Vigtigste

Åreforkalkning

Forstyrrelse (og deceleration) af intraventrikulær ledning

Fra denne artikel vil du lære om overtrædelsen af ​​intraventrikulær ledning af hjertet: hvad er det, hvilke symptomer manifesterer en sådan tilstand, hvilke behandlingsmetoder der anvendes.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Overtrædelser af impulserne i området af ventriklerne kan eksistere i lang tid og være et tilfældigt fund på elektrokardiogrammet, eller de opstår pludselig som følge af hjertesygdomme. Når denne overtrædelse opstår, forekommer en blokering af impulsernes passage gennem nogle af hans bunds dele - hjertets ventrikulære system.

Bundtet er opdelt i venstre og højre ben. Den venstre gren gaffel til forreste og bageste grene. Blokader er:

  • single facicular (single bundle), hvis en gren er blokeret;
  • bifascicular - opsigelsen af ​​de to grene
  • Trifascicular - impulsen passerer ikke langs His-systemets tre grene.

Patologi ledning er fuldstændig eller ufuldstændig (når holdingen er langsom, men ikke helt udelukket).

Hos børn kan identificerede problemer med intraventrikulær ledning indikere medfødt misdannelse eller arvelig patologi. Delvis blokade af det højre ben, der findes i et barn, er ofte en variant af normen. Der er ingen andre specifikke forskelle mellem denne patologi hos børn.

Nogle typer blokade (for eksempel delvis blokade af højre ben af ​​hans) er harmløse og kræver ikke behandling. I andre tilfælde, for eksempel med trifasticikulær blokade på baggrund af hjertesygdom - kan blokaden forårsage meget alvorlige tilstande, selv døden.

Nogle gange viser det sig at fjerne patologien helt, nogle gange er det umuligt.

Behandlingen af ​​patologi involverede en kardiolog. Diagnosen er lavet på basis af elektrokardiografi og elektrofysiologiske undersøgelser. I situationer, hvor der opstår ledningsforstyrrelser på grund af myokardieinfarkt eller andre nødforhold, kan det være nødvendigt at gennemføre intensiv behandling i intensivafdelingen.

Årsager til nedsat intraventrikulær ledning

Det ledende system begynder med sinoatriale knudepunktet, som er kilden til sinusrytmen. Fra det falder impulser gennem specialiserede celler ind i det atrioventrikulære knudepunkt, der ligger i området af krydset af atrierne med ventriklerne. Derefter udføres passagen af ​​pulser i hans system.

Tegn på delvis blokade af impulser i højrebenets område findes nogle gange på baggrund af fuldstændig helbred og betragtes som medfødte træk.

Men ofte er det pludselige problem med impulskonduktion en konsekvens af hjertesygdomme. Mulige årsager til intraventrikulær ledningspatologi:

  • myokardieinfarkt,
  • forekomster af iskæmi
  • aterosklerotisk cardiosklerose,
  • hjertesvigt
  • myokardisk dystrofi,
  • myocarditis,
  • hjertefejl,
  • kardiomyopati,
  • arteriel hypertension
  • hypertrofi af hjertet.

Elektrolyt ubalance, stofforgiftning, thyrotoksikose, kroniske obstruktiv lungepatologi, lungeemboli fører nogle gange til ledningsforstyrrelser.

Karakteristiske symptomer

Patologien for at gennemføre impulser langs hans system, med undtagelse af trebundtblokaden, manifesterer ikke specifikke symptomer. Men det betyder ikke, at patienter med nedsat intraventrikulær ledning føler sig godt og ikke har nogen sundhedsmæssige problemer.

Sygdomme, der fører til nedsat konduktivitet, kan manifestere mange symptomer. En af hovedårsagerne til en pludselig udvikling af impulser i en eller flere grene af hans bundt er myokardieinfarkt. En sådan blokade kan indikere myokardisk iskæmi - utilstrækkelig blodtilførsel til hjertemusklen. På grund af svær deformitet af de ventrikulære komplekser er diagnosen infarkt på elektrokardiogrammet meget vanskeligt.

Med en fuld tre-stråle blokade observeres en sjælden ventrikulær rytme: fra 20 til 40 slag pr. Minut, hvilket ikke er i stand til at tilvejebringe et tilstrækkeligt niveau af blodtilførsel. Graden af ​​blokade er indstillet baseret på sværhedsgraden af ​​forsinkelsen ved udførelse af pulserne:

  1. Den første grad betyder at bremse passagen af ​​pulser.
  2. I anden grad er en del af impulserne blokeret, men resten går gennem den patologisk ændrede del af det ledende system.
  3. Den tredje grad betyder umuligheden af ​​impulser, der går til ventriklerne.

Med en tre-stråle blokade af hans system er den naturlige passage af impulser mod ventrikler umulig. Dette fører til følgende symptomer:

  • reducere hjertefrekvensen;
  • intolerance over for fysisk anstrengelse, selv mindre, hvor der er åndenød, svaghed, smerte i hjertet;
  • besvimelse, intermitterende forvirring.

På baggrund af alvorlig hjertesygdom kan den pludselige udvikling af en trifacikulær blokade forårsage alvorlige komplikationer forbundet med en afmatning af tempoet eller en lang pause, når ventrikulære sammentrækninger er midlertidigt fraværende (forbigående asystol). Disse komplikationer omfatter:

  • Angreb af Morgagni-Adams-Stokes, hvor patienten falder på grund af et fald i hjertemængden og som følge heraf cerebral iskæmi, mister patienten bevidsthed. Efter 1-2 minutter kommer en person til hans sanser, efter et angreb forekommer ofte rødmen af ​​huden. Gentagne angreb kan forårsage nedsat hukommelse og intelligens.
  • Kardiogent shock.
  • Pludselig hjertedød som følge af asystol (ophør af hjerteaktivitet).
  • Forværring af iskæmisk hjertesygdom, forværring af kongestiv hjertesvigt, nyrepatologi.

Behandling af intraventrikulær blokade

Delvis blokade af højre ben, der ved et uheld er påvist ved elektrokardiografi, er normalt ikke en patologi og kræver ikke behandling. Men hvis en krænkelse af intraventrikulær ledning af hjertet er opstået pludselig, er det nødvendigt at finde ud af årsagen til tilstanden og ordinere tilstrækkelig terapi. Behandlingen udføres ved at virke på årsagerne til ledningsforstyrrelser: Hvis ledningsforstyrrelsen skyldes myocarditis, aorta defekt, lungeemboli, er behandlingen af ​​disse patologier organiseret.

