Foster hjerteslag under graviditet er den vigtigste indikator for det ufødte barns levedygtighed

Babyens hjerteslag i fremtidens modermave er den mest rørende, behagelige og vigtige. Det er det vigtigste signal om et nyt liv i en kvinde.

Takket være hjerteslag finder de ud af hvordan barnet føles: om han er sund, nervøs, bekymret eller har det sjovt.

Derfor, under graviditet, dette betaler maksimal opmærksomhed til både moms og sundhedspersonale.

Hvad skal du vide?

Derfor er barnets hjerte under konstant kontrol: i 9 måneder af graviditeten ser mødre på ham og under fødslen - læger.

Foster hjerteslag er også en vigtig indikator for en gunstig graviditet. Arten af ​​sammentrækningen af ​​det fremtidige barns hjerte og dets hyppighed giver lægerne en grund til at vurdere barnets generelle tilstand.

Det er vigtigt at bemærke, at udviklingen af ​​hjertet betragtes som en ganske kompleks naturlig proces. Fødtets fødsel begynder så tidligt som den fjerde uge af graviditeten.

Da fosteret modtager ilt fra moderen og fratages muligheden for at trække vejret alene, har hjertet nogle specielle egenskaber. De udtrykkes i nærværelse af den arterielle (Botallova) kanal (dette er skibet, der forbinder lungearterien og aorta) og det ovale vindue (det ligger mellem højre og venstre atrium).

En sådan hjertestruktur er signifikant forskellig fra strukturen i hjertet af en voksen. På grund af det faktum, at fosteret har en sådan struktur af hjertet, modtager alle dets organer og systemer ilt i det krævede volumen. Efter fødslen af ​​barnet lukkes det ovale vindue, den arterielle kanal falder.

Hvordan man ved at alt er i orden?

Følgende procedurer anvendes til at vurdere fosterets aktivitet i moderne medicin:

• Ultralyd (ultralyd);
• høre fosteret (auscultation);
• ekkokardiografi;
• cardiotocography.

Det er nødvendigt at kende det faktum, at ved hjælp af ultralyd bestemmes fosterets hjerteslag i begyndelsen af ​​graviditeten.

Det anses for normalt, at under transvaginal ultralyd (hvor apparatets sensor indsættes direkte i vagina), ses embryoets kardiale sammentrækninger i den femte eller sjette uge af graviditeten.

Og med transabdominal ultralyd (når sensoren er placeret på den forventede moders mave) - et sted omkring den sjette til syvende uge.

Dyspnø under graviditeten. Hvad er dens årsager? Læs her.

Her vil du lære at slippe af med kvalme under graviditeten.

Vi følger hjertefrekvensen

I første trimester, det vil sige op til tretten uger, ændres hjertefrekvensen. For eksempel er fra den sjette uge til den ottende sats for sådanne reduktioner omkring 110-130 slag per minut, fra den niende uge til den tiende - 170-190 slag.

Og allerede fra den ellevte uge til fødslen svinger hjertefrekvensen omkring 140-160 slag per minut.

Sådanne ændringer i hjertefrekvens skyldes primært udviklingen og dannelsen af ​​forskellige funktioner i det autonome nervesystem. Efter alt er hun ansvarlig for arbejdet i de forskellige indre organer i den fremtidige baby.

Derfor, hvis hyppigheden af ​​sådanne reduktioner i embryoet reduceres til 85-100 slag per minut eller omvendt, er denne indikator mere end 200 slag, hvilket er et uheldig tegn til etablering af nuværende og yderligere diagnoser.

I sådanne situationer er det nødvendigt at gennemgå et behandlingsforløb, hvorved årsagerne til en reduktion eller forøgelse af hjertefrekvens elimineres.

Ultralyd i anden og tredje trimester af graviditeten er at vokalobjektets formål er placeringen af ​​fostrets hjerte i brystet.

I de senere stadier af graviditeten påvirker den fremtidige babys hjertefrekvens direkte faktorer som fosteraktivitet, fremtidens mors fysiske belastning, hendes varme eller kolde og hendes lidelse forskellige sygdomme.

For at bestemme tilstedeværelsen af ​​hjertefejl i en fremtidig baby, er det nødvendigt at gennemføre undersøgelser af en "fire-snitskæring". I et sådant ultralydbillede har lægerne evnen til samtidig at se alle fire kamre i hjertet.

Den standard ultralydsundersøgelse af hjertefrekvensskåret kan straks afsløre omkring 75% af hjertefejlene hos fosteret. Hvis der opdages en mistanke om tilstedeværelsen af ​​en hjertesygdom i fosteret, udføres yderligere forskning - fostervækokardiografi.

Og her vil du lære, hvorfor hænder bliver følelsesløse under graviditeten.

Beskrivelse af arytmi i fosteret under graviditet

I tilfælde af detektering af arytmi i fosteret under graviditeten er en specialistes hovedopgave at bestemme kompleksiteten af ​​situationen og resultatet af graviditeten.

Overtrædelser kan være både forbigående, midlertidige og farlige. Det skal bemærkes, at ca. 15% af arytmier er farlige for barnets liv.

Norm HR

Det moderne niveau af medicin giver os mulighed for nøjagtigt at bestemme rytmen af ​​fosterets hjerteslag, der begynder så tidligt som 19 uger. Normal er hjertefrekvensen lig med 120-160 slag per minut.

• Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
• Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
• Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
• Sundhed for dig og din familie!

Med hastigheder på 100 slag og mindre diagnosticeres bradykardi, hvis hjertefrekvensen overstiger 180 slag pr. Minut, er takykardi diagnosticeret. Med en puls fra 119 til 101 slag / min og fra 161 til 179 slag / min taler vi om en tilbøjelighed til brady eller takykardi.

Observationer hjalp med at identificere to perioder, når en udsat for bradykardi er tydelig synlig - denne gang fra 6 til 7 og fra 15 til 19 timer. Samtidig falder spædbarnets motoraktivitet betydeligt. Den modsatte tilstand, en tendens til takykardi, observeres fra 11 til 15 timer og fra 7 til 01 timer.

Også afhængigheden af ​​hjertefrekvensen på graviditeten. I starten mellem 5 og 7 uger varierer hastigheden af ​​sammentrækningshastigheden fra 92 til 160 slag / min.

De første neuronale celler i hjertet dannes i fosteret i en periode på 5 uger i området af de største arterier - aorta og lungearterien. Infektion under udviklingen af ​​fosteret kan forårsage abnormiteter i udviklingen af ​​hjertets bløde skelet.

Til styring af hjerterytme er ansvaret for et specielt ledende system, som dannes af celler med en lav koncentration af myofibriller og mitokondrier.

Disse celler kan detekteres allerede i 28 dage. Syntetiske og atrioventrikulære knuder dannes ved 3-4 ugers embryonudvikling. Allerede ved 6-8 ugers graviditet er fosterledningssystemet ligner det voksne system.

klassifikation

Hjertets arrytmi i fosteret under graviditeten forekommer i 1-2% af tilfældene. De kan fungere som tegn på andre sygdomme. Fosterarytmi kan forårsages af hjerte- og ekstrakardiale patologier, svækket vandelektrolyt og syre-base balance, humoral regulering.

