Vigtigste

Dystoni

Hvad er den første medicinske hjælp ved akut hjertesvigt?

Akut hjerteinsufficiens er en af ​​de farligste komplikationer af hjertesygdomme, hvor hjertepumpens funktion er svækket.

Myokardium er ikke tilstrækkeligt afslappet, hjertekamrene er ikke fuldstændigt fyldt med blod. Den mængde blod, der kommer ind i aorta, er ikke nok til at opretholde kroppens normale funktion.

Akut hjertesvigt refererer til nødforhold med høj sandsynlighed for død og kræver akut indlæggelse af patienten. Din opmærksomhed er artiklen om den første præ-medicinske og lægehjælp ved akut hjertesvigt.

Alarmer og symptomer

Akut hjertesvigt kan udvikle sig i minutter eller timer. I ca. en fjerdedel af tilfældene opstår patologiske ændringer så hurtigt og pludselig, at patienten dør selv i præhospitalfasen.

Hovedindikatoren for hjertets tilstand - evnen til at udholde fysisk anstrengelse.

Et kraftigt fald i effektivitet, kraftig træthed, åndenød og takykardi med normal anstrengelse er gode nok grunde til at lytte til din egen krop og konsultere en læge.

En anden alarmklokke - hævelse, der vises om aftenen. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi sænker ødemmet om morgenen helt eller delvis.

Hjertesvigt er opdelt i højre ventrikulær og venstre ventrikulær. Med omfattende myokardie læsioner udvikles en total eller blandet form. Et af de første tegn på nogen form for OSH er smerte i hjertet.

Med hjerteinsufficiens i venstre ventrikel øges symptomerne hurtigt, hvilket angiver en stagnation af blod i lungecirkulationen. Patienten lider af øget åndenød, der opstår en vis åndedræt i en siddeposition.

Palpitationer bliver hyppigere, vejrtrækningen bliver støjende, boblende, tør hoste begynder at blive produktiv. Ændringen i hostens karakter indikerer udviklingen af ​​progressivt lungeødem. Slaget er skarpt, skummende, pink-farvet eller stribet med blod. En kold sved kommer ind, cyanose af fingrene og tæerne viser sig.

Akut højre ventrikulær svigt udvikler sig mindre hyppigt, ledsaget af stigende dyspnø og venøs trængsel i den store omsætning. Et af de mest karakteristiske symptomer er hævelse i jugular vener.

Nødsituationer før lægen ankommer

Patienten skal sidde i en behagelig position og sørg for at sænke benene. Alle tøj, der forhindrer vejrtrækning, skal løsnes, hvis det er muligt at fjerne og friske luft og straks kalde en ambulance.

Mens patienten er bevidst, skal du tale med ham og berolige ham.

Sænk offerets arme og ben langsomt i varmt vand, måler trykket. Med hastigheder over 90 mm Hg. Art. skal give en nitroglycerin tablet.

Efter 15 minutter fra angrebets begyndelse skal du lægge en sele på et af lårene. Før lægerne ankommer, ændres positionen af ​​selen hver 30-40 minutter.

Algoritme for handling under åndedrætsanfald:

  • Læg manden på ryggen på en flad overflade, læg en pude under hovedet.
  • Læg dine hænder ned med dine palmer, hvil på den nedre tredjedel af brystbenet og udfør rykkede bevægelser 60-65 gange i minuttet.
  • Samtidig med indirekte hjertemassage udføres kunstig åndedræt. Hvis genoplivningen udføres af en person, tages 2-3 vejrtræk hver 13-15 chok. Hvis genoplivning udføres af to personer, falder en ånde på 5 pushes.
  • Efter 30-35 sekunder er det nødvendigt at evaluere effektiviteten af ​​genoplivning. Eleverne begynder at reagere på lys, normal hudfarve begynder at komme sig.
  • Selv i mangel af synlige resultater fortsætter genoplivningen indtil lægerne ankommer.

Lær mere om førstehjælp til akut hjerte-kar-insufficiens:

Hvad læger skal gøre

Den primære opgave for det medicinske personale, der ankommer til opkaldet, er at stabilisere patientens tilstand for transport til intensivafdelingen.

    Først og fremmest er det nødvendigt at stabilisere gasudvekslingen.

For at gøre dette udføres iltterapi ved hjælp af en iltmaske, inhalator eller andre indretninger, hvis det angives, udføres tracheal intubation.

  • Relief af smerte og depression af åndedrætscentret for at øge effektiviteten af ​​åndedræt opnås ved at indgive morfin eller dopamin.
  • Patienten får nitroglycerin eller anden vasodilator fra klassen af ​​organiske nitrater.
  • Stabiliseringen af ​​blodtrykket til en betinget sikker værdi.
  • Ved alvorlig bronkospasme indgives aminophyllin.
  • Furosemid bruges til at eliminere ødem.
  • Uopsættelig diagnose

    For at bestemme den nøjagtige diagnose i en nødopgave er:

    • EKG;
    • ekkokardiografi;
    • Røntgenundersøgelse af brystet;
    • Kliniske blodprøver.

    Behandlingsalgoritme

    På et hospital, efter at have fundet årsagerne til hjertesvigt, er patienten ordineret behandling.

    Med højre ventrikulær form

    Isoleret læsion af højre ventrikel er ret sjælden. For at eliminere en patologisk tilstand er det som regel nødvendigt at eliminere årsagen: en trombose eller emboli i blodcirkulationens lungecirkel.

    Med venstre ventrikel

    Når venstre ventrikulær DOS udføres:

    • Mekanisk ventilation med skumdæmper;
    • Hjertefrekvens stabilisering;
    • Stabilisering af blodtryk;
    • Eliminering af ødem.

    Derudover behandles den største sygdom.

    I ascites eller hydrothorax ud over udnævnelsen af ​​diuretika udføres en punktering for at pumpe fri væske.

    Lavemissionssyndrom terapi

    Ved kardiogent shock udvikler AHR ifølge typen af ​​lille hjerteudgang. I sådanne tilfælde er det nødvendigt:

    • Gendan normal hjerterytme;
    • Eliminere patologiske reflekser, der hæmmer blodcirkulationen;
    • Normaliser venøs tilbagevenden;
    • Gendannelse af vævsgasudveksling;
    • Eliminer myokardial kontraktilitet.

    Nu ved du, hvordan du yder førstehjælp til akut hjertesvigt, og hvad er akut lægehjælp til et angreb. Velsigne dig!

    Førstehjælp til hjertesvigt

    Akut hjerteinsufficiens er et syndrom med nedsat funktionsevne af hovedorganet i kredsløbssystemet, der opstår i forbindelse med en alvorlig sygdom i hjertet eller blodkarrene. Når der pumpes blod til hjertet bliver overvældende, kan der være en tilstand, der truer en persons liv. Tidlig førstehjælp til akut hjertesvigt giver dig mulighed for at holde kroppen i en normal funktionel tilstand.

    Sygdommen udvikler sig gradvist, og i lang tid tager en person ikke opmærksom på truslen. Dette skyldes den høje tilpasningsevne af hjertet til ugunstige forhold. Med en stigende mangel i udførelsen af ​​den funktion, der tillægges det, udvikles kompenserende mekanismer, som kan forlænge en persons liv. Og kun med en skarp overtrædelse af kroppens funktion er der en trussel mod livet.

    symptomer

    Akut hjertesvigt udvikler sig på kort tid, men dets forstadier manifesterer og stiger gennem årene.

    Hvis der opdages astmasymptomer, skal førstehjælp gives. Den vigtigste faktor, der øger chancen for et positivt resultat, vil være en hurtig levering af en person til intensiv pleje. Før ankomsten af ​​et team af specialister ligger ansvaret for livet hos befolkningen i nærheden. Førstehjælp til akut hjertesvigt, forudsat til tiden, øger chancerne for patientens overlevelse.

    Alle skal være i stand til at genkende farlige symptomer og give akuthjælp.

    Harbingers af hjertesvigt er ikke mærkbare for andre, de består i udseendet af åndenød under træning. Patienterne taler typisk på træthed og betaler ikke for sådanne tegn på opmærksomhed.

