Vigtigste

Hypertension

Oversigt over tricuspid regurgitation: årsager, omfang, behandling

Fra denne artikel vil du lære, hvad tricuspid regurgitation er, dets årsager, symptomer og valg af behandlingsmetode (afhængigt af sygdomstilstand og form).

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Når der er en ufuldstændig lukuspidventil. I denne tilstand har patienten en omvendt blodgennemstrømning fra højre ventrikel til atrium.

Det menneskelige kredsløbssystem giver ensidig blodgennemstrømning. Blod fra ventrikel til atrium bevæger sig i en retning takket være ventilerne, som tæt tæt på hver sammentrækning af hjertet. Hvis de er ufuldstændigt lukkede, vender en del af blodet tilbage til ventriklen (regurgitation).

Kardiologen er involveret i behandlingen af ​​sygdommen. Valget af terapi afhænger af sygdommens sværhedsgrad. Så grad 1 behøver ikke specifik behandling, læger anbefaler blot at overvåge patientens tilstand. Patienter med en grad 2 patologi gennemgår konservativ behandling. Og ved 3 og 4 grader for at genoprette arbejdet i det kardiovaskulære system kan kun være kirurgisk.

Årsager til sygdom

Denne patologi forekommer i to hovedformer:

  1. Primære årsager til disse er følgende sygdomme: reumatisme, endokarditis (akut inflammation i hjertets indre væg), myokardieinfarkt, dannelse af fibrøse plaques i hjertevæv og genetisk prædisponering.
  2. Sekundær. En sådan læsion af ventilen observeres på grund af dens strækning i kardiomyopati og lunghypertension, hvilket øger den funktionelle belastning på højre ventrikel.

Karakteristiske symptomer

  • Tilstedeværelsen af ​​synlig pulsering af de livmoderhalsåre.
  • Hævelse af blodkar i venstre side af brystbenet og højre hypokondrium.
  • Progressiv hævelse af blødt væv i benene.
  • Tab af ydeevne og træthed.
  • Hyppig følelse af "chilliness".
  • Følelse af hjertebanken.
  • Hyppig vandladning.
  • Dyspnø, som først plager patienten under træning, og derefter diagnosticeres i ro.
  • Periodiske udbrud af mavesmerter.
  • Gul hudfarve, som kombineres med smertefulde fornemmelser i den rigtige hypokondrium.

Sværhedsgraden af ​​de ovennævnte symptomer afhænger af organismens individuelle karakteristika og graden af ​​skade. For eksempel har en patient med en diagnose af tricuspid regurgitation i begyndelsen ikke nogen patologiske symptomer. Et udpræget klinisk billede ses normalt i fase 3-4 af sygdommen, når der kræves radikal indgriben.

Fire grader af sygdommen

  1. Minimal svækkelse af blodgennemstrømningen, som er helt asymptomatisk.
  2. Tilstedeværelsen af ​​en omvendt strøm af blod op til 2 cm.
  3. Regurgitation er over 2 cm.
  4. Sygdommen ledsages af akut hjertesvigt.

Diagnose af sygdommen

Hjertepatienter gennemgår følgende diagnostiske procedurer:

  • Visuel undersøgelse af patienten og lytte til hjertetoner med et phonendoskop.
  • Ultralydundersøgelse, som giver dig mulighed for at finde ud af tilstanden af ​​hjertevævet og ventilen.
  • Elektrokardiografi. Metoden identificerer de tidlige tegn på en stigning i den rigtige mave og atrium.
  • Radiografi af brysthulen. Denne undersøgelse bestemmer overtrædelsen af ​​ventilsystemet.
  • Hjertet kateterisering er en innovativ minimalt invasiv procedure, der bruges til at diagnosticere og behandle hjertesygdomme.
Klik på billedet for at forstørre

Behandlingsmetoder

I mange tilfælde kræver tricuspid regurgitation af klasse 1-2 ikke specifik terapi, forudsat at der ikke er nogen ledsagende patologi af de indre organer eller hjertesvigt.

Behandling af patienter i de indledende faser er "støttende", de får foranstaltninger til at eliminere højt blodtryk. Patienten skal være under kontrol af en kardiolog.

Yderligere progression af hjerteventil patologi betragtes som en grund til konservativ terapi. Læger ordinerer følgende lægemidler til patienten:

  • Diuretika. Diuretika til hypertension stimulerer udskillelsen af ​​salte og overskydende væske.
  • Venøse vasodilatorer. At reducere tonen og øge blodkarets lumen hjælper med at reducere blodtrykket og forbedre blodcirkulationen.
  • ACE-hæmmere. Virkningen af ​​lægemidler sigter mod at hæmme funktionen af ​​enzymet, der omdanner angiotensin, som komprimerer blodkar og fremkalder en stigning i blodtrykket.
  • B-blokkere. Disse lægemidler nedsætter hjertefrekvensen, eliminerer hypertension og kronisk hjertesvigt.
  • Hjerteglykosider, der har en kardiotonisk og antiarytmisk virkning.
  • Metaboliske lægemidler. Disse stoffer forbedrer transporten af ​​ilt til alle væv i kroppen.
  • Antikoagulantia som middel til at forhindre trombose.

Tricuspid regurgitation i de sene faser (3 og 4) behandles kirurgisk.

Hvad er mitral regurgitation af 1 grad og tricuspid regurgitation?

På kardiologens kontor kan patienten støde på uklare vilkår og derfor være skræmmende.

Et af disse medicinske begreber er regurgitation.

Hvad kalder kardiologer tricuspid regurgitation og mitral 1 grad regurgitation og hvor farlig er det for sundhed?

Dette er et fænomen, hvor en del af blodet vender tilbage til hulrummet i hjertet, hvorfra blodets hovedstrøm går.

Det er ikke en sygdom, men det kan diagnosticere den patologiske tilstand af det kardiovaskulære system. Normalt tillader ventilen ikke strømmen at vende tilbage, da flapperne lukker meget tæt.

Udtrykket anvendes til alle ventiler i hjertet og afhænger af tilbagestrømmen af ​​blodgennemstrømningen, der har flere grader af tilbagestrømning af blod, som bestemmes af ultralydspersonalet.

Der er et sådant udtryk som fysiologisk regurgitation. Det er karakteriseret ved minimal blodturbulens i ventilen, hvilket ikke skader det kardiovaskulære system.

Fysiologisk betragtes som den første grad, der forekommer hos raske mennesker, præget af tynd og høj. Denne funktion af blodgennemstrømningen forårsager ikke kliniske symptomer.

De vigtigste typer af revers blodreflux

Der er tre typer af returblodstrøm: mitral, aorta, tricuspid.