I dag anvendes klassificeringen udviklet i 1999:

• tahikardicheskoy;
• bradykardi.

• godartet (ikke baseret på strukturelle ændringer i hjertet, forårsager ikke hjertesvigt)
• ondartet.

• perspektiv;
• unpromising (takyarytmi kombineret med tegn på hjertesvigt, bradykardi).

Hvorfor ventrikulær arytmi er farlig, og hvilke behandlinger er svarene her.

bradykardi

• Patologi manifesteres af hudlæsioner, systemiske tegn, myokardie læsioner.
• Sygdommen er ret sjælden og gælder for godartede, hvis ikke opdagede abnormiteter ledsaget af en komplet hjerteblok, kardiomyopatisk syndrom, medfødt hjertesygdom.
• Meget ofte indtræffer medfødt hjerteblok på baggrund af patologiske hududslag.
• Årsagerne til udviklingen af ​​strategiske offensive våben er ikke fuldt ud forstået. Det er højst sandsynligt, at der er en afhængighed af forekomsten af ​​patologi på tilstedeværelsen af ​​specifikke antistoffer i moderen, som passerer gennem placenta inden 12 uger.
• Imidlertid viser hjertearytmi i fosteret ved 21 ugers svangerskab og senere, at udviklingen af ​​atrioventrikulær blok i 2-3 trimester og penetrationsperioden for antistoffernes hovedmasse gennem placenta i 3 trimester indikerer en høj sandsynlighed for sygdommens inflammatoriske karakter.
• Medfødt hjerteblok er den farligste konsekvens af START. Oftest er det fuldstændigt, irreversibelt, i ¼ af små patienter slutter det i døden på grund af udviklingen af ​​kongestivt hjertesvigt. Den mest forfærdelige denne diagnose er for babyer i flere måneder af livet.
• Som advarsel om udviklingen af ​​patologi anbefales det at give dexamethason til en gravid kvinde med en SLE i en dosering på 0,002 g / dag, begyndende fra 12 ugers graviditet. Dette vil forhindre udbrud af AV blokade i fosteret.
• En anden behandlingsmulighed er prednison, men dexamethason karakteriseres ved bedre penetration gennem placenta og viser også højere effektivitet i carditis forbundet med immunologiske faktorer.
• Når en AV-blok detekteres i fosteret, ordineres behandlingen straks. Samtidig skal du tage dexamethason dagligt til 4 mg før fødsel eller salbutamol (4 - 64 mg), hvilket er nødvendigt for at øge hjertefrekvensen.
• Når der observeres bradykardi med en hjertefrekvens på op til 40 slag / min, opdages symptomer på kongestiv hjertesvigt, der er stor risiko for fosterdød. I sådanne tilfælde anbefales en tidlig kejsersnit.
• Til dato er der undersøgelser (endnu ikke offentligt), der viser, at det er muligt at installere en pacemaker til et foster med AV-blokade.
• Pacemaker skal placeres efter fødslen til babyer med bradykardi ved 50 slag / min eller mindre. I tilfælde af at den første graviditet sluttede med fødslen af ​​et barn med START, er sandsynligheden for, at den anden graviditet slutter med fødslen af ​​en baby med samme diagnose, 15%.

Medfødt syndrom af et forlænget interval:

• genetisk form
• sporadisk form.

Købt formular:

• som følge af at tage medicin:
• antiarytmika;
• fenotiazidov;
• tricykliske antidepressiva;
• medicin med lithium.
• krænkelse af metaboliske processer
• lavt kalorieindhold kost
• forstyrrelse af det autonome nervesystem og centralnervesystemet
• hjertesygdom:
• iskæmisk sygdom;
• mitral ventil prolapse.

Sekundær forlængelse af intervallet (for eksempel i tilfælde ledsaget af ventrikulære arytmier) kan indikere elektrisk ustabilitet i myokardiet og sandsynligheden for livstruende arytmier.

Hovedårsagerne er en overtrædelse af elektrolytbalancen i kroppen, som regel calcium- og kaliummangel samt kronisk hypoxi hos fosteret. Den patologi, der har udviklet sig af disse grunde, er dog præget af en ret hurtig positiv dynamik med den rette terapi.

Nyfødte med forlænget QT-interval syndrom har brug for daglig Holter-overvågning.

• Arrhythmi i fosteret findes ofte hos kvinder med insulinafhængig diabetes mellitus.
• Med nedsat koncentration af glukose i blodet kan lav kropstemperatur (35,1 grader Celsius) reduceres i fosterets hjertefrekvens til 90-100 slag / min.
• Efter at have nået et normalt niveau af sukker og temperatur, genoprettes fostrets hjertefrekvens.
• Betændelser, herunder dem, der påvirker seksuel sfære, kan fremkalde udviklingen af ​​bradykardi.

• hjerte tumorer:
• godartede polycystiske AV-tumorer;
• multifokale tumorer af Purkinje-celler.
• fokalfibromuskulær dysplasi af de små kranspulsårer;
• medfødt hjertesygdom;
• kardiomyopati.

takykardi

Den øgede hjertefrekvens, der kan observeres fra et par sekunder til flere timer (nogle gange dage) og slutter med en uventet normalisering af hyppigheden af ​​myokardiekontraktioner, kaldes paroxysmal takykardi.

Frekvensen af ​​diagnosen hos fosteret er ca. 0,5%. Det er ikke altid muligt at identificere overtrædelser, da de manifesteres af en styrkelse eller svækkelse af babyens aktivitet, afhænger så meget af specialistens opmærksomhed.

Atriale fladder kan også detekteres.

De mest almindelige årsager, der fører til paroxysmal takykardi eller atrial fladder er medfødte hjertefejl: Ebstein's anomali, atriale septal defekt, åben atrioventrikulær kanal.

Varigheden af ​​takykardieangreb kan være anderledes. I sinus takykardi overstiger hjertefrekvensen ikke 180 slag / min. Når man lytter til uregelmæssige hjerteslag i kombination med en frekvens af sammentrækninger fra 80 til 220 slag / min, er der fare for udvikling af atrieflimren i fosteret.

Paroxysmal takykardi manifesteres ved en kombination af en stigning i hjertefrekvens op til 220 slag / min med en stiv hjertefrekvens. Korte anfald har som regel ingen væsentlig indflydelse på fostrets tilstand.

Hyppige og langvarige anfald forårsager kongestivt hjertesvigt og kan resultere i fosterdød. Risikoen for cerebrale komplikationer er høj, da blodtilførslen til hjernen er svækket.

grunde

De vigtigste faktorer, der fremkalder hjertefrekvensafvigelsen fra normen er:

• genetisk disposition
• patologiske abnormiteter i det kardiovaskulære system
• forkert funktion af de endokrine og nervesystemer;
• eksogene faktorer: usund kost, stressende situationer, dårlige vaner;
• krænkelser af mave-tarmkanalen;
• sygdomme der påvirker åndedrætssystemet;
• metaboliske abnormiteter.

behandling

Behandling af arytmier i fosteret involverer moderens indgivelse af lægemidler. Dette bør tage højde for mange nuancer: stoffets absorberbarhed, permeabiliteten gennem moderkagen, harmløshed til fosteret og til moderen, elimineringsprocessen.

