Vigtigste

Hypertension

Massage til koronar hjertesygdom

Koronar hjertesygdom er en sygdom stærkt forbundet med ældre alder. Til trods for sin berømmelse "blandt folket" forbinder sjældent nogen iskæmisk hjertesygdom og myokardieinfarkt, hvilket er en livstruende komplikation af denne sygdom. Få mennesker mener, at det er nødvendigt at udføre forebyggelse af hjertesygdom i en ung alder, og at et hjerteanfald, som er en direkte konsekvens af denne sygdom, kan opstå "fra bunden" uden forudgående forudsætninger.

Grundlaget for udvikling af koronar hjertesygdom (CHD) er atherosklerotiske aflejringer i karrene. For at vores hjerte skal arbejde, har det brug for tilstrækkelige mængder ilt og næringsstoffer, der kommer til det gennem koronarbeholderne. Med forhøjet niveau af kolesterol i blodet (hvilket desværre ikke er ualmindeligt selv hos unge) sker der ændringer i karrene, kolesterol deponeres på læsionsstedet, og plaque dannes. Med nederlaget for de største skibe, som venstre og højre kranspulsårer, hvorigennem hjertet leveres med blod, udvikler iskæmisk hjertesygdom. Indsnævring af lumen af ​​arterierne på grund af atherosklerotiske aflejringer i deres vægge forårsager pludselig smerte i hjertet.

Den største fare for atherosklerose ligger i, at det kan være asymptomatisk i mange år, hvilket kun giver alvorlige komplikationer på scenen med næsten fuldstændig overlapning af arterien med en kolesterolplade (70-90%!).

Som følge af en abnorm blodforsyning i hjertet af hjertet, kan en del af cellerne dø - sådan udvikler myokardieinfarkt. Dette er en alvorlig komplikation af koronar hjertesygdom, som ofte fører til døden. Og bemærk at - en ung mand, ubevægelig og fuld af liv! Læger siger, at der i dag er hyppige hjerteanfald hos mennesker i alderen 35-40 år, så det er umuligt at forbinde hjertesygdom med ældre alder i dag. Hvorfor skete sygdommens "foryngelse"? Hvorfor hedder CHD den tavse dødelige epidemi i det 21. århundrede?

På billedet: A - blodkarrene i hjertet, B - tilstanden af ​​fartøjet delvis tilstoppet med kolesterol, der bidrager til udviklingen af ​​koronar hjertesygdom.

Predisponerende faktorer eller risikofaktorer for CHD, som læger siger, er fænomener, der er udbredt i det moderne liv. Dette er overvægtigt, højt blodtryk, rygning, dårlig ernæring med højt indhold af animalske fedtstoffer, stressende rytme i livet, mangel på ordentlig hvile. Blandt risikofaktorerne er de, der ikke kan ændres, fx mænds køn, alder over 40 år, såvel som arvelig disposition for hjertesygdomme. Manglen på opmærksomhed på deres helbred under visse omstændigheder kan føre til alvorlige konsekvenser.

De vigtigste retninger for behandling af koronar hjertesygdom

Narkotika terapi med det formål at normalisere metabolisme (lipider) og forebygge kredsløbssygdomme og hjertemuskel ernæring; En bred vifte af moderne medicin bruges, som ordineres af en læge (kosttilskud er ikke, og deres anvendelse er ikke et middel til forebyggelse af IHD!).

Ændringer i livsstil, kost, introduktion til den daglige rutine med tilstrækkelig fysisk anstrengelse, rettidig korrektion af eksisterende kroniske sygdomme (arteriel hypertension, fedme, stofskifteforstyrrelser), undertiden endog skiftende arbejde for at reducere hyppigheden af ​​stressfulde situationer.

Gennemførelse af forebyggende foranstaltninger: Gennemgang af spa behandling, herunder balneoterapi (hydroterapi), elektroterapeutiske procedurer og sørg for at massere.

Den positive rolle massage i iskæmisk hjertesygdom er bekræftet af mange års klinisk praksis i forskellige lande i verden. I de seneste års amerikanske videnskabelige litteratur er der undersøgelser, der viser en forbedring af søvnkvaliteten og en stigning i hjertemodtageres følelsesmæssige tilstand, når en massagekurv er inkluderet i behandlingen. Desuden kan du ved hjælp af massage bogstaveligt talt skabe mere plads til myokardiet i brysthulen: dette opnås ved at øge brystmuskulaturens elasticitet og længde gennem massage, hvilket øger bevægelsen af ​​brystvævene. Aflastning hjælper hjertemusklen til at arbejde under betingelser med øget stress og fuldt ud at modtage de nødvendige næringsstoffer og ilt med blodgennemstrømning.

Massage til koronar hjertesygdom

Den vigtigste opgave for massage hos patienter med iskæmisk hjertesygdom, herunder myokardieinfarkt undergik, er at forbedre blod og lymfe cirkulation i væv og organer i brystet, navnlig for at forbedre koronare blodgennemstrømning og dermed kraften af ​​hjertemusklen, øge dens kontraktile kapacitet, forbedring af den forstyrrede metaboliske processer i myokardium og i hele kroppen elimineres eller reduceres refleksændringer i vævene, der er inderveret af segmenter af rygmarven C III - C IV og D jeg - D VIII, at være reflekszoner i hjertet.

De positive effekter af massage og doseret fysisk anstrengelse er i følgende punkter:

1. stimulerede kroppens forsvar

2. hurtigere normalisering af de nervøse, vaskulære og sympatiske adrenale systemer;

3. normal koronar cirkulation og blodcirkulation i den lille og store cirkel

4. Trofiske processer i vævene aktiveres, deres absorption af ilt øges;

5. Overbelastning er elimineret, hjertens udledningskapacitet forbedres;

6. Øvelse viser, at massage forbedrer den positive virkning af fysiske øvelser, sandsynligvis på grund af det faktum, at det ikke forårsager akkumulering i musklerne af mælkesyre og andre organiske syrer, der fører til acidose ("krampe", smerter i musklerne efter træning).

7. Massage har en positiv effekt på psykologien hos en person, der hjælper med at tilpasse sig og komme sig ud af komplikationer af hjertesygdomme.

Praktiske massage teknikker til CHD

I tilfælde af sygdomme i de indre organer (iskæmisk hjertesygdom er ikke en undtagelse), observeres der en forandring i hud, subkutan væv, muskler og området af segmenterne af rygmarven, som inderverer de tilsvarende indre organer.

Det konstateredes, at i de hjertet refleks zoner (zoner Zakharyin - Geda) kan forekomme hyperalgesi (øget følsomhed) i huden, stress og muskelømhed, bør dette inden massage naturligvis blive undersøgt for at identificere de områder af ømme punkter og zoner, sæl væv.

