Genopretning af tale i afasi: korrigerende teknikker

Behandling af afasi - genopretning af tale hos patienter, der har mistet deres tale, dets teknikker, blev oprindeligt lånt af erfaringerne med at lære døv og dumme (surdopedagogi) og metoderne til at arbejde med børn, der lider af perifere taleforstyrrelser. Senere blev der udviklet specielle talterapi teknikker til patienter med afasi. Selv om i dag slægtninge til berørte patienter ikke ved, hvordan man genopretter tale, er der ingen tale terapeut på hospitalet. Det er umuligt at udsætte genoprettelsen af ​​tale på ubestemt tid, om seks måneder vil det være for sent. Det er nødvendigt at finde en tale terapeut i det nærmeste Tale Correction Center, at konsultere med ham og umiddelbart efter udskrivning fra hospitalet, start klasser ved hjælp af nogle teknikker derhjemme alene.

Venstre hånd eller højrehåndet?

Efter at der er foretaget en diagnose, inden reparationsarbejdet påbegyndes, er det meget vigtigt at vide, hvilken patients halvkugle der er dominerende. Med andre ord er han venstrehåndet eller højrehåndet, da højre halvkugle er dominerende i talemæssig og anden mental aktivitet hos højrehændere og højrehænder i venstre hånd. Ifølge statistikker er absolutte højrehændere - kun 40-42% af befolkningen, absolutte venstrehandlere - 5-8%. De resterende 50% omskoles fra venstre til højre eller skjulte venstrehanders. Det sker ofte, at afasi passerer spontant i en omskolet venstrehåndet person inden for 2-7 dage. Når venstre halvkugle er beskadiget, er venstrehånds afasi mindre udtalt, da de berørte områders funktioner kompenseres af højkapaciteten på venstre halvkugle. Taleforstyrrelser i skjulte venstrehænder med nederlag i venstre halvkugle virker mest uhøfligt, da der ved omskoling fra venstre til højre i venstre halvkugle dannes yderligere talzoner i de premotoriske og temporale lobes. Så for at bestemme en venstrehåndet patient eller højrehåndet skal du bestå følgende test.

Test til bestemmelse af venstrehåndet eller højrehåndet (højre / venstre)

Identificer det førende øje. Patienten inviteres til at kigge ind i et kalejdoskop eller et teleskop (hvilket øje han først og fremmest vil bringe til venstre og højre).

Interlocking fingre: Øverste position af tommelfingeren (venstre, højre).

Kryds armerne over brystet: "Napoleons holdning," hvilken hånd er øverst - venstre, højre.

Bestemmelse af størrelsen af ​​livmoderen i miniaturen.

På hvilken hånd (venstre, højre) er venøsystemet mere udviklet.

Bestem hvilken hånd der er 1-2 mm længere.

Se hvilket ben der fører i sport.

Hvilken hånd holder håndtaget, gaffel, ske, børster tænder, sko.

Hvilken slags hånd er kæmmet, hvilken side er afskæringen på hovedet.

Hvilken hånd vasker han, graver, skruer ind, skærer papir, skærer negle, låser op døren, træsko negler, sav osv.

Hvilken hånd er mere praktisk at spille et musikinstrument.

Disse spørgsmål skal besvares af lægenes nære slægtninge til patienten. Ifølge testen er det muligt at bestemme ikke kun den førende hånd (mere end halvdelen af ​​svarene), men også skjult venstrehåndighed, hvis den venstre type reaktion er fundet for tre eller flere spørgsmål.

Normalt har venstrehåndet afasi bedre udsigter til at genvinde tale end højrehåndede mennesker, da funktionerne på højre halvkugle for det meste forbliver intakte. Med nederlaget for de parietale og temporale lobes på venstre halvkugle er talgendannelse baseret på planlægningsfunktionen af ​​den venstre halvkugles frontalblade, som gør det muligt for patienten at modtage motivation til at lære. Vanskeligheder ved genoprettelsen af ​​tale i venstrehånden opstår kun med akustisk og semantisk afasi. I venstrehåndede mennesker er dynamisk afasi praktisk taget ikke manifesteret på grund af den høje udskiftelighed af funktionerne i hjernens bageste pseudoblossale regioner.

Metoder til korrektionsarbejde i afasi

For venstrehånds og højrehånders benyttes samme undervisningsmetoder. Grundprincippet om talgendannelse er at anvende kompenserende evner i et upåvirket hjerneområde. Varigheden af ​​tale terapi sessioner for alle former for afasi er to til tre år (på hospitalet, derefter hjemme), men patienten bør ikke tale om det. Efter at have undersøgt patienten bestemmer neurologen formen af ​​afasi. Korrektions- og rehabiliteringsarbejde med en taleterapeut begynder med tilladelsen og under tilsyn af den behandlende læge fra de første uger efter slagtilfælde eller skade. I de tidlige stadier bør varigheden af ​​klasser ikke overstige 15 minutter to gange om ugen. I de senere stadier varer 30-40 minutter tre gange om dagen. Det første trin for alle typer afasi er det samme: desinficering af tale. De taler med en patient, observerer hans auditive opfattelse, svar på spørgsmål og forståelse af tale. Yderligere arbejde udføres afhængigt af sygdomsformen på alle sider af talen.

Talekorrektion i sensorisk afasi

I akustisk-gnostisk (sensorisk) afasi er hovedopgaven at genoprette den phonemic opfattelse og forståelse af de enkleste talebeskrivelser (for eksempel hæve din hånd). Ved hjælp af sikre analysatorer (visuel, motorisk) bruger de ikke-verbale former for arbejde: skrive korte ord fra billeder, gestus.

øvelser

Arbejde med restaurering af fonemisk hørelse (særlige øvelser) udføres på plotbillederne, underskrevet af bunden. Først skal du tage to ord med kontrast i længden, for eksempel en bil og et hus. "Vis mig, hvor bilen er, og hvor huset er." Patienten relaterer lydbilledet med brevet.

Parallelt arbejdes der på opfattelsen af ​​lyden af ​​ord i fusionsprocessen. Tag derefter billeder med ord af samme stavelsestruktur, men forskellige i lyd (na-sos, zo-bor).

I tredje fase tages der ord med samme stavelsestruktur og forskellige lydende først (makkrabbe) eller sidste lyde (skovlejon) og foreslår patienten at vælge et billede med et ord, der begynder eller slutter med en eller anden lyd. Derefter bliver han bedt om at indsætte de manglende bogstaver i ordene.

Arbejdet med genoprettelsen af ​​lyde varer 2-3 måneder, så færdighederne er rettet i tale, genoprettelse af objektrelateret af ordet. Vælg for eksempel alle trægenstande i billedet, alt tøj eller sko. Derudover gendanner de muligheden for analytisk og global læsning. Der arbejdes på at forstå ordets semantik ved hjælp af valg af definitioner for ord, differentiering af homonymer, homografer, homofoner, valg af antonymer og synonymer for ordet.

En effektiv metode til sensorisk afasi er at afskrive teksten, som giver patienten mulighed for at finde det rigtige ord i hans sind og koordinere det med andre. Parallel læs inddrivelse.

Arbejde med akustisk afstamning

I det tilfælde, hvor patienten har nedsat lydhukommelse, udføres behandling (korrektionsarbejde) med tillid til visuelle ideer om fagets tegn.