Ved behandling af takyarytmier anbefales brug af digoxin, beta-blokkere, amiodaron. Supraventrikulær takykardi uden komplikation i form af kongestiv CH involverer anvendelse af digoxin i en dosering på 7 μg / kg / dag.

I mangel af positiv dynamik, hvis der er en mulighed (svangerskabsperioden er mere end 37 uger), så udføres en kejsersnit.

Hvis operationen ikke tillader termen (mindre end 37 uger), omfatter behandlingsprogrammet beta-blokkere, for eksempel propranolol (0,08-0,12 g / dag i flere doser), sotalol (op til 0,16 g / dag i flere tricks). Denne gruppe af lægemidler kan indgives separat eller i kombination med digoxin.

Denne kombination kan bruges til behandling af hjertesvigt. I mangel af positiv dynamik kan amiodaron administreres (separat eller i kombination med ovennævnte lægemidler).

Behandling af takykardier giver et positivt resultat i 85% af tilfældene. Hvis der ikke gives behandling, er der hos 60% af børn, der har gennemgået intrauterin takykardi, hypoxi hos 40% - tegn på hjerteafvigelse.

beats

Extrasystoler henviser til de hyppigste patologier forbundet med hjerterytmer, der findes i fosteret.

Patologi manifesteres ved for tidlig ekspression og sammentrækning af myokardiet, hvis impuls kan genereres i forskellige dele af ledningssystemet.

Extrasystoler er også opdelt i supraventrikulære og ventrikulære typer. Den mest almindelige årsag til, at ekstrasystolen udvikler sig, er føtale hypoxi.

Kompatibilitet af atrieflimren og alkohol er beskrevet her.

Sørg for at læse listen over farer ved sinus hjerte arytmi.

Atrielle og ventrikulære premature beats behøver ikke behandling.

Arrytmi i fosteret under graviditet, er det værd at panikere?

Under graviditeten er kvindens krop under enormt pres. En af de væsentligste ændringer forekommer i arbejdet i det kardiovaskulære system. De skyldes primært den kendsgerning, at der sker en kraftig forøgelse af metabolisme, en stigning i blodcirkulationen, som sikrer fuld tilgang af næringsstoffer til fosteret og tilførsel af ilt til fosteret i den krævede mængde. Desværre kan sådanne belastninger af en eller anden grund forårsage patologiske forstyrrelser i hjertets arbejde, og hjertearytmi under graviditet tager først og fremmest op på listen over abnormiteter. På samme tid kan fejlene overholdes ikke kun i moderen, men også i barnet.

Hvad fremkalder en arytmi under graviditeten?

Før vi vender tilbage til hensynet til årsagerne til arytmi i fosteret, skal vi henvende os til statistiske medicinske data og finde ud af, hvad der forårsager en lignende sygdom hos en gravid kvinde.

Naturligvis er graden af ​​udvikling af patologiske tilstande ekstremt lav med en helt sund krop og endog under graviditeten. Der er dog en række faktorer, der kan være katalysatorer for hjerterytmeforstyrrelser. Den første og mest farlige er arvelig disposition. Hvis din mor eller bedstemor led arytmi, så er du ikke forsikret af det. Et andet, ikke mindre foruroligende tegn er den eksisterende forstyrrelse af det kardiovaskulære system før graviditet.

Rådgivning: I tilfælde af svigt i hjertemuskulaturens funktionsmåde, selv under graviditetsplanlægning, er det nødvendigt at gennemgå en fuldprofilundersøgelse og genoprettende behandling.

Vær desuden opmærksom på arbejdet i de nervøse og endokrine systemer. Eventuelle krænkelser kan også forårsage arytmier eller endog mere komplekse fosterabnormiteter.

Måske antager du ikke, at problemer med gastrointestinale og respiratoriske sygdomme også er inkluderet i risikosonen for arytmi.

Sådan rengør du en nyfødes ører lærer du her.

Og det er selvfølgelig ikke værd at nævne, at eksterne faktorer er yderst farlige, såsom:

• rygning;
• alkoholisme;
• dårlig ernæring
• langvarig stress
• overdreven fysisk træthed.

De overtræder ikke kun hjerteets arbejde, men også forårsager alvorlige patologier hos fosteret.

Arrytmi i fosteret under graviditeten

Ca. efter en periode på 26 uger i en baby i livmoderen opdages undertiden funktionsfejl i hjertet. Forstyrrelser af hyppighed, rytme og regelmæssighed af hjertesammentrækninger, som er meget forskellige fra den normale rytme, henvises til i kardiologi som arytmi.

Hvis dit ufødte barn blev diagnosticeret med en sådan diagnose, så skal du ikke panik og falde i fortvivlelse. For det første gør du mere skade for ham, og for det andet er hjerterytmeforstyrrelser i øvrigt fuldt berettiget og er resultatet af regelmæssige processer i udviklingen af ​​barnet.

I graviditetens anden trimester er der et skarpt spring i barnets vækst. Han vokser aktivt og bliver stærkere og stærkere. Ikke overraskende øges belastningen på hjertet. I dette tilfælde er krænkelser af hjertefrekvensen (HR) reversibel midlertidig.

OBS: Selv det mest moderne udstyr kan fungere fejl, så uden yderligere undersøgelser kan arytmi i fosteret være i tvivl.

Men det øgede ødem i den fremtidige mor er en meget reel grund til at søge hjælp fra specialister og endda tilbringe behandling på hospitalet for at genoprette barnets puls og forhindre alvorlige afvigelser i udviklingen.

I tilfælde af en pålidelig diagnose af patologier i hjertemuskulaturens arbejde, hvor arytmi er et symptom, bliver graviditeten din en bekymring, ikke kun for gynækologen, men også for kardiologen. Derudover vil han under fødslen helt sikkert være til stede i rummet for at kunne yde nødhjælp, hvis det er nødvendigt. Efter fødslen vil din baby få brug for konstant eller midlertidig overvågning af den pædiatriske kardiolog.

Typer af føtale arytmier

Overvej de to mest almindelige varianter af sygdommen, karakteriseret ved en overtrædelse af rytmen af ​​hjertesammentrækninger opad eller nedad.

Så når der er en patologisk lav hjertefrekvens i fosteret, diagnostiserer læger denne type arytmi som bradykardi. Parallelt med afmatningen af ​​hjertefrekvensen til 110 og derunder observeres et signifikant fald i barnets overordnede aktivitet. Som regel kan det spores af CTG.

