Overtrædelse i repolarisering i myokardiet: hvad det er, om behandling er nødvendig

Fra denne artikel vil du lære: Hvad er repolarisering af hjertet, hvad er en krænkelse af repolariseringsprocesserne i myokardiet - en separat sygdom med egne symptomer eller manifestation af forskellige hjertesygdomme? Hvilke EKG-ændringer angiver dette problem?

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Afbrydelse af repolariseringsprocesser er et lægemiddelbetegnelse, der oftest bruges af læger til at beskrive et karakteristisk billede på et elektrokardiogram (EKG). Dette billede angiver problemer med den sidste del af hjertesyklusen - ventrikulær afslapning.

Disse lidelser kan forekomme hos både voksne og børn. Et særpræg er, at de hos børn oftest har en godartet karakter og ikke udgør en fare for deres helbred, og hos ældre er de tegn på alvorlige hjertesygdomme som hjerteanfald, iskæmi og myocarditis.

Ændringer på EKG kan overholdes i alle ledninger eller i dele af dem. I det første tilfælde taler de om diffuse forstyrrelser af repolariseringsprocessen, i den anden - om fokale dem. Diffuse ændringer tyder på, at abnormiteter har spredt sig til hele hjertemusklen (for eksempel myokarditis). Når fokal patologisk proces er begrænset, påvirker kun en del af hjertet (for eksempel blokaden af ​​bunden af ​​hans eller myokardieinfarkt).

Kardiologer beskæftiger sig med sygdomme, som kan føre til krænkelser af repolarisering.

Beskrivelse af hjertesyklusen

Sammentrækningen af ​​hjertet skyldes elektriske impulser, der udføres til hver celle i myokardiet (hjertemuskel). Efter at have modtaget en sådan puls, passerer hver kardiomyocyt gennem et stadium af sammentrækning og afslapning, som udgør hjertesyklusen. Men bag hvert af disse trin er en kompleks mekanisme for strømmen af ​​calcium, kalium og chlorioner fra cellen og ind i cellen. De elektriske ændringer i membranerne af kardiomyocytter, der er grundlaget for sammentrækningen, kaldes depolarisering, og de på basis af afslapning kaldes repolarisering.

Klik på billedet for at forstørre

Repolarisering og overtrædelser af EKG

Når læger taler om repolarisering, betyder de ikke ionstrømmen gennem membranerne i hjertecellerne, som ikke kan måles i klinisk praksis, men om EKG-mønsterets karakteristika ved ventrikulær afslapning.

EKG har normalt form af en kurve, som består af flere tænder:

• P - viser atriel sammentrækning.
• Q, R, S - repræsenterer sammentrækningen af ​​ventriklerne.
• T - viser afslapning af ventriklerne.

Mellem disse tænder er der segmenter og intervaller. Disorders af repolariseringsprocessen på EKG hos voksne og børn er indikeret ved ændringer i ST-segmentet og T-bølgen.

Årsager til repolarisationsforstyrrelser

Mange faktorer kan påvirke repolariseringsprocessen, herunder:

• Sjæle i selve myokardiet (for eksempel myokarditis, iskæmi, infarkt, infiltrativ proces).
• Medicin (for eksempel digoxin, quinidin, tricykliske antidepressiva og mange andre lægemidler).
• Elektrolytforstyrrelser i koncentrationen af ​​kalium, magnesium og calcium.
• Neurogene faktorer (for eksempel iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde, traumatisk hjerneskade, hjerne tumor).
• Metaboliske faktorer (fx hypoglykæmi, hyperventilering).
• Forstyrrelser af elektrisk ledning af signaler i ventriklerne.
• Patologisk rytme, hvis kilde er i ventriklerne.

Sekundære forstyrrelser i repolarisering i myokardiet er normale ændringer i ST-segmentet og T-bølgen, som udvikler sig udelukkende på grund af ændringer i sekvensen af ​​excitering af ventriklerne. Sådanne ændringer er ofte fokale, dvs. de observeres kun i form af EKG-ledninger. Til dem hører:

• Ændringer karakteristisk for hans blokader.
• Ændringer i Wolff-Parkinson-White syndrom.
• Ændringer karakteristisk for for tidlige ventrikulære sammentrækninger, ventrikulære arytmier og ventrikulær rytme.

De primære forstyrrelser i repolarisationsprocesser er ændringer i EKG, som ikke afhænger af ukoordineret aktivering af ventriklerne, men kan være resultatet af en diffus eller fokal patologisk proces, der påvirker ventriclernes afslapning. Til dem hører:

• Virkningen af ​​stoffer (for eksempel digoxin eller quinidin).
• Elektrolytforstyrrelser (for eksempel hypokalæmi).
• Iskæmi, infarkt, inflammation (myokarditis).
• Neurogene faktorer (for eksempel subarachnoid blødning kan forårsage forlængelse af QT-intervallet).

Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom

En af formerne for disse lidelser er syndromet til tidlig ventrikulær repolarisering (SRRS) - en EKG-variant, der forekommer hos 2-5% af befolkningen, mere almindelig hos mænd, unge, unge og atleter. Det blev for nylig antaget, at dette syndrom har en fuldstændig gunstig prognose, det vil sige, at det ikke påvirker en persons sundhed og liv på nogen måde. Det blev imidlertid senere opdaget, at nogle af dets former øger risikoen for at udvikle farlige arytmier og hjertestop. Denne risiko kan estimeres ved hjælp af EKG.

symptomer

Repolarisationsforstyrrelser er ikke en uafhængig sygdom, der har egne symptomer. Disse er ændringer på EKG-karakteristikken for en bestemt sygdom. En person kan leve et langt liv uden selv at vide om eksistensen af ​​et modificeret EKG uden at opleve nogen symptomer.

Derfor kan det kliniske billede af en krænkelse af repolarisering enten være fuldstændig fraværende (for eksempel i tilfælde af SRHR), eller det kan være meget lyst (for eksempel ved et hjerteanfald). Separate symptomer, der tillader mistanke om deres eksistens, eksisterer ikke.