Forløb af mitralventilen forårsager mitralregurgitation.

Nogle blodvolumen afvises i venstre atrium gennem en løst lukket MC. Samtidig strækkes en del af hjertet ud af blodet, der fylder det fra lungearterien.

Atriel overbelastning forårsager fortykning og udvidelse, den såkaldte dilatation.

I nogen tid har overtrædelsen ikke følt sig selv, da kompensation opstår ved at forøge de atriale hulrum.

Med mitral regurgitation i første grad giver et lille kast ikke kliniske ændringer i hjertets arbejde, patienter med helbredsproblemer opstår under anden og tredje fase af prolaps - med en stigning i blodets omvendte strømning.

Årsager til prolaps:

  • autoimmune sygdomme;
  • gigt;
  • defekter i ventilbladet som følge af calcination;
  • krænkelse af metaboliske processer
  • iskæmi;
  • hjerteanfald.

Kardiologer diagnosticerer mitralregurgitation af den 1. grad ved støj registreret i hjertets overdel eller under en ultralydsundersøgelse, fremlægger patienten ingen klager.

Overtrædelse kræver ikke behandling, kun observation fra specialister.

Aortisk regurgitation

Genindsprøjtning af blod gennem AK er forårsaget af ventilinsufficiens, skader på karret eller den inflammatoriske proces i den.

  • gigt;
  • betændelse i ventilblade forårsaget af endokarditis eller mekanisk vævsskade
  • ankyloserende spondylitis;
  • reumatoid arthritis
  • syfilis;
  • aterosklerose;
  • arteriel hypertension.

Hvad er karakteristisk for aortabladet? Overflow af venstre ventrikel som følge af omvendt strøm fra aorta.

Blodet strømmer ikke helt ind i det systemiske kredsløb, iltstærmen opstår, og fænomenet kompenseres af en stigning i hjertets totale volumen.

Overtrædelse har flere grader. Den første påvirker ikke sundheden. En mindre grad giver en person mulighed for at føre et normalt liv i mange år.

Hemodynamisk svækkelse forekommer gradvist, det er forbundet med en forøgelse i volumen af ​​venstre ventrikel, hvis behov for næringsstoffer og oxygen ophører med at tilvejebringe kranspulsårerne. Sådanne fænomener som iskæmi og cardiosklerose forekommer.

Progressionen af ​​problemet er fyldt med sådanne symptomer:

  • svaghed;
  • bleg hud;
  • hjertebanken;
  • angina angreb.

Tricuspid regurgitation

Forstyrrelsen skyldes problemer med tricuspidventilen og er forbundet med mangel på venstre side af hjertet. Ofte findes i forbindelse med andre organdefekter. Tricuspid formen interfererer med den normale blodfyldning af lungearterien, som følge heraf lungerne lider af iltstød.

Minimal regurgitation forårsager ikke kliniske symptomer. Forstærkning af problemet fører til følgende billede:

  • blålig hudtone
  • arytmi;
  • hævelse;
  • hævede halsåre;
  • forstørret lever.

Returner blod gennem ventilen hos børn

Problemer med blodgennemstrømning hos pædiatriske patienter er forbundet med medfødte hjerteabnormiteter:

  • fejl i skillevægge
  • Fallot's tetrad;
  • underudvikling af ventiler i en lungearterie.

Smertefulde symptomer begynder at ses umiddelbart efter fødslen. Babyer har blålig hud, vejrtrækningsproblemer, de tager fattige bryst.

Nyfødte med sådanne symptomer undersøges af en kardiolog, de henvises til en ultralydsscanning, og derefter bestemmes de af valget af, hvordan man retter op på problemet - oftest er det en operation.

Behandlingsmetoder

Terapi afhænger af årsagen og graden af ​​problemet. Dens taktik bestemmes af tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Mindre re-cast kræver ikke medicinsk og kirurgisk behandling, patienter i en bestemt periode undersøges ved hjælp af ultralyd.

I flere komplekse tilfælde er kirurgi nødvendig, det kan være plastik eller protese. Medicinsk behandling tager sigte på at genoprette normal blodcirkulation, slippe af med arytmier og hjertesvigt.

Ifølge patientens vidnesbyrd foreskrevne beta-blokkere, diuretika, antihypertensive stoffer.

Prognosen for ventilinsufficiens afhænger af sygdomsgraden, de somatiske sygdomme i de indre organer og patienternes alder. Kirurgisk korrektion gør det muligt for patienterne at leve et langt, aktivt liv.

Korrekt ernæring med en lille grad af krænkelse

I kosten af ​​voksne og børn med en lille sværhedsgrad af hjertesvigt indbefatter plantefødevarer, mælkeprodukter og andre animalske proteiner i den mængde der er nødvendig for normal hjertefunktion. En diæt til patienter med hjerteproblemer er ordineret af en læge.

Når det er overvægtigt, er det vigtigt at bruge lavt kalorieindhold, hvor kolesterolindholdet skal være minimal.

Dyrefedt i kosten erstattes af vegetabilske indhold af flerumættede syrer. Men her skal man huske på, at kulinarisk behandling af olier reducerer de gavnlige egenskaber, derfor er det ønskeligt at tilføje dem til salater.

Proteinerne nødvendige for vital aktivitet er indeholdt i sådanne produkter:

Kulhydrater - en kilde til energi. Det er dog tilrådeligt for hjertepasienter at anvende produkter, der indeholder disse stoffer i en simpel, let fordøjelig form: fructose, saccharose, galactose.

Komplekse kulhydrater indeholder stivelse og fiber (grøntsager, frugter, korn, grønne planter).

Hvis du har hjerteproblemer, anbefales det at reducere mængden af ​​animalsk fedt ved at erstatte det med grøntsag. Forbudt smør, stærk bouillon, fedtkød, svinefedt.

I modsætning til diætetabellen for andre patientgrupper er røget produkter, pickles og marinader tilladt, men i minimale portioner.

Hvis du lider af hævelse, anbefales det at reducere mængden af ​​væske du drikker.

Hvad er mitral og tricuspid regurgitation?

Det menneskelige hjerte består af 4 kamre, som er afgrænset af ventiler (mitral, tricuspid). Ventilen tillader blod at strømme fra et kammer til et andet og tillader ikke dets tilbagestrømning.

Blodcirkulationen går altid i en bestemt retning, og hvis den er forstyrret, taler de om en patologi som regurgitation. Denne tilstand opstår, når ventilen ikke tæt nok, og blodet vender tilbage til kammeret, hvorfra det forlod.

Hvad er regurgitation? Hendes art

Regurgitation er en omvendt strøm af blod fra et kammer af hjertet til et andet.

