Vigtigste

Hypertension

Gennemgang af 13 populære stoffer til hjertet: deres fordele og ulemper

Fra denne artikel lærer du: Hvilken hjerte-lægemiddelliste bruges ofte til behandling af kardiologiske sygdomme, af hvilke grunde de skal anvendes, hvilke bivirkninger deres indtagelse kan føre til.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Artiklens indhold (liste over stoffer):

Læger har et stort nok arsenal af lægemidler, som de foreskriver til behandling af hjertesygdomme. Desværre begynder mange hjertepatienter, der underkastes reklame i medierne og på internettet, selvstændigt at tage medicin, der ikke har dokumenterede effektive egenskaber. Nogle gange er disse midler ordineret af læger.

De mest populære og ofte foreskrevne hjerte medicin indgår i deres liste og midler, der er anført i artiklens indhold. Vi vil tale om dem senere.

Kardiologiske lægemidler har forskellige former for frigivelse:

  • Tabletter eller kapsler, der skal sluges, holdes under tungen eller opløst i vand.
  • Sprays, der skal sprøjtes ind i mundhulen.
  • Løsninger til intravenøse eller intramuskulære injektioner.
  • Medicinske patches, der skal holde sig til huden.

Hjertesygdomme behandles af kardiologer, praktiserende læger og praktiserende læger.

1. Antiplatelet midler

Antiplatelet midler er stoffer, der forstyrrer blodpladeaggregering (aggregering), hvilket forhindrer dannelsen af ​​blodpropper.

aspirin

Den mest populære og velkendte antiplatelet er acetylsalicylsyre (aspirin). I store doser anvendes dette værktøj med antipyretisk, antiinflammatorisk og smertestillende formål. Ved en dosis på 75-100 mg undertrykker aspirin blodpladeaggregering (vedhæftning), hvilket fører til forebyggelse af slagtilfælde og myokardieinfarkt. Til dette formål er det ordineret af læger hos patienter med hjerte-kar-sygdomme og en øget risiko for deres udvikling. Aspirin anbefales ikke til patienter med:

  • mave eller duodenalsår
  • hæmofili eller andre blødningsforstyrrelser;
  • aspirinallergi;
  • allergi overfor ethvert steroidalt antiinflammatorisk stof (for eksempel ibuprofen);
  • alder op til 16 år.

Disse kontraindikationer er relateret til det forhold, at aspirin påvirker maveslimhinden negativt og øger risikoen for blødning.

De mest kendte handelspræparater indeholdende aspirin er Cardiomagnyl, Aspirin Cardio, Magnicor.

clopidogrel

Et andet almindeligt foreskrevet antiplatelet lægemiddel er clopidogrel. Han, som aspirin, forhindrer blodpladeaggregering, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Dens virkning er mere udtalt end aspirins. Tildele clopidogrel til patienter med aspirinintolerance. Den kombinerede anvendelse af disse to aggregater er ordineret til patienter efter stentoperation eller koronararterie bypassoperation. Hvis du tager clopidogrel, kan du reducere risikoen for slagtilfælde og myokardieinfarkt.

Den største fare for clopidogrel, som aspirin, er at øge risikoen for blødning. Det er på grund af dette, at læger forsøger at undgå dobbelt antiplatelet terapi med en kombination af disse midler.

Det mest populære lægemiddel indeholdende clopidogrel er Plavix.

2. Statiner

Statiner er stoffer, der reducerer niveauet af skadeligt blodcholesterol, som kan føre til aterosklerose og hjerte-kar-sygdomme. Derfor er statiner ordineret til:

  1. Iskæmisk hjertesygdom.
  2. Angina pectoris.
  3. Myokardieinfarkt.
  4. Strokes og forbigående iskæmiske angreb.

Statiner kan ikke helbrede disse sygdomme, men de hjælper med at forhindre deres udvikling og progression.

Den største fare i brugen af ​​disse lægemidler er skade på musklerne og leveren.

De mest populære statiner er atorvastatin, rosuvastatin og simvastatin.

3. Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere)

Disse stoffer forhindrer udviklingen af ​​angiotensin - et hormon, som bidrager til indsnævring af arterierne. På grund af udvidelsen af ​​blodkar reduceres trykket og mindsker belastningen på hjertet. ACE-hæmmere reducerer risikoen for slagtilfælde og myokardieinfarkt.

Læger ordinerer disse lægemidler til hjertet af patienter med:

  • hypertension;
  • myokardieinfarkt;
  • hjertesvigt.

Disse lægemidler har få bivirkninger, hvoraf hovedet er en tør hoste.

De mest populære af ACE-hæmmere er captopril, enalapril, ramipril og perindopril.

4. Betablokkere

Betablokkere reducerer blodtrykket, styrken og hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertet, hvorved behovet for hjertemuskel i ilt reduceres.

De vigtigste indikationer for at ordinere disse lægemidler omfatter:

  • hypertension;
  • angina pectoris;
  • myokardieinfarkt;
  • uregelmæssigt hjerteslag med høj puls;
  • hjertesvigt.

Brug af beta-blokkere hos hjertepasienter reducerer morbiditet og dødelighed.

Til de negative kvaliteter af disse stoffer hører til:

  1. Forøgede symptomer på hjertesvigt ved behandlingens begyndelse, som går efter 1-2 uger.
  2. Muligheden for søvnforstyrrelser og mareridt.
  3. Signifikant reduktion i hjertefrekvensen.
  4. Forværring hos patienter med astma eller obstruktiv lungesygdom.

Derudover er der tegn på, at at tage beta-blokkere kan øge risikoen for diabetes.

De mest populære betablokkere er bisoprolol (Concor), carvedilol (Coriol), nebivolol (Nebilet).

5. Angiotensinreceptorantagonister

Disse lægemidler hæmmer virkningerne af angiotensin på det kardiovaskulære system. Læger ordinerer angiotensinreceptorantagonister med dårlig tolerance over for ACE-hæmmere, da de har færre bivirkninger.

De mest kendte angiotensinreceptorantagonister er losartan (Lozap, Lorista) og telmisartan (Mikardis).

6. Kalsiumkanalblokkere

Disse lægemidler udvider blodkarrene og derved forbedrer blodgennemstrømningen til hjertet og sænker blodtrykket. Calciumkanalblokkere anvendes til behandling af hypertension, angina pectoris og visse typer hjertearytmi.

Da disse lægemidler udvider blodkarrene, kan de forårsage hovedpine, skylning af huden og hævelse i underbenene.

Eksempler på calciumkanalblokkere er amlodipin, felodipin og verapamil.

7. Nitrater

Nitre dilaterer blodkar, som bruges til at behandle angina. Eksempler på disse lægemidler er nitroglycerin og isosorbiddinitrat (nitrosorbid). Nitroglycerin tabletter eller aerosol lindrer hurtigt angina, så næsten hver patient med denne sygdom bærer den med dem.

De vigtigste bivirkninger af nitrater er hovedpine, hævelse i benene og skylning af ansigtet.

8. Diuretika

Diuretika (diuretika) hjælper med at fjerne overskydende væske fra kroppen og derved reducere tryk, reducere hævelse og åndenød. Derfor bruges de i hypertension og hjertesvigt.

Bivirkninger af diuretika omfatter:

  • dehydrering;
  • forstyrrelse af elektrolytbalancen i kroppen.

Eksempler på diuretika, der almindeligvis anvendes til hjertesygdomme, er verochpiron, indapamid, furosemid, hydrochlorthiazid, torasemid.

9. Hjerteglycosider

Glycosider øger styrken af ​​hjertesammentrækninger og sænker deres frekvens, hvilket kan være nyttigt ved hjertesvigt og rytmeforstyrrelser.

Disse stoffer har en toksisk virkning, så du bør nøje følge lægenes anbefalinger til deres modtagelse. Symptomer på bivirkninger af glycosider omfatter kvalme, opkastning, appetitløshed, sløret syn, hallucinationer, forvirring, usædvanlige tanker og adfærd.

10. Antikoagulantia

Antikoagulantia er midler, der påvirker blodkoagulationsfaktorer i plasmaet, hvorved dannelsen af ​​blodpropper forhindres. De anvendes efter operationer til implantation af kunstige ventiler i hjertet og atrieflimren, hvilket hjælper med at forhindre dannelsen af ​​blodpropper i hjertet hulrum.

