Hvordan tilvejebringes første nødhjælp til atrieflimren?

Fra det faktum, at hver 200. person på jorden lider af atrieflimren (AI), ifølge statistikker bliver denne sygdom ikke mindre farlig og forårsager ikke angst.

Tværtimod, på trods af mange års klinisk erfaring og et stort antal publikationer og undersøgelser fortsætter AI med at være en kompleks sygdom, der kræver mangesidig behandling. Hvad skal være den akutte pleje af atrieflimren?

Fare for atrieflimren

Angreb af MA ledsages af hjertebanken, brystsmerter, åndenød, uforklarlig, chillende frygt. Ofte kan der være svimmelhed, svækket koordination, besvimelse. Uforståelig angst kan få en person til at skynde sig om i rummet for at søge en helbredelse eller i ønsket om at få hjælp. Disse faktorer forværrer yderligere patientens tilstand, som har brug for hvile.

Risikoen for atrieflimren (eller atrieflimren) er ikke kun i forringelsen af ​​oxygentransporten gennem blodbanen på grund af hjerterytmeforstyrrelser. Utilstrækkelig "pumpning" af blod kan føre til stagnation og som følge heraf dannelsen af ​​blodpropper.

Trombier er fastgjort indefra til væggene i blodkarrene, blokerer kredsløbssystemet og gør det umuligt for normal blodgennemstrømning. Det er ikke engang nødvendigt at tale om, hvor farlig en blodpropp skal adskilles fra skibets væg - i de fleste tilfælde slutter den med et kardioembolisk slagtilfælde.

Principper for akut behandling for atrieflimren

Muligheden for at lindre et AI-angreb afhænger af formen af ​​atrieflimren, da nogle former for AF har tendens til at eliminere selv inden for 48 timer eller mere. Der er også direkte kontraindikationer mod restaurering af rytme i MA, som vedrører følgende betingelser:

• med hyppige angreb, der ikke kan stoppes eller forebygges med antiarytmiske lægemidler;
• med aktiv myocarditis, thyrotoksicose, endokarditis;
• i syndromets svaghed i sinusknudepunktet, som udtrykkes i bevidsthedstab ved anholdelse af et angreb
• med dårlig tolerance af antiarytmiske lægemidler;
• med en kraftig stigning i hjertet, især i venstre atrium.

I sådanne situationer anvendes hjerte glycosider (f.eks Digoxin) almindeligvis til behandling, hvilket reducerer rytmens frekvens og som følge heraf normaliserende hæmodynamik.

Men med paroxysmale og andre former for atrieflimren kan nødpleje betyde at redde patientens liv, især hvis vi taler om bradypasme (arytmier mod en baggrund for at bremse rytmen af ​​hjertesammentrækninger).

I betragtning af at hjerteanfald og slagtilfælde bliver de hyppigste og farlige komplikationer af AI, er tilvejebringelsen af ​​akut behandling for atrieflimren baseret på følgende principper:

1. Transformationer af tachysystoliske sorter af MA til normosystoliske. Dette princip er relevant for situationer hvor paroxysm af atrieflimren forårsager supraventrikulær fibrillation op til 300 slag per minut.
2. Restaurering af sinusrytmen, hvis der ikke er nogen kontraindikationer nævnt ovenfor.
3. Eliminering af virkningerne af hæmodynamiske lidelser (lungeødem, chok, kraftigt fald i blodtrykket).
4. Terapi af hovedpatologien, mod baggrunden heraf udviklede atrieflimren.

Førstehjælp kan også kræve genoplivningsprocedurer som indirekte hjertemassage og kunstig lungeventilation, hvis der opstår en hjertestop som følge af et AI.

Emergency Algorithm for Atrial Fibrillation

Nødhjælpalgoritmer til atrieflimren er noget anderledes for forskellige former for sygdommen.

Ifølge denne standard består listerne over diagnostiske foranstaltninger for hver form for AI af 20 eller flere punkter, og terapeutiske foranstaltninger er ordineret til at yde akut behandling af atrieflimren og understøttende terapi i 6 måneder.

Primær diagnose

Så under den første diagnose (når et angreb af AI forekommer i en patient for første gang) af enhver form og stadium af atrieflimren af ​​angreb hos MA, er der ikke planlagt nogen drastiske foranstaltninger til akutpleje.

Patientens tilstand kan lindres ved brug af sedativer, og grundige diagnostiske undersøgelser og yderligere observation fra en læge anbefales.

Vedvarende atrieflimren

Med vedvarende ukompliceret form af MA anbefales hjerteglycosider (Digoxin), calciumantagonister (Diltiazem, Verapamil), beta-blokkere (Metoprolol, Propranolol).

Paroxysmal atrieflimren

Med en stabil paroxysmal MA involverer akutbehandling administration af antiarytmiske lægemidler (Sotalol, Amiodarone, Procainamid), calciumantagonister (Diltiazem, Verapamil), beta-blokkere (Propranol, Atenolol, Metoprolol).

Den efterfølgende behandling af MA består i at tage følgende lægemidler:

• forberedelser til fodring af hjertet - Panangin, Asparkam, Amodaron, Kordaron;
• antiplatelet lægemidler - blodfortyndere for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper
• antikoagulantia - reducerer risikoen for blodpropper (heparin, varfaron);
• beta-blokkere, calciumkanalblokkere - Carvedilola, Pindolol, Betaxolol, som nedsætter hjertefrekvensen (med takyarytmier).

Tilvejebringelse af akut behandling for atrieflimren i hjemmet

Patienter, der gentagne gange støder på paroxysmal astma, bør mestre teknikken til at lindre et atrialfibrillationsangreb hjemme.

Mekaniske test for at genoprette hjerterytmen

Når arytmi er ukompliceret, fører det ikke til så alvorlige symptomer som bevidsthedstab eller nedsat respirationsfunktion. Du kan forsøge at genoprette den normale hjerterytme ved hjælp af såkaldte vagale tests.

1. Kunstigt fremkalder opkastning ved at trykke på rodens rod.
2. Kunstigt inducerer hostrefleks.
3. Hold vejret ved et dybt åndedræt (Valsalva manøvre).
4. Hold vejret og fordyb dit ansigt i iskoldt vand, vask med koldt vand eller tør dit ansigt med isbiter.
5. At trykke på de lukkede øjenlåg (Ashner test).
6. For at massere carotis sinus - liggende på ryggen, drej hovedet til venstre og massage den højre side af nakken under underkæben i 5-10 minutter. Så gør det samme med den anden side. Massage samtidig højre og venstre bihuler kan ikke være!

Kontraindikationer

Kontraindikationer til udførelse af mekaniske tests til genoprettelse af hjerterytme er tilstande, der ledsages af:

• alvorlige brystsmerter
• bevidsthedstab
• plager eller blueness af huden;
• åndenød, hoste med skummende sputum;
• svær svaghed, lavere blodtryk
• kramper, svækkede motoriske evner og følsomhed af lemmerne.

