Hvad er hjerteoperationer?

"Vi er ikke guder" - kan ofte høres fra hjerteskirurgernes læber. Men for patienter, der med succes overlevede et hjerteoperation og vendte tilbage til et normalt, aktivt liv uden smerte, var kirurgens autoritet, der opererede på, kun anden til Gud.

Lad os forsøge at åbne sløret for hemmeligholdelse af deres arbejde og finde ud af, hvilke typer hjerteoperationer der findes og udføres i dag. Og er det muligt at udføre hjerteoperationer uden at åbne brystet?

1 Når hjertet er i din håndflade eller åben kirurgi

Cardiopulmonary bypass

Åbenhjerneoperation er såkaldt, fordi hjertekirurgen "åbner" patientens bryst, skærer brystbenet og alle bløde væv og åbner brystet. Sådanne indgreb udføres som regel med forbindelsen mellem hjertelungen (herefter "AIC"), som er en midlertidig udskiftning af hjerte og lunger i den opererede person. Denne enhed er en sofistikeret enhed af ret imponerende størrelse, det fortsætter med at pumpe blod gennem kroppen, når patientens hjerte er kunstigt stoppet.

Takket være AIC kan åbent hjerteoperation forlænges i mange timer, hvis det er nødvendigt. Åben kirurgi anvendes ved udskiftning af ventilen, koronararterie bypass kirurgi kan også udføres på denne måde, mange hjertefejl elimineres gennem åbne indgreb. Det skal bemærkes, at ikke altid i deres adfærd anvendes AIC.

Det er ikke altid, at kroppen kan lide intervention fra en fremmed hjerte-erstatning: brugen af ​​AIC er fyldt med sådanne komplikationer som nyresvigt, svækket cerebral blodgennemstrømning, inflammatoriske processer og forstyrrelser i blodreologi. Derfor udføres nogle åbne hjerteoperationer under forholdene i hans arbejde uden at forbinde AIC.

Sådanne indgreb på det arbejdende hjerte indbefatter koronararterie-bypassoperation, når den udfører denne operation på det slagende hjerte, er det hjerteområde, som kirurgen behøver, midlertidigt slukket fra arbejde, og resten af ​​hjertet fortsætter med at virke. Sådanne manipulationer kræver kirurgens høje kvalifikationer og færdigheder og har også en meget lavere risiko for komplikationer. Perfekt til personer over 75 år, patienter med et stort arsenal af kroniske sygdomme, patienter med diabetes end operationer på et organ, der er slukket fra cirkulationen.

Men fordele og ulemper ved selvfølgelig bestemmer hjertekirurgen. Kun lægen beslutter at holde hjertet i gang, eller stoppe det et stykke tid. Åben operation er den mest traumatiske, der har en større procentdel af komplikationer, efter operationen på patientens bryst er der et ar. Men nogle gange kan kun en sådan operation redde en persons liv, forbedre sin sundhed, vende tilbage til et fuldt og godt liv.

2 uberørt hjerte eller lukkede operationer

Hvis under kirurgisk indgreb ikke blev udført brysthinden, hjertekamrene og hjertemusklen selv, så er disse lukkede hjerteoperationer. Under sådanne operationer påvirker den kirurgiske skalpel ikke hjertet, og kirurgen har til opgave at kirurgisk behandle store skibe, hjertearterier og aorta, brystet er heller ikke åbnet, kun et lille snit er lavet i brystet.

Således kan en pacemaker installeres, hjerteventilkorrektion, ballonangioplastik, bypass-kirurgi og stenting af blodkar kan udføres. Lukkede operationer er mindre traumatiske, har en mindre procentdel af komplikationer i modsætning til åbne. Lukket vaskulær kirurgi kan ofte være det første skridt inden efterfølgende hjerteoperationer.

Indikationer for deres adfærd bestemmer altid lægen.

3 præstationer af moderne hjertekirurgi eller minimalt invasiv kirurgi

Endovaskulær hjerteoperation

Hjertekirurgi går sikkert fremad, og en indikator herpå er en stigende procentdel af lav-effekt, højteknologiske manipulationer, der gør det muligt at slippe af med patologien i hjertet og blodkarene med minimal indvirkning og påvirkning på menneskekroppen. Hvad er minimalt invasive indgreb? Disse er kirurgiske operationer udført ved at indsætte instrumenter eller specielle enheder gennem mini-accesses - 3-4 cm snit eller helt uden indsnit: under endoskopiske indgreb udskiftes snitene med punkteringer.

Når man gennemfører minimalt invasive manipulationer, kan vejen til hjertet og karrene ligge gennem lårbenet, for eksempel - disse operationer kaldes endovaskulære, de udføres under røntgenkontrol. Eliminering af medfødte misdannelser, prostetiske hjerteventiler, alle operationer på karrene (fra fjernelse af blodprop til udvidelse af lumen) - alle disse indgreb kan udføres med minimalt invasive teknologier. I moderne hjertkirurgi lægges der vægt på dem, da den lave risiko for komplikationer, den minimale indvirkning på kroppen er de store fordele, som patienterne bogstaveligt kan vurdere på operationsbordet.

Koronar angiografi, en metode til forskning af hjerteskibe ved indførelse af kontrast og efterfølgende røntgenkontrol

Anæstesi under endoskopiske procedurer er ikke nødvendig, det er nok bare at bedøve punkteringsstedet. Genopretning efter en hjertekirurgi udført af en minimalt invasiv teknik opstår ti gange hurtigere. Sådanne metoder er også uerstattelige i diagnostik - koronar angiografi, en metode til at studere hjertebeholdere ved administration af kontrast og efterfølgende røntgenkontrol. Parallelt med diagnosen ifølge indikationerne kan hjertekirurgen også udføre medicinsk manipulation på skibene - stentplacering, ballongdilatation i en indsnævret beholder.

Og diagnose og behandling ved punktering på lårarterien? Er det ikke et mirakel? Sådanne underværker for hjertekirurger bliver rutine. Bidraget til endovaskulær behandling er også uvurderlig i tilfælde, hvor truslen mod patientens liv er særlig akut og regningen går videre i minutter. Disse er situationer med akut koronar syndrom, tromboembolisme, aneurisme. I mange tilfælde giver tilgængeligheden af ​​det nødvendige udstyr og kvalificeret personale os mulighed for at redde patienternes liv.

4 Hvornår er operationen vist?

Indikationer for kirurgi

Det er op til en erfaren kardiurgirurg eller et lægeråd at afgøre, om en operation er angivet, og også for at bestemme typen af ​​kirurgisk indgreb på hjertet og skibene. Lægen kan konkludere efter en grundig undersøgelse, fortrolighed med udviklingen af ​​sygdommen, observation af patienten. Lægen skal meget godt kende sygdommens insekter og udstød: hvor længe patienten lider af hjertesygdom, hvilke lægemidler han tager, hvilke kroniske sygdomme han har, når han føler sig værre. Efter at have vurderet fordele og ulemper, lægger lægen sin bedømmelse: at blive betjent eller ej. Hvis situationen udvikler sig i overensstemmelse med ovennævnte ordning, så beskæftiger vi os med en planlagt hjerteoperation.

