Vigtigste

Myocarditis

Hjertet fryser periodisk end at behandle

Hjertet er hovedorganet i vores krop, en ægte motor, der leverer vitaliteten af ​​alle andre systemer, organer og væv. Selv mindre krænkelser i hans arbejde kan provokere alvorlige problemer, som kan koste en persons liv. Hvor farligt er forstyrrelser i hjertets arbejde og hvornår skal man ringe til en læge?

Forstyrrelse af hjertet - det første tegn på arytmi

Enhver person før eller senere begynder at klage over periodiske krænkelser af hjertet. De mest ubehagelige fornemmelser forårsager forstyrrelser i hjerterytmer i ro, når vi hviler eller går i seng.

Ikke altid sådanne overtrædelser kan kaldes kritiske, især hvis episoder af fejl forekommer sjældent og kort. Men oftest indikerer disse symptomer forekomsten af ​​en alvorlig sygdom, der kan true patientens liv. Hvorfor er der afbrydelser i hjertets arbejde, er årsagerne til sygdommen og metoder til eliminering et emne, der er vigtigt at tale om i tiden.

Når en patient klager over til en læge om ubehagelige fornemmelser i brystet, når hjertet "vælter", "vender om" eller "rattles rasende", vil han først mistanke om en arytmi. Arytmi er en hel gruppe sygdomme forbundet med hjertearytmi. I en sund person gør hjertet i ro 60-75 slag per minut. I tilfælde af arytmi er frekvensen, rækkefølgen og rytmen af ​​beats brudt.

Ikke altid sygdommen bliver til farlige konsekvenser for patienten og påvirker livskvaliteten. Men i de fleste tilfælde kræver arytmen alvorlig behandling, da det er en komplikation af tidligere sygdomme og forårsager forstyrrelser i blodstrømmen, og tolereres derfor temmelig tungt.

Så at forstyrrelser i hjertearbejdet i en hvilestilstand ikke bliver en sætning for det normale arbejde og det sociale liv, er det nødvendigt at lytte til kroppen i tide og høre en læge ved sygdommens første manifestationer.

Tegn og symptomer

Når hjertet slår normalt, bemærker vi ofte hans værker. Men eventuelle ændringer i hjerteslagets rytme gør dem umiddelbart følte og forårsager ubehag eller smerte.

Hvilke tegn skal være opmærksomme i første omgang:

  • Følelse af rysten i brystet, taler om hjertebanken. Dette symptom er ikke altid forbundet med arytmi, især hvis en person er bekymret eller under stress. Det er værd at være opmærksom på at fladre i brystet lige i ro.
  • Det langsomme tempo i hjerteslag. Dette symptom har en anden definition, der gælder i hverdagen - "hjertet stopper".
  • Åndenød. Det er svært for en patient at trække vejret, ikke bare efter at have gået eller løber, men selv efter at have udført almindelige husholdningsaktiviteter, f.eks. Efter at have passet sig selv.
  • Svimmelhed, svaghed, bevidsthedstab.
  • Smerter i brystet. I starten kan smertsyndromet være fuldstændig fraværende, men som sygdommen skrider frem, øges det.

I sjældne tilfælde opstår forstyrrelser i hjertearbejdet slet ikke af patienten og registreres tilfældigt under komplekse lægeundersøgelser og EKG. Tja, det tyder på, at for at minimere risikoen for arytmi bør du overvåge dit helbred og foretage generelle besøg hos læger mindst en gang om året, især for dem der er i fare.

Hvem er i fare: Årsager til patologi

Den opfattelse, der findes i folket om den direkte forbindelse mellem hjertesvigt og hjertesygdomme er kun halvt sandt. Faktisk er der så mange grunde til udviklingen af ​​arytmi, at de næppe kan opføres. Både almindelige sygdomme i mave-tarmkanalen eller nervesystemet, såvel som banale årsager som kronisk forstoppelse eller misbrug af slik kan fremkalde forstyrrelser i hjertet.

De vigtigste patologier, der oftest fører til arytmier, omfatter:

  • Hjertefejl.
  • Iskæmisk sygdom.
  • Hormonal dysfunktion.
  • Sygdomme i centralnervesystemet.
  • Infektion.
  • Kroppen er overbelastet med giftige og narkotiske stoffer, herunder alkohol og nikotin.

Hvordan man behandler hjertesvigt

Moderne medicinsk videnskab gør det muligt for patienten hurtigt og effektivt at slippe af med sygdommen. Men der er en uendelig regel - behandling er kun ordineret efter et EKG og en nøjagtig diagnose. Faktum er, at lægernes yderligere handlinger vil blive afstødt af forskellige arytmier.

Der er to hovedbehandlinger:

Terapi involverer behandling af patienten med antiarytmiske lægemidler. De er opdelt i 5 grupper: nogle sænker atriumet, andre tværtimod stimulerer acceleration. Derfor er EKG så vigtigt i diagnosticeringsfasen.

Kirurgisk indgreb bliver mindre almindelig. Det indebærer installation af en pacemaker, som kunstigt starter hjertearbejdet ved hjælp af elektriske impulser.

Læger anbefaler ikke stærkt at risikere deres eget helbred og benytte sig af selvbehandling metoder af traditionel medicin. Den ukontrollerede brug af kosttilskud og medicinske urter kan fremkalde arytmi alene eller slet ikke give den forventede effekt og tabe kun tiden.

Ikke desto mindre vil nogle gaver i naturen være gode midler til forebyggelse, da de vil hjælpe med at fylde kroppen med mangel på magnesium, kalium og andre vitaminer og mineraler. Selv læger anbefaler, herunder citrusfrugter, ferskner, selleri, solbær og hagtorn i kosten.

Du kan bruge en af ​​opskrifterne:

  • Hæld 2 kopper kogende vand 2 spsk. skeer af calendula blomster. Insister om et par timer, skal du drikke et halvt glas infusion mindst 4 gange om dagen.
  • Hæld et glas kogende vand 2 teskefulde cornflower. Tag en tredje kop op til 4 gange om dagen.
  • Kog 200 mg bjergaskebark i 500 ml vand i 2 timer. Broth sagsøge og belastning. Tag 50 ml tre gange om dagen.

