Fortolkning af ultralyd i hjertet

Moderne metode til hardwarediagnostik - ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet, baseret på brug af oscillationer af højfrekvente lydbølger. Gennem ultralydsundersøgelse bestemmer den medicinske specialist årsagen til funktionsfejl i organet, identificerer ændringer i den anatomiske struktur og histologiske struktur af væv, bestemmer abnormiteter i karrene og hjerteventiler.

De prærogative aspekter ved ultralyddiagnose er:

• ingen skade på huden og penetration i patientens krop (ikke-invasiv);
• uskadelighed. Ultralydbølger er sikre for helbred;
• informationsindhold. En klar visualisering af hjertet giver dig mulighed for præcist at bestemme patologien;
• ingen kontraindikationer til brugen af ​​metoden
• muligheden for at observere dynamiske processer
• relativt lave omkostninger ved forskning;
• ubetydelige tid omkostninger for proceduren.

Hjertets ultralyd udføres af lægen af ​​radiologisk afdeling i retning og anbefaling af kardiologen. Hvis du ønsker det, kan du selv gennemgå proceduren.

Formålet med undersøgelsen

Indikationerne for proceduren er patientens klager over et bestemt symptom:

• systematisk smerte i brystet;
• vejrtrækningsbesvær under fysisk aktivitet
• hjerterytmefejl (normalt hyppigere);
• hævelse af lemmer, der ikke er relateret til nyresygdom
• stabilt højt blodtryk.

Indikationer for ekkokardiografi til børn

Undersøgelsen af ​​nyfødte udføres i tilfælde af mistænkte udviklingsabnormiteter og patologier diagnosticeret i perinatalperioden. Følgende tilfælde kan være en grund til at kontrollere hjertets arbejde i et barn: manglende bevidsthed i kort tid, uvilje til at suge mælk fra brystet uden tilsyneladende årsag (kold, magekramper), åndenød med åndenød uden tegn på ARVI.

Listen fortsætter med systematisk kolde hænder og fødder under normale temperaturforhold, blålig farve (cyanose) i munden, hagen og nasolabialdelen af ​​ansigtet, hurtig træthed, pulserende vener i højre hypokondrium og nakke, udviklingsmæssige abnormiteter. En børnelæge kan også anbefale test, hvis man ved lytning til et medicinsk fonendoskop opdager en ekstern lyd under myokardisk kontraktil aktivitet.

Børn i puberteten bør gennemgå proceduren, fordi kroppen oplever en kraftig stigning i væksten, og hjertemusklen kan være forsinket. I dette tilfælde er ultralydet fokuseret på at vurdere den egentlige udvikling af interne organer til ungdommens eksterne data.

Studieparametre og mulige diagnoser

Ved brug af ultralyd er installeret:

• størrelsen af ​​hjertet, ventrikler og atria;
• hjertevægtykkelse, vævsstruktur;
• rytme af beats.

På billedet kan en læge registrere forekomsten af ​​ar, tumorer, blodpropper. Ekkokardiografi informerer om tilstanden af ​​hjertemusklen (myokardiet) og hjertets ydre bindevævsmembran (perikardium), undersøger ventilen placeret mellem venstre atrium og ventrikel (mitral). Doppler ultralyd giver lægen et komplet billede af fartøjets tilstand, graden af ​​blokering, intensiteten og volumenet af blodgennemstrømningen.

Oplysninger om hjertets og karets sundhed, opnået i studiet, giver dig mulighed for at diagnosticere nøjagtigt følgende sygdomme:

• nedsat blodforsyning på grund af vaskulær okklusion (iskæmi);
• nekrose af hjertemusklen (myokardieinfarkt og præinfarktstadiet);
• stadium af hypertension, hypotension
• en defekt i hjertets struktur (medfødt eller erhvervet misdannelse);
• klinisk syndrom af kronisk organdysfunktion (hjerteafvigelse);
• ventil dysfunktion;
• svigt af hjerterytme (ekstrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
• inflammatorisk vævsskade i hjertets membraner (revmatisme);
• skade på hjertemusklen (myokarditis) af inflammatorisk ætiologi
• betændelse i hjertemembranen (perikarditis);
• indsnævring af aortas lumen (stenose);
• et kompleks af symptomer på organ dysfunktion (vegetovaskulær dystoni).

Afkodning af forskningsresultater

Gennem ultralydsproceduren i hjertet kan hele hjertesyklusen analyseres i detaljer - en periode der består af en sammentrækning (systole) og en afslapning (diastol). Forudsat at et normalt hjerterytme er ca. 75 slag per minut, bør hjertets cyklus varighed være 0,8 sekunder.

Dekodering af ekkokardiografi udføres sekventielt. Hver enhed af hjertestrukturen er beskrevet af diagnosen i studieprotokollen. Denne protokol er ikke et dokument med en endelig konklusion. Diagnosen er lavet af en kardiolog efter en detaljeret analyse og sammenligning af protokoldata. Derfor bør du ikke foretage selvdiagnose ved at sammenligne ydeevnen til dine ultralyd og standarder.

Normale ultralydscorer er gennemsnitlige. Resultaterne er påvirket af køn og patientens aldersgruppe. Hos mænd og kvinder er indekserne for myokardets masse (hjertets muskelvæv) i venstre ventrikel, indekskoefficienten for denne masse og rumfanget af ventriklen forskellig.

For børn er der separate standarder for hjerteets størrelse, vægt, volumen og funktionalitet. Samtidig er de forskellige for drenge og piger, for nyfødte babyer og babyer. Hos unge fra 14 år sammenlignes indikatorerne med voksne mandlige og kvindelige standarder.

I den endelige protokol er bedømmelsesparametre betinget af de første bogstaver i deres fulde navne.

Parametre og standarder for pædiatrisk ekkokardiografi

Dekodning af ultralyd i hjertet og funktionerne i det nyfødte kredsløbssystem er som følger:

• venstre atrium (LP) eller interatrialseptum i diameter i henholdsvis piger / drenge: henholdsvis 11-16 mm / 12-17 mm;
• højre ventrikel (RV) i diameter: piger / drenge - 5-23 mm / 6-14 mm;
• Endelig størrelse på venstre ventrikel under afslapning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. En forkortelse i LVDR CDR-protokollen;
• Den endelige størrelse af venstre ventrikel under sammentrækning (systole) er den samme for begge køn - 11-15 mm. I protokollen - LV CSR;
• bagvæg i venstre ventrikel i tykkelse: jomfru / lille. - 2-4 mm / 3-4 mm. Forkortelse - TLSLZH;
• interventricular septum tykkelse: jomfru / lille. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
• frie væg i bugspytkirtlen - 0,2 cm - 0,3 cm (til drenge og piger);
• udkastningsfraktionen, det vil sige den del af blod, som frigives fra ventriklen ind i karrene på tidspunktet for hjerteslag, er 65-75%. FB forkortelse;
• blodstrømmen i lungearterieventilen er i sin hastighed fra 1,42 til 1,6 m / s.

Hjertets størrelse og funktion for spædbørn opfylder følgende standarder:

Planlagt ultralyd af hjertet for babyer udføres på spædbørn så unge som en måned gammel og en årig baby.

