Vigtigste

Hypertension

MCD diagnose dekodning

Min bror blev for nylig diagnosticeret: MCA. Hvad betyder dette, og hvordan behandles denne sygdom?

MCD betyder myokarddystrofi. Det vil sige ændringer i hjertemusklen, der udløses af eksterne patologier i forhold til hjertet: fejl i det endokrine system (diabetes, pankreasygdomme); sygdom infektion; alkoholmisbrug overdreven atletisk belastning mv.

Hvad er farlig MKD?

Hjertesvigt. Så i hvert fald ikke starte sygdommen - kontakt straks din kardiolog. Efter en omfattende undersøgelse foreskriver du den nødvendige behandling.

Få et gratis svar fra de allerbedste advokater.

28.265 svar pr. Uge

2.744 svarende læger

Spørg lægen!

Få et gratis svar fra de bedste læger.

  • Det er gratis
  • Det er meget simpelt
  • Dette er anonym

28.265 svar pr. Uge

2.744 rådgivende læger

Oplysninger på webstedet betragtes ikke som tilstrækkelig høring, diagnose eller behandling foreskrevet af lægen. Webstedindhold erstatter ikke professionel heltidshjælp, lægeundersøgelse, diagnose eller behandling. Oplysninger på webstedet er ikke beregnet til selvdiagnose, recept på lægemidler eller anden behandling. Under alle omstændigheder er administrationen eller forfatterne af disse materialer ikke ansvarlig for eventuelle skader, som brugerne opstår som følge af brugen af ​​sådanne materialer.
Ingen information på webstedet er et offentligt tilbud.
Google+

Hvad er nyren MCD (urolithiasis diathesis)

Urolithiasis diathesis er ikke isoleret i en separat sygdom. Det kan beskrives som en borderline, hvor kroppen akkumulerer urinsyre.

Urolithiasis diathesis kan fremkalde en række lidelser, såsom gigt, urolithiasis osv. Mænd i en alder af 40 år og menopausale kvinder er i fare.

Årsager til patologi

Årsagerne til udviklingen af ​​MKD er ret meget. Nedenfor er kun nogle af dem:

  • arvelig faktor
  • usund kost
  • fedme eller overvægt
  • nedsat nyrefunktion
  • stillesiddende livsstil;
  • traumer;
  • endokrine sygdomme;
  • autoimmune sygdomme;
  • alkoholisme;
  • hypotermi;
  • langsigtet medicinering.

Symptomer på patologi

Det primære symptom på urolithiasis er smerte, som er lokaliseret i lænderegionen. I flytte stenen til exit vil være smertefuld i hele underlivet, og ofte forveksles med MKD symptom på en anden sygdom, såsom blindtarmsbetændelse eller et sår.

Også sygdommen er plaget af sådanne symptomer som:

  • hyppig vandladning, hvilket også er smertefuldt;
  • blod i urinen
  • urin udskillelse af urater;
  • søvnforstyrrelser
  • hyppig kvalme
  • tab af appetit
  • hurtigt vægttab
  • svaghed i hele kroppen;
  • følelsesmæssig ustabilitet og irritabilitet
  • temperaturstigning;
  • kolik i nyrerne
  • mulig takykardi.

Med den løbende form af sygdommen kan konvulsiv syndrom udvikle sig.

Diagnose og behandling af MCD

Diagnose af sygdommen begynder med en undersøgelse af patienten, hvor man finder ud af hvor smerten er lokaliseret. Dernæst undersøges patienten og foreskriver en række tests. Dette er en blod- og urintest, ultralyd af nyrerne, røntgenundersøgelse (med obstruktion). Patienten kan om nødvendigt henvises til samråd med andre specialister.

Det er værd at bemærke, at en ultralyd på et tidligt tidspunkt i udviklingen af ​​sygdommen er i stand til at afsløre sand og sten i nyrerne, subkutan fedt eller urinveje. Efter diagnosen urolithiasis er etableret, er terapeutisk behandling ordineret.

Behandlingen af ​​sygdommen udføres i 3 faser. Første fase er symptomatisk behandling, den anden er svækkelsen af ​​akutte symptomer, den tredje er korrektion af ernæring.

Lægemiddelterapi begynder med indførelsen af ​​sådanne saltopløsninger som Disol, Regidron, Hydrovit til patienten. Dette er nødvendigt for at opretholde normale metaboliske processer.

Cleansing enemas og enterosorbents er også foreskrevet. De mest populære og effektive af dem er polysorb, atoxyl, enterosgel, aktivt kul.

Til lindring af smerte foreskrevet smertestillende medicin: Novalgin, No-spa, Novagr.

Til opløsning af saltkonglomerater tilskrives Cyston, Canephron, Urolesan mv. Ikke den sidste rolle er givet til antiinflammatoriske lægemidler: Betadin, Hexicon, Terzhinan og andre.

Uroseptika er kun ordineret til små sten i nyrerne. Hvis lægen finder det nødvendigt, vil han ordinere patienten og antibiotika. Effektive antibiotika til sygdommen indbefatter chloramphenicol, penicillin, erythromycin.

Det er meget vigtigt for patienten at holde underkrogen varm under behandlingen. For at gøre dette, foreskrive terapeutiske bade, anbefales det at have en varmvandsflaske på lændehvirvelområdet eller iført et varmt uldtørklæde.

Hvad angår tilpasningen af ​​ernæring, er der her en hel liste over forbudte fødevarer at bruge. Disse omfatter:

  • chokolade;
  • kød;
  • dåse mad;
  • pølse og pølser;
  • kødprodukter;
  • bønner;
  • krydret snacks og krydderier;
  • svampe;
  • dåse grøntsager;
  • halvfabrikata;
  • mejeriprodukter;
  • alkohol;
  • pickles;
  • bouillon og fedt.

I patientens kost i tilstrækkelige mængder anbefales det at indbefatte:

  • æg;
  • kål;
  • frugter;
  • kartofler;
  • svesker;
  • hvedeklid;
  • havkale;
  • grøntsag og smør
  • tørrede abrikoser og druer;
  • ris, hirse, havregryn og boghvede;
  • nødder;
  • citrusfrugter;
  • naturlige frugtdrikke og saft;
  • aubergine.

Med hensyn til væsken forbruges behøver patienten mindst 2 liter om dagen.

Behandling af urolithiasis diathesis traditionel medicin

Behandling af sygdommen med folkemedicin giver et godt resultat, men kun hvis patienten overholder alle anbefalinger til traditionel behandling og ernæring. I folkemedicin bruges lægemidler og lægemidler, der har en vanddrivende, antiinflammatorisk, antispasmodisk virkning, som øger udledningen af ​​urinsyresalte, til behandling af MCD.

Den positive virkning af behandlingen kan opnås ved anvendelse af følgende urtete. Til forberedelsen skal frugten af ​​fennikel almindelig 10 g og frugterne af enebær almindelig 10 g. Urter blandes grundigt.

