Genoplivning med hjertestop - hvad du behøver at vide og være i stand til

Afbrydelse af hjerte- og respiratorisk aktivitet fører til en tilstand af klinisk død. Det definerer en kort reversibel periode mellem liv og død. Rendered førstehjælp ved hjertestop inden for syv minutter giver personen mulighed for at vende tilbage til en normal eksistens.

Dette er muligt, fordi irreversible fænomener endnu ikke er forekommet i hjerneceller på grund af hypoxi. Tabte funktioner overtages af de resterende intakte neuroner.

Klinisk erfaring viser, at varigheden af ​​den kliniske død er individuel og kan vare fra to til 15 minutter. Og under anvendelse af hypotermi (kunstig afkøling til 8-10 grader) forlænges til to timer.

Hvis hjertestop registreres på hospitalet, så har lægerne selvfølgelig nok færdigheder og genoplivningsudstyr til akut handling for at redde patienten. Til dette er der en særlig honning. personale i intensiv pleje og genoplivningsafdelinger.

Hjælpsstedet i tilfælde af pludselig død kan dog være et arbejdskontor, lejlighed, gade, eventuelle dårligt befolket lokaler. Her er en persons liv afhængig af aktiviteter udført af tilhængere, tilhængere.

Hvordan man giver førstehjælp

Nødhjælp bør være i stand til at give hver voksen. Det skal huskes, at alle handlinger du kun har 7 minutter. Dette er en kritisk tid for at genoprette cerebral cirkulation. Hvis offeret kan reddes senere, er han truet med fuldstændig handicap.

Andres opgave er ikke let.

• tilvejebringe efterligning af sammentrækninger ved hjælp af en indirekte hjertemassage til midlertidig understøttelse af blodgennemstrømningssystemet;
• genoprette spontan vejrtrækning.

Sekvensen af ​​handlinger afhænger af antallet af personer, der er involveret i at yde bistand. To klare sig hurtigere. Derudover skal en person ringe til en ambulance og notere tiden.

• Først skal du sørge for, at intet i munden kan blande vejret, for at rense mundhulen med en finger for at rette tungen
• sæt offeret på en hård overflade (på jorden, gulvet), kast ned hovedet;
• strejke brystbenet med en knytnæve (precordial slag kan straks "starte" hjertet);
• hjertemassage er lavet med rykkede klik på brystbenet, armene holdes lige og presset mod patientens bryst;
• samtidig udføres kunstig åndedræt ved hjælp af den klassiske "mund til mund" eller "mund-til-næse" -metode; når du trækker vejret ind i munden, skal du knibe næsen med fingrene;

Det anbefales at gøre passive "åndedrag" efter hvert fjerde klik på brystbenet. Til hygiejniske formål kan et tyndt lommetørklæde eller gasbind anvendes på offerets overflade.

Hvis brystet begynder at stige uafhængigt, betyder det at din egen vejrtrækning har dukket op. Men hvis pulsen begyndte at mærkes, og der ikke er nogen åndedrætsbevægelser, bør kun kunstig åndedræt fortsættes.

En kritisk periode med genoplivning er 20 minutter. Efter ham angives det biologiske stadium af døden.

Ambulancepersonalet, der ankom, vil fortsætte genoplivning.

Hvad kan ambulance læger gøre?

På ambulancens stadium er førstehjælp allerede til rådighed for hjertestop.

Ventilationen udføres gennem masken med Ambu tasken. For fuldstændig kontakt med luftrøret og pressning af tungen udføres intubation eller indsættes et specielt rør, der forbinder det med posen. Trykket opnås ved at levere luftmasse til lungevæv.

I tilstedeværelse af specielt udstyr laves defibrillering af hjertet med udledning af elektrisk strøm.

Forstærkning af udledningenes virkning kan indførelsen af ​​adrenalin, Atropine. Disse er stoffer, der dramatisk øger myokardial excitabilitet. Efter deres introduktion forsøges et forsøg på defibrillering intracardialt.

I mangel af en defibrillator fortsætter en indirekte massage.

I en maskine med en EKG-enhed er det muligt at fjerne et elektrokardiogram, i det mindste en enkelt bly. Ifølge den kan man dømme tilstedeværelsen af ​​asystol eller fibrillation.

Efter at patienten er taget til hospitalet

Med en vellykket genopretning af hjerterytmen er der truffet hasteforanstaltninger for at stabilisere sammentrækningerne for at ødelægge de metaboliske konsekvenser af klinisk død.

Patienten er anbragt i en genopbygningsenhed.

Sørg for at tilføje en alkalisk opløsning for at eliminere acidose.

På hospitalet er der mulighed for at foretage en undersøgelse og identificere årsagen til hjertestop.

I tilfælde af væsketryk og hjerte-tamponade udføres perikardiocentese straks med pumpe af ekssudatet. Hvis der opdages pneumothorax, hjælper en dræninstallation til at glatte lungen.

Eksempler på specifikke situationer og algoritmen til diagnose og handlinger

For at finde frem til sager, som læger og personer langt fra medicin skal stå over for, overveje eksempler på situationer, der gør det muligt for os at tænke på vores rolle i genoplivning.

Situation en

Den unge mand faldt foran personalet, lykkedes ikke engang at give slip på dokumentmappen. Mange mennesker samlet sig sammen, de kaldte ambulancen. Mens man venter på læger, stønner alle og minder om forskellige tilfælde af sygdom ud fra deres egen erfaring. Resultatet - patienten døde, og ambulancelægen kunne kun angive tegn på biologisk død.

Og nogle går endda ind på diskurs om "forbud mod at nærme sig et lig før politiets ankomst." Hvem sagde, at offeret allerede er et lig? Har nogen turde kontrollere pulsen og eleverne? En sådan død forbliver på samvittigheden.

Situation to

En liggende kvinde med sjældne åndedrætsbevægelser ses på gaden; ubevidst kan pulsen ikke bestemmes. Passersby kaldte ambulancen. Begyndte at gøre en indirekte hjerte massage og ekstra vejrtrækning.

Resultatet - før brigadens ankomst var det muligt at holde blodcirkulationen manuelt, hvilket nedsatte de irreversible ændringer og nedsat hypoxi.

Ofte begynder folk at tvivle på behovet for indirekte massage på grund af antagelser om besvimelse eller slagtilfælde. Der er ingen tvivl om, at der er meget lidt tid. Ved besvimelse bliver pulsen reddet, eleverne reagerer på lys. Med et slagtilfælde er asymmetri i ansigtet muligt, en ændring i tone i lemmerne på den ene side, elever med forskellig bredde Pulsering er også gemt.

Situation tre

Ambulance læger modtog et opkald til kardiologien, fordi opkalderen korrekt beskrev symptomerne på offeret.