Det er nødvendigt at palpere den interscapulære region til venstre D II - D IV, hvor der kan være muskelspænding, øvre og nedadgående dele af trapezius muskel på niveau C IV, pectoralis hovedmuskel til venstre på niveau D II - D V, for at detektere tilstedeværelsen af ​​smerter i brystkroppens ledd på niveau II - VI af ribbenene, stederne for fastgørelse af pectoralis hovedmuskel til kanten af ​​ribbenbue til venstre, brystbenet og skulderbladet.

Massageteknikker, der reducerer eller eliminerer disse refleksændringer, bidrager til lindring af smerte i hjertet. Denne effekt af massage er realiseret ved den type hud-viscerale og motor-viscerale reflekser.

Denne procedure udføres ifølge individuelle indikationer afhængigt af patientens tilstand og de overførte episoder (hjerteanfald, hjerteanfald, etc.). Den klassiske metode til at udføre massage til CHD er som følger:

Massage under hospitalsbehandling (forværring af sygdommen)

Billede: blid vibrerende strækning af lårmusklene.

Patientens stilling - liggende på sengen på ryggen. Massage i underekstremiteterne: en overfladisk strøg af fødder og ben, blid cirkulære gnide fingerspidserne dorsum af foden, anklen og knæled (veksler med cirkulære bevægelser), lavvandede æltning lægmuskler - filtning og langsgående æltning.

Massage i de øvre ekstremiteter: overfladisk strøg og gnidning af hænder, underarme og albueforbindelser, mild langsgående æltning af underarmen muskler.

Plane strækker sidens overflader på brystet.

Efter 5 - 7 dage fra begyndelsen af ​​procedurerne, hvis patienten får lov til at slå på den rigtige side - en rygmassage og bagdelen områder: blid strøg vekslede med overfladiske gnide paravertebrale zoner lumbosacral region og balder. Procedure tid 3-7 minutter dagligt.

Massage i den tidlige genopretningsperiode

1. For det første udføres en rygmassage i en siddestilling med en støtte til hovedet; Der lægges særlig vægt på rygsøjlens område, idet man starter med lændehvirvelen, der slutter med livmoderhalsen; Anvendelige massage teknikker: strøg, gnidning (cirkulær, lige), æltning (tryk, strækning), vibration (kontinuerlig).

På billedet: Raskformet cirkulært gnidning af de intercostale muskler med en børste.

2. Derefter tager patienten en udsat position, masserer interkostale rum (strøg-gnidning-æltning-vibrationer). Rygmassage: indføringsrørene og triturering paravertebrlnyh zoner fra lavere til de overliggende segmenter bred muskel af ryg og nakke muskler grebleobraznoe triturering 2-8 intercostal interval i retningen fra brystbenet til rygsøjlen, triturering venstre skulderblad og interscapular regioner, æltning musklerne i ryggen og øvre kanter af trapezius musklen.

Massage af de nedre lemmer: strøg de brede strøg og intermitterende æltning ben og hofter, strøg og gnide fødderne og leddene i de nedre lemmer, skiftende af interkostalrummene muskler i foden, passive bevægelser i leddene i fødderne.

Massage de gluteal musklerne, gnide kammen af ​​iliacbenene og sacrummet.

Billede: tværgående æltning af pectoralis hoved muskler.

Stroking af hjerte og ribbenbuer, gnidning af de rigtige pectoralis hoved- og brystmuskler, æltning af de store pectorale muskler og musklerne i venstre skulder, vibrerende strøg i hjerteområdet.

Underlivsmassage: Pladisk overfladisk cirkulær strækning af abdominale muskler.

Massage i de øvre ekstremiteter fælles slagtilfælde.

Procedure tid 10 - 15 minutter dagligt eller hver anden dag.

Massage i genopretningsperioden

Under tilbagesøgningsperioden, ca. 4 til 6 måneder efter forværringen af ​​iskæmisk sygdom, tilsættes en aktiv masse af maven til ovennævnte teknikker.

Billedet viser: A - gnider ribbenbuen med håndens armbuekant, B - strækker maven med en byrdet hånd, C - gnider musklerne i den forreste abdominalvæg, D - ælter musklerne i den forreste abdominalvæg.

Anbefalinger og regler for massage i iskæmisk hjertesygdom

1. For brystet i projektionen af ​​hjertet, strømmes hovedmassage teknikken.

2. Medicinsk massage til koronar hjertesygdom anbefales at kombineres med åndedrætsøvelser og brystkompression (på inspirationens højde, bagfra bag hypokondrier).

3. Under den første procedure skal massage terapeuten afsløre tilstedeværelsen af ​​de ovennævnte refleksændringer i vævene i de områder, der masseres. Punkter i pectoralis hovedmuskel og på niveauet af scapula til venstre er særligt smertefulde.

4. Massage teknikker til de første 3 til 4 behandlinger skal være blide, især i smertefulde punkter. Det er nødvendigt at virke smidigt, bevægelseshastigheden er langsom og mellemlang, især når hjertet er masseret, såvel som under et akut hjerteanfald og tidligt efter det.

5. Når du masserer området på ryg- og nakkeområdet, kan du skifte retningen af ​​effekten op og ned (langs lymfestrømmen og mod).

6. Efter 3 - 4 procedurer, i slutningen af ​​sessionen selektivt masseres (smertefulde punkter) selektivt. Følgende teknikker anvendes: strøg, gnidning, æltning og kontinuerlig vibration. Varigheden af ​​udsættelse for hvert punkt fra 30 sekunder til 2 minutter.

7. Massering af hjerteområdet skal overvåges, så patienten ikke holder vejret.

8. I tilfælde af for stort hår på brystet i hjertet af hjertet, er massage enten ikke udført eller omhyggeligt udført, undtagen bevægelser, der skifter huden.

9. Hvis en person har højt tryk, skal massage gnidning udelukkes.

10. Hos patienter med samtidig osteochondrose i rygsøjlen startes massage fra de områder, der ligger fjernt fra rygsøjlen, undtagen æltning. Da smerten falder, bliver parvertebralpunkterne i cervico-thoracic rygsøjlen specielt masseret. Hvis der er smerter i hjertet, stopper massageen.

11. Massageens varighed skal gradvist øges - ryggen fra 7 til 10 - 12 minutter, halsområdet fra 5 til 10 minutter, hjertet område fra 3 til 5 minutter.

12. Massage udføres bedst hver anden dag, 1 time efter en let morgenmad, hvor behandlingsforløbet består af 10 til 15 procedurer. Efter massage anbefales en hvile i 40 minutter.