Ofte udvikler transient blokade på grund af myokardisk iskæmi. I dette tilfælde udføre terapeutiske aktiviteter med det formål at forbedre blodtrykets blodtryk, behandling af aterosklerose. Behandling af den underliggende patologi kan føre til eliminering af impulsproblemet.

I tilfælde af myokardieinfarkt udføres intensiv terapi for at begrænse nekroseområdet, reducere den iskæmiske zone og bekæmpe patologiens komplikationer, herunder livstruende. Faren er en komplet tre-stråle blokade, som et resultat af hvilken asystole kan udvikle sig (ophør af hjertesammentrækninger og elektrisk aktivitet). Behandlingen udføres ved hjælp af ekstern og intrakardisk pacing.

En midlertidig pacemaker installeres under den akutte udvikling af blokaden i de to ben på hans system på én gang. Til installation af en permanent pacemaker i strid med intraventrikulær ledning er der visse indikationer:

  1. Blokaden af ​​de to ben i hans bund, manifesteret af en sjælden hjertefrekvens, kongestiv hjertesvigt, angina angreb.
  2. Kombinationen af ​​ledningspatologi i venstre eller højre ben af ​​bunden af ​​hans og atrioventrikulære blok.
  3. Afslutning af passagen af ​​pulser langs højre ben og den bageste gren af ​​hans system.
  4. Vedvarende overtrædelse af begge bens konduktivitet, fortsætter i 3 uger efter et hjerteanfald.
  5. Angreb af Morgagni-Adams-Stokes.

Prognose i patologien for intraventrikulær ledning

Permanent enkelbundet blokade af højrebenet og de enkelte grene i venstrebenet hos personer uden hjertepatologi påvirker ikke sundhed og lang levetid.

Prognosen for nyligt forekommende ledningsforstyrrelser som følge af en organisk læsion af hjertet afhænger af sværhedsgraden af ​​den underliggende sygdom.

Der er forskellige meninger om graden af ​​indflydelse af blokaden af ​​venstre ben på dødelighed. Nogle forskere betragter ikke single- og double-blockade blokade risikofaktorer, der reducerer patientens overlevelse. Ifølge andre data kan en permanent eller gentagen form af patologi øge sandsynligheden for død fra hjertekomplikationer med 5 gange.

Udviklingen af ​​blokaden af ​​venstre ben i den akutte periode med myokardieinfarkt forværrer prognosen signifikant: dødeligheden øges og er 40-50%.

Den mest ugunstige prognose har en trifascikulær blokade på grund af den store risiko for udvikling af asystol.

Overtrædelser af intraventrikulær ledning

Ledelse af nervøs spænding er et af hjertets unikke funktioner. Det giver en konsekvent transmission af pulsen fra hovednoden til atria og ventrikler. For at gøre dette er der specielle celler forbundet i en gren inde i interventricular septum. Ved opdagerens navn kaldes de bundter eller ben af ​​Hans.

Enderne i den nederste del af begge ventrikler og hjertepunktet af hjertet danner et tyndt mesh af Purkinje fibre.

I sig selv udgør intraventrikulær blokade ikke skade på hjertets arbejde. Men de komplicerer alvorligt den underliggende sygdom, påvirker andre myokardiale funktioner og prognose.

Overtrædelser af intraventrikulær ledning har ikke typiske kliniske symptomer, detekteres under et kontrol-EKG-studie.

Hvor almindelig er intraventrikulær blokade?

Forstyrret ledning inde i ventriklerne kan detekteres hos både børn og voksne. Blandt patologien identificeret ved elektrokardiografi er andelen af ​​intraventrikulær blokade op til 2,4%. Der er en stigning i detektionsfrekvensen hos ældre patienter.

Ved udbredelse blandt befolkningen:

  • i første omgang er en blok i venstre ben (front-øvre gren);
  • på den anden - det højre ben.

Forringet ledning i bagstrålen er sjælden.

Typer af ventrikulær blokade

Ifølge klassifikationen af ​​V. L. Doshchitsyn er alle intraventrikulære ledningsforstyrrelser opdelt i:

  • mono-, bi- og trifastikulær afhængig af skaderne på en eller to eller tre bjælker;
  • fokus: lokal skade er ikke bekræftet i alle EKG-ledninger;
  • arborization: lokaliseret i den sidste del af Purkinje fibre;
  • forbigående: ændringer skiftevis med den korrekte konduktivitet
  • resistente;
  • fuldstændig og ufuldstændig
  • skiftevis: En eller anden type blokade er detekteret.

Afhængig af sted for afbrydelse af puls, kendetegnes blokader:

  • monofascicular (single-button): blokken af ​​venstre forside eller bagside, kun højre ben på hans;
  • bifascicular (to-bjælke): fås i to versioner som ensidet (venstre ben) eller tosidet (højre med venstre forkant, højre med venstre bag).
  • trifascicular (trekhpuchkovye).

En form for blokade afspejles i dekodningen af ​​elektrokardiogrammet. Ledningen af ​​pulsen fra de supraventriculære hjerte noder er bremset eller helt afbrudt. Dette forstyrrer sekvensen af ​​excitering af ventriklerne, påvirker de biokemiske processer i myokardiet, anvendeligheden af ​​hjerteudgang.

Hvad sker der, når blokaden er i højre ben af ​​hans bundt

Mekanisme for ledningsforstyrrelse: I tilfælde af en fuldstændig blok af bjælkens højre gren modtager den højre ventrikel og den tilstødende halvdel af interventricular septum excitation på en anden måde. En bølge af celle depolarisering passerer fra venstre side af interventricular septum, fra en anden ventrikel. De er spændte først, og fibrene transmitterer langsomt impulser til højre ventrikel.

Ufuldstændig blokering adskiller sig i den korrekte transmissionsform, men ved langsom hastighed af pulsen.

Årsagerne til den komplette blok er hovedsageligt sygdomme ledsaget af en overbelastning af højre ventrikel:

  • kronisk lungesygdom med dannelsen af ​​et "pulmonalt hjerte";
  • medfødte misdannelser, ventilfejl hos børn;
  • af de erhvervede mangler er mitral stenose vigtig, hvilket skaber et øget tryk i den lille cirkel af blodcirkulationen;
  • kronisk iskæmisk sygdom kombineret med arteriel hypertension;
  • myokardieinfarkt i ryggen og diafragmatisk og apikal region betragtes detektion af patologi som en indikator for en høj forekomst af nekrose og iskæmi.

Med et sundt hjerte er denne type blokade sjælden.

Årsagerne til ufuldstændig blokade skal tilføjes:

  • myocarditis (reumatisk hjertesygdom, konsekvenserne af infektiøse virussygdomme hos et barn);
  • diffus og fokal cardiosklerose;
  • fortykkelse af venstre ventrikel med hypertension
  • lægemiddelforgiftning (derivater af digitalis, quinidin, β-adrenerge blokkere).
  • ikke-specifikke elektrolytforstyrrelser.

