Renal ødem skal skelnes fra hjertesygdom.

Puffiness er akkumulering af vand i det intercellulære rum af væv i menneskekroppen. Det ligner hævelse. Udseende af ødemer kan indikere, at det indre organ ikke er i orden. Da hævelsen kan være renal og kan være hjerte, så skal du vide, hvad der er forskellen mellem dem.

Symptomer på renal ødem

Renal ødem er ret let at skelne fra ødem af en anden oprindelse. For ødem af denne type er kendetegnet ved følgende symptomer:

• forekommer oprindeligt på steder, hvor fiberen er mest løs - på ansigtet på øjenlågene;
• edemaer vises hurtigt og øges og forsvinder også hurtigt;
• hævelse fra top til bund (arrangeret i ensartet rækkefølge: på ansigt, torso, øvre lemmer og underdele);

• Hudtemperaturen i renal ødem er varm;
• hævelse er blød og mobil (hullet forsvinder straks efter presning med en finger);
• hævelse opstår oftest om morgenen;
• farven på ødem er pasty, bleg.

Symptomer på hjerteødem

Hos nyrerne har hjerteødem deres egne symptomer og karakteristiske tegn:

• i de tidlige stadier begynder med benene og spredes senere til hofterne og andre dele af kroppen;
• symmetrisk svulmer begge ben
• i de senere stadier af sygdommen forsvinder ødem ikke selv efter søvn;
• udvikle langsomt, nogle gange over en periode af måneder
• hævelse er tæt (hullet forsvinder meget langsomt efter at have trykket med en finger);
• kombineret med symptomer som træthed og åndenød, takykardi, lak;
• huden føles kold på sådanne ømmer;
• ud over hud og subkutant væv svulmer de indre organer, især leveren også;
• hudfarve af cyanotisk ødem (cyanotisk).

Årsager til renal ødem

Årsagerne til nyreødem er nyresygdomme, primært som:

- glomerulonefritis i akutte og kroniske former (en alvorlig nyresygdom, der er præget af betændelse i renal glomeruli - glomerul, ledsaget af nedsat blodcirkulation i nyrerne med forsinkelse i kropsalt og vand; alvorlig væskeoverbelastning manifesterer sig i ødem og højt blodtryk)

- nephropathy af gravide kvinder (vises tættere på fødselsfristen, normalt hos kvinder, der har haft akut glomerulonefrit eller nephritis før graviditet; ødem kan være omfattende af hele kroppen);

- diabetisk nefropati (skader på begge nyrer, hvilket reducerer deres funktionelle evne, er et symptom på en alvorlig komplikation af en sygdom som diabetes mellitus);

- nyreamyloidose (dystrofisk nyreskade forårsaget af følgende sygdomme: tuberkulose, langvarige purulente infektioner i lungerne, syfilis, osteomyelitis etc.);

- giftig nyreskade (forekommer som følge af mad eller husholdningsforgiftning: brugen af ​​giftige svampe og planter, dårlig mad, bid af giftige insekter og slanger, forgiftning af husholdningskemikalier og giftige kemikalier på grund af sikkerhedsbrud).

Årsager til hjerteødem

Hovedårsagen til hjerteødem er en funktionel lidelse i hjertets arbejde. Denne sygdom fører til det faktum, at hyppigheden og mængden af ​​hjerteudslip falder, hvilket resulterer i en langsommere blodgennemstrømning og et fald i det ekstracellulære fluidvolumen.

Nyrerne modtager et signal for at bevare natrium og vand. Dette medfører blodretention i karrene gennem væggene, hvoraf en del af væsken kommer ind i det omgivende væv. Således forekommer ødem, som under tyngdekraftens indflydelse bevæger sig nedad. Denne proces forklarer starten på processen med ødem med nedre ekstremiteter.

Ifølge ødemstedet kan man dømme årsagerne til hjertesvigt:

• lungeødem er en konsekvens af en læsion i hjerteets venstre ventrikel
• hævelse af benene opstår på grund af beskadigelse af højre hjertekammer.

Behandling af nyre- og hjerteødem

Når der forekommer ødem, begynder mange patienter selvmedicinere: de tager forskellige diuretika, uden at vide, at de kan forårsage udvikling af alvorlige komplikationer, herunder hypovolemisk chok. Skarpt væsketab reducerer mængden af ​​blod, som cirkulerer i kroppen og reducerer fyldningen af ​​hjertets ventrikler i hjertet og derved reducerer slagvolumen.

For at slippe af med nyre eller hjerteødem, er det nødvendigt at gennemgå en kvalificeret diagnose og undersøgelse, ikke kun af en kardiolog og en nefrolog. Konsultationer med en neurolog og endokrinolog og en sammenligning af alle resultaterne af en omfattende undersøgelse vil bidrage til at foretage den korrekte diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling.

For at opnå signifikante resultater i behandlingen af ​​sygdomme, der forårsagede hævelse, hjælper frugt og grøntsagsdiæt, som hjælper med at eliminere vand fra kroppen samt forebyggende foranstaltninger som let fodmassage, bad med helbredende urter, kold komprimering og hvile.

Forskellen mellem hjerte og renal ødem

Det er kendt, at menneskekroppen indeholder i sin sammensætning mere end halvdelen af ​​vandet, som er fordelt i cellerne og det intercellulære rum. Når nogle organer fejler, kan det manifestere sig som ødem i nogen del af kroppen og er opdelt i: hjerte, nyrer, lever og andre.

Det er nødvendigt at overveje separat nyresødem og hjerte og deres forskelle, som alle bør vide.

Nyresødem

Årsagerne til udviklingen af ​​renal ødem er mange, blandt dem er de vigtigste:

• brugen af ​​store mængder væske, som ikke har tid til at forlade kroppen naturligt, begynder derfor at akkumulere i det intercellulære rum;
• misbrug af salt mad, herunder bordsalt
• høj vaskulær permeabilitet og nedsættelse af protein i blodet;
• Forskellige sygdomme i det genitourinære system kan fremkalde puffiness, da der under den inflammatoriske proces bliver filtreringsprocessen signifikant reduceret, hvilket fører til et vand-salt ubalance af hele systemet.

Derfor kan nyresødem forårsages af følgende sygdomme:

• Nyresvigt.
• Udviklingen af ​​smitsomme processer.
• Vaskulær sygdom, samt ændringer i blodets sammensætning.
• Nogle stoffer, der kan føre til negative konsekvenser i form af hævelse.

Som regel begynder renal ødem at danne sig fra den øvre del af kroppen, udvikler sig ret hurtigt og kan have varierende grader af sværhedsgraden og lokaliseres til enhver del. Normalt i ødemåder bliver huden lysere, den bliver tør. Karakteristisk kan renal ødem passere alene uden brug af foranstaltninger.

Renal ødem er karakteriseret ved sin symmetri, med tryk på sit område, kan skifte, men ikke forårsage smertefulde fornemmelser. I første omgang vises de på øjenlågene, blødhed i ansigtet fremstår og gradvist skifter til de nederste dele af kroppen.

Denne proces bliver som regel mærkbar efter søvn, for i det øjeblik forekommer adskillelsen af ​​urin stort set ikke og kan ledsages af smerter i lændehvirvelområdet. Når normal nyrefunktion genoprettes, falder svulmen.