Forebyggelse af hjertesygdomme

Grundlaget for forebyggelse af enhver sygdom er en sund livsstil og afvisning af dårlige vaner. Det er vigtigt at undgå stressede situationer, at gå oftere i fri luft for at undgå overophedning og hypotermi, ikke at bære for stramme tøj. I fysiske aktiviteter er det også nødvendigt at kende foranstaltningen - sporten har en positiv effekt, hvis den giver en glæde af munterhed, men overbelaster ikke kroppen.

Hvis en patient er diagnosticeret med en skjoldbruskkirtel sygdom, bliver en abnormitet i centralnervesystemet eller infektionssygdomme, og derefter fjerner den underliggende patologi den bedste forebyggelse, som yderligere risikerer at blive en årsag til hjertesvigt.

Hvilke andre foranstaltninger rådes til at tage specialister, så at forstyrrelser i hjertet ikke forstyrrer dig:

  • Vægt kontrol, glukose niveau. Diabetes mellitus, lipid metabolisme lidelser og overskydende vægt påvirker signifikant blodkarternes tilstand og niveauet af tryk og fører yderligere til arytmier. Forebyggelse af hjertesvigt reduceres til forebyggelse af fedme og forstyrrelser i bugspytkirtlen.
  • Drug prophylaxis. Når en sygdom opdages hos en patient, hvis komplikation er en arytmi, lægger en kvalificeret læge forskud på lægemidler baseret på kalium og magnesium. Ud over vitaminmineralkomplekset ordineres antiarytmiske lægemidler, primært adrenerge blokeringsmidler.
  • Kost. Kontrol af den daglige kost beskytter ikke kun mod fedme, men også fra manglen på kalium og magnesium i kroppen, hvilket sikrer, at kredsløbssystemet fungerer normalt.

Som det berømte ordsprog siger, er advaret forarmet.

Arm dig med kendskabet til din krop til at modvirke eventuelle lidelser og opretholde helbred og lang levetid!

Afbrydelser af hjertet: savner slår, falmer, hvad skal man gøre

I denne artikel: hvorfor hjertet ofte slår intermitterende, og der er spring over slag, acceleration og deceleration af rytmen, uregelmæssige sammentrækninger. Symptomer på forskellige lidelser, hvordan man etablerer en diagnose og hvad man skal gøre, hvis der er en patologi i hjertets normale funktion.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Kontraktion af hjertet i en konstant rytme er en garanti for, at alle organer fungerer normalt. For rytmen af ​​sammentrækninger opfylder klynger af pacemakere (pacemakere), der skaber en elektrisk puls med konstant frekvens (sinus og atrioventrikulære noder). En bølge af spænding, der er opstået i denne zone gennem de ledende stier (bundt af Hans) spredes til alle dele af hjertet og forårsager en sammentrækning.

Afbrydelser i hjertets arbejde eller arytmier er ændringer i hyppigheden af ​​slagtilfælde forbundet med nedsat dannelse eller ledning af en exciteringsbølge.

Den normale rytme af hjertekontraktioner er 60-90 pr. Minut, hvert slag i lige tid. Kilden til den elektriske puls er sinusnoden.

Tre store overtrædelser:

  1. Takykardi - acceleration af hjerteslag.
  2. Bradycardi - sænker hjertemusklen.
  3. Extrasystole - yderligere reduktioner mod baggrunden for en normal rytme.

Rhythm forstyrrelser kan forekomme intermitterende (paroxysm), være asymptomatiske eller hurtigt føre til forringelse af helbredet og forårsage død. Arrytmier, der ikke er forbundet med hjertepatologi, behandles godt, og kroniske sygdomme med myokardiebeskadigelse kræver konstant terapi.

Ændringer i hjerteets rytmiske arbejde må ikke gå glip af, det er en grund til at konsultere en læge for at udelukke arytmier. Terapeuter og kardiologer er involveret i behandling af patienter med sådan patologi, og i specialiserede centre - arytmologer.

takykardi

Atriale kontraktion og (eller) ventrikler med en frekvens på mere end 100 pr. Minut.

Typer af takykardi

Paroxysmal (ikke-permanent krænkelse, der er perioder med normal puls eller der var kun en episode af rytmisk overtrædelse)

Tilbagevendende (tilbagevendende afbrydelser i hjertet)

For en mere detaljeret beskrivelse af udviklingsmekanismen, se Udviklingsmekanismerblokken senere i artiklen.

Udviklingsmekanisme

Den gensidige (retur) mekanisme for udvikling tegner sig for 80% af alle takyarytmier. På grund af forstyrrelsen af ​​bevægelsen af ​​exciteringsbølgen bevæger den elektriske puls i en cirkel, der igen spænder det samme område af hjertet.

Fokal (automatiske) takykardier er 10%, der er forbundet med metaboliske lidelser, på grund af øget excitabilitet af veje. Under sådanne forhold forårsager alle impulser sammentrækning. Normalt er der for ekspansionsbølge nødvendigt elektrisk aktivitet på et bestemt niveau.

Trigger (trigger) takyarytmi skyldes udseendet af en elektrisk puls, der overskrider det normale niveau: efter at eksitationsbølgen er udført, udløser den resterende puls sammentrækningen af ​​hjertet igen.

grunde

Degenerationen af ​​muskelvæv i bindevæv (myopati)

Udvidelse eller fortykkelse af kamrene (hypertrofi, lungehjerte)

Neoplasmer med hjerteskader

Intoxicering (alkohol, kaffe, nikotin)

Nyresvigt

Narkotika mod rytmeforstyrrelser

Stimulatorer af det sympatiske nervesystem

WPW syndromer og bradytechia

Symptomer på takykardi

  • Heart beats med afbrydelser.
  • Manglende slår eller øget hjerteslag.
  • Ujævn hurtig pulsrytme.
  • Hurtig træthed under normale belastninger.
  • Hurtig vejrtrækning, følelse af manglende luft under fysisk anstrengelse.
  • Svimmelhed, øjnene mørkere, besvimelse.
  • Ustabilt blodtryk (forkortet AD) med tendens til at falde.
  • Smerter i hjertet.

Ved udvikling af alvorlige komplikationer ved blodcirkulation (hjertechok, lungeødem) er symptomer på kardiovaskulær insufficiens forbundet med risikoen for hjertestop.

Tachykardiens forløb er akut eller kronisk, progressiv.

