstehjælp - patienten skal flyttes til et hospital eller afdeling, der har specialiseret sig i sygdomme og akutte tilstande i gastrointestinale sygdomme.

Før medicinsk teamets ankomst er det nødvendigt at yde den første mulige hjælp til personen.

Den første akut behandling for maveblødning har sin egen actionalgoritme:

  • Sørg for fuldstændig hvile til patienten ved at placere ham i en vandret position, ikke tilbage og lidt hæve benene - under dem kan du lægge en rulle
  • Før nogen diagnostiske foranstaltninger, ikke give en person mad og drikke - stimulering af mave-tarmkanalen i denne situation kan føre til forringelse og udseendet af yderligere komplikationer;
  • Efter at have identificeret den foreslåede lokalisering af FCC, påfør is eller et koldt objekt der for at indsnævre blodkarrene og forhindre udviklingen af ​​en inflammatorisk og edematøs proces for hurtigt. Proceduren tager 20 minutter med 3 minutters pauser, om nødvendigt (før ankomsten af ​​en ambulance), kan den gentages 30-40 minutter efter den første begivenhed;
  • Hvis personen er bevidst, så foreslå han at bruge flere tabletter af Ditsinona. Gastrisk skylning eller enema uden for hospitalet er strengt forbudt i tilfælde af en GCC;
  • Når en patient fejler, prøv at genoplive ham, så du lukter ammoniak. Hvis en person ikke reagerer - sandsynligvis er han i comatose tilstand og kræver konstant overvågning af vitale tegn på puls og åndedræt. I mangel af sidstnævnte, gå til en indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt, idet patientens levedygtighed holdes inden medicinsk teamets ankomst;
  • Efter ambulancen ankommer, hjælper du med at sætte patienten på en bøjle, der fastgør kroppens stilling med forsiden op, hvorefter han bliver taget til sygehus.
Relaterede artikler Mave og duodenal gastrointestinal blødning: symptomer og førstehjælp

Funktioner for hjælp til børn

GFC'ens hovedtræk hos børn og unge er den specifikke ætiologi af gastrointestinal blødning, som normalt skyldes abnormiteter i organernes udvikling - ulcerative processer diagnosticeres kun i hvert tiende barn. En almindelig årsag til gastrisk blødning mellem 3 og 10 år er også en klinisk komplikation af portalhypertension.

Baggrunden for beredskabsbehandling til gastrointestinal blødning hos børn før ankomsten af ​​læger er is og hvile, overvågning af vitale tegn og forbud mod vandindtag med mad. I tilfælde af akut og udtalt symptomatologi af GCC bør calcium gluconat (10% opløsning) og 2 terninger af Vikasol administreres intravenøst ​​til barnet. Som supplement - 2 tabletter Ditsinona i tør form uden drikkevand samt foretage en intravenøs dryp på basis af aminocaproic acid (eller lignende systemisk hæmostat, hvis det er muligt) i afkølet form.

ZhKK behandling under sygdomsbetingelserne

En patient i en ambulancebil går ind på et hospital eller en afdeling, der specialiserer sig på sygdomme og akutte tilstande i gastrointestinale sygdomme, hvorefter han får en øjeblikkelig diagnose, herunder sig selv ud over differentialdiagnostikken, historisk behandling og klinisk undersøgelse samt testning (blod, afføring ), rektal undersøgelse, endoskopisk, røntgenundersøgelse, spiralkontrast CT og andre hændelser efter behov.

Ved akut gastrisk blødning placeres patienten straks i en genoplivningsenhed, hvor han er hærdet af den perifere, subklave ven og blære med de passende mål at normalisere blodcirkulationen, overvåge venetryk og monitorere diurese. Dernæst efterfulgt af parallel sensing og gastrisk lavage for at fjerne akkumulerede blod og nedbrydningsprodukter, udføres en lignende procedure for tarmene.

I tilfælde af mild eller moderat GCC, rationel anvendelse af konservativ behandling.

Konservative behandlingsmetoder:

  • Hemostatisk hæmostase ved intravenøs administration af octreotid, trombin eller Etamzilat. Yderligere foreskrevet dråber med aminocapronsyre;
  • Klassisk infusionsterapi, der tager sigte på at genopbygge det normale volumen cirkulerende blodreologiske blandinger (hemodez, albumin), plasmasubstitutionsopløsninger eller direkte donorblod anvendes afhængigt af sværhedsgraden af ​​GCC;
  • Som supplement - korrigerende diæt, samt at tage vitamin- og mineralkomplekser.

Typer af hardware og kirurgiske aktiviteter:

  • Mekaniske og kemiske virkninger af endoskopet på det berørte område
  • Stamvagotomi med resektion;
  • Gastrotomi med parallel udskæring af såret;
  • Tamponade probe blakemore;
  • Lukning af slimhinder
  • Andre kirurgiske handlinger på liv og objektive indikatorer.

Gastrointestinal blødning. Årsager, symptomer og tegn (opkastning, afføring med blod), diagnose, førstehjælp til blødning.

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Gastrointestinal blødning er en komplikation af forskellige sygdomme, hvoraf en fælles træk blødning ind i hulrummet i fordøjelseskanalen med efterfølgende mangel på cirkulerende blodvolumen. Blødning fra mave-tarmkanalen (GIT) er et formidabelt symptom, der kræver hurtig diagnose og terapeutiske foranstaltninger.

  • Mænd i alderen 45-60 år lider oftest af denne type blødning.
  • 9% af patienterne indrømmet til nødsituationer i kirurgisk afdeling er patienter med gastrointestinal blødning.
  • I USA kommer over 300 tusind patienter med tilsvarende blødninger årligt til medicinske institutioner.
  • I Europa går gennemsnitligt 100 personer pr. 100.000 af befolkningen til en læge for gastrointestinal blødning.
  • Der er omkring 200 mulige årsager til gastrointestinal blødning. Men mere end halvdelen af ​​al blødning forårsaget af mavesår.
Blødningskilder:
  • Mave mere end 50% af al blødning fra mave-tarmkanalen
  • Duodenum op til 30% blødning
  • Kolon og rektum omkring 10%
  • Spiserør op til 5%
  • Tyndtarmen op til 1%

De vigtigste mekanismer for blødning

  • Krænkelse af skibets integritet i fordøjelseskanalen
  • Blodindtrængning gennem vaskulærvæggen med en forøgelse i deres permeabilitet;
  • Overtrædelse af blodkoagulering.

