Sådan forbereder du hjerte EKG

Hovedforskningsmetoden, der evaluerer hjerte muskelens arbejde, er et EKG. Med det kan du ikke bare finde ud af et patologisk fokus, men også årsagen til dens dannelse. Ikke mange patienter ved, at de har brug for forberedelse til et EKG. Denne artikel beskriver, hvordan man forbereder EKG, vil få de vigtigste anbefalinger til denne procedure.

Anbefalinger til uddannelse

Brugen af ​​EKG som hjerte diagnose er almindeligt kendt. Desuden kan denne procedure udføres på forskellige måder. I dag er der følgende typer diagnostik:

• klassisk EKG, som udføres oftest;
• indenfor mad ecg. Denne undersøgelse udpeges ikke så ofte som den tidligere form for kardiografi. Det er indførelsen af ​​en elektrode i spiserøret;
• EKG på Holter. Denne type indebærer kardiografi i lang tid, som regel varer proceduren omkring en dag;
• Cykel ergometri, er repræsenteret ved kardiografi, som omfatter øget stress. Udføres normalt for at diagnosticere atleter.

Processen med at forberede enhver form for diagnose indebærer ikke individuelle specifikke foranstaltninger. Der er imidlertid nogle betingelser, som patienten skal opfylde.

Læger anbefaler før EKG:

• hav en god hvile
• undgå stress, når det er muligt
• Spis ikke store mængder tung mad. Hvis der udføres en intra-nutritional undersøgelse, anbefales proceduren at komme på tom mave;
• nødt til at reducere mængden af ​​væskeindtag. Denne anbefaling er i 3-5 timer før proceduren
• før undersøgelsen er det nødvendigt at slappe af så meget som muligt, være opmærksom på genoprettelsen af ​​vejrtrækning;
• tage et brusebad uden kosmetik;
• proceduren skal komme i behagelige, løse tøj, hvilket gør det muligt at bære det nødvendige område uden meget besvær.

restriktioner

Forberedelse til hjerte EKG har nogle begrænsninger, der beskriver, hvad der ikke kan gøres før undersøgelsen. Før undersøgelsen anbefales ikke:

• forbruge alkoholholdige drikkevarer
• at ryge
• engagere sig i enhver sport
• Tag lægemidler, der ikke er kendt af din læge
• besøge badet, saunaen, eventuelle termiske procedurer
• Det anbefales ikke at drikke kaffe, stærk te, da disse produkter forvrænger resultatet;
• på patientens krop bør ikke være kæder, armbånd, metal smykker.

De fleste patienter spekulerer på, om de kan spise før proceduren. Normalt anbefaler lægerne ikke at tage tung mad i 5 timer. Anvendelsen af ​​en lys diæt er ikke kontraindiceret. At udføre et EKG er nødvendigt i en afbalanceret tilstand. Derfor, før undersøgelsen, bør patienter ikke deltage i en fornøjelsesbegivenhed, det er vigtigt at gå i seng tidligt.

Faktorer fordrejer resultaterne

Pålideligheden af ​​EKG-resultaterne kan blive forvrænget under de negative følgevirkninger af følgende faktorer:

• mislykket vedhæftning af elektroden til testens krop. Ofte sker dette som følge af brugen af ​​creme, body lotion, som danner en film på huden;
• stress led på evnen til undersøgelsen;
• brug af narkotika relateret til beroligende midler, antidepressiva, sedativer.

Hvis personen havde en usædvanlig situation på tærsklen til undersøgelsen, skulle den læge, der gennemfører proceduren, advares om dette. Da enhver form for svigt i kroppen, der kan opstå som følge af forgiftning, kan overspisning, graviditet, stress ændre resultatet af EKG. På grund af hvad det resulterende billede kan være langt fra normen. Elektrokardiografi refererer til en undersøgelse, der evaluerer hjerte muskelens funktion. Det gør det lettere at indstille den korrekte diagnose. Forberedende aktiviteter forenkler proceduren og giver et præcist resultat.

Kan jeg ryge før et EKG?

Kardiovaskulær sygdom optager et af de første steder i verden. Personer med nikotinafhængighed, som udvikler sig med regelmæssig rygning af konventionelle og elektroniske cigaretter, rygning blandinger, hookah og andre tobaksvarer, er mest modtagelige for dem. Afvigelser i hjertemuskulaturens arbejde diagnosticeres ved hjælp af et EKG (elektrokardiogram). På grund af det faktum, at de fleste studier kræver visse betingelser, der skal opfyldes, er personer med nikotinafhængighed interesseret i, om det er muligt at ryge før et EKG?

EKG-funktioner

Ved udførelsen af ​​et EKG er patienten i liggende stilling. Samtidig skal vejret være glat og roligt. Derfor, før proceduren, er du nødt til at slappe af, for eksempel hvis du skulle gå fire trapper til fods.

10 stykker af elektroder er fastgjort til den forudskårne patientens hud. De er anbragt på brystet ved hjælp af suge, såvel som på arme og ben ved hjælp af specielle manchetter. Hjertets arbejde afspejles på papiret ved hjælp af en optager. Når resultaterne er afkodet af en specialist, bliver det klart, hvad hjertets tilstand er.

Rygningsskader

For at sikre pålidelige resultater bør du ikke bruge stærk te og kaffe før dit EKG, hvilket øger hjerterytmen. Desuden er det forbudt at ryge før proceduren, fordi indånding af tobaksrøg under indflydelse af nikotinudviklingen begynder at indgå i kontrakter og kontrakter i 50 sekunder efter den første tilspænding, og blodtrykket begynder at stige.

Derudover mangler kroppen ilt, øger cholesterol og andre. Naturligvis afspejles dette straks i EKG-værdierne.

EKG uden morgencigarette

For at få objektive resultater, lyt til lægeens anbefalinger, og før du går til elektrokardiogrammet, skal du give morgencigaretten, stærk kaffe og te. Disse er enkle krav, der giver dig mulighed for at få pålidelige EKG-resultater.

fund

Hvis du har en EKG-procedure, bør du ikke engang stille et spørgsmål om, om du kan ryge et EKG?

Voksne bør forstå, at vittigheder med et hjerte er dårlige, og forværrer ikke situationen med nikotinafhængighed. Det er i din magt at give dit hjerte mulighed for at slå hurtigere, ikke fra tobaksrøg, men fra kærlighed, glæde, lykke og andre positive følelser!

SVART FRIDAG OM RØGNING

Træning med garanti for svigt "Genstart afslutning"
til den laveste pris. Det bliver ikke billigere længere.

Hvordan er forberedelsen til EKG?

Få troede, at der ikke findes forberedelse til et EKG. Dette er ikke mærkeligt, fordi få læger rapporterede om de nødvendige indledende procedurer. Normalt kommer patienten, sparker på sofaen, de forbinder enheden til ham og udfører diagnostik. Og ofte er resultatet af et sådant kardiogram uforudsigeligt. Et EKG er nødvendigt for at få information om hjerteets arbejde. I lang tid forhindrer denne forskningsmetode læger mulige komplikationer i denne krops funktion. Gennemførelse af elektrokardiografi er ret simpel, men overholdelsen af ​​elementære regler bidrager til det nøjagtige resultat af undersøgelsen.

Den behandlende læge bør i detaljer beskrive patienten om alle nødvendige forholdsregler, inden han tager EKG. Det er bedre for mænd med rigelig vegetation på kroppen at barbere det væk - det vil muliggøre en tættere kontakt mellem elektroderne og kroppen. På dagen før den planlagte procedure skal du tage et varmt brusebad. Det samme skal ske om morgenen før. Ren hud er bedre tilpasset til fastgørelse af elektroder. Hvis kontakten er tæt nok, falder sandsynligheden for interferens dramatisk. Sørg for at gennemføre en vandprocedure og efter sessionen. Dette skyldes anvendelsen af ​​en speciel gel på fastgørelsespunkterne for bedre strømledning. For folk, der er omhyggelige om renlighed, er det bedre at bringe et håndklæde og et sengelinned med dig. Det er bare værd at huske, hvor mange patienter der er på sofaen om dagen.

Hovedkravet for den menneskelige tilstand er roligt. Hvis en person før en kardiologisk undersøgelse har været udsat for øget fysisk anstrengelse, angst eller stress, er det nødvendigt at komme til hvile. Det er bedre at slappe af, sidde i en behagelig position. Når dette er nyttigt at udføre åndedrætsøvelser. Tid til dette kan tildeles, mens du venter i køen.