Standarder for voksne

Normal voksen ultralyd skal svare til følgende digitale intervaller:

• LV myokardiummasse (venstre ventrikel): henholdsvis mænd / kvinder - 135-182 g / 95-141 g;
• LV myokardiemasseindeks: han - fra 71 til 94 g / m 2, kvindelig - fra 71 fra 89 g / m 2;
• Endelig diastolisk størrelse (CDR) / CSR (endelig systolisk størrelse): henholdsvis 46-57,1 mm / 31-43 mm;
• LV vægtykkelse i afslapning (diastol) - op til 1,1 cm;
• blodudledning med reduktion (PB) - 55-60%;
• mængden af ​​blod skubbet ind i karrene - fra 60 ml til 1/10 liter;
• RV størrelse indeks - fra 0,75 til 1,25 cm / m 2;
• væggen i bugspytkirtlen tykkelse - op til ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale ultralydsindikatorer for MZhP (interventricular septum) og atria:

• vægtykkelse i den diastoliske fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
• Den maksimale afvigelse i det systoliske øjeblik er 5 mm - 9,5 mm.
• slut diastolisk volumen PP (højre atrium) - fra 20 ml til 1/10 liter;
• LP-størrelse (venstre atrium) - 18,5-33 mm;
• LP størrelse indeks er 1,45-2,9 cm / m 2.

Aortaåbningen ligger normalt fra 25 til 35 mm 2. Et fald i satsen angiver stenose. I hjertet bør ventiler ikke være tilstedeværelse af tumorer og aflejringer. Værdiansættelse af ventilens ydeevne udføres ved at sammenligne normens størrelse og mulige afvigelser i fire grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - over 9 mm. Disse tal bestemmer, hvor mange millimeter ventilen sager, når dørene lukkes.

Den ydre hjertehylster (perikardium) i en sund tilstand har ikke adhæsioner og indeholder ikke væske. Intensiteten af ​​bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen bestemmes med yderligere Doppler-sonografi.

EKG læser den elektrostatiske aktivitet af hjertets rytmer og væv. En ultralyd undersøger blodcirkulationen, organets struktur og størrelse. Ultralyddiagnostik er ifølge kardiologer en mere pålidelig procedure til at foretage en korrekt diagnose.

Fortolkning af resultaterne af ultralyd i hjertet for diagnose

Afkodning af resultaterne af ultralyd i hjertet er en vigtig bestanddel af hele det diagnostiske kompleks. I kardiologi praksis er denne undersøgelse ekkokardiografi, der bruges til at identificere, bekræfte forskellige hjertesvigt (funktionel, morfologisk). Ved hjælp af denne metode blev det muligt at finde strukturelle anomalier i det menneskelige hjerte system.

Ekkokardiografi er en fælles forskningsmetode, der har mange fordele:

• fuldstændig ikke-invasiv;
• meget informativ;
• sikker;
• ikke kontraindiceret hos nyfødte, gravide kvinder;
• kræver ikke særlig træning
• kan holdes når som helst på dagen;
• billig procedure omkostninger;
• høj hastighed af udførelse (op til 10 minutter);
• flere gentagelser af undersøgelsen (i modsætning til røntgenundersøgelse);
• tilgængelighed af diagnostiske enheder i periferien;
• giver dig mulighed for konstant at overvåge patienten under behandlingen.

Til overvågning af kardiovaskulærsystemet er EKG og Echocg de vigtigste metoder til instrumentel undersøgelse. De er informative og tilgængelige for indbyggerne i periferien. EKG evaluerer og diagnostiserer abnormiteter i spredningen af ​​hjertepuls.

Ekkokardiografi vurderer selve organets konstruktion, volumenerne af dens dele, tykkelsen af ​​væggene, skillevæggenes ventiler. Teknikken er i stand til at identificere forskellige volumenlæsioner (tumorer, abscesser, vækst) for at vurdere blodgennemstrømningen gennem hjertet.

Nøjagtigheden af ​​en ultralydsundersøgelse afhænger af mange faktorer. Til kvalitativ forskning anvendes en speciel gel, som giver ultralydets bedste indtrængen i hjertestrukturerne. Informationsindholdet i undersøgelsen afhænger i høj grad af metoden, nøjagtigheden af ​​dens gennemførelse. Den korrekte fortolkning af resultaterne er vigtig. Forkert fortolkning af indikatorerne kan føre til en unøjagtig diagnose, udnævnelsen af ​​utilstrækkelig behandling. Undersøgelsen skal fortolkes af en specialist. Han vil ikke kun opdage afvigelser fra normen, men også kunne mistanke om sygdommen, baseret på de opnåede værdier.

Der er 2 hovedtyper af hjerteventil lidelser: stenose, ventrikulær insufficiens. Stenose er en patologisk tilstand, der manifesterer sig i at reducere ventilåbningens størrelse. På grund af dette bliver det vanskeligere for de øverste dele af hjertet at skubbe blodet ind i den anden (organets nederste dele). Denne tilstand fører til hypertrofi (fortykkelse af væggene) i nogle dele af hjertet.

Manglende er en radikalt anderledes patologi. Med denne lidelse kan ventilbladene ikke udføre deres arbejde fuldt ud. Under sammentrækningen af ​​hjertet vender en del af blodet tilbage på grund af ventilernes ringere grad. Samtidig falder effektiviteten og effektiviteten af ​​kroppens funktion betydeligt; kropsvæv modtager mindre ilt, næringsstoffer.

Begge sygdomme kommer i tre former for sværhedsgrad (jo højere værdi er, desto sværere lidelsen). I medicinsk terminologi er der en sætning som relativ insufficiens. Det opstår når patologiske læsioner i tilstødende dele af hjertet. Samtidig er ventilen fuld, sund, normal. Dette er en middelmådig fejl, fordi ventilen ikke er beskadiget.

Perikardium - hjertets ydre skal, posen omgiver den udenfor. Mellem en sådan skal og hjertet forbliver et spaltelignende hulrum. På store fartøjers steder (i de øvre dele af hjertet) vokser perikardiet sammen med orgelet.

Perikardiet giver ofte til infektiøse, inflammatoriske processer. Derfor forekommer perikarditis. Adhæsioner udvikler sig i hulrummet mellem organet og perikardiet, væsken akkumuleres (normalt udskilles op til 30 ml). Ved en betydelig ophobning af en sådan væske opstår der vanskeligheder i et organs arbejde, dets klemme.

Normerne for forskningsværdier er væsentligt forskellige hos voksne og børn. Dette forklares ved, at hjertets arbejde, dets funktionalitet er helt afhængig af dennes alder. På børn, på baggrund af høj blodgennemstrømningshastighed, er et meget mindre volumen af ​​hjertet og store skibe noteret end hos voksne. Kun tættere på 18 år øges disse organer, og gennemsnitshastigheden falder.

Under undersøgelsen af ​​en voksen patient være opmærksom på udseendet, størrelsen af ​​hovedelementerne i hjertet:

• venstre, højre atrium;
• venstre, højre ventrikel;
• interventricular septum (mzhp).

Det er vigtigt at huske at nogle elementer kan ændre sig afhængigt af organets systole eller diastole. Disse omfatter venstre ventrikel, mzhp. Lægen under undersøgelsen gør opmærksom på organets morfologi:

• dens størrelse
• hulrum volumener;
• vægtykkelse;
• ventil tilstand
• tilstedeværelsen af ​​trombotiske formationer;
• arvæv.

