Vigtigste

Sukkersyge

Karakteristik af lavere myokardieinfarkt

Infarkt med myokardieinfarkt er en akut patologisk tilstand præget af iskæmi i hjertets muskelmembran. Som et resultat af et fald i niveauet af blodforsyning og iltning begynder kardiomyocytterne at dø en masse. Jo større iskæmien er, jo større er mitokardiet, hvis celler sandsynligvis vil dø på grund af utilstrækkelig ilt og andre næringsstoffer, der er nødvendige for at hjerte muskelvæv fungerer korrekt.

klassifikation

I de fleste tilfælde forekommer der mindre myokardieinfarkt som følge af nedsat kapacitet i den højre kranspulsår forårsaget af blokering af beholderlumenet med en trombose. Sygdommen udvikler sig meget hurtigt. På få få timer kan konsekvenserne af et hjerteanfald blive irreversibel, og på grund af kardiomyocyternes massive død kan en person dø på kortest mulig tid.

Kardiologer skelner adskillige klassifikationer, der bruges til at beskrive arten af ​​skade på hjertets muskulære lag:

  • dækningsområde (lille brændvidde, stor fokus og omfattende);
  • dybden af ​​væglæsionen (transmural);
  • arten af ​​strømmen (langvarig, primær, gentaget);
  • ved placeringen af ​​fokuset (venstre ventrikel, posterior, forvæg, interventrikulær, kombineret, lav ryg, apex, membran osv.).

Forekomst af infarkt af venstre væg i venstre ventrikel, også kaldet "basal", er ofte forbundet med nederlaget for dette område og udviklingen af ​​nekrotiske ændringer.

Risikofaktorer

Den vigtigste faktor i forekomsten af ​​en sådan patologisk tilstand er højt kolesterol og som følge heraf aterosklerose i den indre foring af arterier. På denne baggrund er det muligt at identificere hovedgrupper af mennesker, hvis risiko for at udvikle myokardieinfarkt er meget højere:

  1. Alder fra 45-50 år. Efter hvert år er den indre væg af menneskelige arterier udsat for lipoproteiner med lavt og mediumtæthed, som ikke alene bærer det "gode" kolesterol, der kræves til kroppens plast- og energibehov, men også den "dårlige", som har en negativ effekt på den arterielle intima. Således bliver den indre beklædning tyndere, og kolesterolplaques begynder at dukke op i karrets lumen, hvilket forhindrer normal blodcirkulation.
  2. Seksuel identitet. Ifølge statistiske undersøgelser kan vi konkludere, at kvinder er mere tilbøjelige til at lide af myokardieinfarkt, især risikoen stiger efter overgangsalderen. Dog er kvinder mere tilbøjelige til at lide akut patologi med større sandsynlighed for et vellykket resultat end mænd.
  3. Højt blodtryk Læger har længe vist, at patienter med hypertension har en meget højere procentdel af sandsynligheden for akut hjerteanfald end personer med relativt normalt blodtryk. Dette skyldes det forhold, at hjertemuskulaturen i tilfælde af hypertension har brug for store mængder ilt til aktivt at arbejde og opretholde et højt cellemetabolismeniveau.
  4. Sygdommens historie, hvor der allerede er et tidligere myokardieinfarkt. Det er ligegyldigt hvad det var med hensyn til lokalisering, fokus for spredning eller dybden af ​​læsionen - det vigtigste er, at det var, og hjertemusklen er allerede ikke i fuld stand.
  5. Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner. Den største negative effekt på hjerte-kar-systemet er rygning. Når kroppen er konstant beruset med nikotin, forringes blodkarrene, hvilket resulterer i utilstrækkelig tilførsel af ilt til organer og væv. Særligt farligt er, at koronararterierne involveret i blodtilførslen til hjertemusklerne er mest berørt. Harm bringer ikke kun aktiv rygning, men også passiv.
  6. Øget kropsvægt og nedsat fysisk aktivitet. Ved krænkelse af alle former for stofskifte, især fedtstofskifte, øges risikoen for at udvikle aterosklerotisk sygdom. Hypodynamien er hovedårsagen til udseendet af ekstra kilo, da niveauet af metaboliske processer med en utilstrækkelig grad af fysisk anstrengelse reducerer signifikant.
  7. Diabetes mellitus. Hormonale lidelser fører ofte til en eller anden metabolisk lidelse, hvilket er hovedårsagen til de øgede risici ved myokardiepatologi.

Tegn på myokardieinfarkt

Myokardieinfarkt i den nedre væg har flere symptomer, der er specifikke nok til en given patologisk proces, som tillader det at blive hurtigt differentieret fra angina. Der er dog også såkaldte atypiske former for hjerteanfald. De opstår ganske sjældent, men har uoverensstemmende tegn.

I tilfælde af en typisk form for infarkt af den nedre væg af hjertets muskulære lag, lægger lægen på det vigtigste symptom for at skelne patologi fra enhver anden sygdom i hjerte-kar-systemet - tåre, svær brændende smerte, der ligger bag brystet. Andre former for smertefulde fornemmelser kan ikke tilskrives tilstanden af ​​hjerteanfald med fuld tillid, da deres årsag kan være helt anderledes.

Ud over akut, såkaldt "dagger" smerte er der en række symptomer, der skelner hjerteanfald fra andre akutte forhold:

  • smerter spredes til venstre halvdel af patientens krop (kæbe, arm, ben);
  • smerte kan forekomme ikke kun efter aktiv sport, men også i hvilestilstand, søvn;
  • varigheden af ​​smerte syndrom overstiger en halv time
  • anfaldet stopper ikke selv efter indtagelse af medicin og langvarig hvile;
  • forekomsten af ​​svimmelhed, svaghed, kvalme og opkast forekommer.


Sådanne symptomer betyder en ret hurtig udvikling af iskæmi og nekrotiske ændringer i hjertemuskelvæv. I dette tilfælde er det nødvendigt at ringe til en ambulance med angivelse af, at det er det kardiologiske hold, der er påkrævet. Samtidig har patienten ganske imponerende chancer for en gunstig prognose for en akut tilstand.

Atypiske former

Sådanne former for patologi truer patienten med langt mere alvorlige konsekvenser. Hovedproblemet ved det atypiske forløb af en akut tilstand er umuligheden at sige med fuld sikkerhed om, at dette er et myokardieinfarkt. Det kliniske billede med et sådant sygdomsforløb er meget sløret og sandsynligvis kræves der et EKG for en mere præcis diagnose og ikke blot en simpel patientundersøgelse.

Lokalisering af smertefulde fornemmelser i gastritisk hjerteanfald er mere som forværring af kronisk gastritis - ubehagelige spasmer i epigastrium, der forårsager kvalme og selv opkastning. Ved fysisk undersøgelse af patienten kan man være opmærksom på de spændte muskler i den forreste abdominalvæg. Denne form for kardiovaskulær patologi er ofte placeret i de nedre sektioner af venstre ventrikel, undertiden kaldes det membraninfarkt.

Hvis en patient, der ikke har en så kronisk sygdom som bronchial aster i sin historie, pludselig begynder et akut angreb af kvælning, så er det højst sandsynligt at tale om begyndelsen af ​​udviklingen af ​​den iskæmiske proces i hjertemusklen. Ud over mangel på luft er der en hoste, der kan være både tør og med frigivelse af skummende sputum. Smerter i et sådant astmatisk infarktkursus er ikke så udtalt som i den klassiske version, eller i det hele taget fraværende. Fysisk undersøgelse afslørede en stigning i hjertefrekvensen og en ændring i rytme, hvæsen og støj i lungerne og hjertet, et kraftigt fald i blodtrykket. Denne form for patologi opstår ofte igen på baggrund af progressiv aterosklerose.