Hjertet pumper konstant blod, som kommer ind i blodkarrene og arterierne. Som du ved, består hjertet af to ventrikler, to atria og 4 ventiler (mitral, aorta, tricuspid, lungearteriventil). Ventiler tillader blod til at bevæge sig i kun én retning. Hvis de holder op med at udføre deres funktion, er hjertets arbejde forstyrret, hvilket er farligt for livet.

Mitral og tricuspid regurgitation er ret almindelig og nogle gange fysiologisk af natur. Det vil sige, at en person lever med denne patologi og ikke indebærer dens tilstedeværelse.

Udtrykket "regurgitation" i sig selv er ikke en diagnose eller en separat sygdom.

Dette er en betingelse, der opstår på baggrund af en alvorlig overtrædelse. Regurgitation kan have flere grader (normalt fra 0 til 4), hver grad har sit eget niveau af sværhedsgrad og konsekvenser.

Der er 4 typer ophævelse henholdsvis 4 hjerteventiler:

  1. Mitral. Dette er en svækkelse af mitralventilen, der ligger mellem venstre ventrikel og venstre atrium. Denne type regurgitation er mest almindelig, da det er venstre side af hjertet, der oplever den største anstrengelse.
  2. Tricuspid. I tilfælde af tricuspid ventilfejl forekommer tricuspid regurgitation mellem højre ventrikel og højre atrium. Det er sekundært og ofte forbundet med alvorlig hjertesygdom.
  3. Aorta. Mellem aorta og venstre ventrikel er aortaklappen. Med den patologiske udvidelse af aorta svækkes ventilen, og blod fra aorta strømmer tilbage i venstre ventrikel.
  4. Pulmonal arterieregurgitation. Ventralerne i lungearterien er placeret på grænsen til lungekroppen og højre ventrikel. Denne patologi ledsages ofte af forskellige lungesygdomme.

Det er muligt at bestemme typen af ​​regurgitation og dets stadium ved hjælp af forskellige diagnostiske metoder. Sværhedsgraden bestemmes afhængigt af mængden af ​​blod, der returneres.

Årsager og tegn på mitral regurgitation

Mitral regurgitation kan være akut og kronisk.

Med sammentrækningen af ​​venstre atrium åbner mitralventilen og blod går ind i venstre ventrikel, hvorefter ventilen lukker for at forhindre tilbagestrømning af blod. Med reduktionen af ​​venstre ventrikel skubbes blod ind i aorta. Hvis mitralventilen ikke lukker helt, går noget af blodet tilbage til ventriklen, som kaldes mitralregurgitation.

Denne type regurgitation forekommer hos 70% af befolkningen. I mildt er det endog sundt. I de fleste tilfælde har denne lidelse ikke udtalt symptomer, blodpropper i hjertet, som kun kan bestemmes under en ultralydsscanning. Symptomer i form af træthed, åndenød, brystsmerter fremkommer som følge af komplikationer af mitral insufficiens.

Mitral regurgitation kan forekomme af følgende årsager:

  • Forløb af mitralventilen. Dette er en temmelig almindelig hjertesygdom, hvor ventilens blade strækker sig ud i atriumhulen. Dets årsager kan både være arvelighed og inflammatorisk hjertesygdom. Symptomer på mitralventil prolaps omfatter svimmelhed og svaghed, smerter i brystet, besvimelse, takykardi.
  • Medfødt eller erhvervet hjertesygdom. Dette er en patologisk tilstand, hvor ventilapparatet er afbrudt i en eller flere grader. Nogle medfødte hjertefejl kan være uforenelige med livet. Erhvervede defekter kan opstå som følge af skade eller infektion.
  • Myokardieinfarkt. Når et hjerteanfald forstyrrer blodgennemstrømningen til myokardområdet, begynder nekrotiske processer som følge heraf. Et af konsekvenserne af myokardieinfarkt er mitralregurgitation.
  • Infektiv endokarditis. Dette er en læsion af den indre hjertemembran ved patogene mikroorganismer. Som komplikationer kan forekomme krænkelser af ventilerne, emboli, glomerulonefritis.

Mitral regurgitation kan have 4 grader, fra mindre til svær. Blandt dens konsekvenser er hjertesvigt og lunghypertension.

Årsager og tegn på tricuspid regurgitation

Tricuspid regurgitation er en form for hjertesygdom.

Ved tricuspid regurgitation er tricuspid ventilen svækket. Ofte er det sekundært og forekommer imod baggrunden for den eksisterende sygdom (sædvanligvis lunghypertension). Også skelne medfødt og erhvervet tricuspid regurgitation.

I begyndelsen viser denne patologi sig ikke. I sjældne tilfælde forekommer en pulsering af nakkevenerne på grund af en stigning i blodtrykket. Hvis tricuspid regurgitation forlænges, fører det til hjertesvigt og en række karakteristiske symptomer: Hævelse af benene, svaghed, væskeakkumulering i bukhulen, dårlig nyrefunktion, åndenød.

Også tricuspid regurgitation fører til forstyrrelse af leveren.

Årsagerne til denne sygdom kan være flere:

  • Pulmonal hypertension. Under dette begreb kan skjule et antal patologier, der kombinerer øget tryk i lungearterien. I denne tilstand øges belastningen på højre ventrikel betydeligt. Symptomer er træthed, åndenød, takykardi, brystsmerter, hævelse.
  • Myokardieinfarkt. Ved infarkt erstattes en del af myokardvævet med bindevæv. Hjertets arbejde er forstyrret, hvilket ofte påvirker ventilens tilstand. Som regel kræver post-infarkt tilstand en lang rehabilitering.
  • Mitral stenose. I denne sygdom smalrer væggene i mitralventilen sammen eller vokser sammen. Som et resultat kan blod ikke strømme fra et kammer til et andet. Alt dette fører til, at belastningen på alle andre ventiler stiger. Begynder venstre ventrikulær svigt
  • Fortynding af højre ventrikel. Med dilatation øges den højre ventrikel i volumen. Tricuspidus insufficiens kan både være en årsag og en konsekvens af denne sygdom.

På stadium 1 og 2 af sygdommen må en person ikke medføre tilstedeværelse af tricuspid regurgitation. Identificer det oftest under forebyggende undersøgelse eller allerede i komplikationsfasen.

Diagnose og behandling af regurgitation

Behandling afhænger af stadium og form af patologi.

Hvis mistænkt regurgitation er nødvendig for at kontakte en kardiolog og gennemgå en grundig undersøgelse. De mest informative diagnostiske metoder i dette tilfælde er ultralyd i hjertet ved hjælp af Doppler, EKG, X-ray. Også for at identificere komplikationer ordineres en generel og biokemisk blodprøve.