Bestem også nødvendigvis parametrene for hjertet, hyppigheden af ​​dets sammentrækninger. Dette tager hensyn til tilstanden af ​​væggene i kroppen, deres størrelse, tykkelse, struktur af ventilelementer, store fartøjer, værdien af ​​udstødningsfraktionen.

De normale værdier for nogle indikatorer ved tolkning:

1. 1. Størrelsen af ​​hulrummet LP (venstre atrium) - 8 - 40 mm.
2. 2. Pancreas hulrum (højre ventrikel) - 9 - 30 mm.
3. 3. LV-hulrummets (venstre ventrikel) størrelse er op til 41 mm (systolisk), op til 57 mm (diastolisk).
4. 4. Tykkelsen af ​​bagsiden af ​​LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk).
5. 5. Tykkelsen af ​​MF (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk).
6. 6. Aorta (stigende opdeling) - op til 40 mm.
7. 7. Lungearteriets størrelse - fra 18 til 28 mm.

Transthorak ekkokardioskopi: Normale aflæsninger og ultralydsudskrift af hjerteventiler, forberedelse til studiet

Det førende sted blandt moderne metoder til diagnosticering af kardiologiske sygdomme er ultralyd i hjertet. Det har også navnet "ekkokardiografi" eller "ekkokardioskopi". Ultralyd i hjertet er en absolut harmløs procedure, der anvendes til alle kategorier af patienter, herunder børn og gravide. Ultralyd i hjertet, såvel som de fleste ultralydprocedurer, er en smertefri procedure, der er ingen kontraindikationer for det.

Hvad er en undersøgelse?

Ekkokardiografi er en ikke-invasiv undersøgelse ved hjælp af ultralydbølger. En ekkokardiografisk undersøgelse udføres ved hjælp af en sensor, der producerer lydbølger, der går ind i samme sensor. Oplysninger overføres til computeren og vises på billedet på skærmen.

Ultralyd i hjertet - helt smertefri procedure

Ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet giver dig mulighed for at bestemme og evaluere følgende parametre:

• hjertets struktur og dens størrelse
• integriteten af ​​hjertets vægge og deres tykkelse
• atriale og ventrikulære størrelser;
• hjerte muskel kontraktilitet
• ventil drift;
• tilstand af pulmonal arterie og aorta
• blodcirkulationen af ​​hjertet
• perikard tilstand.

EchoCG udføres for alle kategorier af patienter, der lider af sygdomme i det kardiovaskulære system. Desuden er denne undersøgelse brugt til diagnostiske formål til den første påvisning af hjertesygdomme.

I hvilke tilfælde er ultralyddiagnosen af ​​hjertet?

Behovet for et ultralyd af hjertet forekommer i sådanne tilfælde som:

• Mistanke om hjertefejl
• Tilstedeværelsen af ​​nære slægtninge af medfødte hjertefejl
• hypertension;
• myokardieinfarkt;
• angina pectoris;
• mistænkt hjerte hævelse;
• aneurysm diagnose;
• kardiomyopati.

Med klager over hyppig svimmelhed og besvimelse, afbrydelser i hjerteaktivitet, smerte i brystregionen, skal patienten rettes mod et ultralyd i hjertet. Personer med en ustabil psyko-følelsesmæssig tilstand og konstant fysisk anstrengelse anbefales også at udføre denne diagnostiske procedure. Baseret på disse data vil resultaterne blive dechiffreret og diagnosen vil blive lavet.

Direktionen til diagnosen ved hjælp af ultralyd til en voksen patient gives af en terapeut eller kardiolog. Patologier kan også påvises af røntgenstråler i brystet - en stigning i hjertestørrelsen, en forandring i sin form, en unormal placering og en ændring af aorta og lungearterien. I disse tilfælde skal du også gennemgå ekkokardiografi.

En kvinde under graviditeten er ofte ordineret ekkokardiografi i tilfælde hvor hun har forhøjet blodsukker niveau, eller nærmeste familie har hjertefejl. Da en kvinde i graviditeten viste sig at have forøget titere af antistoffer mod rubella, eller hun havde været syg med denne sygdom, eller hun tog specielle lægemidler i første trimester, er dette også grundlaget for echoCG.

I nogle tilfælde kan ekkokardiografi ske i fosteret i utero for at detektere defekter. Typisk foretages sådan EchoCG fra 18 til 22 uger af graviditeten. Kontraindikationer til hjerte ultralyd er ikke noteret.

Typer af ultralydundersøgelse af hjertet

Oftest bliver hjertet ultralyd gennem brystet, denne metode kaldes "transthorak ekkokardiografi." Afhængig af metoden til at indhente oplysninger er transthorak ekkokardiografi opdelt i endimensionel og todimensionel.

I en endimensionel undersøgelse vises de modtagne data på enhedens skærm som en graf. En sådan undersøgelse giver nøjagtige oplysninger om størrelsen af ​​ventriklerne og atria, desuden evalueres funktionen af ​​ventrikler og ventiler selv. I en todimensionel undersøgelse præsenteres de transformerede oplysninger i form af et gråhvidt billede af hjertet. Denne type undersøgelse giver en klar visualisering af kroppens arbejde og giver dig mulighed for klart at definere dens størrelse, rummets rumfang og tykkelsen af ​​væggene i kroppen.

Der er også en sådan undersøgelse af hjertesystemets aktivitet som Doppler-ekkokardiografi. Ved hjælp af denne undersøgelse bestemmes egenskaberne ved blodforsyningen af ​​det vitale organ. Under proceduren kan lægen især observere blodbevægelsen i sine forskellige afdelinger og skibe. Normalt skal blodet bevæge sig i en retning, men hvis der er en funktionsfejl i ventilerne, så kan der ses en omvendt blodstrøm. Ud over at identificere denne kendsgerning bestemmes af dens sværhedsgrad og hastighed. Doppler-undersøgelsen er tildelt i kombination med endimensionel eller todimensionel ekkokardiografi.

Derudover er der andre metoder til at undersøge hjertet:

• Hvis der er brug for en klar visualisering af hjertets indre struktur, er der foretaget en undersøgelse med et kontrastmiddel - dette er kontrastekardiografi.
• Hvis formålet med ekkokardiografi er at identificere skjulte patologier i hjertet, skal undersøgelsen udføres under fysisk anstrengelse, som i hvilestilstanden, kan symptomerne på forstyrrelser måske ikke forekomme. En sådan undersøgelse har navnet "stress echocardiography" eller stress echoCG.
• Ultralyd af hjertet kan udføres gennem spiserøret og halsen - transesophageal echocardiography eller PE-EchoCG.

Hvordan udføres hjerteproceduren?

Ekkokardioskopi som en procedure medfører ingen problemer for en specialist. Patienten skal frigøre hele brystet fra tøj, så lægen har fri adgang til undersøgelsesstedet. For nøjagtig visualisering af hjertet skal patienten sidde på sofaen liggende på venstre side. I denne position er det muligt samtidig at se alle 4 kameraer.

En gel påføres på hjertet af hjertet, hvorved ultralydbølgernes gennemsigtighed i organets væv forbedres. Lægen af ​​ultralyddiagnostik ved hjælp af sensoren modtager et billede af testorganet på enhedens skærm. Sensoren installeres skiftevis i forskellige brystpositioner og fanger forskellige data.

Nogle gange er disse undersøgelser forvrænget, det skyldes virkningen af ​​følgende faktorer:

• overdreven fedme
• brystet deformitet;
• professionalisme af læge diagnostiker;
• udstyr overholdelse af kvalitetskrav.