Tag derefter 1 el. l. bland og hæld 200 ml kogende vand. Blandingen er dækket af et låg og sat i et vandbad i 20 minutter. Dernæst afkøles bouillon i 45 minutter ved stuetemperatur og filtreres. Drikke afkog 3 gange om dagen, 100 ml.

Fra rødder og urter af selleri forberede infusionen. Urter og rødder er taget i 10 g. 300 ml kogende vand hældes over, sammensætningen er dækket med et låg og sat i et vandbad i 20 minutter. Afkøl infusionen ved stuetemperatur i 45 minutter.

Dernæst filtrer og bring infusionen af ​​kogt vand til det oprindelige volumen. Drikk infusion 3 gange om dagen, 100 ml i 20 minutter før måltider.

Æbler bruges til normal funktion af nyrerne og behandling af urolithiasis diathese. Æbler er fremstillet af infusionen. Til forberedelse af infusion vil der være brug for et pund unpeeled æbler. Æbler skæres, lægges i en pande, dækkes med låg og koges i en liter vand i 20 minutter.

Efter en tid fjernes infusionen fra ilden og efterlades i 4 timer. Drikk infusion varmt hele dagen.

Alle ved, at nål er meget nyttigt for nyrerne, mens det har en vanddrivende virkning og fjerner helt urinsyresalte. Til fremstilling af terapeutisk bouillon vil der være brug for 50 g tørnet og et glas kogende vand. Græsset er fyldt med kogende vand og kogt i 1 minut. Efter 10 minutter filtreres bouillonen og tages 3 kopper om dagen i små sip.

Myokarddysrofi. Årsager, symptomer, tegn, diagnose og behandling af patologi

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Myocarddystrofi (MCD) er en metabolisk lidelse i hjertemusklen. Sygdommen opstår altid i sammenligning med andre hjerte- eller noncardiale patologier. Disse sygdomme forårsager en krænkelse af metaboliske processer i myokardiet, svækkelse af muskelvæggen og et fald i hjertets kontraktile funktion.

Myokarddysrofi manifesteres af hjertebanken, hjertesmerter, åndenød og øget træthed.

Diagnosen "myokardisk dystrofi" er relativt ung. Det blev introduceret i 1936 af George Fedorovich Lang. I dag er det en temmelig almindelig sygdom. Ifølge statistikker er det den tredje mest almindelige årsag til kronisk hjertesvigt. Sygdommen rammer ofte mennesker under 40 år, men i løbet af årene øges risikoen for dens udvikling betydeligt.

Heldigvis er ændringer i myokardisk dystrofi reversible. Tidlig og korrekt udvalgt behandling kan helt eliminere hjerteproblemer.

Hjerteanatomi

Det menneskelige hjerte er et hult firkammerorgan, der virker som en pumpe i kroppen. Dens hovedfunktion er at give blodet uden blod i kroppen gennem kroppen.

Hjertet er i brystet, hovedsagelig på venstre side. Det er opdelt af en septum i to halvdele, som hver består af atrium og ventrikel. Den højre halvdel af hjertet pumper blod gennem lungerne (lungecirkulationen) og venstre gennem resten af ​​organerne (lungecirkulationen).

Hjertehalsen. Hjertemuren består af tre lag:

  • Endokardiet er hjertets indre foring. Dens grundlag er de specielle celler i bindevævet, der linje den indre overflade af hjertet. Deres funktion er at sikre en glat glid af blod og forhindre indsættelse af blodpropper.
  • Myokardium - hjertet i midten. Den består af specifikke muskelceller (kardiomyocytter) og giver sammentrækning af hjertet.
  • Epicardium - hjertets serøse membran, der dækker myokardiet udenfor. Det giver hjertebevægelsen i hjerteposen.
Perikardiet eller perikardialsækken er hjertets ydre kappe. Det er en kappe af bindevæv, adskilt fra epikardiet af et hul fyldt med væske. Dens primære opgave er ikke at tillade hjertet at overgrove og beskytte det mod friktion mod andre organer.

Lad os se nærmere på sammensætningen og funktionen af ​​myokardiet, da det er han, der er ramt af myokardie-dystrofi.

Myokardium - det muskulære lag i hjertet, som er en tæt samling af specifikke muskelceller - kardiomyocytter. Atrium og ventrikulært myokardium er funktionelt adskilt fra hinanden. På grund af dette kontraherer atrierne og ventriklerne ikke synkront. I atria er muskellaget 2 gange tyndere (2-3 mm), da disse dele af hjertet gør mindre arbejde. Tykkelsen af ​​myokardiet i ventriklerne 4-6 mm.

Myokardiums sammensætning omfatter:

  • Muskelfibre af striated muskelvæv, der giver sammentrækning af hjertet.
  • Fibre i hjerteledningssystemet danner knuder og ledende bundter. Noder (sinus, atrioventrikulær) genererer excitationspulser, og bjælker udfører impulser til forskellige dele af myokardiet.
Således styres atrierne og ventriklerne, og hjertet fungerer på en koordineret måde og opretholder den nødvendige rytme.

Myokardiumets funktioner giver kontraktilitet, excitabilitet, konduktivitet og automatik i hjertet.

  • Kontraktilitet - Myokardiums evne til at indgå kontrakt og for at sikre bevægelse af blod.
  • Excitability er evnen til at reagere på ydre og indre irritationer. Som reaktion er hjertemusklen kontrakter.
  • Automatisme er evnen til at indgå kontrakt og slappe af automatisk uden ekstern stimulering.
  • Ledningsevne - evnen til at drive ophidselse gennem fibrene i hjerteledningssystemet.
Heartbeat mekanisme. Hjertet celle (kardiomyocyt) består af en lang række fine fibre af myofibriller placeret i forskellige retninger. De er i stand til at krympe og strække.

Når myocardcellerne modtager en nerveimpuls, samtykker de samtidig. I dette tilfælde komprimeres hjertets vægge, reducerer rummets rumfang, og blodet skubbes ud. Takket være hjerteventilsystemet bevæger den sig i en retning. Atrierne er de første til at kontrakt og pumpe blod ind i ventriklerne. Derefter lukkes ventilen mellem atriumet og ventriklen, og der opstår en kraftig sammentrækning af ventriklerne, hvor blod ind i arterierne.

For at kardiomyocytter skal indgå, er der behov for en række betingelser:

  • en stigning i koncentrationen af ​​kaliumioner i cytoplasma, hvilket er muligt med en normal elektrolytbalance.
  • at få en cellenerveimpuls - under normal drift af hjerteledningssystemet.
  • i mitokondrier i cellen skal der produceres tilstrækkelig energi til at reducere (i form af ATP og kreatin). For at gøre dette bør cellerne få en normal kost, hvilket kun er muligt med god koronarcirkulation.
I myokardiel dysfunktion forstyrres mekanismen for hjertekontraktion. Hjertet reduceres ikke i fuld kraft, hvilket fører til en forringelse af blodcirkulationen i kroppen. Som følge heraf modtager alle væv og organer utilstrækkelige næringsstoffer og ilt.

