Vigtigste

Åreforkalkning

Operationer for åreknuder i benene: typer, konsekvenser, rehabilitering

Behandling af åreknuder på fødderne ved hjælp af lægemidler har ikke altid en positiv effekt. Det er især svært at helbrede åreknuder, hvis det er i et avanceret stadium. I dette tilfælde er kirurgi den eneste måde at fjerne patologien på.

For mange mennesker virker kirurgi som en forfærdelig procedure, så de har været bange for at gå til lægen i lang tid og stole på en hjemmebaseret behandling. Samtidig fortsætter sygdommen fremad, og patientens tilstand forværres.

Hvornår skal man gøre?

Kirurgi for åreknuder i underekstremiteterne er tildelt under følgende omstændigheder:

  • hvis de saphenøse vener forstørres på grund af fysiologisk patologi
  • hvis sygdommen er i den fremskredne fase, når behandlingen af ​​åreknuder med lægemidler eller folkemyndigheder ikke længere hjælper;
  • med dannelsen af ​​trofiske sår på huden;
  • hvis der er krænkelser af vaskulær kredsløb, som følge af, at patienten oplever konstant træthed, bliver hurtigt træt, føler smerte og tyngde i benene;
  • hvis akut tromboflebitis har udviklet sig
  • hvis der er trofiske læsioner af huden.

For nogle patienter kan operation for åreknuder på benene være kontraindiceret. De faktorer, der forhindrer det kirurgiske indgreb er:

  • hypertension;
  • svære smitsomme sygdomme
  • iskæmisk sygdom;
  • patientalder (over 70 år)
  • hudsygdomme - eksem, erysipelas mv.
  • anden halvdel af svangerskabsalderen.

Typer af indgreb

Typen af ​​operation er bestemt afhængig af de individuelle kendetegn ved sygdommens forløb. Nogle typer af kirurgi, der passer til en person, kan ikke passe den anden. Før lægeundersøgelsen undersøges lægen sygdomsform, symptomer og sandsynligheden for komplikationer.

Kirurgi

Den mest tidskrævende og komplicerede procedure i forbindelse med en høj sandsynlighed for komplikationer er phlebectomy, en operation til fjernelse af åreknuder. Det ordineres kun i tilfælde, hvor andre behandlinger ikke kan have nogen gavnlig virkning.

Under denne operation laves små (3-5 mm) indsnit i patientens lyske, hvorigennem den berørte vene ligeres på det sted, hvor den falder ned i dybeven, så bliver den dissekeret og trukket ud af benet med specielle prober. Efter fjernelse af venen påføres der absorberbare suturer på snitstederne. Operationen varer fra 1 til 2 timer, mens patienten er på hospitalet i højst en dag, så får han hjem.

Stripping er en anden type kirurgisk behandling for åreknuder. Under denne procedure er ikke hele venen fuldstændigt ekstraheret, men kun en lille del af den, som har været udsat for åreknuder. Fjernelse udføres gennem punkteringer i huden, hvilket undgår overlappende suturer.

Hvordan er operationen for åreknuder, se videoen:

skleroterapi

Scleroterapi anses for at være mindre traumatisk kirurgisk metode. Det ligger i det faktum, at ved hjælp af ultralyd bestemmes af den eksakte placering af den ekspanderede ven, der injiceres med et særligt stof (sklerosant). Dette stof klæber de berørte skibe og forhindrer blodgennemstrømning gennem dem. Efter denne operation dannes arvæv på stedet for den syge ven, svulmer forsvinder. Patienten er ikke længere plaget af tyngde og smerter i benene, og hvis der opstår trofiske sår, vil de hurtigt helbrede.

Scleroterapi er af to typer:

  1. Echosclerotherapy. Denne operation anvendes, hvis diameteren af ​​de berørte vener har nået 1 cm eller mere. For det første undersøges venerne ved hjælp af en speciel enhed - en duplex scanner, så foretages en punktering under dens kontrol, hvorefter en sclerosant injiceres i venen. Denne procedure gør det muligt at reducere det berørte karrets diameter og genoprette den normale bevægelse af blod gennem den.
  2. Skleroserende skum. Den sikreste og mest smertefri type skleroterapi. Et særligt skum injiceres i det berørte kar, som fylder det og stopper blodstrømmen inde i karret.

For mere om sclerotherapy for denne sygdom, se videoen:

Laserkoagulation

Laseroperation til fjernelse af åreknuder i benene betragtes som den mest teknologisk avancerede metode til behandling af åreknuder og hjælper med at eliminere unormale åreknuder hos 90% af patienterne. Under denne procedure fremstilles vævsindsnit ikke, hvilket undgår kosmetiske defekter.

Gennem en punktering i huden introduceres en laserlysguide, der udsender lysbølger. Under deres handling er opløsningen af ​​det syge fartøj. Denne metode er kendetegnet ved et lavt antal tilbagefald - gentagne tilfælde af dannelse af åreknuder forekommer hos kun 5% af patienterne.

På samme måde som laserkoagulation af behandling af åreknuder er radiofrekvensudslettelse. Essensen af ​​metoden er effekten på den ømme vene af mikrobølger, som opvarmer beholderen, hvilket får det til at "lodde". Denne behandlingsmetode anses for at være den mest enkle og smertefri. Det kan også bruges i svære tilfælde, når venerne er store.

Hvordan ser laseroperation til fjernelse af åreknuder på benene på videoen:

Mulige konsekvenser og tilstand i postoperativ periode

Næsten alle typer operationer udført for at fjerne åreknuder, passerer sikkert og forårsager komplikationer i meget sjældne tilfælde.

Den største sandsynlighed for komplikationer og rehabiliteringsperiodens store forløb ses under phlebectomy. Hæmatomer kan forekomme i den fjerntliggende vene, og til tider kan blod strømme fra indsnittene, da der er bifloder af andre blodårer.

2-3 dage efter operationen kan nogle patienter få feber. Dette skyldes aseptiske inflammatoriske processer i blodet, der akkumuleres under huden.

Andre mulige komplikationer efter kirurgi kan være:

  • Nummen af ​​huden, smerte. De opstår, hvis nerveenderne blev beskadiget under operationen. Over tid vil smerten forsvinde og hudens følsomhed vil genoprette.
  • Blå mærker. Udviklet under phlebectomy, da det er en ganske traumatisk operation. Efter nogle gange, normalt ikke mere end en måned, forsvinder de helt. Med minimalt invasive behandlingsmetoder (scleroterapi eller laserkoagulation) forbliver blå mærker næsten aldrig.
  • Hævelse. De kan forekomme, hvis patienten ikke følger lægenes recept i den postoperative periode - han bevæger sig meget, bærer ikke specielt tøj eller udsætter sig for stor fysisk anstrengelse.
  • Efter operationen fører de fleste patienter en lavaktiv livsstil. På grund af hypodynamien kan der forekomme et sådant farligt fænomen som akut dyb venetrombose i underekstremiteterne. For at forhindre det skal du lave specielle øvelser, kost og tage stoffer, der forhindrer blodpropper - Curantil, Heparin eller Aspirin.

    Rehabilitering efter fjernelse af åreknuder

    Overholdelse af vidnesbyrdet fra en læge i den postoperative periode er den vigtigste del af behandlingen og forebyggelsen af ​​tilbagefald af åreknuder. De fleste patienter anbefales:

    1. Stramt bandage benet med en elastisk bandage.
    2. Brug en speciel kompressionsbeklædning - strømper eller strømpebukser.
    3. Løft ikke mere end 10 kg i de første seks måneder efter operationen.
    4. At lave sport med moderat fysisk aktivitet - gå, svømme, cykle.
    5. Kontrol kropsvægt i tilfælde af problemer med overskydende vægt.
    6. Årligt gennemgår et kursusindtag af venotoniske lægemidler - for eksempel Detralex.

