Vigtigste

Åreforkalkning

Neurokirurgisk dystoni

Neurokirurgisk dystoni (NCD) er et kompleks af lidelser i det kardiovaskulære system af funktionel karakter, der udvikler sig som følge af nedsat neuroendokrin regulering. Neurokirurgisk dystoni har en polygiologisk genese, ledsages af en bred vifte af primært kardiovaskulære manifestationer, der opstår eller forværres under påvirkning af stress, den har et godartet kursus og en tilfredsstillende prognose.

Neurokirurgisk dystoni

Neurocirkulatorisk dystoni henvises til tider i litteraturen som "neurosis of the heart", "neurocirculatory asthenia", "excitable heart". Det accepteres at skelne mellem to typer funktionelle lidelser i det kardiovaskulære system: vegetativ-vaskulær og neurocirkulatorisk dystoni. Vegetativ-vaskulær dystoni forener forskellige manifestationer af vegetativ dysfunktion, som ledsager organiske læsioner af de nervøse, endokrine og andre systemer. Neurokirurgisk dystoni er en uafhængig nosologisk form med dens ætiologi, patogenese, symptomer og prognose og adskiller sig i en række egenskaber fra autonom dysfunktion. Særlige træk ved neurocirkulatorisk dystoni er overvejelsen af ​​de kliniske manifestationer af kardiovaskulære symptomer, den primære funktionelle karakter af autonome reguleringsforstyrrelser og manglen på forbindelse med organisk patologi, herunder neurose.

Neurovidenskab, neurologer, kardiologer, praktiserende læger kommer ofte på tværs af neurokirurgisk dystoni. Blandt patienter med en kardiologisk og terapeutisk profil forekommer NCD hos 30-50% af individer. Neurokirurgisk dysfunktion kan udvikle sig i forskellige aldre, men det er mere almindeligt hos unge mennesker, for det meste kvinder, der lider af det 2-3 gange oftere end mænd. Sygdommen udvikler sjældent hos personer under 15 år og ældre end 40-45 år.

Klassificering af neurocirkulatorisk dystoni

Ifølge etiologiske former kendetegnes en væsentlig (konstitutionel arvelig), psykogen (neurotisk), infektiøs toksisk, dyshormonal, blandet neurocirkulatorisk dystoni og også NDC med fysisk overstyring.

Afhængig af det førende kliniske syndrom ifølge klassifikationen af ​​V.P. Nikitin (1962) og N.N. Savitsky (1964) skelnes fire typer neurokirculatorisk dystoni: hjerte (med overvejende hjertesygdom), hypotensiv (med overvejende blodtryksfald), hypertensive med en overvejende stigning i blodtrykket), blandet (kombinerer krænkelser af blodtryk og hjerteaktivitet). Ved alvorligheden af ​​symptomer udsender mild, moderat og svær grad af neurocirkulatorisk dystoni; i henhold til kursets variant - fasen for exacerbation og remission.

Årsager til neurokirurgisk dystoni

Forskellige faktorer kan føre til udvikling af neurocirkulationsforstyrrelser, men de omfatter ikke organiske læsioner af endokrine og nervesystemer. I adolescent og ungdomsår er neurocirkulatorisk dystoni normalt forårsaget af ufuldkommenhed af den neuroendokrine mekanisme til regulering af vegetative processer. Udviklingen af ​​NDC i prepubertal og pubertalperioder lettes af øget mental og fysisk stress, socialt miljø.

Hos personer af enhver alder kan neurokirurgisk dystoni udvikle sig mod baggrund af akutte og kroniske infektioner, søvnmangel, overarbejde, psykisk traume, fysiske og kemiske virkninger (insolation, varmt klima, vibrationer), dårlig kost, fysisk aktivitet (overbelastning eller hypodynami) herunder alkohol og tobak. Under udviklingen af ​​neurocirkulatorisk dystoni spiller perioder med hormonelle ændringer af kroppen (puberteten, abort, graviditet, overgangsalderen, ovariedysfunktion) en rolle.

Nogle patienter har en arvelig forfatningsmæssig forudsætning for udviklingen af ​​neurokirurgisk dystoni. Virkningen af ​​disse faktorer forårsager dysfunktion af neurohumoral kontrol af det kardiovaskulære system, hvor den ledende patogenetiske forbindelse er nederlaget for de hypotalamiske hypofysestrukturer, der koordinerer disse processer. Nedbrydningen af ​​neurohumoral kontrol manifesteres af en lidelse af funktionerne i de systemer, der sikrer homostasisprocesserne i kroppen: kolinerge, sympatisk-adrenal, kallikreinkinin, histamin-serotonin osv.

Dette til gengæld udløser mekanismer, der fører til forstyrrelse og flere ændringer i kulhydrat-, vandelektrolytmetabolismen, syre-base tilstand, mægler og hormonelle systemer. I myokardievæv forekommer aktivering af biologisk aktive stoffer (histamin, serotonin, kininer osv.), Der forårsager metaboliske forstyrrelser og udvikling af dystrofi. På kredsløbets del er der svingninger i vaskulær tone, spasmer af perifere fartøjer, der nedsætter mikrocirkulationen, hvilket fører til udvikling af vævshypoxi.

Efter at have dannet sig, bliver patogenetiske mekanismer autonome og neurocirkulatorisk dystoni - en uafhængig sygdom. Enhver stimuli (ændringer i vejrforhold, stress osv.) Forårsager en patologisk reaktion, der forårsager manifestationen af ​​en bestemt type neurocirkulatorisk dystoni.

Symptomer på neurokirurgisk dystoni

En manifestation, der er fælles for alle typer neurocirkulatorisk dystoni er en neuroslignende tilstand, der er kendetegnet ved træthed, svaghed, søvnforstyrrelse, irritabilitet, tab af hukommelse, humør og følelsesmæssige kvaliteter, forringelse af opmærksomhedsspænding, til hvilken funktionelle kredsløbssygdomme i den herskende natur går sammen.

Forløbet af den kardiale type neurokirculatorisk dystoni manifesteres af cardialgia, hjertebanken, afbrydelser i hjertearbejdet, undertiden åndenød under fysisk aktivitet; ingen signifikante ændringer i blodtrykket noteres. Objektivt kan takykardi, respiratorisk arytmi, takykardieparoxysmer, supraventrikulær ekstrasystoler, utilstrækkelig belastningsændring i hjerteudgang bestemmes ved EKG-ændring i T-bølge spænding (høj eller lav).

Neurokirurgisk dystoni af den hypotensive type er præget af symptomer på kronisk vaskulær insufficiens: et fald i systolisk blodtryk på mindre end 100 mm Hg. Art., Kølighed af fødder og hænder, En tendens til ortostatisk sammenbrud og besvimelse. Også for patienter med hypotensiv type NDC er klager over træthed, muskelsvaghed og hovedpine typiske. Sådanne patienter har som regel asthenisk fysik, bleg hud, kolde og fugtige palmer.

Den hypertensive type neurocirkulatorisk dystoni er karakteriseret ved en forbigående forøgelse af blodtrykket til 130-140 / 85-90 mm Hg. Art., Som i halvdelen af ​​sagerne ikke ledsages af en subjektiv ændring i patienternes sundhedstilstand og påvises ved lægeundersøgelser. Mindre almindelige er klager over hjertebanken, hovedpine, træthed. Hypertensive type NDC i dets egenskaber falder sammen med grænsearteral arteriel hypertension.

En mild grad af neurokirurgisk dystoni er karakteriseret ved moderat alvorlige symptomer, der kun opstår i forbindelse med psyko-følelsesmæssig overbelastning. Arbejdskapaciteten hos patienter bevares, en mindre nedgang i fysisk udholdenhed kan observeres; lægemiddelterapi er ikke indiceret.

Med neurocirkulatorisk dystoni af moderat sværhedsgrad observeres en række symptomer, et fald i fysisk præstation med mere end 50%. Reduktion eller midlertidig handicap kræver udnævnelse af lægemiddelbehandling. Ved alvorlige manifestationer af neurocirkulatorisk dystoni, vedvarende og multikliniske symptomer, observeres et kraftigt fald eller handicap, der kræver hospitalsindlæggelse af patienter.

