Vigtigste

Åreforkalkning

Akut hjertesvigt, førstehjælp

Dødsfald fra hjerte-kar-sygdomme i mange lande er for øjeblikket i første omgang. Som regel dør patienter af udviklet akut hjertesvigt (DOS). Det handler om, hvad der er akut hjertesvigt, førstehjælp i tilfælde af forekomst, og jeg vil snakke inden for rammerne af denne artikel på webstedet www.rasteniya-lecarstvennie.ru. Flere detaljer om årsagerne til denne patologi, dens symptomer og foranstaltninger til tilvejebringelse af primær lægehjælp.

Hvad er akut hjertesvigt?

Det komplekse af patologiske ændringer, der opstår i kroppen som følge af hjertets pludselige manglende evne til at udføre sin pumpefunktion kaldes akut hjerteinsufficiens, og nødhjælp i denne tilstand skal gives straks, ellers er sandsynligheden for døden meget høj.

Akut svigt udvikler sig ofte inden for få minutter. Det kan danne sig på baggrund af en allerede eksisterende kardiovaskulær patologi, såvel som på baggrund af andre sygdomme. Årsagerne til SOS er ikke nok, jeg vil kun give de mest almindelige af dem.

Årsager til akut hjertesvigt

• ustabil angina, akut koronar syndrom, myokardieinfarkt;
• Forværring af kronisk hjertesvigt
Hypertensive kriser;
• endokarditis, ventil eller akkordbrud;
• hjerterytmeforstyrrelser
• uncompensated stenose af aortaklappen;
• alvorlig akut myokarditis
• Tamponade af hjertet;
• hjerteskade
• pulmonal arterie trombose;

• alvorlige infektioner med septisk tilstand
• Overbelastning af lydstyrken
• alvorlig hjerneslag
• nyresvigt
• thyrotoksisk krise;
• misbrug af alkohol og narkotika
• astma stærk astma i astma, astmatisk status
Fokromocytom
• alvorlig anæmi
• thyrotoksisk krise;
• syndrom med høj cardiac output

Hver patient, der har en af ​​de anførte patologier, der kan føre til udvikling af DOS, bør være forberedt på dette. Patienten og hans familie er forpligtet til at kende symptomerne på DOS og om metoderne til førstehjælp for at minimere udviklingen af ​​komplikationer og forhindre patientens dødelige udfald.

Symptomer på akut hjertesvigt

Manifestationer afhænger af stadiet af AHR og underliggende sygdom. I starten er der stagnation af blod i lungerne (lungecirkulationen), hvilket fører til udvikling af akut lungesufficiens (lungeødem). I tilfælde af ikke-første hjælp øges lungeødemet, der er svært ved gasudveksling i alveolerne, hvilket fører til iltstark og forværring af patientens tilstand, en stigning i symptomer på AHF.

I udviklingen af ​​DOS observerer de tre faser:

I. portents. Åndenød (ved indånding) øges, patienter kan ikke tage en vandret position (liggende ned). Der er en hoste, en følelse af ikke at holde luft, sidder ned bag brystet efter moderat fysisk anstrengelse.
II. Hjertes astma. Patienter udvikler hvæsen, hoste, kvælning, frygt for død. De tager en tvungen stilling i sengen - halv siddende. Hudblå (cyanose). Blodtrykket stiger, der er takykardi, koldsved. Ved undersøgelse er svulmede nakkeåre tydeligt synlige.
III. Lungeødem. Som regel udvikler sig pludselig. Lungødem og stigning i hjerte astma. Patientens tilstand forværres. Et skumt, undertiden lyserødt sputum dukker op på læberne, hvilket taler for en stigning i lungeødem. Alle andre tegn på hjerteastma er til stede. Der er tre muligheder i løbet af denne fase:

• fulminant - patienter dør inden for 2-3 minutter;
• akut - død forekommer fra 30 minutter til 2-3 timer;
• forlænget - død inden for 24 timer eller mere

DOS - alvorlig patologi, patienter bør indlægges på hospitalet i intensivafdelingen som et uopsætteligt spørgsmål.

Symptomer på DOS har brug for at kende, både af patienterne selv og deres pårørende, for at kunne yde førstehjælp i tide på det medicinske stadium.

Førstehjælp til akut hjertesvigt

• Ring en ambulance.
• Pas patienten roligt.
• Giv adgang til ilt.
• Før lægen ankommer, skal patienten have en halv-siddestilling i sengen med puder. Målet - udstrømningen af ​​blod i underekstremiteterne og i abdominale organer, for at reducere blodets intrathoraciske blodvolumen.
• Det er nødvendigt at anvende seler på hofterne efter 10-15 minutter. efter at patienten er bragt i en halv-siddende stilling. Dette vil fjerne noget af det cirkulerende blod fra det samlede volumen.
• Under tunge nitroglycerin 1-2 tab. Hvert 10. minut med obligatorisk kontrol af blodtryk. Nitroglycerin kan sænke blodtrykket. Nogle gange giver en sådan rettidig tilgang til førstehjælp til patienter med akut hjertesvigt positive resultater, og efter 5-15 minutter er der en forbedring af patientens tilstand.
• Ved hjertestop kræves en kunstig massage af hjertet inden ankomsten af ​​en ambulance.

Alle andre foranstaltninger til afhjælpning af symptomer på akut hjertesvigt bør kun udføres af medicinsk personale med obligatorisk behandling af den underliggende sygdom, der fører til AHF. Familiens opgave er at yde første medicinsk førstehjælp.

Hvad er den første medicinske hjælp ved akut hjertesvigt?

Akut hjerteinsufficiens er en af ​​de farligste komplikationer af hjertesygdomme, hvor hjertepumpens funktion er svækket.

Myokardium er ikke tilstrækkeligt afslappet, hjertekamrene er ikke fuldstændigt fyldt med blod. Den mængde blod, der kommer ind i aorta, er ikke nok til at opretholde kroppens normale funktion.

Akut hjertesvigt refererer til nødforhold med høj sandsynlighed for død og kræver akut indlæggelse af patienten. Din opmærksomhed er artiklen om den første præ-medicinske og lægehjælp ved akut hjertesvigt.

Alarmer og symptomer

Akut hjertesvigt kan udvikle sig i minutter eller timer. I ca. en fjerdedel af tilfældene opstår patologiske ændringer så hurtigt og pludselig, at patienten dør selv i præhospitalfasen.

Hovedindikatoren for hjertets tilstand - evnen til at udholde fysisk anstrengelse.

Et kraftigt fald i effektivitet, kraftig træthed, åndenød og takykardi med normal anstrengelse er gode nok grunde til at lytte til din egen krop og konsultere en læge.