Det vises til følgende personer:

• manglende effekt af tilstrækkelig lægemiddelbehandling
• hurtig progressiv forringelse af helbredet på baggrund af behandlingen med piller og injektioner;
• alvorlige arytmier, angina pectoris, kardiomyopati, medfødte og erhvervede hjertefejl, der kræver korrektion.

Men der er situationer, hvor der ikke er tid til refleksion, spørgsmålstegn ved og analyse af medicinsk historie. Vi taler om livstruende forhold - en blodprop brøt ud, aneurisme lagdelt, et hjerteanfald opstod. Når tiden går i minutter, udføres akut hjerteoperation. Nødstent, kirurgisk bypassoperation, trombektomi i koronararterie, radiofrekvensablation kan udføres.

Indikationer for hjerteoperation, typer af teknikker

Hjertekirurgi hjælper med at helbrede mange sygdomme i det kardiovaskulære system, som ikke kan anvendes til standard terapeutiske teknikker. Kirurgisk behandling kan udføres på forskellige måder afhængigt af patientens individuelle patologi og patientens generelle tilstand.

Indikationer til kirurgisk behandling

Hjertekirurgi er et felt af medicin, hvor læger specialiserer sig, som studerer, opfinder metoder og udfører hjerteoperationer. Den sværeste og farlige hjerteoperation er hjerte-transplantation. Uanset hvilken type operation der skal udføres, er der generelle indikationer:

• hurtig fremgang af hjerte-kar-sygdomme;
• den ineffektive konservative terapi;
• Utilgængelig adgang til læge.

Hjertekirurgi gør det muligt at forbedre patientens generelle tilstand og fjerne de forstyrrende symptomer. Kirurgisk behandling udføres efter en hel medicinsk undersøgelse og en nøjagtig diagnose.

Gør operationer for medfødte hjertefejl eller erhvervet. Congenital misdannelse detekteres hos nyfødte umiddelbart efter fødslen eller før levering ved en ultralydsundersøgelse. Takket være moderne teknologier og teknikker er det i mange tilfælde muligt at opdage og helbrede hjertesygdomme hos nyfødte i tide.

Koronar sygdom kan også fungere som en indikation for kirurgi, som undertiden ledsages af en alvorlig komplikation som f.eks. Myokardieinfarkt. En anden årsag til kirurgi kan være en hjerterytmeforstyrrelse, da sygdommen har tendens til at forårsage ventrikulær fibrillation (spredte fibre). Lægen bør fortælle patienten, hvordan man korrekt forbereder sig til hjertkirurgi for at undgå negative konsekvenser og komplikationer (såsom blodpropper).

Rådgivning: Korrekt forberedelse til hjerteoperation er nøglen til en vellykket genopretning af patienten og forebyggelse af postoperative komplikationer, såsom blodpropper eller beholderblokering.

Typer af operationer

Kardiale operationer kan udføres på et åbent hjerte såvel som på et arbejdende hjerte. Lukket hjerteoperation udføres normalt uden at påvirke organet selv og dets hulrum. Åben hjerteoperation indebærer at åbne brystet og forbinde patienten med en åndedrætsværn.

Under åben hjerteoperation udføres en midlertidig hjertestop i flere timer, hvilket giver dig mulighed for at udføre de nødvendige manipulationer. Denne teknik gør det muligt at helbrede kompleks hjertesygdom, men anses for mere traumatisk.

Under operationen på et arbejdende hjerte anvendes specielt udstyr, således at det under operationen fortsætter med at indgå kontrakt og pumpe blod. Fordelene ved denne operation omfatter fraværet af sådanne komplikationer som emboli, slagtilfælde, lungeødem, etc.

Der er følgende typer hjerteoperationer, som betragtes som de mest almindelige i hjertepraksis:

• radiofrekvens ablation;
• kirurgisk bypassoperation;
• koronararterie stenting;
• ventilproteser;
• Glenns drift og Rosss drift.

Hvis kirurgi udføres med adgang via fartøjet eller venen, anvendes endovaskulær kirurgi (stenting, angioplastik). Endovaskulær kirurgi er et felt af medicin, der muliggør kirurgisk indgreb under røntgenkontrol og ved brug af miniatureinstrumenter.

Endovaskulær kirurgi gør det muligt at helbrede defekten og undgå de komplikationer, som abdominal kirurgi giver, hjælper til behandling af arytmier og giver sjældent en sådan komplikation som blodpropp.

Rådgivning: Den operative behandling af hjertesygdomme har sine egne fordele og ulemper. Derfor vælges den mest passende type operation for hver patient, hvilket medfører færre komplikationer for ham.

Radiofrekvensablation

Radiofrekvens eller kateterablation (RFA) er en minimalt invasiv operation, der har en høj terapeutisk effekt og har en minimal mængde bivirkninger. En sådan behandling er indiceret til atrieflimren, takykardi, hjertesvigt og andre hjertepatologier.

Arytmi i sig selv er ikke en alvorlig patologi, der kræver kirurgisk indgreb, men kan føre til alvorlige komplikationer. Takket være RFA er det muligt at genoprette en normal hjerterytme og eliminere hovedårsagen til sygdommene.

RFA udføres ved anvendelse af kateterteknologi og under røntgenkontrol. Hjertekirurgi udføres under lokalbedøvelse og består i at føre kateteret til den nødvendige del af orglet, der angiver den forkerte rytme. Gennem den elektriske impuls, under virkningen af ​​RFA, genoprettes den normale hjerterytme.

Koronararterie bypass kirurgi

Koronararterie bypass kirurgi (CABG) hjælper med at genoprette blodtilførslen til hjertemusklen. I modsætning til RFA-teknikken giver en sådan behandling et højt resultat på grund af dannelsen af ​​et nyt kursus for blodgennemstrømning. Dette er nødvendigt for at omgå de berørte fartøjer med specielle shunts. For at gøre dette skal du tage en vene eller arterie fra en patient fra underbenet eller armen.

En sådan hjerteoperation hjælper med at forhindre udviklingen af ​​myokardieinfarkt og aterosklerotiske plaques. Dens essens ligger i, at sklerotiske skibe erstattes af sunde. Ofte, efter skakning anvendes en angioplastikteknik, når et rør indsættes gennem karrene (lårbenet) med en ballon ind i den beskadigede beholder. Luft under tryk udøver tryk på actorosclerotiske plaques (trombus) i aorta eller arterie og fremmer deres fjernelse eller fremskridt.

Koronararterie stenting

I forbindelse med angioplastik kan stenting udføres, hvorunder en særlig stent indsættes. Det udvider det indsnævrede lumen i aorta eller et andet fartøj og hjælper med at forhindre blodpropper og fjerne den aterosklerotiske plak, samt normalisere blodgennemstrømningen. Alle disse manipulationer kan udføres samtidig for ikke at blive foreskrevet en anden kirurgisk indgreb.

Prostetiske hjerteventiler

Den mest almindelige hjertesygdom er en indsnævring af ventilen eller dens utilstrækkelighed. Behandlingen af ​​denne patologi bør altid være radikal og bestå i korrektion af ventillæsioner. Dens essens ligger i prostetisk mitralventil. Indikationer for hjerteventil udskiftning kirurgi kan være alvorlig valvular insufficiens eller ventil fibrose.