Den vigtigste undersøgelsesmetode er ultralyd. Baseret på resultaterne er yderligere diagnose foreskrevet.

Tricuspid og mitral regurgitation i den første grad kræver ikke behandling. Patienten observeres simpelthen i nogen tid. For et mere alvorligt forløb af sygdommen er følgende regurgitationsbehandling foreskrevet:

  • Betablokkere. Dette er en gruppe af lægemidler, der blokerer beta-adrenoreceptorer. De foreskrives hovedsageligt for at reducere myokardieets iltbehov, derfor er de kontraindiceret i astma. Disse omfatter Aritel, Biprol, Nebilong, etc.
  • Antiarytmiske lægemidler. Dette omfatter en række stoffer, der giver dig mulighed for at normalisere hjerterytmen (kinidin, lidokain, timolol osv.). De har flere klasser og underklasser efter forskellige typer arytmier.
  • Antibiotika. Antibiotikabehandling kan ordineres efter operationen, såvel som i tilfælde hvor opkastning skyldes infektiv endokarditis. Forløbet af antibiotika varer fra 3 til 10 dage. Lægemidlet bør vælges af en læge under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patientens tilstand. For reumatisme, som også kan føre til ventilinsufficiens, er penicillin antibiotika ordineret.
  • Kirurgisk indgreb. Hvis konservativ terapi ikke hjælper, og patientens tilstand hurtigt forringes, anbefales det protes- eller plastventil. Hvis den er alvorligt beskadiget, transplanteres svineventilen til personen.

Patienter med regurgitation af lønklasse 3 og 4 behøver konstant medicinsk overvågning. Behandling i dette tilfælde kan udføres på et hospital.

Mulige komplikationer, prognose og forebyggelse

Med rettidig behandling kan du slippe af med sygdommen uden helbredseffekter.

Prognosen for regurgitation afhænger af dens type, grad, årsag, som provokerede det. I de indledende faser er prognosen sædvanligvis gunstig.

Alvorlige former for mitral og tricuspid regurgitation kan føre til forskellige komplikationer:

  1. Hjertesvigt. Ved hjertesvigt kan hjertet ikke fuldt ud udføre sine funktioner. Blodforsyningen til alle organer og væv forværres, hvilket fører til deres ilt sult. I de indledende stadier af sygdommen kan det ikke manifestere sig, eller symptomer opstår kun under fysisk anstrengelse. Der er en svaghed, takykardi, nedsat urinproduktion, hævelse forekommer.
  2. Atrieflimren. I denne sygdom forstyrres hjerterytmen. Atrielle muskelfibre begynder at indgå tilfældigt. Symptomerne kan variere og have en anden intensitet afhængigt af patientens tilstand. I tilfælde af alvorlig sygdom anbefales kirurgi.
  3. Lungeemboli. Blodpropper i lungearterien er livstruende. Hvis blodproppen er stor nok, stopper blodstrømmen til lungevævet, og den nekrotiske proces begynder, hvilket kan føre til hjerteanfald-lungebetændelse.
  4. Pulmonal hypertension. Denne sygdom kan både være en årsag og en komplikation af regurgitation. Det er progressivt i naturen og fører til hjertesvigt.

Mere information om det menneskelige hjerte's struktur og funktioner findes i videoen:

Selv efter effektiv behandling er det nødvendigt at overholde reglerne for forebyggelse: ikke at forbruge store mængder fedtholdige fødevarer, overvåge kolesterolniveauer, tage multivitaminkomplekser og ikke forsømme moderat motion (i tilfælde af hjertesygdomme er både hypodynamien og udmattende sport uønsket). Når de første tegn på sygdommen optræder, skal du konsultere en læge. Tidlig behandling af hjertepatologier er den bedste forebyggelse af regurgitation.

Bemærket en fejl? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter for at fortælle os.

Tricuspid regurgitation

Tricuspid regurgitation er en af ​​de typer af hjertesygdomme, hvor der er en svigt i tricuspid (tricuspid) ventilen, som under systole i den omvendte strøm af blod fra højre ventrikel til atrium.

Tricuspid regurgitation: årsager

Oftest forekommer udviklingen af ​​tricuspid regurgitation mod baggrunden for hjertesygdomme, som fortsætter med udvidelsen af ​​højre ventrikel og lunghypertension. Meget sjældnere forekommer denne sygdom på baggrund af septisk endokarditis, reumatisme, carcinoid syndrom, Marfan syndrom. Tricuspideventilinsufficiens kan være en medfødt abnormitet eller udvikle sig som følge af langvarig brug af visse lægemidler (phentermin, fenfluramin, ergotamin).

symptomer

Med en lille defekt i ventilerne i tricuspidventilen (tricuspid regurgitation på 1 grad) manifesterer sygdommen sædvanligvis sig ikke og betragtes som en godartet tilstand, som ikke behandles. Kun en lille del af patienterne oplever pulsering af nakkerne, forårsaget af en forøgelse af trykket i dem.

Ved alvorlig oprydning af tricuspidventilen observeres udtalt hævelse af de jugular vener. Hvis du lægger en hånd til højre jugular venen, kan du mærke sin tremor. Signifikant ventilinsufficiens kan føre til dysfunktion af højre ventrikel, forekomsten af ​​atriell fladder eller atrieflimren og dannelsen af ​​hjertesvigt.

Tricuspid regurgitation: diagnose

Det er muligt at foretage en korrekt diagnose med tricuspid regurgitation, samt bestemme graden af ​​sygdommen, baseret på Doppler echocardiography data. Med tricuspid regurgitation på 1 grad er den omvendte strøm af blod fra højre ventrikel tilbage til højre atrium næppe mærkbar. Tricuspid regurgitation 2 grader er kendetegnet ved en omvendt blodgennemstrømning på ikke mere end 2,0 cm fra tricuspidventilen. Med en tredje grad af insufficiens overstiger regurgitationen 2,0 cm, og i fjerde grad spredes den gennem hele volumenet af højre atrium.

Som yderligere metoder til forskning, udføres EKG og bryst røntgenstråler. Et elektrokardiogram afslører ofte tegn på højre ventrikulær hypertrofi. På radiografer med tricuspid regurgitation er 1 grad ændringer normalt ikke detekteret. Med tricuspid regurgitation på 2 grader og derover er der en øget skygge af den overlegne vena cava og højre atrium, og i nogle tilfælde tilstedeværelsen af ​​effusion i pleurhulen.

Hjertet kateterisering som en diagnostisk metode til tricuspid regurgitation er yderst sjælden.