Årsager til myokardisk dystrofi

Etiologien af ​​myokardisk dystrofi forårsager en masse diskussion blandt læger. Eksperter mener, at listen over årsager til stofskifteforstyrrelser i hjertet er ekstremt bred.

  1. Spiseforstyrrelser i hjertet, således at cellerne ikke modtager nok ilt og næringsstoffer.
    • krænkelse af koronar cirkulation
    • kronisk lungehjerte;
    • anæmi, hæmoglobinniveau i blod mindre end 90-80 g / l;
    • bjergsygdom;
    • arteriel hypertension;
    • hjertefejl

  2. Nervespænding, der fører til en signifikant stigning i adrenalin og overdreven hjertefunktion
    • langvarig stress
    • depression;
    • neuroser;
  3. Ubærelig fysisk anstrengelse
    • overdrevne belastninger hos uddannede atleter;
    • intens fysisk anstrengelse hos uuddannede mennesker
    • intens træning i perioden efter infektionssygdomme (tonsillitis, influenza);

  4. Kroniske sygdomme i fordøjelsessystemet, der fører til ernæringsmæssige mangler;
    • pancreatitis;
    • skrumpelever;
    • malabsorptionssyndrom (intestinal absorption);
  5. Spiseforstyrrelser ledsaget af elektrolyt ubalance;
    • beriberi;
    • kostvaner med minimal protein og mineraler;
  6. Metaboliske lidelser. Fælles sygdomme påvirker hjertet
    • nyre- og leversvigt
    • gigt;
    • diabetes;
    • fedme;
  7. Hormonale lidelser. En høj koncentration af hormoner øger hjertefrekvensen. Med intensivt arbejde udtømmes energiressourcerne i myokardiet.
    • hyperthyroidisme;
    • Cushings sygdom;
    • overgangsalderen;
    • puberteten;
  8. Forgiftning af toksiner, der beskadiger myokardceller eller forstyrrer metaboliske processer.
    • alkohol;
    • nikotin;
    • lægemidler;
    • medicinering (hjerte glycosider);
    • industrielle giftstoffer;
  9. Årsagerne til myokardisk dystrofi og nyfødte er:
    • ilt sult af fosteret;
    • intrauterin infektioner
    • perinatal encephalopati;
Mekanismen for udvikling af myokardisk dystrofi afhænger ikke af årsagen til sygdommen. Det omfatter følgende trin.
  1. Krænkelse af nervesystemet og hormonreguleringen af ​​hjertet. Hjertet er under påvirkning af adrenalin og det sympatiske nervesystem. De styrker sammentrækningen af ​​hjertet og gradvist fører til dens udmattelse.
  2. Hjertet absorberer ilt værre. Samtidig øges behovet for myokardisk ilt.
  3. En række ændringer finder sted inde i hjertecellerne: niveauet af calcium stiger, hvilket krænker myofibrils afslapning. Forværret vejrtrækning. Calciumafhængige proteaser aktiveres. Disse er stoffer, der ødelægger strukturen (mitokondrier, myofibriller) af hjerteceller.
  4. Som følge af forstyrrelse af fedtstofskiftet akkumuleres frie radikaler i cellerne, som fortsætter med at ødelægge myokardiet.
  5. Enzymer der ødelægger cellestrukturen frigives fra beskadigede lysosomer.
  6. Som et resultat af disse processer reduceres antallet af funktionelle cardiomyocytter og celler i hjerteledningssystemet kraftigt.

Typer af myokardisk dystrofi

Stadier af myokardisk dystrofi

Fase I - kompensationsfasen. I forbindelse med overtrædelsen af ​​metaboliske processer ødelægges cellerne i bestemte dele af myokardiet. Kompensationsmekanismer aktiveres, og de omgivende celler vokser. Dette fører til en stigning i hjertets volumen. Ændringer er reversible.

Manifestationer: At presse smerter i hjertet er ikke forbundet med fysisk anstrengelse, dårlig træningstolerance - åndenød, træthed.

Trin II - subkompensationstrin. Myokardie ernæring forværres, det berørte område øges, læsionerne fusionere med hinanden. Intakte strukturer øges i volumen og tager rollen som ødelagte kardiomyocytter. Hjertets vægge er meget tykkere end normalt. Kontraktiliteten i hjertet er nedsat, med hvert slag det skubber ud et reduceret blodvolumen. Med den rette behandling er det muligt at genoprette de beskadigede celler og forbedre hjertets funktion.

Manifestationer: Åndenød, uregelmæssig hjerteslag (takykardi, arytmi), svag hævelse af benene i slutningen af ​​dagen.

Trin III - dekompensationsstadiet. Alvorlige krænkelser af hjertemuskulaturens struktur og funktion. Hjertemusklen påvirkes væsentligt - hjertet er ikke i stand til at indgå stærkt nok og for at sikre normal blodcirkulation i kroppen. På dette stadium er ændringerne ikke reversible.

Symptomer: Blodstagnation i lungernes skibe, dyspnø i bevægelse og i ro, ødem, hudens hud, leverforstørrelse, abnormiteter i kardiogrammet, nedsat arbejdsevne, signifikante forstyrrelser i hjerterytmen.

Symptomer på myokardisk dystrofi

  • Smerter i hjertet. Udviklingsmekanisme: metaboliske produkter og mælkesyre akkumuleres i kardiomyocytter. Disse stoffer irriterer nerverne og forårsager smerte. Ubehagelige fornemmelser er lokaliseret i hjertepunktet. De er langvarige, forsvinder ikke efter at have taget nitroglycerin. Ofte er de ikke forbundet med fysisk aktivitet. I nogle patienter udvikler et angreb af smerte 2-3 timer senere efter fysisk og følelsesmæssig stress.
  • Åndenød. Utilstrækkeligt hårde sammentrækninger i hjertet forårsager forringelse af blodcirkulationen. Desuden lider alle organerne af mangel på ilt. Åndedrætscentret, der ligger i medulla oblongata, reagerer på ernæringsmæssige mangler. Dette udtrykkes i den ufrivillige forøgelse af vejrtrækningen og udseendet af ubehagelige fornemmelser i brystet. I de indledende faser vises åndenød, når man udfører fysisk arbejde. I tredje fase af sygdommen passerer ikke og alene.
  • Hjerterytmeforstyrrelser (arytmier og blokader) er forbundet med forringede metaboliske processer, hvor kalium- og natriumkanaler er beskadiget. Det er disse cellestrukturer, der skal sikre funktionen af ​​hjerteledningssystemet. Når de er beskadigede, genererer pacemakeren (sinusnoden) impulser med en uregelmæssig frekvens, og de ledende stier overfører dem med forvrængning til forskellige dele af hjertet. Der er:
    • arytmier - krænkelse af hyppighed og regelmæssighed af hjertesammentrækninger (takykardi, ekstrasystoler, atrieflimren)
    • blokade - eksitationsforstyrrelser i hjertet (atriel, atrioventrikulær, ventrikulær)

  • Hævelse af ben og fødder. Cirkulationsforstyrrelser fører til perifert ødem. Jo længere fra hjertet, jo værre blodcirkulationen og jo mere udtalt hævelsen.
  • Udvidelse af hjerteets grænser på grund af fortykkelse af myokardiet og udstrækning af atrielle og ventrikulære hulrum.
  • Hjertemuslinger. Hjerte lyde er dæmpet på grund af det faktum, at hjertemusklen er svagt reduceret.