Med en alvorlig hjerterytmeforstyrrelse og tilstedeværelsen af ​​atrieflimren er der et stort behov for at installere en særlig enhed kaldet en pacemaker. En pacemaker er nødvendig for at normalisere rytmen og hjertefrekvensen, der kan forstyrres under arytmi. For at normalisere hjertefrekvensen kan en defibrillator installeres, som har samme type handling som en pacemaker.

Prostetiske hjerteventiler

En patient, der har en pacemaker, bør ofte gennemgå en lægeundersøgelse.

Under operationen installeres et mekanisk eller biologisk implantat. Patienter, der har en pacemaker installeret, skal overholde visse begrænsninger i livet. Efter installationstidspunktet kan der optræde en trombose eller en anden komplikation, så livstruende specielle lægemidler ordineres ofte.

Glenns drift og Rosss drift

Glenns operation går ind i scenen med kompleks korrektion af børn, der har en medfødt hjertefejl. Dens essens er at skabe en anastomose, der forbinder den overlegne vena cava og den højre lungearteri. Efter behandlingen blev udført, kan patienten leve et fuldt liv.

Rosss operation er at erstatte patientens skadede aortaklaff med sin egen lungeventil.

Laser moxibustion kan også bruges til at behandle arytmier. Cauterization kan udføres ved hjælp af ultralyd eller højfrekvent strøm. Cauterization hjælper med til helt at eliminere tegn på arytmi, takykardi og hjertesvigt.

Takket være moderne teknologi og udvikling af medicin blev det muligt effektivt at behandle arytmier, eliminere hjertefejl hos nyfødte eller helbrede anden patologi ved hjerteoperation. Efter en sådan operation kan mange mennesker leve et velkendt liv med kun få begrænsninger.

Hjerteventil kirurgi

(495) -506 61 01

Åben hjerteoperation

Åbenhjerneoperation er et kirurgisk indgreb, hvor thorakotomi udføres, dvs. åbning af patientens bryst og om nødvendigt en kardiopulmonal forbindelse, så du midlertidigt kan stoppe hjertet og udføre alle nødvendige manipulationer med ventiler, muskler mv.. Afhængig af arten af ​​den eksisterende patologi og kompleksiteten af ​​de planlagte handlinger kan operationen udføres uden hjælp fra dette apparat.

Principen for kardiopulmonal bypass er at lede patientens hele venøst ​​blod til en speciel enhed, hvor den gennem sin passage gennem den såkaldte oxygenator (kunstig lunge) er mættet med ilt og slipper af kuldioxid, det vil sige arterialiseret. Derefter pumpes arterielt blod ind i patientens aorta ved hjælp af en pumpe og går ind i den systemiske cirkulation. Takket være den nyeste teknologi er alle dele af enheden, der er i kontakt med patientens blod, nu disponible, hvilket gør det muligt at drastisk reducere antallet af mulige postoperative komplikationer, især infektion med infektioner, der overføres med hæmatogene midler.

Hjerte-lungemachinen giver hjertekirurger mulighed for at slukke det livsforstyrrende hjerte-lunge-system og betjene selv de mest komplekse defekter i flere timer uden særlig risiko for patientens liv.

For første gang blev indgreb på det åbne hjerte af en person med succes begyndt at blive udført tilbage i firserne af det sidste århundrede. Nu udføres de på voksne patienter og på børn og nogle gange på nyfødte babyer (for at korrigere forskellige medfødte hjertefejl, som for eksempel atrialseptalefekt, interventrikulært septum, transponering af større kar osv.).

Åben hjerteoperation varer i flere timer. Disse er traumatiske, meget komplekse indgreb, hvorefter smerter kan fortsætte, og en mærkbar arrester på brystets hud. Som komplikationer bør det bemærkes blødning, hjerteanfald, hjertearytmi, tromboembolisme og infektion. For at forhindre forekomsten af ​​sådanne uønskede øjeblikke forebygges de aktivt ved at ordinere passende lægemidler. Efter operationen overvåges patienterne nøje og leveres med kvalitetspleje, hvilket ikke på nogen måde er en vigtig komponent i en vellykket rehabiliteringsperiode. Gendannelse i dette tilfælde varer omkring to eller tre måneder, ikke mindre. Åbenhjerneoperation er trods alt en enorm belastning for menneskekroppen, især når det er plaget af sygdom.

På nuværende tidspunkt forsøger moderne hjertekirurgi at finde et værdigt alternativ til denne form for operation, eller i det mindste at reducere deres traumer. Men i nogle situationer kan kun åben hjerteoperation hjælpe en person og redde sit liv.

(495) 506-61-01 - hvor det er bedre at betjene hjerteventilerne

Prostetiske hjerteventiler i Israel

Operationer på prostetiske hjerteventiler i det sidste årti har taget et stigende sted i israelsk hjerteoperation. Store hospitaler i landet udfører årligt mere end 400 sådanne operationer. Nærmere detaljer

Center for hjertkirurgi Duyburg - Tyskland

I hjertet af Duisburg udføres alle typer hjerteventil-reparationsoperationer, især genopbygningen af ​​mitral- og tricuspidventiler (også med alvorlige ventilfejl som endokarditis), herunder den minimalt invasive metode. Centret er en af ​​de fem største hjerteklinikker i Tyskland. Centret har fire operationsrum, hvor der udføres over 3.500 kardiovaskulære operationer årligt. Læs mere

Center for Hjertekirurgi Carlsburg - Tyskland

Operationen på hjerteventilerne er anden i forhold til hyppigheden af ​​hjerteoperationer udført i tyskland efter koronararterie-bypassoperation. Center for Hjertekirurgi Karlsburg er et af de førende hjerteoperationer i Tyskland. Omkring 7.500 hjerte- og karmoperationer udføres hvert år i centrum. Nærmere detaljer

Hjerterventiloperationer - Berlin Cardio Center

Særlig opmærksomhed i Berlin Cardiology Center betales til operationer, der giver dig mulighed for at spare din egen ventil. Centret har udviklet forbedrede metoder til udskiftning af mitral og aorta. Siden grundlæggelsen er direktøren for det kardiologiske center Prof. Dr. med. Medicin, æreslæge i mange medicinske universiteter Roland Hetzer. Læs mere

Åben hjerteoperation

(495) -506 61 01

Åbenhjerneoperation er et kirurgisk indgreb, hvor thorakotomi udføres, dvs. åbning af patientens bryst og om nødvendigt en kardiopulmonal forbindelse, så du midlertidigt kan stoppe hjertet og udføre alle nødvendige manipulationer med ventiler, muskler mv.. Afhængig af arten af ​​den eksisterende patologi og kompleksiteten af ​​de planlagte handlinger kan operationen udføres uden hjælp fra dette apparat.

