ONMK i VBB: årsager, symptomer, rehabilitering

Strokes i VBB ranger anden i forekomsten af ​​iskæmiske slagtilfælde (20% af tilfældene)

Årsager til slagtilfælde i VBB

Vertebro-basilær insufficiens eller slagtilfælde kan skyldes en række årsager, herunder tromboembolisme eller blødning (sekundær, med aneurisme eller skade). Generelt skyldes slagtilfælde en iskæmisk episode (80-85% af patienterne), blødning (15-20% af patienterne).

En række slagtilfælde risikofaktorer er anført nedenfor:

• Avanceret alder
• Familiehistorie
• Højt blodtryk
• Iskæmisk hjertesygdom
• diabetes mellitus
• Cigaretrøgning
• Hjertesygdom
• fedme
• Fysisk inaktivitet
• alkoholisme

Begyndelsen og varigheden af ​​symptomer på rygsygdomme beror i vid udstrækning på etiologi. Hos patienter med trombose i den basilære arterie er der normalt stigninger og fald i gruppen af ​​symptomer, så mange som 50% af patienterne oplever transiente iskæmiske angreb (TIA) i flere dage i flere uger før indtræden af ​​okklusion.

I modsætning hertil er emboli pludselige, uden et prodromalt stadium med en skarp og dramatisk præsentation.

Fælles symptomer forbundet med vertebro-basilisk slagtilfælde

• svimmelhed
• Kvalme og opkastning
• hovedpine
• Reduceret bevidsthedsniveau
• Unormale oculomotoriske tegn (fx nystagmus, diplopi, ændringer i eleverne)
• Ipsilateral svaghed i musklerne inderveret af kraniale nerver: dysartri, dysfagi, dysfoni, svaghed i ansigts- og tunge muskler.
• Forløb af fornemmelse i ansigt og hovedbund
• ataksi
• Kontralateral hemiparesis, tetraparese
• Tab af smerte og temperaturfølsomhed
• urininkontinens
• sløring af visuelle felter
• neuropatisk smerte
• hyperhidrose i ansigt og lemmer

Symptomer på ONMK i VBB med en embolisk variant

• hurtigstart - fra de første symptomer til deres maksimale udvikling ikke mere end 5 minutter
• bevægelsesforstyrrelser: svaghed, akavet bevægelser eller lammelse af lemmer af enhver kombination, op til tetraplegi;
• følsomhedsforstyrrelser: tab af følsomhed ELLER lemmerparestesi i en hvilken som helst kombination eller strækker sig til begge halvdele af ansigt eller mund;
• homonymous hemianopi eller kortikal blindhed;
• bevægelseskoordinationsforstyrrelser ubalance, ubalance;
• systemisk og ikke-systemisk svimmelhed i kombination med dobbelt vision, synkeforstyrrelser og dysartri.

Symptomer, der også kan ses hos patienter

• horners syndrom
• nystagmus (især lodret)
• sjældent nedsat hørelse.

Svimmelhed, ataksi og synsforstyrrelser danner karakteristisk for dette.
patologitriad, der indikerer hjernens cerebrale iskæmi, cerebellum og occipitale lobber.

Sommetider kan det typiske syndrom af vaskulære læsioner i VBB kombineres med svækkelse af højere hjernefunktioner, for eksempel aphasi, agnosi, akut desorientering.
Alternerende syndromer med klart lokaliserede foci inden for VBB, for eksempel Weber, Miyyar-Gubler, Wallenberg-Zakharchenko syndromer findes sjældent i deres rene form.

En særlig form for akut krænkelse af cerebral kredsløb
i VBB er et slag af "bueskytter" forbundet med mekanisk kompression af rygsårarterien på niveauet C1-C2 med en ekstrem sving af hovedet.
På nuværende tidspunkt tilskrives mekanismen for en sådan slagtilfælde spændingen af ​​arterien på C1-C2-niveauet, når hovedet drejes, ledsaget af en intim skibstrære, især hos patienter med patologiske forandringer i arterierne. I tilfælde af dominerende PA kompression er der ikke tilstrækkelig kompensation for blodgennemstrømning i VBB. på grund af hypoplasi af den modsatte vertebralarterie eller dens stenose såvel som svigtet i de bageste kommunikationsarterier er en faktor, der bidrager til udviklingen af ​​slagtilfælde af "bueskytten". En af de prædisponerende faktorer i denne patologi er tilstedeværelsen af ​​Kimmerley-abnormiteter hos patienter - en yderligere knoglehalvring, som kan komprimere vertebrale arterier over buen på den første livmoderhvirvel.

ONMK i VBB nødsituation, der kræver hospitalsindlæggelse i en specialiseret vaskulær neurologi afdeling, forekommer behandling af iskæmisk slagtilfælde i VBB på et hospital i nogle tilfælde af neuroreanimation.

Rehabilitering efter slagtilfælde i vertebro-basilarbassinet

Slagrehabilitering spiller en afgørende rolle i genoprettelsen af ​​hjernefunktionen. Læger og sygeplejersker spiller en afgørende rolle i rehabilitering.

sygeplejersker er ofte de første til at tilbyde indledning af terapiydelser, fordi de har den største deltagelse med patienten. Forud for diskussionen af ​​specifikke terapiområder behandler problemer, der plejer pleje af patienter med vertebrobasilarslag.

Pleje problemer

kan være anderledes afhængigt af symptomerne og alvorligheden af ​​hjerneskade. Den første indgriben omfatter pasning af patienter, opretholdelse af hudens integritet, regulering af tarm og blærefunktion, opretholdelse af ernæring og sikring af patientsikkerhed mod skade.

Andre vigtige spørgsmål i samråd med din læge omfatter genopretning af funktionen ved at sluge selvpleje. I nogle patienter gør sværhedsgraden af ​​neurologisk mangel det umuligt at komme op, men patienterne skal aktiveres, herunder deres aktive deltagelse i fysisk rehabilitering (fysioterapi) og professionel terapi.

Placering i seng og i stolen giver patientens komfort og forhindrer komplikationer fra tryksår. Hvis den øvre del er træg eller paretisk, er den korrekte kropsholdning afgørende for at forhindre subluxation af skulderen og smerten i den.

Plejepersonale bør træne familiemedlemmer i pleje af en beroliget patient. Familiemedlemmer til patienten kan ikke være bekendt med slagtilfælde og dens konsekvenser. Uddannelsen har til formål at gøre patienten og hans familiemedlemmer opmærksomme på vigtigheden af ​​fortsat rehabilitering og forebyggelse af tilbagevendende episoder, passende forholdsregler og vedvarende behandling efter hjemladning.

Nogle patienter har svingende tegn og symptomer, der ofte er forbundet med stillingen. På grund af denne mulighed træffes nødvendige forholdsregler med aktiviteter, der kan tages, indtil symptomerne er stabiliseret.

Fysioterapeut specialist er ansvarlig for at justere grove motoriske færdigheder som at gå, opretholde balancen i kroppen, evnen til at bevæge sig og ændre kropsholdning i en seng eller kørestol.