En anden alarmklokke - hævelse, der vises om aftenen. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi sænker ødemmet om morgenen helt eller delvis.

Hjertesvigt er opdelt i højre ventrikulær og venstre ventrikulær. Med omfattende myokardie læsioner udvikles en total eller blandet form. Et af de første tegn på nogen form for OSH er smerte i hjertet.

Med hjerteinsufficiens i venstre ventrikel øges symptomerne hurtigt, hvilket angiver en stagnation af blod i lungecirkulationen. Patienten lider af øget åndenød, der opstår en vis åndedræt i en siddeposition.

Palpitationer bliver hyppigere, vejrtrækningen bliver støjende, boblende, tør hoste begynder at blive produktiv. Ændringen i hostens karakter indikerer udviklingen af ​​progressivt lungeødem. Slaget er skarpt, skummende, pink-farvet eller stribet med blod. En kold sved kommer ind, cyanose af fingrene og tæerne viser sig.

Akut højre ventrikulær svigt udvikler sig mindre hyppigt, ledsaget af stigende dyspnø og venøs trængsel i den store omsætning. Et af de mest karakteristiske symptomer er hævelse i jugular vener.

Nødsituationer før lægen ankommer

Patienten skal sidde i en behagelig position og sørg for at sænke benene. Alle tøj, der forhindrer vejrtrækning, skal løsnes, hvis det er muligt at fjerne og friske luft og straks kalde en ambulance.

Mens patienten er bevidst, skal du tale med ham og berolige ham.

Sænk offerets arme og ben langsomt i varmt vand, måler trykket. Med hastigheder over 90 mm Hg. Art. skal give en nitroglycerin tablet.

Efter 15 minutter fra angrebets begyndelse skal du lægge en sele på et af lårene. Før lægerne ankommer, ændres positionen af ​​selen hver 30-40 minutter.

Algoritme for handling under åndedrætsanfald:

  • Læg manden på ryggen på en flad overflade, læg en pude under hovedet.
  • Læg dine hænder ned med dine palmer, hvil på den nedre tredjedel af brystbenet og udfør rykkede bevægelser 60-65 gange i minuttet.
  • Samtidig med indirekte hjertemassage udføres kunstig åndedræt. Hvis genoplivningen udføres af en person, tages 2-3 vejrtræk hver 13-15 chok. Hvis genoplivning udføres af to personer, falder en ånde på 5 pushes.
  • Efter 30-35 sekunder er det nødvendigt at evaluere effektiviteten af ​​genoplivning. Eleverne begynder at reagere på lys, normal hudfarve begynder at komme sig.
  • Selv i mangel af synlige resultater fortsætter genoplivningen indtil lægerne ankommer.

Lær mere om førstehjælp til akut hjerte-kar-insufficiens:

Hvad læger skal gøre

Den primære opgave for det medicinske personale, der ankommer til opkaldet, er at stabilisere patientens tilstand for transport til intensivafdelingen.

    Først og fremmest er det nødvendigt at stabilisere gasudvekslingen.

For at gøre dette udføres iltterapi ved hjælp af en iltmaske, inhalator eller andre indretninger, hvis det angives, udføres tracheal intubation.

  • Relief af smerte og depression af åndedrætscentret for at øge effektiviteten af ​​åndedræt opnås ved at indgive morfin eller dopamin.
  • Patienten får nitroglycerin eller anden vasodilator fra klassen af ​​organiske nitrater.
  • Stabiliseringen af ​​blodtrykket til en betinget sikker værdi.
  • Ved alvorlig bronkospasme indgives aminophyllin.
  • Furosemid bruges til at eliminere ødem.
  • Uopsættelig diagnose

    For at bestemme den nøjagtige diagnose i en nødopgave er:

    • EKG;
    • ekkokardiografi;
    • Røntgenundersøgelse af brystet;
    • Kliniske blodprøver.

    Behandlingsalgoritme

    På et hospital, efter at have fundet årsagerne til hjertesvigt, er patienten ordineret behandling.

    Med højre ventrikulær form

    Isoleret læsion af højre ventrikel er ret sjælden. For at eliminere en patologisk tilstand er det som regel nødvendigt at eliminere årsagen: en trombose eller emboli i blodcirkulationens lungecirkel.

    Med venstre ventrikel

    Når venstre ventrikulær DOS udføres:

    • Mekanisk ventilation med skumdæmper;
    • Hjertefrekvens stabilisering;
    • Stabilisering af blodtryk;
    • Eliminering af ødem.

    Derudover behandles den største sygdom.

    I ascites eller hydrothorax ud over udnævnelsen af ​​diuretika udføres en punktering for at pumpe fri væske.

    Lavemissionssyndrom terapi

    Ved kardiogent shock udvikler AHR ifølge typen af ​​lille hjerteudgang. I sådanne tilfælde er det nødvendigt:

    • Gendan normal hjerterytme;
    • Eliminere patologiske reflekser, der hæmmer blodcirkulationen;
    • Normaliser venøs tilbagevenden;
    • Gendannelse af vævsgasudveksling;
    • Eliminer myokardial kontraktilitet.

    Nu ved du, hvordan du yder førstehjælp til akut hjertesvigt, og hvad er akut lægehjælp til et angreb. Velsigne dig!

    Tilbyder korrekt førstehjælp til hjertesvigt

    Akut hjerteinsufficiens i medicin betragtes straks som en hel række lidelser i hjertesystemet, de er direkte relateret til blodgennemstrømningen til hjertet og et kraftigt fald i dens kontraktile funktion. Afvigelser i hjertets arbejde på et tidligt stadium kan identificeres med en tonometer.

    Årsager til alvorlig fiasko

    Hvorfor har en person angreb af akut hjertesvigt?

    Årsagerne er som følger:

    • en almindelig årsag er mental stress i nærvær af en hjertesygdom eller anden hjertesygdom,
    • hjertekrampe,
    • koronar trombose
    • fysisk overbelastning
    • perikarditis tamponade,
    • venstre ventrikulær overbelastning med hypertension,
    • Overbelastning af højre ventrikel med lobar lungebetændelse.

    Vær opmærksom!

    Redaktionernes valg - tegn på hjertesvigt. Vær opmærksom på symptomerne for at foretage en korrekt diagnose.

    I nyheden (link) behandling af hjertesvigt derhjemme.

    Symptomer på et angreb

    Følgende symptomer er tegn på akut hjertesvigt:

    Den type kardiovaskulær insufficiens (højre ventrikulær eller venstre ventrikulær) bestemmer billede af sygdommen og den korrekte hjælpestrategi.