De vigtigste bivirkninger af antikoagulantia er at øge risikoen for blødning af forskellige lokaliseringer, så når de anvendes, er det nødvendigt at kontrollere laboratorieindikatorerne for blodkoagulering.

De vigtigste repræsentanter for denne gruppe af stoffer er warfarin og rivaroxaban (Xarelto).

I nødsituationer (myokardieinfarkt, ustabil angina) anvendes injektionsantikoagulanter - heparin, enoxaparin (Clexane), fondaparinux (Arixtra).

11. Antiarrhythmiske lægemidler

Lægemidler fra forskellige grupper tilhører antiarytmiske lægemidler. For eksempel omfatter de beta-blokkere, calciumkanalblokkere, digoxin.

Formålet med at bruge disse værktøjer er at genoprette en normal puls eller normalisere pulsfrekvensen.

12. Præparater indeholdende kalium og magnesium

Kalium og magnesium er sporstoffer, der er nødvendige for hjertet og hele kroppen. Med deres mangel øges risikoen for at udvikle hjerterytmeforstyrrelser og aterosklerose i koronararterierne. Meget ofte observeres manglen på kalium og magnesium ved brug af diuretika, hvilket stimulerer deres udskillelse i urinen.

Narkotika indeholdende en kombination af kalium og magnesium - panangin, asparkam er meget populære.

13. Metaboliske midler

Disse lægemidler er designet til at forbedre metabolismen i hjertecellerne og beskytte dem mod de negative virkninger af mangel på ilt. De ordineres ofte for iskæmisk hjertesygdom, hjertesvigt, cardiomyopatier, angina, myokardieinfarkt. Imidlertid har de fleste af disse lægemidler ikke en videnskabeligt bevist positiv effekt på hjerte-kar-systemet, prognosen og levetiden hos hjertepasienter. De fleste af de kliniske retningslinjer i Europa og USA anbefaler ikke deres anvendelse i hjertesygdomme.

De mest populære metaboliske lægemidler er trimetazidin (Preductal), meldonium (Mildronate), thiotriazolin og Riboxin.

Det skal bemærkes, at Det Europæiske Lægemiddelagentur tillader anvendelse af trimetazidin til behandling af angina, hvis andre lægemidler ikke kan kontrollere symptomerne på denne sygdom.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hjertesygdomme piller - navne og priser

Forskellige afvigelser i hjertets funktion kan føre til permanente fejlfunktioner og derefter til døden. Efter alt opstår 40% af dødsfald på grund af hjertesygdomme for at forhindre dem. Du skal betale for de vigtigste typer markører, der angiver en sygdom i hjerte-kar-systemet. Hvordan styrker hjertet?

De vigtigste tegn på hjertesygdomme er:

  • Træthed. Hvis patienten føler sig overvældet og ikke hviler efter en god søvn, og med hver dag der går, bliver trætfølelsen mere og mere stablet op.
    Først og fremmest taler det om tegn på hjertesvigt. Symptomer på træthed skyldes, at utilstrækkelig god blodtilførsel forekommer i lungerne, hjertet og hjernen.
  • Svaghed. I almindelighed forekommer dette symptom på indisponering først hos patienter, der allerede har ramt et hjerteanfald, og kan ikke engang holde noget i deres hænder, selv lette genstande.
    Sådanne patienter lider som regel af impotens, som er karakteristisk for lungesygdomme, og efterfølgende kan sådanne symptomer føre til myokardieinfarkt.
  • Den vigtigste harbinger af et hjerteanfald er åndenød eller hoste, som alle ofte forårsager brystsmerter. Og selv med svagt fysisk anstrengelse er der en mangel på luft, som følge af, at blodstrømmen flyder svagt ind i lungerne, og som følge heraf bliver vejrtrækningen forstyrret.
  • Dyb svimmelhed opstår som følge af mangel på blodgennemstrømning i hjernen, hvilket resulterer i en svag indisponering for svimmelhed, nemlig et hjerteanfald, og som regel ledsages af bevidsthedstab.
  • Uregelmæssige impulser, ledsaget af åndenød og svimmelhed, kan afspejle arytmi, hvilket er årsagen til et hjerteanfald, der fører til døden.
  • Angst om døden kan udløse et hjerteanfald.
  • Kvalme og mangel på appetit i forbindelse med fordøjelsesbesvær eller abdominal distension, kan føre til hjertesvigt.
  • Hvis mænd føler smerte i deres venstre hånd og kvinder mellem skulderbladene, så indikerer dette et forestående hjerteanfald.
  • Manifestationen af ​​kolde sved symptomer er også tegn på et hjerteanfald.
  • Puffiness i benene, underlivet, et kraftigt fald i appetitten er det første tegn på hjertesvigt.

Hvilke typer smerter er iboende i forskellige hjertesygdomme?

  1. Forstyrrelse af hjerteslaget fører til en sænkning af hjertet og skarpe beats, så opstår en sygdom - arytmi. For at identificere denne sygdom skal du gennemgå et kardiogram. Arytmi kan være forbundet med hjerteblok, atriumfibrillering bidrager til udseendet af koronar hjertesygdom. Find ud af om hjerte armbånd hjælper med arytmier ved at læse vores artikel.
  2. Myokardieinfarkt ledsages af alvorlig smerte og er en type dødelig sygdom. Som regel går iskæmisk hjertesygdom forud for dets manifestation.
  3. Koronararteriesygdom kan forekomme uden smerte.
  4. Hjertesvigt ledsages af blå hud, hævelse, svimmelhed, vejrtrækningsbesvær.

Tabletter til hjertet, deres navne

  1. Tabletter til hjertearytmi: Brug medicin af antiarytmisk virkning:
    • natriumkanalblokkere: lidokain, novokinamid;
    • beta-blokkere: atenolol, nadolol, metoprolol eller propranolol;
    • præparater til den ildfaste periode: amiodaron, brethilin, sotalol, ibutilid, tosylat
    • calciumkanalblokkere: diltiazem, verapamil.
  2. Myokardieinfarkt: aspirin, beta-blokkere, heparin, antiarytmiske lægemidler, nitrater, magnesium, calciumantagonister.
  3. Iskæmisk sygdom - den mest almindelige manifestation af det er angina. Gode ​​tabletter til angina, såvel som hjertesmerter:
    • antiplatelet midler: aspirin;
    • beta-blokkere: metoprolol, carvedilol, bisoprolol;
    • fibratorer: simvastatin, rosuvastatin, atorvastatin;
    • nitrater: nyroglycerin;
    • antikoagulantia: heparin;
    • diuretika: furosemid.
  4. Hjertesvigt:
    • beta-blokkere: bisoprolol;
    • diuretika: spironolacton;
    • sympatomimetiske lægemidler: dopamin;
    • nitrater: nitroglycerin

Metoden til anvendelse af de vigtigste hjerte-lægemidler og forholdsregler

  1. Kalciumkanalblokkere bidrager til reduktion af muskler og fibre i hjertet. Disse typer af stoffer taget med mad eller vaskes med mælk. Når du bruger disse stoffer, skal du overvåge pulsen. Du kan også ikke spise grapefrugt og dens saft.
  2. Natriumkanalblokkere (beta-blokkere) reducerer angst, normaliserer takykardi, reducerer blodtrykket. Brugte lægemidler af denne type 1-2 gange om dagen, før morgenmaden eller under den. For dette bliver tabletterne forjordt i pulver eller tygget. Patienter med diabetes bruger lægemidler under tilsyn af en læge.
  3. Nitrater anvendes til akutte angreb, disse hjertepiller placeres under tungen. De tager denne type medicin på seks timer. Hovedpine kan forekomme. Kontraindikationer - højt blodtryk, slagtilfælde.
  4. Diuretika bruges normalt om morgenen før måltider. Personer, der lider af hjertesvigt, er dette lægemiddel ordineret til at bruge en til flere gange om dagen, idet der opretholdes et interval på 6 timer. Overdreven forbrug fjerner calcium fra kroppen.