I mangel af kliniske symptomer er dette problem oftest fundet tilfældigt under elektrokardiografi. Hvis ændringerne på EKG skyldes en sygdom, skal du forstå, at det kliniske billede skyldes dem, og ikke til uspecifikke ændringer på EKG.

diagnostik

Tilstedeværelsen af ​​repolarisationsforstyrrelser bestemmes af EKG baseret på karakteristiske ændringer i ST-segmentet og T-bølgen. Disse ændringer kan observeres i hele eller en del af EKG-lederne. Nogle gange kan man ved deres udseende dømme årsagerne til disse overtrædelser, og nogle gange - ikke. For yderligere kontrol af diagnosen ordinerer læger undersøgelser:

• Laboratorieundersøgelser af blod for at identificere inflammatoriske sygdomme, metaboliske og elektrolytproblemer.
• Ekkokardiografi - ultralydsundersøgelse af hjertet, som gør det muligt at identificere dets strukturelle ændringer og krænkelse af myokardial kontraktilitet.
• Koronarangiografi er en undersøgelse af kranspulsårerne, der leverer blod til hjertet.

Behandling af repolarisationsforstyrrelser

Afbrydelse af repolarisering er ikke en sygdom, men et tegn påvist af læger på et EKG. Det er nødvendigt at behandle sygdommen selv, og ikke dens manifestationer på kardiogrammet. Efter eliminering af årsagerne til disse lidelser normaliserer EKG uafhængigt. Effektiviteten af ​​terapien afhænger af typen af ​​sygdom.

outlook

Prognosen for repolarisationsforstyrrelser afhænger af årsagerne til ændringer i EKG. For eksempel er der med godartet SRRZh ingen trussel mod patientens liv eller sundhed. Og med hjerteinfarkt, som på EKG også manifesterer krænkelser af repolarisering, er der stor risiko for død og senere - patientens handicap.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Hvad skal man gøre i strid med repolariseringsprocesserne i myokardiet

Enhver forstyrrelse af hjertets normale funktion kan forårsage alvorlig sygdom. De fleste af dem er sundhedsfarlige. En person skal være ekstremt opmærksom på sit hjerte for at kunne opdage farlige patologier i tide og påbegynde rettidig behandling.

Afbrydelse af repolariseringsprocesser i myokardiet er ret almindeligt og i nogle tilfælde kritisk for helbredet.

Hjerterytmeforstyrrelser

Disse er karakteristiske ændringer på elektrokardiogrammet, hvilket indikerer, at en person har problemer med at slappe af ventriklerne - den sidste fase af hjerterytmen. Sådanne overtrædelser kan være både hos voksne og i et barn.

Jo yngre patienten er, desto mere godartede abnormiteterne.

Hos børn har de nogle gange ingen sundhedsfare. Men hos ældre patienter indikerer nedsat myokardrepolarisering udviklingen af ​​farlige patologiske processer, såsom et hjerteanfald, betændelse i hjertemusklen.

Normal hjertecyklus

Processerne for reduktion på grund af tilstedeværelsen af ​​elektriske impulser. For hver fase af cyklussen er den mest komplicerede mekanisme for udveksling af calcium-, kalium- og chlorioner og deres indtrængning i hver celle ansvarlig.

Under sammentrækning af hjertemuskelceller forekommer depolarisering og under dens afslapningsrepolarisation.

Hvad er det - en normal hjertesyklus?

Normalt består et kardiogram af flere tænder:

• P er en sammentrækning af atrierne;
• kompleks Q, R, S - cyklus af ventrikulær kontraktion;
• T - afslapning af ventriklerne.

Med repolarisationsændringer på kardiogrammet vil der være mærkbare ændringer i S-T segmentet og T-bølgen selv.

Fare for overtrædelser

Dette syndrom kan forårsage en såkaldt tidlig koronar død hos mennesker. Særligt i fare er patienter, der har en historie med synkope af hjerte oprindelse.

I tilstedeværelsen af ​​arytmier forbundet med den patologiske tilstand af højre eller venstre ventrikel og udviklingen af ​​sygdomme forårsaget af hæmodynamiske lidelser fører tidlig repolarisationssyndrom til den hurtige progression af hjerteiskæmi.

Årsager til EKG-abnormiteter

Repolarisationsprocesserne påvirkes negativt af følgende faktorer:

• patologier af selve hjertemuskulaturen, såsom iskæmi, akut infarkt, infiltration;
• brug af visse lægemidler (digoxin, quinidin, tricykliske antidepressiva);
• elektrolytforstyrrelser (især markante ændringer i koncentrationen af ​​kalium, magnesium, calcium i blodet);
• neurogene årsager (fx slagtilfælde, hæmoragisk eller iskæmisk, traumatisk hjerneskade, tumor tilstand);
• metaboliske lidelser;
• hypoglykæmi (et kraftigt fald i blodsukkerniveauet)
• ledningsforstyrrelser i ventriklerne;
• patologi af ventrikulær rytme;
• hyperlipidæmi;
• overdreven motion
• hypotermi.

Hvem er i fare

I faren gruppen er folk:

• med hjertesygdom
• med diagnosticerede dysplastiske patologier;
• sorte mænd under 35 år.

Klassifikation, typer og grader af overtrædelse

Der findes ikke et generelt accepteret klassifikationssystem for patologi. Der er en sygdom uden skade på det kardiovaskulære system og en variant af syndromet med lidelser i det. Fagene klager ikke over symptomerne på patologi og anser sig for at være helt sunde.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen er:

• minimal (det vil sige EKG har flere fører med tegn på diffuse forstyrrelser);
• medium (diagnosticeret med op til 5 moderate EKG-abnormiteter);
• maksimal (over 6 ledninger, karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​tegn på grove uregelmæssigheder i hjerteslag.

Afhængigt af varigheden af ​​manifestationen er det overvejede syndrom permanent eller forbigående.

Der er afvigelser i repolariseringen af ​​den nedre væg, myokardiums bagvæg. Overtrædelser af en ikke-specifik karakter tales om, hvis de udvikler ikke kun i kardiovaskulære, men også andre patologier.

symptomer

Fænomenet repolarisering er også i absolut sunde mennesker.

Nogle patienter kan diagnosticeres:

• ventrikulær fibrillation;
• arytmi;
• supraventrikulær takyarytmi;
• andre typer arytmier.

Med avancerede stadier af kardiovaskulære patologier hos patienter udvikler:

• systoliske eller diastoliske dysfunktioner i hjertet;
• åndenød;
• lungeødem;
• hypertensive krise;
• chok.

diagnostik

Tidlig ventrikulær repolarisering ses nogle gange tilfældigt ved en lægeundersøgelse. Dette skyldes det faktum, at sygdommen ikke er karakteriseret ved symptomerne på patologi, bortset fra dem der opdages på elektrokardiogrammet.