Tøj til at besøge en kardiolog, det er ønskeligt at vælge en gratis, let flytbar. Dette vil fremskynde arrangementet.

Når undersøgelsesperioden er kold, skal EKG-rummet være varmt og behageligt. Hvis en person fryser, kan det påvirke elektrokardiogrammet negativt.

Kvinder bør ikke bruge cremen, så man ikke efterlader et fedtet mærke på huden. Lignende interfererer med tæt fastgørelse af enheden på en krop.

Er det muligt at spise før hjerte EKG, hvad der skal gøres og hvad der ikke skal

Hjertesygdomme er almindelige sygdomme. For at forebygge og hurtigt identificere de indledende faser af disse patologier anvendes en række tekniske midler. For en dyb undersøgelse af hjertemuskulaturens arbejde i lang tid anvendes elektrokardiografi (forkortet EKG) - den mest pålidelige metode til at studere hjertets arbejde. Mange medicinske procedurer, også EKG'er, foreskriver en bestemt diæt. Men stadig et af de mest spændende spørgsmål: er det muligt at spise hjerter foran et EKG?

Anbefalinger til uddannelse

Elektrokardiografi bruges til at studere hjerteets arbejde

Før proceduren rådgiver lægerne hvordan man slapper af.

Er det muligt at have et hjerte EKG? Let snack er tilladt. Hvis intra esophageal udføres - er det umuligt.

Det er nødvendigt at minimere psyko-følelsesmæssig stress. I 5-6 timer før undersøgelsen reduceres mængden af ​​væske. Brug ikke kosmetik (fede lotioner og cremer danner en film, som påvirker elektrodens kontakt med huden).

Du skal slappe af og genvinde din vejrtrækning, før du udfører den direkte. Det vil ikke være overflødigt at have et kuldhåndklæde med dig.

Proceduren kan udføres på forskellige måder. Den mest almindelige er den klassiske EKG-metode. Også anvendt er et intra-esophageal EKG (i hvilket elektroden indsættes i spiserøret). Holter EKG, hvor kardiografi udføres i lang tid - en dag eller mere. Cykel ergometri - undersøgelse med øget fysisk aktivitet; så ofte diagnosticeres professionelle atleter.

Hvad ikke at gøre dagen før

Normalt testes folk uden nogen forberedelse. Ofte minder lægerne sig ikke om patienterne af undersøgelsens egenskaber. Mange mennesker kan ikke lide at besøge et hospital eller klinik, der er frygt for synet af en læge i en hvid frakke, nervøsitet fremkommer. Dette er nok for alle.

Og alligevel, for at opnå sandfærdige resultater skal du forberede dig godt til denne procedure, forsøge at være rolig og afslappet. Det hele kommer ned til hjertet, der arbejder i den sædvanlige stille tilstand.

Nærmere om, hvad du ikke bør gøre dagen før, og hvad du skal begrænse dig til, vil det blive diskuteret nedenfor.

restriktioner

Drikke ikke kaffe før EKG

Før EKG, såvel som før andre undersøgelser, er der forbud mod:

• Alkohol og cigaretbrug
• Sportsaktiviteter
• Medicin er ikke kendt af lægen
• Udførelse af termiske procedurer, såsom: bade, saunaer
• Drikker kaffe, stærk te
• Spiser fedtholdig, salt, krydret

Indikationer og kontraindikationer for EKG

Hjerte rytmeforstyrrelse er en indikation for EKG

Indikationer for EKG:

• Hjerterytmeforstyrrelser
• Ændringer i blodtrykets blodtryk (muskellag i hjertet)
• Mistanke om myokardiebeskadigelse
• Hjertevægsfortykning (hypertrofi)
• Overtrædelser af kontraktilitet og ledningsevne
• Hvis du har mistanke om et hjerteanfald

Ingen kontraindikationer. Undtagelsen er lavet af personer med en stærk krumning i en thorax, også de personer, der lider af inflammatoriske processer på huden inden for implantering af elektroder af kardiografen.

Faktorer forvrider resultatet

Undersøgelsesresultaterne kan ændre sig, hvis elektroden er løst fastgjort til kroppen. Dette sker normalt ved påføring af cremer og lotioner. Også, hvis motivet led stress dagen før.

I det tilfælde, hvor patienten bruger stoffer, såsom beroligende midler, antidepressiva, sedativer, vil resultatet være upåliteligt.

Undtagelsen er lavet af personer med diabetes, de afbryder ikke medicin.

Stadier af EKG

Før et EKG skal mænd barbere brystet, hvis det er tykt dækket af hår.

Elektrokardiografi er en teknik, der registrerer hjerteets elektriske felt. Udført i forskellige udgaver: i klinikken, i en ambulance, derhjemme mv.

Inden undersøgelsen startes registreres patientens personoplysninger, sygdomsnummeret og datoen.

Før proceduren skal du fjerne alle metal smykker: ure, øreringe, kæde, piercing osv. Fjern tøj i taljen. Hvis patienten er en mand med en tyk hovedbund på brystet, skal brystet være barberet.

Desuden bliver kontaktzoner på huden affedtet med alkohol eller en særlig forbindelse. Ifølge teknikken ligger patienten på sofaen i den liggende stilling.

Desuden er brystelektroder, der er forsynet med sugekopper, fastgjort på brystområdet. Hvis posten er enkeltkanal - kun én, hvis multikanal - flere. Pladeelektroder er fastgjort til den nederste tredjedel af benets og underarmens indre overflade.

Hvad kan læres af kardiogrammet

EKG giver dig mulighed for at bestemme placeringen af ​​hjerteiskæmi

Menneskehjerte, som alle pattedyr, består af 4 kamre: to atria og to ventrikler. Hjerteseptum er fuld, hvilket forhindrer arteriel og venøs blod i at blande.

Blodet udvises fra atrierne til ventriklerne, og derefter frigives de fra blodet til blodcirkulationen. Hjertet reduceres rytmisk på grund af de pulser, der passerer gennem ledningssystemet. Det begynder med en sinus pacemaker.

Dernæst sendes de elektriske impulser ned og dækker hele hjertemusklen. På grund af denne reduktion forekommer (systole). Fremkomsten og spredningen af ​​excitation retter enheden.

Elektrokardiogrammet kommer ud på papir eller display i form af et grafisk billede. Analysere resultatet kan eksperter identificere følgende:

1. Hjertefrekvens og regelmæssighed
2. Lokalisering og størrelse af iskæmi
3. Giftig hjertebeskadigelse

Udførelse af denne diagnose og korrekt fortolkning af kardiogrammet vil gøre det muligt at finde årsagen til afvigelser i hjertets arbejde for at identificere følgende sygdomme, såsom:

• Angina pectoris
• Myokard hypertrofi
• Forstyrrelser i blodets elektrolyt sammensætning.

Er EKG skadeligt?

EKG-proceduren er nødvendig for, at gravide kan registrere sig.

Nej, ikke dårligt. Enheden modtager fra hjertemusklen svage elektriske impulser, der opstår fra patienten. Elektroder fanger dem, galvanometer forbedrer.

Ændringer i det elektromagnetiske felt registreres og optages af en optager på et papirbånd, som bevæger sig med samme hastighed.

Nu kan vi se et grafisk billede af hjertets arbejde i form af tænder af forskellig størrelse. Undersøgelsen kan ikke påvirke kroppen, det registrerer simpelthen vores hjerte.

Derfor er det sikkert at sige om sikkerheden ved denne undersøgelse, da der er et billede af arbejdet i hjertemusklen.

Enheden udsender ikke nogen stråling, der er skadelig for kroppen. Folk i nogle erhverv har store belastninger og er tvunget til at gennemgå denne undersøgelse dagligt. Derudover er screening af børn og gravide tilladt.

Ved registrering skal fremtidige mødre testes. Hvis under graviditeten en kvinde er bekymret for trykfald, smerter i venstre bryst, åndenød, langvarig toxæmi - dette er en lejlighed til at udnævne en anden.

Se videoen om det grundlæggende i EKG:

Må ikke panik, hvis du får et EKG, fordi det er helt harmløst. Du skal passe på dit helbred og følge de simple krav til denne procedure. Pas på hjertet - det er motoren i vores krop.