Lægerøvelse udvikler også et øvelsesprogram og instruerer patienten for at styrke og øge de samlede bevægelser. Uddannelse til patientfamiliemedlemmer og brug af underbenproteser kan være nødvendig for at sikre funktionel mobilitet. Vist som vestibulær gymnastik.

Vertebro-basilær insufficiens: forekomsten, tegn, diagnose, kompleks behandling

Vertebro-basilær insufficiens (VBN) - svækkelse af hjernefunktion på grund af nedsat blodgennemstrømning i de basilære og vertebrale arterier. Den basilære arterie er hovedarterien i hjernen, hvor resten af ​​arterierne konvergerer, når de nærmer sig hjernen. På grund af vaskulær insufficiens modtager hjerneceller ikke tilstrækkelig ernæring, hvilket fører til funktionsforstyrrelser i centralnervesystemet.

I henhold til ICD 10 kaldes VBN officielt syndromet i vertebrobasilar arteriesystemet.

De fleste mennesker med VBN er dem, der er blevet diagnosticeret med osteochondrose, hvor der er blodcirkulation (blodstrømning) i blodets hovedarterier. Hver tredje patient med osteochondrose er genstand for vertebro-basilær insufficiens.

Vertebro-basilær insufficiens kan forekomme hos mennesker i alle aldre.

Da den erhvervede sygdom er fuldstændig reversibel. Men hvis du ikke diagnostiserer det i tide og ikke begynder behandling, er der stor sandsynlighed for at få et slagtilfælde.

Årsager til syndromet i det vertebro-basilære arterielle system

Der er mange grunde til vertebro-basilær insufficiens. Følgende er de mest populære og sandsynlige:

1. Medfødt tilstedeværelse af sygdommen. Det kan være både forskellige patologier i udvikling og struktur af blodkar og genetisk disponering. For eksempel er Kimmerly anomali eller fibromuskulær dysplasi, hypoplasi af vertebrale arterier.
2. Forskellige skader i cervikal rygsøjlen. Sport eller transport.
3. Inflammation af de vaskulære vægge. For eksempel Takayasu's sygdom eller anden arteritis.
4. Stenoserende læsion af hovedkarrene. Krænkelse af patency af blodkar på grund af aterosklerose.
5. Diabetes mellitus. I denne sygdom er karakteriseret ved beskadigelse af hjernens små arterier.
6. Hypertension. Permanent forhøjet blodtryk.
7. Antiphospholipid syndrom. Det forekommer hovedsageligt hos unge mennesker. I dette syndrom øges trombose ofte, og arteriel permeabilitet svækkes.
8. Stratifikation (dissektion) af de vertebro-basilære arterier. Arterievæggen er beskadiget, og blodet lækker mellem dets væv.
9. Vertebral eller basilær arterie trombose.
10. Klemning af den basilære eller vertebrale arterie på grund af en brokkelse, spondylolistese, spondylose eller overdrevent forøget scalene muskel.

Symptomer på sygdommen

Kompression af hvirvelarterien

Alle symptomer på vertebro-basilær insufficiens er opdelt i permanent og midlertidig. Midlertidige symptomer forekommer sædvanligvis ved forbigående iskæmiske angreb (TIA). De kan vare fra et par timer til et par dage. Patienter klager normalt på tryk i nakken, alvorlig svimmelhed og ubehag i cervikal rygsøjlen.

Vedvarende symptomer er til stede hos patienter hele tiden. De øges gradvist med udviklingen af ​​sygdommen. Hyppige og eksacerbationer, hvor iskæmiske angreb kommer. Og iskæmiske angreb kan føre til vertebro-basilære slagtilfælde.

Så VBN har følgende vedvarende symptomer:

• Hyppige occipital hovedpine. Kan være bankende eller presende.
• Tinnitus, nedsat hørelse. Støj kan være af forskellige timbres. Hvis sygdommen er startet og ikke behandles, bliver tinnitus permanent.
• Distraktion, svækkelse af hukommelse, ringe koncentration af opmærksomhed.
• Forskellige synsforstyrrelser. Fluer eller tåge for dine øjne. Nogle gange er der en opdeling af objekter (diplopia) eller sløret af deres konturer. Hyppigt og tab af visuelle felter.
• Væsentlig forringelse af balancen.
• Svaghed og træthed. Om eftermiddagen føler VBN-patienter udmattelse og træthed.
• Anfald af svimmelhed, nogle gange nåede besvimelse. Vanligvis opstår svimmelhed hos patienter med en lang ubehagelig stilling i nakken. For eksempel, efter at have sovet eller arbejdet på en computer uden at flytte. Alvorlig svimmelhed kan ledsages af kvalme.
• Hyppige humørsvingninger, irritabilitet. I børn - græder uden grund.
• Følelse af varme, svedtendens og takykardi uden tilsyneladende grund.
• Kittelse, følelse af en klump i halsen. Noget hæshed.

Men i de senere stadier af sygdommen er tale- og svulningsforstyrrelser, faldfald (pludselige fald) og iskæmiske slag af varierende sværhedsgrad mulige. Sådanne streger er relateret til slagtilfælde i ryggrads-basilarbassinet, det vil sige akutte forstyrrelser i cerebral cirkulation i hvirvelarterierne.

Vertebrobasilar insufficiens hos børn

Det plejede at være, at VBN kun kan forekomme hos middelaldrende og ældre mennesker. Men så viste det sig, at vertebro-basilar syndrom ikke er ualmindeligt hos børn. Det kan observeres hos meget små børn på 3-5 år og hos ældre fra 7 til 14. Normalt forekommer VBN hos børn på grund af medfødte anomalier af de basilære eller vertebrale arterier. En risiko kan også være skade på barnets rygsøjle, der ikke helt er blevet stærk i sport eller fysisk uddannelse.

Hos børn er syndromet i den vertebro-basilære arterie i de fleste tilfælde ret let korrigeret. Narkotikabehandling anvendes praktisk taget ikke. I ekstreme og alvorlige tilfælde udføres kirurgi.

Der er visse tegn på vertebro-basilær insufficiens hos børn. Hvis forældren afslører disse symptomer i dit barn, skal du straks kontakte en specialist for en mere præcis diagnose.

Symptomer på vertebro-basilær insufficiens hos børn:

1. Barnet har brudt kropsholdning.
2. Barnet havde rygmarvsskade, mens du leger sport eller motion.
3. Barnet græder ofte, bliver træt hurtigt og har øget søvnighed.
4. Barnet tolererer ikke stuffiness. Op til besvimelse, svimmelhed og kvalme.
5. Barnet sidder konstant på lektier i en ubehagelig stilling, som om han blev snuble sammen.

Også nogle diagnoser, der er lavet i tidlig barndom, kan provokere udseendet af VBN. For eksempel perinatal encephalopati. Eller hvis barnet havde en rygmarvsskade under fødslen.