En sådan afvigelse kan fremkaldes ved hjælp af en klemmet navlestreng eller lavt blodtryk, anæmi i moderen, som følge af, at tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til fosteret forstyrres. Til forebyggelse af bradykardi indbefattes:

• undtagelsen om at hvile i den liggende stilling, når der er stærkt pres på vena cava
• Korrekt ernæring, der indeholder hele rækken af ​​gavnlige mineraler og vitaminer;
• hyppige vandreture
• regelmæssig deltagelse i kvindelig høring.

I modsætning til bradykardi findes en anden form for abnormitet, embryonal takykardi, ledsaget af en stigning i hjertefrekvensen kun i 0,5-1% af tilfældene.

Hvordan man lægger en enema baby, vil du læse her.

En erfaren specialist kan nemt bestemme sin tilstedeværelse under hensyntagen til sådanne indikatorer som:

• hjerte dysfunktion
• fostrets svangerskabsalder
• Varigheden af ​​hjertefrekvensfejl.

Hvad kunne være årsagerne til en sådan overtrædelse? Hvis vi taler om moderen, så er det i de fleste tilfælde at tage visse lægemidler eller en lidelse i funktionen af ​​skjoldbruskkirtlen (for eksempel hypertyreose). Fra fostrets side kan kromosomale abnormiteter, anæmi, intrauterin infektion, hypoxi forårsage takykardi.

Prøv under alle omstændigheder at opretholde en positiv holdning, fordi takykardi ifølge de generelle langsigtede prognoser fuldstændigt allerede løser det første år af barnets liv, forudsat at behandlingen er korrekt udvalgt og rettidigt diagnosticeret. Lad os tale om det yderligere.

Metoder til diagnose af arytmi hos fosteret under graviditet

Moderne medicin har en række teknikker til pålideligt at bestemme hjertefrekvensen for et ufødt barn:

• CTG (kardiotokografi);
• EKG (ekkokardiografi);
• Ultralyd (ultralyd);
• auskultation.

Den tidligste måde at styre den lille puls på er ultralyd. Lyden af ​​babyens slagende hjerte vil blive tydeligt hørt efter den syvende uge af graviditeten. For at udelukke patologier med myokardudvikling undersøger en viskolog ofte et kammer i fire kammer, hvor normalt to ventrikler og to fosteratrierer er tydelige. Hvis du har mistanke om en abnormitet, sendes den gravide kvinde til yderligere undersøgelser.

Ekkokardiografi køen kommer ind, hvis krænkelser af udviklingen af ​​krummerne afsløres under en ultralydsscanning. Med sin hjælp undersøges hjertets struktur omhyggeligt, det kontrolleres, om det udfører sine direkte funktioner, og den korrekte blodgennemstrømning registreres i alle dele af hjertet. Når der udføres et EKG, udøves dopplerometri.

Auskultation af fostrets hjerte er kun effektiv efter 20 ugers graviditet. Essensen af ​​metoden er, at gynækologen ved hjælp af en træ- eller plastrør lytter til føtal hjerteslag. Denne metode er også nyttig, fordi den giver mulighed for at fastlægge fostrets placering i livmoderen.

I de senere stadier af graviditeten registreres arytmier og andre abnormiteter i hjertets arbejde ved hjælp af kardiotokografi. Effektiv metode, der giver dig mulighed for straks at diagnosticere operationen af ​​fostrets og livmoderens skibe. Et par sensorer er knyttet til moderens mave for at læse de nødvendige oplysninger. Procedurens varighed er fra en halv time til en time og har ingen skade for barnet eller for kvinden.

Unormaliteter i arbejdet med din fremtidige babys hjerterytme indikerer ikke altid patologiske ændringer i dens udvikling. Husk at systematisk overvågning, omgående behandling, hvis det er nødvendigt, og vigtigst af alt, vil forældrenes optimisme og tro på de bedste hjælpe med at klare selv de sværeste diagnoser. Glad og ubekymret barndom til dine børn!

Arrytmi i fosteret under graviditet og hos et nyfødt barn op til et år

Et af problemerne med spædbarnets kardiovaskulære system er hjertesvigt. Arrytmi i nyfødte såvel som i fosteret i livmoderen udvikler sig under påvirkning af visse faktorer og kan medføre meget alvorlige konsekvenser. Hvad ligner en hjerterytmeforstyrrelse hos en nyfødt eller en baby i livmoderen, hvordan patologi behandles og hvor farlig en sådan tilstand er for et spædbarn, vi forstår materialet nedenfor.

Hvad er arytmi i fosteret?

I almindelighed hedder arytmi noget svigt i sekvensen af ​​sammentrækninger af hjertemusklen. Det er værd at bemærke, at det menneskelige hjerte (selv meget lille) slår med en vis rytme, hvilken natur er iboende for en sund og stærk organisme. Hvis sekvensen af ​​hjerteslag er brudt, er det allerede en patologi.

Moderne kardiologer kan bestemme den føtale hjertefrekvens i moderens livmode fra den 19. uge efter dets udvikling. I dette tilfælde anses hastigheden for at være hjertefrekvensen i området 120-160 slag / min. Hvis sammentrækningen af ​​hjertemusklen er mindre end 100 slag pr. Minut, kaldes patologien bradykardi. Pulsen over 160 hedder takykardi.

Bradycardi i fosteret udtrykkes tydeligst i perioden mellem kl. 6 og 7 eller mellem 15 og 19 timer. I disse perioder er krummens aktivitet markant reduceret. Takykardi kan bedst opdages i fostret mellem kl. 11 og 15 om eftermiddagen eller mellem klokken 19 om aftenen og klokken 1 om morgenen.

Vigtigt: I de fleste tilfælde betragtes arytmi i fosteret under graviditet som normalt, hvis afvigelserne i hyppens kollisionsfrekvenser kun er kortsigtede. Patologi er vedvarende sinus takykardi (mere end 200 sammentrækninger pr. Minut), den samme bradykardi (mindre end 100 sammentrækninger pr. Minut) eller ekstrasystoler, der forekommer mere end 1 gang pr. 10 sunde og normale hjertekontraktioner. Sådanne hjerteslag kræver medicinsk tilpasning og observation fra en læge.

Hvorfor er arytmi diagnosticeret hos fosteret og nyfødte?

Årsagerne til udviklingen af ​​en arytmi i utero eller hos en nyfødt kan være anderledes. Specielt i fosteret forekommer lidelser i sammentrækningen af ​​hjertemusklen af ​​følgende årsager:

1. Diabetes hos kvinder (insulinafhængig type 1).
2. Endokrine sygdomme hos den gravide.
3. Skader på nervesystemet i en gravid kvinde.
4. Patologi af fostrets udvikling på baggrund af hypoxi (anæmi og anæmi hos mødre).
5. Hyppig stress i en gravid kvinde.
6. Rygning og drikker alkohol.
7. Fejl i metaboliske processer.
8. Ubalanceret ernæring og mangel på elektrolytter i den fremtidige moders krop (kalium, iod, mangan, jern).