Typer af gastrointestinal blødning

  1. Akut og kronisk
  • Akut blødning kan være rigelig (volumen) og lille. Akutte dyrebare forekommer hurtigt som et karakteristisk mønster af symptomer og forårsager en alvorlig tilstand i flere timer eller mange minutter. Lille blødning, gradvist manifesterede symptomer på øget jernmangelanæmi.
  • Kronisk blødning er mere tilbøjelige til at manifestere symptomer på anæmi, som er tilbagevendende og langvarig i længere tid.
  1. Blødning fra den øverste del af mave-tarmkanalen og blødning fra nederste del
  • Blødning fra den øvre del (spiserør, mave, tolvfingertarmen)
  • Blødning fra nederste del (lille, stor, rektum).
Grænsen mellem de øvre og nedre sektioner er Treitz-ligamentet (ligamentet der understøtter tolvfingertarmen).

Årsager til blødning (mest almindelige)

I. Fordøjelsessygdomme:

A. Ulcerative læsioner i fordøjelseskanalen (55-87%)
1. Spiserørets sygdomme:

  • Kronisk esophagitis
  • Gastroøsofageal reflukssygdom
2. Mavesår i maven og / eller duodenum
3. Akutte sår i fordøjelseskanalen:
  • Medicin (efter lang medication: glukokortikoidhormoner, salicylater, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, reserpin osv.)
  • Stressfuld (forårsaget af forskellige alvorlige skader som: mekanisk traume, brændechok, myokardieinfarkt, sepsis osv. Eller følelsesmæssig overbelastning, efter traumatisk hjerneskade, neurokirurgi mv.).
  • Endokrine (Zollinger-Ellison syndrom, nedsat parathyreoidefunktion)
  • På baggrund af sygdomme i indre organer (lever, bugspytkirtel)

4. Ulcer af gastrointestinale forbindelser efter tidligere operationer
5. Ætsende hæmoragisk gastritis
6. Kolon læsioner:

  • Ulcerativ colitis
  • Crohns sygdom
B. Ikke-ulcerative læsioner i mave-tarmkanalen (15-44%):
1. Spiserør i spiserøret og maven (normalt på baggrund af levercirrhose og øget tryk i portalsystemet).
2. Tumorer i fordøjelseskanalen:
  • Godartet (lipomer, polypper, leiomyomer, neuromer osv.);
  • Ondartet (kræft, carcinoid, sarkom);
3. Mallory-Weiss syndrom
4. Diverticula i mave-tarmkanalen
5. Rektumfissurer
6. hæmorider

II. Sygdomme i forskellige organer og systemer

  1. Blodforstyrrelser:
    • hæmofili
    • Ideopatisk trombocytopenisk purpura
    • Von Willebrand sygdom mv.
  2. Vaskulære sygdomme:
  • Rondeu-Osler-sygdom
  • Schönlein-Henoch sygdom
  • Nodular periarteritis
  1. Kardiovaskulære sygdomme:
  • Hjertesygdom med udvikling af hjertesvigt
  • hypertonisk sygdom
  • Generel aterosklerose
  1. Gallsten sygdom, traume, lever tumorer, galdeblære.

Symptomer og diagnose af blødning

Almindelige symptomer:

  • Urimelig svaghed, utilpashed
  • svimmelhed
  • Besvimelse er mulig
  • Ændringer i bevidsthed (forvirring, sløvhed, agitation osv.)
  • Koldsved
  • Urimelig tørst
  • Pallor af hud og slimhinder
  • Blå læber, fingerspidser
  • Hurtig, svag puls
  • Lavere blodtryk
Alle ovennævnte symptomer afhænger af hastigheden og mængden af ​​blodtab. Med langsomt ikke-intensivt blodtab i løbet af dagen, kan symptomerne være meget knappe - let plager. En lille stigning i hjertefrekvensen i baggrunden for normalt blodtryk. Dette fænomen er forklaret ved, at kroppen har tid til at kompensere for tabet af blod på grund af aktiveringen af ​​specifikke mekanismer.

Desuden udelukker fraværet af almindelige symptomer på blodtab ikke muligheden for gastrointestinal blødning.

Eksterne manifestationer af gastrointestinal blødning, de vigtigste symptomer:

  1. Emetiske masser med en blanding af ændret eller uændret blod, "kaffegrund". Farven på kaffepladserne er resultatet af en blodreaktion med mavesaft. Opkastning "kaffegrund" angiver den gennemsnitlige intensitet af blødningen, men samtidig i maven akkumuleret mindst 150 ml blod. Hvis opkastet indeholder uændret blod, kan det betyde udtalt blødning i maven eller blødninger fra spiserøret. Hvis opkastning med blod gentages efter 1-2 timer, menes det, at blødningen stadig er i gang. Og hvis det gentages efter 4-5 timer eller mere, taler det mere om blødning.

  1. Misfarvning af afføring, fra en brun tæt sammenhæng til en sort, tarry-væskelignende, såkaldt melena. Men hvis der i løbet af dagen op til 100 ml blod ind i mave-tarmkanalen, er der ingen synlige fækale forandringer synlige ved øjet. For at gøre dette skal du bruge en bestemt laboratoriediagnose (test Gregderssen for okkult blod). Det er positivt, hvis blodtabet overstiger 15 ml / dag.

Funktioner af blødende symptomer afhængigt af sygdommen:

1. Mavesår og 12 duodenalsår er den mest almindelige årsag til gastrointestinal blødning. Dette skyldes primært, at disse sygdomme er mest almindelige blandt befolkningen (op til 5% blandt voksne).
Symptomer på sygdommen, se mavesår, duodenalsår.

