Komplikationer af hypertension

Ifølge den seneste statistik indtager arteriel hypertension en ledende stilling blandt alle hjerte-kar-sygdomme. I mangel af tilstrækkelig behandling kan det føre til alvorlige konsekvenser. So. De hyppigst forekommende komplikationer ved hypertension er forbundet med nedsat aktivitet af neurohumolar- og nyretablet, hvilket er manifesteret af afbrydelser i hjerte- og nyres arbejde samt forstyrrelser i nervesystemets funktioner. Derfor skal patienterne vide, på hvilke grunde det er muligt at diagnosticere komplikationerne af arteriel hypertension og hvilke foranstaltninger der skal træffes for at fjerne dem.

Vurdering af risikoen for komplikationer

Vurdering af mulige komplikationer udføres under hensyntagen til klassificeringen af ​​sygdommen, da hver grad af patologi er karakteriseret ved forskellige indikatorer for blodtryk. Som regel skyldes sygdommens tredje fase en høj risiko for udvikling, da blodkarrene i hjernen, myokardiet og nyrerne som følge af en vedvarende stigning i blodtrykket påvirkes.

Under diagnosen hypertension er sværhedsgraden af ​​sygdommen udsat under hensyntagen til alle de udfældende faktorer, som bidrager til belastningen af ​​det kliniske billede. Disse faktorer øger risikoen for at udvikle hjerte og vaskulære komplikationer, samt forværre prognosen af ​​sygdommen. Ved fastsættelsen af ​​de mulige konsekvenser skal følgende faktorer tages i betragtning:

• patientens alder
• seksuel identitet
• kolesterol i blodbanen;
• krænkelse af metaboliske processer
• genetisk disposition
• fysisk aktivitet
• negative vaner
• målorgan skade.

Afhængig af intensiteten af ​​forhøjelsen af ​​blodtrykket er der 3 grader af risiko for mulige komplikationer af hypertension:

• Lav risiko. Karakteriseret af patienter, hvor sandsynligheden for forekomsten af ​​sygdommens konsekvenser i de første ti år er lig med 15%.
• Mellemrisiko. Muligheden for negative konsekvenser svarer til 20%.
• Høj risiko. Graden af ​​komplikationer varierer fra 30%.

Konsekvenserne af sygdommen

Arteriel hypertension er forårsaget af en forstyrrelse af aktiviteten i det kardiovaskulære system, som yderligere manifesteres af forskellige komplikationer fra forskellige kropssystemer. Forhøjede blodtryksniveauer i lang tid fører til irreversible ændringer i vaskulærsystemet.

Pludselige spring i blodtryk bidrager til fortykkelsen af ​​væggene i blodkarrene, hvilket fører til et fald i deres elasticitet. Forstyrrelser i blodcirkulationssystemet manifesteres af reduceret tilførsel af ilt og næringsstoffer til organerne, hvilket fører til en krænkelse af deres funktioner. Organs nederlag bliver hovedårsagen til forekomsten af ​​comorbiditeter i arteriel hypertension.

Ved utilstrækkelig behandling kan højt blodtryk forårsage irreversible patologiske processer i kroppen, hvilket bidrager til forringelsen af ​​beskadigede organer.

Listen over komplikationer i patologi

Komplikationer af hypertension er forbundet med skade på målorganer. Som regel er karsystemet først og fremmest udsat for patologiske forandringer, så er hjertet og hjerneaktiviteten såvel som udskillelsessystemet og synet forstyrret.

Øget tryk udøver en ekstra belastning på myokardiet, så en intensiv behandling bidrager til nedbrydning af hjerteaktivitet. Der er en direkte afhængighed i organismens aktivitet. Så jo større blodtryksniveau er, desto sværere er det at fungere myokardiet, hvilket resulterer i en sygdom i blodcirkulationen. I tilfælde af forsinkede terapeutiske foranstaltninger øges risikoen for hjerte muskel dysfunktion og tab af blodkar elasticitet.

De mest alvorlige og almindelige konsekvenser af hypertension:

• hypertensive krise;
• hjertesygdom (slagtilfælde, angina, akut myokardieinfarkt, aterosklerose);
• dysfunktion i nervesystemet (blødning, encefalopati);
• nefropati;
• nedsat visuel funktion
• diabetes;
• seksuel lidelse.

På baggrund af en hypertensive krise kan en patient opleve et slagtilfælde, som kan være fatalt.

For at en hypertonisk patient skal kunne diagnosticere udviklingen af ​​comorbiditeter i kroppen i tide, skal han gøre sig bekendt med nogle af sygdommens konsekvenser og deres indledende symptomer.

Hypertensive krise

Denne tilstand udvikler sig som et resultat af en kraftig stigning i niveauet af blodtryk i kombination med vaskulære neurotiske reaktioner. Hovedårsagen til komplikationen er arteriel hypertension, der forekommer i kronisk form, når patienten ikke overholder det terapeutiske kursus, forstyrrer medicinindtagssystemet.

Stres situationer, fysisk anstrengelse, følelsesmæssigt og mentalt overarbejde kan provokere et angreb.

Tegn på en patologisk tilstand:

• kvalme, opkastning;
• hovedpine, svimmelhed
• fald i visuel funktion
• en følelse af flimrende punkter foran dine øjne;
• klemme smerter i brystbenet;
• bevidsthedstab

Den farligste konsekvens af et angreb er blødning i alle dele af hjernen, som ledsages af en piercing hovedpine, taleforstyrrelse, lammelse. Også under et angreb kan der være en spasme af cerebral fartøjer, kompliceret af cerebralt ødem. Derefter dør fartøjer med lille diameter sammen med tilstødende områder af hjernevæv.

fornærmelse

Kronisk arteriel hypertension bidrager til tab af elasticitet i cerebral fartøjer med en yderligere krænkelse af cerebral kredsløb. Som regel gennemgår en lokal del af hjernen en patologisk proces, der forstyrrer dets funktionelle evne.

Langvarig eksponering for hypertension tynde de vaskulære vægge, som følge heraf de bliver skøre. Kolesterolplader dannes fra det beskadigede blodkarlag, hvilket fører til nedsat blodcirkulation og mangel på næringsstofforsyning til vævene. Et kraftigt fald i blodtrykket kan udløse frigivelsen af ​​en patologisk masse ind i blodbanen, som kan blokere fartøjets lumen og forårsage brud.

I de fleste tilfælde er hypertension uvidende om tilstedeværelsen af ​​en patologisk proces i kroppen. De første symptomer på sygdommen er følgende symptomer:

• kronisk træthed
• søvnforstyrrelse;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• hævelse af underekstremiteterne.

Ud over forstyrrelsen af ​​centralnervesystemet er der mentale lidelser, der manifesterer hallucinationer, aggressiv adfærd og motorisk aktivitet.

åreforkalkning

Det langvarige forløb af hypertension og dets fremgang til senere stadier medfører udvikling af aterosklerose, hvilket fører til patologiske forandringer i de vigtigste vaskulære strukturer.