    I tilfælde af smerter i det opererede ben kan en let massage hjælpe, som kan udføres uafhængigt.

    Anbefalinger til forebyggelse af tilbagefald

    Selv om operationen for at eliminere åreknuder blev gennemført med succes, er der altid risiko for gentagelse af sygdommen. For at minimere sandsynligheden for gentagelse er det nødvendigt at overholde forebyggende foranstaltninger:

    • at lede en aktiv livsstil - at lege sport, gå ofte i frisk luft;
    • i en siddeposition er det nødvendigt at sikre, at holdningen er glat, ikke læg et ben over den anden, da dette fører til nedsat venøs blodgennemstrømning;
    • kæmpe overvægt
    • brug kaffe og te i moderation
    • hver morgen at gøre ben gymnastik;
    • opgive for stramme og stramme sko og tøj.

    Åreknuder er en sygdom, der selv efter fuldstændig helbredelse kræver overholdelse af en bestemt livsstil. Forebyggende foranstaltninger efter operationen skal respekteres ikke for de første par måneder, men hele livet. Kun på denne måde vil det være muligt at normalisere tilstanden af ​​din krop og eliminere sandsynligheden for genudvikling af sygdommen.

    Fjernelse af benene: drift, rehabilitering og konsekvenser

    Åreknuder er en sygdom, hvor indsnævring af dybvandsvæggens vægge forekommer og blodstrømmen sænkes.

    Denne sygdom er meget yngre i vores tid. Dette skyldes en stillesiddende livsstil (selvom konstant arbejde på benene kan udløse et udbrud af sygdommen), bevægelse kun i transport, overvægt, miljøsituationen i verden, generisk modtagelighed for blodsygdomme mv.

    Det tidlige stadium af åreknuder reagerer godt på konservative behandlingsmetoder. Men hvis sygdommen allerede er gået langt og fortsætter med at gå videre, så skal du tænke på den operationelle måde at løse problemet på.

    Ægte fjerningsoperation udført af en kvalificeret kirurg er en garanti for en fuldstændig helbredelse fra en svækkende udmattende sygdom.

    I dag udføres sådanne operationer af højt kvalificerede specialister i medicinske centre udstyret med det mest moderne udstyr og udgør ingen fare for patientens liv og sundhed.

    Indikationer for kirurgi

    Fjernelse af vener anvendes i følgende tilfælde:

    • omfattende åreknuder, der dækker et stort område af venen
    • unormal ekspansion af saphenøse årer;
    • svær hævelse og træthed i benene
    • patologisk krænkelse af blodgennemstrømning i venerne
    • trofiske ikke-helbredende sår;
    • akut thrombophlebitis og veneblokering.

    Restriktioner og kontraindikationer

    Operationen er ikke tildelt i følgende tilfælde:

    • den avancerede tilstand af varicose sygdom
    • grad 3 hypertension og koronar hjertesygdom;
    • svære inflammatoriske og infektiøse processer
    • alderdom;
    • 2 og 3 trimester af graviditet;
    • hudsygdomme i det akutte stadium (eksem, erysipelas, dermatitis osv.)

    Før operationen gennemføres en grundig undersøgelse af patientens venøsystem samt en bred diagnostisk undersøgelse. Nødkirurgi er ordineret til blokering af vener, tilbagevendende tromboflebitis og ikke-helbredende trophic ulcera.

    Metoder til kirurgi

    En operation til fjernelse af benene kan udføres ved hjælp af flere moderne teknikker.

    Phlebectomy er populær

    Phlebectomy udføres i de tidlige stadier af sygdommen. Forberedelse til denne type operation er den mest elementære. Patienten tager et brusebad og barberer helt sit ben og lysken.

    Det er meget vigtigt, at før operationen er huden på benet helt sund og huden ikke er brudt. Før operationen er patienten renset tarmene og udfører forskning i allergiske reaktioner på medicin.

    Operationen varer op til 2 timer under lokalbedøvelse. Fjernelse af saphenøsvenen er absolut sikker for menneskekroppen. Under operationen kan ekstravasal korrektion af ventilerne udføres for at genoprette udstrømningen af ​​blod.

    Operationen begynder med en snit på op til fem cm i lysken og to cm lang ved ankelen. De resterende snit er lavet under de store venøse knuder. Nedskæring er lav og smal.

    En venøsekstraktor (i form af en tynd tråd med en rund spids i enden) indsættes i venen gennem et snit i lysken. Med dette værktøj fjerner kirurgen den berørte vene. Derefter syges indsnittene, og operationen anses for at være afsluttet.

    Selvfølgelig er benet dækket med en steriliseret bandage og en elastisk bandage påføres øverst. Efter 1-2 dage kan patienten allerede bevæge sig selvstændigt.

    Efter phlebectomy bærer patienten strømper (eller bandager) i 2 måneder, og tager også venotonik for at genoprette venernes arbejde.

    I nogle tilfælde er miniflebektomi ordineret, i dette tilfælde laves små snit på benet (under lokalbedøvelse), hvorved de beskadigede dele af venen eller endda venen fjernes helt.

    Scleroterapi - smertelig fjernelse af åreknuder

    I dag er ekkoskeloterapi, behandling af åreknuder med injektioner blevet særlig populær. Samtidig injiceres et stof i venen - sclerotant, som ødelægger det indre lag af blodkar, hvorefter de mellemliggende lag vokser sammen og danner en faldende vene.

    Denne metode er den mest blid, men for at opnå en varig effekt skal der udføres flere procedurer, og det vil tage omkring seks måneder til rehabilitering.

    Denne form for kirurgi, såvel som skumscleroterapi, kan kun anvendes til skader af vener med lille diameter og for et stort antal "edderkopper". Skummende sklerotant injiceres i venen, hvis effektivitet stiger som følge af en stor forøgelse af interaktionsområdet med indersiden af ​​karret.

    Og på grund af sin særlige konsistens længe skummet i karret i lang tid, hvilket øger den tid, stoffet udsættes for de berørte kar. Derfor reduceres antallet af sessioner med skum-scleroterapi betydeligt.

    Laser i phlebology

    Den mest moderne metode til fjerning af vener er laser, dette er intravaskulær laserkoagulation. Overfladen af ​​venen fra indersiden behandles af en laser gennem en næppe mærkbar punktering. Fra laserens høje temperatur koger blodet øjeblikkeligt og bryger væggen af ​​problembeholderen langs hele længden.

    Den store fordel ved denne operation er umuligheden af ​​infektion, udførelsens hastighed og hurtig heling af venøse sår. Men en sådan operation kræver komplekst udstyr, højt kvalificerede specialister, som ikke er tilgængelige i ethvert medicinsk center.

    Meget interessant er den nyeste metode til sømløs teknologi. Ved anvendelse af mikroprokoler fjernes de berørte vener og blodkar. I dette tilfælde er det ikke nødvendigt med suturering. I dette tilfælde påføres et sterilt elastisk bandage på benet, og efter fem timer kan patienten gå alene.

    Begge disse metoder anses for lavt og smertefrit. Hvis det ønskes, kan patienten gå hjem samme dag.

    Mulige konsekvenser

    Efter nogen, selv den mest gunstige benvejkirurgi vil blå mærker, hæmatomer og andre konsekvenser forblive, der vil genere dig et stykke tid.