    Venstre ventrikulær svigt

    Med denne type vises følgende symptomer:

    • et kraftigt fald i blodtrykket,
    • ekspanderende hjerte grænser til venstre,
    • omfattende blodstasis i lungecirkulationen,
    • forekomsten af ​​takykardi, hvilket resulterede i hjertets astmaanfald udvikler, som hurtigt kommer ind i lungeødem (boblende konstateret rallen over overfladen af ​​lungerne og udvælgelse skummende blodigt opspyt munden).

    Højre ventrikulær svigt

    Med udviklingen af ​​denne type svigt (med emfysem, lungebetændelse) forekommer:

    • åndenød
    • cyanose,
    • som et resultat af blodstasis i blodets store blod kan mærkes leversmerter.

    Første akutpleje til patienten

    En meget almindelig situation: lige på gaden, et forbipasserende, en kollega på arbejde eller en elskede blev syg, han har symptomerne beskrevet ovenfor. Hvad kan vi, ikke-medicinske arbejdere, gøre i dette tilfælde?

    Når alt kommer til alt forstår alle, at en persons liv står på spil, og det afhænger direkte af de udenforståendees korrekte og hurtige handlinger, der på det dårlige tidspunkt var nært.

    Hvor skal man starte?

    1. Ring en ambulance.
    2. At bære patienten ud på gaden eller på en anden måde for at sikre friskluft til det rum, hvor patienten befinder sig: Du kan åbne alle eksisterende vinduer og luftåbninger.
    3. Sæt langsomt kroppen i siddende stilling, lemmer (arme og ben) langsomt i varmt vand, hvilket reducerer blodstrømmen til hjertet væsentligt.
    4. Under offerets tunge sætte en pille af stoffet fra nitratgruppen, for eksempel nitrosorbid, nitroglycerin for at kunne tilvejebringe blodgennemstrømning og udvide koronarbeholderne.
    5. I tilfælde af at de trufne foranstaltninger ikke medførte lindring til patienten, er det påtrængende at begynde genoplivning: en indirekte hjertemassage, kunstig åndedræt - handlinger, der tager sigte på at støtte blodcirkulationen og genoprette respiratorisk funktion. En person begynder at genoplive umiddelbart efter en hjertestop - selv en lille forsinkelse kan koste offeret.

    Læs videre om, hvad der er akut hjertesvigt. Sygdommens historie.

    Artiklen (tyts) beskriver hjerte astma.

    Gennemførelse af genoplivningsbegivenhed

    Overvej disse trin på emnerne:

    1. Den første ting at gøre er at lægge patienten i en stilling på ryggen på en flad overflade og lægge en pude under hovedet.
    2. Hænder foldes på hinanden, ned med dine palmer, placer dem på den nedre fremspring af den tredje af brystbenet. Hænder ret og producerer rykkede bevægelser i brystbenet, sidstnævnte bliver nedsænket 5 cm dybt. Hyppigheden af ​​stød skal overvejes - ca. 60-65 gange om et minut.
    3. I forbindelse med dette skal kunstig åndedræt udføres.
    4. Genoplivning udføres af én person i følgende tilstand: hver 13-15 fremstød i brystet alternative to eller tre vejrtrækninger metode af "mund-til-næse" eller "mund til mund" (hvis luften inhaleres i næsen - skal knibe med fingrene og omvendt).
    5. Genoplivning kan udføres af to personer, med hver 5 skubber af en person ledsaget af en kunstig dyb indånding af den anden.
    6. Efter 30-35 sekunder fastslår effektiviteten af ​​genoplivning. Hvis resultatet er positivt, vil patientens elever udvides, huden bliver pink, og der vil være en pulsering i halspulsåren og i perifere kar. Blodtrykket vil stige, og vejrtrækningen vil komme sig.
    7. Hvis genoplivningen ikke gav resultater, fortvivl ikke - indtil ambulancen ankommer, skal du gentage hele komplekset.

    Ved udførelse af den korrekte indirekte hjertemassage samt kunstig åndedræt kan patientens liv opretholdes i tilstrækkelig lang tid for at forhindre irreversible effekter i kroppen.

    Brug af folkemægler i angrebet

    Det er vigtigt, at akut nødhjælp til den pågældende lidelse gives i tide - det vigtigste er ikke desto mindre at gå glip af et vigtigt punkt. I sådanne tilfælde er almindelig eddike ret effektiv, eller rettere, dens opløsning (eddike-vand i proportioner på 1:20).

    Patienten er fugtet med denne opløsning i brystet og dækker derefter brystområdet med en tæt blød klud (terryhåndklæde) i 30-40 minutter, så kompressen udskiftes. Denne procedure gentages 3-5 gange for at lette patientens tilstand.

    For at et angreb af akut hjertesvigt ikke må overraske, skal du følge nogle tip af traditionel medicin:

    1. Alternerende fysisk og moralsk hvile.
    2. Modtagelse af beroligende folkemusik retsmidler - urtete. Tea med St. John's wort er meget nyttig - det reducerer hjertets rytme betydeligt og beroliger hjertemusklen. Også effektiv hjælp er tilvejebragt ved infusion af mynte og citronmelisse. Disse urter insisterer som sædvanlig te og drikke hele dagen.
    3. En af blodets funktioner i kroppen - beskyttelse mod kulde. Derfor er det nødvendigt at klæde sig i overensstemmelse med det virkelige vejr og ikke superkool.
    4. Vær særlig opmærksom på forberedelsen af ​​en kost: Begræns indtagelsen af ​​stegte, fede fødevarer, salt, ikke overbrug proteiner. Anbefalet hyppig brug af frugt og grøntsager.

    Man kan ikke håbe på noget mirakel og tror at hjertesvigt er en lille smule, så alle har brug for at kende de enkle og elementære regler for udlevering af præ-medicinsk behandling.

    Førstehjælp til hjertesvigt

    Det er yderst vigtigt, at udlevering af første præ-medicinsk og lægehjælp under et angreb af akut hjertesvigt udføres rettidigt og uden forsinkelse. Denne tilstand, ledsaget af en væsentlig forstyrrelse af hjertet og hypoxien af ​​væv og organer, kan være kompliceret af mere alvorlige lidelser og koronar død.

    Førstehjælp

    Førstehjælp til indtræden af ​​akut hjertesvigt bør gives på stedet for et angreb. Hovedformålet er at reducere belastningen på myokardiet og den korrekte omfordeling af blod fra lungerne.

    Gennemførelsen af ​​førstehjælpsforanstaltninger bør begynde, når de første tegn på akut hjertesvigt forekommer:

    • forværret dyspnø (vejrtrækning er vanskelig, når patienten forsøger at ligge)
    • hoste;
    • støjende vejrtrækning
    • cyanose af læber, næse, fingre;
    • angst;
    • følelse af frygt osv.