Det høje niveau af blodtryk øger dannelsen af ​​lipidaflejringer på væggene i arterierne, der lokaliseres direkte i området med højt tryk.

Hypertension skaber et sæt betingelser for dannelsen af ​​sådanne komplikationer som aterosklerose:

• øget vaskulær permeabilitet;
• øget filtrering af lipider gennem de vaskulære vægge;
• øget beskadigelse af vaskulære membraner ved fedtplakker;
• krænkelse af integriteten af ​​blodkarens membraner.

Iskæmisk hjertesygdom

Forekomsten af ​​koronararteriesygdom er oftest forud for arteriel hypertension, som forekommer hos patienter over 50 år. Den vigtigste risikofaktor er kredsløbssygdomme som følge af svækkede kranspulsårer.

Manifestationer af sygdommen er forskellige, symptomer afhængigt af scenen elimineres uafhængigt eller ved hjælp af lægemiddelterapi. At ignorere manifestationer af iskæmisk sygdom forårsager myokardieinfarkt.

Myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt forekommer på baggrund af hypertension, når sygdommen bliver neurogen i naturen som et resultat af neuropsykiatrisk overstyring og overdreven permeabilitet i vaskulærsystemet. Progressionen af ​​arteriel hypertension fører til en forringelse af koronararteriens funktionelle tilstand.

I de komprimerede vægge i arterierne danner fedtepartikler bedre, hvilket bidrager til indsnævring af det vaskulære lumen, nedsætter blodgennemstrømningen og øger viskositeten. En kraftig stigning i trykniveauet forårsager forstyrrelse af myokardie ernæringsprocessen, hvilket fører til det skadede områdes død.

Den patologiske tilstand har karakteristiske symptomer:

• presser smerter i brystet;
• ømhed udstrålende til venstre skulderbælte, hals;
• følelse af frygt;
• angst;
• tager nitroglycerin reducerer ikke smerte.

Når en patologi opstår, skal slægtninge ringe til en ambulance inden for kort tid, da postrehabiliteringsperioden og antallet af konsekvenser afhænger af, at terapeutiske interventioner er aktuelle.

Nyresvigt

Fremgangsmåden til udskillelse af overskydende væske er nært beslægtet med det vaskulære systems funktionelle tilstand. Langvarig forhøjet blodtryk fører til skade på de nyre blodkar, hvilket resulterer i udvikling af uoprettelige patologiske processer i ekskretionssystemet.

Nyresvigt er dannet på baggrund af skader på nyrerne og glomeruli. De parrede organer kan således ikke udføre filtreringsfunktionen, hvilket fører til akkumulering af toksiske stoffer.
På det tidlige stadium af sygdommen er der ikke noget karakteristisk klinisk billede, da den resulterende belastning omfordeles blandt andre organer. Alvorlige symptomer på sygdommen opstår, når den patologiske proces bliver til et kronisk stadium, der påvirker de fleste parret organer.

Tegn på dannelsen af ​​patologi i kroppen:

• øget nature diurese
• kvalme, opkastning, ikke forbundet med at spise
• bitter smag i munden;
• nedsat appetit
• fald i koncentration
• lokal følelsesløshed i kroppen
• hovedpine, svimmelhed
• ømhed i hjertet af hjertet.

De vigtigste laboratoriekriterier, der angiver tilstedeværelsen af ​​sygdommen, er forhøjede niveauer af kreatinin i blodet samt udseendet af proteinuri i urinen.

Overtrædelse af visuel funktion

Patologiske ændringer i hypertension fra synspunktet forekommer i øjets fundus, som detekteres under passage af ophthalmoskopi. De første tegn på patologi er udvidelse af retinalkarrene og indsnævring af lumen af ​​arterierne. Der er noget mønster: Jo højere arterien er, jo større er dens kompression.

Meget hypertensive patienter har ofte små hæmninger i nethinden, som er forbundet med frigivelse af røde blodlegemer gennem den beskadigede vaskemasse. Hertil kommer, at kapillærbrud opstår under højt blodtryk, hvilket forårsager blødning.

Symptomer på synsforstyrrelser i hypertension:

• udseende af blødninger;
• udseende af exudates i fundus
• indsnævring af visuelle felter.

diabetes mellitus

Arteriel hypertension er ikke en grundlæggende årsag til dannelsen af ​​endokrine patologi, men den parallelle tilstedeværelse af patologier øger risikoen for negative konsekvenser.

Øget tryk i den første type diabetes er en forløber for de metaboliske sygdomme i glukose i kroppen. I den anden type af endokrine sygdomme er hypertension primær, da årsagerne til dets udvikling er forhøjede niveauer af kolesterol i blodet.

I hypertensive patienter på grund af den forøgede koncentration af glucose i blodet opstår uorden i nervesystemet, hvilket er en yderligere faktor, der overtræder vaskulær tonus. Et karakteristisk træk ved den parallelle udvikling af sygdomme er en nattlig stigning i blodtryksindikatorer sammenlignet med dagtimerne.

Fald i styrke

Hypertension forårsager et fald i elasticiteten af ​​penis blodkar, hvilket yderligere manifesterer sig i en krænkelse af kontraktiliteten hos arterierne ved bestemte tidsintervaller. På grund af utilstrækkelig blodforsyning er det seksuelle organs erektil mekanisme svækket.

Sygdomme i kønsområdet kan udløses af dannelsen af ​​blodpropper i blodkarets lumen.

Hvordan forebygger man komplikationer?

For at minimere risikoen for komplikationer skal patienten fjerne de provokerende faktorer, som forværrer sygdomsforløbet og fører til en dårlig prognose.

Patienten skal følge følgende anbefalinger:

• Stop med at ryge og tage alkoholholdige drikkevarer.
• Overholdelse af en særlig kost, som omfatter at reducere mængden af ​​salt, der forbruges.
• Vægttab ved at eliminere højt kalorieindhold.
• Udfører terapeutisk gymnastik kompleks.
• Indførelsen af ​​vejrtrækninger i livets daglige rytme.
• Stabilisering af den følelsesmæssige og mentale tilstand.
• Kontinuerlig overvågning af blodtryksindikatorer hele dagen.
• Regelmæssige rutineundersøgelser med specialister.

Parallelt med de ikke-farmakologiske principper for behandling bør systematisk administration af antihypertensive stoffer udføres. Når du vælger en medicin specialist tager hensyn til kontraindikationer og risikoen for mulige komplikationer.

Prognosen for patientens liv samt forekomsten af ​​komplikationer afhænger af hypertensionstrinnet og blodtryksniveauet. Intensiteten af ​​negative konsekvenser bestemmes af graden af ​​progression af forandringer i nerves, hjerne, myokardiums vaskulære system. Der er et vist forhold mellem alle patologiske processer, hvilket tyder på den alvorlige karakter af sygdomsforløbet og det akutte behov for korrektion af terapeutiske foranstaltninger.