Også carotid sinusmassage og tryk på øjenkuglerne anbefales ikke til ældre patienter, i hvilke sådanne manipulationer kan føre til at rive af en atherosklerotisk plaque (det er blevet konstateret, at de ofte er placeret på dette sted) og retinal losning.

Drug arrestation af atrieflimren

Når metoderne til refleksbehandling beskrevet ovenfor er kontraindiceret, hvordan kan man lindre et angreb af atrieflimren, hvilket er vanskeligt for patienten at tolerere? Hvis dette er den første patients paroxysm, bør du ikke forsøge at genoprette hjertefrekvensen alene.

Hvis patienten allerede er under medicinsk vejledning, kan du drikke en enkelt dosis af et antiarytmisk lægemiddel, som blev ordineret af en læge og allerede var anvendt af patienten. Oftest er det Propanorm eller Propafenone. Som en følge af en enkeltdosis af dette lægemiddel opstår afhjælpningen af ​​et angreb hos MA hurtigt nok, hvilket eliminerer behovet for indlæggelse.

Elektropulsterapi til paroxysmal MA

Blandt praktiserende læger i akutmedicin er elektropulsterapi (EIT) den mest populære, når man arresterer paroxysmal MA, med andre ord brugen af ​​en defibrillator for at eliminere atrieflimren.

Denne procedure anses for at være en veletableret og velprøvet metode, især hvis spørgsmålet er, hvordan man hurtigt fjerner MA i hjemmet.

For at vurdere den terapeutiske virkning af EIT og medikamentfremkaldt rytmegenvinding kan du sammenligne de gennemsnitlige data for begge metoder i den følgende tabel.

Førstehjælp til arytmier derhjemme

Arrytmi er paroxysmalt af natur. Beslaglæggelser varierer i varighed og intensitet af symptomer. Hvis det med et mildt angreb er nok til at normalisere vejrtrækningen, så efter nogle få minutter bliver sinusrytmen genoprettet, så med et alvorligt og langvarigt angreb, skal en person vide, hvilken slags førstehjælp til arytmi er tilrådeligt hjemme, og når der er brug for akut indlæggelse.

Hvordan genkende begyndelsen af ​​angrebet?

Arytmi forårsager åndenød og en ændring i rytmen af ​​hjertemusklen.

Et pludseligt angreb af arytmi er noget, som ingen person er imod. Angrebet kan begynde spontant, i ro eller på baggrund af fysisk eller psyko-følelsesmæssig overbelastning.

Følgende almindelige typer arytmier udmærker sig:

• ventrikulær arytmi;
• atrieflimren;
• bradykardi;
• takykardi.

Ventrikulær arytmi (ekstrasystol) er karakteriseret ved udseendet af brystsmerter i en atypisk placering. Det gør ondt ikke bag brystbenet, men snarere over hele venstre side af brystet. For denne type krænkelse er karakteriseret ved en klar følelse af hjerte skubber i brystet.

Atrieflimren manifesteres ved prikkende i hjertet af hjertet, panikanfald og hyppig vandladning.

I bradykardi sænker hjerterytmen, så dens svage tremor mærkes mod baggrund af svær svaghed og svimmelhed forårsaget af kredsløbssvigt. For denne type krænkelse er karakteriseret ved blanchering af huden, chilliness af hænder og fødder.

Når takykardi puls, tværtimod, stiger over 90 slag i minuttet. I svære tilfælde af ventrikulær takykardi kan hjertefrekvensen nå op på 300 slag pr. Minut eller mere. Denne lidelse er kendetegnet ved en følelse af en klump i halsen, blinker eller tværtimod ansigtsbetændelse, tremor i fingrene og en følelse af ens hjerterytme.

Almindelige symptomer på arytmi, der er karakteristiske for næsten alle typer:

• svaghed;
• forandring i hudfedt
• sveden;
• åndenød;
• svimmelhed;
• generel angst
• følelse af dit hjertebank (bortset fra bradykardi);
• voksende panik.

Symptomer på arytmi er på mange måder minder om et panikanfald, som fejlagtigt kan betragtes af den person, der først opdagede en sådan overtrædelse. Desuden er angrebene af arytmi ganske ofte asymptomatiske. Det er værd at sige, at der i sådanne tilfælde ikke er behov for førstehjælp til hjertearytmi, da sinusrytmen genoprettes uafhængigt om få minutter.

Førstehjælp til arytmi

Hvis angrebet ikke går lang tid, skal du ringe til en ambulance.

Vanskeligheden ved førstehjælp til arytmier derhjemme er evnen til nøjagtigt at genkende begyndelsen af ​​angrebet. For personer, der ikke tidligere har oplevet hjertearytmi, kan dette medføre visse vanskeligheder. I dette tilfælde begynder den forkerte behandling. For at udelukke andre patologier, f.eks. Hypertensive kriser, der er karakteriseret ved de samme symptomer som med takykardi, er det først og fremmest nødvendigt at måle pulsfrekvensen og blodtrykket. Hvis trykket ligger inden for det normale område, men pulsværdien afviger markant, står personen over for en arytmi.

Førstehjælp til angreb afhænger af typen af ​​arytmi. Generelle anbefalinger:

• rolig ned ved at tage et par dybe vejrtrækninger og udåndinger;
• tage en liggende stilling
• give frisk luft på værelset;
• tag et antiarytmisk lægemiddel ordineret af en læge.

Hvis der i en time ikke var nødhjælp, er det nødvendigt ikke at forsinke, men at kalde en ambulance til huset. Eksperter vil hjælpe om et par minutter for at bestemme typen af ​​hjerterytmeforstyrrelse og træffe hasteforanstaltninger for at lindre et angreb.

Førstehjælp til atrieflimren

Denne form for hjerterytmeforstyrrelse er karakteriseret ved en høj varighed af angrebet. Hvis førstehjælp til atrieflimren ikke blev givet i de første timer efter angrebet, kan det tage flere dage.

Et træk ved atrieflimren er en signifikant acceleration af hjertefrekvensen. Frekvensen af ​​udskæringer kan nå 600 slag per minut. Førstehjælp til atrialfibrillering af hjertet eller atrieflimren er som følger:

• patienten skal tage en behagelig løgnestilling og lægge en pude under underkroppen;
• give patienten fuldstændig fred og ren luft
• tag nogen beroligende
• hvis der er alvorlig åndenød og hævelse af underekstremiteterne, skal patienten sidde komfortabelt;
• i tilfælde af hjertestop udføre genoplivning handlinger.

Hvis en person møder et sådant angreb ikke for første gang, er det nødvendigt at tage et lægemiddel til arytmier anbefalet af en læge. Normalt behøver dosen ikke øges, medmindre lægen råder det modsatte.

Hvis symptomerne ikke falder inden for to timer, og patientens tilstand forværres, skal du ringe til lægerne hjemme.