Hjerte hævelse

Denne type patologi anses for at være ret almindelig i strid med det kardiovaskulære system, hvilket ofte fører til døden. De er manifesteret i både mænd og kvinder, og hovedårsagen er den forkerte livsstil og den forkerte kost.

Udviklingen af ​​hjerteødem påvirkes i høj grad af blodets sammensætning:

• Proteiner, der bevarer en betydelig del af væsken i karrene, forhindrer det i at lekke ind i det interstitielle rum.
• Glukose, der tiltrækker væske til sig selv.
• Natrium er et osmotisk aktivt stof, der er i stand til at holde væske inde i beholdere.
• Mange vigtige komponenter er hormoner, som er ansvarlige for at reducere eller forøge permeabiliteten af ​​væggene i blodkarrene.

Når koncentrationen af ​​disse stoffer i blodet forstyrres, begynder væske at akkumulere i rummet mellem cellerne, der begynder med underbenene i løbet af vågenhed og i lændehvirvel og skinker under hvile eller om natten.

Hovedårsagerne til ødem i dette tilfælde kan betragtes som hjertesvigt, som igen kan skyldes sådanne sygdomme som: medfødte hjertefejl, cardiosklerose, kardiomyopati, arytmi og andre patologier.

I modsætning til renal ødem, er hjertet forskelligt i deres asymmetri, manifesterer sig om aftenen efter et længere ophold på benene og er langvarige.

De stiger op fra fødderne, greb på underkroppen, kan dukke op i hænderne, men i øjnene af ødem med sygdommen i det kardiovaskulære system sker næsten aldrig.

De er ret tætte i deres konsistens, at røre dem forårsager smerte. Huden i ødemet erhverver en blålig tinge, kold til berøring og går gradvist om morgenen.

Desuden kan ødem forbundet med nedsat hjerteaktivitet ledsages af andre ubehagelige symptomer, såsom:

• åndenød med hjertebanken;
• træthed;
• hovedpine og bag brystet
• blå læber;
• periodisk eller permanent arytmi.

Derfor er det uanset manifestationen af ​​puffiness nødvendigt at gennemgå en hel undersøgelse af en specialist: kardiolog, urolog eller nefrolog. For at bestemme årsagen til denne sygdom er en omfattende diagnose obligatorisk, herunder: generelle og biokemiske blodprøver, urinalyse, nyretest for bekræftelse eller udelukkelse af deres sygdom, blodprøver for tilstedeværelse eller fravær af hjertesygdomme og dopplerografi af blodkar for deres naturlige permeabilitet.

Lancerede former for sygdommen på en eller anden måde kan føre til alvorlige konsekvenser, så besøget til lægen bør ikke udskydes til en senere dato.

Hjerte- og nyresødemforskelle

Nyresødem: karakteristisk, patogenese, forskelle fra hjerteødem, behandling, foto

Hævelse i forskellige dele af kroppen kan forekomme af forskellige årsager. Disse kan være hævelse af kardiovaskulær ætiologi, leverpatologi, usund livsstil og kost, traumatiske faktorer eller allergiske eksacerbationer. Men oftere er årsagen til ødem nyrestrukturer, dvs. hævelse forbundet med nyresygdomme.

Renal ødem er den slags hævelse, der opstår med nyresygdom. Dette symptom indikerer oftest udviklingen af ​​nyresvigt. Sådant ødem er vanskeligt at diagnosticere med hensyn til det faktum, at det er muligt at begå en fejl ved bestemmelsen af ​​deres årsager og dermed ved den videre behandling af sygdommen.

Nyrerne er en slags kropsfilter. Hvis der opstår en patologi i dem, forstyrres filtreringsfunktionen, balancen af ​​stoffer i kroppen forstyrres, hvilket resulterer i puffiness. Normalt fører genvinding af filtreringsaktivitet og justering af blodsammensætningen til forsvinden eller signifikant reduktion af ødem.

grunde

Nyresødem forekommer af forskellige årsager, som er betinget opdelt i to klasser. Den første klasse af årsager er de patologiske mekanismer, der forårsager frigivelse og ophobning af væske i det intercellulære rum. Anden klasse er årsagerne forårsaget af nyresygdomme, hvor de ovennævnte mekanismer virker.

Blandt de nervepatologier, der bidrager til ødem, er de mest signifikante de, der påvirker de glomerulære strukturer, hvilket forårsager nedsat filtreringsaktivitet.

Derfor er nyresødem mest karakteristiske for sådanne patologier:

• Amyloidose. Når patologi i nyren akkumulerer proteinamyloid, klæber den gradvis membranen, hvilket forhindrer normal blodgennemstrømning. Alt dette reducerer filtreringskapaciteten af ​​nyrerne, hvilket fører til akkumulering af toksiner i blodet og væske i vævene.
• Glomerulonefritis. Dette er en immunlæsion af det glomerulære renalapparat. Immunkomplekser, der fremkalder patologi, dannes sædvanligvis i blodet mod baggrunden af ​​autoimmune og infektiøse patologier såsom streptokok angina osv. Det glomerulære apparatur under påvirkning af immunkomplekser er betændt, filtrering forstyrres.
• Nyresvigt - En krænkelse af alle nyrefunktioner, herunder vandelektrolytbalance og filtrering, hvilket er årsagen til ødem.
• Tumor læsioner. I nogle tumormodeller forekommer der nedsat nyrefunktion, hvilket har en negativ effekt på filtreringskapaciteten.
• Forgiftning. Nogle tungmetaller og giftige stoffer kan akkumulere i kroppen. På baggrund af deres toksiske virkninger dør normale celler, som erstattes af bindevævsstrukturer. Som et resultat dannes nyresvigt ledsaget af ødem.

Desuden kan årsagerne til puffiness skyldes nefropati på baggrund af diabetes eller graviditet, systemiske bindevævspatologier mv.

Udviklingsmekanisme

Ødem er en overdreven ophobning af vand i de intercellulære rum.

Generelt er patogenesen af ​​ødem af ren oprindelse som følger:

1. Øget filtrering af proteiner gennem membranstrukturerne i det glomerulære system. Når proteiner kommer ind i urinen, tager de noget af væsken. Samtidig reabsorberes proteiner ikke, da deres molekyler er for store til at lække gennem de rørformede vægge.
2. Reduceret nyrefiltreringsaktivitet. Det forekommer på baggrund af forskellige tilstande, for eksempel under hypotension, når hormonsystemet aktiveres, hvilket øger natriumindtaget i nyrestrukturerne, hvilket fører til væskeretention.
3. Mangel på proteinforbindelser i blodet. Typisk opstår denne tilstand på grund af tab af protein i urinen, selvom det også kan forårsage en krænkelse af proteinet i leveren.
4. Øget kapillær permeabilitet. Ved en sådan overtrædelse opstår uhindret frigivelse af væske og blodkomponenter i rummet mellem cellerne. Øget vaskulær permeabilitet observeres med glomerulonefritis, infektiøse læsioner af nyrerne, med nyresvigt og andre patologier.
5. Overdreven koncentration af natriumioner i blodet. Sådanne akkumuleringer er ikke kun forbundet med natriumretention i nyrerne, men også med overdreven indtagelse af dette stof udefra, for eksempel hvis salt misbruges.
6. Øget væskeindtag. Mange nyresygdomme resulterer i langsommere filtrering i glomeruli. Hvis patienten bruger en for stor mængde vand, vil væsken sikkert ophobes i vævene i form af ødem.