Algoritme handling praktiseres:

• tungen vil holde sig til underkæben med et specielt buet kanalrør med en Ambu pose fastgjort til den til manuel kunstig åndedræt;
• Intrakardial opløsning af adrenalin med en lang nål;
• i mangel af pulsering på carotid- og lårarterierne, hvis hjertelyd ikke er hørbar, er defibrillering indikeret;
• indirekte massage og kunstig åndedræt fortsætter i 20 minutter.

I løbet af denne tid ankommer bilen til hospitalet, og spørgsmålet om hensigtsmæssigheden af ​​fortsat genoplivning afgøres.

Fjerde situation

Hjerteanfald opstod under tarmkirurgi. Anæstesiologen bemærkede et pludseligt fald i blodtrykket hos en patient under anæstesi, og hjerteaktiviteten stoppede på skærmen. Kirurger bemærker blanchering af de indre organer, mesenteriet.

• kirurgisk indgriben afsluttes
• Adrenalinopløsning injiceres i subclavian venen;
• defibrillering udføres;
• i mangel af genopretning af hjertesammentrækninger gentages udtømningen;
• mellem udledningerne injiceres en sodavand i strålen for at forhindre acidose;
• Kirurgen åbner membranen, sætter en hånd ind i brysthulen og håndterer hjertet manuelt, klemmer og klækker det.

Foranstaltningernes succes vurderes ved genoptagelse af rytmen på skærmen, stigningen i tryk.

Kirurger bemærker starten på blødning i et sår. Operationen slutter med minimal mekanisk skade efter bruddet. Membranen sutureres.

Alternativ genoplivning

Oplevelsen af ​​genoplivning akkumuleret i forskellige lande under hjertestop giver dig mulighed for at vælge de mest effektive metoder. Nylige undersøgelser har opstillet prioriteringen af ​​hjertemekanismer for klinisk død (90% af tilfældene) på baggrund af et intakt luftvejssystem. Derfor opstod der tvivl om behovet for nødforanstaltninger for at genoprette vejret.

Arizona bruger MICR-teknikken. Hun foreslår at udføre flere intensive cykler af indirekte massage uden at trække vejret "mund til mund".

• i de første 2 minutter af genoplivningsforanstaltninger, obligatoriske 100 brystkompressioner pr. minut (200 i alt);
• derefter pulsstyring, adrenalininjektion og defibrillering;
• således gentage 2 flere gange;
• først efter dem er tracheal intubation og kunstig åndedræt udført.

Forfatterne udelukket fra studierne hjertestop for ikke-hjerte-årsager (traumer, drukning).

Programmet er inkluderet i anbefalingerne fra Cardiological Association i USA.

I Rusland er UNIVERSAL-algoritmen (opkaldt efter stadiernes første bogstaver) blevet udgivet og brugt af mange. I den er kunstig åndedræt sat på tredjepladsen i trin-for-trin handlinger efter præordial slagtilfælde og indtræden af ​​en indirekte massage. Ved stationære forhold anbefales pacing ved at indsætte en elektrode i hjertekaviteten gennem et subklavisk kateter.

Hvordan korrigeres konsekvenserne af klinisk død?

Hvis hjælpen er forsinket, er det ikke muligt at genoprette kroppens funktioner fuldt ud. Hjernen lider mest. En person mister intelligens, hukommelse. Fejl er mulig efter tvungen hypoxi af nyrer og lever. Det er umuligt at ordne noget.

Når patienten genvinder tidligt, modtager patienten langvarig vedligeholdelsesbehandling med antiarytmiske lægemidler, nootropiske lægemidler til hjernecellerne. Han undersøges regelmæssigt af læger (kardiolog og neurolog), der udfører kontroltest. I mangel af komplikationer kan patienten vende tilbage til arbejde med overholdelse af begrænsninger (fysisk aktivitet, natskift, stressfulde situationer, hypotermi) er kontraindiceret.

Du bør altid huske om indre organers begrænsede evne til at genoprette beskadigede funktioner, især hjernen og hjertet. Naturen har givet mennesket mulighed for at bruge dem en gang. Gentagen chance falder ikke for alle.

Algoritme til at yde nødhjælp med hjertestop 2015

Denne side vil lære dig de praktiske færdigheder med primær kardiopulmonal genoplivning ved akut hjerte-kar-svigt med hjertestop. At kende den korrekte algoritme for handlinger, vil du være i stand til selvstændigt at yde akut lægehjælp ved at gøre offeret indirekte hjertemassage og kunstig ventilation af lungerne.

Det sker ofte, at ingen af ​​befolkningen omkring offeret har den nødvendige viden, og ved ankomsten af ​​ambulancebrigaden kan lægerne kun angive patientens død. Du, efter at have studeret materialerne i denne artikel, vil være i stand til kunstigt at støtte offerets liv indtil ankomsten af ​​akut lægehjælp.

Absolut alle mennesker er absolut vigtige for at have førstehjælpens færdigheder. Bogmærke denne side og del den med dine venner.

For dem der er for dovne til at læse - læs i det mindste denne video. Det er ret detaljeret og overvejer selv de vigtigste fejl, men for en fuldstændig undersøgelse af problemet, anbefaler vi stadig at læse hele siden og dens bilag.

Farlige symptomer på hjerte-kar-sygdomme

Følgende tegn kan udgøre kritiske livstruende forhold:

• Pludselige, skarpe smerter i hjertet af hjertet, som aldrig er blevet observeret før.
• Alvorlig svaghed, alvorlig åndenød, svimmelhed, bevidsthedstab.
• Et pludseligt angreb af et meget stærkt eller svagt hjerterytme.
• Blå hud, koldsved, hævelse af nakkeårene.
• Asfektion, hvæsende lunger, fladrende vejrtrækning, hoste med skummende rødlig / pink sputum.
• Kvalme og opkastning.

Efter at have fundet lignende symptomer i sig selv, især for første gang, skal man straks kalde en ambulance og finde en person, der vil overvåge din tilstand og være i stand til at yde hjælp.

Hvad kan hjertet stoppe fra?

• Som en komplikation af hjerte-kar-sygdomme.
• Drowning.
• Elektrisk stød.
• Hypotermi.
• Anafylaktisk og hæmoragisk shock.
• Mangel på ilt, for eksempel ved kvælning.
• Pludselig hjertestop af uidentificeret årsag.
• Og nogle andre grunde.

Hvis der er bevis (mere på dette nedenfor), kan du hjælpe alle disse ofre ved hjælp af primær kardiopulmonal genoplivning.

Indikationer for hjertemassage (tegn på klinisk død)

Følgende symptomer er direkte indikationer for initiering af primær genoplivning (kardiopulmonær genoplivning):

• Ubevidst tilstand.
• Manglende puls på perifere og halshindearterier.
• Manglende respiration eller dets agonale type (hyppig, overfladisk, konvulsiv, hæs).

Yderligere tegn: en betydelig udvidelse af eleverne (svag reaktion på lys) og lys eller blå hud.