    Nogle gange efter operationen er det bedre at sove med hævede ben for at forbedre blodgennemstrømningen.

    En ret komplikation efter operationen er genopbygningen af ​​åreknuder, hvis patienten har en generisk prædisponering, og han har ikke ændret sin livsstil.

    Ekstremt sjældent er der skade under driften af ​​et nærliggende fartøj eller nerve. Men denne komplikation er helt udelukket fra en kvalificeret specialist. Efter phlebectomy forbliver uklare små ar på benene.

    Tromboemboliske komplikationer er meget farlige.

    Tromboemboliske komplikationer er den værste konsekvens af den postoperative periode. Og for at forhindre dem er det nødvendigt at udføre en række forebyggende foranstaltninger:

    • obligatorisk at bære kompressionsbeklædningsgenstande;
    • temmelig lang brug af elastiske bandager med utilstrækkelig interaktion af dybventilventilapparatet;
    • jævnt alternativ lokomotorisk aktivitet eliminerer muligheden for blodstagnation;
    • brugen af ​​særlige lægemidler, der tynder blodet for at reducere blodpropper.

    Patienterne rådgiver

    Jeg var bange for at udføre operationen i lang tid, selv om varicosity var meget foruroligende i lang tid. På højre fod hang en hel flok venøse kegler. Hendes ben var meget ømt, hun blev snoet, især om natten, blev hun hurtigt træt, når de trænede.

    Lægen foreslog straks phlebectomy. Jeg var ikke enig i at se nogen anden vej ud. Og nu fortryder jeg det slet ikke, og jeg spørger mig selv, hvorfor jeg tøvede og lider så længe. Operationen blev udført af en erfaren specialist under lokalbedøvelse.

    På benet lavede syv stykker fra lysken til ankelen. Derefter har jeg i to dage forværret mit ben meget, men snart svagede smerten, og en uge senere blev jeg tømt fra hospitalet i god stand.

    Inden for en måned smurt jeg mit ben med Lioton og indpakket det med et elastikbandage og tog også Detralex. Nu, efter operationen, er der gået fem år, og mit ben forstyrrer mig slet ikke. Nye venøse knuder er ikke dannet. Jeg råder dig til ikke at tøve med et så vigtigt spørgsmål, men at acceptere en operativ indgriben.

    Yury V, 49 år gammel

    Fra 13 år var jeg engageret i at forme og nu klokken 26 havde jeg en hel masse venøse knuder på mit ben. Hendes ben var utroligt ømt. Intet hjalp. Da jeg kom til lægehuset, fortalte han mig, at sygdommen var i en forsømt tilstand og anbefalede operation. Der var ikke noget at gøre, og jeg var enig.

    Operationen varede mere end en time under lokalbedøvelse, det var svært, men kirurgerne støttede mig og distraherede mig med samtale. En dag senere blev jeg afladt fra klinikken. En måned senere, efter flere besøg hos lægen, blev benet helt sundt, uden spor af sygdommen.

    Det eneste, jeg beklagede, er, at jeg ikke tidligere gjorde denne operation. Benet forstyrrer mig slet ikke, selvom jeg helt har fjernet en stor ven. Forresten er sømmen fra operationen slet ikke synlige. Til alle, der anbefales en sådan operation, opfordrer jeg dig til at gøre det og ikke tøve med i lang tid.

    Anna B, 27 år gammel

    Rehabilitering efter operationen

    Anbefalinger til den postoperative periode for genopretning vil være strengt individuelle for hver patient og vil afhænge af sygdommens sværhedsgrad, patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​andre kroniske tilstande mv.

    Men der er nogle fælles tips til alle:

    • fra de første timer efter operationen skal du forsøge at bevæge dine ben, bøje dem og dreje;
    • Liggende, du er nødt til at hæve benene, hvilket i høj grad forbedrer blodgennemstrømningen;
    • Efter to dage er træningstræning og lysmassage ordineret for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper;
    • to eller tre måneder efter operationen bør eliminere belastningen, besøger badet og saunaen;
    • Sørg for at tage ture i komfortable sko;
    • hvis det er nødvendigt, lægen vil ordinere medicin.

    Venefjernelsesprocedurerne er veletablerede og udføres af kvalificerede specialister. Meget ofte tillader den sædvanlige frygt ikke os at beslutte sig for en operation, men er det bedre at udholde smerten og forlænge sygdommen?

    Hvis du lytter til råd fra din læge, for at udføre alle hans aftaler, vil den postoperative periode passere uden komplikationer, og du vil altid med din sygdom dele.

    Varianter af operationer for åreknuder i benene med priser

    Nedre lemmer påvirker omkring 80% af alle kvinder og 30% af alle mænd. Berør kun det faktum, at åreknuder - sygdommen er ikke dødelig, og med den kan du på en eller anden måde eksistere. Dette er dog ikke en grund til at komme til udtryk med sygdommen og at udholde alle sine symptomer. Det er bedre at slippe af med ekspansionen en gang for alle. Alas, terapeutiske metoder (tabletter, salver, cremer, geler) giver ikke altid det ønskede resultat - og derefter er operationen for åreknuder den eneste måde at overvinde sygdommen på.

    Hvornår skal man ikke gribe uden kirurgi?

    Kirurgi for åreknuder i underekstremiteterne anbefales i to tilfælde:

    • Truslen mod patientens liv.
    • Manglen på effekt af lægemiddelterapi.

    Den vigtigste årsag til hurtig fjerning af vener i benene er patientens nødposition: udbrud af blødninger fra de dilaterede vener, tegn og symptomer på thrombophlebitis, trophic ulcers eller anden patologisk skade på overfladiske eller dybe årer. I disse tilfælde kan patienten, hvis du ikke udfører operationen, udsættes for alvorlige konsekvenser, herunder emboli og benkroner. Du bør ikke være bange for nogen grund, da disse komplikationer forekommer sjældent og kun i meget forsømte og komplicerede tilfælde.

    Med den indledende og moderate grad af åreknuder er der ingen trussel mod patientens liv, og læger forsøger at behandle en person uden kirurgi. Kirurgisk indgreb indikeres kun i mangel af fremskridt inden for medicinsk behandling og fysioterapi.

    Scleroterapi: Det er ikke altid nødvendigt at skære en person

    Hvis åreknuder ikke er meget komplicerede, kan patienten blive tilbudt scleroterapi (den kaldes også skleroterapi). Denne procedure tilskrives operationen, men det kræver ikke kirurgisk indgreb. Hvad er en sådan behandling? Ved scleroterapi fjernes de dilaterede vener ikke som i en standardoperation, men de "loddes" med en særlig medicinsk opløsning injiceret gennem en sprøjte med en tynd nål. Som en følge heraf nedsætter lumen i venen mærkbart og den patologiske blodgennemstrømning i åreknuderne standser. Til hærdning anvendes oftest Tetradecyl Sulfate Sodium eller Polydocanol.

    • For denne operation kræver der ikke indlæggelse af patienten. Proceduren udføres på behandlingsdagen, og patienten går hjem næsten øjeblikkeligt.
    • Lav ikke et snit på benet. Derfor er der efter sådanne behandling ingen ar.
    • Efter operationen kræver der ikke en særlig opsvingstid. Patienten kan opretholde normal aktivitet, ikke overholde sengeluften og ikke tage sygefravær på arbejdspladsen.
    • Der er praktisk taget ingen kontraindikationer til skleroterapi for åreknuder.
    • Best af alt hjælper sclerotherapy også med edderkopper. Hvis patologien har påvirket de store blodårer, udføres spiken ikke, og en operation er planlagt til at fjerne varicose skibe.
    • Scleroterapi udføres ikke i svære former for ekspansion, når trofasår, eksem og tromboflebitis allerede har udviklet sig i benene på grund af nedsat blodcirkulation.