Diagnose af neurocirkulatorisk dystoni

Den lave specificitet af symptomerne på neurocirkulatorisk dystoni gør det vanskeligt at diagnosticere og kræver en omhyggelig kontrol af diagnosen.

Støtte diagnostiske kriterier neuro dystoni baseret på patientens klager kan tjene som symptomerne kan spores i over 1-2 måneder: falsk angina, hjertebanken, følelse af åndenød, pulsering i precordial eller i blodkarrene i halsen, svaghed, træthed, neurotiske symptomer (irritabilitet, angst, søvnforstyrrelser), svimmelhed, kolde og våde lemmer. Neurokirurgisk dystoni karakteriseres af en række klager, der tydeligt er forbundet med stressfulde situationer eller perioder med hormonelle forandringer, sygdommens forløb med perioder med remission og forværringer, men uden tendens til progression.

For pålidelige kriterier ved fysisk tilstedeværelse af NDC er ustabile hjerte rytme med en tendens til takykardi, som udkommer spontant eller utilstrækkelig situation labilitet af blodtrykket, tilstedeværelsen af ​​respiratorisk arytmi (takypnø, dyspnø), hyperalgesi i hjertet. EKG kan registreres i patienter takykardi, arytmi, migration pacemaker (21,3%), arytmi (8,8%), paroxysmal takykardi og atrieflimren (3%) negative T bølger i to eller flere ledninger (39,4 %).

Informative diagnostiske metoder til neurokirculatorisk dystoni er diagnostiske EKG-test med en belastning.

  • En fysiologisk test med hyperventilation indebærer udførelse af tvungen åndedræt og udånding i 30-40 minutter efterfulgt af EKG-optagelse og sammenligning med den oprindelige. Den positive nedbrydning, der indikerer NDC, er en stigning i puls med 50-100% og udseendet af negative T-bølger på EKG eller en forøgelse af deres amplitude.
  • Ortostatisk test indebærer EKG-registrering i den udsatte stilling, og derefter efter 10-15 minutters stående. Positive resultater af testen er de samme ændringer som i testen med hyperventilation, observeret med NDC hos 52% af patienterne.
  • Lægemiddelprøver (med β-blokkere, kalium) sigter mod at skelne mellem neurokirculatorisk dystoni og organisk hjertesygdom. EKG-registrering udføres 40-60 minutter efter indtagelse af 60-80 mg β-blokkere (obzidan, inderal, anaprilin) ​​eller 6 g kaliumchlorid. I organisk kardiopatologi (myokarditis, iskæmisk hjertesygdom, myokardisk hypertrofi) registreres en positiv T-bølge, og i NCD er en T-bølge negativ.

Ved udførelse af ergometri er en tolerance for belastning typisk for neurokirculatorisk dystoni, dvs. en patient med neurocirkulatorisk dystoni er i stand til at udføre en mindre belastning end en sund person af samme alder og køn. Laboratoriedata angiver en forøgelse af det sympatiske adrenalsystems aktivitet: Som reaktion på belastningen i blodet observeres en utilstrækkelig stigning i niveauet af norepinephrin, adrenalin, metabolitter og mælkesyre.

Behandling af neurokirurgisk dystoni

Ved behandling af neurokirculatorisk dystoni spiller ikke-medicinske foranstaltninger, som er designet til at øge organismens adaptive kapacitet til ændrede tilstande, en ekstremt vigtig rolle. Når NDC viser tempereringsprocedurer, sportsaktiviteter (atletik, svømning), rationel psykoterapi, normalisering af arbejde og hvile.

Balneoterapi, fysioterapi (terapeutiske brusere og bade, elektroslæde, refleksbehandling, elektroforese med brom, magnesium, novokain), træningsterapi og spa-behandling har en positiv effekt på træningen af ​​reguleringssystemet med vegetative funktioner. I tilfælde af søvnforstyrrelser kan irritation, beroligende lægemidler ordineres: morwort, valerian, beroligende midler (oxazepam osv.).

Til behandling af hjerte- neurocirculatory dystoni og hypertensive type vist modtager p-blokkere (atenolol, propranolol, oxprenolol), eliminerer takykardi, hypertension, Cardialgia og lægemidler, som forbedrer metabolismen af ​​hjertemusklen (inosin, kalium- præparater, vitaminer af gruppe B). I tilfælde af neurokirurgisk dystoni er en hypotensiv type med asteni og ortostatiske lidelser foreskrevet tinktur af ginseng (citrongræs, aralia), koffein.

Prognose for neurokirurgisk dystoni

Forløbet af enhver form for neurokirurgisk dystoni forårsager ikke kardiomegali, hjertesvigt eller livstruende rytme og ledningsforstyrrelser. I adolescenten, med rettidig behandling eller selvhelbredelse sker fuldstændig genopretning. Med alderen falder prognosen for fuldstændig helbredelse af neurokirculatorisk dystoni. Reduktion eller midlertidig invalide kan forekomme i perioder med forværringer.

Patienter med hypertensive typer af neurokirurgisk dystoni er i fare for hypertension; For enhver type NDC i forbindelse med lipidmetabolisme er sandsynligheden for atherosklerose og IHD ikke udelukket.

Forebyggelse af neurokirculatorisk dystoni

Problemer med forebyggelse af neurokirculatorisk dystoni er ikke omfattet af rent medicinske foranstaltninger. Forebyggelse indbefatter korrekt fysisk, mental og hygiejnisk uddannelse af unge, øger deres selvværd og social tilpasning. Det er vigtigt at fremme en sund livsstil, spille sport, undtagen rygning og alkohol.

Medicinsk forebyggelse af neurokirculatorisk dystoni omfatter bekæmpelsen af ​​brændstofinfektioner, stressfaktorer, regulering af hormonniveauer hos kvinder i overgangsalderen.

Neurokirurgisk dystoni af blandet type

I lang tid blev denne lidelse kaldt sjælens sygdom. Først i det sidste århundrede har den lidelse, der påvirker arbejdet i respiratoriske, kardiovaskulære og nervesystemer, fået en mere præcis definition - et symptomkompleks. Den progressive karakter af neurokirurgisk dystoni er farlig på grund af funktionsfejl i hjertet og andre alvorlige helbredsproblemer.

Hvad er NDC på den blandede type

En af varianterne af vegetativ-vaskulær dysfunktion, ifølge ICD-koden, er et polyetiologisk symptom, der forener en hel gruppe lidelser. Klassificeringen af ​​AVR af den blandede type, der er vedtaget som basis, er baseret på hensyntagen til mængden af ​​blodtryk. Reaktionen af ​​perifere fartøjer kan ledsages af en stigning (hypertension) eller et blodtryksfald (hypotension), og en kombination af disse symptomer, som erstatter hinanden, er neurokirculatorisk dystoni diagnosticeret af blandet type eller NDC.

grunde

Forskellige faktorer kan fremkalde udseendet af en funktionel lidelse. Blandt listen over årsager til, at neurocirkulatorisk dystoni af en blandet type er begyndt at forstyrre, er der en arvelig faktor. Den mest almindelige årsag til forstyrrelsen, læger kalder livsstil. En stor liste, hvor de typiske syndere af neurocirkulatorisk dystoni er bemærket, ser sådan ud:

  • svære sygdomme i indre organer
  • kranialt traume;
  • akut infektionssygdom
  • overdreven motion
  • manglende motion;
  • stress;
  • mangel på søvn;
  • overanstrengelse.

Tegn på dystoni

Nogle symptomer på neurokirurgisk dystoni er vanskelige at diagnosticere. Komplicere diagnosen af ​​forskellige symptomer eller lighed med andre sygdomme, såsom hjertesygdomme, gør det sværere. Funktionsforstyrrelse hører ikke til kategorien af ​​sidstnævnte, og de vigtigste symptomer på NDC i den blandede type er:

  1. Smerter i hjertet, brystet, som ligner prikken. Varigheden af ​​sådanne "pricks" kan være anderledes - fra få sekunder til timer, og fysisk eller nervøs stress går forud for dets udseende.
  2. Hjerterytmeforstyrrelse (ekstrasystol, takykardi). Disse tegn på neurocirkulatorisk dystoni falder sammen med IRR efter hjerte type.
  3. Træthed.
  4. Svimmelhed op til panden svag, pletter i øjnene, følelse af uvirkelighed af hvad der sker.