Alle mekanismer for udvikling af renal ødem reduceres til funktionsforstyrrelser i nyrerne.

Karakteristik af renal ødem

Tegn og symptomer

I starten, når nyrernes filtreringsaktivitet ikke er signifikant forstyrret, forekommer ødem af ren oprindelse i områder med tynd, delikat hud og en løs fiberstruktur. Derfor, i begyndelsen af ​​patologien råder ødem på øjenlåg og ansigt. De er mest udtalte om morgenen, men snart passerer. Lignende symptomer kan betragtes som det første signal, der angiver udviklingen af ​​patologi.

Derefter, med den videre udvikling af sygdommen udvikler insufficiensen, svulmerne spredes til andre dele af kroppen, og hænderne begynder at svulme. Et karakteristisk træk ved renal ødem er fossa - hvis du klikker på det hævede område, forbliver der en bule, som forsvinder efter få sekunder. Hos nogle patienter ledsages sådant ødem af følelser af ømhed, sammenbrud, tæthed eller stivhed.

På billedet, nyre hævelse i ansigtet.

Hvis patienten med sådanne symptomer fortsætter med at ignorere sygdommen, udvikler nyrene patologier, hævelsen strækker sig til benene. Med andre ord er sekvensen for progression af renal ødem som følger: først svulmer ansigtet, så armene og derefter benene. Yderligere tegn på nyresødem kan være neurologiske manifestationer (døsighed, migræne, artralgi, myalgi og knoglesmerter), urinveje og smertefulde fornemmelser i nyrerne.

Billedet ben hævelse i nyresvigt

diagnostik

Ikke alle nerverpatologier ledsages af ødem, da ikke alle ilder angiver udviklingen af ​​en nyresygdom. Udseende af ødem kræver derfor omhyggelig differentieret diagnose, hvor specialisten eliminerer andre sandsynlige patologier.

forskning

For at identificere nyresødem og bestemme deres årsager, ordineres patienterne følgende undersøgelser:

• Biokemi og generelle laboratorieblodprøver. Med ødem ændrer det samlede billede af blodet som helhed ikke, men den biokemiske analyse rapporterer en stigning i kolesterol og kreatinin, urinsyre og urinstof. Endvidere afslører blodbiokemi en proteinmangel og elektrolytforstyrrelser.
• Identificer reumatisk faktor. Ofte forekommer glomerulonephritis som en komplikation af oprindelse af streptokokbetændelse. For at bekræfte denne diagnose skal du identificere den reumatiske faktor.
• Biokemi og generel urintestning. Et karakteristisk træk ved renal ødem er proteinuri, når der er et forhøjet proteinindhold i urinen. Denne funktion er karakteristisk for mange nyresygdomme. Biokemisk undersøgelse af urin viser, at den mangler urinsyre, kreatininurinstof etc.
• Doppler sonografi af nyreskibene. En lignende undersøgelse udføres på en ultralydsmaskine. Specialisten bestemmer tilstedeværelsen af ​​vaskulære patologier og sclerotiske zoner, tumorer i nyrene, blodstrømshastigheden osv.
• Funktionelle test af nyrerne. For at identificere patologien udføres test, såsom bestemmelse af urindensitet, kreatininclearance eller en fortyndingstest. Disse prøver hjælper med at bestemme kvaliteten af ​​filtreringsaktiviteter.

Forskel fra hjerteødem.

I tabel forskellen på renal ødem fra ødem af hjerte oprindelse:

Hvordan man kan behandle kan kun siges efter at have fastslået ætiologiens blødhed. Den primære opgave er at fjerne den provokerende faktor. Generelt involverer behandling anvendelsen af ​​følgende metoder:

• Behandling af hovedpatologien. Nødvendigt at fjerne årsagerne til ødem.
• Diuretika. De stimulerer fjernelse af overskydende væske (Furosemidem, Oxodolin, Uregit, Dichlothiazid, Triamteren, Veroshpiron, etc.
• Kostbehandling. Det er rettet mod den mest gunstige tilstand for nyrerne. I svære tilfælde er sengeluften indikeret; i ro er nyrerne lettere at filtrere, hvilket hjælper med at fjerne puffiness. Kost afhænger af sagen. Patienterne ordineres saltfri kost nr. 7 eller kost nr. 7A, som begrænser indtagelsen af ​​væske og salt.
• Midler til styrkelse af blodkar (Askorutin, etc.). De er ikke ordineret til alle patienter, men kun til dem, hvis kar er præget af øget permeabilitet.
• Midler til normalisering af vand- og elektrolytbalancen. Intravenøse infusionsinfusioner eller dråber med opløsninger af visse salte anvendes.

Langvarig brug af vanddrivende lægemidler kan fremkalde bivirkninger, derfor kombineres patienterne ofte med Asparkam eller Panangin i kombination med dem.

Disse midler er afgørende for at opretholde normal hjerteaktivitet og forhindre kalium fra udvaskning. Nefrologen kontrollerer behandlingen af ​​nyresødem og deres årsager. Den kompetente specialist i denne sag er yderst nødvendigt for at udelukke alle former for komplikationer.

Bedøm denne artikel: (Ingen bedømmelser endnu)

Et tegn på overdreven væskeakkumulering i det intercellulære rum - nyresødem: hvordan man skelner fra hjertet og hvordan man kan slippe af med hævelse af væv

Renal ødem er et tegn på overdreven væskeakkumulering i det intercellulære rum i tilfælde af en fejl i urinsystemet. Hævelsen af ​​vævene i overkroppen forværrer ikke kun udseendet, men kræver også opmærksomhed fra lægen. Ved normaliseringen af ​​de benformede organer forsvinder ødemet gradvist.

Det er vigtigt at vide, hvordan man skelner mellem nyresvigt og hjerteødem. Forkert valg af stoffer, selvbehandling, manglende overholdelse af kosten fremkalder forøgede negative symptomer, nedsat vand-salt metabolisme. Hvilke sygdomme fremkalder et ubehageligt symptom? Hvordan slippe af med nyreødem? Svar i artiklen.

Årsager til

Vævs hævelse forekommer i strid med naturfilters funktion. Nederlaget for glomeruli i nyrerne er hovedårsagen til aktiveringen af ​​de mekanismer, der udløser væskeretention.

Negative symptomer forekommer først i de områder, hvor fiber er mest løs. Ansigtsområdet er den mest sårbare. Da lymfestagnationen udvikler sig, og funktionen for renal udskillelse forværres yderligere, spredes ødemet fra top til bund.

Hovedårsagerne til overdreven væskeakkumulering i det ekstracellulære væv:

• reduktion i bønneorganernes filtreringskapacitet
• overdreven kapillærpermeabilitet
• en stigning i koncentrationen af ​​natriumioner i blodet;
• mængden af ​​protein i blodet er under normale
• overskydende væskeindtag
• aktivering af proteinfiltrering i den renale glomerulære membranzone.

Se på listen over smertepiller og funktioner i deres brug for smerter i nyrerne.

Hvordan man tager Nolitsin 400 mg til behandling af blærebetændelse? Regler for brug af narkotika er beskrevet i denne artikel.