    Der er lyd af stretching af ventriklerne, som er fraværende hos raske mennesker. Systolisk murmur med sammentrækning af hjertet skyldes det faktum, at mitralventilen passerer en del af blodet tilbage i venstre atrium.

Diagnose af myokardisk dystrofi

Elektrokardiografi (EKG)

  • fladning af T-bølgen med svaghed og ringe sammentrækning af ventrikulærvæggen;
  • reduktion af alle tænder på grund af nedsat kontraktile funktion af myokardiet
  • uregelmæssig hjerteslag - hjerterytmeforstyrrelser;
  • ufuldstændig blokade af bundtgrenblokken - svækket ledning af impulser i ventriklerne.
Disse ændringer indikerer krænkelser af egenskaberne af de kontraktile myokardceller og ledningssystemet.

I nogle tilfælde udførte farmakologiske test. Patienten administreres 4-6 g kaliumchlorid og udfører derefter EKG igen. Hvis indikatorerne normaliseres, er årsagen til afvigelser kaliummangel i cellerne. Den samme test udføres med obzidan (anaprilin) ​​60-80 mg. Hvis arbejdet i hjertet vender tilbage til normal inden for en time efter at have taget lægemidlet, så årsagen til krænkelser i catecholamins overdrevne indflydelse på hjertet.

Ekkokardiografi (ultralyd i hjertet)

  • udvidelse af hjertets hulrum
  • fald i motoraktivitet
  • symmetrisk fortykning af vækkene i ventriklerne;
  • krænkelse af hjertets kontraktilitet
  • myokardieødem med hypothyroidisme;
  • Diastolisk funktion i venstre ventrikel er svækket. Det er ikke elastisk nok og formbar, derfor er det dårligt fyldt med blod i afslapningsperioden. I denne henseende reduceres mængden af ​​blod i aorta til 40% af normen;
  • den systoliske funktion af ventriklerne er svækket. De kontrakter ikke stærkt nok og skubber et reduceret blodvolumen i arterierne.
Disse afvigelser forekommer i de sene stadier af myokardiopati. I de fleste patienter er symptomerne ikke påvist.

Doppler ekkokardiografi

  • et fald i trykket i hjertekamrene og karrene er en konsekvens af et fald i hjertets kontraktile funktion.
  • en stigning i hastigheden og volumenet af cirkulerende blod i MCD forårsaget af thyrotoksicose.
  • genindsprøjtning af blod fra ventriklerne til atria i strid med ventilerne.
  • tegn på hjertesygdomme, der forårsagede forekomsten af ​​myokardisk dystrofi (hjertefejl, kronisk hjertesvigt).
Kernemagnetisk resonansbilleddannelse
  • fokale eller diffuse læsioner af myokardiet;
  • ujævn fortykning af hjertevæggene (i de tidlige stadier) eller udtynding (i tredje fase);
  • øge kamrene i hjertet.
fluoroskopi
    reduceret hjerteslag;
  • stig i hjertet til venstre;
  • overbelastning i lungerne på grund af blodoverløb i lungekarrene hos patienter med fjern myokardiodystrofi.
En blodprøve er normalt normal.

Urolithiasis diathesis (MCD): foranstaltninger i udviklingen af ​​patologi

Urolithiasis diathesis er ikke en sygdom. Det tilhører grænsestaten, når urinsyre akkumuleres i kroppen. Den patologiske tilstand fremkalder udviklingen af ​​mange sygdomme: gigt, ICD og andre. Patologiske repræsentanter for den maskuline i en alder af 40 år og ældre, kvinder i overgangsalderen. Koden for den internationale klassificering af sygdomme (ICD 10) - E79.

Hvad forårsager sygdommen

Hvad er MCD fundet ud af, nu overveje de mest almindelige årsager til forekomsten:

  • genetisk disposition
  • overvægt, fedme
  • stillesiddende livsstil;
  • mangel på ordentlig ernæring
  • alkoholmisbrug
  • langvarig hypotermi
  • nyrefunktionsproblemer
  • autoimmune, endokrine sygdomme;
  • forskellige skader.

Udviklingen af ​​patologi forårsager en krænkelse af det daglige volumen af ​​væskeindtag, strålebehandling for kræft, fastende i lang tid. Dette er ikke en endelig liste over alle de faktorer, der forårsager akkumulering af urinsyre.

Tegn på urinsyreakkumulering

Tegn på urolithiasis udtalt. Hovedet er en stærk smerte i lændebaggen. Når calculus bevæger sig, spredes smerten til hele maven. Patologi kan derfor forveksles med forværring af appendicitis eller sår.

Tilknyttet fænomenet og symptomerne:

  • smertefuld tømning
  • tilstedeværelsen af ​​blod og urat i urinen
  • manglende ønske om at spise og dramatisk vægttab
  • dårlig søvn;
  • svækkelse af kroppen, kvalme opfordrer indtrængen, forstoppelse;
  • kolik i nyrerne, takykardi;
  • feber, svær hovedpine.

I urolithiasis styrer en person ikke sine følelser og er ofte irriteret. Hvis du ikke søger lægehjælp i tide, kan der forekomme krampe. Symptomerne vises muligvis ikke hele tiden, men kun under forværring af tilstanden.

Konsekvenser af urolithiasis

Hvis en person har en MCD af nyrerne, og hvad det er, hvordan tilstanden manifesterer sig, ved han ikke, kan sygdommen måske ikke registreres i tide. Dette vil føre til udvikling af komplikationer: akut nefropati, urolithiasis, problemer i funktionen af ​​mave-tarmkanalen, samt risikoen for at udvikle urinsyreinfarkt.

Når en nyrepatologi forsømmes, lider alle organsystemer, især centralnervesystemet, som er ansvarlig for en persons psykiske helbred. Det positive er, at alle konsekvenserne elimineres uden kirurgisk behandling.

Måder at opdage urinsyreakkumulering

Før patienten behandles denne patologi, undersøges patienten fuldt ud. Han er interviewet af en nephrolog, undersøgt af en urolog. Det er vigtigt, at personen forklarer lægen, hvor han netop har smerter, og hvilke andre symptomer der opstår. Derefter sendes patienten til ultralyd af nyrerne, levering af analyse af urin, blod, om nødvendigt til røntgenstråler.