Blødningsfunktioner:

  • Blødning er hovedsageligt præget af tilstedeværelsen af ​​"kaffegrund" opkastning (mere typisk for læsioner i tolvfingret 12) eller opkastning i kombination med uændret blod (mere specifikt for mavesårets læsioner).
  • På blødningstidspunktet er karakteriseret ved et fald i intensitet eller forsvinden af ​​ulcerativ smerte (Bergman symptom).
  • I tilfælde af ikke-intensiv blødning er mørke eller sorte afføring (melena) karakteristiske. Ved intensiv blødning øges tarmens motoraktivitet, bliver afføringen væsket tarryfarvet.
Lignende manifestationer af blødning forekommer hos andre sygdomme i mave-tarmkanalen (erosiv hæmoragisk gastritis, Zollinger-Ellison syndrom: en tumor fra pancreasøens celler, som i overskud giver et specifikt hormon (gastrin), som øger mavesyre og fører til dannelse af vanskelige helbredende sår).

2. En almindelig årsag til blødning er mavekræft (10-15%). Blødning bliver ofte det første tegn på sygdommen. Da forekomsten af ​​mavekræft er ret begrænset (årsagssvaghed, forandring i appetit, træthed, ændring i smagspræferencer, årsagssygdomme, langvarig kedelig smerte i maven, kvalme etc.).
Blødningsfunktioner:

  • Blødning ofte ikke-intensiv, mindre, langvarig, tilbagevendende;
  • Opkastning med en blanding af "kaffegrunde" kan manifestere;
  • Blodning er oftest manifesteret af en ændring i afføringens farve (farve mørk til tarry).
3. Mallory Weiss syndrom - brud på mavesårets slimhinde og submucøse lag. Longitudinale tårer er placeret i den øverste del af maven (hjerte) og i den nedre tredjedel af spiserøret. Oftest forekommer dette syndrom hos personer, der misbruger alkohol efter overmåling efter løft af vægte samt med stærk hoste eller hikke.

Blødningsfunktioner:

  • Rigelig opkastning med en blanding af skarlagent uændret blod.
4. Blødning fra spiserørets udvidede åre
(5-7% af patienterne). Ofte sker dette på baggrund af levercirrhose, der ledsages af såkaldt portalhypertension. Det vil sige en forøgelse af trykket i portalernes ader (portåre, leverveje, venstre mavesår, miltveje osv.). Alle disse fartøjer er på en eller anden måde forbundet med blodgennemstrømningen i leveren, og hvis der er en obstruktion eller stagnation, afspejles dette straks af en stigning i trykket i disse kar. Øget tryk i karrene overføres til esophagusårene, hvoraf blødning forekommer. Hovedtegnene for øget tryk i portalsystemet er: dilaterede åre i spiserøret, en forstørret milt, ophobning af væske i bukhulen (ascites).

Blødningsfunktioner:

  • Blødning udvikler sig akut, sædvanligvis efter overstyring, krænkelse af fødevaresystemet osv.
  • Den generelle tilstand af sundhed (utilpashed, svaghed, svimmelhed osv.) Forstyrres i kort tid;
  • På baggrund af dårlig sundhed opstår opkastning med lidt forandret mørkt blod, og der vises tjærelignende fæces (melena).
  • Blødning er normalt intens og ledsages af generelle manifestationer af blodtab (svær svaghed, hudens hud, en svag hurtig puls, et fald i blodtrykket og bevidstløshed er mulig).
5. Hæmorider og rektal fissur. For det første er hyppigheden af ​​blødning fra det nedre GI sygdomme som hæmorider og rektale fissurer.
Blødningsfunktioner med hæmorider:
  • Isolering af skarlet blod (dryp eller streamer) på tidspunktet for afføring eller umiddelbart efter det forekommer undertiden efter fysisk overbelastning.
  • Blod blandes ikke med afføring. Blod dækker afføring.
  • Den samme blødning ledsages af anal kløe, brændende fornemmelse, smerte, hvis betændelse er forbundet.
  • Med åreknuder i endetarmen mod baggrunden for øget tryk i portalsystemet er kendetegnet ved rigelig udskillelse af mørkt blod.

Blødningsegenskaber med anal fissur:

  • Blødning er ikke skarp, som ligner hæmorroide karakter (ikke blandet med fæces, "ligger på overfladen");
  • Blødning ledsages af alvorlige smerter i anus under en defekationshandling og efter den samt en spasme af den analse sphincter.
6. Kræft i endetarm og tyktarm er den anden mest almindelige årsag til blødning fra den nedre GI-kanal.
Blødningsfunktioner:
  • Blødning er normalt ikke intens, langvarig, hvilket fører til udvikling af kronisk anæmi.
  • Ofte med kræft i venstre tyktarm, forekommer slim og mørkt blod blandet med afføring.
  • Ofte bliver kronisk blødning de første tegn på tyktarmskræft.
7. Ulcerativ colitis.
Blødningsfunktioner:
  • Symptomerne på sygdommen er vandige afføring blandet med blod, slim og pus i kombination med falske anstrengelser for at afværge.
  • Blødninger er ikke intense, har et langt gentaget forløb. Årsag kronisk anæmi.
8. Crohns sygdom
Blødningsfunktioner:
  • For tyktarmen form er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​urenheder af blod og fisse mucus i fæces.
  • Blødning er sjældent intens, hvilket ofte kun fører til kronisk anæmi.
  • Imidlertid forbliver risikoen for kraftig blødning meget høj.
Ved blødningens diagnose skal følgende fakta overvejes:
  • Ofte er de eksterne tegn på blødning meget demonstrerende og viser direkte tilstedeværelsen af ​​blødning. Det er imidlertid nødvendigt at tage højde for det faktum, at der ved udbrud af blødninger kan forekomme udefra.
  • Man bør huske på muligheden for at farve fækale masser med lægemidler (jernpræparater: sorbifer, ferumlek osv., Bismuthpræparater: de-nol osv., Aktivt kul) og nogle fødevareprodukter (blodpølse, sortebær, svesker, blåbær, granatæble, sort ashberry).
  • Tilstedeværelsen af ​​blod i mave-tarmkanalen kan være forbundet med indtagelse af blod i lungeblødning, myokardieinfarkt, blødning fra næse, mund. Imidlertid kan blod opkastes og komme ind i luftvejene, der senere manifesterer hæmoptyse.
Forskelle fra hemoptysis fra hematemese

Gastrointestinal blødning.