Brugen af ​​kryomassage i rehabilitering af patienter med koronar hjertesygdom

Et af problemerne ved behandling af mennesker med koronar hjertesygdom er rehabilitering, efter at sygdomsforværringen er fjernet, fortrinsvis ved en metode med de mindst mulige komplikationer. Kryoterapi er velegnet til denne situation, da det hjælper med at lindre smerter, eliminere den inflammatoriske proces eller reducere sværhedsgraden, øge kapillær blodgennemstrømning og lindre muskelspasmer.

Kryomassage til IHD patienter er som følger: en pakning med is på 300-500 cm 3 og med en temperatur fra -21 til -23 med patienten langsomt slagte maven i uret retning i 2 cykler på 5-7 minutter hver med en hvile mellem cyklusser på 2-3 minutter, den samlede varighed af proceduren er 12-17 minutter. Eksponeringsforløbet bestod af 10 daglige procedurer.

Positive ændringer i kroppen efter et kursus af kryomassage.

1. Antallet og intensiteten af ​​slagtilfælde falder.

2. Stabilisering af blodtrykket ved aldersnorm.

3. Næsten alle mennesker har positiv dynamik i tilstanden af ​​myokardiet - en stigning i de regionale og integrerede afslapningsindekser, en stigning i effektiviteten af ​​sammentrækningen af ​​venstre ventrikel.

4. Øger tolerance for fysisk anstrengelse.

5. En positiv effekt på lipidmetabolisme - kolesterolniveauer reduceres.

Forskning viser, at det er cryomassagen i maven, som positivt påvirker patienter med koronar hjertesygdom, hvis du tilføjer en anden hjertemassage, så er der ingen yderligere positiv dynamik.

Anvendelsen af ​​akupressur og manuel terapi til behandling af koronar hjertesygdom

IHD har flere udviklingsstadier, den første fase er angina. Angina pectoris er, når en person føler tyngde og ikke en skarp smerte bag brystet, efter fysisk anstrengelse. Akupressur er især nyttig i 1. og 2. funktionelle klasser af denne sygdom, det er her, når anginaangreb opstår efter at have gået på plan grund på en afstand på mere end 500 meter eller stigning mere end 1 etage op ad trappen.

Det er i en sådan situation, at et punkt kinesisk massage kan hjælpe, hvor en effekt opstår på et bestemt sæt punkter. Behandlingen udføres ved kurser på 10-12 procedurer med pauser mellem kurser fra 7 dage til 1 måned. Et sæt punkter for påvirkning vælges individuelt.

Manuel terapi bidrager til eliminering af hvirvelkroppers subluxationer (lille forskydning), som observeres hos stort set alle patienter med iskæmisk sygdom.

Massage til CHD udføres på et lægehus i begyndelsen af ​​kurset - med forsigtighed og naturligvis som læge ordinerer. Gode ​​resultater af kompleks behandling af koronar hjertesygdom kan observeres, hvis patienten overholder alle medicinske anbefalinger vedrørende ikke kun procedurer, men også livsstilsændringer.

Yderligere artikler med nyttige oplysninger

Det er mest effektivt at forbedre tilstanden af ​​fartøjerne med et sæt foranstaltninger, og en af ​​komponenterne til succes er et specielt massagekursus, der forbedrer blodbevægelsen gennem de skibe, der er ramt af aterosklerose. Læs videre.

En af de enkleste procedurer, der er tilgængelige, er absolutte for alle, da det ikke kræver økonomiske udgifter og stærk fysisk indsats, og vigtigst af alt, ved regelmæssigt at øve det, kan du mærkbart forbedre dit velfærd og ydeevne. Læs videre.

Massage til koronar hjertesygdom

Massage til koronar hjertesygdom

I programmet for rehabiliteringsbehandling af patienter med koronar hjertesygdom (CHD) er massage i kombination med fysiske øvelser almindeligt anvendt. Massage har en direkte neurohumoral effekt på lokal og generel cirkulation. Rhythmic massage bevægelser fremskynder både lokalt blod og lymfestrømme og blodgennemstrømning i fjerne vener og arterier. Ifølge Krogh øges antallet af kapillærer i 1 mm 2 på tværs af musklerne fra 31 til 1400, og kapillærernes samlede kapacitet efter massage øges 140 gange eller mere. Som følge af sådanne effekter af massage reduceres perifer vaskulær resistens, blodgennemstrømning gennem blodkarrene letter, og blodgennemstrømningen accelereres. Forøgelsen i antallet af fungerende kapillærer giver en større strøm af blod til vævene og skaber gunstige betingelser for at forbedre deres forbrug af ilt og energi.

I betragtning af kapillærnetværket som en reflekszone i hele vaskulærsystemet har mange forskere vist, at hele det vaskulære systems funktionelle tilstand ændres under indflydelse af massage (IV Zabludovsky, 1882; VN Chernigovsky, 1960; I.N. Asadchikh, 1963; I. Dubrovsky, 1973, 1982), og under massering af arme og bryst forbedres myokardiens kontraktilitet (N. A. Belaya, 1974). Massage teknikker til puls og blodtryk har en positiv effekt, og også bidrage til øget vandladning. Massage giver stagnation, hvilket letter arbejdet i venstre hjerte, øger udløbskapaciteten i hjertet.

Øvelsen uddyber og forlænger effekten af ​​massage på det kardiovaskulære system og stofskiftet. Ved udøvelse af doseret fysisk anstrengelse efter massagen øges frigivelsen af ​​uorganisk fosfor, nitrogenholdige stoffer (urinstof og urinsyre) med 15% i løbet af dagen. Massage, der udføres efter fysisk træning, fremskynder overgangen af ​​sure produkter fra muskelvæv til blodet, hvilket øger hastigheden af ​​genopretningsprocesser og kroppens præstationer.

I CHD stimulerer massage i kombination med fysiske øvelser kroppens biologiske forsvar, bidrager til en hurtigere tilpasning og normalisering af funktionen af ​​de nervøse, vaskulære og sympathoadrenale systemer. Neurrefleks og humorale effekter af massage øger den positive virkning af motion, hvilket hjælper med at forbedre koronarcirkulationen, blodcirkulationen i den lille og store cirkel, aktiverer metabolisme og trofiske processer i myokardiet og andre organer og væv.

Massage og motion, der aktiverer redoxprocesserne i kroppen, supplerer hinanden: Efter en massage øges metabolismen med 10-20%, men hvis det udføres efter træning, stiger stofskiftet med 96-135%, hvilket overstiger dets værdi bestemt efter identisk fysisk anstrengelse (V. Makarov, 1974). En mere udtalt stigning i basal metabolisme ses også ved massage efter termiske procedurer.