Ultralydundersøgelse afslører tilstedeværelsen af ​​sand eller sten selv i den tidlige fase af dannelsen af ​​en sådan tilstand. Derfor er ultralyd den vigtigste diagnostiske metode. Nogle gange efter yderligere forskning finde ud af, om inflammatoriske processer udvikler sig i andre dele af urinorganerne.

Behandling med MCD

Urolithiasis diathesis behandles i tre faser: symptomatisk behandling, reduktion af symptomernes sværhedsgrad, korrektion af kosten.

For at opretholde den metaboliske proces injicerede saltopløsning (Regidron, Disol). Rensning af kroppen udføres ved hjælp af enemas, enterosorbents (Atoxyl, Polysorb, aktivt kul). Ved alvorlig smerte udnævner du No-Shpu, Novalgin. Opløs saltforbindelserne Cananephron, Tsiston, Urolesan. Der kræves også antiinflammatoriske lægemidler her: Hexicon, Betadin og lignende.

Antibakterielle lægemidler ordineres efter behandlingslægenes skøn. Med et sådant patologisk fænomen vil anvendelsen af ​​chloramphenicol, erythromycin, penicillin være effektiv. Ryggen skal altid holdes varm. For at gøre dette skal du bruge en varmepude eller et varmt tørklæde, bælte. Nyttige varme bade.

Kost mad

MCD af nyrerne behandles med korrekt ernæring. Undgå chokolade, pølser, dåsefødevarer samt kød, bælgfrugter, slagteaffald fra kosten. Du behøver ikke at spise svampe, næringsmiddel, mejeriprodukter, pickles, drikke alkohol. Det er nødvendigt at fjerne fedt og bouillon, krydret, krydret snacks, konserverede grøntsager.

Æg, svesker, kartofler, samt nødder, citrusfrugter, kål, herunder havkål anbefales til forbrug. Fyld din daglige ration med frugt, hvedeklid, forskellige korn og ægplanter, frisklavede frugter, frugtdrikke og compotes. Nyttige vil være druer, tørrede abrikoser, vegetabilsk olie. Dronning standard volumen - to liter væske om dagen.

Alternative behandlinger

MKD terapi ved hjælp af traditionelle metoder vil kun være effektiv, hvis du følger kost og udover medicinsk behandling. Patienten skal gennemgå ultralyd og andre former for forskning, inden behandlingen påbegyndes med alternative medicinmetoder.

En populær opskrift er at forberede en samling på 10 g fennikel og samme mængde enebærfrugt. Ingredienserne blandes, adskilles en stor skefuld råvarer, anbragt i 200 ml friskkogt vand. Lad i et vandbad i kvart om en time. Efter afkøling filtreres bouillonen og tages tre gange om dagen, 100 ml.

Selleri er en god hjælper i at slippe af med urolithiasis diathesis. Vi skal tage 10 gram stængler og jordstængler af planten, hæld 300 ml af dem, som bare koger, og lad i 20 minutter for et par. Efter insistere 45 minutter. Straining, drikker infusion af 100 ml i tre doser om dagen. Forbrugstid - 20 minutter før måltidet.

En effektiv metode til normalisering af nyrerne og at slippe af med den akkumulerede urinsyre er brugen af ​​en infusion af æbler. For at gøre dette skal du skære et pund rå frugt, koge dem i 20 minutter og hælde en liter væske. Efter insistere i fire timer. Når værktøjet er klar, bruges det hele dagen som kompot.

Nettle, der virker som et vanddrivende stof, fjerner hurtigt syre fra kroppen. For at forberede lægemidlet anbringes 50 g tørt græs i et glas kogende vand og koges i et minut. Insistere afhjælpe 10 minutter. Du skal tage 1 glas tre gange om 24 timer.

Forebyggende foranstaltninger mod MCD

Det vigtigste mål for forebyggelse i kampen mod urinsyreaflejringer er kosternæring. Menuen vælges individuelt for hver patient af den behandlende læge. Patienten skal udøve hver dag, helbrede urinsystemet sygdomme i tide og holde en drikkeplan. Det vigtige punkt er at opgive alkohol og kost, selv efter fuldstændig opsving.

Udviklingen af ​​urolithiasis diathesis udgør ikke en trussel for menneskers sundhed med rettidig diagnose og passende terapi. Manglen på behandling fører til udvikling af komplikationer i form af sygdomme i urinsystemets organer.

Urinsyre diatese af nyrer: Årsager og behandling

MCD betragtes ikke som en uafhængig sygdom. Dette er en tilstand, hvor et overskud af urinsyre akkumuleres i en syges kropp. Dette stof er tilbøjeligt til krystallisation. Samtidig vaskes små krystaller af salte ud af kroppen under afløbsprocessen. Urin diatese af nyrerne i begyndelsen af ​​udviklingen medfører ikke ubehag for patienten og er asymptomatisk. I urinen kan du mærke et bundfald af urinsyre salte, der ligner fint røde sandkorn. Men at bemærke et sådant sediment kan kun være når tømmer blæren i en speciel beholder.

Årsager til MCD

Denne patologiske tilstand diagnosticeres hos både voksne og børn. Ofte er MCD fundet hos kvinder i overgangsalderen. I den mandlige befolkning diagnosticeres denne sygdom oftere efter 40 år.

Blandt årsagerne til udviklingen af ​​urinsyre diatese er følgende:

  • usund kost, nemlig et overskud af kødfoder;
  • genetisk disposition
  • stressende situationer
  • pancreatitis;
  • diabetes;
  • hepatitis;
  • strålebehandling i behandlingen af ​​ondartede neoplasmer;
  • lidenskab for alkoholholdige drikkevarer;
  • nyrer i nyrerne (abnormiteter i produktionen af ​​proteiner);
  • hos børn i det første år af livet opstår denne lidelse på grund af underernæring. Hvis forældrene fodrer barnet med kød, mener de, at det er meget nyttigt. Faktisk bør grøntsager og frugter råde over i kosten.
  • ukorrekt drikke regime (på grund af manglende væske i kroppen reducerer mængden af ​​urin output);
  • abnormiteter af nyrernes struktur og aktivitet;
  • øget fysisk aktivitet
  • generel forgiftning af menneskekroppen
  • bakterielle midler, der forårsager funktionsfejl i lever og nyrer
  • lang fasting.

Det er værd at vide: undertiden diagnostiseres urinsyre diatese hos gravide kvinder i de første uger af graviditeten. Denne betingelse kræver dog ikke behandling, da den passerer alene efter første trimester

Urinsyre - en konsekvens af nedbrydning af puriner

Koncentrationen af ​​MK (urinsyre) i menneskekroppen er direkte relateret til niveauet af puriner i den. Puriner selv er ikke patologiske stoffer, kun deres koncentration er vigtig. Så i den mandlige krop er den normale koncentration af MK ikke mere end 7 mg / 100 ml blod, og hos kvinder er denne figur 5,7.