Særligt vanskeligt at bestemme er den arytmiske variant af udviklingen af ​​myokardieinfarkt. Diagnose af denne tilstand er kompliceret af, at rytmen og hjertefrekvensen ændres dramatisk, elektrokardiogrammet afslører atrioventrikulære blokeringer og forskellige typer arytmier, hvilket i høj grad komplicerer den korrekte diagnose. Smerte syndrom er ikke udtalt, og under fysisk undersøgelse af patienten oftest kan du finde alle de samme tegn som på EKG.

Udover arytmisk myokardieinfarkt skelnes der en anden, slettet form, hvilket næsten er umuligt at diagnosticere uden yderligere undersøgelsesmetoder. Smerter i denne variant af udviklingen af ​​iskæmi i det muskulære lag i hjertet er fuldstændig fraværende. Patienten klager ikke over svaghed, svimmelhed eller andre manifestationer af forgiftning af kroppen. Måske forekomsten af ​​ubehageligt ubehag i brystet, uden at have en bestemt placering, øget sveden. En sådan latent form for hjerteanfald udvikler sig hos patienter med diabetes mellitus og er kendetegnet ved et meget komplekst kursus.

Ofte i klinikken er der et kombineret forløb af sygdommen, hvilket betydeligt komplicerer den rettidige diagnose, og behandlingens begyndelse kan være for sent. Sene udviklingsstadier af denne type myokardieinfarkt er normalt dødelige for patienten.

Førstehjælp

Ved den mindste mistanke om myokardieinfarkt er det nødvendigt at kalde en ambulance med den obligatoriske indikation af, at det er det kardiologiske hold, der er påkrævet. Jo hurtigere patienten modtager behandling i sin tilstand, desto gunstigere er resultatet af sygdommen, der venter på ham. I intet tilfælde kan det ikke forsinke med dette eller forsøge at flytte angrebet på hans fødder.

Før ambulancebesætningen ankommer, er det nødvendigt at give patienten fuldstændig ro i sindet. Det er bedst at lægge en person på en seng med en pude under hovedet - denne position vil reducere belastningen på det kardiovaskulære system. Det vil også være nyttigt at løsne klemme tøj, fortryde de øverste knapper og give yderligere frisk luft ved at åbne vinduerne. For at bringe patienten til sanserne lidt, kan man få taget beroligende midler.

Efter at have sikret hvile er det nødvendigt at knuse tabletten "Nitroglycerin" og lægge under patientens tunge. Hvis der er narkotika af betablokkergruppen ved hånden i hjemmeplejehjælpskassen, kan du give patienten en tyggetablet. Ved den konstante anvendelse af sådanne lægemidler af den tilskadekomne er det nødvendigt at give den dosis, som lægen har ordineret ud af normal indtagelse.

Sandsynligvis vil sådanne foranstaltninger lidt stoppe spredningen af ​​nekrotiske ændringer i hjertemuskelvæv, men det er umuligt at fuldstændigt slippe af med et hjerteanfald på denne måde. Dette kræver kvalificeret lægehjælp.

Tilbyder professionel lægehjælp

Kardiologers hovedopgave i tilfælde af mistænkt forekomst af ringere myokardieinfarkt med usikker recept er at genoprette gennemstrømningen af ​​koronararterier så hurtigt som muligt og forhindre yderligere spredning af den nekrotiske proces i det kardiovaskulære væv. For at gøre dette bruges ofte stoffer, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, udløsende aktiv trombolyse og blodfortynderdråber. I mangel af alvorlige kontraindikationer kan lægen fra ambulanceteamet starte behandlingen på vej til hospitalet. Dette trin er meget vigtigt, da ikke alle patienter med myokardieinfarkt har indikationer på procedurer, der forårsager trombolyse. Men hvis rejsen til hospitalet tager mere end en halv time, udføres sådanne aktiviteter på et obligatorisk grundlag.

Den bedste metode til koronar blodstrømgendannelse er stenting. En sådan minimal invasiv operation udføres udelukkende på hospitalet. Under operationen indsættes en stent i den okkluderede beholder. Men i en nødsituation kan selv et sådant trin ikke hjælpe, og lægen beslutter at udføre koronararterie-bypassoperation. I løbet af en sådan operation er der skabt et kunstigt skib, der tilvejebringer blodcirkulation mellem aorta og en del af koronararterien fri for blokering. En sådan nødforanstaltning giver dig mulighed for hurtigt at arrestere den patologiske tilstand og normalisere blodforsyningen og iltningen af ​​hjertemuskelvævet.

Konsekvenser af lavere myokardieinfarkt

Et udskudt myokardieinfarkt påvirker altid patientens generelle helbred. På stedet for nekrotisk skade på hjertemusklen dannes en ardannelse bestående af bindevæv. Dette område af myokardiet mister sine arbejdskvaliteter og fungerer for evigt. Selv efter rehabiliteringsbehandling og lang behandlingstid kan lægerne ikke helt gendanne patienten. Ofte udvikler forskellige arytmier og takykardier som konsekvenser af sygdommen.

For at forhindre komplikationer af svær art, skal en patient efter et erfarent hjerteanfald nøje gennemgå deres livsstil, ændre deres vaner, kost, daglig rutine og fysisk aktivitet.

Efter omfattende myokardieinfarkt udvikler patienter ofte et hjerteaneurisme. Denne tilstand truer patienten og kræver akut kirurgisk indgreb.

Begrebet underordnet myokardieinfarkt, hvad det er og hvad konsekvenserne kan være, ligger til grund for den korrekte tilgang til behandling af akut tilstand og efterfølgende rehabiliteringsbehandling.

Inferior myokardieinfarkt

Nedre infarkt er tilstanden af ​​myokardiet, hvor celler placeret langs hjerte muskelens nedre væg dør på grund af mangel på ilt.

Hovedårsagen til denne farlige tilstand er obstruktion af den højre kranspulsårer.

Lægernes prognose for patienter med lavere myokardieinfarkt afhænger af alder, fysisk tilstand og tilstedeværelsen af ​​andre alvorlige patologier.

Et hjerteanfald er i sig selv en akut kritisk tilstand, når blod til hjertet holder op med at flyde. Normalt forårsager en aterosklerotisk plaque, der er adskilt fra væggen af ​​et blodkar og blokerer den arterie, der føder hjertet, infarkten.

På grund af faldet i blodgennemstrømningen til hjertemusklen er den korrekte mængde ilt ikke tilført, organets celler dør ud, hvilket forårsager alvorlig smerte. Derudover ledsages ofte et hjerteanfald af kvalme, mavesmerter, opkastning, desorientering, svimmelhed.

Ikke altid et hjerteanfald ledsages af smerter i brystbenet, især for kvinder, som skal tages i betragtning ved vurderingen af ​​tilstanden hos en person, som pludselig blev syg. Sygdommen er meget farlig, kun 50% af patienterne har tid til at levere til genoplivning, og en tredjedel af dem dør i de kommende dage.

Klassificer myokardie af faktorer:

  • på det berørte område (lille brændvidde, omfattende og storskala);
  • i dybden (vurder de berørte lag i myokardiet);
  • nedstrøms (monocykliske og dvælende, tilbagevendende og gentagne);
  • lokalisering (øvre del af myokardiet, kombineret, højre ventrikel, interventrikulært septum, venstre ventrikel - bageste, forreste, nedre og laterale).