EchoCG kan udføres i offentlige sundhedsfaciliteter og privat, på kommerciel basis. Specifikke forskningstyper kan kun udføres i specialiserede institutioner udstyret med specialudstyr.

Resultater af undersøgelsen og fortolkningen af ​​resultaterne

Efter afslutningen af ​​EchoCG-proceduren udarbejder lægen en protokol med ultralyd af hjertet, hvor transskriptionen af ​​indikatorerne er angivet, og en konklusion er taget. Afkodning udføres ved at sammenligne frekvensen med undersøgelsesdata for en bestemt patient. Vi præsenterer et bord med gennemsnitlige værdier for normale indikatorer:

Cardiologi ultralyd i hjertet

Fortolkning af normale indikatorer for ultralyd i hjertet

Undersøgelsen af ​​indre organer ved hjælp af ultralyd betragtes som en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder inden for forskellige fagområder. I kardiologi, ultralyd i hjertet, mere kendt som ekkokardiografi, som giver dig mulighed for at identificere morfologiske og funktionelle ændringer i hjertets arbejde, abnormiteter og lidelser i valvulærapparatet.

Ekkokardiografi (Echo CG) er en ikke-invasiv diagnostisk metode, der er meget informativ og sikker og udføres for mennesker i forskellige aldersgrupper, herunder nyfødte og gravide kvinder. Denne undersøgelsesmetode kræver ikke særlig træning og kan udføres på et hvilket som helst passende tidspunkt.

I modsætning til røntgenundersøgelse kan (Echo CG) udføres flere gange. Det er helt sikkert og giver den behandlende læge mulighed for at overvåge patientens helbred og dynamikken i hjertesygdomme. I undersøgelsesperioden anvendes en speciel gel, som gør det muligt for ultralyd at trænge ind i hjertemusklerne og andre strukturer.

Hvad gør det muligt at undersøge (ekkokardiografi)

Hjertets ultralyd gør det muligt for lægen at bestemme mange parametre, normer og afvigelser i det kardiovaskulære systems arbejde, estimere hjertestørrelsen, hjertets hulrum, vægtykkelsen, hyppigheden af ​​slagtilfælde, tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper og ar.

Denne undersøgelse viser også tilstanden af ​​myokardiet, perikardiet, de store kar, mitralventilen, størrelsen og tykkelsen af ​​ventriklernes vægge, bestemmer ventilkonstruktionernes tilstand og andre parametre i hjertemusklen.

Efter undersøgelsen (Echo CG) registrerer lægen resultaterne af undersøgelsen i en særlig protokol, hvor afkodningen gør det muligt at opdage hjertesygdomme, abnormiteter, abnormiteter, patologier samt foretage en diagnose og ordinere den passende behandling.

Hvornår skal det udføres (Echo KG)

De tidligere diagnosticerede patologier eller sygdomme i hjertemusklen, jo større er chancerne for en positiv prognose efter behandling. Ultralyd skal udføres med følgende symptomer:

• tilbagevendende eller hyppig smerte i hjertet;
• rytmeforstyrrelser: arytmi, takykardi;
• åndenød;
• højt blodtryk
• tegn på hjertesvigt
• myokardieinfarkt;
• hvis der er en historie om hjertesygdom

Det er muligt at bestå denne undersøgelse ikke kun i retning af en kardiolog, men også andre læger: en endokrinolog, en gynækolog, en neurolog, en pulmonolog.

Hvilke sygdomme diagnosticeres af ultralyd i hjertet

Der er et stort antal sygdomme og patologier, der diagnosticeres ved ekkokardiografi:

1. iskæmisk sygdom;
2. myokardieinfarkt eller preinfarction tilstand;
3. arteriel hypertension og hypotension
4. medfødte og erhvervede hjertefejl;
5. hjertesvigt
6. rytmeforstyrrelser;
7. gigt;
8. myocarditis, pericarditis, cardiomyopati;
9. vegetativ - vaskulær dystoni.

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at identificere andre lidelser eller sygdomme i hjertemusklen. I protokollen om diagnostiske resultater laegger lægen en konklusion, der viser information, der er opnået fra ultralydsmaskinen.

Disse undersøgelsesresultater er gennemgået af den behandlende kardiolog, og hvis der foreligger abnormiteter, ordineres terapeutiske foranstaltninger.

Forklaring af ultralyd af hjertet består af flere elementer og forkortelser, der er vanskelige for en person uden særlig medicinsk uddannelse at forstå, så vi vil forsøge at kort beskrive normale indikatorer opnået af en person, der ikke har afvigelser eller sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Ekkokardiografisk transkription

Nedenfor er en liste over forkortelser, der er optaget i protokollen efter eksamen. Disse tal betragtes som normale.

1. Massen af ​​myocardiet i venstre ventrikel (MLM):
2. Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
3. End diastolisk volumen af ​​venstre ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Selvfølgelig er diastolisk størrelse (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. Den endelige systoliske størrelse (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastol vægtykkelse: 1,1 cm
7. Lange akse (DO);
8. Kort akse (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aortisk ventil (AK): 1,5 - 2,6;
11. Venstre peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Højre peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Tykkelsen af ​​myocardiet i det diurologiske interventionsseptum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Tykkelsen af ​​myocardiet i interventricular septal systological (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Emissionsfraktion (EF): 55-60%;
16. Miltralnyventil (MK);
17. Myokard bevægelse (DM);
18. Pulmonal arterie (LA): 0,75;
19. Stregvolumenet (PP) er mængden af ​​blodvolumen, der udsprøjtes af venstre ventrikel i en sammentrækning: 60-100 ml.
20. Diastolisk størrelse (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Vægtykkelse (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

Efter resultaterne af undersøgelsen slutter lægen i slutningen af ​​protokollen en konklusion, hvori han rapporterer abnormaliteter eller normer for undersøgelsen, og noterer sig patientens påståede eller præcise diagnose. Afhængigt af formålet med undersøgelsen kan patientens sundhedstilstand, patientens alder og køn, udvise en smule forskellige resultater.

Hele ekkokardiografiske transkripter evalueres af en kardiolog. En uafhængig undersøgelse af parametrene for hjerteparametre vil ikke give en person komplette oplysninger om vurdering af kardiovaskulærsystemets sundhed, hvis han ikke har en særlig uddannelse. Kun en erfaren læge inden for kardiologi vil kunne dechifrere ekkokardiografi og besvare spørgsmål af interesse for patienten.

Nogle indikatorer kan afvige lidt fra normen eller blive optaget i undersøgelsesrapporten under andre punkter. Det afhænger af enhedens kvalitet. Hvis klinikken bruger moderne udstyr i et 3D 4D-billede, kan du få mere præcise resultater, som patienten bliver diagnosticeret og behandlet på.

Ultralyd i hjertet betragtes som en nødvendig procedure, som bør udføres en eller to gange om året til forebyggelse eller efter de første ubehag i det kardiovaskulære system. Resultaterne af denne undersøgelse gør det muligt for specialisten at opdage kardiologiske sygdomme, lidelser og patologier i de tidlige stadier, samt give behandling, give nyttige anbefalinger og returnere personen til et helt liv.