Under alle omstændigheder skal forældrene straks konsulteres af en læge. Hvis sygdommen hurtigt diagnosticeres, vil prognosen være mere end gunstig.

Diagnose af vertebro-basilær insufficiens

Vertebro-basilær insufficienssyndrom er ret dårligt diagnosticeret. For det første har forskellige mennesker VBN på forskellige måder. For det andet er det undertiden svært at adskille de objektive symptomer på patienter fra subjektive. For det tredje kan symptomerne på vertebro-basilær insufficiens være forbundet med mange andre sygdomme.

Først og fremmest skal specialisten finde ud af årsagen til sygdommen.

• Doppler ultralyd. Bevægelsen af ​​blodgennemstrømning gennem arterierne i vertebro-basilære systemet evalueres. Er der nogen occlusions, er hastigheden god.
• Angiografi. Et kontrastmiddel injiceres i de studerede arterier, tilstanden af ​​arterievæggene og deres diameter overvejes.
• Røntgenbillede af rygsøjlen. At vurdere sin samlede tilstand.
• Beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Især godt til at opdage brok.
• Funktionelle test med hyperventilering. Tillader dig at studere de funktionelle ændringer i det kardiovaskulære system.
• Infrarød termografi. Vurdering af tilstanden af ​​en bestemt del af kroppen ved termiske felter.
• Rheoencephalography. Ved hjælp af denne procedure undersøges blodtilførslen til hjernen.
• Funktionelle test med flexion og forlængelse. At identificere spondylolistese
• Hr. Angiografi. Det er lavet til at studere løbet af hjernens fartøjer.
• Biokemisk analyse af blod.

Husk: Du må under ingen omstændigheder gøre dig selv en diagnose. Selvmedicinering kan kun skade. For den korrekte diagnose skal du først besøge neurologen.

Differential diagnostik

Som allerede beskrevet ovenfor er det let at forvirre vertebro-basilar sygdom med mange andre sygdomme. Det samme kliniske billede i VBN kan være med følgende sygdomme: akut labyrintitis, multipel sklerose, meniere sygdom, akustisk neurom, forskellige følelsesmæssige og mentale lidelser, vestibulær neuronitis og andre.

I multipel sklerose er der ingen nedsat hørelse hos patienter, og svimmelhed er længere.

I Meniere's sygdom har patienten ingen vaskulær sygdom, men svimmelhed er til stede.

Med positiv svimmelhed observeres svimmelhed med en pludselig positionændring eller hyppig og hurtig hældning af hovedet. Normalt forekommer positionel vertigo hos ældre mennesker, og dens årsag er ustabilitet af tryk og vestibulært apparatur og ikke rygsøjlen.

Når ængstelige depressive lidelser eller andre følelsesmæssige lidelser hos patienter er der en "lethed" i hovedet, kvalme og bevægelsessygdom. Disse symptomer er ikke symptomer på VBN. Mindst objektiv.

Medicinsk behandling

Efter diagnosen og diagnosen ordinerer specialisten den mest hensigtsmæssige behandling. Hvis sygdommen er i de indledende udviklingsstadier, eller symptomerne ikke manifesterer sig fuldt ud, udføres behandlingen på en ambulant basis. Hvis alle symptomer på akut vertebro-basilær insufficiens er til stede, lægges patienten på hospitalet for at overvåge og forhindre slagtilfælde.

Normalt ordinerer lægen en kompleks behandling af vertebro-basilær insufficiens - medicin i kombination med fysioterapi.

Nogle former for VBN er slet ikke til behandling. Derfor er den hurtige bestemmelse af årsagen til sygdommen med vertebro-basilær insufficiens den vigtigste garanti for en vellykket behandling.

Der er ingen generel behandling, for hver patient med VBN-behandling bør vælges strengt individuelt.

Følgende lægemidler bruges almindeligvis ved ordination af en lægemiddelbehandling specialist:

1. Vasodilatorer (vasodilatorer). Til forebyggelse af okklusioner. Ofte begynder behandlingen med denne type lægemiddel i forår eller efterår. For det første ordineres små doser, så øges doserne gradvist. I fravær af den ønskede virkning hos en patient ved anvendelse af et enkelt lægemiddel kombineres nogle gange flere lægemidler med en lignende virkning.
2. Reduktion af blodpropper (antiplatelet midler). For at forhindre blodpropper. Det mest populære stof er acetylsalicylsyre. Patienten skal forbruge dagligt fra 50 til 100 mg. Men du bør være forsigtig med acetylsalicylsyre, især for personer, der lider af sygdomme i mave-tarmkanalen, da det kan forårsage maveblødning, så aspirin bør ikke tages på tom mave. Nogle aspirin må ikke have nogen virkninger, så det bør erstattes med andre antiplatelet midler: dipyridamol eller ticlopidin.
3. Metabolisk og nootropisk. For bedre hjernefunktion. For eksempel piracetam, glycin, actovegin, seamax, cerebrolysin.
4. Antigipertion. Narkotika der regulerer trykket.

Det er også obligatorisk foreskrevne lægemidler, der lindrer sygdommens hovedsymptomer: smertestillende midler (hvis det er nødvendigt), hypnotika og antidepressiva, medicin til nedsættelse af svimmelhed, anti-emetik.

En enkelt lægemiddelbehandling til VBI kan ikke helbredes. Derfor foreskrev i komplekset speciel fysioterapi og fysioterapi.

Der findes følgende typer af terapier egnet til patienter med vertebro-basilær insufficiens:

• Massage. Det forbedrer blodcirkulationen perfekt.
• Terapeutisk gymnastik (motionsterapi). Med regelmæssige øvelser kan du fjerne muskelspasmer, forbedre kropsholdning og styrke rygsøjlen.
• Manuel terapi
• Hirudotherapy. Behandling med leeches. Positiv effekt på patienter med vaskulær sygdom.
• Zoneterapi. For eksempel akupunktur. Det bruges til at lindre muskelspasmer.
• Magnetisk terapi.
• Iført en halskorset

Hvis kompleks behandling, herunder fysioterapi og lægemiddelbehandling, er ineffektiv, er kirurgisk behandling ordineret. Men vær ikke bange. Ikke alle er ordineret det, de fleste patienter med vertebrobasilar insufficiens assisteres af ikke-kirurgiske behandlingsmetoder.

Kirurgi udføres for at forbedre blodcirkulationen i den basilære eller vertebrale arterie. Angioplastik er ganske almindelig, hvilket gør det muligt at indsætte en særlig stent i hvirvelarterierne, der ikke slår arterierne og understøtter normal blodcirkulation.

I aterosklerose anvendes endarterektomi, hvor aterosklerotisk plaque fjernes fra arterien.

Og med hjælp af microdiscectomy stabilisere rygsøjlen.

Behandling af folkemæssige retsmidler

Folkemedicin kan kun hjælpe i kombination med medicin. De skal bruges til at øge effektiviteten af ​​den primære behandling, og ikke at erstatte den.