    Når sådanne symptomer opstår, skal følgende foranstaltninger træffes:

    1. Patienten skal sidde i en behagelig position (ryggen skal være så høj som muligt). Hvis det er muligt for at sikre en reduktion i blodgennemstrømningen til hjertet, kan patientens ben og arme dyppes i varmt vand.
    2. Ring ambulancen, der beskriver symptomerne til dispatcheren.
    3. Giv patienten tilstrækkelig tilstrømning af frisk luft (åben vinduet, tag det tøj, der hæmmer vejret).
    4. Berolig patienten
    5. Mål trykket og med et systolisk tryk ikke lavere end 90 mm. Hg. Art. Giv patienten en nitroglycerin- eller nitrosorbitol-tablet og en diuretisk pille (Lasix, Piretanide). Modtagelse af nitratmedicin kan gentages hvert 5-10 minutter (men ikke mere end 3-4 tabletter), indtil tilstanden forbedres og konstant overvågning af blodtryksindikatorer.
    6. Efter 15-20 minutter efter at patienten sad, kan du sætte en tourniquet på en hofte. Skift placeringen af ​​selen kan være hver 20-40 minutter, hvilket forhindrer lang klemning af benene.
    7. Når der udføres hjertestop, udføres et sæt foranstaltninger til kardiopulmonal genoplivning: præordial slagtilfælde, indirekte hjerte massage og kunstig åndedræt.

    Førstehjælp

    Ambulancehold kan yde sådanne aktiviteter:

    1. Oxygenbehandling. Til iltindånding anvendes specielle oxygenmasker, luftkanaler eller oxygeninhalatorer. Om nødvendigt udfører lægen tracheal intubation. Ved udvikling af lungeødem kan antiskumningsmidler tilsættes til oxygen (70-96% alkohol eller Antifomilan-opløsning).
    2. Intravenøs administration af opløsningen af ​​Euphyllinum anvendes til at eliminere bronchospachma.
    3. Ved forhøjet blodtryk indgives ganglioblokere (benzohexonium, pentamin, arfonad) eller vasodilatorer (natrium nitroprussid) og diuretika (lasix, etacrynsyre).
    4. Ved normalt blodtryk anvendes venøse vasodilatorer (Nitroglycerin, Isocket, Nitro).
    5. Med lavt blodtryk anvendes sympatomimetiske aminer (Dobutamin, Dopamin) til at stabilisere systolisk tryk og eliminere arytmier. Derefter udføres i tilfælde af den tachysystoliske form af atrieflimren eller atrial fladder indførelsen af ​​hjerteglycosider (Korglikon, Strofantin K). For at eliminere ødem introduceres diuretika (Lasix, etacrynsyre).
    6. For at undertrykke respirationscentret og øge effektiviteten af ​​vejrtrækning injiceres patienten med en opløsning af morfinhydrochlorid eller en opløsning af droperidol.
    7. Til forebyggelse af tromboembolisme eller trombose udføres administrationen af ​​heparinopløsning, som skal gentages hver 6. time (under kontrol af blodkoagulationshastigheder).
    8. For at forebygge skader på alveolernes membraner indgives glucocorticoider (Prednisolon eller Hydrocortisonopløsning).

    Efter at have forbedret patientens tilstand eller standsning af angrebet, bliver patienten akut indlagt på intensivkardiologisk afdeling. Under transport af patienten skal benene være lidt forhøjede.

    Nødpleje på et hospital

    På sygdomsstadiet er lindring af et angreb af akut hjertesvigt rettet mod:

    • øget kontraktilitet i hjertet;
    • fald i vaskulær tone;
    • eliminering af arytmi
    • reducere væskeretention
    • forebyggelse af trombose.

    Komplekset af terapi omfatter sådanne aktiviteter:

    1. Restaurering af åndedrætsfunktion og iltbehandling på ventilatoren.
    2. Formål med nitrater.
    3. Re-introduktion af morfinhydrochlorid, lasix og dopamin.
    4. Anvendelsen af ​​defoamers for lungeødem (alkohol eller Antifomsilan indført i ventilatoren).
    5. Indføring af hjerte glycosider (Digoxin, Strofantin K, etc.).
    6. Udnævnelse af beta-blokkere (Anaprilin, Obsidan).
    7. Udnævnelse af antiplatelet agenter (Aspirin, Cardiomagnyl) eller Heparin.

    Med ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi til videre behandling af akut hjertesvigt kan kirurgi anbefales. Til dette formål kan udføres:

    • implantering af en pacemaker til normalisering af blodkredsløbet
    • implantatimplantation for at sikre normal blodtilførsel til myokardiet.

    Træning video om "Førstehjælp til hjerteanfald." Teknik for kardiopulmonal genoplivning.

    Первой Førstehjælpsregler for hjertesvigt

    Utilstrækkelig funktionalitet i hjertet refererer til et kompleks af lidelser forbundet med nedsat blodgennemstrømning til organets muskler og ændringer i kontraktil funktionen. Førstehjælp til hjertesvigt er en obligatorisk færdighed, som er ønskeligt for alle borgere, uanset specialisering af uddannelse.

    Tidlig hastighed vil hjælpe med at redde livet for både en elsket og et forbipasserende på gaden.

    Første symptomer på et angreb

    De primære manifestationer i begyndelsen af ​​processen er udtrykt:

    • pludselige svaghed;
    • korte, hyppige overfladiske vejrtrækninger og udåndinger;
    • svimmelhed;
    • smertefulde fornemmelser i brystområdet.

    Det kliniske billede af problemet er bestemt af de karakteristiske symptomer og giver dig mulighed for at bestemme typen af ​​patologisk proces.

    Højre ventrikulær svigt

    Lokalisering af hjertesvigt i højre side af organet forårsager kongestive venøse abnormiteter, som påvirker den systemiske cirkulation. Tilstanden kan udløses af overlapningen af ​​lumen i lungearterien, løsrevet fra en blodprop. Sygdommen manifesterer uventet, den har følgende symptomatiske manifestationer:

    • manglen på ilt og de deraf følgende angreb af kvælning mod denne baggrund;
    • overfladiske korte og accelererede vejrtrækninger og udåndinger;
    • ømhed i regionen af ​​hjertemusklen;
    • skift farve på huden på en blålig farve;
    • fænomenet bronchospasme
    • forbedret funktionalitet af svedkirtlerne med frigivelse af koldsved;
    • øget levervolumen;
    • svagt håndgribelig puls;
    • et kraftigt fald i blodtrykket
    • svær hævelse af underekstremiteterne
    • ascites.