    I anden fase øges vejrtrækningskrævelsen, en lille belastning kan forårsage et angreb af kvælning (hjerteastma). Åndenød øges, fløjt vises, når du indånder og ånder, ledsaget af hoste. Patienten tager en tvunget position (orthopnea), sidder med benene nede og hviler på hans hænder. Nødhjælp til hjertesvigt begynder med det faktum, at patienten skal hjælpes til at klare den manglende ilt - for at sikre friskluft til rummet, for at fjerne alle tøjets øverste knapper.

    Ved undersøgelse diagnosticeres cyanose af huden (starter fra den nasolabiale trekant og fingrene, og i alvorlige tilfælde bliver patientens krop blålig salve), nakkevenerne svulmer og er tydeligt synlige.

    I mangel af hjælp i det foregående stadium opstår lungeødem - en alvorlig tilstand, der fører til et fatalt udfald.

    Patienten er bange, vejrtrækning bliver hurtig, vejrtrækning er vanskelig, med en stigning i lungeødem, rosa skumsputum frigives, gurgling og fløjter høres fra en afstand. Førstehjælp til hjertesvigt, forudsat på disse øjeblikke, sparer menneskeliv.

    PMP ved akut hjertesvigt er direkte afhængig af de viste symptomer, nemlig:

    • med venstre ventrikulært lungeødem forekommer på baggrund af stagnation i lungecirkulationen begynder angrebet med kvælning;
    • i tilfælde af stagnation i en stor cirkel af blodcirkulation vil et kvælningsangreb ledsages af smerte i leveren. Der er emfysem i lungerne, som kan bestemmes af den spændte thoracale region, de interkostale rum udstikker, cyanotisk hudintegument;
    • Uanset lokalisering af stagnation begynder angrebet med smerter i hjertet, udtalt svaghed og svimmelhed, åndenød. Manglende levering af førstehjælp til hjertesvigt i dette tilfælde kan forværre patientens besvimelse.

    Førstehjælp

    Førstehjælp til akut hjertesvigt er rettet mod at reducere blodcirkulationen i hjertet. Det er nødvendigt at maksimere indsatsen på kort tid for at stabilisere patientens tilstand.

    Nødpleje til akut hjertesvigt indebærer en specifik aktionsalgoritme:

    1. Det er nødvendigt at ringe til ambulancebrigaden.
    2. En person med et angreb af akut hjertesvigt bør sidde og sederes. Hvis det er muligt, sænk benene og armene i varmt vand. Dette vil gøre det muligt at omfordele blodgennemstrømningen til ekstremiteterne og lette hjertebelastningen.
    3. For at omfordele blodgennemstrømningen kan du anvende massage, gnide fødderne og hænderne i cirkulære bevægelser fra fingerspidserne mod kroppen. Sådanne handlinger vil forbedre blodcirkulationen og reducere hjerteoverfladen.
    4. Minimér åndenød: Fjern knap på brystet, bånd, tætte kraver, smykker, ure, falsk kæbe - alt fjernet.
    5. Giv luften rummet, hvilket vil reducere iltstærmen i hjernen og hjertemuskelen.
    6. Hvis det er muligt at måle blodtrykket, med hypotension (sænkning af blodtrykket) - giv patienten "Nitroglycerin" under tungen (du kan anvende op til 4 tabletter med et interval på 5-10 minutter), et diuretikum ("Lasix", "Furosemid").
    7. 10-15 minutter efter angrebet er det nødvendigt at lægge en turnering på låret for at indstille blod i underbenet (skift efter 20 minutter).
    8. Når hjertestop begynder genoplivning.

    Førstehjælp til akut hjerteinsufficiens hos børn er tilvejebragt på samme måde, men barnet ignorerer oftest ikke de første tegn på at blive uvel, som voksne gør. Dette forenkler opgaven meget.

    Der er situationer, hvor ambulansbrigaden er forsinket (på grund af patientens afsides beliggenhed eller på grund af manglende fribrigader). Ansvaret for at yde nødhjælp falder hos mennesker omkring de syge, så alle har brug for at kende handlingsalgoritmen. Du bør forblive hos personen før brigadens ankomst, selvom angrebet er stoppet.

    Med tiden tilvejebringes kompetent akut behandling ved akut hjertesvigt, der øger chancen for overlevelse. Men efter lindring af et angreb kan alvorlige komplikationer udvikles i form af nyre- eller leverinsufficiens. Dette indikerer behovet for akut indlæggelse i intensivafdelingen, selv med en forbedring.

    Algoritme for handling for hjertestop

    Førstehjælp til hjertestop:

    • læg patienten på en flad, hård overflade med ryggen under hovedet lægge en rulle dannet af improviserede midler;
    • hænder foldet med en sommerfugl, læg den nedre tredjedel af det menneskelige brystben og udfør rykkede bevægelser med en hastighed på 60-65 gange om 1 minut. De skal være meget stærke

    (ofte faglig genoplivning specialister bryde ribben af ​​patienter i processen med indirekte hjerte massage. Men i spørgsmålet om en persons tilbagevenden til livet, dette er en berettiget skade);

    • hvis det er muligt, udfører den anden person kunstig åndedræt, men hvis genoplivning er en, supplerer 1 åndedræt for 5-6 chok;
    • Efter et stykke tid skal du vurdere effektiviteten af ​​handlinger. Med positiv dynamik vises en puls på carotid- og perifere arterier, huden bliver en "livlig" lyserød nuance, trykket stiger, og evnen til at trække vejret alene er genoprettet.

    Selv i mangel af effektivitet er det nødvendigt at fortsætte aktiviteter indtil brigadens ankomst, hvilket vil gøre det muligt for kroppen at opretholde vitale funktioner og forhindre udvikling af irreversible virkninger forårsaget af hjernehypoksi.

    Lægehjælp

    Førstehjælp fra et professionelt team:

    1. Oxygenbehandling. I tilfælde af et akut angreb af hjerteinsufficiens udvikler hjernehypoksi, for at eliminere denne tilstand, leveres ilt gennem en maske- eller oxygeninhalator. Til lindring af opskumning anvender "Antifomilan" eller 70% alkohol samtidig med tilførslen af ​​ilt. I fravær af muligheden for oxygenbehandling administreres antiskummende midler i / in.
    2. Intravenøs injektion af 10 ml opløsning "Euphilin", det vil fjerne krampen i bronchi.
    3. Ved højt tryk administreres pentamin (ganglioblokator) og furosemid (diuretikum).
    4. Hvis trykket er normalt, gives patienten Nitroglycerin eller Nitrospray.
    5. For at genoprette korrekt vejrtrækning injiceres Morphine IM.
    6. Ved lungeødem er indførelsen af ​​Prednisalon IM eller IV nødvendig.

    Efter genoprettelsen af ​​normal vejrtrækning og hjerterytme er patienten underlagt akut levering til intensivafdelingen med hævede ben. Et kateter skal indsættes i venen til akutpleje undervejs.

    Udviklingen af ​​hjertedekompensation opstår pludselig, og nødhjælp til tiden giver patienten en chance for at overleve. I tilfælde af den fulminante form for udvikling af syndromet dør en person inden for få minutter, så det er så vigtigt at behandle alle identificerede patologier i hjertet og blodkarrene fuldt ud.

    Hvis der er tegn som åndenød, når du udfører normal fysisk aktivitet, er der hævelse i benene, astmaanfald forekommer, skal du øjeblikkeligt kontakte en kardiolog for en fuldstændig undersøgelse, diagnose og behandlingsrecept.

    Hjertets beskyttelse af naturen er tænkt på et højt niveau, i lang tid kan svækkede funktioner kompenseres ved ventrikulær hypertrofi (opbygning af muskelmasse i hjertet) og dilatation (udvidelse af ventrikler og atria). Men i mangel af ordentlig behandling og opretholdelse af en usund livsstil kan der være en fejl i kompensationsmekanismerne, og selv vil de ikke hjælpe hjertet med at suge alle blodvolumener. Når hjertesystemet ikke klare dets funktion, opstår hjertesvigt.