Tricuspid regurgitation behandling

En lille genopblussen af ​​tricuspidventilen tolereres godt af mennesker og kræver ikke behandling. Terapi er normalt ordineret til tricuspid regurgitation 2-4 grader. Først og fremmest tager det sigte på at eliminere årsagen, der førte til udviklingen af ​​tricuspidventilinsufficiens (behandling af gigt, septisk endokarditis mv.). Derudover behandler de også komplikationerne forårsaget af tricuspid regurgitation - hjertesvigt, arytmier.

I mangel af virkningen af ​​den igangværende konservative behandling, såvel som med den fortsatte fremskridt af ventilinsufficiens, vises kirurgisk indgreb - protetik, tricuspidventil plast eller anuloplasti.

Anuloplasti anvendes sædvanligvis i tilfælde, hvor sygdommen udvikles som et resultat af dilatation (ekspansion) af ventilringen. Prostetika af tricuspid-ventilen er indikeret i tilfælde af manglende evne, der skyldes Epsteins defekt eller carcinoid syndrom. Til protesen anvendes en grisventil, som gør det muligt at reducere sandsynligheden for udviklingen af ​​tromboemboliske komplikationer signifikant i den postoperative periode. Som praksis viser, har svineventilen fungeret effektivt i mere end 10 år, hvorefter den erstattes med en ny.

Tricuspid regurgitation

Tricuspid regurgitation (svigt i tricuspid ventil) er en hjertesygdom, hvor der er en omvendt blodstrøm i systolefasen gennem tricuspidventilen fra højre ventrikel ind i hulrummet i højre atrium.

Hvordan opstår tricuspid regurgitation

Tricuspid eller tricuspid ventil er placeret mellem højre atrium og højre ventrikel, under diastolen åbner klapperne sig og passerer venøst ​​blod fra højre atrium ind i ventriklen. Under systole (sammentrækning) lukker ventilerne tæt, og blodet, der kommer ind i højre ventrikel, kommer ind i lungearterien og derefter ind i lungerne. Når tricuspidventilen regurgiterer, strømmer blodet fra højre ventrikel ikke helt ind i lungearterien, men vender tilbage til højre atrium, og der er en returstrøm af blodregurgitation. Dette skyldes dysfunktionen af ​​tricuspidventilen - med en lækker lukke af sine ventiler lukker indgangen til højre atrium ikke helt. Når tricuspid regurgitation på grund af forøget belastning er atriumet hypertrophied, og derefter er musklerne strakt og forøget i størrelse. Til gengæld fører dette til indtrængning af store mængder blod fra atriumet ind i højre ventrikel under diastolperioden, dets yderligere hypertrofi og dysfunktion, hvilket fremkalder stagnation i den store omsætning.

Årsager og typer af tricuspid regurgitation

Der er flere typer tricuspideventil insufficiens:

  • Absolut eller organisk mangel. Patologi er forårsaget af en læsion af ventilblade, såsom ventil prolaps (slagventiler) på grund af en medfødt sygdom - bindevævsdysplasi, forårsager også revmatisme, infektiv endokarditis, carcinoid syndrom og andre;
  • Relativ eller funktionel mangel. Opstår, når ventilen strækkes, forårsaget af modstand mod udstrømning af blod fra højre ventrikel med alvorlig dilatation af ventrikulær hulrum på grund af høj lunghypertension eller diffus myokardiebeskadigelse.

Ifølge sværhedsgraden af ​​omvendt blodgennemstrømning er tricuspid regurgitation opdelt i fire grader:

  • 1 grad. Næppe påviselig tilbagevenden bevægelse af blod;
  • 2 grader. Regurgitation bestemmes i en afstand af 2 cm fra tricuspid ventilen;
  • 3 grader. Den omvendte bevægelse af blod fra højre ventrikel detekteres i en afstand på mere end 2 cm fra ventilen;
  • 4 grader. Regurgitation er karakteriseret i stor udstrækning i hulrummet i højre atrium.

Sværhedsgraden af ​​tilbagevenden af ​​blod bestemmes ved anvendelse af en ekkokardiografisk undersøgelse.

Beskrivelse af tricuspid regurgitation 1 grad

Med regurgitation på 1 grad manifesterer symptomerne på sygdommen sig ikke, og det kan kun opdages ved en tilfældighed under elektrokardiografi. I de fleste tilfælde kræver tricuspid regurgitation på 1 grad ikke behandling og kan betragtes som en variant af normen. Hvis udviklingen af ​​sygdommen fremkaldes ved reumatiske defekter, pulmonal hypertension eller andre sygdomme, er det nødvendigt at behandle den underliggende sygdom, der forårsagede en mindre defekt i tricuspid-ventilens cusps.

Hos børn betragtes denne grad af regurgitation som en anatomisk træk, som over tid til og med kan forsvinde - uden tilstedeværelse af andre hjertepatologier påvirker det sædvanligvis barnets udvikling og generelle tilstand.

Symptomer på tricuspid regurgitation

Med tricuspid regurgitation på 2 grader, som med andre grader, fortsætter sygdommen ofte uden tydeligt udtrykte symptomer. Med en alvorlig sygdomsforløb er følgende manifestationer mulige:

  • Svaghed, træthed;
  • Forøget venetryk, der fører til hævelse af næsens vener og deres pulsationer;
  • Forstørret lever med karakteristisk smerte i højre hypochondrium;
  • Hjerterytmeforstyrrelser;
  • Ødem i underekstremiteterne.

Auscultation (lytter) afslører en karakteristisk systolisk murmur, bedre hørt i 5-7 intercostal rummet fra venstre kant af brystbenet, forværrende under indånding, stille og ustabil. Med en stigning i højre ventrikel og et stort blodvolumen der kommer ind under diastolen, høres systolisk murmur også over den højre jugularven.

Diagnose af tricuspid regurgitation

Til diagnosticering af tricuspid regurgitation udover historien, fysisk undersøgelse og auskultation udføres følgende undersøgelser:

  • EKG. Størrelsen af ​​en højre ventrikel og en auricle, forstyrrelser af en varm rytme er defineret;
  • Fonokardiogrammet. Detekterede tilstedeværelsen af ​​systolisk støj;
  • Ultralyd i hjertet. Tegn på forsegling af ventilvæggene, området for den atrioventrikulære åbning, graden af ​​regurgitation bestemmes;
  • Bryst røntgen. Identificerer placeringen af ​​hjertet og dets størrelse, tegn på pulmonal hypertension;
  • Kateterisering af hjertets hulrum. Metoden er baseret på indførelsen af ​​katetre for at bestemme trykket i hjertens hulrum.

Derudover kan koronar kardiografi anvendes før kirurgi. Det er baseret på indførelsen i kuglerne og hulrummene i hjertet af et kontrastmiddel for at vurdere bevægelsen af ​​blodgennemstrømning.