Handlingsplan for kardiopulmonal genoplivning

1. Vær opmærksom på sikkerhedsmetoden for offeret.
2. Vi kontrollerer tilstedeværelsen af ​​bevidsthed i ofret - er fraværende.
3. Ring en ambulance.
4. Undersøg mundhulen.
5. Kontroller for hjerteslag og vejrtrækning - fraværende.
6. Vi udfører en indirekte hjertemassage med kunstig ventilation af lungerne, indtil ankomsten af ​​ambulance eller en person kommer til bevidsthed (reagerer på dine handlinger, hoste, stønn, vejrtrækning og hjerteslag).

1. Sikkerhedskontrol

Tjek for trusler ovenfra, under og omkring - tunge genstande, der kan falde på dig, ledninger, vilde dyr, glat gulv og mange andre faktorer, som ikke kun kan sætte dig i gang med at genoplive, men også sætte dit liv i fare.

2. Test bevidsthed

Det første skridt er at sikre, at offeret er bevidstløs. Du behøver ikke at slå ham i ansigtet, bare tag ham i skuldrene og spørge højt om noget. Pas øjeblikkeligt på mennesker omkring dig, bede dem om at hjælpe dig med at redde en person.

Advarsel! Hvis offeret blev syg med dig, så var du overbevist om, at han ikke havde nogen bevidsthed, skal du straks kontrollere pulsen i halspulsåren (for mere detaljer, se femte afsnit). I mangel af en puls (kun i fravær af en puls), bør du påføre et præordial slag på offeret.

3. Ring til en ambulance

Fra en fast telefonnummer 03, fra en mobil 103 eller 112. Lær mere om, hvordan man ringer til en ambulance og taler ordentligt til dispatcheren.

4. Revision af mundhulen

Undersøg mundhulen for fremmedlegemer, der forstyrrer vejrtrækningen. I tilfælde af fremmedlegemer (herunder opkast, slim, stykker af mad) skal du rengøre den med en pæn fingerbevægelse, indpakket i osteklange eller et andet stof. Vær opmærksom på tungens position, så den ikke synker ned i halsen og derved lukker vejen for luft.

5. Kontroller puls og vejrtrækning

Manglende hjerteslag angiver hjertestop. Pulsen bør kontrolleres på store arterier - for at gøre dette skal du placere et par fingre på den fælles halspulsårer (til venstre eller højre for Adams æble, to centimeter under kæben). Øv dig selv. Bemærk, at hos babyer bør hjerteslag kontrolleres ved at trykke fingrene mod indersiden af ​​armen, lidt over den cubale fossa.

• Kunstig lungrefluks - i fravær af respiration i 5 sekunder.
• Indirekte hjerte massage - i fravær af en puls i 10 sekunder.

For at teste for vejrtrækning skal du forsigtigt skælde offerets hoved tilbage (skubbe panden og hæve hagen), og bring derefter hans kind mod næseborene for at føle, høre eller overraske hans ånde. Placer dit hoved på patienten, så dit blik er rettet mod brystet, så du kan se hendes bevægelse.

Derudover kan tilstedeværelsen af ​​vejrtrækning kontrolleres ved at bringe et spejl til patientens næsebor - hvis der ikke er kondens på det, så er der ingen vejrtrækning. Denne metode kan dog mislykkes, det er meget mere pålideligt at bruge dine egne følelser - syn, hørelse og berøring.

Indirekte hjertemassage og kunstig åndedræt (ALV)

Hjertemassage er direkte og indirekte. Lige er, når hjertet klemmes for hånd gennem et snit i brystet. Indirekte indebærer rytmisk tryk på brystet.

Fremgangsmåden til gennemførelse af indirekte hjertemassage og kunstig ventilation af lungerne:

1. Ofret ligger på ryggen. Overfladen, som den ligger på, skal være hård og plan for ikke at bøje under dine vandhaner. I intet tilfælde skal det være en sofa eller noget blødt.
2. Placer et objekt under offerets ben, så hans lige ben i fodområdet er forhøjet 20-30 centimeter over hovedet.
3. Frigør brystet fra tøj.
4. Bestem punktet for hjertemassage - træk en mental linje mellem brystvorterne og læg din håndflade nøjagtigt i midten eller læg to eller tre fingre på den ene side på xiphoidprocessen, og sæt håndfladen på den anden side på dem. Dette er den rigtige position.
5. Sæt dine hænder i låsen og begynd hurtigt at trykke på brystet (med en frekvens på 100-120 kompressioner pr. Minut).
6. Efter hvert 30 klik skal du lave 2 udåndinger i offerets mund, og derefter fortsæt til hjertemassage.

Hjertemassage og ventilation skal startes hurtigst muligt. Fortsæt indtil patienten genvinder bevidstheden eller ankomsten af ​​mere kvalificeret lægehjælp.

Vil du udforske problemet mere detaljeret? Læs appendiks til denne artikel - reglerne for kardiopulmonal genoplivning, som grundigt forklarer teknikken til indføring af en indirekte hjertemassage og kunstig ventilation af lungerne såvel som prækardiale slag (slag i hjertet for at genoprette det normale hjerterytme).

Vær ikke bange for at gøre offeret værre. I ekstreme tilfælde kan du ved et uheld bryde ribbenene, som du vil lære af en karakteristisk crunch. Selv i dette tilfælde bør du kun en gang være overbevist om den korrekte placering af armene på brystbenet og fortsætte genoplivning.

Adfærdskodeks i en nødsituation med hjertestop

Hjertestop er kendetegnet ved ophør af hjertemuskulaturens arbejde. Det er oftest den direkte dødsårsag. Denne betingelse kan forekomme af forskellige årsager hos enhver person. Dem, der er tæt på dette tidspunkt, kan få førstehjælp ved hjertestop. De første 3-4 minutter er nøglen til genoplivningsbehandling og kaldes klinisk død. I mangel af sådan hjælp ophører hjernen med at fungere på grund af ophør af blodcirkulationen, hvilket fører til den såkaldte sociale død, når hjertet og lungerne kan genoprettes, men det er usandsynligt at bringe personen til bevidsthed.

Hvorfor kan hjertet stoppe

Hjertets arbejde stopper, hvis hjertemusklernes slag bliver for hurtigt, kaotisk, ukoordineret uden blodpumpning eller med fuldstændig hjertestop.

Hovedårsagerne til hjertesvigt er:

• Hjerteskade:
  • Hjerteanfald
  • Koronararteriesygdom - iskæmisk sygdom,
  • arytmi,
  • angina pectoris,
  • Myo- og endokarditis,
  • Aorta aneurisme,
  • Hjertesventilernes nederlag.
• Manglende ilt på grund af:
  • Hjertesvigt og hjertestop,
  • Drunkning eller kvælning
  • Gasforgiftning
  • Elektrisk stød eller lynnedslag
  • Heatstroke eller alvorlig frysning,
  • Tab af en stor mængde blod
  • Et slag ramte i hjertet af hjertet.