Oversigt over nogle typer takykardier

Atrieflimren

Hyppig, uregelmæssig atriel sammentrækning. Det gør 75-85% af alle supraventriculære former, forekommer hos 1-2% af den voksne befolkning. Sjældent diagnosticeret til 25 år, der påvirker folk i senile og ældre aldersgrupper.

Sygdommen er kendetegnet ved en høj risiko for død, udvikling af hjertesufficiens, dannelse af blodpropper med deres migrering i lungernes og hjernens fartøjer. Det er asymptomatisk i lang tid, og efter klinikkens udseende reduceres det hurtigt livskvaliteten på grund af manglende evne til at udholde selv lysbelastninger.

Uafhængig rytme opsving inden for 2-7 dage

Varigheden af ​​episoden mere end 7 dage

Patientens afslag på behandling

Atriale fladder

Accelereret, regelmæssig atriel sammentrækning. Oftere mænd er syge. Op til 50 år vokser forekomsten af ​​5 tilfælde pr. 100.000 indbyggere, med stigende alder, forekomsten af ​​forekomst eksponentielt.

Har paroxysmal karakter, ekstremt sjælden er den kroniske form. Hvis det ikke behandles, fører det til pludselig død i 20% af tilfældene.

I 20-35% af tilfældene kombineret med atrieflimren. Det kliniske billede er af lignende art, men fladring fører hurtigt til hjertesvigt med edematøst syndrom.

Ventrikulær takykardi

Kilden til den patologiske excitationspuls er placeret i mycardiet i ventriklerne eller i det ledende systems terminalafsnit. Årsagen til forekomsten er kun hjertefaktorer (70-80% iskæmisk sygdom).

Manglende behandling fører til ventrikulær fibrillation og hjertestop.

Sjældne former

  • atrioventrikulær (nodular og focal);
  • sinus og atriel.

Fundet i 1-10% af takyarytmier. Fokalform er diagnosticeret oftest hos børn, når hjertet slår med en frekvens på op til 210 pr. Minut.

Afbrydelser i hjertet er paroxysmale, der sjældent bliver til en permanent form. Godt behandles.

behandling

To metoder til terapi:

  1. Gendan normal rytme og vedligehold den.
  2. Overvåg takykardi uden at genoprette rytmen.

Valget er individuel. Uanset hvad du skal gøre, er der generelle regler:

  • genoprette rytmen hos unge uden nedsat hjertefunktion
  • opretholde hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger op til 90 per minut i hvile og ikke højere end 115 ved træning hos ældre med hjertesygdom
  • brug antikoagulerende midler (warfarin, hepariner med lav molekylvægt) - forebyggelse af blodpropper i hjertekamrene
  • behandle årsagerne til takyarytmi.

Rytme opsving muligheder

Elektrisk (udladningsstrøm)

Calciumkanalblokkere

Åben hjerteoperation (bruges i tilfælde, hvor det er nødvendigt at udføre en operation ved andre lejligheder)

Valget af taktik afhænger af symptomerne og graden af ​​kredsløbssygdomme. Alvorlig kardiopulmonal insufficiens er en indikation for akut elektrisk kardioversættelse. For ikke-truende forhold anvendes lægemiddelterapi, efterfulgt af beslutningen om at udføre ablation.

Takykardi kontrol

For at gøre dette skal du bruge de samme antiarytmiske lægemidler til at genoprette rytmen. Ofte kræves en kombination af flere lægemidler.

Effektiviteten af ​​behandlingen bestemmes af årsagerne. Uden primær patologi i hjertet eller dets sekundære ændringer mod baggrunden af ​​et langt fravær af sinusrytme, er en fuldstændig helbredelse mulig. Med takykardier forårsaget af kroniske sygdomme, er antiarytmisk behandling livslang.

beats

Extrasystole er en ekstraordinær sammentrækning af hjertemusklen.

Extrasystoler forekommer af samme årsager som takykardier. Ofte fremkalde begyndelsen af ​​paroxysm af takyarytmier.

Extrasystole er i de fleste tilfælde asymptomatiske, nogle gange er der:

  • hjertesvigt
  • følelse af øget hjerteslag eller pause, hjertefading.

Ved hjertesvigt forværres sygdomsforløbet og risikoen for død øges. Enkelt ekstrasystoler forekommer hos raske mennesker, kræver ikke korrektion. Reager godt på behandlingen.

Behandlingen af ​​arytmi forbundet med skade på hjertemusklen omfatter:

  • beta-blokkere;
  • ablation af foci af højfrekvente extrasystoler.

bradykardi

Bradycardi er en sammentrækning af atria og / eller ventrikler med en frekvens på mindre end 60 pr. Minut. Medicinsk intervention kræver ventrikulær bradyarytmi.

Atrioventrikulær blokade (i simpelt sprog - blokade af ledningen af ​​hjerteimpulser i hjertet)

Synd sinus syndrom

Reduktion eller afbrydelse af den primære pacemakers elektriske aktivitet - sinusknudepunkt. Sygdommen rammer ældre og senile alder, det er sjældent diagnosticeret hos unge. Forekomstrate - 3 tilfælde pr. 5000 population.

I de tidlige stadier uden et fald i rytmen på under 40 pr. Minut er der ingen symptomer. Distinguishes progressive kursus. Behandling forbedrer det generelle trivsel, men påvirker ikke altid forventet levealder.

Atroventriculær blokade

Der er en krænkelse af ledningen af ​​en bølge af excitation langs stierne til ventriklerne. Incidensen er 2-5%. Progressive kursus.

Der er 3 grader af sværhedsgrad som excitationen af ​​eksitationsbølgen. Blokke 2-3 grader skelner høj risiko for hjertestop.

grunde

  1. Hjertefaktorer, som med takyarytmier.
  2. Øget indhold af kalium, magnesium.
  3. Sygdomme i spiserøret, mave.
  4. Bivirkning af antiarytmiske lægemidler, analgetika af morfin gruppen.
  5. Vagotonia (overvejende virkning af det parasympatiske nervesystem).
  6. Lavt niveau af skjoldbruskfunktion.
  7. Ubegrundet.

symptomer

  • Reduktion af hjerteslag.
  • Afbrydelser i hjertets arbejde, følelsen af ​​hans standsning.
  • Udtalte, voksende svaghed, manglende evne til at udføre almindelige ting.
  • Uregelmæssigt blodtryk, ofte - episoder med en stigning med en lav effekt af behandlingen.
  • Bevidsthed til dyb besvimelse.
  • Brystsmerter uden fysisk anstrengelse.

behandling

Hvad skal man gøre med denne patologi:

  • at udføre terapi af hovedforstyrrelsen, der forårsagede et fald i rytmen;
  • Korrekt bradykardi med lægemidler (xanthiner, antikolinergika);
  • installer en pacemaker (pacemaker) - med høj risiko for hjertestop.