Heart ultralyd

Den moderne verden af ​​diagnostik i kardiologi tilbyder forskellige metoder, der muliggør rettidig identifikation af patologier og abnormiteter. En af disse metoder er ultralyd i hjertet. En sådan undersøgelse har mange fordele. Dette er meget informativt og præcist, bekvemt at udføre, mindste mulige kontraindikationer, manglen på kompleks træning. Ultralydundersøgelser kan udføres ikke kun i specialiserede afdelinger og skabe, men også i intensivafdelingen, i almindelige afdelinger af enheden eller i en ambulance til akut indlæggelse af patienten. I en sådan ultralyd i hjertet hjælper en række bærbare enheder, såvel som det nyeste udstyr.

Hvad er et hjerte ultralyd

Ved hjælp af denne undersøgelse kan en ultralyd diagnostik specialist få et billede, hvorfra han bestemmer patologien. Til dette formål anvendes specielt udstyr, som har en ultralydssensor. Denne sensor er stramt fast på patientens bryst, og det resulterende billede vises på skærmen. Der er begrebet "standard position". Dette kan kaldes standard "sæt" af billeder, der er nødvendige til undersøgelse, så lægen kan formulere sin konklusion. Hver position indebærer sin egen sensorposition eller adgang. Hver sensorens position giver lægen mulighed for at se de forskellige strukturer i hjertet for at undersøge skibene. Mange patienter bemærker, at sensoren i løbet af et ultralyd i hjertet ikke kun er placeret på brystet, men også vippes eller vendes, hvilket gør det muligt at se forskellige fly. Ud over standardadgang er der yderligere. De bruges kun, når det er nødvendigt.

Hvilke sygdomme kan detekteres

Listen over mulige patologier, der kan ses på et ultralyd i hjertet, er meget stort. Vi opregner hovedtrækkene i denne undersøgelse i diagnosen:

• iskæmisk hjertesygdom;
• screening for hypertension
• aorta sygdom;
• perikardie sygdomme;
• intrakardial uddannelse
• kardiomyopati;
• myocarditis;
• endokardiale læsioner;
• erhvervet valvulær hjertesygdom
• undersøgelse af mekaniske ventiler og diagnose af ventilprotesens dysfunktion
• diagnose af hjertesvigt.

Hvis du har klager over ubehag, skal du kontakte din kardiolog, hvis du oplever smerte og ubehag i hjertet, samt andre tegn, der forstyrrer dig. Det er han, der beslutter sig for undersøgelsen.

Pulsmåling ultralyd

Det er svært at liste alle hjerteets ultralyds normer, men nogle vi rører ved.

Sørg for at bestemme anterior og posterior cusps, to kommisser, akkorder og papillære muskler, mitral ring. Nogle normale indikatorer:

• tykkelse af mitralventiler op til 2 mm;
• fibrøs ringdiameter - 2,0-2,6 cm;
• mitral åbningsdiameter 2-3 cm.
• område af mitral åbningen 4-6 cm2.
• Omkredsen af ​​det venstre atriale ventrikulære hul i 25-40 år 6-9 cm;
• Omkredsen af ​​venstre atrial ventrikulær åbning i 41-55 år - 9,1-12 cm;
• aktiv, men glidende bevægelse af ventilerne;
• flad overflade af ventilerne;
• afbøjning af ventilerne i hulrummet i venstre atrium under systolen højst 2 mm;
• akkorder er synlige som tynde, lineære strukturer.

Nogle normale indikatorer:

• systolisk åbning af ventilerne mere end 15-16 mm;
• aorta-åbning 2-4 cm2.
• sash er proportional med det samme;
• fuld åbning i systole, godt lukket i diastole;
• aorta ring med medium ensartet ekkogenicitet;

Tricuspid tricuspid ventil

• Ventilhullets areal er 6-7 cm2;
• sash kan opdeles, nå en tykkelse på 2 mm.

• Tykkelsen af ​​den bageste mur i diastol er 8-11 mm, og interventricular septum er 7-10 cm.
• Myocardiumets masse hos mænd er 135 g, myocardiumets masse hos kvinder er 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproduktion uden aktivt link er forbudt!

Ultralydundersøgelse af hjertet

Ultralydundersøgelse i kardiologi er den mest kraftfulde og udbredte metode til forskning, som indtager en ledende stilling blandt ikke-invasive procedurer.

Ultralyddiagnostik har store fordele: lægen får objektiv pålidelig information om organets tilstand, dens funktionelle aktivitet, anatomisk struktur i realtidskala, metoden gør det muligt at måle næsten enhver anatomisk struktur, mens den forbliver fuldstændig harmløs.

Resultaterne af undersøgelsen og deres fortolkning er dog direkte afhængige af ultralydapparatets opløsning, om en specialists færdigheder, erfaring og erhvervede viden.

Hjertets ultralyd eller ekkokardiografi gør det muligt at visualisere organer, store skibe på skærmen, for at evaluere blodgennemstrømningen i dem ved hjælp af ultralydsbølger.

Kardiologer anvender forskellige tilstande af enheden til undersøgelsen: endimensionel eller M-tilstand, D-mode eller todimensionel Doppler-Echocardiography.

I øjeblikket er der udviklet moderne og lovende måder at undersøge patienter ved hjælp af ultralydsbølger:

1. Echo-KG med et tredimensionalt billede. Computer opsummering af et stort antal todimensionale billeder opnået i flere planer resulterer i et tredimensionelt billede af et organ.
2. Echo-KG ved hjælp af transesophageal sensor. I spiserørets spiserør placeres en- eller todimensional sensor, som de modtager grundlæggende oplysninger om orgelet.
3. Echo-KG ved hjælp af intrakoronær transducer. Højfrekvent ultralydssensor er anbragt i hulrummet af det fartøj, der skal undersøges. Giver information om fartøjets lumen og tilstanden af ​​dets vægge.
4. Brugen af ​​kontrast med ultralyd. Forbedrede billedstrukturer, der skal beskrives.
5. Høj opløsning hjerte ultralyd. Den øgede opløsning af enheden gør det muligt at opnå et billede af høj kvalitet.
6. M-mode anatomisk. Etdimensionelt billede med en rumlig rotation af flyet.

Måder at foretage forskning

Diagnose af hjertestrukturer og store skibe udføres på to måder:

Den mest almindelige er transthoracic, gennem brystets forside. Transesophagealmetoden betegnes som mere informativ, da den kan bruges til at vurdere hjertets tilstand og store skibe fra alle mulige vinkler.

Ultralyd i hjertet kan suppleres med funktionelle tests. Patienten udfører de foreslåede fysiske øvelser, efter eller under hvilket resultatet er dechiffreret: lægen vurderer ændringer i hjertets strukturer og dens funktionelle aktivitet.

Studiet af hjertet og de store skibe supplerer Doppler. Det kan bruges til at bestemme blodgennemstrømningshastigheden i karrene (koronar, portalårer, pulmonal stamme, aorta).

Derudover viser Doppler blodgennemstrømningen inde i hulrummene, hvilket er vigtigt i tilfælde af mangler og for at bekræfte diagnosen.