    Tilbyder korrekt førstehjælp til hjertesvigt

    Akut hjerteinsufficiens i medicin betragtes straks som en hel række lidelser i hjertesystemet, de er direkte relateret til blodgennemstrømningen til hjertet og et kraftigt fald i dens kontraktile funktion. Afvigelser i hjertets arbejde på et tidligt stadium kan identificeres med en tonometer.

    Årsager til alvorlig fiasko

    Hvorfor har en person angreb af akut hjertesvigt?

    Årsagerne er som følger:

    • en almindelig årsag er mental stress i nærvær af en hjertesygdom eller anden hjertesygdom,
    • hjertekrampe,
    • koronar trombose
    • fysisk overbelastning
    • perikarditis tamponade,
    • venstre ventrikulær overbelastning med hypertension,
    • Overbelastning af højre ventrikel med lobar lungebetændelse.

    Vær opmærksom!

    Redaktionernes valg - tegn på hjertesvigt. Vær opmærksom på symptomerne for at foretage en korrekt diagnose.

    I nyheden (link) behandling af hjertesvigt derhjemme.

    Symptomer på et angreb

    Følgende symptomer er tegn på akut hjertesvigt:

    Den type kardiovaskulær insufficiens (højre ventrikulær eller venstre ventrikulær) bestemmer billede af sygdommen og den korrekte hjælpestrategi.

    Venstre ventrikulær svigt

    Med denne type vises følgende symptomer:

    • et kraftigt fald i blodtrykket,
    • ekspanderende hjerte grænser til venstre,
    • omfattende blodstasis i lungecirkulationen,
    • forekomsten af ​​takykardi, hvilket resulterede i hjertets astmaanfald udvikler, som hurtigt kommer ind i lungeødem (boblende konstateret rallen over overfladen af ​​lungerne og udvælgelse skummende blodigt opspyt munden).

    Højre ventrikulær svigt

    Med udviklingen af ​​denne type svigt (med emfysem, lungebetændelse) forekommer:

    • åndenød
    • cyanose,
    • som et resultat af blodstasis i blodets store blod kan mærkes leversmerter.

    Første akutpleje til patienten

    En meget almindelig situation: lige på gaden, et forbipasserende, en kollega på arbejde eller en elskede blev syg, han har symptomerne beskrevet ovenfor. Hvad kan vi, ikke-medicinske arbejdere, gøre i dette tilfælde?

    Når alt kommer til alt forstår alle, at en persons liv står på spil, og det afhænger direkte af de udenforståendees korrekte og hurtige handlinger, der på det dårlige tidspunkt var nært.

    Hvor skal man starte?

    1. Ring en ambulance.
    2. At bære patienten ud på gaden eller på en anden måde for at sikre friskluft til det rum, hvor patienten befinder sig: Du kan åbne alle eksisterende vinduer og luftåbninger.
    3. Sæt langsomt kroppen i siddende stilling, lemmer (arme og ben) langsomt i varmt vand, hvilket reducerer blodstrømmen til hjertet væsentligt.
    4. Under offerets tunge sætte en pille af stoffet fra nitratgruppen, for eksempel nitrosorbid, nitroglycerin for at kunne tilvejebringe blodgennemstrømning og udvide koronarbeholderne.
    5. I tilfælde af at de trufne foranstaltninger ikke medførte lindring til patienten, er det påtrængende at begynde genoplivning: en indirekte hjertemassage, kunstig åndedræt - handlinger, der tager sigte på at støtte blodcirkulationen og genoprette respiratorisk funktion. En person begynder at genoplive umiddelbart efter en hjertestop - selv en lille forsinkelse kan koste offeret.

    Læs videre om, hvad der er akut hjertesvigt. Sygdommens historie.

    Artiklen (tyts) beskriver hjerte astma.

    Gennemførelse af genoplivningsbegivenhed

    Overvej disse trin på emnerne:

    1. Den første ting at gøre er at lægge patienten i en stilling på ryggen på en flad overflade og lægge en pude under hovedet.
    2. Hænder foldes på hinanden, ned med dine palmer, placer dem på den nedre fremspring af den tredje af brystbenet. Hænder ret og producerer rykkede bevægelser i brystbenet, sidstnævnte bliver nedsænket 5 cm dybt. Hyppigheden af ​​stød skal overvejes - ca. 60-65 gange om et minut.
    3. I forbindelse med dette skal kunstig åndedræt udføres.
    4. Genoplivning udføres af én person i følgende tilstand: hver 13-15 fremstød i brystet alternative to eller tre vejrtrækninger metode af "mund-til-næse" eller "mund til mund" (hvis luften inhaleres i næsen - skal knibe med fingrene og omvendt).
    5. Genoplivning kan udføres af to personer, med hver 5 skubber af en person ledsaget af en kunstig dyb indånding af den anden.
    6. Efter 30-35 sekunder fastslår effektiviteten af ​​genoplivning. Hvis resultatet er positivt, vil patientens elever udvides, huden bliver pink, og der vil være en pulsering i halspulsåren og i perifere kar. Blodtrykket vil stige, og vejrtrækningen vil komme sig.
    7. Hvis genoplivningen ikke gav resultater, fortvivl ikke - indtil ambulancen ankommer, skal du gentage hele komplekset.

    Ved udførelse af den korrekte indirekte hjertemassage samt kunstig åndedræt kan patientens liv opretholdes i tilstrækkelig lang tid for at forhindre irreversible effekter i kroppen.

    Brug af folkemægler i angrebet

    Det er vigtigt, at akut nødhjælp til den pågældende lidelse gives i tide - det vigtigste er ikke desto mindre at gå glip af et vigtigt punkt. I sådanne tilfælde er almindelig eddike ret effektiv, eller rettere, dens opløsning (eddike-vand i proportioner på 1:20).

    Patienten er fugtet med denne opløsning i brystet og dækker derefter brystområdet med en tæt blød klud (terryhåndklæde) i 30-40 minutter, så kompressen udskiftes. Denne procedure gentages 3-5 gange for at lette patientens tilstand.

    For at et angreb af akut hjertesvigt ikke må overraske, skal du følge nogle tip af traditionel medicin:

    1. Alternerende fysisk og moralsk hvile.
    2. Modtagelse af beroligende folkemusik retsmidler - urtete. Tea med St. John's wort er meget nyttig - det reducerer hjertets rytme betydeligt og beroliger hjertemusklen. Også effektiv hjælp er tilvejebragt ved infusion af mynte og citronmelisse. Disse urter insisterer som sædvanlig te og drikke hele dagen.
    3. En af blodets funktioner i kroppen - beskyttelse mod kulde. Derfor er det nødvendigt at klæde sig i overensstemmelse med det virkelige vejr og ikke superkool.
    4. Vær særlig opmærksom på forberedelsen af ​​en kost: Begræns indtagelsen af ​​stegte, fede fødevarer, salt, ikke overbrug proteiner. Anbefalet hyppig brug af frugt og grøntsager.

    Man kan ikke håbe på noget mirakel og tror at hjertesvigt er en lille smule, så alle har brug for at kende de enkle og elementære regler for udlevering af præ-medicinsk behandling.

    Первой Førstehjælpsregler for hjertesvigt

    Utilstrækkelig funktionalitet i hjertet refererer til et kompleks af lidelser forbundet med nedsat blodgennemstrømning til organets muskler og ændringer i kontraktil funktionen. Førstehjælp til hjertesvigt er en obligatorisk færdighed, som er ønskeligt for alle borgere, uanset specialisering af uddannelse.

    Tidlig hastighed vil hjælpe med at redde livet for både en elsket og et forbipasserende på gaden.

    Første symptomer på et angreb

    De primære manifestationer i begyndelsen af ​​processen er udtrykt:

    • pludselige svaghed;
    • korte, hyppige overfladiske vejrtrækninger og udåndinger;
    • svimmelhed;
    • smertefulde fornemmelser i brystområdet.

    Det kliniske billede af problemet er bestemt af de karakteristiske symptomer og giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​patologisk proces.