Taktikken afhænger af stadium af bradyarytmi, tilstedeværelsen af ​​klinikken. Hvis faldet i rytmen er forbundet med myokardiebeskadigelse, er der ingen fuldstændig opsving.

Fysiologisk bradykardi hos trænede mennesker og asymptomatisk bradyarytmi kræver ikke behandling.

Diagnose af hjertet under dets intermitterende operation

  1. Pas patienten omhyggeligt for at identificere karakteristiske klager.
  2. EKG - "guldstandard" i installationen af ​​typen af ​​arytmi. I paroxysmale former er en overtrædelses episode ikke altid registreret.
  3. EKG-registrering i løbet af dagen (Holter overvågning) eller uge (event overvågning) - diagnose af arytmi paroxysmer.

  • Ultralyd af hjertet gennem brystet og (eller) spiserøret. For at vurdere myokardiefunktionen skal du inspicere hjerthulerne for blodpropper.
  • outlook

    Alle arytmier af ekstrakardisk oprindelse kan behandles fuldstændigt med korrektionen af ​​den oprindelige patologi.

    Når formerne er forbundet med myokardiebeskadigelse, afhænger prognosen af ​​graden af ​​kredsløbssygdomme. Kronisk hjertesygdom kræver konstant behandling og gradvist fremskridt.

    Paroksysmale former for hjertesvigt er en almindelig årsag til pludselig død.

    Øverst i kommentarfeltet er de sidste 25 spørgsmålstegnede blokke. Galina Pivneva, en videregående uddannelsesgrad i menneskers sundhed, en lærer i Basics of Health, besvarer spørgsmålene under navnet Admin.

    Vi sender svar på kommentarer en gang om ugen, normalt om mandagen. Du må ikke duplikere spørgsmål - de kommer alle til os.

    Hej
    Mamma (84 år), efter fysisk anstrengelse, er der afbrydelser i hjertets arbejde, en følelse af at stoppe
    To eller tre hits, så en pause og igen
    Derefter normaliseres rytmen som regel efter en natsøvn.
    Er det muligt at antage årsagen, da sådanne fænomener ikke altid overholdes, selv under belastninger
    Små belastninger, arbejde i deres egen husstandsarealer
    Tak

    Hej Michael. Hvis afbrydelser forstyrres regelmæssigt, skal en kardiolog vises, og der skal laves et EKG, det bør ikke forsinkes. Tilgangen til behandling af hjertesvigt bestemmes af årsagen til udviklingen af ​​dette symptom, og der kan være mange grunde! I nogle situationer vil konservativ terapi være effektiv, i andre kan det være nødvendigt at operere. Med hensyn til den symptomatiske behandling af hjerteafbrydelser udføres den af ​​følgende grupper af lægemidler: antiarytmiske lægemidler, sedativer og metaboliske lægemidler, som kun kan ordineres efter undersøgelsen.

    Hej læge, jeg er 26 år gammel. For første gang med hjerteafbrydelser i 13 år. Gjorde ultralyd, ecg, daglig overvågning. På ultralydet blev 3 falske akkorder og prolapse af mitralventilen 1 grad afsløret. På ecg (i marts i år) sinus takykardi. Overvågning siger ikke noget, alt i rummet, ekstrasystole. Det er ordineret at drikke magnesium, hvorfra der ikke forbedres. I marts i år blev jeg værre, kunne ikke sove på grund af takykardi og afbrydelser, om morgenen blev der også værre takykardi og afbrydelser. Jeg måtte ringe en ambulance, som ikke gjorde noget for at hjælpe. Undtagen hvordan ecg blev skudt på hvilken den sædvanlige takykardi. Jeg passerer al analysen for skjoldbruskkirtelhormoner alt er normalt, kreatinin er normalt, kalium er normalt, blodplader 436 (over normen) skal være op til 320. Og det har foregået i ca. 2 år nu. Jeg gik til en hæmatolog, de kontrollerede alt, sagde de, efter årsagen i en slags genopfyldning. Hæmoglobin, ferritin og serum jern er normale. Alle indikatorer er normale, undtagen blodplader. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre. Der var en følelse af mangel på luft, en følelse af tryk i jugulære pit. Eller fra siden af ​​hjertet, følelsen af ​​at du lægger lasten ovenpå. Der er noget pres på brystet. Hvad kunne det være. Jeg er allerede bange for, at dette er en blodprop. På grund af forhøjede blodplader. Men de beroliger mig, at disse ikke er så store tal. Hvor skal man hen? Hvad mere at undersøge? Det er meget svært at leve, jeg måtte afslutte mit arbejde. Træt af at gå til lægerne med det samme. Hjælp venligst)

    Hej Katya. Blodpladehøjde skal justeres. Ellers kan alvorlige komplikationer udvikle sig. Den relative stigning i disse celler forekommer med øget væskeudskillelse i nyresygdomme (det er nødvendigt at udføre en ultralyd af nyrerne og passere urintest i henhold til Zimnitsky og Nechepurenko), med utilstrækkeligt væskeindtag i kroppen (drikke lidt vand), med forgiftning af kroppen en masse forskellige honning. stoffer eller toksiner. De symptomer, du beskriver, kan være en årsag til forhøjede blodplader.

    Prøv at minimere mængden af ​​stress og følelsesmæssig uro i dit liv. Forøg mængden af ​​citron, grøn te, rødbeder, tomater i kosten. I alle retter forsøger du at tilføje hvidløg og løg. Drikk regelmæssigt medicin med magnesium og følg den korrekte tilstand af dagen og hvile.

    Trykket på brystet kan være på baggrund af nervøs angst og følelser. Og hjertet skal behandles.