Massage har en udtalt effekt på psyken, hvilket er en vigtig faktor i rehabiliteringsbehandling af patienter med kranspulsår, især myokardieinfarkt. Den mest effektive er kombinationen af ​​massage med motion. Den beroligende psykoterapeutiske virkning af massage har en gavnlig virkning og hjælper med at overvinde frygt, indgyde tillid til muligheden for at bevare eller genoprette evnen til fysisk og mentalt arbejde. Samtidig er det nødvendigt at tage hensyn til den individuelle reaktion hos patienter, især ældre og ældre, til massage. Hvis der efterfølgende er en følelse af træthed, irritation, søvnløshed, smerte, skal du enten ændre eksponeringsmetoden eller afbryde massage.

Med CHD anvendes en klassisk terapeutisk massage til nakken, brystet og hænderne, mens du sidder. Med hjerteinfarkt er massage ordineret i mangel af komplikationer på sygdommens 5-7 dag. En fodmassage udføres (i fravær af venesygdomme) og venstre hånd. Massage i andre områder af kroppen er for øjeblikket ikke relevant, da den fysiske rehabilitering af patienter skal begynde på sygdommens 1. til 2. dag.

Segmentmassage i CHD er foreskrevet i nærvær af refleksændringer i hud, bindevæv og muskler. Denne form for massage, der har en positiv effekt på den koronare blodgennemstrømning, bidrager til, at patienterne begynder at føle sig bedre efter nogle få procedurer. Lommel og Kretschmer i deres studier ved hjælp af elektrokardiografiske undersøgelser efter massageproceduren viste et fald i myokardisk iskæmi. O. Glezer og V. Daliho tyder på, at den koronare blodforsyning også forbedres med degenerative ændringer i myokardiet og kompenserede hjertefejl.

Kontraindikationer til segmentmassage er friske inflammatoriske processer i hjerteventilerne og i myokardiet, hyppige og alvorlige angina angreb. Segmentmassage er vist efter reduktionen af ​​den akutte proces, hvis der er klager, der understøttes af de resterende ændringer i reflekszoner.

Før udnævnelsen af ​​segmentmassage for at identificere ændringer i vævet udføre en inspektion og palpation ved hjælp af de ovenfor beskrevne specielle teknikker.

Refleksændringer i væv med hjertesygdom, deres lokalisering og deres tilsvarende segmenter

De maksimale punkter i CHD findes ofte i musklerne: pectoralis major (Th2 - Th3), iliac (Th12 - L1) og i øverste del af trapezius (rulle) - C4 og C6.

Planlæg en segmentmassage til CHD og andre hjertesygdomme

Massage udføres mens patienten sidder. Massør står bag patienten.

I. Indledende massage. Stroker hele ryggen af ​​kroppen.

1. Overfladelig flad strækning, dyb flad strækning. Begge teknikker udføres først i længderetningen fra bunden opad og derefter i tværretningen fra kroppens laterale dele til ryggen.

2. Fan-lignende strejf af hele bagsiden af ​​kroppen.

3. Strygning i et gradvist stigende tempo.

4. Comb stroking af paravertebrale områder.

II. Massering af paravertebralområdet til venstre, startende fra lændehvirvelsøjlen og stigende op langs brystkassen og halshulen.

1. Spiralt gnidning fra bunden opad.

2. Stroking (retning af streger fra bunden op og mod ryggen).

3. Sågning med en hånd.

4. Spænding og strækning af huden.

5. Skift huden på Dick med 3. og 4. fingre i en vinkel på 10-15?.

6. Ruller på tommelfingeren.

7. Knæning af en torso-ensretter ved hjælp af Dicke-skift (45-60?), Halvcirkelformet æltning af ydersiden af ​​musklen og strækker den indre, der flytter den væk fra de spinøse processer.

8. Gnidning mellem hvirvlerne i spin og tværsnit.

III. Massage i venstre bageste halvdel af brystet.

1. Spiral gnidning af hele overfladen.

2. Alternativ slibning.

4. Rullende tommel på bunden og på tværs, startende fra nederste bryst til vinklen på scapulaen.

5. Rygformet gnidning og strækning af væv over de mellemliggende rum.

6. Halvcirkelformet æltning af den yderste kant af trapezius muskel og latissimus dorsi.

7. Skift af supraspinatus, supraspinatus muskler fra skulderleddet til den indre kant af scapulaen, længere fra det skift af rhomboid musklerne til rygsøjlen.

8. Massage i abnapularis muskel.

1. Planar overfladisk og dyb strækning af den posterolaterale overflade af halsen fra top til bund lodret og langs skulderbæltet til skulderledene.

2. Spiral gnidning.

3. Transverserende æltning af nakkebagens muskler og bevægelse til overarmen, æltning af den øverste del af trapezius muskelen.

4. Kors strækker musklerne i nakke og skulderbælte.

5. Stretvæv over den spinøse proces af C7.

6. Dyb og overfladisk strejf af hele den bakre overflade af nakke og torso.

V. Massage på den forreste overflade af brystet til venstre.

1. Indledende massage: Pladskrævning af hele brystets overflade - først fra brysthinden til skulderledene, så i modsat retning til brystbenet over den og derefter hænderne divergerer til siderne, strækker det mellemliggende rum (receptioner udføres over og under brystkirtlerne). Helical gnidning og rulning på tommelfingeren udføres på samme linjer.

2. Massering af nederste kant af venstre halvdel af brystet: spiral gnidning, skygge.

3. Massage i det intercostale rum: rakeagtig gnidning og strækning, rullende på tommelfingeren fra midten af ​​brystet til siden.

4. Massering af pectoralis hovedmuskel (HMD): halvcirkelformet æltning af mavemuskelen, der strækker HMD-senerne fra brystbenet og kravebenet med pads af 2. til 4. fingre, lidt bøjet og sat i en vinkel på 60-90 °; skifte HMD over brystkirtlen fra brystbenet til skulderleddet; langsgående æltning af muskelens yderkant (hos mænd); kontinuerlig labil vibration i samme retning. Hvis fokuset på hypertoner i musklen bestemmes (oftere langs midklavikiklinien i III-IV intercostal rummet), elimineres det ved hjælp af boring.

5. Massering af fastgørelsesstederne på ribbenene til brystbenet ved hjælp af en stabil cirkulær gnidning af hver ledd.

6. Sternumets massage: Spiral gnidning, spænding og strækning af huden og effekter på periosteumet (stabilt cirkulært gnidning ved smertefulde punkter).

7. Massering af sternocleidomastoidmuskel (tængerstrømpe og tænger gnidning).

8. Stropper hele forkanten af ​​brystet.

Fordelene ved at udføre massage til angina

Angina pectoris (populært kendt som "angina pectoris") er den mest almindelige form for koronar hjertesygdom. Det er præget af akutte brystsmerter, som skyldes manglende evne til de skibe, der fodrer hjertemusklen for at levere den nødvendige mængde ilt til kroppen. For at forbedre tilførslen af ​​kroppen mellem angrebene kan være ved massage.

Hvad er brugen?