Førstehjælp til ventrikulære ekstrasystoler

Anfaldet af ekstrasystolen forårsager en følelse af hjerteforstyrrelse, øget skubber i brystet, undertiden åndenød, svimmelhed

Ventrikulære ekstrasystoler er kendetegnet ved et fald i hjertefrekvensen. Det er nemt at diagnosticere denne lidelse, hvis det på tidspunktet for forringelsen af ​​sundheden er at måle pulsfrekvensen.

Førstehjælp til arytmi i dette tilfælde er ikke rettet mod at undertrykke det arytmiske fokus, men ved at forbedre respiratorisk funktion.

1. Patienten skal placeres på ryggen og lægge en pude under hovedet, så den er lidt opadvendt - dette sikrer den normale luftstrøm ind i luftvejene.
2. At frigøre patienten fra trange tøj, fortryde alle elementerne i klædeskabet, der klemmer kroppen.
3. Pas nøje på din puls og blodtryk.
4. Hvis pulsen fortsætter med at falde, og trykket er lavt, skal du straks kontakte lægerne.

Arrytmi ved lavt tryk er fyldt med et fald i hjertefrekvensen til kritiske værdier, så førstehjælp bør udføres straks. Når hjertestop eller vejrtrækning genoplives.

Førstehjælp til bradykardi

Bradycardi er karakteriseret ved en langsom hjertefrekvens. Forstyrrelsen er karakteriseret ved bleg hud, mangel på luft, manglende evne til at trække dybt indånding.

Førstehjælp er at give patienten en behagelig position, hvor benene vil være lidt over hjerteniveauet - dette er nødvendigt for at genoprette blodcirkulationen. Patienten skal give frisk luft. For at øge hjertefrekvensen, kan du tage en tonic medicin anbefalet af din læge.

Et angreb af bradykardi bør gå væk inden for 15-20 minutter. Hvis sundhedstilstanden ikke er forbedret, og pulsen er faldet til 40 slag pr. Minut eller mindre, er det nødvendigt at straks kontakte en læge.

Førstehjælp til takykardi

Tachycardias angreb risikerer at udvikle sig til et hjerteanfald og andre sygdomme, der er farlige for dets konsekvenser.

Takykardi eller hurtig hjerterytme er en ret almindelig hjertearytmi, især den første hjælp, som alle bør vide.

Ved hjertebanken skal patienten:

• trække vejrtrækninger
• tag en beroligende
• vaske dit ansigt, nakke og pulspunkter med køligt vand
• gøre noget pres på øjenkuglerne.

Når takykardi er yderst vigtigt at undslippe fra den modstridende panik. Til dette formål er det nødvendigt at tage et beroligende middel. Blandt de hurtigtvirkende stoffer udsender Corvalol i dråber. Kun 30 dråber pr. Klump sukker vil hjælpe med at håndtere angrebet ret hurtigt.

Hvornår er nødindlæggelse nødvendig?

Uopsættelig indlæggelse er nødvendig, hvis arytmen ikke overgår i lang tid

Faktisk er det nødvendigt at ringe til nødhjælp i hjemlandet i alle tilfælde, når ambulancehjælp har været ineffektiv. Hvis efter patientens gennemførelse af alle mulige hjemmetoder til at standse angrebet, patientens helbredstilstand ikke er forbedret, skal du ringe til lægerne.

Angstsymptomer, der angiver et potentielt farligt angreb og behovet for akut indlæggelse:

• hurtigt udviklende reduktion i blodtryk
• bevidsthedstab
• akutte brystsmerter
• fald i respirationsfrekvens, hvæsen og udånding;
• stigende hævelse;
• forvirring;
• hjerte- eller åndedrætsarrest.

Når hjertestop er nødvendig for at gennemføre selvopløselige handlinger (hjertemassage, kunstig åndedræt) og straks ringe til lægerne. Resuscitation handlinger rettet mod at genoprette vitale tegn udføres først hjemme og derefter fortsætte på hospitalet.

Du skal også ringe til lægerne for atrieflimren, et angreb, som varer mere end en dag. Det er vigtigt at huske: Tidlig lægehjælp forhindrer udviklingen af ​​farlige komplikationer.

Sådan hjælper du med atrieflimren

Indholdet af artiklen

• Sådan hjælper du med atrieflimren
• Hvordan man skal håndtere arytmi
• Hvordan lindre atrieflimren

Førstehjælp

Først og fremmest, når atrieflimren optræder, er det nødvendigt at roe personen ned og give ham beroligende - for eksempel, validol eller Corvalol. Det er vigtigt at måle blodtryk og puls, da nogle moderne elektroniske blodtryksmonitorer kan opdage et angreb af arytmi, før det går i en konkret fase. Under et angreb bør du også sætte personen i nærheden af ​​et åbent vindue og afbryde hans krave for at lette vejrtrækningen. Hvis en person føler sig svag og svimmel, skal du sætte ham i seng.

Det er vigtigt, at du ringer til en ambulance, inden du yder nødhjælp til atrieflimren.

Det sker ofte, at beroligende midler eller hjerte medicin ikke hjælper, og personens trivsel fortsætter med at forværres, ledsaget af smerter bag brystet og åndenød. Han kan svage, hvæsen, har kramper, der kan også være mangel på puls og hjertestop - det er nødvendigt at give offeret kunstig åndedræt og hjertemassage, før lægerne ankommer. Disse manipulationer er meget vigtige for tachysystolisk form for atrieflimren, hvilket øger hjertefrekvensen til hundrede (eller flere) slag i minuttet, hvilket fører til signifikant organoverbelastning og iltstark.

Lægehjælp

Den første medicinsk hjælp til atrieflimren er beregnet til at stoppe et angreb. For at gøre dette injiceres aymalin og novocainid intravenøst ​​(henholdsvis 100 mg og 1 g). Forberedelser injiceres langsomt - eller 100-150 g rytmyn injiceres i en stråle. Patienten foreskrives også hjerteglycosider i form af 500 mg digoxin eller 5-10 mg isoptin / finoptin. Med en kraftig forringelse af hæmodynamikken i form af et kraftigt fald i arterielt blodtryk, lungeødem eller chok, udfører læger kardioversion eller elektropulsbehandling.

Da førstehjælp til atroterapi er ret begrænset, bør relief af et angreb udføres på hospitalet.

Hovedformålet med elektropulsbehandling er restaureringen af ​​normal sinus hjerterytme - mens behandlingen udføres ved hjælp af elektriske impulser, hvis energi er fra 50 til 100 Joules. De er dannet mellem to specielle elektroder, der er fastgjort på patientens bryst og forbundet med en elektrokardiograf, en defibrillator, en ventilator, en luftkanal eller et andet passende udstyr.