Yderligere symptomer, der kan indikere sygdommens udvikling:

  1. Hovedpine (throbbing, mildt, undertrykkende), som fremkommer efter at have spillet sport eller følelsesmæssig stress.
  2. Søvnforstyrrelser (intermitterende, rastløs) eller søvnløshed, og opvågnen ledsages af en følelse af svaghed.
  3. Panikanfald.
  4. Meteorologisk afhængighed.

Hvordan er diagnosen af ​​NDC

De forskellige tegn på neurocirkulatorisk dystoni, som ifølge ICD-koden refererer til vegetovaskulær dysfunktion, gør det vanskeligt at diagnosticere. Kun en differentiel tilgang hjælper med at identificere NDC'er af blandet type, ikke forvirrende med myocarditis, hypertension, neurose og en række andre sygdomme. Anamnesis er det første skridt i at lave en korrekt diagnose til en patient, og så vil patientens tilstand blive evalueret af en kardiolog, en neuropatolog og en endokrinolog. Hvis en NDC mistænkes, kan eksperter ordinere følgende undersøgelser:

  • bryst røntgen;
  • blodprøve for hormoner;
  • EKG (elektrokardiogram);
  • Ultralyd (skjoldbruskkirtlen, bukhulen);
  • daglig overvågning af blodtryk
  • ortostatisk test.

Hvordan man behandler syndromet af neurocirkulatorisk dystoni af blandet type

Symptomkompleks er næsten ikke acceptabelt til medicinsk behandling. Det er meget vanskeligt at vælge den rigtige pille til VSD i henhold til den blandede type, fordi trykstigninger, angst eller paniktilstand er vanskelige at forudsige. Perioden med midlertidig forbedring er heller ikke en garanti for fuldstændig afgivelse: Efter afslutningen af ​​behandlingsforløbet kan neurocirkulatorisk dystoni af en blandet type vende tilbage. For at helbrede lidelsen involverer en effektiv tilgang en række foranstaltninger, herunder farmakoterapi, massage og fysioterapi.

Psykoterapi, meditationstræning er en reel hjælp til reguleringen af ​​ens egen følelsesmæssige tilstand i neurokirurgisk dystoni. Psykens indflydelse på den fysiske tilstand er meget stor, manglen på evner til at kontrollere følelser med deres konstante negative farve fører til en krænkelse af hjerterytme og blodtryk. Psykoterapi sessioner, mastering teknikker, der hjælper med at klare stress, normalisering af dagregimet, fysioterapi, hærdning er alle effektive måder at behandle en kombination af intraokulært tryk uden medicin.

Symptomer og metoder til behandling af neurokirculatorisk dystoni af blandet type

Det er meget svært at forstå og reagere korrekt på de bølgelignende udsving i arterielt tryk, når det på et tidspunkt falder kraftigt, og i et andet - det springer skarpt. Og i begge tilfælde ledsages det af en masse ubehagelige symptomer og manifestationer, der krænker livets sædvanlige rytme. Neurokirurgisk dystoni af en blandet type bliver en alvorlig udfordring for patienten og lægen: den første er vanskelig at leve, og den anden skal diagnosticeres korrekt. Imidlertid er stadig vegetativ dystoni en funktionel lidelse i den nervøse og vaskulære regulering, der kræver korrektion, men slet ikke en alvorlig sygdom, der kræver lange, dyre og komplekse medicinske foranstaltninger.

Blandet form af neurocirkulatorisk dystoni

Ubalancen i de nervøse og vaskulære systemer kan manifestere sig i forskellige versioner af angiodystonia. Fælles former for vegetative lidelser er følgende typer:

Hvis lægen ser flere manifestationer af neurovaskulære lidelser, når patienten har klager over falder og stiger i blodtryk, smerter det periodisk i venstre kiste, er der forskellige manifestationer af autonome sygdomme, så vil dette være en blandet form for vaskulær dystoni.

Årsager til neurovaskulære lidelser

Udseendet af symptomer på vegetovaskulære lidelser af en blandet type skyldes følgende årsagssammenhænge:

  • følelsesmæssige og psykologiske problemer af en neuroseagtig natur, hvor selv minimal stress eller en simpel følelsesmæssig reaktion fører til en ændring i vaskulær tone;
  • endokrine problemer, når hormonelle lidelser fremkalder forskellige ændringer i den nervøse og vaskulære regulering;
  • alvorlige infektionssygdomme, på baggrund af hvilke der er en neurovaskulær ubalance;
  • langvarige kroniske sygdomme, der skaber tilstande for dystoniske lidelser;
  • erhvervsmæssige farer, hvilket resulterer i svækkede vaskulære og neurale tilpasningsmekanismer;
  • dårlige vaner, der fremmer neurokirurgiske lidelser.

Blandet form af vegetativ dystoni kan forekomme i ung, mellem og ældre alder, både hos mænd og kvinder. På mange måder afhænger symptomerne på denne tilstand af den følelsesmæssige labilitet hos personen og den oprindelige tilstand af det kardiovaskulære system.

Symptomer på blandet dystoni

Ofte er de mest ubehagelige i vegetative lidelser af en blandet type uforudsigelighed af symptomer. En uventet spasmodisk ændring i blodtrykket på følelser eller stress kan manifestere sig som et skarpt fald og et spring i vaskulær tone. Det er umuligt at forhindre denne situation, og det er kun muligt at reagere først efter måling af trykket. I nogle tilfælde ændres tilstanden af ​​vaskulær tone stabilt i løbet af dagen: den spontant falder om morgenen og øges om aftenen. Spændingsresponsen er imidlertid uforudsigelig: patienten ved ikke, hvad der vil ske - hypotension eller hypertension.

Ud over vaskulær tone vil følgende symptomer opstå:

  • hovedpine, som afhængigt af vaskulær dystoni vil være tilbagevendende eller migræne;
  • svimmelhed med tendens til at svage
  • kraftigt reduceret ydeevne med hurtig stigende træthed;
  • søvnløshed om natten og konstant søvnighed i løbet af dagen;
  • følelsesmæssig ustabilitet, irritabilitet, angst og andre neurotiske tilstande;
  • øget hjertefrekvens, hjertebanken, hjertesmerter og åndenød;
  • chilliness, kulderystelser, sved;
  • diarré og hyppig vandladning.

Oftest med blandede vegetovaskulære problemer forekommer alle disse symptomer afhængigt af udsving i blodtrykket.

Neurokirurgisk dystoni af en blandet type - manifestation og behandling

Neurokirurgisk dystoni (NCD) er et syndrom med funktionel svækkelse af det kardiovaskulære system, der skyldes svigt i dens regulering.

Der er flere former (typer) af neurocirkulatorisk dystoni, på grund af retningen af ​​de vigtigste symptomer - hypertensive, hypotensive, hjerte- og blandet form.

Hvad betyder neurocirkulatorisk dystoni af en blandet type?

Fremkomsten af ​​udtrykket NDC skyldes behovet for at betegne denne sygdom som en separat nosologisk enhed, når der foretages en diagnose. Dens kode i ICD-10 er F45.3 (psykosomatisk sygdom eller somatoform autonom dysfunktion).

Udtrykket anvendes også, når det nævnte syndrom ledsages af organisk patologi i kredsløbsreguleringssystemerne.

NDC erstatter ikke en række lignende udtryk, såsom "vegetativ dystoni" (VVD) osv.

IRR er en bredere klasse af lidelser, der ikke er en selvstændig nosologisk form, og omfatter hele klassen af ​​autonome funktionsforstyrrelser i forskellige sygdomme. NCD sammenfaldende med patogenesen af ​​VVD kun i den neurogene fase.

NDC er en uafhængig årsag til overtrædelser i de interne systemer. At adskille det som en separat, oprindeligt neurogen form af sygdommen gjorde det muligt for os at indsnævre omfanget af de anvendte udtryk og forenkle etableringen af ​​en nøjagtig diagnose for de relevante symptomer.