Den normale mængde urinsyre er nødvendig af kroppen som en antioxidant og for at understøtte det normale tilstand i det vaskulære system. For at normalisere niveauet af puriner i kroppen vises lavt renhedsdiæt.

Klinisk billede

Hvis du er blevet diagnosticeret med MCD af nyrerne, hvad det er, vi regnede ud, nu overveje tegnene på denne tilstand. Sygdommens manifestationer kan være alsidige. Det skal bemærkes, at symptomerne på MKD påvirker aktiviteterne i forskellige organer samt den mentale tilstand hos børn og voksne.

Blandt de vigtigste symptomer på denne sygdom er at nævne disse tegn:

  • svære hovedpine
  • irritabilitet, aggression og angst (nogle gange bliver disse symptomer til langvarig depression);
  • øget tryk
  • opkastning;
  • astmaangreb;
  • søvnproblemer;
  • hyppig forstoppelse
  • temperaturstigning;
  • skarpe ændringer i vægt i en eller anden retning
  • tab af appetit
  • generel sammenbrud, svaghed;
  • når du trækker vejret kan du lugte acetonen.

Alle de ovennævnte symptomer vises muligvis ikke konstant, men kun periodisk på tidspunktet for forværring af patientens tilstand.

Mulige komplikationer

Hvis MCD for voksne eller børn ikke behandles i lang tid, kan denne tilstand føre til udvikling af sådanne sygdomme og problemer med kroppens arbejde:

  1. Da salte af urinsyre ved begyndelsen af ​​deres udseende ligner sand, kan de med tiden danne store sten, det vil sige føre til udvikling af urolithiasis.
  2. Forøger risikoen for nyresvigt.
  3. Akut nefropati kan udvikle sig på baggrund af urinsyre diatese.
  4. Der er risiko for urat-hjerteanfald.
  5. Forstyrrelser i mave-tarmkanalens aktivitet.

Hvis tiden ikke identificerer og behandler urinsyre diatese, så kan denne tilstand over tid føre til funktionsfejl i alle organer og systemer. Samtidig vil en persons psykiske sundhed blive påvirket væsentligt. God information er, at alle komplikationer af MCD let behandles uden behov for kirurgisk indgreb.

diagnostik

For at foretage en diagnose skal patienten undersøges af en urolog. Du vil også få brug for yderligere råd fra en nephrologist. Patienten skal passere følgende prøver:

  1. KLA vil afsløre koncentrationen af ​​syre (urin) i humant blod.
  2. OAM er nødvendig for at detektere sediment fra urinsyresalte.
  3. Daglige urintest vil hjælpe med at vurdere, hvordan urinets sammensætning ændrer sig i løbet af dagen.
  4. Ultralyd i urinsystemet.

Ikke mindre vigtigt i diagnosticeringsplanen er samlingen af ​​anamnese. Patienten bør fortælle om symptomerne på manifestationen af ​​sygdommen, om livsstil og ernæring samt andre punkter, som vil bidrage til at identificere årsagen til sygdommen.

Yderligere diagnostiske procedurer og laboratorieundersøgelser kan være nødvendige for at eliminere muligheden for associerede inflammatoriske processer i urinstofets organer.

behandling

MCD behandling består af at følge en særlig kost, som består af følgende:

  1. Reducerer mængden af ​​forbruget af protein. Ikke alene er der for meget protein i kroppen, men også dets mangel (især for børn, fordi protein er hovedbygningsmaterialet i den voksende krop). Mængden af ​​protein pr. Dag bestemmes ud fra personens vægt - for hvert kilogram skal være pr. Gram protein.
  2. Det er nødvendigt at øge mængden af ​​væske, du drikker i løbet af dagen. Det skal være mindst to liter eller mere.
  3. Det er vigtigt at reducere mængden af ​​salt, der forbruges til et minimum. Det er bedre ikke at saltet mad under madlavningsprocessen, men at tilsætte lidt salt til opvasken før brug.

Patienter kan også ordineres medicin, hvis hovedopgave er:

  • Reduktion af surheden af ​​urin. Asparkum fjerner salte af oxalat og urat fra kroppen. Det er egnet til behandling af lige spædbørn.
  • Reduktion af urinsyre i udskillet urin. Til dette formål er Allopurinol ordineret. Dette er et enzym der er ansvarlig for hydrolysen af ​​urinsyresalte og hjælper med at reducere koncentrationen i kroppen.
  • Forhindre krystallisation af urinsyresalte. Forberedelser Canephron, Urolesan og Fitolysin bidrager til at forbedre urinstrømmen og accelereret udskillelse af salte.
  • Optimering af metaboliske processer sker ved anvendelse af vitamin- og mineralkomplekser, nemlig germanium og selen, samt vandopløselige vitaminer i gruppe C og B.

Vigtigt: Gode resultater opnås ved kombination af lægemiddelbehandling og fysioterapi, nemlig magnetisk terapi, darsonvalisering, ultralydsbehandling, ultraviolet stråling, magnetisk laser, laser og singlet oxygenbehandling.

Til behandling af gravide kvinder og børn brugte lette behandlingsmuligheder, men ikke mindre effektive. Lægen vælger den passende metode efter en daglig urinanalyse og identificerer årsagen til sygdommen.

Forebyggende foranstaltninger

Den vigtigste måde at forhindre urinsyre diatese er korrekt ernæring. Fra den daglige kost bør helt eliminere følgende produkter:

  • bælgfrugter;
  • fisk;
  • kødprodukter;
  • fed fisk og kød bouillon;
  • gær og produkter med deres indhold
  • røget kød;
  • krydderier og varme saucer;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • pickles;
  • dåse mad;
  • chokolade;
  • te (stærk), kakao og kaffe;
  • calcium ion mineralvand;
  • fed fisk og kød;
  • svampe.

Måltiderne skal bestå af følgende fødevarer:

  • sur mælk og mejeriprodukter;
  • Hvidkål og havkål er særligt nyttige;
  • friske grøntsager og frugter;
  • svag te;
  • tørrede frugter;
  • korn;
  • usyrede melprodukter;
  • nødder;
  • honning;
  • forskellige syltetøj, syltetøj og syltetøj;
  • alkalisk mineralvand
  • æg;
  • afkogning af havre og byg
  • hvedeklid;
  • bær frugtdrikke, friskpresset juice, compotes;
  • grøntsag, og også smør.

Når du har fulgt den ovenfor beskrevne kost i en uge, kan du tilføje kogt magert fisk og kogt kyllingekød til din kost. Selv om kosten er ret streng, er det nødvendigt at stræbe efter at sikre, at den daglige mængde kalorier ligger inden for det normale område (2500-2800 kcal).

Ud over kost, bør du følge disse regler:

  1. Det er nødvendigt at udelukke tung fysisk anstrengelse, men moderat fysisk aktivitet (sport og gåture) er tværtimod nyttigt.
  2. Det er nødvendigt at helbrede alle tilknyttede sygdomme i urinsystemet.
  3. Det er vigtigt at overholde korrekt ernæring, selv efter genopretning.
  4. På dagen skal du drikke mindst en og en halv liter rent vand.
  5. Komplet opgivelse af alkohol og tobak er en god forebyggelse af mange sygdomme.