    Venstre ventrikulær svigt

    Den patologiske proces på venstre side af hjertet fremgår af baggrunden for stagnation forårsaget af uregelmæssigheder i lungecirkulationen. Ved udbrud af abnormiteter fremkommer problemer med gasudveksling i lungevævene, og senere vises symptomer på hjerteastma.

    Symptomatiske manifestationer er karakteristiske for venstre sidet ventrikulær svigt:

    • accelereret sammentrækning af hjertemusklen;
    • blanchering af huden;
    • pludselig sløvhed og svaghed;
    • alvorlig, alvorlig åndenød;
    • arytmiske tilstande
    • et kraftigt fald i blodtrykket
    • blåagtige tinge af dermis og slimhinder;
    • hoste.

    Yderligere fremskridt i stagnationen af ​​væsker i lungevæv fører til hævelse. Afvigelsens vigtigste manifestation er en hoste med frigivelse af skumflager. Med videreudvikling af den udskillede sekretion fra lungerne kommer blodig skum med et boblende ånde.

    Patientens hud er dækket af kold og klæbrig sved, skinnet skifter til en blålig tinge, pulsen bliver uregelmæssig og håndterbar med vanskeligheder. Patienten tager en tvungen stilling - med benene nede og kan ikke ligge i en behagelig position.

    Instruktioner til førstehjælp i tilfælde af hjertesvigt

    Standardhjælp til hjertesvigt bør gives øjeblikkeligt - tidsforsinkelser kan forårsage dødelig udfald for en person, der føler sig utilpas. Handlingsalgoritmen indeholder enkle regler:

    • nødopkaldsteam;
    • sikre adgang til frisk luft - åbne vinduer, luftventilatorer eller bringe offeret til gaden, bede om at bevæge sig væk i en afstand af sammenstødte tilskuere;
    • Fjern alle de pinlige tøj;
    • læg patienten i en halv siddende stilling, sænk de nedre dele af den øvre og nedre ekstremitet i varmt vand - for at reducere blodgennemstrømningen til hjertemusklen;
    • at tilbyde patienten et lægemiddel fra nitratundergruppen ("nitroglycerin" osv.) - for kunstig påvirkning af koronarbeholderne (deres ekspansion vil gøre det muligt for blodet at bevæge sig frit gennem arterierne).

    Regulerende nødforanstaltninger er, uanset alder af offeret - både voksne og ældre. I tilfælde af pludselig hjertestop eller respiration er det nødvendigt at udføre akutte forebyggende foranstaltninger.

    Gennemførelse af genoplivningsbegivenhed

    Involverer en række sekventielle handlinger:

    • vælg en flad overflade;
    • offeret lægges på ryggen, en rulle eller en lille pude er placeret under hans hoved;
    • begge hænder er placeret i brystbenets centrale zone og skubbes (med lige, ikke bøjet i albuerne) - deres dybde skal være mindst 5 cm;
    • frekvensen af ​​bevægelser i en indirekte hjertemassage bør være op til 70 bevægelser pr. minut
    • Parallelt udføres kunstig lungeventilation.

    Hvis genoplivning udføres af en person, udføres manipulationen i følgende tilstand:

    • 15 ensartede chok;
    • to skubber luft ind i lungerne af offeret;
    • gentag algoritme.

    Med to assistenter udføres støtteaktiviteter:

    • for hvert fem skubbe udføres en dyb luft ind i patientens lunger;
    • Hver assistent udfører deres handlinger - en - "ånder", den anden - "starter" hjertet.

    Effektiviteten af ​​manipulationen vurderes efter et minut - hvis den ønskede succes opnås, bliver patientens hud lyserød, eleverne udvides, og der vises en puls på arterierne i den cervikale region. Patienten registrerer spontan vejrtrækning.

    Hvis al hjælp ikke gav det ønskede resultat, ville foranstaltningerne fortsætte alligevel - indtil ankomsten af ​​lægehjælpen. Ved korrekt implementering af standarderne for kunstig respiration og indirekte massage i hjertet er det muligt at opretholde en levedygtig patient i en ret lang periode.

    Folkesager i angrebet

    Eksperter er forspændt mod nogen hjemme metoder til at yde primær pleje til udvikling af akut hjertesvigt. Healers mener, at deres metoder kan have en positiv effekt på patientens helbred på tidspunktet for angrebet.

    En opløsning af eddike tages - i forholdet 1 til 20 - er patientens bryst fugtet med det. Dernæst i den samme opløsning er tæt væv gennemvædet, en kompressor påføres brystet, der holdes i ca. en halv time. Efter at den er udskiftet med frisk, gentages manipulationerne op til fem gange - indtil patientens tilstand er fuldstændigt lettet.

    For at forhindre udvikling af et angreb af akut hjertesvigt anbefaler den traditionelle medicin at du følger reglerne:

    • konstant afveksling af fysisk og psyko-følelsesmæssig hvile - afslapning ved hjælp af duftende stearinlys, badning med helbredende løsninger;
    • den konstante brug af specialiserede urtete - en stor indflydelse på det normative arbejde i hjertet udøves af en drink med johannesurt, pebermynte eller melissa;
    • beskyttelse mod overkøling - tøjet skal fuldt ud overholde sæsonen og forhindre frysning;
    • Der lægges særlig vægt på den daglige menu - det skal omfatte grøntsager og frugter, alle skadelige fødevarer er strengt forbudt;
    • hjemmelavede pickles og konservering bør fjernes fra de syges kost - deres anvendelse forværrer tilstanden og gør det muligt for vævene at opsamle overskydende væske.

    Utilstrækkelig funktionalitet i hjertet kan ikke helbredes ved disse metoder - det maksimale resultat af virkningen er at bevare den generelle tilstand. Ved de første symptomatiske manifestationer af et angreb, skal du søge kvalificeret hjælp - for at redde offerets liv.

    Mulige komplikationer

    Konsekvenserne af sygdommen tilhører ikke kategorien af ​​specifikke fænomener og kan manifestere sig afhængigt af graden af ​​organskader og procesens stadium. For ofte optaget omfatter:

    • forstyrrelser i rytmen af ​​sammentrækninger af hjertemusklen og det endelige fatale udfald - syndromet fremkalder denne udvikling af hændelser med 44% oftere end i andre patologier;
    • infektiøse læsioner - overbelastning i lungevævene fremkalder udviklingen af ​​gunstige betingelser for penetration af patogen mikroflora;
    • blødning fra lungerne - hævelse og hjerteastma er den primære årsag til dannelsen af ​​denne komplikation;
    • leversvigt - udvikler sig på niveauet af cellulære strukturer på grund af passerende venøs stasis;
    • i de terminale stadier af hjertesvigt er der forstyrrelser i metabolismen, der fremkalder dannelsen af ​​hjertekakeksi (mod baggrund af generaliseret anoreksi på grund af dårlig lipidabsorption);
    • hjerteanfald, slagtilfælde, emboli i væv i indre organer - skyldes blodstasis;
    • kronisk type nyresvigt.