Førstehjælp til atrieflimren

Et karakteristisk træk ved atrieflimren (AI) er et hjerteslag med en uregelmæssig hjerterytme. Pulsfrekvensen varierer fra 100 til 150 slag pr. Minut. Flimmer er paroxysmal eller stabil. Denne sygdom er mere modtagelig for mennesker med forskellige hjertesygdomme. Fra denne artikel lærer du hvad du skal gøre, hvis der var et angreb.

Handlinger inden ankomsten af ​​lægen

Som med enhver human sundhedsforstyrrelse er der karakteristiske tegn på malaise karakteristisk for MA. Hovedindikatorerne for hjerterytmeforstyrrelser er bestemt af følgende funktioner:

• følelse af langsom hjerterytme eller en kraftig stigning
• øget hjertefrekvens
• udseende af åndenød, kvalme, svimmelhed, skælv i ekstremiteterne;
• smertende smerter i hjerteområdet.

Sådanne karakteristiske træk kan forekomme samlet eller separat. I dette tilfælde har den syge brug for at yde førstehjælp til normalisering af hjerterytmen:

1. Lav på en flad overflade, sørg for fred, fjern fysisk anstrengelse. I tilfælde af betydelig åndenød er det bedre at organisere halvdelen af ​​personens krop med en pasform.
2. Organiser frisk luft på værelset.
3. Løsn bæltet på bæltet, fortryd tøjet på bryst og nakke.
4. Overbevis personen om at trække vejret.
5. For at berolige de syge kan du forsigtigt trykke på øjenlågene i 10 sekunder.
6. Normaliseret opkastning hjælper med at normalisere hjertet.
7. Hvis der er mistanke om arytmi, kan en sygdom, der gives Validol, Valerian, Corvalol, som bidrager til normaliseringen af ​​hjerterytmen.

Andre nødforanstaltninger for en person med tegn på AI skal gives af en specialist. Derfor er det nødvendigt at ringe en ambulance straks.

Den præsenterede video viser eksempler på uafhængig førstehjælp derhjemme under et angreb af arytmi inden lægen ankommer.

Medicinsk personale handlinger

Hospitalisering af en patient med tegn på atrieflimren er obligatorisk, hvis de primære foranstaltninger, der leveres, ikke fører til et positivt resultat.

Vigtigste symptomer på indlæggelse:

• en kraftig stigning eller nedsættelse af blodtrykket
• mangel på visuelle tegn på forbedring
• bevidsthedstab
• generel svaghed, øget plage.

Som regel fastlægger lægen den sandsynlige årsag til atrieflimren og foreskriver behandling for dens eliminering.

Mulige årsager:

• skjoldbruskkirtel dysfunktion
• hjertesvigt
• arteriel hypertension;
• nedsat lungekapacitet
• krænkelser af en persons vand- og elektrolytbalance
• ukorrekt receptpligtig medicin.

Ved udnævnelsen af ​​den korrekte behandling af patienten udføres diagnostiske aktiviteter:

• hjerte-elektrokardiogram bekræfter tilstedeværelsen af ​​hjertearytmier
• Ultralyd i hjertet med elementer af kardiografi - for at bestemme tilstanden af ​​blodkar og hjerteventiler, hjertets størrelse og dets kamre;
• dagligt EKG - til fastgørelse af puls og hjertearbejde i 24 timer
• laboratorieundersøgelser for tilstedeværelsen af ​​de krævede niveauer af kalium og magnesium, bestemmelse af tilstanden af ​​skjoldbruskkirtlen, påvisning af afvigelser i kroppens syre-basistilstand.

Vejledt af dataene, er patienten ordineret behandling.

Og i den præsenterede video er en eksperts forklaring på, hvad konsekvenserne af et utilsigtet besøg hos lægen hvis et angreb af et AI forekommer:

Atrialfibrillationsterapi

Farmakologiske præparater bruges til at lindre det første angreb hos MA og eliminere de smertefulde manifestationer for:

• stabilisere pulsen, eliminere årsagerne til arytmier - Digoxin;
• justering af hjertemuskulaturens arbejde i retning af forbedring og stabilisering, lindring af arytmiangreb - Verapamil;
• hurtig eliminering af tegn på MA - adenosin;
• reducer hjertefrekvensen - Flekainid.

Med det periodiske udfald af anfald hos en patient med MA, kan du bruge nødpleje som:

• Sotalol, amiodaron - antiarytmiske lægemidler;
• Diltiazem, Verapamil - midler, der fremmer hæmningen af ​​calcium inde i glatte muskelceller;
• Propranolol, Atenolol - Hjælpe langsomt hjerterytmen, reducer blodtrykket.

Efterfølgende behandling udføres med lægemidler:

• Panangin, Asparkam - forbedre hjerte ernæring;
• Aspirin, Tiklopidin - tynd blodet, forhindrer dannelsen af ​​blodpropper
• Heparin, Warfarin - for at forhindre blodpropper;
• Carvedilol, Pindolol - calciumkanal beta-blokkere.

Kriterier for at yde førstehjælp til atrieflimren er enkle. I denne situation kan den afgørende rolle spilles af selvdisciplin og manglende forvirring blandt andre. Hvis du handler strengt i henhold til ovenstående ordningen, hjælper rettidig bistand med at undgå mere alvorlige komplikationer.

Nødpleje til atrieflimren

11/22/2011 5,629 0 Kommentarer

Atrieflimren er en alvorlig hjerterytmeforstyrrelse, der opstår i nogle sygdomme i hjerte-kar-systemet, og ledsages af hyppige, heterogene og uregelmæssige sammentrækninger af det atriale myokardium. Atrieflimren kan ledsage myokardieinfarkt, hjertefejl, reumatisme.

Atrieflimren: akut behandling

Når patienten har symptomer på atrieflimren (hjertesvigt, svimmelhed, svaghed, hjertesmerter, rytmeforstyrrelser, besvimelse) er det nødvendigt at yde førstehjælp. Først og fremmest skal du ringe til en ambulance. Herefter skal patienten roes. Det er nødvendigt at afbinde ham stramt tøj, hvis patienten er bekymret for åndenød, skal du give ham en semi-siddende stilling. Det skal huskes, at nogle mennesker (især de ældre) ofte har med sig hjertemedicin (validol, corvalol, valocardin, valerian). Hvis et angreb af atrieflimren har fundet sted hos en person på et overfyldt sted, spørg hvem der har lægemidlet og giver det til patienten.

Den tachysystoliske form for atrieflimren, hvor hjertefrekvensen stiger signifikant (mere end 100 slag pr. Minut), er mere farlig, fordi hjertet gennemgår en betydelig ilt sult og overbelastning.

Atrieflimren (akutpleje) på hospitalet (lægehjælp) er baseret på lindring af atrieflimren. To lægemidler administreres intravenøst ​​til patienten: procainamid (1 g) og aymalin (giluritalt) (100 mg). Langsom administration af stoffer efter et stykke stopper et angreb. Undertiden administreres rytmylen (100-150 mg) intravenøst ​​til patienten. Desuden er patienten ordineret medicin fra gruppen af ​​hjerteglycosider: digoxin (500 mg) eller verapamil (isoptin, finoptin) 5 til 10 mg.