Tegn og symptomer

Nyresygdom, dårlig kost, forbrug af en stor mængde vand, kaffe, en krænkelse af mineralstofskifte fremkalder puffiness af varierende sværhedsgrad. Det første tegn på negative processer i naturlige filtre er øjenlåg hævelse, senere svulmer spredes til ansigtet. I modsætning til hjerteødem, med nyreskade, er negative symptomer på benene fraværende i starten, er negative symptomer kun synlige på den øverste del af kroppen.

Hvordan skelner man med hævelse i sygdomme i nyrerne og hjertet? Dette spørgsmål opstår ofte hos patienter. Tabellen indeholder de vigtigste tegn på væskeretention i patologier af de bønneformede organer og hjertesvigt, arteriel hypertension.

De vigtigste forskelle i renal ødem fra hjertet:

Hvilke sygdomme i nyrerne forårsager ødem

Overskydende væske opbygges i det ekstracellulære rum, når naturlige filtre er beskadiget:

Det er vigtigt! Langvarig puffiness fremkalder lymfatisk stasis; det er meget sværere at bekæmpe overdreven ophobning af væske i kroppen i tilfælde af avancerede tilfælde af nyresygdomme.

diagnostik

Hvis du har ødem i øjenlågene, ansigt, ubehag i lændehvirvelområdet, skal du besøge en urolog eller nephrologist, med udtalt hævelse af benene, smerter i brystbenet, kontakt en kardiolog. Dataene fra bordet hjælper dig med at finde ud af, hvordan du får læge. Når du er i tvivl, skal du besøge en terapeut, så lægen vil henvise dig til en specialist.

For at afklare årsagerne til hævelse udfør en omfattende diagnose:

• biokemiske og komplette blodtal;
• nyretest for at afklare arten af ​​læsionen af ​​de bobiforme organer
• urinalyse (generel og bagposev)
• blodprøve for reumatisk faktor
• Doppler sonografi af naturlige filter fartøjer.

Renalødem differentieres med manifestationer af andre sygdomme:

• vaskulær trombose. Hovedsymptomet er den ensidige karakter af hævelsen i området med blokeringen af ​​venerne;
• fedme. Når du trykker på den opsvulmede zone, kan du høre, at det subkutane fedtlag er løs, der er ingen smerte. Overdreven fedtvæv ophobes langsomt, og det er vanskeligere at bekæmpe tegn på fedme end at eliminere renal ødem;
• hjertesygdom. De vigtigste forskelle fra puffiness på baggrund af skader på renal væv er vist i tabellen;
• Lymphedema. Problemet opstår, når lymfestagnation i fremskredne tilfælde udvikler elefantiasis med en aktiv vækst af væv. De hævede områder er tætte, hævelsen stiger, hvis patienten sidder i lang tid;
• hævelse i området for betændelse. Karakteristik: væv er varmt, tæt, huden er strakt strakt, palpation fremkalder skarpe smerter. Negative symptomer er observeret omkring purulente sår og inde i vævet efter indtrængning af infektiøse midler.

Lær hvordan du forbereder dig til en CT-scanning af nyrerne med kontrast og hvordan proceduren udføres.

Om de første tegn og symptomer på ikke-specifik urethrit hos kvinder er skrevet på denne side.

Gå til http://vseopochkah.com/bolezni/drugie/glomerulonefrit-u-detej.html og læs om diagnosen akut glomerulonefrit hos børn og behandlingsmulighederne for sygdommen.

Effektive behandlinger

Eliminering af renal ødem er lettere end hjertesygdom, men ved forsømte tilfælde af patologier, en alvorlig sygdomsform og en alvorlig forstyrrelse af de bønneformede organers arbejde, strækker behandlingen ofte i lang tid. Med den hurtige stigning i hævelsen er det nødvendigt at placere patienten på et hospital for akutte foranstaltninger.

De vigtigste terapimetoder:

• Behandling af baggrundspatologi. Lægen vælger stoffer med antiinflammatorisk, antibakteriel, antispasmodisk virkning afhængigt af sygdommens art. Genoprettelse af udskillelsen, akkumulative og udskillelsesfunktioner i nyrerne reducerer risikoen for væskeretention, svulmen forsvinder. I alvorlige former for patologier ordineres kirurgisk behandling, hæmodialyse udføres.
• Tager diuretika Diuretika vælger nephrologist under hensyntagen til den identificerede sygdom. Det er forbudt at anvende forbindelser, der fremskynder fjernelse af overskydende væske uden receptpligtig recept: kraftige diuretika fremkalder et kraftigt fald i niveauet af elektrolytter i blodet, en hypertensive krise, udvikling af hjertesvigt. Farmaceutiske virksomheder producerer thiazid, loop, osmotisk diuretika.
• Korrekt ernæring. I tilfælde af nyresygdomme er det vigtigt at reducere mængden af ​​salt i kosten til 3 g for at opgive røget kød, krydderier, krydrede retter. Tildel diæt nummer 7 og 7a. Konserveringsmidler, farvestoffer, skadelige produkter dannet ved ristning af kød og fisk, gasbobler fra søde brus, alkohol, stærk kaffe har en negativ effekt på glomeruli. Du kan ikke ofte spise sure frugter og bær, spinat, bælgfrugter, friske løg og hvidløg, radise. Alle måltider og drikkevarer bør være lidt opvarmede: Irriterer nyrevævet, både koldt og varmt.
• Folkelige retsmidler. Herbal decoctions forbedre udstrømningen af ​​væske, stimulere blodcirkulationen i nyrevævet, forhindre stagnation af urin, reducere inflammation. Følgende medicinske planter er nyttige til nyrerne: bjørnebær, persille, knotweed, mælkebøtte, birk blade, majssilke, orthophonum staminate, St. John's wort, dogrose. Alle formuleringer til oral indgivelse baseret på urter, frugter, rødder, blade kan kun anvendes med tilladelse fra den behandlende læge.
• Hjem retsmidler til at reducere vævs hævelse. For at reducere puffiness gælder komprimerer med grøn te, afkogning af persille og råt revet kartofler. God effekt giver anvendelsen af ​​hvid ler, kålmasse med honning. Lokale lægemidler i en tredjedel af patienterne fjerner hævelsen, men for alvorlige lidelser hjælper en kraftig stigning eller reduktion i elektrolytniveau sjældent.
• Normalisering af vand- og elektrolytmetabolismen. Særlige tests viser niveauet af kalium, magnesium, calcium, natrium og andre stoffer i blodet. Med mangel eller overskud af en bestemt elektrolyt, kaliumsparende sammensætninger, er præparater af jern, magnesium foreskrevet. Yderligere næringsstoffer kan opnås fra mad: for eksempel indeholder meget kalium rosiner og tørrede abrikoser. At reducere niveauet af natrium hjælper saltfri kost eller en skarp begrænsning af dette navn.
• Modtagelse af medicin, der styrker en vaskulær væg. Så længe den høje permeabilitet af kapillærer og store beholdere vedvarer, er der ingen at slippe af med puffiness: blodkomponenter trænger konstant ind i det intercellulære stof, og der opstår hævelse. En positiv effekt er givet lægemidler Ascorutin, Troxevasin (kapsler). Derudover anvendes lokale formuleringer (salver og geler) til påføring til puffiness-zonen: Lioton, Troxerutin, Fleboton, Venorutin, Troxevasin-gel.
• Forebyggelse af stagnation af lymfe og blod. Lav fysisk aktivitet, uvilje til at træne hjemme eller gå i gymnastiksalen fører ofte til stagnation. Hævelse i nyrevæv udvikler sig med nederlag af naturlige filtre, men bevægelsesmangel svækker også blodstrømmen i de bønneformede organer, hvilket påvirker patientens tilstand negativt.

