Vigtigste

Hypertension

Akut hjerte-kar-svigt, akut behandling, symptomer, behandling

Hjertet er det vigtigste organ i vores krop. Det er ansvarligt for at pumpe blod til forskellige dele af vores krop, og krænkelsen af ​​dets funktioner påvirker tilstanden af ​​alle celler i menneskekroppen negativt. Hvis hjertens aktivitet pludselig forstyrres, kan akut hjertesvigt udvikle sig. Dette er en farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig diagnose, førstehjælp og korrekt behandling. Lad os tale om, hvad der udgør akut kardiovaskulær insufficiens, symptomerne og behandlingen af ​​en sådan lidelse vil blive overvejet mere detaljeret. Vi vil præcisere, hvilken slags akut behandling der er nødvendig for patienter med en sådan diagnose.

Ved akut kardiovaskulær svigt er der en krænkelse af hjertemuskulaturens kontraktile evner (myokardium) og et fald i systolisk såvel som minutvolumen i hjertet. En sådan tilstand gør sig til at føle sig ekstremt alvorlige krænkelser af helbredet.

Symptomer på akut kardiovaskulær insufficiens

En akut form for hjerteinsufficiens opstår, når der opstår en svækkelse af aktiviteten af ​​et af hjertesektionerne, for eksempel af venstre atrium eller af venstre eller højre ventrikel.

Akut venstre ventrikulær svigt giver omkring astma og alveolært lungeødem. Et angreb af hjerteastma forekommer som reaktion på fysisk eller neurosykologisk stress. Det udvikler sig normalt om natten, hvilket får patienten til at vågne op fra frygt med en følelse af mangel på luft og hjerteslag. Hjertes astma fører til hoste, svær svaghed og koldsved. Patienten sætter sig ned og sænker benene.

Med en stigning i kongestivt tryk udvikler lungeødem. Med skarp kvælning opstår der hoste, som ledsages af frigivelse af en betydelig mængde sputum, skummende og farvet i pink. Åndedræt bliver boblende, og fugtige raler høres gennem vejrtrækning. Ansigtet af patienten bliver blå, hans årer svulmer, og koldsved opstår på huden. Pulsen bliver filiform og arytmisk, trykket falder.

Den akutte form for venstre atrial insufficiens gør sig selv følt de samme manifestationer som den akutte form for venstre ventrikulær svigt.

Ved akut svigt i højre ventrikel forekommer stagnation i det systemiske kredsløbs vaskulære system. Denne tilstand gør sig følte ødem i benene, smertefulde fornemmelser i den rigtige hypochondrium, en følelse af markeret distension, hævelse og pulsering af venerne i nakken. Patienten er bekymret for cyanose, smerte eller tryk i hjertet af hjertet. Pulsen ved periferien bliver svag og hyppig, trykket falder skarpt.

Akut kardiovaskulær insufficiens - Nødsituation

I tilfælde af et hjertesvigtangreb, skal patienten gives førstehjælp straks. Offret skal placeres i en behagelig position og give ham et hurtigtvirkende stof: Nitroglycerin og Validol under tungen. Denne medicin giver en positiv effekt efter 30 sekunder. Med lavt blodtryk kan Validol anvendes uden nitroglycerin.

Disse stoffer kan bruges gentagne gange, de kan ikke akkumulere i kroppen og forårsage afhængighed.

Hvis du har mistanke om, at patientens venstre ventrikulær insufficiens skal sidde. Hvis højre ventrikulær svigt har udviklet sig, er det værd at give det en ophøjet position i sengen.

Hvordan korrigeres akut kardiovaskulær insufficiens? Hvad er dens behandling effektivt?

I den akutte form for kardiovaskulær insufficiens indlægges hospitalsindlæggelse til patienten. Metoder til terapeutisk behandling afhænger af den faktor, der forårsagede overtrædelsen. Så med myokardieinfarkt kan problemet håndteres ved at genoprette koronar blodstrøm gennem problemarterien, hvilket kan opnås ved at udføre systemisk trombolyse.

Patienterne indåndes med fugtet ilt gennem et nasalkateter med en hastighed på seks til otte liter pr. Minut.

Behandling af den akutte form af kongestiv højre retrikulær svigt kræver korrektion af tilstande, der fremkalder udviklingen af ​​denne lidelse. Læger træffer foranstaltninger til behandling af lungeemboli og astmatisk status eller andre tilstande.

Til behandling af akut hjerteinsufficiens yder læger tilstrækkelig smertelindring ved brug af narkotiske analgetika. Vasomotorisk agitation kræver brug af psykotrope lægemidler.

En vigtig rolle er spillet ved korrekt infusionsterapi, den udføres under kontrol af blodtryksindikatorer.
For at øge hjerteffekten, injicerer læger dopamin, dopamin til en patient. I nogle tilfælde kan adrenalin og norepinephrin anvendes.
For at forbedre mikrocirkulationsprocesserne anvender de antikoagulantia og fibrinolytika.

Med ret ventrikulær insufficiens, diuretika, prednison og nitrater bruges nogle gange, hvilket kan reducere belastningen på hjertet og forbedre aktiviteten af ​​højre ventrikel.

Også i denne patologi anvendes hjerte glycosider i kombination med polariserende midler. Nogle af disse stoffer kan også bruges til venstre ventrikulær svigt, afhængigt af sygdommens art.

Efter patientens tilstand med akut hjerte-kar-insufficiens normaliseres, overføres han til kardiologiafdelingen og videre behandling udføres.

Hvad er den første medicinske hjælp ved akut hjertesvigt?

Akut hjerteinsufficiens er en af ​​de farligste komplikationer af hjertesygdomme, hvor hjertepumpens funktion er svækket.

Myokardium er ikke tilstrækkeligt afslappet, hjertekamrene er ikke fuldstændigt fyldt med blod. Den mængde blod, der kommer ind i aorta, er ikke nok til at opretholde kroppens normale funktion.

Akut hjertesvigt refererer til nødforhold med høj sandsynlighed for død og kræver akut indlæggelse af patienten. Din opmærksomhed er artiklen om den første præ-medicinske og lægehjælp ved akut hjertesvigt.

Alarmer og symptomer

Akut hjertesvigt kan udvikle sig i minutter eller timer. I ca. en fjerdedel af tilfældene opstår patologiske ændringer så hurtigt og pludselig, at patienten dør selv i præhospitalfasen.

Hovedindikatoren for hjertets tilstand - evnen til at udholde fysisk anstrengelse.

Et kraftigt fald i effektivitet, kraftig træthed, åndenød og takykardi med normal anstrengelse er gode nok grunde til at lytte til din egen krop og konsultere en læge.

En anden alarmklokke - hævelse, der vises om aftenen. I de tidlige stadier af udviklingen af ​​patologi sænker ødemmet om morgenen helt eller delvis.

Hjertesvigt er opdelt i højre ventrikulær og venstre ventrikulær. Med omfattende myokardie læsioner udvikles en total eller blandet form. Et af de første tegn på nogen form for OSH er smerte i hjertet.