Med drastiske hæmodynamiske forstyrrelser (et kraftigt fald i arterielt blodtryk, lungeødem, shock), vises patienten elektropulsterapi, som også kaldes kardioversion. Hovedformålet med elektropulsterapi er at genskabe normal sinusrytme. I dette tilfælde udføres behandlingen ved anvendelse af pulser af elektrisk strøm, der har en energi på 50-100 J. En puls genereres mellem de to elektroder, der overføres til patientens bryst. Elektroimpulserapi udføres ved hjælp af specialudstyr (en defibrillator, en elektrokardiograf, en ventilator, luftkanaler osv.)

Symptomer og førstehjælp til hjertearytmi

En almindelig person, der ikke er bekendt med begrebet arytmi, dets symptomer, særlige egenskaber ved førstehjælp og behandling, bliver ofte ramt af en kraftig krænkelse af hyppens kollisionshyppighed, forekomsten af ​​ubehag eller smerte, der er lokaliseret i brystet. Selvfølgelig, i sådanne tilfælde, et presserende behov for at konsultere en læge til akut lægehjælp. Men et populært ordsprog, som blev betjent af indbyggerne i det gamle Rom, siger: hvem der advares, er ikke længere ubevæbnet. Derfor vil informationer om, hvordan man fjerner et arytmiangreb hjemme, helt sikkert ikke være overflødigt.

Hjertearytmi: hvad er det?

Normalt varierer antallet af slag per minut af en sund persons hjerte fra 60 til 90 slag. Atleter og ældre har normalt en sjælden puls, børn og unge - hyppigere. Bradycardi diagnosticeres i tilfælde hvor pulsationen er under 60 slag pr. Minut. Under takykardi forstår hjerterytmen fra 100 slag og derover. Paroxysmal sort er karakteriseret ved en skarp angreb af angrebet og en høj puls på mere end 145 slag pr. Minut. For at fastslå den nøjagtige form for patologi er det nødvendigt at lave et EKG og bestå en række yderligere analyser.

Takykardi fremkaldes oftest af:

• iskæmisk sygdom;
• arvelige faktorer
• dystrofi og andre myokardielle abnormiteter;
• hjertefejl
• kardiomyopati;
• aterosklerose;
• hjerteanfald.

Krænkelser i hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertemusklen forekommer ofte på grund af kirurgi, ukontrolleret indtagelse af lægemidler, abnormiteter i endokrine og nervesystemer, hormonel ubalance, fedme og forskellige sygdomme i de indre organer. Ved høj risiko er personer, der regelmæssigt udsættes for fysisk eller psykisk stress, samt misbruger alkohol og drikkevarer med højt indhold af koffein.

Typer af arytmier, deres symptomer og tegn

De mest almindelige krænkelser af sinusknudenes automatiske funktion er:

1. Sinus-type arytmi, som er en svigt i hjertefrekvensen og hovedsageligt diagnosticeres hos yngre patienter.
2. Bradykardi. Karakteriseret ved at bremse rytmen af ​​myokardiet.
3. Takykardi (sinus), som er præget af hurtig hjerteslag fra 100 slag pr. Minut og derover. Fejl opstår oftest på grund af følelsesmæssig ophidselse eller øget fysisk anstrengelse. Det kan udløses af VSD, anæmi, hjertesvigt, myocarditis eller thyrotoxicose.
4. I tilfælde af atriell asystol er funktionen af ​​sinusnoden næsten fuldstændig undertrykt.

Med atrieflimren, som betragtes som en af ​​de farligste, er hjertefrekvensen uregelmæssig, og hyppigheden af ​​beats varierer fra 110-160 slag per minut. Flimmer manifesteres i paroxysmal eller vedvarende form, mens patienten muligvis ikke oplever svær ubehag eller kun føler en øget hjertefrekvens. Lignende problemer ledsager ofte iskæmisk sygdom, thyrotoksikose eller mitral defekter.

Extrasystoler er præget af for tidlige sammentrækninger af hjertemusklen, som normalt forekommer hos mennesker, der ikke klager over deres eget helbred. I sådanne tilfælde kræver ekstrasystolsk patologi ingen terapeutiske foranstaltninger. Men hvis det observeres oftere flere gange inden for et minut, ledsaget af svimmelhed, tab af koordination og andre negative symptomer, bør du kontakte en kvalificeret kardiolog.

En separat gruppe omfatter lidelser med neurogen oprindelse. I sådanne tilfælde hæmmes hjertets normale funktion af nervesystemet, der virker på hjertemusklen i en forskellig rækkefølge: Den parasympatiske (vandrende) nerve i en tilstand med øget tone har den virkning at bremse rytmen, og en stigning i tone i det sympatiske nervesystem fører til hjertebanken. Årsagen til dette svigt kan være overdreven entusiasme for fede og stegte fødevarer, alkohol, samt regelmæssigt forbrug af koffein, rygning og stillesiddende livsstil.

Der er mange typer arytmier forårsaget af forskellige årsager og har en række karakteristiske træk. De mest almindelige symptomer er:

1. Sinus takykardi er karakteriseret ved hurtig hjertefrekvens over 95-100 slag per minut. I de fleste patienter er der: generel sløvhed, forekomsten af ​​dyspnø, øget hjertefrekvens og en "brudt" tilstand.
2. Paroxysmal takykardi skelnes af den korrekte rytme med hurtig hjerterytme fra 130 slag pr. Minut. Ledsaget af hyppig vandladning, smerter i brystet, øget sved og svimmelhed.
3. Atrieflimren er diagnosticeret ved uregelmæssig hjertetone og en sammentrækning på over 150 slag pr. Minut. Det betragtes som et tegn på alvorlige problemer med det kardiovaskulære system og kan udløses af forskellige defekter.
4. I tilfælde af blokade eller fladning af forskellige afdelinger er der en udvidelse af eleverne og en midlertidig ophør af vejrtrækning.

Ud over de ovenfor beskrevne symptomer ledsages arytmiangreb oftest af generel svaghed og undertrykkende smertesyndrom, der er placeret i venstre side af brystet og "giver op" til nakken, kæben eller armen. Patienter klager ofte over øget angst, nogle gange når man panik. Mange mennesker føler sig ikke angrebet, og rytmen fejler sig selv først efter at have besøgt lægens kontor og gennemgår en diagnostisk undersøgelse.

Hvis nogle af symptomerne på hjertearytmi ikke udgør en alvorlig sundhedsfare og eventuelt kan forsvinde alene, så forværrer andre kun den lidelse, der forårsagede dem og førte til den hurtige udvikling.

Myokarditis er ofte en forløber for atrieflimren, og tilbagevendende ekstrasystol kan føre til en diagnose af koronar insufficiens.