Massage terapi hjælper med at nå de følgende mål:

  • forbedre den funktionelle tilstand af de somatiske og vegetative systemer;
  • har en positiv effekt på koronar cirkulation
  • "Start" metabolisme og trofiske processer i hjertet og nærliggende væv;
  • øge kroppens modstand mod følelsesmæssig stress og negative miljømæssige faktorer (for eksempel hypotermi).

Hvornår er massagebehandling ordineret?

Massage til patienten er ordineret i tilfælde af to typer af angina:

  • med spændinger (udover de sædvanlige angreb, forekommer de i perioden efter fysisk eller mental overbelastning);
  • i aterosklerose i koronararterierne (disse er de højre og venstre arterier, der leverer hjertet).

Når man skal starte et kursus med massage, afhænger det af sygdommens form og sværhedsgrad:

  • hvis angina angreb er lette, så proceduren er ordineret for den næste dag fra angrebstidspunktet;
  • hvis angina lider af hvile, når angrebene opstår i en hvilestilstand og endda sover, så er massage ordineret på den 5. dag i det angrebne angreb.

I dette tilfælde skal massage ordineres af en læge, ellers kan en sådan nyttig procedure medføre negative konsekvenser i tilfælde af kontraindikationer.

Massage plan og teknikker

Massage til angina udføres i en klar rækkefølge, der ikke kan forstyrres. En procedure varer ca. 15-20 minutter, og det generelle kursus er op til 12 procedurer, som kan udføres hver dag eller hver anden dag.

Hele massagesessionen indebærer massering af de fem zoner, der hver især bør betragtes separat.

Tilbage, paravertebrale zoner

Under sessionen ligger patienten i en siddeposition (sædvanligvis sidder på en stol), og specialisten står bag og udfører følgende handlinger:

  • plan rygning med begge hænder (starter fra parvertebrale zoner (hvirvler D8-D1, C7-C3) og gradvist falder tilbage fra rygsøjlen);
  • fejende bevægelser og palmer gnider sidens dele af kroppen;
  • gnidning med fingrene i spiralformen af ​​skarpe processer, skulderblade og mellemliggende huller;
  • slibning af spiral og punkterede typer rundt om hvirvlerne D7-D1, C7-C3;
  • strukket handlinger af rygsækken i rygsøjlen (segmenterne D8-D2) og opad;
  • presse og skifte de brede spinal muskler og trapezius muskler;
  • langsgående og tværgående æltning af kanterne af de tidligere nævnte muskler;
  • forskydning og slibning af de undersolære og supraspastiske muskler (starter fra skulderbladets indre kant).

Massage udføres på bagsiden af ​​nakken såvel som på siderne. Specialisten udfører følgende handlinger:

  • strække omslutningen;
  • lineær og spiral gnidning (starter fra processen og bevæger sig i retning af occipitalkampen og derefter i modsat retning);
  • spiral og savning;
  • æltning (presning, forskydning);
  • chafing og æltning af sternocleidomastoid muskel;
  • strækker sig (starter fra bagsiden af ​​hovedet og bevæger sig mod lymfeknuderne).

Hjerteområde

Brystmassage udføres på side- og frontområderne, når hyperestesi og spændinger i ryg og nakke muskler reduceres. En specialist strejker brystbenet med sine fingre - starter fra xiphoid-processen og bevæger sig mod sternoklavikulære led. På sidesektionerne udføres følgende handlinger:

  • overfladisk og dyb strøg med fingrene (starter på venstre side og bevæger sig mod kravebenet, skulderen og armhulen);
  • spiral gnidning og skygge af det sted, hvor ribbenne er forbundet til brystbenet;
  • spiral fingre gnider ribben væk fra brystbenet til rygsøjlen;
  • rake-lignende slibninger på interkostale rum i en tidligere defineret retning;
  • rake-lignende æltning af intercostale muskler og huller i samme retning;
  • presse og blid forskydning af pectoralis hovedmuskel (starter fra brystbenet);
  • langsgående knådende trapezius muskel (region af den supraklavikære kant);
  • vibrerende strøgpalmer (starter fra brystbenet og bevæger sig i retning af rygsøjlen).

Patienten sidder eller lyver. Specialisten udfører følgende handlinger:

  • flade fodstrøg;
  • overfladiske og dybe dæklag i underarmen og skulderen (bevæger sig i retning af de aksillære lymfeknuder);
  • gnide med håndflader eller fingre
  • æltning - langsgående, tværgående, strækning, presning, forskydning.

Separat masseres for- og bagsiden af ​​lemmerne. I et forsigtigt tempo udføres muskelskakninger, efterfulgt af strøg.

Patienten ligger, og en rulle er installeret under knæene. Specialisten udfører følgende handlinger:

  • flad fodstrækning;
  • overfladisk og dyb strækning af underben og lår (bevægende mod indinale lymfeknuder);
  • gnide med palmer eller fingre (starter fra foden og bevæger sig opad);
  • ælende lår og skind
  • filtning, presning og kompression på de syge muskelgrupper;
  • ryster muskler og strækker sig.

Hvis patienten har ødem på benene, kan en specialist udføre streger (på lår, underben og på fod) (dyb og overfladisk, plan og omfavnende).

Self-massage

Det er umuligt at selvstændigt anvende de ovenfor beskrevne teknikker på grund af utilgængeligheden af ​​de områder, hvor massageen udføres, såvel som på grund af manglen på nødvendige færdigheder. Hvad skal man gøre, hvis der ikke er mulighed for at konsultere en specialist? I sådanne tilfælde kan du mestre punktet selvmassage i angina, hvilket indebærer massering af 7 point på kroppen:

  1. Point vikling dam. Placeret på albuen af ​​venstre hånd fra siden af ​​den indre fold, som er dannet efter bøjning af underarmen:
  1. Livslængden. Placeret på benene lige under knæene til ydersiden af ​​tibia:

Massage punkter på begge ben på samme tid. Den mest hensigtsmæssige måde at gøre dette på er, hvis du sidder på gulvet og strækker dine ben.

  1. Peg på den guddommelige port. Placeret på håndleddet af pigen:

Alternativt massage punkterne på begge hænder, læg hånden på bordet, palmer op.

  1. Punkt for forbindelse med det indre. Den er placeret omtrent halvdelen af ​​tommelfingerens længde højere end det forrige punkt på cysten (mod albuebladet). Massen skal være på samme princip som punkterne i nummer 3.
  2. Punkt af havet af energi. Det er placeret langs solar plexus linjen, ned fra navlen halvdelen af ​​tommelfingerens længde. Massepunktet skal ligge i liggende stilling.
  3. Punkt for samtykke fra hjertet. Placeret på bagsiden, en fjerdedel af tommelfingerens længde fra ryggen mellem den sjette og syvende thoracale hvirvler:
  1. Punkt nær grænsen indefra. Placeret på indersiden af ​​underarmen (højere end håndleddet ved to længder af tommelfingeren):

Massepunkter bør skiftevis være til højre og venstre hånd, og læg hånden på bordet med håndfladerne op.