Sammen med repolarisationsforstyrrelser kan patienter detekteres:

• forstyrrelser af hjerterytmen;
• hyperkalæmi, det vil sige en stigning i mængden af ​​kalium i blodet;
• forstyrrelse af elektrolytmetabolisme i blodet;
• Brugada syndrom;
• fænomener af perikarditis.

I alle disse tilfælde har patienten brug for yderligere klinisk forskning. Under diagnosen viser resultaterne af sådanne foranstaltninger som:

1. Testen med en træningsspænding (tegn på forstyrrelse på elektrokardiogrammet i dette tilfælde kan være fraværende).
2. Kaliumtest (patientbrug af kun 2 g kaliumlægemiddel forårsager en mærkbar forværring af problemet og nogle forstyrrelser i ledningen af ​​nerveimpulser).
3. Introduktionen af ​​Novocainamid i venen øger manifestationen af ​​myokardial repolarisationssyndrom på elektrokardiogrammet.
4. Patienten får tildelt Holter-overvågning (det vil sige han får et elektrokardiogram i daglig tilstand).
5. Resultaterne af den kliniske undersøgelse suppleres med resultaterne af en biokemisk blodprøve og lipidprofil.

Lægen kan ordinere yderligere tests baseret på patientens tilstand. Alle er nødvendige for at foretage en korrekt diagnose.

Manifestationer af patologi på EKG

De karakteristiske træk ved repolarisation omfatter:

• vandret eller nedadgående stigning S - T (udbulning nedad);
• tilstedeværelsen af ​​et hak i fragmentet R.

Sådanne ændringer tyder på, at hjertemusklen ikke slapper af tilstrækkeligt, hvilket er fyldt med udviklingen af ​​farlige patologier.

Funktioner ved behandling af syndromet og dets forebyggelse

Som regel, i mangel af symptomer på tidlig repolarisering, behøver patienten ikke terapi og brug af stoffer. Selvbehandling er strengt ikke tilladt: det kan fremkalde alvorlige forstyrrelser i hjertemuskulaturens funktion.

Der er ikke behov for en person til at få panik, hvis det pågældende syndrom findes i ham, og hvis der ikke er tegn på kardiovaskulær sygdom.

Patienten kan selv vælge følgende terapeutiske og forebyggende foranstaltninger:

• kategorisk afvisning af alkohol og tobaksrygning
• begrænser intens fysisk anstrengelse
• justeret arbejdstilstand, hvile
• tager vitaminer og mineraler.

Nogle gange er disse foranstaltninger nok til at normalisere elektrokardiogrammet. Hvis årsagen til EKG-abnormiteten ikke påvises, er patienten ordineret terapi med det formål at normalisere ernæringen af ​​hjertemusklen.

Hvis et barn spiller sport og har et ventrikulært repolarisationssyndrom, er det nok for ham at reducere intensiteten af ​​fysisk anstrengelse. Hvor meget der skal begrænses, og hvor længe et specielt træningsregime skal overholdes, vil lægen fortælle.

Med ændringer i kardiovaskulærsystemet har patienten brug for medicin. Ofte er han ordineret Mildronat, Preductal, Kudesang, Carniton og andre stoffer. Til radikale behandlingsmetoder indbefatter kirurgi.

Under operationen udføres proceduren for radiofrekvensablation. Det eliminerer processen med patologiske forstyrrelser i myokardiet og normaliserer hjerterytmen.

outlook

Det afhænger af årsagerne til abnormiteterne på elektrokardiogrammet. Med et godartet kursus forårsager patologi ingen sundhedsfare. Regelmæssig undersøgelse af en kardiolog og opretholdelse af en sund livsstil er nødvendig.

Med et hjerteanfald, som også ledsages af en overtrædelse af repolarisering, er prognosen mere alvorlig.

Tidlig behandling og genoplivning øger sandsynligheden for genopretning og bevarelse af effektiviteten signifikant.

Selv om der er tegn på genopretning af myokardiet, kan patienten dog tildeles en handicapgruppe, da han har brug for arbejdsbegrænsninger og konstant pleje.

Manglen på passende behandling for myokardieinfarkt er ofte dødsårsagen.

Patologi er i de fleste tilfælde ikke farlig for patienten og kan registreres ved en tilfældighed. I tilfælde af rytmefejl og andre tegn, der indikerer sandsynligheden for udvikling af hjertesygdom, kræves undersøgelse og yderligere behandling. Dette vil reducere risikoen for at udvikle farlige komplikationer og endog døden.

Afbrydelse af repolariseringsprocesserne på EKG - en vigtig indikator for sygdomme i det kardiovaskulære system hos voksne og børn

Et elektrokardiogram (EKG) er en almindelig og udbredt rimeligt objektiv måde at diagnosticere forskellige sygdomme og patologier i det kardiovaskulære system og især hjertet.

EKG er en slags optagelse af hjertearbejdet og ligner en kurve af buede linjer, der automatisk udskrives af enheden. Ifølge afkodningen af ​​denne graf kan du drage konklusioner om hjertets arbejde, foretage en diagnose og konkludere om det generelle kardiovaskulære system.

Afbrydelse af repolariseringsprocesser er enhver ændring i hjerte muskelafslappningsstadiet efter sammentrækning. Disse overtrædelser kan kun identificeres ved at dechiffrere elektrokardiogramgrafen.

Normal ydeevne og årsager til forandring

Repolariseringsprocessen er en tilstand, hvorunder den oprindelige (før sammentrækning) potentiale i cellemembranen genoprettes, og dens elektriske ladning genoprettes. Nerveimpulser (kaliumioner) skal forlade membranen, energiakkumulering, enzymer og iltning foregår i cellen.

Fortolkning af elektrokardiogrammet er meget individuel. Specialisten skal være opmærksom på mange faktorer og indikatorer. Det er næsten umuligt at selvstændigt bestemme overtrædelsen af ​​repolariseringsprocesser, da hvis de er til stede, ændres flere indikatorer på én gang, og disse ændringer kan være mindre eller uspecifikke.

Imidlertid kan nogle afvigelser fra normen være tegn på diagnosen. Nogle normale indikatorer for EKG-dekodning:

Normalt skriver specialisten i afslutningen afkodningen for netop disse indikatorer. Men hvis patienten allerede har nogen form for diagnose eller mistænkes for at være til stede, er der angivet mere detaljerede data, hvor der tages hensyn til specifikke krænkelser af bestemte indikatorer (for eksempel længden af ​​bestemte tænder eller intervaller, afstanden fra bestemte punkter).