Komplikationer og konsekvenser af hypertension og hypertension

Hypertension er en fælles patologi, der påvirker både ældre og unge. Hvad er faren for en sådan sygdom? I baggrunden udvikler ofte komplikationer, der fører til en betydelig forringelse af den generelle tilstand af patienten og i ekstreme tilfælde - døden.

Hvordan udvikler sygdommen sig?

Hypertension er en patologi, der er karakteriseret ved skade på blodkarrene. Det udvikler sig på baggrund af hjerte-kar-sygdomme.

Med hypertension har patienten en vedvarende stigning i blodtrykket. Hvis en person har et normalt tryk på ca. 120 til 90 mm Hg. Art., Derefter for hypertension, stiger disse tal til 140 til 90 mm Hg. Art. og over.

I dette tilfælde kan patienter normalt føle sig ved et tilstrækkeligt højt blodtryk. Men over tid, i mangel af tilstrækkelig behandling, opstår der irreversible ændringer, som negativt påvirker en persons generelle tilstand og livskvalitet.

Komplikationer af hypertension

Er det muligt at bestemme sygdommen på et tidligt stadium? Det er ret svært, fordi hypertensive patienter måske ikke engang mærker at der er noget galt med ham. Hans højtryk påvirker ikke hans velvære. Først efter en tid fremkommer personen som ubehagelige tegn:

• svækkelse af kroppen, træthed, begrænsende ydeevne;
• presser smerter i hovedet;
• svimmelhed;
• følelse af smerte og indsnævring i hjertet;
• hyppigt hjerterytme
• ringer i øret
• udseendet foran øjnene af lyse pletter;
• ansigtsspyling
• kvælning;
• opkastning af opkastning og kvalme;
• næseblod.

Sådanne symptomer opstår som regel med en kraftig stigning i blodtrykket til ekstreme niveauer. Sådanne angreb kan forekomme på baggrund af forskellige provokerende faktorer.

Hvordan udvikler denne patologi sig? Forekomsten af ​​hypertension er forbundet med hjerte-kar-sygdomme, hvilket fører til funktionelle og strukturelle ændringer i karrene. De mister deres elasticitet, deres vægge fortykkes, tonen falder, hvilket fremkalder en overtrædelse af blodcirkulationen.

Dette påvirker negativt arbejdet i væv og organer, som på grund af forringelsen af ​​blodtilførslen til dem ikke modtager den nødvendige mængde ilt og organiske stoffer. Der er flere faktorer, der fremkalder komplikationer af hypertension:

• forekomsten af ​​skadeligt kolesterol i blodet
• fedme;
• fattig arvelighed
• dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug);
• stillesiddende livsstil;
• hormonforstyrrelser
• forgiftning af skadelige stoffer
• metaboliske og metaboliske sygdomme (fx diabetes);
• unormal fartøjsstruktur;
• stressede situationer, følelsesmæssig uro
• funktioner i psyken (en tendens til neurose, overdreven ophidselse).

Hypertension kan forekomme i godartet eller ondartet form. Også isoleret patologi sværhedsgrad grad 3 - mild, moderat og svær, der bestemmer tilstanden af ​​patienten, og udvælgelsen fremgangsmåde til dens behandling.

Typer af komplikationer

Ofte bliver en patient med hypertension vant til hans tilstand. Han har kun problemer med eksacerbation af sygdommen, når der forekommer væsentlige pres i trykket. Manglen på behandling for hypertension fører til komplikationer, der forstyrrer kroppens normale funktion. Der er så farlige komplikationer af hypertension:

Hypertensive krise. Med denne patologi begynder patienten at øge blodtrykket kraftigt og meget hurtigt. Når dette sker, har disse symptomer:

• mørkere øjne
• smerter i hovedet;
• hjertesmerter, kvælning;
• kvalme, opkastning.

Også under en krise kan patienten svigte. En sådan patologisk tilstand udvikler sig under fysisk overbelastning, følelsesmæssigt chok, på grund af manglende søvn eller stress.

Nyreskade. Fremdriften for udviklingen af ​​denne komplikation er iskæmi, som skyldes utilstrækkelig blodforsyning til nyrerne. Ofte fører hypertension til udvikling af kronisk nyresvigt.

Tidlig sygdom er svært at opdage. Kun med et dybt nederlag har patienten kvalme, opkastning, hyppig vandladning (især om natten), tør mund, kløe. I alvorlige tilfælde kan patienten falde ind i koma.

Sådanne konsekvenser fører til en forringelse af patientens generelle tilstand. Dette afspejles i hans trivsel og livskvalitet.

effekter

Hypertensive krise er den hyppigste komplikation af hypertension. Med denne betingelse er der en hurtig stigning i blodtrykket til kritiske indikatorer. Det har følgende farlige virkninger:

Myokardieinfarkt. På baggrund af hjertesygdomme kan et myokardieinfarkt forekomme under en krise - en farlig komplikation, der manifesterer sig i svær smerte i hjertet, der spredes til venstre arm, nakke og ansigt. En sådan konsekvens opstår ofte på grund af en stærk nervøs eller fysisk overbelastning.

Slagtilfælde. Denne tilstand opstår som følge af fuldstændig ophør af blodtilførsel til hjerneområdet, hvilket fører til dets død. Når slagtilfælde er observeret:

• en kraftig stigning i blodtrykket
• hjertebanken;
• øget svedtendens
• besvimelse;
• kramper.

Ofte, efter at have ramt et slag, udvikler patienten forlamning af arme, ben, ansigt eller hel krop, er tale- og hjerneaktivitet forstyrret.

Hvilke organer lider af hypertension?

Udviklingen af ​​hypertension er farlig, fordi mange indre organer lider - det er de såkaldte målorganer, hvis aktiviteter er truet:

Heart. Dette organ er den første til at lide af hypertension. Hvad sker der med ham med højt blodtryk? I hjertet er der sådanne negative fænomener:

• hypertrofi (fortykkelse af muskelvæggen) i venstre ventrikel;
• forværring af diastolisk aktivitet (ikke hjertemusklens evne til at gå ind i afslapningsfasen - diastol);
• hjertesvigt (forringelse af hjertets kontraktile funktion).

Sådanne overtrædelser observeres oftere, hvis der er tilknyttede sygdomme forbundet med hypertension - kardiovaskulære patologier, diabetes mellitus og aterosklerose.

Hjernen. Skader på hjernen på grund af øget tryk ses ofte. Hypertension er hovedårsagen til blødning i hjernen, som har farlige konsekvenser for menneskers sundhed og liv.

Ved konstant højt tryk i hjernen opstår der irreversible ændringer, hvilket fører til dets gradvise atrofi. Dette fremkalder udviklingen af ​​demens (demens). Med en kraftig stigning i tryk til ekstreme niveauer opstår der et slagtilfælde, hvilket ofte er dødeligt.

Fartøjer. Hypertension fører til en indsnævring af karrene, som deres muskellag kontrakter. Det bliver deres sædvanlige tilstand, og de holder op med at slappe af. Sådanne processer fører ofte til problemer med syn, aterosklerose i koronarbeholdere, ekstrem aterosklerose i ekstremiteterne.