Er det muligt at ryge før EKG

Holter overvågning iskæmi indeks

I mange år kæmper det med succes med hypertension?

Instituttets leder: "Du bliver overrasket over, hvor nemt det er at helbrede hypertension ved at tage det hver dag.

Standard elektrokardiografi, der udføres i ro, giver begrænsede muligheder for at detektere koronar hjertesygdom. Fraværet af abnormiteter på elektrokardiogrammet af hvile er ikke en grund til at udelukke diagnosen, da de fleste rytmestørrelser eller myokardisk iskæmi forekommer i kortvarige episoder - når de er i en stressende situation under træning osv. I mere end halvdelen af ​​patienter med iskæmi er hvilende EKG ikke anderledes end EKG hos en sund person.

Holter overvågning

Mere signifikant i forhold til hvilende EKG er registrering af indikatorer under en stenocardial episode. Ændringer i de karakteristiske indikatorer som følge af angrebet og efter dets lindring kan bekræfte tilstedeværelsen af ​​hjertets transient iskæmi.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

Selvfølgelig er elektrokardiografi på tidspunktet for angrebet kompliceret af en række tekniske vanskeligheder. Derfor, hvis det er nødvendigt for at bekræfte diagnosen iskæmisk hjertesygdom, skal du ty til stresstest eller 12-kanals Holter-overvågning for patienter, der er kontraindicerede tests med brug af fysisk aktivitet.

Essensen af ​​Holter-overvågningen ligger i den kontinuerlige optagelse af EKG på et hukommelseskort placeret i en speciel enhed på patientens krop. Ved hjælp af et specielt computerprogram behandles optagelsen på en computer. En funktionel diagnostiklæge undersøger resultaterne og giver en konklusion om iskæmiske ændringer i myokardiet.

Langvarig EKG-registrering gør det muligt at fange smertefulde og asymptomatiske episoder af koronar sygdom, samt mulige svigt i hjertefrekvens og ledning i et naturligt forhold til patienten, hvilket næsten ikke er muligt at opnå ved hjælp af andre undersøgelser.

Brugen af ​​Holter-overvågning er af største værdi for undersøgelsen af ​​asymptomatisk iskæmi. I øjeblikket giver kun denne metode mulighed for at vurdere, identificere sværhedsgraden af ​​sygdommen og analysere EKG-ændringer, der opstår på ethvert tidspunkt af dagen uden for stationær observation.

Indikatorer for daglig overvågning tages kun i betragtning ved diagnosticering, hvis de opfylder kriterierne for koronar sygdom.

Diagnostiske kriterier

For at vurdere patientens tilstand henvises til standardkriteriet for en iskæmisk begivenhed (formel 1x1x1). Til dette overvejes uoverensstemmelsen mellem ST-segmentet og den isoelektriske linje på EKG-grafen.

1. Horisontalt eller skråt udlignet ST-segment med 1 mm eller mere.
2. Ændringstiden er mindst 1 minut.
3. Interval mellem episoder på mindst 1 minut.

ST-segmentet er et fragment af EKG-kurven, der svarer til perioden af ​​hjertesyklusen, når venstre og højre ventrikel er opsuget af ophidselse. Starter ved punkt J (ST-forbindelse). Ved sin position på EKG-grafen er det muligt at bestemme mætningen af ​​vævene i hjertemusklen med ilt. Under betingelser med tilstrækkelig ernæring af celler falder ST-segmentet sammen med isolinet. For normen tager og dens lille afvigelse fra den vandrette linje. En markant stigning eller tilbagegang i segmentet indikerer patologiske processer i myokardiet - ilt sultning af væv, iskæmi. Skift af ST-segmentet under isolinen med stabil angina er mere almindelig end dens højde.

Længden af ​​ST-segmentet på EKG afhænger af hjertefrekvensen. Jo hurtigere musklerne trækker sammen, jo kortere ser dette område ud på kardiogrammet.

Holter-overvågningskemisk indeks beregnes ved hjælp af ST / HR-formlen. Myokardisk iskæmieindeks i Holter overvågningshastighed: værdier mindre end 1,4 mV / slag / min. Et fald under 0,7 betragtes som kritisk.

Funktioner af fortolkning

Når der udføres en differentialdiagnose, er der nogle vanskeligheder med fortolkningen af ​​afvigelser fra ST-segmentet fra den normale position. For eksempel findes et skifte i segmentet under konturen ikke kun i iskæmisk sygdom, men også i hjerte-ventrikulær hypertrofi, elektrolytforstyrrelser, autonome forstyrrelser og hormonel ubalance. Ændringer i EKG kan skyldes patologiske ændringer i det kardiovaskulære system, herunder arteriel hypertension, bradykardi, kardiomyopati.

Klinisk signifikant depression af ST-fragmentet påvises hos halvdelen af ​​patienterne uden hjertepatologi i historien. ST-segmentets dynamik er faktisk en sund person påvirket af et stort antal faktorer. De væsentligste årsager er: psyko-følelsesmæssig tilstand, rygning, ændring af kropsposition, parasympatikotoni.

Niveauet af ST-segmentet på EKG-systemet kan påvirkes af brugen af ​​visse lægemidler: adrenerge blokeringsmidler, antiarytmiske lægemidler, nogle cytotoksiske lægemidler, antidepressiva.

Afhængigheden af ​​forekomsten af ​​iskæmispisoder fra tidspunktet på dagen blev afsløret. Oftest registreres anfald i de tidlige morgentimer (4-6) og sent på aftenen (kl. 12-12). Afvigelser fra ST-segmentet er forbundet med cirkadiske rytmer - naturlige daglige udsving i aktiviteten af ​​forskellige processer i kroppen. På dagtid og om morgenen, på grund af den naturlige stigning i sympatiske effekter på hjertet, kan ST-segmentet derfor skifte nedad. Senge om aftenen og om natten registrerer segmenthøjden.

Analyse af T-bølgeændringer

T-bølgen afspejler repolariseringscyklusen (genopretning) af hjertets ventrikler. Hans analyse som indikator for iskæmisk sygdom har ikke så meget vægt som studiet af ST-segmentet. Cicatricial oscillationer opstår ofte i forbindelse med positionsændringer i hjertet. I løbet af dagen kan T-bølgen formindske, fortykke, omdanne til en negativ. De fleste forskere er enige om, at ændringer i bølgen ikke kan betragtes som en manifestation af koronar sygdom.

Imidlertid insisterer nogle forskere: hvis der er en inversion eller der er en enorm prong med en varighed på mere end et minut, kan vi antage forekomsten af ​​myokardisk iskæmi.

QT Interval

QT-intervallet (elektriske systole i ventriklerne) svarer til eksitationscyklusen for alle dele af hjertets ventrikler med deres efterfølgende repolarisering. Det er et af de vigtigste parametre for et elektrokardiogram.

Da hjertemuskulaturens kontraktile evne falder under koronar sygdom, bør længden af ​​QT-intervallet tages i betragtning ved diagnosen. Forlængelse af dette segment på kardiogrammet indikerer et fald i graden af ​​ledning af en elektrisk impuls gennem det atrioventrikulære kryds. Abnormalitet af ST-segmentet og T-bølgen på kardiogrammet betragtes som tegn på koronar sygdom, forudsat at Q T-intervallet forøges med mere end 1,1 gange.

Smertsyndrom og ændringer i kardiogrammet

Angina går som regel forud for ændringerne i EKG-grafen. Imidlertid udelukker et tilfælde i tilfælde af smertesyndrom med øjeblikke af ændringer i EKG eller udseende af smerte ved afslutningen af ​​en episode af afbøjning af et fragment af ST ikke. Smerter går som regel hurtigere end uoverensstemmelsen mellem ST-segmentet og isolinen forsvinder. Men nogle gange sker det omvendt. I dette tilfælde udføres med en forsinkelse, selvom det under en stenocardisk episode ikke tillader kardiografi at opdage en funktionsfejl i myokardiet.

Silent iskæmi

Under stresstest afslørede en del af emnerne en klassisk iskæmisk depression af ST-segmentet i fravær af smerte. Blandt unge patienter er over halvdelen af ​​alle angreb asymptomatiske. I en del af patienterne observeres en kombination af smertefulde og smertefrie former for iskæmi, mens i den anden er alle episoder tavse. Som et resultat af forskningen blev det afsløret, at blandt personer med utvivlsomt cicatricial EKG ændringer, vidste 25% af patienterne ikke om deres tavse hjerteanfald.