I tilfælde af renal ødem er det umuligt at forsinke med starten af ​​behandlingen: Et langtidsforstyrrelse af vand- og elektrolytbalancen giver et kraftigt fald i mængden af ​​udskilt urin negative negative forandringer i kroppen. For at fjerne hævelsen af ​​væv, er det vigtigt at tage medicin, flytte mere, brug vegetabilske diuretiske forbindelser, følg en diæt. Det bedste resultat af behandlingen manifesteres ved en kombination af forskellige metoder, regelmæssige besøg hos nephrologisten eller urologen.

Renal ødem skal skelnes fra hjertesygdom.

Puffiness er akkumulering af vand i det intercellulære rum af væv i menneskekroppen. Det ligner hævelse. Udseende af ødemer kan indikere, at det indre organ ikke er i orden. Da hævelsen kan være renal og kan være hjerte, så skal du vide, hvad der er forskellen mellem dem.

Symptomer på renal ødem

Renal ødem er ret let at skelne fra ødem af en anden oprindelse. For ødem af denne type er kendetegnet ved følgende symptomer:

• forekommer oprindeligt på steder, hvor fiberen er mest løs - på ansigtet på øjenlågene;
• edemaer vises hurtigt og øges og forsvinder også hurtigt;
• hævelse fra top til bund (arrangeret i ensartet rækkefølge: på ansigt, torso, øvre lemmer og underdele);

• Hudtemperaturen i renal ødem er varm;
• hævelse er blød og mobil (hullet forsvinder straks efter presning med en finger);
• hævelse opstår oftest om morgenen;
• farven på ødem er pasty, bleg.

Symptomer på hjerteødem

Hos nyrerne har hjerteødem deres egne symptomer og karakteristiske tegn:

• i de tidlige stadier begynder med benene og spredes senere til hofterne og andre dele af kroppen;
• symmetrisk svulmer begge ben
• i de senere stadier af sygdommen forsvinder ødem ikke selv efter søvn;
• udvikle langsomt, nogle gange over en periode af måneder
• hævelse er tæt (hullet forsvinder meget langsomt efter at have trykket med en finger);
• kombineret med symptomer som træthed og åndenød, takykardi, lak;
• huden føles kold på sådanne ømmer;
• ud over hud og subkutant væv svulmer de indre organer, især leveren også;
• hudfarve af cyanotisk ødem (cyanotisk).

Årsager til renal ødem

Årsagerne til nyreødem er nyresygdomme, primært som:

- glomerulonefritis i akutte og kroniske former (en alvorlig nyresygdom, der er præget af betændelse i renal glomeruli - glomerul, ledsaget af nedsat blodcirkulation i nyrerne med forsinkelse i kropsalt og vand; alvorlig væskeoverbelastning manifesterer sig i ødem og højt blodtryk)

- nephropathy af gravide kvinder (vises tættere på fødselsfristen, normalt hos kvinder, der har haft akut glomerulonefrit eller nephritis før graviditet; ødem kan være omfattende af hele kroppen);

- diabetisk nefropati (skader på begge nyrer, hvilket reducerer deres funktionelle evne, er et symptom på en alvorlig komplikation af en sygdom som diabetes mellitus);

- nyreamyloidose (dystrofisk nyreskade forårsaget af følgende sygdomme: tuberkulose, langvarige purulente infektioner i lungerne, syfilis, osteomyelitis etc.);

- giftig nyreskade (forekommer som følge af mad eller husholdningsforgiftning: brugen af ​​giftige svampe og planter, dårlig mad, bid af giftige insekter og slanger, forgiftning af husholdningskemikalier og giftige kemikalier på grund af sikkerhedsbrud).

Årsager til hjerteødem

Hovedårsagen til hjerteødem er en funktionel lidelse i hjertets arbejde. Denne sygdom fører til det faktum, at hyppigheden og mængden af ​​hjerteudslip falder, hvilket resulterer i en langsommere blodgennemstrømning og et fald i det ekstracellulære fluidvolumen.

Nyrerne modtager et signal for at bevare natrium og vand. Dette medfører blodretention i karrene gennem væggene, hvoraf en del af væsken kommer ind i det omgivende væv. Således forekommer ødem, som under tyngdekraftens indflydelse bevæger sig nedad. Denne proces forklarer starten på processen med ødem med nedre ekstremiteter.

Ifølge ødemstedet kan man dømme årsagerne til hjertesvigt:

• lungeødem er en konsekvens af en læsion i hjerteets venstre ventrikel
• hævelse af benene opstår på grund af beskadigelse af højre hjertekammer.

Behandling af nyre- og hjerteødem

Når der forekommer ødem, begynder mange patienter selvmedicinere: de tager forskellige diuretika, uden at vide, at de kan forårsage udvikling af alvorlige komplikationer, herunder hypovolemisk chok. Skarpt væsketab reducerer mængden af ​​blod, som cirkulerer i kroppen og reducerer fyldningen af ​​hjertets ventrikler i hjertet og derved reducerer slagvolumen.

For at slippe af med nyre eller hjerteødem, er det nødvendigt at gennemgå en kvalificeret diagnose og undersøgelse, ikke kun af en kardiolog og en nefrolog. Konsultationer med en neurolog og endokrinolog og en sammenligning af alle resultaterne af en omfattende undersøgelse vil bidrage til at foretage den korrekte diagnose og ordinere tilstrækkelig behandling.

For at opnå signifikante resultater i behandlingen af ​​sygdomme, der forårsagede hævelse, hjælper frugt og grøntsagsdiæt, som hjælper med at eliminere vand fra kroppen samt forebyggende foranstaltninger som let fodmassage, bad med helbredende urter, kold komprimering og hvile.

Renal ødem: hvordan man fjerner ødem ved nyresvigt, i modsætning til hjerteødem

Ødem er akkumulering af væske i det ekstracellulære stof af dermis, et dybt lag af hud. De antyder, at i de skibe, der fodrer huden, er murens struktur ødelagt, eller de er overfyldt med væske og tvunget til at give det til vævene, eller begge er sket med det samme.

Hævelse opstår på grund af forskellige årsager: sygdomme i nyrerne, hjertet, endokrine organer. De optræder efter skader: blå mærker, forskydninger, brud. Lymphostasis ligner meget lymfatisk væskestasis, såvel som en stigning i kropsfedt i et bestemt område. I dag vil vi tale om, hvordan man skelner mellem ødem af renal oprindelse, end de er farlige, hvordan man fjerner dem.

