Vigtigste

Dystoni

Diagnose af NDC - Årsager og behandling

Mange mennesker, når de hører diagnosen NDC, ved hvad det er, ved det ikke. Neurokirurgisk dystoni kaldes ofte vegetativ-vaskulær dystoni, vegetativt dysfunktionssyndrom eller vegetativ neurose. Dette er et symptomkompleks, som omfatter et stort antal forskellige syndromer med forskellige etiologier. Hovedårsagen er dysfunktion af det autonome nervesystem.

Årsager til NDC

Det autonome nervesystem regulerer de fleste fænomener og processer i kroppen. Hovedmålet er at regulere vitaliteten af ​​forskellige organer. Det er takket være det autonome nervesystem, at organerne koordinerer deres arbejde og tilpasser sig hurtigere til hele organismens behov.

Den sympatiske deling af det autonome nervesystem er neuronerne, som er placeret i lænderyg og thoracale områder af rygmarven. De er ansvarlige for sådanne organer og systemer:

  • øjne (pupil dilation, rive, skinne);
  • integritet og varmebehandlingsprocessen (hudtone, sved, temperatur, tolerance for varme og kulde, talg);
  • hjerte og blodkar (reguler blodtryk, puls)
  • respiratoriske organer (frekvens, muskulatur, volumen);
  • fordøjelseskanalen (komponenter af spyt, dets sekretion, mavesyre, tarmmotilitet);
  • urin og reproduktionssystemer (erektion, tømning af blæren).

Desuden er denne del af neuronerne ansvarlig for søvn (dens kvalitet, falder i søvn og opvågnen) og nogle personlighedsegenskaber (følelser, fysisk og mental aktivitet).

Det parasympatiske nervesystem er også en del af den autonome afdeling. Denne del af neuronerne er indbyrdes forbundet med den sympatiske. De arbejder sammen, men effekten er det modsatte. Neuronerne i den parasympatiske division er placeret i det sakrale område og i den centrale del af nervesystemet.

Udtrykket "dystoni" indikerer, at i menneskekroppen er der ingen balance i de sympatiske og parasympatiske divisioners arbejde. Der er mange faktorer, der kan udløse denne lidelse.

Hovedårsagerne til neurokirurgiske forandringer er:

  1. Genetisk prædisponering.
  2. Hyppig og alvorlig stress. Under påvirkning af stærk stress kan selv en relativt sund person udvikle NDC.
  3. Skarpe klimaændringer.
  4. Krops- og neurologiske patologier.
  5. Skarpe hormonelle ændringer. I dette tilfælde tages overgangsalderen og puberteten med i betragtning. Forstyrrelser i den hormonelle baggrund kan være forbundet med forskellige sygdomme.
  6. Psykiske sygdomme. Det er nødvendigt at tage hensyn til depression, panikanfald, lidelser af hypokondriettypen.

Symptomer på NDC

Symptomer på NDC hos alle patienter er forskellige. Der er så store syndromer:

Dette syndrom betragtes som det mest almindelige. Normalt har en person lidt smerte i hjertet. Der er afbrydelser i hans arbejde, ændringer i blodtrykket. Symptomer opstår i det øjeblik, hvor en person er under stress, angst eller alvorligt overarbejde (både fysisk og mental).

Sværhedsgraden af ​​disse symptomer er individuel. De kan være både moderate og meget stærke. Smertefulde fornemmelser har piercing, skæring, smerte eller undertrykkende karakter. Sommetider ligner smerte syndrom hjerteinfarkt eller angina.

Hertil kommer, at når neurocirkulatorisk dystoni ændrer blodtrykket. Det kan stige kraftigt, og derefter falde også hurtigt. En del af systemet påvirker blodkarernes receptorer og forårsager spasmer. Denne tilstand kaldes en vegetativ krise. Dets udseende skyldes en skarp aktivering af det sympatiske nervesystem. Dette fænomen er kortvarigt.

Ofte øger en person intensiteten af ​​sveden, mens den er klæbrig og kold. Denne tilstand kaldes vegetativ type hyperhidrose. Svedkirtlerne reguleres også af den sympatiske del af nervesystemet, og dets aktivering fremkalder en stigning i svedenes intensitet.

Med dette syndrom har en person øget åndedræt, men samtidig bliver det overfladisk. Mennesket lider af mangel på ilt. Disse tegn ses, når patienten er i stor spænding. Hvis patienten har en hysterisk type, kan tilstanden forværre, herunder kvælning og en følelse af koma i halsen. Hvis en person har en mildere form af sygdommen, så er der kun et lille ubehag. Nogle gange er der vejrtræk i form af kramper. Patienten føler konstant manglen på ilt, så han åbner konstant vinduerne.

Dette syndrom manifesterer sig i form af udmattelse, både følelsesmæssigt og fysisk. Næsten alle patienter med neurokylulatorisk dystoni observeres et sådant syndrom. Der er en følelse af svaghed, sløvhed. Produktiviteten falder kraftigt, en person bliver hurtigt træt selv med mindre belastninger. På grund af konstant træthed hos en person i dårlig humør.

Patienter i barndom og ungdom har problemer med udførelsen af ​​intellektuelle funktioner. Deres akademiske præstationer begynder at falde. Dette skyldes ikke nogen læsioner i hjernevævet, men på grund af det faktum, at barnet ikke kan koncentrere sig om noget - bliver det fraværende. Dette viser nervøsitet, irritabilitet, irascibility. Enhver belastning det bærer dårligt.

En diagnose af NCD kan også indeholde problemer med kroppens termoregulering. Arten af ​​dette syndrom afhænger af typen af ​​dystoni. Hvis indflydelsen fra den sympatiske del af nervesystemet hersker, tål patienten sig normalt koldt, men det er svært for ham at tolerere varme og varme. I dette tilfælde har han altid kolde hænder og fødder, men hans hud er ikke våd.

Hvis patienten tværtimod har en parasympatisk tone, tåler han ikke kulde, men tilfredsstiller klare varmen. I dette tilfælde er hænderne altid meget varme, men våde. Udover at sebum er rigeligt tildelt. Sådanne mennesker forsøger at klæde sig varmere, men de fryser konstant.

Ofte har patienter med problemer med termoregulering af kroppen en subfebril kropstemperatur på ca. 37º C, men indekset kan variere mellem 36,7 ° C og 37,1 ° C. I dette tilfælde vil antibiotika, medicin med antiinflammatoriske egenskaber og andre lægemidler ikke hjælpe.

Dette syndrom er karakteristisk for ungdomsårene. Og det gælder både piger og fyre. Normalt viser besvimelse, når en person pludselig ændrer kroppens position i rummet. For eksempel, når de stiger fra en sidde eller liggende stilling. Denne tilstand kaldes ortostatisk hypotension. Det forklares af, at blodgennemstrømningen gennem karrene omfordeles langsomt, især i benene. På grund af dette falder blodtrykket kraftigt, og patienten mister bevidstheden i en kort periode. Derudover ses en sådan tilstand med stærke følelser, for eksempel hvis en person er bange.

Neurotiske sygdomme

Ifølge statistikker har hver anden patient med neurocirkulatorisk dystoni en neurotisk lidelse. For eksempel vedrører dette depression eller angst. I angstlidelse opstår patienten periodisk panikanfald, som ledsages af en stærk følelse af frygt. Patienten er meget bekymret af forskellige årsager. For eksempel er han bange for at kvælte, dø eller ikke vågne op. Hvis sådanne angreb ofte gentager sig, indikerer dette, at angstlidelse udvikler sig. I dette tilfælde er patienterne meget rastløse, mistænkelige. De sover dårligt, ofte vågner op uden en grund. Det er meget svært for dem at falde i søvn.

Hver fjerde patient med neurocirkulatorisk dystoni lider af depression. Det kan være både hypochondriacalt og alarmerende. Mood forværres, eller kan ændre sig dramatisk i løbet af dagen.