Punkterne masseres i 3 til 5 minutter ved forsigtigt at trykke med uret i et langsommeligt tempo. Selvmassagen varer 12 dage. Proceduren udføres hver dag uden et pas.

Kontraindikationer

Der er en række kontraindikationer, hvor massagen ikke kan gøres kategorisk, ellers komplikationen af ​​den nuværende tilstand samt en stigning i anginaangreb kan ikke udelukkes. Disse omfatter sådanne indikationer som:

  • stabil og ustabil angina af III-IV funktionelle klasser;
  • udtalt aterosklerose af koronarbeholderne;
  • hyppige angreb af "angina pectoris" på baggrund af koronar insufficiens:
  • utilstrækkelig blodcirkulation fase III;
  • hypertension og hyppige hypertensive kriser;
  • hjerterytme og ledningsforstyrrelser;
  • tromboemboliske komplikationer.

Massage for angina kan betydeligt forbedre patientens helbred, men proceduren beskytter ikke selve sygdommen, så den skal kombineres med generel terapi. Derudover skal du rådføre dig med din læge, inden du begynder en massagebehandling, og sørg for, at der ikke er kontraindikationer, der kan forværre tilstanden.

Massage til iskæmisk sygdom

Koronararterie sygdom er grundlaget for koronar hjertesygdom.

Når du ordinerer en segmentmassage, skal lægen tage hensyn til patientens tilstand og hans individuelle respons på massage.

Proceduren for massage i iskæmisk hjertesygdom er anderledes og afhænger af behandlingsstadiet af denne sygdom:

  • på hospitalet
  • i post-hospitalsperioden
  • i perioden med sanatorium-resort behandling.

Hovedmåleren ved den massage, der udføres på hospitalet skyldes, at patienten altid er i en udsat position.

Proceduren for massage på hospitalet:

1. Sessionen begynder med en massage af underekstremiteterne fra foden gennem skinne til låret ved hjælp af:

  • strøg;
  • gnide fingerspidser;
  • æltning (langsgående æltning og lavvandet).

2. Hvis patienten i starten ikke havde nogen negative reaktioner, skal han sættes på højre side og massere gluteus muskler og nedre ryg.

Fremgangsmåden skal udføres hver dag i 4-10 minutter.

Massens rækkefølge i post-hospitalsperioden:

1. Patienten sidder eller ligger på maven.

2. Massage skal startes fra bagoverfladen, idet der lægges særlig vægt på området fra coccyx-zonen til den cervikale region. Bevægelsen skal rettes langs ryggen fra bunden opad.

3. Der udføres en sekventiel massage:

  • store rygmuskler: den bredeste, trapezius, intercostal;
  • okolopatochnaya zone;
  • krave område.

4. Så er der en indvirkning på underekstremiteterne ved hjælp af alle kendte metoder til massage og passive bevægelser i leddene.

Bemærk: Det er nødvendigt at starte massage med foden og gradvist bevæge sig gennem shin til låret.

5. Massagen slutter med en indvirkning på det fremspringende område af fremre bryst. Der skal lægges særlig vægt på brystbenet, det store bryst og den venstre skulder.

6. Hvis patienten i løbet af hele sessionen ikke oplever negative følelser, kan massage fortsættes ved at udsætte overflade på underlivet og overekstremiteterne, idet der lægges vægt på indsatsen på venstre hånd.

Antallet af procedurer udført hver dag eller hver anden dag afhænger helt af patientens tilstand. Varigheden af ​​en session er 10-20 minutter. Men ved den mindste negative reaktion skal behandlingen af ​​terapeutisk massage straks stoppe.

Ordren af ​​massage i spa-perioden:

1. Patienten ligger på maven.

2. Massage starter fra bagsiden. Massørens bevægelser skal være
ledes opad langs rygsøjlen.

3. Så bliver det intercostale område masseret ved hjælp af forskellige massage- og rysteteknikker.

4. Derefter udføres vekselvirkninger ved hjælp af vibrationer:

  • på den forreste overflade af brystet (især den venstre halvdel);
  • på abdominalområdet.

5. Massagen slutter med eksponering for hele overfladen af ​​de øvre og nedre ekstremiteter i kombination med passive bevægelser i leddene.

Bemærkninger:

1. Siden patienten kommer til sanatoriet flere måneder efter udskrivning fra hospitalet, kan forskellige former for massage anvendes i vid udstrækning under behandlingen i denne periode.

2. Vær forsigtig ved brug af intermitterende vibrationer. Det bør ikke bruges i den indledende fase af behandlingen, og i løbet af massage skal lægen konstant overvåge patientens respons på denne teknik.

Løbet af massage består af 12-15 procedurer udført hver dag eller hver anden dag. Varigheden af ​​hver procedure er 15-20 minutter.

Teknikken til segmentmassage i behandlingen af ​​angina pectoris (angina pectoris)

Når angina pectoris smerter angriber i brystet, forekommer, normalt efter fysisk anstrengelse.

Ordren for segmentmassagen i behandling af angina:

1. Massage begynder med indvirkning på segmenterne L1 - D12, D6-2, C6-2. Stroking, gnidning, æltning og vibration er lavet fra bunden op ad rygsøjlen.

2. Under en rygmassage har en alternativ effekt på:

  • den bredeste muskel i ryggen
  • venstre skulderblad;
  • skulderbælte med fokus på venstre side;
  • øvre og forreste bryst med vægt på venstre halvdel
  • brystben;
  • intercostal plads
  • venstre skulder.

3. Derefter ligger patienten på ryggen, bøjning på hans arme og ben, og massage terapeuten har indflydelse på den øvre og nedre ekstremitet og koncentrerer hans opmærksomhed på den ulnar side af hans venstre arm og Shen-men, Shao-Shun, Shao-Hai.

1. Du kan ikke starte en massage med skarpe og intense bevægelser.

2. I løbet af sessionen skal massagebehandleren nøje overvåge patientens tilstand og dosere massage teknikker afhængigt af hans individuelle respons.

Løbet af massage i behandling af angina består af 10-12 sessioner afholdt hver anden dag. Varigheden af ​​en session er 15-20 minutter.

Øvelse terapi og massage til koronar hjertesygdom

Iskæmisk hjertesygdom (IHD) er en akut kronisk læsion af myokardiet på grund af den utilstrækkelige blodforsyning som følge af patologien hos de fartøjer, der fodrer det.