Tricuspid regurgitation behandling

Behandlingen af ​​blemish kan udføres konservativt eller kirurgisk. Den operative metode kan allerede indikeres med 2 grader tricuspid regurgitation, hvis den ledsages af hjertesvigt eller andre patologier. I tilfælde af funktionel tricuspid regurgitation er den sygdom, der forårsagede skaden, den første, der skal behandles.

Når lægemiddelterapi ordineres: diuretika, vasodilatorer (lægemidler, der slap af glatte muskler i blodkarvæggene), kaliumlægemidler, hjerteglykosider. Hvis konservativ behandling er ineffektiv, er kirurgi ordineret, som omfatter plastikkirurgi eller annuloplasti og proteser. Plastoperationer, sutur og halvcirkelformet annuloplastoplastik udføres i fravær af ændringer i ventilfolierne og udvidelse af den fibrøse ring, hvortil de er fastgjort. Prostetik er vist i tilfælde af tricuspideventil insufficiens og ekstremt alvorlige ændringer i dens cusps, proteser kan være biologiske eller mekaniske. Biologiske proteser skabt fra dyrets aorta kan fungere i mere end 10 år, så erstattes den gamle ventil med en ny.

Ved rettidig behandling af tricuspid regurgitation er prognosen gunstig. Efter udførelsen skal patienterne overvåges regelmæssigt af en kardiolog og undersøges for at forhindre komplikationer.

Hjerteventil regurgitation: symptomer, grader, diagnose, behandling

Udtrykket "regurgitation" er ret almindeligt i hverdagen for læger af forskellige specialiteter - kardiologer, terapeuter, funktionelle diagnostikere. Mange patienter har hørt det mere end én gang, men de har lidt idé om, hvad det betyder, og hvad det truer. Skal vi være bange for tilstedeværelsen af ​​regurgitation og hvordan man behandler det, hvilke konsekvenser kan man forvente og hvordan man kan identificere det? Disse og mange andre spørgsmål forsøger at finde ud af.

Regurgitation er intet mere end en omvendt blodstrøm fra et kammer af hjertet til et andet. Med andre ord, under sammentrækningen af ​​hjertemusklen vender et bestemt blodvolumen af ​​forskellige grunde tilbage til hulrummet i hjertet, hvorfra det kom. Regurgitation er ikke en uafhængig sygdom og betragtes derfor ikke som en diagnose, men den karakteriserer andre patologiske tilstande og ændringer (f.eks. Hjertefejl).

Da blod bevæger sig kontinuerligt fra den ene del af hjertet til et andet, der kommer fra lungerne og går ind i den systemiske cirkulation, er udtrykket "regurgitation" gældende for alle fire ventiler, hvorpå omvendt flow er muligt. Afhængigt af mængden af ​​blod, der kommer tilbage, er det sædvanligt at skelne graden af ​​regurgitation, som bestemmer de kliniske manifestationer af dette fænomen.

En detaljeret beskrivelse af regurgitationen, fordelingen af ​​grader og detektion i et stort antal mennesker er blevet mulig ved brug af ultralydundersøgelse af hjertet (ekkokardiografi), selv om selve begrebet i nogen tid har været kendt. Lytning til hjertet giver subjektive oplysninger, og derfor er det umuligt at bedømme sværhedsgraden af ​​blodretur, mens tilstedeværelsen af ​​opkastning er uden tvivl undtagen i svære tilfælde. Anvendelsen af ​​ultralyd med en doppler gør det muligt i real-time at se hjertets sammentrækninger, hvordan bladene på ventiler bevæger sig og hvor blodstrømmen rushes.

Kort om anatomi...

For bedre at forstå essensen af ​​regurgitation er det nødvendigt at huske nogle aspekter af hjertets struktur, som de fleste af os har glemt sikkert, da de engang har studeret i skolen under biologiske lektioner.

Hjertet er et hul muskelorgan, der har fire kamre (to atria og to ventrikler). Mellem hjertekamrene og karret er ventiler, der udfører funktionen af ​​"porten", hvilket tillader blod at passere i kun én retning. Denne mekanisme giver tilstrækkelig blodgennemstrømning fra en cirkel til en anden på grund af den rytmiske sammentrækning af hjertemusklen og skubber blod inde i hjertet og ind i blodkarrene.

Mitralventilen er placeret mellem venstre atrium og ventrikel og består af to ventiler. Da den venstre halvdel af hjertet er mest funktionelt belastet, virker den med en stor belastning og under højt tryk er det ofte her, at der opstår forskellige fejl og patologiske ændringer, og mitralventilen er ofte involveret i denne proces.

Tricuspid eller tricuspid ventil ligger på vej fra højre atrium til højre ventrikel. Det er allerede klart fra sit navn, at det anatomisk består af tre sammenlåsende klapper. Oftest er hans nederlag sekundært i naturen med den eksisterende patologi i venstre hjerte.

Ventiler i lungearterien og aorta bærer hver især tre klapper og er placeret ved krydsningen af ​​disse kar med hjertekaviteterne i hjertet. Aortaklappen er placeret på blodstrømmen fra venstre ventrikel til aorta, lungearterien fra højre ventrikel til pulmonal stamme.

I den normale tilstand af valvulærapparatet og myokardiet, når sammentrykket af et eller et andet hulrum lukkes, lukkes ventilbladene tæt og forhindrer tilbagestrømning af blod. Med forskellige læsioner i hjertet kan denne mekanisme krænkes.

Nogle gange i litteraturen og i konklusionerne fra lægerne kan nævnes den såkaldte fysiologiske regurgitation, hvilket indebærer en lille ændring i blodgennemstrømningen i ventilfolierne. Faktisk forårsager dette en "turbulens" af blod ved ventilåbningen, mens ventilerne og myokardiet er ret sunde. Denne ændring påvirker ikke blodcirkulationen generelt og forårsager ikke kliniske manifestationer.

Fysiologisk kan betragtes som 0-1 graders regurgitation på tricuspidventilen på mitralventiler, som ofte diagnosticeres hos tynde, høje mennesker, og ifølge nogle kilder er den til stede hos 70% af raske mennesker. Denne funktion af blodgennemstrømningen i hjertet påvirker på ingen måde sundhedstilstanden og kan påvises ved en tilfældighed under undersøgelse for andre sygdomme.

Som regel opstår der en patologisk tilbagestrømning af blod gennem ventilerne, når deres ventiler ikke lukker tæt på tidspunktet for myokardiekontraktion. Årsagerne kan ikke kun være skade på ventilerne, men også papillære muskler, senetilslutninger involveret i ventilationsmekanismen, ventilringens strækning, selve myokardiernes patologi.