Hvordan nyrerne virker

Nyrerne er for de fleste mennesker et parret organ (der er sådanne udviklingsmæssige abnormiteter som sammensmeltning af to nyrer i en eller tværtimod opdelingen af ​​renvæv i 3 eller 4 organer). Denne krop er meget vigtig. han:

• filtrerer blodet, udskiller urinen. Hvis denne funktion er nedsat, overgår kroppen med væske, og hvis den ikke griber ind på dette stadium, forekommer døden ret hurtigt;
• regulerer den ioniske sammensætning (antallet af negative og positivt ladede partikler) af blod. Overtrædelse af denne funktion fører til blodgluk med kalium, som kan forårsage hjertestop;
• ved at regulere indholdet af visse stoffer (glucose, natrium, urea, chlor, kolesterol) opretholder det normale osmotiske tryk i blodet, således at blodet er isotonisk. Med et overskud af disse stoffer bliver det hypertonisk og vil "trække" væsken fra vævene på sig selv. Med en mangel - hypotonisk, så vil væskens indhold af karrene have tendens til at komme ind i vævet;
• producerer nogle hormoner, såsom renin, som øger blodtrykket
• deltager i dannelsen af ​​stoffer, der er nødvendige for dannelsen af ​​erythrocytter (erythropoietiner);
• at bringe produkter af kulhydrat, protein og fedtstofskifte, er involveret i det generelle stofskifte.

Nyresødem forekommer, når nyrernes arbejde er nedsat - ikke hormonet, ikke hæmatopoietisk, men udskillelse, der er tæt forbundet med ionopati og osmoregulatorisk. For at forstå, hvad der er brudt, skal du overveje nyrernes arbejde.

Nyrerne består af en række "arbejdsenheder" - nefronerne. Nefronen er en lille, men meget vigtig struktur, som er bygget af en glomerulus (glomeruli, det er hendes arbejde, der lider af glomerulonefritis), hvorfra en lang kanal begynder. Kanalen går ned, laver en loop og går op. Dette er strukturen af ​​nefronen. Overvej nu dens funktion.

En glomerulus er et stort antal kapillærer, der har en speciel vaskulær væg: cellerne i den er placeret på en større afstand fra hinanden, og derfor er det under et elektronmikroskop klart, at de ligner en sigte. I et større fartøj, hvorfra sådanne fartøjer afgår, er blodet under højt tryk. Det er nødvendigt at "skubbe" blodet gennem "sigten" beskrevet ovenfor i en kapsel. Normalt passerer kun blodceller og nogle proteiner ikke gennem filteret. Den resulterende væske kaldes primær urin, og den producerer ca. 120-200 liter om dagen. Det viser sig, at hele blodvolumenet filtreres i nyrerne mindst 200 gange.

Efter filteret følger tubulesystemet. Dette er en mere streng "told", som kontrollerer primær urinen for tilstedeværelsen af ​​osmotisk aktive stoffer (nogle proteiner, urinstof, glucose, elektrolytter), de fleste vender tilbage til blodet. Sammen med dem, ved osmose, går 90% af vandet i primær urinen. Derfor frigives kun 10% af vandet til ydersiden - 1200-2000 ml sekundær urin (eller mindst 1 ml / kg legemsvægt pr. Minut).

Udformet i en række nefroner, kommer urinen ind i nyrebælten, som i græsk kaldes "pyellos" (dette ord er navnet på sygdommen - "pyelonefritis"). Bækkenet rapporteres direkte til urinlægen. Her kan intet absorberes.

De vigtigste mekanismer til dannelse af ødem i nyresygdom

I modsætning til hjertets hjertesygdomme, når ødem kun taler om hjertesvigt, forekommer ødem også i tidligere stadier i tilfælde af nyresygdom. Dette er muligt ved tre mekanismer: nefrotisk, nefritisk og retention. Hver af dem er karakteristisk for en specifik gruppe af nyresygdomme.

Nefrotisk hævelse

Dette er en komplikation af sygdomme som:

• minimal forandringssygdom
• membranøs nefropati
• fokal segmentel glomerulosklerose;
• nyre amyloidose;
• renal venetrombose;
• nyreskade i diabetes,

når det er den nyre glomerulus, der er berørt.

I dette tilfælde forekommer edemerne som følge af indtagelse af proteiner i den primære urin, som derefter ikke kan reabsorberes ind i blodet gennem nyrens tubulationsvæg og går tabt i kroppen. Tabet af en stor mængde proteiner fører til, at den flydende del af blodet ikke har noget at holde i karrene, og det kommer ind i vævet. Så hævelse opstår.

Som reaktion på et fald i mængden af ​​væske i skibene "tændes" stressfulde mekanismer, hvilket resulterer i aktiveringen af ​​det sympatiske nervesystem, frigivelsen af ​​hormonerne renin, aldosteron, angiotensin. De forårsager en spasme af blodkar, hvilket øger blodtrykket. Dette forbedrer i øvrigt ødem yderligere, da væsker nu lettere at trænge ind i vævsmuren ind i vævet.

• bløde;
• omfattende;
• du kan flytte dem med dine fingre;
• Begynd med øjenlågene, "gå ned": på ansigtet, nedre ryggen, kønsorganer. Nyresygdød i benene forårsaget af nefrotisk syndrom fremkommer normalt allerede på et sådant stadium, når væsken akkumuleres i maven (personen ser "fedt") og i pleurhulen, hvilket fremkalder åndenød, hjertebanken.

Ud over ødem er nefrotisk syndrom kendetegnet ved:

• lys og tør hud
• Udbrud af revner på huden; væske kan lække af dem
• sløvhed;
• skørt og kedeligt hår;
• mangel på appetit
• opkastning;
• røde pletter, der ikke er på samme sted, men vandrer gennem kroppen.

Diagnosen af ​​nefrotisk syndrom bestemmes af triaden af ​​symptomer:

1. en stor mængde protein i urinen (mere end 3,5 g / dag);
2. sænkning af blodproteinniveauer under 60 g / l;
3. øge koncentrationen af ​​kolesterol i blodet over 6,5 mmol / l.

Hvis der ud over disse forandringer i urinen opdages et stort antal hvide blodlegemer, betyder det, at en bakteriel infektion, pyelonefrit, har sluttet sig til en af ​​de autoimmune allergiske sygdomme.

Diagnosen af ​​selve sygdommen, kompliceret af nefrotisk syndrom, etableres hovedsageligt ved nyrebiopsi. På ultralyd er ikke alle disse sygdomme praktisk taget usynlige.

Funktioner af patologier, der fører til nefrotisk syndrom

Det er meget svært at genkende de sygdomme, der førte til det nefrotiske syndrom, fordi der i tillæg til ødem og udstrømning af væske i pleurhulen og underlivet har et minimum af manifestationer.

80-90% af nefrotisk syndrom hos børn 4-8 år og 10-20% af dette syndrom hos voksne tegner sig for sygdommen med minimal forandring. Dens årsager er ukendte, men det kan provokeres ved at tage smertestillende midler og antiinflammatoriske lægemidler. Denne sygdom udvikler sig også efter Hodgkins lymfom og andre sygdomme, hvor antallet af lymfocytter i blodet stiger. Sygdommen begynder abrupt, mod baggrund af fuldstændig sundhed. Ud over symptomerne på nefrotisk syndrom selv hos voksne, kan kun udseende af blod i urinen observeres. Diagnosen er kun lavet af nyrebiopsi.