    Hej jeg har afbrydelser, jeg kan tilbringe hele dagen og intet andet end sker i løbet af dagen mange gange, for nylig var mit hjerte også meget lang og skælvende, ultralyd viser ikke noget, også ecg, hvad man skal gøre er ikke normalt

    Hej jana Er forstyrrelser i hjertets arbejde farlige? Det afhænger af, hvad de er forbundet med, fordi arytmi ikke kun kan være fysiologisk. Ofte indikerer afbrydelser i hjertet tilstedeværelsen af ​​visse patologier af en kardiovaskulær, endokrin eller neurocirkulatorisk karakter. Og i kardiologi er de vigtigste årsager til afbrydelser forbundet med forstyrrelser i den normale rækkefølge af elektriske impulser i hjertet, kredsløbsproblemer eller strukturelle ændringer i hjertet.

    Det er nødvendigt at aflevere et fuldstændigt blodtal og kontrollere antallet af røde blodlegemer, da personer med jernmangelanæmi ofte oplever uregelmæssig hjertefunktion. Årsagen kan være den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme) eller autoimmun thyroiditis. Selv osteochondrose kan påvirke hjerterytmen. Yderligere undersøgelse er nødvendig.

    Hjertesvigt

    Klager for afbrydelser i hjertets arbejde er en ganske hyppig forekomst for en læge, dette er en subjektiv følelse af patienten, som normalt beskrives som om hjertet "stopper", noget "vender om" eller "gurgler" i brystet. Den egentlige årsag til sådanne klager er en krænkelse af rytme og ledning (arytmi).

    Afbrydelser i hjertets arbejde på et medicinsk sprog kaldes arytmier. Ved arytmi menes en ændring i hjerteslagets frekvens, rækkefølge eller styrke.

    Under normale forhold i hjertet dannes en nerveimpuls i sinusnoden, den indstiller hjertefrekvensen, det er en hjertefrekvensdriver. Normalt er denne frekvens 60-80 pulser per minut, så når nerveimpulsen langs de ledende veje når den atrioventrikulære knude, er fremdriftshastigheden af ​​nerveimpulsen 0,8-1,0 m / s, i området for atrio-ventrikulærnoden falder hastigheden til Takket være denne mekanisme reduceres atrierne først. Derefter når nerveimpulsen fra den atrioventrikulære knude langs den atrioventrikulære bundle (His bundle) med en hastighed på 1,5 m / s, Purkenye-fibre, hvor den spredes ved en hastighed på 3-4 m / s og forårsager en reduktion i ventriklerne, hvilket får blod til at komme ind i blodbanen fartøjer og går til alle organer.

    Baseret på de strukturelle træk ved hjerteledningssystemet er rytmeforstyrrelser opdelt i:

    • Rytmeforstyrrelser, når sinusknudeautomatikken ændres, når tempoet eller sekvensen i udviklingen af ​​impulser ændres (sinus takykardi, sinus bradykardi, sinusarytmi);

    • Rytmeforstyrrelser, når et ild med forøget aktivitet fremkommer i hjertet, der er i stand til at frembringe impulser udover sinusnoden (ekstrasystol (supraventrikulær, ventrikulær), paroxysmal takykardi (atriel, ventrikulær);

    • overtrædelse af pulsen fra atria til ventriklerne eller inden i ventriklerne selv (sinoatriale blok, intra-atriale blok, atrioventrikulær blok, intraventrikulær blok).

    Fysiologiske årsager til arytmier

    Måske står hver sund person overfor en følelse af forstyrrelse af hjertet. Mange er simpelthen ikke opmærksomme på det. De fysiologiske årsager til hjertesvigt inkluderer: Udtalt fysisk eller følelsesmæssig stress, stress, overarbejde, rygning, overdreven drik, kaffe, stærk te, medicin (glukokortikosteroidhormoner, thyroidhormoner, aminophyllin, atropin, diuretika, antihypertensive stoffer ), en hurtig stigning i højden, en abrupt ændring i kropsposition.

    Norm og patologi

    Normalt kan en følelse af hjertets forstyrrelse forekomme hos en sund person. Som regel er det en enkelt ekstraordinær sammentrækning af hjertet, fænomenet er helt normalt, især hvis der var en effekt af provokerende faktorer. Således må de sjældne episodiske følelser af hjertesvigt, der ikke ledsages af "forstyrrende" symptomer, ikke forårsage bekymring og kræver ikke særlig behandling.

    Men der er situationer, hvor disse følelser opstår ofte, mere end 2-3 gange om ugen, eller er permanente. Angst er forårsaget af følgende symptomer, der kan ledsage følelsen af ​​hjertesvigt: Åndenød, generel svaghed, svimmelhed, bleg hud, kvalme, pulsering af nakkeårene, smerte eller brændende i brystet, bevidsthedstab.

    Sygdomme, hvor der er forstyrrelser i hjertets arbejde

    Årsagerne til arytmier er forskellige. Det er sædvanligt at opdele dem i hjertet, det vil sige forbundet med hjertesygdomme og ikke-kardiale, ikke forbundet med hjertesygdomme.

    Hjertens årsager til rytmeforstyrrelser.

    • Iskæmisk hjertesygdom er en stor gruppe, der omfatter angina, ustabil angina, akut myokardieinfarkt, post-infarktskardiosklerose og tavs myokardisk iskæmi. Udover rytmeforstyrrelser er denne patologi præget af ubehag, brænding eller smerter i brystet, der strækker sig til underkæben, venstre arm under venstre skulderblad. Smerterne fremkaldes ved fysisk anstrengelse, fødeindtag, stress, nedsættes efter ophør af eksponering for provokerende faktor, idet der tages nitroglycerin.

    • Arteriel hypertension, som er karakteriseret ved en stigning i blodtryksprofilen over 140/90 mm Hg, ledsages ofte af hovedpine, flimrende "fluer" før øjnene, "tinnitus", svimmelhed.

    • hjertesvigt, hvor patienter er bekymrede for åndenød, som øges i udsat position og under træning, kan have ødem i benet.

    • Medfødte og erhvervede hjertefejl er kendetegnet ved udånding af åndenød, pulsering af nakkeårene, nogle gange hører patienterne selv en ekstra "støj", når hjertet arbejder mens man hviler, og der kan være ødem i benene.