Sådan bestemmes afvigelser med kardiogram

For at få en konklusion om overtrædelsen af ​​repolarisationsprocessen på EKG hos voksne eller børn, under fortolkningen af ​​kardiogramresultaterne, gøres specialisten opmærksom på følgende faktorer:

• Patologiske ændringer af T-bølgen;
• ST-segmentafvigelse fra kontur;
• Krænkelse af indikatorer for QRS-komplekset (normale Q- og S-tænder er negative, og R-bølge er positiv);
• Ændring af en tand af P.

Syndromet til tidlig repolarisering af hjertets ventrikler på et EKG karakteriseres af nogle specifikke abnormiteter:

• ST-segmentet begynder at stige fra punkt J;
• T bølge smal, signifikant symmetribrud;
• i den nederste del af R-bølgen er der hak eller andre ændringer;
• en opadgående konkavitet dannes på intervallet af ST-segmentet.

For flere detaljer, se videoen:

Diagnose

Det vigtigste trin i diagnosen af ​​repolarisationsforstyrrelser er elektrokardiogrammet. Men for at lave en endelig diagnose er det ofte ikke nok. Specialisten skal tage hensyn til forekomsten af ​​comorbiditeter, foreskrive yderligere undersøgelser og først derefter trække en endelig konklusion.

På den anden side er symptomerne på denne sygdom så uspecifik og mild, at sådanne overtrædelser oftest ses ved en tilfældighed - under rutineundersøgelser eller optaget på et elektrokardiogram tildelt af en kardiolog i forbindelse med andre diagnoser.

Afbrydelse af repolariseringsprocesser kan resultere i nogle negative symptomer, hvis alle processer i myokardiet er underlagt ændringer i deres helhed, det vil sige diffuse. Så er der typiske for hjertesygdomme og ikke kun for dem symptomer:

• Træthed, generel udmattelse
• Brystsmerter og smerte i hjertet
• Emosionelt udmattelse, tårefuldhed, irritabilitet;
• Forstyrrelse af hjerteslag, forvirret rytme.

For nylig har eksperter bemærket et øget niveau for starten af ​​tidlig repolarisationssyndrom. Der er ingen konkret svar på hvorfor dette sker. Og i stigende grad foretages en sådan diagnose til unge og unge under 35 år.

Hvilke sygdomme er forårsaget af

Årsagerne til overtrædelser er meget forskellige og mange. Eksperter giver ikke et klart svar, hvilket kan give anledning til deres forekomst. Disse kan være ikke-kliniske faktorer, ikke-sygdomme og ikke kræver behandling, og alvorlige patologier, hvor rettidig behandling er afgørende.

Ofte medfører følgende faktorer en ændring i normal ydeevne:

• Uspecifik. Nervøs udmattelse, motion, stress, hormonforstyrrelser og mange andre faktorer, der påvirker kroppens generelle tilstand og indirekte påvirker hjertearbejdet.
• Følsomhed af hjertevæv til virkningerne af adrenalin og norepinephrin. Den samlede stigning i niveauerne af disse hormoner.

Yderligere diagnostiske undersøgelser

Udover elektrokardiogrammet og til diagnosticering af forstyrrelser i repolariseringsprocesser kan kardiologen også ordinere andre undersøgelser:

• Funktionelle farmakologiske test (oftest kaliumchlorid og anaprilin).
• Ekkokardiografi.
• Ultralydundersøgelser.
• Prøver med fysisk aktivitet.
• Undersøgelse af hormonstatus

Behandlingstaktik

Det er ikke forstyrrelserne i de repolariseringsprocesser, der skal behandles, men den underliggende årsag til forekomsten - denne eller den sygdom. Men hvis en nøjagtig diagnose endnu ikke er lavet, eller det er umuligt at finde ud af, kan en kardiolog ordinere en kompleks terapi, der bidrager til forbedringen af ​​indikatorerne:

• Betablokkere (anaprilin, panangin). Udpeget kun i tilfælde af en betydelig trussel mod helbredet eller endda patientens liv.
• Narkotika, som stimulerer syntese af kulhydrater fra proteiner (kortikotrope hormoner - kortison).
• Forberedelser, der forbedrer hjertets funktion, styrer kulhydratmetabolisme i kroppen og normaliserer processerne i det centrale og perifere nervesystem (specifikt trofisk) - cocarboxylasehydrochlorid
• Komplekser af vitaminer og sporstoffer, der fylder de manglende komponenter.

Afbrydelse af repolariseringsprocesser kan skyldes mange faktorer. Men alle kan diagnosticeres og kompenseres i tide. Alene sygdom opstår taler om ubesvarede diagnoser. I tilfælde af problemer med det kardiovaskulære system kan forsømmelse af de enkle regler for forebyggelse medføre alvorlig sundhedsskader.

Afbrydelse af repolariseringsprocesser

Generelle oplysninger

Repolarisationsprocessen er en fase, under hvilken det oprindelige hvilepotentiale af membranet i nervecellen genoprettes efter passage af en nerveimpuls gennem den. Under gennemgangen af ​​en nerveimpuls opstår der en midlertidig ændring i membranets molekylære struktur, som et resultat af hvilke ioner frit kan passere gennem det. Under repolarisering diffunderer ionerne i modsat retning for at genoprette den tidligere elektriske ladning af membranen, hvorefter nerveen er klar til yderligere transmission af impulser gennem den.

Blandt de mest almindelige årsager til nedsat repolarisering er:

Iskæmisk hjertesygdom;

hypertrofi og overbelastning af ventrikulært myokardium;

krænkelse af depolarisationssekvensen

Repolarisationsforstyrrelser hos unge begyndte at forekomme hyppigere. Der er ingen data vedrørende langsigtede dynamiske observationer af sådanne unge. På samme tid kan der være tilfælde, hvor ret udtalt overtrædelser af repolariseringen af ​​hjertet hos en teenager skete fra 7-8 år, nogle gange med en positiv dynamik på EKG uden særlig behandling.

Positiv dynamik på EKG indikerer en funktionel (udskiftelig) genese af sygdomme i repolarisationsprocessen. Ungdom med sådanne abnormiteter bør undersøges på hospitalet ved brug af kompleks behandling (kortikotrop hormon, panangin, inderal, cocarboxylase, vitaminer) med obligatorisk dispensarobservation.