Med hjerteinsufficiens i venstre ventrikel øges symptomerne hurtigt, hvilket angiver en stagnation af blod i lungecirkulationen. Patienten lider af øget åndenød, der opstår en vis åndedræt i en siddeposition.

Palpitationer bliver hyppigere, vejrtrækningen bliver støjende, boblende, tør hoste begynder at blive produktiv. Ændringen i hostens karakter indikerer udviklingen af ​​progressivt lungeødem. Slaget er skarpt, skummende, pink-farvet eller stribet med blod. En kold sved kommer ind, cyanose af fingrene og tæerne viser sig.

Akut højre ventrikulær svigt udvikler sig mindre hyppigt, ledsaget af stigende dyspnø og venøs trængsel i den store omsætning. Et af de mest karakteristiske symptomer er hævelse i jugular vener.

Nødsituationer før lægen ankommer

Patienten skal sidde i en behagelig position og sørg for at sænke benene. Alle tøj, der forhindrer vejrtrækning, skal løsnes, hvis det er muligt at fjerne og friske luft og straks kalde en ambulance.

Mens patienten er bevidst, skal du tale med ham og berolige ham.

Sænk offerets arme og ben langsomt i varmt vand, måler trykket. Med hastigheder over 90 mm Hg. Art. skal give en nitroglycerin tablet.

Efter 15 minutter fra angrebets begyndelse skal du lægge en sele på et af lårene. Før lægerne ankommer, ændres positionen af ​​selen hver 30-40 minutter.

Algoritme for handling under åndedrætsanfald:

  • Læg manden på ryggen på en flad overflade, læg en pude under hovedet.
  • Læg dine hænder ned med dine palmer, hvil på den nedre tredjedel af brystbenet og udfør rykkede bevægelser 60-65 gange i minuttet.
  • Samtidig med indirekte hjertemassage udføres kunstig åndedræt. Hvis genoplivningen udføres af en person, tages 2-3 vejrtræk hver 13-15 chok. Hvis genoplivning udføres af to personer, falder en ånde på 5 pushes.
  • Efter 30-35 sekunder er det nødvendigt at evaluere effektiviteten af ​​genoplivning. Eleverne begynder at reagere på lys, normal hudfarve begynder at komme sig.
  • Selv i mangel af synlige resultater fortsætter genoplivningen indtil lægerne ankommer.

Lær mere om førstehjælp til akut hjerte-kar-insufficiens:

Hvad læger skal gøre

Den primære opgave for det medicinske personale, der ankommer til opkaldet, er at stabilisere patientens tilstand for transport til intensivafdelingen.

    Først og fremmest er det nødvendigt at stabilisere gasudvekslingen.

For at gøre dette udføres iltterapi ved hjælp af en iltmaske, inhalator eller andre indretninger, hvis det angives, udføres tracheal intubation.

  • Relief af smerte og depression af åndedrætscentret for at øge effektiviteten af ​​åndedræt opnås ved at indgive morfin eller dopamin.
  • Patienten får nitroglycerin eller anden vasodilator fra klassen af ​​organiske nitrater.
  • Stabiliseringen af ​​blodtrykket til en betinget sikker værdi.
  • Ved alvorlig bronkospasme indgives aminophyllin.
  • Furosemid bruges til at eliminere ødem.
  • Uopsættelig diagnose

    For at bestemme den nøjagtige diagnose i en nødopgave er:

    • EKG;
    • ekkokardiografi;
    • Røntgenundersøgelse af brystet;
    • Kliniske blodprøver.

    Behandlingsalgoritme

    På et hospital, efter at have fundet årsagerne til hjertesvigt, er patienten ordineret behandling.

    Med højre ventrikulær form

    Isoleret læsion af højre ventrikel er ret sjælden. For at eliminere en patologisk tilstand er det som regel nødvendigt at eliminere årsagen: en trombose eller emboli i blodcirkulationens lungecirkel.

    Med venstre ventrikel

    Når venstre ventrikulær DOS udføres:

    • Mekanisk ventilation med skumdæmper;
    • Hjertefrekvens stabilisering;
    • Stabilisering af blodtryk;
    • Eliminering af ødem.

    Derudover behandles den største sygdom.

    I ascites eller hydrothorax ud over udnævnelsen af ​​diuretika udføres en punktering for at pumpe fri væske.

    Lavemissionssyndrom terapi

    Ved kardiogent shock udvikler AHR ifølge typen af ​​lille hjerteudgang. I sådanne tilfælde er det nødvendigt:

    • Gendan normal hjerterytme;
    • Eliminere patologiske reflekser, der hæmmer blodcirkulationen;
    • Normaliser venøs tilbagevenden;
    • Gendannelse af vævsgasudveksling;
    • Eliminer myokardial kontraktilitet.

    Nu ved du, hvordan du yder førstehjælp til akut hjertesvigt, og hvad er akut lægehjælp til et angreb. Velsigne dig!

    Emne: Førstehjælp til akut hjerte-kar-svigt.

    1. Anatomisk og fysiologisk grundlag for det menneskelige kardiovaskulære system.

    Kredsløbssystemet omfatter hjerte og blodkar: arterier og blodårer, kapillærnetværket. I blodkarrene i den menneskelige krop cirkulerer blod, der består af plasma og blodceller (erythrocytter, leukocytter osv.).

    Blodcirkulationen i et lukket kredsløbssystem er en forudsætning for kroppens funktion. Hævelsen af ​​blodbevægelsen får kroppen til at dø. Blod i kroppen (undtagen transport) udfører også en beskyttende funktion. Det spiller en vigtig rolle i processen med immunitet mod infektionssygdomme (immunitet), og dens evne til at koagulere er af stor betydning, når blødningen stoppes fra blodkar.

    Bevægelsen af ​​blod gennem arterierne i hjerte sammentrækninger er tilvejebragt, og derved skabe blodtrykket (BP): max - samtidig med at skubbe blodet ud af hjertet (.. 115- 130 mm Hg), er det mindste - en lempelse af hjertemusklen (60-71 mm Hg. ).. Disse er gennemsnitsværdier for en sund middelaldrende person. Blodtryk, afhængigt af kroppens egenskaber og dets alder, kan sænkes eller forøges.

    Pulsens frekvens og rytme afhænger af sammentrækningerne af hjertets muskler. Pulsfrekvensen hos en sund person under hvilevilkår ligger i området 60-80 slag / min, og pulsen bliver hyppigere med fysiologisk eller psykisk stress. Nogle gange hos raske mennesker kan den normale puls være mere sjælden (op til 50 slag / min) eller en hurtigere hastighed på 80 slag / min. Pulsen stiger med stigende kropstemperatur som følge af blodtab, når det næppe kan påvises (lav påfyldning). Når dårligt defineret ved den radiale puls, kan tidsmæssig eller carotis arterier hjerteslag lytte til øret og fastgør den til det sted, projektionen af ​​hjertespidsen på brystet.