C-vitamin

For at reducere blodpropper og forhindre blodpropper anbefales det at spise bær som tranebær, viburnum, havtorn. Generelt er alle produkter, der indeholder en masse C-vitamin, fortyndet blod meget godt. Citroner, appelsiner, kiwi, vinmarker og andre.

hvidløg

Ikke dårligt fremmer flydende og hvidløg. Du kan bruge følgende opskrift:

3 store hoveder af hvidløg. Anbring den resulterende masse i en krukke, og læg krukken på et mørkt, køligt sted. Efter 2-3 dage, spænd blandingen. Til det resulterende ekstrakt tilsættes den samme mængde citronsaft og honning. Opbevar blandingen i køleskabet. Drik 1 el. for natten.

Hestekastanje

Hestekastanje kan også bruges som middel til at sænke blodproppen.

Gnid 500 gram kastanjefrø sammen med skræl. Hæld 1,5 liter vodka. Insistere en uge, så belastning. Tag en teskefuld 30 minutter før måltider, ikke mere end 3 gange om dagen.

Opskrifter til hypertensive

For hypertension hjælper følgende gebyrer:

• Bland 20 gram citronmelisse med 40 gram majs stigmas, tilsæt saften af ​​en citron. Hæld den resulterende blanding af liter kogende vand. Insistere på en time. Drikke et halvt glas 30 minutter efter måltider, 3 gange om dagen. Drikke en uge, så tag en uge pause. Gentag et kursus på i alt tre gange.
• Bland roden, majs silke, mynte og valerian i lige store mængder. Sæt i en krukke. Brew en artikel. l. Bland et glas kogende vand. Insistere en halv time. Drik 1/3 kop før måltiderne. En måneds kursus.

vasodilatorer

Følgende opskrifter anbefales at udvide karrene:

• 20 gram hawthorn frugt fyldt med et glas kogende vand. Fem minutter at holde i et vandbad. Så insistere en halv time. Drik 1 el. 20 minutter før måltider 3 gange om dagen.
• Vi blander kamille apotek, St. John's wort, yarrow, immortelle, birk knopper i samme proportioner. Tag en krukke med et stramt låg og læg den resulterende blanding der. Brew en ss. bland en halv liter kogende vand. Vi pakker taraen med et håndklæde, vent 30 minutter. Opdel infusion i to dele. Drik en portion om morgenen og aftenen i en halv time før måltiderne. Også i blandingen kan du sætte en ske med honning. Kurset er en måned.

Terapeutisk gymnastik med vertebro-basilær insufficiens

Med vertebro-basilær insufficiens hjælper lette øvelser mest effektivt, hvor der ikke er behov for at lave skarpe bevægelser. De udføres uden stor indsats. Terapeutisk gymnastik bør udføres regelmæssigt uden afbrydelse. Det bedste tidspunkt at øve er morgen. Efter gymnastik anbefales det at tage et bad eller lave en afslappende massage. Tempoet i motion bør ikke være hurtig, du bør være behagelig at gøre dem. Og glem ikke om vejrtrækning. Du skal trække vejret glat gennem næsen.

Nedenfor er de mest effektive øvelser vist til brug hos patienter med vertebro-basilær dysfunktion:

1. Strømper sammen, holdning lige. Vi bøjer vores hoved fremad, nå ud til brystet med hagen. Vi hærder i et par sekunder. Gå tilbage til startpositionen. Gentag 10 gange.
2. Nu vippe hovedet til siden. Første ret. Skulder løfter ikke op, forsøger at nå ud til højre skulder. Vi hærder i et par sekunder. Gå tilbage til startpositionen. Gentag det samme, men nu bøjer vi hovedet til venstre. Gør øvelsen 10 gange.
3. Drej langsomt hovedet først med uret og derefter mod uret. 10 gange.
4. Træk kronen op. Fastgør positionen i nogle få sekunder. Vi slapper af. Gentag 10 gange.
5. Træk langsomt hovedet fremad. Gå så langsomt tilbage til startpositionen.
6. Stå op lige. Hænder på siderne. Løft dine hænder op og kom med håndfladerne. Vi venter et par sekunder. Vi giver op. Gør øvelsen 10 gange.
7. Vi drejer til venstre og højre, ved hver tur løser vi positionen et stykke tid. 10 gange.
8. Nu løfter vi højrebenet, vi stiver i 5 sekunder. Udelad. Løft venstre ben, frys igen i 5 sekunder. Udelad. Gentag 10 gange.
9. Vi står op til 30 cm fra døren. Palms hviler på sømmen. Palmer på skulderplan. Klem denne måde 15 gange.
10. Hvis du har det godt, alder og fysisk træning, kan du udføre følgende øvelse: Lav et spring med en tur om sin egen akse. Udfør 10 hopp i hver retning.
11. Stå på et ben. Jo længere jo bedre. Hvis du er god til at gøre dette, kan du komplicere øvelsen - stå med dine lukkede øjne. Efter at have ændret benet.

Video: Et sæt øvelser til rygsøjlen

Forebyggelse af vertebro-basilær insufficiens

Hvis du er i fare for denne sygdom og ønsker at forhindre dens forekomst, eller hvis du vil bremse sygdommens tempo, skal du følge nogle regler:

• Følg kosten. Vi må forsøge at forbruge flere af følgende produkter: skaldyr, hvidløg, surbær, citrusfrugter, tomater, røde paprika, fedtfattig hytteost. Det er værd at opgive: hvidt brød, pølser, røget kød, dåse, stegte og fede.
• Eliminer dårlige vaner, hvis sådanne er til stede. Rygning og alkohol bidrager ikke til helbredelse og forebyggelse.
• Spis mindre salt.
• Moderat motion er nyttigt både for at holde kroppen i form og til en mere gunstig prognose for VBH. Terapeutisk gymnastik til vertebro-basilær insufficiens er af stor betydning for patienters velvære.
• Styr dit blodtryk.
• Lad ikke sidde i lang tid i en ubehagelig stilling.
• Sørg for, at seng, madras og pude er behagelige for dig.
• Prøv at undgå stærk stress og mindre nervøs.
• Tag en tur i frisk luft.
• Prøv at svømme mere. Du kan tilmelde dig i poolen og besøge den mindst en eller to gange om ugen.

For at forebygge en tilbagevenden af ​​sygdommen er forebyggende observation med en læge nødvendig en eller to gange om året. Det er også nødvendigt at gennemføre forebyggende kurser.

outlook

En gunstig prognose kan kun gives med den korrekte behandling foreskrevet af en kvalificeret specialist. Derudover bør behandlingen påbegyndes umiddelbart efter diagnosen. Patienten er forpligtet til nøje at følge alle lægens krav. Først da kan vi forvente en mild sygdomsforløb og et fald i symptomer.

Hvis ubehandlet eller med utilstrækkelig behandling er prognosen ekstremt ugunstig for patienten, kan kronisk vertebro-basilær insufficiens udvikle sig. Der vil være en konstant forværring af helbred, hyppige og lange iskæmiske angreb. Og senere - udviklingen af ​​slagtilfælde og dyscirculatory encephalopati. Det vil til sidst føre til alvorlige irreversible hjerneforstyrrelser.