    Ovennævnte komplikationer, der dannes på grund af det ustabile arbejde i den kardiovaskulære afdeling, udvikles under påvirkning af sen behandling og ukorrekt førstehjælp.

    Forebyggelsesmetoder

    For at forhindre forekomst af sygdomme i den kardiovaskulære afdeling er det nødvendigt at udføre rettidig behandling af associerede patologiske processer. For at undgå symptomatiske manifestationer af utilstrækkelig hjertefunktion bør følgende forebyggende foranstaltninger følges:

    • principper for anbefalet ernæring - med begrænsning af bordssalt (samlede mængder bør ikke overstige 3 gram pr. dag), sukker, animalsk fedt;
    • konstant vægtkontrol og brug af kost tabeller for at reducere det
    • Konstant fysisk aktivitet inden for rimelige grænser - i henhold til anbefalinger fra specialister, under træningsbehandling
    • periodiske lange vandreture i frisk luft - om muligt på skovparkens zoner;
    • behandling af kronisk nikotinafhængighed
    • nægtelse af at misbruge alkohol og alkohol med lavt alkoholindhold
    • undgå stærk kaffe, te, energidrikke
    • udelukkelse af chokolade, røget kød og krydret mad;
    • rettidig brug af lægemidler ordineret af den behandlende læge - for at undertrykke symptomerne på den underliggende sygdom.

    forskrifter til forebyggelse Udførelse ved kardiovaskulær patologi afdeling, især i CHF vil give mulighed for at undgå pludseligt indsættende akut hjertesvigt. Den patologiske proces er yderst farlig, og i mangel af akut lægehjælp fører ofte til udvikling af et dødeligt udfald.

    Undersøgelsen af ​​foranstaltninger til at yde førstehjælp hjælper med at redde livene for ikke kun tætte mennesker, men også tilfældige forbipasserende.

    Tidlig påvisning af patologi, nuværende behandling og moralsk støtte er nødvendig for patienter med hjerte læsioner. Ud over standard medicinske procedurer har sådanne patienter brug for palliativ pleje - når sygdommen går ind i terminalfasen for at forbedre livskvaliteten.

    Emne: Førstehjælp til akut hjerte-kar-svigt.

    1. Anatomisk og fysiologisk grundlag for det menneskelige kardiovaskulære system.

    Kredsløbssystemet omfatter hjerte og blodkar: arterier og blodårer, kapillærnetværket. I blodkarrene i den menneskelige krop cirkulerer blod, der består af plasma og blodceller (erythrocytter, leukocytter osv.).

    Blodcirkulationen i et lukket kredsløbssystem er en forudsætning for kroppens funktion. Hævelsen af ​​blodbevægelsen får kroppen til at dø. Blod i kroppen (undtagen transport) udfører også en beskyttende funktion. Det spiller en vigtig rolle i processen med immunitet mod infektionssygdomme (immunitet), og dens evne til at koagulere er af stor betydning, når blødningen stoppes fra blodkar.

    Bevægelsen af ​​blod gennem arterierne i hjerte sammentrækninger er tilvejebragt, og derved skabe blodtrykket (BP): max - samtidig med at skubbe blodet ud af hjertet (.. 115- 130 mm Hg), er det mindste - en lempelse af hjertemusklen (60-71 mm Hg. ).. Disse er gennemsnitsværdier for en sund middelaldrende person. Blodtryk, afhængigt af kroppens egenskaber og dets alder, kan sænkes eller forøges.

    Pulsens frekvens og rytme afhænger af sammentrækningerne af hjertets muskler. Pulsfrekvensen hos en sund person under hvilevilkår ligger i området 60-80 slag / min, og pulsen bliver hyppigere med fysiologisk eller psykisk stress. Nogle gange hos raske mennesker kan den normale puls være mere sjælden (op til 50 slag / min) eller en hurtigere hastighed på 80 slag / min. Pulsen stiger med stigende kropstemperatur som følge af blodtab, når det næppe kan påvises (lav påfyldning). Når dårligt defineret ved den radiale puls, kan tidsmæssig eller carotis arterier hjerteslag lytte til øret og fastgør den til det sted, projektionen af ​​hjertespidsen på brystet.

    Hjertet projiceres på den forreste brystvæg som følger: Den øvre grænse ligger på niveauet af et tredje par ribben i brystbenet, til venstre og til højre for det; venstre grænse strækker sig langs den buede linje fra krydset af ribbenene med brystbenet III til hjertespidsen, og spidsen af ​​hjertet bestemmes på venstre Vmezhrebere, 1- 2 cm indad fra medioklavikulærlinje (en linje lodret passerer gennem midten af ​​kravebenet). Den højre kant er 2 cm til højre for brystbenet. Kardiale impulser bestemmes i det femte intercostalrum medialt fra midklavikiklinien.

    De fartøjer, gennem hvilke blod strømmer fra hjertet kaldes arterier, og gennem hvilke blod strømmer til hjertet - venerne. Fra venstre ventrikel kommer det største arterielle fartøj - aorta, som er opdelt i arterier, der går til alle væv og organer. Blod flyder gennem dem under det tryk, der er skabt af sammentrækningen af ​​hjertemusklen.

    På nogle steder i menneskekroppen holder arterierne tæt på knoglerne og med skader (for midlertidigt at stoppe blødning) kan de presses mod knogleudspring.

    2. Årsager til akut kardiovaskulær insufficiens (synkope, anginaangreb, hjerteanfald, hypertensive krise).

    Om besvimelse, årsager til besvimelse og førstehjælp til besvimelse.

    Bevidsthed er en egenskab af den menneskelige psyke (mere præcist, centralnervesystemet) for at opfatte den omgivende virkelighed, at analysere og evaluere det, og også at reagere på de modtagne oplysninger.

    Det er tilrådeligt at opdele alle tilfælde af bevidstløshed betinget af kortvarig (svag) og langvarig (koma) bevidsthedstab. Disse muligheder for bevidsthedstab og førstehjælpsforanstaltninger vil blive diskuteret i dette kapitel.

    Besvimelse (kortsigtet bevidstløshed) betragtes som en mild form for bevidsthedstab og er en lavvandet kortsigtet krænkelse af hjernecirkulationen (på grund af visse grunde) ledsaget af et fald i vaskulær tone, hjerte og lunger.