Pris af stoffer

Prisen på hjerte medicin i apoteker:

  1. Calciumkanalblokkere:
    • diltiazem - 144 rubler.
    • verapamil - 69 rubler.
  2. Natriumkanalblokkere:
    • lidokain - 377 rubler;
    • Novocainamid - 117 gnid.
  3. nitrater:
    • nitroglycerin - 18 rubler.
  4. diuretika:
    • spironolacton - 44 rubler.
    • Furosemid - 70 rubler.

REVISION AF VORES LÆSER!

For nylig læste jeg en artikel, der fortæller om FitofLife til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet. Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske.
Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikkende i mit hjerte, der havde plaget mig før, var faldet, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor. Læs mere »

Anbefalinger til hjerteproblemer

Læger kardiologer efter forekomsten af ​​hjertesygdom råde patienter til at opgive dårlige vaner, gå på at tabe sig og spise en sund kost, gør fysisk terapi. Nogle patienter starter deres dag med kardiovaskulært udstyr. Alle disse tips hjælper med at opretholde helbred og reducere risikoen for hjerteanfald.

Eksperter inden for kardiologi råder dig til at gå ind for kostbehandling, hvilket indebærer at følge dietten af ​​den rigtige ernæring:

  • Det er nødvendigt at reducere forbruget af fødevarer med dårligt kolesterol, de bør omfatte: æg, lever, kaviar, slagteaffald.
  • Stå op fra bordet har brug for lidt sulten.
  • Fjern fuldstændigt fra kosten fødevarer, der aktiverer og stimulerer nervesystemet: te, kaffe, fedtkød, smør. Alt dette skal skubbes op af analoger i sammensætningen, som har en lille mængde fedt.
  • Det er værd at bruge fedtfattige mejeriprodukter, og kød og fisk kan kun være i kosten kun 2 gange om ugen.
  • Når du genopretter hjertearbejdet, hjælper kød bouillon især.
  • Fokus på brugen af ​​fødevarer, der indeholder kalium: græskar, kål, forskellige typer tørret frugt. Rosehips brygger som en drink.
  • Spis så meget som muligt de produkter, der indeholder jod, herunder rejer, spirulina alger.
  • Aflæsning og vegetarisk kost skal være mindst 2 gange om ugen.
  • Brug hørfrø i din kost for at forhindre blodpropper.
  • Tilsæt kardemomme til te og mad i små doser.

Fysioterapi til patienter med kerner er ordineret af en læge og skal være af genoprettende karakter. Træningstiden må ikke overstige 30 minutter om dagen. Det er bedst at træne i 10 minutter, men tre gange om dagen.

Intensiteten af ​​træningen skal være lille. Når du træner, kan du bruge barbells og dumbbells. Hyppigheden af ​​træning er 3 gange om ugen, efter intensiv træning skal være 48 timer.

Udover fysiske øvelser anbefales patienter med hjertesygdomme at gå ovenpå, gå i frisk luft før sengetid, for at lave lidt husarbejde og i haven.

Forøgelse af belastningen skal gradvist være, for ikke at forårsage et angreb. Drik nok vand under træning.

Patienter, hvis forhøjet blodtryk ikke skal stige kraftigt.

Læger anbefaler, at mange patienter lytter til lys beroligende musik.

Vitaminer til hjertet

For at forhindre hjertesygdomme og korrekt hjertefunktion er følgende typer af vitaminer nødvendige:

  • Ascorbinsyre eller C-vitamin (forhindrer udseende af dårligt kolesterol i kroppen), tages både i tabletform og gennem mad gennem anvendelse af æbler, citrusfrugter, solbær og rosehip-drikke.
  • Vitamin A eller retinol (genoprette væggene i blodkar), kommer også ind i kroppen som et stof eller gennem mad, for dette skal du spise grøntsager af rød, orange og gul farve. En tilstrækkelig mængde af dette vitamin findes i fiskeprodukter.
  • E-vitamin eller tocopherol (genopretter frie radikaler) kan forbruges gennem stoffet eller indgår i kosten nødder, lever i små mængder.
  • Vitamin P eller rutin, styrker væggene i blodkarene betydeligt, findes i store mængder i hindbær.
  • Vitamin B1 eller thiamin hjælper med at reducere hjertemusklen, sælges i ampuller og ordineres af en læge.
  • Vitamin B6 eller pyridoxin fjerner overskydende kolesterol, sælges også i ampuller, men er også til stede i kød og mælk.

Mineraler og sporstoffer til at opretholde hjertefunktion:

  1. Magnesium - normaliserer hjertetrykets arbejde, der er bælgplanter, soja og fisk og skaldyr. Her kan du lære mere om vitaminer til hjertet med magnesium.
  2. Kalium udfører elektrisk impuls gennem muskelfiberen. Indeholdt i tørrede frugter, især i tørrede abrikoser.
  3. Calcium styrker mærkningen af ​​myokardiale kar, er til stede i fermenterede mejeriprodukter og alger.

De vigtigste vitaminer til hjertet er Riboxin (150 rubler), Biovital (500 rubler), Doppelgerz Cardiovital (550 rubler), Asparkam (37 rubler) eller Panangin (145 rubler).

Hvornår er det værd at se en læge?

Så snart patienten har en smerte i hjertet eller har anginaangreb, skal han straks konsultere en læge. Den smerte, der opstår med angina, kedelig og klemmer brystet, går pludselig til hænderne og afspejles under skulderbladene.

Ved alvorlig smerte i hjertet tager patienten en nitroglycerin tablet eller validol under tungen, eller piller eller valardin kan tages til smertelindring. Hvis smerten fortsætter i 5 minutter, tages en anden nitroglycerin tablet.

Efter at have ringet til ambulancen og beskrevet i detaljer operatørens smerte. Med mindre smerte, er lægen indkaldt til huset.

Liste over effektive hjertepiller og vitaminer

Kardiologisk patologi er forskelligartet, men den er baseret på nedsat blodtilførsel til myokardiet. Årsagerne kan være aterosklerotiske eller spastiske forandringer i koronarbeholderne, forøget blodkoagulation, ventildefekter. Hvert tilfælde kræver en individuel behandlingsforløb.

Hvad er pillerne fra hjertet

Det er vigtigt at fastslå årsagen til myokardisk iskæmi, således at virkningerne af stofferne er målrettede, effektive. Det er svært at finde ud af selvstændigt i arsenalen af ​​hjertepiller. Urimlig medicin kan skjule symptomerne uden at løse problemet. Kun en omfattende undersøgelse vil give mulighed for at lave et individuel behandlingsprogram.

Afhængig af patientens klager udvælges symptomer, objektive data, hjertepiller, hvis virkning sigter mod at eliminere den umiddelbare patologi og dens konsekvenser. Hjertebehandling suppleres med lægemidler, som forbedrer blodcirkulationen, vaskulær tone. Normalisering af blodkoagulering, mineralmetabolisme. Hjerteværktøjer er opdelt i hovedgrupper:

  • kardiotonisk (øget kontraktilitet);
  • antiarytmisk;
  • hypotensive;
  • angioprotektive (beskyttelse af vaskulærvæggen);
  • hypolipidæmisk (lavere kolesterol);
  • koagulationsfaktorinhibitorer;
  • vasodilatorer.

At styrke hjertet og forebygge hjerte-kar-sygdomme

Forebyggelse af myokardiel iskæmi vil hjælpe normaliseringen af ​​legemsvægt, blodtryk. Afslutning af rygning er et effektivt skridt i retning af at styrke dit hjerte uden medicin. Motoraktivitet har en positiv effekt på myocardiumets motorfunktion, giver træning af fartøjer. Forstærkning af kroppens beskyttelsesevner skaber en person betingelser under hvilke der ikke er brug for medicin til hjertet. Forstærkning af hjertemusklen bidrager til korrekt ernæring, afbalanceret i indholdet af proteiner, vitaminer, aminosyrer, mineraler.