Udtrykket afspejler tilstanden af ​​dysfunktion af regulatorerne i det autonome nervesystem (ANS) - dets sympatiske og parasympatiske opdelinger, som bestemmer det biologiske respons på virkningerne af det ydre miljø og opretholdelsen af ​​kroppens dynamiske ligevægt (dens homeostase).

Typer og tegn på neurokirurgisk dystoni:

  1. Hypertensive type. Den overvejende aktivitet i den sympatiske deling af ANS, i kroppen domineret af arousalprocesserne.
  2. Antihypertensive type Det meste af aktiviteten af ​​den parasympatiske division af ANS, i kroppen domineret af inhiberingsprocesserne.
  3. Hjertetype. Det er ikke de systemiske symptomer, der dominerer, men kun symptomerne er direkte relateret til hjertets arbejde.
  4. Blandetype. Symptomer på alle ovennævnte typer vises i en eller alternativ i forskellige angreb.

udstilling

Klager hos patienter refererer normalt til problemer med organer eller systemer, der er helt eller delvis relateret til indervationskontrollen af ​​ANS - det kardiovaskulære, respiratoriske, gastrointestinale og urogenitale system.

Klager er som regel opdelt i to typer, mens ingen af ​​dem afslører en fysisk sygdom:

  1. Klager baseret på objektive tegn på øget VNS-aktivitet - hurtig hjerterytme, høj svedtendens, hyppig vandladning, tremor osv. Klager ledsages ofte af frygt for ens fysiske helbred, generel angst og depression.
  2. Der er subjektive klager af ubestemt, foranderlig karakter - flygtige, smerter, brændende fornemmelse, fortykkelse, tyngde, følelser af oppustethed, spredning, som patienten vedrører et bestemt organ eller system.

NDC indeholder symptomer på følgende sygdomme:

  • neurokirurgisk asteni (hjerte-neurose);
  • Da Costa syndrom (franokardi, irritabelt hjerte);
  • vegetovaskulær dystoni med kriser over (cardioneurose, panikforstyrrelse);
  • neurose i maven.

Samt psykogene former for følgende symptomer:

  • hikke, hoste;
  • sluge luft (aerophagia);
  • intens vejrtrækning (hyperventilation);
  • øget urinfrekvens;
  • sværhedsbesvær (dysuri);
  • pylorospasm i maven (pylorospasm);
  • gasakkumulering i tarmene (flatulens);
  • irritabel tarmsyndrom, diarré;
  • vanskelig, smertefuld fordøjelse (dyspepsi).

Diagnosen udelukker psykologiske og adfærdsmæssige faktorer relateret til virkelige sygdomme og har en lignende virkning på patientens tilstand.

  • dermatitis;
  • mavesår
  • mucøs colitis;
  • ulcerativ colitis;
  • nældefeber.

Hvordan slippe af?

Psykosomatiske sygdomme er vanskelige at diagnosticere og behandle. Formuleringen af ​​den korrekte diagnose og valget af behandlingstaktik kræver en alvorlig indsats for at foretage en differentieret analyse af diagnosen samt deltagelse i neuropsykiaterens arbejde.

Vanskeligheden ved at lindre symptomerne på NDC'er, især de blandede, ligger i deres uforudsigelighed og stor mangfoldighed.

Blodtryk kan for eksempel være enten højt eller lavt, afhængigt af formet af det lækre anfald.

Det menes, at den specielle lægemiddelbehandling af mild NCD ikke er nødvendig.

Det er nok for patienten at strømline sin livsstil og lære at løse problemer, der opstår på en billigere måde uden at provokere nye kriser.

En vigtig retning for forebyggelse og behandling af enhver form for NDC er en sund livsstil.

IRR er et syndrom, der fører til en utilfredsstillende tilførsel af ilt til væv og organer. Neurokirurgisk dystoni - symptomer, årsager og klassificering, læs artiklen.

Muskeldystoni hos spædbørn - er det farligt? Oplysninger om dette syndrom vil fortælle i denne tråd.

Torsionsdystoni er et meget ubehageligt syndrom, der kan udvikle sig. Under linket http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/vegeto-sosudistaya-distoniya/torsionnaya.html nyttige oplysninger om behandling af patologi, prognose og forebyggelse.

behandling

Behandling af neurokirculatorisk dystoni ifølge en blandet type udføres af den lokale læge med involvering af andre specialister - en kardiolog, en endokrinolog, en neuropatolog, etc., hvis det er nødvendigt.

Ved behandling af NDC er det vigtigt at gradvist reducere brugen af ​​narkotika såvel som ikke kun at fokusere på psykoterapeutiske metoder. NDC er ikke en fysisk sygdom og ikke en neurose.

Den mest tilgængelige behandlingsmetode er udryddelsen af ​​dårlige vaner. De væsentligste af dem er dem, der har en direkte indvirkning på funktionen af ​​indre organer og systemer under angreb fra ANS.

  • observere den korrekte arbejdstilstand og hvile
  • sund og tilstrækkelig søvn
  • fremme af en fælles adfærdskultur og kommunikationskultur
  • overholdelse af korrekt, afbalanceret kost
  • stopper med at ryge og drikke for meget alkohol
  • stigning i generel hygiejnisk kultur og hygiejnisk viden.

Listen over anbefalede til terapeutisk brug af lægemidler, afhængigt af retningen og sværhedsgraden af ​​symptomer, udpeger den behandlende læge.

Et særligt sted i behandlingen af ​​blandet type NDC er optaget af fysioterapi og fysiologiske procedurer. Fysioterapi læge vil fortælle dig, hvordan man skal reagere på ændringer i blodtryk, hvordan man lindrer staten under en krise, hvordan man kommer i form om morgenen.

Enhver massage er nyttig til at lindre træthed, forbedre tone i kredsløbssystemet og øge lymfeudstrømningen fra opsvulmede steder.

Systematisk fysisk uddannelse og sport, går i frisk luft, indsats rettet mod den generelle og harmoniske udvikling af personligheden, på den optimale kombination af fysiske og åndelige interesser anbefales en forsigtig brug af legemsreserver.

Prognosen for sygdommen er gunstig, symptomerne er ikke livstruende, sygdommen kan behandles systematisk.

Ved vegetativ dysfunktion er lavt tryk et hyppigt symptom. Neurokirurgisk dystoni af hypotonisk type - dette er navnet på dette syndrom.

I hvilke tilfælde med vegetativ-vaskulær dystoni bør der ses en læge? Om dette i det næste emne.

Blandet type NDC: Hvad er det og hvordan man helbreder det?

Udtrykket neurocirkulatorisk dystoni lyder meget mindre ofte end vegetovaskulær dystoni. På grund af symptomernes lighed forvirrer mange disse begreber, og de er heller ikke opmærksomme på visse manifestationer af syndromet, hvis diagnose er nødvendig for at vælge den rigtige behandlingstaktik. Før du kontakter en specialist for kvalificeret hjælp, skal du omhyggeligt lytte til din egen krop for at forstå præcis hvilke symptomer der er typiske for en bestemt sag, samt at finde ud af, hvad NCD betyder ved blandet, hjerte-, hypertonisk og hypotonisk type.

Begrebet neurocirkulatorisk dystoni

Under dystoni forstår forandringen i den patologiske naturens tone. Nøgleforskellen mellem forskellige typer af dystoni er opdelingen af ​​nervesystemet, hvis arbejde er nedsat. I tilfælde af IRR påvirkes hele det vegetative nervesystem, hvilket sikrer, at de indre organer i mennesker, kirtler og skibe fungerer. NDC er et kompleks af lidelser, der kun påvirker det kardiovaskulære system.

Med neurocirkulatorisk dystoni betaler patienten normalt opmærksomhed på hjerte- eller trykproblemer. Disse symptomer er kendetegnende for NDC. Det skal dog tages i betragtning, at hjerteproblemer også kan skyldes andre sygdomme, der opstår parallelt med vaskulær dystoni og ikke er afhængige af det. Derfor er det for en korrekt diagnose ekstremt vigtigt at gennemgå en omfattende undersøgelse af specialister fra forskellige profiler.

Hvordan man bemærker krænkelser

Generelt er dystoni ikke en separat sygdom, der kan behandles, men kun et kompleks af symptomer. Dens manifestationer er varierede: fra pludselige trykstigninger og stikkende smerter i hjertet til problemer med fordøjelse, døsighed og træthed.