    Højre ventrikulær svigt

    Lokalisering af hjertesvigt i højre side af organet forårsager kongestive venøse abnormiteter, som påvirker den systemiske cirkulation. Tilstanden kan udløses af overlapningen af ​​lumen i lungearterien, løsrevet fra en blodprop. Sygdommen manifesterer uventet, den har følgende symptomatiske manifestationer:

    • manglen på ilt og de deraf følgende angreb af kvælning mod denne baggrund;
    • overfladiske korte og accelererede vejrtrækninger og udåndinger;
    • ømhed i regionen af ​​hjertemusklen;
    • skift farve på huden på en blålig farve;
    • fænomenet bronchospasme
    • forbedret funktionalitet af svedkirtlerne med frigivelse af koldsved;
    • øget levervolumen;
    • svagt håndgribelig puls;
    • et kraftigt fald i blodtrykket
    • svær hævelse af underekstremiteterne
    • ascites.

    Venstre ventrikulær svigt

    Den patologiske proces på venstre side af hjertet fremgår af baggrunden for stagnation forårsaget af uregelmæssigheder i lungecirkulationen. Ved udbrud af abnormiteter fremkommer problemer med gasudveksling i lungevævene, og senere vises symptomer på hjerteastma.

    Symptomatiske manifestationer er karakteristiske for venstre sidet ventrikulær svigt:

    • accelereret sammentrækning af hjertemusklen;
    • blanchering af huden;
    • pludselig sløvhed og svaghed;
    • alvorlig, alvorlig åndenød;
    • arytmiske tilstande
    • et kraftigt fald i blodtrykket
    • blåagtige tinge af dermis og slimhinder;
    • hoste.

    Yderligere fremskridt i stagnationen af ​​væsker i lungevæv fører til hævelse. Afvigelsens vigtigste manifestation er en hoste med frigivelse af skumflager. Med videreudvikling af den udskillede sekretion fra lungerne kommer blodig skum med et boblende ånde.

    Patientens hud er dækket af kold og klæbrig sved, skinnet skifter til en blålig tinge, pulsen bliver uregelmæssig og håndterbar med vanskeligheder. Patienten tager en tvungen stilling - med benene nede og kan ikke ligge i en behagelig position.

    Instruktioner til førstehjælp i tilfælde af hjertesvigt

    Standardhjælp til hjertesvigt bør gives øjeblikkeligt - tidsforsinkelser kan forårsage dødelig udfald for en person, der føler sig utilpas. Handlingsalgoritmen indeholder enkle regler:

    • nødopkaldsteam;
    • sikre adgang til frisk luft - åbne vinduer, luftventilatorer eller bringe offeret til gaden, bede om at bevæge sig væk i en afstand af sammenstødte tilskuere;
    • Fjern alle de pinlige tøj;
    • læg patienten i en halv siddende stilling, sænk de nedre dele af den øvre og nedre ekstremitet i varmt vand - for at reducere blodgennemstrømningen til hjertemusklen;
    • at tilbyde patienten et lægemiddel fra nitratundergruppen ("nitroglycerin" osv.) - for kunstig påvirkning af koronarbeholderne (deres ekspansion vil gøre det muligt for blodet at bevæge sig frit gennem arterierne).

    Regulerende nødforanstaltninger er, uanset alder af offeret - både voksne og ældre. I tilfælde af pludselig hjertestop eller respiration er det nødvendigt at udføre akutte forebyggende foranstaltninger.

    Gennemførelse af genoplivningsbegivenhed

    Involverer en række sekventielle handlinger:

    • vælg en flad overflade;
    • offeret lægges på ryggen, en rulle eller en lille pude er placeret under hans hoved;
    • begge hænder er placeret i brystbenets centrale zone og skubbes (med lige, ikke bøjet i albuerne) - deres dybde skal være mindst 5 cm;
    • frekvensen af ​​bevægelser i en indirekte hjertemassage bør være op til 70 bevægelser pr. minut
    • Parallelt udføres kunstig lungeventilation.

    Hvis genoplivning udføres af en person, udføres manipulationen i følgende tilstand:

    • 15 ensartede chok;
    • to skubber luft ind i lungerne af offeret;
    • gentag algoritme.

    Med to assistenter udføres støtteaktiviteter:

    • for hvert fem skubbe udføres en dyb luft ind i patientens lunger;
    • Hver assistent udfører deres handlinger - en - "ånder", den anden - "starter" hjertet.

    Effektiviteten af ​​manipulationen vurderes efter et minut - hvis den ønskede succes opnås, bliver patientens hud lyserød, eleverne udvides, og der vises en puls på arterierne i den cervikale region. Patienten registrerer spontan vejrtrækning.

    Hvis al hjælp ikke gav det ønskede resultat, ville foranstaltningerne fortsætte alligevel - indtil ankomsten af ​​lægehjælpen. Ved korrekt implementering af standarderne for kunstig respiration og indirekte massage i hjertet er det muligt at opretholde en levedygtig patient i en ret lang periode.

    Folkesager i angrebet

    Eksperter er forspændt mod nogen hjemme metoder til at yde primær pleje til udvikling af akut hjertesvigt. Healers mener, at deres metoder kan have en positiv effekt på patientens helbred på tidspunktet for angrebet.

    En opløsning af eddike tages - i forholdet 1 til 20 - er patientens bryst fugtet med det. Dernæst i den samme opløsning er tæt væv gennemvædet, en kompressor påføres brystet, der holdes i ca. en halv time. Efter at den er udskiftet med frisk, gentages manipulationerne op til fem gange - indtil patientens tilstand er fuldstændigt lettet.

    For at forhindre udvikling af et angreb af akut hjertesvigt anbefaler den traditionelle medicin at du følger reglerne:

    • konstant afveksling af fysisk og psyko-følelsesmæssig hvile - afslapning ved hjælp af duftende stearinlys, badning med helbredende løsninger;
    • den konstante brug af specialiserede urtete - en stor indflydelse på det normative arbejde i hjertet udøves af en drink med johannesurt, pebermynte eller melissa;
    • beskyttelse mod overkøling - tøjet skal fuldt ud overholde sæsonen og forhindre frysning;
    • Der lægges særlig vægt på den daglige menu - det skal omfatte grøntsager og frugter, alle skadelige fødevarer er strengt forbudt;
    • hjemmelavede pickles og konservering bør fjernes fra de syges kost - deres anvendelse forværrer tilstanden og gør det muligt for vævene at opsamle overskydende væske.

    Utilstrækkelig funktionalitet i hjertet kan ikke helbredes ved disse metoder - det maksimale resultat af virkningen er at bevare den generelle tilstand. Ved de første symptomatiske manifestationer af et angreb, skal du søge kvalificeret hjælp - for at redde offerets liv.

    Mulige komplikationer

    Konsekvenserne af sygdommen tilhører ikke kategorien af ​​specifikke fænomener og kan manifestere sig afhængigt af graden af ​​organskader og procesens stadium. For ofte optaget omfatter:

    • forstyrrelser i rytmen af ​​sammentrækninger af hjertemusklen og det endelige fatale udfald - syndromet fremkalder denne udvikling af hændelser med 44% oftere end i andre patologier;
    • infektiøse læsioner - overbelastning i lungevævene fremkalder udviklingen af ​​gunstige betingelser for penetration af patogen mikroflora;
    • blødning fra lungerne - hævelse og hjerteastma er den primære årsag til dannelsen af ​​denne komplikation;
    • leversvigt - udvikler sig på niveauet af cellulære strukturer på grund af passerende venøs stasis;
    • i de terminale stadier af hjertesvigt er der forstyrrelser i metabolismen, der fremkalder dannelsen af ​​hjertekakeksi (mod baggrund af generaliseret anoreksi på grund af dårlig lipidabsorption);
    • hjerteanfald, slagtilfælde, emboli i væv i indre organer - skyldes blodstasis;
    • kronisk type nyresvigt.

    Ovennævnte komplikationer, der dannes på grund af det ustabile arbejde i den kardiovaskulære afdeling, udvikles under påvirkning af sen behandling og ukorrekt førstehjælp.