Talrige undersøgelser har vist, at en overtrædelse af repolarisering kan udløses af hundredvis af grunde. Alle er opdelt i flere hovedgrupper, afhængigt af deres egenskaber:

Sygdomme forbundet med afbrydelse af det neuroendokrine system. Det er denne del, der regulerer arbejdet i alle organer i det kardiovaskulære system;

hjertesygdom (iskæmi, hypertrofi, elektrolyt ubalance);

farmakologiske virkninger, medicin, der har en negativ effekt på hjertet.

Også kendte ikke-specifikke årsager, der kan udløse en ændring i repolariseringsprocessen. I dette tilfælde indebærer det sin diagnose hos unge. Den nøjagtige liste over faktorer, der fremkalder disse overtrædelser, er endnu ikke kendt for lægerne. Men praksis viser, at i teenagere forekommer overtrædelsen af ​​ventrikulær myokardrepolarisering ganske ofte, i de fleste tilfælde passerer alene uden at kræve medicinsk behandling.

Årsager til repolarisationsforstyrrelser

Talrige undersøgelser har vist, at repolarisationsforstyrrelser er opdelt i flere hovedgrupper afhængigt af deres egenskaber. Sygdomme forbundet med afbrydelse af det neuroendokrine system. Det er denne del, der regulerer arbejdet i alle organer i det kardiovaskulære system. Hjertesygdomme - disse omfatter iskæmi, hypertrofi, elektrolyt ubalance;

Også kendt er ikke-specifikke årsager, der kan udløse en ændring i myokardrepolariseringsprocesser. I dette tilfælde indebærer det sin diagnose hos unge. Den nøjagtige liste over faktorer, der fremkalder disse overtrædelser, er endnu ikke kendt for lægerne. Men praksis viser, at i teenagere forekommer overtrædelsen af ​​ventrikulær myokardrepolarisering ganske ofte, i de fleste tilfælde passerer alene uden at kræve medicinsk behandling.

symptomatologi

Hvad der er farligt i denne situation er det næsten fuldstændige mangel på symptomer på sygdommen. Ofte detekteres repolariseringen af ​​venstre ventrikel kun under et EKG, for hvilket en person har modtaget en henvisning af en helt anden grund. EKG vil vise forstyrrelser af repolarisering. Ifølge elektrokardiogrammet har lægen mulighed for at foretage en sådan diagnose som en krænkelse af de repolarisationsprocesser, der forekommer i myokardiet:

Ændringer i P-bølgen, tegn på atriel depolarisering;

QRS-komplekset vil udvise ventrikulær myokard depolarisation. På EKG kan du se, at Q og S er negative, R er positiv. I dette tilfælde kan de sidste tænder være flere;

T-bølgen giver information om funktionerne ved ventrikulær repolarisering i henhold til dens afvigelser fra normen, og overtrædelser diagnosticeres.

Fra det overordnede billede af sygdommen skelnes dets form meget ofte - syndromet til tidlig repolarisering af myokardiet. Dette betyder, at alle processer for genopretning af elektrisk ladning starter tidligere end det burde være. På et kardiogram vil en sådan ændring blive vist som følger:

ST-segmentet begynder at stige fra punkt J;

i den nedadgående del af R-bølgen kan der findes særlige barberinger;

mod stigningen af ​​ST er observeret konkavitet. Det er rettet opad;

T-bølge er præget af nærhed og asymmetri.

Det er klart, at der er en størrelsesorden mere nuancer, og kun kvalificerede specialister vil kunne læse dem om EKG-resultaterne, samt foreskrive effektiv behandling.

Behandling af repolarisationsforstyrrelser

Behandlingen vil primært afhænge af årsagen til sygdomsårsagen. Hvis det afsløres, vil hovedmålet være dets eliminering med gentagen diagnostik, efter at patienten har gennemgået en behandlingsforløb. Hvis der ikke er nogen årsag til grund, udføres terapien i følgende retninger:

Vitaminpræparater (støtte hjertefuldt arbejde, vil være i stand til at sikre forsyningen af ​​alle de vitaminer og sporstoffer, det har brug for);

corticotropiske hormoner (den vigtigste aktive ingrediens er cortison, som har en gavnlig virkning på de processer, der forekommer i kroppen);

cocarboxylase hydrochlorid (hjælper med at genoprette kulhydratmetabolismen, forbedrer trofismen i den centrale og perifere NS, har en gavnlig effekt på det kardiovaskulære system);

Inderal eller Panangin, stoffer fra gruppen af ​​beta-blokkere.

Inden du vælger et lægemiddel og dets dosis, undersøger lægen omhyggeligt testresultaterne og modtager en fuldstændig vurdering af patientens sundhedsstatus. Kun hvis overtrædelsen virkelig udgør en trussel mod helbredet, for eksempel, hvis syndromet om tidlig repolarisering af det ventrikulære myokardium er diagnosticeret, vil lægen vælge den mest effektive terapi.

I de fleste tilfælde bliver vitaminpræparater og midler til at opretholde hjertefunktionen grundlaget for behandling af forstyrrelser i repolariseringsprocesser. Hvis vi taler om betablokkere, bruges de kun i ekstreme tilfælde.

Overtrædelse af myokardrepolarisering behandler hvad det er

Hjertet er et af de vigtigste organer af menneskelig aktivitet, der ofte er udsat for læsioner og dysfunktion på grund af dets særlige kompleksitet. Der er et stort antal hjertesygdomme, som mennesker i forskellige aldre udsættes for, og en særlig risikogruppe består af ældre og ældre. Ofte er hjertesygdomme manifesteret ikke en, men i kombination med andre lidelser i kroppen, så det er vigtigt at regelmæssigt udføre en generel diagnose til rettidig afsløring af sundhedsmæssige problemer.

Hjertets struktur og planlægning

Det menneskelige hjerte er opdelt i 4 kameraer. Det øverste par kaldes atrierne, og de nederste to - ventriklerne. Atria skyder blodet direkte ind i ventriklerne, derfra kommer det ind i lungerne og derefter ind i resten af ​​organerne. Den hjerteslag, der observeres under diagnosen skyldes sammentrækningen af ​​ventriklerne. Hjertefrekvensen reguleres af hjerteledningssystemet.

Hjertet er "startet" af en elektrisk impuls. Det er dannet af en række elektriske strømme fra forbindelsen af ​​hjertecellerne.

Dette system omfatter følgende komponenter:

• sinus og atrioventrikulære knuder;
• særlige væv i ventriklerne, hvilket tillader passage af elektriske impulser.

