Når fosterets hjerterytme høres på ultralyd

I de fleste tilfælde kan en kvinde med 90% nøjagtighed afgøre, om hun er gravid uden at ty til tests eller forskellige diagnostiske metoder. Den generelle tilstand af kroppen og den berygtede kvindelige intuition vil ikke narre sig selv.

Senere, når jeg indser, at embryoet vokser og udvikler, vil jeg gerne vide mere om ham - hvilken størrelse det er, og om det allerede har arme og ben. Men mest af alle kvinder i stillingen er interesserede i, hvor længe føtal hjerteslag på ultralydet allerede er hørt, så med glæde og håber at forberede sig på den nærmeste undersøgelse.

Heartbeat som indikator for fostrets udviklingstal

Ultralydundersøgelse udnævnes næsten under det første besøg af den gravide kvinde til hospitalet. Dette gøres for at finde ud af, om alt er i orden med embryoet, og om udviklingen fortsætter korrekt. Hjertet er det vigtigste organ, og på baggrund af sit velkoordinerede arbejde kan der drages konklusioner om embryonets sundhedstilstand i livmoderen.

Af alle barnets udviklingssystemer kan lyden kun spore det kardiovaskulære arbejde, og ved hjælp af et ultralydstudie for at høre fostrets hjerteslag er ret simpelt og smertefrit for moderen. Undersøgelse af hjertet vil straks vise om der er abnormiteter i embryoudviklingen og om det er behageligt for ham at være i livmoderen.

En periode på 3-5 uger er af stor betydning for udviklingen af ​​embryoet - på dette tidspunkt er hovedorganerne lagt ned. Selve embryoet i denne periode er S-formet og ligner auricleen. På dette tidspunkt vises rudimentet af barnets hoved, torso, ben og arme. Samtidig udvikler og separerer dorsalstrengen fra 3 til 5 uger, hvilket resulterer i, at rygmarven og rygsøjlen begynder at danne sig.

Hjernen udvikler sig også, og dette fremgår af spredning af neuralrøret i den bredeste del af embryoet. Ved ultralydsundersøgelsen vil diagnostikeren se dannelsen og den hurtige vækst af somitter (vævssegmenter), der er ansvarlig for væksten af ​​alle kropsvæv, herunder muskler.

Funktioner af fostrets kardiovaskulære system

Ca. to uger efter graviditetens begyndelse begynder dannelsen af ​​det embryonale hjerte. I dette tidsinterval er embryoet ikke større end 2 mm, og de ændringer, der forekommer i det, er stadig ikke synlige på ultralydet. Så hvornår har fosteret et hjerteslag?

I løbet af 4 uger af graviditeten dannes et rudiment af hjertet - under ultralyd ser det ud til en lidt mærkbar klump væv placeret i den centrale del af fosteret. På omtrent samme tid forekommer begyndelsen af ​​væksten af ​​store blodkar, men de ses kun på kraftigt ultralydsudstyr.

Selvfølgelig i denne periode høres ikke hjerteslag, men diagnostikeren kan allerede med absolut sikkerhed sige, at processen med vækst og udvikling er normal, og intet i øjeblikket truer barnet. Denne kim kaldes også det "simple hjerte". Fra uge 5 lægges en langsgående septum i embryonets hjerte, som efterfølgende adskiller ventriklerne og gør organet til et tokammerorgan. Den består af myokardium og endokardium, og dets vækstproces tager 2-3 uger.

I samme periode gennemfører den tværgående (interatriale) septum praktisk talt sin dannelse, og på dette tidspunkt kan barnets hjerte allerede pumpe blod fra højre til venstre atrium. Her i denne tidsperiode på ultralydet kan du allerede se fostrets hjerteslag.

Derefter trækker arterielstammen sig ind i aorta og lungestammen, og skillevæggen vokser ind i det ventrikulære hulrum og sikringer med interventrikulært septum. I uge 6 begynder babyens hjerte at slå og så kan du høre hjerterytmen på ultralydet.

8-9 uger bliver endelige i dannelsen af ​​hjertets hovedkamre - fra et tokammerhjerte udvikler det sig til en firekammer. På dette tidspunkt er fostrets størrelse kun 1,5-2 cm, men alle de indre organer er allerede dannet, og blodcirkulationen er udviklet.

Funktioner af hjerteslag på forskellige stadier af graviditet

Mange utålmodige mødre, der ofte spekulerer på, i hvilken uge kan du høre barnets hjerteslag uden at ty til ultralydsmaskiner? Efter at have hørt hans bevægelser vil jeg virkelig vide, at alt er fint med ham og hjertet slår i overensstemmelse med normen.

I de indledende faser af graviditeten med ekstern diagnostik kan selv eksperter ikke bestemme tilstedeværelsen af ​​hjertesammentrækninger. Et godt hjerteslag starter fra omkring 20 uger. Under graviditeten ændres hjertefrekvensen. Sådanne træk ved babyens udvikling er bedre for den forventede mor at kende på forhånd for ikke at bekymre sig, når de får resultaterne af undersøgelsen.

I uge 6-8 er hjertefrekvensen normalt 110-130 slag per minut. De næste 2 uger - 8-10, stiger frekvensen til 170-190. Og fra uge 11 går det ned til 140-160 nedskæringer, og er allerede opbevaret på dette niveau indtil selve leveringen. Når disse tal afviger fra normen, tildeler lægen straks yderligere undersøgelser for at finde årsagen til ændringen i puls.

Ved at reducere til 85-100 snit i minuttet eller ved at hæve til 200 slag, er det på ingen måde langsomt, og livstruende komplikationer kan udvikle sig. Hvis fosteret er over 8 mm i størrelse og hjerteslag er fraværende, kan dette være et tegn på en savnet abort. Så så hurtigt som muligt er re-diagnose tildelt i dynamik.

I senere perioder - i 2-3 trimestere vurderer diagnostikeren ikke kun hjertefrekvensen, men også formen, placeringen af ​​hjertet og dets volumen. Sådanne principper tillader ham at identificere de medfødte misdannelser af barnets hjertemuskel i tide og i forvejen at planlægge den mest hensigtsmæssige leveringstaktik.

Ultralyd: det tidspunkt, hvor du kan høre fosters første hjerterytme

Ultralydscanning under graviditet er den sikreste og mest effektive metode til overvågning af fostrets fosterudvikling. Denne diagnostiske metode giver dig mulighed for at høre det første hjerteslag allerede i de tidlige stadier, når barnet lige begynder sin lange formationsvej. Og også at identificere patologiske abnormiteter hos et barn på forskellige udviklingsstadier for at se hans første bevægelser.

Dannelse af det kardiovaskulære system i fosteret

Fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​det kardiovaskulære system i embryoet til hjerteslag, går kun 28 dage. På denne korte tid finder de vigtigste stadier af dannelsen sted, og hvis noget går galt, kan der forekomme forskellige hjertel defekter.

Embryoets kardiovaskulære system begynder at udvikle sig så tidligt som den anden uge efter implantation. Den er dannet sammen med skibene i væggens sække. Således ses æggebladscirkulationen, og det kan betragtes som, at kardiovaskulærsystemet i embryoet har passeret det første dannelsesstadium.

Fostrets hjerte lægges i livmoderhalsområdet, og når det dannes, bevæger det sig ind i brystet. Udviklingen sker fra 3 til 8 uger af embryoens embryonale periode. Alle patologiske abnormiteter i forbindelse med hjertefejl forekommer i denne graviditetsperiode. Faktorer der påvirker den korrekte dannelse af hjertet er forskellige: genetisk prædisponering, moderens infektionssygdomme, medicinering af en bestemt farmakologisk gruppe, dårlige vaner.

Conception barn bedre planlægge fremad. Først skal du gå til en gynækolog for konsultation. Lægen vil ordinere alle de nødvendige tests, foreskrive et kursus af vitaminer, og også hjælpe med at bestemme gunstige dage for befrugtning. Alt dette vil undgå negative konsekvenser, der kan påvirke babyens fremtid.

Formation af hjertet og når hjerteslag begynder

Fra den tredje uge begynder hjertet at danne sig fra den dobbelte fold i mesodermen. I det første udviklingsstadium vises to primære endokardiale rør, som efter en vis tid er forbundet og danner et enkelt tolags primærhjerterør. På dette stadium ser hjertet ud som et enkelt rør uden kameraer.

I begyndelsen af ​​den fjerde uge begynder hjerterøret at splitte sig i to halvdele - højre og venstre. Adskillelsen foregår af den primære septum, som har en oval åbning i ryggen, den opretholdes indtil fødslen. Først når barnet får det første åndedræt og lungecirkulationen starter, vil blodet stoppe fra højre til venstre atrium, og det ovale hul i septum lukker. Blodcirkulationen i fosteret på dette udviklingsstadium sker fra højre kammer fra hjertet til venstre. Udledning af blod forekommer i en retning.

Fra den femte uge begynder interventionsseptumet af endokardiet og myokardiet at danne sig i hjertet, som vil vokse om 2-3 uger. Der er et hul mellem atrierne og ventriklerne i septumet, og det begynder at lukke med en ventil fra begyndelsen af ​​syvende uge af svangerskabsperioden. Ventilen udvikler sig fra en spirende pære.

I den sjette fødselsuge begynder embryoets hjerte at indgå kontrakt. Fra denne periode af embryonets prænatale udvikling høres hans hjerteslag på ultralyd.

Den ottende uge er endelig, når hjertet af et tokammer bliver et firekammer.

I uge 8 har embryoen en størrelse på kun 1,5-2 cm, men det har allerede dannet alle de indre organer, og det har sin egen omsætning.

Uzi: den tid, hvor du hører hjerteslag

Foster hjerteslag er bugged i de tidlige stadier af graviditeten ved ultralyd diagnose. Ved hjælp af denne metode til forskning, allerede i 5 uger, er et befrugtet æg synligt, der måler ca. 7 mm, og du kan høre hjerteslag, der er omkring 100 slag i minuttet. For en mere informativ undersøgelse i tidlig graviditet er der brug for godt udstyr, der kan læse selv de mindste ændringer.