    Hjertet projiceres på den forreste brystvæg som følger: Den øvre grænse ligger på niveauet af et tredje par ribben i brystbenet, til venstre og til højre for det; venstre grænse strækker sig langs den buede linje fra krydset af ribbenene med brystbenet III til hjertespidsen, og spidsen af ​​hjertet bestemmes på venstre Vmezhrebere, 1- 2 cm indad fra medioklavikulærlinje (en linje lodret passerer gennem midten af ​​kravebenet). Den højre kant er 2 cm til højre for brystbenet. Kardiale impulser bestemmes i det femte intercostalrum medialt fra midklavikiklinien.

    De fartøjer, gennem hvilke blod strømmer fra hjertet kaldes arterier, og gennem hvilke blod strømmer til hjertet - venerne. Fra venstre ventrikel kommer det største arterielle fartøj - aorta, som er opdelt i arterier, der går til alle væv og organer. Blod flyder gennem dem under det tryk, der er skabt af sammentrækningen af ​​hjertemusklen.

    På nogle steder i menneskekroppen holder arterierne tæt på knoglerne og med skader (for midlertidigt at stoppe blødning) kan de presses mod knogleudspring.

    2. Årsager til akut kardiovaskulær insufficiens (synkope, anginaangreb, hjerteanfald, hypertensive krise).

    Om besvimelse, årsager til besvimelse og førstehjælp til besvimelse.

    Bevidsthed er en egenskab af den menneskelige psyke (mere præcist, centralnervesystemet) for at opfatte den omgivende virkelighed, at analysere og evaluere det, og også at reagere på de modtagne oplysninger.

    Det er tilrådeligt at opdele alle tilfælde af bevidstløshed betinget af kortvarig (svag) og langvarig (koma) bevidsthedstab. Disse muligheder for bevidsthedstab og førstehjælpsforanstaltninger vil blive diskuteret i dette kapitel.

    Besvimelse (kortsigtet bevidstløshed) betragtes som en mild form for bevidsthedstab og er en lavvandet kortsigtet krænkelse af hjernecirkulationen (på grund af visse grunde) ledsaget af et fald i vaskulær tone, hjerte og lunger.

    Unge piger, kvinder under graviditet og børn er mere tilbøjelige til at besvime.

    Den omstændighed, at disse grupper blodtryk niveauer er normalt lav, og den menneskelige hjerne er meget følsomme over for de mindste ændringer i tryk (herunder atmosfærisk) og niveauet af ilt i blodet. Derfor reagerer hjernen på disse ændringer (med undtagelse af traumatisk hjerneskade) i tilfælde af negative faktorer (årsager) ved at "slukke" bevidstheden.

    Vi opregner hovedårsagerne til, at der kan være et kortvarigt bevidstløshed. Dette er:

    - psyko-følelsesmæssigt traume (nervestrøm)

    - blodtab (inklusive latent indre blødning)

    - at finde lang tid i et tæppet rum

    - udsving i atmosfæretryk (meteopati)

    Forstadier kan forud for besvimelse:

    voksende svaghed, blanchering, svimmelhed, kvalme, ringe i ørerne, mørkere øjne, desorientering i rum og tid. Efter dette er der pludselig bevidsthedstab (manglende reaktion fra offeret til ordet, berøring, smerte) og kroppens fald. Udadtil ser personen meget bleg ud, huden er undertiden med en blålig eller grønlig tinge. Puls og respiration af offeret forbliver som regel uændrede.

    Førstehjælp til besvimelse.

    Besvimelse varer ikke mere end 3-4 minutter. Men på ryggen udsættes offeret for en fælles farefjernelse i sit eget tungemål. Derfor er det nødvendigt at handle roligt, men energisk, uden forsinkelse. Først - fjern de begrænsende elementer af tøj på offeret (fortryd den øverste knap, løsn slipset, fortryd talremmen eller buksebæltet). Løft derefter offerets ben i en vinkel på ca. 30-45 ° for blodgennemstrømning til hjernen, læg noget under dem eller hold dem på vægten med dine egne hænder (figur 1). Organiser adgangen til frisk luft (hvis det sker indendørs, skal du åbne døren og vinduet). Hvis der er for hånden ammoniak (10% vandig ammoniakopløsning), de fugte vat eller lommetørklæde og bringe til næsen af ​​ofret, men ingen tættere end 04.05 cm (ammoniakdampe har potente stimulerende virkninger på det respiratoriske center, som er beliggende i medulla oblongata ).

    Ved rom Desuden et meget effektivt middel til besvimelse er indvirkningen på de aktive punkter: Triturering bladflige, massage aktive punkter små fingre, massage punkter under næseskillevæggen, og peger "ho-gu 'og aktive punkter i begge arme af offeret (figur 2. og 3). Hvis der ikke i løbet af 2-3 minutter efter alle disse foranstaltninger var bevidsthed, er det nødvendigt at placere offeret i en "sikker stilling og om muligt forkøle hovedet (fig. 4). I nogle tilfælde er det f.eks. Muligt at begrænse sig ved forsigtigt at dreje offerets hoved til siden, mens fiksering af den cervicale rygsøjle (fig. 5). Hvis offeret har en kompliceret synkope, er det tilrådeligt at ringe til SMP-brigaden.

    Ved udseende af smerter i maven eller gentagen besvimelse - læg kold på maven, skal du straks kalde SMP.

    Når sulten besvimelse foder påvirket forbudt (vil udstrømningen af ​​blod fra hovedet til maven, hvilket yderligere vil forværre situationen), anbefales det at søde te, nogle cookies, så ring til SMP.

    I tilfælde af varmeslag skal ofret hurtigt overføres til et køligt sted, der skal påføres koldt på hovedet og brystet (fig. 4), om nødvendigt forårsage en SMP.

    Angina pectoris (pectoral pad)- en af ​​de mest almindelige formhemiske hjertesygdomme. Et karakteristisk træk ved angina er forekomsten af ​​smerter i brystet og mangel på luft (åndenød).

    Årsagen til angina er et midlertidigt fald i blodgennemstrømningen i hjertemusklen. Dette er tilfældet for eksempel ved at indsnævre arterierne i hjertet (kranspulsårerne vist i figuren).I de fleste tilfælde er angina under afsætning af deres fedtsyrer (aterosklerose) fremkaldt af fysisk anstrengelse eller stress på grund af forværring af iltmangel i hjertemusklen som følge af forøget hjertearbejde under de beskrevne forhold. Manglen på ilt i hjertemusklen fører til ophobning af et stort antal oxiderede stofskifteprodukter, som irriterer nerveenderne og forårsager smerte.