Gastrointestinal blødning er indtrængen af ​​blod ind i lumen i spiserøret, maven og (eller) tarmene på grund af ødelæggelsen (skaden) af vaskulærvæggen af ​​disse organer med tilslutning til kliniske manifestationer af blodtab.

Gastrointestinal blødning refererer til åben indre blødning. Og intensiteten af ​​blødningen afhænger af arten, kaliberen og antallet af beskadigede blodkar samt blodtryksniveauet.

Varigheden af ​​blødningen afhænger af tilstanden af ​​blodkoagulationssystemet, tilstanden af ​​vaskulærvæggen, blodtryksniveauet og mængden af ​​den beskadigede del af fordøjelseskanalen. Lille blødning kan stoppe spontant. I hæmofili kan trombocytopeni, hypertension, sepsis, aterosklerose, hypovitaminose C og K, blødning være mere vedholdende og langvarig. Enhver gastrointestinal blødning kræver hasteforanstaltninger og yderligere undersøgelse på grund af dets uforudsigelighed.

Gastrointestinal blødning gentages ofte.

Årsager til gastrointestinal blødning.

Gastrointestinal blødning kan forekomme på grund af følgende sygdomme i fordøjelseskanalen, hvor der på grund af en patologisk proces kan forekomme ødelæggelse af organernes vaskulære vægge:

  • mavesår og duodenalsår
  • spiserør i spiserøret;
  • revner af slimhinden i spiserøret på grund af gentagen opkastning;
  • tumorer i maven, tolvfingertarm og spiserør.

Disse er de mest almindelige årsager til gastrointestinal blødning.

Derudover kan gastrointestinal blødning forekomme under mekanisk destruktion af blodkarvæggen med:

  • brændsel i spiserøret og / eller maven;
  • fremmedlegemer i spiserøret eller maven.

Mindre almindeligt forekommer blødning på grund af patologiske ændringer i vaskulærvæggen selv med:

  • nogle smitsomme sygdomme
  • blodsygdomme og patologi i koagulationssystemet.

Symptomer på gastrointestinal blødning.

  • Almindelige symptomer på akut anæmi (svaghed, pallor, tinnitus, svedtendens, takykardi);
  • kvalme;
  • svimmelhed, blinkende fluer i øjnene, op til bevidsthedstab
  • hyppige løst afføring med fækalfarvning i sort tarry-konsistens - med blødning fra den øvre mave-tarmkanal (ikke forveksles med at farve afføringen i en mørk farve efter måltider med rødbeder eller aktivt kul); skarlagent blod - med blødning fra endestykker af tyktarmen og fra endetarm;
  • blodig opkastning eller opkastning med indhold af kaffe i bundfarve (på grund af hæmoglobins kemiske interaktion med mavesyre)
  • som regel er der ingen stigning i smerter i spiserør, mave eller tarme, når blødninger skyldes sygdomme i mave-tarmkanalen; med mekanisk skade - der er smerte.

Førstehjælp til gastrointestinal blødning.

  • Ring en ambulance omgående.
  • Lav en patientfred.
  • Læg patienten i position med benene hævet med 10-15º.
  • Sæt is på maven.

For at bekræfte rigtigheden af ​​deres handlinger skal du klarlægge, om patienten lider af et mavesår, om der er sket mange opkastninger eller en af ​​de oplistede sygdomme, hvor gastrointestinal blødning kan forekomme.

Hvis patienten har mistet bevidstheden, men hans puls og vejrtrækning vedvarer, skal du overholde hovedfunktionerne - styre puls og vejrtrækning.

Når cirkulations- og (eller) hjerteaktivitet stoppes, genoptages genoplivning - kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage (cm).

Hvad kan ikke gøres med gastrointestinal blødning.

  • Lad patienten være alene.
  • Giv at spise eller drikke.
  • Håber på et spontant stop af blødning, nægter at kalde "Ambulance" og transport til hospitalet.

Artikler om emnet:

Forgiftning med methylalkohol (methanol, træalkohol).

Methylalkohol (methanol, træalkohol) er den stærkeste neurovaskulære gift, der forårsager svær generel tilstand, ledsaget af synsforstyrrelse og vaskulær tone og kræver hastende forholdsregler for at redde offerets liv.

Hypertermi (høj kropstemperatur, feber).

En persons kropstemperatur over 37,5 ° C hedder hypertermi. Den normale temperatur i en menneskekrop er omkring 36.6ºі. Måling af kropstemperatur kan foretages i mundhulen, i ljummen, i armhulen eller armhulen hos patienten.

Hysterisk anfald (hysteri, et hysterisk angreb).

Hysterisk anfald er en af ​​de akutte former for psykoneurose manifestation af hysterisk personlighed i situationer, der ikke opfylder sine ønsker, krav og ideer. Dette er en slags protest og provokation for at opnå personlig gevinst og.

Konvulsivt syndrom (generaliserede kramper, krampeanfald, krampeanfald af centralgenese).

Spasmer - en midlertidig dysfunktion i hjernen, manifesterede paroxysmale ufrivillige muskelkontraktioner og ledsaget af lidelser i perception, psyke og livsstøttefunktioner (fordøjelses-, ekskretions- og andre systemer).

Allergisk (anafylaktisk) chok.

Anafylaktisk (allergisk) chok er en af ​​de mest alvorlige manifestationer af en allergisk reaktion, der udvikler sig, når et kraftigt allergen injiceres i kroppen og kan resultere i død i 10-20% af tilfældene. I denne udvikling.

Diabetisk (hyperglykæmisk) koma.

Diabetes mellitus er en langvarig kronisk sygdom i bugspytkirtlen, der er forbundet med utilstrækkelig insulinproduktion. Diabetesbehandling er langsigtet, kompleks, hvilket kræver overholdelse af en kost, kost og ofte regelmæssig.