Husk, at urinsyre diatese, når du har fundet ud af det, kan give et tilbagefald, er det derfor ønskeligt, selv efter genopretning at holde sig til korrekt ernæring, en normal drikregime og opgive dårlige vaner for evigt.

Myokarddysrofi

Myokarddystrofi er en sekundær læsion af myokardiet forårsaget af metaboliske lidelser og fører til dystrofi og dysfunktion i hjertemusklen. Myokardiodystrofi ledsages af kardialgi, afbrydelse af hjerterytme, moderat takykardi, træthed, svimmelhed, åndenød. Diagnostik af myokardiodystrofi er baseret på historie- og klinikdata, elektrokardiografi, fonokarditis, røntgen-, ekkokardiografi, MR, scintigrafi, blodbiokemi etc.

Myokarddysrofi

Udtrykket "myokardisk dystrofi" (sekundær kardiomyopati, myokarddysrofi) i kardiologi forener en gruppe ikke-inflammatoriske og ikke-degenerative myokardie læsioner, ledsaget af en udtalt lidelse af metaboliske processer og en signifikant reduktion i kontraktiliteten af ​​hjertemusklen. Myokarddystrofi er altid en sekundær proces, herunder desmetabolisk, elektrolyt, enzym, neurohumoral og autonome sygdomme. Myokarddystrofi er karakteriseret ved dystrofi af myocytter og strukturer i hjerteledningssystemet, hvilket fører til forstyrrelse af hjertemuskelens hovedfunktioner - kontraktilitet, excitabilitet, automatisme, ledning.

Myokardiodystrofi, især i dets indledende stadier, er sædvanligvis reversibel, hvilket adskiller det fra degenerative ændringer i myokardiet, der opstår under hæmokromatose og amyloidose i hjertet.

Årsager til myokardisk dystrofi

Myokarddysrofi kan skyldes en række eksterne og interne faktorer, som forstyrrer metabolismen og energien i myokardiet. Myokarddystrofi kan udvikles under påvirkning af akutte og kroniske eksogene forgiftninger (alkoholiske, medicinske, industrielle osv.), Fysiske midler (stråling, vibrationer, overophedning). Ofte ledsager myokardie dystrofi i løbet af endokrine og metaboliske sygdomme (thyrotoxicosis, hypothyroidism, hyperparathyroidism, diabetes mellitus, fedme, beriberi, Cushing syndrom, patologisk overgangsalder), systemhjælpemidler, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yit, yitroze (cirrose, pancreatitis, malabsorptionssyndrom).

Perinatal encephalopati, intrauterin infektioner, kardiovaskulær disadaptationssyndrom på baggrund af hypoxi kan være årsagerne til myokardisk dystrofi hos nyfødte og småbørn. I atleter kan myokardiodystrofi forekomme som følge af overdreven fysisk overstyring (patologisk sportshjerte).

Forskellige negative faktorer forårsager en nedbrydning af elektrolyt, protein, energi metabolisme i cardiomyocytter, akkumulering af patologiske metabolitter. Ændringer i biokemiske processer i myokardiet fører til nedsat kontraktile funktion af muskelfibre, forskellige rytme- og ledningsforstyrrelser og hjertesvigt. Med eliminering af den etiologiske faktor kan de trofiske processer i myocytter fuldstændig genoprettes. Men med langvarige bivirkninger dør en del af kardiomyocytterne og erstattes af bindevæv - cardiosklerose dannes.

Kliniske former for myokardisk dystrofi

Myokardisk dystrofi med anæmi

Overtrædelser i myokardiet udvikles med et fald i hæmoglobin til 90-80 g / l. På denne baggrund udvikler hæmshypoxi ledsaget af et energitab i myokardiet. Anemisk myocarddystrofi kan forekomme med jernmangel og hæmolytisk anæmi med akut og kronisk blodtab, DIC.

Kliniske manifestationer af myokardisk dystrofi i anæmi er hudpurme, svimmelhed, åndenød, takykardi, øget pulsering af carotidarterierne. Percussion studie afslører udvidelsen af ​​hjertets grænser, hvilket indikerer en myokardisk hypertrofi. Auscultatively detekteret højt hjerte lyder, systoliske murmurer over hjertet og skibe, "top noise" på cervical fartøjer. Hjertesvigt udvikler sig med langvarig anæmi og utilstrækkelig behandling.

Myokardisk dystrofi med thyrotoksicose

Under påvirkning af et overskud af skjoldbruskkirtelhormoner i hjertemusklen formindsker syntesen af ​​adenosintrifosfatsyre (ATP) og kreatinphosphat (CF), som ledsages af energi og derefter proteinmangel. Samtidig stimulerer skjoldbruskkirtlen hormoner aktivitet i det sympatiske nervesystem, hvilket medfører en stigning i hjertefrekvensen, minut blodvolumen, blodgennemstrømningshastighed og BCC. Under sådanne forhold kan ændringer i intrakardial hæmodynamik ikke understøttes energisk, hvilket i sidste ende fører til udvikling af myokardiodystrofi.

I klinikken af ​​myokardisk dystrofi med thyrotoksicose dominerer arytmier (sinus takykardi, ekstrasystol, paroxysmal takykardi, atrieflimren). Langvarig thyrotoksicose forårsager kronisk kredsløbsinsufficiens, hovedsageligt af højre ventrikulær type, hvilket er manifesteret af smerte i hjertet af hjertet, ødem og hepatomegali. Sommetider dominerer symptomer på myocarddystrofi ved thyrotoksikæmi, i forbindelse med hvilke patienter først og fremmest henvender sig til en kardiolog, og kun derefter gå til en endokrinolog.

Myokarddysrofi med hypothyroidisme

Det patogenetiske grundlag for myocardial dystrofi i hypothyroidisme er en mangel på skjoldbruskkirtelhormoner, hvilket fører til et fald i virkningen af ​​metabolisme i myokardiet. Samtidig sker der som følge af en stigning i vaskulær permeabilitet væskeretention i myocytter, hvilket ledsages af udviklingen af ​​dysmetabolske og elektrolytforstyrrelser (en stigning i natriumindholdet og et fald i kalium).

Myokarddysfunktion i hypothyroidisme er præget af vedvarende smerter i hjertet i hjertet, arytmier (sinus bradykardi) og blokeringer (atriel, atrioventrikulær, ventrikulær).

Alkohol og giftig myokarddystrofi

Det antages, at daglig indtagelse af 80-100 ml ethylalkohol i løbet af 10 år resulterer i alkoholisk myocarddystrofi. Men med en arvelig mangel på et antal enzymer, der nedbryder ethanol, spændinger og hyppige virale infektioner, kan myokardie-dystrofi også udvikles på kortere tid - om 2-3 år, selv ved brug af mindre mængder alkohol. Alkoholisk myocarddystrofi forekommer hovedsageligt hos mænd 20-50 år.