Sådanne patologier forekommer meget oftere, hvis en person har dårlige vaner (for eksempel rygning), spiser ikke ordentligt (bruger meget salt, sukker, animalsk fedt) og er syg med diabetes.

Oftest er hjerte, hjerne, nyrer og blodkar påvirket af hypertension. For ikke at provokere negative processer i disse organer, skal man spise rigtigt og føre en sund livsstil.

Mange mennesker lider af hypertension, uanset køn og alder. Denne patologi er præget af højt blodtryk forbundet med sygdomme i det kardiovaskulære system. På baggrund af hypertension udvikler komplikationer ofte, hvilket negativt påvirker patientens kvalitet og lang levetid.

hypertonisk sygdom

Hypertensive hjertesygdomme er en patologi af det kardiovaskulære apparat, der udvikler sig som følge af dysfunktion af de højere centre for vaskulær regulering, neurohumoral og nyre-mekanismer og fører til arteriel hypertension, funktionelle og organiske ændringer i hjertet, centralnervesystemet og nyrerne. Subjektive manifestationer af forhøjet tryk er hovedpine, tinnitus, hjertebanken, åndenød, smerte i hjertet af hjertet, et slør foran øjnene osv. Undersøgelse af hypertension omfatter overvågning af blodtryk, EKG, ekkokardiografi, ultralyd af nyrer og nakke og urin og biokemisk analyse blod. Ved bekræftelse af diagnosen foretages et udvalg af lægemiddelbehandling under hensyntagen til alle risikofaktorer.

hypertonisk sygdom

Den fremtrædende manifestation af hypertension er vedvarende højt arterielt tryk, dvs. blodtryk, som ikke vender tilbage til normale niveauer efter en situationsopstigning som følge af psyko-følelsesmæssig eller fysisk anstrengelse, men falder kun efter at have taget antihypertensive stoffer. Ifølge WHO's anbefalinger er blodtrykket normalt, ikke over 140/90 mm Hg. Art. Overskydende systolisk indeks over 140-160 mm Hg. Art. og diastolisk - over 90-95 mm Hg. Art., Der er fastgjort i hvilestilstand med dobbeltmåling under to lægeundersøgelser, betragtes som hypertension.

Forekomsten af ​​hypertension hos kvinder og mænd er omtrent den samme 10-20%, oftest udvikler sygdommen efter 40-års alderen, selvom hypertension ofte findes selv hos unge. Hypertension fremmer hurtigere udvikling og alvorlig atherosclerose og fremkomsten af ​​livstruende komplikationer. Sammen med aterosklerose er hypertension en af ​​de hyppigste årsager til for tidlig dødelighed i den unge befolkning i befolkningen i arbejdslivet.

Der er primær (væsentlig) arteriel hypertension (eller hypertension) og sekundær (symptomatisk) arteriel hypertension. Symptomatisk hypertension er fra 5 til 10% af tilfælde af hypertension. Sekundær hypertension er en manifestation af den underliggende sygdom: nefrologi (glomerulonephritis, pyelonephritis, tuberkulose, hydronefrose, tumorer, nyrearteriestenose), thyreoidea (hyperthyroidisme), binyre (fæokromocytom, syndrom Cushings, primær hyperaldosteronisme), coarctation eller aorta atherosklerose, etc..

Primær arteriel hypertension udvikler sig som en uafhængig kronisk sygdom og tegner sig for op til 90% af tilfælde af arteriel hypertension. Ved hypertension er øget tryk en konsekvens af en ubalance i kroppens reguleringssystem.

Mekanismen for udvikling af hypertension

Grundlaget for patogenesen af ​​hypertension er en stigning i volumenet af hjertemængden og modstanden af ​​den perifere vaskulære seng. Som reaktion på virkningen af ​​stressfaktoren er der dysreguleringer i reguleringen af ​​perifer vaskulær tone ved de højere centre i hjernen (hypotalamus og medulla). Der er en spasme af arterioler i periferien, herunder nyre, hvilket forårsager dannelsen af ​​dyskinetiske og dyscirculatory syndromer. Sekretionen af ​​neuronormonerne af renin-angiotensin-aldosteronsystemet øges. Aldosteron, som er involveret i mineralmetabolismen, forårsager vand og natriumretention i blodbanen, hvilket yderligere øger blodvolumenet i blodet og øger blodtrykket.

Når hypertension øger blodviskositeten, hvilket medfører et fald i blodgennemstrømningshastigheden og metaboliske processer i vævene. Inertvægge af blodkar tykner, deres lumen indsnævres, hvilket korrigerer et højt niveau af generelt perifer resistens af blodkar og gør arteriel hypertension irreversibel. Fremover vil udviklingen af ​​elastotisk fibrose og arteriolosklerose som følge af øget permeabilitet og plasmaimprægnering af de vaskulære vægge forekomme, hvilket i sidste ende fører til sekundære ændringer i organers væv: myokardisk sklerose, hypertensive encefalopati og primær nephroangiosclerose.

Graden af ​​skade på forskellige organer i hypertension kan være ulige, så adskillige kliniske og anatomiske varianter af hypertension skelnes med en primær læsion af nyrerne, hjertet og hjernens kar.

Klassifikation af hypertension

Hypertension er klassificeret efter et antal tegn: Årsager til forhøjet blodtryk, skade på målorganerne, blodtryksniveau, strømning osv. Ifølge det etiologiske princip skelnes der væsentlig (primær) og sekundær (symptomatisk) arteriel hypertension. Ved arten af ​​hypertensionen kan det være godartet (langsomt progressivt) eller ondartet (hurtigt progressivt) kursus.

Den største praktiske værdi er niveauet og stabiliteten af ​​blodtrykket. Afhængigt af niveauet er der:

• Optimal blodtryk -
• Normalt blodtryk - 120-129 / 84 mm Hg. Art.
• Borderline normalt blodtryk - 130-139 / 85-89 mm Hg. Art.
• Arteriel hypertension i I-grad - 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
• Arteriel hypertension af II-graden - 160-179 / 100-109 mm Hg. Art.
• Arteriel hypertension af III grad - mere end 180/110 mm Hg. Art.

Ifølge niveauet af diastolisk blodtryk skelnes hypertensionvarianter:

• Nem flow - diastolisk blodtryk
• Moderat flow - diastolisk blodtryk fra 100 til 115 mm Hg. Art.
• Alvorligt diastolisk blodtryk> 115 mm Hg. Art.

Godartet langsomt progressiv hypertension afhængigt af målorganskader og udvikling af tilhørende (sammenhængende) tilstande går gennem tre faser:

Trin I (mild og moderat hypertension) - Blodtrykket er ustabilt, svinger fra 140/90 til 160-179 / 95-114 mm Hg i løbet af dagen. Art., Hypertensive kriser forekommer sjældent, ikke strømme. Tegn på organisk skade på centralnervesystemet og indre organer er fraværende.