Smerteløs iskæmi manifesterer sig ved normal fysisk anstrengelse og ledsages ikke af en signifikant stigning i hjertefrekvensen. Af denne grund antages det, at basen af ​​iskæmi i smertefri form ikke domineres af en stigning i behovet for hjertevæv til ilt, men ved deres utilstrækkelige forsyning som følge af vasospasme. Dette forklarer hvorfor angreb af smertefuld iskæmi forekommer oftere under mentalt anstrengelse, rygning og hypotermi i kroppen. Der er ingen fuldstændig forståelse af patogenesen af ​​stum ischæmi på dette tidspunkt.

Smerteløs myokardisk iskæmi er en ugunstig prognostisk faktor, da den bidrager til en stigning i koronar komplikationer. Med asymptomatisk iskæmi øges risikoen for hjerteanfald med 1,5 gange, pludselig dødsstigning øges med 5-6 gange. Den prognostiske værdi af asymptomatisk iskæmi er så signifikant, at det anbefales at udføre en fysisk træningstest, før intensiv fysisk træning begynder hos mænd over 45 år og hos kvinder i alderen 55 år og derover, uanset om de er i fare.

Diagnostiske kriterier for stum ischæmi er de samme som for andre former for sygdommen, det vil sige repræsenteret ved formlen 1x1x1. Forskere er imidlertid uenige om, hvad der skal tages som begyndelsen og slutningen af ​​et iskæmisk angreb på EKG-grafen. Mange bestemmer angrebets tidsinterval baseret på den totale tid for afvigelse af ST-segmentet fra isolinsniveauet. Selvom det ville være mere korrekt, ud fra et metodologisk synspunkt at tage forfra og slutningen af ​​et angreb afvigelsen af ​​depression til et niveau mindre end 1 mm fra isolinen.

Metode effektivitet

På trods af mere end 50 års historie om anvendelse af langvarig EKG-optagelse i kliniske undersøgelser, bliver diagnosens pålidelighed ved hjælp af denne metode stadig spørgsmålstegnende.

Det skal bemærkes, at nøjagtigheden af ​​de data, der er opnået under proceduren, er stærkt påvirket af at følge metodenes krav. Med et passende udvalg af patienter, passende indikationer for testen og en kvalificeret analyse af dataene, er denne diagnostiske metode ret informativ. Selvfølgelig er der ifølge resultaterne af den daglige overvågning ikke foretaget nogen diagnose af iskæmi. For at bekræfte mistanken om iskæmisk sygdom analyseres kliniske data og resultaterne af andre tests i første omgang - stresstest.

Fordelen med den daglige overvågning er, at dens resultater gør det muligt at vurdere graden af ​​skade på koronarlejet, bestemme de mest sandsynlige patogenetiske mekanismer for det identificerede hjertesvigt og supplere resultaterne af andre tests, når de foretager en forudsigelse. Dynamikken i EKG-data i den asymptomatiske form af koronararteriesygdom hjælper med at spore effektiviteten af ​​behandlingen.

Kardiogram af hjertet og dets betydning

Et kardiogram er en procedure, der registrerer forskellige hjertepatologier. Hver person, der føler sig utilpas, kan gøre en sådan diagnose, selv hjemme. Næsten hver ambulance har denne enhed, så kardiogrammet af hjertet udføres ofte hjemme. Denne metode gør det muligt at opdage hjertesygdomme i et tidligt stadium og så hurtigt som muligt levere en sådan patient til hospitalet.

Hvis vi nærmer os afkodningen af ​​indikatorerne for denne undersøgelse generelt og fra en nybegynderperspektiv, er det helt sikkert uafhængigt at forstå, hvad kardiogrammet viser. Jo oftere tænderne er placeret på kardiografbåndet, det hurtigere myokardium er reduceret. Hvis hjerteslag er sjældne, så bliver zigzags på kardiogrammet vist meget sjældnere. Faktisk afspejler sådanne indikatorer hjerteens nervøse impuls.

Hvad betyder aflæsningerne?

Ved hjælp af diagnosemetoden - hjertekardiogrammet er det muligt hurtigt at identificere hjertepatologier hos mennesker, der lider af diabetes, da de ofte udvikler sådanne abnormiteter i hjerte-kar-natur. Dette er nødvendigt for at forhindre udviklingen af ​​sådanne lidelser og deres komplikationer i form af et hjerteanfald, slagtilfælde, hypertensive krise.

Hvad er nødvendigt for at diagnosticere et elektrokardiogram:

1. Tidsintervaller mellem hjerteslag.
2. Aldersdata fra patienten.
3. Højden af ​​topmålingerne.
4. Tilstedeværelsen af ​​skærpende øjeblikke eller mangel deraf.

Et normalt EKG (elektrokardiogram) er også nødvendigt for gravide kvinder at bære et foster. Alle kvinder i stillingen gennemførte jævnligt denne undersøgelse uden fejl. Hvis en kvinde har et dårligt kardiogram, mens hun venter på en baby, så gentages denne teknik med daglig overvågning.

Man bør huske på, at denne periode er præget af forskydningen af ​​alle indre organer i den kvindelige krop, og dette påvirker hjertets aktivitet og afspejles i elektrokardiogramlæsningerne. For at dechiffrere disse tal skal der tages hensyn til ændringer i gravide kvinder. For at EKG-resultatet skal være korrekt, er det nødvendigt at gøre sig bekendt med reglerne for forberedelse til denne procedure.

EKG-præparation

Inden der udføres et kardiogram, vil lægen informere patienten om alle aspekter af forberedelsen til undersøgelsen.

Hvad kan provokere forkerte indikatorer på et EKG:

• brug af alkoholholdige drikkevarer samt energikaktaffer;
• ryger 3-4 timer før proceduren
• For stort forbrug af mad i 3-4 timer før undersøgelsen. Det er bedre at lave et kardiogram på en tom mave;
• stærk fysisk aktivitet dagen før
• følelsesmæssig overstyring;
• brugen af ​​stoffer, der påvirker hjertets aktivitet
• kaffe, drukket 2-3 timer før EKG.

Mange mennesker glemmer at dechiffrere kardiogrammet fejlagtigt kan vise tilstedeværelsen af ​​patologier på grund af de erfaringer, som en person oplevede dagen før, eller hvis patienten var forsinket for et EKG, løb til kontoret.
Før et EKG, skal du sidde stille i gangen, slappe af og ikke tænke på noget, i ca. 10-15 minutter.

Kardiogram tager ikke meget tid. En mand, der kommer ind på kontoret, skal klæde sig ned i taljen og ligge på sofaen. Nogle gange spørger lægen dig om at fjerne alt tøjet før undertøjet, før undersøgelsen på grund af en diagnose, der mistænkes hos patienten. Dernæst lægen anvender et specielt værktøj i form af gel til specifikke steder på kroppen, der er fastgørelsespunkter af tråde, der strækker sig fra kardiografens.

Med særlige elektroder anbragt på de rigtige områder, apparatet detekterer selv en mindste hjerte impulser, som afspejles i kardiografens bånd i en lige linje. Procedurens varighed varierer i løbet af flere minutter.

Sådan dechifreres et kardiogram?

Optageren afspejler på papir de kardiale impulser, der går gennem alle afdelinger i dette organ i en vis tidsperiode. Foruden zigzags på båndet er nogle markeringer synlige, der bidrager til en mere præcis dekodning af resultatet. At læse et kardiogram er ret svært. En almindelig person, der ikke har en medicinsk uddannelse, bør først studere nogle nuancer før afkodning.

Til behandling af hypertension bruger vores læsere med succes ReCardio. Ser vi på dette værktøjs popularitet, har vi besluttet at tilbyde det til din opmærksomhed.
Læs mere her...

1. R.'s værdi
2. P-Q / Interval
3. QRS kompleks.
4. Interval S-T.

Disse indikatorer betragtes som de vigtigste i EKG-resultaterne. Enhver kardiograf, der læser et kardiogrambånd, vurderer situationen ved disse værdier.