Klinisk manifesterer koronararteriesygdommen sig som:

Myokardieinfarkt - fokal nekrose i hjertemusklen som følge af kredsløbssygdomme (trombose eller forlænget krampe i koronarbeholderne). Størrelsen og lokaliseringen af ​​infarkt afhænger af størrelsen af ​​det syge fartøj og placeringen af ​​fodringsstedet. Nekrose slutter med ardannelse, hvilket påvirker myokardial kontraktilitet. Myokardieinfarkt - en af ​​hovedårsagerne til handicap og dødelighed.

Risikofaktorer for forekomsten af ​​myokardieinfarkt er sklerotiske ændringer i hjertekar, mentalt traume, overbelastning under overdreven motor (ensartet) og psykisk stress, forhøjet blodkoagulation, traumatisk sygdom osv.

Hovedsymptomer: Langvarig intens smerte bag brystbenet, der strækker sig til venstre halvdel af kroppen og ikke fjernes af nitroglycerin, feber, ændringer i blodprøven, tegn på nedsat blodcirkulation (takykardi, arytmi, ændringer i blodtryk, kvælning, cyanose).

Cirkulationsinsufficiens (kardiovaskulær insufficiens, dekompensation) er en patologisk tilstand, hvor kroppens behov for blodforsyning ikke er opfyldt, og vævsmetabolisme og organers og systemers funktioner forstyrres. Cirkulationsinsufficiens (H) er opdelt i flere grader i henhold til sværhedsgrad:

• HI - tegn på kredsløbssvigt forekommer under træning;

• H-II - symptomer på kredsløbssvigt (subjektivt og objektivt) forekommer i ro. H-II er opdelt i H-IIA og H-IIB. Med H-IIA er der tegn på nedsat blodgennemstrømning, enten i den store omsætning (lever lider, udvikler ben ødem) eller i de små (patologi i lungerne). H-IIB blodstasis i den lille og i den store cirkel af blodcirkulationen;

• H-III - den maksimale manifestation af alle tegn på kredsløbssvigt, herunder i udsat position.

De vigtigste retninger for terapi er: Motortilstanden med en væsentlig begrænsning af belastningen ved begyndelsen af ​​den patologiske proces, medicin (smertestillende midler, normalisering af blodcirkulationen og blodkoagulation), diætmad, motionsterapi, massage, psykoterapi. Kontraindikationer til motionsterapi og massage kan være midlertidige: Den akutte fase af sygdommen, stigningen i kredsløbssvigt (H-II og H-III grader), forekomsten af ​​alvorlige komplikationer.

Metoden til fysioterapi bestemmes af følgende faktorer: diagnose; stadium af sygdommen arten af ​​myokard blodforsyning tilstedeværelsen af ​​komplikationer; alder og fysisk kondition af patienten. Det er nødvendigt at nøje overholde de grundlæggende pædagogiske principper: gradvis, systematisk, veksling af muskelgrupper, klarhed, tilgængelighed, streng konsistens, når de udførte anbefalede øvelser udføres. Træningsbehandling udføres ved perioder med sygdommen: 1. - akut; 2. - funktionel, 3. coaching.

I den første periode er der i tilstedeværelsen af ​​symptomer på myokardieblodforsyningsinsufficiens den primære opgave med motionsterapi at forbedre perifer cirkulation og åndedræt for at kompensere for aktiviteten af ​​et svækket myokardium og for at forbedre ernæringen. Derfor bruges lavintensitetsøvelser til små muskelgrupper i kombination med vejrtræknings- og afslapningsøvelser.

I den anden periode er øvelsens primære opgave at genoprette myokardiefunktionen på grund af systematiske træningsprogrammer med en gradvis stigning i fysisk aktivitet (en stigning i antallet af øvelser, deres frekvens, bevægelsesamplitud, tempo, indførelse af vanskeligere elementer).

I den tredje periode er øvelsens primære opgave at opretholde funktionen hos andre organer og systemer, tilpasning til indenlandsk og professionel arbejdsbyrde. Derfor anvendes alle startpositioner, projektiler, sportselementer. Metoden til fysioterapi bestemmes af sygdommens sværhedsgrad. På denne baggrund er patienterne betinget opdelt i fire funktionelle klasser:

• med sjældne smerter, der opstår under kraftig fysisk anstrengelse. Blodcirkulationen er godt kompenseret. Det er muligt at øge pulsen i belastningen op til 140 UDD / Min.

• med sjældne smerter som følge af hurtig gangstigning, klatring af trapper, op ad bakke. Der er første tegn på kredsløbssvigt (HI). Acceptabel stigning i hjertefrekvens (HR) i belastningen op til 130 UD./min;

• med hyppige tilfælde af hjertesmerter, der opstår under normal motion. Mulig arytmi og andre tegn på nedsat blodcirkulation (HI - H-IIA). Tilladelig stigning i hjertefrekvens op til 110 slag / min;

• med hyppige smerter, der forekommer selv i hvile (H-IIB eller HH). Behandling kun på hospitalet; HR øges i belastning ikke mere end 100 slag / min.

Metoden til træningsterapi skal nødvendigvis tage højde for graden af ​​kredsløbssvigt.

Når H-III på baggrund af intensiv behandlingstræning løser problemet: forebyggelse af komplikationer; stimulering af kompenserende skift og forbedring af psyko-følelsesmæssig tilstand. Derfor er det muligt at anvende aktive bevægelser for små og mellemstore muskelgrupper når der er H-III (en del af bevægelserne udføres passivt). Obligatorisk statisk vejrtrækning. Alle bevægelser udføres fra startpositionen, liggende på ryggen med et hævet hovedplade, i et lavt tempo, gentaget 3-4 gange. En overfladisk massage på benene anbefales. En lille drejning på højre side, en lille stigning i bækkenet.

I H-II er øvelsens vigtigste opgave at forbedre metabolismen i myokardiet; bekæmpe stillestående processer. Øvelser med lav intensitet udføres, der stimulerer ekstrakardisk cirkulation og letter hjertearbejdet.

Når H-IIB-motionsterapi ligner H-III, men antallet af gentagelser stiger til 8-10, udføres vejøvelser med vægt på udånding, hvilket letter venøs udstrømning, det er muligt at udføre øvelser til kroppen fra startpositionen, liggende og sidde.

Når H-IIA øvelser udføres fra startpositionen mens du sidder, ligger, står for mellemstore og store muskelgrupper med stor amplitude, trækker vejret med forøgelse og forlænget udånding. Øvelse terapi er rettet mod den gradvise tilpasning af kroppen til belastningen. Derfor kan du sammen med terapeutisk gymnastik udføre en doseret tur i et lavt tempo.

Når NI løser motionsterapi problemet med tilpasning af organismen til husstanden og professionel belastning. Forskellige startpositioner under øvelser alternativt, doseret vandring, langsom kørsel, øvelser til mellemstore og store muskler med moderat intensitet, øvelser med objekter, vægte, modstand, walking, langsom kørsel, langsomt bevægelige spil er tilladt. Fuldt bevægelsesområde.