Alder, hvor der er risiko for hjerteanfald

Oftere diagnosticeres infarkt af myocardiets inderste væg hos mennesker i 40-60 år, og det kan forklares - hovedårsagen til infarkt er hjerteiskæmi. Koronararteriesygdom opstår igen som følge af adskillelsen af ​​en blodpropp i et kar eller en aterosklerotisk plaque på arterievæggene.

Aterosklerose manifesterer sig gennem årene, det er efter 40 år, at plaques i blodkar gør det svært at levere ilt til hjertet og forårsage tilsvarende patologier. Manglende blodtilførsel går imod de behov, der forbliver på samme niveau, da en middelaldrende mand leder et aktivt liv - han arbejder, bevæger sig og spiller sport. Situationen forværres af rygning, alkoholmisbrug.

Efter 60 år er aktiviteten af ​​mennesker reduceret, og behovet for en aktiv blodforsyning er heller ikke så høj som i 40 år. Som følge heraf falder debet med lånet sammen, og forekomsten af ​​hjerteanfald falder.

I de sidste 10 år er unge blevet udsat for infarkt, hvilket forklares ved at den unge generation er fast i fastfood, hvilket medfører, at mængden af ​​lipider i blodet øges, kolesterol er deponeret i blodkarrene med følgende konsekvenser (30 personer har et hjerteanfald).

De faktorer, der fremkalder zadnebasal myokardieinfarkt, omfatter:

  • ryge og drikke
  • genetik;
  • fysisk inaktivitet;
  • diabetes;
  • hypertension;
  • forhøjet blodkolesterol
  • iskæmi.

Hjerte muskel skader

Hjertets vægge består af flere lag. Med et hjerteanfald kan nekrose påvirke begge et og flere lag:

  • endokardium - et lag op til 0,5 mm tykt, linjer hjertehulen, består af bindevæv;
  • myokardium - det muskellag, der er ansvarligt for dets sammentrækning og overførsel af en bioelektrisk impuls, består af kardiomyocytter;
  • epicard - et lag af bindevæv, som smelter tæt sammen med myokardiet.

Dybest set påvirker myokardiet området i venstre ventrikel. Afhængig af dybden af ​​læsionen bestemmes følgende typer hjerteanfald ved hjælp af et kardiogram:

  • transmurale kardiomyocytter dør gennem myokardiet. Den mest alvorlige tilstand - bagvægsinfarkt, fyldt med døden;
  • ikke-transmural-død påvirker ikke alle myokardielagene;
  • subendocardial - læsionen er lokaliseret i de øverste lag af hjertemusklen;
  • intramural - læsionen er lokaliseret i myokardiet uden at påvirke epikardiet, endokardiet.

Diagnose af lavere infarkt

Diagnostiske foranstaltninger er et vigtigt skridt i at hjælpe patienten, da de tillader differentiering af myokardieinfarkt fra andre patologier. Jo tidligere diagnosen er lavet, jo hurtigere kan behandlingen begynde. En række foranstaltninger tager sigte på at identificere omfanget af hjerteskader og lokalisering af nekrose.

Fysisk undersøgelse er følgende diagnostiske foranstaltninger uden udstyrets deltagelse:

  • historisk tager (identifikation af sygdommens tid, typen af ​​smerte);
  • inspektion;
  • palpation (væv mærkes i tilfælde af at detekterer et punkt i hjertet ved siden af ​​brystet - under et hjerteanfald skifter punktet. Forstørrede knuder fortæller lægen om tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces);
  • pulsfrekvens. Bestemmes af dens frekvens og fylde. Med et hjerteanfald forstyrres pulsen, sammentrækningerne kan stoppe fuldstændigt. Hvis lægen har mistanke om en blodpropp, der træder i underbenets arterie, måles pulsen på låret, under knæet og ved anklen;
  • percussion - tapping brystbenet for at afsløre hjertets grænser. Forskydningen af ​​grænser taler om stagnation;
  • auskultation - ved hjælp af et stetoskop lytter lægen efter hjertelyd. Hvis der opdages patologiske toner, så kan vi tale om hjertesvigt;
  • trykmåling - indikatoren falder med hjerteanfald
  • temperaturmåling - med akut infarkt kan stige.

Hardware undersøgelse er følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • EKG er den nemmeste og mest overkommelige måde at opdage et hjerteanfald af enhver art for at bestemme dets natur og beliggenhed.
  • Ekkokardiografi giver dig mulighed for at overvåge hjertearbejdet i realtid. Tillader dig at identificere krænkelser af muskelkontraktioner, beregne hastigheden af ​​blodgennemstrømningen, for at identificere aneurisme, blodpropper, for at vurdere tilstanden af ​​ventiler og blodkar.
  • scintigrafi er en teknik baseret på det faktum, at radioaktive isotoper akkumuleres i myokardieområder. Nogle isotoper akkumuleres i levende væv i myokardiet, andre i de døde, som gør det muligt at visualisere patologiens billede;
  • koronografi hjælper med at bestemme vaskulær permeabilitet. Essensen af ​​teknikken består i indførelsen af ​​et kontrastmiddel i lårbenet, efter hvilket de tager billeder for at identificere trombose, plak, nedsat blodgennemstrømning;
  • MR viser endog den mindste myokardiebeskadigelse.

Laboratorieundersøgelser er følgende diagnostiske foranstaltninger:

  • fuldføre blodtal og biokemiske viser kroppens tilstand
  • en blodprøve for nekrose markører afslører myokardvæv nekrose.

Hjælp med lavere infarkt

At vide, hvordan man yder førstehjælp til en person med hjerteanfald, kan redde et liv. WHO har udviklet instruktioner, der forklarer, hvordan man hjælper, inden lægeprojektets ankomst. Jo længere tilstanden varer, jo større bliver det berørte område, så hovedmålet er at genoprette iltforsyningen til hjertemusklen.

Førstehjælpsregler:

  • ring en ambulance;
  • placere offeret i en semi-sitting position, bøj ​​lidt benene på knæene;
  • stramme tøj skal afbrydes, fastgør klemme og bælter, fjern slipset;
  • Giv nitroglycerin under tungen, hvis det er muligt ved at måle trykket, for når indikatoren er mindre end 90 mm. Hg. Art. ingen grund til at give en pille;
  • tygge 300 mg aspirin, som vil reducere viskositeten af ​​blodet, vil ikke tillade blodplader at holde sammen;
  • hvis en ambulance er utilgængelig eller ikke rejser i lang tid, kan du forsøge at tage offeret til hospitalet - omhyggeligt uden at gøre pludselige bevægelser;
  • hvis en person er bevidstløs, er der ingen puls eller vejrtrækning er ustabil, kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage kan gøres. Sådanne aktiviteter skal udføres, indtil læger kommer fra ambulancen. På hospitalet vil lægerne træffe passende foranstaltninger for at hjælpe patienten.

Hvad man ikke skal gøre efter et hjerteanfald

Efter et hjerteanfald ændres en persons liv, nogle begrænsninger pålægges mad, dagbehandling, aktivitet osv. Det anbefales at undgå overdreven fysisk anstrengelse for ikke at møde et andet hjerteanfald. Viser moderat belastning - gå, motionsterapi.

Stress har en skadelig virkning på hjertet og blodkarrene - under en nervøs sammenbrud slår hjertet hurtigt, muskelens behov for iltforøgelse, hvilket kan udløse et nyt angreb.

Med hensyn til ernæring kan du ikke spise mad højt i kolesterol. Sådanne produkter fremkalde aterosklerose, er vanskelige at fordøje og overbelaste ikke kun fordøjelseskanalen, men også hele kroppen.