    Omtrentlig pris for denne type operation

    En scleroterapi session af edderkopper vil koste et gennemsnit på 4.500 rubler. Scleroterapi af segmentale vener koster fra 7000 rubler. Sklerose af et stort antal blodårer på benet - fra 10.000 til 19.000 rubler.

    Video om hvordan scleroterapi udføres på benene med åreknuder:

    Crosssektomi: For at forhindre trombose

    Phlebectomy - denne kollektive betegnelse refererer til alle operationer i processen, hvor spiserøret fjernes gennem indsnit og punkteringer. Der er mange typer åbne operationer på skibe - og vi vil se på de vigtigste i denne artikel. Vi begynder gennemgangen af ​​metoderne for phlebectomy med en beskrivelse af en sådan kirurgisk procedure som krydsektomi.

    Crosssectomy (det kaldes også Troyanova-Trendelenburg-operationen) bruges til at behandle svære åreknuder, hovedsageligt ledsaget af septisk tromboflebitis. Ved udførelsen af ​​denne fjernelse vil kirurgen lave et snit i benet, binde den store saphenøse vene og fjerne nærliggende udvidede bifloder.

    Kirurgi for åreknuder

    Åreknuder har en skadelig virkning på strukturen af ​​vene i vores ben. I nogle tilfælde er konservativ behandling magtesløs foran en farlig sygdom. Men ikke alt er så trist, fordi den avancerede form af de berørte årer overvindes ved den kirurgiske behandling af åreknuder.

    Indikationer for kirurgi

    Kirurgisk indgreb sørger for fjernelse af åreknuder i underekstremiteterne. Behandling af åreknuder har sin egen specifikke gennemførelse, især rehabiliteringsprocedurer, begrænsninger.

    I den kirurgiske behandling af åreknuder er phlebologens faglige niveau af stor betydning. Det er tilrådeligt, baseret på tilbagemeldinger fra patienter om læger, at vælge en mere erfaren læge og frygtløst overlade ham til deres helbred.

    Kun en specialist kan bestemme det kirurgiske indgreb for åreknuder i underekstremiteterne, der repræsenterer det kliniske billede af din sag baseret på resultaterne af undersøgelsen. Hvis der er en følelse af ubehag og inflammatoriske manifestationer af sygdommen i vener i underekstremiteterne, skal du straks besøge en læge. Du behøver ikke være bange for operationen, fordi det ikke er sjældent, at kun en sådan procedure kan redde en patient fra varicose sygdom.

    Lægen kan ordinere operationen efter bestemmelse af graden af ​​varicose sygdom hos en bestemt patient, hvis han finder en læsion af saphenøse vener, tilstedeværelsen af ​​trofasår, en varicose-sygdom i dybårene (tromboflebitis), kredsløbssvigt og hævelse af nedre ekstremvæv.

    Hvis phlebologen har ordineret en operation for at fjerne åreknuderne i de nedre ekstremiteter - phlebectomy, så er der ingen grund til at tænke. Patologi kan forårsage stor skade på kroppen.

    Kontraindikationer phlebectomy

    Proceduren for kirurgisk behandling af åreknuder i underekstremiteterne er ikke vist for hver patient. En liste over restriktioner på grund af identifikation af hvilket kirurgisk indgreb vil være uacceptabelt. Vi opregner dem:

    • alderdom;
    • sen sygdomstid;
    • tilstedeværelsen af ​​infektiøse komplikationer
    • iskæmisk nekrose;
    • akut hypertensive encephalopati.

    I sådanne tilfælde involverer medicin anvendelse af andre behandlingsmetoder.

    Hvilke fartøjer skal betjenes

    Udfør den venøse udstrømning af de overfladiske vener, dyb vener og informere deres interaktion - perforerende vener. Deep vener har en særlig funktion. En stor del af udstrømningen af ​​blod passerer gennem kanalen af ​​deres fartøjer. Og de overfladiske veners skibe bærer kun en tiendedel af den samlede blodgennemstrømning. Udviklingen af ​​åreknuder påvirker saphenøse blodårers kar, som følge af hvilke kirurger der udfører behandlingen af ​​åreknuder, fjerner netop sådanne vener i underekstremiteterne. Området med dybe vener virker normalt ikke.

    Efter at have overvejet behandlingsmetoderne spørger du ufrivilligt et spørgsmål: hvordan efter blodåbningen er blodcirkulationen? Eksperter forklarer den terapeutiske effekt af, at de ved at eliminere de saphenøse blodårers skibe stopper blodvæskens stagnation, og kredsløbssystemet begynder at fungere normalt.

    Patient forberedelse

    En person, der venter på operationen for åreknuder i underekstremiteterne, bør afstemme et vellykket resultat og udføre en række obligatoriske handlinger. På tærsklen til den udpegede dato for operationen skal du forberede, nemlig:

    1. Om morgenen for at vaske, bedre under strømmen af ​​et varmt brusebad.
    2. Lav overfladen af ​​underbenene glat. Du behøver ikke at bruge kosmetiske skindprodukter, det er bedre at bare barbere dine ben. Hovedbunden vil forhindre behandling af åreknuder af en phlebologist.
    3. Vær ikke sent til klinikken. For at dukke op på operationen har du brug for lidt før den fastsatte tid. Dette vil gøre det muligt at observere alle nødvendige manipulationer som forberedelse til operationen.
    4. Hvis operationen udføres under generel anæstesi, bliver patientens tarm om aftenen rengjort med enema.
    5. Det er nødvendigt at informere på forhånd om din allergiske reaktion på specifikke medicin. Dette vil hjælpe med at undgå uforudsete komplikationer. Normalt advarer lægen på forhånd om, at operationen udføres med forudgående introduktion af novokain, samt midler, der omfatter en komponent af jod.

    Nogle gange er der behov for yderligere indlæggelse af patienten. I dette tilfælde skal patienten fortælle kirurgen navnet på de medicin, der anvendes regelmæssigt.

    Forskellige typer af operationer

    Behandling af åreknuder i nedre ekstremiteter udføres ved forskellige kirurgiske metoder.

    phlebectomy

    Operationen af ​​fjernelse af saphenøs vener finder sted inden for to timer. Når de subkutane skibe fjernes, strækker deres funktioner sig til dybårene. Under operationen er indsnit lavet i det indre lår, og åreknuderen fjernes gennem dem. Til hurtig genopretning af patientens foreskrevne venotoniske lægemidler.

    En væsentlig ulempe ved en sådan fremgangsmåde er en stor risiko for ardannelse, men for nylig er der vist metoder, som tillader plasticisering af ventiler på saphenøsvenen uden dens fjernelse. Disse teknikker ejes af individuelle specialister, da denne operation er temmelig vanskelig og kræver høj professionalisme og en lang doktorgrad.

    Miniflebektomiya

    Operationen giver dig mulighed for at redde et mere attraktivt udseende af huden end phlebectomy. Kirurgen forårsager pinhuller, hvis huller tillader at fjerne de berørte årer. Det synlige resultat af lægens arbejde er små ar, som senere helbredes.