Under undersøgelsen bestemmes tilstedeværelsen af ​​ægget og dets fastgørelsessted i livmoderen, antallet af befrugtede æg tælles. Embryoet lytter til hjerteslag, de fosters ekstraembryoniske strukturer studeres. Uzist-gynækologen udelukker forekomsten af ​​livmoderhypertonus, som bidrager til spontan abort, udviklingspatiologi hos ægget og abnormiteter i kvinders reproduktive organer (smitsomme sygdomme, neoplasmer). I ultralydsprotokollen registrerer lægen de første målinger efter embryoscreening - SVD og CTE, som vil blive udstedt til patienten, efter at proceduren er afsluttet.

SVD (ægens indre indre diameter) består af længden og bredden af ​​den bageste forvæg på æggene. Hver periode har sine egne specifikke parametre for SVD, som giver dig mulighed for at beregne det eksakte udtryk for opfattelsen.

KTR (coccyx parietal størrelse) - Barnets længde fra krone til halebenet. Denne måling spiller også en vigtig rolle i bestemmelsen af ​​tidspunktet for befrugtning af et æg. Fejl ved indstilling af graviditetens varighed er ± 3 dage. Derfor anses denne måling for at være den mest informative.

Den uzistiske gynækolog har et specielt fødselsbord, hvor alle parametre er noteret på et bestemt stadium af fostrets udvikling. Denne tabel er angivet i ultralydscannerprogrammet. Tabellen giver dig mulighed for at spore dynamikken i embryoets fosterudvikling og bemærke patologiske uoverensstemmelser i tide.

Hvis der udføres en ultralydundersøgelse om 7-14 dage, vil undersøgelsen vise de udviklede arme og ben på fosteret. I løbet af denne periode gør barnet sine første bevægelser.

Hvis en ultralydsundersøgelse i de tidlige stadier ikke viser embryoet, men det befrugtede æg er noteret, og SVD-størrelsen overstiger 1,5 cm, lægger lægen her en umiskendelig diagnose - savnet abort.

Ved diagnosticering af en ultralyd er fosteræg og embryo synlige, men embryoens hjerteslag er fraværende. Et sådant resultat er ingen grund til panik. Når alt kommer til alt med en uregelmæssig menstruationscyklus, er det umuligt at fastlægge det eksakte udtryk for befrugtning. Derfor vil ultralydsstudiet tage 7-14 dage. Fornyet undersøgelse vil give præcise resultater.

Informationsindholdet i ultralydundersøgelsen afhænger af den korrekte gynækologs beregning af datoen for opfattelsen.

Hvis kvindens menstruationscyklus er uregelmæssig, kan diagnosen ikke høre babyens hjerteslag. I dette tilfælde vil gynækologen omplacere proceduren til en anden uge. Det er vigtigt at huske, jo bedre udstyr til undersøgelsen, jo tidligere bliver hjerteslaget bemærket. Men hvis indekset af SVD's størrelse overstiger 1,5 cm, og embryoet er fraværende i føtalæget, så er det en 100% savnet abort.

uziprosto.ru

Encyclopædi af ultralyd og MR

På hvilken uge hører du hjerteslag på ultralyd?

I hvilken uge kan du se det føtal hjerteslag på ultralyd?

Ultralyddiagnostik i graviditetens første trimester danner en generel forståelse af fostrets udvikling. Den første undersøgelse udføres fra 11 til 14 uger, men der er situationer, hvor tidlig diagnose er nødvendig for at bekræfte barnets graviditet og liv. I dette tilfælde er en vigtig indikator barnets hjerteslag, som du kan lytte til på en bestemt uge, og hvilken du vil lære nedenfor.

Hvad er fostrets hjerteslag på ultralyd?

Udviklingen af ​​hjertet i et lille embryo opstår fra et blad af mesodermen (der er totalt 3 af dem) - visceral. Fra øjeblikket af befrugtning på ca. 2 uger udvikles hjertemuskulaturens begyndelse i babyens halsområde. Hvis du går i ultralyd i denne periode, vil lægen ikke kunne vurdere tilstanden af ​​det kardiovaskulære system og drage konklusioner om fostrets sundhed, fordi tiden stadig er lille og hjertet ikke er synligt på skærmen.

Tiden går, barnet er allerede 5 uger fra undfangelsen, og hans sigmoid hjerte præsenteres med en S-formet krumning. På dette tidspunkt forekommer udviklingen af ​​skillevæggen, både intern og tværgående, at gøre orgelet til et to-kammer. Yderligere udvikling af de langsgående partitioner gør hjerte muskel tre-kammer, og de opståede skillevægge danner et ovalt hul, hvor blod pumpes.

Så begynder føtal hjerteslag og det er allerede tydeligt synligt ved ultralydsundersøgelsen.
Når det første hjerterytme kommer, hører moder naturligvis ikke det og føler det ikke. Ja, og det begynder at slå ikke skarpt, men gradvist, som om at justere sin rytme. I processen med at lægge orgelet, udvikles et lille væv, som i fremtiden vil blive hjerteventriklerne.

Fosterets hjerterytme er ikke reguleret af nervesystemet og er på ingen måde forbundet med det. Det afhænger af den mulige underudvikling af nervesvæv. Den fremtidige mor, der går til en ekstraordinær tidlig ultralyd, undrer sig, når et hjerteslag ser ud, og hvis hun kan lytte til det i denne uge. Svaret på disse tvivl er ret simpelt. Du kan se det første hjerterytme på skærmen, fra og med uge 6, kan du høre det en uge tidligere (afhængigt af ultralydsudstyrets effekt).

Hvad er fostrets hjerte tappet til?

Foster hjerteslag vises tidligt, du kan lytte til det på 5-6 uger, og hvis undersøgelsen udføres ved hjælp af moderne transvaginale sensorer, så er en sådan begivenhed sandsynligvis 4 uger.
Når en læge sender en kvinde til en ultralydsundersøgelse, udføres denne handling til flere formål:

1. Etablere det faktum at udvikle graviditet. På det tidspunkt, hvor kvinden opdager de eftertragtede to strimler på testen, går hun straks til lægen, hvor hun kan foreskrives en ultralydsscanning for at bekræfte graviditeten og dens normale udvikling. I dette tilfælde taler vi om at fastgøre ægget til livmodervæggen og udelukkelsen af ​​ektopisk graviditet. Det er så, at den fremtidige mor kan høre for første gang hjerteslag på en baby, hvis det ikke er sket, skal du ikke bekymre dig meget, nogle gange tillader det simpelthen ikke en lille periode til tilstrækkeligt at vurdere barnets tilstand.
2. At vurdere fostrets tilstand. Et barns hjerte er som en svamp, som absorberer alle irriterende stoffer. Moderens overførte stress, hendes utilstrækkelige ernæring og opholder sig i fri luft, søvnforstyrrelser mv. Kan påvirke hjerterytmen, eller rettere, dens forøgelse eller nedsættelse. Den øjeblikkelige manifestation af et sådant øjeblik gør det ikke muligt at foretage diagnoser, men hvis dette fænomen har foregået i en ganske lang periode, kan du tænke på noget funktionsfejl i udviklingen af ​​det kardiovaskulære system og kredsløbssygdomme. Placental insufficiens udtømmer barnets kompensationsevner, og derfor kan hans tilstand forværres hver dag. Hvis udtrykket tillader det, lægger lægerne spørgsmålet om nødsituation.
3. Vurdering af barnets tilstand ved fødslen. Under fødslen oplever barnet en meget stærk belastning på kroppen. I den endelige proces er den presset, hypoxi osv. CTG og hjertefrekvenssporing gør det muligt for læger at observere og evaluere et barn under fødslen og i tilfælde af vanskelige situationer at træffe den rigtige beslutning, som sommetider sparer livet for både barnet og kvinden selv.

Hvilke metoder bruges til ultralyd?

Barnets hjerteslag høres ikke kun på ultralyd, men også ved brug af andre undersøgelsesmetoder. I øjeblikket er der flere typer diagnostik, som giver dig mulighed for at lytte til puls under graviditeten:

USA. Denne metode er den mest almindelige, og meget er kendt om det.

• Auskultation. Foster hjerteslag i korte perioder med et obstetrisk stetoskop er ikke hørbart. Men fra og med den 18. uge bliver denne enhed en uundværlig assistent af gynækologen i behandlingen af ​​graviditet. Erfarne hørelser lægen bestemmer det omtrentlige antal hjertefrekvens for barnet, klarhed i toner og det bedste sted at lytte. I nogle tilfælde kan denne type diagnose være vanskelig på grund af den fremre placering af placenta, fedme af den gravide, ikke-fysiologiske mængde af fostervand.
• CTG. Kardiotokografi er den mest informative metode til at indhente data om babyens puls. Ved hjælp af denne enhed identificeres patologier som hypoxi, der angiver et brud under graviditeten, med kort varsel. Dette giver dig mulighed for at tage nødforanstaltninger for at fjerne den faktor, der forårsagede barnets hypoxi. Proceduren tager cirka en time, hvor den gravide kvinde skal ligge stille. Læger har tid til at vurdere aktivitetsfasen og barnets søvn og lægge en medicinsk konklusion.
• Ekkokardiografi. Denne type undersøgelse indebærer undersøgelsen af ​​barnets hjertemuskel, fra uge 18 med formodede udviklingsfejl.

Risikogruppen omfatter kvinder med sådanne faktorer:

• børn har hjertefejl;
• medfødt hjertesygdom ses også hos moderen;
• intrauterin væksthæmning
• kvinder over 40 år
• historie af tidligere infektioner.

Grundig forskning giver mulighed for at studere tilstanden af ​​blodkar, arten af ​​blodgennemstrømning såvel som selve organets struktur.

Moderne medicin har gjort store fremskridt med kvaliteten af ​​den tidligere diagnose. Ved hjerteslagets karakter sender lægerne en grundigere undersøgelse af barnet, hvor der kan opdages en udviklingsfejl.