Mitral regurgitation

Mitral regurgitation observeres tydeligt med ventilinsufficiens eller prolaps. På tidspunktet for sammentrækning af muskel i venstre ventrikel vender et vist blodvolumen tilbage til venstre atrium gennem en utilstrækkelig lukket mitralventil (MK). På samme tid er det venstre atrium fyldt med blod, som strømmer fra lungerne gennem lungerne. Et sådant overløb af atriumet med overskydende blod fører til overdistension og en stigning i tryk (volumenoverbelastning). Overskydende blod under sammentrækningen af ​​atrierne trænger ind i venstre ventrikel, som er tvunget til at skubbe mere blod ind i aorta med større kraft, hvilket gør det tykkere og udvider (dilatation).

I nogen tid kan krænkelser af intrakardiell hæmodynamik forblive umærkelig for patienten, da hjertet som det kan kompensere for blodgennemstrømningen på grund af ekspansion og hypertrofi af hulrummene.

Med mitral regurgitation 1 grad er dets kliniske tegn fraværende i mange år, og med en betydelig mængde blod, der vender tilbage til atriumet, udvides det, lungevene overlader med overskydende blod og der er tegn på lunghypertension.

Blandt årsagerne til mitral insufficiens, som er hyppigheden af ​​den anden erhvervede hjertesygdom efter ændringer i aortaklappen, kan identificeres:

  • gigt;
  • prolaps;
  • Aterosklerose, deponering af calciumsalte på dørene til MK;
  • Nogle sygdomme i bindevæv, autoimmune processer, metaboliske sygdomme (Marfan syndrom, rheumatoid arthritis, amyloidose);
  • Iskæmisk hjertesygdom (især et hjerteanfald med en læsion af de papillære muskler og sene akkorder).

Med mitral regurgitation 1 grad kan det eneste tegn være tilstedeværelsen af ​​støj i hjertepunktet, detekteres af auscultatory, mens patienten ikke klager, og der er ingen manifestationer af kredsløbssygdomme. Ekkokardiografi (ultralyd) giver mulighed for at detektere en lille divergens af ventilerne med minimal blodstrømforstyrrelser.

Regurgitation af mitralventilen 2 grader ledsager en mere udtalt grad af fiasko, og en blodstrøm, der vender tilbage til atriumet, når dens midte. Hvis mængden af ​​blodafkast overstiger en fjerdedel af dens samlede mængde, som er i hulrummet i venstre ventrikel, er der tegn på stagnation i en lille cirkel og karakteristiske symptomer.

Omkring 3 grader af regurgitation siger, når der i tilfælde af alvorlige mangler i mitralventilen kommer blodstrømmende tilbage til bagvæggen af ​​venstre atrium.

Når myokardiet ikke klarer at klare det overskydende indhold af indhold i hulrummene, udvikler lunghypertension, hvilket igen fører til en overbelastning af højre halvdel af hjertet, hvilket resulterer i kredsløbssvigt og i en stor cirkel.

Med 4 grader regurgitation er karakteristiske symptomer på udtalt forstyrrelser af blodgennemstrømning inde i hjertet og en forøgelse af trykket i lungecirkulationen åndenød, arytmi, hjertesma og endog lungødem. I fremskredne tilfælde af hjerteinsufficiens er tegn på skade på den lungeblodstrøm forbundet med ødem, cyanose i huden, svaghed, træthed, tendens til arytmier (atrieflimren) og smerte i hjertet. På mange måder bestemmes manifestationer af mitralregurgitation af en udtalt grad af sygdommen, som førte til ventil eller myokardiebeskadigelse.

Separat skal det siges om mitralventil prolapse (MVP), ganske ofte ledsaget af regurgitation af forskellig grad. Prolapse i de senere år er begyndt at regne i diagnoser, selvom tidligere et sådant koncept blev fundet ganske sjældent. På mange måder er denne tilstand forbundet med fremkomsten af ​​billeddannelsesmetoder - ultralydundersøgelse af hjertet, som gør det muligt for os at spore bevægelsen af ​​MC-ventiler med hjertekontraktioner. Ved anvendelse af Doppler blev det muligt at fastslå den nøjagtige grad af blod tilbage til venstre atrium.

PMK er karakteristisk for mennesker, der er høje, tynde, ofte fundet hos unge ved en tilfældighed under undersøgelsen, før de bliver udfærdiget i hæren eller undergår andre medicinske provisioner. Ofte ledsages dette fænomen ikke af overtrædelser og påvirker ikke livsstil og velvære, så du bør ikke være bange med det samme.

Det er ikke altid opdages mitralklapprolaps med regurgitation, dens grad i de fleste tilfælde begrænset af den første eller endog nul, men dog denne funktion kan ledsages af hjertefunktionen arytmi og svækket af nerveimpulser langs myokardiet.

I tilfælde af opdagelse af lavkvalitets PMC kan det begrænses til at observere en kardiolog, og behandling er slet ikke nødvendig.

Aortisk regurgitation

Omvendt blodgennemstrømning på aortaklaven opstår, når det er mangelfuldt, eller når den første del af aorta er beskadiget, når den, i nærvær af en inflammatorisk proces, øger dens lumen og diameteren af ​​ventilringen. De mest almindelige årsager til sådanne ændringer er:

  • Reumatisk læsion
  • Infektiv endokarditis med ømt betændelse, perforation;
  • Medfødte misdannelser
  • Inflammatoriske processer af den stigende aorta (syfilis, aortitis i rheumatoid arthritis, ankyloserende spondylitis osv.).

Sådanne almindelige og velkendte sygdomme som hypertension og aterosklerose kan også medføre ændringer i venteventilerne, aorta, hjertets venstre ventrikel.

Aortisk regurgitation ledsages af tilbagelevering af blod til venstre ventrikel, der overflader med overskydende volumen, mens mængden af ​​blod, der kommer ind i aorta og videre ind i den systemiske cirkulation, kan falde. Hjertet forsøger at kompensere for manglen på blodgennemstrømning og skubbe overskydende blod i aorta, stigninger i volumen. I lang tid, især med opblussen af ​​1 st., Tillader en sådan adaptiv mekanisme at opretholde normal hæmodynamik, og symptomerne på forstyrrelser forekommer ikke i mange år.

Når væsken i venstre ventrikel øges, gør det også dets behov for ilt og næringsstoffer, som kranspulsårerne ikke kan tilvejebringe. Derudover bliver mængden af ​​arterielt blod, der skubbes ind i aorta, mindre, og derfor vil det ikke være nok i hjertets kar. Alt dette skaber forudsætninger for hypoxi og iskæmi, hvilket resulterer i cardiosklerose (spredning af bindevæv).