Årsagerne til arytmier hos nyfødte er sådanne patologier og tilstande:

• Medfødte og erhvervede hjertefejl.
• Blødning i hjertet af stierne.
• Immaturiteten af ​​hjertemusklen på grund af nedsat intrauterin udvikling.
• Intoxicering på baggrund af angina og andre virussygdomme.
• Tidligt arbejde (for tidlig tid).
• Patologisk graviditet.
• Emosionel oplevelse og stress.
• Anæmi.
• Fejl i skjoldbruskkirtlen (hypo- eller hypertyreose).

Symptomer på arytmi

For et embryo i livmoderen og for et nyfødt barn med nedsat hjerterytme, er dets eget kliniske billede trukket. De vigtigste symptomer og tegn i begge tilfælde er anført nedenfor.

Tegn på føtal arytmi under graviditet

Her er de vigtigste symptomer på unormal hjerterytme ændringer i hyppigheden af ​​hjertemuskelkontraktioner og lav / høj føtale mobilitet. Antallet af hjerteslag kan høres både på en ultralydsscanning, og simpelthen gennem bukvæggen hos en gravid kvinde med et specielt stetoskoprør.

Tegn på arytmi i en nyfødt baby op til et år

Ofte manifesterer den forstyrrede hjerterytme hos babyer op til et år næsten ikke sig selv. Patologien opdages hovedsageligt ved en tilfældighed under en rutinemæssig fysisk undersøgelse. Hvis der er en alvorlig afvigelse i arbejdet i hjertet af krummerne, så er de vigtigste tegn på denne tilstand:

• dyspnø-type anfald og tung vejrtrækning;
• pallor eller cyanose i den nasolabiale trekant;
• rastløs opførsel af barnet
• lille vægtforøgelse (afvigelser fra normen);
• synligt mærkbar pulsering af venerne i nakken
• rastløs søvn.

Vigtigt: Når et eller flere af de anførte symptomer manifesterer, skal du straks kontakte en børnelæge eller en pædiatrisk kardiolog. Jo tidligere patologi er afsløret, jo flere chancer for en baby at komme sig hurtigt.

Hvordan er diagnosen arytmi hos fosteret og nyfødte?

Det er muligt at diagnosticere en unormal hjerterytme i utero ved hjælp af to metoder:

• Ultralyd i M-tilstand. I dette tilfælde overvåger specialisten bevægelsen af ​​ventriklernes vægge og samtidig bevægelsen af ​​ventiler af de atrioventrikulære ventiler. Her overvåger lægen arbejdet i aortaklappen (lukning / åbning) og overvåger samtidig, hvordan de atriale vægge virker rytmisk. Desuden undersøger lægen hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i hjerteventriklerne.

Diagnose arytmi hos en nyfødt baby ved hjælp af disse metoder:

1. EKG (Holter-overvågning). I dette tilfælde bæres apparatet til kardiogrammet i løbet af dagen. De data, der opnås ved at udføre en sådan test, gør det muligt at spore den direkte forbindelse mellem stressede tilstande og fejl i hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger.
2. Ultralyd af barnets hjerte (dopplerografi). Giver dig mulighed for at spore arbejdet i alle dele af hjertet, herunder ventiler, ventiler, aurikler og ventrikler.

Arrytmi behandling

Behandlingen af ​​arytmier hos fosteret og i det nyfødte barn bør kun udføres af en pædiatrisk kardiolog. I intet tilfælde er selvbehandling tilladt, og jo mere er det umuligt at lade patologien tage kurs.

Funktioner ved behandling af arytmi i fosteret

Hvis en alvorlig arytmi diagnostiseres i fosteret, foreskrives den forventede mor en række stoffer, der stabiliserer arbejdet i barnets hjerte. I de fleste tilfælde administreres lægemidler intravenøst. I nogle tilfælde ordineres lægemidler oralt. Brug især sådanne medicin:

• propranolol, magnesium og lidokain;
• sotalol og amiodaron (med takykardi over 200 slag pr. minut);
• dexamethason (med formodet myocarditis i fosteret).

Vigtigt: behandling af den supraventrikulære form for arytmi hos fosteret i 90% af tilfældene.

Funktioner ved behandling af arytmi hos et barn op til et år

For en nyfødt vælges taktikken til behandling af en unormal hjerterytme strengt individuelt afhængigt af patologiens årsag. I tilfælde af alvorlige afvigelser i hjertets arbejde bør en kardiolog og en børnelæge konstant overvåge barnet.

Kirurgisk indgreb er en sidste udvej og er kun foreskrevet, hvis der er en reel trussel mod barnets liv, eller hvis den valgte medicinbehandling ikke giver den ønskede effekt.

Hvad kan der være komplikationer i udviklingen af ​​arytmi efter diagnose og efter genopretning?

De fleste af de kortvarige arytmier hos nyfødte eller i fosteret kræver ikke korrektion. Men hvis patologien manifesterer sig ofte og forbliver ubehandlet, kan følgende komplikationer dannes i en baby:

Hvis patologien blev identificeret til tiden, og diagnosen blev foretaget præcist, er prognosen for babyen i 85% af tilfældene ret gunstig.

Prognose for yderligere sundhed

Generelt kræver de fleste typer af eksisterende arytmier kun konstant overvågning af tilstanden af ​​barnets hjertearbejde. Sådanne afvigelser er godartede og har generelt en gunstig prognose. Men hvis en crumbled, paroxysmal eller tværgående hjerteblok er fundet at have takykardi hos barnet, kan prognosen være skuffende (på baggrund af manglen på ordentlig terapi).

Forebyggelse af arytmi i fosteret (tips til forventede mødre)

For ikke at risikere den fremtidige babys helbred og eliminere mulige hjerteproblemer, skal en gravid kvinde overholde nogle regler for en sund livsstil. Disse er:

1. Hyppige vandreture i frisk luft.
2. Tidlig behandling af infektiøse og virale patologier.
3. Lægeundersøgelse før den planlagte graviditet.
4. Balanceret kost med tilstrækkelige mængder kalium i fødevarer.
5. Stille livsstil uden stress og mental stress.
6. Afvisning af dårlige vaner.

Forebyggelse af arytmi hos et barn under et år gammelt

For at et nyfødt barn ikke lider af arytmi i lang tid, skal følgende forebyggende foranstaltninger gennemføres:

1. Neutraliser alle faktorer, der prædisponerer for arytmi.
2. At gennemføre forebyggende lægeundersøgelser rettidigt.
3. Tid til at udføre opfølgning af et barn med hjertesygdom.
4. Giv din baby tilstrækkeligt iltbad og tilstrækkelig ernæring.

Hvert mamma bør forstå, at barnets helbred - frem for alt. Derfor er det værd at behandle dig omhyggeligt før den planlagte graviditet under drægtigheden. Kun højkvalitetspleje til en kvindes krop giver en høj chance for at opfatte, bære og føde krummer med et sundt hjerte.