I nogle tilfælde er det muligt at fjerne det selv i utero, i andre varianter af udvikling, læger giver anbefalinger til yderligere handlinger. I de mest håbløse situationer kan en kvinde tilbydes abort af medicinske årsager. Hun har ret til at aftale eller nægte et sådant tilbud.

Hvilke patologier opdages af hjerteslagets resultater?

Foster hjerteslag er en vigtig indikator, så når du hører det, kan du trække nogle konklusioner om fostrets udvikling. Det mest tragiske og triste øjeblik er fraværet af føtal hjerterytme i mere end 8 uger. Dette indikerer en frossen graviditet og ifølge statistikker observeres denne kendsgerning i næsten 30% af tilfældene.

savnet abort 2 uger

Du kan forstå en kvinde, når hun håber at se et slående hjerte på skærmen for at høre hans banke, men hvis det ikke sker, betyder det, at noget gik galt i barnets udvikling, og han var ikke levedygtig.

Det er nødvendigt at klare dette tab og mentalt forberede sig til den næste graviditet, som kan begynde at planlægge efter seks måneder fra et mislykket forsøg. På et senere tidspunkt kan fraværet af hjertesammentrækninger indikere fosterdødsfødt eller en inoperativ sensor. For at undgå fejldiagnose er det værd at genforske for at bekræfte eller nægte denne kendsgerning.

Hertil kommer, at selv om hjerteslag er til stede, kan det antages af antallet af slag af de mulige komplikationer.

1. I en kort tid
2. Efter 1 sigt
3. I slutningen af ​​graviditeten
4. Mindre end 120 hjerteslag
5. HR mindre end 80 slag. I øjeblikket truer tabet af graviditet. Satsen for en sådan periode anses for at være ca. 120-130.
   I denne periode indikerer en lille puls hypoxi eller kompression af navlestrengen.
6. Når barnet er dannet, og i ultralydet kan man se, at hjertefrekvensen er lille, hvilket kan indikere kronisk hypoxi eller kompression af navlestrengen under en kamp.
7. Døv hjerteslag, dårligt bugged under undersøgelse. Denne mulighed findes i fedme i moderen og transabdominal ultralyd.

Der kan være flere grunde:

• Moms fedme;
• placental placering på den fremre livmodervæg
• placenta insufficiens
• lavt vand eller omvendt højt vand.
• Reaktionen af ​​barnet til røre eller kamp.
• Mere end 170 slag. Oftest er denne omstændighed normen, i nogle tilfælde kan dette angive en overtrædelse af placenta-cirkulationen. I dette tilfælde er en reaktion på moderens stressfulde forhold, egen bevægelse eller kronisk hypoxi hos barnet.
• Den aktive fase af sammentrækninger eller hypoxi.

Alligevel er det nødvendigt at gå igennem mere end en undersøgelse og besøge flere læger, før der tages hurtige konklusioner. På det tidspunkt, hvor lægen lytter til fosterets hjerterytme, tager han faktisk hensyn til vigtige faktorer i form af morens kroniske sygdomme, tidspunktet for undersøgelsen og fasen af ​​barnets aktivitet.

Ultralyddiagnostik, CTG og auscultation giver dig mulighed for at høre et barns første hjerteknock, som for forældre er et meget efterlengtet og utroligt begivenhed. I en tilstand af fremskridt blev specielle anordninger endda opfundet, med hjælp som en gravid kvinde kan lytte til hendes baby hjerteslag mens hjemme. Og det ser du, er meget beroligende og bringer dig tættere på et sådant længe ventet barn.

Baby, under graviditet, oplever de samme følelser som mor. Det er nødvendigt at opretholde en åndelig forbindelse og overholde den korrekte rytme i livet for den normale udvikling af barnet.

Normal føtale hjertefrekvens, diagnose og behandling af abnormiteter

Fetal hjertefrekvensnormer i ugen er en måde at vurdere graviditeten og fostrets udvikling på. Indikatorer er kendt for både gynækologer og ultralydsspecialister.

Dette er en forholdsvis billig, overkommelig og smertefri måde at finde ud af tilstanden af ​​embryoet og påtage sig fødselsdatoen. Uden at lytte til føtal hjerterytme er det umuligt at se tilstrækkeligt et objektivt billede af graviditeten. Undersøgelsen er altid udført af en gynækolog på prænatale klinik, gynækologisk hospital, hospital eller medicinsk center betalt.

Når fosteret har et hjerteslag og på hvilket tidspunkt det kan høres

Kvinder, der forsøger at blive gravid i lang tid og endelig får de eftertragtede 2 strimler på prøve, kommer til mig i receptionen, er meget interesserede i, hvor længe føtal hjerterytme kan høres på ultralydet og blive forstyrret, hvis det er 5,5-6. Uge fange ham.

Hjertet er dannet allerede den 3. uge efter undfangelsen. I første omgang er det et rørformet organ, som over tid er opdelt i 4 kamre.

De første udskæringer forekommer, når embryoet er 3-4 mm i størrelse (ca. 21 dage efter befrugtning). I den femte uge er det stadig en svag arytmisk beating, som ikke optages af ultralydstransducere. I løbet af denne periode er rytmen indstillet af en gruppe celler, der efterfølgende danner en sinoatrielknude. Men fra 6,5 ​​uger bliver rytmen bedre, og føtal hjerterytme forekommer med en frekvens på mere end 100 slag pr. Minut.

Med in vitro befrugtning (IVF) er tællingen taget fra den dag, hvor embryonerne transplanteres i livmoderen (så kan hjerteslaget fanges 5-5,5 uger efter proceduren). Overvågning af udviklingen af ​​graviditet i de tidlige stadier af sådanne kvinder udføres ved hjælp af en dynamisk vurdering af niveauet af hCG.

Derefter øges hastigheden af ​​hjerteslag i et lille hjerte gradvist op til den 8.-12. Uge (op til 170 / min.). Dernæst ved 6 måneder er den sat til 140 slag pr. Minut.

Indtil den 19. uge påvirker det vegetative nervesystem ikke kontraktionshastigheden. Men fra den 20th, som reaktion på barnets bevægelser i livmoderen, sænker hjertefrekvensen refleksivt. Og barnet reagerer med accelerationen af ​​rytmen i den vågen periode kun fra 28-29.

karakteristika

I løbet af graviditeten er det ifølge karakteristika for fostrets rytme muligt at overvåge barnets udvikling, fysiske tilstand, beskadige tid og ordinere terapi uden at blande sig med kvindens krop.

Fysiske træk ved embryoets puls

Fosterpuls er variabel. Rytmen ændrer sig hele tiden: når barnet bevæger sig i livmoderen, i hvile, efter at have spist min mor, som en reaktion på faldet i serum glukose.

På grund af karakteristika for embryoets kredsløbssystem i forskellige stadier af svangerskabet bestemmes hjerteslaget af flere faktorer:

• dannelsen af ​​hjertekamrene;
• tilstedeværelsen af ​​strukturelle anomalier
• væksten af ​​fibre i det autonome nervesystem i myokardiet
• ændring af fostrets resten / aktivitetscyklus
• moderens blodglukoseniveau;
• mængden af ​​hæmoglobin i blodet
• tilstanden af ​​uteroplacental blodgennemstrømning
• tilstedeværelsen af ​​navlestrengs kompression
• tilstand af fostervand;
• generel sundhedstilstand hos moderen.

Tabel over normale indikatorer for forskellige vilkår

Fosterets hjertefrekvens varierer med graviditeten. Op til 9-10 uger øges frekvensen gradvist til 170-180 / min., Og derefter ved den 33. uge stabiliseres det gradvis ved omkring 140-160 / min.

Fetal puls tabel i uge af graviditet

Nogle af mine patienter forsøger at bestemme det ufødte barns køn ved føtale hjertefrekvens under den første ultralyd. De stoler på teorien om at en piges hjerte slår med en frekvens på 150-160 pr. Minut, og en dreng slår 140-150. Men fra medicinsk synspunkt og mine observationer er chancerne for at gætte sexet på denne måde 50%: mange faktorer påvirker embryoets rytme og ikke dets køn. Desuden passer disse tal ikke ind i de tabulære normer for føtal hjerterytme i uger, svarende til datoen for den første ultralydsscreening.

Hvordan man lytter til fosterets hjerterytme

Det er muligt at evaluere føtal hjerteaktivitet ved hjælp af:

• Ultralyd (i de tidlige stadier af intravaginal sensor, derefter - transabdominal);
• cardiotocaphy (CTG);
• føtal doplerometri;
• direkte auskultationsstetoskop.

Home Definition

Moderne udvikling inden for medicinsk udstyr tilbyder bærbare enheder, der registrerer føtal hjertefrekvens - føtale monitorer.

Denne enhed tillader, uanset tidspunkt og sted, at bestemme barnets hjertefrekvens eller bare nyde lyden af ​​et slående hjerte.

Dopplerens design er ekstremt enkel:

• et lille tilfælde med digitalt display og lydstyring, optage- og afspilningsknapper, der drives af batterier;
• direkte sensoren, der forbinder til bunden af ​​ledningen;
• hovedtelefoner.

Det er muligt at bestemme hjerterytmen ved hjælp af fosterskærmen fra den 12. uge af graviditeten.

Omkostningerne ved sådanne enheder i Rusland er fra 2 til 7 tusinde rubler. Dyrere modeller kan overføre lydbølger til livmoderen. Producenter tilbyder, spiller slow music, for at berolige den raserende baby i livmoderen.

Hvordan man bruger et stetoskop og hvad det er

Det obstetriske (føtal) stetoskop er det enkleste apparat til bestemmelse af et barns funktionstilstand og diagnosticering af fosterskader, der er tilgængelig i alle prækliniske klinikker.

Auskultation af underlivet hos en gravid kvinde udføres fra anden trimester under hvert af hendes besøg hos obstetrikeren-gynækologen.

Under auscultation af en fødselslæge-gynækolog, er underlivet af en gravid kvinde med et stetoskop, udover barnets hjertetoner, revideret:

• peristaltisk tarm og livmoderstøj
• lyden af ​​blod bevæger sig gennem navlestrengskibene;
• bevægelser, tremor af fosteret;
• slag af abdominal aorta (skal helt falde sammen med gravidens puls).