Membranøs nefropati er en af ​​varianterne af glomerulonefritis. Det manifesteres hovedsageligt hos voksne. Forårsaget ved at tage forskellige stoffer, infektiøse, autoimmune sygdomme, maligne tumorer af forskellige lokaliseringer. Ud over symptomerne på nefrotisk syndrom kan andre manifestationer være tilstedeværelsen af ​​blod i urinen (minimumsmængder kun synlige under et mikroskop) og en stigning i blodtrykket. Diagnosen er lavet af en nyrebiopsi.

Segmental fokal glomerulosclerose er også en variant af glomerulonefritis, en af ​​de mest ugunstige. Den udvikler sig hos hver 10-20 voksen, der lider af kronisk pyelonefritis, som personen ikke altid ved (ikke alle opmærksom på den øgede frysning af taljen, den lette duft af urin). Dens symptomer er symptomer på nefrotisk syndrom plus blod i urinen (hvilket ikke altid er synligt for øjet) eller plus en stigning i blodtrykket. Ødem udvikler sig hurtigt. Diagnosen er lavet af biopsi.

Amyloidose af nyrerne. Dette er navnet på en sygdom, hvor nyrevæv erstatter en særlig protein-carbohydratforbindelse, der ikke udfører nefronernes arbejde. Denne sygdom opstår i 1-2,8% af tilfældene. Dens årsag er ukendt. Det kan udvikle sig med kroniske infektioner, tumorer, sygdomme i skjoldbruskkirtlen. Sygdommen manifesterer sig ikke i lang tid, så der er hævelse, svaghed, svimmelhed, åndenød - alle tegn på nefrotisk syndrom. Sygdommen resulterer ofte i kronisk nyresvigt, hvor død forekommer uden hæmodialyse eller nyretransplantation.

Kronisk renal trombose udvikler sig normalt efter akut trombose, der manifesteres af smerte i den ene side af underkroppen, udseendet af blod i urinen. Yderligere bliver smerten mere sløv, smertefuld, kan være næsten umærkelig. Da urinen begynder at tabe protein, hvilket resulterer i hævelse dukker op og vokser; blodtrykket kan stige. Nedsat trombose som følge af forskellige årsager: Trombose af den ringere vena cava, kongestiv hjertesvigt, membranøs nefropati, fortykkelse af blodet i blodsygdomme, antiphospholipid syndrom. Diagnosen er lavet af ultralyd af nyrerne med Doppler, CT eller MR.

Nyreskader i diabetes mellitus manifesterer sig ikke i lang tid på grund af symptomerne på diabetes mellitus. Endvidere udvikler hævelse og andre symptomer på nefrotisk syndrom. Også i diabetes, oftere end type 1, kan Kimmelstil-Wilson syndrom udvikle sig - glomerulosklerose, det vil sige overgrowth af glomerulære kar. Denne sygdom er ikke umiddelbart bemærkelsesværdig: så længe protein går tabt med urin i små mængder, påvirker det ikke sundhedstilstanden. Når mange glomeruli allerede er slukket, opstår hævelse, blodtryk stiger, huden begynder at kløe, svaghed, kvalme fremkommer.

Disse ødem forekommer i sygdomme som:

• Berger's sygdom;
• mesangiokapillær glomerulonephritis;
• Goodpasturesyndrom;
• vaskulitis (betændelse i blodkarrene);
• reaktion på vaccine administration
• nyreskader i tilfælde af enterovirusinfektion, hepatitis B, vandkopper, kusma, sepsis, herunder de forårsaget af pneumokok- eller meningokokinfektion.

Mekanismen for væskesveden i huden er forskellig fra den i nefrotisk ødem:

• nephron glomerulært væv betændt;
• edematøst inflammatorisk væv klemmer nyrekarrene;
• kroppen "føles", at nyrerne mangler blod og befaler at udskille renin og aldosteron;
• natrium begynder at sulte i kroppen - dette øger produktionen af ​​hypothalamus vasopressin;
• vasopressin øger reabsorptionen af ​​vand fra nyrerne, og det akkumuleres i vævene, mest af alt i det subkutane væv;
• hævelse stiger på grund af det faktum, at immunsystemet begynder at angribe ikke kun cellen i mikroben, der forårsagede sygdommen, men også cellerne i renal glomeruli.

Nephritisk nyresødem forekommer i ansigtet for første gang, og i alvorlige former for sygdommen nedstiger de til legeme og ben. De er mest udtalte om morgenen, og om aftenen formindskes eller forsvinder de. Derudover er der andre symptomer:

• højt blodtryk
• blod i urinen
• hovedpine;
• fald i mængden af ​​urin;
• smerter i nedre ryg eller underliv
• svaghed;
• kvalme og opkastning.

Funktioner af patologier, der fører til nefritisk syndrom

Berger sygdom er en form for akut glomerulonephritis. Det har alle symptomer på nefritisk syndrom, der veksler med perioder uden fravær af manifestationer, bortset fra øget tryk og "dårlige" urintest. Forværring er normalt forårsaget af alkoholbrug, hypotermi og infektionssygdomme. Efter 10-25 år forårsager sygdommen kronisk nyresvigt.

Mesangiokapillær glomerulonephritis opstår på grund af en viral eller bakteriel infektion (især med hepatitis C). Den samme sygdom forekommer med en række sygdomme: systemisk (lupus, sjogren syndrom), infektiøs (streptokokinfektion, tuberkulose, schistosomiasis, malaria), tumorer - især lymfomer. Sygdommen er karakteriseret ved en akut start med alle symptomer på nefritisk syndrom: udseendet af blod i urinen, øget tryk, ødem.

Goodpastursyndrom udvikler oftest hos unge mænd på 16-30 år. Hypotermi, virus- og bakterieinfektion og administration af visse antibiotika er normalt provokerende faktorer. En måned senere udvikler lungebetændelse med hemoptysis, feber, åndenød. På baggrund af lungebetændelse udvikler glomerulonefritis, som udvikler sig hurtigt og fører til nyresvigt. Prognosen er ugunstig. Fra sygdommens begyndelse til døden tager det fra en uge til et år.

Vaskulitis er en inflammatorisk proces, der udvikler sig af forskellige årsager i væggen af ​​skibe med forskellige diametre. Der er også blodkar i nyrerne, de kan også forøges som følge af vira (hepatitis B og C), bakterier (syfilis årsagsmiddel) og nogle medicin. Det kan udvikle sig på baggrund af rheumatoid arthritis, sarkoidose, neoplastiske sygdomme.

Vasculitis er sjældent isoleret, kun i nyrerne. Normalt er det karakteriseret ved en række symptomer, der taler om skaden på mange organer:

• lungeskader er karakteriseret ved hoste, åndenød, men ikke hos alle patienter, og ikke med enhver form for vaskulitis;
• hudlæsion ligner et rødt udslæt, som ikke formindskes, når det presses på det med glas (gennemsigtigt glas) og er lokaliseret hovedsageligt på ekstremiteterne;
• øjenskade ser ud som deres udbulende og progressive fald i synsskarphed;
• der er også skade på nervesystemet, når mot baggrunden for de ovennævnte symptomer mistes motorisk evne og følsomhed i en eller flere lemmer, asymmetri i ansigtet eller brændende smerter i over- eller underkæben kan oprivning forekomme;
• gastrointestinale læsioner karakteriseres af mavesmerter, diarré og undertiden gastrointestinal blødning af varierende sværhedsgrad

Retention hævelse

Såkaldt ødem i nyresvigt:

• Akut: Når baggrunden for nyresygdom eller anden patologi reducerer mængden af ​​urin kraftigt
• Kronisk, når der er en vis nyresygdom (ovenstående, hvis forgiftet af tungmetaller, nyretumorer), fortsætter den med periodiske eksacerbationer og remissioner. I løbet af denne tid øges de nitrogenholdige slag i blodet, vandelektrolytbalancen bliver mere og mere forstyrret. En person har kvalme og opkastning, nedsat appetit, hovedpine, søvnløshed, ledsmerter, kløe. I tredje fase af de fire komplikationer forekommer: gingivitis, pleurisy, perikarditis, lungeødem, samt ødem. De vises først på ansigtet, så på lemmerne. Ved det fjerde stadium, hvis det ikke advares ved konstant hæmodialyse og nyretransplantation, bliver hele kroppen edematøs.