Principen for kardiopulmonal bypass er at lede patientens hele venøst ​​blod til en speciel enhed, hvor den gennem sin passage gennem den såkaldte oxygenator (kunstig lunge) er mættet med ilt og slipper af kuldioxid, det vil sige arterialiseret. Derefter pumpes arterielt blod ind i patientens aorta ved hjælp af en pumpe og går ind i den systemiske cirkulation. Takket være den nyeste teknologi er alle dele af enheden, der er i kontakt med patientens blod, nu disponible, hvilket gør det muligt at drastisk reducere antallet af mulige postoperative komplikationer, især infektion med infektioner, der overføres med hæmatogene midler.

Hjerte-lungemachinen giver hjertekirurger mulighed for at slukke det livsforstyrrende hjerte-lunge-system og betjene selv de mest komplekse defekter i flere timer uden særlig risiko for patientens liv.

For første gang blev indgreb på det åbne hjerte af en person med succes begyndt at blive udført tilbage i firserne af det sidste århundrede. Nu udføres de på voksne patienter og på børn og nogle gange på nyfødte babyer (for at korrigere forskellige medfødte hjertefejl, som for eksempel atrialseptalefekt, interventrikulært septum, transponering af større kar osv.).

Åben hjerteoperation varer i flere timer. Disse er traumatiske, meget komplekse indgreb, hvorefter smerter kan fortsætte, og en mærkbar arrester på brystets hud. Som komplikationer bør det bemærkes blødning, hjerteanfald, hjertearytmi, tromboembolisme og infektion. For at forhindre forekomsten af ​​sådanne uønskede øjeblikke forebygges de aktivt ved at ordinere passende lægemidler. Efter operationen overvåges patienterne nøje og leveres med kvalitetspleje, hvilket ikke på nogen måde er en vigtig komponent i en vellykket rehabiliteringsperiode. Gendannelse i dette tilfælde varer omkring to eller tre måneder, ikke mindre. Åbenhjerneoperation er trods alt en enorm belastning for menneskekroppen, især når det er plaget af sygdom.

På nuværende tidspunkt forsøger moderne hjertekirurgi at finde et værdigt alternativ til denne form for operation, eller i det mindste at reducere deres traumer. Men i nogle situationer kan kun åben hjerteoperation hjælpe en person og redde sit liv.

(495) 506-61-01 - hvor det er bedre at betjene hjerteventilerne

Prostetiske hjerteventiler i Israel

Operationer på prostetiske hjerteventiler i det sidste årti har taget et stigende sted i israelsk hjerteoperation. Store hospitaler i landet udfører årligt mere end 400 sådanne operationer. Nærmere detaljer

Center for hjertkirurgi Duyburg - Tyskland

I hjertet af Duisburg udføres alle typer hjerteventil-reparationsoperationer, især genopbygningen af ​​mitral- og tricuspidventiler (også med alvorlige ventilfejl som endokarditis), herunder den minimalt invasive metode. Centret er en af ​​de fem største hjerteklinikker i Tyskland. Centret har fire operationsrum, hvor der udføres over 3.500 kardiovaskulære operationer årligt. Læs mere

Center for Hjertekirurgi Carlsburg - Tyskland

Operationen på hjerteventilerne er anden i forhold til hyppigheden af ​​hjerteoperationer udført i tyskland efter koronararterie-bypassoperation. Center for Hjertekirurgi Karlsburg er et af de førende hjerteoperationer i Tyskland. Omkring 7.500 hjerte- og karmoperationer udføres hvert år i centrum. Nærmere detaljer

Hjerterventiloperationer - Berlin Cardio Center

Særlig opmærksomhed i Berlin Cardiology Center betales til operationer, der giver dig mulighed for at spare din egen ventil. Centret har udviklet forbedrede metoder til udskiftning af mitral og aorta. Siden grundlæggelsen er direktøren for det kardiologiske center Prof. Dr. med. Medicin, æreslæge i mange medicinske universiteter Roland Hetzer. Læs mere

Se videoen

En operation er et indgreb i menneskekroppen i strid med dets integritet. Hver sygdom kræver en individuel tilgang, som naturligvis påvirker den måde, operationen vil blive udført.

Hvordan man gør hjerteoperation: forberedelse til operation

Hjertekirurgi (hjerteoperation) er en af ​​de sværeste at udføre, en farlig og ansvarlig type kirurgisk indgreb.

Planlagte operationer udføres normalt om morgenen. Derfor gives patienten heller ikke at spise eller drikke siden aftenen (i 8-10 timer), og der gives en rensende enema umiddelbart før operationen. Det er nødvendigt for anæstesi at virke som det skal.

Stedet hvor operationen er færdig skal være steril. I medicinske institutioner til disse formål bruger særlige rum - operationsrum, som regelmæssigt gennemgår steriliseringsbehandling med kvartsbehandling og specielle antiseptika. Derudover vaskes alt medicinsk personale, der deltager i operationen, før proceduren (de skal endda skylle deres mund med en antiseptisk opløsning) og også skifte til specielle sterile tøj, de bærer sterile handsker på deres hænder.

Patienten lægger også på skodæksler på hovedet - en hætte, og indsatsområdet behandles med et antiseptisk middel. Om nødvendigt, før operationen, er patienten barbert af håret, hvis de dækkede det kirurgiske felt. Alle disse manipulationer er nødvendige for at undgå infektion af et kirurgisk sår af bakterier eller andre farlige aktive mikroorganismer.

Anæstesi eller anæstesi

Anæstesi er en generel anæstesi i kroppen med dens nedsænkning i stofsøvn. Til kirurgiske indgreb i hjertet anvendes generel anæstesi, og i nogle tilfælde under endovideosurgery operationer anvendes rygkirurgi, hvor rygmarvspunktur udføres i taljeniveauet. Indfør stoffer, der forårsager anæstesi, på forskellige måder - intravenøst ​​gennem luftvejene (inhalationsanæstesi), intramuskulært eller i kombination.

Åben hjerteoperation

Når en person går ind i en medicin søvn og holder op med at føle smerte, begynder operationen selv. Kirurgen åbner huden og blødt væv på brystet med en skalpel. Under hjertkirurgi kan det også være nødvendigt at "åbne" brystet. For at gøre dette skal du ved hjælp af specielle kirurgiske værktøjer skære ribben. Således "får" lægerne det opererede organ og sætter specielle dilatatorer på såret, hvilket giver bedre adgang til hjertet. Plejepersonalet fjerner blod fra det kirurgiske felt ved hjælp af sugning og forbrænder de udskårne kapillærer og kar for at forhindre dem i at bløde.

Hvis det er nødvendigt, er patienten forbundet med et kunstigt hjerteapparat, som midlertidigt vil pumpe blod gennem kroppen, mens det organ, der betjenes, kunstigt suspenderes. Afhængigt af hvilken form for hjerteoperation der udføres (hvilken skade er elimineret) udføres passende manipulationer: det kan være udskiftning af okkluderede kranspulsårer, udskiftning af hjerteventiler til abnormiteter, veneromkobling eller udskiftning af et helt organ.

Ekstrem pleje kræves af kirurgen og hele personalet, da patientens liv afhænger af det. Det skal også tilføjes, at under operationen udføres konstant overvågning af blodtryk og nogle andre indikatorer, som indikerer patientens tilstand.