Med fremdriften af ​​aortisk regurgitation når belastningen på venstre halvdel af hjertet den maksimale grad, myokardvæggen kan ikke hypertrofi til uendelighed, og dens udstrækning forekommer. I fremtiden udvikler begivenhederne på samme måde som med en mitralventil (lunghypertension, overbelastning i små og store cirkler, hjertesvigt).

Patienterne kan klage over hjertebanken, åndenød, svaghed, pallor. Et karakteristisk træk ved denne mangel er forekomsten af ​​anginaangreb forbundet med utilstrækkelig koronarcirkulation.

Tricuspid regurgitation

Ticuspidventilens (TK) nederlag i en isoleret form er ret sjælden. Typisk er manglende dens regurgitation er en konsekvens af udtalte ændringer af venstre hjerte (relativ insufficiens TC), når det høje tryk i lungekredsløbet forhindrer tilstrækkelig minutvolumen i lungepulsåren transporterer blod at ilte lungerne.

Tricuspid regurgitation fører til en krænkelse af fuldstændig tømning af højre halvdel af hjertet, tilstrækkelig venøs tilbagevenden gennem de hule vener, og der er derfor stagnation i den venøse del af lungecirkulationen.

Tricuspidventilens svigt med regurgitation er ret karakteristisk for forekomsten af ​​atrieflimren, hudcyanose, ødemssyndrom, hævelse af nakkeårene, leverforstørrelse og andre tegn på kronisk kredsløbssvigt.

Lungeventilregulering

Læsionen af ​​lungeventilens ventiler kan være medfødt, der manifesterer så tidligt som barndommen eller erhverves på grund af aterosklerose, syfilisisk læsion, ændringer i ventilerne i septisk endokarditis. Ofte forekommer beskadigelse af ventilen i lungearterien med utilstrækkelighed og opkastning med allerede eksisterende pulmonal hypertension, lungesygdomme og skade på andre hjerteventiler (mitralstenose).

Minimum opstød ventil til det pulmonale arterie ikke fører til væsentlige hæmodynamiske lidelser, mens et betydeligt afkast af blod ind i højre ventrikel, og derefter ind i atrium, forårsager hypertrofi og efterfølgende dilatation (udvidelse) af de rigtige hjerte hulrum. Sådanne ændringer er manifesteret af alvorlig hjertesvigt i den store cirkel og venøs trængsel.

Pulmonal regurgitation manifesteres af alle slags arytmier, åndenød, cyanose, svær ødem, væskeakkumulering i bukhulen, leverændringer op til cirrose og andre tegn. I tilfælde af medfødt ventilpatologi forekommer symptomer på kredsløbssygdomme allerede i barndommen og er ofte irreversible og alvorlige.

Funktioner af regurgitation hos børn

I barndommen er korrekt udvikling og funktion af hjertet og kredsløbssystemet meget vigtigt, men forstyrrelser er desværre ikke ualmindelige. De hyppigst forekommende misdannelser af ventiler med utilstrækkelighed og blodrefusion hos børn skyldes medfødte udviklingsanomalier (Fallot's tetrad, lungeventilhypoplasi, defekter af skillevægge mellem atrierne og ventriklerne osv.).

Alvorlig regurgitation med en unormal struktur af hjertet fremkommer næsten umiddelbart efter barnets fødsel med symptomer på respiratoriske lidelser, cyanose og retventrikulær svigt. Ofte ophører væsentlige overtrædelser dårligt, så hver forventende mor behøver ikke blot at tage sig af hendes helbred før den påtænkte graviditet, men også at besøge ultralydsdiagnostikspecialisten i tide til at bære fosteret.

Mulighed for moderne diagnostik

Medicin står ikke stille, og diagnosen af ​​sygdomme bliver mere pålidelig og høj kvalitet. Brug af ultralyd gjorde det muligt at gøre betydelige fremskridt med at opdage en række sygdomme. Tilsætning af ultralyd hjerte- undersøgelse (ekkokardiografi) Doppler gør det muligt at vurdere typen af ​​blodstrømmen gennem karrene og hulrum i hjertet, flytning af klapblade på tidspunktet for myocardiale sammentrækninger, at fastslå graden af ​​regurgitation, osv Måske Echo -.. Er den mest pålidelige og informative hjertesygdom diagnosemetode tilstand realtid og på samme tid at være overkommelig og overkommelig.

mitral regurgitation på ekkokardiografi

Udover ultralyd kan der ses indirekte tegn på regurgitation på EKG med omhyggelig auskultation af hjertet og vurdering af symptomer.

Det er ekstremt vigtigt at identificere krænkelser af hjertevalvularapparatet i hjerte med regurgitation, ikke kun hos voksne, men også i perioden med intrauterin udvikling. Denne praksis med ultralydsundersøgelse af gravide kvinder på forskellige stadier kan påvise tilstedeværelsen af ​​defekter, uden tvivl allerede i den indledende vurdering og diagnosticering af opstød, som er en indirekte indikation af mulige kromosomale abnormiteter eller defekter nye ventiler. Dynamisk observation af kvinder i fare gør det muligt tidsmæssigt at bestemme eksistensen af ​​en alvorlig patologi i fosteret og at afgøre, om graviditeten skal bevares.

behandling

Taktik for behandling af regurgitation bestemmes af årsagen, som forårsagede det, graden af ​​sværhedsgrad, tilstedeværelsen af ​​hjertesvigt og comorbiditeter.

Det er muligt som en kirurgisk korrektion af brud på strukturen af ​​ventilerne (forskellige typer plast, proteser) og medicinsk konservativ terapi med det formål at normalisere blodgennemstrømningen i organerne, bekæmpe arytmi og kredsløbssvigt. De fleste patienter med alvorlig regurgitation og skade på begge cirkler af blodcirkulation kræver konstant overvågning af en kardiolog, udpegelse af diuretika, betablokkere, antihypertensiva og antiarytmiske lægemidler, som specialisten vælger.

Med mitral prolaps i en lille grad, applauderet regurgitation af en anden lokalisering, dynamisk observation af en læge og rettidig undersøgelse i tilfælde af forværring tilstand er tilstrækkelige.

Prognose valvulær regurgitation afhænger af mange faktorer:.. Dens omfang, årsager, er patientens alder, tilstedeværelsen af ​​sygdomme i andre organer mv Når omsorgsfulde holdning til deres sundhed og regelmæssige besøg hos lægen mindre opstød ikke truet komplikationer, og med udtalt ændrer deres korrektion, herunder herunder kirurgisk, gør det muligt for patienterne at forlænge livet.