Hvis en patient har en hypokondriacal lidelse, så er han konstant optaget af sit eget helbred. Han er altid bekymret for, hvad resultatet af en sygdom vil være. Ofte forsøger folk med sådanne lidelser at besøge hospitalet oftere. De klager konstant til læger, hver gang at finde alle de nye symptomer. De har en tendens til konstant at måle puls, tryk, kropstemperatur. Alligevel forsøger sådanne patienter altid at finde nye behandlingsmetoder.

Narkotikabehandling NDC

Behandling af NDC er normalt rettet mod at stabilisere den følelsesmæssige baggrund. Det er vigtigt at være mere opmærksom på patientens mentale status. Hvis depressive lidelser dominerer i det kliniske billede, foreskrives lægemidler fra gruppen af ​​antidepressiva. Hvis han konstant er i en tilstand af angst, er medicin, der har anti-angst egenskaber, ordineret.

Derudover skal du fjerne symptomerne på sygdommen. Hvis en patient har arteriel hypertension, anvendes der antihypertensive medicin. Hvis patienten lider af søvnløshed, vil lægen ordinere sovepiller. Hvis en vegetativ krise udvikler sig, vælger lægen lægemidler fra gruppen af ​​ganglioblokere og stabilisatorer af vaskulær tone.

For neurokirurgisk dystoni er følgende lægemidler ordineret:

  1. Midler med beroligende egenskaber.
  2. Antidepressiva og anti-angst medicin.
  3. Narkotika, der påvirker hjertet og kredsløbssystemet.

Sådanne lægemidler er almindeligt anvendt:

  1. Ny Pass. Et plantebaseret lægemiddel, der har en beroligende effekt, hjælper med at bekæmpe angst og frygt.
  2. Persen. Denne medicin hjælper også med at roe ned, har en afslappende virkning.
  3. Corvalol. Efter at have taget dette lægemiddel, beroliger personen sig gradvist, hans søvn er normaliseret. Det har en afslappende virkning.
  4. Valokormid. Det har antispasmodiske, kardiotoniske og afslappende egenskaber. Gradvis sænkes belastningen på hjertemusklen. Justeringen af ​​nervesystemets excitabilitet.
  5. Normatens. Dette lægemiddel er ordineret til hypertension. Det udvider blodkarrene, reducerer den samlede resistens af karrene, som er placeret på periferien. En persons søvn bliver dybere.
  6. Vinpocetine. Takket være denne medicin er blodcirkulationen i hjernen forbedret. Lægemidlet har vasodilaterende egenskaber.
  7. Seduksen. Dette værktøj tilhører gruppen af ​​beroligende midler. Det hæmmer de processer, der opstår i hjernen.
  8. Azafen. Takket være dette lægemiddel passerer angst gradvis, patientens humør forbedres, tristheden går væk.

Adjuverende behandling

Der er mange ekstra teknikker, der også bruges til behandling af dystoni.

I tilfælde af neurokirurgisk dystoni anbefales det ikke at bevæge sig langt fra bopæl. Hvis du ændrer tidszonen til 3 timer, kan patientens tilstand forværres, stress vises, sygdommen vil blive forværret.

Normalt udpeget balneologiske, klimatiske og mud kur resorts. Det er bedst at besøge steder i badeområder, bjergrige områder. Aeroterapi (effekten af ​​frisk luft på kroppen), helioterapi (solbadning), speleotherapy (besøgte saltminer, grotter, karsthule, miner), thalassoterapi (brug af havprodukter, vand og alger) er meget nyttige. Kontrast mineralbad, nitrogen, ilt, fyrbade, brusere (Charcot, undervands, fan og andre) anses for nyttige. Mud bade, applikationer, wraps, parallelle virkninger af elektroforese og snavs er nødvendige.

En type massage vælges afhængigt af sygdommens art. For eksempel, hvis en patient har en hypertensive type, så udføres en massage af benene, underlivet, nakkens generelle og punkttyper. Alle percussionsteknikker er udelukket. Vi anbefaler at gnide, strække, ælte huden. Vibration er tilladt. Massage hjælper med at normalisere nervesystemet, fjerne hovedpine, forbedre søvnen.

Ved hjælp af særlige nåle, laserudstyr, elektriske impulser og et magnetfelt kan du påvirke specielle punkter på menneskekroppen, som er placeret på huden. En sådan stimulering af visse zoner har en god effekt på nervesystemet. Det anbefales at kombinere refleksologi med andre behandlingsmetoder.

Sædvanligvis er somatiske lidelser i menneskekroppen forbundet med følelsesmæssige lidelser. I dette tilfælde vil spa-behandling ikke give det ønskede resultat. Høring af en psykoterapeut eller psykolog er påkrævet. Disse specialister hjælper med at overvinde frygt, nervøse lidelser, udvikle modstand mod stressende situationer. Gradvist vil holdning til negativitet ændre sig. Det er nødvendigt at beherske teknikkerne for vejrtrækning og afslapning. I fremtiden vil det hjælpe med at styre følelser.

Fysioterapi er en anden metode, der kan hjælpe med at klare neurokirurgisk dystoni, men den bør bruges i kombination med andre teknikker. Lægen vil vælge specielle øvelser, som vil styrke menneskekroppen og øge dens modstand mod negative faktorer. Hertil kommer, at trække vejret stabiliseres blodtrykket, den følelsesmæssige baggrund, blodgennemstrømningen vil blive bedre.

Det anbefales at skate og stå på ski, svømme. Meget nyttigt er aerobic i vandet og går i frisk luft. Det anbefales ikke at lave høje spring, flips, somersaults, orientalsk kampsport, bodybuilding og power gymnastik. Alle klasser skal starte med en minimumsbelastning, og derefter gradvist øge dem.

Kosten indtager også et vigtigt sted i behandlingen af ​​neurocirkulatorisk dystoni. Måltider bør afbalanceres. Det anbefales at medtage i kosten fødevarer og fødevarer, der er rige på vitaminer. Dette vil hjælpe kroppen med at bekæmpe sygdomme. Sørg for at spise flere korn (især havregryn og boghvede), friske frugter og grøntsager, mejeriprodukter, fisk og skaldyr. Mængden af ​​krydderier og salt bør være minimal. Det er nødvendigt at udelukke fedtfattigt kød og fedtstoffer af animalsk oprindelse.

fysioterapi

Neurokirurgisk dystoni behandles også med fysioterapeutiske procedurer. Effekten af ​​denne behandlingsmetode er at regulere blodkarrene.

Derudover skal du stabilisere metabolismen og fjerne smerte. Terapi bør være intensiv og systematisk. Alle procedurer og varighed af kurset vælges af lægen.

Fysioterapiprocedurer har følgende virkninger:

Fysiske behandlingsprocedurer

  1. Beroligende - for eksempel gælder dette for aeroionoterapi, elektrosleep, elektroforese (derudover anvendes midler med beroligende egenskaber).
  2. Udvidelse af blodkar - dette gælder darsonvalisering af lokal type og galvanisering.
  3. Konstruktion af blodkarrene - disse omfatter elektroforese med adrenalin og andre lægemidler, der påvirker de adrenerge receptorer.
  4. Toning. For eksempel er induktotermi, laser og magnetiske metoder foreskrevet.
  5. Antiarytmisk. Almindeligt anvendt elektroforese under anvendelse af lidokain og kaliumchlorid.