Endovideosurgery: stent og angioplastik

I dag bliver hjerteoperationen mere og mere udført på en åben måde - med et brystindsnit, men med adgang gennem lårbenet på benet under kontrol af en røntgenmaskine og et mikroskopisk videokamera. Efter forberedelse til operationen, som ligner alle typer kirurgiske indgreb, og patienten introduceres i medicinssøvn, åbner en adgang til lårbenet gennem et snit i benet. Det introducerer et kateter og en sonde med et videokamera i slutningen, takket være hvilket hjerte der er adgang til.

På denne måde udføres angioplastik ved hjertekirurgi med stenimentering af karrene, hvilket er nødvendigt ved blokering af koronarbeholdere, som foder selve hjertet med blod. Særlige stande er installeret i de indsnævrede beholdere - cylindriske implantater, der ikke blokerer arterierne længere, hvilket forhindrer udviklingen af ​​koronar sygdom.

Afslutning af driften

Efter at hoveddelen af ​​operationen er afsluttet, og hjertet fungerer uafhængigt igen, udføres søm på de beskadigede nerver, kar og væv. Såret behandles igen med et antiseptisk middel, det kirurgiske felt er lukket, det bløde væv og huden sutureres med særlige tråde. En medicinsk bandage påføres det ydre sår. Når alle disse procedurer er afsluttet, fjernes patienten fra anæstesi.

Andre typer operationer

Ud over abdominale operationer beskrevet ovenfor er der også operationer udført på en mindre traumatisk måde:

• Laparoskopi udføres ved hjælp af et laparoskop, som indsættes gennem 1-2 centimeter snit på huden. Hyppigst anvendt i gynækologi, med gastrektomi og andre operationer i bukhulen. Læs mere om det her.
• Laser kirurgi - udføres ved hjælp af en særlig laserstråle. Normalt udføres øjenkirurgi, fjernelse af hudlæsioner mv på denne måde. Læs mere om metoden her.

Åben hjerteoperation blev muliggjort ved brug af et kunstigt blodforsyningsapparat under operationen, som overtager hjertefunktionen. Rør indsættes i patientens aorta og vena cava. De er knyttet til hjertelungen, som pumper oxygeneret blod ind i patientens blodbanen.

Typer af åben hjerteoperation

Defekter af interventricular og interatrial septum. Ved fjernelse af fejl i en skillevæg til identifikation af defekt dissekere en hjertevæg. Eliminer fejlen ved at syge kanterne af det unormale hul; undertiden i sådanne tilfælde praktiseres en plaster af plastisk eller fibrøst hjertevæv (normalt bruges hjertevævet). Sy derefter den dissekerede væg i hjertet.

Ventil udskiftning

I hjertet er: aorta, renalven og arterien, iliac venen og arterien, fire ventiler, der sikrer blodbevægelsen i en retning alene; med sammentrækningen af ​​hjertet bliver blod pumpet ind i arterierne, det afslappede hjerte er fyldt med venøst ​​blod.

Lidelser forbundet med ventilen skyldes dets dæmpning (svigt) eller stenose (forsnævring), som hindrer passage af blod derigennem.

Ved udskiftning af en beskadiget ventil fjernes udskiftning af den nye, metal eller plastik; undertiden implanteres en grisehjerteventil som en erstatning. Den er syet til hjertevævet med en lang række små sømme, hvilket gør det muligt at undgå blodlækage mellem ventilen og hjertemusklen.

Coronararterie bypass

Indsnævring af koronararterierne fører til en forringelse af blodtilførslen til bestemte dele af hjertet. En pludselig indsnævring af koronararterierne ledsages af et hjerteanfald; Konsekvensen af ​​gradvis indsnævring er udviklingen af ​​angina pectoris. Kirurgens indgreb er nødvendigt i tilfælde af detektering af lokal indsnævring under røntgen af ​​kranspulsårerne.

Selv om bypassoperation i koronararterien ikke altid udføres med hjerteanfald, anvendes en koronar bypass-kirurgi - en del af et sundt blodkar, sædvanligvis saphenøsvenen, af den krævede længde, hvorved arterien er indsnævret. I den berørte arterie er der lavet to huller: den ene over, den anden under indsnævringsområdet.

saphenavene slutter mindste sting syet ved en ende til en åbning under det sted arterie indsnævring, den anden - højere. Shunting bruges ofte til at forbinde den indsnævrede arterie med aorta-basen. Denne type operation er for nylig blevet mere almindelig og anvendes ofte til patienter, der lider af alvorlige brystsmerter, der opstår efter en betydelig fysisk anstrengelse.

Postoperativ periode

Efter afslutning af operationen afbrydes patienten fra det kunstige blodforsyningsapparat. Hans hjerteslag genoprettes ved elektrisk stød og reducerer gradvis blodforsyningshastigheden af ​​det kunstige blodforsyningsapparat og omhyggeligt at kontrollere blodtrykket. Nogle gange med utilstrækkelige sammentrækninger af hjertet, er det nødvendigt at ty til indførelsen af ​​lægemidler direkte ind i hjertevævet.

En tynd ledning, der rager ud over muskelfladen, implanteres i hjertemusklen; hvis i løbet af den postoperative periode er hjerterytmen forstyrret, forbindes den straks med pacemakeren. Omløbsrørene fjernes, og brystets indsnit er strammet med metalstropper. Afløbsrør er tilbage i nogle få dage; indtil det øjeblik, hvor patientens tilstand bliver stabil, fjern ikke katetrene, som de styrer arterielt og venøst ​​blodtryk. I gennemsnit opstår genopretning i tre måneder.

Åben hjerteoperation

oversigt

Åbenhjerneoperation er en kirurgisk procedure, hvor brystet åbnes, og muskler, ventiler eller arterier i hjertet påvirkes.

Ifølge National Institute of Cardiology, Pulmonology and Hematology, USA (NHLBI), er coronary artery bypass operation den mest almindelige hjerteoperation hos voksne. Under denne operation transplanteres en sund arterie eller ven (tilsluttet) til den blokerede kranspulsår (hjerte). Som følge heraf lever den transplanterede arterie blod til hjertet omkring den blokerede arterie (NHLBI).

Åben hjerteoperation kaldes nogle gange traditionel hjerteoperation. I dag er der kun nok små nedskæringer i stedet for store nedskæringer for mange nye procedurer på hjertet. Det vil sige, begrebet åbenhjerneoperation kan nogle gange være vildledende.

grunde

Åbenhjerneoperation muliggør kirurgisk bypassoperation. Koronararterie bypass kirurgi kan være nødvendig for patienter med koronararteriesygdom.

Koronar hjertesygdom opstår, når de skibe, der leverer blod og ilt til hjertet, bliver smalle og uelastiske. Denne sygdom er kendt som aterosklerose.

Aterosklerose opstår, når fede aflejringer skaber plaque på væggene i kranspulsårerne. Plaques indsnævres arterier, hvilket gør det svært for blod at passere gennem dem. Hvis blod ikke strømmer til hjertet korrekt, kan der forekomme et hjerteanfald.