Arrytmisk føtale hjerterytme

Ekspert svar

MD, pediatrisk kardiolog, specialist inden for ekkokardiografi og funktionel diagnostik

Velkommen! Det vides, at fosteret har en hyppigere hjerteslag end nyfødte babyer. Imidlertid kan et arytmisk hjerteslag i kombination med en øget hjertefrekvens indikere fostrets rytmeforstyrrelser eller tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt i fosteret som følge af en rytmeforstyrrelse / medfødt hjertesygdom. I øjeblikket er der behandlinger for fosteret. Du skal vises prenatal kardiolog for konsultation. Hvis det er nødvendigt, observeres hos ham (hvis patologi er diagnosticeret), og efter fødslen af ​​barnet skal du sørge for at vise det til den pædiatriske kardiolog efter udskrivning fra barselshospitalet. Imidlertid vil barnet om nødvendigt blive nødhjælp i et specialiseret center i de første timer efter fødslen.

Uregelmæssig føtale hjerterytme

Ved hjerterytmen af ​​barnet i livmoderen kan gynækologen afgøre, om barnet har nok ilt og hvad dens generelle tilstand er.

Ved hjerterytmen af ​​barnet i livmoderen kan gynækologen afgøre, om barnet har nok ilt og hvad dens generelle tilstand er. I de tidlige stadier af graviditeten kan hjerteslag kun høres fra et barn ved hjælp af specielle anordninger, mens lægen lytter til hjertet med et trærør med et obstetrisk stetoskop fra midten af ​​anden trimester.

Unge fremtidige mødre er bekymrede over spørgsmålet, hvornår forekommer føtale hjerterytme? Pulsering af hjertet af et ufødt barn begynder så tidligt som 21 dage efter undfangelsen, forskellen i dens sammentrækninger varierer ved forskellige uger af graviditeten.

Frekvensen af ​​hjerteslag i fosteret på forskellige stadier af graviditeten

Med hver uge med udvikling af embryoet i livmoderhulen ændres hyppigheden af ​​hjerteslagene, hvilket skyldes den progressive udvikling af det autonome nervesystem, som er ansvarligt for hjertets funktion. Nedenfor er en tabel over føtal hjerterytme i uge af graviditet.

Graviditetstiden (obstetrisk)

Det fremtidige barns puls er normalt (slag / min)

Ved 5 ugers svangerskab er hjertefrekvensen for et ufødt barn omtrent det samme som moderens puls, det vil sige 80-85 slag / min. Inden for en måned hver dag øges denne indikator med et par slag, så ved udgangen af ​​graviditetens første trimester er barnets puls på 170-175 slag / min.

Fra og med den femte uge af graviditeten og indtil afslutningen af ​​hele drægtighedsperioden kontrollerer gynækologen regelmæssigt hver eneste konsultation i antiteklinikken arbejdet i barnets hjerte i livmoderen ved at lytte med et stetoskop gennem den forreste abdominalvæg ved hjælp af ultralyd, en bærbar doppler. Fra den femte uge af graviditeten bør antallet af føtal hjerte slag i minuttet ikke overstige 160-170 slag / min. Hvis disse satser er højere, så kan barnet begynde at mærke iltstærmen, og hvis hjertet reduceres til mindre end 130 slag / min, så siger de at de er akutte hypoxi, som kan true udviklingen og endda barnets liv. Stram kontrol med hjertefrekvensen til barnet er også nødvendig i afleveringsprocessen, især i øjeblikke af sammentrækninger og forsøg, normalt 140-160 slag / min. Der er tegn på, at der kræves kontinuerlig overvågning af barnets hjerteslag i forbindelse med levering af CTG-apparatet, herunder:

• intrauterin vækst retardation af barnet på baggrund af alvorlig hypoxi;
• flere graviditeter (naturlig fødsel 2 eller flere foster);
• stimulering af arbejdskraft med en oxytocindråber
• epidural anæstesi til den deluriente kvinde;
• udsat graviditet
• fødsel, der begyndte før den 37. uge af graviditeten;
• kroniske sygdomme hos moderen, lidelser i nervesystemet.

Hvad skal jeg kigge efter, når jeg lytter til hjertet af et foster?

Dyrets dannelse i embryoet begynder i de tidligste faser af embryogenese, og dette organs arbejde er en vigtig indikator for udviklingen af ​​det fremtidige barn og hans sundhedstilstand. Lytning til fostrets hjertefrekvens er nødvendig under graviditeten og under arbejdet, da det er disse indikatorer, der foreslår forskellige patologier i barnets krop på et tidligt stadium af deres udvikling.

Hvornår er fostrets hjerterytme hørt på en ultralyd? På trods af at embryoet begynder at pulsere hjertekimen fra dag 21, kan en ultralydssøgning bruges til at høre hjertslag kun ved 6-7 ugers svangerskab, da i løbet af denne periode begynder det hule rør til at omdannes til et fuldt udviklet firkammerorgan med to ventrikler og to atria.

Når du lytter til hjertet af et ufødt barn, skal du være opmærksom på følgende indikatorer:

1. Hjertefrekvens - en sammentrækning af hjertet mere end 185 slag / min kaldes takykardi hos fosteret, mindre end 100 slag / min - bradykardi. Begge disse stater er ikke indikatorer for normen og kræver præcisering af årsagen. Fosterets hjertefrekvens må ikke overstige 170 slag / min i anden og tredje trimester.
2. Hjerte lyde er normale i et sundt barn, der udvikler sig fuldt ud intraderinalt, hjertetoner er klare og klangløse, i tilstedeværelsen af ​​misdannelser eller udviklingsmæssige abnormiteter, skæringerne bliver ikke klart hørt og sløret.
3. Hjertefrekvens - i et sundt foster, som udvikler sig efter svangerskabsperioden, gentages myokardiekontraktioner med jævne mellemrum rytmisk. Ved akut hypoxi eller unormal udvikling af hjerteventilerne høres en arytmi og en "galop" -rytme.

Metoder til at lytte til barnets hjerteslag i livmoderen

Der er flere måder at lytte til sammentrækningen af ​​fostrets hjerte i livmoderen afhængigt af graviditeten.

Fra den femte uge af graviditeten er det muligt at evaluere arbejdet i hjertet af et ufødt barn kun ved hjælp af en ultralydssensor - transvaginal og transabdominal. I de tidlige stadier af graviditeten bestemmer en ultralydsmetode, om der er en sammentrækning af hjertet, om embryoet udvikler sig, og hvor mange slag pr. Minut myokardpulserne. Fra uge 12 til uge 20 vurderer lægen ikke kun hjertefrekvensen, men også orgelens placering, tilstedeværelsen af ​​alle kamre og hjerteventilernes arbejde. Det er på disse perioder af svangerskab i fosteret afslører de fleste af hjertets defekter.

stetoskop

Et obstetrisk stetoskop bruges til at vurdere parametrene for hjertemuskelkontraktion efter den 20. uge af graviditeten. Ved hver konsultation i præklinieklinikken bestemmer lægen først placeringen af ​​barnets hoved og dets stilling i livmoderen, og anbringer derefter røret til moderens fremre abdominalvæg og lytter til føtal hjerte lyden. Siden anden halvdel af graviditeten kan du også bruge stetofonendoskopet, men i obstetrik er det sjældent tydeligt. Ved fødslen høres hjerteslag ved et obstetrisk stetoskop hver halve time, og du skal være opmærksom på hjertet lyder før kampen og straks efter det.