Følgende procedurer er ordineret til behandling af neurocirkulatorisk dystoni:

  1. Electro. Healing søvn under påvirkning af en særlig elektrisk impuls på den menneskelige hjerne. Sessionen udføres dagligt eller med en pause i dagen. Kurset indeholder ca. 14 procedurer.
  2. Elektroforese. Dette er den måde, hvorpå gavnlige stoffer indføres gennem slimhinderne og huden. Samtidig involverede nuværende. En særlig klud dyppet i en medicin er placeret på kroppen. Dæk med et andet lag for beskyttelse, og fix derefter elektroderne. Præparater anvendes afhængigt af form af neurocirkulatorisk dystoni. For eksempel anvendes i den hypertensive type en opløsning af aminophyllin, natrium, magnesiumsulfat, kaliumbromid, dibazol, papaverin. Koffein bruges til antihypertensiva. Hvis en person har en hjerte type, anvendes novokainopløsning.
  3. Aeroionotherapy. Under denne procedure respirerer patienten luft, som indeholder negative typeioner.
  4. Inductothermy. Fremgangsmåden tager højde for virkningen af ​​varme.
  5. Magnetisk terapi. Kroppen påvirkes af et magnetfelt.
  6. Laser terapi. Patienten udsættes for en lysstråle.
  7. Galvanisering. I denne procedure udsættes en person for en konstant strømstrøm.
  8. Darsonvalization. Dette er en procedure, hvor en impuls af vekselstrøm med lav frekvens og styrke, men høj spænding påvirker individuelle dele af kroppen. 6-10 procedurer er normalt nok.

Det er nødvendigt at tage hensyn til kontraindikationer. Disse omfatter:

  • tuberkulose;
  • psykisk sygdom;
  • maligne tumorer
  • epilepsi;
  • hjertesygdomme og kredsløbssystemet;
  • blodsygdomme
  • hypertension (tredje fase);
  • aterosklerose i hjernen
  • øget kropstemperatur (over 38 ºC).

Opskrifter af traditionel medicin

Med forhøjet blodtryk kan du bruge disse planter:

  • mint;
  • berberis;
  • Viburnum;
  • sort chokeberry;
  • baldrian;
  • magnolia;
  • hagtorn bær.

Alle disse komponenter hjælper patienten med at sænke blodtrykket og roe ned. Du kan tilberede en grøntsagssamling af blomsterhvaler, lily of the valley, valerianrødder, mynte og fennikel. Du kan lave te fra blåbær, vinmarker (kun sort - bær og blade af planten vil gøre), barbær og chokeberry. Alle komponenter får lov til at blive anvendt enkeltvis eller blandet.

Med lavt blodtryk anvendes ginseng, eleutherococcus, nælde, mælkebøtte, citrongræs, enebær og johannesurt. Alle disse urter forbedrer den generelle tone i kroppen og øger blodtrykket. Anvendes til behandling og en blanding af humlekegler med blomsterstande af Echinacea, rhodiola rødder, vand og honning. En anden urtekollektion, der indeholder nælde-, gråbrombær og mælkebøtteblade er også meget nyttig.

For hjerte-type neurocirkulatorisk dystoni er urter brugt til at hjælpe med at normalisere hjertets funktion. Du skal bruge rosiner, valerian, rosmarin, rosehip, mynte. Urteopsamling af Hypericum, Hagtorn, Rosemary, Humle, Munt og Valerian. Du kan bruge te på basis af coltsfoot, hindbær blade, hagtorn, valerian, wild rose. Populær er sammensætningen baseret på frø af dild, belyst, mynte og malurt. Du kan forberede en kombination af tinktur af hagtorn, pæon, valerian, eucalyptus, Leonurus, kanel og mynte.

konklusion

Hvad er neurocirkulatorisk dystoni, alle bør vide, hvem der har en forudsætning for en sådan sygdom. Viden hjælper i de tidlige stadier med at bestemme udviklingen af ​​sygdommen. Så skal du gå til hospitalet for at diagnosticere og bestemme årsagerne til sygdommen. Først efter dette vil lægen vælge den optimale behandlingsmulighed. Normalt ordineret medicin med beroligende egenskaber, såvel som dem, der påvirker blodcirkulationen. Derudover kan du bruge opskrifterne af traditionel medicin. Mud kur, hydroterapi, massage, special kost, fysioterapi, forskellige fysioterapeutiske procedurer anvendes.

Neurokirurgisk dystoni

Neurokirurgisk dystoni (NCD) er et kompleks af lidelser i det kardiovaskulære system af funktionel karakter, der udvikler sig som følge af nedsat neuroendokrin regulering. Neurokirurgisk dystoni har en polygiologisk genese, ledsages af en bred vifte af primært kardiovaskulære manifestationer, der opstår eller forværres under påvirkning af stress, den har et godartet kursus og en tilfredsstillende prognose.

Neurokirurgisk dystoni

Neurocirkulatorisk dystoni henvises til tider i litteraturen som "neurosis of the heart", "neurocirculatory asthenia", "excitable heart". Det accepteres at skelne mellem to typer funktionelle lidelser i det kardiovaskulære system: vegetativ-vaskulær og neurocirkulatorisk dystoni. Vegetativ-vaskulær dystoni forener forskellige manifestationer af vegetativ dysfunktion, som ledsager organiske læsioner af de nervøse, endokrine og andre systemer. Neurokirurgisk dystoni er en uafhængig nosologisk form med dens ætiologi, patogenese, symptomer og prognose og adskiller sig i en række egenskaber fra autonom dysfunktion. Særlige træk ved neurocirkulatorisk dystoni er overvejelsen af ​​de kliniske manifestationer af kardiovaskulære symptomer, den primære funktionelle karakter af autonome reguleringsforstyrrelser og manglen på forbindelse med organisk patologi, herunder neurose.

Neurovidenskab, neurologer, kardiologer, praktiserende læger kommer ofte på tværs af neurokirurgisk dystoni. Blandt patienter med en kardiologisk og terapeutisk profil forekommer NCD hos 30-50% af individer. Neurokirurgisk dysfunktion kan udvikle sig i forskellige aldre, men det er mere almindeligt hos unge mennesker, for det meste kvinder, der lider af det 2-3 gange oftere end mænd. Sygdommen udvikler sjældent hos personer under 15 år og ældre end 40-45 år.

Klassificering af neurocirkulatorisk dystoni

Ifølge etiologiske former kendetegnes en væsentlig (konstitutionel arvelig), psykogen (neurotisk), infektiøs toksisk, dyshormonal, blandet neurocirkulatorisk dystoni og også NDC med fysisk overstyring.

Afhængig af det førende kliniske syndrom ifølge klassifikationen af ​​V.P. Nikitin (1962) og N.N. Savitsky (1964) skelnes fire typer neurokirculatorisk dystoni: hjerte (med overvejende hjertesygdom), hypotensiv (med overvejende blodtryksfald), hypertensive med en overvejende stigning i blodtrykket), blandet (kombinerer krænkelser af blodtryk og hjerteaktivitet). Ved alvorligheden af ​​symptomer udsender mild, moderat og svær grad af neurocirkulatorisk dystoni; i henhold til kursets variant - fasen for exacerbation og remission.

Årsager til neurokirurgisk dystoni

Forskellige faktorer kan føre til udvikling af neurocirkulationsforstyrrelser, men de omfatter ikke organiske læsioner af endokrine og nervesystemer. I adolescent og ungdomsår er neurocirkulatorisk dystoni normalt forårsaget af ufuldkommenhed af den neuroendokrine mekanisme til regulering af vegetative processer. Udviklingen af ​​NDC i prepubertal og pubertalperioder lettes af øget mental og fysisk stress, socialt miljø.

Hos personer af enhver alder kan neurokirurgisk dystoni udvikle sig mod baggrund af akutte og kroniske infektioner, søvnmangel, overarbejde, psykisk traume, fysiske og kemiske virkninger (insolation, varmt klima, vibrationer), dårlig kost, fysisk aktivitet (overbelastning eller hypodynami) herunder alkohol og tobak. Under udviklingen af ​​neurocirkulatorisk dystoni spiller perioder med hormonelle ændringer af kroppen (puberteten, abort, graviditet, overgangsalderen, ovariedysfunktion) en rolle.

Nogle patienter har en arvelig forfatningsmæssig forudsætning for udviklingen af ​​neurokirurgisk dystoni. Virkningen af ​​disse faktorer forårsager dysfunktion af neurohumoral kontrol af det kardiovaskulære system, hvor den ledende patogenetiske forbindelse er nederlaget for de hypotalamiske hypofysestrukturer, der koordinerer disse processer. Nedbrydningen af ​​neurohumoral kontrol manifesteres af en lidelse af funktionerne i de systemer, der sikrer homostasisprocesserne i kroppen: kolinerge, sympatisk-adrenal, kallikreinkinin, histamin-serotonin osv.