øvelser

I første fase arbejder de på genoprettelsen af ​​ordrelaterede ordrelaterede ord. De viser patienten emnebillederne og bliver bedt om at dekomponere billedteksterne til dem eller vælge den ønskede fra listen over emner. For eksempel ankom "en ambulance..."; "Gik til fødevaren..." osv. De forklarer objektets funktionelle formål, bede om at vælge imellem en række billeder, der passer bedst til situationen, for eksempel en familie til frokost eller en tur i skoven. Parallelt med dette er auditive diktater af to eller tre ord baseret på plotbilleder. Der arbejdes på kroppen layout: Vis kroppens dele af dig selv og billedet i henhold til vejledningen.

I anden fase arbejder vi på genoprettelsen af ​​situationsmæssig tale. Patienten udfører instruktionerne, peger på det navngivne objekt, udfylder et spørgeskema, fører en situationsmæssig samtale. Derefter tilbydes patienten at gentage en række ord eller automatiserede serier, for eksempel tælle til 10, identificere og tegne det manglende element på emnet, for eksempel tuden på tekanna mv.

Der arbejdes også på at forstå ordens tvetydighed, udvælgelsen af ​​synonymer, antonymer, homonymer, fortælling ved plotbilleder, fortælling af den hørte tekst. Bevarelsen af ​​fonemisk hørelse og forståelse af lydbogstavets fulde ord gør det muligt fra de første dage af korrigeringsarbejdet at udarbejde detaljerede straffeerklæringer, der forhindrer fattigdom i ordforråd og agrammatisme.

Korrektion af tale (behandling) i semantisk afasi

Hovedopgaven for logopedisk arbejde er at fjerne vanskeligheden ved at vælge navne til objekter, berigende ordforråd og syntaktiske strukturer af udtalelsen. Tillid er placeret på intakte analysatorer: vision, lydformel hukommelse, en planlagt talefunktion.

øvelser

Først og fremmest arbejdes på vej for at overvinde rumlig agnosia: restaurering af kropsmønsteret, overvinde krænkelser af visuel-rumlig opfattelse, genoprettelse af forbindelsen af ​​ordet med et substantivt billede. Konstruktiv-rumlig apraxi korrigeres ved at lære sekvensen af ​​dismembering mønsteret i bestemte segmenter. For at forstå navnene på objekter er det nødvendigt at sammenligne de forskellige egenskaber og funktioner i en hel gruppe af ord, og bryde dem ind i kategorier: møbler, tøj, tallerkener mv.

Ordens fælleshed bestemmes også af deres roddel (skov, skovhugger, lumberjack), med suffix tegn (bord, kniv). Der arbejdes på at forstå synonymer, tvetydige ord, figurative ordbetydninger, genoprette årsagssammenhæng i en begivenhed, differentiere præpositionelle tilfælde konstruktioner ("moder fodrede hendes søn, der spiste?"), Komponere komplekse og komplekse sætninger, forklare vedvarende taleudtryk, fortolke ordsprog, indfangning af logiske og grammatiske fejl i teksten.

For at overvinde acalculia tilbydes patienten at løse logiske og matematiske problemer, angive ciffernummeret (tiere, hundredvis), rette begreberne "minus", "plus" og løse aritmetiske problemer. I bogstavets spejlskrivning lægges vægt på at genoprette patientens orientering i et andet arrangement af objekter (venstre, højre), om hvor de skal begynde at skrive brevet, i hvilken retning hun ser ud.

Genopretning af tale i afferent motorafasi

Overvinde talevanskeligheder ved afferent motorphasia hviler på sikkerheden ved visuel og akustisk opfattelse.

øvelser

I en groft udtrykt form udføres arbejdet først på desinficering af tale, på at overvinde embolofrasi og fremhæve den første artikulat i ord. Før patienten får en lyd, skal patienten "læse" den fra læberne, fra tungen. Det er mere effektivt at starte arbejdet med et opkald af kontrasterende lyde: a, k, y. For bedre mastering bruger talterapeut ordninger for hver lyd: a - en stor cirkel, y - en smal cirkel, p - en bølget linie mv.

Efter fastgørelsen af ​​artikulationsfærdighederne går de videre til udtalen af ​​en række lyde, til lydbogsanalysen af ​​ordet for at undgå omlejringer og erstatninger af lyde i ordet. Følgende anvendes: konjugeret tale, en taleterapeut sammen med patientens fulde ord og derefter stabile udtryk; læser automatiserede rækker; læse og skrive diktering af individuelle lyde; foldende ord fra et delt alfabet.

Gå derefter til den afspejlede udtale af ord. Gennem dialog arbejder de på situationsmæssig forståelse af tale og fremkalde svar.

Derudover arbejdes der med at genoprette analytisk læsning og skrivning.

Arbejd med efferent motorafasi

Hovedopgaven er at genoprette det kinetiske motorprogram for at overvinde inertien ved at skifte fra en artikulationsmodus til en anden for at genoprette klarheden af ​​mundtlige og skriftlige udsagn.

øvelser

Til dette formål anvendes skriftlige opgaver, hvor det er nødvendigt at vælge den korrekte sekvens af stavelser i et ord. For eksempel Le (rstvo, ka), mo (tva, li). I tilfælde af grov krænkelse af læsning og skrivning begynder de at arbejde på foldning af stavelser fra et delt alfabet, der udgør de første to og derefter tre-stavelsesordene (ja, co-ba-ka). For at lette læsning af sætninger kan oversættes fra vandret position til lodret. Øvede samtidig læsning af ord med en vis rytmisk struktur. Ved hjælp af taleplanlægningens intakte funktion tegner de et ord eller en ordplan, sætninger, der tillader en at overvinde vanskelighederne med at skifte fra en stavelse til en anden, udholdenhed og echolalia.

Overvinde agrammatisme opnås ved at skrive slutninger, indsætte præpositioner, genoprette ordets semantiske struktur. Ved genoprettelse af udtryksfuld tale gives der en opgave for at udfylde sætningen: "Jeg har ændret sengen..." eller fortæl om, hvad genstanden er nødvendig til.

For udviklingen af ​​verbalt ordforråd bruges sammenlæggelsen af ​​en hvilken som helst plan eller tilstand af dagen: "Jeg stod op, klædt, vasket...." osv. Hvis læsningen er fuldstændig forstyrret, anvendes der specielle alfabeter med billeder: A - vandmelon, B-ulv osv. Genindlæsning er lavet parallelt med lydbogsanalysen af ​​ord. I de senere stadier anbefales patienten at løse simple krydsord.

Korrigerende arbejde i dynamisk afasi

Hovedopgaven i denne form for afasi er at genskabe taleens programmeringsfunktion.

øvelser

Patienten anbefales at udarbejde en handlingsplan, et udtalelsesprogram baseret på spørgsmål, skitser, ifølge en række plotbilleder med stigende handling. Aphazic skal kunne bestemme rækkefølgen af ​​malerens helt, kunne klassificere objekter på eksemplet på en gruppe billeder: møbler, transport mv. Talerapeuter skaber forhold til talevirksomhed, udfører rollespilsamtaler, spiller op for denne eller den pågældende situation: "Tøjbutik" er placeret til højre for apoteket og til venstre for købmanden. brød. "

Patienten læres også at overvinde vanskeligheder med at forstå den figurative betydning af ord, de bliver bedt om at formidle doktorens anmodning, at lave en historie om et givet emne, for at fortælle teksten ifølge en foreløbig plan.