Cardiotokografi (CTG)

Siden begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten vurderes foster hjerteslag parametre af CTG mindst én gang for hver gravide kvinde. Under fødslen - dette er en obligatorisk procedure, som ikke kun viser antallet af hjerteslag pr. Minut i et barn, men registrerer også reaktionen fra fostrets hjertemuskel til hver sammentrækning.

Lytte til hjerteslag på et barn i ugen

Ved hvilken uge af graviditeten kan du beregne mængden af ​​puls i et foster? Den eneste måde at gøre det i de tidlige stadier er kun muligt ved hjælp af en ultralydsmaskine. Hvis der i 6. Uge ikke er hjerterytme på skærmen, så er der en mulighed for at graviditeten er stoppet i sådanne situationer, skal kvinden foretage en fornyet undersøgelse på en anden enhed.

Hvilken uge kan du høre en sammentrækning af hjertet i fosteret gennem mavemuren? Du kan høre, hvordan barnets hjerte bliver reduceret gennem modermælken allerede fra den 20. uge af graviditeten, vedhæftning af et obstetrisk stetoskop til den fremre abdominalvæg, men først skal du bestemme fostrets stilling i livmoderen og dets stilling for at kunne vide fra hvilken side og i hvilken højde for at sætte røret i Ellers vil der ikke blive hørt noget.

Nogle gange ved hjælp af et obstetrisk stetoskop er det ikke muligt at lytte til et barns hjerte - det kan skyldes visse forhold:

• multipel graviditet
• høj vandstrøm;
• hjertefejl i det ufødte barn;
• overvægt og ødem hos en gravid kvinde
• fastgørelse af moderkagen på den forreste bukvæg.

I sådanne situationer anvendes en anden metode til at lytte til parametrene i føtal hjertet. Hvis der under ultralydsundersøgelsen mistænkes for lægehjerter i det ufødte barn, er proceduren for føtal ekkokardiografi desuden foreskrevet at være informativ fra 20 til 28 uger af graviditeten. Ekkokardiografi giver mulighed for en detaljeret undersøgelse af alle afdelinger i et barns hjerte, for at evaluere blodgennemstrømningen og funktionen af ​​ventiler. Denne procedure er en obligatorisk undersøgelse for forventede mødre, hvis alder er over 35 år og for de gravide kvinder, der allerede har børn født med hjertefejl.

Fra 28-30 uger tildeles alle forventede mødre en CTG-procedure til den forreste abdominalvæg med en speciel sensor, der registrerer fostrets hjerteslagsparametre i en vis periode. Gentagende udførelse af en sådan procedure er nødvendig for kvinder med et kompliceret graviditetsforløb, nemlig:

• sen toksikose;
• tilstedeværelsen af ​​ar på livmoderen efter kirurgi og kejsersnit i fortiden;
• aldring af moderkagen inden den fastsatte tid
• kroniske sygdomme i den fremtidige mor;
• formindske eller øge mængden af ​​fostervand;
• intrauterin væksthæmning
• forlængelse af graviditeten i mere end 42 uger.

CTG-værdierne anslås på 12-punkts skala: 9-12 point er barnets normale tilstand, han modtager nok ilt og udvikler sig fuldt ud, 6-8 point - der er tegn på iltstød, CTG skal gentages hver anden dag og om nødvendigt foreskrive behandling for en gravid kvinde, 5 point og mindre - der er en trussel mod barnets liv, han lider af akut hypoxi, en kvinde skal gennemgå en kejsersnit. Under CTG bestemmes basalrytmen og dens ændringer under barnets bevægelser. Normalt bør den første indikator for hjertefrekvens være 130-160 slag i hvilestatus hos fosteret og op til 190 slag under perturbationer. Ændringer i rytmen viser, hvor meget hjertefrekvensparametrene i gennemsnit afviger fra basale parametre i et normalt sundt foster ikke mere end 5-25 slag / min.

Hvordan man lytter til fostrets hjerterytme selv hjemme?

Mange gravide kvinder er interesseret i, er det muligt at selvstændigt lytte til barnets hjerte derhjemme? Det er ret svært, især i tidlig graviditet. Fra og med uge 25 kan et stetofonendoskop påføres underlivet, så moderen kan høre hendes barns hjerterytme. Den fremtidige far kan høre babyens hjerteslag fra begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten, idet han lægger sit øre til sin kone's mave. I første trimester kan en kvinde selvstændigt lytte til et barns hjerte ved hjælp af moderne føtaldopplere.

Hvordan bestemmer du hjerteslagets køn?

Der er en teori om, at du ved antallet af hjerteslag pr. Minut i en baby i livmoderen kan bestemme sit køn - som om drenge har mindre hjertekontraktion end piger. Videnskabeligt bekræftes denne kendsgerning ikke af noget, selvom ultralydet afslørede, at i det mandlige foster hjertet slår jævnt og rytmisk, mens det hos piger er noget kaotisk. Hjertefrekvensen kan ændre sig, når barnet bevæger sig, ændrer kroppens stilling i livmoderen og moderens stress ved at tælle antallet af slag i barnets hjerte, kan man kun antage et eller andet køn.

Evaluering af hjerteslag parametre for et barn i livmoderen er en integreret del af overvågning af det normale forløb af graviditeten. Af arten og hyppigheden af ​​hjerteslag hos et barn kan lægen mistænke krænkelser i hans udvikling og tilstedeværelsen af ​​komplikationer i den fremtidige mor.

Fetal hjertefrekvens norm

Fødslen af ​​et nyt liv, et lille hjertes slag... Hvad kunne være mere vidunderligt og overraskende, når der i løbet af graviditeten slog to hjerter i en kvindelig krop: hjertet af den fremtidige mor og hendes baby?

Foster hjerteslag lytte

Normal graviditet tager 38-40 uger. Men allerede i den tredje uge med intrauterin udvikling er hjertet af den fremtidige lille mand lagt. Nogle gange ved en kvinde stadig ikke om graviditeten, og et lille hjerte begynder allerede at danne sig.

Perioden fra den anden til den tiende uge er den vigtigste for et ufødt barn, da det er i denne periode, at alle organer og systemer, herunder kardiovaskulære, dannes. Det fremtidige barns sundhed, dets indre organers arbejde, herunder hjertet, afhænger af, hvordan denne periode vil flyde.

1 Hvordan er et barns hjerte dannet? Funktioner af sin prænatal struktur

Formation af barnets hjerte

I den tredje uge af graviditeten dannes rudimentet af hjertet, først er det et hult rør, men i slutningen af ​​8-9 uger bliver det et firekammer. Men der er forskelle i hjertets struktur. I uterus mellem atriaen er der et ovalt vindue - dette hul forbinder atriaen, og de to hovedkardiale fartøjer - aorta og lungearterien forbinder kanalkanalen.