    Angina smerte er placeret i hjertet, bag brystet og kan sprede sig til nakke, venstre skulder, venstre arm, underkæbe. De fleste patienter beskriver smerter som brændende, presserende, trængende. Varigheden af ​​smerte med stenokardi overstiger ikke 4-5 minutter, de reagerer godt på at tage nitroglycerin og hvile. Forøgelsen i varigheden af ​​smerte kan indikere udviklingen af ​​myokardieinfarkt.Ved ilt sult opstår andre symptomer på stenocardi: mangel på luft (åndenød), svimmelhede, hurtig og svag puls, bleg hud.

    Førstehjælp til angina.

    Først og fremmest lindre din vejrtrækning ved at fortryde de første knapper på dit tøj og løsne bæltet på bukser og nederdele.

    Hvis det er muligt, giv patienten en liggende stilling. I denne position falder hjertets behov for ilt, og angrebet passerer hurtigt.

    Sæt straks nitroglycerin under tungen - det vil straks bringe relief.

    Hvis der ikke er narkotika til at lindre et smerteangreb, skal du lægge sennepplaster på hjertet eller brystet (hvor der opstår smerter).

    Passer som et varmt sennepbad til hænderne. Tag en spiseskefuld tør sennep og fortynd i en liter varmt vand. Hænder i det vil være nok til at holde 5-7 minutter. Eller nedsænk dine hænder i et rent varmt vand på samme tid.

    Forklar patienten den rigtige vejrtrækningsteknik: Det er bedre at trække vejret gennem næsen langsomt og dybt, med forsinkelse ved indåndingens højde og samtidig maksimal fremspring i overlivet. Med sådan vejrtrækning falder lufttrykket i brystet, hvilket letter flyden af ​​venøst ​​blod til hjertet. Langsom vejrtrækning giver kroppen mulighed for at akkumulere carbondioxid, hvilket fører til udvidelse af hjertebeholdere, hvilket forbedrer tilførslen af ​​ilt til hjertemusklen.

    Selv med anginaangreb kan du massere de aktive punkter, der er til venstre. Tryk stærkt på venstre endefinger på venstre nåles sider på siderne af neglens rod, og tilmed massere punktet, som er placeret midt i håndfladen, med fingrene bøjet - mellem enderne af midten og midten af ​​fingrene.

    Angina går ofte forud for myokardieinfarkt.

    Når et hjerteanfald opstår, dør hjerte muskelens død (nekrose), hvilket fører til en alvorlig forstyrrelse af det kardiovaskulære system, hvilket igen er en direkte trussel mod livet. I infarktområdet er der nekrose af hjertemusklen, det vil sige, at den helt dør, så kommer der et ar fra bindevæv på sin plads.

    Hvis angrebene af smerte i stenocardi forekommer som regel under fysisk eller følelsesmæssig stress (mindre ofte i ro), så under hjerteinfarkt, forekommer de meget ofte i hvile og om natten. Desuden falder blodtrykket i de fleste tilfælde i hjerteinfarkt fra de første minutter af dets udvikling, hvilket ikke observeres i angina.

    Tegn på myokardieinfarkt er som følger:

    1. Meget alvorlig kompressiv smerte bag brystbenet. Ikke tilbagetrukket ved at tage nitroglycerin. Det kan bestråle (give) til venstre halvdel af brystet, venstre arm eller skulderblad. Varighed - fra 20-30 minutter til flere timer.

    4. Hyppig og unormal puls.

    5. Manden vender meget skarpt, klager over frygten for forestående død, mangel på luft.

    6. Patienten er begejstret.

    7. Kvalme, nogle gange opkastning.

    Førstehjælp

    1. Giv patienten fuldstændig fred og frisk luft.

    2. Giv nitroglycerin, advarsel om, at det skal absorberes fuldstændigt. Giv den næste pille om 5 minutter. Gentag ikke mere end 3 gange. Hvis der ikke er nogen nitroglycerin, giv gyldig. Det er nødvendigt at måle blodtrykket, fordi det kan falde dramatisk. Hvis dette sker, kan nitroglycerin og validol ikke gives.

    3. Sørg for at ringe til en ambulance.

    4. For at berolige patienten, dryp 30-40 dråber valocordin eller Corvalol på et stykke sukker og lad opløses.

    5. Giv 1 tablet af aspirin (for at reducere tromboseprocessen). Tabletten skal tygges og vaskes med vand. Du kan give 2 tabletter af dipyron for at reducere smerte.

    6. Sæt sennepplaster på kalvene som et distraherende middel.

    7. Hvis klinisk død er udviklet, fortsæt til en indirekte hjerte massage.

    Hypertensive krise - dette er en pludselig kraftig stigning i blodtrykket (BP). Kan opstå på grund af angst, mental overstyring, søvnløshed, pludselige ændringer i vejret.

    Manifestationer af hypertensive kriser. En pludselig hovedpine, der ikke kan lindres af smertestillende midler. Svimmelhed, kvalme, opkastning. Smerten er pressende, pulserende, oftere lokaliseret i nakkeområdet. Støj i hovedet "flyver" foran øjnene. Højt blodtryk

    Førstehjælp til hypertensive kriser

    Ring til en læge eller ambulance

    Giv patienten en semi-siddende stilling (du kan i stolen), sørg for fred, læg en ekstra pude under hovedet

    En person, der lider af arteriel hypertension, har som regel tidligere diskuteret med sin læge, hvilke stoffer han skal tage for en hypertensive krise, og de er i ham eller er tilgængelige på det nærmeste apotek. Oftest er det capoten (½-1 tablet opløses under tungen) eller corinfar (1 tablet opløses under tungen).

    Advarsel! Der er kontraindikationer for stoffer.

    Det anbefales at tage et beroligende middel (Corvalol, Valocordin).

    Optag dit blodtryk og puls.

    Lad ikke patienten være uden opsyn.

    Lægen vil give patienten yderligere lægehjælp.

    Blodtryksmåling (rækkefølge af tonometeren).

    Model tonometer kan findes i to versioner:

    1. Stetoskopet er indbygget i manchetten;

    2. Stetoskopet er ikke indlejret i manchetten.

    Forberedelse til måling:

    1. Træk ca. 5 cm af den modsatte ende af manchetten ind i en metalring.

    2. Sæt manchet på venstre hånd, mens røret skal rettes mod håndfladen. Hvis målingen på venstre hånd er vanskelig, kan du måle på højre hånd. I dette tilfælde skal man huske på, at indikationerne kan overvurderes eller undervurderes med 5-10 mm Hg. Art.

    3. Sæt manchetten rundt om armen, så den nederste kant af manchetten er 2-3 cm væk fra albuen.

    4. Fastgør manchetten således, at den passer tæt på armen, men ikke strammer den over. For stram eller omvendt for løst manchetplacering kan føre til unøjagtige aflæsninger.

    5.Hvis hånden er fuld og har en udtalt konjunktur, anbefales det at lægge manchetten i en spiral som vist på figuren.

    6.Hvis du pakker tøjets ærme og klemmer hånden og forhindrer blodgennemstrømning, svarer målingens læsninger muligvis ikke til blodtrykket.