    • Myokarditis udover rytmeforstyrrelser i den akutte periode kan der være en forøgelse i kropstemperaturen, åndenød, udseende af ødem, hududslæt, smerter i leddene.

    • Kardiomyopatier ledsages af gradvist øget åndenød, generel svaghed.

    • Infektiv endokarditis, for hvilken langvarig feber er typisk, inden for få uger fra 37 grader C og derover kan udslæt, smerter i led og muskler forekomme, tør hoste, værre når man ligger ned, en gradvis forøgelse af åndenød, ødem.

    • Pericarditis (exudativ og klæbende) er også muligt at øge kropstemperaturen over 37 ° C, smerte i venstre halvdel af brystet, en gradvis stigning i åndenød.

    • Lungeemboli - pludselige angreb af dyspnø, uden en klar forbindelse med fysisk aktivitet, svimmelhed, pludselige bevidsthedsproblemer kan opstå, ofte noteret hos patienter, der lider af tromboflebitis i underekstremiteterne.

    Ekstrakardiale årsager til rytmeforstyrrelser

    • Vegetativ-vaskulær dystoni - en ubalance i det autonome nervesystem, observeres oftere i en ung alder, i puberteten. Rhythm forstyrrelser kan ledsages af hovedpine, en følelse af "mangel på" luft, forhøjet blodtryk, en følelse af frygt og generel angst.

    • Thyrotoksicose - en stigning i produktionen af ​​skjoldbruskkirtelhormoner, der er karakteriseret ved humørsvingninger, forstyrrende søvn, diarré, tør mund, generel excitabilitet, kløe er muligt; i binyrens svulster (feokromocytom) øges adrenalinhastigheden ind i blodbanen, hvilket fører til en stigning i puls, blodtryk, åndenød.

    • Anæmi (nedgang i hæmoglobinniveau) er desuden karakteriseret ved åndenød, anstrengelse under fysisk anstrengelse, svimmelhed, hudblødhed, skøre negle, hår, udtynding og tørhed i huden, symptomerne udvikles gradvist.

    • Akut blodtab, chok af forskellige ætiologier, mens det kliniske billede udvikler sig hurtigt, er rytmeforstyrrelser ledsaget af åndenød, generel svaghed, hudens hud, bevidsthedstab. Et akut angreb af smerte kan ledsages af udviklingen af ​​rytmeforstyrrelser.

    • Enhver sygdom, der ledsages af feber.

    • Forstyrrelser i elektrolytbalancen i nærvær af kalium- og magnesiummangel, ud over rytmeforstyrrelser, muskelspasmer, gastrointestinale forstyrrelser, irritabilitet.

    • Sygdomme i mave-tarmkanalen (kronisk gastritis, gastroduodenitis, sygdomme i galdeblæren, tarmene).

    • Akutte virusinfektioner.

    Symptomatisk behandling af hjertesvigt

    I tilfælde af fornemmelser af afbrydelser i hjertets arbejde, inden behandlingen påbegyndes, er det nødvendigt at bestemme, hvad der præcist forårsager disse fornemmelser, afklare arten af ​​rytmeforstyrrelserne, dens potentielle fare for en person, forsøge at fjerne eventuelle provokerende faktorer, og først efter at lægen foreskriver terapi. Uafhængig brug af antiarytmiske lægemidler kan forårsage alvorlig skade på dit helbred og er livstruende.

    Som symptomatiske lægemidler kan anvendes

    • antiarytmiske lægemidler - en stor gruppe af lægemidler, der adskiller sig i virkningsmekanismen og er opdelt i flere grupper:

    1 gruppe monambra-stabiliserende natriumkanalblokkere er opdelt i 3 undergrupper: 1A quinidin, procainamid; 1B lidokain; 1C propafenon, etatsizin.
    Beta-blokkere af gruppe 2 (bisoprolol, metoprolol, propranolol).
    Gruppe 3 kaliumkanalblokkere: amiodaron (cordarone), sotalol.
    Gruppe 4 calciumkanalblokkere (verapamil, diltiazem).
    Gruppe 5 digoxin, adenosin.

    • Urte sedativer baseret på motherwort, valerian, peony;

    • kombinerede sedativer (Corvalol, Valocordin);

    • metaboliske lægemidler ordineres for at forbedre metaboliske processer i hjertet (mildronat, mexidol, omega-3-flerumættede fedtsyrer, magnesiumpræparater);

    Hvilken slags læge at kontakte, hvis du føler hjertesvigt

    Hvis følelsen af ​​afbrydelser i hjertets arbejde sjældent forekommer, er episodisk, ikke ledsaget af andre symptomer, så kan du søge lægehjælp på en planlagt måde. Den første læge, der skal konsulteres, bør være en terapeut.

    Terapeuten vil ordinere al den nødvendige forskning og beslutte om yderligere taktik.

    Hvis følelsen af ​​afbrydelser i hjertets arbejde er blevet hyppig eller permanent, ledsaget af udseende af alarmerende symptomer, så er det nødvendigt at konsultere en læge så hurtigt som muligt. Når fornemmelsen af ​​afbrydelser ledsages af svimmelhed, alvorlig åndenød, bevidsthedstab, brystsmerter, er det nødvendigt at ringe til en ambulance.

    Hvilke tests skal passere med afbrydelser i hjertets arbejde

    Den mindste mængde undersøgelse for rytme og ledningsforstyrrelser omfatter

    • klinisk blodprøve (for at udelukke anæmi, infektion, blodsygdomme, inflammatoriske ikke-smitsomme sygdomme)

    • total urinanalyse (for at vurdere nyrernes tilstand)

    • Biokemisk blodprøve (transaminaser, bilirubin - vurdering af levertilstand, kreatinin, elektrolytter - til vurdering af nyrefunktion, udelukker elektrolytforstyrrelser, glukoseniveau);

    • bestemmelse af niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner (niveauet af skjoldbruskkirtelstimulerende hormon undersøges først)

    • Der skal udføres et elektrokardiogram for objektivt at vurdere hjertefrekvensen, vurdere rytmets korrekte evne til at diagnosticere mulige hjerteårsager til udviklingen af ​​en rytmeforstyrrelse;

    • En undersøgelsesradiografi af brystet for at vurdere hjertets størrelse, tilstanden af ​​lungevævet;

    • Daglig overvågning af elektrokardiogrammet er nødvendigt for at rette rytmeforstyrrelser, præcisere arten af ​​rytmeforstyrrelser, ændre hjertefrekvensen i løbet af dagen afhængigt af niveauet af fysisk aktivitet, registrere mulige episoder af smertefri myokardisk iskæmi;

    • Udførelse af ekkokardiografi (ECHO-CS), som er nødvendig for at vurdere strukturelle og funktionelle ændringer i hjertet (ventilens tilstand, hjertemusklen, perikardiet, lungearteriets diameter, tryk i lungearterien, hjertetumorer osv.).