Det antages, at langt størstedelen af ​​IRR er forbundet med psykogene årsager, og ikke kun oplagte lidelser. Symptomer kan skyldes stress, ubehageligt arbejdsmiljø, forstyrrelser i søvn og vågenhed.

Symptomer på dystoni i første omgang foreslår en person at tænke på tilstedeværelsen af ​​en bestemt sygdom. På grund af dette vender patienterne til smalle specialister, der efter en undersøgelse ikke opdager nogen abnormiteter i de enkelte organers arbejde. I en sådan situation nægter mange til yderligere diagnose og vænner sig til symptomernes manifestationer, idet de fejlagtigt tror, ​​at i mangel af sygdommen vil de ikke være i stand til at slippe af med dem.

Et andet problem ved diagnosen dystoni - samtidige sygdomme. Så i tilfælde af neurocirkulatorisk dystoni af en blandet type, som er kendetegnet ved skarpe trykspring og smerter i venstre side af brystet, kan en patient diagnosticeres med en kardiovaskulær system sygdom med lignende symptomer. I dette tilfælde er alle anstrengelser rettet mod bekæmpelsen af ​​sygdommen, men behandlingen kan ikke være så vellykket som forventet. Faktum er, at symptomerne måske vedvarer, når de kun beskæftiger sig med den største sygdom uden opmærksomhed på dystoni, hvilket gør det vanskeligt at bestemme den rigtige behandlingsstrategi.

Typer af NDC

Neurokirurgisk dystoni betragtes som den mest almindelige form for syndromet. Det er sædvanligt at skelne mellem flere typer NDC'er:

  1. Cardiac. Det er karakteriseret hovedsageligt af lidelser i hjertets funktion.
  2. Hypertensive (hypertensive). Karakteriseret af forhøjet blodtryk.
  3. Hypotensiv (hypotonisk). Det er karakteriseret ved et fald i blodtrykket.
  4. Neurokirurgisk dystoni af en blandet type. Kombinerer lidelser i hjerteaktivitet og tryk.

Klassificering af neurocirkulatorisk dystoni afhænger af årsagerne til dens forekomst. Således kan NDC'er udvikle sig på grund af smitsomme sygdomme (infektiøse toksiske), hormonforstyrrelser (dishormonal), permanent fysisk træthed eller overbelastning, psykologiske problemer (neurologiske), medfødte og arvelige egenskaber hos organismen. Der er også en blandet etiologi af sygdommen.

Årsager og diagnose

Symptomer på blandet NDC, som diagnosticeres hos 70% af patienterne med dystoni, kan udvikles hos en person af enhver alder. Hos adolescenter er det observeret i forbindelse med kroppens vækst, hormonelle ændringer og træthed, både fysisk og mental, har stor indflydelse på staten.

Hos voksne er faktorer for udvikling af NDC af blandet type imidlertid meget mere - stress, forstyrrelser i søvn og hvile, forgiftning, herunder alkohol og tobak, usund kost, svær fysisk anstrengelse, kan føre til det. Hertil kommer, at kvinder, hormonafhængig dystoni ofte manifesterer sig under graviditeten, samt efter abort på grund af dysfunktion af æggestokkene i overgangsalderen.

Ifølge statistikker er den mest almindelige årsag til syndromet forlænget psykologisk stress, alvorlig stress eller psykisk traume. Men i tilfælde af at symptomerne opstod efter stress, kan man ikke straks udelukke tilstedeværelsen af ​​andre årsager til dystoni. Derudover er det sandsynligt, at en blandet NDC har udviklet sig mod baggrunden af ​​andre sygdomme i det kardiovaskulære system. For korrekt diagnose er det nødvendigt at gennemgå en række undersøgelser, herunder:

  • elektrokardiogram;
  • ekkokardiografi;
  • Ultralyd af abdominale organer og skjoldbruskkirtlen;
  • bryst radiografi;
  • hormonel blodprøve.

Disse undersøgelser bidrager til samtidig at udelukke sygdomme, hvis symptomer kan forveksles med manifestationer af NDC af en blandet type, samt at identificere årsagerne til dystoni. Til samme formål er det værd at henvise til en kardiolog, en endokrinolog, en terapeut, en vertebrolog, en smitsomme sygeplejerske specialist - de specialister, der er involveret i diagnose og behandling af sygdomme, der kan forårsage de symptomer, der har optrådt.

For patienter med NDC af en hvilken som helst type som helhed er træthed, svaghed, søvnforstyrrelser, irritabilitet, nedsat koncentration og opmærksomhed af en art.

Hjertetype NDC er karakteriseret ved hurtig hjerterytme, arytmi, takykardi og cardialgi. Hypertonisk type neurocirkulatorisk dystoni er præget af en forøgelse i tryk, som som regel forekommer ubemærket af mennesker. At identificere dette symptom er kun muligt ved regelmæssig måling af blodtryk. Hypotensiv NDC er igen karakteriseret ved vaskulær insufficiens. Ud over lavt blodtryk er det præget af hovedpine og muskelsvaghed, klager patienter ofte på kuldegysninger.

Neurokirurgisk dystoni af en blandet type kombinerer symptomerne på den kardiologiske type med symptomerne på hypotensiv eller hypertensive. Det er de blandede type NDC symptomer, der forårsager de fleste problemer i diagnosen: de er karakteristiske for en meget bred vifte af sygdomme.

Behandling af NDC på blandet type

Nøglepladsen i behandlingen af ​​blandet neurocirkulatorisk dystoni er optaget af procedurer, der ikke er relateret til at tage medicin. Hovedopgaven i bekæmpelsen af ​​syndromet er at styrke kroppens evne til at tilpasse sig ændringer i miljøet, således at stress eller nervøs overbelastning ikke fører til funktionsfejl i det kardiovaskulære system.

Kæmper for en blandet type NDC kræver nogle gange en radikal ændring i livsstil, en person har brug for selvkontrol og viljestyrke. Den første anbefaling er som regel overholdelse af søvn og ernæring, og effektiviteten af ​​denne foranstaltning afhænger udelukkende af patienten.

Narkotikabehandling afhænger af typen af ​​NDC. I tilfælde af neurocirkulatorisk dystoni er beta-adrenerge blokkere ordineret efter hjerte-typen, er en lignende behandling også indiceret for hypertensive type NDC. I tilfælde af antihypertensiva ordineres NDC'er for at øge trykket af lægemidler såvel som nootropics, som forbedrer blodcirkulationen.

Neurokirurgisk dystoni af en blandet type kræver kombineret behandling baseret på eksisterende symptomer. I dette tilfælde skal der lægges særlig vægt på narkotikaforenelighed. For eksempel i tilfælde af neurokirurgisk dystoni af en blandet type, blandt symptomerne er der både hurtig hjerterytme og hypotension, bør brug af beroligende medicin udelukkes: de vil bidrage til at normalisere hjerterytmen, men vil forværre personens tilstand, hvis han oplever koncentrationsproblemer og døsighed.

Specielt forsigtigt bør behandles til behandling af NDC på en blandet type under graviditet. En række stoffer, som skyldes deres mulige virkning på fostret, skal udelukkes. Derfor er terapi i dette tilfælde baseret på normalisering af livsstil og psykologisk hjælp.

Udøvelsen af ​​behandling af NDC i en blandet type tyder på, at autotræning og rationel psykoterapi i mange tilfælde er langt mere effektiv end lægemiddelbehandling. Og den mest effektive måde er studiet af en psykolog, hypnolog, for eksempel Nikita Valerievich Baturin. Forståelse af essensen af ​​NDC spiller en bevidsthed om en gunstig prognose en vigtig rolle i bekæmpelsen af ​​symptomer.

Desuden påvirker patientens psykologiske tilstand, at hans beredskab til syndromets manifestationer påvirker symptomernes sværhedsgrad. Ved at arbejde gennem stressede situationer kan den primære kilde til dystoni hos en psykolog gradvist reducere smertens hyppighed og varighed i hjertet af hjertet eller blodtryksforstyrrelser, og i sidste ende slippe af med dem helt. Meditationspraksis, der hjælper og bekæmper årsag til blandede NDC'er, hvis de er forårsaget af psykologiske faktorer og normaliserer resten, har en positiv effekt på behandlingsforløbet.