    Kombineret phlebectomy

    Operationen kan også udføres på ambulant basis ved hjælp af lokalbedøvelse. Denne procedure kaldes kombineret phlebectomy. Det er karakteriseret ved fjernelse af åreknuder med specielle prober. Efter nogen tid er arene helbrede og sygdommens tilbagevenden usandsynlig.

    stripning

    Det betragtes som en form for kirurgisk behandling af den store saphenøse vene. Stripping gør det muligt at fjerne den store saphenøse vene sammen med bifloderne ved at skære lysken. Delvis stripping giver dig mulighed for at fjerne den berørte vene med en tynd sonde. Total stripping fjerner helt fartøjet af den store saphenøse vene. Insolvente perforerende vener i underekstremiteterne er bundet. Det opererede benområde udsættes for et tæt bandage-tryk.

    Laser kirurgi

    Moderne kirurgi anvender to typer laserkirurgi til behandling af åreknuder. Den første behandlingsmetode er endovasal laserkoagulation af åreknuder. Det er kendetegnet ved koagulering af en venøs beholder under påvirkning af en termisk energibehandling. Den anden metode til perkutan laserkoagulation er kendt for behandling af venøse kar. Så behandler vaskulærnettet af åreknuder.

    Hvilken operation er bedre

    Behandlingen af ​​enhver kirurgisk metode bestemmes af lægen. Kun en læge vil kunne vurdere sygdomsgraden og de dermed forbundne patologiske lidelser. Som regel er mindre knuder neutraliseret ved mere blid kirurgisk indgreb. Omfattende læsioner af åreknuder kræver radikale foranstaltninger af traditionel kirurgi.

    Resultatet af kirurgiske indsnit, punkteringer vil være ujævn skadet hud, der kræver en lang rehabiliteringsperiode. Derfor vil rettidig adgang til en læge muliggøre at lokalisere sygdommen ved mindre traumatiske metoder og for at undgå negative konsekvenser.

    Mulige konsekvenser

    Efter operationen kan der opstå komplikationer. Deres tilstedeværelse skyldes forskellige grunde, der spænder fra tilstanden af ​​karrene til regenererende træk ved huden. Sådanne tegn er individuelle og må ikke have en generel tilhørsforhold til en bestemt gruppe patienter. Den faglige erfaring hos phlebologists gjorde det muligt at spore de hyppige komplikationer som følge af operationer for åreknuder i benene:

    1. Koagulation af blod i venøs kar med reduceret blod clearance (tromboembolisme). Situationen kan forebygges ved at begrænse patientens tid i ro og rettidig tilbage til aktivitet og bevægelse.
    2. Blødning. Blod flyder normalt gennem dressing procedurer. Et sådant fænomen er ikke farligt.
    3. Blå mærker. Karakteriseret ved dannelsen af ​​blå mærker, der helbreder inden for to uger.
    4. Smertefornemmelser. Postoperative smertefulde manifestationer er et ledsagende element i genopretning. Normalt opbevares smertefulde manifestationer i flere dage, gradvist aftagende.
    5. Øget kropstemperatur. Fænomenet er kortvarigt og repræsenterer en naturlig reaktion på koaguleringen af ​​proteiner.

    Således er hovedparten af ​​mulige postoperative lidelser midlertidige og udgør ikke en trussel. Det er nødvendigt at betale endnu mere opmærksomhed på det første tegn, fordi det yderligere kan forårsage behovet for den næste operation.

    Rehabiliteringsperiode

    Den postoperative periode forårsager kun tilbagefald i isolerede tilfælde. Vedligeholdelse af fremtidig benhul afhænger mere af patienten. For at undgå blå mærker, blødninger og andre uforudsete afvigelser er det nødvendigt at følge anbefalingen fra operationel lægen.

    Grundlæggende postoperative krav:

    1. Diversificere den sædvanlige hvile.
    2. Gade ture gør regelmæssigt.
    3. Udfør fysiske velvære øvelser, valgt af en specialist.
    4. Hold dig til den rigtige grafik og menu.
    5. At binde benene med stoffer med elastiske egenskaber.
    6. Anvendes i daglig garderobe kompressionstrømper.
    7. Undgå at løfte vægte.
    8. Kontrol kropsvægt.

    Derudover er der andre nødvendige handlinger:

    1. Inden for to dage efter operationen skal du eliminere brugen af ​​alkoholholdige drikkevarer, besøge et varmt bad, køre bil.
    2. Massage i underbenene i de første fire dage hjælper med at undgå smertefulde manifestationer, ledsaget af temperatur. Generelt vil aktivitet og mobilitet bidrage til at normalisere blodgennemstrømningen hurtigere, samt forbedre tonen i væggene i de nedre ekstremiteter.
    3. Ved at forhindre trombose kan phlebologisten ordinere blodfortyndende lægemidler. Se bort fra denne aftale.
    4. Forebyggelse af inflammatorisk proces kan tilvejebringes ved anvendelse af antibiotika. Når du taler til en læge, skal du straks nævne de kontraindikationer, du har for nogle af lægemidlets komponenter.
    5. Det er forbudt at vådte postoperative søm før de fjernes. Sømmene fjernes sædvanligvis den syvende dag efter operationen, og sørger for at indsnittet er helet.
    6. Efter at tråden er fjernet fra såret, anbefales det at tage vandprocedurer omhyggeligt og undgå svampe og svampe. Det anbefales at vaske dine fødder med en blød klud dyppet i alkali-fri sæbevand. Efter vask skal såret tørre og forsigtigt behandle med grøn maling. Inden for 30 dage kan du ikke bruge badesmør i området med ar, samt damp ud i benene i bækkenet.

    Ernæring efter operationen

    Forstærkning af blodårer i rehabiliteringsperioden bidrager til en velafbalanceret ernæring. Det kræver en række begrænsninger, men generelt vil det ikke blive smertefuldt og uudholdeligt som nogle diæt.

    1. Dagligt brug æblecidereddike i fortyndet form: 3 dessertsked med eddike i en halv kop kogt kølet vand.
    2. At elske salater, aromatiseret med vegetabilsk olie og repræsenterer en kombination af følgende grøntsager: sød peber, tomater, gulerødder, grøntsager. Du kan spise grøntsager i den sædvanlige form.
    3. Drik dagligt 1 glas friskpresset juice baseret på stikkelsbær, citrus, solbær, æbler.
    4. Morgen begynder med forbruget af korn i sammensætningen af ​​korn eller korn.
    5. Det er nødvendigt at medtage fisk og skaldyr i kosten. Hvilke fødevarer vil du spise - muslinger eller havkalke betyder ikke noget. Produkter kan vælges uafhængigt baseret på økonomiske muligheder.

    Kun ordentlig og afbalanceret ernæring hjælper med at komme sig hurtigere efter operationen på saphenøse årer.

    Kirurgi for åreknuder i nedre ekstremiteter: indikationer, metoder, rehabilitering

    Åreknuder eller åreknuder er en sygdom præget af svage ventiler i blodårer og dysfunktion i vaskulaturen samt stagnation af blod i æder i underekstremiteterne. Denne patologi er fyldt med ikke kun en krænkelse af trofismen eller vævsservicen, som kan være vanskelig og langsigtet helbredende trophic ulcera, men også farlig, fordi stillestående blodtykkelser bliver tykkere og blodpropper dannes, der kan spredes gennem kroppen gennem blodbanen. Derudover kan det i tilfælde af dannelse af trombotiske overlejringer inde i vaskulærvæggen (phlebothrombosis) blive inficeret med udviklingen af ​​frygtelige sygdomme - thrombophlebitis.

    Kirurgi for åreknuder

    Operationen for åreknuder i underekstremiteterne er radikal og består i at fjerne de subkutane årer af de nedre ekstremiteter, der er berørt af processen (phlebectomy) eller i sklerose i benets og hoftenes dybe vener.