Sinusnoden, der fungerer som en direkte regulator for hjerterytme, er en lille del af celler koncentreret i den nederste væg af højre atrium. Hyppigheden af ​​frigivelse af elektriske impulser med en sinusnode bestemmer hjertefrekvensen i en sund tilstand. I unexcited tilstand er frekvensen af ​​pulserne, der udføres af sinusnoden, lille, hvilket bidrager til at opretholde puls i det lavere normale interval (i alt 60-80 slag pr. Minut). Under træning, i løbet af en periode med følelsesmæssig stress eller øget excitabilitet, øges frekvensen af ​​impulser betydeligt. Undtagelsen er atleter, deres normale puls er normalt omkring 45 slag pr. Minut. Elektriske impulser passerer ind i det atrioventrikulære knudepunkt og gennem det allerede som et resultat til ventriklerne, hvilket fører til deres reduktion.

Hvad er "depolarisering" og "repolarisering"?

Heartbeat bliver muligt, når der opstår en elektrisk puls i den. Myokardiet reduceres regelmæssigt og afslappes på grund af to vigtige stadier: depolarisering og repolarisering.

Depolarisering er processen med at ændre en negativ ladning til en positiv. Den resulterende puls transmitteres med en aftalt hastighed til cellerne i nabolaget og direkte til myokardiet for muligheden for dens reduktion. Afhængig af antallet af sunde celler forekommer ændringer i bølgehastigheden på den elektriske puls sti.

Hyppigheden af ​​detektion af tidlig repolarisationssyndrom varierer fra 1 til 9%. Hos mænd er det detekteret 3 gange oftere.

Repolarisering er igen en proces, der dækker et lidt længere tidsinterval end den foregående, og udfører en omvendt ladningsændring og bidrager til den koncentration af energi, der er nødvendig i myokardiet til den efterfølgende reduktion.

Diagnose af tidlig repolarisering i myokardiet

Mærkbare ændringer i hjertefrekvensen, ledsaget af forringelse af generel sundhed, er en direkte vej til hjertet. Der er mange metoder til diagnosticering af abnormiteter i hjertesystemet. Elektrokardiografi er en af ​​de mest enkle, præcise og informative metoder til at studere funktionen af ​​hovedorganet i den menneskelige krop.

EKG-undersøgelsen udføres ved hjælp af en speciel anordning med sugekopper, som løser elektriske impulser, og viser resultatet på et bevægeligt tape i form af en kurve og manifesterer tænder, konkaviteter, narrowness og asymmetrier. Du bør ikke panik ved synspunktet om konklusionen om påvisning af tidlig repolarisering af det ventrikulære myokardium, fordi det er vigtigt at forhindre mulige komplikationer og forekomsten af ​​alvorlige sygdomme.

Følgende ændringer registreres på elektrokardiogrammet:

• det nedadgående knæ af arret R er hakket;
• ST-segmentet forhøjet over konturen.

Hjertisk elektrokardiografi (EKG) bruges til at diagnosticere de korrekte processer for depolarisering og repolarisering.

Hvornår forekommer tidlig repolarisering?

Syndrom afslører lige så patienten og en sund del af befolkningen, og kan ikke være ledsaget af nikotorymi symptomer, så de usunde manifestationer af hjerte aktivitet og til forebyggelse rådes til at gennemgå øjeblikkelig diagnose på hospitalet for at undgå komplikationer i "flammende motor" af kroppen.

Kvalitative forandringer forekommer i ventriklernes arbejde: de reduceres for tidligt, og som følge heraf forværres blodgennemstrømningen. Atria kan også begynde at fungere i en anden tilstand: Tidlig repolarisering tager normalt form af øget hjertefrekvens.

Vi anbefaler at kende bekendtskab med en ret bred liste over faktorer, der kan provokere syndromet:

1. Tager visse typer medicin, cytostatika (bidrage til langsommere proces af celledeling), glucocorticoider (syntetiske erstatninger adrenale hormoner), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (have analgetisk, antipyretisk, antiinflammatorisk og antifebrific virkninger) agonister (årsag styrkelse af hjertefrekvens, øge effektiviteten af ​​myocardium, herunder nedsættelse af blodtrykket).
2. Den manifestation af paroxysmal supraventrikulær takykardi.
3. Anfald af atrieflimren.

Sådanne ændringer er karakteristiske for atleter, personer, der har udvist hypotermi.

Repolarisering i hjertesygdomme og andre organdrupper hos voksne

Næsten asymptomatisk, men med en stor trussel mod menneskers sundhed ledsager en krænkelse af repolariseringsprocesser i myokardiet en lang række sygdomme:

• hjertesvigt
• overvævning og forøgelse i muskelmasse i hjertets venstre ventrikel, hvilket medfører en ændring i organets udseende og dets størrelse eller fortykkelse af interventricular septum (hypertrofi);
• stigning i blodtryk over det normale niveau (hypertension);
• medfødte eller erhvervede hjertefejl
• medfødt patologi af hjertesystemet;
• hjerte-neurose (neurocirkulatorisk dystoni);
• kroniske otorhinolaryngologiske sygdomme (kronisk bihulebetændelse, bihulebetændelse, frontitis, laryngitis og en række andre);
• ubalance mellem natrium og kalium.

Af alle sager diagnostiserer lægerne meget ofte tidligt myokardial repolarisationssyndrom.

Overtrædelse af repolarisering i det ventrikulære myokardium hos børn

Udover voksne er børn i forskellige aldre modtagelige for hjertesygdomme. De kan også have negative ændringer i arbejdet i CAS af nogle trivielle grunde:

• intensiv vækst, især under puberteten, hvilket resulterer i en forkert udvikling af kamre og fartøjer, en indsnævring af blodstrømmen i aorta og begrænsning af blodgennemstrømning;
• øget fysisk aktivitet og følelsesmæssig stress
• lav stress tolerance og højt træthed i løbet af dagen;

Risikoen for repolarisering i et barn på grund af læsioner i hjertet og andre kropssystemer er ret høj, og deres rettidige eliminering er nødvendig.

Patologi kan ledsages af en bred vifte af følgende kardiovaskulære og nogle grupper af andre lige farlige sygdomme:

• overskydende indhold i den menneskelige krop af skjoldbruskkirtelhormoner, kendt som hyperthyroidisme;
• nedsat thyreoideafunktion
• lavt hæmoglobinniveau i blodet (anæmi);
• kronisk betændelse i kirtlerne på grund af flere angina (kronisk tonsillitis);
• myokardiebetændelse, i medicinsk praksis kaldet myocarditis;
• neurose;
• betændelse i lungerne;
• bronchial astma.