    Unge piger, kvinder under graviditet og børn er mere tilbøjelige til at besvime.

    Den omstændighed, at disse grupper blodtryk niveauer er normalt lav, og den menneskelige hjerne er meget følsomme over for de mindste ændringer i tryk (herunder atmosfærisk) og niveauet af ilt i blodet. Derfor reagerer hjernen på disse ændringer (med undtagelse af traumatisk hjerneskade) i tilfælde af negative faktorer (årsager) ved at "slukke" bevidstheden.

    Vi opregner hovedårsagerne til, at der kan være et kortvarigt bevidstløshed. Dette er:

    - psyko-følelsesmæssigt traume (nervestrøm)

    - blodtab (inklusive latent indre blødning)

    - at finde lang tid i et tæppet rum

    - udsving i atmosfæretryk (meteopati)

    Forstadier kan forud for besvimelse:

    voksende svaghed, blanchering, svimmelhed, kvalme, ringe i ørerne, mørkere øjne, desorientering i rum og tid. Efter dette er der pludselig bevidsthedstab (manglende reaktion fra offeret til ordet, berøring, smerte) og kroppens fald. Udadtil ser personen meget bleg ud, huden er undertiden med en blålig eller grønlig tinge. Puls og respiration af offeret forbliver som regel uændrede.

    Førstehjælp til besvimelse.

    Besvimelse varer ikke mere end 3-4 minutter. Men på ryggen udsættes offeret for en fælles farefjernelse i sit eget tungemål. Derfor er det nødvendigt at handle roligt, men energisk, uden forsinkelse. Først - fjern de begrænsende elementer af tøj på offeret (fortryd den øverste knap, løsn slipset, fortryd talremmen eller buksebæltet). Løft derefter offerets ben i en vinkel på ca. 30-45 ° for blodgennemstrømning til hjernen, læg noget under dem eller hold dem på vægten med dine egne hænder (figur 1). Organiser adgangen til frisk luft (hvis det sker indendørs, skal du åbne døren og vinduet). Hvis der er for hånden ammoniak (10% vandig ammoniakopløsning), de fugte vat eller lommetørklæde og bringe til næsen af ​​ofret, men ingen tættere end 04.05 cm (ammoniakdampe har potente stimulerende virkninger på det respiratoriske center, som er beliggende i medulla oblongata ).

    Ved rom Desuden et meget effektivt middel til besvimelse er indvirkningen på de aktive punkter: Triturering bladflige, massage aktive punkter små fingre, massage punkter under næseskillevæggen, og peger "ho-gu 'og aktive punkter i begge arme af offeret (figur 2. og 3). Hvis der ikke i løbet af 2-3 minutter efter alle disse foranstaltninger var bevidsthed, er det nødvendigt at placere offeret i en "sikker stilling og om muligt forkøle hovedet (fig. 4). I nogle tilfælde er det f.eks. Muligt at begrænse sig ved forsigtigt at dreje offerets hoved til siden, mens fiksering af den cervicale rygsøjle (fig. 5). Hvis offeret har en kompliceret synkope, er det tilrådeligt at ringe til SMP-brigaden.

    Ved udseende af smerter i maven eller gentagen besvimelse - læg kold på maven, skal du straks kalde SMP.

    Når sulten besvimelse foder påvirket forbudt (vil udstrømningen af ​​blod fra hovedet til maven, hvilket yderligere vil forværre situationen), anbefales det at søde te, nogle cookies, så ring til SMP.

    I tilfælde af varmeslag skal ofret hurtigt overføres til et køligt sted, der skal påføres koldt på hovedet og brystet (fig. 4), om nødvendigt forårsage en SMP.

    Angina pectoris (pectoral pad)- en af ​​de mest almindelige formhemiske hjertesygdomme. Et karakteristisk træk ved angina er forekomsten af ​​smerter i brystet og mangel på luft (åndenød).

    Årsagen til angina er et midlertidigt fald i blodgennemstrømningen i hjertemusklen. Dette er tilfældet for eksempel ved at indsnævre arterierne i hjertet (kranspulsårerne vist i figuren).I de fleste tilfælde er angina under afsætning af deres fedtsyrer (aterosklerose) fremkaldt af fysisk anstrengelse eller stress på grund af forværring af iltmangel i hjertemusklen som følge af forøget hjertearbejde under de beskrevne forhold. Manglen på ilt i hjertemusklen fører til ophobning af et stort antal oxiderede stofskifteprodukter, som irriterer nerveenderne og forårsager smerte.

    Angina smerte er placeret i hjertet, bag brystet og kan sprede sig til nakke, venstre skulder, venstre arm, underkæbe. De fleste patienter beskriver smerter som brændende, presserende, trængende. Varigheden af ​​smerte med stenokardi overstiger ikke 4-5 minutter, de reagerer godt på at tage nitroglycerin og hvile. Forøgelsen i varigheden af ​​smerte kan indikere udviklingen af ​​myokardieinfarkt.Ved ilt sult opstår andre symptomer på stenocardi: mangel på luft (åndenød), svimmelhede, hurtig og svag puls, bleg hud.

    Førstehjælp til angina.

    Først og fremmest lindre din vejrtrækning ved at fortryde de første knapper på dit tøj og løsne bæltet på bukser og nederdele.

    Hvis det er muligt, giv patienten en liggende stilling. I denne position falder hjertets behov for ilt, og angrebet passerer hurtigt.

    Sæt straks nitroglycerin under tungen - det vil straks bringe relief.

    Hvis der ikke er narkotika til at lindre et smerteangreb, skal du lægge sennepplaster på hjertet eller brystet (hvor der opstår smerter).

    Passer som et varmt sennepbad til hænderne. Tag en spiseskefuld tør sennep og fortynd i en liter varmt vand. Hænder i det vil være nok til at holde 5-7 minutter. Eller nedsænk dine hænder i et rent varmt vand på samme tid.

    Forklar patienten den rigtige vejrtrækningsteknik: Det er bedre at trække vejret gennem næsen langsomt og dybt, med forsinkelse ved indåndingens højde og samtidig maksimal fremspring i overlivet. Med sådan vejrtrækning falder lufttrykket i brystet, hvilket letter flyden af ​​venøst ​​blod til hjertet. Langsom vejrtrækning giver kroppen mulighed for at akkumulere carbondioxid, hvilket fører til udvidelse af hjertebeholdere, hvilket forbedrer tilførslen af ​​ilt til hjertemusklen.