Derudover er en række fysioterapiprocedurer nyttige til normalisering af søvn og aktiviteten af ​​det kardiovaskulære system som helhed. Den komplekse behandling bør omfatte træningsterapi, massagebehandlinger, helbruser og bad, zoneterapi, der er egnede til behandling af NDC af blandet type med manifestation af hjerte- og hypotensive symptomer.

prognoser

Blandet neurocirkulær dystoni fører ikke til udvikling af hjertesvigt eller andre forstyrrelser i det kardiovaskulære system. Dette betyder dog ikke, at over tid, mod syndromets baggrund, kan en anden sygdom ikke udvikle sig, hvis årsag vil være helt forskellige faktorer. Derfor er det efter at diagnosticere NDC af en blandet type umuligt at afvise regelmæssige undersøgelser, hvis formål er at overvåge kardiovaskulære systemers funktioner.

Det skal også huskes, at funktionsfejl i hjertet forbundet med NCD øger risikoen for at udvikle hypertension, det vil sige en kronisk forhøjet blodtryk. Den senere NDC diagnosticeres og behandlingen påbegyndes, jo større er chancen for en kronisk form og dermed dens negative konsekvenser. Derfor skal specialister konsulteres, når de første symptomer vises, selvom uforklarlige smerter i hjertet eller trykstigninger forekommer relativt sjældent. Grunden til diagnosen NDC på den blandede type er manifestationen af ​​symptomer i løbet af måneden.

Neurokirurgisk dystoni: årsager, tegn, typer, behandling

Naturligvis er essensen af ​​de mange navne på neurokirculatorisk dystoni (NCD) syndrom enforstyrret vegetativ regulering af primære organer, der reducerer livskvaliteten, fra barndom eller ungdomsår, hvorfor NDC betragtes som en "ungdoms" sygdom.

Oftest begynder neurokirculatorisk dystoni (vegetativ vaskulær dystoni, vegetativ vaskulær dysfunktion, vegetativ dystoni syndrom) i pubertetperioden, når de sekundære seksuelle tegn kun skal bestemmes, og hormoner begynder at være aktive i forbindelse med den kommende omstrukturering.

Sygdommen er som regel forbundet med bestemte årsager, som gav fremdrift til en vedvarende lidelse, der forbliver for livet og gør personen "hverken syg eller sund".

Hvorfor sker dette?

Det vegetative nervesystem gennemsyrer hele menneskekroppen og er ansvarlig for inderveringen af ​​de indre organer og systemer af lymfe og blodcirkulation, fordøjelse, respiration, udskillelse, hormonregulering samt hjernens og rygmarvets væv. Desuden opretholder det autonome nervesystem det indre miljøs konstantitet og sikrer tilpasningen af ​​organismen til ydre forhold.

Arbejdet i alle systemer sikres af ligevægtsadfærd i sine to divisioner: sympatisk og parasympatisk. Med overhovedet af funktionen fra en afdeling over en anden, vises en ændring i arbejdet i de enkelte systemer og organer. Den adaptive evner hos en organisme med et sådant fænomen falder naturligt.

Interessant nok kan skader på nogle organer og funktionsfejl i det endokrine system selv føre til en ubalance i det autonome nervesystem. Neurokirurgisk dystoni er resultatet af en ubalance i det autonome nervesystem, så NDC form afhænger af overvejelsen af ​​en bestemt del af ANS (sympatisk eller parasympatisk).

Impuls til sygdommen

Spørgsmålet om hvorfor nogen er syg, og ikke nogen, er iboende i NDC såvel som andre sygdomme. I etiologien af ​​neurocirkulatorisk dystoni kan man identificere de vigtigste faktorer:

  • Familien karakter af sygdommen, hvor arvelighed spiller en vigtig rolle, bør man dog huske på, at det ikke er den sygdom, der overføres, men som er karakteristiske for en organisme, som ligner forældrene. I tilfælde af neurocirkulatorisk dystoni er moderen mere tilbøjelig til at overføre en sygdom til patologi;
  • Det sociale miljø, som omfatter levevilkår og relationer i holdet, der påvirker den psyko-følelsesmæssige tilstand;
  • Temperament og personlighedstræk;
  • Traumatisk hjerneskade og neuroinfektion i historien;
  • Hormonale lidelser;
  • Infektiøse og allergiske sygdomme;
  • Overdreven mental og fysisk stress;
  • Ændring af boligforholdene.

Kombinationen af ​​flere eller alle faktorer sammen fører til kroppens reaktion på stimuli. Denne reaktion skyldes dannelsen af ​​patologiske tilstande, som manifesterer krænkelser:

  1. Udvekslingsprocesser;
  2. Innervation af indre organer;
  3. Mave-tarmkanalen;
  4. I blodkoagulationssystemet;
  5. Endokrine systemaktiviteter.

Under graviditeten har moderens hypoxi og fødselstrauma også en negativ indvirkning på det vegetative systems tilstand og kan være årsagerne til neurokirculatorisk dystoni hos børn.

Uoverensstemmelse i systemernes arbejde resulterer i sidste ende på fartøjernes reaktion - deres spasmer. Således begynder udviklingen af ​​neurocirkulatorisk dystoni.

Video: neurokirurgisk dystoni - Dr. Komarovsky

Typer af NDC

Hver neurocirkulatorisk dystoni forekommer på forskellige måder. Essensen af ​​disse fænomener ligger i overvejelsen af ​​en bestemt del af det autonome nervesystem og i dannelsen af ​​NDC-typen. Man har hjertesmerter eller "hopper ud", en anden har et svimmel hoved, kun omgivelsestemperaturen ændres med en grad eller to. Og hvis Gud forbyder, spænding, stress eller en pludselig ændring i vejret - er der generelt en ukontrollabel reaktion. Symptomer på neurokirurgisk dystoni er lyse og forskelligartede, men fornemmelser er altid ubehagelige.

Du kan føle noget. Svimmelhed, svag, ledsaget af kvalme eller ubehageligt "klump" i maven. Følelsen er, at du nogle gange vil miste bevidstheden og derefter få relief. Ofte er besvimelse for nogle mennesker en frelse, for efter det kommer en behagelig slap og afslapning...

Behandling af neurokirculatorisk dystoni er lang, på grund af den bølgelignende forløb i processen, og sigter mod at forebygge tilbagefald. Desuden afhænger lægemiddelkomplekset af typen af ​​NDC og ændringer i det kardiovaskulære system.

Typer af neurocirkulatorisk dystoni er opdelt efter blodtryksindikatorer:

  • Neurokirurgisk dystoni af den hypertoniske type - blodtrykket tendens til at stige, uanset alder og omstændigheder;
  • Neurokirurgisk dystoni af hypotonisk type - sløvhed, svaghed, nedsat tryk og puls;
  • Neurokirurgisk dystoni af en blandet type, det er virkelig svært at holde øje med, hvordan og hvornår alting bliver. Det værste er, at patienten ikke kender på forhånd og med en rystelse venter på enten en stigning eller et fald i trykket.

Hypertensive type NDC

Neurokirurgisk dystoni af den hypertoniske type er karakteriseret ved en ubalance i det autonome nervesystem, udtrykt ved overvejelsen af ​​det sympatiske systems tone over den parasympatiske division (sympatikotoni) og udtrykkes:

  1. Øget blodtryk
  2. Hovedpine, der afhænger af fysisk anstrengelse og forværres af det
  3. svimmelhed;
  4. Afhængighed af meteorologiske forhold (hovedpine, stigning i blodtryk);
  5. Hjertebanken, nogle gange med afbrydelser
  6. Mitral ventil prolaps med ultralyd i hjertet;
  7. Overtrædelse af termoregulering - høj kropstemperatur hos børn med smitsomme sygdomme;
  8. Ændringer i mave-tarmkanalen i form af svage peristaliteter, og dermed tendensen til forstoppelse;
  9. Manglende funktion af tårkirtlerne ("tørre tårer");
  10. Humørsvingninger (melankoli og melankoli);
  11. Hurtig træthed.