Der er visse symptomer, der angiver behovet for at besøge en kardiolog og en ultralydsundersøgelse:

1. Døsighed, udseende eller forværring af dyspnø, træthed.
2. Palpitationer, som kan være tegn på hjerterytmeforstyrrelse.
3. Lemmerne bliver koldt.
4. Huden er ofte bleg.
5. Tilstedeværelsen af ​​medfødt hjertesygdom.
6. Dårlig eller langsomt, får barnet vægt.
7. Huden er blålig (læber, fingerspidser, aurikler og nasolabial trekant).
8. Tilstedeværelsen af ​​støj i hjertet under en tidligere undersøgelse.
9. Erfarne eller medfødte misdannelser, tilstedeværelsen af ​​en ventilprothese.
10. En tremor mærkes tydeligt over toppen af ​​hjertet.
11. Eventuelle tegn på hjertesvigt (åndenød, ødem, distal cyanose).
12. Hjertesvigt.
13. Palpation-defineret "hjertebukk".
14. Hjertets ultralyd bruges i vid udstrækning til at studere strukturen af ​​væv i et organ, dets ventilapparat, påvisning af væske i perikardial hulrum (exudativ perikarditis) og blodpropper samt at studere myokardiums funktionelle aktivitet.

Diagnose af følgende sygdomme er umulig uden ultralyd:

1. Forskellige grader af manifestation af iskæmisk sygdom (myokardieinfarkt og angina).
2. Inflammationer af hjertemembraner (endokarditis, myocarditis, perikarditis, cardiomyopati).
3. Diagnose efter myokardieinfarkt er vist for alle patienter.
4. I sygdomme i andre organer og systemer, der har en direkte eller indirekte skadelig virkning på hjertet (patologi af nyrernes perifere blodbanen, organer i bukhulen, hjernen, i sygdomme i de nedre ekstremiteter).

Moderne ultralydsdiagnostiske enheder giver mulighed for at få mange kvantitative indikatorer, som du kan karakterisere den vigtigste hjertefunktionsreduktion. Selv de tidlige stadier af et fald i myokardial kontraktilitet kan afsløres af en god specialist og starte behandling i tide. Og for at vurdere sygdommens dynamik gentages en ultralydsundersøgelse, hvilket også er vigtigt for at verificere rigtigheden af ​​behandlingen.

Hvad omfatter forberedelse før undersøgelsen

Ofte er patienten tildelt en standardmetode - transthoracic, som ikke kræver særlig forberedelse. Patienten rådes kun til at bevare følelsesmæssig ro, da angst eller tidligere stress kan påvirke diagnostiske resultater. For eksempel hurtig hjerterytme. Også rigeligt madindtag før ultralyd i hjertet anbefales ikke.

Lidt strengere forberedelse inden udførelse af en transesophageal ultralyd i hjertet. Patienten må ikke spise 3 timer før proceduren, og spædbørn skal undersøges i intervaller mellem fodring.

Transporterer Echo-kardiografi

Under undersøgelsen ligger patienten på sin venstre side på sofaen. Denne position vil tillade at bringe hjerteaksen og den forreste væg på brystet sammen, således at det firkantede billede af orgelet vil blive mere detaljeret.

En sådan undersøgelse kræver teknisk sofistikeret udstyr af høj kvalitet. Før lægen monteres lægger lægen gelen på huden. Specielle sensorer er placeret i forskellige positioner, hvilket gør det muligt at visualisere alle dele af hjertet, evaluere sit arbejde, ændre strukturer og ventilapparater, måle parametre.

Sensorer udsender ultralydsvibrationer overført til menneskekroppen. Fremgangsmåden forårsager ikke selv det mindste ubehag. Modificerede akustiske bølger returneres til enheden gennem de samme sensorer. På dette niveau omdannes de til elektriske signaler behandlet af en ekkokardiograf.

Ændringen i typen af ​​bølge fra ultralydssensoren er forbundet med ændringer i vævene, ændringer i deres struktur. Specialisten modtager et klart billede af orgelet på skærmen, ved afslutningen af ​​undersøgelsen får patienten et transkript.

Ellers udføres trans-esophageal manipulation. Behovet for det opstår, når visse "hindringer" forstyrrer passagen af ​​akustiske bølger. Det kan være subkutant fedt, knogler i brystet, muskel- eller lungevæv.

Transesophageal ekkokardiografi findes i en tredimensionel version, med sensoren indsat gennem spiserøret. Anatomien i dette område (spidsen af ​​spiserøret til venstre atrium) gør det muligt at opnå et klart billede af små anatomiske strukturer.

Metoden er kontraindiceret i spiserørssygdomme (strenge, varicose dilatation af dets venøse seng, inflammation, blødning eller risikoen for deres udvikling under manipulation).

Obligatorisk inden transesophageal Echo-KG fastes i 6 timer. Specialisten forsinker ikke sensoren i mere end 12 minutter i studieområdet.

Indikatorer og deres parametre

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen gives patienten og behandlingslægen et transkript af resultaterne.

Værdier kan have alderskarakteristika samt forskellige indikatorer for mænd og kvinder.

Obligatoriske indikatorer overvejes: Parametrene af interventricular septum, venstre og højre hjerte, perikardiumets tilstand og ventilapparatet.

Norm for venstre ventrikel:

1. Massen af ​​dets myokard varierer hos mænd fra 135 til 182 gram, hos kvinder fra 95 til 141 gram.
2. Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel: for mænd fra 71 til 94 gram pr. M², for kvinder fra 71 til 80.
3. Hulrummet i venstre ventrikel i hvile: hos mænd fra 65 til 193 ml, for kvinder fra 59 til 136 ml, er størrelsen af ​​venstre ventrikel i hvile fra 4,6 til 5,7 cm, mens hastigheden er reduceret fra 3,1 til 4, 3 cm
4. Tykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel overskrider ikke en normal 1,1 cm stigning i belastningsledninger til hypertrofi af muskelfibre, når tykkelsen kan nå 1,4 cm eller mere.
5. Udstødningsfraktion. Dens sats er ikke lavere end 55-60%. Dette er det blodvolumen, som hjertet udstråler med hver sammentrækning. Faldet i denne indikator indikerer hjertesvigt, symptomer på blodstagnation.
6. Effektvolumen Hastigheden fra 60 til 100 ml viser også, hvor meget blod der frigives i en reduktion.

1. Tykkelsen af ​​interventricular septum er fra 10 til 15 mm i systole og 6-11 mm i diastol.
2. Diameteren af ​​aortas lumen fra 18 til 35 mm er normal.
3. Vægtykkelsen på højre ventrikel er fra 3 til 5 mm.

Proceduren varer ikke mere end 20 minutter, alle data om patienten og parametrene i hans hjerte opbevares i elektronisk form, en afkodning gives i hænderne, hvilket er forståeligt for en kardiolog. Teknologiens pålidelighed når 90%, det vil sige i de tidlige stadier det er muligt at opdage sygdommen og starte en passende behandling.

Sådan udføres transskriptionen af ​​resultaterne af ultralyd i hjertet, normer og afvigelser

Ultralydundersøgelse af hjertet (EchoCS) er en effektiv diagnostisk metode, hvor det er muligt at identificere patologier på et tidligt stadium og slippe af med dem i tide. Studiet af hjertet udføres ved hjælp af ultralydbølgernes indtrængning i menneskekroppen. Denne procedure er fuldstændig harmløs og tildeles uden begrænsninger. Hvordan læser man resultatet?

Hvornår er undersøgelsen foreskrevet?

Ultralyddiagnose udføres, hvis patienten lider af hjertesygdomme, lungesygdomme, reumatisme, lungesvigt, problemer med tryk i lungearterien. Andre indikationer for ekkokardiografi: mangel på luft, smerter i hjertet, svimmelhed, hævelse af benene.