• P-værdi. Den elektriske impuls, der passerer gennem sinusnoden, sender et signal til højre atrium. I øjeblikket læser kardiografen ændringer i form af det øvre punkt for excitation af højre atrium. Derefter passerer signalet i det venstre atrium ifølge ledningssystemet, der kaldes Bachmann-bundtet. Høj aktivitet opstår i den periode, hvor højre atrium er maksimalt spændt. På papiret er disse processer afspejles som summen af ​​spidsværdier af den spændende natur, der finder sted i de to forkamre, venstre og højre, markerede et højdepunkt P. Kort sagt, P - er spændt sinusrytme, gåture langs stier fra højre atrium til venstre;
• interval p-q. På tidspunktet for excitation atrial puls ligger allerede udenfor sinusknuden er på bunden af ​​Bachman stråle og rettet mod en forbindelse med atrioventrikulær som kaldes anderledes - antrioventrikulyarnym. På dette punkt er der en puls af naturlige årsager forsinkelse på kardiografens tape, der afspejles som en lige linje, også kendt som - isoelektriske. For at kunne tydeliggøre sådanne indikationer skal man tage højde for det tidspunkt, hvor impulsen overvinder denne forbindelse og resten af ​​afdelingerne. Måling udføres i tal;
• QRS kompleks. Et bundt Hans og Purkinjefibre er hjerte- systemet ledende baner derpå er puls i retning ventriklerne. Hele vejen på recorderpapiret afspejles som et QRS-kompleks. Excitation af hjerte hjertekamrene altid forekommer i en bestemt rækkefølge, og fremdriften overvinder intervallet for en vis tid, hvilket også er meget vigtig. For det første sker excitation i septum mellem ventriklerne, som normalt tager ca. 0,03 sekunder. På båndet afspejles en sådan proces som en Q-bølge, der går lidt under hovedlinjen. Så inden for 0,05 sekunder, denne impuls passerer gennem den øvre del af hjertet og tilstødende områder, hvilket afspejles i grafen som en høj tand R. Derefter exciteringen er i grundlegemet, der optages kardiografen som strømmende tand S. Alt dette måde tager ca. 0,02 sekunder. I alt er tiden i besiddelse af hele det ventrikulære QRS-kompleks - 10 sekunder;
• S-T afstand. Øjeblikket for udryddelsen af ​​den elektriske impuls kaldes øjeblikket for tilbagegang, denne proces opstår på grund af umuligheden af ​​langvarig excitation af myocardceller. Under dette trin registreres genoprettelsesprocessen, som går forud for den oprindelige tilstand, der var før excitation. Ligesom andre, afspejles dette øjeblik af en kardiograf. Hele eksitationsperioden og overgangen til udryddelse er vist på båndet som værdien af ​​S-T $
  Hvert hjerteafdeling på kardiogrammet har også sine egne betegnelser. Lægen, der begynder at dechiffrere på punkter, ser fejl og forstyrrelser på alle områder af hjertet.

1. I - forreste hjertevæg.
2. II - generel kortlægning I og III.
3. III - bageste hjertevæg.
4. aVR-lateral hjertevæg til højre.
5. aVL - anterior lateral hjertevæg til venstre.
6. aVF - nedre hjertevæg.
7. V1 og V2 - højre hjerteventrikel.
8. V3 - septum mellem ventriklerne.
9. V4 - den øverste del af hjertet.
10. V5 - anterior lateral hjertevæg i venstre ventrikel.
11. v6 - væg i venstre ventrikel fra siden.

Hver person, der har studeret ovenstående information, vil allerede have en ide om, hvordan man kan dechifere hjertets kardiogram. Det er vigtigt at kende de særlige vilkår, som lægerne bruger i beskrivelsen af ​​tapekardiografen.

EKG Beskrivelse Definitioner:

• puls i en sund person varierer fra 60 til 90 hjerteslag pr. 1 minut. Mindre afvigelser fra normale aflæsninger, uden ledsagende andre ubehagelige symptomer, der kun kan betyde, at de mennesker, blive forskrækket, og hjertesygdomme mønstre er det ikke. Læger skriver denne definition som puls;
• ikke-sinusrytme ved dekodning betyder, at hjerteaktiviteten er forstyrret, og sinusrytmen indikerer hjertets korrekte funktion;
• EOS (hjerteets elektriske akse). Denne egenskab viser stedet i brystbenet, hvor der faktisk er hjertet. EKSEMPEL dekodning på hvilke synlige forstyrrelser, repræsenteret som - hjerte anbragt med afvigelse til venstre eller til højre, horisontalt, vertikalt. Ofte skriver læger i konklusion, at kroppen er placeret normalt. Hvis patienten er diagnosticeret med hypertension, vil kardiografens på båndet være synlig afvigelse af hjertet til venstre eller positionen vil være vandret. Sygdomme i lungerne i et kronisk kursus vises på kardiogrammet som en afvigelse fra hjertet til højre. Manden Paralytiske dette organ er i opretstående stilling, og patienten og rørige, optager bånd viser, at hjertet er i vandret position.
• Sinusarytmi anses ikke for at være forbundet med respiratorisk patologi, men er et af tegnene på sygdommen.

eksempel

Ved at studere alle parametrene i kardiogrammet lægger lægen en konklusion om hjertets arbejde. For at forstå, hvad et kardiografbånd ser ud i en sund person, skal man være opmærksom på alle parametre i denne undersøgelse.

Normal EKG hos en voksen:

1. Sinus rytme i hjertet.
2. P tand - 0,1.
3. HR - 60 hjerteslag pr. Minut.
4. QRS betragtes som gyldig med indstillinger fra 0,06 til 0,1.
5. QT - fra 0,4 og mindre.
6. RR - 0,6.

Hvis disse egenskaber afviger lidt fra normale indikatorer, overvejes spørgsmålet om forekomst af patologier ikke. I det tilfælde, hvor afvigelserne er betydelige, er der behov for en række diagnostiske foranstaltninger for at hjælpe med at klarlægge det kliniske billede.

Børn skal også gennemføre en sådan undersøgelse som et EKG. Imidlertid er EKG-indekset for den voksne og barnet meget forskelligt. For at dechiffrere kardiografbåndet med indikatorer for barnets hjerteaktivitet er det nødvendigt at tage hensyn til de normale værdier af resultaterne af denne undersøgelse hos børn.

Normalt EKG hos et barn:

1. Hjerterytme - sinus.
2. En tand P - inden for 0,1 og mindre.
3. Hjertefrekvens hos børn i forskellige aldre er anderledes. Hos babyer op til 3 år er denne indikator i området 100 og mindre hjerteslag på 1 minut. Hos børn omkring 5 år - ikke mere end 90 hjerteslag. Hos teenagere - 90 slag og mindre.
4. QRS for alle børn under 14 år skal være 0,16. Hvis et ungt menneske i alderen 14-17 år, er PQ vist inden 0,18, og ældre mennesker, der er over 17 år gammel, har en normal værdi på PQ-0,2.

I det tilfælde, hvor barnets EKG viste en dysfunktion i hjertet, er en hastehøring med en kardiolog nødvendig. Hvad skal du gøre næste, fortæl kun en specialist. Det er vigtigt at overveje at hjertepatologier hos børn kan udvikle sig fra fødslen og under fostrets udvikling i livmoderen. For at udelukke forekomsten af ​​sådanne lidelser og i tide for at opdage dem, udføres en kvinde under fødsel et EKG. Resultatet vist på optageren tape kan afsløre forekomsten af ​​hjertesygdomme i både fosteret og moderen.

Mange er bekymrede over, hvordan man laver et kardiogram, hvornår og hvor mange gange i løbet af året. Der er ingen konkret svar. Nogle patienter er ordineret et kardiogram med yderligere forskning, da EKG-indikationerne alene ikke er nok til at foretage en nøjagtig diagnose.

Kardiogram er foreskrevet i mange situationer. Nogle gange er indikationen for denne undersøgelse overvægtig, og nogle gange ret alvorlige symptomer, hvilket indikerer en funktionsfejl i hjertet. Med hensyn til hvor ofte en EKG skal udføres, skal en gang om året alle mennesker over 40 år gennemgå denne procedure. For at henvise til et elektrokardiogram er det ikke nødvendigt at gå præcis til en kardiolog, en læge af enhver specialisering kan give det.

Passagen af ​​hjertets kardiogram er nødvendig for enhver person, der oplever lidelser, hvilket angiver en overtrædelse af dette organs aktiviteter. Denne procedure er enkel, så ikke forsøm det.