Hypotonisk type NDC

Med overvejelsen af ​​den parasympatiske opdeling af det autonome nervesystem (vagotonia) udvikler neurocirkulatorisk dystoni ifølge en hypotonisk type, hvis hovedtræk er:

  1. Sænkning af blodtryk
  2. Sjælden puls (bradykardi), som hurtigt kan forøge (takykardi);
  3. Smerter i hjertet (cardialgia);
  4. svimmelhed;
  5. Hyppig besvimelse, især karakteristisk i nærvær af neurocirkulatorisk dystoni hos børn (hovedsagelig piger) i pubertetperioden;
  6. Hovedpine forbundet med vejrforhold, fysisk og psykisk stress;
  7. Øget træthed og lav ydeevne
  8. Dyskinesi i galdevejen, som er forbundet med en ujævn og kaotisk sammentrækning af galdeblæren;
  9. Fordøjelsessygdomme (tendens til diarré og flatulens);
  10. Krænkelse af termoregulering: fald i kropstemperatur og forlænget subfebril i infektioner hos børn;
  11. Klager af "åndenød" og "suk";
  12. Tilstrækkelighed til allergiske reaktioner;
  13. Paleness af huden (marmorering), cyanose af ekstremiteterne;
  14. Koldsved

Blandet type NDC - når der ikke er nogen aftale mellem afdelinger

Inkonsekvent arbejde i de sympatiske og parasympatiske divisioner fører til dysfunktion af systemerne og organerne. Hvis trykket "hopper", hvis hudfarve pludselig bliver rød eller bleg om et par minutter, hvis kroppen reagerer selv til mindre hændelser uforudsigeligt, kan man mistænke en blandet type neurokirurgisk dysfunktion.

Symptomer på neurocirkulatorisk dystoni af en blandet type omfatter symptomer der er forbundet med både hypotoniske og hypertoniske typer. Hvilken del af det autonome nervesystem, på hvilket tidspunkt vil sejre, vil sådanne tegn være iboende i patientens tilstand.

Video: Hvordan manifesterer NDC sig selv?

Kriser af neurokirurgisk dystoni

Neurocirkulatorisk dystoni, der stammer fra barndommen, kan med tiden være "beriget" med symptomer og give hos unge unge lysere vegetative manifestationer i form af kriser. Angreb til neurokirculatorisk dystoni afhænger også af sin type, selv om de ofte ikke har et levende billede af tilhørende, men blandes. Den høje aktivitet af den parasympatiske deling af ANS kan give vagoinsulær krise, som er karakteriseret ved følgende symptomer:

  • Svedtendens og kvalme
  • Pludselig svaghed og sværgning i øjnene;
  • Reduktion af blodtryk og kropstemperatur;
  • Langsom puls.

Efter en vagina-økologisk krise føler patienten i flere dage stadig svage og svage, periodisk svimmel.

Når den sympatiske division tager "forrang" udvikler en anden form for neurokirurgisk dysfunktion. Neurokirurgisk dystoni med sympatiadrenal kriser får sig til at mærke af det pludselige udseende af urimelig frygt, som hurtigt tilføjes:

  1. Intense hovedpine;
  2. Smerter i hjertet;
  3. Øget blodtryk og kropstemperatur;
  4. Chill udseende;
  5. Rødhed i huden eller overtagelse af pallor.

Video: Hvordan skal man håndtere NDC-eksacerbationer?

Vegetativ dysfunktion og graviditet

Selv om graviditet er en fysiologisk tilstand, men det er netop så kan neurokirculatorisk dystoni forekomme, som opstår latent (latent), fordi under graviditeten er kroppen genopbygget og forbereder sig på fødslen af ​​et nyt liv. Væsentlige ændringer gennemgår hormoner - regulatoren af ​​alle graviditetsprocesser. De indre organer "passer" på en anden måde og frigiver stedet for et stadigt voksende livmoder. Og alt dette er under kontrol af det autonome nervesystem, som selv uden en sådan belastning ikke altid klare, og her...

Kvinder, der lider af NDC, kan lære om deres graviditet selv før testen, fordi det første tegn kan være svagt. Neurokirurgisk dysfunktion under graviditeten har et mere udtalt klinisk billede, så graviditeten er vanskeligere.

Reaktion på alt, der er "ikke så", tårer ved enhver lejlighed, hjertesorg og hysteri, nedsat blodtryk, og det er bedre ikke at gå i transport... Gravide kvinder er ofte hjemsøgt af mangel på luft og trængsel, og dem, der har neurokirurgisk dysfunktion, kender endda slag. "

Men tingene må ikke være så dårlige og bør ikke være forstyrrede. Mange tilfælde af forsvinden af ​​NDC-manifestationer efter fødslen er blevet observeret. Hvad er årsagen - om "etablering af orden" i en kvindes krop eller en ansvarlig beskæftigelse i forbindelse med pasning af en baby - er ukendt. Men patienterne selv påpeger ofte, at hvis de bliver distraheret af vigtige forhold, går det vegetative-vaskulære kompleks tilbage.

Sygdom eller syndrom?

Begrundelse for vegetative-vaskulære lidelser, om hvordan man kalder dem alle det samme har forskernes sind endnu ikke besluttet. Vegetativ-vaskulær dystoni betragtes som et mere korrekt navn, da det udtrykker sygdoms patogenese. Den seneste tendens i definitionen af ​​denne tilstand var syndromet af vegetativ dystoni, som ikke blev en selvstændig enhed i den internationale klassifikation af sygdomme (ICD).

ICD 10-koden for neurocirkulatorisk dystoni er F45.3, hvor bogstavet F angiver en psykogen oprindelse, som generelt finder sted. Ifølge samme klassifikation anerkendes NDC ikke som en sygdom, men som et symptomkompleks som følge af utilstrækkelig opførsel af det autonome nervesystem (ukoordineret og ikke-ligevægtssammenhæng mellem to afsnit af ANS: sympatisk og parasympatisk). Det er usandsynligt, at folk der er bekendt med dette kompleks af symptomer, fra denne "føler sig bedre", men i dag er det.

Vegetativ-vaskulær dysfunktion forårsager mange spørgsmål, når det kommer tid til at tilbagebetale en gæld til moderlandet. Hvordan er neurokirurgisk dystoni og hær service kompatibel? Hvor forskellige manifestationer er, det samme skal være tilgangen.

Forberedelse af militær pligt: ​​NDC og hæren

Selvfølgelig er nogle så ivrige efter at være med i fædrelandets forsvarere, da de glemmer sygdommen. Eller skjul? Andre, tværtimod, at have et rekord på et kort fra barndommen - NDC, forsøger at redde sig fra militære opgaver. I denne henseende bør Kommissionens tilgang være objektiv og alsidig. På den ene side ser man en rekruttering for første gang, hvem der ikke gør nogen klager og "rushes into battle", som kun gives ved nedsat eller forøget (under 100/60 eller over 160/100) tryk og åbenlyse vegetative lidelser på "ansigtet" i vejrtrækning og hjerterytme, du kan tilfredsstille hans ønske. Men en kvalificeret kommission skal finde ud af for første gang, periodisk eller permanent. Det samme gælder for dem, der gør mange klager, og kun en beskeden post i børnenes kort taler om sygdommen. Selvfølgelig er der også et gennemsnit: klinikken er til stede, og der er klager, der indikerer tilstedeværelsen af ​​autonome sygdomme. I alle tilfælde er opgave for Kommissionen at finde ud af:

  • Er klager permanent?
  • Om blodtrykket er vedvarende forhøjet eller sænket;
  • Er der cardialgier og hjerterytmeforstyrrelser?
  • Hvor meget symptomerne på NDC påvirker rekrutteringens præstationer.

For at studere sundhedstilstanden for en ung person er involverede specialister (en neurolog, kardiolog, oculist, endokrinolog, otolaryngolog) nødvendigvis involveret.

Derudover udføres der differentialdiagnostik med andre sygdomme for at afklare diagnosen og udelukke sygdomme i mave-tarmkanalen, hjertet og lungen, som kan have ligheder med NDC i symptomer ved behandling af spørgsmålet om egnethed til militærtjeneste i tilfælde af neurokirurgisk dystoni.

Hvem lyder "Farvel Slav"?