Rygning og alkohol er skadelige selv for en sund person, og efter et hjerteanfald er de kontraindiceret.

Faren for geninfarkt vedvarer hele tiden, og hvis det sker inden for 3-60 dage fra den første, anses det for et tilbagefald. I dette tilfælde er nekrose lokaliseret på samme sted som første gang, kun læsionens område vil være meget større. Hvis et andet hjerteanfald opstår senere, efter 2 måneder eller mere, kaldes denne tilstand et andet hjerteanfald. Denne betingelse er langt mere farlig end et primært hjerteanfald. Faktum er, at det døde væv efter det første angreb lider, med det resultat at hjertet taber nogle kompenserende egenskaber.

Forebyggelse af hjerteanfald

Forebyggende foranstaltninger skal løse mange problemer i forskellige retninger, de reduceres til følgende handlinger:

  • kontrol af hjertetryk og funktion som sådan. Hypertension i lang tid kan ikke manifestere sig eller forårsage mindre ubehag. Men du skal kontrollere dit eget pres, fordi hjertet lider af sin stigning, der skal pumpe mere blod end i normal tilstand;
  • observation af specialister, behandling af hypertension
  • behandling af aterosklerose, sænkning af blodkolesterolniveauer. Det er kolesterol, der bliver råmaterialet til dannelsen af ​​farlige aterosklerotiske plaques, så det skal fjernes med en kost og specielle præparater - statiner.

Med hensyn til ernæring bliver det en vigtig del af forebyggelsen og behandlingen af ​​forskellige sygdomme, herunder hjerteanfald. Kosten skal bestå af fedtholdige produkter, indholdet af salt og sukker er reduceret. Mad bør være frisk, velsmagende og duftende hver dag. Produktets kemiske sammensætning skal udtænkes for at forhindre udvikling af aterosklerose, hypertension og diabetes, deres konsekvenser i form af slagtilfælde og hjerteanfald. Du bør nægte produkter med smagsforstærkere, konserveringsmidler og skadelige tilsætningsstoffer. Siden barndommen skal en sund kost indeholde mere fisk og skaldyr, frugt og grøntsager, fisk, mejeriprodukter. Med forsigtighed anbefaler lægerne at spise hvidt brød, æg, købte slik.

Det er vigtigt at opretholde en normal vægt, og om nødvendigt reducere den. De korrekte tal på legemsvægt vil fortælle lægen, de skal være i overensstemmelse med alder og højde. Stramme og tynde mennesker lider mindre af hjerte-kar-sygdomme, fordi belastningen på deres hjerte er optimal.

Motoraktivitet bør ikke være overdreven, men uden at den ikke bør passere en enkelt dag. Det er ikke nødvendigt at tilmelde sig i gymnastiksalen, det er kontraindiceret for mange mennesker, som det kører. Det er ganske nok at rejse en vis afstand i et hurtigt tempo væk fra motorvejen hver dag. Så hjertemusklen vil modtage den nødvendige træning, det bliver stærkere og stærkere.

Emosionel stress kan alvorligt underminere helbredet, så deres antal skal reduceres. Alt hvad du skal bekymre dig om, gør dig pund dit hjerte hurtigere og pumper ekstra blod. Dette udstøder hjertemusklen, fører til sygdom.

Rygning og alkoholmisbrug er blevet nævnt mere end én gang som de værste fjender af sundhed, og folk kan stadig ikke forlade disse vaner til eget velfærd.

Du skal forstå, at nikotin og alkohol - en gift, der dræber hjertets celler. Og da hjertet er organet ansvarligt for vores liv, kan sådanne vaner sammenlignes med selvmord.

Det er ikke nødvendigt at bevidst ødelægge et allerede kort liv, det er bedre at forlænge sit begreb og leve en fuldgyldig interessant periode, fuld af glæde og lykke. Og for dette er en vigtig betingelse at tage sig af dit eget helbred.

Inferior myokardieinfarkt

I dag udsender specialister på det medicinske område mange sorter af farlige hjertepatologier, og et af disse er lavere myokardieinfarkt. Denne betingelse skyldes det faktum, at celler, som er placeret langs hjerte muskelens nedre væg, dør som følge af ilt sult. Udviklingen af ​​sygdommen, komplikationerne samt behandlingsmetoden vil blive opbygget ud fra patientens indikatorer (alder, kropskarakteristika, kroniske afvigelser).

Et hjerteanfald er en meget alvorlig sygdom, der opstår som følge af ophør af mætning af hjertet med blod og næringsstoffer, der er nødvendige for dets arbejde. Men lavere infarkt er en endnu større trussel både for helbred og for menneskeliv, da det skyldes aterosklerotisk plaque, som er adskilt fra hjertet og blokerer strømmen af ​​næringsstoffer gennem arterien.

Faren er, at denne patologi kun er i ekstreme tilfælde ledsaget af alvorlige smerter. Det afhænger som regel af patientens fysiske sundhed, tilstedeværelsen af ​​andre patologier og antallet af overførte hjerteanfald. Sygdommen betragtes som kritisk i den forstand, at kun halvdelen af ​​patienterne klarer at komme til intensivvidenheden, og nogle af dem dør lige i den medicinske facilitet.

Alder, hvor der er risiko for hjerteanfald

I virkeligheden observeres manifestationen af ​​myokardieinfarkt hos personer i alderen 35-55 år. Dette skyldes det faktum, at patienten har iskæmi i hjertet, som igen skyldes adskillelsen af ​​en blodprop i et kar eller en atherosklerotisk plaque på arterievæggen.

Plaques finish danner omkring 35-40 år. De blokerer vejen for mætning af hjertet med blod og næringsstoffer, samt forårsager ilt sult i det muskulære organ. Som et resultat dannes patologi. Faren er, at hjertet ikke modstår belastningen, da blodcirkulationen ikke forekommer ordentligt, og personen fortsætter med at leve samme levetid med alle de tilsvarende belastninger og dårlige vaner. Hyppigt misbrug af alkoholprodukter forværrer situationen væsentligt.

I løbet af medicinsk forskning blev det konstateret, at antallet af unge og piger udsat for myokardieinfarkt hvert år vokser utåleligt og nærmer sig kritiske indikatorer. Dette skyldes overdreven misbrug af fede og usunde fødevarer, hvilket resulterer i øgede blodlipider og deponeret kolesterol i blodkarrene, hvilket kan føre til dannelse af kolesterolplaques.

Der er flere almindeligt accepterede årsager, som kan provokere zadnebasny myokardieinfarkt:

  • Tilstedeværelsen af ​​dårlige vaner
  • genetisk disposition
  • diabetes;
  • blodtryksproblemer
  • unormalt blodcholesterol;
  • iskæmisk hjertesygdom.

Ellers kan sygdommens oprindelse forårsages af patientens individuelle egenskaber.

Diagnose af lavere infarkt

Diagnostiske foranstaltninger er en meget vigtig del af procedurerne inden behandlingsprocessen begynder. Ved hjælp af diagnostik er det muligt at fastslå med højeste nøjagtighed, om patologien er et ringere infarkt, da der for en bestemt art tildeles en anden behandlingsmetode. I løbet af undersøgelsen skal specialisterne finde ud af området for den døde del af myokardiet og også tildele de nødvendige foranstaltninger for at bevare det resterende muskelvæv i hjertet. I tilfælde af at specialisterne står over for storfokal læsion af myokardvæggen, er det nødvendigt at give første nødhjælp.