Elektrisk stød

Elektrisk skade - lokal og generel skade som følge af virkningen af ​​en elektrisk strøm med høj styrke eller udledning af atmosfærisk elektricitet (lyn). Ved elektrisk stød er huden (slimhinden) beskadiget ved indgangen.

Forgiftning af stoffer.

Narkotikaforgiftning kan være utilsigtet eller bevidst (selvmord, mord). I det første tilfælde kan der som regel forekomme alvorlig forgiftning hos børn, voksne får mild forgiftning. Med forsætlig optagelse.

GI blødning: tegn og førstehjælp

Gastrointestinal blødning er frigivelse af blod fra skibe, der har mistet deres integritet i fordøjelseskanalen. Dette syndrom komplicerer mange sygdomme i fordøjelseskanaler og blodkar. Hvis mængden af ​​blodtab er lille, kan patienten muligvis ikke bemærke problemet. Hvis der er meget blod i lumen i maven eller tarmene, vises generelle og lokale (eksterne) tegn på blødning.

Typer af gastrointestinal blødning

Blødning i mave-tarmkanalen (GIT) er akut og kronisk, skjult og åbenlys (massiv). Derudover er de opdelt i to grupper afhængigt af hvor kilden til blodtab er. Så blødning i spiserør, mave og duodenal (duodenal) tarm kaldes blødning af den øvre GI-kanal, blødning i resten af ​​tarmen - blødning i den nedre gastrointestinale kanal. Hvis det ikke er muligt at identificere blødningskilden, taler de om blødning af ukendt ætiologi, selvom det er sjælden på grund af moderne diagnostiske metoder.

Årsager til gastrointestinal blødning

Udviklingen af ​​blødning i det øvre fordøjelseskanalen fører ofte til:

  • Mave- og duodenalsår.
  • Gastrit, ledsaget af dannelsen af ​​erosioner på maveslimen i maven.
  • Erosiv duodenitis.
  • Spiserør i spiserøret. Denne patologi er en konsekvens af hypertension i venen, hvorigennem blodet strømmer fra abdominale organer til leveren. Denne tilstand forekommer med forskellige leversygdomme - cirrose, tumorer mv.
  • Esophagitis.
  • Maligne tumorer.
  • Mallory-Weiss syndrom.
  • Patologi af blodkar, der passerer ind i maven af ​​fordøjelseskanalen.

Oftest forekommer blødning under ulcerative og erosive processer i fordøjelseskanalerne. Alle andre årsager er mindre almindelige.

Blodets etiologi fra det nedre GI-område er mere omfattende:

  • Patologiske ændringer i tarmkarrene.
  • Colon polypper (godartet vækst af slimhinden).
  • Maligne tumorprocesser.
  • Diverticula (fremspring af væggen) i tarmen.
  • Inflammatoriske sygdomme af infektiøs og autoimmun natur.
  • Intestinal tuberkulose.
  • Invagination af tarmen (forekommer især ofte hos børn).
  • Hæmorider.
  • Deep anal fissures.
  • Helminthinfektioner. Helminths, stikker og klamrer sig til tarmvæggen, beskadiger slimhinden, så det kan bløde.
  • Skader på tarmene med hårde genstande.

Blandt disse årsager forårsager oftest alvorlig blødende vaskulær patologi af tarmslimhinden og divertikulosen (multiple divertikula).

Symptomer på gastrointestinal blødning

Det mest pålidelige tegn på gastrointestinal blødning er udseendet af blod i afføringen eller opkastningen. Men hvis blødningen er ikke-massiv, manifesterer dette symptom ikke straks, og undertiden går det ubemærket. For eksempel for at starte blodig opkastning, skal meget blod ophobes i maven, hvilket ikke er almindeligt. I fæces kan blod også ikke detekteres visuelt på grund af virkningerne af fordøjelsesenzymer. Derfor er det først og fremmest nødvendigt at overveje de symptomer, der først fremkommer og indirekte angiver, at blødningen er åbnet i fordøjelseskanalen. Disse symptomer omfatter:

  • Smerter i maven.
  • Voksende generel svaghed.
  • Svimmelhed og kvalme.
  • Koldsved og udtalt hudfarve.
  • Tørst.
  • Øget puls, trykfald i arterier.
  • Angst eller sløvhed.

Hvis disse symptomer udvikler sig hos en person, der lider af et mavesår eller en vaskulær patologi i fordøjelsesorganerne, skal han konsultere en læge. I sådanne situationer, og uden udseendet af eksterne tegn kan man mistænke blødning.

Hvis der på baggrund af de beskrevne generelle symptomer er opstået opkastning, og opkastningen har en blanding af blod eller typen af ​​"kaffepladser", og hvis fæces har erhvervet tjæreformen og en ubehagelig lugt, har en person en alvorlig gastrointestinal blødning. Nødpleje er nødvendig for en sådan patient, da forsinkelse kan koste ham sit liv.

Af typen blod i opkast eller afføring kan bedømmes, hvor den patologiske proces er lokaliseret. For eksempel, hvis sigmoid eller rektum bløder, forbliver blodet i fæces uændret - rødt. Hvis blødningen i tarmene eller maven og er karakteriseret som mangelfuld, vil afføringen indeholde det såkaldte skjulte blod - det kan kun opdages ved hjælp af specielle diagnostiske teknikker. Når et mavesår forsømmes, kan en patient opleve massiv blødning, og i sådanne situationer vises rigelig opkastning med oxideret blod ("kaffegrund"). I tilfælde af beskadigelse af spiserørens følsomme slimhinde og esophageal vener kan spiserne opkastes med uændret blod - en rød rød arteriel eller mørk venøs.

Nødpleje til gastrointestinal blødning

Først skal du ringe til en ambulance. Mens lægerne går, skal patienten lægges, hæve lidt på benene og dreje hovedet til siden i tilfælde af opkastning. For at reducere blødningsintensiteten er det ønskeligt at sætte kulde på maven (for eksempel is indpakket i et håndklæde).

Vigtigt: En person med akut gastrointestinal blødning kan ikke:

  • drik og spis;
  • brug nogen medicin inde
  • skyll maven
  • gøre en flod.