    Efter udførelse af standardundersøgelsesvolumen bestemmes lægen sædvanligvis af årsagerne til udviklingen af ​​arytmi. Det kan være nødvendigt at konsultere en specialist: kardiolog, endokrinolog, gastroenterolog.

    Hvis arytmi ikke kunne fastsættes ved de angivne metoder, udføres test med fysisk aktivitet. Under testen anvendes en løbebånd eller en træningscykel, og et elektrokardiogram registreres under belastningen. I stedet for fysisk aktivitet kan lægemidler anvendes. Prøven med et skråt bord bruges, hvis der er uforklarlig bevidsthedstab. Elektrofysiologisk forskning og kortlægning ved hjælp af specielle elektroder undersøger spredningen af ​​nerveimpulser langs hjerteledningssystemet. Det er også mulige terapeutiske effekter i løbet af dette studie, der oftest anvendes til atrieflimren (atrieflimren).

    Hjerte rytmeforstyrrelse er et meget alvorligt problem, der ikke kun kan give patienterne ubehag, men også føre til alvorlige komplikationer, såsom hjertebank, hjerteinsufficiens, tromboembolisme ved forskellige lokaliseringer. Derfor, når der opstår en følelse af hjertesvigt, er det nødvendigt at søge lægehjælp til undersøgelse. Hvis rytmeforstyrrelser er godartede, skal du overvåges. Hvis din arytmi er farlig, kan et tidligt besøg hos en læge spare dit liv.

    Hjertesvigt

    Afbrydelser i hjertets arbejde forekommer ikke kun hos syge mennesker. Forskere har bevist, at det i løbet af dagen kæmper med en anden intensitet, så det bekymrer sig om det, når man definerer engangssymptomer, ikke er det værd. En anden ting, hvis disse symptomer bliver hyppige i løbet af dagen og i lang tid. Mange hjertesygdomme overføres og betragtes som familiens sygdomme. I tilfælde af krænkelse af kroppens arbejde er det vigtigt at vide, om dine kære lider af de samme problemer. Nedenfor i artiklen er symptomer, årsager og typer af lidelser i den normale hjerterytme.

    Hvad er hjertesvigt?

    Afbrydelser i hjertets arbejde, kaldet arytmi, betyder, at det virker for hurtigt eller langsomt, med en uregelmæssig rytme. Han har et puls system, der fortæller dig, hvornår man skal pumpe blod ind i kroppen. Hvis der er problemer med denne mekanisme, kan der forekomme uregelmæssigheder i hjerterytmen. Rhythmforstyrrelser kaldes ofte hjertearytmier (dette er teknisk ukorrekt, da der i de fleste tilfælde er hjerterytme, men det er ikke normalt). Hjerte dysrytmi kan være den bedste betegnelse, selv om den bruges meget sjældnere.

    Hjulsimpulsystemet har følgende proces. Sinusnoden, der undertiden hedder SA-noden, er en særlig gruppe af celler. Det er kendt som en naturlig pacemaker og sender et elektrisk signal til hjertets kamre, som fortæller dem, hvornår de skal presse og skubbe blod. Hvis orgelet fungerer korrekt, vil det elektriske signal bevæge sig fra sinusknudepunktet til hjertets overkamre (atrium) og derefter til de nedre kamre (ventrikler).

    Et normalt elektrisk mønster kaldes en sinusrytme (normalt skaber et hjerteslag mellem 60 og 100 slag per minut (slag / min), når du slapper af - i ro.).

    Afbrydelser kan omfatte elektrolytabnormiteter i blodbanen, unormale hormonniveauer (for eksempel skjoldbruskkirtelfunktionen, der er for høj eller for lav) og medicin. Enhver afvigelse af den elektriske cyklus i hjertet, som genererer en unormal rytme - for hurtig, langsom, savnet eller uregelmæssig betragtes som dysrytmi. Dysrytmier klassificeres normalt som hidrørende fra AV-noden (supraventrikulær) eller lavere fra ventriklen.

    Symptomer på hjertesvigt

    Symptomer på tabt hjertefrekvens afhænger af hvilken type arytmi du har. De mest almindelige er:

    • hjerterytme (rysten eller rystende fornemmelse i brystet);
    • svimmelhed;
    • dyspnø;
    • føler sig træt
    • besvimelse.

    Der er mange faktorer, hvor hjertefrekvensen kan svigte. Hovedårsagerne til unormale hjerterytmer er:

    • elektriske impulser, der kommer fra en anden del af hjertet og ikke fra sinusnoden (stedet i hjertet, hvor der normalt genereres elektriske elektriske impulser);
    • elektriske impulser kommer fra sinusnoden, men går til de nederste dele af hjertet;
    • anomali i niveauerne af kemisk sammensætning af blod.

    Nogle unormale hjerterytmer er arvet. Hvis dette er tilfældet for denne tilstand, kan lægen tale med dig om at tjekke andre familiemedlemmer (dette vil hjælpe dem med at vide, om de har brug for behandling nu eller i fremtiden).

    Hjerterytmeforstyrrelser kan opstå på grund af problemer i hjertet selv eller være et resultat af abnormiteter i kroppens miljø, som direkte påvirker hjertets evne til at udføre impulser. Hjertemusklerne bliver irriteret, når de ikke er fyldt med ilt. Dette kan forekomme under et hjerteanfald, som blokerer kranspulsårerne, blodkar, som foder hjertet med blod. Manglende ilt kan forekomme, når lungerne ikke er i stand til naturligt at ekstrahere ilt fra luften. Signifikante anæmi eller lavt røde blodlegemniveau reducerer blodets iltkapacitet og kan interferere med tilstrækkelig oxygenudlevering. Puls er forbundet med problemerne med "ledninger" med pulserende stier i hjertet. Dette forårsager en "kortslutning", hvor hjertet accelererer og rammer 150 eller flere slag per minut. Anomalien udløses af en fysisk faktor, for eksempel observeret i Wolf-Parkinson-White-syndromet, eller vises med ændringer i elektrisk fysiologi mellem flere celler (i atrial fladder).