Derudover udføres åben hjerteoperation til:

genoprette eller udskifte blodkar, så blod kan passere gennem hjertet; genoprette beskadigede eller unormale områder i hjertet installere medicinsk udstyr, der hjælper hjertet med at fungere ordentligt Udskift det beskadigede hjerte med et donorhjerte (transplantation).

drift

Ifølge National Institutes of Health, tager coronar arterie bypass operation mellem fire og seks timer. Overvej hvad det er, i etaper.

Patienten modtager generel anæstesi. Han falder i søvn og føler sig ikke smerte ved operationen. Efter at have lavet et snit i brystet, der måler fra 20 til 25 centimeter, skærer kirurgen helt eller delvis gennem brystbenet for at få adgang til hjertet. Så snart hjertet åbner, er patienten forbundet med hjertelungen. Han trækker blod fra hjertet, så kirurgen kan fungere. Nogle nye teknologier giver dig mulighed for at fravælge denne enhed. Kirurgen bruger en sund vene eller arterie til at skabe en ny måde omkring den blokerede arterie. Ribbeslaget holdes sammen af ​​en ledning, der forbliver inde i kroppen. Den oprindelige snit er syet op. (NIH)

Sommetider er brystpladen brugt til brug hos højrisikopatienter, især hos ældre og hos dem, der gentagne gange har gennemgået kirurgi. I dette tilfælde er brystbenet efter operationen forbundet med små titaniumplader.

risici

Risici for koronararterie bypass kirurgi:

brystsår infektion (mest almindelig i fedme, diabetes, gentagen bypass-operation); hjerteanfald eller slagtilfælde hjerterytmeforstyrrelse; skader på lungerne eller nyrerne brystsmerter, subfebril kropstemperatur; hukommelsestab eller sløring af minder; blodpropper blodtab; åndedrætsbesvær.

Ifølge University of Chicago Medical Center (UCM) øger brugen af ​​et kunstigt blodforsyningsapparat risiciene. Disse risici vil omfatte slagtilfælde og hukommelsesproblemer (UCM).

uddannelse

Fortæl din læge om alle de lægemidler du tager, herunder ikke-receptpligtige lægemidler, vitaminer og urter. Rapporter eventuelle sundhedsmæssige problemer, herunder herpes, infektion, kulde, influenza, feber.

To uger før operationen kan lægen bede dig om at afholde sig fra at ryge og stoppe med at tage vasokonstriktormedicin, såsom aspirin, ibuprofen eller naproxen.

På tærsklen til operationen bliver du bedt om at vaske med en særlig sæbe. Det ødelægger bakterier på huden og reducerer sandsynligheden for infektion efter operationen. Du bliver måske bedt om ikke at spise eller drikke efter midnat.

Du modtager yderligere instruktioner, når du ankommer til hospitalet for en operation.

rehabilitering

Når du vågner op efter operationen, har du to eller tre rør i brystet. De er nødvendige for fjernelse af væske fra området omkring hjertet.

Du kan have intravenøse rør, som vil give dig væsker.

Du kan muligvis sætte et kateter (tyndt rør) i blæren for at fjerne urinen.

Apparater kan også forbindes til dig for at spore dit hjertes ydeevne. Plejepersoner vil være i nærheden for at hjælpe dig, hvis det er nødvendigt.

Mest sandsynligt vil du tilbringe den første nat i intensivafdelingen. Om tre til syv dage vil du blive overført til en almindelig afdeling.

lang

Du skal være forberedt på et gradvist opsving. Forbedringen kommer i omkring seks uger, og om cirka seks måneder vil du opleve alle fordelene ved operationen. Så udsigterne er optimistiske for mange mennesker, shunt kan arbejde i mange år.

Operationen udelukker dog ikke okklusionen af ​​karrene. Sundhedsstaten vil støtte følgende foranstaltninger:

korrekt ernæring begrænsning af salt, fed og sød mad; opretholdelse af fysisk aktivitet rygestop kontrol højt blodtryk og kolesterol.

Hjertekirurgi i dag udføres meget ofte. Moderne hjertekirurgi og vaskulær kirurgi er meget udviklede. Kirurgisk indgriben er ordineret i tilfælde, hvor konservativ medicinbehandling ikke hjælper, og derfor er normalisering af patientens tilstand umulig uden kirurgi.

For eksempel kan hjertesygdomme kun helbredes ved kirurgi, det er nødvendigt i tilfælde af, at blodcirkulationen på grund af patologi er stærkt svækket.

Og på grund af dette, føler personen sig dårlige og alvorlige komplikationer begynder at udvikle sig. Disse komplikationer kan føre ikke kun til handicap, men også til døden.

Ofte er kirurgisk behandling af iskæmisk hjertesygdom foreskrevet. Da det kan føre til myokardieinfarkt. På grund af myokardieinfarkt bliver vægge i hjerte- eller aortahulerne tyndere, og fremspring forekommer. Denne patologi kan også helbredes kun ved kirurgi. Ofte udføres operationer på grund af en unormal hjerterytme (RFA).

Hjertetransplantation udføres også, det vil sige transplantation. Dette er nødvendigt i tilfælde, hvor der er et kompleks af patologier som følge af, at myokardiet ikke er i stand til at fungere. I dag forlænger en sådan operation patientens liv med i gennemsnit 5 år. Efter en sådan operation har patienten ret til et handicap.

Operationer kan udføres hurtigst muligt, hurtigst muligt eller ordineret planlagt indgreb. Det afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. Nødkirurgi udføres straks, umiddelbart efter diagnosen. Hvis en sådan intervention ikke udføres, kan patienten dø.

Sådanne operationer udføres ofte på nyfødte umiddelbart efter fødslen med medfødt hjertesygdom. I dette tilfælde er lige minutter vigtige.

Nødoperationer kræver ikke hastighed. I dette tilfælde er patienten forberedt i nogen tid. Som regel er det flere dage.

En planlagt operation er foreskrevet, hvis der på nuværende tidspunkt ikke er nogen fare for livet, men det er nødvendigt at gennemføre det for at forhindre komplikationer. Læger ordinerer operationer på myokardiet, kun hvis det er nødvendigt.

Invasiv forskning

Invasive metoder til at undersøge hjertet består af kateterisering. Dvs. undersøgelsen gennemføres gennem et kateter, som kan installeres både i hulrummet i hjertet og i fartøjet. Med disse undersøgelser kan du bestemme nogle af hjertets præstationer.

For eksempel kan blodtryk i nogen del af myokardiet, samt bestemme, hvor meget ilt er i blodet, estimere hjerteudgang, vaskulær resistens.

Til behandling af hjerte-kar-sygdomme anbefaler Elena Malysheva en ny metode baseret på Monastic te.

Den består af 8 nyttige lægeplanter, der har ekstremt høj effekt ved behandling og forebyggelse af arytmier, hjertesvigt, aterosklerose, hjerteinfarkt, myokardieinfarkt og mange andre sygdomme. Det bruger kun naturlige ingredienser, ingen kemikalier og hormoner!

Læs om Malyshevas teknik...

Invasive metoder giver os mulighed for at studere patologiens patologi, deres størrelse og grad af skade. Denne undersøgelse foregår uden at åbne brystet. Hjertekateterisering tillader fjernelse af det intrakardiale elektrokardiogram og fonokardiogrammet. Denne metode bruges også til at overvåge effektiviteten af ​​lægemiddelterapi.