Først og fremmest undersøges patienten, som udføres uden brug af specielt udstyr og består af følgende procedurer:

  • indsamling af generelle data om sygdommens forløb
  • visuel undersøgelse af patienten for manifestation af ydre symptomer
  • palpakatsiya. Ved hjælp af en særlig teknik til sondering med fingrene afsløres placeringen af ​​et punkt på brystet, tæt ved hjertet. I nærvær af patologi vil den blive forskudt sidelæns et par centimeter;
  • palpation af pulsen. Viser hyppigheden af ​​hjerteslag, såvel som dens fylde. Ved lavere infarkt mærkes pulsen intermittent, i nogen tid kan den forsvinde helt;
    så udføres en knock på hjertet for at sætte grænserne. Hvis grænserne er lidt modregnet til siden, indikerer dette, at der er en stagnation i hjerteventilerne;
  • Som en yderligere diagnosticering måler lægen blodtryk. Med ringere myokardieinfarkt vil være lavt.

Efter en foreløbig visuel og fysisk undersøgelse af patienten er det hardware-diagnostikens afslutning. Som regel er de eksisterende symptomer langt fra hver gang det kommer til dets anvendelse, som for installation af en komplet diagnose. Så hvad hardware diagnostik består af:

  1. EKG. Den mest primitive og fælles metode til at installere forekomsten af ​​myokardieinfarkt af enhver art. Ved hjælp af et EKG bestemmes regionen i den døde zone i hjertet, samt forskydninger i dens placering.
  2. Ekkokardiografi. Med denne hardwaremanipulation udføres realtids hjerteaktivitet og pulsovervågning. Med denne teknologi kan du identificere hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger samt bestemme hastigheden af ​​blodcirkulationen.
  3. MR. Nødvendig for at identificere området for myokardiebeskadigelse. Ved hjælp af MR kan selv de mindste læsioner på ethvert område af hjertet opdages.

Efter alt følger en række laboratorietests. Patienten tager blod til forskellige analyser (lokal, udviklet, biokemisk sammensætning osv.). Efter en lang diagnostisk serie kan specialister med sikkerhed bestemme, om patienten har et myokardieinfarkt.

Redaktionelt styre

Hvis du vil forbedre din hårs tilstand, skal du være særlig opmærksom på de shampooer, du bruger.

En skræmmende figur - i 97% af shampooerne af berømte mærker er stoffer, som forgifter vores krop. Hovedkomponenterne, som alle problemerne på etiketterne er betegnet som natriumlaurylsulfat, natriumlaurethsulfat, cocosulfat. Disse kemikalier ødelægger hårets struktur, håret bliver skørt, taber elasticitet og styrke, farven falmer. Men det værste er, at disse ting kommer ind i leveren, hjertet, lungerne, akkumuleres i organerne og kan forårsage kræft.

Vi råder dig til at opgive brugen af ​​midler, hvor disse stoffer er placeret. For nylig gennemførte eksperter fra vores redaktionelle medarbejdere en analyse af sulfatfrie shampooer, hvor førsteparten blev taget af midler fra firmaet Mulsan Cosmetic. Den eneste producent af helt naturlig kosmetik. Alle produkter er fremstillet under strenge kvalitetskontrol og certificeringssystemer.

Vi anbefaler at besøge den officielle online butik mulsan.ru. Hvis du tvivler på din kosmetiks naturlighed, skal du kontrollere udløbsdatoen, den bør ikke overstige et års opbevaring.

Førstehjælp til et pludseligt angreb

Ambulancebesætningen kan lang tid gå til patienten, og angrebet fra det nedre myokardieinfarkt kan begynde pludselig. Det er meget vigtigt at vide, hvordan man leverer førstehjælp i starten af ​​en patologi og hvordan man behandler patientens hjerte korrekt, da dette signifikant øger patientens chancer for overlevelse:

  • patient til at lægge en sofa eller stol
  • Det er ønskeligt at fjerne yderbeklædning, løsne alle bælter og spænder;
  • hvis du har nitroglycerin i hånden, giv patienten en tablet under tungen;
  • i nærvær af en tonometer til måling af blodtryk. Ved høje hastigheder giver et reduktionsmiddel;
  • hvis ambulancen er forsinket af en eller anden grund eller ikke kan komme i øjeblikket, anbefales det at tage patienten til en ambulant facilitet alene. Hvis der er et modtagelsesnummer, skal du ringe på forhånd og oplyse dem om, at en person vil blive leveret med et myokardieinfarktangreb. På det tidspunkt vil alle nødvendige foranstaltninger blive udarbejdet, og specialisterne vil vente på patienten;
  • med pludselig hjertestop kan kunstig åndedræt eller indirekte massage udføres. Før ambulancen ankommer, bør du forsøge at stabilisere patientens tilstand på alle mulige måder. Ellers kan han ikke leve for at se ham i intensiv pleje.

Generelt er disse alle manipulationer, der skal udføres i tilfælde af et pludseligt angreb af patologi. Det er strengt forbudt at forlade patienten alene, da den generelle tilstand pludselig kan forringes. Du kan give noget vand, helst kogt. Mad, cigaretter og alkohol bør ikke gives til patienten. Det anbefales heller ikke at bruge spazmalgoliki og anæstetika og andre typer smertestillende midler. De kan "smøre" det kliniske billede og forstyrre den tidlige etablering af den korrekte diagnose.

Forbudte handlinger efter oplevet lavere myokardieinfarkt

Efter et hjerteanfald opstår der væsentlige ændringer i en persons liv med hensyn til kost, dagbehandling, fysisk aktivitet mv. For det første er patienten begrænset i fysisk aktivitet, da overdrevne belastninger kan fremkalde forskellige komplikationer. Det anbefales at udføre daglige vandreture i frisk luft, men ikke mere end en time om dagen og med målte, uhensigtsmæssige trin.

Enhver moralsk forvirring, stressende situation eller nerver er skadeligt for hjertet. Med en nervøs nedbrydning øges hjerteslaget kraftigt, og dette kræver mere ilt for at stabilisere hjertets aktivitet. Som et resultat kan enhver situation, der fremkalder et nerveschok, blive til et tilbagevendende myokardieinfarkt for en person.

Med hensyn til kosten er det strengt forbudt at spise enhver kolesterol beriget mad. Disse produkter fremkalder udviklingen af ​​aterosklerotiske plaques, hvilket fører til tilstopning af blodkar. Som følge heraf kan tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til hjertet begrænses, og et nyt angreb kan forekomme.

Alkohol og tobaksvarer er strengt forbudt. Selv en lille dosis alkohol kan forårsage komplikationer. Med hensyn til rygning kan patienten kun vende tilbage til afhængighed efter et par år, samtidig med at dosisforbruget af nikotin reduceres væsentligt.

Under bestemte tidspunkter er det nødvendigt at deltage i specielle rehabiliteringskurser udført af specialister. De vil blive lært, hvordan man skal handle i tilfælde af et pludseligt angreb, hvilke typer hjertemassage vil tjene som forebyggelse og hvad man skal gøre for at forhindre udvikling af patologi igen.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger er af særlig betydning, da overholdelse af alle instruktioner vil medvirke til at mindske risikoen for muligheden for myokardiefejl.