Undersøgelsen udføres under patientens opsving efter kirurgi i hjertet efter et hjerteanfald med tromboflebitis og åreknuder. Ultralydsundersøgelse udføres også hos spædbørn, hvis de viser tegn på medfødt defekt: vægtforøgelse, blålig hudton, hjerteklump.

Ultralyd gør det muligt for lægen at identificere krænkelser i kroppens aktiviteter, bestemme dens størrelse, puls, blodcirkulation i kroppen og andre vigtige indikatorer. Når du dechifrerer resultaterne af ekkokardiografi, kan du analysere tilstanden af ​​hjerteskibene og de patologiske ændringer i dem. EchoCG af hjertet udføres i forbindelse med Doppler-sonografi for at vurdere egenskaberne ved blodgennemstrømningen.

Ultralyd af COP - en sikker procedure, der er ordineret til patienter i alle aldre. Det udføres normalt, når der er en ændring efter hjertets EKG. Der er ingen begrænsninger for en sådan diagnose. Det eneste der kan være svært at undersøge hjertet er, hvis kvinden har store brystkirtler, eller patienten har et deformeret bryst, og der er bouts af bronchial astma.

Sunde hjertefrekvenser

Hjertets funktion afhænger af personens alder. Derfor afkodes resultaterne af ultralyd af hjertet i et barn og i en voksen forskelligt. Normalt er volumenet af hjertet og de store skibe i en baby meget mindre, selvom blodgennemstrømningshastigheden er høj. Over tid øges kroppens størrelse, og blodcirkulationen falder.

Hvad er normerne hos voksne?

Ved hjælp af ultralydsdiagnostik kontrolleres strukturen og parametrene for alle hoveddele i hjertet af mænd og kvinder. Disse omfatter to atria, to ventrikler, deres vægge og skillevægge mellem kamre. Ved afkodning af echox hos voksne betragtes følgende læsbare værdier som normale:

• Det venstre atrium skal have en størrelse på højst 40 mm.
• Den højre ventrikel skal have parametre højst 30 mm.
• Den venstre ventrikel har en DAC - ikke mere end 40 mm, og DDR - mindre end 57 mm.
• LV bagvæg - 12-18 mm (systolisk størrelse), 7-12 (diastolisk størrelse).
• Tykkelsen af ​​interventricular septum er fra 11 til 16 mm (i systole), fra 7 til 12 mm (i diastol).
• Parametre af aorta - højst 40 mm.
• Størrelsen af ​​lungearterien er fra 18 til 28 mm.

Normalt udføres en ultralydsscanning af et ekkokardiogram sammen med dopplerometri, som hjælper med at bestemme hastigheden af ​​blodbevægelsen langs hjerteområderne. Gennem denne metode er det muligt at vurdere tilstanden af ​​ventilerne og kontraktiliteten af ​​hjertet.

Normale blodgennemstrømningsindikatorer ved at dechiffrere et ultralyd i hjertet er som følger:

• transmitral bevægelse - 0,6-1,3 m / s;
• transuspid bevægelse - 0,3-0,7 m / s;
• transpulmonær bevægelse - 0,6-0,9 m / s;
• Blodstrømmen i hjertets endeafsnit gennem aortaklappen er 0,7-1,1 m / s.

Dekrypter resultatet af ultralydet på bordet med de angivne normer, og det vil være muligt at trække en konklusion om tilstanden og aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system.

For en nøjagtig diagnose kan det være nødvendigt at estimere udstødningsfraktionen - EF. 50-65 procent betragtes som normalt. Det kan også være nødvendigt at bestemme det gennemsnitlige tryk i pulmonalarterien SDLA, hjerteindekset og andre egenskaber ved orgelet.

Konturerne af skyggen af ​​hjertet i normal og hypertrofi

Indikatorer i mangel af patologier hos børn

Afkodning af ekkokardiografiske indikatorer hos børn har nogle specielle egenskaber, så du skal vide, hvordan du vurderer dem. Rateindikator ultralyd bestemmes afhængigt af babyens kropsareal. For at beregne det anvendes der færdige formler, der bruger barnets højde og vægt.

Når området er bestemt, bestemmer lægen resultaterne af ekkokardiografi (ECHO CG) i overensstemmelse med følgende data.

En anden hos børn og hastigheden af ​​blodgennemstrømningen er lidt højere end hos voksne. Når dechifrerer resultaterne af ultralyd i hjertet med doppler, skal man fortsætte med følgende gennemsnitlige egenskaber:

• transmitral blodstrøm - 0,8-1,3 m / s;
• transuspid blodstrøm - 0,5-0,8 m / s;
• transpulmonal blodgennemstrømning - 0,7-1,1 m / s;
• Blodstrømmen i hjertets ende - 0,7-1,2 m / s.

Disse tal afhænger ikke af størrelsen af ​​barnets legeme og betragtes som det samme for alle børn, indtil de når 18 år.

Hvilke sygdomme kan detekteres?

Med en ekkokardiografisk undersøgelse kan lægen få mere information end med et EKG. Det registrerer ændringer i parametrene for hjertets aktivitet, hvilket betyder at patienten har en patologi af dette organ. Derfor er det muligt at identificere følgende lidelser, når de dechifrerer ekkokardiografien i hjertet:

• Hvis væggene i blodkar er fortykkede, bliver der foretaget en diagnose af "kardiomyopati". Denne sygdom påvirker myokardiet.
• Hvis derimod er væggene tynde, eller der er en aneurisme, så kan vi tale om udviklingen af ​​hypertension.
• Hvis beholderne ændres, og blodgennemstrømningen til dem reduceres, indikerer dette, at der er en ventilfejl.
• Hvis der opdages et lavt blodvolumen, som frigives af hjertet under sammentrækning, kan det konkluderes, at der er hjertesvigt eller stagnation.

Ved hjælp af elektrokardiografi detekteres medfødt og erhvervet hjerte og store skibsdefekter, iskæmi, hjertefrekvensfejl, hjertesvigt, pulmonal hypertension, stenose eller ventilinsufficiens og andre sygdomme.

Afvigelser af ultralyd fra normen observeres hos ældre mennesker, der er overvægtige, lider af alkoholafhængighed, rygere, professionelle atleter. Alle data opnået under testen, registreret i slutningen af ​​et ultralyd i hjertet.

Ultralyd EchoX - den vigtigste metode til diagnose af hjertesygdomme. Det hjælper med at kontrollere tilstanden af ​​alle dele af denne krop, for at vurdere dens kontraktilitet. Undersøgelsen er ret informativ, som giver dig mulighed for at foretage en diagnose uden brug af yderligere metoder.

Resultater af hjerte ultralyd: fortolkning og analyse af de opnåede indikatorer

Blandt moderne metoder til forskning i kardiologi har ultralyd i hjertet et specielt sted. Denne meget informative diagnostiske procedure kan afsløre mange sygdomme i de tidligste stadier. Afkodning af resultaterne af ultralyd i hjertet afspejler dets anatomiske struktur og funktionelle tilstand, og de opnåede parametre er grundlaget for diagnosen.

Metoden anvendes uden begrænsninger i alle aldersgrupper, herunder nyfødte, fordi den ikke har en negativ effekt på kroppen, er ikke invasiv, forårsager ikke ubehagelige fornemmelser. Analysen af ​​resultaterne udføres under hensyntagen til patientens alder og køn, og undersøgelsen udføres ved anvendelse af forskellige metoder.