Til primær forebyggelse af hjertesygdomme anbefales tabletter, der indeholder acetylsalicylsyre eller antiplatelet. Normalisering af blodkoagulation, lægemidlerne Cardiomagnyl, Aspekard, Godasal, Aspirin Cardio forhindrer blodpropper. Riboxin bidrager til forbedringen af ​​myokardie ernæring, dets virkning forbedres, når den kombineres med cocarboxylase.

vitaminer

Vitaminer i gruppe F (arachidon, linolsyre) hæmmer udviklingen af ​​plaques i karrene. Pyridoxin (vitamin B6) stimulerer lipidprocesser, reducerer kolesterolniveauer, forbedrer myokardinervering. Det krævede kompleks af disse stoffer indeholder multivitaminer "Biovital", "Doppelgerts Kardiovital". Hjertet vitaminer i tabletter kan erstatte fødevareingredienserne i olivenolie, tørrede abrikoser, nødder, frisk fisk.

Kalium- og magnesiumpræparater

Hjertepiller indeholdende kalium og magnesium forbedrer myokardtrofisme, fremskynder tidspunktet for passage af hjerteimpulser, reducerer blodviskositeten. Ved selektivt at påvirke membranerne bidrager kaliumpræparater i tabletter til metabolisme, til myokardiumets energimætning. Panangin, Asparkam, Kudesan, Pamaton, Asparaginat bruges til at behandle hjertesygdomme.

Nære kroppen med kalium og magnesium vil hjælpe mad indeholdende oksekød, bælgfrugter, gulerødder, græskar, bagt kartofler, solbær, tørrede frugter. Samtidig er det nødvendigt at reducere forbruget af køkken salt, fede fødevarer, sukker. Kaffedrikke, te skal tilberedes en lille fæstning, ellers vil virkningen af ​​kaliumtabletter blive nivelleret, den ønskede virkning virker ikke.

Hjerte medicin

Myokarddysfunktion korrigeres af hjertepiller med et specifikt handlingsfokus. Smertsyndrom behandles med antianginal medicin, antiarytmiske lægemidler normaliserer ledningsevnen. Hjertesvigt kræver styrkelse af kontraktiliteten af ​​muskelfibre, øget vaskulær tone og forbedring af venøs udstrømning. Hyppig puls indikerer en stor belastning af myokardiet, hjerteglykosider, diuretiske lægemidler vil blive vist.

Fra smerter i hjertet

Smerter i hjertet er et advarselsskilt, der kræver en kardiologkonsultation. Akut pressmerter, en skarp brændende fornemmelse bag brystbenet gør dig til at tænke på angina pectoris; strækker sig under scapulaen, i venstre skulder - om myokardieinfarkt. En person med sådanne symptomer har brug for akut pleje. Det er vigtigt at vide, hvad der skal tages for smerter i hjertet før lægen ankommer. Du skal give en pille "Aspirin" og "Nitroglycerin" under tungen. Smerten skal falde efter 5 minutter, hvis ikke bestået - "Nitroglycerin" skal gives igen, kun op til tre tabletter kan indtages.

Fra arytmi

Narkotikakorrektion af rytmeforstyrrelser er baseret på forbedring af myokardiums konduktivitet og excitabilitet. Hvis du tager piller kræver et individuelt valg og dosering, kan du have brug for en kombination af stoffer. De bør være fuldt berusede i henhold til ordningen. At bestemme hvordan man behandler atrieflimren, skal du bestemme typen af ​​rytmeforstyrrelse. Magnesiumpræparater er ordineret (orotat, sulfat).

Ildfast arytmi kan behandles med tabletter "Etmozin", "Propafenon". Stabile ledningsforstyrrelser korrigeres af "Atenolol", "Bisoprolol". Amiodaron hjælper med at fjerne ventrikelflimren. Myokarddystrofi hos ældre, ledsaget af nedsat excitabilitet, er vanskeligt at behandle. Det er muligt at behandle patienten noget, men det er umuligt at genoprette hjerte muskelfunktionen. Hjertet vitaminer til arytmier indgår i en omfattende behandling for at forbedre trofismen.

Væsentlige piller for hjertesmerter

Folk, der lider af hjertesygdomme, bliver ofte tvunget, og nogle gange hele tiden, til at tage forskellige medicin. Piller for smerte i hjertet bliver deres evige ledsagere og skal altid være i førstehjælpskassen. Kardiovaskulære sygdomme er de mest almindelige i verden, og derfor er der mange smertelindrende retsmidler. Kun en kardiolog kan vælge de rigtige lægemidler og bestemme deres dosering, men den person, der tager dem, skal forstå dem for effektiv behandling. Ikke forstå handlingerne af nogle stoffer, folk sommetider selvophæver dem, reducerer effektiviteten af ​​behandlingen eller endda reducerer det til ingenting.

Typer af stoffer

Der er mange lægemidler til forskellige hjertesmerter, men blandt dem er der flere hovedgrupper:

  1. Forberedelser refleks handling.
  2. Nitrater.
  3. Antiplatelet midler.
  4. Calciumantagonister.
  5. Betablokkere.
  6. Hjerteglycosider.
  7. Narkotika, der sænker kolesterol i blodet.
  8. Trombolytiske lægemidler.

Lad os se nærmere på hver gruppe af lægemidler til hjertesmerter.

  • Refleksaktioner

Dette er alle kendt validol og Corvalol. Mange mennesker, der har oplevet hjertesygdom, tror fejlagtigt, at validol og corvalol vil hjælpe dem i behandling. Faktisk har lægerne længe bevist ineffektiviteten af ​​disse stoffer. Validol har en beroligende virkning på kroppen og udvider blodkarrene, men med angina hjælper det ikke. Lad dog ikke straks afstå fra brugen. Faktum er, at det under angina angina i en person ikke kun gør det ondt bag brystet, men han føler frygten for døden, for sommetider er smerten meget stærk. Validol hjælper med at reducere frygt. Også når man tager nitroglycerin, som virkelig hjælper med at stoppe et angreb, kan en person opleve hovedpine og kvalme, som fjernes af validol. Så det kan bruges sammen med nitroglycerin.

Corvalol hjælper med irritation, stress og neurose, som kan provokere anginaangreb. Det udvider blodkarrene, hvilket betyder, at det forbedrer ernæringen af ​​hjertemusklen og er i stand til at lindre smerter. Ulempen er, at en person kun fjerner smerte, men dens sande årsag forbliver ukendt, hvilket betyder, at det før eller senere vil blive vist igen. Validol og Corvalol er ineffektive alene, men kan bruges som led i kompleks terapi. Det bør tages med forsigtighed til personer, hvis erhverv er relateret til reaktionshastigheden, fordi de forårsager døsighed og svag svimmelhed. Efter at have taget disse lægemidler bør ikke komme bag rattet.

Narkotika i denne gruppe bruges oftest til hjertesmerter. Nitroglycerin viste sig at være et glimrende middel til at lindre et anginaangreb i det 19. århundrede. Narkotika i denne gruppe udvider blodkar, forbedrer blodgennemstrømningen og lindrer smertesyndrom. De begynder at handle hurtigt, og effekten varer lang tid.

Nitroglycerin anvendes sublinguelt, det vil sige under tungen. Dets handling begynder næsten øjeblikkeligt, men om nødvendigt kan p-piller gentages, men ikke mere end tre stykker med et interval på fem minutter. Hvis der efter dette ikke er lettet smerte, er det nødvendigt at kalde en ambulance, da dette kan indikere et begyndende myokardieinfarkt. Under ingen omstændigheder bør du ikke bruge 2-3 tabletter samtidigt. Man bør huske på, at nitroglycerin sænker blodtrykket, og efter at have taget det, kan man se hovedpine og kvalme, så det anbefales nogle gange at bruge validol sammen med nitroglycerin. Personer, der er tilbøjelige til allergi, udvikler nogle gange hududslæt. Der bør udvises forsigtighed nitroglycerin til personer med lever- og nyresygdom, gravide kvinder samt med øget intrakranielt tryk.

Da kardiovaskulære sygdomme bliver mere almindelige, anbefaler lægerne at have nitroglycerin i et førstehjælpskasse til alle personer over 40 år.

De mest kendte repræsentanter for denne gruppe af stoffer er aspirin og cardiomagnyl. De forbedrer blodets reologiske egenskaber, det vil sige fortyndes det, gør det mere flydende. Kardiomagnyl lindrer desuden betændelse og har også antipyretiske og analgetiske virkninger. Den indeholder magnesiumhydroxid, der beskytter maveslimhinden mod virkningerne af aspirin og forhindrer udseende af sår.