Hver person, der har gennemgået et angreb, skal kende følgende liste over obligatoriske handlinger:

  • overvåg blodtryk
  • i nærværelse af hypertension gennemgå et fuldt behandlingsforløb under direkte overvågning af specialister;
  • med resterende forhøjede niveauer af kolesterol i blodet, er det nødvendigt at gennemgå en forudgående udrensning af kolesterolplaques, da det er dem der fremkalder et muligt angreb;
  • design en kompetent kost, spis mager mad, tag mere berigede fødevarer. Reducer sukker og salt til mindste dosering;
  • opretholde dagens regime, gå i seng til tiden. Varigheden af ​​søvn skal være mindst otte timer;
  • befri dig af nervøse chok og mulige irritationer;
  • undgå overdreven fysisk anstrengelse

Det er værd at huske at i det mindste manifestationer af et tilbagevendende angreb, skal du straks søge hjælp fra kvalificerede specialister, da det sekundære myokardieinfarkt har en mere alvorlig virkning på hjertemusklen.

Hvad er lavere myokardieinfarkt og dets symptomer

Nedre myokardieinfarkt kaldet basal. Denne patologiske tilstand er mest almindelig hos relativt unge i alderen 40 til 60 år. I den ældre aldersgruppe falder antallet af sådanne episoder skarpt. Denne patologiske tilstand udvikler sig på grund af mange cellers død i hjertet af den nedre væg. Som en regel skyldes en ugunstig proces en fejl i vævene med ilt på grund af kranspulsårersygdom. Prognosen for underferdigt myokardieinfarkt afhænger af en række faktorer, herunder aktualitet i medicinsk pleje og tilstedeværelsen af ​​yderligere kroniske sygdomme.

Terapi af denne patologiske tilstand bør udføres på et hospital. Det er værd at bemærke, at den akutte fase af denne overtrædelse udgør en alvorlig fare for patientens liv. Ifølge statistikker kan kun halvdelen af ​​patienterne rettidigt leveres til et lægeanlæg. I fremtiden ses tilbagegang og tilbagevenden til det normale liv hos 40% af patienterne. Men selv med et sådant gunstigt resultat er risikoen for tilbagefald ekstremt høj.

Etiologi af ringere myokardieinfarkt

Denne type hjertesygdom udvikler sig i en relativt ung alder, og det er ikke tilfældigt. Efter 40 år hos mennesker er der en stigning i dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques. De bidrager til indsnævring af blodkar og iltning af væv. Samtidig er behovet for det på et meget højt niveau, da personen stadig fortsætter med at lede en aktiv livsstil, gå ind for sport og arbejde. Således modtager hjertevævene ikke de stoffer, de har brug for, hvilket fører til deres død.

Oftest udvikler den akutte fase af denne lidelse baggrunden for adskillelsen af ​​en atherosklerotisk plaque, som klumper blodstrømmen i koronararterien og inden for 15-20 minutter fører til døden af ​​et stort område af hjertevæv. Indflydelse af sådanne negative faktorer som kan bidrage til udviklingen af ​​en sådan patologisk tilstand som efterfølgende basal myokardieinfarkt:

  • lang rygning oplevelse;
  • afhængighed af alkohol
  • spise mad højt i animalske fedtstoffer;
  • iskæmisk hjertesygdom;
  • fedme;
  • diabetes;
  • hypertension;
  • stillesiddende livsstil.

Det skal tages i betragtning, at en sådan overtrædelse er mere almindelig hos mennesker, der har en genetisk disposition over for det. I øjeblikket er der blevet identificeret en række gener, der under indflydelse af yderligere prædisponerende faktorer kan skabe forudsætninger for udviklingen af ​​denne type myokardieinfarkt. De, der har slægtninge, hvis der er tale om episoder af denne tilstand, skal være yderst opmærksomme på deres helbred.

Særlige træk ved underordnet myokardieinfarkt

Hjertet er et ekstremt komplekst organ. Dens vægge består af mange lag. Sværhedsgraden af ​​symptomer på lavere myokardieinfarkt afhænger stort set af hvor dybt nekrosen har spredt under ophør af iltforsyningen til vævene. Normalt påvirkes kun et lag væv, men stort fokal myokardieinfarkt er ret almindeligt.

Den anden mulighed betragtes som prognostisk mindre gunstig.

Med en omfattende læsion af myokardiet, som forekommer sjældent, vil karakteristiske træk ved denne patologiske proces være synlige på EKG. Ved udførelsen af ​​denne undersøgelse kan læger straks mistanke årsagen til symptomernes indtræden. I de fleste tilfælde forekommer den patologiske Q- eller QZ-bølge i EKG i det nedre myokardieinfarkt.

Symptomer på lavere myokardieinfarkt

En sådan krænkelse af hjertet i langt de fleste tilfælde er meget akut. Pludselig er der alvorlig smerte bag brystbenet, som kan gives i venstre hånd. Typisk varierer varigheden af ​​væksten af ​​ubehagelige fornemmelser fra 15 til 30 minutter. I nogle tilfælde er smerte syndrom så intens, at en person kan miste bevidstheden.

Når Nitroglycerin tages, opstår ubehag ikke fuldstændigt, men det kan falde. Patienter klager over tryk i brystet og åndenød. I de fleste tilfælde observeres et angreb af myokardieinfarkt af denne type om natten eller tidligt om morgenen. Et tydeligt tegn på en forstyrrelse af hjertets arbejde er øget svedtendens og udseendet af en følelse af frygt. Denne patologiske tilstand kan have atypiske manifestationer.

I sjældne tilfælde kan en gastrisk variant af myokardieinfarkt være til stede. I dette tilfælde opstår ubehag i den øvre del af maven. De ligner meget de symptomer, der observeres under eksacerbation af gastritis. Ofte indikerer palpation muskelspændinger i den forreste abdominale væg.

Derudover kan symptomerne på myokardieinfarkt med en atypisk variant af sygdomsforløbet ligner dem, der er til stede under et angreb af bronchial astma. I dette tilfælde er der en stærk hoste og en følelse af overbelastning i brystet. Det er helt muligt og smertefri variant af infarktets forløb. Kvaliteten på søvn forværres. Patienterne kan klage over et uforklarligt melankoli. Oftest observeres denne variant af sygdommens manifestation hos ældre. Med et sådant kursus ledses patologi ofte af yderligere symptomer, for eksempel øget svedtendens.

Diagnose af lavere myokardieinfarkt

Sådan myokardiel skade skal skelnes fra angina og andre lidelser i kroppen. Omfattende diagnostik kan afsløre ikke kun karakteren af ​​hjerteproblemet, men også omfanget af vævsskade. For det første den mest grundige historie og undersøgelse af patienten.

Desuden indikerer påvisningen af ​​forstørrede lymfeknuder begyndelsen af ​​den inflammatoriske proces. Vær sikker på at udføre percussion og auscultation. I processen med tidlig diagnose vises blodtryk og kropstemperaturmålinger. Et EKG udføres straks for at afklare diagnosen.

I fremtiden udpeges en ekkokardiografi, som giver dig mulighed for at se arbejdet i patientens hjerte. Denne undersøgelse hjælper med at bestemme krænkelser af myokardiums kontraktile funktion samt bevægelseshastigheden for blodgennemstrømningen.

Desuden afslører anvendelsen af ​​denne metode tilstedeværelsen af ​​en blodprop eller aneurisme og evaluerer også funktionen af ​​ventiler og tilstødende fartøjer.

Koronografi udføres ofte. Denne forskningsmetode giver dig mulighed for nøjagtigt at bestemme graden af ​​vaskulær permeabilitet i hjertet. Scintigrafi giver dig mulighed for nøjagtigt at kende de enorme nekrotiske læsioner i hjertet. Hertil kommer, at MR kan være indikeret. Denne undersøgelse afslører selv de mindste ændringer i vævsstruktur. I de fleste tilfælde udføres generelle og biokemiske blodprøver. De giver dig mulighed for at identificere karakteristiske markører for nekrose.