    Traditionelt udføres phlebectomy (crosssectomy) ved hjælp af Bebcock-metoden og består i at indsætte proben i blodets lumen efterfulgt af at strække venen hele vejen igennem snittet i huden til ydersiden. Snittet sutureres i slutningen af ​​operationen kosmetisk søm.

    Mini-phlebectomy bruges til at fjerne meget korte sektioner af venen, under operationen anvendes ikke venen dressing. Udskæringer på huden udføres ikke, og en del af venen fjernes gennem en tynd punktering på huden, der ikke kræver sting.

    til venstre - phlebectomy, til højre - mini-phlebectomy

    Med en lille del af skader på åreknuder er det muligt at udføre en mere sparsom teknik - stripping. Dette er en udtræk med en tynd krog kun af varicose knude. Ekstrudering udføres gennem to snit på huden, efterfulgt af lukning. En variation af denne teknik er cryostripping - "frysning" af en ven til en cryoprobe ved hjælp af lave temperaturer, den ødelagte knude er også trukket ud.

    phlebectomy ved stripping

    Vene sklerose er en introduktion i lumen af ​​en sklerosant, et stof, der "klæber sammen" vene vægge med hinanden, men venen forbliver dybt under huden uden at udføre sin funktion. Blodstrømmen gennem venen standser og går gennem sikkerhedsskibene uden at forstyrre udstrømningen af ​​venøst ​​blod fra underbenet. Vene sklerose udføres under ultralyd kontrol.

    Laser endovaskulær koagulation af åreknuder er den nyeste metode i phlebology og består i at indsætte en tynd sonde ind i lumen i en blodåre med laserstråling, som har en cauterizing effekt på venens vægge.

    Metoden til radiofrekvensudslettning af venerne gælder også for mere moderne behandling af åreknuder, men ikke alle medicinske institutioner er udstyret med passende udstyr. Teknikken består af en "cauterizing" effekt på vaskulærvæggen af ​​højfrekvente radiobølger.

    Indikationer for fjerning af vener

    Ikke alle patienter bliver vist kirurgi, men i nogle tilfælde er det stadig muligt uden det, da det er bedre at fjerne kilden til potentielle betændelser og blodpropper end at forvente komplikationer. De betingelser, der kræver kirurgi, omfatter følgende:

    • Risikoen for eller allerede opstået tromboflebitis,
    • Hyppige eksacerbationer af thrombophlebitis,
    • Omfattende skade på saphenøse årer,
    • De markante symptomer på åreknuder - en konstant følelse af tyngde og smerter i benene,
    • Non-healing trophic ulcer,
    • Underernæring (trofisme) af vævene i de nedre ekstremiteter - misfarvning og afkøling af hud på ben og fødder.

    Kontraindikationer til kirurgi

    Gennemførelse af lige minimal vaskulær indgriben er kontraindiceret i følgende tilfælde:

    • Graviditet 11 og 111 trimestere,
    • Akutte infektionssygdomme
    • Forværringer af kroniske sygdomme (bronchial astma, diabetes mellitus, mavesår og andre),
    • Akut slagtilfælde
    • Akut myokardieinfarkt,
    • Erysipelas i underbenene.

    Under alle omstændigheder bestemmes alle indikationer og kontraindikationer af phlebologen eller kirurgen under behandling af patienten fra ansigt til ansigt.

    Hvilken metode at vælge?

    Anvendelsen af ​​en bestemt behandlingsmetode vurderes kun af en læge, baseret på omfanget af processen.

    Selvfølgelig, med mindre knuder, er mindre invasive metoder at foretrække, såsom mini-flebektomi, kort stripping, laserudslettning og hærdning, fordi de er mindre traumatiske og praktisk taget ikke kræver en rehabiliteringsperiode. Samtidig er der i høj grad spredning af åreknuder en præference for traditionel flebektomi, som ikke kun kræver spinalanæstesi, men er også en ret traumatisk operation, hvilket efterlader en æstetisk defekt i form af postoperative ar på benene.

    I den henseende er det ikke nødvendigt at udsætte besøget til lægen, når den første fase af åreknuder er tilgængelig, og endnu mere, bør du ikke forlade den mindre traumatiske operation, hvis lægen så behovet for det under undersøgelsen.

    Hvornår er den bedste operation?

    Beslutningen om behovet for kirurgisk behandling foretages først efter høring af en phlebolog eller en vaskulær kirurg. Men i et tidligt stadium, når patienten kun beskæftiger sig med æstetisk ubehag i form af varicose knobs samt en svag hævelse af fødderne i slutningen af ​​dagen, kan du forsøge at stoppe den fortsatte fremgang af processen ved hjælp af kompressionsslanger og venotoniske præparater.

    I tilfælde af smerter i lemmerne, og der er også stor risiko for komplikationer anbefales det ikke at forsinke operationen.

    Forberedelse til operation

    Før du planlægger en fjerningsoperation, skal patienten få en række nødvendige undersøgelser. Disse omfatter høring af en kirurg eller phlebologist, samt en ultralyd af vener i underekstremiteterne. I det tilfælde, hvor patienten har vist sig at have en venefjernelse, undersøges han ved ambulant fase, især generelle og biokemiske blodprøver, blodpropper (INR, APTT osv.), EKG og brystrøntgen bør udføres.

    På den dag lægen foreskriver, skal patienten optræde i en lægeinstitution, der praktiserer phlebectomy. Du kan barbere håret på skinne, lår og i lysken på siden af ​​det berørte lem. På tærsklen er det nødvendigt at begrænse os til en lys middag, du skal komme til en operation på tom mave. Patienten skal advare driftslægen og anæstesiologen om intolerance over for tidligere taget medicin.

    Hvordan udføres operationen?

    Efter patientens ankomst til klinikken og den første undersøgelse foretaget af operationskirurg og anæstesiolog, er spørgsmålet om anæstesi løst. I tilfælde af konventionel phlebectomy anvendes spinalanæstesi, til mini-operationer anvendes lokalbedøvelse ved at gennembore huden med novokain- eller lidocainopløsninger.

    Efter anæstesiens indtræden etablerer kirurgen venens placering ved hjælp af Doppler-ultralyd (USDG). Derefter indsættes en sonde gennem et snit i venetlumen, og operationens hovedstadium udføres - kryds og ligation af venesektioner under phlebectomy, vener, der trækker under miniflebektomi (kun gennem punkteringer, ikke gennem et snit) eller lasereksponering til fartøjets vægge. Hovedtrinnet tager fra en halv time til to eller tre timer afhængigt af operationsvolumen.

    Efter hovedtrinnet suges hudindsprøjtninger, der anvendes en aseptisk påføring af trykket på såret, og patienten bliver eskorteret til afdelingen, hvor han vil blive under observation fra flere timer til dage. I afdelingen lægger patienten på et kompressionsbeklædningsgenstand, som ikke fjernes i tre dage.

    Efter en dag går patienten hjem. Hvis kirurgen foreskriver en dressing, besøger patienten dem dagligt eller hver anden dag. Sømmene fjernes syv dage efter operationen, og efter to måneder udføres en opfølgning USDG af underekstremiteterne.

    Video: forberedelse og udvikling af operationen

    Er der nogen komplikationer efter operationen?