For at forbedre blodets flydende virkning ændrer lægemidlet i denne gruppe sin koagulering, og derfor bør de ikke anvendes af personer, der er tilbøjelige til at blødning, slagtilfælde, sår i mavetarmkanalen. Kardiomagnyl tolereres godt af de fleste patienter, men nogle mennesker kan opleve individuel intolerance over for aspirin, så kun en kardiolog bør ordineres efter en undersøgelse.

Dette er en omfattende gruppe af hjertemedicin, der ikke kun lindre smerter, men også lavere blodtryk. De lindrer kramper af blodkar og øger blodgennemstrømningen til hjertet. Gruppen af ​​disse lægemidler er opdelt i to generationer.

Den første generation omfatter de gamle, langvarige lægemidler som isoptin og nifedipin. Deres handling på kroppen er kort, og derfor skal du drikke 3-4 gange om dagen, hvilket ikke altid er praktisk.

Den anden generation af stoffer har en længerevarende virkning, de bør tages sjældnere, men de koster en størrelsesorden dyrere. Disse er sådanne lægemidler som amlodipin, lacidipin. Calciumantagonister anvendes til angina, forhøjet tryk, arytmier og deres kombination med koronar hjertesygdom. Forberedelser fra anden generation har ikke blot en længere virkning, men også sikrere, bedre tolereret af kroppen.

Repræsentanter for denne gruppe af lægemidler omfatter anaprilin, atenolol og andre. Betablokkere reducerer antallet af hjerteslag og derved reducerer iltbehovet i hjertemusklen. De bruges ikke kun til smerter i hjertet med angina, men også til forskellige arytmier og hypertension og derved løse problemet med at lindre hjertesmerter og pres. Et andet område af deres anvendelse er behandling af myokardieinfarkt samt forebyggelse af dets efterfølgende hændelser. Forsigtighed bør anvendes sammen med disse lægemidler til personer med alvorlig bradykardi, bronchial astma og nogle andre sygdomme.

Dette er en stor gruppe af lægemidler indeholdende digoxin ekstraheret fra rævkløveren. Bemærk, at digoxin er en gift, så kun en læge kan ordinere hjerte glycosider. Hvorfor er det nødvendigt at ordinere lægemidler indeholdende gift til patienter med hjertesmerter? Faktum er, at stofferne i denne gruppe øger styrken og hjertefrekvensen uden at øge behovet for myokardium i ilt. Det vil sige, de tvinger hjertet til at gøre det samme arbejde, men med mindre energi.

  • Kolesterolsænkende lægemidler

Årsagen til mange hjertesygdomme er en stigning i niveauet af kolesterol i blodet, dannelsen af ​​kolesterolplaques og deres blokering af blodkar. Narkotika selv i denne gruppe vil ikke hjælpe, hvis du har hjertesmerter, men de bør indgå i den komplekse behandling af hjertesygdomme, fordi de forbedrer behandlingen af ​​kolesterol, reducerer størrelsen af ​​den aterosklerotiske plaque og forhindrer blokering af blodkar.

De er vant til at behandle hjertesmerter forbundet med anginaangreb. De lindrer ikke kun smerte, men fjerner også selve årsagen - opløser blodpropper, der forstyrrer normal blodgennemstrømning.

Førstehjælp

For at lindre tilstanden før lægerne ankommer i en nødsituation, kan du bruge værktøjerne fra hjemmesættet:

Også i tilfælde af et hjerteanfald, anbefaler læger at tage en acetylsalicylsyre tablet, efter at have tygget det. Dette normaliserer blodets koagulationsegenskaber og fremmer absorptionen af ​​andre lægemidler. Mange patienter foreskriver aspirin ved sengetid for at forhindre myokardieinfarkt.

Adgang regler

Hvis dit hjerte gør ondt, skal du konsultere en specialist for at starte behandlingen korrekt. Efter det første angreb skal du gennemgå en hel lægeundersøgelse og finde ud af årsagen til den patologiske tilstand. For at udvide behandlingens maksimale virkning bestemmer lægerne en kompleks medicin. Dosering bestemmes af resultaterne af kardiogrammet.

Overdosering kan føre til hjerteslag, svaghed, synstab, psykose og endda sammenbrud. Kardiologiske midler bør ikke tages med sovepiller, vitaminer i gruppe B, nitroglycerin, alkoholholdige lægemidler og diuretika.

Forsøger at lindre hjertesmerter, mange udvej til hjælp af validol og corvalol. Disse stoffer lindrer virkelig nervesystemet, forbedrer blodcirkulationen og blokerer det svage smertsyndrom. Men med alvorlige angreb vil de ikke bringe nødhjælp.

Kontraindikationer

Alle lægemidler til smerte i hjertet har en række kontraindikationer, som hver patient bør vide om:

  • nitroglycerin og dets derivater er forbudt med stød, lavt blodtryk, glaukom, højt intrakranielt tryk;
  • glykosider bør ikke tages i strid med sinus node, mitral ventil stenose, hjertemuskulatur hypertrofi;
  • Validol er kontraindiceret for komplikationer efter et hjerteanfald og alvorlig hypertension.

Hvilke piller at drikke for hjertesmerter

Ikke alle piller for hjertesmerter hjælper med hurtigt at arrestere smerten, der opstår under et angreb. Lad os finde ud af, hvordan du vælger og tager hjertemedicin.

Hyppig smerte i hjertet - et tydeligt tegn på sygdom

Oversigt over piller for hjertesmerter

Hjertesygdomme ledsages af udtalt symptomer - hjertet gør ondt og colitis, åndenød optræder, hånden vokser følelsesløs, og der er fejl i hjerterytmen. Det er umuligt at ignorere sådanne tegn - hvis der opstår smerte regelmæssigt, er det nødvendigt at konsultere en læge.

Kardiale lægemidler ordineret til hjerteanfald, angina, iskæmi. Kardiologiske midler er opdelt i flere grupper, hver af dem har indikationer og kontraindikationer.

Perifere vasodilatorer

Den mest almindelige gruppe af hjertemedicin, der bruges til at lindre hjertesmerter, når en person har svært ved at trække vejret. Listen over disse lægemidler er lang, deres største fordel er, at de giver dig mulighed for hurtigt at lindre smerter i hjertet. Lægemidler har en vasodilaterende virkning, lumen i venoler, arterioler øges.

nitroglycerin

Det tilhører gruppen af ​​nitrater, det er især effektivt til angreb af stenokardi og hjerteanfald, når det presser stærkt og smerter i brystområdet.

Kontraindikationer:

  • højt intrakranielt tryk
  • hypotension;
  • hjerte tamponade;
  • mitral stenose;
  • hovedskader
  • Lægemidlet kan ikke tages samtidig med Viagra.

Hvis du føler træk i hjertet, skal du tage Nitroglycerin

Nitroglycerin bør tages, hvis hjertet bager, trækker. Hvis forbedringer ikke kommer inden for 5 minutter, kan du drikke medicinen igen. I mangel af en terapeutisk virkning efter to tabletter skal en ambulance kaldes hurtigt. Virkningen af ​​lægemidlet varer 45 minutter.

Nitroglycerin - den bedste førstehjælp til angina angreb, det bør placeres under tungen - det giver en hurtig terapeutisk effekt. I tilfælde af et hjerteanfald kan du tage det med Validol.

kardiket

God vasodilator hjælper med at reducere diastolisk tryk. Virkningen efter at have taget medicinen kommer om en kvart time.

Lægemidlet er ordineret til forebyggelse af iskæmi og hjerteanfald, det eliminerer hjertesmerter af undertrykkende karakter, men er ineffektivt med anginaangreb. Lægemidlet indgår i den komplekse behandling af kronisk hjertesvigt.

Kontraindikationer Cardichet:

  • chok og sammenbrud
  • hypotension;
  • øget intrakranielt og intraokulært tryk
  • Kardiket bør ikke være fuld efter nylige hovedskader.

Medikamentet begynder med mindste dosis, gradvist øge den til 60-80 mg om dagen.