Øvelser skal udføres i et langsommeligt tempo i de distale segmenter af lemmerne for at stimulere ekstrakardiale blodgennemstrømninger og alternativt med vejrtræknings- og afslapningsøvelser. I efterfølgende perioder omfatter øvelser til mellemstore og store muskler i gennemsnit og hurtigt tempo for at forbedre tilpasningen til muskelbelastningen. Træningsbehandling udføres i nøje overensstemmelse med motortilstanden (strenge sengeleje, sengestøtte, sengeafdeling, generel).

I tilfælde af strenge sengestole består træningsbehandling af aktive bevægelser i små ledd i hånd, fod og passive bevægelser i store led (med ufuldstændig amplitude og en forkortet håndtag). Åndedræt er vilkårlig i de første dage, så i kombination med bevægelser. Dybere vejrtrækning er uønsket. Sessionen slutter med en lysmassage.

Øvelse terapi i bed mode udbygges af aktive øvelser for store muskelgrupper og kroppen. Bevægelse i overensstemmelse med vejrtrækning. Træningsgraden er langsom for store led og medium til mellem og små. Uafhængige langsomme bevægelser af lemmer, sving i seng er tilladt. Åndedrætsøvelser udføres med uddybning og ændring af udånding.

Øvelse terapi i afdelingen tilstand er kompliceret ved at accelerere træningstrin, øge deres amplitude, derudover anvendes gymnastikstænger, maces, bolde, håndvægte (0,5-1 kg). Dosed walking (op til 150-200 m) og klatring trapper (6-10 trin) bruges.

Øvelse terapi i fri tilstand omfatter fri gang, klatring trapper (3-4 etager), øvelser med vægte (op til 1,5 kg), stillesiddende spil. Tempoet i doseret vandring er stigende.

Udførelse af LFK kræver præcis overholdelse af en startposition. På strengt sengestil - liggende på ryggen og halvt siddende (med et hævet hovedgærde); på sengen - sidder med benene nede, ligger ned og drejer i seng; på afdelingen - sidder, står, går.

Fysioterapi ved myokardieinfarkt begynder i de første dage af sygdommen med et signifikant fald i smerte, fald i takykardi, en stigning i pulstryk, en positiv dynamik i elektrokardiogrammet, normalisering af kropstemperatur og blodprøver. Medicinsk gymnastik (LH) klasser holdes mindst 2 gange om dagen i 5-7 minutter i sygdommens første dage med en gradvis udvidelse af motortilstanden.

Øvelse terapi i strenge bed resten og ward mode hjælper med at forbedre perifer blodgennemstrømning; forebyggelse af trængsel og lungekomplikationer, øget intestinal motilitet; forbedring af psyko-følelsesmæssige tilstand.

I menighedstilstanden tilføjes også: selvbetjening, forbedring af tilpasningen af ​​hjerte-kar-systemet til den indenlandske belastning.

Med fri tilstand oprettes en generel træningseffekt.

Massage til koronar hjertesygdom er tildelt under rehabiliteringsperioden i forbindelse med motionsterapi og medicin. Massage forbedrer vaskulær tone, normaliserer blodtrykket, eliminerer fænomenet stagnation og aktiverer metaboliske processer. Massage udføres med angina i genopretningsperioden efter myokardieinfarkt. Massage er kun ordineret af den behandlende læge. Teknikken er sparsom uden en kraftig indvirkning, i et langsomt tempo er smerte ikke tilladt. Begynd massage i ryg og nakke, komplet i hjertet.

Massage teknik: overfladisk og dyb strøg fra bunden af ​​ribbenene til bagsiden af ​​hoved og skuldre. Stroking i siden af ​​torso. Gnidning af spiral og cirkulær i regionen af ​​de spinøse processer i thoracic og cervical ryggrad, de paravertebrale zoner i disse områder. Begynd at gnide den støttende del af palmen, såg, skygge på de mellemliggende rum. Lavt æltning (langsgående, tværgående) har indflydelse på latissimus dorsi og trapezius muskelens øvre kant. Vibration er kontinuerlig fra top til bund. Alle tricks udføres kun fra top til bund. Massagen slutter i hjertet af hjertet, den venstre forside af brystet er masseret (plan og overfladisk strækning fra brystbenet til kravebenet, til skulderen og det aksillære hulrum; blødt gnidning (lineær og spiralformet, rakeformet) med bunden af ​​det mellemliggende mellemrum.. Vibrationen er kontinuerlig fra brysthinden til det aksillære område.

I sternumområdet anvendes stroke-, gnidnings- og vibrationsteknikker fra top til bund. Fastgørelsesområdet for ribbenene til brystbenet understreges ikke. Tiden er 15-20 minutter. De første 3-5 procedurer - ikke mere end 10 minutter. Der udføres kun 10-15 procedurer hver anden dag. Med god bærbarhed skal du forbinde massen af ​​de øvre og nedre ekstremiteter. Når de udsættes for leddene og muskelgrupperne, er teknikkerne ikke intense, ofte bruges der klemme.

Massage for myokardieinfarkt. Læmmer smertefuldt angreb, psyko-følelsesmæssig stress, fremskynder muskelblodstrømmen, lindrer refleksmekanismer, der øger krampen i koronarbeholdere; bidrager til forebyggelse af tromboembolisme, forbedrer koronarcirkulationen.

Teknikken. Den første procedure med generel massage udføres den første dag og gentages derefter 1-2 gange om dagen i 5-15 dage. Efter massageproceduren trækker patienten oxygen i 10-15 minutter. Massagens teknik og varighed (10-20 min) afhænger af dybden og forekomsten af ​​myokardieinfarkt i henhold til EKG, patientens generelle trivsel og den funktionelle tilstand af kardiovaskulære og respiratoriske systemer. Brugte teknikker: stryge, gnide og lavt æltning. Massage ryggen, underekstremiteterne, underlivet og overekstremiteterne. bryst slagtilfælde. Bagmassagen udføres i patientens stilling på højre side, mens lægen (eller massage terapeuten) støtter patienten med sin venstre hånd med sin venstre hånd og udfører en rygmassage med højre hånd (gnidning, almindelig æltning, strækning).

Kontraindikationer for massage: lungeødem, lungeemboli, gastrointestinal blødning, lungeinfarkt, EKG-negativ dynamik, hvilket indikerer yderligere forringelse af koronarcirkulationen, generel alvorlig tilstand.

Under massageens påvirkning elimineres venøs stasis, hastigheden af ​​blodgennemstrømningen accelereres, vævsmetabolisme forbedres, og positiv EKG-dynamik noteres. Samtidig forbedrer patientens trivsel, bliver det mere aktivt, det er lettere at tolerere de første dage af bedstøtten.