Årsagerne til, at det er svært at lytte til puls:

• betydeligt fedtlag af den fremre abdominale væg
• fastgørelse af moderkagen på livmoderens forvæg
• polyhydramnios.

Udførelsesteknik: Undersøgelsen udføres, når den gravide kvinde ligger på ryggen. Før jeg lytter, bestemmer jeg stilling, stilling, udseende og præsentation af fosteret (dets placering i livmoderen i forhold til fødselskanalen). På dette afhænger det sted, hvor du vil lægge et stetoskop. Bedst af alt høres hjerteslag fra siden af ​​fostrets bagside, mellem skulderbladene.

Fetalstetoskop med en bred ende presset til maven, og den anden - tæt på øret. Klarhed, rytme af hjertetoner er bestemt, HR beregnes i 1 minut.

Du kan også lytte til hjertelyd ved hjælp af et standard phonendoscope.

Ultralydsundersøgelse under graviditet er en ekstremt vigtig og pålidelig metode til diagnosticering af fostrets abnormiteter, overvågning af udviklingen og bestemmelse af leveringstaktik.

Det er sikkert for moder og foster, hurtig, tilgængelig og informativ undersøgelse, som ikke kræver forudgående forberedelse (undtagen fuldblære i tidlig graviditet).

Evaluering af føtal hjertefrekvens under en ultralydsscanning er mest relevant frem til anden trimester. Herefter er hjerteslaget tækket af et stetoskop og CTG.

Udover rytmen bestemmes ultralyd ved forskellige svangerskabsperioder:

• tallet, positionen og fastgørelsen af ​​ægget
• størrelse, funktionel tilstand af placenta og navlestreng;
• mængde af fostervand;
• størrelse, vægt af barnet, tilstedeværelsen af ​​intrauterin udviklingsforsinkelsessyndrom;
• stilling, stilling, udseende og præsentation af fosteret (hoved, bækken, tværgående, skrå);
• alle indre organer er visualiseret, hvilket gør det muligt at bestemme forskellige udviklingsanomalier og kromosomale patologier i den tidlige periode;
• tilstanden af ​​livmoderhalsen.

Dataene fra ultralydsstudiet, sammen med CTG, tillader at bestemme fostrets biofysiske profil - en integreret indikator, der så præcist som muligt forudser den mulige intrauterinale død af embryoet.

Fig. BPP evalueringsalgoritme.

Yderligere taktikker afhænger direkte af summen af ​​point:

• 12-8 - Fostrets normale tilstand
• 7-6 - tvivlsomt resultat (hypoxi er mulig), dynamisk observation, daglig CTG, tælling af forstyrrelser, doplerometri for uteroplacental blodgennemstrømning i dynamik;
• mindre end 5 - alvorlig føtale lidelse, truslen om barnets antenatal død, øjeblikkelig levering.

Kardiotokografi: beskrivelse af metoden og dens informationsindhold

CTG er en metode til vurdering af barnets tilstand gennem paralleloptagelse af en baby's hjerteslag og livmoderkontraktil aktivitet. Dette er en overkommelig, ikke-invasiv metode til tidlig diagnose af kredsløbssygdomme i kredsløbssystemet og behandlingskontrol.

Resultatet af overvågningen præsenteres på et specielt afgrænset ark i form af to kurver. Moderne kardiotokografer er udstyret med mekanisk registrering af føtale bevægelser.

Den vegetative innervation af hjertet modner ved den 32. uge af svangerskabet. Derfor kan acceleration (acceleration) og deceleration (deceleration) på CTG optaget før tredje trimester kun skyldes indflydelse fra moderorganismen og intrauterin tilstand på sinoatriale knudepunkt.

CTG, registreret efter den 32. uge, når maksimal diagnostisk værdi ved vurdering af fostrets funktionelle tilstand. I løbet af denne periode modstår myokardrefleks, søvn og vækkelse.

CTG-proceduren udføres i mindst 40 minutter, da det er nødvendigt at undersøge barnets hjerteaktivitet i løbet af sin aktivitet. Varigheden af ​​babyens søvn varierer i området fra 15-30 minutter, og i denne periode vil indikatorerne falde sammen med dem, der strider mod hans tilstand.

CTG kan registreres i liggende eller halvsiddende stilling. En sensor er fastgjort til en gravid kvinde på maven i fremspringet på fostrets bagside (hvis der er tvillinger, en for hvert barn), og de får en knap i hænderne, som hun skal trykke så snart hun føler, at fostret bevæger sig (sparker, drejer, trækker). Dette vil medvirke til bedre at vurdere hjertefrekvensvariationen.

Ifølge resultaterne af CTG vurderes:

• basal rytme (gennemsnitlig hjertefrekvens over 10 minutters måling);
• variabilitet (grad af afvigelser fra basalrytmen) - antallet og amplitude af øjeblikkelige oscillationer beregnes;
• acceleration (acceleration af hjertefrekvensen med 15 slag per minut og mere end over 15 sekunder);
• deceleration (langsom rytme) - typer Dip1, 2, 3.

De opnåede indikatorer omdannes til point i henhold til Fisher-kriterierne (fig.).

Tegn på normal CTG:

• basal hjertefrekvens 110-150 / min.;
• variabilitet 5-25 slag / min.
• manglende decelerationer
• mere end 2 accelerationer om 10 minutter.

Hvis ovenstående kriterier er opfyldt i 20 minutter, registreres CTG ikke længere.

Graviditets taktik afhængigt af antallet af point:

1. 9-12 - tilfredsstillende tilstand. Der er ingen trussel mod fosteret.
2. 6-8 - tegn på føtal hypoxi. Registrering af CTG udføres dagligt.
3. 0-5 - Udtalt fostrets nød, truslen om fænomenal død. Uopsættelig indlæggelse og levering.

Med tvivlsomme resultater af CTG udføres der desuden funktionelle tests for at vurdere reservefunktionerne i føtal kredsløbssystemet og forbedre nøjagtigheden af ​​diagnosen.

1. Non stress test (NST). Sporing af ændringer i føtal hjertefrekvens som reaktion på hans egne bevægelser og derved evaluerer arbejdet i myokardrefleksen og følgelig barnets nervesystem. Fraværet af en hjerterytme-reaktion er en indikation for oxytosyre-test.
2. Oxytocin kontrakt test. Sporing af føtal hjerte respons på livmoderkontraktioner.
3. Test med lydstimulering. Ved hjælp af det vibroakustiske system vækker lægen den sovende baby, hvilket potentielt øger dets aktivitet og informationsindhold i undersøgelsen og reducerer frekvensen af ​​falskpositive CTG-resultater.

Men det er værd at bemærke, at kardiotokografi registrerer kun overtrædelser på optagelsestidspunktet, og scoringssystemet har en pålidelighed på omkring 75%. For at forudsige resultatet af graviditeten, kan disse data kun bruges sammen med andre diagnostiske metoder.

Hvordan man ikke går glip af patologi: hyppige tegn på problemer

Normalt kan auskultation med et obstetrisk stetoskop og en CTG ved en gynækologs aftalelse med tiden vise abnormiteter i fosterhjertets aktivitet.

I tilfælde af en kompliceret graviditet i anden trimester kan en kvinde holde dagbog om fostrets bevægelser dagligt (Pearson testen). Han hjælper med at overvåge barnets tilstand, i tide for at søge lægehjælp.

Hvis barnet bevæger sig mindre end 10 gange om 12 timer, skal du straks kontakte læge.

Patient B., 26 år gammel, blev observeret hos mig om 1. graviditet. Kliniske analyser ved registrering var normale. I og II screeninger viste ingen patologi. Ifølge resultaterne af en ultralydsscanning i en periode på 32-33 uger blev et foster identificeret i cephalisk præsentation, hvis udvikling bekræftede svangerskabsperioden, blev der ikke påvist nogen strukturelle abnormiteter. Vægtforøgelse og volumen af ​​maven, højden af ​​stående på underlivets bund svarede til stillingen. Under besøget i en periode på 34-35 uger ifølge resultaterne af CTG modtog patienten 9 point. Til genforsikring bad jeg hende om at føre en journal over fostrets bevægelser og forklarede, hvornår du skulle bede om hjælp.

På den tredje måleværd om 12 timer følte den gravide kun 7 skubbe og kom til en ubestemt modtagelse. På CTG blev der observeret tegn på hypoxi og fosterskader. Patienten blev omhyggeligt henvist til det perinatale center, hvor navlestrengsangfangningen blev diagnosticeret med kompression af dets kar og en krisesektor blev udført. En dreng blev født med en vægt på 2250 gram, højde 46 cm, Apgar score 5-7. Udladet hjem efter 21 dage.

Også relativt billige og nemme at bruge bærbare føtal skærme vil hjælpe en kvinde til at lytte til babyens puls på ethvert tidspunkt af dagen. Du kan bede lægen om at skrive fosterpulsstandarderne i uger og sammenligne resultaterne med dem i tabellen.

Tegn på mulige afvigelser:

• sjældne føtale bevægelser;
• manglende vægtøgning
• mængden af ​​maven er ophørt med at stige;
• der var nagende smerter i underlivet;
• ikke passerer livmoder tone
• mistænkelig vaginal udledning.

1. Planlæg din første ultralyd i 8-12 uger. Så vil du helt sikkert høre og se fostrets hjertebank på ultralydskærmen.
2. Ærligt og fuldt ud informere din fødselslæge selv om mindre ændringer i dit velbefindende.
3. Gennemgå alle nødvendige tests og forskning i tide.
4. Prøv at lede en sund livsstil. For perioden i første trimester, "sænk", hvile mere, minimere stress.
5. Lyt til din krop.
6. Overhold barnets bevægelser, så snart de begynder at føle dem (dette er hans universelle kommunikationssprog med dig).
7. Regelmæssigt deltage i kvindehøring.

Hvis der opstår tegn på fare, så kontakt en læge så hurtigt som muligt.