    Forebyggelsesmetoder

    For at forhindre forekomst af sygdomme i den kardiovaskulære afdeling er det nødvendigt at udføre rettidig behandling af associerede patologiske processer. For at undgå symptomatiske manifestationer af utilstrækkelig hjertefunktion bør følgende forebyggende foranstaltninger følges:

    • principper for anbefalet ernæring - med begrænsning af bordssalt (samlede mængder bør ikke overstige 3 gram pr. dag), sukker, animalsk fedt;
    • konstant vægtkontrol og brug af kost tabeller for at reducere det
    • Konstant fysisk aktivitet inden for rimelige grænser - i henhold til anbefalinger fra specialister, under træningsbehandling
    • periodiske lange vandreture i frisk luft - om muligt på skovparkens zoner;
    • behandling af kronisk nikotinafhængighed
    • nægtelse af at misbruge alkohol og alkohol med lavt alkoholindhold
    • undgå stærk kaffe, te, energidrikke
    • udelukkelse af chokolade, røget kød og krydret mad;
    • rettidig brug af lægemidler ordineret af den behandlende læge - for at undertrykke symptomerne på den underliggende sygdom.

    forskrifter til forebyggelse Udførelse ved kardiovaskulær patologi afdeling, især i CHF vil give mulighed for at undgå pludseligt indsættende akut hjertesvigt. Den patologiske proces er yderst farlig, og i mangel af akut lægehjælp fører ofte til udvikling af et dødeligt udfald.

    Undersøgelsen af ​​foranstaltninger til at yde førstehjælp hjælper med at redde livene for ikke kun tætte mennesker, men også tilfældige forbipasserende.

    Tidlig påvisning af patologi, nuværende behandling og moralsk støtte er nødvendig for patienter med hjerte læsioner. Ud over standard medicinske procedurer har sådanne patienter brug for palliativ pleje - når sygdommen går ind i terminalfasen for at forbedre livskvaliteten.

    Hvordan man yder førstehjælp til hjertesvigt?

    Hjertesvigt er en sygdom, som en person kan leve i flere år. Cirkulationslidelser fremkalde en række symptomer: åndenød, træthed og andre. Anfaldet af en forværring opstår pludselig. Førstehjælp til hjertesvigt bør være operationel, fordi forsinkelsen hos andre er fyldt med alvorlige komplikationer og død.

    Hvordan genkende et angreb af hjertesvigt?

    Hjertesvigt er en kronisk eller akut hjertefejl, hvilket resulterer i manglende blodtilførsel til de vigtigste organer. Normalt er sygdommen diagnosticeret hos ældre over 55 år, mindre ofte i middelalder og hos børn. Anfaldet af akut hjertesvigt forekommer uventet, oftest efter følelsesmæssig, fysisk anstrengelse eller om natten.

    Eksterne tegn på syndromet:

    • brystsmerter, når du ligger ned
    • åndenød;
    • svaghed;
    • svimmelhed;
    • stærk frygt for ingen åbenbar grund.

    Disse symptomer bliver svagere, når en person sætter sig ned.

    Eksterne tegn på syndromet:

    • huden bliver meget blek;
    • læber og fingre bliver blålige;
    • hele kroppen er dækket af koldsved;
    • der er en stærk hoste med sputum, hvor blod er synligt;
    • blodkar i nakken øges, viser gennem huden;
    • arme og ben svulmer.

    Hos børn er det vanskeligere at bestemme et angreb, de kan ikke beskrive, hvad de føler. Hvis barnet pludselig blev blege, blev ekstremiteterne kolde, og der var skum fra munden, en ambulance skulle kaldes.

    Afhængig af graden af ​​skade på hjertemusklen og blodårene opstår døden hos voksne og børn inden for få minutter eller dage. Nære patienter bør være klar til at levere førstehjælp til enhver tid.

    Hvad skal man gøre?

    Den første handling ved akut hjertesvigt er et nødopkald til et lægehold. Hvad er den nøjagtige adresse, alder og symptomer på patienten? En sundhedspersonel vil fortælle dig, hvad du skal gøre. Hold kontakten og følg instruktionerne nøje.

    Før fremkomsten af ​​en ambulance, bør du prøve at fjerne belastningen fra hjertet og normalisere blodcirkulationen:

    1. Forøg iltforsyningen. Under et angreb opstår der en lungespasme, deres effektive område reduceres med 50%, og patienten kvæles. Det er nødvendigt at fjerne eller fjerne tøj, der klemmer brystet. Hvis personen er hjemme, skal du åbne vinduerne for at øge mængden af ​​ilt i rummet. På gaden skal du omhyggeligt flytte offeret til et mørkt, køligt sted.
    2. Skift kroppsstilling. Under et angreb øges blodstrømmen til hjertemusklen, men det kan ikke trænge ind i de indsnævrede beholdere. For at sikre udstrømningen skal du plante patienten. På sådanne øjeblikke følges svaghed oftest, derfor skaber de støtte til ryggen. Det kan være et par puder, en lænestol eller et træ.
    3. At varme lemmerne. Kold hænder og fødder - et tegn på en spasme af blodkar, du kan udvide dem og reducere belastningen på hjertet ved hjælp af varmt vand. Tag beholderen, fyld den. Temperaturen skal være ca. 38-42 grader. Sænk langsomt patientens palmer og fødder i vandet. Hvis der opstår et hjerteanfald på gaden, varme lemmerne med dine hænder - gnid dine fødder og palmer.
    4. Dulme. Alle ofre oplever fysisk smerte og panik. Andres opgave er at distrahere en person fra disse følelser. Vis ikke din egen angst.
    5. Giv "Nitroglycerin." 1 tablet eller kapsel udvider de små kapillærer og koronarbeholdere, reducerer angreb af smerte. Lægemidlet virker kvart i timen. Kontrakt (med mellemrum) kan ikke tage mere end 3 tabletter. Hvis "Nitroglycerin" provokerer hovedpine, kvalme, sved og svaghed - skal du hæve patientens ben.
    6. Normaliser blodcirkulationen. Hvis faglig bistand ikke er ankommet inden for en kvart time, bandage en af ​​hofterne med en sele (kan være tøj). Efter 20-30 minutter skal du ændre lemmerne.

    Et angreb af hjertesvigt forårsager iltfjerning i alle organer. Forstyrrelser forekommer i nervesystemet, så slagtilfælde er en hyppig eksacerbation følgesvend. Hans symptomer er kvælning, takykardi, svær pallor.

    Denne algoritme bruges til at redde voksne og børn. Under angrebet kan du ikke forlade patienten alene, selv i et øjeblik skal du omhyggeligt overvåge eventuelle ændringer i tilstanden. Førstehjælp skal leveres hurtigt og køligt.

    Hjælp med åndedrætsanfald

    Selv med ordentlig hjælp til hjertesvigt er åndedrætsanfald mulig. I dette tilfælde er akut genoplivning nødvendig. Før du masserer hjertet og kunstigt åndedræt, skal du sætte offeret på en fast, flad overflade, læg en rulle under nakken. Så genoplivning vil være mere effektiv.

    1. Kneel nær offeret fra siden af ​​sin arbejdende hånd.
    2. Føl for et lille overhæng lidt under brystvorterne. Dette er stedet at trykke på.
    3. Strike hårdt i dette område for at stimulere hjertemusklen.
    4. Placer den ene hånd i midten af ​​brystbenet, og læg den anden på toppen. Vægten er bedre at lave den metakarpale knogle.
    5. Ræk dine arme og skub ned på brystet. Det er nødvendigt at bruge ikke kun styrken af ​​hænderne, men også massen af ​​din krop. Ribbenet burde bøje ca. til midten.
    6. Slap af dine hænder og gentag handlingen. Frekvensen af ​​bevægelser - 80-100 klik pr. Minut. Det er meget vigtigt at holde tempoet, trykket og afslapningen skal være lige.

    Samtidig med genoprettelsen af ​​hjertemuskulaturens aktivitet er det nødvendigt at gøre kunstigt åndedræt:

    • Åbn offerets mund og klem klemme på næseborene:
    • gør 2-3 stærke udåndinger.

    Forholdet mellem klik på brysthinden og vejrtrækningen afhænger af, hvor mange mennesker bruger præ-medicinsk genoplivning. Hvis en - kunstig åndedræt er udført efter 15-20 dekompression, hvis to af dem, derefter efter 5.

    Hvordan hjælper du barnet?

    I tilfælde af et hjerteanfald har barnet en generel algoritme af præ-medicinsk hjælp, men der er nogle forskelle.