Hvordan man forstår at der var et ophør af hjertet

De vigtigste symptomer på hjertesvigt er:

• Bevidsthedstab - efter en hjertestop forekommer efter nogle få øjeblikke, ikke mere end 5 sekunder, kan du bestemme ved mangel på en persons reaktion på enhver stimuli.
• Manglende pulsation, når der søges halshalsarterien - den ligger i området 2-3 cm væk fra skjoldbruskkirtlen.
• Afbrydelse af vejrtrækning bestemmes ved fravær af brystbevægelser.
• Manglende lytning til hjertetoner,
• Ikke-standardfarvning af huden - bleghed eller blå,
• Udvidede elever - kan ses efter hævning af øvre øjenlåg og efterfølgende belysning af øjet. I tilfælde af at eleven er forstørret og ikke indsnævret af lysretningen, er det nødvendigt at genoptage genoptræden straks.
• Beslag, der opstår i løbet af perioden af ​​bevidsthedstab.

Alle disse symptomer indikerer behovet for genoplivning, undtagen når der ikke er nogen mening om dens gennemførelse:

• Hjertestop i svære sygdomme (onkologi med metastaser),
• Alvorlige skader på kraniet med knus i hjernen.

Trin af førstehjælp til hjertestop

Det er nødvendigt at straks ringe til en ambulance, det er umuligt at afbryde genoplivningsforanstaltningerne til levering af førstehjælp i forbindelse med hjertestop.

1. At føle pulsen med tre fingre - mellem, indeks og navnløs - helst på halspulsåren.

2. Afklare manglende vejrtrækning.

3. Hvis ovennævnte symptomer er indlysende, er det ikke nødvendigt at måle offrets puls og tryk, det er bedre, uden at spilde tid, at starte genoplivningsforanstaltninger.

4. Enhver fra miljøet eller dig selv skal ringe til en ambulance, der angiver årsagerne til hjertesvigt og de foranstaltninger, der er truffet i øjeblikket.

5. Start straks en hjertemassage og mund-til-mund vejrtrækning.

6. For at gøre dette, sætter ofret ryggen på en hård overflade for at åbne vej for vejrtrækning. Om nødvendigt kan alt, hvad der kan forstyrre normal vejrtrækning, trækkes ud af munden - tandproteser, mad, slim, fremmedlegemer, knuste tænder.

7. Prøv at vippe patientens hoved tilbage, så hagen er i opretstående stilling. Underkæben, i dette tilfælde skal du skubbe for at undgå at falde i tungen. Hvis vi forsømmer dette, kan luft komme ind i maven i stedet for lungerne, hvilket ikke sikrer effektiviteten af ​​akutpleje.

8. Start genoplivning direkte. Under kunstig åndedræt klemmes offerets næse, luft trækkes ind i lungerne, personens læber ombryder patientens læber og 2 åndedrag ind i patientens mund. Det er nødvendigt at indpakke læber fuldstændigt for at udelukke udånding af udåndet luft. Dens mængde skal ikke være meget stor, ellers bliver du træt hurtigt. Under vejrtrækningen "mund til næse" lukker hånden munden og luft blæser ind i næseborene.

Hvis kunstig åndedræt udføres korrekt, vil brystet stige under indånding og nedstigning i løbet af udånding af luftveje. Hvis denne bevægelse ikke overholdes, skal du kontrollere, hvordan luftvejen er acceptabel.

9. Sammen med vejrtrækning er hjertemassage nødvendig.

I tilfælde af hjertestop og ophør af vejrtrækning udføres hjertemassage kun sammen med kunstig åndedræt. I et andet tilfælde er det ikke fornuftigt, da under kunstig åndedræt er blodet beriget med ilt.

Efter to åndedræt knækker hjælpen nær offeret, placerer venstre hånd på bunden af ​​brystet i midten (afstanden til ende af brystbenet skal være to vandrette fingre), lige over i en korsformet stilling, skal hænderne være i lige stilling. Teknikken til at gennemføre en hjertemassage består af rytmisk tryk på brystet for at komprimere hjertemusklen, som ligger mellem rygsøjlen og brystbenet. 15 trykbevægelser laves på brystet uden hænder, der går i stykker med en hastighed svarende til 1 tryk pr. Sekund. Tryk på brystet skal udføres på en sådan måde, at det falder et par centimeter, normalt omkring 5. Så hjertet vil udføre sine øjeblikkelige funktioner ved at pumpe blod. På samme tid, fra venstre (ventrikel) i hjertet, går blod gennem aorta til hjernen, fra højre mod lungerne, hvor den er mættet med ilt. På tidspunktet for ophør af tryk på brystbenet er hjertet igen fyldt med blod.

Det skal bemærkes, at massage af hjertemusklen til børn i førskolealderen er lavet med to fingre på den ene side - den midterste, såvel som pegefingeren, skolebørn - med en håndflade. Der kræves særlig pleje ved massage til ældre. For højt tryk på brystet kan forårsage ribbenbrud eller skade på indre organer.

10. Så skal du gentage vejrtrækningen og fortsætte med at trykke på brystet.

11. Efter proceduren i mængden af ​​to gange, skal du stoppe og kontrollere din vejrtrækning og puls. I tilfælde af deres fravær, fortsæt handlinger.

12. Hvis alle handlinger udføres af to personer, så er den ene rolle kun i hjertemassage, den anden - ved indånding af luft. I dette tilfælde bør forholdet mellem respirationsfrekvensen og trykket på brystbenet være lig med 1 til 5, dvs. For hver 5 tryk skal man tage et åndedræt på tidspunktet for udvidelsen af ​​brystet.

13. Fortsæt alle disse foranstaltninger, indtil du har en puls og vejrtrækning. I så fald, hvis vejret blev genoprettet, men pulsen ikke er til stede, skal massage fortsættes uden ventilation af lungerne, og omvendt, hvis en puls vises og vejret ikke genopretter, fortsæt med at trække vejret "mund til mund". Hvis disse funktioner er fuldt restaureret, er det nødvendigt at overvåge patientens tilstand og registrere alle målinger inden lægen ankommer.

Patientens bevægelse med symptomer på hjertestop er kun mulig i en særlig genoplivnings ambulancebil eller efter genoprettelse af hjerte og vejrtrækning.

Sådan bestemmer du hvor effektiv genoplivning har været

Korrektheden og effektiviteten af ​​de udførte handlinger vurderes ved hjælp af:

• Følelse af puls i området af hovedarterierne - karotid, lårbenet, radialt.
• Definitioner af stigende blodtryk op til 80 mm.
• Observationer af indsnævring af eleverne og genoprettelse af deres reaktion på en lys stimulus.
• Bestemmelse af tilstedeværelsen af ​​spontan vejrtrækning.
• Gendan normal hudfarve i stedet for blålig og bleg.