Førstehjælp til arytmier hjemme: hvad skal man gøre?

Hvis angrebet opstod for første gang, skal du ringe en ambulance så hurtigt som muligt, fordi det er meget svært at identificere en type arytmi alene. Hjælp hjemme, mens du venter på en paramediker, involverer følgende handlinger:

1. Førstehjælp begynder med luftning i rummet. I tilfælde af dyspnø, er det bedre at arrangere patienten i halvt siddende stilling, for at få fat i hans shirtknapper eller for at fjerne de elementer af tøj, der forhindrer normal vejrtrækning.
2. Det er nødvendigt at måle puls og blodtryk.
3. I nogle tilfælde kan en ændring af stilling (fra liggende til at sidde og omvendt) forhindre et forestående angreb.
4. I afventning af akutmedicinsk team er det muligt at anvende metoder til manuel terapi som den sikreste. Hvert par sekunder skal du udføre let tryk på øjenlågene. Også patienten er ekstremt vigtig følelsesmæssig støtte og skabelsen af ​​en behagelig afslappet atmosfære.

Hvad skal man gøre med hjertearytmi? Det anbefales ikke at tage stoffer med antiarytmiske effekter uden tilladelse fra en læge. I ekstreme tilfælde er det tilladt at drikke en pille "Valocordin" ("Corvalol") eller et andet beroligende middel, ordineret af en kardiolog. Nødsorg for atrieflimren vil være meget mere effektiv, hvis du giver lægen sådan information:

1. Måledata på pulsfrekvens og blodtryksniveau (optaget i mm Hg), som skal optages dagligt i en separat notesbog eller notesbog.
2. Faktorer, der går forud for angrebet (stressede situationer, alkoholforbrug, tilbagetrækning af et bestemt lægemiddel).
3. Klager fra patienten før og under angrebet, især efter at hjerterytmen blev genoprettet.

I tilfælde af en stærkt reduceret puls bliver patientens hoved kastet tilbage for at lette strømmen af ​​ilt. Besvimelse kræver kunstig åndedræt eller massage på brystet, som skal udføre en person med en bestemt træning. Ofte hjælper denne teknik: patientens ansigt er placeret under en strøm af koldt vand eller sænket i en tank. Således kan du opnå et refleksfald i hyppigheden af ​​sammentrækninger i hjertemusklen, som gør det muligt at stoppe angrebet. Ved bradykardi anbefales patienten at tage en liggende stilling, så benene ligger over hovedets niveau.

Hvis den første præhospitale pleje af arytmier ikke gav positive resultater, bør gagrefleksen fremkaldes, hvilket irriterer strubehovedet gennem fingrene. På grund af en sådan stimulering er det muligt at stabilisere hjertefrekvensen selv i mangel af opkast. For åndenød eller hævelse, der ofte ledsager atrieflimren, er det værd at hjælpe patienten med at sætte sig ned. I kritiske situationer udføres en akut pulmonal hjerteoplivning, når vejret trækker vejret eller hjerteslag. For visse typer arytmier foreslås følgende behandling:

1. Til ekstrasystoler anvendes kaliumpræparater, sedativer og lægemidler indeholdende giftig atropin overvejende. Hvis angrebene bliver hyppigere, har patienten brug for indlæggelse med en kursus intravenøs injektion af "Lidocaine" og intensiv behandling af sygdommen, der fremkaldte forekomsten af ​​arytmier.
2. I tilfælde af sinus bradykardi anvender de normalt vasodilatorer som Actovegin og Zufillin. Med komplikationer kan patienten have brug for en pacemaker.
3. Angrebet af paroxysmal takykardi kræver massage af øjnene, kunstig opkastning og pres på underlivet. Hvis disse metoder ikke har den ønskede effekt, kan patienten få brug for akut indlæggelse.

Når eksacerbation af atrieflimren er at sænke ventrikulærrytmen, for hvilken der anvendes elektrisk pulsbehandling, "Quinidin", "Digoxin" såvel som lægemidler fra gruppen af ​​antikoagulantia (en af ​​de mest effektive repræsentanter er "Coumadin"). I tilfælde af asystolia, atrielle fladder og ventrikler tyder ofte på en presserende hjerte massage, brugen af ​​calciumchlorid, Lidocaine injektion, midlertidig hjertestimulering eller kirurgi.

Visse lægemidler til arytmier, som omfatter koaguleringsmidler og andre potente stoffer, har en række alvorlige bivirkninger, herunder begyndelsen af ​​den interne blødning. Derfor bør de ordineres udelukkende af den behandlende læge, baseret på resultaterne af biokemiske analyser, ultralydundersøgelser og patientens individuelle karakteristika.

Opskrifter af traditionel medicin

Sådan fjerner du arytmi hjemme? Følgende opskrifter af traditionel medicin vil være nyttige til dette, så du hurtigt kan slippe af med ubehagelige symptomer, stabilisere hjertefrekvensen og øge niveauet af kroppens naturlige forsvar:

1. Friskpresset saft fra radise, gulerødder og rødbeder, blandet i lige store mængder, tages dagligt i første halvdel af dagen. Regelmæssig brug af dette værktøj forbedrer signifikant den generelle tilstand i alle typer arytmi.
2. Citronskal med figner kan reducere hjerteslagets intensitet.
3. En afkogning af tørrede dele af pebermynte er en meget alsidig opskrift, der sparer fra forskellige former for takykardi. Drikke det er nødvendigt hver dag i lang tid kort før det første måltid.

Gode ​​terapeutiske egenskaber har: hagtorn blodrødt, morwort, sukkerroesaft med tilsætning af honning, calendula, citronmelisse, valerian, hummer, vild rosmarin, rævglove, majsblomst og asparges. For voksne og børn, der lider af arytmi, vil det være meget nyttigt at sprede deres kost med fødevarer rig på magnesium og kalium (bananer, boghvede, havregryn, tørret frugt, nye kartofler og nødder). Spise mad er at foretrække, dividere det i små portioner. Ellers forårsager den overfyldte mave irritation af vagusnerven, som udøver tryk direkte på sinusnoden.

Paroxysm af atrieflimrenes akutbehandling

Paroxysm af atrieflimren: klinik, diagnose, beredskabsaktiviteter i ambulant indstilling og indlæggelsesbehandling.

MA (atrieflimren, atrieflimren) er en hjerterytmeforstyrrelse, hvor hyppig (fra 350 til 700 minutter) kaotisk spænding og sammentrækning af individuelle grupper af atriale muskelfibre observeres, den koordinerede integralkontraktion er fraværende og en forkert ventrikulær rytme.