Behandling kan tage lang tid - fra flere måneder til flere år. Det vigtigste er at have tålmodighed.

Iskæmisk slagtilfælde i vertebrobasilarbassinet

Indeslutning af arterier i vertebrobasilarbassinet fører til udvikling af iskæmisk slagtilfælde med lokalisering af infarktzonen i forskellige dele af hjernestammen, thalamus, occipitallober og cerebellum. De enkelte karakteristika for arteriernes placering, forskellige patogenetiske mekanismer bestemmer meget ofte de neurologiske klinikkers individuelle egenskaber ved akutte iskæmiske slagtilfælde i dette område. Sammen med tilstedeværelsen af ​​typiske neurologiske syndrom rapporterer læger på Yusupov Hospital ofte atypiske symptomer på akut cerebrovaskulære ulykker. I denne kliniske situation bruger de hjernens neuroimaging metoder, der hjælper med at bekræfte diagnosen (computertomografi og magnetisk resonansbilleddannelse).

Graden af ​​svækkelse af neurologiske funktioner hos neurologer ved Yusupov Hospital er vurderet, når patienterne er indlagt på hospitalet, under behandling og ved behandlingens afslutning. Alle patienter går ind i neurologi klinikken, udfører følgende undersøgelser:

• Doppler ultralyd af hovedets store skibe i det ekstrakranielle område;
• transcranial doppler sonografi;
• dupleksscanning.

Udfør også et 12-elektrode EKG, monitor blodtryk, bestem det maksimale volumen af ​​blodgennemstrømning gennem de indre carotid- og vertebrale arterier. Spiral computertomografi af hjernen i Yusupov hospitalet udføres i alle tilfælde umiddelbart efter indlæggelse af patienter til hospitalet. Hvis der er flere foci af cerebral infarkt, bruger neurologer en mere følsom neuroimaging teknik - diffusion-vægtet magnetisk resonans billeddannelse.

Den moderne følsomme hjernens neuroimagingteknik - perfusion-vægtet magnetisk resonansbilleddannelse gør det muligt for læger i Yusupov hospitalet at modtage information om tilstanden af ​​blodforsyningen til hjernevævet, afslører forstyrrelser i blodet både i iskæmisk kerne og i de omkringliggende områder.

Typer af iskæmiske slagtilfælde i vertebro-basilarbassinet

Følgende iskæmiske cerebrale infarkt i vertebrobasilarområdet udmærker sig:

• lacunar slagtilfælde på grund af nederlaget for små perforerende arterier forårsaget af mikroangiopatier på baggrund af arteriel hypertension og diabetes mellitus;
• Ikke-bakterielle slagtilfælde, der er udviklet på grund af læsionen af ​​korte eller lange konvolutter af de vertebrale og basilære arterier med tilstedeværelse af kardioemboliske kilder og fraværet af indsnævring af de store vertebrobasilararterier;
• Ikke-bakterielle slagtilfælde som følge af blokering af den vertebrale og basilære arterie i de intrakranielle og ekstrakranielle regioner på grund af deres nederlag.

De har forskellige symptomer og kræver differentieret behandling.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde i hvirveldyrsbaseret

Lacunarstropper i vertebrobasilarbassinet skyldes en læsion af en separat paramediansk gren af ​​rygsårarterien, den fælles arterie eller gren af ​​den bageste cerebral arterie mod baggrunden af ​​arteriel hypertension, som ofte kombineres med forhøjede blodlipider eller diabetes. Sygdommen begynder pludselig, ledsaget af svimmelhed, kvalme, opkastning. Der er forstyrrelser i motorfunktionen forårsaget af skader på motorvejene i broens bund, som forsynes med blod fra små arterier, der strækker sig fra hovedarterien:

• ufuldstændig lammelse af ansigtsmuskler
• håndlammelse
• svækkede hånd- og fodbevægelser på den ene side af kroppen.

Lacunarinfarkter i thalamus forårsager udviklingen af ​​et rent sensorisk syndrom forårsaget af beskadigelse af thalamus laterale opdelinger på grund af blokering af den thalamogene arterie. Fuld hemisense syndrom manifesteres af et fald i overflade eller dyb følsomhed eller følelsesløshed i huden på den ene halvdel af kroppen. Hos nogle patienter er der et ensidigt fald i følsomheden af ​​mund-, palme- og fodvinklen.

Med udbredelsen af ​​iskæmi i retning af den indre kapsel udvikler sensorimotorisk slagtilfælde. Det er manifesteret af nedsat motilitet, som er forudset af følsomhedssygdomme. Hvis lacunae er placeret i broen, bestemmer lægerne i Yusupov Hospital følgende tegn på iskæmisk slagtilfælde:

• manglende koordinering af bevægelser på den ene halvdel af kroppen
• moderat ben svaghed;
• Lyse parese hænder.

Ikke-lacunar-iskæmisk infarkt i ryggrads-basilarbassinet udvikler sig som følge af beskadigelse af korte eller lange kuverter af grenene i de vertebrale eller basilære arterier og manifesteres af følgende symptomer:

• systemisk svimmelhed
• hovedpine;
• høretab med støj i samme øre;
• bevægelse og cerebellar lidelser;
• følsomhedsforstyrrelser i en eller begge ekstremiteter på den ene side af kroppen.

Obstruktionen af ​​den bageste nedre cerebellararterie manifesteres af følgende symptomer:

• systemisk svimmelhed
• kvalme;
• opkastning;
• svelgeforstyrrelse;
• tale- og hørehæmmelse
• segmentalignende lidelser i ansigtet;
• cerebellær ataxi (svækket stabilitet) på siden af ​​det iskæmiske fokus;
• bevægelseslidelser, reduktion af smerte og temperaturfølsomhed på ekstremiteterne og kroppen på den modsatte side.

Når grenene af hovedarterien, der leverer midterhjulet er blokeret, forekommer parese af musklerne, der er inderveret af den oculomotoriske nerve på siden af ​​fokus og lammelse af lemmerne på den modsatte side. Med et hjerteanfald i bassinet i firkantenes arterie udvikles lammelsen af ​​det opadgående blik og manglen på konvergens, hvilket kombineres med det ufrivillige oscillatoriske bevægelser i det højfrekvente øje.

Cerebellarinfarkt er i de fleste tilfælde forårsaget af en hjerte- eller arterio-arteriel emboli i den forreste nedre cerebellararterie eller den overlegne cerebellararterie.

Vertebral arterie okklusion kan forekomme både indenfor og udenfor kraniet. Når den ekstrakranielle afdeling er blokeret, forekommer følgende symptomer:

• kortsigtet bevidsthedstab
• systemisk svimmelhed
• synshandicap
• oculomotoriske og vestibulære lidelser;
• krænkelser af statik og koordinering af bevægelser.