I disse tilfælde indikerer forsinket ledning ventrikulær hypertrofi. Mulig som en variant af normen i atleter.

Overtrædelser i blokaden af ​​venstre forgrening

Mekanisme for ledningsforstyrrelser: Der er nødvendigvis hindringer for at udføre excitation langs venstre ventrikelets forreste og laterale vægge. For det første passerer impulsen den venstre bageste gren, aktiverer interventricular septum og bunden af ​​bagvæggen. Derefter, langs Purkinje-fibre, passerer eksitationsbølgen rettet fra bunden op til den anterolaterale del af venstre ventrikel.

Årsager - Patologi i venstre hjertekamre:

  • myokardieinfarkt på for- eller sidevæggen;
  • fokal cardiosklerose;
  • hypertension;
  • ikke fusion af det interatriale septum
  • aorta misdannelser
  • insufficiens af mitralventil cusps;
  • myocarditis;
  • hypertrofisk kardiomyopati;
  • myokardisk dystrofi med metaboliske forandringer.

Hvordan er blokaden i venstre bageste gren?

Mekanisme for ledningsforstyrrelse: Impulsafgivelse er hæmmet i bagsiden af ​​venstre ventrikel. Excitationen går langs den venstre anterior bundle til myocardiet i den anterolaterale region, gennem Purkinje-fibre strækker sig ind i de bakre og nedre sektioner. Myokardium aktiveres på forvæggen fra top til bund.

Denne type blok er sjældent isoleret, er mere almindelig med blokaden af ​​højre ben af ​​hans bundt.

Årsager - Fokalændringer i venstre ventrikel fra bagvæggen med:

  • zadnefragmatisk myokardieinfarkt;
  • cardiosclerosis;
  • myocarditis;
  • kardiomyopati;
  • idiopatisk forkalkning af det ledende system.

To-bjælke blok af venstre ben

Mekanisme for ledningsforstyrrelser: Blokken af ​​den fælles stængel i venstre ben bør placeres inden forgrening til for- og bagsiden, eller samtidig blokere strømmen af ​​pulser langs begge grene. Den højre ventrikel er ophidset på den sædvanlige måde, efter at bølgen overføres gennem de kontraktile celler til venstre ventrikel fra højre til venstre. I tilfælde af en ufuldstændig blok, en del af impulserne, skønt langsomt "gør deres vej" langs venstre ben.

Årsagerne til forekomsten af ​​denne type ledningsforstyrrelse bør søges i en meget omfattende skade på venstre ventrikel med:

  • akutt transmuralt myokardieinfarkt;
  • diffus cardiosklerose;
  • aorta misdannelser og koarctation;
  • malignt forløb af arteriel hypertension.

Indeholder to-bukkal blokade af højre ben med venstre forgrening

Mekanismen for ledningsforstyrrelser: hindringen er placeret samtidigt i højrebenet og den venstre frontstråle (grene). Først gennem den intakte venstre bakre gren er den bageste væg og den nederste del af venstre ventrikel spændt langs anastomoseporene - den forreste og laterale. Med stor forsinkelse når en omvej gennem impulserne retkammeret. Dette er den mest almindelige variant af intraventriculære forstyrrelser af spredning af ophidselse.

  • kronisk iskæmisk sygdom;
  • akut udbredt myokardieinfarkt med interventionsbeslag
  • hjertefejl
  • diffuse sklerotiske, inflammatoriske og degenerative læsioner af ventriklerne i Lenegras sygdom (degeneration, forkalkning og sklerose af ledningssystemet inde i ventriklerne), Levis sygdom (fibrøse vækst i interventrikulær septum).

Funktioner blokade af højre ben med venstre bageste gren

Mekanisme for ledningsforstyrrelser: gennem den venstre intakte forgrening kommer ekspitationen ind i de forreste og laterale vægge i venstre ventrikel og derefter anastomosens forreste og nedre sektioner. Endelig når impulserne retkammeret.

Årsagerne adskiller sig ikke fra de almindelige og dybe læsioner af den venstre ventrikulære væg beskrevet ovenfor. EKG-tegn kombinerer ændringer i brystledningerne, når højre ben er blokeret med en højrehændet afvigelse af den elektriske akse.

Tre-bjælke blokade

Mekanisme for ledningsforstyrrelser: Med en ufuldstændig form følger en elektrisk impuls fra atria til ventriklerne langs en af ​​grenene (mindre påvirket). Samtidig findes tegn på en atrioventrikulær blok. Komplet blokade er karakteriseret ved en tredje grad af atrioventrikulær obstruktion og en ændret kilde til ventrikulær rytme.

Årsager - alvorlige organiske læsioner af myokardiet, som allerede er nævnt ovenfor.

Hvordan er ledningsevnen på EKG?

Tegn på nedsat konduktivitet afhænger af typen af ​​blokade. De adskiller sig i:

  • retningen af ​​den elektriske akse i hjertet;
  • form af ventrikulære komplekser;
  • placere i bryst- og standardledningerne
  • tænder bredde og afstand.

To-bjælke-type blokade betragtes som en forløber for udviklingen af ​​trebjælksskader. I tilfælde af en trebjælkevariant afhænger formen af ​​de ventrikulære komplekser af placeringen af ​​skadekilden, med delvis bevarelse af ledningsevne i en af ​​grene ligner tobjælkeblokade varianter. EKG-mønsteret er overlejret på atrioventrikulære sygdomme med varierende sværhedsgrad.

Ved vurderingen af ​​blokaderens egenskaber for lægen er det vigtigt at se på tidligere EKG'er for at være sikker på varigheden af ​​ændringerne.

behandling

Stabil langtids intraventrikulær blokade kræver ingen specifik behandling. Primær detektion af intraventrikulære ændringer, især hos en ældre patient, kræver hospitalsindlæggelse og en fuld undersøgelse for at fastslå årsagerne.

Iskæmi indebærer anvendelse af coronarolytika og omhyggelig anvendelse af svage β-blokkere.

Når den inflammatoriske karakter af ændringerne opdages, administreres et kursus af antibakteriel terapi og hormonal medicin.

I tilfælde af kombination med kronisk hjertesvigt anvendes små doser digitalis, diuretika.

Det er vigtigt at beslutte i tide, om det er hensigtsmæssigt at installere en pacemaker. Dette gælder især for to- og trebjælkeblokader.

Hvordan bestemmes prognosen for svækket ledningsevne?