Cardiquet lindrer effektivt undertrykkende hjertesmerter

Under behandlingen kan det være en svaghed, kramper, bradykardi og angina, alvorlig hovedpine, undertiden patienter klager over overdreven tørhed af slimhinderne. Med en skarp afbrydelse i at tage medicinen forekommer tilbagetrækningssyndrom, så doseringen skal reduceres gradvist.

Monosan

Billig stof, har en ekspanderende virkning på de venøse blodkar, der anvendes til behandling og forebyggelse af forskellige hjertesygdomme.

Monosana indikationer - kronisk hjertesvigt, pulmonal form for hypertension, pulmonal hjertesygdom, lægemidlet bidrager til at reducere risikoen for angina hos patienter med koronararteriesygdom.

Tabletter kan ikke tages:

  • mennesker med hjerte tamponade; hypotension;
  • giftigt lungeødem;
  • glaukom;
  • under det akutte stadium af myokardieinfarkt;
  • under amning
  • under 18 år.

Monosan er egnet til forebyggelse af hjerte-kar-sygdomme

Lægemidlet tages oralt med en tilstrækkelig mængde vand. Ordningen og behandlingsvarigheden vælges af den behandlende læge.

Hjerteglycosider

Den sikreste gruppe af hjertemedicin, baseret på et ekstrakt af digitalis. Den største fordel ved medicin er billig.

Tselanid

Lægemidlet øger styrken af ​​hjertesammentrækninger, sænker blodtrykket i venerne, hjælper med at øge diurese. Lægemidlet absorberes godt, den terapeutiske virkning manifesteres efter 2 timer.

Det er indiceret for alvorlig kronisk kredsløbssvigt, takykardi.

Kontraindikationer Celanid:

  • shock;
  • markerede slag af bradykardi;
  • akut fase af myokardieinfarkt;
  • myokarditis, tamponade;
  • kardiomyopati.

I første fase er det nødvendigt at tage 1-3 tabletter 3-4 gange om dagen, efter at tilstanden er blevet forbedret, skal dosen gradvist reduceres. Med langvarig terapi anbefales det at tage 0,5-1 tablet to gange om dagen.

Celanid begynder at virke inden for to timer

digoxin

Effektiv medicin til forbedring af hjertemuskulaturens arbejde øger koncentrationen af ​​calciumioner. Med regelmæssig medicin reduceres myokardisk iltbehov.

Indikationer for brug - arytmi af forskellig oprindelse, stoffet er inkluderet i kompleks terapi til behandling af kronisk hjertesvigt.

Lægemidlet er kontraindiceret:

  • med mitral stenose af en isoleret form
  • glycosidisk forgiftning;
  • bradykardi.

Under stof er ofte diagnosticere visse abnormiteter i det kardiovaskulære system, der truer patientens liv - bradykardi, ventrikulær arytmi, ventrikelflimren. Digoxin terapi udføres kun på et hospital.

Digoxin tabletter har en gavnlig virkning på hjertemusklen.

Calciumkanalblokkere

En omfattende gruppe af hjertedroger, der bruges til at lindre smerter, behandler iskæmi, reducerer hyppigheden af ​​slagtilfælde.

verapamil

Normaliserer hjerterytmen, sænker blodtrykket, har en vasodilatorvirkning. Indikationer - takykardi, angina pectoris, hypertension, lægemidlet må anvendes i pædiatri.

De vigtigste kontraindikationer Verapamil:

  • bradykardi;
  • graviditet;
  • amning periode
  • alvorlig hypotension.

Navnet på lægemidler-analoger af det aktive stof - Verakard, Lekoptin.

Lægemidlet tages 2-3 gange om dagen, 40-80 mg, for børn op til 5 år er den maksimale daglige dosis 60 mg.

Verapamil har en vasodilaterende egenskab

Under behandling kan bradykardi forekomme, der er ofte en overtrædelse af stolen, et kraftigt fald i arterielle indikatorer, patienter klager over svimmelhed og hovedpine. Nogle gange på baggrund af at tage stoffet øger kropsvægten.

diltiazem

Langvirkende tabletter, normaliserer puls, blodgennemstrømning i nyrerne, hjernen, i kranspulsårerne.

Indikationer:

  • nyttiggørelsesperiode efter et hjerteanfald
  • hypertension;
  • angina pectoris;
  • for at forhindre koronar spasmer under operationen.

Lægemidlet er ikke ordineret til atrieflimren og atriell fladder, ældre patienter, børn, personer med nyresygdomme kan kun tage medicin under konstant medicinsk overvågning. Bivirkninger omfatter nedsat mobilitet i underbenene og ansigtsmusklerne, apati, midlertidig synshæmmelse, tremor, svaghed og døsighed.

Diltiazem-lægemidlet har en langvarig virkning.

Betablokkere

Forberedelser, der er inkluderet i denne gruppe, normaliserer puls, reducerer behovet for myokardium i ilt, handle hurtigt. Læger anbefaler, at du har disse piller er altid i besiddelse af personer, der hører til risikogruppe for hjerteanfald - rettidig modtagelse betyder under et angreb med 20% reducerer sandsynligheden for død.

metoprolol

Hjælper effektivt med hjerteanfald, angina, iskæmi, hypertension, hypertensive krise. Lægemidlet er ordineret til normalisering af hjerterytme med arytmier, takykardier, ekstrasystoler.

Kontraindikationer Metropolis:

  • akut hjerteinsufficiens
  • hypotension;
  • kardiogent shock;
  • laktation;
  • myokardieinfarkt i det akutte stadium.

Under lægemiddelindtaget sænkes motoriske og mentale reaktioner, svaghed, hovedpine, kramper, tremor, søvnkvalitet forværres. Måske en midlertidig forringelse af synet, øget tørhed i øjnene, conjunctivitis.

Metoprolol er egnet til behandling af almindelige hjerteforhold.

På midten af ​​det midterste vaskulære system manifesteres bivirkninger i form af ødem, bradykardi, svimmelhed og bevidsthedstab, hypotension. Sommetider diagnosticeret med forringelse af leveren, forværring af psoriasis, alopeci, svedtendens.

Hjertepiller bør være i alle hjemmeplejehjælpskasser. Smerter i hjertet område sker ofte under stress, når du ændrer vejret eller klimaet, efter kraftig fysisk anstrengelse - er ikke altid ubehagelige symptomer tyder nalichiibolezni, men det ubehag kan ikke tolereres. Hvis hjertet hele tiden er ondt, bagning, ledsaget af svimmelhed - det er nødvendigt at gennemgå en fuld undersøgelse, vil kun rettidig behandling og korrekt behandling hjælpe med at undgå alvorlige komplikationer.

Bedøm denne artikel
(6 bedømmelser, gennemsnitlig 4,83 ud af 5)

Hjertepiller: En liste over stoffer, der styrker hjertet

Hjertepiller er en af ​​de bedst sælgende stoffer i apotekskæden. Den brede spredning af kardiovaskulære patologier, niveauet for dødelig udgang kræver rettidig diagnose og korrektion af patientens tilstand. Valget af en effektiv behandling for hjerte-og karsygdomme eller arteriel hypertension er hovedopgaven for en kardiologisk læge. Egenskaber ved det enkelte patologiske forløb kræver valg af en passende og sikker kombination af lægemidler til det kardiovaskulære system.

Liste over stoffer til hjertet og deres egenskaber

Kardiovaskulære systemers korrekte hjertesygdomme. Virkningen af ​​lægemidler bestemmes af klassen: nogle påvirker myokardfibre, andre - på tilstanden af ​​karrene.

Forventede farmakologiske virkninger af lægemidler:

  • antianginal - reducere og forebygge udvikling af smerte;
  • antiarytmisk - stoppe hjertets forstyrrelse
  • antihypertensive - forbedring af patientens generelle velfærd (ved fjernelse af symptomer på højt blodtryk)
  • øget træningstolerance
  • reducere risikoen for død som følge af dysfunktion af det kardiovaskulære system (den væsentligste statistiske indikator for effektiviteten af ​​lægemidler).