Sekundær arteriel hypertension: årsager og behandling

I stigende grad søger folk lægehjælp med klager over højt blodtryk. Læger diagnosticere, at dette er en sekundær arteriel hypertension. Ifølge statistikker er dette en temmelig almindelig ikke-uafhængig sygdom, som skyldes sygdomme i nyrerne, hjertet eller aorta. Eksperter har fundet ud af, at mere end 50 sygdomme fremkalder sekundær hypertension, som er aktivt manifesteret og reducerer livskvaliteten. Mere om denne sygdom og forebyggende foranstaltninger, der vil redde en person fra en ubehagelig sygdom, vil blive diskuteret i denne artikel.

• Hvad er denne patologi
• De første symptomer på sygdommen
• Årsager og klassificering
• Renal hypertension
• Endokrine hypertension
• Neurogen hypertension
• Hæmodynamisk hypertension
• Drug hypertension
• Diagnose af sygdommen
• behandling
• forebyggelse

Før ecg hvad ikke at gøre

For en grundig og grundig undersøgelse af hjertets arbejde har læger i mange år brugt en af ​​de mest pålidelige diagnostiske metoder - elektrokardiografi (eller forkortet EKG). Takket være denne diagnose og den korrekte fortolkning af kardiogrammet kan der meget siges om naturen og årsagen til afvigelser i arbejdet i hjertet.

I den nye serie af artikler vil vi fortælle dig om ECG-procedurens særlige forhold, samt hvordan du skal forberede dig på det og være i stand til selvstændigt at dechiffrere resultaterne ved at sammenligne vores egne indikatorer med normen.

EKG, hvordan man forbereder

I modsætning til kardiologers mening er det vurderet, at et EKG ikke kræver særlig forberedelse. Undersøgelsen af ​​arbejdet i hjertemusklen indebærer at undgå stress, træthed og kræver fuldstændig hvile. På dagen for proceduren skal du sove godt og ignorere morgenøvelsen. Hvis proceduren er planlagt til morgentid, bør du undgå en stor morgenmad, men det er bedre at helt opgive det. Med den kommende dagsprocedure bør du begrænse dig til en let snack 2 timer før sessionen.

Glem ikke at reducere mængden af ​​væskeindtag, der påvirker muskelfunktionen. Giv op kaffe, te og andre energidrikke. De vil bidrage til stimulering af hjerteaktivitet, og resultaterne vil blive forvrænget.

Det er tilrådeligt at tage et brusebad. Kroppen behøver ikke at blive anvendt plejeprodukter, fordi komponenterne i cremer og lotioner, vil bidrage til dannelsen af ​​en fedtfilm på overfladen, hvilket vil påvirke elektrodens kontakt med huden negativt.

Lige før EKG, prøv at slappe af så meget som muligt. Sid med lukkede øjne, genindfør vejret - dette sikrer en jævn puls og objektiv aflæsning af enheden.

Er EKG skadeligt?

Det logiske spørgsmål om, hvorvidt et EKG er skadeligt, kan besvares ud fra fordelene ved denne diagnostiske metode:

• nøjagtighed af oplysninger
• session sikkerhed og komfort
• effektivitet (10 min)
• ingen sundheds- eller graviditetsbegrænsninger

Som du allerede har forstået, er det umuligt at beskadige EKG-sundheden, da denne metode er baseret på fjernelse af hjerterytmeindikatorer og ikke frembringer nogen stråling eller virkninger på kroppen. Desuden er elektrokardiografi udført for mennesker, hvis arbejde er forbundet med konstant fysisk anstrengelse, næsten daglig, hvilket igen bekræfter sin absolutte uskadelighed.

Procedureprocedure

Hvordan er et EKG gjort, hvis tiden er i orden?

Du bliver bedt om at fjerne ydre beklædning, så intet forhindrer adgang til brystet og frigør underbenet. Steder, hvor elektroder fastgøres, vil blive behandlet med alkohol, hvilket vil medføre en speciel gel.

Det næste skridt er at fastsætte manchetterne og sugekopperne. De er faste på hænderne, i anklerne og brystet. Ti elektroder vil spore hjerterytmen og give et krypteret resultat.

Dekryptering af resultaterne vil være effektiv, hvis patienten har fulgt alle instruktioner om forberedelse til et EKG.

Hjertet spiller rollen som en elektrisk generator. Kropets væv har en høj grad af elektrisk ledningsevne, som gør det muligt at observere hjernens elektriske impulser ved at påføre elektroder på dele af kroppen. Aflæsningerne af biopotentialerne behandles af elektrokardiografen og udsender data i form af et resumébillede - udbredelsen af ​​excitationssignaler gennem musklen i et grafisk billede. Nærmere bestemt er forskellen i elektrisk spænding.

Impulsudbredelsen gennem hjertesektionerne bidrager til depolariseringen af ​​myocardceller, hvor nogle celler erhverver en positiv ladning, den anden del - en negativ. Så der er en potentiel forskel. I tilfælde af fuldstændig depolarisering (sammentrækning) eller repolarisering (afslapning) af cellen blev spændingsforskellen ikke observeret. Enheden registrerer EMF - hjerteets elektromotoriske kraft.

Efter et EKG udføres, får lægen en ide om kroppens arbejde og de eksisterende abnormiteter.

Et elektrokardiogram er i stand til at afsløre:

Funktionsprincippet for elektrokardiografen

Apparatet til EKG-optagelse består af elektroder, der er monteret på patientens krop, et galvanometer, en forstærker, en optager og en kontakt til ledningerne. De impulser, der dannes i hjertemusklen, skal først forstærkes, så et galvanometer opfatter dem. Det konverterer elektriske bølger til mekaniske vibrationer.

Optageren optager ved hjælp af termiske optagere på termisk papir med en typisk grafisk kurve, som kaldes et elektrokardiogram.

Ved hjælp af et EKG-studie kan man bedømme hjertemuskulaturens tilstand ved hjælp af følgende indikatorer:

• impulskonduktivitet;
• pulsrytme;
• en stigning i en eller flere dele af hjertet
• blodtryk i blodet
• områder af nekrose (hjerteanfald), deres størrelse, dybde og varighed af forekomsten.

Hvordan man forbereder sig på et EKG, hvad man ikke skal gøre

Elektrokardiografi kræver ikke længere forberedelse, hvilket er en af ​​fordelene ved denne metode. Den fjernes til nødsituationer i enhver patientstilstand. Men hvis en planlagt undersøgelse er planlagt, så før det anbefales:

• Spis ikke eller drik koffeinholdige drikkevarer mindst 3 timer før proceduren.
• Før studiet har du brug for en god hvile.
• Eliminer fysisk og følelsesmæssig stress.
• Tag et brusebad, hvorefter brug ikke cremen.

Tøj er valgt, så elektroderne nemt kan fastgøres til huden på anklene, håndledene og brystet.

På dagen for undersøgelsen er det strengt forbudt at tage alkoholholdige drikkevarer, rygning, du skal opgive sport og en solid morgenmad. Som en drink er det almindeligt drikkevand, svag te eller frugtsaft bedst.

Hvordan man laver et EKG

For at fjerne elektrokardiogrammet lægges patienten på sofaen, læge lægger elektroderne på ben, håndled og bryst. Hvis der er svært ved at trække vejret i vandret stilling, udføres proceduren under mødet.

Procedureregler

For god kontakt mellem huden og elektroden affedtes fastgørelsesstedet med ethylalkohol og en speciel ledende gel påføres. Herefter udføres aflæsninger ved hjælp af en EKG diagnostisk enhed.

Hele proceduren tager ca. 10-15 minutter.

For at opnå et pålideligt resultat skal du være i en rolig, afslappet tilstand, for ikke at holde vejret. Muskulære tremor fra spænding eller koldhed kan føre til data korruption.

Standardkablerne er 3 standard, 3 forstærkede og 6 spædbarn. Mindst 4 hjertesykluser registreres i hver ledning. Derefter slukkes enheden, elektroderne fjernes, og et underskrevet tape udstedes til lægen for funktionel diagnostik, som han skal dechiffrere.

Om metoden med EKG-registrering, se denne video:

Er der nogen graviditet?

I kroppen af ​​en gravid kvinde ændrer belastningen på hjertemusklen, da den skal give blodtilførsel til fosteret i livmoderen. Et elektrokardiogram kan vise abnormiteter, som ikke er en indikation for hjertesygdom.