Benedem i nyresvigt er således et ugunstigt symptom. Edemerne selv adskiller sig ikke fra dem i andre nyresygdomme, men når dette reducerer mængden af ​​urin, betyder det, at hæmodialyse er presserende.

Forskellen mellem renal ødem og hjerte

Ødem i hjertet og nyrerne har en række grundlæggende forskelle:

• Lokalisering. Hjerteødem forekommer først på benene (ben, ankler) og med en stigning i hjertesvigt bevæger sig opad. Renal først vises på ansigtet, i øjenlågsområdet.
• Den karakteristiske tid for udseende. Hjerte hævelse om morgenen er lille eller ingen overhovedet, om aftenen øges de. Med renal ødem er det modsatte sandt: mere udtalt om morgenen falder de om aftenen.
• Udseende. Renal ødem er varm, blød, bleg og mobil. Hjertødem mere blåagtigt, tykt, køligt.
• Andre symptomer. Renal ødem ledsages af ændringer i urinen (blod i urinen, urinens turbiditet) eller rygsmerter. Hjerteødem er karakteriseret ved brystsmerter, åndenød, svimmelhed.

Ødem hos gravide kvinder

Ofte under graviditeten er det nyresødem. Denne betingelse blev tidligere kaldt nephropati (det vil sige nyreskader), nu kaldes det preeklampsi og indgår i kategorien af ​​præeklampsi (toksikose) i anden halvdel af graviditeten. Preeklampsi karakteriseres kun af et, to eller tre symptomer:

• hævelse;
• udskillelse af urinprotein
• højt blodtryk

og siger, at moderens krop opfatter fosteret som en fremmed organisme.

Til diagnose af ødem hos gravide kvinder opdages planlagte checks, når de besøger en klinik. Dette er en check med at sætte på en ring (hver gang den samme ring skal passe), vejer (vægtstigning på mere end 300 g / uge taler om ødem). For at opdage nyreskade skal en gravid kvinde meget ofte passere urin, hvor de ser på protein.

Ved påvisning af minimale afvigelser fra urinen eller de andre to prøver af den gravide kvinde, ordineres en urtepræparat, der forbedrer nyrefunktionen ("canephron", "fitolysin"). Derefter bliver hun bedt om at genoptage urinen om en uge, og hvis ændringer observeres, tilbydes de at blive indlagt på et obstetrisk hospital. Dette skyldes truslen om anfald (eclampsia), hvilket er farligt for både moderens og barnets liv.

Diagnose af renal ødem

Når der opstår ødem, udføres følgende diagnose:

1. Urinprøver. Start med en generel analyse. Hvis det afslører patologiske abnormiteter, udpeges afklarende analyser (ifølge Nechyporenko ifølge Zimnitsky).
2. Ultralyd af nyrerne med doppler, som gør det muligt at evaluere blodgennemstrømningen i nyreskibene. Hvis der opdages nogen abnormiteter ved dette studie, udpeges mere detaljerede undersøgelser: udskillelsesurografi, MR, renal biopsi.
3. Bestemmelse af nyrefunktionen. Til dette udføres Reberg testen, kreatinin, urea, kalium og natrium bestemmes i blod og urin.
4. For at identificere det nefrotiske syndrom foreskrives lipidogram (indikatorer for fedtstofskifte) og proteinogram (indikatorer for proteinomsætning) af blodet.

Behandling af renal ødem

Narkotikabehandling af renal ødem er ordineret af en læge, urolog eller nephrologist. Før du besøger ham, skal du prøve at lægge mere tid (for at hjælpe nyrerne med at filtrere væsken) og gå på en særlig "nyre" diæt. Folkesager anvendes også efter høring af en læge.

Nyre kost

Den består af følgende:

• mad næsten ingen salt;
• reducere væskeindtag
• forbruge op til 90 g protein pr. dag (mere - kun efter aftale med lægen, når diagnosen nefrotisk ødem er etableret. I nefritisk syndrom bør protein tværtimod være begrænset);
• fedt 80-90 g / dag;
• kulhydrater 350-400 g / dag;
• ernæring - fraktioneret;
• pickles, pickles, fede kød, bouillon, svampe, chokolade, kaffe, alkohol - udelukke;
• supper - vegetarisk eller mejeriprodukter;
• kød og fisk - kogt, bagt og dampet;
• Grøntsager og frugter bør indtages i store mængder undtagen hvidløg, løg, radise, daikon og radise;
• Brug flere produkter med en vanddrivende effekt: persille, bladgrøntsager, græskar, rødbeder, druer, ananas.

Narkotikabehandling

Det er tildelt på grundlag af den etablerede diagnose. For eksempel med pyelonefritis er disse antibakterielle lægemidler og uro-antiseptika, med forskellige varianter af glomerulonefritis, disse er hormoner-glucocorticoider, undertiden cytostatika og også blodfortyndende lægemidler.

Dernæst ser lægen på om diuretika eller ej. Hvis der kun er perifert ødem, så for mange nyresygdomme, er diuretika kun ordineret ved en kort kurs, "svag" ("Uregit", "Tiramteren"), da flere "stærke" stoffer ikke kun fjerner overskydende væske, men har også evnen til at "brænde" renale tubuli. Generelt, i tilfælde af nyresygdomme, er diuretika kun ordineret af en læge.

Med mange renale ødem er der brug for medicin for at styrke vaskulærvæggen. Disse er vitaminer C og rutine.

Med en lille mængde urin (mindre end 1 ml / kg / h) og / eller et højt kaliumindhold (mere end 6 mmol / l) er der brug for akut hæmodialyse. Hvis denne tilstand er forårsaget af kronisk nyresygdom, er en sådan patient registreret, hæmodialyse ordineres hver 3-4 dage, en streng diæt er ordineret. Denne person vil i de fleste tilfælde vente på sin tur til en nyretransplantation.

Folkerecept

Den enkleste er modtagelse af nyre te eller afkog, som sælges i et apotek. Hovedkomponenten af ​​sådanne urter er orthocyphonic typhi. Det er lavet i henhold til instruktionerne på pakken.

Det anbefales også at bruge grøn te. Du kan ikke drikke det mere end 2 kopper om dagen, og sørg for, at al væske forbruges højst en liter (medmindre lægen siger anderledes).

Majssilke. 25-30 g stigmas hæld et glas kogende vand, luk et håndklæde og insistere i 2-3 timer. Du skal tage 50 ml tre gange om dagen, 30 minutter før måltider. Behandlingsforløbet er 5 dage.