    7. Placer stetoskopets hoved så det er på armens inderside over albuen.

    Blodtryk kan måles, mens du sidder eller ligger ned. I siddepositionen skal du sørge for, at den del af armen med manchetten ligger på hjertet, og armen er fri til at ligge på bordet og ikke bevæger sig.

    Fremgangsmåden til måling af blodtryk uden for hospitalet.

    1. Sæt stetoskopets ørerør i dine ører. Luk ventilen på luftblæseren ved at dreje den med uret. Mens du komprimerer blæseren, blæs manchetten mens du lytter til pulsen med et stetoskop. Når du holder op med at høre pulsen, blæs manchetten op med yderligere 30 mm. Hg. mere.

    2. Åbn langsomt luftventilen, drej den mod uret, lind trykket i manchetten. Sørg for, at trykket i manchetten falder med en hastighed på 2-4 mm Hg. Art. per sekund. Dette er nødvendigt for at opnå et præcist resultat.

    3. Efter at du har åbnet ventilen, lyt omhyggeligt pulsen. Så snart du hører den svage tapping, husk målerens læsning. Dette er systolisk blodtryk.

    4. Trykket i manchetten fortsætter med at falde med samme hastighed (2 - 4 mm Hg. Art. Pr. Sekund). Du fortsætter med at høre pulsen. Lydene du hører vil ændre sig. I starten svag tapping, så skarpe slag, efter blødere, ligner den rustling. I det øjeblik, når du praktisk talt ophører med at hente pulsen, skal du huske manometerets læsning. Dette er diastolisk blodtryk.

    Akut hjertesvigt nødrum

    Hjertet er det vigtigste organ i vores krop. Det er ansvarligt for at pumpe blod til forskellige dele af vores krop, og krænkelsen af ​​dets funktioner påvirker tilstanden af ​​alle celler i menneskekroppen negativt. Hvis hjertens aktivitet pludselig forstyrres, kan akut hjertesvigt udvikle sig. Dette er en farlig tilstand, der kræver øjeblikkelig diagnose, førstehjælp og korrekt behandling. Lad os tale om, hvad der udgør akut kardiovaskulær insufficiens, symptomerne og behandlingen af ​​en sådan lidelse vil blive overvejet mere detaljeret. Vi vil præcisere, hvilken slags akut behandling der er nødvendig for patienter med en sådan diagnose.

    Ved akut kardiovaskulær svigt er der en krænkelse af hjertemuskulaturens kontraktile evner (myokardium) og et fald i systolisk såvel som minutvolumen i hjertet. En sådan tilstand gør sig til at føle sig ekstremt alvorlige krænkelser af helbredet.

    Symptomer på akut kardiovaskulær insufficiens

    En akut form for hjerteinsufficiens opstår, når der opstår en svækkelse af aktiviteten af ​​et af hjertesektionerne, for eksempel af venstre atrium eller af venstre eller højre ventrikel.

    Akut venstre ventrikulær svigt giver omkring astma og alveolært lungeødem. Et angreb af hjerteastma forekommer som reaktion på fysisk eller neurosykologisk stress. Det udvikler sig normalt om natten, hvilket får patienten til at vågne op fra frygt med en følelse af mangel på luft og hjerteslag. Hjertes astma fører til hoste, svær svaghed og koldsved. Patienten sætter sig ned og sænker benene.

    Med en stigning i kongestivt tryk udvikler lungeødem. Med skarp kvælning opstår der hoste, som ledsages af frigivelse af en betydelig mængde sputum, skummende og farvet i pink. Åndedræt bliver boblende, og fugtige raler høres gennem vejrtrækning. Ansigtet af patienten bliver blå, hans årer svulmer, og koldsved opstår på huden. Pulsen bliver filiform og arytmisk, trykket falder.

    Den akutte form for venstre atrial insufficiens gør sig selv følt de samme manifestationer som den akutte form for venstre ventrikulær svigt.

    Ved akut svigt i højre ventrikel forekommer stagnation i det systemiske kredsløbs vaskulære system. Denne tilstand gør sig følte ødem i benene, smertefulde fornemmelser i den rigtige hypochondrium, en følelse af markeret distension, hævelse og pulsering af venerne i nakken. Patienten er bekymret for cyanose, smerte eller tryk i hjertet af hjertet. Pulsen ved periferien bliver svag og hyppig, trykket falder skarpt.

    Akut kardiovaskulær insufficiens - Nødsituation

    I tilfælde af et hjertesvigtangreb, skal patienten gives førstehjælp straks. Offret skal placeres i en behagelig position og give ham et hurtigtvirkende stof: Nitroglycerin og Validol under tungen. Denne medicin giver en positiv effekt efter 30 sekunder. Med lavt blodtryk kan Validol anvendes uden nitroglycerin.

    Disse stoffer kan bruges gentagne gange, de kan ikke akkumulere i kroppen og forårsage afhængighed.

    Hvis du har mistanke om, at patientens venstre ventrikulær insufficiens skal sidde. Hvis højre ventrikulær svigt har udviklet sig, er det værd at give det en ophøjet position i sengen.

    Hvordan korrigeres akut kardiovaskulær insufficiens? Hvad er dens behandling effektivt?

    I den akutte form for kardiovaskulær insufficiens indlægges hospitalsindlæggelse til patienten. Metoder til terapeutisk behandling afhænger af den faktor, der forårsagede overtrædelsen. Så med myokardieinfarkt kan problemet håndteres ved at genoprette koronar blodstrøm gennem problemarterien, hvilket kan opnås ved at udføre systemisk trombolyse.

    Patienterne indåndes med fugtet ilt gennem et nasalkateter med en hastighed på seks til otte liter pr. Minut.

    Behandling af den akutte form af kongestiv højre retrikulær svigt kræver korrektion af tilstande, der fremkalder udviklingen af ​​denne lidelse. Læger træffer foranstaltninger til behandling af lungeemboli og astmatisk status eller andre tilstande.

    Til behandling af akut hjerteinsufficiens yder læger tilstrækkelig smertelindring ved brug af narkotiske analgetika. Vasomotorisk agitation kræver brug af psykotrope lægemidler.

    En vigtig rolle er spillet ved korrekt infusionsterapi, den udføres under kontrol af blodtryksindikatorer.
    For at øge hjerteffekten, injicerer læger dopamin, dopamin til en patient. I nogle tilfælde kan adrenalin og norepinephrin anvendes.
    For at forbedre mikrocirkulationsprocesserne anvender de antikoagulantia og fibrinolytika.

    Med ret ventrikulær insufficiens, diuretika, prednison og nitrater bruges nogle gange, hvilket kan reducere belastningen på hjertet og forbedre aktiviteten af ​​højre ventrikel.

    Også i denne patologi anvendes hjerte glycosider i kombination med polariserende midler. Nogle af disse stoffer kan også bruges til venstre ventrikulær svigt, afhængigt af sygdommens art.

    Efter patientens tilstand med akut hjerte-kar-insufficiens normaliseres, overføres han til kardiologiafdelingen og videre behandling udføres.