Da ledningspatologien ikke er isoleret, men er resultatet af andre sygdomme, er forudsigelsen kun mulig under hensyntagen til det kliniske kursus, effektiviteten af ​​behandling af den underliggende sygdom.

Blokaden af ​​den venstre bundle af hans bundt øger risikoen for død med 5 gange. Den højre fodblok betragtes ikke som en risikofaktor for hjertesygdomme.

To-bundle lidelser forud for overgangen til en fuldstændig atrial ventrikelblokade årligt hos 5% af patienterne. Vær forsigtig med at øge ledningsevnen med intermitterende typeændringer.

Hvis blokaden forekom i det akutte stadium af myokardieinfarkt, stiger dødeligheden til 50%. Dette indikerer et fælles fokus på nekrose.

Intraventriculær ledning kan ikke betragtes isoleret fra alle hjertesygdomme. Typen af ​​blokade er vigtig ved diagnosticering, forskrivning og valg af en behandlingsmetode.

Atrioventrikulær og atrioventrikulær ledning

Krænkelsen af ​​intraventrikulær ledning af hjertet opstår, hvis den tid, i hvilken den elektriske impuls af sinoatriale knude skal passere gennem det ledende hjertesystem og nå det ventrikulære myokardium ændres patologisk. Atrioventrikulær ledningsevne og dens kvalitet spiller en stor rolle i hjertets aktivitet, så enhver krænkelse af det medfører forskellige sygdomme og komplikationer.

Hvad er hjertets ledningsevne?

Hjertetraktioner hos børn og voksne er tilvejebragt gennem hjerte muskel-arbejde - myokardium. Impulser i hjertet dannes i sinus-atriale (sinus) node og sendes derefter til bundterne Torel, Venkebach, Bachmann, samt i den atrioventrikulære knude. Ved det sidst angivne punkt er impulsen lidt forsinket, så atrierne normalt reduceres, og blodet kommer ind i hulrummet i venstre ventrikel og højre ventrikel. Derefter ligger impulsens sti i bunden af ​​hans bundt, derfra til benene af hans bundt, til ventrikulære myokardium og Purkinje-bundt. Som følge heraf udledes blodet i aorta og lungearterien.

Baseret på beskrivelsen kan det ses, at hjertemuskelens ledningsevne og dens normale implementering er en forudsætning for hjerteets funktion og opretholdelse af vital aktivitet. I øjeblikket er mange typer af ventrikulære og atriale ledningsabnormiteter blevet undersøgt - forhold hvor impulskonduktion gennem en eller flere systemstråler lider. Som følge heraf ændres den normale hjertefrekvens (60-80 slag i minuttet), mens dårlig ledningsevne eller ledningsforsinkelse kan forekomme overalt på systemet:

  1. Overtrædelse af syndoatriell ledning. Impulsen når ikke atriaen, deres ophidselse sænker.
  2. Sænkning af intraatriell ledning. Symptomer på atrielle ledningsforstyrrelser medfører risiko for at udvikle atrieflimren i fremtiden, da de forstyrrer aktiviteten af ​​en vigtig komponent i ledningssystemet. Find ud af, hvad der er farlig atrial fibrillation i hjertet
  3. Atrioventrikulær ledningsforstyrrelse. Disse omfatter blokader 1,2,3 grader, hvorved ledningen af ​​impulsen fra atriumet til ventriklerne ændres patologisk. Alvorlig blokade som en sygdom er mest farlig for risikoen for pludselig hjertestop. Denne form for ledningsforstyrrelse forekommer hyppigst.
  4. Overtrædelse af intern ventrikulær ledning. Denne patologi indebærer blokade af benene i hans bundt, hvorfra sammentrækningen af ​​venstre eller højre ventrikel lider.
  5. Ikke-specifikke ledningsforstyrrelser - patologisk svigt i de fjerneste dele af myokardiet - Purkinje-bundtene.

Typer og omfang af overtrædelse

Atrioventrikulær ledning er mest modtagelig for forskellige patologiske ændringer. Først og fremmest er de opdelt i to store grupper:

  1. Forkortelsen af ​​atrioventrikulær ledningsevne eller fraværet af AV-forsinkelse. Dette er en lokal lidelse, hvor atrierne og ventriklerne tegner sig samtidigt, så atrierne ikke kan indgå som forventet og ikke kaster blod i ventriklerne tilstrækkeligt. Oftest forekommer dette problem fokal overtrædelser - yderligere pakker med hurtig placering. Ofte observeres patologien hos et barn med CHD.
  2. Vanskeligheden ved atrioventrikulær ledning eller AV-blokade. Vanskeligheden ved AV-ledning er fuldstændig eller delvis, funktionel eller på baggrund af organisk hjertesygdom.

Hjerteblokke er opdelt i grader:

  1. AV grad 1 blokade - funktionel retardation af ledning, som ofte findes hos atleter med svær vagotoni, efter operationer på peritoneum, efter at have ramt solplexus under graviditet mv.
  2. AV blokade 2 grader. På grund af udviklingen af ​​ledningsforstyrrelser, og kan også forekomme ved langvarig administration af hjerteglycosider med mikroinfektion. Det er opdelt i 1 type Mobitz (overtrædelse af ventrikulær sammentrækning efter at bremse AV-impulsen) og type 2 af Mobitz (skarp overtrædelse af impulsens ledning).
  3. AV blokade af 3 grader. Det er et AV-ledningsstop. Ledsaget af hyppig besvimelse, da det fører til iltmangel, næsten altid ledsaget af forskellige hjertesygdomme, herunder organisk skade på hjertet.

Blandt typerne af overtrædelse af intraventrikulær ledning er fuldstændig, ufuldstændig blokade af højre eller venstre ben af ​​hans bundt. Med hensyn til stabilitet kan alle overtrædelser være som følger:

  • forbigående;
  • intermitterende;
  • vedvarende (kronisk).

Hjerteblokaden er proximal (placeret i atria eller atrioventrikulær knudepunkt - i det interatriale septum) og distalt (placeret på niveauet af hans eller hans bundt).

Årsager til sygdom

Blokeringer og andre lidelser ved intraventrikulær og atrioventrikulær ledning kan forekomme af forskellige årsager og afhænger også af patientens alder. Således vises de akutte former for overtrædelser hos mennesker over 40 år på baggrunden:

  • koronar hjertesygdom;
  • myokardieinfarkt;
  • cardiosclerosis;
  • forskellige typer af cardiomyopati
  • fibrose og forkalkning af mitralventilen;
  • lymphangioendotheliom af AV-noden;
  • fibroid bundt af hans;
  • andre tumorer eller metastaser i hjertet
  • amyloidose;
  • angina pectoris angreb
  • alvorlig hypotermi.