Hvor længe er fostrets hjerteslag

Ved hjerterytmen af ​​barnet i livmoderen kan gynækologen afgøre, om barnet har nok ilt og hvad dens generelle tilstand er.

Ved hjerterytmen af ​​barnet i livmoderen kan gynækologen afgøre, om barnet har nok ilt og hvad dens generelle tilstand er. I de tidlige stadier af graviditeten kan hjerteslag kun høres fra et barn ved hjælp af specielle anordninger, mens lægen lytter til hjertet med et trærør med et obstetrisk stetoskop fra midten af ​​anden trimester.

Unge fremtidige mødre er bekymrede over spørgsmålet, hvornår forekommer føtale hjerterytme? Pulsering af hjertet af et ufødt barn begynder så tidligt som 21 dage efter undfangelsen, forskellen i dens sammentrækninger varierer ved forskellige uger af graviditeten.

Frekvensen af ​​hjerteslag i fosteret på forskellige stadier af graviditeten

Med hver uge med udvikling af embryoet i livmoderhulen ændres hyppigheden af ​​hjerteslagene, hvilket skyldes den progressive udvikling af det autonome nervesystem, som er ansvarligt for hjertets funktion. Nedenfor er en tabel over føtal hjerterytme i uge af graviditet.

Graviditetstiden (obstetrisk)

Det fremtidige barns puls er normalt (slag / min)

Ved 5 ugers svangerskab er hjertefrekvensen for et ufødt barn omtrent det samme som moderens puls, det vil sige 80-85 slag / min. Inden for en måned hver dag øges denne indikator med et par slag, så ved udgangen af ​​graviditetens første trimester er barnets puls på 170-175 slag / min.

Fra og med den femte uge af graviditeten og indtil afslutningen af ​​hele drægtighedsperioden kontrollerer gynækologen regelmæssigt hver eneste konsultation i antiteklinikken arbejdet i barnets hjerte i livmoderen ved at lytte med et stetoskop gennem den forreste abdominalvæg ved hjælp af ultralyd, en bærbar doppler. Fra den femte uge af graviditeten bør antallet af føtal hjerte slag i minuttet ikke overstige 160-170 slag / min. Hvis disse satser er højere, så kan barnet begynde at mærke iltstærmen, og hvis hjertet reduceres til mindre end 130 slag / min, så siger de at de er akutte hypoxi, som kan true udviklingen og endda barnets liv. Stram kontrol med hjertefrekvensen til barnet er også nødvendig i afleveringsprocessen, især i øjeblikke af sammentrækninger og forsøg, normalt 140-160 slag / min. Der er tegn på, at der kræves kontinuerlig overvågning af barnets hjerteslag i forbindelse med levering af CTG-apparatet, herunder:

• intrauterin vækst retardation af barnet på baggrund af alvorlig hypoxi;
• flere graviditeter (naturlig fødsel 2 eller flere foster);
• stimulering af arbejdskraft med en oxytocindråber
• epidural anæstesi til den deluriente kvinde;
• udsat graviditet
• fødsel, der begyndte før den 37. uge af graviditeten;
• kroniske sygdomme hos moderen, lidelser i nervesystemet.

Hvad skal jeg kigge efter, når jeg lytter til hjertet af et foster?

Dyrets dannelse i embryoet begynder i de tidligste faser af embryogenese, og dette organs arbejde er en vigtig indikator for udviklingen af ​​det fremtidige barn og hans sundhedstilstand. Lytning til fostrets hjertefrekvens er nødvendig under graviditeten og under arbejdet, da det er disse indikatorer, der foreslår forskellige patologier i barnets krop på et tidligt stadium af deres udvikling.

Hvornår er fostrets hjerterytme hørt på en ultralyd? På trods af at embryoet begynder at pulsere hjertekimen fra dag 21, kan en ultralydssøgning bruges til at høre hjertslag kun ved 6-7 ugers svangerskab, da i løbet af denne periode begynder det hule rør til at omdannes til et fuldt udviklet firkammerorgan med to ventrikler og to atria.

Når du lytter til hjertet af et ufødt barn, skal du være opmærksom på følgende indikatorer:

1. Hjertefrekvens - en sammentrækning af hjertet mere end 185 slag / min kaldes takykardi hos fosteret, mindre end 100 slag / min - bradykardi. Begge disse stater er ikke indikatorer for normen og kræver præcisering af årsagen. Fosterets hjertefrekvens må ikke overstige 170 slag / min i anden og tredje trimester.
2. Hjerte lyde er normale i et sundt barn, der udvikler sig fuldt ud intraderinalt, hjertetoner er klare og klangløse, i tilstedeværelsen af ​​misdannelser eller udviklingsmæssige abnormiteter, skæringerne bliver ikke klart hørt og sløret.
3. Hjertefrekvens - i et sundt foster, som udvikler sig efter svangerskabsperioden, gentages myokardiekontraktioner med jævne mellemrum rytmisk. Ved akut hypoxi eller unormal udvikling af hjerteventilerne høres en arytmi og en "galop" -rytme.

Metoder til at lytte til barnets hjerteslag i livmoderen

Der er flere måder at lytte til sammentrækningen af ​​fostrets hjerte i livmoderen afhængigt af graviditeten.

Fra den femte uge af graviditeten er det muligt at evaluere arbejdet i hjertet af et ufødt barn kun ved hjælp af en ultralydssensor - transvaginal og transabdominal. I de tidlige stadier af graviditeten bestemmer en ultralydsmetode, om der er en sammentrækning af hjertet, om embryoet udvikler sig, og hvor mange slag pr. Minut myokardpulserne. Fra uge 12 til uge 20 vurderer lægen ikke kun hjertefrekvensen, men også orgelens placering, tilstedeværelsen af ​​alle kamre og hjerteventilernes arbejde. Det er på disse perioder af svangerskab i fosteret afslører de fleste af hjertets defekter.

stetoskop

Et obstetrisk stetoskop bruges til at vurdere parametrene for hjertemuskelkontraktion efter den 20. uge af graviditeten. Ved hver konsultation i præklinieklinikken bestemmer lægen først placeringen af ​​barnets hoved og dets stilling i livmoderen, og anbringer derefter røret til moderens fremre abdominalvæg og lytter til føtal hjerte lyden. Siden anden halvdel af graviditeten kan du også bruge stetofonendoskopet, men i obstetrik er det sjældent tydeligt. Ved fødslen høres hjerteslag ved et obstetrisk stetoskop hver halve time, og du skal være opmærksom på hjertet lyder før kampen og straks efter det.

Cardiotokografi (CTG)

Siden begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten vurderes foster hjerteslag parametre af CTG mindst én gang for hver gravide kvinde. Under fødslen - dette er en obligatorisk procedure, som ikke kun viser antallet af hjerteslag pr. Minut i et barn, men registrerer også reaktionen fra fostrets hjertemuskel til hver sammentrækning.

Lytte til hjerteslag på et barn i ugen

Ved hvilken uge af graviditeten kan du beregne mængden af ​​puls i et foster? Den eneste måde at gøre det i de tidlige stadier er kun muligt ved hjælp af en ultralydsmaskine. Hvis der i 6. Uge ikke er hjerterytme på skærmen, så er der en mulighed for at graviditeten er stoppet i sådanne situationer, skal kvinden foretage en fornyet undersøgelse på en anden enhed.

Hvilken uge kan du høre en sammentrækning af hjertet i fosteret gennem mavemuren? Du kan høre, hvordan barnets hjerte bliver reduceret gennem modermælken allerede fra den 20. uge af graviditeten, vedhæftning af et obstetrisk stetoskop til den fremre abdominalvæg, men først skal du bestemme fostrets stilling i livmoderen og dets stilling for at kunne vide fra hvilken side og i hvilken højde for at sætte røret i Ellers vil der ikke blive hørt noget.

Nogle gange ved hjælp af et obstetrisk stetoskop er det ikke muligt at lytte til et barns hjerte - det kan skyldes visse forhold:

• multipel graviditet
• høj vandstrøm;
• hjertefejl i det ufødte barn;
• overvægt og ødem hos en gravid kvinde
• fastgørelse af moderkagen på den forreste bukvæg.

I sådanne situationer anvendes en anden metode til at lytte til parametrene i føtal hjertet. Hvis der under ultralydsundersøgelsen mistænkes for lægehjerter i det ufødte barn, er proceduren for føtal ekkokardiografi desuden foreskrevet at være informativ fra 20 til 28 uger af graviditeten. Ekkokardiografi giver mulighed for en detaljeret undersøgelse af alle afdelinger i et barns hjerte, for at evaluere blodgennemstrømningen og funktionen af ​​ventiler. Denne procedure er en obligatorisk undersøgelse for forventede mødre, hvis alder er over 35 år og for de gravide kvinder, der allerede har børn født med hjertefejl.

Fra 28-30 uger tildeles alle forventede mødre en CTG-procedure til den forreste abdominalvæg med en speciel sensor, der registrerer fostrets hjerteslagsparametre i en vis periode. Gentagende udførelse af en sådan procedure er nødvendig for kvinder med et kompliceret graviditetsforløb, nemlig:

• sen toksikose;
• tilstedeværelsen af ​​ar på livmoderen efter kirurgi og kejsersnit i fortiden;
• aldring af moderkagen inden den fastsatte tid
• kroniske sygdomme i den fremtidige mor;
• formindske eller øge mængden af ​​fostervand;
• intrauterin væksthæmning
• forlængelse af graviditeten i mere end 42 uger.

CTG-værdierne anslås på 12-punkts skala: 9-12 point er barnets normale tilstand, han modtager nok ilt og udvikler sig fuldt ud, 6-8 point - der er tegn på iltstød, CTG skal gentages hver anden dag og om nødvendigt foreskrive behandling for en gravid kvinde, 5 point og mindre - der er en trussel mod barnets liv, han lider af akut hypoxi, en kvinde skal gennemgå en kejsersnit. Under CTG bestemmes basalrytmen og dens ændringer under barnets bevægelser. Normalt bør den første indikator for hjertefrekvens være 130-160 slag i hvilestatus hos fosteret og op til 190 slag under perturbationer. Ændringer i rytmen viser, hvor meget hjertefrekvensparametrene i gennemsnit afviger fra basale parametre i et normalt sundt foster ikke mere end 5-25 slag / min.