Dette til gengæld udløser mekanismer, der fører til forstyrrelse og flere ændringer i kulhydrat-, vandelektrolytmetabolismen, syre-base tilstand, mægler og hormonelle systemer. I myokardievæv forekommer aktivering af biologisk aktive stoffer (histamin, serotonin, kininer osv.), Der forårsager metaboliske forstyrrelser og udvikling af dystrofi. På kredsløbets del er der svingninger i vaskulær tone, spasmer af perifere fartøjer, der nedsætter mikrocirkulationen, hvilket fører til udvikling af vævshypoxi.

Efter at have dannet sig, bliver patogenetiske mekanismer autonome og neurocirkulatorisk dystoni - en uafhængig sygdom. Enhver stimuli (ændringer i vejrforhold, stress osv.) Forårsager en patologisk reaktion, der forårsager manifestationen af ​​en bestemt type neurocirkulatorisk dystoni.

Symptomer på neurokirurgisk dystoni

En manifestation, der er fælles for alle typer neurocirkulatorisk dystoni er en neuroslignende tilstand, der er kendetegnet ved træthed, svaghed, søvnforstyrrelse, irritabilitet, tab af hukommelse, humør og følelsesmæssige kvaliteter, forringelse af opmærksomhedsspænding, til hvilken funktionelle kredsløbssygdomme i den herskende natur går sammen.

Forløbet af den kardiale type neurokirculatorisk dystoni manifesteres af cardialgia, hjertebanken, afbrydelser i hjertearbejdet, undertiden åndenød under fysisk aktivitet; ingen signifikante ændringer i blodtrykket noteres. Objektivt kan takykardi, respiratorisk arytmi, takykardieparoxysmer, supraventrikulær ekstrasystoler, utilstrækkelig belastningsændring i hjerteudgang bestemmes ved EKG-ændring i T-bølge spænding (høj eller lav).

Neurokirurgisk dystoni af den hypotensive type er præget af symptomer på kronisk vaskulær insufficiens: et fald i systolisk blodtryk på mindre end 100 mm Hg. Art., Kølighed af fødder og hænder, En tendens til ortostatisk sammenbrud og besvimelse. Også for patienter med hypotensiv type NDC er klager over træthed, muskelsvaghed og hovedpine typiske. Sådanne patienter har som regel asthenisk fysik, bleg hud, kolde og fugtige palmer.

Den hypertensive type neurocirkulatorisk dystoni er karakteriseret ved en forbigående forøgelse af blodtrykket til 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Som i halvdelen af ​​sagerne ikke ledsages af en subjektiv ændring i patienternes sundhedstilstand og påvises ved lægeundersøgelser. Mindre almindelige er klager over hjertebanken, hovedpine, træthed. Hypertensive type NDC i dets egenskaber falder sammen med grænsearteral arteriel hypertension.

En mild grad af neurokirurgisk dystoni er karakteriseret ved moderat alvorlige symptomer, der kun opstår i forbindelse med psyko-følelsesmæssig overbelastning. Arbejdskapaciteten hos patienter bevares, en mindre nedgang i fysisk udholdenhed kan observeres; lægemiddelterapi er ikke indiceret.

Med neurocirkulatorisk dystoni af moderat sværhedsgrad observeres en række symptomer, et fald i fysisk præstation med mere end 50%. Reduktion eller midlertidig handicap kræver udnævnelse af lægemiddelbehandling. Ved alvorlige manifestationer af neurocirkulatorisk dystoni, vedvarende og multikliniske symptomer, observeres et kraftigt fald eller handicap, der kræver hospitalsindlæggelse af patienter.

Diagnose af neurocirkulatorisk dystoni

Den lave specificitet af symptomerne på neurocirkulatorisk dystoni gør det vanskeligt at diagnosticere og kræver en omhyggelig kontrol af diagnosen.

Støtte diagnostiske kriterier neuro dystoni baseret på patientens klager kan tjene som symptomerne kan spores i over 1-2 måneder: falsk angina, hjertebanken, følelse af åndenød, pulsering i precordial eller i blodkarrene i halsen, svaghed, træthed, neurotiske symptomer (irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser), svimmelhed, kolde og våde lemmer. Neurokirurgisk dystoni karakteriseres af en række klager, der tydeligt er forbundet med stressfulde situationer eller perioder med hormonelle forandringer, sygdommens forløb med perioder med remission og forværringer, men uden tendens til progression.

For pålidelige kriterier ved fysisk tilstedeværelse af NDC er ustabile hjerte rytme med en tendens til takykardi, som udkommer spontant eller utilstrækkelig situation labilitet af blodtrykket, tilstedeværelsen af ​​respiratorisk arytmi (takypnø, dyspnø), hyperalgesi i hjertet. EKG kan registreres i patienter takykardi, arytmi, migration pacemaker (21,3%), arytmi (8,8%), paroxysmal takykardi og atrieflimren (3%) negative T bølger i to eller flere ledninger (39,4 %).

Informative diagnostiske metoder til neurokirculatorisk dystoni er diagnostiske EKG-test med en belastning.

  • En fysiologisk test med hyperventilation indebærer udførelse af tvungen åndedræt og udånding i 30-40 minutter efterfulgt af EKG-optagelse og sammenligning med den oprindelige. Den positive nedbrydning, der indikerer NDC, er en stigning i puls med 50-100% og udseendet af negative T-bølger på EKG eller en forøgelse af deres amplitude.
  • Ortostatisk test indebærer EKG-registrering i den udsatte stilling, og derefter efter 10-15 minutters stående. Positive resultater af testen er de samme ændringer som i testen med hyperventilation, observeret med NDC hos 52% af patienterne.
  • Lægemiddelprøver (med β-blokkere, kalium) sigter mod at skelne mellem neurokirculatorisk dystoni og organisk hjertesygdom. EKG-registrering udføres 40-60 minutter efter indtagelse af 60-80 mg β-blokkere (obzidan, inderal, anaprilin) ​​eller 6 g kaliumchlorid. I organisk kardiopatologi (myokarditis, iskæmisk hjertesygdom, myokardisk hypertrofi) registreres en positiv T-bølge, og i NCD er en T-bølge negativ.

Ved udførelse af ergometri er en tolerance for belastning typisk for neurokirculatorisk dystoni, dvs. en patient med neurocirkulatorisk dystoni er i stand til at udføre en mindre belastning end en sund person af samme alder og køn. Laboratoriedata angiver en forøgelse af det sympatiske adrenalsystems aktivitet: Som reaktion på belastningen i blodet observeres en utilstrækkelig stigning i niveauet af norepinephrin, adrenalin, metabolitter og mælkesyre.

Behandling af neurokirurgisk dystoni

Ved behandling af neurokirculatorisk dystoni spiller ikke-medicinske foranstaltninger, som er designet til at øge organismens adaptive kapacitet til ændrede tilstande, en ekstremt vigtig rolle. Når NDC viser tempereringsprocedurer, sportsaktiviteter (atletik, svømning), rationel psykoterapi, normalisering af arbejde og hvile.

Balneoterapi, fysioterapi (terapeutiske brusere og bade, elektroslæde, refleksbehandling, elektroforese med brom, magnesium, novokain), træningsterapi og spa-behandling har en positiv effekt på træningen af ​​reguleringssystemet med vegetative funktioner. I tilfælde af søvnforstyrrelser kan irritation, beroligende lægemidler ordineres: morwort, valerian, beroligende midler (oxazepam osv.).

Til behandling af hjerte- neurocirculatory dystoni og hypertensive type vist modtager p-blokkere (atenolol, propranolol, oxprenolol), eliminerer takykardi, hypertension, Cardialgia og lægemidler, som forbedrer metabolismen af ​​hjertemusklen (inosin, kalium- præparater, vitaminer af gruppe B). I tilfælde af neurokirurgisk dystoni er en hypotensiv type med asteni og ortostatiske lidelser foreskrevet tinktur af ginseng (citrongræs, aralia), koffein.