Hvis patienten ønsker at drikke, kan du smøre sine læber med vand. Dette er den hjælp, der kan gives til en person, før medicinsk teamets ankomst, slutter. Husk: Selvmedicinering kan have alvorlige konsekvenser, især under sådanne forhold som gastrointestinal blødning.

Diagnose og behandling af gastrointestinal blødning

Den mest oplysende diagnostiske metode til gastrointestinal blødning er endoskopisk gastro- og koloskopi. Under disse procedurer kan læger detektere kilden til blødningen og straks udføre medicinsk manipulation, for eksempel cauterization af den beskadigede beholder. Til kronisk blødning fra mave eller tarme er kontrastradiografi, angiografi og computertomografi i fordøjelseskanalen vist til patienter.

Særlige immunokemiske test anvendes til at detektere skjult blod i afføring. I europæiske lande og USA anbefales alle ældre mennesker at tage sådanne tests årligt. Dette gør det muligt at identificere ikke kun kronisk blødning, men også at miste tumorer i mave-tarmkanalen, som kan begynde at bløde selv med små størrelser (før forekomsten af ​​tarmobstruktion).

For at vurdere blødningens sværhedsgraden skal patienter udføre et komplet blodtal, biokemisk undersøgelse og koagulogram. Hvis blodtabet er alvorligt, vil der blive skift fra alle disse test.

Behandlingen af ​​patienter med gastrointestinal blødning bestemmes af placeringen og årsagerne til dette syndrom. I de fleste tilfælde klarer lægerne at komme forbi med konservative metoder, men kirurgisk indgreb er ikke udelukket. Operationer udføres efter planen, hvis patientens tilstand gør det muligt og hurtigst muligt, når det er umuligt at forsinke.

Generelle anbefalinger til patienter med gastrointestinal blødning med moderat blodtab er som følger:

  • Seng hvile
  • Indtil blødningen stopper sulten, og derefter en streng diæt, det mest bløde fordøjelseskanalen.
  • Injektioner og indtagelse af hæmostatiske lægemidler.

Efter blødning er patienten behandlet med den underliggende sygdom og anæmi, som næsten altid udvikler sig efter blodtab. Jernpreparater ordineres ved injektion, og derefter - ved munden i pilleform.

Med massivt blodtab indlægges patienterne i intensivafdelingen. Her skal lægerne løse flere problemer: for at stoppe blødningen og eliminere konsekvenserne heraf - indsprøjt blodproducerende stoffer og røde blodlegemasser for at genoprette blodvolumenet i kroppen, injicere proteinopløsninger mv.

Konsekvenser af gastrointestinal blødning

Med massiv blødning kan en person udvikle en tilstand af chok, akut hjertesvigt og endda død. Derfor er det afgørende, at en sådan patient leveres hurtigst muligt til en lægeanlæg, der har en kirurgisk og intensiv pleje.

Hvis blodtab er kronisk, forekommer anæmi (anæmi). Denne tilstand er kendetegnet ved generel svaghed, svimmelhed, hovedpine, forringelse af hud, hår, negle, åndenød, nedsat præstation, hyppige forkølelser og svampesygdomme. Sådanne patienter kan ikke fuldt ud arbejde og leve. Løsningen på deres problemer i hænderne på en gastroenterolog og specialist i endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen.

Olga Zubkova, Medicinsk Anmelder, Epidemiolog

5.905 samlede visninger, 4 visninger i dag

Førstehjælp til gastrointestinal blødning

En tilstand, hvor en person har blodlækage fra de berørte blodkar i tarm og mave kaldes gastrointestinal blødning. Hvorfor er der sådan en patologi?

Skader på disse organers vaskulære system er oftest resultatet af den progressive udvikling af en række sygdomme.

Mange sygdomme er desværre asymptomatiske, indtil alvorlige komplikationer begynder. Blødning kan udvikle sig som en komplikation af visse patologier, for eksempel levercirrhose. Hvis der ikke anvendes tilstrækkelig medicinsk intervention til offeret, kan mængden af ​​blodtab i dette tilfælde nå 3-4 liter - en dødelig mængde, da døden allerede kan forekomme efter 1-1,5 tabte liter.

Patologiens generelle karakteristika, grundene til dens dannelse

Gastrointestinal blødning er en læsion, som i gastroenterologi anses for at være en af ​​de mest almindelige sammen med gastritis, pancreatitis, appendicitis.

Kilden til blødning kan lokaliseres i en hvilken som helst del af mave-tarmkanalen. Derfor fordeler lægerne for nemheds skyld sig i øvre del (fra de øvre dele af fordøjelseskanalerne, nemlig spiserør, mave og tolvfingertarmen) og lavere blødninger (fra tynde og tyktarmen, rektum), med den første type forekommer i 80-90% af alle tilfælde. Desuden kan blødning være ulcerativ og ikke-ulcerativ, kronisk og akut, enkelt og tilbagevendende.

Patologien rammer oftest mænd såvel som mennesker over 45-50 år. I kvinder og unge er nederlag af denne type mindre almindeligt. Ca. 9% af alle personer optaget til lægeinstitutioner til hospitalsindlæggelse, kommer der på grund af blødning fra fordøjelseskanalen.

Med hensyn til årsagerne til blødning er de en række sygdomme i indre organer, det vaskulære system, bakterielæsioner og mange andre. Der er mere end hundrede sådanne grunde. Alle etiologiske forudsætninger for forekomsten af ​​patologi er opdelt i flere grupper.

Den første omfatter sygdomme i mave-tarmkanalen. Det andet er repræsenteret af vaskulære læsioner. En separat gruppe indikerer portalhypertension. En anden gruppe årsager til gastrointestinal blødning er blodsygdomme.

Fordelingen af ​​blødning i sår og ikke-ulcus refererer til den første gruppe. Af disse er de mest almindelige:

  • mavesår og duodenalsår
  • kronisk esophagitis;
  • reflux esophagitis;
  • ulcerativ colitis.

Desuden er udviklingen af ​​mavesår og dermed blødning påvirket af stress, langvarig brug af visse typer stoffer, problemer i det endokrine system.