Hvordan man lytter til fostrets hjerterytme selv hjemme?

Mange gravide kvinder er interesseret i, er det muligt at selvstændigt lytte til barnets hjerte derhjemme? Det er ret svært, især i tidlig graviditet. Fra og med uge 25 kan et stetofonendoskop påføres underlivet, så moderen kan høre hendes barns hjerterytme. Den fremtidige far kan høre babyens hjerteslag fra begyndelsen af ​​tredje trimester af graviditeten, idet han lægger sit øre til sin kone's mave. I første trimester kan en kvinde selvstændigt lytte til et barns hjerte ved hjælp af moderne føtaldopplere.

Hvordan bestemmer du hjerteslagets køn?

Der er en teori om, at du ved antallet af hjerteslag pr. Minut i en baby i livmoderen kan bestemme sit køn - som om drenge har mindre hjertekontraktion end piger. Videnskabeligt bekræftes denne kendsgerning ikke af noget, selvom ultralydet afslørede, at i det mandlige foster hjertet slår jævnt og rytmisk, mens det hos piger er noget kaotisk. Hjertefrekvensen kan ændre sig, når barnet bevæger sig, ændrer kroppens stilling i livmoderen og moderens stress ved at tælle antallet af slag i barnets hjerte, kan man kun antage et eller andet køn.

Evaluering af hjerteslag parametre for et barn i livmoderen er en integreret del af overvågning af det normale forløb af graviditeten. Af arten og hyppigheden af ​​hjerteslag hos et barn kan lægen mistænke krænkelser i hans udvikling og tilstedeværelsen af ​​komplikationer i den fremtidige mor.

Hvilken uge hører du fosterets hjerterytme

Hovedindikatoren for embryoets levedygtighed er dets hjerteslag. Denne faktor gør det muligt at bestemme sandsynligheden for en ugunstig situation for det ufødte barn. Hver gynækolog lægger stor vægt på arbejdet i barnets hjerte og overvåger derfor sin rytme gennem hele graviditetsperioden samt under arbejdet.

Hvordan er udviklingen af ​​embryoen i perioden fra 3 til 5 uger?

I perioden fra 3 til 5 ugers udvikling frigives rygmarven i embryoet (begyndelsen af ​​rygmarv og rygmarv). Udfladningsprocessen (ved den brede ende af embryoet) i neuralrøret, som skal være gradvis, kan indikere den korrekte hjernekernation. Ved ultralydsundersøgelser kan specialister se, hvordan vævssegmenter, der kaldes somitter, dannes og senere hurtigt øges, hvilket ikke kun er ansvarlige for udviklingen af ​​musklerne, men også for alle vævsstrukturer, der er til stede i menneskekroppen.

Gynækologer lægger stor vægt på denne periode også fordi kar- og hjertesystemerne begynder at udvikle sig i fosteret, som udvikler sig meget hurtigt. Ved hjælp af en meget følsom ultralydsmaskine er det muligt at overveje processen med dannelse af store blodkar. De er placeret i den centrale del af embryoet og er tæt forbundet med det glomerulære væv, som på nuværende tidspunkt kun er en prototype af det fremtidige hjerte. Denne bold er et meget vigtigt stof, der er aktivt involveret i organogeneseprocessen.

Hvis graviditeten er vellykket, er det fra disse væv, at luftvejene (øvre) vil begynde at udvikle sig. I dette tilfælde taler vi om luftrøret og strubehovedet. De tager også en aktiv rolle i processen med at lægge bugspytkirtlen, leveren, gonoblast (kønsceller), som bestemmer et barns køn.

I perioden fra 3 til 5 uger af graviditet kan gynækologer og uzister ikke høre babyens hjerteslag (selv ved brug af overfølsomt udstyr), men de hævder selvsikkert, at embryonerne allerede har alle de nødvendige kim i kar- og hjertesystemerne.

Hvordan udvikler et menneskeligt embryo hjerte og blodkar?

To uger efter befrugtning begynder embryoet at udvikle et rudiment af hjertet. Dette sker i regionen af ​​cervikalområdet, og mesodermets viscerale ark er direkte involveret i denne proces. Selv med hardware diagnostik, er læger usandsynligt at overveje dette punkt. Dette skyldes, at embryoet har meget små dimensioner (længden overstiger ikke 2 mm).

Mange gravide er interesserede i spørgsmålet om dannelsen af ​​fremtidige børn, fordi deres sundhed og levetid er direkte afhængige af dette. Dette organ er lagt i form af to rudimenter (parret og identisk), som er placeret foran anteriortarmen. Ved 3. uges graviditet forekommer processen med at bringe knoppene tættere på hinanden, så embryoet begynder at danne et hjerteslang (single).

For at finde ud af om udviklingen af ​​hjertet i embryoet sker normalt, vil ultralyd hjælpe i tidlig graviditet:

Specialister gav et sådant primordial krop et navn - et simpelt hjerte, hvis placering er centrum for embryoet. Hvis læger på nuværende tidspunkt foretager en ultralydsundersøgelse af en gravid kvinde, vil de kunne opdage et interessant punkt - hjertets kim vil være lidt under barnets livmoderhals. En omhyggelig ultralydsundersøgelse viser, at hjertekimen ikke kun har den arterielle stamme og venøs sinus, men også en enkelt ventrikel samt et enkelt atrium.

Hvis det tre-ugers embryo ikke stopper dets udvikling, vil ca. femte uge specialisterne kunne registrere betydelige ændringer. Når du udfører ultralyd, kan du se et modificeret hjertekim, som på dette tidspunkt erhvervede en S-bøjning. I løbet af denne periode udvikler skillevægge (indre og tværgående) sig i sigmoid hjertet af embryoet, på grund af hvilket orgelet bliver et to-kammer. Hvis graviditeten lykkes, begynder barnet at udvikle sig i hjerte og langsgående skillevægge.

Hvis ultralydet udføres på 5. uge, ses det, at hjertet af det fremtidige barn bliver trekammeret. Dette skyldes slutningen af ​​processen til dannelse af langsgående og tværgående skillevægge. På nuværende tidspunkt kan eksperter allerede bestemme hjerteslag, fordi takket være den udviklede interatriale septum (sekundær og primær) fra højre atrium til venstre blod pumpes.

I embryoen i denne periode er arterielstammen endelig opdelt i lungekroppen og aorta. Sprængning af septum (adskillelse) ind i ventrikulær hulrum forekommer, som forbinder med den langsgående septum (den vokser i retning af interventricular septum, som er den vigtigste). Når et embryo når otte uger, bliver hjertet et firekammer.

Hvor lang tid begynder babyens hjerte at slå?

Selv i processen med at lægge hjertet, begynder en lille del af vævet at indgå (senere omdannes det til fulde hjerteventrikler). Det er værd at bemærke, at sådanne kontraktile bevægelser på ingen måde er forbundet med embryonets nervesystem. Moderne medicin har bevist, at nervøs væv ikke regulerer hjerteslagsprocessen.

Hvis eksperter ved ultralydsundersøgelse af patienten (ved hjælp af superpower-enheder) vil være i stand til at bestemme hjertesammentrækninger i den 5. uge af fosterudvikling, vil gravide kvinder opleve disse fantastiske fornemmelser i intervallet mellem 6. og 8. uge.

Hvordan observerer læger et barns hjerteaktivitet med en ultralydsscanning?

Takket være moderne diagnostiske metoder kan specialister bestemme embryoens hjerteslag. Gravide kvinder gennemfører i dag en transvaginal ultralydundersøgelse, som hjælper med at opdage hjerteslag i tidligere perioder. I modsætning til den transabdominale undersøgelse (afslører kun hjertefrekvensen i 6.-7. Uge), der udføres på maven, giver vaginale sensoren dig mulighed for at bestemme hjerterytmen i 5.-6. Uge.

Et meget vigtigt punkt er hjertefrekvensen (HR). Moderne medicin har etableret sådanne standarder, som bruges af gynækologer i undersøgelsen af ​​enhver gravid kvinde:

Den digitale forskel er let forklaret af dannelsen af ​​nervesystemet (vegetativt) på forskellige stadier af graviditeten. Det vil afhænge af hendes arbejde alle babyens indre organer og systemer. Hvis fosteren undersøger fosteret, hvis størrelse overstiger 8 mm, registrerer specialist ikke hjertesammentrækninger, vil han diagnosticere en ikke-udviklende graviditet.

I en sådan situation er en kvinde tilskyndet til gentagen ultralydsundersøgelse, hvis formål er at bekræfte eller afvise den primære diagnose. Denne diagnose er tildelt 5-7 dage efter den sidste ultralydsscanning, og under undersøgelsen af ​​en gravid kvinde gør lægen opmærksom på følgende indikatorer:

• puls (i denne periode lytter barnet 140-160 slag pr. minut);
• Hjertets placering (i embryoen i denne alder skal orgelet besætte 1/3 af brystet og være placeret i den venstre del);
• hjerteslagets karakter (specialist skal bestemme uregelmæssigheden eller rytmen) osv.

I de senere stadier af graviditeten kan barnets puls ændre sig, da denne proces kan påvirkes af forskellige faktorer: moderens fysiske aktivitet, barnets mobilitet, sygdommens tilstedeværelse mv.

Hvilke afvigelser fra normen kan afsløres under en hardwareundersøgelse?

Desværre skal specialister, der udfører ultralydundersøgelser af gravide kvinder, ofte identificere forskellige patologier, der forårsager tragiske konsekvenser. En af disse triste diagnoser, som skal fortolkes af fremtidige moms, er den manglende hjerteslag.