Prognose for neurokirurgisk dystoni

Forløbet af enhver form for neurokirurgisk dystoni forårsager ikke kardiomegali, hjertesvigt eller livstruende rytme og ledningsforstyrrelser. I adolescenten, med rettidig behandling eller selvhelbredelse sker fuldstændig genopretning. Med alderen falder prognosen for fuldstændig helbredelse af neurokirculatorisk dystoni. Reduktion eller midlertidig invalide kan forekomme i perioder med forværringer.

Patienter med hypertensive typer af neurokirurgisk dystoni er i fare for hypertension; For enhver type NDC i forbindelse med lipidmetabolisme er sandsynligheden for atherosklerose og IHD ikke udelukket.

Forebyggelse af neurokirculatorisk dystoni

Problemer med forebyggelse af neurokirculatorisk dystoni er ikke omfattet af rent medicinske foranstaltninger. Forebyggelse indbefatter korrekt fysisk, mental og hygiejnisk uddannelse af unge, øger deres selvværd og social tilpasning. Det er vigtigt at fremme en sund livsstil, spille sport, undtagen rygning og alkohol.

Medicinsk forebyggelse af neurokirculatorisk dystoni omfatter bekæmpelsen af ​​brændstofinfektioner, stressfaktorer, regulering af hormonniveauer hos kvinder i overgangsalderen.

Alt om neurokirurgisk dystoni: symptomer, diagnose og behandling

Neurokirurgisk dystoni (NCD) er et kollektivt begreb, der karakteriserer den patologiske regulering af hjerte og blodkarets funktion ved det neuro-endokrine system. De kliniske tegn på dystoni manifesteres primært af dissociation (lidelse) af skibets og hjerteets arbejde, men det sker på baggrund af sygdomme i nervøse, limbiske og endokrine systemer. En lang række mulige manifestationer er vanskelige at diagnosticere, og deltagelsen af ​​flere systemer i den menneskelige krop fører til vanskeligheder med at vælge passende effektiv terapi til behandling af denne patologi.

grunde

Neurokirurgisk dystoni er opdelt i to kategorier: primær og sekundær. Årsagerne til primær neurocirkulatorisk dystoni er:

  • asthenisk syndrom mod baggrunden af ​​kroppens naturlige vækst og hormonelle tilpasninger hos unge
    stressende forhold, mentale chok;
  • pludselige klimaændringer (hypotermi og overophedning, langvarig usædvanlig insolation, højt og lavt atmosfærisk tryk);
  • krænkelse af den korrekte livsstil (rygning, skadelig kalorieindhold eller fasting, fysisk inaktivitet eller overdreven udtømmende fysisk anstrengelse, brug af narkotika);
  • krænkelse af søvnvågnethed
  • arvelige predisponerende faktorer (ofte hos personer med bindevævsdysplasi);
  • ukontrolleret brug af alkoholholdige, herunder lavalkohol og tonic drikkevarer.

Sekundær neurokirculatorisk dystoni forekommer på baggrund af alvorligt asthenisk syndrom ved infektiøs invasion på baggrund af helminthiasis, kræftpatologi, hormonelle ubalancer i sygdomme i endokrine kirtler mv.

Patogenesen og mekanismerne for udvikling af dystoni forstås ikke fuldt ud. Hovedteorien er en overtrædelse af blodhomeostasen, når neurohumoral baggrund ændres, da der er afbrydelser i det hypotalamiske hypofyses arbejde. På grund af dette forstyrres samspillet mellem de parasympatiske og sympatiske systemer, skibene og myokardiet reagerer først på ændringerne. Et stabilt respons fra det kardiovaskulære system dannes gradvist, og sygdommen bliver typespecifik.

Typer af NDC

  1. Hjertedystoni - hovedtegnene er sygdomme i myokardiet arbejde direkte.
  2. Dystonier af hypotonisk type - overvejelsen af ​​vagale påvirkninger af det parasympatiske nervesystem.
  3. Dystoniasis af hypertensive type - sympatho-adrenal skift i retning af den sympatiske.
  4. Dystonier af den blandede type - en dråbe i virkningerne af sympati-parasympatik mod baggrunden for uregelmæssigheder i hjertets arbejde.

Cardiac NDC

Hovedsymptomet af neurocirkulatorisk dystoni af hjertetype er smertsyndrom. Lokalisering af smerte i hjertets fremspring. Det kan være en prikkende, stikkende karakter, det kan ledsages af en følelse af "fading" af hjertet, en person klager over følelsen af ​​hjerteslag, afbrydelser af hjerterytmen. Smerten kan spredes til venstre hånd, efterligne et iskæmisk angreb. Med sådanne klager kommer en patient med neurocirkulatorisk dystoni ind i kardiologisk afdeling.

Hovedsyndromet ledsages af hovedpine, mulig svimmelhed, flimring af "fluer" foran øjnene, mørkere øjne. Samtidig er patienten irriteret, søvn er forstyrret, med tendens til søvnløshed mod baggrunden af ​​konstant træthed.

NDC hypotonisk type

Den vigtigste manifestation af neurocirkulatorisk dystoni af hypotonisk type er reduceret øvre (systolisk) blodtryk (BP). Med denne patologi er indflydelsen fra vagusnerven, det vil sige den parasympatiske NA, øget. Det påvirker den vaskulære tone, som følge af, at vægvæggenes modstand reduceres, blodtrykket i systolen falder.

Transiente hypoxiske læsioner som følge af hypoperfusion af organer under overvejelsen af ​​den vagale komponent kan blive associerede syndromer i denne dystoni. Samtidig forekommer synkopale paroxysmer - kortsigtet bevidstløshed som følge af ilt sulten i hjernen. Som kompensationsreaktion udvikler dyspnø i hvile, forsøger kroppen at udfylde iltmangel med hyperventilering.

Som med andre typer NDC'er er astheniske tegn, nedsat kognitiv opfattelse (signifikant hukommelsessvigt, opmærksomhed), døsighed, apati, øget tåreevne til stede. På grund af hypoperfusion af hjernen er blodcirkulationen centraliseret - en spasme af perifere fartøjer; På grund af dette har patienten bleg hud, kolde ekstremiteter, kuldegysninger. Under utilstrækkelig fysisk anstrengelse kan der opstå et såkaldt "uendeligt tonefænomen", hvilket er kendetegnet ved et fald i diastolisk tryk til nul.

Hypertonisk NDC

I dystoni af den hypertoniske type er den primære patogenetiske forandring en stigning i den øvre BP. Dette skyldes overvejelsen af ​​sympatho-adrenal regulering (sympatisk nervesystem). Der er en massiv frigivelse af adrenalin og norepinephrin på grund af følelsesmæssig overbelastning eller utilstrækkelig fysisk anstrengelse. Skibene spasmerer og modstanden mod blodgennemstrømning fra venstre ventrikel øges, hvorfor belastningen på den stiger.

Øget pres ledsages af alvorlige hovedpine, hovedsageligt i frontale og tidsmæssige områder. Der er en pulsering af halshalsarterierne i nakken. Subjektivt føler en person et hjerteslag, kaster ham i feber, øger sveden. Med sympatisk adrenalkrise kan opkastning af central oprindelse observeres ved højden af ​​blodtryksindikatorer (en beskyttende reaktion i kroppen, da gagrefleksen fremkalder vagusnerven, som aktiverer det parasympatiske nervesystem).

Blandet Type NDC

NDC blandet type manifesteres af uforudsigelighed af symptomer. I denne type er der både et fald og en stigning i tryk, med denne tryklabilitet registrerer patienten cardialgia.

I en stresset situation eller fysisk overbelastning kan systolisk blodtryk enten øge eller formindske dramatisk, op til udvikling af synkope. Spænding hovedpine eller migræne-lignende hovedpine er også ikke ualmindeligt med denne sygdom, som udvider retningen af ​​den diagnostiske søgning og gør det vanskeligt at diagnosticere dystoni.