    Relaterede nyheder

    Nødsorg for akut hjertesvigt

    Nødpleje til akut hjertesvigt (hjerte astma, lungeødem)

    Førstehjælp
    • Giv patienten en halv siddestilling.
    • Sæt selerne på underbenene (i dette tilfælde bør blodflowet ikke forstyrres).
    • Med et systolisk blodtryk ikke lavere end 90 mm Hg. Art. - Nitroglycerintabletter under tungen gentages hvert 3. minut (kun 3-4 tabletter, underkastet nitrattolerance).
    • Dyp fødderne i varmt vand.

    Lægehjælp i præhospital og indlæggelse

    • Neuroleptanalgesi (se doser i akutpleje for anginal, status ved myokardieinfarkt). Som narkotisk analgetik er det bedre at introducere morfin.
    • Oxygenindånding gennem nasekateteret. Ved intensiv skumning - ilt, fugtet med alkoholdamp eller specielle skumdæmpere. Varigheden af ​​indånding af alkoholdampe er 30-40 minutter, derefter 10-15 minutter - oxygen og igen - oxygen-alkoholblanding.
    • Introduktion af vanddrivende middel: Sol. Lasicis 1% - 4-8 ml intravenøs bolus.

    Yderligere, hvis blodtrykket er normalt eller højt:
    • Sol introduktion. Nitroglycerini 1% - 1 ml i 100 ml fysiologisk opløsning intravenøst ​​med en hastighed på 20-25 dråber pr. Minut, hvilket reducerer det oprindelige blodtryk med 20% (aktionen starter efter 2-3 minutter, stopper efter 3 timer).
    • Hvis arteriel hypertension er signifikant og ikke kan korrigeres med nitroglycerin, indgives administration af antihypertensive stoffer, især natrium nitroprussid. Natrium nitroprussid indgives intravenøst ​​ved en indledende hastighed på 0,5 μg / (kgf min). Derefter øges infusionshastigheden gradvist for at reducere systolisk tryk med 20% fra originalen, men ikke lavere end 90 mm Hg. Art. systolisk og 60 mmHg. Art. diastoliske. Løsningen er beskyttet mod lysets virkning (ellers er det muligt at nedbryde lægemidlet med dannelsen af ​​cyanider). Indførelsen af ​​lægemidlet bør være så kort som muligt.

    Hvis blodtrykket er lavt:
    • Introduktion af dopamin intravenøst ​​ved en indledende hastighed på 5 μg / (kghmin). 200 mg dopamin fortyndet i 400 ml reopolyglukin eller 5% glucoseopløsning, hvilket svarer til 500 μg / ml. Derefter øges infusionshastigheden for at opnå effekten. Hvis systolisk blodtryk forbliver under 80 mm Hg. Art. Tilsæt administration af norepinephrin (0,5 μg / min og derover). Systolisk tryk bør ikke hæves over 90-95 mm Hg. Art. Efter at have nået systolisk blodtryk over 80 mm Hg. Art. dosis dopamin injiceret bør reduceres til 2 μg / (kgf min), og norepinephrin (hvis anvendt) bør afskaffes.
    • Hvis blodtrykket kan kontrolleres og stagnation forbliver udtalt, bør der indsættes intravenøs infusion af nitroglycerin parallelt.

    Andre stoffer:
    • Intravenøs heparin er indiceret for alle patienter med akut hjerteinsufficiens. Typisk administreres 5000 IE subkutant hver 6. time under kontrol af blodkoagulationstid.
    • Indføring af hjerteglykosider ved akut hjertesvigt ses oftest ikke. Under akutte forhold kan deres positive inotrope virkninger ikke realiseres fuldt ud, og toksiske virkninger manifesteres tidligt, selv med minimale doser. Hjerteglycosider anbefales kun at indtaste i nærværelse af en tachysystolisk form for atrieflimren eller fladder.
    • Euphyllinum indgives i tilfælde af tegn på bronchospasme eller alvorlig bradykardi. Med akut koronar insufficiens og myokardiums elektriske ustabilitet, bør den ikke anvendes (eller med stor forsigtighed).

    Det skal tages i betragtning, at nitroglycerin og andre perifere vasodilatorer er relativt kontraindicerede hos patienter med aortastenosose, hypertrofisk kardiomyopati og perikardial effusion med tegn på hjerte-tamponade.

    Akut hjertesvigt

    Kliniske egenskaber ved akut hjertesvigt

    Akut hjertesvigt er en af ​​de mest alvorlige kredsløbssygdomme. Det kan udvikle sig som følge af langvarig ilt sult (hypoxi) på grund af blodtab eller åndedrætsbesvær, traumatisk shock, hjertefejl (mitral stenose, hypertension, myokardieinfarkt, giftige stoffer).

    Ved akut hjertesvigt mister hjertemusklen sin kontraktile evne, så hjertet kan ikke pumpe blodet der flyder til det. Hjerteffekten falder kraftigt, blodstagnation opstår.

    Hvis fejlen i venstre ventrikel hersker, stagnerer blodet i lungerne, et overløb af lungecirkulationen opstår, hjerte astma, lungeødem udvikles.

    Hvis der forekommer ret ventrikulær insufficiens, stagnerer blodet i den store omsætning, ødem fremkommer, leveren stiger, blodgennemstrømningen falder, og iltforsyningen til forskellige væv og organer falder.

    Så akut kardiovaskulær insufficiens er en patologisk tilstand forårsaget af hjertesvigt som en pumpe, der giver tilstrækkelig blodcirkulation.

    Typiske eksempler på akut hjerte venstre ventrikulær svigt er hjerte astma og lungeødem, som normalt betegnes som hjertestimme. Disse er paroxysmale former for alvorlig åndenød, forårsaget af udstrømning af serøs væske ind i lungevævet med dannelsen af ​​enten interstitial ødem i hjerteastma eller alveolært ødem med skumdannelse af det proteinrige transudat (i lungeødem).

    Årsagerne til hjerte-astma og lungeødem er en primær akut svigt i venstre ventrikel (myokardieinfarkt, hypertensiv krise, venstre ventrikulært svigt hos patienter med myocardiopathy og lignende. D.) eller akut manifestationer af kronisk venstre ventrikel (mitral eller aorta defekt, kronisk hjerte- aneurisme, andre kroniske former for iskæmisk hjertesygdom ). Akut svaghed i hjertets venstre ventrikel fører til det vigtigste patogenetiske syndrom - en stigning i hydrostatisk tryk i lungekapillærerne.

    Her er der sådanne fremkaldende ekstra øjeblikke som fysisk eller følelsesmæssig stress, hypervolemi (overhydrering, væskeretention), en stigning i blodgennemstrømningen til systemet af lungecirkulationen under overgangen til en vandret position og andre faktorer. Medfølgende angst, forhøjet blodtryk, takykardi, tachypnea, øget arbejde i åndedræts- og hjælpemusklerne øger belastningen på hjertet. Vævshypoxi og acidose på grund af dårlig hjertefunktion ledsages af yderligere forringelse, svækket central regulering, forøget alveolipermeabilitet og nedsat effektivitet af lægemiddelterapi.