    For det første er det forbudt at give medicin. For det andet er hjertemassage lavet med mindre kraft. Benskelettet hos børn er meget skrøbeligt, stærkt tryk kan føre til brud og skader ved hjælp af shrapnel af indre organer.

    For det tredje vil stedet, antallet og dybden af ​​klikene variere i forskellige aldre:

    • Hos børn under 1 år og nyfødte udføres massage med mellem- og indeksfingre 10 mm under brystvorterne. Dybden af ​​deres nedsænkning bør ikke overstige 1,5 centimeter. I hvert minut skal du lave 120 lette tryk. For hver 5 dekompressionsbevægelser er der 5 vejrtrækninger.
    • Hos børn op til 7 år udføres der genoplivende handlinger med håndfladen. Punktet med depression er området placeret 2 fingre under brystbenet. Du skal sørge for, at brystet ikke falder under 4 cm. 100 tryk er lavet pr. Minut. Ved et åndedrag skal der falde 5 tryk.
    • For børn 8-12 år falder antallet af dekompression til 80 på 60 sekunder, i hvilken tid skal du tage 20 vejrtrækninger. Brystet skiftes 4 cm dybt.

    Resultatet vil som regel ses i løbet af 30-60 sekunder: huden begynder at blive lyserød, eleverne udvider sig, en svag puls og spontan vejrtrækning vises. Hvis dette ikke sker, skal handlingen fortsætte indtil ankomsten af ​​læger. Du kan stoppe dem, når pulsen normaliserer og staten stabiliserer.

    Efter at have stoppet vejret fortsætter sandsynligheden for genoplivning i en halv time. Jo før dette er gjort, jo mindre vil de indre organer og nervesystemet lide.

    Nødhjælp til hjertesvigt er en chance for at redde en persons liv. Alle bør kende reglerne for dens gengivelse, da forværring kan opstå når som helst.

    Førstehjælp til hjertesvigt

    Det er yderst vigtigt, at udlevering af første præ-medicinsk og lægehjælp under et angreb af akut hjertesvigt udføres rettidigt og uden forsinkelse. Denne tilstand, ledsaget af en væsentlig forstyrrelse af hjertet og hypoxien af ​​væv og organer, kan være kompliceret af mere alvorlige lidelser og koronar død.

    Førstehjælp

    Førstehjælp til indtræden af ​​akut hjertesvigt bør gives på stedet for et angreb. Hovedformålet er at reducere belastningen på myokardiet og den korrekte omfordeling af blod fra lungerne.

    Gennemførelsen af ​​førstehjælpsforanstaltninger bør begynde, når de første tegn på akut hjertesvigt forekommer:

    • forværret dyspnø (vejrtrækning er vanskelig, når patienten forsøger at ligge)
    • hoste;
    • støjende vejrtrækning
    • cyanose af læber, næse, fingre;
    • angst;
    • følelse af frygt osv.

    Når sådanne symptomer opstår, skal følgende foranstaltninger træffes:

    1. Patienten skal sidde i en behagelig position (ryggen skal være så høj som muligt). Hvis det er muligt for at sikre en reduktion i blodgennemstrømningen til hjertet, kan patientens ben og arme dyppes i varmt vand.
    2. Ring ambulancen, der beskriver symptomerne til dispatcheren.
    3. Giv patienten tilstrækkelig tilstrømning af frisk luft (åben vinduet, tag det tøj, der hæmmer vejret).
    4. Berolig patienten
    5. Mål trykket og med et systolisk tryk ikke lavere end 90 mm. Hg. Art. Giv patienten en nitroglycerin- eller nitrosorbitol-tablet og en diuretisk pille (Lasix, Piretanide). Modtagelse af nitratmedicin kan gentages hvert 5-10 minutter (men ikke mere end 3-4 tabletter), indtil tilstanden forbedres og konstant overvågning af blodtryksindikatorer.
    6. Efter 15-20 minutter efter at patienten sad, kan du sætte en tourniquet på en hofte. Skift placeringen af ​​selen kan være hver 20-40 minutter, hvilket forhindrer lang klemning af benene.
    7. Når der udføres hjertestop, udføres et sæt foranstaltninger til kardiopulmonal genoplivning: præordial slagtilfælde, indirekte hjerte massage og kunstig åndedræt.

    Førstehjælp

    Ambulancehold kan yde sådanne aktiviteter:

    1. Oxygenbehandling. Til iltindånding anvendes specielle oxygenmasker, luftkanaler eller oxygeninhalatorer. Om nødvendigt udfører lægen tracheal intubation. Ved udvikling af lungeødem kan antiskumningsmidler tilsættes til oxygen (70-96% alkohol eller Antifomilan-opløsning).
    2. Intravenøs administration af opløsningen af ​​Euphyllinum anvendes til at eliminere bronchospachma.
    3. Ved forhøjet blodtryk indgives ganglioblokere (benzohexonium, pentamin, arfonad) eller vasodilatorer (natrium nitroprussid) og diuretika (lasix, etacrynsyre).
    4. Ved normalt blodtryk anvendes venøse vasodilatorer (Nitroglycerin, Isocket, Nitro).
    5. Med lavt blodtryk anvendes sympatomimetiske aminer (Dobutamin, Dopamin) til at stabilisere systolisk tryk og eliminere arytmier. Derefter udføres i tilfælde af den tachysystoliske form af atrieflimren eller atrial fladder indførelsen af ​​hjerteglycosider (Korglikon, Strofantin K). For at eliminere ødem introduceres diuretika (Lasix, etacrynsyre).
    6. For at undertrykke respirationscentret og øge effektiviteten af ​​vejrtrækning injiceres patienten med en opløsning af morfinhydrochlorid eller en opløsning af droperidol.
    7. Til forebyggelse af tromboembolisme eller trombose udføres administrationen af ​​heparinopløsning, som skal gentages hver 6. time (under kontrol af blodkoagulationshastigheder).
    8. For at forebygge skader på alveolernes membraner indgives glucocorticoider (Prednisolon eller Hydrocortisonopløsning).

    Efter at have forbedret patientens tilstand eller standsning af angrebet, bliver patienten akut indlagt på intensivkardiologisk afdeling. Under transport af patienten skal benene være lidt forhøjede.

    Nødpleje på et hospital

    På sygdomsstadiet er lindring af et angreb af akut hjertesvigt rettet mod:

    • øget kontraktilitet i hjertet;
    • fald i vaskulær tone;
    • eliminering af arytmi
    • reducere væskeretention
    • forebyggelse af trombose.

    Komplekset af terapi omfatter sådanne aktiviteter:

    1. Restaurering af åndedrætsfunktion og iltbehandling på ventilatoren.
    2. Formål med nitrater.
    3. Re-introduktion af morfinhydrochlorid, lasix og dopamin.
    4. Anvendelsen af ​​defoamers for lungeødem (alkohol eller Antifomsilan indført i ventilatoren).
    5. Indføring af hjerte glycosider (Digoxin, Strofantin K, etc.).
    6. Udnævnelse af beta-blokkere (Anaprilin, Obsidan).
    7. Udnævnelse af antiplatelet agenter (Aspirin, Cardiomagnyl) eller Heparin.

    Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi til videre behandling af akut hjertesvigt kan kirurgi anbefales. Til dette formål kan udføres:

    • implantering af en pacemaker til normalisering af blodkredsløbet
    • implantatimplantation for at sikre normal blodtilførsel til myokardiet.

    Træning video om "Førstehjælp til hjerteanfald." Teknik for kardiopulmonal genoplivning.

    Førstehjælp til hjertesvigt

    Skoleliv

    PMP i hjertesvigt og slagtilfælde

    Den teoretiske del. Konceptet akut hjertesvigt. Årsager og tegn på akut hjertesvigt.

    Begrebet slagtilfælde. Årsager og tegn på slagtilfælde.

    Den praktiske del. Øvelse af førstehjælpemidler ved akut hjertesvigt. Øvelse af metoder til at yde førstehjælp til slagtilfælde.