For en objektiv tilgang til løsningen af ​​spørgsmålet bliver ansættelsen sendt til sygehuset til undersøgelse, hvorefter han midlertidigt kan anses for uegnet i henhold til artikel 48. I dette tilfælde behandles den unge for neurocirkulatorisk dystoni, men hvis det viser sig at være ineffektivt, og symptomerne indikerer vedvarende forstyrrelse af autonom indervation, er rekrutteren ikke underlagt militærtjeneste og modtager et militært id med et uegnet mærke under Art. 47 "a".

På samme måde kommer kommissionen med de unge mænd, der klart har vedvarende vegetative-vaskulære lidelser med en forøgelse eller nedsat tryk, der er tydelige tegn på hjerterytmeforstyrrelse, og smerten i hjertet er permanent.

Nå, og den, der havde en enkelt rekord om sygdommen i det autonome nervesystem, men ikke bekræftede det, skulle gå for at tjene moderlandet og fædrelandet med ære. Den gamle, men stadig uændrede og unikke march af Vasily Ivanovich Agapkin med højtidelighed vil gøre moderen og den elskede pige græde... Den forfærdelige er intet - det vil tage lidt tid, og en sund, modnet og selvsikker gårsdagens draftee vender hjem og helt glemmer sygdommen.

Og alligevel: hvad skal man gøre med det?

Det er muligt at tale om neurokirurgisk dystoni i lang tid og meget, fordelen og de mange navne på denne patologi, og sorten tillader det. Men de, der har sådan "lykke", søger måder at undslippe fra dette symptomkompleks, hvilket stort set gift liv og manifesterer sig i de mest uforudsete situationer. Generelt er en væsentlig del af menneskeheden spørgsmålet om, hvordan man behandler neurocirkulatorisk dystoni, som har et dusin flere navne. En navneændring vil trods alt ikke påvirke patientens trivsel.

Mærkeligt nok, vegetativ-vaskulær dysfunktion kan ikke lide fysisk inaktivitet. Og på trods af at sygdommens manifestationer er særlig mærkbare efter fysisk anstrengelse, er fysisk uddannelse til patienten ikke kun skadelig, men også vist. Sandt nok skal vi tale om målrettet, fysioterapi, doseret og bevidst.

Obligatorisk overholdelse af arbejds- og hvilestyringen er også en integreret del af behandlingsprocessen. Selvfølgelig er det ikke sandsynligt, at arbejdet med natskift, mangel på søvn, lang tidsforbrug nær skærmen hjælper dig med at føle lyshed i dit hoved og krop. Men frisk luft, rolig aften går til fods, et varmt bad med beroligende urter, tværtimod vil sikre en god sund søvn og forbedre humør.

Patienterne bør være særlig opmærksomme på den psyko-statiske tilstand. Undgå stressende situationer, engagere sig i auto-træning, tag beroligende te og gøre alt for at skabe en rolig og venlig atmosfære hjemme og i et hold for dig selv og andre.

Uanset hvor trættet det lyder, spiller kost her også en vigtig rolle. Neurokirurgisk dystoni "kan ikke lide" hverken krydderier eller krydrede retter eller alkohol. Alt, der spænder nervesystemet, kan forværre processen, så det er bedre at undgå overskridelser og ikke blive lastet. Men de kaliumrige fødevarer (aubergine, kartofler, bananer, svesker og abrikoser) "som" det "humørlige" nervesystem.

Behandling ordineret af en læge

Lægemiddelbehandling for neurocirkulatoriske lidelser er yderst ønskelig med generelle helbred og fysiske procedurer. Terapeutisk massage, elektroforese med sedativer på kraveområdet, en elektrisk motor og et cirkulært brusebad - hjælper med at styrke nervesystemet og give de positive følelser, som patienter med neurokirurgisk dystoni har brug for.

Og hvilken vidunderlig procedure - akupunktur. Anvendelse af det, du kan permanent opgive stofferne og føle sig godt kun takket være den årlige gentagelse af akupunktur. Placeret i neuromuskulære bundter, tynde guld eller platin nåle vil føre til lang og stabil remission, og sygdommen vil falde...

Vitaminbehandling og antioxidantkompleks (Dr. Theiss, gerovital osv.) Vil være en glimrende supplement til tonic aktiviteter.

Lægemidler til behandling af neurokirculatorisk dystoni tages på anbefaling af en læge og ordineres til dem. Der er ikke råd fra venner og internettet her, da lægemiddelbehandling er ordineret under hensyntagen til blodtryk, tilstedeværelsen af ​​cardialgi og hjerterytme. Det er klart, at det vil hjælpe patienten med højt blodtryk, det kan have en skadelig virkning på betingelse af en person med lavt blodtryk, derfor er det usandsynligt, at egilok (beta-blocker) vil blive vist for hypotonisk type. Narkotika der regulerer hjerterytme er alvorlige og kræver særlig pleje, derfor "amatør" i sådanne tilfælde - til noget.

Ofte er patienter med vegetative lidelser ordineret medicin fra tranquilizer-gruppen - adaptol, afobazol, grandaxin. Herbalpræparatet gelarium med antidepressive egenskaber har en bemærkelsesværdig effekt. Belataminal er ofte ordineret til at lindre spasmer, hvilket også giver en beroligende effekt.

Hawthorn, valerian, motherwort - alkoholinfusioner af disse planter er meget velkendte for patienter med neurokirculatorisk dystoni, de opbevares konstant i hjemmemedicinsk brystet og udfører funktionen "førstehjælp".

Video: Ekspertudtalelse om NDC

Hvordan kan traditionel medicin hjælpe?

Forskelligheden af ​​opskrifter til behandling af folkemidlernes middel til neurocirkulatorisk dystoni påvirker endnu mere end forskelligheden af ​​kliniske manifestationer. Kontrasterende sjæle, åndedrætsøvelser af tibetanske munke og østrigske helbreder Rudolf Breuss er utvivlsomt vidunderlige, men af ​​en eller anden grund foretrækker folk den russiske "skabelse" mere. Populær drikke fra kirken "Cahors" og en blanding af juice af hvidløg, citron, rødbeder, gulerødder og radiser, smagt med naturlig honning, overføres "fra mund til mund og fra generation til generation."

For behandling af folkemidlet bør NDC imidlertid ikke glemme trykket, derfor anbefaler folkeslagere også forskellig behandling. For eksempel anvendes mennesker med forhøjet blodtryk, infusioner af mynteblader og hvid birk, kalendula blomster og dillfrø. Alkoholekstrakter af magnolia og mistelten er gode til at reducere trykket.

Stærk te og kaffe med hypertonisk type NDC anbefales ikke, men om morgenen kan du drikke fantastisk te tilberedt derhjemme:

  • Tørbærbær af blåbær, sort chokeberry, currant og barbær er taget i lige dele, jorden, blandet og forbrugt, fyldt med kogende vand.

Med normalt blodtryk og en tendens til at reducere forberede infusioner af elecampan, immortelle, skal du drikke friskpresset gulerodssaft og rosenkål. De siger det hjælper meget.

Selvfølgelig kan valerianrot (du kan tage det inde, du kan lave bade), hagtorn, varm mælk med honning til natten - alle ved. Sådanne folkemekanismer er måske i hvert hjem, selv hvor neurokirurgiske lidelser ikke findes.

Hvordan etableres diagnosen?

Vegetativt dystoni-syndrom er ikke kun baseret på patientens klager. Inden lægen etablerer diagnosen, skal patienten afprøves og gennemføres instrumentelle undersøgelser, så hovedstadierne "i transit" til NDC vil være:

  1. Generelle blod- og urintest, som i denne sygdom ikke afviger fra normen
  2. Profil HELL i 10-14 dage for at etablere typen af ​​NDC;
  3. Ultralyd af nyrerne og hjertet for at udelukke uafhængige sygdomme i disse organer;
  4. rheoencephalography;
  5. EKG, PCG, echoCG;
  6. Konsultationer endokrinolog, otolaryngolog, neurolog, oftalmolog.

Derudover er det ofte nødvendigt at undersøge funktionen af ​​nyrerne, binyrerne, hypothalamus og skjoldbruskkirtlen for at afklare årsagen.