Hvis hjerteaktivitet og åndedrætsfunktion ikke genoptages efter en halv time fra genoplivningsstart, og eleverne er brede og ikke reagerer på lysstråling, kan man sige, at irreversible processer med hjernedød forekom i offerets krop, og yderligere genoplivningshandlinger er ikke egnede. Hvis der er tegn på dødsfald inden udløbet af halvtimmen, kan genoplivning stoppes tidligere.

Teknikken til genoplivning pleje af hjertestop giver dig mulighed for at redde menneskers liv og sundhed. I dag er der tilfælde, hvor taktikken ved en sådan adfærd i en nødsituation muliggør redning af en persons liv og gav ham mulighed for at nyde hver dag.

Førstehjælp til hjertestop

Der er mange situationer, som vi kalder force majeure eller freelance. Dette er omstændigheder, når du skal være i stand til at handle hurtigt og kompetent og spare livet for en anden person. En af disse situationer er hjertestop hos en person, der er i nærheden. Så om symptomerne på at stoppe og rette handlinger til genoplivning af offeret.

Symptomer på hjertesvigt

Der er flere store tegn på, at staten er hjertestop. Her er de:

1. Manglende puls på store arterier. For at bestemme pulsen skal der fastgøres to fingre til halspulsåren. Hvis det ikke er detekterbart, skal du begynde at handle.
2. Manglende vejrtrækning. Dens tilstedeværelse bestemmes ved at anvende et spejl til offerets næse. Dette gøres, hvis bevægelserne i det menneskelige bryst ikke er visuelt bestemt.

Årsagerne til hjertestop kan være hypotermi og elektrisk skade, drukning eller kvælning, koronar hjertesygdom og hypertension, anafylaktisk shock og rygning.

Sådan redder du en person ved hjertesvigt?

Hvis de ovennævnte symptomer er til stede hos en person, så har personer i nærheden kun syv minutter til at genoplive offeret, det vil sige at redde sit liv. Sen bistand kan føre til handicap.

De vigtigste opgaver, der skal udføres, når der ydes hjælp, er at genoprette offerets hjertefrekvens ved at starte kredsløbssystemet.

Førstehjælp efter at have ringet til en ambulance og i afventning af den indbefatter flere på hinanden følgende handlinger:

1. At lægge en person på en hård overflade.
2. Tiltning hans hoved tilbage.
3. Udslip af munden fra slim og andet indhold.
4. Genoplivning af offerets åndedræt ved kunstig lungeventilation. Samtidig skal redningsmanden få luft ind i lungerne (tag en dyb indånding) og lad ham komme i offerets åbne mund og klemme sin næse.

Konsekvenserne af hjertestop afhænger af genoplivningens effektivitet. Jo senere personen bliver bragt tilbage til livet, desto større er risikoen for komplikationer.

Førstehjælp til hjertestop: de vigtigste metoder og teknikker

Hvis du skal gå vandreture, fiske eller bare gå en tur til steder langt fra civilisationen, bør du være forberedt på alle mulige farer. Og hvis du i byen kan håbe på en hurtig ankomst til en ambulance, så vil din egen viden i de første forhold hjælpe dig i forhold til den vilde natur. Førstehjælp til hjertestop er vigtige oplysninger, som selv teenagere bør vide, fordi det kan hjælpe med at redde en persons liv.

Årsager til hjertesvigt

Hjerteanfald er en af ​​de hyppigste dødsårsager hos mennesker efter 45-50 år. Og ikke altid foregår det åbenlyse symptomer på forringelse af helbredet.

Hjertestop ordningen

Årsagerne til dette fænomen kan være:

• Krænkelse af koronarcirkulationen. Det kan skyldes både følelsesmæssig nød og stærk fysisk anstrengelse;
• Alvorlige vejrtrækningsproblemer;
• forgiftning;
• Alvorlig allergisk reaktion, for eksempel anafylaktisk shock;
• slagtilfælde;
• trombose;
• Hjerteanfald.

Hjertet kan også stoppe, når det udsættes for ydre faktorer på menneskekroppen. Eksempler er:

• Mekaniske skader, som et slag på brystet;
• Elektrisk stød;
• Termisk eller solstråle;
• drukning;
• strangulering;
• Blodtab i store mængder.

Hjertestop fremkalder ophør af blodcirkulationen i hjernen, så offeret straks mister bevidstheden, og vejrtrækningen går tabt.

Førstehjælp til hjertestop bør begynde at give allerede i øjeblikket, da den mulige nyttiggørelsesperiode for kroppens funktion som regel varer i 5 minutter.

Efter denne tid er det muligt at genoplive aktiviteten hos de fleste organer og systemer, men hjernen sandsynligvis ikke kan reddes.

symptomer

Det faktum, at offeret havde en hjertestop, vil fortælle 5 hovedsymptomer. De omfatter:

• Bevidsthedstab Offeret ophører med at reagere på lyde og stimuli;
• Manglende puls. Tjek det gennem halspulsåren. Til dette gøres indekset og langfingeren på halsen i en afstand på 2,5-3 cm fra skjoldbruskkirtlen. Dette er et meget alvorligt tegn;
• Stop med at trække vejret. Bestemmes af manglen på karakteristiske bevægelser i brystet;
• Fordybet elever. Det er nødvendigt at hæve det øvre øjenlåg og skinne en lommelygte i øjnene. Hvis eleverne er meget udvidede og ikke reagerer på lys overhovedet, er dette et alarmerende tegn;
• Erhvervelse af hud blålig eller lysegrå. For det første er dette karakteristisk for ansigtsområdet.

I nogle tilfælde kan et andet tegn forekomme som kramper i kroppen. Alle disse symptomer er meget vigtige, og hvis de eksisterer, skal du begynde at levere førstehjælp.

Regler for førstehjælp til hjertestop

Førstehjælp til hjertestop skal begynde med fjernelse af ambulancebrigaden. I mellemtiden er hun på vej, du kan forsøge at genoplive offeret ved hjælp af kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage. Men disse foranstaltninger er uacceptable, hvis:

• På trods af den ubevidste tilstand af en person, er hans puls tydeligt registreret, og der adderes vejrtrækning;
• Offret har en brud på brystet eller mistænkes;
• Hjertestop opstod på baggrund af en brudt kranium og knusning af hjernen;
• Patienten har kræftmetastaser i kroppen.

Hvis ovennævnte symptomer ikke overholdes, kan du begynde at give ofret førstehjælp for at genoprette hjertearbejde. Handlingsalgoritmen skal se sådan ud:

1. Læg patienten på en plan overflade. Under nakken kan du sætte en improviseret rulle;
2. Skub hovedet op 45 grader og tryk let på underkæben;
3. Fjern om nødvendigt luftvejene af skum, opkast, slim med pegefingeren;
4. Alternativ kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage. Det anbefalede forhold mellem teknikere: 1/5 - hvis genoplivning udføres af en person, 1/10 eller 1/15 - hvis to personer deltager.