Behandling af lavere myokardieinfarkt

Når de første tegn på en patologisk tilstand fremkommer, er det nødvendigt at ringe til ambulancepersonalet. Patienten skal lægges, så hovedet hæves. Under tungen Nitroglycerin tablet. I fremtiden udføres terapi på et hospital. Aspirin administreres sædvanligvis i et behandlingsregime. Det bidrager til inhibering af blodplader, forhindrer derfor dannelsen af ​​blodpropper, der kan blokere blodrummets lumen.

Normalt er Plavix også tildelt, og desuden dets komponenter. Dette er et meget kraftfuldt værktøj. Det forhindrer dannelsen af ​​blodpropper, hvilket signifikant forbedrer prognosen for lavere myokardieinfarkt. Derudover introduceres ofte stoffer i den trombotiske gruppe i behandlingsregimen. I nogle tilfælde er brug af medicin til lindring af arytmi påkrævet.

Desuden er beta-blokkere i denne patologiske tilstand ordineret for at reducere myokardiumets iltbehov og for at reducere belastningen på hjertet. Hvis det ikke er muligt at genoprette blodgennemstrømningen i koronararterierne med lægemidler, kan der gives en akut operation. Udfører normalt angioplastik, som gør det muligt at udvide de indsnævrede beholdere.

Derudover udføres terapi med henblik på at opretholde nyrernes, respiratoriske organers, blodtryk og puls.

Gennem den akutte periode kræver patienten fuldstændig hvile og udelukkelse af fysisk overbelastning og stress. Obligatorisk aspekt af terapi er en sparsom kost. Alkohol og nikotin i denne periode af hospitalsophold og senere under rehabilitering skal helt opgives. Efter stabilisering af patientens tilstand kan korte vandreture i frisk luft anbefales til at udføre milde fysioterapi øvelser.

Det vigtigste øjeblik er rehabilitering, for uden passage er der stor risiko for et andet hjerteanfald. Ofte skal folk drastisk ændre deres livsstil og tage alvorlige restriktioner i lang tid. Det er nødvendigt at undgå fysisk og følelsesmæssig overbelastning, brugen af ​​fedtholdige fødevarer og bekvemmelighedsfødevarer, og derudover ture med en ændring i klimazoner. Det er nødvendigt at følge lægens anvisninger vedrørende overholdelse af en særlig mild kost og følge den foreskrevne komplekse øvelse. Derudover kan spa behandling i særlige institutioner til rehabilitering af patienter, der lider af hjerte-kar-sygdomme, være til stor gavn.

Forebyggelse af lavere myokardieinfarkt

Mennesker, der risikerer at udvikle denne akutte lidelse, bør aktivt anvende foranstaltninger for at forhindre det. Det er nødvendigt at opgive alle dårlige vaner, da de negativt påvirker arbejdet i hele kardiovaskulærsystemet.

Fra 35 år skal overvåges kolesterolniveauer i blodet. Dette vil reducere risikoen for plaque formation. I nogle tilfælde kan det være nødvendigt at besøge en læge for at ordinere specielle lægemidler fra gruppen af ​​statiner. Disse værktøjer giver dig mulighed for at opretholde normale niveauer af kolesterol i blodet.

Sørg for at spille sport. Daglig motion vil reducere risikoen for myokardieinfarkt. Desuden er et afgørende aspekt ved forebyggelsen af ​​denne forstyrrelse af hjertets arbejde engagement i sundhedsrettenes rettigheder. Alle retter skal dampes eller koges. Det anbefales at reducere saltindtaget. Alt dette vil i høj grad reducere risikoen for udvikling af patologi.

Hvad er lavere myokardieinfarkt

Hjerteangreb er et akut stadium af iskæmi (mangel på ilt) i hjertemusklen. Hvis oksygen sultetiden overstiger 20 minutter, dør det område, hvor blodforsyningen er forstyrret. Dette medfører uoprettelige konsekvenser.

Dødelighed ved akut myokardieinfarkt er ekstremt høj. Kun halvdelen af ​​patienterne kan leveres til hospitalet i live. Og en tredjedel af de overlevende patienter dør snart.

Et hjerteanfald er klassificeret efter flere faktorer:

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie!
  • omfattende (stort fokus)
  • lille brændvidde.
  • monocyklisk;
  • langvarige;
  • tilbagevendende (fremkomsten af ​​et nyt udbrud inden for 3 - 60 dage);
  • gentaget (nyt hjerteanfald efter 2 måneder eller mere).
  • venstre ventrikel (anterior, posterior, lateral, lavere);
  • kombineret (nederste side osv.);
  • hjertemuskulaturens toppe
  • interventricular septum;
  • højre ventrikel.

Myokardieinfarkt i den nedre væg i venstre ventrikel er en sygdom forårsaget af skade (nekrose) af dette område. Det kaldes også "basal".

Ved hvilken alder er hyppigere myokardieinfarkt

Den højeste sandsynlighed for at udvikle et hjerteanfald sker i en alder af 40-60 år. Og der er en logisk forklaring: Hovedårsagen til hjerteanfald er akut iskæmi i hjertemusklen.

Til gengæld er iskæmi hovedsagelig en følge af emboli (adskillelsen af ​​blodpropper i kredsløbssystemet) eller aterosklerotiske læsioner, som dannes på væggene i blodkarrene.

Aterosklerose er en sygdom erhvervet gennem årene. Det er i 40-60 år på grund af atherosklerotiske formationer i karrene, der er en forringelse af mættningen af ​​hjertemusklen med ilt.

Denne proces er overlejret på kroppens resterende iltbehov. En person i disse år fører trods alt en forholdsvis aktiv livsstil: han spiller sport og udfører forskellige former for fysisk arbejde.

Derudover har der en række dårlige vaner: rygning, alkoholforbrug. Konklusion: Kropets behov for ilt forbliver på samme niveau, og evnen til at mætte det - reduceres betydeligt.

Efter 60-års alderen falder en persons fysiske aktivitet, antallet af faktorer, der forårsager hjerteanfald, falder. Balancen for iltforbrug og forsyningsniveauer væk. Incidensen af ​​MI er også reduceret.

I de seneste årtier har der været en tendens til en "foryngelse" af et hjerteanfald. Dette er også logisk forklarligt: ​​udviklingen af ​​aterosklerose forynges på grund af de unges engagement i fastfood.

Konstant (ikke-tilbagevendende) forbrug af kolesterolrige fødevarer fører til tidlig udvikling af aterosklerose. Som følge heraf er der hyppige tilfælde af hjerteanfald hos mennesker, der netop har steget over tredive år.

Således er de mere provokerende faktorer, der er til stede i en bestemt persons liv, jo større er sandsynligheden for at han udvikler et myokardieinfarkt.

Årsager, der kan udløse et hjerteanfald:

  • rygning;
  • alkoholmisbrug
  • overskydende kolesterol i blodet på grund af uhensigtsmæssig kost (overskud i kosten af ​​dyrefedt);
  • genetisk disposition
  • stillesiddende livsstil;
  • CHD (iskæmisk hjertesygdom);
  • diabetes;
  • arteriel hypertension (højt blodtryk).

Funktioner af ringere myokardieinfarkt

Vægrene i venstre ventrikel, såvel som hele hjertemusklen, består af flere lag. Nekroseprocessen i et hjerteanfald kan påvirke et eller flere lag.

Hjertets vægge består af følgende lag:

Et hjerteanfald er en proces, hvor ilt ikke strømmer ind i et myokardium i nogen tid og ender i dens død. Det påvirker hovedsageligt området i venstre ventrikel.