    Operationsmetoden, perfektioneret til perfektion i løbet af årtier, reducerer risikoen for postoperative komplikationer til et minimum. I ekstremt sjældne tilfælde (mindre end 1%) kan udviklingen af ​​sådanne negative virkninger som:

    • Postoperative hæmatomer på huden - opløses inden for et par måneder,
    • Postoperative sæler under huden langs sengen af ​​den fjernede vene - forsvinder også om en måned eller to efter operationen,
    • Mekanisk skade på lymfekarrene, der fører til lymphostasis (lymfatisk stasis) - behandles konservativt, men efter et par måneder begynder lymfekransen at cirkulere gennem anastomoserne, og lymfestrømmen fra lemmen udføres ordentligt.
    • Skader på de subkutane nerver, der manifesteres af forbigående forstyrrelser i hudfølsomhed - selvniveauet inden for få måneder.

    Omkostninger ved benvejkirurgi

    Phlebectomy kan udføres på ambulant basis i et daghospital ved klinikkens kirurgiske afdeling eller i det døgnhospital for vaskulær kirurgi. I de fleste tilfælde udføres operationer gratis, hvis det angives, men hvis patienten ønsker det, kan de udføres ved hjælp af betalte ydelser eller i private klinikker.

    Omkostningerne ved operationer varierer fra 20 tusind rubler til at skjule vener på en lem til 30 tusind rubler til mini-bøvomi og 45 tusinde rubler til phlebectomy med en dags indlæggelsesophold. I nogle private klinikker kan tjenester som phlebectomy, ophold i det 24-timers indlagte hospital i en dag, ligering og fjernelse af suturer samt opfølgning i løbet af måneden koste omkring hundrede tusind rubler.

    Prediction og livsstil efter operationen

    Efter operation i flere dage er der smerter i det opererede lemmer og svag hævelse. Til lindring af ubehagelige symptomer ordineres ikke-steroide lægemidler såsom ketorol, nise osv. Af lægen. Umiddelbart efter operationen skal patienten begynde at bære kompressionsundertøj og udføre fysioterapi øvelser ordineret af lægen.

    På den anden dag efter operationen må patienten gå langsomt. Efter en uge eller to, bør du sørge for langsom gåafstand til fods i et par timer om dagen.

    Fra korrektionen i vejen for livet er følgende spørgsmål relevante:

    • Giver op dårlige vaner
    • Korrekt ernæring med undtagelse af fede og skadelige fødevarer
    • Overholdelse af regimet for arbejde og hvile,
    • Undtagelsen i arbejdstiden kun sidder eller bare står - du skal ændre positionen af ​​lemmerne i processen.

    Afslutningsvis vil jeg gerne bemærke, at der ved bedømmelsen bedømmes, at venefjernelsesoperationer tolereres ganske positivt, og der opstår ikke alvorlige komplikationer. Hertil kommer, at risikoen for livstruende komplikationer af åreknuder (f.eks. Tromboembolisme) falder kraftigt, efter at den dilaterede ven er fjernet. For øjeblikket er amputering af lemmen på grund af alvorlig betændelse og endog gangren på grund af tromboflebit (især mod diabetes) ikke ualmindeligt, så det er bedst at kontakte en kirurg på et tidligt tidspunkt og ikke nægte at fjerne venerne om nødvendigt. Således vil du spare dig selv ikke kun sunde lemmer, men også helheden af ​​hele organismen.

    phlebectomy

    Hvad betyder "phlebectomy"?

    Udtrykket phlebectomy er fjernelsen af ​​åreknuder i benene ved kirurgi. Denne metode bruges til at behandle åreknuder, mens dens formål er at fjerne områder af åreknuder. Under operationen på benene fjernes disse subkutane år, hvor blodgennemstrømningen holder mindre end 10% af det totale volumen.

    Sådanne ændringer forårsager ingen specielle problemer, da dybårene i benene let tilpasser sig en lille stigning i belastningen. Fjernelse af vener ved kirurgi har som regel en positiv effekt. Resultatet er normalisering af blodudstrømning og opnåelse af kosmetisk effekt. Med åreknuder i underekstremiteterne kan og bør behandles.

    Sidens indhold

    Indikationer for kirurgi for at fjerne venerne kan være forskellige.

    Åreknuder symptomer

    Phlebectomy er ordineret, hvis patienten lider:

    • Omfattende åreknuder;
    • Alvorlig træthed og hævelse af benene i underbenet, belastet med åreknuder;
    • Komplikationerne af åreknuder;
    • Forringet blodudstrømning;
    • Trofiske sår og tromboflebitis;

    En sådan radikal foranstaltning som en operation til fjernelse af åreknuder på benene ordineres i tilfælde af, at lægemiddelbehandling har været ineffektiv. Dette er normalt en sygdom, der har forladt den indledende fase med komplikationer.

    På trods af de mange bekymringer hos patienter er phlebectomy-kirurgi ikke farlig, og ved hjælp af de seneste udviklinger og metoder til implementering er skaden på kroppen minimal og betyder ikke en stærk omstrukturering.

    Derfor er det ikke tilrådeligt at udsætte den operation, som lægen har ordineret. Dette kan kun forværre patientens generelle tilstand. Behandling efter phlebectomy er ordineret baseret på resultaterne af operationen.

    Kontraindikationer til kirurgi

    På trods af metodenes høje effektivitet og alsidighed er der flere grunde til, at en operation til fjernelse af åreknuder på benene ikke kan udføres.

    • Dyb venetrombose i benene;
    • Iskæmisk hjertesygdom;
    • Alvorlig hypertension
    • Betændelse i benene, herunder eksem og erysipelas;
    • Infektionssygdomme.
    • Graviditet i 2. og 3. trimester;
    • Alderdom

    Hvordan er venekirurgi udført

    Før du ordinerer operationen, sender lægen patienten til diagnosen, ifølge resultaterne af hvilke begge vejes for og mod åreknuder kirurgisk. Undersøgelsen udføres af en phlebologist og kan om nødvendigt foreskrive et ultralyd af vener og blodkar.

    Ifølge medicinsk statistik er det ofte kombineret flebektomi, der udføres. Dette betyder, at der under operationen anvendes forskellige metoder, som anvendes afhængigt af de skibe, hvor varicosity er lokaliseret og hvad sygdomsstadiet er.

    Kombineret flebektomi kan bestå af:

    • crossectomy
    • safenektomii
    • stripning
    • microphlebectomy. I løbet af hendes spidsvipper bliver dilaterede vener i benene fjernet med en særlig krog, indsat gennem små snit i huden.

    crossectomy

    Den trojanske trendlinemetode kræver krydsning af spiserøret, hvor den falder ned i dybvenen. Denne procedure udføres gennem et lille snit, som kirurgen anvender i lårfalsens ozon.

    Efter operationen anvendes kosmetiske søm. På grund af dette forbliver sporene af operationen næsten usynlige. Denne metode til behandling af åreknuder, denne metode er uafhængig, specielt ofte ty til hans hjælp i tilfælde af stigende tromboflebitis.

    I nogle tilfælde anvendes denne teknik med phlebectomy med en integreret tilgang. Kokket-metoden består i at bandage de overfladiske vener over benets fascia.

    Safenektomiya

    En af de mest almindelige Babcock-operationer udført for at punge store venøse trunker. Produceret i tilfælde af svære, forsømte fælles åreknuder. Et snit er først lavet i lyskeområdet.

    Flere estuarinkanaler adskiller sig fra omgivende væv. Antallet af kanaler kan variere fra 1 til 8, og det afhænger især af patientens individuelle forskel.

    Hovedstammen er bundet og skæres. Herefter laves en ankel snit, takket være, at de distale vener skelnes. Derefter gør åbningen af ​​en ven og indførelsen af ​​en metallsonde.