Etiologi af paroxysm MA:

a) hjertefaktorer Akut myokarditis, akut perikarditis, kardiomyopati, mitralventilaplapse, hypertensive kriser, tilstedeværelsen af ​​yderligere veje (oftere med WPW-syndrom), hjertekirurgi (især CABG og protetiske hjerteventiler)

b) ekstrakardiale faktorer. tage store doser af alkohol, lungeemboli, thyrotoksysessyndrom, akut psyko-følelsesmæssig og fysisk stress, elektrisk skade, hypokalæmi

Klinik og diagnose af paroxysm af MA:

- klager over hjertebanken, svimmelhed, åndenød (især hos patienter med mitral stenose og hCMP), generel svaghed, træthed, undertiden brystsmerter, besvimelse

- tegn på CHF kan stige (op til udvikling af hjerteastma), tromboembolismepræmier er karakteristiske (især i øjeblikket med rytmegenvinding)

- i undersøgelsen af ​​pulskarakteristikken: uregelmæssigt udseende af pulsbølger (pulsarytmi), konstant ændret amplitude af pulsbølger (alle pulsbølger af forskellig påfyldning), pulsunderskud (HR mere end antallet af pulsbølger i den radiale arterie på grund af et signifikant fald i UO under sammentrækninger i venstre ventrikel efter kort diastole), ændret hjertefrekvens selv i en tilstand af fuldstændig hvile

- præget af løbende udsving i blodtrykket

- percussion - udvidelse af den venstre grænse af den relative sløvhed i hjertet (med mitralstenose - og toppen)

- auskultatorisk: absolut uregelmæssig hjertearytmisk aktivitet (delirium cordis), der konstant ændrer lydstyrken af ​​den første tone (på grund af den varierende varighed af diastol og anden fyldning af ventriklerne, efter en kort diastol øges volumenet af den første tone)

- EKG: P-bølge er fraværende i alle ledere; der er hyppige bølger af atriale fibrillationsbølger f i lederne II, III, aVF, V1, V2 (op til 350-700 / min); R-R intervaller er forskellige i varighed (forskellen er mere end 0,16 sek); Afhængig af hyppigheden af ​​ventrikulær sammentrækning kan maksimal-, normo- og bradyarytmisk form af MA være

Patogenetiske varianter af MA paroxysm:

a) hyperadrenerg mulighed - baseret på - høj tone i den sympatiske deling af ANS

b) vagal variant - baseret på - høj tonus af vagus nerve

c) hypokalæmisk variant - baseret på hypokalæmi, oftest efter tvungen diurese eller alkoholindtagelse

g) kardiodistrofichesky alkoholisk udførelsesform - i basis - de skadelige virkninger af alkohol og dets metabolit acetaldehyd atriale myokardie, SNA excitation, øget syntese og frigivelse af rumfartøjer, produktionen af ​​cardiomyocytter kalium, magnesium, phosphor og calcium overbelastning og andre.

e) Stagnationsindstilling - baseret på - dannelsen af ​​en lang række lokale forstyrrelser af spænding og ledning i forbindelse med remodeling af LP's vægge ved kongestiv hjertesvigt

e) tireotoksicski varinat - i basis - SNA øget aktivitet, øget tæthed og følsomhed af de beta-adrenerge receptorer i myocardiet SV'er øge myokardial oxygenforbrug, sænke kaliumkoncentrationen i myocardiocytes og kalium overbelastning og andre patogenetiske mekanismer for de tyreotoksikose..

Nødforanstaltninger til PT i ambulant indstillinger.

Indikationer for restaurering af rytme på præhospitalet:

1. Paroxysmal form for atrieflimren, der varer mindre end 48 timer, uanset tilstedeværelsen af ​​hæmodynamiske lidelser

2. paroksysmal atrieflimmer varer længere end 48 ledsaget af svær ventrikulær tachisystoler (puls 150 / min og>) og alvorlige hæmodynamiske lidelser (pericarditis hypotension genoprette rytme, atrieflimren, natriumchlorid

Førstehjælp til hjertearytmi

Indholdet

symptomer

Principper for nødhjælp under et angreb

Emergency Aid Algorithm

Primær diagnose af et angreb

Vedvarende form

Paroxysmal angreb

Nødpleje hjemme

Mekaniske test

Kontraindikationer

Drug cupping

Elektropulsterapi

En pludselig hurtig hjerteslag eller uregelmæssig beats kan indikere, at et angreb af atrieflimren er begyndt. Symptomer er ikke begrænset til hjertebanken. Ofte er der en svaghed i hele kroppen, alvorlig hypotension. Derfor kan du have brug for akut behandling og yderligere behandling af en kardiolog.

symptomer

Under et angreb forværres iltoverførslen gennem blodbanen på grund af ujævn hjerterytme. Dette er farligt, fordi blodstasis kan forekomme. Blodpropper er dannet, som er fastgjort til væggene i blodkarrene, hvilket svækker blodcirkulationen. Adskillelsen af ​​en blodpropp truer med et slagtilfælde og pludselig hjertestop.

Symptomer, der ledsager arytmi:

• ustabilt hjerteslag;
• brystsmerter;
• udseendet af åndenød;
• bouts af uimodståelig frygt;
• følelse af svimmelhed
• svækket koordinering af bevægelser
• forekomsten af ​​besvimelse.

Afbrydelser i hjertets arbejde kan ikke alene skyldes hjerte-kar-sygdomme, men også:

• Ændringer i elektrolytbalancen
• stress;
• eksponering for giftige stoffer
• nedsat funktion af skjoldbruskkirtlen.

Eventuelle tegn på arytmi bør ikke efterlades uden ordentlig opmærksomhed.

Principper for nødhjælp under et angreb

Atrial fibrillation er en anden frekvens, henholdsvis selvangreb angreb er mulig i 48 timer. I dette tilfælde er nødhjælp frivillig.

Genoprettelse af hjertefrekvensen er kontraindiceret, når:

• myokarditis, thyrotoksicose, endokarditis blev diagnosticeret;
• en svækket sinus knude observeres: besvimelse, når man forsøger at stoppe et angreb;
• det venstre atrium øges pludselig;
• antiarytmiske stoffer tolereres dårligt af kroppen.

Ifølge statistikker resulterer svigt i hjerteslag oftest i myokardieinfarkt eller slagtilfælde, så forsyningen af ​​akut behandling for atrieflimren er baseret på følgende grundlæggende principper:

1. Tachysystolisk form (90 slag / min. Og derover) skal omdannes til en normolystolisk form (60-90 slag / min.). Det vil sige normalisere hjerterytmen. Denne tilstand er effektiv til paroxysm, når den supraventrikulære fibrillering er ca. 300 slag / min.
2. Eliminering af hæmodynamiske lidelser - genopretning af mekanismerne for blodbevægelse.
3. Reduktion af sinusrytmen til normale værdier.
4. Anvendelsen af ​​terapeutiske komplekser til behandling af den underliggende sygdom.

Når hjerterytmen forstyrres og derefter stoppes, anvendes der genoplivningsorientering: kunstig ventilation af lungerne, mens der også er behov for indirekte hjertemassage.