Hos unge og børn er der flere sandsynlige forekomster af hjertesygdomme på grund af akut myokarditis, hovedsageligt reumatisk. Desuden kan årsagerne til sygdommen være:

  • funktionelle blokader - med en stærk hikke, der udfører en Valsalva manøvre, udfører en karotid sinusmassage;
  • hjertefejl - aorta stenose, herunder hypertrofisk og calcific;
  • indtagelse eller overdosering af hjerte glycosider, beta-blokkere, kaliumsalte, antiarytmiske midler;
  • øget vagal nerve tone;
  • aflejringen af ​​jern eller calciumoxalat i hjertemusklen;
  • brystet traume;
  • syfilis;
  • hyperthyroidisme;
  • trombocytopenisk purpura;
  • hjerte kateterisering;
  • hjerteoperation.

Børn kan diagnosticeres ved EKG og komplet medfødt AV-blokade, som fremkommer fra fødslen og ikke skyldes reumatisme, difteri og andre former for alvorlige infektionssygdomme. Ofte er en komplet primær blokade en lokal lidelse, der ledsages af forskellige typer hjertefejl, der kræver kirurgisk korrektion. Ofte ses denne patologi hos nyfødte, der blev født i mødre med mødre med hjertesygdomme eller alvorlige autoimmune sygdomme.

Tegn og mulige komplikationer

Indledende grader af atrioventrikulær blokade må ikke give nogen symptomer og ubehag. Kun AV-blokader 2-3 grader giver karakteristiske symptomer, såvel som alvorlige krænkelser af intraventrikulær ledning. For første gang kan en blok 3-blokade manifestere sig i myokardieinfarkt, og oftere sker dette i posterior infarkt, når iskæmi dækker knuden mellem atrierne og ventriklerne.

Det kliniske billede manifesteres ofte som en følelse af hjertestop eller et fald i hjerteslag, kvalme og svimmelhed, besvimelse eller en svag bevidsthed. Find ud af hvilke stoffer der fører til hjertestop.

Anfald af Adams-Stokes-Morgagni eller et pludseligt bevidstløshed, epileptiforme anfald er mulige. Generelt afhænger sværhedsgraden af ​​angreb direkte af varigheden af ​​stop af ventriklerne og graden af ​​pulsfald (det kan falde til 10-20 slag pr. Minut eller mindre). Under et angreb falder blodtryk næsten altid. De kan gentage op til flere gange om dagen, og med en varighed på 5 minutter eller mere er de helt i stand til at slutte med hjertestop.

Faren for sygdommen ligger i dens konsekvenser. Ud over en sådan ubehagelig komplikation, som Adams-Stokes-Morgagni-angreb, der skyldes akut iltstød i hjernevæv, er der muligvis et fald i hukommelse og intelligens i fremtiden, forværring af IHD's forløb og udvikling af atrieflimren. Når en ufuldstændig blokade går til fulde, kan ventrikulær fibrillation forekomme, kan kardiogent shock være en tilstand, der truer hjertestop og pludselig hjertedød.

Diagnose af ledningsforstyrrelser

Den vigtigste metode til at detektere forskellige lidelser ved atrioventrikulær og intraventrikulær ledning er EKG. Normalt er der ved en patologisk ændring i konduktivitet i AV-noden en forlængelse af P-R-intervallet, forekomsten af ​​yderligere patologiske tænder såvel som andre lidelser observeret. Ved alvorlig AV-blokkering observeres blokering af multiple impulser, i tilfælde af ufuldstændig blokering observeres kun isolerede krænkelser.

For at finde årsagen til sygdommen skal du kontakte din kardiolog for at foretage en fuld diagnose. For at gøre dette kan en person tildeles følgende undersøgelsesmetoder:

  • fysisk undersøgelse, auscultation af hjertet;
  • fuldføre blodtal, urin
  • blodbiokemi af elektrolytter, kolesterol, sukker;
  • analyse af skjoldbruskkirtelhormoner;
  • Holter EKG overvågning;
  • Ultralyd af hjertet med doppler;
  • EFI hjerter;
  • lungens radiografi osv.

For at vurdere sværhedsgraden og søge efter detaljerede egenskaber ved intraventrikulære og atrioventrikulære ledningsforstyrrelser er Holter-metoden den mest informative. Det hjælper med at vurdere den maksimale grad af blokade, fastsætter episoder af bradykardi, hjælper med at associere patologi med at tage medicin, med tidspunktet på dagen og andre data.

Behandlingsmetoder

Terapi vil helt afhænge af, hvilken årsag provokeret patologi af hjerteledning. Så ved akut myokardieinfarkt ordineres patogenetisk behandling for at eliminere akut myokardisk iskæmi, og der er ingen særlig effekt på ledningsforstyrrelser. Når myocarditis tager antibiotika og glukokortikosteroider, som ikke tillader progressive forstyrrelser i atrioventrikulær og intraventrikulær ledning. Hvis problemer udvikles på grund af at tage medicin, skal de straks annulleres.

Forkortelsen af ​​ledningen i fravær af organisk hjertesygdom kræver som regel ikke behandling. Hvis sygdommen ledsages af forskellige arytmier, herunder paroxysmal, anvendes en pacemakeroperation eller radiofrekvens kateterablation. I dette tilfælde er antiarytmiske lægemidler ofte ubrugelige, men som en palliativ, er de stadig vist. Andre mulige midler til intraventriculær ledningsforstyrrelser kan omfatte:

  • calciumkanalblokkere;
  • anti-iskæmiske lægemidler;
  • vitaminer;
  • præparater af kalium, magnesium;
  • trombolytiske midler;
  • antikoagulanter;
  • beta-blokkere;
  • beta adrenomimetika.

I tilfælde af en pludselig udvikling af fuldstændig atrioventrikulær blok anvendes en midlertidig elektrostimuleringsteknik - det er nødvendigt for impulsen at genoprette hjertets normale ledning hurtigst muligt. I fremtiden skal næsten alle patienter installere EX.

Egenskaber ved behandling hos børn og gravide

Ifølge undersøgelser har ca. 5% af de sunde børn en eller anden form for myokardielle ledningsforstyrrelser. Hvis vi taler om 1 grad AV blokade, så kan det gå videre til efterfølgende grader af sygdommen. Årsager er infektioner, andre patologier i hjertet, der kan opstå i fremtiden. Mere alvorlige ledningsforstyrrelser kan udvikle sig efter reumatisme, hjertekirurgi, medfødte misdannelser mv.

Symptomerne på sygdommen hos børn er nedsat hukommelse, opmærksomhed, dårlig præstation, svaghed, åndenød og hjertesmerter.