Afhængig af dybden, hvorpå nekroseprocessen er fremskreden, skelnes mellem følgende typer MI (de bestemmes ved hjælp af et EKG):

Størrelsen af ​​det berørte område afhænger direkte af koronararteriets størrelse, hvorigennem blodgennemstrømningen er ophørt.

diagnostik

Diagnose af ringere myokardieinfarkt, ligesom alle andre typer, er ekstremt vigtigt for dets differentiering med andre sygdomme, der har lignende symptomer. Jo hurtigere diagnostiske foranstaltninger træffes, jo hurtigere vil patienten modtage den nødvendige behandling.

Konsekvenserne af myokardieinfarkt hos kvinder findes i denne artikel.

Ved diagnosticering af lavere MI udføres en række foranstaltninger for at bestemme omfanget og placeringen af ​​læsionen:

  • Historie tager (vilkår og typer af smerte, en provokerende faktor).
  • Undersøgelse af patienten.
  • Palpation - palpation af væv for at opdage hjertets punkt, tæt på brystets forvæg (med hjerteanfald, dette punkt er forskudt). Detektion under palpation af forstørrede lymfeknuder indikerer tilstedeværelsen af ​​en inflammatorisk proces.
  • Bestemmelse af fylde og pulsfrekvens. Med et hjerteanfald er det brudt, indtil fuldstændig ophør af hjertesammentrækninger. Hvis der antages en thrombus i de nedre delarterier, måles pulsen i lårbenet, i poplitealhulen og ved anklen.
  • Percussion er en metode til at præcisere hjertets grænser ved at trykke på brystet. I tilstedeværelsen af ​​stagnation i venstre ventrikel forskydes hjertets venstre kant (udvidet).
  • Auscultation - lytter til hjertet lyder med et stetoskop. Med udviklingsfejl i venstre ventrikel er patologiske 3 og 4 toner bugged.
  • Blodtryksmåling Med et hjerteanfald er det for det meste reduceret.
  • Måling af kropstemperatur. Det kan stige i den akutte periode af sygdommen.
  • EKG er den mest nøjagtige og visuelle metode til diagnosticering af alle typer myokardieinfarkt. Giver dig mulighed for at bestemme lokaliseringen af ​​læsionen og arten af ​​patologien.
  • Ekkokardiografi (EchoCG) giver mulighed for at se et billede af hjertemusklen i realtid. Med denne undersøgelse kan du genkende overtrædelsen af ​​myokardiekontraktioner, bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømning, trombose, aneurisme, for at evaluere ventils arbejde, tilstanden af ​​blodkar.
  • Myocardial scintigrafi er baseret på radioaktive isotoperes egenskab for at akkumulere i bestemte områder af myokardiet. Visse isotoper akkumuleres i døde celler, andre, tværtimod - i levende. Dette giver dig mulighed for visuelt at detektere foci af nekrose.
  • Koronar angiografi, denne metode er designet til at bestemme vaskulær permeabilitet. Et kontrastmiddel indsættes gennem kateteret i lårbenet, og der tages et billede, hvor det kan ses præcis, hvor blodgennemstrømningen forstyrres på grund af blodpropp eller aterosklerotisk plaque.
  • MR giver dig mulighed for at se nogen, selv meget beskadigede områder i myokardiet.
  • Blodprøve til bestemmelse af biokemiske nekrose markører. I infarkt ødelægges kardiomyocytter (myokardceller) og deres komponenter går ind i blodbanen. Deres tilstedeværelse i blodet er en indikation af forekomsten af ​​myokardisk nekrose.
  • Generel og biokemisk analyse af blod for at vurdere kroppens tilstand som helhed (tilstedeværelsen af ​​inflammationskilder osv.).

Førstehjælp

At give nødhjælp til en person med myokardieinfarkt kan redde sit liv og sundhed. Verdenssundhedsorganisationen har endda udviklet specielle instruktioner til præhospitalbehandling.

Jo længere det normale blodgennemstrømning gennem karrene er, desto større er nekroseområdet for myokardiet. Derfor er hovedhjælpen med førstehjælp at genoprette tilførslen af ​​myokardium med ilt.

Regler for lægehjælp:

  1. Ring til ambulancebrigaden.
  2. Giv offeret en halv-siddestilling med ben lidt bøjet på knæene.
  3. Løsn stramt tøj, tag slipset af.
  4. Giv patienten en nitroglycerin tablet (læg den under tungen og bede om at opløse, så medicinen vil trænge blodet hurtigere og tillade dig at begrænse nekrosezonen). Hvis det er muligt, skal du måle blodtrykket, med indikatorer mindre end 90 mm Hg - nitroglycerin anbefales ikke.
  5. Det er nødvendigt at tygge patienten (for den hurtigste indtrængning i blodet) aspirin i en dosis på 300 mg. Dette lægemiddel fortynder blodet og forhindrer adhæsion af blodplader.
  6. Hvis "ambulancen" er forsinket på vej, så er det nødvendigt at transportere patienten til nærmeste hospital så hurtigt som muligt. Dette skal ske meget hurtigt, men omhyggeligt, uden pludselige bevægelser.
  7. I mangel af offerets bevidsthed, puls eller ustabilitet - du skal gøre en indirekte hjertemassage og (eller) kunstig åndedræt. Hjertemassage består af rytmisk tryk på brystet, hvor hjertet ligger. Mund til mund kunstig åndedræt udføres for at give patienten luft. Aktiviteter udført indtil ankomsten af ​​læger.

Hvad er forbudt i rehabiliteringstiden

Myokardieinfarkt passerer ikke uden spor. Denne sygdom kræver overholdelse af mange restriktioner. Dette gælder livsstil, daglig rutine, ernæring, fysisk aktivitet, konstant overholdelse af terapeutiske anbefalinger.

Faktorer der påvirker udviklingen af ​​hjerteanfald:

  • dette er nødvendigt for at forhindre et nyt tilfælde af syresøge af myokardvæv;
  • det handler kun om alvorlig fysisk aktivitet;
  • moderate belastninger (terapeutiske øvelser, gåture osv.) har en gavnlig effekt på patientens genopretning.
  • under psykotisk spænding øges hjertefrekvensen og følgelig det myokardiske iltbehov;
  • Dette kan udløse et nyt akut angreb af iskæmi.
  • Ud over den direkte indflydelse af sådanne produkter på fremgangen af ​​aterosklerose er de også svære at fordøje;
  • og dette er en ekstra byrde på organerne i mave-tarmkanalen og hele organismen.
  • disse faktorer har en negativ effekt selv på en sund krop;
  • En person, der har lidt et hjerteanfald, er fuldstændig kontraindiceret.

Fare for en anden strejke

Myokardieinfarkt kan gentage sig. Hvis det sker i perioden fra 3 til 60 dage efter det første tilfælde af et hjerteanfald, så er det et tilbagefald. Og oftest forekommer nekrose med samme lokalisering som den første, kun fanger et endnu større område.

Et hjerteanfald, der opstod 2 måneder eller mere efter det første tilfælde kaldes tilbagevendende. Gentagne hjerteanfald er farligere end primære. Dette skyldes det faktum, at efter det første hjerteanfald forekommer ardannelsen i det døde væv, og hjertemusklen taber i nogen grad sine kompenserende egenskaber.

For at forhindre gentagne chok er det nødvendigt at strengt udføre den foreskrevne behandling, begrænse fysisk aktivitet og føre en sund livsstil.

Hvad er cerebral infarkt i VBB og hvad er dens konsekvenser, vil vi fortælle i denne artikel.

Vi vil diskutere yderligere cerebral infarkt og dens årsager.