Ikke-ulv blødning af deres tarm og mave kan fremkaldes ved erosioner, divertikulose, analfeber og hæmorider, membranbrækthed, godartede og ondartede tumorer i mavetarmkanalen, parasitære læsioner, inflammatoriske processer.

Blødning kan også forårsage sådanne vaskulære lidelser:

  • aterosklerose;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • hæmoragisk vaskulitis;
  • periarthritis nodosa;
  • åreknuder.

Med hensyn til portalhypertension er det en af ​​de farligste komplikationer af cirrose, hepatitis, hepatisk og portal venøs trombose.

Blodsygdomme, som er årsagerne til udviklingen af ​​gastrointestinal blødning:

  • akut og kronisk leukæmi
  • aplastisk anæmi;
  • hæmofili;
  • villerbrand sygdom.

Symptomer: hvordan man genkender forekomsten af ​​patologi

Enhver førstehjælp - præ-medicinsk eller medicinsk - kan ikke gives til patienten, før han har konstateret tilstedeværelsen af ​​specifikke symptomer på patologien, graden af ​​skade og niveauet af dets trussel mod livet er ikke bestemt.

De generelle symptomer på gastrointestinal blødning er repræsenteret af sådanne manifestationer:

  • svaghed, alvorlig svimmelhed
  • øget svedtendens
  • mørkere øjne
  • afkøling af lemmerne;
  • slim af hud og slimhinder.

Men et karakteristisk træk, der gør det muligt at identificere en bestemt type blødning, er en blanding af blod i fækalmasserne såvel som i opkastning. I dette tilfælde kan blodet i afføringen være til stede i en modificeret eller uændret form.

Typer af gastrointestinal blødning ved deres sværhedsgrad

Afhængigt af hvor meget patologien har udviklet sig, og hvor meget den truer den berørte persons liv, er der fire grader eller stadier af gastrointestinal blødning i medicin:

  • Først når patienten føler sig tilfredsstillende og bevidst, har han en blodtryksfald ikke lavere end 100 mm. Hg. en kolonne og niveauet af erythrocytter og hæmoglobin er stadig normalt;
  • den anden, der er karakteriseret ved en moderat alvorlig tilstand: den berørte persons hud bliver blege, puls stiger, han bliver koldt svedt, trykket falder til "80", og hæmoglobinet falder to gange
  • For det tredje: En alvorlig tilstand, hvor patienten forekommer ansigtsødem, sløvhed, hæmoglobin svinger i niveauet 25% af normen;
  • Fjerde: i dette tilfælde falder patienten i koma og må ikke komme ud af det.

Førstehjælpsregler

Ved de første tegn, der gør det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​gastrointestinal blødning, er det nødvendigt at transportere personen til en medicinsk facilitet så hurtigt som muligt eller ringe til en ambulance.

Før læger ankommer, er det nødvendigt at give ham præ-medicinsk førstehjælp i henhold til denne algoritme: patienten er placeret på ryggen og hæver lidt på benene. Han er vist fuldstændig hvile, pludselige bevægelser, gå og oprejst holdning er forbudt.

Diagnose af blødning derhjemme, og især dens lokalisering, er ret vanskelig. Men hvis der er mistanke om en bestemt placering af beskadigede fartøjer, skal der være en kold kompress på dette sted, f.eks. En ispose eller en flaske koldt vand. Kulden skal påføres doseret - i 15-20 minutter, så tag en pause i 2-3 minutter, ellers kan frostskader begynde.

Patienten kan ikke gives mere end 2 teskefulde af en 10 procent opløsning af calciumchlorid eller to pulveriserede Ditsinona tabletter. Det er forbudt at give at drikke og spise, lægge en flod, skylle maven, tage afføringsmidler, forlader patienten alene, nægter lægehjælp, og håber at blødningen vil stoppe spontant. Hvis den berørte person mister bevidsthed, kan den genoplives ved hjælp af ammoniak. Mens en person er bevidstløs, skal hans puls og vejrtrækning overvåges nøje.

Førstehjælp er udnævnelsen af ​​en generel hæmostatisk konservativ terapi. Patienten er vist strenge sengeleje. At spise mad og vand er forbudt, en ispakning er placeret på maven for at forårsage en indsnævring af karrene.

Som en primær terapi foreskrives midler med angioprotektive og hæmostatiske egenskaber. Ditsinon i form af en 12,5 procent opløsning administreres intravenøst ​​i en mængde på 2-4 ml. Derefter injiceres hver 6 time 2 ml af stoffet. Lægemidlet kan også indgives i form af droppere intravenøst ​​ved at tilsætte det til opløsninger beregnet til infusion.

Epsilon-aminocapronsyre injiceres intravenøst ​​hver 4. time i en 5% opløsning på 100 mg, en 5- eller 10% opløsning af ascorbinsyre i mængden 1-2 ml, en 10% opløsning af calciumchlorid (ikke mere end 50-60 ml per dag), en procent vicasolopløsning på 1-2 ml.

Et andet område med akut behandling er introduktionen af ​​H2-blokkere af ranitidin intravenøst, ikke mere end 50 milligram 3-4 gange om dagen, famotidin 2 gange dagligt i en mængde på 20 milligram. Patienten er også ordineret omeprozol (protonpumpeinhibitor) - 40 milligram en eller to gange om dagen.

Dette afslutter lægemiddelbehandling, og de resterende aktiviteter forbliver i kirurgens kompetence.

Blødning fra mave og tarm er farlige forhold, der kan udvikle sig på baggrund af forskellige sygdomme og patologier. Tilstedeværelsen af ​​blødning hos en patient kan være kronisk og over tid undergrave hans helbred eller akutte, når en person i løbet af kort tid kan miste store mængder blod og dø. Førstehjælp til gastrointestinal blødning er primært rettet mod at stabilisere den menneskelige tilstand.

Mave- og tarmblødning - symptomer og førstehjælp

Når der opstår gastrisk blødning, er tegnene ret nemme at genkende. Det vigtigste i denne situation er at træffe beslutninger tilstrækkeligt og kompetent at yde førstehjælp, fordi der med rigeligt blodtab hvert minut er kære.