    1. Hvornår opstår akut hjertesvigt?

    2. Hvad er årsagerne til slagtilfælde.

    3. Hvilke komplikationer i kroppen forårsager et slagtilfælde, og hvad kan konsekvenserne heraf være?

    4. Hvad er symptomerne på slagtilfælde?

    5. Hvad er rækkefølgen af ​​førstehjælp til akut hjertesvigt og slagtilfælde?

    I modsætning til folkelig tro er hjertesvigt ikke en hjertesygdom. Hjertesvigt er en tilstand, der skyldes forskellige årsager, hvor hjertemuskulaturens kontraktilitet (myokardium) svækkes, og hjertet taber evnen til at give kroppen den nødvendige mængde blod. Syndromet af hjertesvigt komplicerer mange sygdomme i det kardiovaskulære system, især ofte udvikler sygdommen hos mennesker, der lider af koronar hjertesygdom og hypertension. Hjertesvigt reducerer i mange tilfælde livskvaliteten eller kan forårsage en person at dø.

    De vigtigste og mest synlige manifestationer af syndromet af hjertesvigt inkluderer åndenød, som nogle gange opstår selv i ro eller med minimal anstrengelse. Hertil kommer, at en øget hjertefrekvens, forøget træthed, begrænsning af fysisk aktivitet og overdreven væskeretention i kroppen, der forårsager ødem, indikerer muligheden for sygdommen. Utilstrækkelig blodforsyning til kroppen ligeledes underbygger et så tydeligt tegn på hjertesvigt som bluing af neglene eller nasolabial trekant (ikke i kulden, men ved almindelig temperatur). Det uundgåelige resultat af hjertesvigt er udseendet i kroppen af ​​forskellige abnormiteter i blodcirkulationen, som enten mærkes af patienten selv eller bestemmes af kardiologen under undersøgelsen.

    En akut form for hjertesvigt udvikler sig hurtigt - inden for få dage eller endda timer, normalt ved forværring af den underliggende sygdom. I nogle tilfælde taler de om sygdoms stagnerende fase: dens årsag er at bremse blodstrømmen i organer og væv, hvilket fører til væskeretention i vævene i kroppen. Det er den kongestive fase (akut hjertesvigt), der i sin ekstreme manifestation fører til fremkomsten af ​​et sådant livstruende symptom som lungeødem.

    Fra de første minutter af udviklingen af ​​akut hjertesvigt klager patienterne om at trække vejret med en tung følelse af manglende luft, kraftig åndenød, hjertebanken. Nogle gange er der et kort tab af bevidsthed på grund af en form for besvimelse eller endda sammenbrud.

    Ofte udvikler akut hjertesvigt om natten. Patienten opvågner pludselig fra følelsen af ​​manglende luft, sidder i sengen. Åndenød øges, der er hoste med udslip af let skummende sputum, i nogle tilfælde med en blanding af skarlagent blod. Udtalte generel svaghed, angst, kommer hurtigt. Den kolde klæbrige sved stikker ud, huden køber en askeblå farve. Især blåagtige læber bliver. Hvis processen går ind i lungeødem, forværres patientens tilstand endnu mere. Ovennævnte symptomer skrider frem. Åndedræt bliver boblende, med rigeligt skummende sputum. Åndenød giver mulighed for at kvælning. Nakkevenerne svulmer. I dette tilfælde er bevidstheden som regel fortsat klar.

    Når ovenstående symptomer vises, skal du ringe en ambulance så hurtigt som muligt. Dette skal gøres uden fejl, da akut hjerteinsufficiens også er det primære symptom på myokardieinfarkt. Inden lægen ankommer skal patienten få en halv-siddestilling ved at placere en eller to puder under ryggen. Eller endda en siddeposition - med højt blodtryk (hypertension). Værelset skal ventileres, fordi patienten har brug for frisk luft. Hvis der er en iltpude (og i huset, hvor et tungt hjerte patienten bor, bør det være), det bør gives til patienten.

    Vi understreger endnu en gang, at før patienten ankommer, skal patienten være i semi-siddende stilling! Da dette forårsager udstrømningen af ​​"ekstra" blod til abdominale organer og underekstremiteter. Dette reducerer dets intrathoraciske volumen. Og dette kan redde en persons liv.

    Det skal også huskes, at nitroglycerin (eller dets analoger) også bidrager til at reducere blodtryksspændingen i blodkar. Derfor skal patienten gives (under tungen!) En nitroglycerin-tablet eller en dråbe af en-procentig opløsning (sådan tilgængelig på apoteker). I svære tilfælde kan du midlertidigt (før lægen ankommer) sætte selerne på hofterne for at udelukke fra en blodsirkulations cirkulation. Bøjlerne skal påføres i 5-10 minutter efter at patienten er overført til halvtidsstilling (stillesiddende), da bevægelsen af ​​blod til de nedre dele af kroppen ikke sker øjeblikkeligt.

    Et slagtilfælde er en alvorlig og meget farlig krænkelse af hjernecirkulationen, hvilket i sidste ende forårsager hjernevævs død som følge af mangel på nødvendig ernæring i hjernen, hvilket medfører skader på hjernen og occlusion eller ruptur i hjerneskibene.

    Der er to typer slagtilfælde: hæmoragisk slagtilfælde (skibbrud og blødning) og iskæmisk slagtilfælde (beholderobstruktion). Og oftest udvikles både hæmoragisk slagtilfælde og iskæmisk slagtilfælde på baggrund af hypertensive sygdomme, hjertesygdomme, hjertesvigt, cerebral aterosklerose.

    Med et hæmoragisk slagtilfælde i hjernehalveren med intracerebral hæmatomdannelse er manifestationerne mere effektive. På baggrund af en hypertensive krise opstår der hovedpine, ofte i den ene halvdel af hovedet, så mister patienten bevidsthed, ansigtet bliver gråt eller rødt, vejret er hæs, ofte gentaget opkastning. Efter en tid, med et sådant slagtilfælde kan der opstå et konvulsivt anfald, med en overvejende anfald på den ene halvdel af kroppen, udvider eleven på stroksiden. Hvis patienten genvinder bevidstheden, bliver hans lemmer lammet, hvis der er tale om taleforstyrrelser (aphasia), hvis det er til venstre, så har patienten udtalt mentale abnormiteter (han ved ikke hvor mange år han er, han genkender ikke sine pårørende, dig selv helt sund, osv.).

    Iskæmisk slagtilfælde er et klinisk syndrom, der er manifesteret ved en akut krænkelse af lokale hjernefunktioner, der varer mere end 24 timer eller fører til døden, enten forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning i et bestemt hjerneområde som følge af et fald i cerebral blodgennemstrømning, trombose eller emboli forbundet med vaskulære sygdomme, hjerte eller blod.

    Det kliniske billede af iskæmisk slagtilfælde er præsenteret ved symptomerne på et pludseligt funktionssvigt i en bestemt del af hjernen. De bestemmes af den del af hjernen, der er påvirket af iskæmi, mængden af ​​skade. I de fleste tilfælde er symptomer, der forekommer hos patienter, lidelser i tale-, motor- og sensoriske funktioner, vision på den ene side.

    Svaghed eller akavet af bevægelser på den ene side af kroppen, helt eller delvis. Samtidig bilateral udvikling af svaghed i lemmerne. Slukningsforstyrrelser. Koordinationsforstyrrelser.

    Overtrædelser af taleforståelse eller brug. Overtrædelser af læsning og skrivning. Konto overtrædelser. Sløret tale.

    Ændringer i følsomhed på den ene side af kroppen, helt eller delvis. Visuel - nedsat syn i ét øje, helt eller delvis. Tab af højre eller venstre halvdel af synsfeltet. Dobbeltsidet blindhed. Dobbelt vision.

    Følelsen af ​​rotation af motivet.

    Overtrædelser af adfærd og kognitive funktioner

    Det er svært at klæde, kamme, børste tænder osv. orienteringsforstyrrelse i rummet krænkelser af kopieringsmønstre, f.eks. et ur, en blomst eller skærende terninger (krænkelser af visuel-rumlig opfattelse). Hukommelsessvigt.

    Tre vigtigste metoder til anerkendelse af slagtilfælde symptomer (SPD):

    W - Bed offeret til SMILE.