Sådanne undersøgelser omfatter:

Angiografi. Dette er den metode, som kontrastmidlet anvendes til. Det indføres i hulrummet i hjertet eller fartøjet for nøjagtig visualisering og bestemmelse af patologier. Koronar angiografi. Denne undersøgelse gør det muligt at vurdere omfanget af kranspuls sygdom, det hjælper lægerne med at forstå, om kirurgi er nødvendig, og om ikke hvilken behandling der passer til en given patient. Ventrikulografi. Dette er en undersøgelse i kontrastmediet, som bestemmer tilstanden af ​​ventriklerne, forekomsten af ​​patologi. Du kan studere alle parametre i ventriklerne, for eksempel indikatorer for hulrumsvolumen, hjerteudgang, målinger af afslapning og excitabilitet i hjertet.

Med selektiv koronarangiografi injiceres kontrast i en af ​​kranspulsårerne (højre eller venstre).

Efter at have studeret Elena Malysheva's metoder til behandling af hjertesygdomme, samt restaurering og rengøring af fartøjerne - besluttede vi at tilbyde det til din opmærksomhed...

Ofte udføres koronar angiografi hos patienter med angina i 3-4 funktionelle klasser. I dette tilfælde er den resistent over for lægemiddelterapi. Lægerne skal beslutte, hvilken metode kirurgisk behandling er nødvendig. Det er også vigtigt at udføre denne procedure for ustabil angina.

Også invasive procedurer indbefatter punkteringer og hjertehulrumslydinger. Ved hjælp af sensing kan man diagnosticere hjertefejl og patologier i LV, for eksempel kan disse være tumorer eller trombose. For at gøre dette skal du bruge lårbenet (højre), nålen indsættes i den, gennem hvilken guiden passerer. Nålens diameter bliver ca. 2 mm.

Ved udførelse af invasive studier med lokalbedøvelse. Indsnittet er lille, ca. 1-2 cm. Dette er nødvendigt for at udsætte den ønskede ven for at installere kateteret.

Disse undersøgelser udføres i forskellige klinikker, og deres omkostninger er ret høje.

Tilbagemelding fra vores læser Victoria Mirnova

For nylig læste jeg en artikel om Monastic te til behandling af hjertesygdomme. Med denne te kan du ALDRIG helbrede arytmi, hjerteinsufficiens, aterosklerose, hjertesygdom, myokardieinfarkt og mange andre hjertesygdomme og blodkar i hjemmet.

Jeg var ikke vant til at stole på nogen information, men jeg besluttede at tjekke og bestilte en taske. Jeg lagde mærke til ændringerne en uge senere: Den konstante smerte og prikkende i mit hjerte, der havde plaget mig før, var faldet, og efter 2 uger forsvandt de helt. Prøv og dig, og hvis nogen er interesseret, så linket til artiklen nedenfor.

Kirurgisk indgreb for hjertesygdomme

For hjertefejl omfatter

stenose af hjerte ventiler; hjerteventilfejl; mangler i septum (interventricular, interatrial).

Disse patologier fører til mange lidelser i hjertets arbejde, det vil sige, målene ved operationer for defekter er at lindre hjertemusklen, genoprette den normale ventrikulære funktion samt genoprette kontraktil funktion og reducere trykket i hjertekaviteterne.

For at eliminere disse defekter udføres følgende kirurgiske procedurer:

Ventil udskiftning (proteser)

Denne form for kirurgi udføres på åbent hjerte, dvs. efter åbning af brystet. I dette tilfælde er patienten forbundet med et specielt apparat til kunstig blodcirkulation. Operationen er at erstatte den berørte ventil med et implantat. De kan være mekaniske (i form af en disk eller en kugle i et gitter, de er lavet af syntetiske materialer) og biologiske (fremstillet af animalsk biologisk materiale).

Ventilimplantatinstallation

Plastfejl i skillevægge

Det kan udføres i 2 varianter, for eksempel suturering af en defekt eller dens plastik. Suturingen udføres, hvis hullets størrelse er mindre end 3 cm. Plastikkirurgi udføres med et syntetisk stof eller autopericardium.

I denne type operation anvendes implantater ikke, men udvider blot lumen af ​​den berørte ventil. Samtidig indføres en ballon i ventilens lumen, der svulmer op. Det skal bemærkes, at en sådan operation kun udføres af unge, som for de ældre, skal de kun have åbent hjerteintervention.

Ofte efter en operation for hjertesygdom er en person handicappet.

Aortisk kirurgi

Åben kirurgisk indgreb omfatter:

Prostetik af den stigende aorta. Samtidig er der monteret en ventilholdig ledning, denne protese har en mekanisk aortaklaff. Prostetik af den stigende aorta, mens aortaklappen ikke implanteres. Prostetik af den stigende del af arterien og dens bue. Stentgraft implantation i stigende aorta. Dette er en endovaskulær intervention.

Præstik af den stigende aorta er udskiftningen af ​​denne del af arterien. Dette er nødvendigt for at forhindre alvorlige konsekvenser som brud. For at gøre dette skal du bruge proteser ved at åbne brystet, såvel som endovaskulære indgreb eller intravaskulære. Samtidig installeres en speciel stent i det berørte område.

Selvfølgelig er åbent hjerteoperation mere effektiv, da der ud over hovedpatologien - en aortaaneurisme - er muligt at korrigere samtidig, for eksempel stenose eller ventilinsufficiens mv. Og den endovaskulære procedure giver en midlertidig effekt.

Når prostetisk aortabue bruger:

Åben distal anastomose. Dette er, når protesen er installeret, så det ikke påvirker dets grene; Semi-substitution arc. Denne operation består i at erstatte arterien, hvor den stigende aorta går ind i en buen og om nødvendigt erstatter den konkave overflade af buen; Subtotale proteser. Dette er når en udskiftning af grene (1 eller 2) er nødvendig under arteriearterieproteser; Fuld protese I dette tilfælde er buen proteser sammen med alle supra-aorta fartøjer. Dette er en kompleks intervention, der kan forårsage neurologiske komplikationer. Efter en sådan indgreb har personen ret til et handicap.

Koronararterie bypass kirurgi

CABG er en åben-hjerteoperation, hvor en patients skib anvendes som en shunt. Denne hjertekirurgi er nødvendig for at danne en løsning for blod, der ikke påvirker den okklusive kranspulsårer.

Det vil sige, at denne shunt er anbragt på aorta og bragt til kranspulsårets område, der ikke påvirkes af aterosklerose.

Denne metode er ret effektiv til behandling af koronar hjertesygdom. På grund af den etablerede shunt øges blodstrømmen til hjertet, hvilket betyder at iskæmi og angina ikke manifesteres.

Tildel CABG, hvis der er angina, hvor selv de mindste belastninger forårsager anfald. Også indikationer for CABG er læsioner af alle kranspulsårer, og hvis et hjerteaneurisme er dannet.