Behandling hos børn med hjerteledningsfejl vil ligesom voksne være afhængig af årsagen til sygdommen. Førsteklasses blokader kræver dynamisk observation uden behandling. Hvis den anden grad kan anbefales at støtte narkotika, anbefales det sjældent at placere pacemakeren. I tilfælde af blokering af 3. grad skal barnet gennemgå en operation ved implantation af en EKS-kunstig pacemaker. Nogle gange har børn tilfælde af spontan fuldstændig opsving, da de bliver ældre.

Gravide kvinder udvikler oftest funktionelle ledningsforstyrrelser, der ikke kræver medicin og spontant. Men i tilfælde af alvorlige ledningsforstyrrelser skal en kvinde tage medicin, som er udvalgt af en kardiolog sammen med en fødselslæge-gynækolog under hensyntagen til barnets mindste skade. Oftest anbefales vitaminer, naturlægemidler, kaliumpræparater. Implantation af en EKS skal være rettidig og udføres, om nødvendigt, inden levering. Fødsler hos kvinder med organiske patologier i hjertet og AV-blokader bør kun planlægges af kejsersnit, for ikke at provokere alvorlige forstyrrelser i hjerterytmer.

Hvad man ikke skal gøre

Det er strengt forbudt for krænkelser af AV og ventrikulær ledning at ryge, misbruge alkohol, tage medicin eller folkemedicin uden lægens recept. Af visse årsager til sygdommen er der også strengt forbud mod antiarytmiske lægemidler i visse grupper, som lægen skal tage i betragtning ved valg af behandlingsprogram.

Forebyggende foranstaltninger

Ingen særlige forebyggende foranstaltninger. Den eneste måde at reducere risikoen for at udvikle hjerteledningsforstyrrelser er at lede en sund livsstil for at forhindre forsømte hjertesygdomme og overdoser med lægemidler til regelmæssigt at blive undersøgt af en praktiserende læge og kardiolog, hvis der er passende indikationer.

Indsendelser er generelle oplysninger og kan ikke erstatte råd fra en læge.

Hvad forstyrrer intraventrikulær ledning på EKG

Kardiovaskulære sygdomme er for det første i form af forekomst og dødsårsager. Hjertesygdomme reducerer livskvaliteten betydeligt, forårsager forringelse af andre organer. Kardiovaskulære sygdomme er en stor gruppe af patologier. Et væsentligt sted i det er en krænkelse af intraventrikulær ledning.

Myokardial ledningssystem

For at blodet skal strømme til organer og væv, reduceres hjertet konstant, hvilket skaber tryk i karrene og tvinger blodet til at bevæge sig.

Sammentrækningen af ​​hjertemusklen sker under virkningen af ​​elektroniske impulser, der genereres af hjertets eget ledende system, der overfører en udladning over hele overfladen af ​​myokardiet.

Systemet er et elektrisk kredsløb skabt af specielle celler, der er i stand til at skabe og lede elektricitet. Kæden begynder i højre atrium med sinusknudepunktet. Denne knude er det vigtigste ledende system, og normalt er det han, som genererer den oprindelige impuls, der udløser myokardiekontraktionen.

Fra sinusnoden sendes elektrisk excitation gennem ledende fibre til næste atrioventrikulære knudepunkt i den hierarkiske struktur, som er placeret i det nedre mediale område af højre atrium og glider over til den tredje knude, hans bundt. Hans bund, er opdelt i tre dele: højre, venstre forreste og venstre bagben, der igen er opdelt i hinanden, danner et ventrikulært elektrisk netværk af tynde fibre (Purkinje-fibre). Purkinje fibre med deres ende, som elektroder, slutter i muskelcellerne i den ventrikulære del af hjertet.

Det elektriske kredsløb i ledningssystemet fungerer på samme princip som det almindelige elektriske kredsløb: Hvis der af forskellige grunde sker en ledningsforstyrrelse under dens længde, går pulsen ikke længere. Der er en blokade. Hjertsektioner under begivenheden modtager ikke elektrisk stimulering. Således er kommunikation tabt i arbejdet med atria og ventrikulære myocytter. Diagnosen udføres ved hjælp af et EKG.

Niveauer af ledningsforstyrrelser

  • Overtrædelse af intraatriell ledning: impulsen fra sinusnoden er blokeret på niveauet af atrierne.
  • Atrioventrikulær ledningsforstyrrelse: impulsen går tabt i niveauet af det atrioventrikulære knudepunkt.
  • Forstyrrelse af intraventrikulær ledning: på niveauet af bunden af ​​hans og dets grene.

Årsager til udvikling

Økologisk: udvikling af bindevæv i nekroseområdet efter myokardieinfarkt eller inflammation i hjertemusklen, unormal udvikling af hjertet, dystrofiske forandringer i muskelfibre som følge af andre organers patologi. Sådanne faktorer fører til en vedvarende overtrædelse af ledningsevnenes funktion.

Funktionel: krænkelser som følge af eksterne faktorer, fx fysisk aktivitet, kost, psyko-følelsesmæssig overbelastning, tage visse lægemidler (overdosis af hjerteglykosider eller opiater). Patologi er ofte reversibel og elimineres sammen med eksterne faktorer.

Typer af intraventrikulære ledningsforstyrrelser

Hans bundt sikrer passagen af ​​en elektrisk impuls gennem hjertets ventrikulære system. Derfor krænker dets funktion og fører til udvikling af intraventrikulær blokade.

Som følge heraf stopper impulsen strømmer til de ventrikulære muskelfibre. På basis af hvor meget funktionen af ​​ledningsevne af hans bundt er tabt, er intraventrikulær blokade opdelt i typer:

  • højre ben (gren);
  • venstre forben;
  • venstre bagben.

Hvis impulstransmissionen i ventrikulærsystemet ophører fuldstændigt, udvikler en fuldstændig blokade, hvis impulsen passerer gennem individuelle fibre eller passerer langsomt og med overtrædelse, er en ufuldstændig blokering af His-bundtet angivet. Diagnose af disse ledningsforstyrrelser er mulig med et EKG.

Ofte påvirker patologiske processer to eller tre grene af strålen på en gang, så taler de om en to-stråle- og trebjælke ventrikulær blokade. Diagnose af kompleks ventrikulær patologi under et standard EKG er vanskeligt og kræver registrering af yderligere ledere.

Hvis blokaden af ​​hans bundt er ufuldstændig og kun påvirker en gren, så forårsager den som regel ikke alvorlige problemer for patienten, og han fortsætter med at leve med sådanne ændringer i lang tid og tager lægemiddelbehandling.