Begynder at lede en gravid kvinde, overvåger hver gynækolog nøje det øjeblik, hvor hjerteslag udviser det. I tilfælde af at selvom den 8. udviklingsvecke ikke begyndte i kontraktfuglen, vil lægerne hævde, at der opstod en eller anden form for svigt under udarbejdelsen af ​​de indre organer og systemer. Det er også værd at bemærke, at fosteret højst sandsynligt var uigennemtrængeligt, og dets hjerte kunne ikke krympe fra de første øjeblikke. Forældre skal acceptere tragedien som et "naturligt valg" udført af naturen. Som regel er den omstændighed, at graviditeten stopper, hverken morens eller fars skyld.

I mange år har gynækologer fra forskellige lande i verden gennemført forskellige undersøgelser af problemerne med abort abort. Deres resultater tyder på, at graviditeten i 25% -27% af tilfældene slutter ved spontan abort (abort) i meget tidlige stadier. De fleste kvinder er ikke engang klar over, hvad der sker, da graviditet og afvisning af fosteret forekommer i en cyklus (abort sker under menstruation).

Læger anbefaler stærkt, at kvinder, der har haft en spontan abort, planlægger en graviditet ikke tidligere end 6 måneder fra datoen for hændelsen. I løbet af denne tid vil deres krop være i stand til at genoprette og forberede sig på befrugtning. Det anbefales også at få råd fra en genetiker, der kan identificere årsagen til en savnet abort og forhindre mulige tragedier i fremtiden.

I nogle kvinder begynder føtal hjerteslag på et senere tidspunkt. Læger overvejer ikke en sådan forsinkelsespatologi. Dette skyldes det faktum, at det undertiden er meget svært og undertiden umuligt at sætte den præcise varighed af graviditeten på grund af at kvinden ikke kender den nøjagtige dato for begyndelsen af ​​den sidste menstruation (manglen på information om perioder med menstruation kan skyldes brud på cyklusen). Derfor anbefaler gynækologer kraftigt, at alle kvinder holder deres kalender, hvor de skal angive både begyndelsesdagen og menstruationsperiodens afslutning. Nogle gange eksperter selv under en ultralydsundersøgelse kan kvinder ikke nøjagtigt bestemme graviditeten. Dette skyldes normalt patientens individuelle karakteristika.

I øjeblikket insisterer gynækologer, der har identificeret problemer med udviklingen af ​​et barns hjerte, ikke imod abort. Dette skyldes primært den aktive udvikling af hjemmekirurgi. Børnekirurger bruger ikke kun højteknologisk udstyr, men også innovative metoder til behandling af hjertefejl, takket være, at millioner af børn fik mulighed for et helt og langt liv. Abort tilbydes kun kvinder i særligt vanskelige tilfælde, når barnet har flere typer defekter. Sådanne operationer udføres kun med begge forældres samtykke efter en grundig undersøgelse og en passende afgørelse fra lægerådet.

3, 4 og 5 uger

På disse stadier af graviditeten er processen med embryogenese. Frugten ser mere ud som en persons øre: Det ligner bogstavet "C", benene, arme, ryg og hoved er dannet.

Udvikl derefter rygsøjlen og rygmarven. Den trinvise fladningsproces af neuralrøret ved den brede ende af embryoet er den normale dannelse af hjernen. I en ultralydsundersøgelse er det muligt at undersøge, hvordan somites formes hurtigt og så hurtigt vokse - nær neuralrøret - vævssegmenterne, der er ansvarlige for udviklingen af ​​embryonets muskelvæv og alle vævformationer.

Se også: Hvad skal du gøre, hvis du føler, hvordan dit hjerte slår

På dette tidspunkt dannes fosterets kardiovaskulære system. Det udvikler sig hurtigt. En god ultralydsmaskine viser dannelsen af ​​store blodkar forbundet med en kugle af væv i midten af ​​embryoet - en model af det fremtidige hjerte. På dette stadium kan du ikke høre hjertet slå fosteret. Men det er sikkert at sige, at fosteret lagde grunden til det kardiovaskulære system. Det vil ikke blive hørt på den bedste ultralydsmaskine.

Denne "klump" af væv er et af de vigtigste baser i processen med organogenese. Derefter vil embryoets øvre luftveje fra disse væv dannes: strubehoved, luftrør. Og stadig dannet lever, bugspytkirtlen. Det vigtigste skridt vil være udviklingen af ​​kimceller - gonoblast. De er ansvarlige for barnets køn. Ved hjælp af ultralyd kan alle disse processer overholdes fra 5-6 uger af termen.

Dannelse af det kardiovaskulære system

I embryoet opstår hjertets dannelse fra mesodermets viscerale blade. Når 2 uger er gået siden befrugtningen af ​​ægget, dannes basisen af ​​hjertet tæt på embryonets hals. Ved hjælp af ultralyd er det umuligt at se, fordi størrelsen af ​​den fremtidige baby på dette tidspunkt er 2 mm.

Hjertets dannelse passerer foran anteriortarmen og består af 2 identiske parrede primordier. I uge 3 konvergerer de, og der dannes et enkelt hjerterør fra dem. Også dette rør har et andet navn - et simpelt hjerte.

Det er placeret i centrum af embryoet. Hvis du gennemgår en ultralyd, ligger rudimentet af hjertet lidt under nakken af ​​den fremtidige baby. På dette stadium har han en venøs sinus, arteriel bagagerum, en anden - almindeligt atrium og ventrikel.

Endvidere ligner ultralydsmodellen i hjertet, når den vokser i 5. uge efter forestilling, bogstavet "S" - det sigmoide hjerte af embryoet. På dette stadium dannes hjertets tværgående og indre vægge, hvilket gør det til et to-kammer.

Se også: Behandling af hjerte takykardi

I det næste trin dannes langsgående skillevægge. Fra den femte uge bliver embryoens hjerte trekammeret, fordi dannelsen af ​​tværgående og langsgående vægge er afsluttet. Når det primære (midlertidige) og sekundære interatriale septum, hvori den ovale åbning er dannet, optrådte, begynder blod at strømme fra højre atrium til venstre. På ultralydsmaskinen på dette tidspunkt kan du overveje hjerteslag på det ufødte barn.

Det endelige stadium opstår, når arterielstammen er opdelt i aorta og lungestammen. Fordelingsskiltet passerer ind i hulrummet i ventriklen og fusionerer med den del af længdevæggen, der vokser i retning af hovedinterventrikulær septum. Når fosteret er 8 uger, bliver hans hjerte et firekammer.

I processen med dannelse afløber hjertet fra halsområdet ind i brysthulen. Men du kan høre og se hans arbejde meget tidligere end hans overgang til venstre side af brystet.

I hvor mange uger kører hjertet for første gang

Når et føtale hjerterytme optræder, sker det ikke pludseligt og pludseligt. Under dannelsen bliver en lille del af vævet, som senere bliver hjertets ventrikler, små kontraktile bevægelser. De er ikke forbundet med fostrets nervesystem. Hjerteslaget er ikke afhængigt af det nervøse væv, så det kan reduceres, selvom det nervøse væv ikke er fuldt udviklet.

Den fremtidige mor kan tydeligt høre og se fosterets hjerterytme fra 6-8 uger af graviditeten. Det er muligt at høre hjerterytmen i 5. uge, men denne mulighed er sjælden, og i tilfælde hvor meget følsomme ultralydsenheder bruges.

Hjerteslag gennem graviditeten

I de første tre måneder øges frekvensen af ​​sammentrækninger og afhænger af perioden. For eksempel kontraherer barnets hjerte ved 6-8 uger 100-130 gange i minuttet. I perioden 9-10 - slår hjertet 170-190 gange, og i den 11. uge - 140-160 slag.

Antallet af sammentrækninger varierer som nervesystemet danner og udvikler sig. Hun er ansvarlig for barnets hjerte og andre organer. På grund af dette er hyppigheden af ​​slagtilfælde en vigtig indikator for fosterets levedygtighed.

Heartbeat i uge 13 er 140-160 slag per minut. Det ændrer sig ikke før graviditetens afslutning. Den korrekte frekvens og rytme af hjertesammentrækninger er en bekræftelse på den korrekte udvikling af fosteret.

Hvis frekvensen stiger til 200 slag eller falder til 85-100 gange, er dette et dårligt tegn. I en sådan situation er årsager identificeret, og efter behandlingen begynder.

I tredje trimester påvirker forskellige faktorer frekvensen. Dette kan være en sygdom hos moderen, bevægelse af barnet, fysisk anstrengelse. Hjertepasfald betegnes takykardier. Det er ofte fostrets reaktion på manglen på ilt.

Se også: Hvad skal man gøre, når kedelig smerte i hjertet

Hjertet er menneskets hovedorgan. Hvert mamma vil høre og se, hvordan hendes barns hjerte slår. Det begynder at fremstå meget tidligt: ​​Fra 3 til 5 uger er denne proces kompleks og interessant. Heartbeat kan høres, når fosteret er 6-8 uger. Udover ultralyd vil lethedstetoskop 21-22 uge give dig mulighed for at høre hjerteets arbejde.

Dannelse af det kardiovaskulære system i fosteret

Fra begyndelsen af ​​udviklingen af ​​det kardiovaskulære system i embryoet til hjerteslag, går kun 28 dage. På denne korte tid finder de vigtigste stadier af dannelsen sted, og hvis noget går galt, kan der forekomme forskellige hjertel defekter.

Embryoets kardiovaskulære system begynder at udvikle sig så tidligt som den anden uge efter implantation. Den er dannet sammen med skibene i væggens sække. Således ses æggebladscirkulationen, og det kan betragtes som, at kardiovaskulærsystemet i embryoet har passeret det første dannelsesstadium.

Fostrets hjerte lægges i livmoderhalsområdet, og når det dannes, bevæger det sig ind i brystet. Udviklingen sker fra 3 til 8 uger af embryoens embryonale periode. Alle patologiske abnormiteter i forbindelse med hjertefejl forekommer i denne graviditetsperiode. Faktorer der påvirker den korrekte dannelse af hjertet er forskellige: genetisk prædisponering, moderens infektionssygdomme, medicinering af en bestemt farmakologisk gruppe, dårlige vaner.