    • Forløber og slettet form: øget åndenød, patienten kan ikke lyve. Kokning, hoste eller ømhed kun bag brystet med lidt anstrengelse, svækket vejrtrækning og skællede raler under scapulaen.

    • Hjertes astma: kvælning med hoste, hvæsende vejrtrækning. Forceret hurtig vejrtrækning, orthopnea (tvunget siddestilling). Spænding, frygt for døden. Cyanose, takykardi, ofte - forhøjet blodtryk. Auskultation: På baggrund af svækket vejrtrækning - tør, ofte fint boblende raler. I svære tilfælde, koldsved, "grå" cyanose, hævelse af nakkeårene, udstødning. Differentialdiagnostikken med bronchial astma er meget vigtig her, da lægemidler er kontraindiceret i det, og adrenalika er indikeret.

    • Lungeødem forekommer mere eller mindre pludseligt eller med en forøgelse af sværhedsgraden af ​​hjerteastma. Forekomsten af ​​hjerteastma med rigelig lille og medium boblende hvæsen, der strækker sig til den fremre øvre lunge, indikerer udvikling af lungeødem. Udseendet af skum, normalt pink sputum er et pålideligt tegn på lungeødem. Den hvæsende er tydelig hørbar i det fjerne. Andre tegn - som med alvorlig hjertesyge (se ovenfor). I lungeødem er der kendetegnet: fulminant kursus (død inden for få minutter), akut (fra 30 minutter til 3 timer), forlænget (op til en dag eller mere).

    Førstehjælp

    Nødbehandling er allerede på forstadierne. For paramediceren bestemmes rækkefølgen af ​​terapeutiske foranstaltninger i vid udstrækning af deres tilgængelighed og tid. Hvis det er muligt, skal du ringe til kardio-genoplivningsholdet.

    • lindring af følelsesmæssig stress, om muligt berolige patienten
    • Sæt patienten med benene flade;
    • nitroglycerin til 2-3 tabletter under tungen hver 5-10 minutter under kontrol af blodtryk indtil en mærkbar forbedring (mindre rigelig hvæsen, subjektiv forbedring) eller indtil blodtrykket falder. I nogle tilfælde er dette sæt af foranstaltninger tilstrækkeligt, en mærkbar forbedring sker i 5-15 minutter.

    Hvis der ikke er nogen forbedring eller det er ineffektivt:

    • 1-2 ml af en 1% opløsning af morfin injiceres intravenøst ​​langsomt under anvendelse af en isotonisk opløsning af natriumchlorid;

    • furosemid - fra 2 til 8 ml 1% vandig opløsning intravenøst ​​(må ikke anvendes med lavt blodtryk);

    • iltindånding gennem en maske

    • hjerte glycosider - opløsninger af digoxin 0,025% -1-2 ml eller strophanthin 0,05% i en dosis på 0,5-1 ml injiceres langsomt i en blodåre med en 0,9% natriumchloridopløsning;

    • prednisolon (30-60 mg) eller hydrocortison (60-125 ml) intravenøst ​​for at forebygge eller behandle skade på alveolar membranen; indførelsen af ​​hormoner er specielt indikeret i blandet astma;

    • I tilfælde af blandet astma med bronkospasme injiceres en 2,4% opløsning af aminophyllin i en mængde på 10,0 ml langsomt intravenøst. Indåndet ethylalkoholdamp anvendes som "defoamer".

    Patienterne er underlagt akut indlæggelse i kardio-genoplivningsafdelingen efter at have stoppet symptomerne på venstre ventrikelinsufficiens eller under forbedring af tilstanden. Det bør gentages, at paramediceren, som skal udføre de ovennævnte aktiviteter, bør opfordre til ambulanceteamet for hjerte-genoplivning.

    Nødpleje til akut vaskulær insufficiens og behandling

    Vaskulær insufficiens er et patologisk fænomen, der forekommer i en akut form, hvor blodcirkulationen forstyrres. Patologi opstår på baggrund af vaskulære lidelser: svækket patency, reduceret tone, et fald i mængden af ​​transporteret blod. Manglen kan variere afhængigt af sværhedsgraden, men i alle tilfælde er sygdommen en trussel for helbredet og kræver derfor rettidig behandling.

    Provokative faktorer og kliniske manifestationer

    Akut vaskulær insufficiens er blandt de såkaldte terminale tilstande. Denne gruppe omfatter patologier, hvor der er en direkte trussel mod patientens liv.

    Vaskulær insufficiens er en tilstand, hvor kapaciteten af ​​vaskulatsengen stiger, og samtidig er processen med at returnere blod fra venerne forstyrret. Dette fører til, at mængden af ​​cirkulerende blod falder, hvilket fører til et fald i mængden af ​​næringsstoffer og ilt i cellerne.

    Det skal bemærkes, at akut vaskulær insufficiens kan forekomme på grund af det store antal årsager og provokerende faktorer.

    Disse omfatter:

    • Sygdomme i det kardiovaskulære system
    • Massivt blodtab på grund af skader eller andre patologier.
    • Alvorlig forgiftning af kroppen
    • Infektionssygdomme
    • Binyrehormonmangel
    • Sygdomme i nervesystemet
    • Brænder over et bredt område af huden
    • Skader (herunder kranial)
    • dehydrering
    • Lavt blodsukker
    • Varme eller solstråle

    Vaskulær insufficiens forekommer i en af ​​3 mulige former, der afviger i sværhedsgraden af ​​patientens generelle tilstand.

      Besvimelse. Svarer til en mild form for svigt, hvor patienten mister bevidstheden i en vis tidsperiode. En sådan overtrædelse opstår på grund af utilstrækkelig iltforsyning til hjernen. Oftest forekommer synkope på baggrund af vaskulær insufficiens forårsaget af infektioner, forgiftning. Det er kendt, at synkope kan opstå på grund af alvorlig stress.

    Det er meget vanskeligt at registrere tegn på akut vaskulær insufficiens rettidigt, da de kliniske manifestationer er direkte afhængige af årsagerne til udvikling og patientens individuelle egenskaber. Sommetider taber patienten ikke engang bevidstheden, men på samme tid er sandsynligheden for at udvikle en mere alvorlig form ikke udelukket.

    Således er akut vaskulær insufficiens en alvorlig patologi, som, afhængigt af forekomningsmekanismen, kan forekomme i mild, moderat eller svær form.

    besvimelse

    Det fremkaldes af manglen på ilt i hjernevævene på baggrund af vaskulær insufficiens. Patienten mister bevidstheden i en kort periode - i gennemsnit 5 minutter. Før udviklingen af ​​besvimelse bør være ubevidst syndrom.