Derfor starter de fra 3 til 4 måneder, når de deklarerer beviser, at de ændrer sig for tilstedeværelsen af ​​svangerskabsprocessen.

Ved udarbejdelsen og udførelsen af ​​proceduren selv ved anvendelse af standardforskningsteknikker.

Hvordan gør EKG kvinder

For kvinder er reglerne for installation af elektroder de samme som for mænd. De skal være placeret i hjertet, direkte på huden, så før du udfører et EKG, skal du helt fjerne alt tøj fra brystet, inklusive bh. Det skal bemærkes, at strømpebukser eller strømpebukser forhindrer fastgørelse af sensorer på skinnet.

Dekodning EKG-indikatorer

På båndet har kurven opnået efter fjernelse af kardiogrammet 5 tænder. De forekommer med sekventiel sammentrækning af atria og ventrikler. Følgende betegnelser vedtages:

• P-tanden er en indikator for arbejde til højre (første halvdel) og venstre auricle.
• P Q - pulseringsintervallet til ventriklen langs bunden af ​​Guiss.
• QRST-komplekset forekommer under ventrikulær sammentrækning, med den højeste R-bølge, der afspejler excitationen af ​​det ventrikulære myokardium, og Q og S - skillevæggen mellem dem, T - forekommer under myokardiumets opsving efter systole.

Normal hos voksne

En læge kan fuldt ud vurdere et elektrokardiogram, da diagnosen kræver viden om symptomerne på sygdommen og data fra andre forskningsmetoder (blodprøver, ultralyd, echoCG). De generelle egenskaber, som en specialist vurderer hos en sund person, er som følger:

• Krydsens rytme er fra 60 til 80 pr. Minut.
• Størrelsen af ​​intervallerne må ikke overskride normale værdier eller være kortere end gennemsnitsværdierne.
• Den elektriske akse er normalt R overstiger S i alle ledninger, undtagen aVR, V1 - V2, nogle gange V3.
• Ventrikulært kompleks er ikke mere end 120 ms.
• T er positiv og længere end QRS-komplekset.

Under graviditeten

Efterhånden som livmoderen vokser, løfter den kuplen af ​​det membranformede septum og efter 24-24 uger skifter hjertepunktet til venstre. Dette reflekteres i elektrokardiogrammet ved at forøge amplituden af ​​R i den første, og S og Q i den tredje ledning falder det ventrikulære kompleks med ST-segmentet. Ændringer i hjertemuskulær ledning er også forbundet med virkningen af ​​hormoner produceret af moderkagen.

Karakteristiske træk:

• Skiftet af hjerteaksen til venstre.
• T bifasisk og negativ i højre thoracic fører.
• Det ventrikulære kompleks er bredere end normalt.
• Den hurtige rytme, enkelte ekstraordinære reduktioner.

Afvigelser, som enheden kan registrere

Ved hjælp af elektrokardiogramfjernelse og afkodning kan tegn på sådanne sygdomme identificeres:

• stenokardi og hjerteanfald;
• type arytmi, placeringen af ​​pacemakeren
• blokade på grund af lav ledningsevne
• myokardisk hypertrofi og dens lokalisering
• tegn på myokarditis og perikarditis
• lungeemboli;
• symptomer på pulmonal hypertension;
• krænkelser af blodets elektrolytsammensætning.

Ulemper ved EKG-undersøgelser

På trods af den høje diagnostiske værdi kan et normalt EKG ikke registrere ændringer i hjertearbejdet uden for tidspunktet for dets fjernelse. Derfor kan patienten sammen med den traditionelle metode overvåges i løbet af dagen for Holter, med træningstest.

Med denne metode kan hjertesygdomme ikke genkendes, så hvis du har mistanke om defekter i strukturen af ​​ventiler eller skillevægge, skal du have en ekkokardiografi, fonokardiografi eller ultralyd i hjertet.

Hvis du planlægger at installere en stent eller shunt under myokardisk iskæmi, kræves der koronar angiografi for at bestemme lokalisering af indsnævring af koronararterierne. Tumorprocesser diagnosticeres ved røntgen- eller MR-undersøgelse.

Aktuelle patientproblemer

EKG-metoden er traditionel og bruges i lang tid i medicinsk praksis. Men patienter har ofte bekymringer over hans udnævnelse. De mest almindelige spørgsmål er:

• Hvor ofte kan du lave et EKG? Kroppen påvirkes ikke af noget elektrisk eller magnetisk felt. Derfor er der ingen begrænsninger på hyppigheden af ​​dens gennemførelse. Du kan tage et kardiogram hver dag, men det bruges oftest på hospitalet.
• Er et EKG skadeligt for kroppen? Proceduren er helt sikker, da det ikke kræver indsprøjtninger, stråling eller traumatisk intervention. Det kan ordineres sikkert til børn og gravide.
• Er det muligt at lave et EKG med hoste og kold? Forkølelse er ikke kontraindikation, men på tidspunktet for hoste på et EKG vil der være en forvrængning af tænder og intervaller, og der kan være tegn på åndedrætsarytmi. Derfor er denne type undersøgelse på en planlagt måde ikke tildelt.

Således er EKG en tidstest, tilgængelig type diagnose, som både anvendes til forebyggende undersøgelser på tidspunktet for klinisk undersøgelse og til diagnosticering i tilfælde af klager over hjertesvigt. Sådan forskning tilhører det sikre og informative.

Der er sikkert kun et lille antal mennesker, der aldrig ville få et kardiogram fjernet i deres liv, hvilket betyder, at de fleste af os ved det førstehånds.
Men det viser sig, at en sådan kendt og tilsyneladende enkel forskning har en række af sine "faldgruber.

Så lad os forsøge at "overvinde" dem sammen.
For at kardiogrammet skal vise sig at være ideelt, skal man være opmærksom på at forberede sig på det, hvilket betyder at du skal sove godt dagen før, og om morgenen bør du ikke give din krop nogen ekstra fysisk aktivitet i form af jogging eller svømning i visse afstande. Målet med læger er trods alt at rette dit hjerte i det sædvanlige og ikke i ekstreme forhold.

Ved morgenmaden er det ønskeligt at opgive kaffe eller stærk brygget te, fordi det vides at koffein er i stand til at fremskynde hjertefrekvensen, og en læge vildledt på en sådan måde vil forgæves søge årsagen til takykardi. Men du bør ikke misbruge andre drikkevarer, såsom vand eller juice, fordi kardiogrammet ikke er den bedste måde kan afspejles og overbelastning af kroppen med væske.

Den bedste løsning ville være den, hvor morgenmad eller anden fødeindtagelse vil finde sted senest to timer før EKG, og endnu bedre at gennemføre forskning på tom mave, fordi fødeindtagelse også kan forårsage hjertebanken.

På EKG-dagen skal der gå et bad, men efter denne hygiejneprocedure bør man ikke bruge cremer og lotioner, da de bryder elektrodernes kontakt med huden.

Hvis kardiogrammet skal være en mand, hvis bryst ikke er berøvet rigelig vegetation, så er det ikke værd at barbere det af, men det er dog godt at tage en barbermaskine med dig, så at sige, bare i tilfælde af nødsituation. Men dejlige damer bør ikke bære strømpebukser under bukser, før de gennemfører en undersøgelse, da de stadig skal fjernes, er det også bedre at foretrække en bluse med lynlås på brystet som "top".

Glem ikke, at det medicinske personale ikke altid har den nødvendige tid til at gennemføre alle de nødvendige formaliteter, og derfor bør du være forsigtig med at spore "renhed af processen", så du om nødvendigt kan give lægen forklaringer om visse afvigelser på filmen.

Du bør ikke gå på et EKG tidligere end to timer efter at have gennemgået fysioterapeutiske procedurer.

Sørg for at tage en pause før studiet i ti til femten minutter, det vil du næppe være i stand til at gøre dette på kontoret, men du må ikke skynde dig for at gå ind der, bedre sidde et stykke tid i korridoren.

På elektrodets anbringelsessted forurenes huden med alkohol, og derpå påføres en speciel gel.

Så snart du modtager resultaterne af undersøgelsen, bør du ikke umiddelbart bekymre dig om der er afvigelser, da angst ofte er simpelthen uberettiget.