Men i nogle tilfælde udvikler sygdommen sig og transformeres til en tværgående intraventrikulær blokade. Med denne patologi er funktionen af ​​hans bundtledning i impulsoverførslen gennem ventrikulærsystemet helt tabt. Atrierne og ventriklerne begynder at indgå uafhængigt af hinanden.

Der er to typer tværgående intraventrikulær blokade:

  • Ufuldstændig tværgående blokade (Mobitsa). En ekstraordinær sammentrækning af atriet ses periodisk på EKG. Processen går som regel videre til næste trin, derfor er det sjældent muligt at registrere denne type patologi på et EKG.
  • Fuld tværgående blokade (Trifascicular). Aurikler og ventrikler kontrakt uafhængigt af hinanden, hver med sin egen frekvens. EKG-komplekserne, der registrerer ventrikulærsystemet, deformeres.

Når atrierne og ventriklerne begynder at kontraheres uensartet og hver med sin egen frekvens, bliver hjertets arbejde ineffektivt. Som følge heraf tilvejebringer det ikke tilstrækkelig blodgennemstrømning gennem karrene. Der er stagnation af blod i de små og store cirkler af blodcirkulationen, ernæring af vævene med ilt og næringsstoffer forstyrres. Affaldsprodukter er dårligt afledt af organerne. Hjertesvigt udvikler sig.

behandling

For at forbedre hjerteets funktion tillader medicinske lægemidler, men for at opnå en signifikant effekt på denne måde er det kun muligt med en lille overtrædelse af ventrikulær ledning og i de tidlige stadier.

Hvis en komplet tværgående hjerteblok udvikler sig, er den eneste behandlingsmulighed at oprette en pacemaker - en kunstig pacemaker.

Typer af intraventrikulær ledning af hjertet

Når patienter går til en kardiolog med smerter i brystet, bliver de tildelt et EKG. Ofte bestemmer denne procedure overtrædelsen af ​​intraventrikulær ledning af hjertet. Hvad er det, og hvorfor udvikler det? Dette vil blive diskuteret yderligere.

Hvad er det

Ved afsløring af ledningsforstyrrelser er det muligt at tale om fejlfunktionen i en eller flere systembjælker. Der er blokader, der forstyrrer den fulde adfærd af nerveimpulser til myokardiet. Som følge heraf er der en afmatning i hjertefrekvensen. I mere avancerede tilfælde er det ikke udelukket, at organets arbejde afsluttes fuldstændigt.

Ved delvise funktionsfejl sænker hjertet sig, med fulde impulser fraværende og sammentrækningen afbrydes.

Fokale forstyrrelser dannes i et separat område, ledningen lider her. Kan ses sammen med blokaden af ​​venstre ben, dens forgrening. Dette komplicerer diagnosen, påvirker forløbet af den primære patologi.

Klassificering, typer

Den menneskelige hjertemuskel har 4 kameraer, flere afdelinger, de er ansvarlige for transmission af impulser. Blokeringen kan ramme en af ​​afdelingerne eller flere på én gang. Lokale forstyrrelser skelnes mellem knudepunkter og ledningsveje.

Udvalgte bestemte typer blokade:

  1. Sinoatrialnaya. Manifest i den tilsvarende knude i højre atrium. Impulsen kan ikke passere på grund af en lille kraft, eller fordi atriumet ikke kan modtage det. Denne blokade har tre grader:
    • Der er en forsinkelse i impulskonduktivitet.
    • Det bestemmes af hyppigheden af ​​forringelsen af ​​adfærden.
    • Den sidste, tredje grad bestemmes af svage impulser eller fuldstændig fravær af deres ankomst.
  2. Langsom intraventrikulær ledning. Det observeres fra den syndoatriale knude til venstre atrium eller til knudepunktet i den atrioventrikulære zone. Det er kendetegnet ved impulsholding bremsning.
  3. AV blokade. Der er flere grader:
    • Langsom ledningsevne.
    • Stoppet af separate impulser udføres af perioderne.
    • Fra atriumet kan impulser ikke passere til ventriklerne, mens sidstnævnte og atrierne lever uafhængigt af andre.
  4. Blockade af hans og grenens ben (venstre, højre, forreste bundter). Impulser er langsommere eller overgår ikke overhovedet.

Tilstedeværelsen af ​​en sådan patologi bestemmes ved en overtrædelse af en af ​​ventriklerne. Denne type fremkalder dannelsen af ​​AV-blokade.

Den første grad refererer til partielle afvigelser, den anden og tredje til fulde. Den førstnævnte tilhører ikke kategorien af ​​sygdomme, men kan forårsage dannelsen af ​​en fuldstændig blokade. Og sidstnævnte provokerer igen farlige komplikationer.

Forstyrrelser i impulskonduktion kan ikke manifestere sig i lang tid, de opdages ved udførelse af et EKG på grund af tilstedeværelsen af ​​andre patologier. I nogle tilfælde virker de som komplikationer af hjertesygdomme.

Når sådanne krænkelser af forringelsen af ​​ledningsevnen forekommer i visse dele af Hans bundter, der hver er opdelt i højre og venstre ben. Sidstnævnte har en forreste og bageste gren.

Der er tre typer overtrædelser:

  • Odnopuchkovye - arkivering er stoppet på en gren.
  • Dvukhpuchkovye - forringelse på to grene.
  • Tre-beam - blokering i tre grene.

Årsager til intraventriculære ledningsforstyrrelser

Ledningssystemet stammer fra noden i den syndoatriale zone, hvor sinusrytmen opstår, herfra går impulserne til den atrioventrikulære knude og går ind i hans bunds ben.

Delvis blokade forekommer hos raske mennesker og tilhører derfor ikke sygdommen. Men hvis deres oprindelse observeres mod baggrunden for hjertesygdomme, så er det nødvendigt at tage lægeforanstaltninger.

Årsagerne til følgende:

  • Hjerteanfald.
  • Iskæmisk sygdom
  • Cardiosklerose er en patologisk proces, der påvirker myokardiet, spredning af bindevæv er observeret, arer af forskellig størrelse og lokalisering dannes. I dette tilfælde observeres patologien på baggrund af aterosklerose.
  • Hjertesvigt.
  • Hjertesygdom.
  • Høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner.
  • Øget tryk.
  • Hjertehypertrofi er en læsion med vanskeligheder med at komme i kontakt.
  • Myokarditis - betændelse i hjertemusklen.
  • Kardiomyopati - en stigning i hjertets størrelse, dets svigt, forringelse af hjerterytmen, ledning.

En ubalance af elektrolytter, overdreven indtagelse af visse lægemidler, lungesygdom, tromboembolisme i lungearterien og andre faktorer kan fremkalde overtrædelser.