Trin II (alvorlig hypertension) - HELL inden for 180-209 / 115-124 mm Hg. Art., Typiske hypertensive kriser. Objektivt (med fysisk, laboratorie-, ekkokardiografi, elektrokardiografi, røntgen) registreret indsnævring af retina i blodet, mikroalbuminuri, øget kreatinin i blodplasmaet, venstre ventrikulær hypertrofi, forbigående cerebral iskæmi.

Trin III (meget alvorlig hypertension) - HELL fra 200-300 / 125-129 mm Hg. Art. og højere, alvorlige hypertensive kriser udvikler sig ofte. Den skadelige virkning af hypertension forårsager virkningerne af hypertensive encephalopati, venstre ventrikulær svigt, udvikling af cerebral vaskulær trombose, blødning og hævelse af optisk nerve, dissekering af vaskulær aneurisme, nephroangiosclerose, nyresvigt osv.

Risikofaktorer for udvikling af hypertension

En ledende rolle i udviklingen af ​​hypertension er en krænkelse af de regulerende aktiviteter i de højere dele af centralnervesystemet, der styrer de indre organers arbejde, herunder det kardiovaskulære system. Udviklingen af ​​hypertension kan derfor skyldes hyppigt gentaget nervøs overbelastning, langvarige og voldelige forstyrrelser og hyppige nervestop. Fremkomsten af ​​hypertension bidrager til overdreven stress forbundet med intellektuel aktivitet, arbejde om natten, påvirkning af vibrationer og støj.

En risikofaktor ved udviklingen af ​​hypertension er øget saltindtag, hvilket forårsager arteriel spasme og væskeretention. Det har vist sig, at daglig forbrug på> 5 g salt øger risikoen for at udvikle hypertension betydeligt, især hvis der er en genetisk prædisponering.

Arvelighed, belastet af hypertension, spiller en vigtig rolle i sin udvikling i nærmeste familie (forældre, søstre, brødre). Sandsynligheden for at udvikle hypertension øges væsentligt i tilstedeværelsen af ​​hypertension hos 2 eller flere nære slægtninge.

Bidrage til udvikling af hypertension og gensidigt støtte hinanden arteriel hypertension i kombination med binyrerne, skjoldbruskkirtlen, nyrerne, diabetes, aterosklerose, fedme, kroniske infektioner (tonsillitis).

Hos kvinder øges risikoen for at udvikle hypertension i overgangsalderen på grund af hormonelle ubalancer og forværring af følelsesmæssige og nervøse reaktioner. 60% af kvinderne udvikler hypertension i overgangsalderen.

Aldersfaktoren og køndet bestemmer den øgede risiko for at udvikle hypertensive sygdomme hos mænd. I en alder af 20-30 år udvikler hypertension hos 9,4% af mændene efter 40 år - i 35% og efter 60-65 år - allerede i 50%. I aldersgruppen op til 40 år er hypertension mere almindelig hos mænd, inden for ældre alder ændres forholdet til fordel for kvinder. Dette skyldes en højere grad af mandlig for tidlig dødelighed i middelalderen fra komplikationer af hypertension samt menopausale ændringer i den kvindelige krop. På nuværende tidspunkt er hypertensive sygdomme i stigende grad detekteret hos mennesker i en ung og moden alder.

Yderst gunstig for udviklingen af ​​hypertensive sygdomme, alkoholisme og rygning, irrationel kost, overvægt, fysisk inaktivitet, dårlig økologi.

Symptomer på hypertension

Variationer i hypertensionens forløb varierer og afhænger af niveauet af forhøjet blodtryk og på inddragelsen af ​​målorganer. I de tidlige stadier er hypertension præget af neurotiske lidelser: svimmelhed, forbigående hovedpine (oftest i nakkeenden) og tyngde i hovedet, tinnitus, pulsering i hovedet, søvnforstyrrelser, træthed, sløvhed, svaghed, hjertebanken, kvalme.

I fremtiden kommer vejrtrækningen sammen med hurtig gang, løb, motion, klatring ad trappen. Blodtrykket forbliver over 140-160 / 90-95 mm Hg Art. (eller 19-21 / 12 hPa). Der er svedtendens, rødme i ansigtet, chill-lignende tremor, følelsesløshed i tæerne og hænderne, og kedelige langvarige smerter i hjertet af hjertet er typiske. Ved væskeretention observeres hævelse af hænderne ("ringsymtom" - det er svært at fjerne ringen fra fingeren), ansigter, øjenlågspuffet, stivhed.

Hos patienter med hypertension er der et slør, flimrende fluer og lyn foran øjnene, som er forbundet med en spasme af blodkar i nethinden; der er et progressivt fald i syn, blødninger i nethinden kan forårsage et fuldstændigt tab af syn.

Komplikationer af hypertension

Ved langvarig eller ondartet forløb af hypertensive sygdomme udvikler kronisk skade på målorganernes kar, såsom hjerne, nyrer, hjerte og øjne. Ustabiliteten af ​​blodcirkulationen i disse organer mod baggrunden af ​​vedvarende forhøjet blodtryk kan forårsage udvikling af stenokardi, myokardieinfarkt, hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde, hjerteastma, lungeødem, dissekere retinale aneurisme, retinal løsrivelse, uremi. Udviklingen af ​​akutte nødforhold mod baggrunden for hypertension kræver et fald i blodtrykket i de første minutter og timer, fordi det kan føre til patientens død.

Forløbet af hypertension er ofte kompliceret af hypertensive kriser - periodiske kortsigtede forhøjelser af blodtrykket. Udviklingen af ​​kriser kan foregå af følelsesmæssig eller fysisk overbelastning, stress, ændringer i meteorologiske forhold mv. I hypertensive kriser er der en pludselig stigning i blodtrykket, som kan vare i flere timer eller dage og ledsages af svimmelhed, skarpe hovedpine, en følelse af feber, hjertebanken, opkastning, cardialgi synshandicap.

Patienter under hypertensive kriser er bange, agiterede eller hæmmede, døsige; med alvorlig krise kan svage. På baggrund af hypertensive kriser og de eksisterende organiske ændringer i karrene kan myokardieinfarkt, akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb forekomme akut svigt i venstre ventrikel.

Diagnose af hypertension

Undersøgelse af patienter med mistænkt hypertension forfølger målene: at bekræfte en konstant stigning i blodtrykket, eliminere sekundær arteriel hypertension, identificere tilstedeværelse og grad af skade på målorganer, vurdere stadium af arteriel hypertension og risiko for udvikling af komplikationer. Ved indsamling af historie lægges der særlig vægt på patientens eksponering for risikofaktorer for hypertension, klager, niveauet for forhøjet blodtryk, tilstedeværelsen af ​​hypertensive kriser og dermed forbundne sygdomme.