Ofte falder patienterne pludselig, deres muskel tone forstyrres, autonome sygdomme udvikles, vejrtrækning og hjertesygdomme forstyrres.

Behandling af iskæmisk slagtilfælde i vertebro-basilarbassinet

Neurologer fra Yusupov Hospital behandler individuelt behandlingen af ​​hver patient, der diagnosticeres med iskæmisk slagtilfælde hos basilarterien. I nærværelse af højt blodtryk udføres antihypertensive behandling. For at stimulere spontan dannelse af kanaler i den blokerede arterie forhindrer re-embolisering i atherotrombotiske og kardioemboliske subtyper af ikke-bakterielt iskæmisk infarkt, anvendes direkte anti-koagulanter såvel som antiplatelet midler.

Kombineret behandling af akutte iskæmiske slagtilfælde i vertebrobasilarbassinet antyder også den tidligere anvendelse af neuroprotektorer. For at bestemme muligheden for neuroprotektiv terapi bruger lægerne på Yusupov hospitalet diffusion-perfusion MR-undersøgelser, hvorved de afslører levedygtige områder af den iskæmiske penumbra. Derefter foreskrevne neuroprotektive lægemidler.

Neurologiklinikken i Yusupov Hospital er udstyret med det nødvendige udstyr til at diagnosticere komplekse lokaliseringer af hjerneinfarkt. Neurologer behandler patienter med moderne medicin, der har en udtalt effekt i blokering af vertebrobasilararterien. Ring via telefon, og du vil blive optaget til en aftale med en neurolog.

Iskæmisk slagtilfælde i vertebro-basilarbassinet

Iskæmisk slagtilfælde i vertebro-basilarbassinet opstår på grund af nedsat blodgennemstrømning i arterierne. Hvad forårsager denne sygdom? Hvordan det udvikler sig, manifesterer sig, diagnosticeres og behandles, og om der er forebyggelse, overvej i denne artikel.

Det hvirveldyrbaserede bækken omfatter de vigtigste og vertebrale arterier. Deres opgave er at levere de vitale dele af hjernen. Iskæmi, der er opstået af vaskulære eller eksterne årsager, har en negativ indvirkning på disse afdelingers arbejde.

Kroniske kredsløbssygdomme slutter ofte med et slagtilfælde med en høj grad af dødelighed. Det er vigtigt for folk i fare at overvåge deres sundhedstilstand og søge omgående hjælp straks ved de første symptomer på sygdommen.

Hvad er vertebro-basilær insufficiens?

Vertebro-basilær insufficiens er en patologisk tilstand, som udvikler sig, når blodgennemstrømningen forstyrres i hoved- eller hvirvelarterierne. Samtidig fører manglen på ilt og næringsstoffer til en forringelse af arbejdet i et forholdsvis omfattende område af hjernen.

Den vertebrale basilar pool leverer ca. en tredjedel af centralnervesystemet, nemlig:

• cervikal rygmarv;
• medulla oblongata;
• aksel;
• hypothalamus;
• store hjernefløjter.

Iskæmisk skade på vitale centre i disse dele af centralnervesystemet er ofte dødelig.

Årsager, eller hvorfor opstår denne type hjerneslag?

Iskæmisk slagtilfælde i vertebro-basilarbassinet forekommer for to grupper af grunde:

Den første gruppe forekommer i absolutte flertal af patienter, den anden tegner sig for ikke mere end 10% af tilfældene.

Blandt de vaskulære faktorer er de mest signifikante indsnævring af lumen eller blokering af arterier på grund af aterosklerotiske ændringer i væggen. Oftere er den patologiske proces lokaliseret på niveauet af den subklave arterie.

Udviklingsabnormiteter er en anden almindelig vaskulær årsag:

• hypoplasier, hvor lumen af ​​arterierne er signifikant reduceret;
• patologisk tortuosity af blodkar
• udledning fra hovedarterierne.

Af den ekstravaskulære gruppe af årsager - forekommer et slagtilfælde i det hvirveldyrbaserede bækken ofte på grund af emboli og kompression af arterier udefra.

Symptomer på vertebro-basilær insufficiens VBN

Det kliniske billede af iskæmisk vertebro-basilær insufficiens er polysymptomatisk. Det afhænger af højden og omfanget af læsionen af ​​arterierne, udviklingen af ​​collaterals, niveauet af blodtryk og andre faktorer. Som regel ved sygdommens begyndelse er symptomerne ustabile og genere patienten mindst en gang om ugen.

De indledende manifestationer af kredsløbssvigt omfatter:

1. Svimmelhed. Dette symptom opstår på grund af forringelsen af ​​blodgennemstrømningen i vestibulærsystemet. Svimmelhed kan være forbundet med kvalme, opkastning, hvilket indikerer alvorlig skade på hjerneområdet. Dette symptom opstår pludselig, med en pasform, efter at have drejet hovedet eller ændret kroppens position. Varighebens varighed når flere minutter.
2. Smerte syndrom Smerten har lokalisering i den okkipitale region, nogle gange med overgangen til halsen, templer.
3. Ustabilitet ved flytning. Dette symptom indikerer involvering i cerebellum. Patienten manifesterer rystelse, når han går, han er ikke i stand til at stå trygt for at bevare kroppens position.
4. Visuelle lidelser. Oftest klager patienten om blinkende fluer, udseendet af hallucinationer, et fald i synsfeltet. Disse symptomer forværres ved at bøje sig, stiger kraftigt fra en vandret position og hovedbevægelser.
5. Hørselsforstyrrelser. Disse er symptomer på hjernestammen blodforsyningsforstyrrelse. En fælles manifestation er tinnitus. Den har en anden tone og intensitet, kan kombineres med et fald eller kortvarigt høretab.
6. Hukommelsessvigt Nederlaget for de tidlige lobes ledsages af et fald i evnen til at huske nye oplysninger.

Udseendet af de første symptomer på iskæmisk vertebro-basilær insufficiens bør være et signal til straks at søge lægehjælp på grund af den store sandsynlighed for slagtilfælde. Ifølge statistikken når den 30-50% af det samlede antal patienter med kronisk cerebral iskæmi.

Behandling af vertebro-basilær insufficiens

Terapi udføres af medicin. Patienter modtager:

• Antihypertensive stoffer, der hjælper med at normalisere blodtryksindikatorer.
• Diuretika for at reducere hævelse af hjernen.
• Antikoagulanter, antiplatelet midler. Bruges til at behandle patienter med en diagnosticeret iskæmisk variant af vertebro-basilisk slagtilfælde. De hjælper med at opretholde blodreologi på et acceptabelt niveau, hvilket forhindrer yderligere blodpropper.
• Neurobeskyttende midler. De tillader at beskytte følsomt nervesvæv mod hypoxi, hvilket har en positiv effekt på dens levedygtighed.