I dette tilfælde er det ikke nødvendigt at afvente lægernes ankomst: det er nødvendigt at forsøge at stoppe eller i det mindste reducere intensiteten af ​​blodtab. Selvom blødningen i maven ikke er stærk, bør du også give personen med minimal hjælp og konsultere en læge.

Denne tilstand forekommer ret ofte, især hos patienter med kroniske sygdomme i mave og tarm. Ifølge medicinsk statistik har 8-9% af patienterne i kirurgiske afdelinger, der kommer ved ambulance, denne diagnose.

Mere end halvdelen af ​​tilfældene forekommer i den indre blødning i maven, for det andet er duodenum. Ca. 10% skyldes rektal blødning. I tarmens midterdel forekommer sjældent blodtab sjældent.

Hvordan og hvorfor opstår gastrointestinal blødning?

Der er tre hovedmekanismer til udvikling af en sådan stat:

  1. Skader på blodkaret i formen af ​​maven eller tarmene. Hovedårsagerne er mekanisk eller kemisk skade, betændelse, mavesår, overdreven udstrækning af mavevægge.
  2. Mindsket blodpropper.
  3. Blod lækage gennem væggene i blodkar.

Der er mere end 200 årsager, der kan forårsage maveblødning. Og selvom de fleste tilfælde er forbundet med forekomsten af ​​patologier i den øvre mave-tarmkanal, kan andre sygdomme føre til en sådan tilstand.

  1. En mavesårs sygdom i spiserøret, maven eller duodenum forårsaget af bakterien Helicobacter pylori eller opstået som en komplikation af gastrit eller duodenitis.
  2. Ulcer på baggrund af kronisk stress.
  3. Ødelæggelse af slimhinden som følge af at tage visse lægemidler (hormoner, ikke-steroide antiinflammatoriske, salicylater osv.)
  4. Ætsende gastritis.
  5. Fremkaldt af sygdomme i det endokrine system.
  1. Tumorer (godartet og ondartet).
  2. Spiseåre i mave og tarm, som ofte opstår i forbindelse med leversygdom.
  3. Anal fissurer.
  4. Hæmorider.
  5. Diverticulitis.
  6. Sygdomme i leveren og galdeblæren.

Systemisk lupus erythematosus.

Hypertension - en akut tilstand af krisen.

Også tuberkuløse eller syfilisiske læsioner i mave, forbrændinger og iskæmi i maveslimhinden kan føre til udviklingen af ​​en sådan patologi - men disse tilfælde er sjældne. Øget tilbøjelighed og høj risiko findes hos personer, der misbruger alkohol: på grund af ændringer i fordøjelsessystemet.

Også risikofaktorer omfatter:

  1. Avitaminose, især mangel på K-vitamin, kan forårsage svage blødninger.
  2. En tilstand af chok.
  3. Blodinfektion
  4. Ældre alder og tilstedeværelsen af ​​et stort antal kroniske sygdomme.
  5. Slimhindebetændelse.
  6. Traumatisk hjerneskade.
  7. Lavt blodtryk i kombination med takykardi.

Vanligvis opstår gastrisk og intestinal blødning, når der er flere faktorer fra listen i tabellen.

Typer af indre blødninger i fordøjelsessystemet

Intragastrisk blødning kan forekomme en gang og ikke længere forstyrre personen eller gentages gentagne gange. I det andet tilfælde kan vi tale om tilbagevendende tilstand. I dette tilfælde har patienten brug for en grundig undersøgelse, som vil hjælpe med at identificere hele komplekset af grunde, som hver gang fører til blodtab.

Akut udvikler pludselig og hurtigt, fører til tab af store mængder blod og en skarp forringelse af den generelle tilstand. En person har brug for akut lægehjælp, fordi der er risiko for tab af et stort blodvolumen. Et tegn er rødt blod opkastning, forvirring, et fald i blodtrykket (den øvre figur er under 100) og bevidsthedstab.

Kronisk kan vare flere dage eller endda uger. For patienten passerer ofte ubemærket, men over tid udvikler jernmangelanæmi. Du bør ikke håbe, at denne tilstand i tide vil passere sig selv: Undersøgelse og medicinsk hjælp er nødvendig for at stabilisere staten.

Afhængigt af mængden af ​​blodtab sker det:

  1. Nemt - vises næsten ikke. En person kan mærke en lille mængde blod i afføringen eller opkastningen. Små skibe er normalt påvirket og blodtab er ubetydeligt.
  2. Medtag lungedødelighed og svagt fald i blodtrykket.
  3. Svær, hvor en person kan miste bevidstheden, må ikke reagere på miljøet.

Patienter med intestinal blødning skal gives med hvile og konsultation med en læge. Jo værre tilstanden er, desto hurtigere er det nødvendigt med hjælp fra læger. Hvis sundhedstilstanden er tilfredsstillende, er det stadig nødvendigt at konsultere en praktiserende læge eller en gastroenterolog.

Symptomer på blødning i maven og tarmene

Patienten må muligvis ikke mærke tegn, hvis læsionen ikke er stor.

I de senere stadier og i tilfælde af alvorlige sygdomme kan der være:

  1. Svimmelhed.
  2. Bleghed.
  3. Kuldegysninger, klæbrig sved.
  4. Svaghed, træthed.
  5. Den mørke farve af fæces er næsten sort. Blodet i tarmene har tid til at fordøje delvist, så det tager en sort farve på. Hvis rektalskibene er beskadiget, blandes afføringen ikke med blod.
  6. Kvalme.
  7. Opkastning - rødt blod med stort og hurtigt blodtab eller med spiserørets nederlag. Med en langsom, men volumetrisk opkastning ligner kaffe grunde - blodet koagulerer under indflydelse af mavesaft.
  8. Reduceret hjertefrekvens.
  9. Tinnitus, mørkere øjne.

Smerte behøver ikke nødvendigvis denne betingelse. Ulcer perforering er normalt ledsaget af spænding. Hvis blødning opstår, når såret beskadiger beholderen, eller det blødes med jævne mellemrum uden at bryde væggen i maven, falder smerten tværtimod.