Informativ til bestemmelse af tilstedeværelsen og graden af ​​hypertension er en dynamisk måling af blodtryk. For at opnå pålidelige indikatorer for blodtryk skal du overholde følgende betingelser:

• Måling af blodtryk udføres i et behageligt og roligt miljø efter en patients 5-10 minutters tilpasning. Det anbefales at udelukke brug af nasal og øjendråber (sympatomimetika) 1 time før måling, rygning, motion, spisning, te og kaffe.
• Patientens stilling - siddende, stående eller liggende, hånden er på samme niveau med hjertet. Mansjetten er placeret på skulderen, 2,5 cm over albuens fossa.
• Ved det første besøg måles patientens blodtryk i begge hænder med gentagne målinger efter et interval på 1-2 minutter. Med asymmetri HELL> 5 mm Hg skal efterfølgende målinger udføres på hånden med højere hastigheder. I andre tilfælde måles blodtrykket normalt på den "ikke-arbejdende" hånd.

Hvis blodtryksindekserne under gentagne målinger adskiller sig fra hinanden, tages det aritmetiske gennemsnit som den sande (undtagen de laveste og maksimale blodtryksindikatorer). Ved hypertension er selvkontrollen af ​​blodtryk derhjemme ekstremt vigtigt.

Laboratorieundersøgelser omfatter kliniske analyser af blod og urin, biokemisk bestemmelse af kalium, glucose, kreatinin, totalt blodcholesterol, triglycerider, urinanalyse i henhold til Zimnitsky og Nechyporenko, Reberg test.

På elektrokardiografi hos 12 fører med hypertension bestemmes venstre ventrikulær hypertrofi. EKG-data opdateres ved at gennemføre ekkokardiografi. Oftalmoskopi med fundusundersøgelse afslører graden af ​​hypertensive angioretinopati. En ultralyd i hjertet bestemmes af en stigning i venstre hjerte. For at bestemme læsionen af ​​målorganer udføres ultralyd i maveskavheden, EEG, urografi, aortografi, CT-scanning af nyrerne og binyrerne.

Behandling af hypertension

Ved behandling af forhøjet blodtryk er det vigtigt ikke blot at reducere blodtrykket, men også at korrigere og minimere risikoen for komplikationer. Det er umuligt at helbrede hypertension fuldstændigt, men det er ret realistisk at stoppe udviklingen og reducere forekomsten af ​​kriser.

Hypertension kræver patientens og lægenes samlede indsats for at nå et fælles mål. På ethvert stadium af hypertension er det nødvendigt:

• Følg en diæt med øget indtagelse af kalium og magnesium, hvilket begrænser forbruget af salt;
• Stop eller alvorligt begrænse alkoholindtagelse og rygning
• Slippe af med overskydende vægt;
• Forøg fysisk aktivitet: Det er nyttigt at engagere sig i svømning, fysioterapi, til at gå
• Systematisk og i lang tid at tage foreskrevne lægemidler under kontrol af blodtryk og dynamisk observation af en kardiolog.

Ved hypertension ordineres antihypertensive stoffer, som hæmmer vasomotorisk aktivitet og hæmmer norepinephinsyntese, diuretika, β-blokkere, disaggregerende midler, hypolipidæmiske og hypoglykæmiske midler og sedativer. Udvælgelse af lægemiddelbehandling udføres strengt individuelt under hensyntagen til hele risikofaktoren, niveauet af blodtryk, tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme og skade på målorganerne.

Kriterierne for effektiviteten af ​​behandling af hypertension er opnåelsen af:

• kortsigtede mål: maksimal reduktion af blodtryk til niveauet for god tolerance
• mellemfristede mål: forebyggelse af udvikling eller progression af ændringer af målorganer;
• langsigtede mål: forebyggelse af kardiovaskulær og andre komplikationer og forlængelse af patientens liv.

Prognose for hypertension

De langsigtede virkninger af hypertension bestemmes af scenen og naturen (godartet eller ondartet) af sygdommens forløb. Alvorlig hurtig fremgang af hypertension, hypertension i fase III med alvorlig vaskulær læsion øger signifikant hyppigheden af ​​vaskulære komplikationer og forværrer prognosen.

Ved hypertension er risikoen for myokardieinfarkt, slagtilfælde, hjertesvigt og for tidlig død ekstremt høj. Ufordelagtig hypertension forekommer hos mennesker, der bliver syg i en ung alder. Tidlig systematisk behandling og kontrol af blodtryk kan nedsætte udviklingen af ​​hypertension.

Forebyggelse af hypertension

For primær forebyggelse af hypertension er det nødvendigt at udelukke eksisterende risikofaktorer. Nyttig moderat motion, lavt salt og hypokolesterol kost, psykologisk lettelse, afvisning af dårlige vaner. Det er vigtigt at tidligt påvise hypertensive sygdomme ved overvågning og selvovervågning af blodtryk, dispensarregistrering af patienter, overholdelse af individuel antihypertensive behandling og opretholdelse af optimale blodtryksindikatorer.

Hvordan genkende symptomerne på hypertension og undgå farlige komplikationer?

Hypertensive hjertesygdomme er en af ​​de mest almindelige patologier i hjertesfæren, som i øjeblikket diagnosticeres hos hver tredje indbygger på vores planet i en alder af 45 år. I de seneste år er sygdommen blevet meget yngre, og nu er det ofte muligt at se meget unge med højt blodtryk blandt antallet af hypertensive patienter. Den største fare for den patologiske tilstand ligger i dens komplikationer. GB kan føre til hjerteanfald og slagtilfælde, forårsage brud på aneurysmer af store skibe, fremkalde udviklingen af ​​brint nyre dysfunktion og en skarp forringelse af synsvinklen.

En persons AD har en øvre, puls eller systolisk værdi, såvel som diastolisk tryk eller dets lavere, nyre niveau. Ifølge WHO-standarder bør disse indikatorer ikke overstige 139/89 mm Hg. Art. Ellers er det sædvanligt at tale om hypertension. Tidlig diagnose og rettidig behandling af hypertension er en persons chance for at forhindre forekomsten af ​​patologiske forandringer hos mange indre organer, som vil bevare sundhed og nyde et fuldt liv i mange år.

grunde

Desværre har den moderne medicinske videnskab endnu ikke været i stand til at ophæve alle de mulige årsager til hypertension, men de fleste er kendt for læger. Identificere præcis, hvilken faktor der førte til sygdommens udvikling, kun af en erfaren specialist, der i diagnostikprocessen bruger ikke kun hans viden, men også resultaterne af mange undersøgelser, der bekræfter eller modbeviser tilstedeværelsen af ​​hypertension hos en person.

Hovedårsagen til forhøjet blodtryk er en krænkelse af aktiviteten af ​​det menneskelige sympatiske adrenalinsystem, det vil sige konstant irritation af centret, der er ansvarlig for indsnævring af blodkar i hjernen.

Dette kan ske under påvirkning af adskillige eksogene såvel som endogene faktorer, der bidrager til en pludselig vasospasme.

Symptomer på hypertension kan forekomme hos mennesker med sådanne eksogene risikofaktorer for udvikling af en patologisk tilstand:

• hyppig stress og stærk nervespænding;
• usund kost
• stillesiddende livsstil;
• uregelmæssig arbejdstid, natarbejde
• regelmæssig brug i store mængder spiritus og rygning
• lægemidler;
• intens sport.