Trykpiller

Behandling af hypertension er rettet mod at kontrollere kurset og forebygge pludselige stigninger ("hopper") i blodtryk. Et vigtigt træk ved terapi er patientens konsistens og interaktion med lægen: periodiske undersøgelser, en besked om forringelse, daglig overvågning af indikatorer.

Moderne farmakologiske midler minimerer mængden af ​​anvendte lægemidler, så de hyppigst anvendte er:

  • retard form - med langvarig virkning inden for 12-24 timer (på grund af langsom frigivelse af det aktive stof)
  • kombineret betyder med flere aktive ingredienser i tabletten.

Konstant medicinering, som fører til et stabilt fald i det diastoliske trykindeks med 5-6 mm Hg. Art., Reducerer risikoen for slagtilfælde med 40% over fem år.

Lægen vælger lægemidlet afhængigt af patientens egenskaber, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme. Den første behandlingslinie omfatter fem klasser af stoffer. Indikationer for brug af individuelle grupper fremgår af tabellen:

Indikationer for udnævnelse

  • patientens alderdom
  • isoleret systolisk hypertension (øget "øvre" værdi);
  • tegn på væskeretention i kroppen (ødem i vævene, pastale lemmer);
  • klinik for kongestiv cirkulationssvigt
  • nedsat nyrefiltreringsfunktion
  • osteoporotiske ændringer (bekræftet radiografisk)

Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere)

  • kredsløbssvigt
  • diabetes;
  • iskæmisk hjertesygdom (CHD);
  • myokardieinfarkt (i historien);
  • carotid aterosklerose;
  • venstre ventrikulær hypertrofi (hæmodynamisk signifikant);
  • kronisk nyresygdom (CKD)

Slow Calcium Channel Blockers (BMCC)

  • midaldrende patienter;
  • isoleret systolisk hypertension;
  • aterosklerose af carotid- og koronararterierne;
  • rytmeforstyrrelser (supraventrikulære takykardier, ekstrasystoler)

Angiotensin-2-receptorblokkere

  • samtidig kardiovaskulær patologi
  • efterfaldsperiode
  • type 2 diabetes;
  • paroxysmal atrieflimren (atrieflimren)
  • venstre ventrikulær hypertrofi;
  • alvorlige bivirkninger (hoste), når der tages en ACE-hæmmer
  • ung alder af patienter
  • kredsløbssvigt
  • øget aktivitet af den sympatiske deling af det autonome nervesystem
  • atriale og ventrikulære ekstrasystoler;
  • hyperthyroidisme

En effektiv dosis vælges ved hjælp af en titrering - en langsom stigning eller reduktion under kontrol af patientens trivsel og blodtryk. Den gennemsnitlige terapeutiske dosis, virkningsmekanisme og egenskaber ved ordinerende lægemidler fremgår af tabellen:

Med ineffektiviteten, forekomsten af ​​alvorlige bivirkninger fra disse lægemidler anbefales det at anvende lægemidler i anden linje. Alternative terapi stofgrupper:

  • alpha adrenoreceptor blokkere (Clonidin, Clofelin);
  • alkaloider (vegetabilske ekstrakter) af rauwolfia;
  • centrale alfa-2 agonister ("Guanfacin", "Methyldopa");
  • imidazolreceptoragonister ("moxonidin");
  • direkte inhibitorer af renin ("aliskiren").

Arrytmi stoffer

Arrytmi behandles med flere klasser af lægemidler, der påvirkes af handlingspotentialet (PD-fremkaldende impuls), hjerteledning og automatisme.

I praksis anvendes fire grupper af midler med indflydelse på aktiviteten af ​​ionkanalerne af kardiomyocytter:

  • hurtige natriumkanalblokkere:
    • 1A - øge varigheden af ​​excitation, sænke ledningsevnen
    • 1B - forkorte handlingspotentialet, hæmme passagen af ​​pulsen gennem fibrene;
    • 1 С - påvirker ikke varigheden af ​​potentialet, sænker ledningsevnen
  • beta-blokkere - begræns indflydelsen af ​​det sympatiske nervesystem på hjertet: sænk automatikken af ​​sinoatriale knudepunktet, forværre AV-forbindelsens konduktivitet;
  • lægemidler, der forlænger ligefrem handlingspotentialet og perioden for refraktoritet ("kardiomyocytternes ufølsomhed til indkommende pulser");
  • Langsomt kalciumkanalblokkere - forlænger PD, hæmmer impulskonduktion.

De mest anvendte grupper af stoffer, handelsnavne og den gennemsnitlige terapeutiske dosis er vist i tabellen:

Hertil kommer, at til behandling af arytmier anvendes lægemidler, der ikke er inkluderet i de ovennævnte grupper:

  • hjerte glycosider bruges til at øge styrken af ​​sammentrækninger og udryddelse af patologiske impulser (med atrieflimren og atriell fladder, supraventrikulære takykardier);
  • præparater af kalium og magnesium - på grund af stabilisering af elektrolytmetabolismen elimineres angreb af over- og ventrikulære takykardier. Repræsentanter for gruppen - "Asparkam", "Panangin", analoger;
  • ACE-hæmmere er effektive til ventrikulære arytmier.

Midler fra ødem

Ødem - et tegn på ophobning af væske i kroppens væv. Langsom metabolisme, svækket transport (med kardiovaskulærsystemets patologier), udskillelse (nyresygdom) fører til udvikling af pastøsitet og hævelse af blødt væv. Det mest almindelige symptom forekommer i sådanne områder af kroppen:

  • fødder og ben (væske akkumuleres på grund af tyngdekraften);
  • området under øjnene, hvor oftest alt lokaliseret ødem af renal oprindelse;
  • bukhule og brystkavitet, hvor væske akkumuleres i leversygdomme, dekompenserede kardiovaskulære tilstande og maligne neoplasmer.

Akkumuleringen af ​​væske i det intrakranielle hulrum på grund af forøget vaskulær permeabilitet medfører giftig skade ofte patientens død.

For at fjerne ødem og fjerne overskydende væske fra kroppen, anvendes diuretika - diuretika i klinisk praksis. Afhængig af virkningsmekanismen skelnes effekten på elektrolytmetabolismen og virkningsgraden af ​​følgende klasser:

Reducerer reabsorption (væskereabsorption) fra lumen af ​​nyretubuli

Udtalte diuretiske virkning

Narkotika anvendes som en adjuvansbehandling for hypertension, for at eliminere tegnene på oftalmologisk patologi, for at stabilisere tilstanden hos patienter med en endokrinologisk profil.

For at yde nødhjælp anvendes loopback diuretika med en hurtig og udtalt effekt, som fremstilles i form af en opløsning til intravenøs injektion.

Behandling af smertefulde angreb og åndenød

Den mest almindelige klage fra patienter i det kardiologiske hospital er smerten bag brystbenet, der opstår efter fysisk anstrengelse (angina pectoris), angina pectoris). I sådanne patienter, ofte i lommer af håndtasker, jakker og jakker, er der medicin af "førstehjælp" til afhjælpning af et angreb, der ledsages af klemmer smerter og frygt for døden.

Udseendet af et symptom er forbundet med nedsat blodgennemstrømning i koronararterierne, mangel på ilt i hjertemusklen. Farmakologisk klassificering af lægemidler, der anvendes til afhjælpning og forebyggelse af slagtilfælde:

  • nitrater - perifere vasodilatorer - et middel til at udvide blodkarets lumen, forbedre blodgennemstrømningen i kranspulsårerne. Reducer forspændingen på hjertet på grund af blodets aflejring i venøsystemet. Hurtig og udtalt effekt. Den mest almindelige bivirkning er hovedpine:
    • "Nitroglycerin" - 0,5 mg (enkeltdosis);
    • "Nitrosorbid" - 20 mg;
    • "Trinitrolong" (frigivelsesform med langvarig virkning, der anvendes til forebyggelse af anfald) - 2-4 mg;
  • IF-kanalinhibitorer. Antianginal effekt skyldes et fald i hyppigheden og styrken af ​​hjertesammentrækninger, forbedring af koronar blodgennemstrømning:
    • "Ivabradin" - 10-15 mg / dag;
  • aktivatorer af kaliumkanaler, udvidelse af hoved- og perifere arterielle kar:
    • Nikorandil - 40 mg / dag;
  • metaboliske midler, der øger myocardiumets resistens over for hypoxi (med fysisk træning), forbedrer tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til muskelfibre, hjernen:
    • "Trimetazidin" ("Preductal") - skifter metabolismen til glukoseforbrug og ikke fedtsyrer, samtidig med at der opretholdes en forsyning af ATP-energimolekyler. Det eneste middel med bevisbase;
    • Ranolazin er en natriumkanalblokker, der aktiveres under vævs-iskæmi. Reducerer tegn på hypoxi, forhindrer udviklingen af ​​hjerteanfald.