    Det ledsages af følgende symptomer:

    • Alvorlig svimmelhed
    • Rumlig disorientation
    • Svær svedtendens
    • Blanchering af huden
    • Sonitus

    Nogle gange under udviklingen af ​​besvimelse oplever patienten alvorlig angst, frygt for død. Angst vedvarer, indtil du mister bevidstheden. Patienten accelererer hjerteslagets rytme, der er takykardi. Samtidig kan kvalme med gagging udvikle sig.

    Besvimelse ledsages af følgende symptomer:

    • bevidstløshed
    • Pallor i huden
    • Forstyrrelse af hjerteslagets rytme
    • Trådpuls
    • Lavt blodtryk
    • Faldet i intensiteten af ​​refleksreaktioner
    • Mindsket muskel tone

    Det skal bemærkes, at akut behandling af akut vaskulær insufficiens, som manifesteres ved besvimelse, kun er at eliminere symptomerne. Først og fremmest er det nødvendigt at overvåge patientens vitale tegn.

    Patienten skal lægges på ryggen. Først skal du sørge for at trække vejret og han har en puls. Offrets ben skal hæves for at forhindre stagnation i underbenene. Tøj, der forhindrer korrekt vejrtrækning, skal løsnes eller fjernes.

    Handling til besvimelse

    Hvis det er muligt, læg et våde håndklæde på panden eller våd dit ansigt med køligt vand. Denne fremgangsmåde har en vasokonstrictor effekt, hvorved cerebral blodtilførsel forbedres. Hvis en patient udvikler opkastning, skal du lægge den på sin side, så den ikke choker.

    I gennemsnit varer svimning 5-6 minutter. Hvis patienten efter den angivne periode ikke er blevet genoprettet, vil sandsynligvis fejlen være alvorlig. På grund af dette skal du ringe til en ambulance.

    Patienten genvinder som regel på kort tid, hvorfor lægebehandling ikke er obligatorisk. Det skal dog bemærkes, at synkope kan udløses af alvorlige patologiske faktorer og indikerer, at sygdommen er i gang. Hertil kommer, at patienter med svimmelhed ofte bliver skadet.

    Generelt er hjælp ved besvimelse at udføre flere procedurer og konstant overvågning af patientens tilstand.

    sammenbrud

    Patologisk fænomen, hvor vaskulær insufficiens udvikler sig uden bevidsthedstab. Karakteriseret ved pludselige udseende og hurtig udvikling. Ofte har patienter symptomer, der ligner den ubevidste tilstand. Dette omfatter svimmelhed, tinnitus, muskelsvaghed, hvilket indikerer et fald i trykket.

    Symptomer på sammenbrud omfatter:

    • desudation
    • Kuldegysninger og skælvende lemmer
    • Blanchering af huden
    • Udvikling af kramper
    • Afkøling af lemmerne
    • Inkonsekvent puls

    Gradvist bliver patienterne oversvømmet med bevidsthed og dets tab opstår. I modsætning til besvimelse er bevidsthedstab langsomt. I denne periode responderer patienten dårligt på stimuli, der er en motorhæmning.

    Collapse kræver akut lægehjælp. Derfor er den første fase af pleje at ringe til lægetjenesten.

    1. Patienten er placeret på ryggen, ben hævet for at sikre blodgennemstrømning.
    2. Hvis patienten er indendørs, anbefales det at åbne vinduerne for at øge iltstrømmen.
    3. Klem klæderne fortryde eller tage af.
    4. Hvis det er muligt, giv en lugt af ammoniak.
    5. Det er strengt forbudt at give patienten medicin, forsøge at fodre eller fodre det.

    Det er vigtigt at bemærke, at når man hjælper offeret, er det nødvendigt at tage højde for den mulige årsag til sammenbruddet. Hvis det skyldes blødning, skal du forsøge at stoppe eller sænke det. I tilfælde af forbrændinger er det nødvendigt at fjerne tøj fra patienten, afkøle de brændte områder med koldt komprimering eller rindende vand.

    Hvis sammenbruddet skyldes forgiftning, kan opkastning udvikle sig. I et sådant tilfælde er det nødvendigt at dreje patientens hoved for at eliminere kvælning.

    Sammenbrud, i modsætning til besvimelse, kræver medicinsk indgriben, og derfor bør der kun ydes assistance efter at have ringet til en nødtjeneste.

    Statschok

    Stød forstås som en alvorlig tilstand, hvor hovedorganernes og systemernes funktioner forstyrres.

    Choket fortsætter i tre faser:

    1. Etape af ophidselse. Kortsigtet periode, hvor exciteringen af ​​nervecentrene. Patienten er i en ophidset tilstand, kan råbe, lave skarpe bevægelser. Markeret hurtig puls og højt blodtryk.
    2. Trinbremsning. Ledsaget af at hæmme nervesystemets funktioner. Pulsen bliver filiform, trykket falder. Patienten løsnes fra hvad der sker, reagerer dårligt på stimuli. Der er hudfarve, åndedrætsbesvær.
    3. Terminal stadium. Der er en direkte trussel mod patientens liv. Patienten er bevidstløs. Pulsen opdages ikke. Tryk falder til kritiske værdier.

    De mest almindelige former er anafylaktisk og traumatisk chok.

    Anafylaktisk shock er en tilstand, der udløses af overfølsomhed over for et bestemt stof. På baggrund af vaskulær insufficiens opstår hovedsageligt på grund af indtagelsen af ​​visse lægemidler. Oftest forårsager anæstetika, antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler reaktionen.

    Patologi ledsages af sådanne manifestationer:

    • Tab af bevidsthed og kramper
    • Bronchospasme og kvælning
    • Allergiske manifestationer (hududslæt, urtikaria, ødem)

    Lægehjælp kan kun ydes af kvalificerede læger. Undtagelserne er tilfælde, hvor patienten lider af allergier i lang tid og allerede har oplevet anafylaktiske reaktioner. I dette tilfælde skal han have medikamentet (sædvanligvis adrenalin), som tages intramuskulært.

    Traumatisk chok er en patologi forårsaget af alvorlig smerte og blodtab forårsaget af skader.

    I spændingsfasen oplever patienten meget stærk smerte. Samtidig oplever ofret angst og frygt for sit eget liv. Der er en stigning i tryk, hurtig vejrtrækning. I fremtiden bliver patienten apatisk, hvilket indikerer en overgang til stadium af hæmning.

    Ved traumatisk chok forekommer ofte symptomer på forgiftning:

    Den første fase af pleje er at ringe til lægerne. I tilfælde af kraftig blødning skal du først påføre en turné eller et bandage og derefter ringe til læge. Når lemmer er skadet, kræves immobilisering, hvilket er brugen af ​​dæk.

    Således kræver choketilstanden hurtig hjælp, da uafhængig indgriben ikke fuldstændigt eliminerer truslen mod livet.

    Akut vaskulær insufficiens er en fælles patologi, der kan forekomme af forskellige årsager. Evnen til at yde førstehjælp i manifestationer af vaskulær insufficiens øger sandsynligheden for et positivt resultat for offeret.

    Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.