Under alle omstændigheder afhænger behandlingsmetoden på patientens sværhedsgrad og bestemmes individuelt. Hovedopgaven er at hurtigt transportere en patient med mistænkt iskæmisk vertebro-basilisk slagtilfælde til en specialiseret neurologisk afdeling.

forebyggelse

Specifik forebyggelse af vertebro-basilær insufficiens eksisterer ikke. Alle aktiviteter har til formål at rette op på en persons livsstil. Eksperter anbefaler:

• Øget motoraktivitet. Med henblik på profylakse, går det i frisk luft og svømning er ideel. Øvelse i gymnastiksalen bør doseres uden unødig stress.
• Ændring i kost. En anden retning i forebyggelsen af ​​vaskulær patologi. Ernæringseksperter anbefaler at begrænse salt, helt afstå alkoholholdige drikkevarer, reducere mængden af ​​animalske fedtstoffer i fødevarer. I kosten skal sejre friske grøntsager og frugter, mejeriprodukter.
• Rygestop. Nikotin forårsager et spastisk fald i blodrummets lumen, hvilket hæmmer blodgennemstrømningen i alle organer, herunder hjernen.
• Tag aspirin. Regelmæssigt indtag af små doser af acetylsalicylsyre er forebyggelse af trombose. Det anbefales til patienter efter 50 år.
• Kontinuerlig overvågning af blodtrykket.
• Regelmæssig rutinekontrol af specialister. Den optimale frekvens er en gang om året.
• Kontrol af biokemiske blodparametre.

Sådanne anbefalinger vil reducere risikoen for metaboliske sygdomme og dermed vertebrobasilar insufficiens.

Cirkulationsinsufficiens af vertebrobasilarbassinet

Et af de alvorligste patologier i vaskulærsystemet er akutte (ONMK) og kroniske processer præget af cerebrovaskulær insufficiens. Ifølge statistikker mister mere end 80% af patienterne, der har haft iskæmisk slagtilfælde i vertebro-basilærsystemet, deres evne til at arbejde eller forblive handicappede, ude af stand til at pleje sig selv og kun omkring 20% ​​af patienterne efter behandling og genopretning vender tilbage til deres professionelle aktiviteter. Blandt de overlevende patienter i de næste 5-7 år er der stor risiko for tilbagevendende slagtilfælde.

Iskæmisk berøring eller hjerneinfarkt forekommer hos over 80% af alle tilfælde af slagtilfælde. Udvikler på baggrund af en indsnævring eller blokering af arterierne, der føder hjernen. Som følge heraf falder tilførslen af ​​en tilstrækkelig mængde blodgennemstrømning, og der opstår iltstov, hvorefter symptomerne på iskæmisk hjerneskade opstår om få minutter.

Det er blevet fastslået, at omkring 70% af alle forbigående iskæmiske angreb opstår som følge af slagtilfælde i vertebro basilarbassinet.

Udviklingen af ​​vertebro-basilær insufficiens

Vertebrobasilarbassinet danner de højre og venstre hvirvelarterier, der føder hjernehjerne, cerebellum og stammen. De giver mere end 25% af blodgennemstrømningen til hjernen.

VBB-insufficiens er en af ​​de typer af cerebrovaskulær sygdom, der er kendetegnet ved kredsløbssygdomme i de vertebrale og basilære arterier. Manifestede episoder af iskæmisk skade på hjernevæv med den efterfølgende udvikling af funktionelle lidelser i centralnervesystemet. Episoder af forbigående iskæmiske angreb (TIA) kan gentages. Vaskulære lidelser forekommer hos patienter i forskellige aldersgrupper, især hos børn.

Patologiske processer af kredsløbssygdomme i vertebro-basilarbassinet er reversible, med forbehold af rettidig diagnostik og behandling. Uden lægehjælp øges sandsynligheden for cerebral infarkt.

Hvad fører til slagtilfælde?

Cirkulationsforstyrrelser i blodkar, der danner VBB, har mange forskellige årsager. De mest almindelige er:

• genetiske faktorer;
• medfødte anomalier i vaskulærsystemet (Kimmerly anomali, underudvikling af vertebrale arterier);
• skader på cervikal rygsøjlen (med sportsskader på grund af bilulykker og andre);
• vaskulitis (inflammatoriske processer i vaskulære vægge);
• aterosklerose (arteriel sygdom hos VBB forekommer, under hvilken kolesterolaflejringer danner på vaskulære vægge);
• diabetes;
• vedvarende forhøjelse af blodtrykket (hypertension);
• antiphospholipid antistof syndrom (APS): Fremmer dannelsen af ​​blodpropper;
• dissektion af arterierne: revning af vaskulærvæggen og penetration af blod mellem dets membraner er årsagen til akut hjerneinfarkt;
• komprimering af hvirveldyrene i intervertebral brokken af ​​den cervicale rygsøjle, forskydning af hvirvlerne, degenerative - dystrofiske processer i rygsøjlen.

Et nyt værktøj til rehabilitering og forebyggelse af slagtilfælde, som har en overraskende høj effektivitet - klosterkollektion. Klosterkollektion hjælper virkelig med at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde. Hertil kommer, at te holder blodtrykket normalt.

Symptomer på vertebro - basilær insufficiens

Med kredsløbssvigt i hvirveldyrsbassinet er der midlertidige og permanente tegn. Midlertidige symptomer er karakteristiske for TIA, mens varigheden af ​​manifestationer varierer fra flere timer til to eller tre dage.

Tegn på midlertidig VBI manifesteres i form af undertrykkende følelser af smerte i den okkipitale region, ubehag og smertefulde manifestationer i den cervicale rygsøjle samt svær svimmelhed.

Symptomer på vedvarende natur forstyrrer en person hele tiden, med udviklingen af ​​patologi øges deres sværhedsgrad. Ofte er der en forværring, mod baggrunden af ​​hvilken forbigående iskæmiske angreb forekommer, og risikoen for hjerteanfald øges.

Vedvarende symptomer med kredsløbssvigt VBB:

• vedvarende smerter i ryggen af ​​hovedet, har et pulserende tegn eller manifesterer en presserende smerte;
• høretab og tinnitus, som hele tiden er til stede i avancerede tilfælde, når som helst på dagen;
• nedsat hukommelse og opmærksomhed;
• lidelser i den visuelle funktion: sløring af konturerne af objekter, diplopi, forside eller slør for øjnene, indsnævring af synsfelterne;
• ubalance og koordinering af bevægelser;
• hurtig træthed, konstant følelse af svaghed og svaghed, om aftenen føler patienterne et fuldstændigt tab af styrke;
• svimmelhed, der forekommer overvejende under en ubehagelig stilling i nakken, kvalme, kortvarigt bevidstløshed;
• irritabilitet, pludselige humørsvingninger, i barndommen, græder uden nogen åbenbar grund;
• overdreven svedtendens, følelse af varme
• øget hjertefrekvens
• hæshed, følelse af ømhed og koma i halsen vises i stemmen.

Med sygdommens fremgang manifesterer symptomerne i form af talesygdomme, sygdomsforstyrrelser, pludselige dråber. I de senere stadier af sygdommen udvikles hjerneinfarkt.