Giftig myokarddystrofi forekommer hos personer, der modtager langtidsbehandling med immunosuppressiva stoffer (cytostatika, glucocrætter), NSAID'er, nogle antibiotika, beroligende midler samt forgiftning med chloroform, fosfor, arsen, carbonmonoxid osv. Sådanne varianter af mykos, myopi, fosfor, arsen, carbonmonoxid osv. Sådanne varianter af mykos, myokardium, fosfor, arsen, carbonmonoxid osv., akutte arytmiske, kombinerede og kongestive former.

Den cardialgiske form af myokardiodystrofi er kendetegnet ved smerte eller smerter i brystet, en forbigående fornemmelse af varme eller koldhed i lemmerne og sveden. Patienter er bekymrede over generel svaghed, træthed, nedsat fysisk udholdenhed, hovedpine.

Den arytmiske form for myokardie dystrofi ledsages af takykardi, hjerterytme og ledningsforstyrrelser (sinus tachy- eller bradykardi, ekstrasystol, blokade af bunden af ​​bunden af ​​His), undertiden-atrieflimren og atriell fladder. I den kombinerede form af myokardisk dystrofi er arytmier og cardialgi noteret. Manifestationer af kongestiv myokardiodystrofi skyldes hjertesvigt og omfatter dyspnø ved anstrengelse, hoste, astmaanfald, ødem i benene, hydropericardium, hydrothorax, hepatomegali, ascites.

Tonsillogen myokardiodystrofi

Myokardie læsioner i tonsillitis forekommer hos 30-60% af patienterne. Tonsillogen myokardiodystrofi udvikler sædvanligvis efter en række overførte angina, der forekommer med høj feber og forgiftning. I klinikken med tonsillogen myokardiodystrofi råder klager over smerter i hjertet af en intens natur, svær svaghed, uregelmæssig puls, åndenød, fokal eller diffus svedtendens, subfebril arthralgi.

Myokarddysfunktion

Det udvikler sig i atleter, der udfører fysiske aktiviteter, der overstiger deres individuelle evner. I dette tilfælde kan skjulte kroniske infektioner i kroppen - bihulebetændelse, tonsillitis, adnexitis mv. Bidrage til myokardiebeskadigelse; manglende ordentlig hvile mellem træning osv. Der er blevet fremlagt en række teorier om patogenese af myokardiodystrofi af fysisk stress: hypoxisk, neurodystrofisk, steroidelektrolyt.

Denne variant af myokardiodystrofi manifesteres hovedsageligt af generelle symptomer: svaghed, sløvhed, træthed, deprimeret humør, nedsat interesse for sport. Heartbeat, prikkende i hjertet, kan afbrydelser forekomme.

Climacteric myocardial dystrophy

Udviklet som følge af dyshormonale processer hos kvinder i alderen 45-50 år. Climacteric myocardiodystrophy manifesteres af smerter i hjertet af en pressende, stikkende eller smertefuld natur, der udstråler til venstre arm. Cardialgia er forværret på grund af "tidevandet", ledsaget af en følelse af varme, hjertebanken, øget svedtendens. Hjertesvigt i menopausal myokarddystrofi kan udvikle sig ved samtidig arteriel hypertension.

Diagnose af myokardisk dystrofi

Hos patienter med en myokardisk dystrofihistorie registreres sygdomshistorie eller patologiske sygdomme normalt ledsaget af vævshypoksisk syndrom og svækkede metaboliske processer. Objektiv undersøgelse af hjertet afslører uregelmæssig puls, muffling af hjertetoner, svækkelse af den første tone ved apex, systolisk murmur.

Elektrokardiografi registrerer forskellige arytmier, myokardielle repolarisationsforstyrrelser og et fald i myokardiumets kontraktile funktion. Gennemførelse af stress og farmakologiske test for myokardie dystrofi giver som regel negative resultater. Fonokardiografi registrerer ændringer i forholdet mellem varigheden af ​​elektrisk og mekanisk systole, udseendet af en galopperende rytme og systolisk støj på bunden og toppen, lydens hjerte lyder. Brug af ekkokardiografi bestemmes af udvidelsen af ​​hjertekamrene, ændring af myokardets struktur, fraværet af organisk patologi.

Den myopatiske konfiguration af hjertet, afsløret under brystradiografi, indikerer en dybfølelse af myokardiet. Scintigrafi giver mulighed for at evaluere metabolisme og myokardieperfusion for at identificere brændvidde og diffuse akkumuleringsdefekter som indikation for et fald i antallet af fungerende cardiomyocytter.

Hjertemuskelbiopsi anvendes i tvivlsomme tilfælde med ikke-informative ikke-invasive studier. Differentiel diagnose af myokarddystrofi udføres med iskæmisk hjertesygdom, myokarditis, atherosklerotisk cardiosklerose, pulmonal hjertesygdom, hjertesygdom.

Behandling af myokardisk dystrofi

Kombineret myokarddystrofibehandling består af behandling af den underliggende sygdom, patogenetisk (metabolisk) og symptomatisk behandling. I denne henseende bestemmes medicinsk taktik for myokarddystrofi ikke kun af en kardiolog, men også af smalle specialister - en hæmatolog, en otolaryngolog, en endokrinolog, en reumatolog, en gynækolog-endokrinolog, en sportslæge. Patienter anbefales sparsomt fysisk tilstand, udelukkelse af skadelige erhvervsmæssige virkninger, kontakt med kemikalier, alkohol og rygning.

Metabolisk behandling af myokardie dystrofi involverer administration af gruppe B vitaminer, cocarboxylase, ATP, kalium og magnesium præparater, inosin, anabolske steroider og andre lægemidler, som forbedrer metaboliske processer og ernæring af hjertemusklen.

I hjertesvigt er diuretika, hjerteglycosider indikeret; med arytmier - antiarytmiske lægemidler. I menopausal myokardisk dystrofi er HRT, beroligende og hypotensive lægemidler ordineret. Etiotrop terapi af tonsillogen myokarddystrofi kræver intensiv behandling af tonsillitis indtil tonsillektomi.

Prognose og forebyggelse af myokarddystrofi

Vendbarheden af ​​myokardieændringer i myokardie dystrofi afhænger af aktualiteten og tilstrækkeligheden af ​​behandlingen af ​​den underliggende sygdom. Resultatet af langstrømmende myokardiedyrofi er myokardiosklerose og hjertesvigt.

Forebyggelse af myokardiodystrofi er baseret på eliminering af aktuelle sygdomme under hensyntagen til alder og fysisk egnethed i sport, undgåelse af alkohol, eliminering af erhvervsmæssige risici, god ernæring, obligatorisk rehabilitering af infektionsfoci. Gentagne medicineringskurser ved kardiotrofisk terapi anbefales 2-3 gange om året.