Blandt endogene faktorer, alder og dårlig arvelighed, når sygdommen kan overføres fra forældre til børn, er fremtrædende. Bidra også til udviklingen af ​​hypertension:

1. vaskulær skade med aterosklerose;
2. fedme;
3. metaboliske sygdomme, især diabetes, hyperthyroidisme;
4. nyresygdomme
5. forhøjede niveauer af calcium og natrium i blodet;
6. hormonelle ændringer, som repræsenterer den hyppigste årsag til højt blodtryk hos kvinder under graviditet og overgangsalderen.

klassifikation

I øjeblikket er der ikke en klassificering af hypertension. Sygdommen er normalt kendetegnet ved kursets art, tilstedeværelsen af ​​komplikationer, årsager til udvikling, trykindikatorer og meget mere.

Moderne kardiologer tildeler flere grader af hypertension (afhængigt af indikatorerne for højt blodtryk):

• Trin 1 - trykket stiger til 159-140 / 99-90 mm Hg. v.;
• 2 grader - på pilene på den mekaniske tonometerindikator 179-160 / 109-100 mm Hg diagnosticeres. v.;
• Grad 3 - vedvarende eller periodisk stigning i tryk på mere end 180/110 mm Hg. Art.

Ifølge den almindeligt anerkendte klassificering af WHO er der sådanne stadier af sygdommen:

• Trin 1 - forbigående stigning i tryk uden målorganskade
• Trin 2 - Tilstedeværelsen af ​​tegn på skade på indre organer, blandt hvilke hovedmål er hjerte, kar, øjets strukturer, hjerne og nyrer;
• Trin 3 - en konstant stigning i blodtrykket på baggrund af udviklingen af ​​komplikationer, fra de manifestationer, som en person kan dø af.

Hypertensive sygdom har sine egne strømmer, herunder:

1. godartet type eller svag variant af GB, når symptomerne på patologi udvikler sig meget langsomt i årtier, og risikoen for komplikationer estimeres som minimal;
2. en malign sygdom, hvor pludselige trykstigninger, målorganskader og hyppige hypertensive kriser registreres (denne variant af sygdommen er vanskelig at give til lægemiddelbehandling).

symptomer

Sygdommen i de indledende faser af dens udvikling er næsten asymptomatisk, hvilket komplicerer dets tidlige detektion. Hos sådanne patienter kan forhøjet tryk detekteres tilfældigt under en fysisk undersøgelse eller under en rutinemæssig optagelse på en klinik.

En mere kompleks type hypertension karakteriserer en række symptomer, der signifikant svækker kvaliteten af ​​en persons liv og får ham til at vende sig til specialister. Symptom på sygdommen er en stigning i blodtryk over 140/90 mm Hg. Art. Denne tilstand fremkalder udviklingen af ​​hovedpine, hvilket er resultatet af en refleksindsnævring af cerebral fartøjer. Som regel er personer, der er tilbøjelige til at have hypertension, klager over udseendet af smerter i nakken og templerne, der har en pulserende karakter, der er kendetegnet ved dets sværhedsgrad og udfoldelse af udvikling. Sådanne smerter og banker går ikke væk, når de tager smertestillende medicin.

Hypertensive patienter føler ofte solo-svimmelhed, som kan opstå efter simpelt arbejde. Symptom ledsager ofte kvalme og opkastning, såvel som generel utilpashed på grund af øget intrakranielt tryk. Indsnævring af høreapparatets fartøjer forårsager tinnitus, når en person føler, at hans ører er tungt begravet, og han taber praktisk talt evnen til at opfatte lyden af ​​miljøet normalt.

Forringet koronar blodgennemstrømning fører til udvikling af myokardisk iskæmi. I sådanne patienter kan vejrtræk og brystsmerter, som kan korrigeres godt med nitrater, fremstå. Kroppen på dette tidspunkt arbejder i en forbedret tilstand for at kunne skubbe et parti blod ind i de indsnævrede store skibe. Hvert angina pectorisangreb ledsages af en hurtig puls, en udtalt hjerterytme og risikoen for, at sådan en forfærdelig komplikation af en patologisk tilstand, såsom myokardieinfarkt, vil opstå.

Ved hypertension er øjendysfunktion med en skarp forringelse af synet og udviklingen af ​​hypertensive angiopati af retinale skibe bestemt. Eye-fundus er også involveret i den patologiske proces, som svulmer og klemmer den optiske nerve. På dette tidspunkt markerer en person i sine "goosebumps" foran sine øjne, mørkede cirkler og lignende.

Komplikationen af ​​symptomerne på højt blodtryk hos kvinder forekommer oftest i overgangsalderen, når overgangsalderen opstår. I løbet af denne periode forekommer det svage køns legeme hormonel tilpasning med nedsat produktion af biologisk aktive stoffer, der styrer det normale trykniveau. Derfor er hypertension den mest almindelige konsekvens af overgangsalder blandt kvinder.

komplikationer

GB er blandt de lumske sygdomme, der langsomt progressivt er i naturen og diagnosticeres meget ofte allerede på scenen af ​​udseendet af de første komplikationer af den patologiske proces. Med konstant stigning i blodtrykket i målorganerne opstår dystrofiske og sklerotiske ændringer, hvilket fører til brutto funktionssvigt. Primært lider nyrerne, hjernen, hjertet, den visuelle analysator og blodkarrene af hypertension.

Der er flere risikofaktorer, der påvirker udviklingsgraden af ​​komplikationer af hypertension og deres sværhedsgrad:

• dårlige vaner, især rygning;
• stillesiddende livsstil og øget kropsmasseindeks;
• forhøjet blodcholesterol og hyperglykæmi;
• hyppig stress;
• mangel på kalium og magnesium i kroppen;
• aldersændringer
• genetisk prædisponering.

Ved hypertensive sygdomme bliver hjertet tvunget til at arbejde under forhold med øget stress, hvilket er forbundet med behovet for at skubbe blod ind i indsnævrede beholdere. Over tid bliver myokardvæggen tykkere, og en person har forladt ventrikulær hypertrofi og ilt sulten i hjertemusklen.

Fra hjertet er der flere typer komplikationer af hypertension:

1. iskæmisk sygdom;
2. angina pectoris;
3. aterosklerose i koronarbeholderne
4. akut hjerteinsufficiens i form af myokardieinfarkt
5. kronisk hjertesvigt.

Et højt blodtryk fremkalder udseende af lidelser i den menneskelige hjerne, som i praksis manifesteres af svær svimmelhed, hovedpine, tinnitus, hukommelsestab og mere. Der er flere muligheder for komplekse cerebrale komplikationer af hypertension:

• encefalopati med vestibulære lidelser;
• iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde
• kognitiv svækkelse af hjerneaktivitet.