    At have en anden rytme for hele dagen er helt normal for det menneskelige hjerte. Det bliver langsommere, når du slapper af, men det kan blive hurtigere, når du er fysisk aktiv eller spændt over noget. Mange mennesker oplever hjertebanken på et eller andet tidspunkt i deres liv og beskriver det som en følelse af, at alt inde i er banket eller skælvet. For de fleste er hjertesvigt ubehageligt, men det er harmløst og betyder ikke altid åbenbare problemer med kroppen. Du kan føle, at dit hjerte savnede et slag, eller der var et ekstra slag - dette kaldes et ektopisk slagtilfælde (meget ofte harmløst, kræver ikke behandling).

    Tal med din læge om unormale hjerterytmer hvis:

    • uregelmæssig hjerteslag varer lang tid, forbedrer ikke og forringes ikke;
    • sammen med et hjerteslag begynder du at føle sig svag eller svimmel;
    • du har en historie om hjerteproblemer;
    • hjertebanken forstyrrer dig.

    Specialisten vil diskutere symptomerne med dig og afgøre, om der kræves et EKG i dette tilfælde for at vurdere hjertefrekvensen og dets rytme.

    Det første symptom på dysrytmi forårsager dog ofte et hjerteslag, en følelse af at hjertet slår for hurtigt eller langsomt, uregelmæssigt eller hopper over rytmen. Fluttering kan være intermitterende og vil kræve medicinsk intervention at løse. På grund af en unormal hjerterytme opstår andre symptomer på nedsat hjerteproduktion (mængden af ​​blod, som hjertet skubber for at imødekomme kroppens behov for ilt og energi). Patienten kan klage over svimmelhed, svaghed, kvalme og opkastning, brystsmerter og åndenød.

    I kritiske situationer er patienten i stand til at falde til jorden eller miste bevidstheden. Dette kan skyldes livstruende patologi (ventrikulær fibrillation eller ventrikulær takykardi) på grund af hurtig puls (der er mangel på blodtryk for at forsyne hjernen med ilt). Det samme resultat kan opstå, hvis hjertet slår for langsomt, og der skabes utilstrækkeligt blodtryk.

    Hurtige hjerterytmer forekommer på grund af miljøproblemer, der påvirker hjertet. De kan være en integreret del af kroppen, såsom anæmi, unormale elektrolytniveauer eller skjoldbruskkirtelhormoner, der udløses af reaktioner på ydre påvirkninger (koffein, alkohol, ikke-receptpligtige kolde midler eller stimulanter såsom amfetamin). For hjertemuskelcellerne ser alle stoffer ud som adrenalinstoffer, som forårsager celleirritation.

    Din læge kan anbefale et EKG, ekkokardiogram eller elektrofysiologisk undersøgelse for at hjælpe med at diagnosticere unormale hjerterytmer. Afhængigt af dens art, vil specialisten ordinere brugen af ​​medicinen for at stoppe, forebygge eller kontrollere. Om nødvendigt kan de foreslå en procedure som kardioversion eller kateterablation eller kirurgi for at introducere en implanterbar cardioverter defibrillator eller pacemaker.

    Typer af hjerterytmeafbrydelser

    Der er flere typer uregelmæssig hjerteslag. Lægen bestemmer den type sygdom, der er baseret på, hvor den elektriske impuls begynder i hjertet og tager hensyn til, om det forårsager, at slagene udføres for hurtigt eller langsomt. Ofte bestemmer patienter med hjerteklaver atrialfibrillering, uregelmæssig eller hurtig puls. Andre typer korrekt rytmefejl omfatter: Forøget hjertefrekvens (supraventrikulær takykardi (SVT), sinus takykardi (ST) og ventrikulær takykardi (VT), kendt som takykardi hurtigere end 90 slag pr. Minut), bradykardi (hjerteblok - er langsomme abnormale hjerterytme 60 slag i minuttet eller mindre), atrial fladder (meget hurtige, uregelmæssige slår), brady tahi syndrom (sykt sinus syndrom omfatter perioder med meget hurtig eller langsom hjerterytme), ventrikulær fibrillation (unormalt hjerte th rytme, der fremskyndes, således at fremdriften ikke kan identificeres).

    Langsom dysrytmi kan også være problematisk. Hvis hjertet slår for langsomt, kan kroppen ikke opretholde tilstrækkeligt blodtryk og forsyne kroppens organer med nok iltrige blod.

    Lav hjertefrekvens fremkaldes af SA-nodens aldring og dets manglende evne til at generere et elektrisk signal fra pacemakeren. Ofte skyldes fænomenet bivirkningerne af lægemidler, der bruges til at kontrollere højt blodtryk. Bivirkningerne af beta-blockereren og nogle kalciumkanalmedikamenter indbefatter langsommere hjertefrekvens. Hjertet og dets elektriske aktivitet opererer i et snævert udvalg af normale værdier.

    Rhythm forstyrrelser kan være en naturlig fysiologisk reaktion, men nogle er potentielt farlige for en persons liv. Hver celle i hjertet fungerer som en pacemaker. En sund SA-knude har en hjertefrekvensgenerering på 60 til 80. Hvis atriumet ikke kan producere et hjerteslag, så vil en sund AV-knude gøre det med en hastighed på omkring 40 (ventriklerne selv kan generere hjerteslag med en hastighed på ca. 20 pr. Minut). Dette sker, hvis cellerne i det øverste kammer ikke genererer en elektrisk impuls eller de elektriske signaler blokeres. Lavere satser er forbundet med hjertets manglende evne til at pumpe blod ind i kroppen for at imødekomme dets behov.

    At leve med hjertesygdomme kan være følelsesmæssigt svært. Det er vigtigt at styre angst og stress. Anvendelse af psykologisk støtte fra den behandlende læge og familiemedlemmer anbefales. Tal om at blive henvist til individuel rådgivning eller kognitiv adfærdsterapi.