Diskussionen af ​​dagens begivenheder, en hurtig skifte fra et emne til et andet, bidrager også til den aktive tale: Hvad skete dagen før, hvad der sker i morgen.

Samtidig udføres der skriftligt arbejde for at gendanne de manglende dele af talen i teksten, den korrekte brug af præfikset verb. På sidste etape er der skrevet en essay på en serie billeder, erklæringer laves, fuldmagter, breve til venner.

Genopretning af tale efter et slagtilfælde: grad af skade, motion

Aphasia efter et slagtilfælde (nedsat tale) henviser til de hyppige konsekvenser af en akut krænkelse af hjernecirkulationen. Ifølge statistikker har 20% (eller om dette antal) patienter, der har haft iskæmisk slagtilfælde, problemer med tale af varierende sværhedsgrad.

For det meste er det en reversibel lidelse, men behørig behandling er påkrævet. Hvad er værd at vide til patienten?

Årsager til afasi

Aphasia i slagtilfælde udvikler sig af flere årsager. Den vigtigste og umiddelbare faktor, der påvirker talefunktionen, er skade på specifikke hjernecentre (også kendt som Wernicke og Broca zoner).

Afhængig af læsionens placering forsvinder evnen til at tale helt eller delvist (i dette tilfælde er svaret på spørgsmålet "talgendannet?" Er positivt).

Jo mere alvorlig graden af ​​skade på cerebrale strukturer, desto mere udtalt overtrædelsen. Hvis fokuset er af stor størrelse, forsvinder muligheden for at tale og forstå de konverterede ord (i dette tilfælde er det meget svært at genoprette tale efter et slagtilfælde).

Typen af ​​afasi, såvel som sværhedsgraden af ​​tilstanden, er direkte afhængig af lokaliseringen af ​​det patologiske fokus.

Typer af afasi

• Motorafasi Årsagen til dens udvikling ligger i nederlaget for cerebrale strukturer i området Broca. Patienten genkender og opfatter de ord, der er adresseret til ham, men han kan ikke tale. Faktoren for udvikling ligger i parese af strukturer, der er ansvarlige for motorfunktionen i ansigts- og andre muskler. Nerveledning er svækket. Motortype betragtes som en af ​​de sværeste kuration i form af.
• Sanseafasi. Sanseafasi skaber sig selv, når hjerneceller ødelægges i den tidlige region (Wernicke center). I dette tilfælde lider evnen til at forstå andres ord. Patienten kan tale, men kun delvist. Monologen adskiller sig ikke i indhold og består af fragmenter af sætninger.
• Sensomotorisk afasi. Blandetype. Evnen til at tale og opfatte ord lider. Hvis tal er gået tabt af en sådan grund, er tilbagesynsudsigterne uklar.
• Total afasi. Det består i det fuldstændige tab af fiktion om generation og opfattelse af tale. Observeret med massive krænkelser af cerebral kredsløb.
• Semantisk type læsion. Patienten opfatter ord, kan tale, men mister evnen til at analysere komplekse tal og skriftlige strukturer: forvirret i slutninger, kontrol i ordkombinationer, forstår ikke betydningen af ​​nogle udtryk. Mistet evnen til at analysere.
• Amnestiske overtrædelser. Med denne type patologi glemmer patienten navne på velkendte objekter, er forvirret i abstrakte begreber.
• Afferente lidelser. Forbundet til vanskelighederne med direkte udtale af individuelle lyde.
• Dynamiske forstyrrelser. De ændrer patientens analytiske evne til at søge efter de korrekte grammatiske strukturer.

Der er andre typer overtrædelser. I nogle tilfælde har et slagtilfælde den modsatte virkning: patienten bliver for talkative, talen er livlig, aktiv, men usammenhængende og uden mening.

På trods af alle de vanskeligheder, sensoriske og motoriske såvel som semantiske og amnesiske typer afasi har en god prognose med hensyn til kur. Hvis du har mistet evnen til at tale, er nøglen til succes en integreret tilgang.

Et nyt værktøj til rehabilitering og forebyggelse af slagtilfælde, som har en overraskende høj effektivitet - klosterkollektion. Klosterkollektion hjælper virkelig med at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde. Hertil kommer, at te holder blodtrykket normalt.

Typer af terapi

Behandlingsgrundlaget er en systematisk tilgang. De udvej til medicinsk, tale terapi og andre terapimetoder.

Narkotikabehandling

Behandlingens art afhænger af sværhedsgraden af ​​tilstanden. Hvis overtrædelserne ikke udgjorde en samlet karakter, kan følgende grupper af stoffer anvendes:

• Nootropica. De hjælper med at genoprette normal hjerneaktivitet, fremskynde regenerative processer.
• Antihypertensive stoffer. Takket være dem er blodtrykket reduceret, og hjernecellerne bliver hurtigere. Derudover er denne foranstaltning inkluderet i antallet af anti-tilbagefald.
• Antikoagulanter. Reducer blodkoagulering.
• Diuretiske lægemidler. Bruges til at lindre hævelse af hjernen. Hjælper med hurtigt at fjerne væske fra kroppen.

I svær proces såvel som i rehabiliteringsperioden vises følgende stoffer:

• Aktovegin.
• Meksidol.
• Tserakson.
• Gliatilin.

Et noget originalt, men effektivt lægemiddelrespons på spørgsmålet "hvordan man genopretter tale efter et slagtilfælde" er brugen af ​​stamceller. Takket være disse udødelige og universelle cytologiske enheder er der hurtig udskiftning af døde neuroner. Med henblik på behandling tager læger patientens biomateriale, vokser det indtil den krævede dato, og injiceres derefter med et interval på to måneder. Øvelse viser, at denne metode har ret til livet og er meget effektiv.

Talerapeuter hjælp

Hvordan ellers at genoprette tale efter et slagtilfælde? Gennem et besøg i tale terapi rummet. Talterapeut efter slagtilfælde er en af ​​de vigtigste læger og assistenter til patienten.

Ofte skal patienterne lære at tale og gå hele vejen først. Talereservicer til voksne efter et slagtilfælde er ikke billige, fordi den bedste løsning ville være at besøge en læge på hospitalet.

Efter et slagtilfælde kan du komme hjemme, men i de tidlige stadier af rehabilitering kan du ikke undvære hjælp fra en professionel.

Hvilke metoder bruger lægen?

• I første fase møder specialisten patienten, kontakter og udfører den primære diagnose: evaluerer styrken af ​​stemmen, timbre, læsionens sværhedsgrad, evnen til at forstå den omvendte tale.
• Yderligere lektioner med en taleterapeut udføres på stigende kompleksitet. Materiale til træning er valgt ud fra patologiens sværhedsgrad.
• I begyndelsen arbejdes der på udtale af individuelle ord og derefter på forståelse af dem i forbindelse med komplekse semantiske konstruktioner.
• Et typisk eksempel på et problem: en taleterapeut begynder en sætning og foreslår at patienten afslutter det.
• Som en teknik i løbet af talen terapi klasser, kan patientens yndlingssang tilbydes. Patienten er inviteret til at huske og sige ordene, synge sammen. En stor rolle i denne sag er spillet af positiv motivation.
• Patienten er inviteret til at tegne billeder om emnet.

Varigheden af ​​de første klasser overstiger ikke 10-15 minutter. Efter en måned eller to skal du tilføje yderligere 15 minutter og justere varigheden til en halv time.

Ca. sæt øvelser

Talterapi øvelser er "bundet" til konstant træning. Ved afslutningen af ​​den akutte periode og i samråd med taleterapeuten kan patienten udføre komplekserne hos en terapeutisk gymnast derhjemme.

Følgende øvelser er mest effektive:

• Stretch læber og strækker sig fremad, danner et rør og, som om at udtale lyden "U". Gentag 5-10 gange. Træner ansigtsmusklerne.
• Smid let overlæben med dine nedre tænder. Derefter gør det samme og bider dine nedre tænder med dine øvre tænder.
• På "en" -kontoen skal du sænke dit hoved og trykke din hage på brystet. På scoret "to" vender tilbage til den oprindelige position.
• Sprog stikker ud. Collapse i et halm.
• Skub tungen fremad, så langt som længden tillader det. Prøv nu at komme først til hagen og derefter til næsen.
• Træk halsen så langt som ryggen tillader, klip tungen ud til den maksimale amplitude. Hold dig i denne position i et par sekunder.
• Udfør den foregående øvelse. På toppen, udtale en hissende lyd.
• Lav en klikbevægelsestunge.
• Stick ud tungen. Nu skal du slikke dine læber i en cirkel.
• Bøje tungen tilbage, vil gerne slikke den bløde gane.
• Udfør cirkulære bevægelser af tungen uden at åbne munden.
• Smacking højt, som om at sende kys i luften.
• Smil, det mest "stretchende" smil.

Senere bør du forsøge at udtale individuelle ord og tunger.

Hvordan kan jeg returnere en tale ved at udføre de angivne øvelser? Systematiske øvelser genopretter stereotype, automatiske bevægelser og forbedrer ernæringen af ​​de berørte nerver og muskler.

Træningsregler:

• Skulle ikke skynde sig.
• Tving ikke tempoet i beskæftigelsen.
• Ved det første tegn på træthed bør du tage en kort pause.

Andre metoder

• Akupunktur. Behandling er indiceret for motorafasi.
• Fysioterapi. Denne behandlingsmetode er også kun effektiv i motorafasi.
• Kirurgisk behandling. Det bruges i usædvanlige tilfælde.

Varighed af rehabilitering

Hvor længe varer aphasia i gennemsnit? Det hele afhænger af patientens genoprettelsesevne og tidspunktet for førstehjælp. Hvis du ikke tager højde for total afasi, varer den akutte periode fra 3 måneder til seks måneder og mere. I fremtiden kommer der en gradvis forbedring af talefunktionen og hukommelsen.

Patienten "får" til en stabil tilstand inden for 2-3 år.

Hvordan genoprette tale efter iskæmisk slagtilfælde?

Dette er et komplekst spørgsmål, der kræver et omfattende respons fra patienten og hans læger. Skæbnenes skæbne bestemmes i de første 72 timer, det er i denne periode, at bistand er vist, og på samme tid bestemmes det, hvor svær afasi er.

På terapiområdet er persistens af en person og psykologisk støtte fra slægtninge af stor betydning.

Systemet kaldes psykologiske og fysiologiske faktorer hjælper med hurtigt at genskabe talfunktionen.

Er du i fare hvis:

• oplever pludselige hovedpine, "blinkende fluer" og svimmelhed;
• tryk "hopper";
• føler sig svag og træt hurtigt;
• irriteret af bagateller?

Alle disse er harbingers af et slagtilfælde! E.Malysheva: "Med tiden registrerede tegn, samt forebyggelse i 80% hjælper med at forhindre et slagtilfælde og undgå forfærdelige konsekvenser! For at beskytte dig selv og dine kære skal du bruge et øreværktøj. »LÆS MERE. >>>

Genopretning af tale efter et slagtilfælde: nødvendige øvelser

Processen med at genoprette tale skal begynde så tidligt som muligt. Det er bedst at gøre dette, så snart tilstanden hos den person, der har ramt et slagtilfælde, har stabiliseret sig. Forvent ikke at efter den første øvelse får du gode resultater. For deres udseende har du brug for meget mere tid end at genvinde kontrollen med motorapparatet.

Sådan returneres normal tale efter et slagtilfælde

Som praksis viser, vil patienterne have brug for mere end seks år for en fuldstændig tilbagesendelse af tale efter et slagtilfælde.

Eksperter mener, at resultatet er direkte afhængig af patientens ønske og omhu. Da alle mennesker er forskellige, opstår alles opsving i en anden takt.

Talerterapeuten skal følge taleforløbet. Det er han, der foreskriver behandling med medicin eller særlige øvelser. Mange familiemedlemmer mener, at de kan klare sig selv, men det er en dybtgående vildfarelse. Du kan ikke kun ødelægge hele behandlingen, men også skade personen efter et slagtilfælde.

Der er flere typer taleforstyrrelser, hver af dem kræver en individuel tilgang til behandling.

Typer af taleforstyrrelser

1. Afasi. Denne type er karakteriseret ved en krænkelse af selve talen, hvor en person ikke er i stand til at gengive selv de mest elementære ord. Aphasia manifesterer sig ved manglen på evne til at genkende tale i nogen af ​​dens manifestationer. Men patienten er i stand til at opfatte individuelle lyde og ord. Desuden kan en person efter et slag ikke reproducere selv de enkleste ord, da der mangler en vigtig impuls i hovedafsnittene af neocortex. Der er en anden type af denne formular - total afasi. Dens forskel ligger i, at patienten hverken kan tale eller være opmærksom på den semantiske betydning af ord udgivet af andre mennesker.
2. Dysartri. Hos patienter med en sygdom i denne form er der en krænkelse af udtalelsen af ​​ord og lyde. På trods af at en person helt forstår andres tale, foruden, har han ikke mistet evnen til at skrive og læse, kan han stadig ikke udtale ord korrekt.

Dette skyldes det faktum, at musklerne, der er ansvarlige for at udføre talefunktionen, ikke virker som de skal. Når dette sker, er en overtrædelse af artikulation, som skyldes skade på hjernens områder.

Hvordan man behandler afasi og dysartri

Mange er meget bekymrede over spørgsmålet om, hvordan man genopretter tale efter et slagtilfælde. I dag arbejder mange eksperter i denne retning, så du kan gendanne den tabte evne til at tale efter et slagtilfælde på flere måder.

Måder at behandle afasi.

1. Talerapi metode. Til behandling af patienten anvendte forskellige øvelser for at genoprette talen. Under træning bruger specialister ofte melodisk intonationsterapi, som tjener til at aktivere funktionerne i højre hjernehalvdel af hjernen. I vores tid udføres denne metode ved hjælp af computerteknologi. Samspillet mellem innovative teknologier og farmakologiske metoder kan opnå det ønskede resultat og fuldstændig inddrivelse af tale. I afasi af et mere alvorligt niveau kan specialister ordinere en række yderligere foranstaltninger for at returnere den skadede halvkugle i hjernen til en normal tilstand.
2. Kirurgisk indgreb. Ved hjælp af ekstra-intrakraniel mikroanastomose er det muligt at gøre revaskularisering af ofrene efter et slag i talzonen. Dette forbedrer blodcirkulationen i hjernen og optimerer tilstanden af ​​nerveceller med tilbagevenden til deres funktionelle aktivitet. Det tildeles af EICMA, når andre metoder til genoprettelse af tale ikke har givet positive resultater, eller der er ingen mulighed for at gennemføre de nødvendige foranstaltninger.
3. Fysioterapi procedurer. Disse omfatter elektrisk stimulering af talemusklerne. Denne metode er meget effektiv i nærværelse af en diagnose af motorafasi, men hidtil har den ikke været udbredt. Terapi med akupunktur. Du kan rette artikulationen og genoprette talaktiviteten. Akupunktur er også ordineret til motorafasi, men i dag er der ingen oplysninger om dens effektivitet.
4. Det er muligt at udøve visuel kontrol over tale ved hjælp af funktionel biofeedback, men det er ret vanskeligt at opnå et positivt resultat med denne metode hos patienter med en forståelsesforstyrrelse.

Måder at behandle dysartri:

Grundlaget for behandlingen af ​​dysartri er at undervise patienten efter et slagtilfælde for at udtale ordene igen. For at gøre dette er det nødvendigt at huske færdighederne i den mobile kæbe og mundhulen. For at genskabe talen i dysartri, skal du udføre følgende øvelser:

1. Gymnastik til tungen: Alternativ afslapning og spænding i tungen (klæber den ud, læg din tunge i tænderne og lav bevægelser i en cirkel).
2. Besøg en tale terapeut, som vil udpege de nødvendige foranstaltninger til korrektion og genoprette svælgefunktionen.
3. Terapi med medicin. Disse foranstaltninger forhindrer dannelsen af ​​komplikationer og bidrager til at forbedre blodcirkulationen.

Talgendannelsesøvelser

For at genoprette tale efter et slagtilfælde skal du udføre følgende øvelser hver dag:

1. Træk læberne ud med et halm og slip derefter af. Ledetiden er 5 sekunder, derefter 2 sekunder til hvile, og øvelsen begynder igen.
2. Grab underlæben med dine tænder, bid det let, så slip og læk dine læber. Efter det, tag dine tænder og smør din overlæbe. Træningstid i 5 sekunder for hver position.
3. Skub tungen fremad i maksimalt tre sekunder, træk nakken efter det, slappe af.
4. Alternativt slikker læberne først i en retning, og derefter i en anden, og så flere gange. Efter denne bevægelse skal fortsætte i en cirkel.
5. Hold tungen fremad i tre sekunder, efter at du har foldet den op med et halm. Derefter skal du hvile i tre sekunder.
6. Det er nødvendigt at spænde tungen, røre den med spidsen til himlen og så slappe af.
7. Sang har en god effekt. Med denne metode er det nødvendigt for patienten at synge nogen sange så ofte som muligt, han kan forsøge at synge sammen med dem og gentage slutningen eller individuelle ord i sangen.
8. Det er meget godt at bruge tunge twisters, udtale dem sammen med patienten. De bidrager til den hurtige genopretning af talen.

Det vigtigste ved at genoprette tale er at huske, at denne proces er langvarig og vil kræve en masse indsats og tålmodighed. Prøv at se patienten kun en positiv holdning og en god holdning til dig selv. Overbevis din elskede, at han ikke er en byrde. Han må føle din kærlighed til sig selv, og at du er klar til noget for hans genopretning. Kun på denne måde kan han komme sig hurtigere.

For at en person skal begynde at tale igen, er det vigtigt at følge alle instrukser fra en taleterapeut og ikke selvmedicinere. Hvis noget ikke fungerede med det samme, fortvivl ikke, hver dag kan du se alle de nye succeser, der vil være et incitament til en hurtig opsving.

Glem ikke at for at opnå det ønskede resultat er meget vigtigt regelmæssighed og konsistens.

Del det med dine venner, og de vil helt sikkert dele noget interessant og nyttigt med dig! Det er meget nemt og hurtigt, skal du bare klikke på den serviceknap, du bruger mest:

Behandling af afasi efter slagtilfælde

Genopretning af tale efter slagtilfælde: behandling af dysartri og afasi

Hvilke foranstaltninger kan der træffes for at fremskynde inddrivelsen af ​​tale efter et slagtilfælde? Hvilke former for taleforringelse kan patientens pårørende stå overfor? Er rehabiliteringsprogrammet afhængigt af typen af ​​taleforstyrrelse? Vi vil besvare disse og andre spørgsmål inden for rammerne af det materiale, der tilbydes til din opmærksomhed.

Former for taleforstyrrelser

Det må forstås, at taleforringelse i slagtilfælde kan tage en af ​​to radikalt forskellige former - afasi og dysartri. Denne viden vil være nyttig for os i udarbejdelsen af ​​en behandlingsplan. Hvad er de grundlæggende forskelle mellem disse lidelser?

1. Aphasia - en overtrædelse af fænomenet tale som en manifestation af højere nervøsitet. Patienten kan ikke forstå mundtlig eller skriftlig tale, selv om han hører og "ser" lyde og ord (sensorisk afasi); kan ikke udtrykke et ord på grund af det faktum, at den nødvendige impuls ikke dannes i de relevante afdelinger af neocortexen (motorphasia, der også kaldes taleapraxi).

Med sensorimotorisk eller total afasi forstår en person ikke talen, der er adresseret til ham og taler ikke selv (talemboli, gentagne lyde af samme type tælles ikke). Denne form for taleforstyrrelse findes ofte, når den patologiske proces er lokaliseret i den midterste venstre cerebrale arterie. Der er andre former for afasi, men for at forstå kernen i de processer, der finder sted, er de tre nævnte tilstrækkelige til dato.

2. Dysartria - en taleforstyrrelse efter et slagtilfælde er i sig selv en defekt i udtalen af ​​lyde og ord. En person forstår helt godt talen adresseret til ham, kan læse og endda kan skrive, men taler ikke, fordi musklerne, der er ansvarlige for lydens udfald, forstyrres. Denne taleforstyrrelse kaldes også en overtrædelse af artikulation, det er typisk for nederlaget for de bageste dele af de frontale lobes og subcortical strukturer.

Dysartriabehandling

Vi vender direkte til emnet for materialet: hvordan genoprettes tale efter et slagtilfælde? Vi starter med dysartri, for det er lettere at forklare behandlingsstrukturen i dette tilfælde, men vi skal altid begynde med en simpel.

I dysartri skal vi lære en person at udtale ord, og for dette skal du genuddanne de nødvendige færdigheder i mundhulenes, underkæbens mv. Hvordan gør man det? Vi vil annoncere et handlingsprogram, en terapistrategi, og en taleterapeut vil anbefale specifikke øvelser.

1. En patient med dysartri bør regelmæssigt udføre øvelser til tungen: klap en spændt eller afslappet tunge, hvile tungen mod dine tænder, udføre cirkulære bevægelser. Komplekset skal omfatte artikulationsøvelser til underkæbe, læber, ansigtsmuskler (alle områder, herunder panden og endog området omkring øjnene).
2. Talterapi korrektion skal finde sted med deltagelse og under tilsyn af en taleterapeut, vil han om nødvendigt udpege et sæt øvelser, der vil hjælpe med at genoprette svælgningsfunktionen (disse lidelser opstår ofte sammen).
3. Ifølge indikationer udføres medicinsk terapi med det formål at forebygge komplikationer, forbedre trofisme og blodtilførsel til hjernestrukturerne.

Afasi behandling

Er det sværere at behandle afasi? Fra det psykologiske synspunkt er det vanskeligere, fordi det er svært at returnere talen selv efter et slagtilfælde som et fænomen med højere nervøsitet, da kontrol med patienten er meget vanskelig. I sensorisk afasi kan du ikke informere patienten om dine ønsker. I motorphasia vil han ikke være i stand til at svare dig på nogen måde - skriftlig tale og læsning af tekster er også overtrådt. Med total afasi er opgaven kompliceret tifoldig. Out? Vær tålmodig og arbejde hårdt!

1. Ved diagnosen slagtilfælde fortsætter tab af tale i lang tid, hvor det er nødvendigt at behandle patienten dagligt.
2. En patient, når han prøver at sige noget, skal lyttes meget omhyggeligt og tålmodigt, kan du ikke afbryde patienten, du kan ikke rette op på ham og forsøge ikke at afslutte en sætning til ham, hvilket betyder, som du tror, ​​du allerede har fanget.
3. En sund person bør indlede en samtale.
4. I sensorisk afasi for erhvervslivet er det anbefalet at bruge billeder med billedtekster, billederne skal vise enkle husholdningsartikler, dyr.
5. For at forbedre kontakten med patienter med sensorisk afasi udvikler man alternative (ikke-tale) kommunikationsmetoder.
6. I motorafasi bør man begynde med en gentagelse af automatiserede taleserier, som f.eks. Ugedage, ordinærtælling, årstider, tolv måneder. Til behandling af motorphasia kan du bruge bekræftende svar på de enkleste hverdagsspørgsmål: "Vil du spise?" - "Jeg vil."
7. I motorphasia vil billeder med underskrifter også fungere, men denne gang skal de ikke skildre objekter, men handlinger og enkle plot.

konklusion

Som du forstår, vil taleterapeuter hjælpe dig med at udvide arsenalet af værktøjer, som kan bruges til at genoprette tale efter et slagtilstand mange gange. Vi har kun skitseret en strategi, har vist, hvordan vi kan og bør flytte, hvad vi kan forvente undervejs. Behandlingens succes afhænger af patienten, hans slægtninge, lægerne, nemlig om sammenhængen mellem handlinger fra alle deltagere i processen.

Aphasia efter slagtilfælde

Aphasia henviser til fuldstændig eller delvis tab af tale som følge af lokal hjerneskade. Det forekommer på baggrund af cerebrale kredsløbssygdomme og oftest er årsagen til afasi et slagtilfælde.

Taleforstyrrelsens kompleksitet er direkte afhængig af placeringen og størrelsen af ​​det berørte område. Meget længere end andre funktioner i kroppen er genopretning af tale efter et slagtilfælde. I afasi er der en systemisk krænkelse af alle former for menneskelig taleaktivitet - tale, høre, læse og skrive, så patienten har brug for regelmæssige øvelser med aphasiologist i lang tid.

Former for afasi

Afasiens form afhænger af placeringen af ​​skader på hjernevævet i den dominerende talhalvfemshalvfems:

• Lokalisering af læsionen i de tidlige områder af cerebral cortex fører til akustisk-gnostisk og akustisk mnestic afasi;

• Lokalisering af læsionen i den nedre parietale cortex fører til afferent motor og semantisk afasi;

• Lokalisering af læsionen i de bakre dele og premotoriske regioner i cerebral cortex fører til dynamisk og efferent motorafasi.

I taleterapi er det sædvanligt at skelne mellem 6 former for afasi.

Akustisk-gnostisk form for afasi

Karakteriseret ved en grov krænkelse af taleforståelse. Umiddelbart efter et slagtilfælde og i nærvær af omfattende foci for hjerneskade er der en fuldstændig mangel på forståelse af tale, flere erstatninger af lyde, der forvrider patientens tale uden anerkendelse.

Noget senere, og med mindre omfattende nederlag, kan talen delvis genoprette og blive helt klart, men der er stadig mange substitutioner af et ord til en anden, agrammatisme og ord, der matcher fejl i sætninger. Overtrædelser af læsning og skrivning af varierende grad af sværhedsgrad ligger i erstatning af lyde og bogstaver.

Affektiv motor (artikulatorisk) form af afasi

Det er kendetegnet ved en overtrædelse af artikuleringen af ​​talelyde. Når du udfører bevægelser af tungen og læberne, kan patienten ikke finde deres ønskede artikulationsposition, som følge heraf han ikke har nogen mundtlig tale.

Efterhånden som den genvinder, udeladelser af præpositioner, ord, en fejlagtig ordsekvens i sætninger, overholdes erstatninger mellem lyde med lignende kinestetiske egenskaber. Skrift er forstyrret groft, men læsning for sig selv og forståelse af tale forbliver relativt intakte.

Akustisk-mnestic form af afasi

Det er kendetegnet ved forringet høre-tale hukommelse. I denne formular forstår patienter dårligt lange og komplekse talesegmenter, da de ikke kan holde en række ord i hukommelsen.

På trods af mundtlig tale er det svært for dem at navngive handlinger og objekter. I sætninger findes der talrige mundtlige erstatninger.

Egentlig motorform af afasi

Karakteriseret ved en overtrædelse af phrasal tale. Pauser og gentagelser af ord i sætninger yderst vanskelige eller umulige mundtlig tale. Patienter har svært ved at udføre multi-trin instruktioner. Det isolerede udtryk for lyde er sikkert, men der er ingen forståelse for slutningen af ​​substantiver og betydningen af ​​præpositioner.

Forstyrrelser i skrivningen skyldes vanskeligheder i lydbogsanalysen af ​​sammensætningen af ​​ord, hvilket enten fører til fuldstændig nedbrydning af skriftfærdigheder eller om udeladelser og permutationer af bogstaver og stavelser.

Dynamisk form for afasi

Det er kendetegnet ved fraværet af talevirksomhed. Sådanne patienter kan "ekko" gentage ordene fra samtalepartnerens spørgsmål, de er tilgængelige korte svar på spørgsmål, et brev fra diktering, læsning højt, gentagelse og navngivning. De væsentligste vanskeligheder for dem skyldes processen med aktiv udfoldelse af udtryk og valg af ord, de har brug for konstant stimulering af selvstændig tale.

Semantisk form for afasi

Denne form er kendetegnet ved en lidelse i forståelsen af ​​komplekse logiske og grammatiske svingninger, ordsprog, præpositioner, stedfortræder. Patienterne overtræder regningen, de forstår ikke altid og kan endda genoprette korte, enkle tekster. Dialogen og spontan tale, forståelsen af ​​simple sætninger bevares sædvanligvis, men patienterne følger næppe instruktioner, der indeholder præpositioner og adverb.

Gendannelse af talefunktion efter et slagtilfælde

Afasiens form bestemmes af en taleterapeut baseret på en undersøgelse af forståelse og reproduktion af tale. Arbejde med genoprettelsen af ​​tabte talefunktioner bør begynde så tidligt som muligt i de første par uger efter et slagtilfælde. Det samme gælder for restaurering af motorfunktioner ved hjælp af specielle øvelser og massage.

Hvis rehabilitering startes senere, kan overtrædelserne blive vedholdende og overvinde dem vil tage betydeligt mere tid og kræfter. Klasser med aphasiologistale terapeut bør være regelmæssige, deres varighed bestemmes af patientens individuelle evner. Slægtninge skal tage den mest aktive rolle i rehabiliteringsprocessen, følge alle anbefalinger og opgaver hos en specialist, vise patientens maksimale tålmodighed, takt og opmærksomhed.

afasi

Næsten alle, der har haft slagtilfælde i de første dage og uger, har en taleforstyrrelse. Nogle kan ikke huske navnene på objekter og handlinger, for at udtrykke deres tanker, andre kan ikke forstå, hvad andre siger. Imidlertid bevares både intellekt og hukommelse (figurativ) i rækkefølge af syne, hørelse. Ved hjælp af disse kanaler kan du komme meget tilbage.

Afhængigt af hvilke dele af hjernen der er ramt, taler de om forskellige former for afasi efter et slagtilfælde (nedsat tale).

At dømme dem, og derfor vælge metoden til inddrivelse af tale kan allerede være to uger efter sygdommens begyndelse.

Motorafasi

I motorphasia forstår en person som hovedregel andres tale, men kan ikke udtrykke sine tanker, besvare spørgsmål sammenhængende, at læse, skrive. Som svar på et spørgsmål nikker han oftest hovedet og viser med en gestus, at han ikke kan sige noget, eller når man udtaler individuelle ord, er det svært at korrekt betegne objekter og handlinger.

Der er tilfælde, hvor patienten ikke kan gentage eller selvstændigt udtale en lyd eller et ord. Når man forsøger at tale i lang tid og ofte uden succes søger læderets position, tungen. Det kan dog synge og læse kendte digte.

Sanseafasi

Hos patienter med sensorisk afasi er forståelsen for talen, der er adresseret til dem, svækket. Der er ingen kontrol over sin egen tale. Det er uinformativt, består af fragmenter af ord og sætninger. En person kan ikke skrive, forstår ikke hvad han læser.

Nogle patienter forsøger med succes at gentage noget, kalde det. Deres tale er ordentlig, følelsesmæssig, rigt intoneret, ledsaget af ansigtsudtryk, gestus. Men denne "verbale okroshka" eller "verbal salat" - som eksperter siger, eksisterer som i sig selv: patienten forstår ikke hvad han siger, og heller ikke de enkleste ord, anmodninger, instruktioner rettet til ham. Disse tegn er karakteristiske for den første form for sensorisk afasi.

I andre tilfælde når enkle kommandoer kun patientens sind, hvis de består af 1-2 ord, ikke mere. Dette er den anden form for sensorisk afasi.

De med en tredje form for det forstår kun enkle sætninger. Kompleks tekst, de ikke har råd til. De er dårligt orienterede i rummet, er forvirrede i partituret, skelner ikke mellem, hvad "under", "over", "k", "fra" betyder ikke evaluere komparative konstruktioner (en flyve er mindre end en elefant).

Afasi behandling

Hvad skal man gøre Svaret er entydigt: at engagere sig i behandlingen af ​​afasi. Vi gentager: ikke alt er håbløst ødelagt - der er intelligens, hukommelse, opmærksomhed, hørelse. Det er naturligvis bedre at bruge hjælp fra en talereparationsspecialist (tale terapeut-aphasiolog), men det er ikke altid muligt. Normalt falder hele byrden på kære. For at få mest muligt ud af den tid, der er tildelt til træning, vil vi forsøge at give de nødvendige anbefalinger.

Du bliver nødt til hele tiden at stimulere og korrigere patientens tale. Vær forberedt på, at din studerende i de første lektioner hurtigt bliver træt. Tag pauser og sørg for at udfylde dem med historier om enkle ting og begivenheder, at en gang før din sygdom var din afdeling meget interesseret.

Når og hvordan man gør det afhænger af patientens tilstand, men husk: Træningens hyppighed og regelmæssighed er af stor betydning.

Hvis din afdeling er bevidst, start lektionerne fra de første dage af slagtilfælde.

Først skal du ikke mere end 10-15 minutter, helst 2-3 gange om dagen. Efter 2-3 uger kan den gennemsnitlige varighed af træningen allerede være 40-60 minutter.

Behandling af motorafasi

Ved behandlingen af ​​motorafasi er det først og fremmest nødvendigt at forfalde tale, for at skabe en psykologisk beredskab for patienten, betingelser under hvilke der er en hensigt og lyst til at tale.

Her er et af trickene. Pick up farverige blade med billeder (du kan gamle). Åbn familiealbummet. Sig en sætning med en vis intonation, for eksempel glæde: "Jeg er glad for at se dig!" - og spørg afdelingen om at vælge det billede eller foto, som denne sætning er forbundet med.

Det er meget nyttigt at synge eller lytte til sange, der er kendt for ham, registreret hos en patient. Det hjælper med at øge din ånd, fremkalder minder, genopliver dyre billeder. Bed ham om at synge sammen med dig. Han vil hente melodien lidt efter lidt og sige pludselig helt klart et eller andet ord, hyppigere rimet.

Gentag det samme på den anden dag, den tredje. Patienten vil begynde at udtale andre ord, og efter en uge eller to efter gentagne synge af hans yndlings melodier vil fælles sang ikke være svært for ham. Nu kan du bede ham om at forhandle stereotype sætninger, velkendte dikt, ordsprog. For eksempel: "Langsomt du går - videre. (du vil) "," Syv problemer - en. (svar) ".

Parallelt træner patienten på den såkaldte automatiserede taleserie. Tilbyde sammen med dig at tælle (en, to, tre, fire.), Liste ukedagene (mandag, tirsdag.).

Han kan være interesseret i at læse en følelsesladet historie. Vis billeder, særskilt skrevet ord - dette bidrager til genoplivning af følelser og tidligere taleforbindelser. Pludselig bryder din menighed tilstrækkeligt ud til indholdet: "Åh, fjols!", "Ay-yay-yay!", "Ikke godt!", "Fantastisk!".

Derudover skal du sørge for at spørge patienten så ofte som muligt for at navngive navnene på personer tæt på ham, vilkår relateret til et erhverv eller en favorit ting.

I dagligdags kommunikationsprocessen skal du huske så mange navneord, verber, andre taledele som muligt - først i separate sætninger, så i enkle dialoger og samtaler. Så du kommer op til bordet, siger du: "Jeg sætter mig ned. (Formand). Jeg tager. (blyant) til. (tegne) ". Forberedelse til vask: "Hvor er toilettet her?" (sæbe) til hænderne. (Wash)? Men tanden. (børste) til tænder. (Clean). Nu har du brug for en terry. (Håndklæde). For dem er vi ansigtet. (tør ud) ".

Hvis patienten pludselig udtalt noget ord, for eksempel "brød" eller "bold", rose ham, glæd dig i succesen og gå ikke glip af chancen for at gå videre - minde de handlinger, som disse ord er forbundet med: "Vi er brød. (EAT). Bolden er børn. (spil) ".

Forsøg ikke at undervise i din elevernes grammatik, stole på hans karakteristiske "sproglig følelse". Varier det samme ord: "Brødet ligger et hundrede. (Le). Bolden er under hundrede. (Skrot). Jeg gik til et hundrede. (lu) ". Ord behøver ikke at klappe, skrive ned - de skal konstant mødes i dine samtaler.

Tale med patienten, skal du overveje hans interesser og hobbyer. Med kvinder er det mere bekvemt at tale om madlavning, mode, kosmetik, med mænd - om fiskeri, biler, sport, hjælper med bevægelser, viser ting eller billeder, der viser, hvad man siger. For eksempel: "Her er floden. Den findes i den. (Fisk). Du elsker fisk. (Catch). Du fanger hende. (fiskestang). Men først skal du grave. (Worms). Orm du angriber. (Hook). Fisk. (pecks) "osv.

Over tid bliver dialogen mere kompliceret. Samstemmende tale i motorafasi, hvis den ikke udtales, vises normalt efter en stigning i patientens ordbog.

Behandling af sensorisk afasi

Ved behandling af sensorisk afasi er fokus i træningen på at genoprette en forståelse af, hvad der blev sagt. Og for at lette denne proces skal vi forsøge at bremse strømmen af ​​rigelig og uninformativ tale (det trækkes ud fra patientens mund) for at genoplive kuglen af ​​visuelle billeder, der er nødvendige for bevidst opfattelse af omverdenen.

Talhæmning indebærer at skifte patientens opmærksomhed på andre aktiviteter. Ethvert arbejde med tal og tal, skakspil, lotto, tegning af mønstre, udarbejdelse af billeder fra børns blokke, udførelse af forskellige opgaver - skærekort, strimler af papir, skrifttype fra aviser, blade, samt vask, rengøring af en lejlighed, hvis det er allerede i stand til.

Sørg for at ledsage en kort forklaring på hvad, hvordan og hvorfor at gøre. Så få ord som muligt! Kun curt specifikke instruktioner og vurderinger: "Skær papiret i strimler", "God", "Højre", "Hjælp vaskerne", "Nej", "Ikke så". Kontroller, hvordan din menighed er opmærksom på husstandskommandoerne: "Kom til bordet," "Sæt her", "Åbn notebook'en," "Start tegning." Ligegyldigt hvor svært det er, lad patienten kun korte bemærkninger, bemærkninger, spørgsmål: "Er det sådan?", "Hvad skal man gøre?", "Jeg ved ikke hvordan. "- ikke mere.

Det er meget vigtigt at lære ham at lytte. Processen er opdelt i en række successive faser - forstår først den generelle betydning og indholdet af den lydende tekst, så sætninger og kun så enkelte ord lyder.

Det er jo meget lettere for en patient med sensorisk afasi at udtale sig for en tirade af ord end at udpege en ting, der er nødvendigt.

Før du begynder en samtale, skal du sørge for at fortælle, hvad samtalen skal diskuteres i den historie, du vil læse. For eksempel "om natur", "om dyr og planter i nord", "om skole". Dette vil bidrage til at skabe en tilstand af venter, beredskab til at lytte til teksten af ​​et bestemt indhold, den nødvendige følelsesmæssige stemning. Klargør billederne på forhånd: en svarer til teksten, den anden er tæt på den, den tredje er neutral. Sæt dem foran patienten, læs teksten langsomt og ekspressivt og bede dem om at finde det ønskede billede. Læs igen teksten og bede dem om at sige, hvad der står på spil, at tælle antallet af sætninger. Fremhæv en sætning. Lad ham finde det tilsvarende fragment på billedet. Gør det samme med en separat sætning, så et ord. Blad, blomst, fly, flod. - lyden af ​​hver det skal korreleres med det tilsvarende element i billedet. Grunden afbildet på den burde kun forårsage positive følelser. Og teksten er lille - 3-7 sætninger fra 3 - 5 ord. Skits 7-10 tekster, der er meget forskellige i indhold og ordforråd. Og efter et sådant generelt arbejde - for at genskabe evnen til at lytte og forstå, begynder man at lære at skelne mellem lyde.

Skær fra gamle magasiner billeder af forskellige objekter. Spred dem ud foran de syge. Skriv på tre ark papir i store bogstaver, for eksempel B, L, C. Bed ham om at distribuere billederne i overensstemmelse med det oprindelige bogstav i den afbildede genstand. Ny opgave: Vedhæft lyden til det optiske billede af brevet. Gentag: "Tilføj billeder til bogstavet L" osv. Senere skal patienten klassificere billederne, kun fokusere på lyden af ​​de navngivne bogstaver (fjern arkene med skriftlige bogstaver). Efter at have arbejdet de første tre lyde, gå til næste par eller tredobbelt.

Lidelser af sensorisk afasi opretholder i et vist omfang skriftlige evner. Men at optage en sådan patient kan kun hvad han siger. For at strømline denne proces, bede ham om at sætte ordene først fra split-alfabetet. Du kan lave skematiske tegninger og tekster til dem fra ord, der er tæt på lyden: "home-tom", "daughter-point", "mountain-bark", "baba-papa". Efterhånden begynder han at skelne mellem disse ord, der ligner, for at forstå, hvilken signatur der svarer til hvilket mønster.

Det er nyttigt at skrive ned på papir og igen læse de ord, der netop er talt med ham. Så læsning færdigheder er gradvist gendannet. Og hvis patienten i parallel også hører optagelsen af ​​disse ord på en båndoptager, bliver effekten højere: han lytter til lyden af ​​de ord, han udfører og retter fejl.

Aphasia lægemidler

Genoprettelsen af ​​tale bidrager til stoffet. De desinficerer det uigennemtrængelige, men som i en uhæmmet tilstand, de nervøse elementer omkring læsionen.

Figurativt tal hjælper nootropil med at vække tale og hukommelse fra dvaletilstand. Det bør i lang tid (flere måneder) til 2,4 g (i de første uger efter en hjerne katastrofe meget mere, 3,6-4,8 g) tre gange om dagen.

Hvis medicinen ophidser patienten, og hans søvn bliver rastløs, skal du flytte stoffet til den første halvdel af dagen. En del af kurset kan udføres i form af intramuskulære injektioner af nootropil 5 g dagligt i 20-30 dage.

Effektiv, især i strid med hukommelse og opmærksomhed, cerebrolysin. Det administreres 5 mg dagligt intramuskulært i 20-30 dage.

Begge stoffer - nootropil og cerebrolysin - kan bruges samtidigt. De tolereres godt af de syge.

Som du kan se, er måderne til at genoprette tale varieret. Prøv dem, som vi har foreslået, men ikke pålæg dem alle på din klient. Overvej hans individuelle evner.

Men en regel er fast. Tror ikke, at du flittigt har gennemført klasser, du er fri og fri til at gå om din virksomhed. Hvis du virkelig vil hjælpe en elsket til at vende tilbage til det normale liv, skal du tale så meget som muligt med ham, snakke om familieforhold, dagens begivenheder, se tv-shows sammen, lyt til radioen og om muligt gå til teatret.

Glem ikke i et øjeblik. Det vigtigste, der hjælper med at genoprette tale og andre funktioner, der er forstyrret som følge af et slagtilfælde, er en venlig velvillig atmosfære i familien, som ikke eliminerer, men tiltrækker patienten til at deltage i diskussionen af ​​husstandsarbejde og gør arbejde for ham. Tålmodig dig og sundhed!