Hvis der efter en halv time af aktive handlinger ikke er nogen positiv dynamik, en stor del af sandsynligheden for, at patientens hjerne er død.

Hvordan man laver kunstig åndedræt

For at anvende fremgangsmåden til kunstig åndedræt skal følgende handlinger udføres:

1. Klem offeret. Den anden hånd at tage hans hage;
2. Tag et meget dybt vejret med din mund;
3. At spænde patientens mund med læberne for ikke at miste overskydende luft;
4. Lav en kraftig udånding.

Teknikken kan udføres på to måder: "mund til mund" og "mund til næse". Hvis det ønskes, kan munden eller næsen dækkes med rent lommetørklæde eller gasbind.

Teknik til udførelse af indirekte hjertemassage

Reglerne for førstehjælp i form af indirekte hjertemassage er som følger:

• Tag en behagelig stilling i nærheden af ​​offeret, til højre eller til venstre for ham;
• Sæt den ene hånd på den nederste del af brystet, så den er placeret strengt i midten;
• Den anden hånd at sætte oven på den første i en vinkelret position. I dette tilfælde skal armene være lige;
• Begynd at gøre energetisk håndtryk. Det er nødvendigt at påføre vægten af ​​hele kroppen. Brystbenet skal sænke omkring 3 cm, og når patienten er overvægtig, 5 cm;
• Efter hver tryk holdes hænderne i den endelige position 1/3 af et sekund. Den samlede chokrate skal være mindst 1 pr. Sekund.

Fremgangsmåden udføres inden udseendet af positiv dynamik i offeret. Hvis det ikke overholdes, er det nødvendigt at udføre genoplivningsforanstaltninger før ambulansbrigaden ankommer.

Indirekte hjerte massage

Det er meget vigtigt at forhindre brud på ribben eller brystet, da patienten i en sådan tilstand har signifikant reduceret muskeltonen, og risikoen for knogleskade øges.

Direkte hjerte massage

Denne metode udføres udelukkende af kirurgen, da det kræver tilstanden af ​​fuldstændig sterilitet. Lægen har en direkte virkning på hjertet, der bogstaveligt klemmer det. For at gøre dette er patienten tilsluttet en ventilator og få ham til at blive skåret.

En uforberedt person kan ikke implementere denne teknik.

Konsekvenser af hjertesvigt

Hjertestop er et meget alvorligt fænomen, hvorefter ca. 30% af befolkningen overlever, og fuld tilbagesendelse uden alvorlig sundhedsskader står for kun 3-4%. Slutresultatet afhænger ikke kun af, hvordan førstehjælp blev leveret, men også hvor hurtigt det blev gennemført.

Ofte opstår følgende komplikationer, når hjertet stopper:

• Iskæmisk hjerneskade;
• Afbrydelse af leveren;
• Nyresygdom.

Derudover kan brystet blive såret under genoplivning.

Førstehjælp til hjertestop

Hjerteanfald er en pludselig ophør af hjerteaktivitet som følge af forskellige årsager.

Hjerteanfald kan forekomme i enhver indstilling - på hospitalet, i tandkontoret, hjemme, på arbejde, på gaden. Og til rådighed for den person, der udfører genoplivning, er der kun 3-4 minutter at etablere diagnosen og genoprette blodcirkulationen. Hvis akutpleje ikke umiddelbart gives til patienten, opstår der irreversible ændringer i den menneskelige hjerne inden for få minutter, og døden opstår. En person mister bevidstheden, hans puls mærkes ikke, og hans vejrtrækning stopper.

Afslutning af hjertepumpens funktion forekommer hyppigst, når muskelfibre i hjertets ventrikler begynder at slå for hurtigt, tilfældigt, ukoordineret uden at pumpe blod (ventrikulær fibrillation) eller når hjertet holder op med at slå helt (asystol).

Typer af hjertemassage:

• åben, direkte hjertemassage - kun brugt under operationer på brysthulenes organer;
• lukket, ekstern massage af hjertet - udføres gennem det uåbnede bryst.

Betydningen af ​​teknikken med indirekte massage i hjertet er hjertets rytmiske kompression mellem brysthinden og rygsøjlen. Samtidig udvises blod fra venstre ventrikel ind i aorta og går især ind i hjernen og fra højre ventrikel ind i lungerne, hvor den er mættet med ilt. Når trykket på brystbenet er stoppet, bliver hjertehulerne igen fyldt med blod.

Hjertemassage er således en kunstig sammentrækning af hulrummene, hvilket bidrager til at skubbe blod ind i blodet og irriterende nervesystemet i hjertemusklen.

Årsager til hjertesvigt

På grund af skade på hjertemusklen:

• myokardieinfarkt;
• iskæmisk hjertesygdom;
• angina pectoris, kranspulsår;
• arytmi;
• ventvulær hjertesygdom;
• myocarditis;
• endocarditis;
• kardiomyopati;
• lungeemboli (PE);
• dissekere aorta aneurisme
• hjerte tamponade;

På grund af iltfare (hypoxi):

• akut hjerteinsufficiens
• refleks hjertestop;
• fremmedlegeme i luftrøret, bronchi, mund;
• drukning;
• strangulering;
• gasforgiftning;
• elektrisk stød;
• lynnedslag;
• cerebral blødning
• andre sygdomme;
• varmeslag;
• blodtab;
• stærkt direkte slag til hjertet
• forbrændinger;
• frysning;
• og så videre

Symptomer på hjertesvigt:

• bevidsthedstab
• mangel på puls (inklusive carotid- og lårarterier)
• mangel på hjertetoner
• åndedrætsanfald;
• plaster eller cyanose i huden og slimhinderne;
• dilaterede elever;
• anfald, der kan opstå på tidspunktet for bevidsthedstab og være det første symptom på hjertestop.

Hvad skal man ikke gøre, når hjertet holder op?

1. tøve med genoplivning;
2. stop genoplivning, hvis offeret ikke har vejrtrækning og puls;
3. Forlad offeret alene.