Disse funktionelle funktioner bidrager til, at fosteret modtager mere iltet blod fra moderens krop, eller rettere fra placentas kar. Efter fødslen af ​​barnet lukkes det ovale vindue i løbet af de første 6 måneder af livet, og kanalkanalen fungerer normalt i op til 8 timers levetid, hvorefter det også spasmerer og udslettes. Hvis, efter 2 måneders botal, kanalen forbliver åben, fører dette til hjertefejl.

2 Hvornår høres de første hjerteslag?

Allerede fra den fjerde uge kan du høre embryoens hjerteslag. Dette giver dig mulighed for at lave et vaginal ultralydsmaskineapparat. Hvis ultralyd i de tidlige stadier af graviditeten er transabdominal (sensoren er placeret på underlivet), kan hjerteslaget høres allerede om 5-6 uger. Hvis lægen i løbet af den første ultralydsundersøgelse i en periode på 4-5 uger ikke lyttede til fosterets hjerterytme, men det befrugtede æg er visualiseret i livmoderen, fortvivl ikke, en uge senere er det bedre at gentage undersøgelsen.

I en uge vil embryoen vokse og sandsynligvis vil hjerteslag blive hørt. I perioden fra 4 til 6 uger er embryoets pulsfrekvens 83-85 slag pr. Minut (med afvigelser på + - 3). Men hvis selv efter en uge hjerteslag ikke er opdaget, og det befrugtede æg er deformeret, diagnosticeres en savnet graviditet. Denne patologi forekommer oftest i de første 12 uger af graviditeten.

3 Foster hjerteslag på forskellige stadier af graviditeten

Resultaterne af føtal hjerteslag på CTG

Perioden fra 1 til 13 uger af graviditeten hedder første trimester. Hjertefrekvensen for embryoet (den næste person til den 8. uge i hans prænatale udvikling kaldes embryoet fra det 9. uge - foster) 83-85 slag pr. Minut. Små afvigelser op eller ned er også normen. På det tidspunkt er hyppigheden af ​​sammentrækninger som regel den samme som moderens puls.

Fra den 6. til 8. uge med embryonisk udvikling, når dannelsen af ​​det fjerde kammerhjerte opstår, stiger hjertefrekvensen til 110-125 slag per minut. Og fra 8. til 10. uge er fosterets hjertefrekvens på 170-190 slag pr. Minut. Denne stigning skyldes ufuldkommenheden af ​​den vegetative regulering af barnets nervesystem og dens utilstrækkelige kontrol over interne organers arbejde.

Fra 11-12 uger og indtil de sidste uger af graviditeten er pulsfrekvensen 140 -160 slag pr. Minut. Afvigelser på 5-30 strejker op og ned er tilladt. Denne indikator afhænger jo af faktorer som stress, moderens fysiske aktivitet, moderens sygdomme, iltkoncentration i luften, babybevægelser, hans aktivitet. Afvigelser fra normen betragtes som en hjertefrekvensforøgelse på over 190 slag og en langsommere hjertefrekvens til 100 eller mindre.

Dette er en patologisk tilstand, der kræver detaljeret undersøgelse og behandling. Ved vurderingen af ​​hjertefrekvensen lægger lægen opmærksomheden på slagets rytmiske karakter. Normalt skal hjertet presse være rytmisk og klart. Hørbarhed afhænger af, hvordan barnet drejes, på tykkelsen af ​​det subkutane fedtlag i moderens mavesvæg. Døv, arytmiske toner indikerer unormal fosterudvikling, oftest hypoxi.

4 Hvordan kan du høre hjerteslag?

1. USA. Denne forskningsmetode anvendes både i tidlig og sen gestation. En ultralydstransducer kan placeres i vagina - transvaginal, eller den kan placeres på kvindens vægge - transabdominal ultralyd. Under hele graviditeten udføres kvinden en ultralydsscanning med bekræftelse af graviditet, normalt i perioden 5-8 uger, i 10-12 uger, 18-20, 26-28 uger.
2. Auskultation. Den anvendes efter 20 uger. Denne metode viste sig for de andre og er det under undersøgelsen lægger lægen et obstetrisk stetoskop på kvindens underliv, som er et trærør med to tragter i begge ender. Med en tragt presser han mod lægenes øre og den anden mod den gravide kvindes mave. Efter at lægen har fundet et punkt for bedre lydføring, kan han beregne fosterets hjertefrekvens, rytmen af ​​hjertekontraktioner og bestemme deres natur. Obstetrician-gynækologer bruger i dag denne enkle og overkommelige metode. Jo længere graviditeten er, jo mere tydeligt høres det lille hjertes slag.

Foster hjerteslag er den vigtigste indikator for barnets liv, så han betaler så meget opmærksomhed. Denne indikator registreres i alle stadier af graviditeten, og metoderne til diagnose af føtale hjertefrekvens er ganske forskellige. Men hvis nogen metode diagnosticeres med en stigning i føtal hjertefrekvens til 170-220 slag per minut, så er der takykardi i fosteret.

5 Årsager til øget hjertefrekvens hos fosteret

At ryge Er det virkelig så vigtigt?

Palpitationer opstår som kompensationsmekanisme, oftest sker dette under føtal hypoxi, dvs. når barnet ikke modtager ilt i den rette foranstaltning. Disse fænomener kan være kortsigtede - med moderens fysiske aktivitet, mens de opholder sig i et tyndt rum med ængstelse, stress, som den forventende mor oplever. Efter fjernelse af provokerende faktor forsvinder takykardien, hjerteslag vender tilbage til normal.

Og der kan være patologisk takykardi. Oftest observeres denne tilstand i fosteret under forværring af kroniske sygdomme hos en kvinde, hvis den gravide kvinde lider af hormonforstyrrelser (hyperthyroidisme), kroniske hjerte og lungesygdomme, tager medicin forbudt under graviditet, ryger, drikker alkohol og en masse kaffe. Tachykardi hos fosteret kan udvikle sig med flere fostre, Rh-konflikt, anæmi, forekomsten af ​​intrauterin infektioner.

Fetal hjerteklappationer registreres også med markeret gestose, kraftig opkastning med tab af kropsvæsker med placenta mangel, føtal kromosomale abnormiteter.

6 Forebyggelse af fetal takykardi

Under graviditeten bør den forventede mor tage dobbelt pleje af sig selv og hendes helbredstilstand: Undgå stress og psyko-følelsesmæssig stress, spis rationelt, hvis kvinden havde svære vaner (alkohol, rygning) før du er gravid - du skal glemme dem en gang for alle. Begræns at se fjernsyn, arbejde med en computer, enhver aktivitet, der kan provokere et overbelastning af nervesystemet.

Især i første trimester kan næsten alle medikamenter ikke indtages. Før brug skal du kontakte din læge om deres virkninger på fosteret.

Alle ovennævnte faktorer kan udløse abnormiteter i føtal hjertet og forårsage takykardi.

Hvis gynækologen i løbet af en rutinemæssig undersøgelse opdagede en stigning i føtal hjertefrekvens, skal du følge anbefalingerne fra lægen og bestå en yderligere undersøgelse. Takykardi kan trods alt tyde på abnormiteter i fostrets udvikling og føre til en forringelse af fremtidens baby.