Terapi af myokardiale repolarisationsforstyrrelser

Repolarisering på et kardiogram - et signal om en eksisterende hjertesygdom eller risikoen for dets forekomst. Universelle metoder til eliminering af repolarisering i myokardiet eksisterer ikke. En individuel behandling af sygdommen ordineres af den behandlende læge efter omhyggelig overvågning af hjerteorganet, og som et resultat af genoprettelsen vil kardiografen ikke længere vise mistænkelige ændringer på båndet.

Afbrydelse af repolariseringsprocesser: Hvad er det på EKG, former, tegn, behandling

Repolarisering af myokardiet eller hjertemusklen er en af ​​de mange biokemiske processer, der forekommer i hjertets celler for at sikre myokardial kontraktilitet. Så for at cellen (kardiomyocyt) skal begynde at indgå, bør den modtage elektrisk stimulering. Dette sikres ved strømmen af ​​positivt ladede ioner ind i cellen gennem cellemembranen. Så ændrer membranen ladningen, og den energi, der kræves til reduktion, frigives. Der er en slags elektrisk "genstart" af cellen, som følge heraf reduceres det. Denne mekanisme kaldes depolarisering. Og repolariseringen sker, når cellen vender tilbage til sin oprindelige tilstand, det vil sige, at cellen "hviler" efter arbejdet er blevet gjort. På denne måde er enhver muskelcelle i kroppen kontraheret.

Processerne med depolarisering og repolarisering erstatter strengt og regelmæssigt, hvilket tilvejebringer hjertets systole (sammentrækning) og diastole (afslapning) faser. Repolariseringsfasen er en slags hvilende fase, hvor det er næsten umuligt at spotte en celle. Denne fase på elektrokardiogrammet svarer til QT-intervallet.

stadier af depolarisering og repolarisering i myokardiet og deres refleksion på EKG (depolarisering er vist i gul, repolarisering i rødt)

Med hjertesygdom eller i fravær af hjertepatologi, men med en krænkelse af den regulatoriske effekt på hjerte-kar-systemet hos mennesker, kan myokardrepolariseringsprocesser forstyrres. Sommetider manifesterer man sig i visse symptomer og kræver behandling, og til tider er en regelmæssig kontrol med en kardiolog tilstrækkelig.

Video: depolarisering og repolarisering af kardiomyocytter, forelæsning

Årsager til ventrikulær repolarisationsforstyrrelser

Repolarisationsforstyrrelser er som regel diagnosticeret hos personer over 50 år, men i de senere år er deres udbredelse blandt patienter yngre end fyrre år steget. Disse processer i hjertemusklen hos voksne kan skyldes både helt uskadelige årsager og alvorlige sygdomme i hjertet eller andre organer. Så i det sidstnævnte tilfælde mister cellerne evnen til at udveksle ioner mellem det intracellulære og ekstracellulære medium, når patologiske processer forekommer i myokardiet af en eller anden lokalisering. For eksempel, hvis inflammatoriske, iskæmiske processer eller nekrose forekommer i hjertemusklen, efterfulgt af udskiftning af normalt væv med bindevævsår, forstyrres den normale cyklus af faser af de- og repolarisering.

De vigtigste årsagssygdomme, der kan udløse en krænkelse af kemisk-elektriske processer i myokardiet, omfatter følgende:

• myocarditis,
• Myokardiel iskæmi
• Overført myokardieinfarkt med dannelsen af ​​et post-infarkt ar, aterosklerotisk cardiosklerose,
• Hypertension med dannelsen af ​​hypertrofisk kardiomyopati,
• Restriktiv, dilateret eller hypertrofisk kardiomyopati af enhver genese,
• Den såkaldte "atlet's heart", når professionelle atleter har en stigning i venstre hjerte med myocardial hypertrofi,
• Medfødte defekter af generne, der koder for transport af ioner i cellen - forårsager forlængede og forkortede QT-intervallssyndrom, såvel som ventrikulært tidligt repolarisationssyndrom (SRRS),
• Accept af nogle stoffer - atropin, hjerte glycosider, adrenalin og andre,
• Vegetativ-vaskulær dystoni (neurokirurgisk).

Forstyrrelser i repolarisationsprocesser i myokardiet er også karakteristiske for ændringer i de neuro-regulatoriske virkninger på hjertet, især fra vagusnerven og det sympatiske nervesystem eller fra binyrerne, når der produceres en overskydende mængde adrenalin og noradrenalin i blodet. Ofte er der forstyrrelser i hjertemuskulaturens normale funktion i skjoldbruskkirtelens patologi, fordi hormonerne frigivet i blodet ved kirtlen har en direkte virkning på hjertet.

Som regel forårsager almindelige processer i myokardiet (iskæmi, cardiosklerose, kardiomyopati) forekomsten af ​​diffuse forstyrrelser af repolariseringsprocesser og begrænsede - lokale forstyrrelser. For eksempel forekommer repolarisationsforstyrrelser langs anterior-septal-området i venstre ventrikel efter lateral og høj-lateral infarkt langs sidevæggen og efter myokardieinfarkt langs bagvæggen i venstre ventrikel, LV.

myokard depolarisation og repolarisering er normale

depolarisering og myokardial repolarisering i iskæmi

I det tilfælde, hvor patienten ikke identificerer de synlige årsager, og der opdages overtrædelser af repolarisationsprocesser, kaldes de uspecifikke.

Udover patologiske årsager kan moderate krænkelser af venstre ventrikulær repolariseringsprocesser også forekomme hos en helt sund person. Dette afsløres i tilfælde, hvor en patient diagnosticeret med EKG lidelser af repolarisering efter yderligere undersøgelse ikke afslører problemer fra hjertet og andre organer. Samtidig udgør repolarisationsforstyrrelser ikke praktisk talt en trussel mod patientens liv.

Er sygdommene i repolarisering klinisk manifesteret?

Kemisk-elektriske forstyrrelser har ikke selv nogen specifikke symptomer, derfor er forstyrrelser af repolariseringsprocesser et EKG-syndrom. Patienter med sådanne lidelser kan opleve træthed, nedsat tolerance overfor normal træning på grund af træthed, ubehag eller smerter i brystet, svimmelhed eller åndenød under træning.

Men hvis patientens repolarisationsforstyrrelser skyldes en bestemt patologi, bliver de tilsvarende symptomer de førende symptomer. Så i tilfælde af iskæmiske ændringer i myokardiet forekommer anginaangreb, med hjerteinsufficiens på grund af cicatricialændringer efter infarkt eller kardiomyopati - åndenød under træning eller i ro sammen med ødem osv.