Ved udførelsen af ​​CABG af patienten indføres i generel anæstesi, og derefter efter åbning af brystet udføres alle manipulationerne. En sådan operation kan udføres med eller uden hjertestop. Afhængigt af sygdommens sværhedsgrad beslutter lægen også, om patienten skal forbinde til hjertelungen. Varigheden af ​​CABG kan være 3-6 timer, alt afhænger af antallet af shunts, det vil sige antallet af anastomoser.

Som regel udføres rollen som en shunt af en vene fra underbenet, og til tider anvendes en del af den indre brystveje, den radiale arterie, også.

I dag udføres CABG, som udføres med minimal adgang til hjertet, mens hjertet fortsætter med at virke. En sådan indgriben betragtes ikke som traumatisk som de andre. I dette tilfælde er brystet ikke åbnet, snittet er lavet mellem ribbenene og en anden speciel dilator anvendes til ikke at påvirke knoglerne. Denne type CABG varer fra 1 til 2 timer.

Operationen udføres af 2 kirurger, mens man laver et snit og åbner brystbenet, den anden driver et ben for at samle en vene.

Efter alle de nødvendige manipulationer etablerer lægen dræning og lukker brystet.

Aksh reducerer sandsynligheden for hjerteanfald betydeligt. Angina pectoris manifesterer sig ikke efter operationen, hvilket betyder, at patientens kvalitet og lang levetid stiger.

Radiofrekvensablation (RFA)

RFA er en procedure, der udføres med lokalbedøvelse, da basen er kateterisering. En sådan procedure udføres for at exfoliere cellerne, der forårsager arytmi, det vil sige fokus. Dette sker via en kateterleder, som udfører elektrisk strøm. Som et resultat fjerner metoden af ​​RFA vævformationer.

Radiofrekvens kateter ablation

Efter at have foretaget en elektrofysisk undersøgelse bestemmer lægen, hvor kilden er placeret, hvilket forårsager hurtig hjerterytme. Disse kilder kan dannes af stier, som følge af hvilken rytmeanomali fremkommer. Det er RFA, der neutraliserer denne anomali.

RFA udføres i tilfælde af:

når lægemiddelterapi ikke påvirker arytmi, og også hvis sådan terapi forårsager bivirkninger. Hvis en patient har Wolff-Parkinson-White-syndrom. Denne patologi er helt neutraliseret ved RFA-metoden. Hvis komplikationer kan forekomme, såsom hjertestop.

Det skal bemærkes, at RFA tolereres godt af patienterne, da der ikke er store snit og åbningen af ​​brystbenet.

Et kateter indsættes gennem en punktering i låret. Kun det sted, gennem hvilket kateteret indsættes, er bedøvet.

Kateterstyringen når myokardiet, og derefter injiceres et kontrastmiddel. Ved hjælp af kontrast bliver de berørte områder synlige, og lægen sender en elektrode til dem. Efter at elektroden har handlet på kilden, er vævene ar, og derfor kan de ikke udføre impulsen. Efter RFA bandage er ikke nødvendig.

Carotidarterieoperation

Der er sådanne typer operationer på halspulsåren:

Prostetika (anvendes til store læsioner); Stenting udføres, hvis stenose er diagnosticeret. Samtidig øges lumen ved at sætte stenten; Eversion endarterectomy - dette fjerner aterosklerotiske plaques sammen med den indvendige forside af halspulsåren; Carotid endarektomi.

Udfør sådanne operationer under generel og lokalbedøvelse. Ofte under generel anæstesi, da proceduren udføres i nakken, og der er ubehagelige fornemmelser.

Carotidarterien er fastspændt, og for at blodtilførslen skal fortsætte, installeres shunts, som er bypass-ruter.

Klassisk endarterektomi udføres, hvis lange læsioner diagnostiseres af plaques. Når denne operation frembringer en frigørelse og fjernelse af plaque. Derefter vaskes beholderen. Nogle gange er det stadig nødvendigt at fastsætte den indre skal, dette gøres med specielle sømme. I slutningen såres arterien ved hjælp af specielt syntetisk medicinsk materiale.

Endarterektomi af carotidarterierne

Eversion endartektomi udføres på en sådan måde, at det indre lag af carotidarterien på plaqueområdet fjernes. Og så fix, det er, sy. Til denne operation skal plaketten ikke være mere end 2,5 cm.

Stenting udføres ved anvendelse af et ballonkateter. Dette er en minimalt invasiv procedure. Når kateteret er i stedet for stenose, opblæses det og derved udvider lumen.

rehabilitering

Perioden efter hjerteoperation er lige så vigtig som selve operationen. På dette tidspunkt overvåges patientens tilstand af læger, og i nogle tilfælde er cardio træning, terapeutisk kost osv. Foreskrevet.

Vi har også brug for andre genopretningsforanstaltninger, for eksempel skal du bære bandage. Forbindelsen på samme tid løser sømmen efter operationen, og selvfølgelig hele brystet, hvilket er meget vigtigt. Et sådant bandage bør kun bæres, hvis operationen udføres på et åbent hjerte. Omkostningerne ved disse produkter kan være forskellige.

Forbindelsen, der bæres efter en hjerteoperation, ligner en T-shirt med tæthedsfiksere. Du kan købe mænd og kvinder versioner af denne dressing. Forbindelsen er vigtig, fordi du har brug for at forhindre stagnation af lungerne, for det er du nødt til regelmæssigt at hoste.

Sådan forhindring af stagnation er farlig nok, så sømmen kan sprede sig, bandagen i dette tilfælde vil beskytte sømme og bidrage til varig ardannelse.

Også bandagen hjælper med at forhindre hævelse og hæmatomer, bidrager til den korrekte placering af organerne efter hjertekirurgi. Og bandagen hjælper med at tage byrden af ​​organerne.

Efter en hjerteoperation har patienten brug for rehabilitering. Hvor længe det vil fortsætte afhænger af sværhedsgraden af ​​læsionen og sværhedsgraden af ​​operationen. For eksempel, efter CABG straks efter hjerteoperation, skal du begynde rehabilitering, det er en simpel øvelse og massage.

Efter alle typer hjerteoperationer er der brug for narkotikarehabilitering, det vil sige støttebehandling. I næsten alle situationer er brug af antiplatelet midler obligatorisk.

Hvis der er højt blodtryk, er der foreskrevet ACE-hæmmere og betablokkere samt lægemidler til nedsættelse af kolesterol i blodet (statiner). Nogle gange ordineres patienten fysiske procedurer.

handicap

Det skal bemærkes, at handicap er givet til personer med sygdomme i det kardiovaskulære system og før operationen. For dette må være vidnesbyrd. Fra medicinsk praksis kan det bemærkes, at de nødvendigvis giver et handicap efter koronararterie bypass kirurgi. Og der kan være en handicap for både 1 og 3 grupper. Det hele afhænger af sygdommens sværhedsgrad.

Personer, der har nedsat blodcirkulation, kronisk insufficiens på 3 grader eller lider af myokardieinfarkt, anses også at være deaktiveret.

Uanset om operationen blev udført eller endnu ikke. Patienter med hjertefejl i klasse 3 og kombinerede defekter kan registrere et handicap, hvis der er vedvarende kredsløbssygdomme.