Førstehjælp til hjertestop

1. Mål puls - det er bedre at gøre det på halspulsåren eller arterien i lysken. Du kan tjekke pulsen med to eller tre fingre (indeks, mellem og ring fingre).
2. Kontroller offerets vejrtrækning.
3. Hvis symptomerne på hjertestop (se ovenfor) er indlysende, bør du ikke spilde tid på yderligere undersøgelser (målinger af puls og tryk), men fortsæt straks til intensiv pleje.
4. Ring en ambulance ved at oplyse dispatcheren om årsagerne til hjertestop og de trufne handlinger / handlinger (dette kan gøres af en anden person for ikke at spilde værdifuld tid).
5. Start straks hjertemassage og kunstig åndedræt.
6. Læg offeret på ryggen på en hård overflade, så passagen til luftvejen er åben. Fjern om nødvendigt fra mundproteserne, knuste tænder, falsk kæbe, madrester, opkastning, fremmedlegemer.
7. Kast offerets hoved tilbage, så hagen ser op. Skub underkæben fremad for at undgå at holde fast i tunge og luftvejsblokering.
8. Start kardiopulmonal genoplivning. I tilfælde af kunstig åndedræt skal mund til mund klemmes med fingrene på den ene hånd på vagten i offerets næse, trække dybt indånding, klæbe munden med sine læber og gøre 2 stærke udåndinger. Får ikke for meget luft i munden, ellers er der mulighed for hurtig træthed. Ved kunstig åndedræt skal munden til næsen lukkes med offerets mund med hånden og skifte underkæben for at forhindre, at tungen falder. Injektion udføres i begge næsebor af offeret.
9. Start en hjertemassage. For at gøre dette skal redningsmanden stå på patientens knæ, læg venstre håndflade på den nederste del af brystet, den højre håndflade på toppen og uden at bøje armene ved albuerne, tryk på brystbenet 15 gange. Så igen, 2 gange indånder luft ind i offerets mund og tryk igen på brystet 15 gange.
10. Efter proceduren skal du kontrollere pulsens puls og vejrtrækning. Hvis de ikke har genoprettet, fortsæt genoplivning.
11. Hjertemassagen af ​​et lille barn er lavet med to fingre - indekset og mellemfingrene; barn i skolealder - med en hånd, palme.
12. Hvis kunstig åndedræt har den ønskede virkning, skal offerets bryst stige og falde efter hvert tryk. Hvis det forbliver stationært, er det nødvendigt at kontrollere luftvejen.
13. Fortsæt de initierede genoplivningsforanstaltninger, indtil offeret genopretter puls og åndedræt. Hvis vejret genoprettes, men der ikke er nogen puls, er det nødvendigt at fortsætte hjertemassage. Hvis der er en puls, men ingen vejrtrækning, fortsæt kunstig åndedræt. Hvis puls og respiration genoprettes, skal du overvåge offerets tilstand (måle og registrere data) før ambulancens ankomst, informere dem om dataene.
14. Hjertemassagen skal altid udføres sammen med kunstig åndedræt, som følge af, at det cirkulerende blod leveres med ilt. Ellers er genoplivning meningsløs.
15. Transport af offeret med åndedrætsanfald og hjertekontraktioner er kun mulig efter genoprettelse af hjerteaktivitet og respiration eller i en speciel ambulancebil, hvor det er muligt at fortsætte genoplivning.

Hvordan man vurderer effektiviteten af ​​hjertemassage?

Effekten af ​​hjertemassage er vurderet af følgende funktioner:

• udseendet af en puls i carotid-, lår- og radiale arterier;
• stigning i blodtryk til 60-80 mm Hg;
• indsnævring af eleverne og udseendet af deres reaktion på lyset;
• forsvinden af ​​den cyanotiske farve og den "dødbringende" lak;
• genoprettelse af spontan vejrtrækning.

Hvis hjerteaktiviteten efter 30-40 minutter fra starten af ​​hjertemassage, kunstig åndedræt og lægemiddelbehandling ikke genoprettes, eleverne forbliver brede uden reaktion på lys, kan det betragtes som irreversible forandringer og hjernedød har fundet sted i kroppen, og genoplivning skal stoppes. Hvis der er tydelige tegn på død (link til kort), kan genoplivning afbrydes tidligere.

I hvilke tilfælde er en hjertemassage ikke færdig?

For nogle alvorlige sygdomme og traumatiske skader (maligne tumorer med metastaser, alvorligt traume i kraniet med hjerteblod) vil genoplivning ikke give mening og bør ikke startes.

I andre tilfælde af pludselig død er der stadig håb om offerets tilbagesendelse, og alle mulige foranstaltninger skal træffes med henblik herpå.

Nota Bene!

Grov ekstern massage i hjertet kan føre til alvorlige konsekvenser - ribbenbrud med skade på lunger og hjerte. Med et stærkt pres på brystbenets xiphoidproces kan brud på mave og lever opstå. Derfor er det nødvendigt at udligne pressens kraft - især under hjertemassage hos børn og ældre.

Førstehjælp til hjertestop

2.4. Førstehjælp til hjertestop

Regler for kardiopulmonal genoplivning

Genoplivning er genoprettelsen eller midlertidig udskiftning af stærkt svækkede eller tabte vitale kropsfunktioner.

Klinisk død er den seneste omvendt fase for at dø, ved hvilken, trods manglen på blodcirkulationen i kroppen og ophør af sin forsyning af ilt til væv i nogen tid stadig levedygtighed alle væv og organer, herunder de højere dele af centralnervesystemet. På grund af dette er det muligt at genoprette kroppens vitale funktioner ved hjælp af genoplivningsforanstaltninger.

Under normale temperaturforhold varer klinisk død 3-5 minutter, hvorefter det er umuligt at genoprette den normale aktivitet i centralnervesystemet.

Tegn på klinisk død er mangel på bevidsthed, åndedræt og hjerteaktivitet. Et tegn på manglende vejrtrækning er en tilstand, hvor der i 10-15 s ikke er nogen tydelig koordinerende åndedrætsbevægelser; et tegn på ophør af hjerteaktivitet er manglen på en puls i carotidarterierne.

Ved klinisk død er øjeblikkelig kardiopulmonal genoplivning nødvendig.

Fælles årsager til klinisk død er:

- myokardieinfarkt
- alvorlig mekanisk skade på vitale organer
- effekten af ​​elektrisk strøm
- akut forgiftning
- kvælning eller drukning
- total frysning
- Forskellige typer af chok.

Ved klinisk død er en øjeblikkelig hjertemassage og mekanisk ventilation (kunstig åndedræt) nødvendig.

Indirekte hjerte massage

Hos patienter eller ofre, der er i en klinisk dødstilstand, erhverves øget mobilitet som følge af et kraftigt fald i muskeltonen. Da hjertet er placeret mellem ribbeholderen og rygsøjlen, når den presses på de forreste sektioner af brystet, kan den presses, så blod fra dets hulrum vil blive presset ind i karrene. Når sammentrækningen stopper, udvides hjertet, og en ny del af blod suges i hulrummet. Gentagende gentagelse af sådan manipulation er det muligt at kunstigt opretholde blodcirkulationen.