I tilfælde af, at krænkelser af repolariseringsprocesser kompliceres ved udvikling af arytmi eller ventrikulær takykardi, har patienten afbrydelser i hjertefunktionen, en følelse af hurtig hjerterytme, sved, svimmelhed, besvimelse og andre tegn på arytmi, op til arytmisk chok eller klinisk død. De sidstnævnte stater skyldes forekomsten af ​​komplikationer i syndromet af forkortelse eller forlængelse af QT. Så når QT forkortes, er rytme-type rytmeforstyrrelser mere almindelige, for eksempel atrieflimren og, når den forlænges, paroxysmal ventrikulær takykardi.

diagnostik

På grund af det faktum, at patienten ikke har nogen strengt specifikke klager, der er karakteristiske for repolarisationsforstyrrelser, etableres diagnosen på basis af elektrokardiogrammet. Derfor er den vigtigste diagnostiske metode ECG og dens variationer - daglig overvågning af EKG, EKG efter træning, nogle gange - transesophageal EKG.

Hovedkriterierne for kardiogrammet er følgende tegn:

• Tilstedeværelsen af ​​en lille R-bølge i det ventrikulære kompleks QRST,
• Tilstedeværelse af stigende stigning i Kosovo (ST elevation),
• T-bølgeændring - den bliver smal, asymmetrisk og endog negativ, som med iskæmiske ændringer.

Sådanne ændringer er mest karakteristiske for syndromet af tidlig ventrikulær repolarisering (SRRS), som ofte findes hos børn, unge, unge og atleter. Dette syndrom er en af ​​varianterne af overtrædelse af repolariseringsprocesser.

Den klassiske version af ændringerne med SRRS

Andre muligheder for overtrædelser af repolariseringsprocesser er QT-kortningssyndrom og QT-forlængelsessyndrom. De sidste to syndromer bør ikke forveksles med syndromet af forkortet PQ, da disse er helt forskellige typer hjertearytmi. Det forkortede QT-syndrom manifesteres på et kardiogram ved et fald i QT-intervallet på mindre end 0,33-0,35 s, og QT-syndromet forlænges ved en forøgelse af intervallets varighed på mere end 0,47-0,48 s.

Hvis patienten har en primær patologi, der kan tjene som en årsagsfaktor for repolarisationsforstyrrelser, får patienten en yderligere undersøgelse. Af standardmetoderne vises ekkokardioskopi, blodprøvning for indholdet af skjoldbruskkirtelhormoner eller binyrerne, bryst røntgenstråler, og for hjerteanfald eller iskæmiske EKG-ændringer udføres koronarangiografi.

Hvornår kræves behandling?

Spørgsmålet om behovet for behandling af forstyrrelser i repolarisationsprocesser bør løses hurtigst muligt efter deres påvisning på EKG og yderligere undersøgelse af patienten. I mangel af en hjertesygdomme er patienten ordineret medicin eller en pacemaker er installeret på baggrund af tilstedeværelsen eller fraværet af kliniske manifestationer af takyarytmi (svimmelhed, takykardi, hjerteafbrydelser).

På grund af det faktum, at syndromet for afkortning af QT-intervallet ofte fører til livstruende ventrikulære takyarytmier, skal alle patienter med dette syndrom bestemme indikationerne for pacemakerimplantation (cardioverter-defibrillator).

Patienter med QT forlængelsessyndrom skal implanteres med en EKS, hvis de har haft livstruende arytmier eller er i høj risiko for pludselig hjertedød (for eksempel er der tegn på, at der i tilfælde af pludselig grund var tilfælde af pludselig hjertedød i familien i en ung alder og uden tilstedeværelse af åben hjertepatologi). Hvis risikoen ikke er stor, er patienten tilstrækkelig til at tage et lægemiddel fra gruppen af ​​beta-blokkere (BAB), for eksempel Concor, Egilok, Coronal osv.

I syndromet med tidlig repolarisering uden anden hjertepatologi (isoleret SRRZH, for eksempel i atleter) er patienten begrænset til deltagelse i sportsbegivenheder og konkurrencer. Hvis der er en organisk læsion af myokardiet, er der foreskrevet et kompleks af nødvendige lægemidler (nitrater til iskæmiske ændringer og angina pectoris, diuretika for hjertesvigt, hypotensiv for hypertension osv.).

Således kræver QT-kortere syndrom behandling under alle omstændigheder og tidlig repolarisationssyndrom og QT forlængelsessyndrom - når der er kliniske manifestationer af takyarytmi i form af besvimelse og / eller høj risiko for pludselig hjertedød og / eller anden hjertesygdom. Men i alle tilfælde er behandlingen helt udvalgt af den behandlende læge, da selvbehandling kan forårsage uoprettelig sundhedsskader.

Forstyrrelser i processen med repolarisering af hjertet hos børn

• Kliniske data - besvimelse (med eller uden stress), medfødt døvhed,
• Familiehistoriedata (etableret diagnose af QT-forsøg eller tæve QT, pludselig hjertedød i nære slægtninge op til 30 år).

Når der er mistanke om medfødte syndrom, udføres genetisk forskning for at identificere mutantgener. Forskningen producerer dog ofte falske positive og falsk-negative resultater.

Bortset fra medfødte genetiske defekter er andre almindelige årsager til syndromer medfødte og erhvervede hjertefejl samt kardiomyopati.

I modsætning til QT og SUK QT, som næsten altid skyldes genetik eller hjertesygdomme, findes SRRG oftest i isoleret form, det vil sige uden nogen anden patologi. Et sådant barn kræver kun regelmæssig observation af en kardiolog med et EKG to gange om året, samt overholdelse af en korrekt livsstil med begrænsning af overdreven fysisk anstrengelse.

outlook

Prognosen for isoleret tidlig ventrikulært repolarisationssyndrom er fuldstændig gunstigt. Prognosen for nogen af ​​de repolarisationsforstyrrelser som skyldes andre sygdomme bestemmes af arten og sværhedsgraden af ​​denne sygdom. For eksempel er prognosen for hjertesygdomme, som ikke blev korrigeret korrekt i tide, ugunstig, mens efter operationen øges livets varighed og livskvalitet betydeligt. Igen gør tilfælde af pludselig hjertedød blandt unge pårørende i familien patientens prognose meget værre, og fraværet af familiehistorie og kliniske manifestationer har en mere gunstig prognostisk værdi.