    Med sin hjælp er det muligt at adskille fra de omgivende væv gennem hele længden. Operationen på Narath, hvis forskel er udvindingen af ​​fartøjet i dele, ligner den. Er det muligt at spille sport efter operationen - ja, hvis der ikke er komplikationer.

    stripning

    Fjernelse af åreknuder i underekstremiteterne ved hjælp af en tynd sonde (kun en del af venen, der er berørt af åreknuder, fjernes). Denne blide betjening, der er ordineret for åreknuder i benene, gør det muligt at fjerne kun den del af venen, der er stærkt påvirket af sygdommen.

    Dens største fordel er, at den udføres gennem en lille punktering i huden, så det kan let henføres til minimalt invasiv phlebectomy sammen med fordelene ved denne metode.

    Microflebectomy fra Muller og Waradi involverer brug af specialudstyr, der giver dig mulighed for at opnå minimal vævsskade. Operationen passerer gennem helt uklare snit på 4-5 mm. Sømmen er samtidig næsten umærkelig. Nå er rehabilitering efter phlebectomy og genoprettelsesperioder ekstremt kort.

    Phlebectomy eller laser

    Laserflebektomi er en af ​​de nyeste behandlingsmetoder. Denne fremgangsmådes bekvemmelighed i mangel af indsnit af væv. Professionelle læger udfører operationen med en laser, som styres af en computer.

    Takket være en så højteknologisk handling er det muligt at handle på det berørte fartøj med millimeter nøjagtighed. Under forberedelserne indsættes en tynd sonde i venen, og vævets punktering er ekstremt lille. Før patienten manipuleres, udføres lokalbedøvelse, så patienten ikke vil opleve ubehagelige fornemmelser under behandlingen.

    Laserbehandling (video)

    Forberedelse til operation

    Forberedelse af endoskopisk flebektomi er minimal. For at gøre dette skal patienten tage et brusebad og omhyggeligt barbere håret i området.

    Læger gør en særlig epidurisk bedøvelse, som helt eliminerer smerter og ubehag. Afhængigt af operationens kompleksitet og hvordan det vil blive udført, vil varigheden af ​​proceduren variere.

    Den gennemsnitlige tid er imidlertid 3 timer. Hvis der ikke er komplikationer i patienten, kan han efter 1-2 dage på daghospitalet vende hjem og genvinde der efter operationen.

    Den postoperative periode varer selvfølgelig lidt længere, hvor du skal følge nogle regler. I tre dage skal du have specielle kompressionsbeklædninger på benet og ikke tage det af.

    Desuden er det nødvendigt at gøre en lysmassage af det opererede lemmer til genopretning, følg anbefalingerne efter operationen og specielle øvelser fra fysioterapi.

    Trænings- og vægtløftning bør undgås, så komplikationer ikke starter, men gymnastik efter phlebectomy er yderst positiv. Derudover er det ikke muligt at besøge saunaer, bade og svømmehaller efter operationen af ​​phlebectomy.

    Hvis der i de første postoperative dage vil være mærkbare hæmatomer efter operationen, så bør du ikke være bange for dette, da dette er et helt forståeligt fænomen. De forsvinder gradvist, men det kan tage flere dage. Derudover kan der være en lille komprimering af væv i operationsområdet. Nogle patienter oplever ødemer efter flebektomi.

    Stingene fjernes i 8-9 dage. Særlige undertøj til at skabe den nødvendige kompression bør bæres i mindst en måned. 2 uger efter operationen udfører lægen en kontrolundersøgelse, der er nødvendig for at bestemme patientens tilstand. Det næste besøg hos lægen vil være en undersøgelse med ultralydsproceduren efter 2 måneder.

    komplikationer

    Komplikationer efter kirurgi for åreknuder i ekstremiteterne kan forekomme straks og efter flere dage. Ifølge statistikker er hyppigheden af ​​postoperative komplikationer minimal, men denne sandsynlighed bør tages i betragtning.

    Blandt de vigtigste komplikationer er:

    • Manglende følsomhed på benet efter hudens nerveskader.
    • Nummen af ​​ankelen og det indre skinnområde, hævelse af foden.
    • Udseendet af suppuration i stedet for hæmatom.
    • Overdreven blødning.
    • Fremkomsten af ​​nye tegn på åreknuder nær stedet for operationen tilbagefald
    • Udseendet af mange blå mærker eller misfarvning af huden
    • Sårhed på stedet for påvirkning, ben svulmer

    For at forhindre sådanne symptomer, giver lægerne straks klientens anbefaling til den postoperative periode. Patienterne skal igen holde sig til den anbefalede anbefaling efter phlebectomy ordineret af lægerne. Ingen belastning efter operationen skal være.

    Strikt overholdelse af kirurgens anbefalinger, hvad angår hvor meget du kan gå efter operationen, udfører fysisk terapi øvelser med en afbalanceret øvelse, korrigere ernæring i den postoperative periode (en sparsom kost er påkrævet), kan patienten regne med et hurtigt opsving og på, at åreknuder efter operationen vil ikke vende tilbage.

    Omkostninger til operation for fjernelse af åreknuder

    For dem, der ved, hvilken æbles phlebektomi er, er spørgsmålet om hvor man skal udføre operationen billigt, garanteret for at slippe af med åreknuder uden konsekvenser. Vi garanterer at veneflebektomi på 60 år og 20 år, vi har store chancer for succes. Klinikens specialister vil konsultere hver patient detaljeret og objektivt afgøre, om en operation skal udføres. Efter at have modtaget information om, hvor længe operationen varer, hvor længe benet gør ondt efter udførelsen, hvor meget det er på hospitalet, hvordan man fjerner ar osv. - Det er lettere for patienten at turde undergå kirurgisk behandling. Efter at have analyseret typerne af mulige kirurgiske teknikker, vælges den bedste løsning, for eksempel miniflebektomi.

    Afhængigt af hvilken operationsteknik der vil blive brugt, vil omkostningerne ved tjenesten også ændres. Du kan finde ud af, hvor meget operationen koster ved at kontakte en bestemt klinik. I Moskva vil prisen for phlebectomy være i området 15-30 tusind rubler.

    Billeder før og efter phlebectomy

    anmeldelser

    For nylig udført en phlebectomy operation. Jeg gik til lægen med en klage, at mit ben gjorde ondt. Jeg er selv ikke fra Moskva, men jeg valgte en storbyklinik til behandling - trods alt er professionel faglighed af lægerne og udstyrets udstyr godt. Passerede en konsulent phlebologist, ultralyd diagnostik. Ifølge resultaterne blev det klart, at operationen stadig er nødvendig. Det blev besluttet at bruge en laser effekt. Selvfølgelig var jeg bekymret, for jeg forstod slet ikke hvad phlebectomy var. Lægen, der så min tøven, beroligede mig, fortalte, hvordan operationen ville finde sted og forsikrede mig om et positivt resultat. Alt gik virkelig hurtigt og uden smerte (anæstesi blev givet). Punktet er nu helt usynligt, men problemerne med venerne er løst. Natalya Ivanovna

    Mange tak til lægerne, der behandlede mig. Endelig er smerte i benet en ting fra fortiden. Alle tænker på hvorfor han ikke søgte om kirurgisk indgreb tidligere - jo jo hvor mange år har han lidt. Hvis du sammenligner fornemmelserne før og efter, så er der ingen ord nok. Victor

    Og jeg vil gerne rådgive enhver, der planlægger at beslutte sig for en operation for at spare tid, indsats og penge for at finde en god klinik og en erfaren læge. Hvis jeg havde kendt dette i rette tid, ville jeg ikke have betroet mit helbred til den første klinik, jeg stødte på. Min blødning startede og en uforståelig komprimering opstod efter phlebectomy nogle steder på mine ben. Ekaterina Nikolaevna