På grund af pludselige dråber kan hæmodynamiske forstyrrelser udvikle sig, hvilket manifesterer sig som iskæmiske forbigående tilstande i hjertet (kardiogen komponent: ledsaget af sømmer i hjertets fremspring) og hjernen (bevidstløshed).

Der er også somatiske manifestationer: dyspepsi (forstyrrelse af afføringen med tendens til liquefaction, øget frekvens), dysuriske fænomener, der manifesteres af pollakiuri (hyppig vandladning). En person med denne type NDC er følelsesmæssigt labil (angreb af aggression erstattes af ukontrollabel urimelig tåre), lider af søvnløshed om natten og svær søvnighed om dagen.

NDC hos børn

I forbindelse med hormonelle ændringer på baggrund af øget vækst er fænomenet vegetativ-vaskulær og neurocirkulatorisk dystoni hos børn ikke sjældne, nogle betragter dem som forbigående (forbigående) normale reaktioner på grund af udtømning af tilpasningsmekanismer til vækstspidser og massiv hormonfrigivelse under puberteten.

Neurokirurgisk dystoni hos børn manifesteres oftere i hypotonisk type, men andre varianter af sygdomsforløbet er ikke udelukket. Børn klager over hovedpine af undertrykkende og forstridende natur, hovedsagelig i occipital eller frontal region, ofte forbundet med meteorologiske faktorer; om svimmelhed er synkope paroxysmer mulige. Klemmer i hjertesmerter er sjældne. Men meget ofte hos børn kan neurokirurgisk dystoni forårsage astmaanfald, ledsaget af øget sved, en følelse af frygt, blanchering af huden, nogle gange med tegn på marmorering.

Forældre til børn i skolealderen klager over sengevædning, så børn med neurocirkulatorisk dystoni observeres oftest af en neurolog diagnostiseret med enuresis. Hos børn er forstyrrelser i mave-tarmkanalen (ustabilitet af afføring, halsbrand, sømmer i maven) og virkningerne af langvarig labil subfebril (termoneurose) også ofte manifesteret. Betydelige i perioden med dannelsen af ​​barnets personlighed er overtrædelser i den kognitive sfære.

symptomer

Kernen i neurocirkulatorisk dystoni, symptomer på en generel neurose-lignende tilstand:

  • Den følelsesmæssige baggrunds labilitet (hyppige årsagssygdomme)
  • kronisk træthedssyndrom
  • døsighed;
  • apati;
  • asteni;
  • sløvhed;
  • generel svaghed
  • øget svedtendens
  • en klump i halsen, trækker neurogene smerter under skeden (i epigastrium), angreb af neurotisk kvælning - "vejrtrækningskorset";
  • kognitive manifestationer (fald i memorisering, tab af hukommelsesfragmenter, distraktion af opmærksomhed) og andre tegn.

Hver type har også sine egne symptomer på dystoni, som det er muligt at differentiere neurocirkulatorisk dystoni og vælge den korrekte terapi.

diagnostik

Ofte observeres en patient med symptomer på neurocirkulatorisk dystoni af en kardiolog eller neuropatolog. Før en patient diagnosticeres med neurokirculatorisk dystoni, skal læger eliminere organisk patologi med lignende symptomer. For at gøre dette gennemgår patienten en omfattende undersøgelse, helst i en hospitalsindstilling.

  1. En blodprøve - den bruges til at påvise uspecifikke inflammatoriske ændringer.
  2. Urinalyse - særligt relevant hos børn med nocturia (sengevæt) og voksne med dysuriske sygdomme (differentialdiagnose udføres med inflammatoriske sygdomme i ekskretionssystemet).
  3. Coagulogram - at identificere koagulationssystemets patologi og forhindre mulige komplikationer under dystoniske kriser eller synkope.
  4. Måling af blodtryk, fortrinsvis daglig overvågning - for at bestemme hvilken type sygdom der forekommer, til differentiel diagnose med hypertension syndrom samt at bestemme typen af ​​dystoni.
  5. Elektrokardiografi - ved hjælp af metoden for differentierede organiske ændringer i myokardiet er det især vigtigt, når den kardiogene type NDC, faste ledningsforstyrrelser, rytme, repolarisering af hjertemusklen. Om nødvendigt forlænges metoden til daglig overvågning (Holter-undersøgelsen).
  6. Belastningstest: cykel ergometri, trin test, tredemølle test - Formålet med denne undersøgelse er at bestemme myokardiumets evner, dets reserver, genopretningshastighed efter træning, en direkte indikation for disse testsyncopale paroxysmer for at afklare deres genese.
  7. Termometri to gange om dagen, fortrinsvis på tre punkter - til diagnose af termoneurose.
  8. Encephalogram - med svære hovedpine, synkopale tilstande for differentiel diagnose med en mulig episyndrom.

Afhængig af symptomerne er det muligt at udføre andre diagnostiske foranstaltninger for at afklare patologien og forhindre mulige komplikationer.

behandling

Behandling af neurokirurgisk dystoninkompleks:

  • normalisering af livsstil, ernæring;
  • skabe psykologisk komfort
  • fytoterapi
  • lægemiddel terapi.

Normalisering af livsstil

Behandling af NDC er umulig uden patientens overholdelse, det vil sige at patienten selv skal være interesseret i behandling og gøre alt for at gøre det. Når livsstil ændrer sig, især hos voksne patienter, er en fuldstændig kur mod dystoni mulig, selv uden medicinbehandling:

  1. normalisering af søvn - mindst otte timer om dagen, helst nat søvn;
  2. ernæring - korrekt ernæring er den mest effektive forebyggelse af de fleste patologier;
  3. undgå skadelig afhængighed - dette begreb omfatter ikke kun alkohol, tobakksrok og narkotika, men henviser også til de såkaldte "koffeinmisbrugere", det vil sige folk, der er afhængige af kaffe og tonic drikkevarer;
  4. fysisk aktivitet - i tilfælde af hypotonisk behandlingstype er der tilvejebragt intensive dynamiske belastninger, i andre typer er også et kompleks af terapeutisk gymnastik med en passende belastning valgt.

Psykologisk komfort

Ikke mindre vigtigt ved diagnosen neurokirculatorisk dystoni er behandlingsstadiet dannelsen af ​​et psykologisk optimalt. Graden af ​​neurose fjernes ved hjælp af sådanne metoder:

  • psykoterapi - en erfaren psykoterapeut, selv uden medicinsk støtte, er i stand til at tage en person ud af stress, depression, neurose;
  • massage - afhængig af typen af ​​patologi, det kan være afslappende (hypertonisk) eller tonisk (hypotonisk type dystoni), lindrer sværhedsgraden af ​​neurose manifestationer;
  • akupunktur - den traditionelle metode for østmedicin er beregnet til at normalisere nervesystemet, når det udsættes for visse punkter, metoden er effektiv selv ved simpelt tryk på disse punkter uden brug af særlige nåle, anbefalet af kurser til behandling af dystoni;
  • musikterapi - lydvibrationer af forskellige frekvenser med korrekt valg kan bringe balancen sympatisk-parasympatisk, reducere eller øge blodtrykket, reducere smerte betydeligt; er en alternativ behandling for dystoni.

Urtemedicin

Det refererer til metoderne til traditionel medicin, der er tilladt til brug i alle aldersgrupper af patienter, har mindst bivirkninger, er bredt tilgængelige og viste sig at være effektiv i behandlingen af ​​dystoni.

Præference gives til urter og samlinger, der har beroligende virkning på nervesystemet. Disse omfatter:

  • motherwort;
  • baldrian;
  • mint;
  • pæon;
  • viburnum rød og andre medicinske planter.

Med hypotoniske manifestationer af dystoni er det nødvendigt at tone op i det vaskulære system. Denne effekt opnås ved sådanne folkemekanismer:

  • ginseng;
  • Sibirisk ginseng;
  • kvæde;
  • slangehoved og andre.