Så for eksempel sinus takykardi eller hurtig hjerterytme, når hyppigheden af ​​beats overstiger halvtreds slag pr. minut, kan være forårsaget af erfaren angst, rygning, motion, dehydrering, drikker kaffe eller te, tilstedeværelse af smerte osv.
I tilfælde af at din puls i ro ligger inden for det normale område, er der ingen grund til at bekymre dig.

ved sinus bradykardi opbremsning af hjertefrekvens (HR) observeres.
Dette kan forekomme som følge af det faktum, at du ikke fik nok søvn eller tog sovende piller til natten, eller vejret var regnfuldt udenfor.
De fleste eksperter er tilbøjelige til at tro på, at bradykardi kan tales om, når hjertefrekvensen er mindre end halvtreds slag per minut.

Sinus arytmi også kaldet åndedrætsorganer.
I dette tilfælde observeres ujævne hjerteslag, hvor tiden mellem individuelle hjerteslag svinger i en brøkdel af et sekund.
I princippet er dette normen, og i dette tilfælde kan vi tale om egenskaberne i det autonome nervesystem og åndedræt.

Hvis vi taler om elektrisk akseafvigelse hjerter venstre eller højre, dette er slet ikke noget særligt, da en sådan afvigelse kun må tolkes sammen med andre kardiogramindikatorer. Da det også kan være en variant af normen.

Tidligt ventrikulært repolarisationssyndrom Det er et individuelt kendetegn ved de elektriske potentialer i din hjertemuskel og betragtes som normen.
Atrielle rytmen stammer normalt fra sinusnoden, men i nogle tilfælde kan det forekomme i umiddelbar nærhed.
I de fleste tilfælde påvirker denne afvigelse på ingen måde driften af ​​din "motor".
Rytmeholderen kan jævnligt migrere, holde sin vej fra atria til sinusnoden og i den modsatte retning.

I tilfælde af ufuldstændig blokering af højre (venstre) bundtgrenblok Der er en krænkelse af intraventrikulær ledning, men i øjeblikket er en sådan patologi ikke betragtet som sådan, men tilhører kategorien af ​​normen.

Hvilke problemer kan der være at fjerne et elektrokardiogram (EKG)? Men det viser sig, at i et så simpelt spørgsmål er der også faldgruber.

Hvornår skal jeg have EKG?

• Et EKG er ordineret af en læge, hvis patienten har klager af smerte i hjertet af en anden art, samt at kontrollere tilstanden hos en patient med sygdomme i hjerte-kar-systemet.
• EKG udføres, når patienten har klager over åndenød, forekomsten af ​​arytmi, før operation af enhver art. Desuden anbefales et EKG, når der er sygdomme i andre indre organer.
• Et EKG udføres også, når der er en erhvervsmæssig risiko.

Før forskningen er det bedre at sove godt, og om morgenen ikke at give kroppen ekstra fysisk anstrengelse. Det er vigtigt at fastsætte dit hjerte i normale, ikke ekstreme forhold. Også om morgenen er det bedre ikke at drikke meget, overbelastning af hjertet med væske kan påvirke kardiogrammet. Og endnu mere at nægte kaffe og stærk te - koffein fremskynder hjertefrekvensen. Det er bedre at have en bid senest 2 timer før undersøgelsen, hvis det er muligt, tag et EKG på tom mave.

På dagen for undersøgelsen skal du tage et bad, hvorefter du ikke kan anvende olieagtige og fede cremer og lotioner - de forverrer elektrodens kontakt med huden. Foretrækker tøj behageligt, så at sige, for hurtig adgang til kroppen.

Undersøgelsen udføres liggende på ryggen efter 10-15 minutters hvil med stille vejrtrækning. I det mindste er det vigtigt at have tid til at hvile mindst 10 minutter foran kontoret og ikke at ligge på sofaen, lige efter at "løb" på 4. sal. Før undersøgelsen strimler patienten i taljen, og shin bør også være fri for tøj, da elektroderne skal være i direkte kontakt med huden.

Huden på elektrodens anvendelsessted affyres (gnides med alkohol) og fugtes med specielle geler. 10 elektroder er fastgjort til den menneskelige krop, som er fastgjort til øvre og nedre ekstremiteter, såvel som til brystet med sugekopper og manchetter.

Ved hjælp af et EKG kan du vurdere:

• Kilde for hjerterytme;
• Hjertefrekvens
• Hjertefrekvens
• Ændringer i hjerteledning;
• Ændringer i den sidste del af mavekomplekset, som gør det muligt at bestemme iskæmiske ændringer i hjertet.

For korrekt EKG-dekodning er det nødvendigt at kende naturen af ​​hver af sine tænder, intervallerne mellem tænderne og pakningerne af tænder i en hjertesyklus samt karakteren af ​​forholdet mellem kurverne med forskellige ledninger. Derfor skal EKG-dekodning kun udføres af en specialist med erfaring fra lignende arbejde.

Ofte beskriver konklusionen en afvigelse fra normen, hvilket gør os bekymret. I betragtning af at spænding ofte er unødvendig, vil jeg dechiffrere de hyppigste "ikke-forfærdelige" afvigelser fra idealet.

• Sinus takykardi - en stigning i hjertefrekvensen over 90 slag pr. Minut. Det kan skyldes angst, rygning, motion, dehydrering, kaffe, te, smerte og meget mere. Hvis du normalt har en normal puls i ro, er det okay.
• Sinus bradykardi - sænker hjertefrekvensen mindre end 60 slag pr. Minut. Måske har du ikke fået nok søvn, drak en nat sovende piller, og uden for vinduet er grå regnvejr. Forresten, for nylig tror flere og flere eksperter, at bradykardi begynder, når pulsen sænker til 50 slag per minut.
• Sinus (respiratorisk) arytmi - lidt ujævn hjerterytme, når tiden mellem individuelle hjerteslag svinger i en brøkdel af et sekund. En variant af normen, oftest forbundet med arbejdet i det autonome nervesystem, virkningen af ​​åndedræt.
• Afvigelse af hjerteets elektriske akse til venstre / højre - i sig selv bærer ikke en semantisk belastning og tolkes kun "i sum" med andre EKG-indikatorer. Ofte er en variant af normen.
• Syndromet til tidlig repolarisering af ventriklerne er et individuelt træk ved de elektriske potentialer i dit hjerte, en variant af normen.
• Atrielytme - normal rytme stammer fra sinusnoden, men nogle gange - et eller andet sted i umiddelbar nærhed af det. Ofte påvirker dette ikke hjerteets arbejde, rytmens vugge kan periodisk overgå fra atria til sinusknudepunktet og ryggen.
• Ufuldstændig blokering af højre / venstre ben af ​​hans bundt - en overtrædelse af intraventrikulær ledning, som i moderne medicin anses for at være en variant af normen.

EKG er en temmelig enkel men informativ undersøgelse, som indgår i minimumsundersøgelsen af ​​patienter. Men nogle gange er det ikke nok at lave et normalt EKG til at foretage en diagnose. I dette tilfælde kan lægen overveje det hensigtsmæssigt at udføre funktionelle tests eller daglig overvågning. Funktionstests med fysisk anstrengelse eller ved brug af særlige lægemidler kan identificere overtrædelser, der af forskellige årsager ikke kunne registreres ved en konventionel elektrokardiografisk undersøgelse (latent mangel på blodtilførsel til hjertemusklen, uregelmæssige rytmeforstyrrelser).

Det EKG, der tages i løbet af dagen, hedder "24-timers overvågning" eller "Holter-overvågning". Til dette er en miniature EKG-enhed og elektroder fastgjort til patientens krop. I løbet af dagen fører han sin sædvanlige livsstil, men han skriver indlæg i sin dagbog, hvor han noterer alle de begivenheder der skete i løbet af dagen. Daglig overvågning tillader ikke kun at identificere forbigående hjerterytmeforstyrrelser og iskæmiske ændringer, men også at forbinde deres forekomst med eventuelle hændelser (fysisk aktivitet, psykologiske oplevelser) med tiden på dagen.

I nogle tilfælde kan lægen for en diagnose af hjertesygdomme udover EKG ordinere en ultralydscanning - ekkokardiografi. Denne metode gør det muligt at "se" hjertet, at vurdere tykkelsen af ​​dets vægge og deres evne til at indgå kontrakt, ventilens tilstand og blodgennemstrømning.

Hannanov ZA, terapeut, læge af højeste kategori.