Som du ved, styrer nyrerne mængden af ​​vand og salt i kroppen. Men med stigende blodtryk kan de fuldt ud udføre deres vigtigste arbejde. Dette bidrager til fremkomsten af ​​en række komplikationer, herunder:

1. nyreinsufficiens
2. nedsat filtrering og frigivelse af væske;
3. nefroskierose.

Sådanne lidelser fører til udviklingen af ​​hypertension i en række symptomer, som indikerer nyresygdom. En syg person begynder at klage over generel svaghed, utilpashed, udseende af ødem, urimelig kvalme.

Skader på øjnene manifesteres ved forekomsten af ​​blødninger i øjets nethinde, hævelse af det optiske nervehoved og progressivt synstab. Fra siden af ​​perifere fartøjer med arteriel hypertension er den mest forfærdelige komplikation adskillelsen af ​​deres vægge, især den kendte aorta-aneurisme, som dannes og fortsætter asymptomatisk, hvilket ofte forårsager en pludselig død.

diagnostik

Diagnose af GB med etableringen af ​​stadiet og graden af ​​udvikling af sygdommen - et vigtigt skridt i retning af udnævnelsen af ​​en passende behandling af den patologiske tilstand. Derfor skal du straks kontakte en medicinsk institution for at finde årsagerne til højt blodtryk og metoder til korrektion, når de første tegn på en hypertensive sygdom opstår.

Komplekset med diagnostiske tiltag for formodet hypertension omfatter en række laboratorie- og instrumentstudier, herunder:

• laboratorieblodprøve til bestemmelse af niveauet af kalium og magnesium, kreatinin, skadeligt cholesterol, glucose og lignende;
• biokemisk forskning i urin med bestemmelse af mængden af ​​protein;
• elektrokardiografi (EKG);
• ultralydsundersøgelse af hjertet
• Doppler flowmetry;
• undersøgelse af fundus.

Diagnostisk procedure for hypertension, som gør det muligt at bestemme graden af ​​nedsættelse, består af to faser:

1. Det første trin er bestemmelsen af ​​sygdommens kliniske manifestationer af ordene hypertension og opnåelse af resultaterne af yderligere undersøgelser;
2. Anden fase er en speciel undersøgelse, der gør det muligt at bestemme den eksakte grad af sygdommen og patientens tilstedeværelse af komplikationer ved hjælp af magnetisk resonansbehandling (MRT) eller røntgenundersøgelse.

Få et præcist billede af sygdomsforløbet tillader daglig overvågning af blodtrykket. Takket være ham er det muligt at etablere en række trykvariationer hele dagen og bestemme dets gennemsnitlige indeks, hvilket vil karakterisere graden af ​​hypertension. Den største ulempe ved denne undersøgelse er dens høje omkostninger.

behandling

Behandling af eksacerbationer af hypertension bør forekomme under forholdene i det kardiologiske hospital, hvor der er mulighed for konstant kontrol over niveauet af blodtryk. Desuden kan lægen om nødvendigt ændre patientens behandlingsplan og foreskrive mere effektive lægemidler i hvert enkelt klinisk tilfælde.

Behandling af sygdommen begynder med udnævnelsen af ​​en særlig kost, der strengt begrænser saltet, fedtet og stegt mad samt biprodukter, røget kød, melprodukter. Ernæring hypertension er rettet mod at forbedre den generelle tilstand, forhindre udvikling af ødem, normalisering af vægt og lignende.

Ifølge de nye europæiske anbefalinger bør behandling af hypertension være omfattende og skal omfatte en række lægemidler, der tager sigte på at reducere blodtrykket og eliminere risikoen for at omdanne sygdommen til en ondartet version af kurset eller udviklingen af ​​komplikationer af en patologisk tilstand. Blandt de mest anvendte grupper af lægemidler til hypertension bør fremhæves:

• alfa blokkere (guanfacin);
• ganglioblockere (Pentamin, Benzogeksony);
• ACE-hæmmere (Enap, Enalapril, Captopril);
• betablokkere (metaprolol, bisoprolol, concor);
• calciumkanalblokkere (verapamil);
• diuretika (Lasix, Furosemid, Veroshpiron).

Lægen lægger særlig vægt på udnævnelsen af ​​diuretika. Faktum er, at ikke alle diuretika er sikre for hypertensive organismer på grund af dets egenskaber til udskylning af kalium. Derfor bør brugen af ​​sådanne lægemidler kombineres med brugen af ​​kaliumlægemidler under kontrol af blodets biokemiske sammensætning. Desuden reducerer diuretika ikke kun trykket, men eliminerer også vævssvulmen på grund af fjernelse af overskydende natrium. Flere detaljer om at tage diuretika er beskrevet i vores artikel: Hvorfor tager jeg diuretika i hypertension?

Selvbehandling af hypertension er strengt forbudt.

Det anbefales heller ikke at anvende antihypertensive lægemidler af traditionel medicin uden koordinering af sådan brug hos din læge. Forbudt handling som hovedkontraindikation kan fremkalde en presserende hypertensive krise og behovet for straks at placere patienten på et specialiseret hospital for at finde ud af årsagerne til udviklingen af ​​komplikationer og at bestemme den videre taktik for at fjerne dem.

forebyggelse

Til forebyggelse af hypertension er det nødvendigt at gennemføre et sæt foranstaltninger, der tager sigte på rettidig identifikation og eliminering af risiciene ved udvikling af den patologiske tilstand samt stabilisering af højt blodtryk. For at forhindre starten på de første tegn på sygdom bør en person normalisere sin livsstil, forlade dårlige vaner og saltindtag, øge sin fysiske aktivitet og også tabe sig. Særlig opmærksomhed mod sundhed bør gives til potentielle patienter, hvis risiko for at udvikle hypertension er arvelig. En sådan kategori af mennesker bør altid have et trykinstrument til rådighed, som de kan bruge til at overvåge deres tilstand.

Forekomsten af ​​blodtryksforstyrrelser kan forhindres, hvis:

1. føre en aktiv livsstil (fysioterapi klasser, fitness, massage, gå i frisk luft, skiløb, svømme i poolen) og regelmæssigt træne i gymnastiksalen;
2. nægte junkfood, rygning og ikke drikke alkohol
3. reducer saltindtag til 3-4 g pr. dag;
4. forbud dig selv at spise mad højt i animalske fedtstoffer, konserveringsmidler, kolesterol;
5. observere en klar daglig rutine og udøve en fuld søvn
6. forhindre fremkomsten af ​​overskydende fedtindskud, der fremkalder fedme
7. forebygge stressede situationer
8. gennemgår regelmæssigt profylaktisk undersøgelse af en kardiolog og tager de nødvendige prøver
9. Når de første tegn på trykforøgelse optræder, søg omgående lægehjælp.

Personer, som tendens til hypertoni blev overført som arv, bør være opmærksomme på deres sundhedstilstand, gå ind for sport og regelmæssigt undersøges. En klar diagnose af GB indebærer klinisk opfølgning af patienter og om nødvendigt henvisning til en kommission til bestemmelse af handicap.