Lægemiddelterapi

Følgende grupper af stoffer anvendes til behandling af dystoni.

  • Lægemidler med beroligende egenskaber, for eksempel:
  1. Novo-Passit er et middel til planteoprindelse, der virker effektivt i fobiske lidelser, neurose, stressende tilstande, forskellige typer af dystonier.
  2. Persen - også på basis af plantekomponenter, normaliserer den nervøse regulering, bruges i stressforstyrrelser.
  • Medikamenter af kardiotrofisk virkning og normalisering af vaskulær tone:
  1. Elkar er et vitaminpræparat, forbedrer metaboliske processer, herunder i myokardiet og i nervesystemet.
  2. Vinpocetine - påvirker de metaboliske processer i hjernen, forbedrer blodreologi.
  • Antidepressiva, for eksempel:
  1. Azafen - antidepressiv, normaliserer humør, fremmer fjernelse af depression, bruges til stress.
  2. Seduxen er også et lægemiddel fra gruppen af ​​beroligende midler, der anvendes til behandling af depression og stresschok.

Lægenes anbefalinger til behandling af dystoni er baseret på en kombination af forskellige behandlingsmetoder og minimering af medicinsk intervention.

Neurokirurgisk dystoni: Hvad er det, årsager og patogenese

Neurokirurgisk dystoni (NCD, neurose) er en variant af IRR-syndromet, hvor patienten på grund af fejl i den neuroendokrine regulering har et kompleks af funktionelle forstyrrelser i funktionen af ​​det kardiovaskulære system.

Årsagerne til udviklingen af ​​NDC er forskellige. Så i ungdommen opstår sygdommen som regel på grund af et skarpt spring i hormoner og den hurtige vækst i kroppen. Hos voksne patienter er denne tilstand oftest resultatet af stress. Hos kvinder forekommer neurokirurgisk dystoni på grund af hormonelle ændringer under graviditet og overgangsalderen.

Eksperter opdeler årsagerne til neurocirkulatorisk dystoni i ekstern og intern. Den første kan henføres til overarbejde, for aktiv eller omvendt - stillesiddende livsstil, virkningen på kroppen af ​​forskellige vibrationer eller industriel stråling, rygning, alkoholmisbrug samt drikkevarer, der indeholder koffein, varmt og tørt klima, forkert undervisning af børn.

Blandt de indre årsager til patologi kan genetisk prædisposition, ændringer i de endokrine kirtler, de enkelte træk i nervesystemet, forekomsten af ​​infektion i kroppen, kroniske sygdomme i indre organer, allergiske reaktioner og dårlig tolerance af stoffer.

Under påvirkning af disse faktorer hos mennesker er metabolisk og neurohormonal regulering svækket på niveauet af cerebral cortex, hypothalamus og limbic region. Alt dette fører til funktionsfejl i de autonome nervesystemer og hypothalamus-hypofysen-binyrerne. Dette fører igen til en nedbrydning af neuroendokrin reaktivitet. I dette tilfælde opstår der en fejl i systemet med mikrocirkulation af endotelet, hvilket forårsager en krænkelse af dens funktioner. I en patient, der allerede har udviklet en sygdom, etableres en forbindelse mellem stress og inflammatoriske markører.

De vigtigste forbindelser i patogenesen af ​​neurocirkulatorisk dystoni omfatter:

  • afbrydelser i forholdet mellem det kortikale-hypothalamiske og det hypotalamiske-viscerale system;
  • for meget stimulation af kroppen ved adrenal hormoner;
  • øget følsomhed af vegetative formationer, der er ansvarlige for indre organers funktion
  • underernæring af indre organer, deres regulering samt en generel metabolisk lidelse.

Det er kæden af ​​disse processer, der forårsager en ændring i blodtryk og hjertefunktion, samt en række andre ubehagelige symptomer, der er forbundet med neurokirculatorisk dystoni.

Hvad er NDC: symptomer hos forskellige patienter og førstehjælp

Forskere har omkring 40 tegn på NDC, men en patient har normalt fra 9 til 26 symptomer. De kan afvige lidt afhængigt af hvilken type sygdom der er til stede i patienten. Patienterne klager oftest på hjertesvigt, øget hjerteslag og ændringer i blodtrykket.

Ofte er der en øget irritabilitet, umotiveret aggression, et fald i humør eller pludselige spring og også angst. På dette tidspunkt kan patienten føle åndenød eller åndenød, svimmelhed, hovedpine, blinklys, en følelse af åndepuls, kvalme, smerte i området omkring solar plexus.

Næsten alle patienter med neurose fra tid til anden klager over smerter i hjertet. I fremskredne tilfælde kan svimmelhed eller svaghed forekomme.

Du bør ikke forsøge at diagnosticere NDC og behandle det selv hjemme. Ved de første symptomer på denne sygdom skal lægen først fjerne alvorlige sygdomme i de indre organer.

Hos børn og unge manifesteres NDC i dårlig tolerance for mentalt eller fysisk anstrengelse såvel som i den uhensigtsmæssige regulering af vegetative funktioner.

I dette tilfælde kan patologien også opstå på grund af disproportioner i udviklingen af ​​indre organer, sjældne fritidsaktiviteter, tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner og på grund af underudviklingen af ​​regulatorapparatet.

En provokerende faktor for udviklingen af ​​NDC hos børn kan være ukorrekt opvækst, hvilket er manifesteret i en øget efterspørgsel efter barnet og overdreven sværhedsgrad over for ham. Sygdommen forekommer lidt oftere hos genert unge med lavt selvværd.

Behovet for behandling af NDC og hvad det er helt bliver tydeligt under krisen. Det kan karakteriseres som en stærk stigning og et kraftigt fald i blodtrykket. Når en krise af enhver art kræver hjælp fra en kvalificeret læge. Men inden ambulancen ankommer, er det nødvendigt at yde førstehjælp til offeret.

Hvis patienten har dramatisk nedsat tryk, skal han lægges på ryggen, og benene skal hæves, så de ligger over hovedets niveau. Dette er for at sikre, at blodet begyndte at strømme i tilstrækkelige mængder til hjernen. Derefter giver frisk luft. Hvis personen bærer tøj, der klemmer de indre organer, følger det med at afbøje.

Med et kraftigt fald i blodtrykket føles patienterne kolde, så patienten skal opvarmes. For at forbedre offerets tilstand kan tinktur af Eleutherococcus eller radioli gives (20 dråber). Derefter kan han tilbyde sød te og chokolade.

Hvis en person har et stærkt pres, skal han også placeres på ryggen eller plantes, samtidig med at han prøver at roe ned, eliminere den faktor, der forårsagede stress, og sikre friskluft. Derefter kan patienten få 15-20 dråber motherwort, læg sennepplaster på ryggen af ​​hovedet og kælvmusklerne eller lav et varmt fodbad. Dette er for at sikre, at blodet drænes fra hovedet til benene. Når man tilslutter sig hjertesmerter, kan patienten få Nitroglycerin eller Validol.

I tilfælde af denne patologi er der en vis forvirring. Ikke alle forstår hvad en NDC er: et syndrom eller en sygdom. Læger besvare dette spørgsmål utvetydigt, NDC er et syndrom. Dette forklares ved, at en person er under forstyrrelse af et kompleks af ubehagelige symptomer, der er karakteristiske for flere sygdomme på én gang.

I dette tilfælde overholdes organiske organskader ikke. For eksempel kan en patient have hjertesmerter, kvalme og mangel på luft, mens forskellige undersøgelser viser, at hans hjerte, mave og lunger er helt sunde. Det vil sige, syndromet er endnu ikke en sygdom. På trods af dette afspejles NDC kraftigt i en persons liv. Det er derfor om NDC og hvad det er kendt, selv i hæren.

Af denne grund er patienter ofte interesserede i, om de tager til hæren med dystoni.