Algoritmen til akutpasning under angrebet

Atrieflimren har elektrisk aktivitet, hvor frekvensen af ​​indkommende pulser øges til 700 pr. Minut. Hjertets aktivitet er således opdelt i to kategorier i overensstemmelse med atriets arbejde:

Flutter er karakteriseret ved fraværet af abnormiteter i ventrikulær sammentrækning. Samtidig forårsager fibrillering en funktionsfejl i atrielytmen. Det er denne kategori af hjerterytmeabnormalitet, der skyldes myokardiefejl.

Der er tre former for fibrillation:

• paroxysmal;
• peristiruyuschaya;
• kronisk;

Afhængigt af den observerede form for arytmi afgøres hvilken algoritme af handlinger der skal anvendes.

Primær diagnose af et angreb

Den første opdagede kendsgerning om manifestation af atrieflimren i diagnosen giver ikke nogen speciel handling af medicinske fagfolk. For at forbedre patientens tilstand foreskrives beroligende medicin. Undersøgelse ved palpation af pulsen, patienten bestemmer rytmen og spændingen. Tone i hjerteslag, volumen og udsving høres under deres auskultation. Det næste skridt er henstillingen, der skal undersøges af en kardiolog.

Vedvarende form

Arrhythmi i hjertet af den vedvarende form er forårsaget af forstyrrelser i hjerterytmen i mere end 7 dage. Et karakteristisk træk er, at atriens funktion kan genoprettes både uafhængigt og ved hjælp af medicin:

1. Glycosid til hjertet (afledt af planter, har kardiotonisk dynamik) - "Digoxin", "Strofantina", "Korglikon".
2. Calciumantagonister (i stand til at standse calciumbevægelsen indenfor glat muskelvæv) - Diltiazem, Felodipin, Verapamil.
3. Beta-blokkere (β1-adrenoceptor blokade reducerer hjertefrekvens og ledning) - "metoprolol", "propranolol", "Korvitola", "propranolol".

Paroxysmal angreb

Emergency Care for atrial paroxysmal atrial fibrillation består i at eliminere angrebet ved at administrere smalt målrettede lægemidler:

1. "Panangin", "Cardaron", "Asparkam" - hovedkompositionen: sporstoffer, der styrker myokardiet, intensiverer hjertets muskelvæv.
2. "Cardiomagnyl", "Plavix" - tynd blodet og derved øge dets flydende virkning, har en svag analgetisk virkning.
3. "Fragmin", "Clexane", "Hirugen" - medicinske derivater antikoagulantia: de forhindrer dannelsen af ​​blodpropper ved at reducere dannelsen af ​​fibrin.
4. Carvedilol, Bisoprolol, Metoprolol og Bucindolol hjælper med at forbedre hjertefunktionen, reducere hyppigheden af ​​sammentrækninger og reducere effekten af ​​norepinephrin toksiner.

Nødpleje hjemme

Hvis hjerterytmen forstyrres, bør du forsøge at træffe foranstaltninger for at yde uafhængig bistand og fjerne angrebet derhjemme. I tilfælde hvor symptomerne ikke går væk inden for et par timer, og pulsrepetitionen er regelmæssig, vil en nødlæge være den mest hensigtsmæssige løsning.

Mekaniske test for at genoprette hjertefrekvensen

Ved diagnosticering af atrieflimren med et bevidst gunstigt kursus undervises patienterne i metoder til vagal (mekanisk) test. Hvis symptomer, der er farlige for menneskeliv, ikke overholdes (åndedrætsfunktionen er ikke forringet, forekommer svimmelhed ikke), så foretages normalisering af hjerterytmen i henhold til disse enkle handlinger:

1. Tryk på øjenområdet med lukkede øjenlåg - Ashner test.
2. Inhalationsretention inden udløb - Valsalva manøvre.
3. Gagrefleks forårsaget af tryk på rodens zoner.
4. Reflex hoste hoste.
5. Tørre ansigtet med is eller fuld nedsænkning af ansigtet i koldt vand med lang vejret.
6. Squatting med åndedræt.
7. Massere carotis sinus - i den udsatte position, mens du drejer hovedet til den ene side, skal du foretage massagebevægelser nær kæbens nedre del. Efter det skal du lave en massage på den anden side. Kun alternative handlinger er mulige, samtidig pres på begge sider er forbudt.

Vagalprøver stimulerer nervefibre og sænker aktiveringen af ​​hjertet, og dermed frigivelsen af ​​blod i aorta er meget mindre.

Kontraindikationer

Uafhængig førstehjælp til hjertearytmi med vagale tests er forbudt, når man observerer tegn på patienter:

• smerter i brystet er udtalt;
• besvimelse med bevidsthedstab
• et kraftigt fald i trykket og den tilhørende følelse af generel svaghed;
• skummende sputum, når hoste
• åndenød;
• hudfarve, måske en blålig tone;
• kramper i lemmerne.

Påvisning af nogen af ​​disse symptomer truer en persons liv og indikerer, at komplikationer af hjerte-kar-sygdomme udvikler sig. I dette tilfælde har du brug for akut pleje og kvalificeret genoplivning.

Drug cupping

Før nødhjælp i tilfælde af et arytmiangreb, er det nødvendigt at hjælpe patienten:

1. Bring ham til en seng eller stol og placer i en behagelig position.
2. Sørg for tilstrækkelig ilt til at åbne vinduer i rummet.

I de primære symptomer på hjertesvigt bør vente på lægen, men indtil da at tage medicinen beroligende orientering: tinktur af baldrian eller motherwort, "Corvalol", "valokardin" og andre stoffer.

Når man gentager symptomerne på atrieflimren, når lægen tidligere har ordineret de anbefalede lægemidler, er det værd at tage receptpligtige piller uden at øge doseringen. Som regel er det "Propanorm" eller "Propafenone" (stop et angreb).

Elektropulsterapi

Lægemiddelkardioterapi kan ikke give øjeblikkelige resultater, når det kræver nøjagtig nødhjælp til atrieflimren. I sådanne tilfælde anvendes elektropulsterapi (defibrillator) med succes:

1. Under bedøvelse eller en ubevidst person er 2 elektroder fastgjort til brystet.
2. Defibrillatoren er synkroniseret med sammentrækningerne af ventriklerne i en sund krop.
3. Den krævede værdi er indstillet, og udledningen påføres.

Således er sinusknudepunktet i korrekt driftstilstand. Metoden til elektropulsterapi er effektiv i 96% af paroxysmale patologis tilfælde.

Bistand med arytmier i hjemmemiljøet bør altid gives uden panik og unødvendig ked af det. Selvom angrebet begyndte og sluttede pludselig, uden unødige konsekvenser og komplikationer, er det værd at undersøge hos en kardiolog. Dette er nødvendigt, så patienten i fremtiden vil være i stand til at hjælpe sig i overensstemmelse med de anbefalede anbefalinger og ordinerede lægemidler.