Mekanismen for indirekte hjertemassage er baseret på den beskrevne mekanisme: Når man registrerer en hjertestop hos en patient eller en såret, placeres de hurtigt på ryggen på et bord (hård seng eller gulv) og om muligt gives en stilling med en vis hældning af kroppen mod hovedet. Assistenten stiger til venstre og lægger bunden af ​​håndfladen på den nederste del af brystbenet, den anden hånds børste ligger på bagsiden af ​​den første. Efter dette, bistå med kraftige ryk af hænder, som bøjet i albuerne, ved hjælp af masse (din vægt), skifter patientens bryst væg i den forreste side af rygsøjlen på 3-6 cm. Hænderne skal vænnes efter hver presning, for ikke at forstyrre hende rette og fylde hulrummet i hjertet med blod. Per minut skal udføre op til 60 tryk. Hjertemassage, at skabe betingelser for blod af kunstig cirkulation, bestemt udsætter stødende i kroppen irreversible ændringer, fremmer genoprettelse af blodstrømmen til hjertemusklen (koronar blodgennemstrømning), et fald i dens iltmange og irritation af følsomme nerveender, t. E. Det skaber bestemte betingelser for genopretning af hjertet aktivitet.

Tegn på genopretning af hjerteaktivitet er:

udseendet af en uafhængig puls i karoten eller radiale arterier, et fald i hudens blålige farve, en indsnævring af eleverne og en stigning i blodtrykket.

I tilfælde, hvor uafhængig hjerteaktivitet fremkommer, smelter eleverne og begynder at reagere på lys, og der vises en klart defineret puls på de perifere arterier. I dette tilfælde kan hjertemassage stoppes. I andre tilfælde bør hjertemassage fortsættes indtil ankomsten af ​​læger.

Mekanisk ventilation gennem mund-til-mund eller mund-til-næse

Ofret lægges hurtigt på ryggen på en sådan måde, at hovedet kastes baglæns (hagen skal være i overensstemmelse med nakken). Før du begynder kunstig ventilation af lungerne, skal du sørge for, at det øvre luftveje er acceptabelt. Normalt åbner munden vilkårligt når hovedet kastes baglæns. Hvis patientens kæber er hårdt komprimeret, skal de forsigtigt skubbes adskilt med en flad genstand (en sked af en ske osv.) Og en ruller af bandage eller bomuldsuld (eller andet ikke-traumatisk væv) mellem tænderne. Herefter undersøger en finger indpakket med et lommetørklæde, gasbind eller anden tynd klud mundhulen, der frigøres fra opkast, slim, blod, sand og aftagelige proteser.

Det er nødvendigt at fjerne knap på patientens tøj, hæmmer vejrtrækningen og blodcirkulationen. Alle disse forberedende foranstaltninger skal udføres så hurtigt som muligt, men meget omhyggeligt og omhyggeligt, da grove manipulationer kan forværre den allerede kritiske situation for patienten eller den sårede.

For at udføre kunstig ventilation, bliver den person, der yder assistance, normalt fra enhver side af patienten. Patientens mund og næse dækker med et rent tørklæde eller serviet. Derefter hjælper det med at hjælpe en eller to dybe vejrtrækninger og udåndinger, og så tager han et andet åndedrag, strammer hans læber til offerets læber og klemmer næsens vinger med fingrene, giver en energisk udånding. I dette tilfælde udvides patientens bryst (åndedræt). Offrets udånding udføres passivt.

Udførelse af genoplivningsbehandling er det nødvendigt, som med en hjertemassage, at vide, hvor længe kunstig åndedræt skal udføres, og under hvilke forhold kan det stoppes. Når hjertet arbejder, skal kunstig ventilation udføres inden ankomsten af ​​læger eller udseende af uafhængige åndedrætsbevægelser og genoprettelse af bevidsthed. Genoprettelse af spontan vejrtrækning forekommer ikke øjeblikkeligt.

For det første vises den første selvindånding, efterfulgt af en stigning i luftvejsbevægelser. Det første åndedrag er ikke altid helt tydeligt udtrykt, og det optages ofte af en svag rytmisk sammentrækning af nakke musklerne, der ligner en slugende bevægelse. Det første åndedrag tyder på, at det første fokus på ophidselse opstod i respiratorisk centrum af medulla oblongata.

Så øges respiratoriske bevægelser i styrke, men som regel er de utilstrækkelige i dybden og ikke-rytmisk. På dette trin respiratoriske bevægelser, især ved store intervaller mellem dem, kan stadig ikke give den nødvendige gasudveksling i lungen, og dermed transport af ilt til væv, og derfor i sådanne tilfælde er det hensigtsmæssigt at periodisk ty til en såkaldt ekstra vejrtrækning (parkeringsventilation) - på højden af ​​et uafhængigt åndedræt eller i intervallet mellem åndedræt, kunstigt blæser luft ind i patientens lunger.

Og til sidst erstattes krampedræt med perioder med relativt jævn og stille vejrtrækning med moderat amplitude af åndedrætsbevægelser.

På baggrund af forholdsvis normale respirationsbevægelser forekommer der imidlertid enkelte, såkaldte interkalare inhalationer - adskille dybe konvulsive indåndinger, hvoraf antallet falder med normalisering af vejrtrækning, og deres forsvinden indikerer genoprettelsen af ​​normale respirationscykluser.

Kombinationen af ​​en indirekte hjertemassage og kunstig lungeventilation

Fig. 9. Førstehjælp til akutte åndedrætsorganer og blodcirkulation

Succesen af ​​kardiopulmonal genoplivning bestemmes i høj grad af kvaliteten af ​​hjertemassagen og kunstig åndedræt. Hvis to personer hjælper, så gør en af ​​dem en hjertemassage, og den anden - kunstig åndedræt. Desuden bør deres handlinger koordineres (figur 9).

Det anbefales efter hvert fem kompressioner (massage) på brystet med et interval på 1 s for at gøre en indsprøjtning i lungerne.

I tilfælde hvor en person hjælper den døende person, ændrer rækkefølgen af ​​manipulationer og deres tilstand noget - hver to hurtige luftinjektioner i lungerne producerer 15 brystkompressioner med et interval på 1 sekund.

Spørgsmål og opgaver

1. Begrebet klinisk død og genoplivning.
2. Mulige årsager til klinisk død og dets tegn.
3. Regler for indirekte hjertemassage.
4. Regler for kunstig ventilation af lungerne.
5. Regler for kardiopulmonal genoplivning.

Smirnov, A. T., Grundlæggende om livs sikkerhed: Proc. for elever 11 celler. almen uddannelse. institutioner / A.T. Smirnov, B.I. Mishin, V.A. Vasnev. - 3. udgave - M.: Enlightenment, 2002. - 159 s. - il.

_{Lærebøger og bøger i alle fag, lektier, online bibliotek af bøger, skitser af lektioner om OBZhD, abstrakter og resuméer af lektioner om OBZHD til lønklasse 11 download}

Hvis du har rettelser eller forslag til denne lektion, skriv til os.

Hvis du vil se andre tilpasninger og forslag til lektionerne, se her - Uddannelsesforum.