Hvad er et ultralyd i hjertet, hvad er dets formål?

Ultralyd er baseret på egenskaben af ​​forskellige væv til at reflektere ultrahøjfrekvente lydbølger på forskellige måder. Bølgerne kommer fra generatoren, og de reflekterede bliver hentet af sensoren, som overfører dem til konverteren, og et billede af hjertet og alle dets strukturer vises på skærmen på enheden.

Teknikken bliver konstant forbedret. Mere præcise oplysninger leveres af transesophageal scanningsmetoden, når sensoren indsættes så tæt som muligt på hjertet - ind i spiserøret. Skærmen afspejler dens anatomi i et 2-dimensional billede med de nøjagtige parametre for individuelle strukturer.

En ny metode, der kombinerer ultralyd med Doppler-forskning - Doppler-ekkokardiografi, der gør det muligt at bestemme koronararteriens tilstand, fylde dem med blod, opdage kredsløbssygdomme, for at bestemme den mest hensigtsmæssige behandlingsmetode.

Hvilken patologi kan detekteres?

Hvad kan vise ultralyd i hjertet hos et barn og en voksen? Metoden indbefatter undersøgelsen af ​​hjertets strukturelle og funktionelle parametre ved at ændre, hvor det er muligt at identificere følgende patologi:

• hypertrofi (stigning i størrelse);
• Ændring i kroppens konfiguration, som er karakteristisk for defekter;
• forskellige medfødte defekter (defekter af skillevægge, hypertrofi, vaskulære anomalier og andre);
• Patologi af hjerteventiler (sklerose, indsnævring af ventilhuller);
• hævelse;
• dystrofiske forandringer (myokardie-dystrofi);
• inflammatorisk proces (myokarditis, endokarditis, perikarditis);
• myokardieinfarkt - frisk og overført i fortiden;
• cicatricial ændringer i myokardiet;
• patologi af store skibe (sklerose i aorta, lungearteri);
• tilstedeværelsen af ​​blodpropper i atrierne
• funktionel svækkelse af hjerteudgang
• krænkelse af koronar cirkulation (koronar hjertesygdom).

I det væsentlige giver et ultralydstudium et svar på spørgsmålet om, hvorfor en patient har et eller andet symptom, det vil sige afslører årsagerne.

Indikationer for ultralyddiagnose af hjertet

Ultralydsscanning af hjertet er foreskrevet i følgende tilfælde:

• med angina - smerte i hjertet under stress, fysisk anstrengelse;
• når det gør ondt bag brystbenet
• med gentagne tilfælde af svimmelhed, besvimelse, bevidsthedstab;
• hvis takykardi er almindelig, hjertebanken;
• med afbrydelser i hjertet
• når ekstrasystoler og andre rytmeforstyrrelser er detekteret blokader på EKG;
• hypertensive forhøjet blodtryk
• når der høres støj under auskultation
• nyfødte med mistænkt medfødt hjertesygdom;
• at overvåge behandlingens dynamik efter et hjerteanfald, hjerteoperationer
• under en lægeundersøgelse hos personer over 40 år.

Proceduren kan udføres ikke kun i betalte klinikker, men også i de offentlige, gratis, hvis der er en OMS-politik og en henvisning fra en kardiolog, fordi den er opført på listen over lægelige ydelser, der udbetales fra det føderale budget.

Normale værdier af størrelsen af ​​hjertets strukturer

Der er enkelte almindeligt anerkendte gennemsnitlige indikatorer for forskellige hjerteparametre, godkendt af Verdenssundhedsorganisationen, de er designet til at tage hensyn til alder og køn. Disse er normale indikatorer, som er en retningslinje til dekodning af ultralyd af hjertet, indarbejdet i programmet for ultralydscanneranalysatoren.

Indikatorer og deres parametre hos voksne og børn

Ultralydsparametre for et sundt hjerte og dets individuelle strukturer i en voksen, der anvendes til dekodning, er præsenteret i tabellen:

Disse er kun hovedindikatorerne for ultralydscanning, der er mange andre parametre i strukturen og funktionen, ventilens tilstand, fartøjer afhængigt af forskningsteknikkens karakteristika (i 2-D eller 3-D-format, ultralydsdispler).

På grund af den hurtige vækst og udvikling af kroppen er rækkevidden af ​​hjerteparametre meget variabel. I normerne for ultralydet i hjertet tages følgende aldersgrupper i betragtning: nyfødte op til 1 måned, hver trimester i spædbarns liv op til et år, børn i 1-3 år, 3-6 år, 6-10 år, 10-14 år. Efter 14 år vurderes alle parametre som hos voksne med forskel efter køn.

Nyttig video

Hvad er fordelene ved at passere en ultralyd, som lægen fortæller i denne video.

Afkodning og analyse af resultater

Afvigelser fra normen

Ændringen af ​​individuelle parametre for ultralyd hos en patient, deres afvigelse fra aldersnormen indikerer tilstedeværelsen hos patienten af ​​en bestemt type kardiovaskulær patologi:

• atrialt fortykning og ekko-negativt område i det interatriale septum indikerer tilstedeværelsen af ​​en medfødt defekt i den;
• atriel eller ventrikulær hypertrofi, indsnævring af de udgående skibe og deres unormale placering er tegn på medfødt kombineret hjertesygdom;
• en stigning i hjernehulernes størrelse og et fald i systolisk udstødning af blod indikerer en dystrofisk eller inflammatorisk proces i myokardiet;
• en svag sammentrækning af myokardområdet, er tilstedeværelsen af ​​arvæv et tegn på et hjerteanfald;
• fortykning af den ydre skal og en stigning i indholdet af fluid i dets hulrum indikerer tilstedeværelsen af ​​pericarditis;
• ventilændringer - uregelmæssigheder i overfladen, tårer - tegn på betændelse i hjertets indre forside (endokarditis);
• udseendet af smerte i hjertet med funktionel stress ultralyd antyder koronar hjertesygdom;
• et fald i blodgennemstrømning og fortykkelse af hjertets hjertemuskelvægge er et tegn på nedsat koronarcirkulation (IHD).

Hvordan opdager de erhvervede defekter på ultralyd?

I modsætning til medfødte udvikler disse defekter i hjertet af ventiler og deres åbninger efter endokarditis. Efter heling af det betændte endokardium dannes cikatriske ændringer, som følge heraf ventilernes ventiler deformere, forkorte og ikke lukke åbningen fuldstændigt under diastolen.

Der er et såkaldt regurgitationssyndrom - tilbagelevering af blod gennem hulrummet mellem den berørte ventil og hullernes vægge. Resultatet er et overløb af hjertehulrum, hypertrofi, gradvis udvikling af dekompensation og hjertesvigt. Hvis ventilens udskiftning ikke er færdig, udvikler cicatricial processen - åbningen indsnævres, en kompleks mangel udvikler sig: ventilinsufficiens med åbningens stenose.

Denne proces kan forekomme mellem atria og ventriklerne til højre og venstre på stedet for aortafladning fra venstre ventrikel ved udgangen af ​​lungearterien fra højre ventrikel. Alle disse fænomener visualiseres ved ultralyd: afkortning af ventilerne, nedsættelse af hullernes areal, blodtryk, forøgelse af hjertets hulrum, nedsættelse af hjerteudgangen.