Det afhænger af, hvor meget patologien manifesterer sig. Hvis en patient har et fald eller en forøgelse af trykket er midlertidigt, eller hvis han føler sig normal ved et tryk på 90/60, kan han betragtes som egnet til service.

Hvis en ung mand klager over vedvarende manifestationer af NDC'er, der ikke kan elimineres ved brug af stoffer, har nedsat arbejdskapacitet, forøget eller nedsat kropstemperatur og en hjerterytmeforstyrrelse, så vil han sandsynligvis blive anerkendt som "delvis fit", det vil sige i fredstid, vil han blive frigivet fra service i tropperne.

Men i nogle tilfælde kan NDC medføre fuldstændig befrielse fra hæren. Dette sker, hvis drafteen har en kraftigt reduceret arbejdskapacitet, der er hypertension eller pludselige trykstigninger. Desuden kan disse symptomer ikke elimineres med medicinske lægemidler.

NDC på hypertonisk type, blandet og NDC på hjerte type: diagnose

Neurokirurgisk dystoni klassificeres sædvanligvis efter dets kliniske manifestationer af hjerte (hjertesmerter, myokardisk dystrofi, afbrydelser i hjerterytmen) og vasomotorisk (svimmelhed, fejl i termoregulering, hovedpine).

Baseret på krisetypen kan NDC være vagoinsulær, sympatiadrenal eller blandet. Ved flowets art kan dystoni være akut eller være i remission.

Der er 4 typer af denne patologi: hypertonisk type NDC, hypotonisk type NDC, blandet type NDC og hjerte type NDC.

Neurokirurgisk dystoni er alvorlig, moderat og mild.

Så for hypertensive type er NDC kendetegnet ved en kraftig stigning i blodtrykket (sædvanligvis systolisk) og svimmelhed med hovedpine.

Dystoni af hypotonisk type er tværtimod præget af reduceret tryk i kombination med tegn på vaskulær insufficiens. I dette tilfælde har patienter altid en svag perifer vaskulær resistens. Det er med denne type patologi, at patienterne svager.

For den blandede type NDC manifesterer sig sig i form af trykstigninger (fra for lav til meget høj og omvendt). Ofte er disse hoppe forbundet med tidspunktet på dagen og følelser. Det er blevet observeret, at stærke trykstigninger observeres i akut patologi, mens dystoni muligvis ikke manifesterer sig under remission.

Hjertetypen af ​​NDC hos en patient er præget af regelmæssige afbrydelser i hjertearbejdet. Og de afhænger ikke af blodtryk eller udførelsen af ​​ethvert fysisk arbejde. Ofte manifesteres denne type dystoni som et accelereret hjerterytme eller arytmi.

Da dystoni har lignende symptomer med mange sygdomme i indre organer, kræves der ofte en række procedurer til diagnosen. Patienterne anbefales som regel at gennemgå elektrokardiografi, fibroesophagogastroduodenoskopi (undersøgelse af mave og tolvfingertarmen ved hjælp af en speciel enhed), MR, CT, rheoencefalografi (viser cerebralkars tilstand).

Desuden skal diagnosen nødvendigvis omfatte en generel analyse af urin, blod og afføring. I nogle tilfælde kan der udføres en hormontest, og en ultralyd på skjoldbruskkirtlen udføres. I mangel af sygdomme i organerne, men tilstedeværelsen af ​​symptomer etableres neurocirkulatorisk dystoni.

NTSD under graviditeten er særligt udtalt og har meget udprægede symptomer. Således er det ofte svært selv for en kvalificeret specialist at diagnosticere denne patologi. Dystoni findes normalt hos kvinder før graviditet, og i denne periode bliver det kun mere akut.

Selvom NDC i nogle tilfælde forekommer hos helt raske patienter, som en komplikation af graviditeten. Denne betingelse kræver obligatorisk konsultation med en læge, fordi det ikke kun bringer ubehag til kvinden. Det er også farligt for hendes barns helbred. Så hvis en kvinde har en hypertonisk type NDC, kan hun komme over for sent toksicose, hovedpine, irritabilitet og søvnløshed. Under nedsat tryk vil kvinden føle sig svag, træt, deprimeret og apatisk.

Ifølge hjertets type NDC under graviditeten kan det være årsagen til ernæringsmæssige mangler i fosteret og hypoxi i embryoet. Utroligt hårdt på blandet type NDC tolereret af gravide kvinder. I dette tilfælde ændres patientens velbefindende konstant. Hun føler den ene, så andre ubehagelige symptomer. I alvorlige tilfælde kan denne patologi tjene som en indikation af indlæggelse af en gravid kvinde.

Vanskeligheden ved denne situation ligger i, at gravide kvinder ikke kan tage mange lægemidler. Derfor er essensen af ​​terapi reduceret til normalisering af dagregimet, korrekt ernæring, indtagelse af vitamin-mineralske komplekser, ordentlig hvile. Det er meget vigtigt, at en kvinde er så nervøs som mulig under graviditeten. Heldigvis bliver tegn på dystoni efter fødslen meget mindre udtalt og forsvinder undertiden helt og holdent.

Neurokirurgisk dystoni: behandling med lægemidler og folkemidlernes retsmidler, prognose

For at forbedre deres velbefindende bør patienterne overholde regimet for arbejde og hvile. Med denne patologi vil varme bade med beroligende aromaterapiolier, afslappende massage, sport og gåture i den friske luft være til gavn.

Under stress anbefales det at besøge psykologer til at udføre forskellige træninger eller øve yoga. En person kan behandles med medicin så meget som han vil, men symptomerne på sygdommen vil stadig være til stede (omend i mindre grad), hvis han ikke lærer at håndtere angst og indre stress.

Patienter med NDC'er kan letteres ved en særlig kost, hvis essens er den moderate brug af krydrede og krydrede retter samt afskaffelse af alkohol. På samme tid vil produkter med en stor mængde kalium (bananer, svesker og abrikoser) tværtimod påvirke nervesystemet positivt.

Hvad angår lægemiddelbehandling af neurokirculatorisk dystoni, skal den suppleres med fysioterapi. For eksempel elektroforese med sedativer på kraveområdet, cirkulært brusebad, elektromo, akupunktur. Med forværring af patologi anbefales patienter at tage valokordin, valerian eller motherwort. Disse midler vil have en beroligende effekt og normalisere søvn. Med samme formål kan der anvendes afobazol og glycin.

For at forhindre forekomsten af ​​ortostatiske lidelser kan en specialist anbefale lægemidler baseret på koffein eller foster. Med en kraftig stigning i blodtrykket gives betablokkere eller Rauwolfia-baserede produkter til patienten for at undgå død.

Med et fald i patientens humør er Negrustin ordineret - et let anti-St. John's wort antidepressivt middel. For at forbedre tankegangen kan man bruge Pantokalcin eller andre nootropics. For at øge blodtrykket, kan du anvende tinktur af ginseng eller citrongræs.

For at opnå et bedre resultat kombinerer nogle patienter medikamenter med traditionelle metoder til behandling af neurokirurgisk dystoni. Det er godt for patienter med NCD at drikke rødvin, spise citron, sukkerroer, radise og gulerødder. I dette tilfælde kan varm mælk med honning også være gavnlig.

Det skal forstås, at når man vælger et middel, skal man bygge videre på de symptomer, der forstyrrer patienten. Så folk med hypertension er vist te og decoctions af mynte, birk knopper, dill frø og calendula blomster. Magnolia eller mistelte blomster kan hjælpe med at reducere trykket. Med hypertension er kaffe eller sort / grøn te bedre til at erstatte urte. For eksempel kan du blande blåbær og rønne bær, solbær og barbær i lige mængder og hæld kogende vand i et forhold på 30 g pr. 250-300 ml.

Under normalt tryk eller hypotension kan du drikke rosehip te, samt afkogning af elecampan og immortelle. I dette tilfælde vil friskpresset gulerodssaft være til stor gavn. Når hjerterytmen forstyrres, kan du lave afkogning af hagtornfrugt og valerianrot.