    Selv med anginaangreb kan du massere de aktive punkter, der er til venstre. Tryk stærkt på venstre endefinger på venstre nåles sider på siderne af neglens rod, og tilmed massere punktet, som er placeret midt i håndfladen, med fingrene bøjet - mellem enderne af midten og midten af ​​fingrene.

    Angina går ofte forud for myokardieinfarkt.

    Når et hjerteanfald opstår, dør hjerte muskelens død (nekrose), hvilket fører til en alvorlig forstyrrelse af det kardiovaskulære system, hvilket igen er en direkte trussel mod livet. I infarktområdet er der nekrose af hjertemusklen, det vil sige, at den helt dør, så kommer der et ar fra bindevæv på sin plads.

    Hvis angrebene af smerte i stenocardi forekommer som regel under fysisk eller følelsesmæssig stress (mindre ofte i ro), så under hjerteinfarkt, forekommer de meget ofte i hvile og om natten. Desuden falder blodtrykket i de fleste tilfælde i hjerteinfarkt fra de første minutter af dets udvikling, hvilket ikke observeres i angina.

    Tegn på myokardieinfarkt er som følger:

    1. Meget alvorlig kompressiv smerte bag brystbenet. Ikke tilbagetrukket ved at tage nitroglycerin. Det kan bestråle (give) til venstre halvdel af brystet, venstre arm eller skulderblad. Varighed - fra 20-30 minutter til flere timer.

    4. Hyppig og unormal puls.

    5. Manden vender meget skarpt, klager over frygten for forestående død, mangel på luft.

    6. Patienten er begejstret.

    7. Kvalme, nogle gange opkastning.

    Førstehjælp

    1. Giv patienten fuldstændig fred og frisk luft.

    2. Giv nitroglycerin, advarsel om, at det skal absorberes fuldstændigt. Giv den næste pille om 5 minutter. Gentag ikke mere end 3 gange. Hvis der ikke er nogen nitroglycerin, giv gyldig. Det er nødvendigt at måle blodtrykket, fordi det kan falde dramatisk. Hvis dette sker, kan nitroglycerin og validol ikke gives.

    3. Sørg for at ringe til en ambulance.

    4. For at berolige patienten, dryp 30-40 dråber valocordin eller Corvalol på et stykke sukker og lad opløses.

    5. Giv 1 tablet af aspirin (for at reducere tromboseprocessen). Tabletten skal tygges og vaskes med vand. Du kan give 2 tabletter af dipyron for at reducere smerte.

    6. Sæt sennepplaster på kalvene som et distraherende middel.

    7. Hvis klinisk død er udviklet, fortsæt til en indirekte hjerte massage.

    Hypertensive krise - dette er en pludselig kraftig stigning i blodtrykket (BP). Kan opstå på grund af angst, mental overstyring, søvnløshed, pludselige ændringer i vejret.

    Manifestationer af hypertensive kriser. En pludselig hovedpine, der ikke kan lindres af smertestillende midler. Svimmelhed, kvalme, opkastning. Smerten er pressende, pulserende, oftere lokaliseret i nakkeområdet. Støj i hovedet "flyver" foran øjnene. Højt blodtryk

    Førstehjælp til hypertensive kriser

    Ring til en læge eller ambulance

    Giv patienten en semi-siddende stilling (du kan i stolen), sørg for fred, læg en ekstra pude under hovedet

    En person, der lider af arteriel hypertension, har som regel tidligere diskuteret med sin læge, hvilke stoffer han skal tage for en hypertensive krise, og de er i ham eller er tilgængelige på det nærmeste apotek. Oftest er det capoten (½-1 tablet opløses under tungen) eller corinfar (1 tablet opløses under tungen).

    Advarsel! Der er kontraindikationer for stoffer.

    Det anbefales at tage et beroligende middel (Corvalol, Valocordin).

    Optag dit blodtryk og puls.

    Lad ikke patienten være uden opsyn.

    Lægen vil give patienten yderligere lægehjælp.

    Blodtryksmåling (rækkefølge af tonometeren).

    Model tonometer kan findes i to versioner:

    1. Stetoskopet er indbygget i manchetten;

    2. Stetoskopet er ikke indlejret i manchetten.

    Forberedelse til måling:

    1. Træk ca. 5 cm af den modsatte ende af manchetten ind i en metalring.

    2. Sæt manchet på venstre hånd, mens røret skal rettes mod håndfladen. Hvis målingen på venstre hånd er vanskelig, kan du måle på højre hånd. I dette tilfælde skal man huske på, at indikationerne kan overvurderes eller undervurderes med 5-10 mm Hg. Art.

    3. Sæt manchetten rundt om armen, så den nederste kant af manchetten er 2-3 cm væk fra albuen.

    4. Fastgør manchetten således, at den passer tæt på armen, men ikke strammer den over. For stram eller omvendt for løst manchetplacering kan føre til unøjagtige aflæsninger.

    5.Hvis hånden er fuld og har en udtalt konjunktur, anbefales det at lægge manchetten i en spiral som vist på figuren.

    6.Hvis du pakker tøjets ærme og klemmer hånden og forhindrer blodgennemstrømning, svarer målingens læsninger muligvis ikke til blodtrykket.

    7. Placer stetoskopets hoved så det er på armens inderside over albuen.

    Blodtryk kan måles, mens du sidder eller ligger ned. I siddepositionen skal du sørge for, at den del af armen med manchetten ligger på hjertet, og armen er fri til at ligge på bordet og ikke bevæger sig.

    Fremgangsmåden til måling af blodtryk uden for hospitalet.

    1. Sæt stetoskopets ørerør i dine ører. Luk ventilen på luftblæseren ved at dreje den med uret. Mens du komprimerer blæseren, blæs manchetten mens du lytter til pulsen med et stetoskop. Når du holder op med at høre pulsen, blæs manchetten op med yderligere 30 mm. Hg. mere.

    2. Åbn langsomt luftventilen, drej den mod uret, lind trykket i manchetten. Sørg for, at trykket i manchetten falder med en hastighed på 2-4 mm Hg. Art. per sekund. Dette er nødvendigt for at opnå et præcist resultat.

    3. Efter at du har åbnet ventilen, lyt omhyggeligt pulsen. Så snart du hører den svage tapping, husk målerens læsning. Dette er systolisk blodtryk.

    4. Trykket i manchetten fortsætter med at falde med samme hastighed (2 - 4 mm Hg. Art. Pr. Sekund). Du fortsætter med at høre pulsen. Lydene du hører vil ændre sig. I starten svag tapping, så skarpe slag, efter blødere, ligner den rustling. I det øjeblik, når du praktisk talt ophører med at hente pulsen, skal du huske manometerets læsning. Dette er diastolisk blodtryk.