De mest anvendte til førstehjælp til stenocardi er præparater af nitrater. I tilfælde af alvorlig hovedpine er "Nitroglycerin" ordineret sammen med "Validol" (distraherende effekt, reduktion af symptomintensitet). Den anbefalede erstatning er Molsidomin med en lignende terapeutisk virkning. Enkeltdosis på 2-8 mg.

Udseendet af ubehag bag brystbenet er ikke altid forbundet med nedsat blodgennemstrømning i koronararterierne. Listen over mulige etiologiske faktorer i hjertesmerter:

  1. Myokarditis, perikarditis - uspecifik inflammation i muskelfibre eller vægge i perikardiet (ofte to til tre uger efter ondt i halsen). Behandlingen består i anvendelse af antiinflammatoriske, antibakterielle og antivirale midler.
  2. Diskormonal kardiomyopati (i tilfælde af skjoldbruskkirtel patologi, æggestokke) - kræver samråd med en endokrinolog.
  3. Ventrikulær myokardisk hypertrofi (for eksempel i atleter): Jo større muskelmasse er, desto større er iltforbruget.
  4. Neurokirurgisk - dystoni og neuroser forårsaget af nedsat funktion af det perifere nervesystem. I terapi anvendes "Validol", "Corvalol", "Glycin".
  5. Osteochondrose af livmoderhalskræft og thorax.
  6. Sygdomme i mave-tarmkanalen (for eksempel et mavesår), som efterligner kardiovaskulær patologi.

Eliminering af smerte i sådanne tilfælde kræver en omfattende diagnose og udvælgelse af etiotropisk og patogenetisk behandling.

Det vigtigste symptom på dysfunktion i hjertemusklen er dyspnø, hvis intensitet bestemmer sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Ved kardiovaskulær sygdom reducerer regelmæssig brug af medicin sværhedsgraden af ​​vejrtrækningsbesvær, brystsmerter og ødem.

Pulsstyring

Pulsen er et af kardiovaskulære systemets nøgleegenskaber, hvilket afspejler effektiviteten af ​​pumpefunktionen og hæmynamikernes tilstrækkelighed i perifere arterier.

Under den fysiske undersøgelse vurderer lægen:

  1. Symmetri - uoverensstemmelsen i venstre og højre arm indikerer strukturets abnormiteter (thrombus, plaque, okklusion), som kræver kirurgisk indgreb.
  2. Rytme - krænkelser korrigeret med antiarytmiske midler.
  3. Frekvens (normalt 60-80 / minut). Juster antallet af beats ved hjælp af BAB, BMKK (med hurtig hjerterytme). Sjælden puls (mindre end 40) - bradykardi kræver en kunstig pacemaker.
  4. Spænding - bestemmer tilstanden af ​​arterievæggen. En hård puls er karakteristisk for hypertensive sygdomme og en mild puls med hæmodynamisk insufficiens. Til behandling af sidstnævnte anvendes adaptogener - "Citrongræsekstrakt", "Echinacea-tinktur".

Fænomenet "pulsunderskud" (antallet af hjerteslag falder ikke sammen med udsving i væggene i den perifere arterie) er karakteristisk for atrieflimren, hvor hjerte glycosider anvendes.

Fermentering og kolesterol medicin

Normalisering af blodets rheologiske egenskaber (opretholdelse af en flydende tilstand) og forebyggelse af dannelse af blodpropper er den vigtigste betingelse for forebyggelse af komplikationer af IHD.

I klinisk praksis anvendes disse blodfortyndende lægemidler til hjertet:

  • antiplatelet midler - reducere blodpladernes evne til at holde sammen mellem sig selv og med arterievæggen:
    • "Acetylsalicylsyre" ("Aspirin") - 75-150 mg / dag;
    • "Clopidogrel" - 75-325 mg / dag;
    • "Tikagreol" ("Brilinta") - 90 mg / dag;
  • antikoagulantia - forhindrer blodpropper gennem blokade af plasmaenzymer:
    • "Rivaroxaban" ("Xarelto") - 20-30 mg / dag;
    • "Warfarin" - 2-6 mg / dag (under kontrol af et koagulogram - ugentligt).

Alkohol forstærker virkningen af ​​orale antikoagulantia. For at forhindre pludselige blødninger anbefales ikke at drikke alkohol under behandlingen.

Afbrydelse af lipidmetabolisme med en stigning i niveauet af total cholesterol, en ubalance af lipoproteiner er en af ​​risikofaktorer for aterosklerose (med en systemisk vaskulær læsion), hypertension og IHD.

Narkotika, der bruges til at korrigere forstyrrelser af fedtstofskifte:

  • HMG-CoA-reduktasehæmmere (statiner) - hæmmer syntesen af ​​endogent kolesterol: Simvastatin, Rosuvastatin, Atorvastatin, Pravastatin;
  • galdesyresekvestranter - accelerere metabolismen og udnyttelsen af ​​fedt: "Questran", "Cholestyramin";
  • nikotinsyre - hæmmer lipolyse: "Niacin", "Enduracin";
  • fibrater - reducere produktionen af ​​lipoproteiner med lav densitet (LDL, den mest atherogene): "Fenofibrat", "Gemfibrozil", "Bezafibrat";
  • hæmmere af kolesterolabsorption i tarmene: "Ezetimibe", "Esoterol";
  • monoklonale antistoffer mod LDL-receptorer: Alirocumab.

Metabolisk terapi og meldonium

Metabolisk terapi er en af ​​komponenterne i kompleks behandling, som har til formål at normalisere metabolismen i beskadigede myokardievæv (efter et hjerteanfald).

De vigtigste virkninger af stoffer:

  • middelmådig dilatation af lumen i koronararterierne;
  • forbedring af blodtilførslen til væv;
  • reduceret iltbehov (når du laver fysiske øvelser).

Midler forbedrer effekten af ​​første-line medicin, er beregnet til lang brugstid og er karakteriseret ved sikkerhed for kroppen (et lille antal bivirkninger).

Medikamenter brugt til at styrke myokardiet:

  • "Thiotriazolin" er et syntetisk middel, som bruges til at "beskytte" lever- og hjertecellerne
  • Riboxin er forløberen for ATP;
  • "Preductal" (aktivt stof - trimetazidin);
  • "Meldonium" ("Mildronate") - fremskynder udvekslingen af ​​fedtsyrer og kulstof, stabiliserer energiprocesserne i kardiomyocytter, dilaterer kranspulsårerne og reducerer nekroseområdet under iskæmi;
  • "Cocarboxylase" (co-enzym af vitamin B1) - eliminerer symptomerne på tømmermænd hos patienter, der bruger alkohol;
  • "Actovegin" - styrker vaskulærvæggen, forbedrer leverens tilstand i cirrose.

En vigtig rolle er spillet af niveauet af elektrolytter. Kalium og magnesium, der er nødvendige for hjertets arbejde, er indeholdt i tørrede frugter (rosiner, tørrede abrikoser, figner).

Metaboliske hjertepiller er oftest ordineret i patientens opsvingstid. Homøopatiske lægemidler og naturlægemidler findes også til behandling af hjertepasienter under graviditeten.

Forberedelser af "førstehjælp": Hvad skal være hjemme i kernen

Det kardiovaskulære system, såvel som åndedrætssystemet, anses for afgørende. Akutte svigt er forbundet med en stor risiko for patientdødelighed. Derfor er der algoritmer til at yde nødhjælp i udviklingen af ​​dysfunktioner.

Forberedelser til "ambulancen" hjemme med hjertesygdomme fremgår af tabellen: