Moderne tilgange til brug af diuretika (diuretika) til behandling af kronisk hjertesvigt

Denne gruppe af lægemidler som diuretika til hypertension og hjertesvigt anvendes altid. De har til formål at fjerne overskydende vand, hvilket forårsager hævelse og hæver blodtrykniveauet. Hvilke diuretika i hjertesvigt vil bidrage til at fjerne sygdommen, deres klassificering og typer, og hvilken slags traditionel medicin virker såvel som medicin?

Generelle oplysninger

Diuretika til sygdomme i det kardiovaskulære system bruges til at reducere høje vandniveauer i kroppen og normalisere blodtrykket. Ved akut hjertesvigt indikeres intravenøs indgift af diuretika, og i CHF bruger patienten stoffer fra den syntetiske industri og hjemmedekoktioner og infusioner, som også er effektive og giver et positivt resultat.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Virkningsmekanismen for diuretika ved hypertension og hjertesvigt

Diuretisk behandling til hjerte-kar-sygdomme, CHF og ødem hjælper med at reducere væsken, som akkumuleres i overskud i karrene. Overdreven ophobning af væske fremkalder udviklingen af ​​hypertension, hvilket er farligt for patientens helbred. Ud over at øge trykket falder patientens venøse blod tilbage til hjertet. Men vi må huske på, at lægemidlerne ordineret af lægen, der er baseret på resultaterne af test og forskning. Selvmedicinering og ukontrolleret brug af diuretika fremkalder udviklingen af ​​komplikationer og forringelse af den menneskelige tilstand.

Funktionsplan for diuretika. Tilbage til indholdsfortegnelsen

Klassificering og udnævnelse af hypertensive patienter

Afhængigt af hvordan disse stoffer virker på kroppen, er der følgende typer:

1. Loop diuretika, der bruges oftest. De forårsager en diuretisk virkning, der reducerer indtaget af natrium og chlor, samtidig med at processen med udskillelse af kalium forøges. Dette medfører et fald i nyrernes koncentrationsevne, vandet udskilles hurtigt, ædemaerne falder.
2. Thiaziddiuretika, koncentreret i karcinomet, tillader ikke at kalium og natrium absorberes. Hvis lus og tiazid diuretika tages ukontrollabelt, er der fare for hypokalæmi, det er farligt for patientens liv og sundhed. Thiaziddiuretika ved nyresvigt har ikke den ønskede virkning, derfor er de efter udskillelsen af ​​sygdommens symptomer udskiftet med loopbacks.
3. Kaliumsparende stimulerer produktionen af ​​natrium, dette er en konsekvens af en forsinkelse i kaliumkroppen. Handlingen sker på niveauet af de distale tubuli, hvor udvekslingen af ​​sådanne elementer i cellerne i væv.
4. Osmotiske lægemidler påvirker strukturen af ​​udskillet urin og til behandling af hjertesygdomme medfører ikke effekt.
5. Carbonanhydrasehæmmere reducerer enzymets aktive egenskaber, hvilket medfører et fald i produktion af kulsyre. Som følge heraf falder absorptionen af ​​natriumioner ned, og vand fjernes.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Syntetiske lægemidler

Diuretika er kun ordineret af en læge.

Alle stoffer, der er fremstillet af kunstig industri, er opdelt i grupper afhængigt af, hvor stærk effekten er på kroppen i tilfælde af hjertesvigt. Derfor skal vi huske at selvvalg og brug af stoffer er farlige for patienten. Diuretika ordineres kun af lægen efter at have modtaget resultaterne af test og diagnostiske undersøgelser.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sterk effekt i hjerte hævelse

Potentielle vanddrivende lægemidler i denne gruppe eliminerer tegn på hjertesygdom, tage dem både oralt og intravenøst. Repræsentanten for denne gruppe "Furosemide". For at stoppe dekompenseringen af ​​den kroniske proces tildeler lægen diuretikumet i form af tabletter til patienten. De bør ikke være fuld hver dag, men ifølge en særlig ordning, men mindst 4 gange om ugen. Hvis sådanne manifestationer findes hos en person, er det ikke tilladt at tage diuretika:

Diuretika af denne type overtræder balancen mellem væske og elektrolytter i kroppen. Før lægen advarer lægen advarer patienten om faren for at udvikle symptomer som:

• vaskulær sammenbrud, som udvikler sig med et fald i blodvolumen i kroppen
• hypotension;
• bouts af arytmier og anfald, hvis udseende betyder mangel på elementer af magnesium og kalium;
• tromboembolisme, der manifesteres på baggrund af en stigning i blodets viskose egenskaber
• sygdomme ved den neurologiske del.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Gennemsnitlig diuretikum til hjertet

Lægemidlet anvendes som en adjuvans for svær ødem og hjertesygdom.

Middelmæssige diuretiske lægemidler anvendes som hjælpestoffer til svær ødem og hjertesygdom såvel som til behandling af kerner, hvor sygdommen har erhvervet en kronisk form. Repræsentanter for denne gruppe er indapamid, hypothiazid, hlortalidon. Lægemidlet, en gang i kroppen, starter handlingen efter 45-60 minutter, varigheden af ​​eksponeringen er 8-24 timer afhængig af sundhedstilstanden og sygdommens sværhedsgrad. Hvis der opstår akutte anfald i kernerne, kan dosis af lægemidlet øges, men i tilfælde af kronisk sygdom er det umuligt at øge dosismængden, da følgende følger udvikler sig:

1. Mængden af ​​kalium og magnesium i blodet falder.
2. Forøger niveauet af calcium og urinstof.
3. Blodtrykket falder.
4. Patienten er bekymret for svimmelhed, smerte, kvalme og træthed.
5. Symptomer på dyspepsi manifest.
6. Glukose stiger i blodet, så patienter med diabetes bør tage narkotika forsigtigt.
7. Forstyrre symptomer på arytmi.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Sparer diuretika

Denne gruppe af lægemidler tilhører det kaliumbesparende diuretikum, har en uudpræget diuretisk virkning. Oftere angivet til brug ved behandling af kronisk langvarig kardiovaskulær sygdom (CHF). Ansøg ikke om akutte angreb og alvorlig forringelse. Repræsentanten for denne gruppe "Triamteren" og piller "Spironolactone." Hvis diuretika fra forskellige grupper indgår i behandlingsregimen, vil det være muligt at reducere risikoen for udvikling af nedsat vand og elektrolytbalance, men så skal niveauet af udsving i kalium- og magnesiumioner overvåges.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Folkemedicin og urter til kernerne

Naturligt vanddrivende lægemidler, der ikke er værre end syntetiske, har problemer med hjertesvigt og CHF, med langvarig brug reducerer risikoen for gentagelse. Oftere brugt diuretiske urter til hjertesvigt, af dem forbereder infusioner, tinkturer og afkog. Disse midler har en vanddrivende effekt og hjælper med at eliminere symptomerne på sygdommen. Sådanne infusioner og decoktioner har effektive egenskaber:

Naturlige diuretika hjælper med at lindre symptomer på sygdommen, mens de blidt påvirker kroppen.

Infusion af birkeknopper. Tag 1 el. l. knopper, enebær frugter og hesteblade blade, sat sammen, læg i en tekande og hæld kogende vand til toppen. Lad det brygge i 2-3 timer efter at have brugt en halv kop 4 gange om dagen.

Hjerte glycosider er lægemidler baseret på digitalis planter, frø af stropan og lilje af dalen bær. Glycosider klarer at få hjertet til at krympe mere, hvilket er vigtigt i tilfælde af manglende evne og udvikling af et angreb. Men det skal huskes, at sådanne stoffer er giftige, og ukontrolleret brug er livstruende. Infusioner og afkog på lægemidler urter hjælper med at lindre symptomerne på sygdommen, mens de forsigtigt påvirker kroppen. Men vi skal huske på, at inden du bruger folkemedicin, bør du konsultere din læge, da selvbehandling forårsager bivirkninger, hvoraf nogle er livstruende.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Udvikling af bæredygtighed

Ofte med langvarig brug af vanddrivende lægemidler udvikler en person modstand, og terapi bliver derfor ineffektiv. Urinen udskilles ved hjælp af lægemidler er reduceret, symptomerne på væskeretention øges, hvilket fremkalder puffiness og forringelse af velvære. Denne situation er farlig i et hjerteanfald, da det ikke er muligt at reducere trykket og væskeniveauet i karrene. Årsagerne til denne situation er:

• et fald i blodgennemstrømningen, hvilket resulterer i et fald i dets intravaskulære volumen;
• natriumreabsorption;
• med neurohormonal aktivering;
• På grund af nedsat nyrefunktion reduceres tubulær sekretion;
• reduktion af blodtilførslen til nyrerne
• problemer med lægemiddelabsorption
• krænkelse af terapeutiske kostvaner og brugen af ​​store mængder salt.

For at undgå alvorlige konsekvenser og klare diuretisk resistens skal du følge en diæt og vand-saltbalance, justere doseringen af ​​medicin, ændre metoden til at tage stoffet, følge nyrernes arbejde, følge alle anbefalinger og recept fra lægen. Diuretika hjælper med at fjerne symptomerne på sygdommen, lette arbejdet i det kardiovaskulære system, men ikke helbrede årsagen.

Et stort antal mennesker lider af hjerte-kar-sygdomme. For nylig begyndte problemerne i hjertet og blodkarrene at genere mennesker allerede i en alder af 30-40 år. Hjertesvigt er et alvorligt resultat af sådanne sygdomme, en tilstand, hvor hjertet ikke kan klare sit arbejde. Hovedsymptomet for denne sygdom er ødem forbundet med væskeretention i kroppen. Dette skyldes ikke kun en overtrædelse af hjertets kontraktile funktion, men også for signifikante forstyrrelser af metaboliske processer i kroppens organer, væv og celler. Diætens rolle er meget vigtig i behandlingen af ​​hjertesvigt. Hvad er dens grundlæggende principper?

1. Begræns saltindtagelse.

Når hjertesvigt er nedsat vand-salt metabolisme. Salt tiltrækker vand til sig selv, hvilket bidrager til overløb af blodkar med væske og komplicerer væsentligt hjertearbejdet. Af denne grund bør saltindtaget ikke overstige 5-6 gram om dagen, herunder salt, der allerede er indeholdt i færdige retter og fødevarer. Salt med lavt natriumindhold anbefales til madlavning - det smager stort set det samme som normalt. Med forværring af hjerteinsufficiens og i nærværelse af signifikant ødem, skal mad fremstilles uden at bruge salt overhovedet. For at sikre, at mad ikke virker frisk, brug krydret urter.

2. Drikk ikke mere end 1-1,2 liter væske om dagen.

Dette beløb skal omfatte supper, te, compotes, saft osv. Det er også umuligt at drikke mindre, ellers vil udskillelsen af ​​de nitrogenholdige produkter af stofskifte være vanskelig, svaghed og forstoppelse kan forekomme. Det er bedre at slukke din tørst med svag te, du kan frugt. Kaffen anbefales svag eller med mælk, juice - i halvdelen med vand. Mineralvand anbefales at drikke ikke mere end 1-2 glas pr. Dag.

3. Berig din kost med kalium og magnesiumsalte.

Kalium har en vanddrivende effekt, det vil accelerere udskillelsen af ​​overskydende væske fra kroppen. Dens mangel kan føre til livstruende hjertearytmi. Kalium er nødvendigt for normal funktion af hjertemusklen og magnesium til vaskulær funktion.

En masse kalium findes i tørrede abrikoser, svesker, bananer, ferskner, abrikoser, nødder, rødbeder, kartofler og kål (rød, farvet, hvidt, kogt eller stuvet), vild rose, citrusfrugter (især appelsiner og grapefrugter), korn (boghvede, havregryn, Ris), bær (sort og rødbær, hindbær, kirsebær, gåsbær, tranebær).

Korn, brød og nødder (især valnødder, mandler og hasselnødder), solsikkefrø, tang, vandmelon er rig på magnesium.

4. Spis 5-6 gange om dagen i små portioner.

Væsentlig er mængden af ​​mad spist på en gang. En stor mængde mad, der kommer ind i maven, fører til overløb og hæve membranen, hvilket påvirker hjerteets arbejde negativt. Du skal spise mindst 5 gange om dagen. Sidste gang at spise skal være senest 4-5 timer før sengetid. På dagen kan du ikke spise mere end 2-3 stykker hvidt eller sort brød.

5. Medtag mere alkaliske produkter i menuen.

Ved hjertesvigt skifter syre-basebalancen til den sure side. Mælk og mejeriprodukter, grøntsager (salat, rødbeder, gulerødder, agurker, courgetter, tomater, græskar, blomkål, kartofler), grønt, frugt (pærer og æbler), bær kan hjælpe med at genoprette det.

Med tendens til flatulens er de fleste grøntsager bedre at bruge stewed eller bagt. I sin rå form kan du spise modne tomater, bladsalat, agurker, revet gulerødder. I kosten bør man begrænse de produkter, der forårsager flatulens (kål, hvidløg, løg, radiser, bælgfrugter, kulsyreholdige drikkevarer).

6 Begræns sukkerindtag.

Det bidrager også til udseende af ødem. Overvej alt: slik, kage, kager, honning, boller, is. I løbet af dagen kan du spise et valg af 4-5 slik eller 6 teskefulde sukker, honning, syltetøj, syltetøj. Alle slik i form af sukker kan spises ikke mere end 100 g pr. Dag.

7 Afvise fede fødevarer.

Dette er en ekstra byrde på leveren og hjertet, især hvis du er overvægtig. Til madlavning, brug vegetabilsk olie. Mayonnaise, udskift den magre creme creme, men den bør ikke misbruges. Smør kan spise ikke mere end 1 teskefuld dagligt. Medtag i din diæt relativt fede sorter af ost (med 18-20% fedt), men ikke mere end en skive om dagen.

8. Glem alt om chokolade, stærke, rige bouillon, stegt og røget kød, krydrede retter og krydderier.

Alle disse produkter har negativ indvirkning på hjertets funktion.

9. Giv fortrinsret til poretter, kogte, stuede og bagte retter.

Du kan tilberede dem fra magert kød (oksekød, kalvekød) og magert fisk (aborre, torsk, gedde, safran, kulmule, is). Brug kylling og kalkun uden hud. Garnér bedre grøntsag (fra kartofler, kål, courgetter, gulerødder). Supper er fortrinsvis vegetar og mejeri.

10. Tilbring regelmæssigt faste dage.

Det kan fx være cottage cheese og mælk, æble eller ris-compote faste dage. Dette er hvad kosten for hytteost og æbler fastende dag ser ud: 300 g cottage cheese, 500 g æbler, 400 ml mælk eller kefir er nødvendige for hele dagen. Hvis du ikke er overvægtig, kan du tilføje 200-300 g kogte kartofler. Alle disse produkter er opdelt i 5-6 receptioner.

Når du tager vare på din kost, skal du kigge efter den nedenfor.

Eksempelmenu for dagen

morgenmad

Boghvede grød (havregryn) - 6-8 spsk. skeer (valgmuligheder: cottage cheese - 150 g, ostekage, ostekager) og ½ kop mælk. Om ønsket, en sandwich med smør. Et glas svag te.

Anden morgenmad

Frisk eller bagt æble (muligheder: pære; 5-6 stykker af gennemblødede tørrede abrikoser; banan).

frokost

Vegetarisk suppe, kogt kød (muligheder: fisk, kylling, kalkun) med stuede gulerødder (valgmuligheder: med stuede rødder, med stuvet kål, med tomat og agurksalat med solsikkeolie), tørret frugtkompot eller morsmel.

Eftermiddagste

Et æble (varianter: pære, glas rosehip bouillon; 6-8 stykker af gennemblødte tørrede abrikoser).

Middag (senest kl. 19.00)

Kogt fisk med 1-2 kogte kartofler (muligheder: grød med et stykke ost, hytteost, gulerod-æblegryde).

Ved sengetid kan du drikke et glas kefir eller sur mælk.

Hjertesvigt behandling udføres under tilsyn af en kardiolog, men behandlingens succes afhænger i høj grad af patientens deltagelse. Ved mild hjertesvigt i sygdommens tidlige stadium er det nok at ændre kost og livsstil (stoppe med at ryge og drikke alkohol, fysisk aktivitet). Ofte hjælper det med at eliminere puffiness, normalisere vægten, slippe af med åndenød og dermed lindre en overdreven belastning fra hjertet.

Det menneskelige hjerte virker i en vis rytme: Den pumper en vis mængde blod gennem karrene i den tildelte periode for at forsyne det med alle organer og systemer. Nogle gange kan hjertemusklen ikke klare belastningen, og årsagen er myokardiel skade, et fald i hyppigheden af ​​sammentrækninger, en stigning i tryk eller blodmængde. Denne tilstand kaldes hjertesvigt.

Ud over at tage de foreskrevne lægemidler skal patienten tage sig af normaliseringen af ​​sin egen livsstil, eliminering af stress, minimering af fysisk anstrengelse og maksimal genopretning af kroppen. Ikke mindre vigtigt element er revisionen af ​​kosten. Maden tjener som energi for vores krop, intensiteten af ​​hjertets arbejde afhænger af mængde og kvalitet. Kombineret med eksterne negative faktorer kan "forkert" mad forværre situationen og fremskynde forringelsen af ​​det vigtigste organ.

Hvad er hjertesvigt?

Begrænsninger i hjertets arbejde svækker det som følge heraf kan blodet ikke cirkulere fuldt ud. Når der er diagnosticeret venstre ventrikulær svigt, stagnerer lungefunktionen, og der forekommer akutte astmaanfald. Manglende højre ventrikel fører til stagnation af blod i leveren, ophobning af væske i hulrummene, hævelse af nedre ryg og nedre ekstremiteter.

Defekt blodgennemstrømning er fyldt med mangel på ilt til indre organer og væv. Oxygen sult fører til udvikling af acidose og ophobning af uforarbejdede metaboliske produkter - mælkesyre. Øget metabolisme og nedadgående proteinomsætning fremkalder udtømning af kroppen. Ødem indikerer en overtrædelse af vand-saltbalancen.

Hovedformålet med dietten, der anvendes i hjertesvigt, er at stimulere myokardiet og eliminere puffiness. Denne diagnose ledsages af stagnation af natrium, hvilket betyder, at saltindtaget begrænses under kostbehandling. Desuden er patienten forbudt at drikke rigeligt med væsker: Den tilladte grænse er 1-1,2 liter pr. Dag.

Ernæring for hjertesvigt bør kompensere for manglen på kalium, som fjerner overskydende væske og bidrager til stimulering af rytmisk hjertefunktion. Magnesium er også meget vigtigt i kosten, da det aktiverer enzymer, fremskynder metabolisme, regulerer surhedsgrad. Forstyrrelse af myokardiens funktion fører ofte til forstyrrelse af calciummetabolismen. Det lave indhold af dette sporelement forårsager kramper, og uden det er normal blodkoagulation umulig.

De grundlæggende principper for ernæring

Reglerne, der ledsager hovedterapien, er strenge. For at opnå et positivt resultat, især i alderdommen, er det nødvendigt at overholde følgende diætprincipper:

1. Mode. Sørg for at fraktionelle magt, opdelt i 5-6 receptioner. Det er bedre at spise lidt, du kan dele din sædvanlige del halvt (til frokost og aftensmad).
2. Overeating - den overflod af mad, der spises ad gangen, byrder meget på hjertet, det skal håndtere forarbejdning af energi. Fartøjer og myokardium vil blive losset, hvis du reducerer kolesterol, slippe af med overskydende fedtreserver, overvåger kropsvægt.
3. Væske - i begrænsning "liter per dag." Dette omfatter supper, te og andre drikkevarer. Te og kaffe bør ikke være stærke, de skal fortyndes med mælk. Vand - højst to briller, saften bør ikke koncentreres. Væske komplicerer hjertearbejdet og danner ødem.
4. Salt. Hjertets arbejde kompliceres af overflod af væske, hvilket er resultatet af overdreven saltindtagelse. På dagen er satsen ca. 5 g, og ideelt set er det bedre at bruge så lidt som muligt, op til et fuldstændigt fiasko.
5. Sporelementer Forbedre metabolisme, aktiver metabolisme. Hovedrolle her er magnesium, kalium, fosfor, calcium. Fødevarer, der er rige på kalium, fremmer fjernelse af væske, håndterer ødem, aktiverer myocardiumets kontraktilitet. På grund af manglen på et element i vævet, tilbageholdes toksiner, er hjertemusklen udarmet. Calciummangel fører til smerte og kramper, det sker ved hjertesvigt i tilfælde af hjertesvigt. Magnesium er nødvendigt for at berige sammensætningen af ​​plasma og blod. Fosfor er involveret i alle metaboliske processer.
6. Forbudt: krydret mad, røget produkter, stegt kød, krydderier, chokolade, rig bouillon. Alt dette øger trykket, fremskynder hjertearbejdet, forhindrer det i at slappe af.
7. Fedtstoffer. Fødevarer rig på fedt bør udelukkes fra kosten. Smør er strengt begrænset til en teskefuld dag, sæson salater og kun mad på solsikke. Ost kan forbruges, men ikke mere end et lille stykke dagligt. Produktet bør ikke være salt.
8. Brød. Tilladt at spise et par stykker hvidt eller sort brød om dagen.
9. Søde. Det fremkalder hævelse, så det maksimale beløb skal reduceres til 6 teskefulde granulatsukker, eller erstatte det med honning eller spis 4 slik.
10. Alkaliske produkter. Ved hjerteinsufficiens opstår en krænkelse af syre-basebalancen, det sure miljø øges, og derefter optræder åndenød, arytmi osv. Derfor bør der lægges vægt på alkaliske fødevarer, der indtager:

• bær;
• æbler;
• pærer;
• spinat;
• friske grønne;
• agurker;
• roer;
• tomater;
• mælkeprodukter og sure mælkeprodukter.

1. Den vigtigste diæt. Følgende produkter er nyttige:

• korn fra forskellige kornarter;
• magert oksekød;
• kalkun;
• kylling;
• magert fisk;
• første kurser (helst vegetarisk eller mejeri);
• bagt eller kogt kartofler;
• stuvet courgette;
• gulerødder;
• kål.

Forbudte og anbefalede produkter

Hjertesygdomme ledsages af mangel på mineraler og nogle vitaminer, og en særlig diæt er designet til at fylde alle de manglende huller og dermed normalisere blodcirkulationen.