Conception barn bedre planlægge fremad. Først skal du gå til en gynækolog for konsultation. Lægen vil ordinere alle de nødvendige tests, foreskrive et kursus af vitaminer, og også hjælpe med at bestemme gunstige dage for befrugtning. Alt dette vil undgå negative konsekvenser, der kan påvirke babyens fremtid.

Formation af hjertet og når hjerteslag begynder

Fra den tredje uge begynder hjertet at danne sig fra den dobbelte fold i mesodermen. I det første udviklingsstadium vises to primære endokardiale rør, som efter en vis tid er forbundet og danner et enkelt tolags primærhjerterør. På dette stadium ser hjertet ud som et enkelt rør uden kameraer.

I begyndelsen af ​​den fjerde uge begynder hjerterøret at splitte sig i to halvdele - højre og venstre. Adskillelsen foregår af den primære septum, som har en oval åbning i ryggen, den opretholdes indtil fødslen. Først når barnet får det første åndedræt og lungecirkulationen starter, vil blodet stoppe fra højre til venstre atrium, og det ovale hul i septum lukker. Blodcirkulationen i fosteret på dette udviklingsstadium sker fra højre kammer fra hjertet til venstre. Udledning af blod forekommer i en retning.

Fra den femte uge begynder interventionsseptumet af endokardiet og myokardiet at danne sig i hjertet, som vil vokse om 2-3 uger. Der er et hul mellem atrierne og ventriklerne i septumet, og det begynder at lukke med en ventil fra begyndelsen af ​​syvende uge af svangerskabsperioden. Ventilen udvikler sig fra en spirende pære.

I den sjette fødselsuge begynder embryoets hjerte at indgå kontrakt. Fra denne periode af embryonets prænatale udvikling høres hans hjerteslag på ultralyd.

Den ottende uge er endelig, når hjertet af et tokammer bliver et firekammer.

I uge 8 har embryoen en størrelse på kun 1,5-2 cm, men det har allerede dannet alle de indre organer, og det har sin egen omsætning.

Uzi: den tid, hvor du hører hjerteslag

Foster hjerteslag er bugged i de tidlige stadier af graviditeten ved ultralyd diagnose. Ved hjælp af denne metode til forskning, allerede i 5 uger, er et befrugtet æg synligt, der måler ca. 7 mm, og du kan høre hjerteslag, der er omkring 100 slag i minuttet. For en mere informativ undersøgelse i tidlig graviditet er der brug for godt udstyr, der kan læse selv de mindste ændringer.

Under undersøgelsen bestemmes tilstedeværelsen af ​​ægget og dets fastgørelsessted i livmoderen, antallet af befrugtede æg tælles. Embryoet lytter til hjerteslag, de fosters ekstraembryoniske strukturer studeres. Uzist-gynækologen udelukker forekomsten af ​​livmoderhypertonus, som bidrager til spontan abort, udviklingspatiologi hos ægget og abnormiteter i kvinders reproduktive organer (smitsomme sygdomme, neoplasmer). I ultralydsprotokollen registrerer lægen de første målinger efter embryoscreening - SVD og CTE, som vil blive udstedt til patienten, efter at proceduren er afsluttet.

SVD (ægens indre indre diameter) består af længden og bredden af ​​den bageste forvæg på æggene. Hver periode har sine egne specifikke parametre for SVD, som giver dig mulighed for at beregne det eksakte udtryk for opfattelsen.

KTR (coccyx parietal størrelse) - Barnets længde fra krone til halebenet. Denne måling spiller også en vigtig rolle i bestemmelsen af ​​tidspunktet for befrugtning af et æg. Fejl ved indstilling af graviditetens varighed er ± 3 dage. Derfor anses denne måling for at være den mest informative.

Den uzistiske gynækolog har et specielt fødselsbord, hvor alle parametre er noteret på et bestemt stadium af fostrets udvikling. Denne tabel er angivet i ultralydscannerprogrammet. Tabellen giver dig mulighed for at spore dynamikken i embryoets fosterudvikling og bemærke patologiske uoverensstemmelser i tide.

Hvis der udføres en ultralydundersøgelse om 7-14 dage, vil undersøgelsen vise de udviklede arme og ben på fosteret. I løbet af denne periode gør barnet sine første bevægelser.

Hvis en ultralydsundersøgelse i de tidlige stadier ikke viser embryoet, men det befrugtede æg er noteret, og SVD-størrelsen overstiger 1,5 cm, lægger lægen her en umiskendelig diagnose - savnet abort.

Ved diagnosticering af en ultralyd er fosteræg og embryo synlige, men embryoens hjerteslag er fraværende. Et sådant resultat er ingen grund til panik. Når alt kommer til alt med en uregelmæssig menstruationscyklus, er det umuligt at fastlægge det eksakte udtryk for befrugtning. Derfor vil ultralydsstudiet tage 7-14 dage. Fornyet undersøgelse vil give præcise resultater.

Informationsindholdet i ultralydundersøgelsen afhænger af den korrekte gynækologs beregning af datoen for opfattelsen.

Hvis kvindens menstruationscyklus er uregelmæssig, kan diagnosen ikke høre babyens hjerteslag. I dette tilfælde vil gynækologen omplacere proceduren til en anden uge. Det er vigtigt at huske, jo bedre udstyr til undersøgelsen, jo tidligere bliver hjerteslaget bemærket. Men hvis indekset af SVD's størrelse overstiger 1,5 cm, og embryoet er fraværende i føtalæget, så er det en 100% savnet abort.

Der er intet mere rørende, mere ømt og vigtigere end at banke et lille hjerte i livmoderen hos en fremtidig mor. Dette er det vigtigste signal om menneskeliv i os. Det er ved hjerteslag at man kan bestemme den tilstand, hvor barnet er: om det er sundt, nervøst, bekymret eller glad. Derfor betaler både læger og mumier så meget opmærksomhed i graviditetsperioden.

Frekvensen og karakteren af ​​hjerteslaget i den fremtidige baby er faktisk et spejle af hans tilstand. Hjertet udvikler sig hårdere og længere end andre menneskelige organer. Dens primordium ligger i den fjerde uge af graviditeten og er eksternt et hult rør. Et sted i uge 5 bliver de første sammentrækninger, og ved 8-9 uger bliver hjertet af den lille mand i livmoderen det samme som en voksen: fire kammer bestående af to atria og to ventrikler. Fødtets hjerte i moderens moder er dog stadig anderledes: det har et ovalt vindue (hullet mellem højre og venstre atria) og

arteriel kanal (det fartøj, der forbinder aorta og lungearterien), fordi barnet ikke trækker vejret alene, og denne struktur af hjertet giver moderen mulighed for at modtage ilt i alle hans organer. Det ovale vindue lukker, og den arterielle kanal sænker umiddelbart efter, at barnet er født.

Barnets hjerteslag er hovedindikatoren for dens levedygtighed. Hvis det er mindre end 85-100 slag pr. Minut eller mere end 200 slag, er det en alvorlig grund til at bekymre dig. Hvis barnet, når han har nået sin embryonlængde på op til 8 mm, slet ikke hører hjertet, betyder det, at graviditeten sandsynligvis bliver frosset.

Kardiale sammentrækninger som følge af føtal-placenta insufficiens og føtal hypoxi kan være sjældne. Det kan være i brystet præsentation af fosteret. Det er dårligt, hvis barnet ikke har mere end 70 slag pr. Minut i mere end et minut.

Jo længere drægtighedsperioden, jo bedre bliver hjertet hørt. Lægen skal - ved hver undersøgelse - lytte til disse vandhaner. Lytte til sin læge

ved auscultationsmetode. Af den måde er dette den nemmeste måde. Lægen lytter til barnet med et obstetrisk stetoskop. Dette er sådan et lille rør med en bred trakt.

Det punkt, hvor hjertet høres, er bedst, under navlen: til højre eller til venstre, afhængigt af hvor det drejede ryggen. Men det er kun med hovedpræsentationen. Hvis previa er tværgående, så bliver hjerteslaget godt hørt på navleniveau: igen, til højre eller til venstre, afhængigt af hvor det drejede hovedet. Og over navlen, er hjertet bugget, når barnet er i bekkenet position.

I begyndelsen af ​​graviditeten bestemmes føtal hjerteslag ved ultralyd. Med vaginal ultralyd findes sammentrækninger af embryoens hjerte ved 5-6 ugers graviditet. Hvis lægen har en sensor på maven, så kan hjertet høres om 6-7 uger. Hyppigheden af ​​sammentrækninger ændres ikke i graviditetens første trimester. Men yderligere - går til at stige. På 6-8 - dette er 110-130 slag per minut, kl 9-10 uger - 170-190 slag og fra den 11. uge til fødslen - 140-160. Alt dette er forbundet med udviklingen af ​​den del af nervesystemet, som er ansvarlig for funktionen af ​​fostrets indre organer.

I senere perioder afhænger hyppigheden af ​​sammentrækninger af babyens bevægelse og på den belastning, der går til mommy (herunder sygdom, kold og overdreven varme). Hvis fosteret ikke har nok ilt, øges antallet af nedskæringer - over 160 slag pr. Minut (takykardi). Og så - tæller - til 120 slag (bradykardi).

Ideelt set bør barnet have rytmiske toner - forekomme med jævne mellemrum. Arrytmisk hos spædbørn med medfødte hjertefejl eller intrauterin hypoxi. Tone i hjerteslag bør være klart: de bliver meget tydeligt hørt. Hvis de er døve, så har babyen hypoxi.

Det er ikke godt at høre babyens hjerte, og hvis moderkagen er placeret på livmoderens forvæg eller hvis manden har rigeligt med vand eller mangel på vand. Selv dette er muligt fra flere graviditeter, overdreven tykkelse af den forreste abdominalvæg med fedme, babyens overdrevne aktivitet.

I den anden og den tredje ved ultralyd bliver der ikke mere opmærksom på hjerteslag, hvad angår den korrekte placering af hjertet i brystet.

Du kan også foretage ekkokardiografi - dette er en mere detaljeret undersøgelse af barnets hjerte. Og i uge 32 kan du udforske hjertet - kardiotokografi. Derefter registreres fetal hjerteslag og livmoderkontraktioner samtidigt.