    W - Bed ham om at tale. Bed om en simpel sætning. Forbundet. For eksempel: "Solen skinner uden for vinduet"

    P - Bed ham om at LIFT begge hænder.

    Opmærksomhed er en anden måde at genkende et slagtilfælde på (undtagen ovenstående): spørg offeret om at holde tungen ud.

    Hvis tungen er skæv eller uregelmæssigt formet og falder til siden, så er dette også et tegn på et slagtilfælde. Hvis du har bemærket problemet med offeret i udførelsen af ​​disse opgaver, skal du straks ringe til en ambulance og beskrive symptomerne på de læger, der ankom til stedet.

    Førstehjælp til slagtilfælde

    Når du har ringet til ambulancen, før lægen ankommer, skal du gøre følgende:

    Læg patienten på høje puder, så hovedet er omkring 30 grader over sengen;

    Åbn vinduet eller vinduet, så frisk luft kommer ind i rummet;

    Tag et pinligt tøj ud, knæk en skjorte krave, et stramt bælte eller et bælte;

    Måle blodtryk

    Hvis det er forhøjet, giv det lægemiddel, som patienten normalt tager i sådanne tilfælde;

    Hvis der ikke er nogen medicin på hånden, sænk patientens fødder til moderat varmt vand.

    Ved det første tegn på opkast skal du vende patientens hoved på siden, så opkastningen ikke kommer ind i luftvejene, og læg en bakke under underkæben;

    Prøv at rense opkastningen så godt som muligt;

    Hvis der ikke er nogen medicin på hånden, sænk patientens fødder til moderat varmt vand.

    Ved det første tegn på opkast skal du vende patientens hoved på siden, så opkastningen ikke kommer ind i luftvejene, og læg en bakke under underkæben. Prøv at rense opkastningen grundigt.

    Lektion 14

    Akut hjertesvigt

    Akut hjertesvigt forekommer i de fleste tilfælde med svækkelse af hjertemuskulaturens aktivitet (myokard), mindre ofte med hjerterytmeforstyrrelser.

    Årsagerne til akut hjertesvigt kan være reumatiske læsioner af hjertemusklen, hjertefejl (medfødt eller erhvervet), myokardieinfarkt, hjerterytmeforstyrrelser under store væskeinjektioner. Hjertesvigt kan også forekomme hos en sund person med fysisk overbelastning, stofskifteforstyrrelser og beriberi.

    Akut hjertesvigt udvikler sig normalt inden for 5-10 minutter. Alle patologiske fænomener vokser hurtigt, og hvis der ikke gives akut bistand til patienten, kan dette være dødelig. Akut hjertesvigt udvikler sig normalt uventet, ofte midt om natten. Patienten vågner pludselig op fra en frygtelig drøm, følelse af kvælning og mangel på luft. Når patienten sætter sig ned, bliver det lettere for ham at trække vejret. Nogle gange hjælper det ikke, og derefter åndenød forøges, vises en host med frigivelse af viskos sputum blandet med blod, vejrtrækningen bliver boblende. Hvis en patient ikke modtager akut lægehjælp på nuværende tidspunkt (Diagram 23), kan han dø.

    Stroke opstår, når en kraftig reduktion i blodgennemstrømningen til et af hjernens områder. Uden ordentlig blodforsyning modtager hjernen ikke nok ilt, hjerneceller bliver hurtigt beskadiget og dør.

    Selv om der i de fleste tilfælde forekommer slagtilfælde hos ældre mennesker, kan de ske på alle alder. Oftere observeret hos mænd end hos kvinder.

    Årsager til slagtilfælde kan være en blokering af et blodkar ved blodpropper eller cerebral blødning.

    En blodproppe, der forårsager et slagtilfælde, opstår normalt med atherosclerose af arterien, som forsyner hjernen og blokerer blodstrømmen, forstyrrer blodstrømmen til hjernevævene, der leveres af dette fartøj.

    Risikoen for blodpropper øges med alderen, da sygdomme som aterosklerose, diabetes, hypertension er mere almindelige hos ældre. Forkert kost, rygning øger også risikoen for slagtilfælde.

    Kronisk forhøjet blodtryk eller en opsvulmet del af arterien (aneurisme) kan forårsage en pludselig ruptur af cerebral arterien. Som følge heraf ophører en del af hjernen med at modtage det ilt, den har brug for for livet. Derudover akkumuleres blod dybt i hjernen. Dette komprimerer yderligere hjernevævet og forårsager endnu mere skade på hjernecellerne. Stroke for cerebral blødning kan ske uventet i enhver alder.

    Symptomer på slagtilfælde: alvorlig hovedpine, kvalme, svimmelhed, tab af følelse på den ene side af kroppen, udeladelse af et hjørne af munden på den ene side, taleforvirring, sløret syn, elevernes asymmetri, bevidsthedstab.

    Hvis du har et slagtilfælde, må du ikke lade personen spise eller drikke: han må ikke være i stand til at sluge.

    Spørgsmål og opgaver

    1. Hvornår opstår akut hjertesvigt?

    2. Hvad er årsagerne til slagtilfælde.

    3. Hvilke komplikationer i kroppen forårsager et slagtilfælde og hvad kan konsekvenserne heraf være?

    4. Hvad er symptomerne på slagtilfælde?

    5. I hvilken rækkefølge skal der gives førstehjælp i tilfælde af akut hjertesvigt og slagtilfælde?

    At yde førstehjælp ved akut hjertesvigt, du har brug for:

    a) pålægge ofre varmt vand

    b) give offeret validol, nitroglycerin eller corvalol

    c) ring en ambulance

    d) drys afkølet vand på offerets ansigt og hals og give ham en sniff af bomuldsuld dyppet i flydende ammoniak;

    e) give offeret en behagelig halv siddende stilling i sengen og sørg for frisk luft.

    Placer de angivne handlinger i den nødvendige logiske rækkefølge.

    En af dine venner havde en alvorlig hovedpine, kvalme, svimmelhed, den ene side af kroppen blev mindre følsom, og asymmetrien hos eleverne blev observeret. Definer:

    a) hvad skete der med din ven

    b) hvordan man giver ham førstehjælp.

    Præsentation om emnet: Førstehjælp til akut hjertesvigt og slagtilfælde

    Beskrivelse af diasshowet:

    Førstehjælp til akut hjertesvigt og slagtilfælde. Bryzgalova Elena Sergeevich lærer OBZH SOSH nummer 8 Kholmsk

    Beskrivelse af diasshowet:

    Hjertet er et hul muskulært organ bestående af fire kamre: to atria og to ventrikler. Mellem disse kamre er der ventiler, der tillader blod til at strømme i kun én retning. Hjertet er kredsløbssystemet, som skaber blodbevægelsens energi

    Beskrivelse af diasshowet:

    Ordningen for de store og små cirkler i blodcirkulationen: 1 - kapillærer i hovedet, øvre dele af stammen og overekstremiteterne; 2 - den venstre fælles halspulsårer; 3 - lungekapillærer; 4 - pulmonal trunk; 5 - lungeåre; 6 - superior vena cava; 7 - aorta; 8 - den venstre auricle; 9 - højre atrium 10 - venstre ventrikel 11 - højre ventrikel 12 - celiac bagagerum 13 - thoraxkanal; 14 - almindelig hepatisk arterie; 15 - venstre mavearterie 16 - leveråre; 17 - milt arterie; 18 - gastrisk kapillærer; 19 - leverkapillarer; 20 - miltens kapillærer 21 - portåre; 22 - miltåre; 23 - nyrearterie 24 - renal vene; 25 - nyrekapillærer 26 - mesenterisk arterie; 27 - mesenterisk vene; 28 - inferior vena cava; 29 - intestinale kapillærer 30 - kapillærer i den nedre torso og nedre ekstremiteter.

    Beskrivelse af diasshowet:

    Hvad er en puls? Pulsen er den rytmiske oscillation af arterievæggen, der opstår ved hver sammentrækning af hjertet. Ved pulsen kan du finde ud af antallet af hjerteslag pr. Minut.

    Beskrivelse af diasshowet:

    Hjertesvigt er en patologisk tilstand af kredsløbssvigt på grund af et fald i hjertepumpens funktion