Vores læsere skriver

Fra 45-årsalderen begyndte trykspring, det blev stærkt dårligt, konstant apati og svaghed. Da jeg blev 63 år gammel, forstod jeg allerede, at livet ikke var lang, alt var meget dårligt. De kaldte ambulancen næsten hver uge, hele tiden tænkte jeg, at denne gang ville være den sidste.

Alt ændrede sig, da min datter gav mig en artikel på internettet. Ingen anelse om, hvor taknemlig jeg er for hende. Denne artikel trak bogstaveligt talt mig ud af de døde. De sidste 2 år er begyndt at flytte mere, om foråret og sommeren går jeg til landet hver dag, dyrker tomater og sælger dem på markedet. Tanter spekulerer på, hvordan jeg klarer det, hvor al min styrke og energi kommer fra, de vil aldrig tro på, at jeg er 66 år gammel.

Hvem ønsker at leve et langt og kraftigt liv uden slag, hjerteanfald og trykstigninger, tag 5 minutter og læs denne artikel.

Diagnostiske test for VBN

Moderne diagnose af blodstrømforstyrrelser VBB er at indsamle anamnestiske data, der gennemfører fysisk og instrumentel undersøgelse. Diagnosen af ​​VBN er lavet under forudsætning af, at patienten samtidigt udviser mindst tre symptomer, der er karakteristiske for nedsat blodgennemstrømning, og også hvis der er resultater af undersøgelser, der bekræfter forekomsten af ​​patologiske processer i vertebrobasilarsystemets kar.

Etablering af en nøjagtig diagnose giver nogle vanskeligheder, da symptomerne beskrevet ovenfor også kan forekomme i andre sygdomme i cerebral kredsløb.

Til brud på cerebral kredsløb anvendes:

• USDG (Doppler ultralyd) - Under undersøgelsen er patronen af ​​de store skibe i nakken og hovedet, hæmodynamiske parametre (volumetrisk og lineær blodstrømshastighed), tilstanden af ​​arterievæggene bestemmes;
• TCD (transcranial doppler) er et af de ultralyddiagnostiske metoder til vurdering af blodgennemstrømning gennem intracerebrale fartøjer;
• MR angiografi og CT i angiografimodus - administration af et kontrastmiddel med efterfølgende visualisering af veskerne fra vertebro-basilarbassinet og hjernen, afslører forskellige patologier, aterosklerotiske ændringer, vægseparation, vaskulær misdannelse og deres diameter;
• MR og CT - disse metoder er ikke særlig informative i tilfælde af unormal vaskulær patologi, men de afslører mulige etiologiske faktorer: strukturændringer i rygmarv og rygsøjle, forekomsten af ​​hernier af intervertebrale diske;
• Generelle og biokemiske blodprøver - giver dig mulighed for at identificere mulige ændringer i egenskaberne af biologisk væske, der forekommer i diabetes, aterosklerose, inflammatoriske processer og andre patologier.

Ordningen med terapeutiske foranstaltninger på VBN

De vigtigste handlinger i strid med blodgennemstrømningen i vertebro-basilarsystemet er rettet mod at identificere og eliminere hovedårsagerne til den patologiske tilstand, genoprette normal blodcirkulation og fylde blodkarrene, forhindre iskæmiske hjerneanfald. Behandling indebærer brug af lægemiddelterapi, massage, gymnastik, fysioterapi og kirurgi.

Narkotikabehandling

Med utilstrækkelig blodtilførsel til hjernen foreskrives følgende grupper af lægemidler:

• lægemidler til nedsættelse af blodlipider - niacin (nikotinsyre, vitamin B3 eller PP), fibrater, galdesyresekvestranter;
• anti-trombogenese lægemidler (antiplatelet midler) - acetylsalicylsyre;
• vasodilatormedicin
• neurometaboliske stimulanser (nootropics) - forbedre hjernens ydeevne;
• antihypertensive stoffer, der regulerer blodtrykket (udpeget, hvis det er nødvendigt, i en streng individuel rækkefølge);
• symptomatisk behandling - lægemidler analgetiske, antiemetiske og hypnotiske virkninger, antidepressiva og sedativer.

Fysisk behandling

Brugen af ​​terapeutisk gymnastik er af stor betydning i strid med blodstrømmen VBB. Øvelser bør ikke medføre ubehag og forårsage smerte, bevægelser udføres glat og nemt. Daglige træningsøvelser eliminerer muskelspasmer, styrker musklerne i ryg og nakke, bidrager til dannelsen af ​​kropsholdning.

En lige så vigtig metode til behandling af kredsløbssygdomme i hjernen er massage. Massagebevægelser virker positivt på vaskulærsystemet, hvilket bidrager til deres ekspansion og derved forbedrer blodcirkulationen.

Fysioterapi metoder er også rettet mod at forbedre blodtilførslen til de store skibe i nakke og hoved, eliminering af det symptomatiske kompleks. Fysioterapi består af brug af laserstråling, magnetisk terapi og fonophorese.

For at reducere smerte, svimmelhed og lidelser i det visuelle organ, er refleksologi ordineret. Metoden til kinesiologisk tapning er en ny retning i behandlingen af ​​VBN, der tager sigte på at eliminere muskelspasmer og vaskulær krænkelse.

Kirurgisk indgreb

Kirurgisk behandling er udelukkende ordineret til svær VBN og øget risiko for hjerteanfald. Under operationen er foranstaltninger rettet mod at genoprette den normale blodcirkulation af hvirvelarterierne ved at eliminere sådanne årsager som indsnævring af det vaskulære lumen på grund af spasme, kompression eller stenose.

outlook

Tidlig diagnose af patologiske ændringer og gennemførelse af korrekte medicinske foranstaltninger giver dig mulighed for helt at eliminere blodcirkulationen utilstrækkelighed i vertebro-basilar systemet.

I mangel af terapi eller ukorrekt udvalgte lægemidler og fysioterapeutiske metoder i et bestemt tilfælde kan en kronisk proces udvikle sig ledsaget af en konstant forværring af tilstanden og en stigning i intensiteten af ​​symptomer, hvilket fører til hyppig TIA og øger risikoen for akut iskæmisk slagtilfælde og dyscirkulatorisk encephalopati.

Behandling af VBN er en ret lang og besværlig proces, der tager fra to måneder til flere år. Men kun med opfyldelsen af ​​alle medicinske anbefalinger er det muligt at redde sig fra alvorlige konsekvenser, der ofte fører til handicap eller endog død.

Er du i fare hvis:

• oplever pludselige hovedpine, "blinkende fluer" og svimmelhed;
• tryk "hopper";
• føler sig svag og træt hurtigt;
• irriteret af bagateller?

Alle disse er harbingers af et slagtilfælde! E.Malysheva: "Med tiden registrerede tegn, samt forebyggelse i 80% hjælper med at forhindre et slagtilfælde og undgå forfærdelige konsekvenser! For at beskytte dig selv og dine kære skal du bruge et øreværktøj. »LÆS MERE. >>>