Symptomer og manifestationer

Adskilte tegn, der helt klart indikerer en ledningsevne forstyrrelse, fremhæves ikke. Ofte er sygdommen asymptomatisk.

Nogle patienter tolererer symptomer let, fordi billedet er sløret. I en særskilt gruppe mennesker er der en betydelig forringelse af helbredet. Symptomernes manifestation afhænger af placeringen af ​​overtrædelserne.

Impulser kan gå langsommere eller helt stoppe, du kan finde ud af naturen efter de diagnostiske foranstaltninger.

Patologi opdages oftest af følgende gruppe af symptomer:

  • Forekomsten af ​​åndenød med den mindste fysiske anstrengelse.
  • Svimmelhed, der opstår som følge af forringelse af blodforsyningen til hjernen.
  • Smertefuldt ubehag i brystet, det observeres mod baggrunden for forringelse af hjertet.
  • Ødem i ekstremiteterne, er det ofte ledsaget af blåtning af huden.
  • Stor svaghed, op til besvimelse.
  • Den manifestation af koldsved.
  • Et kraftigt fald i hjertefrekvensen (mindre end 50 slag i minuttet).
  • Følelsen af ​​manglende luft, kvælning.

Sinoatrial blokade manifesterer sig sædvanligvis i brystsmerter, mangel på luft og en sjælden puls. Overtrædelser af intra-atriell ledning er ofte asymptomatiske eller virker edematøse og kortåndede. AV-bremsning detekteres ved stærk bradykardi, ofte besvimelse.

Overtrædelser af hans bundt er ledsaget af generel ulempe, et fald i hyppigheden af ​​sammentrækninger af hjertemusklen.

Patologi hos børn

Hvis patologien opdages i et barn, så indikerer det oftest medfødte misdannelser eller krænkelser på baggrund af arvelighed. I tilfælde af delvis overtrædelse bør du ikke gå i panik, fordi det ofte forekommer inden for det normale område. Der er ingen andre specifikke træk ved patologien hos børn og unge.

Symptomerne ved hvilke et barns patologi kan identificeres er som følger:

  • Hukommelsessvigt
  • Uopmærksomhed.
  • Forekomsten af ​​åndenød.
  • Forringelse af skolens præstationer.
  • Brystsmerter.
  • Generel utilpashed.
  • Træthed ved lav fysisk anstrengelse.

Valget af terapi, som hos voksne, afhænger af årsagerne til at fremkalde en sådan tilstand.

Det første stadium kræver ikke behandling, men barnet tages under lægeligt tilsyn. I andet tilfælde er medicin ordineret, og en mere avanceret grad kræver kirurgisk indgreb, det vil sige implantation af en ECS - en kunstig pacemaker.

I intet tilfælde er det umuligt at forlade manifestationen af ​​symptomer, en omfattende blokade kan forårsage døden.

Patologi under graviditet

En lignende sygdom kan forekomme hos kvinder under graviditeten. Ofte er symptomerne uklare, men hvis der er urimelig svaghed, svimmelhed, åndenød, ustabil stemning, er det vigtigt at konsultere din læge.

Før udnævnelsen af ​​terapeutiske foranstaltninger skal være grundig undersøgelse for en nøjagtig diagnose. Til at begynde med sendes en kvinde til et EKG.

diagnostik

En elektrokardiograf bruges til nøjagtigt at detektere krænkelser i det primære stadium. Metoden til Holter-overvågning anvendes, placeringen af ​​overtrædelser studeres ved hjælp af His-His-Electrogram.

Ved afkodning af de opnåede resultater observeres amplifikationen og fortykkelsen af ​​P-bølgen, desuden er hjertemusklen ujævnt reduceret, og der er en forskel i varigheden af ​​PQ-intervallet.

Nogle gange udfører en specialist daglig overvågning, mens patienten holder en særlig dagbog. Takket være metoden er de fejl, der opstår under patientens forskellige handlinger, bestemt.

Der tildeles særlige tests, der bestemmer lokale forstyrrelser, test med tilføjelse af fysisk anstrengelse. Et præcist billede af sygdommen, typen af ​​blokade.

Først efter dette kan lægen ordinere den nødvendige behandling.

behandling

Efter diagnosen skal patienten besøge en kardiolog, hjertekirurg og en arytmolog. Først og fremmest er det nødvendigt at fjerne årsagen til sygdommen.

Hvis der ikke er samtidige kardiovaskulære patologier, er lægemiddelbehandling ordineret:

  • Komplekset af vitaminer og mineraler.
  • Medicin, der normaliserer blodtilførslen til hjertet (ATP, Preductal).

Med en komplet intraventrikulær blok er det nødvendigt at introducere en kunstig pacemaker. Hensigten er at normalisere mitocardiums arbejde med genoprettelsen af ​​kontraktionsfrekvensen, ellers øges risikoen for dannelse af bradykardi og andre komplikationer.

Ikke-specifik krænkelse kræver ikke brug af medicin, fordi effekten er lille. Patienten skal følge en særlig kost og have tilstrækkelig tid til at hvile. Sådanne foranstaltninger bidrager til forlængelsen af ​​livet.

komplikationer

Hvis ubehandlet er der risiko for følgende komplikationer:

  • Hjertesvigt.
  • Forringelsen af ​​blodstrømmen til hjernen med den efterfølgende udvikling af et slagtilfælde.
  • Dannelsen af ​​blodpropper.
  • Behovet for operation.
  • Fatal udfald med fuldstændig ikke-ledning.

forebyggelse

Forebyggende foranstaltninger vil gøre det muligt at styrke blodkarrene og forbedre hjerte muskelens funktion, selv med eksisterende patologi. Dette vil reducere risikoen for sygdomsdannelse og forhindre komplikationer:

  1. Langt går i frisk luft.
  2. Sund kost højt i calcium.
  3. Modtagelse af vitaminer.
  4. Overholdelse af den daglige rutine, tilstrækkelig hvile.
  5. Lille regelmæssig øvelse. Fysisk uddannelse.
  6. Eliminering af styrke sport, især bodybuilding, som har negativ indflydelse på tilstanden af ​​hjertekarrene.
  7. Prøv at undgå stærke stressfulde situationer.
  8. Om muligt, hvert år at slappe af på havet. Du kan slappe af i skoven.
  9. Tidligt bestå lægeundersøgelser og eliminere den identificerede patologi.

Uanset sygdommens prognose må vi huske på, at moderne medicin hjælper med at klare næsten enhver overtrædelse, men for dette skal du lytte til din krop og gøre alt for deres eget helbred.