Vigtigste

Iskæmi

Lipidæmi er en alvorlig sygdom.

Lipidæmi er en kronisk sygdom, der primært rammer kvinder. Det er kendetegnet ved en uforholdsmæssig akkumulering af fedtvæv omkring hofterne.

I modsætning til cellulite kan den endda nå til kalve og ankler. Dette ledsages af alvorlige smerter.

Folk med denne sygdom har problemer med udseendet og de psykologiske konsekvenser, det forårsager. Pludselig og uden en klar grund ser de, at hofte- og benstørrelsen øges så meget, at de begrænser deres mobilitet.

Lipidæmi forekommer ikke ofte hos mænd, men i nogle få kendte tilfælde forårsagede det en betydelig hævelse omkring ansigtet.

Det er værd at bemærke, at dette ikke er et simpelt problem med fedme. I tilfælde af denne sygdom har patientens kost og livsstil intet at gøre med overdreven fedtophopning.

Dette er en genetisk sygdom, der også forårsager fysisk lidelse.

I dag i vores blog ønsker vi at tale om det for at give information til alle, der lider af lipidæmi.

Liv med lipidæmi - en daglig udfordring

Sari er 29 år gammel, og hendes liv var normalt, indtil hun fødte. Efter fødslen, da hun tog sig af sin baby, sad hun på en streng kost for at tabe den vægt, hun fik under graviditeten.

Men efter tre måneder begyndte noget usædvanligt at ske med hendes krop.

Hendes talje, krop og arme blev slankere og genvandt deres oprindelige form. Hendes hofter og ben ophørte dog ikke med at samle mere og mere fedt.

Efter et halvt år gik hun knapt og blev tvunget til at bruge en kørestol.

Læger diagnosticerer straks sin lipidæmi - en sygdom, som Sarah aldrig havde hørt om.

Hendes liv er helt ændret.

Desværre er behandlingsmulighederne begrænsede, og de eneste terapeutiske tilgange, der er blevet foreslået, er specielle tøj og moderat motion.

Et andet alternativ, som hun kunne anvende, var fedtsugning. Hun havde dog ikke midlerne til hende.

Lægerne bemærkede også, at lipidæmi ville vende tilbage hurtigt: hendes ben ville gå igen igen.

Sarah vidste, at hun havde brug for hjælp til at tage sig af hendes barn, og hun skulle søge et andet job. Hendes spejl afspejler nu de ændringer, hun er tvunget til at acceptere.

Hvad forårsager lipidæmi?

Det er mærkeligt nok, at der ikke er nogen klar og objektiv undersøgelse af årsagerne til lipidæmi og overskydende fedtopsamling på mænd, ben eller arme.

Det er mistanke om, at der er en genetisk årsag, der kan påvirke metaboliske, inflammatoriske og hormonale faktorer.

Hvad er symptomerne på lipidæmi?

Denne unormale akkumulering af fedt kan begynde under pubertet, efter graviditet eller endda i overgangsalderen.

  • Smerter i blødt væv mens du hviler, går eller rører.
  • Pludselig akkumulering af lipidemisk fedt fra taljen til knæ eller ankler, bortset fra fødderne.
  • Fedt akkumuleres i knuder eller små lommer, der presser ned på leddene, indtil det bliver normalt umuligt at gå.
  • Huden taber sin elasticitet.
  • Der er blå mærker og hævelse.

Et par måneder efter denne første fase bemærker patienterne disse symptomer:

  • Konstant fornemmelse af kulde.
  • Træthed.
  • Huden erhverver en gummistruktur.
  • Kroniske smerter og gradvis forringelse af mobilitet.

Kombineret med et ubehageligt udseende forårsager disse symptomer følelse af sensation, vrede og sorg, indtil depression udvikler sig.

Kan lipidæmi blive helbredt?

Som vi allerede har nævnt, har lipidæmi intet at gøre med dårlig kost eller usunde vaner.
Dette er en kronisk sygdom, der pålægger sine ofre restriktioner. Så behandlingen skal tilpasses hver persons behov, idet der tages hensyn til psykologiske aspekter.

Diæt og vægttab løser ikke problemet. Der er heller ingen specifik farmaceutisk behandling, der kan eliminere denne tendens til overskydende fedtopbygning.

De mest almindelige behandlinger er:

  • Kompressionstøj, fedtstik.
  • Massager fokuseret på manuel lymfatisk dræning.
  • Trykbehandling.
  • Stødbølger.
  • Mesotherapy.
  • Radiofrekvenser.
  • Fedtsugning.

Det er dog værd at bemærke, at fedtsugning ikke altid hjælper. Dette er ikke en løsning, og i mange tilfælde kan det få en meget negativ effekt på en person, for i løbet af tiden vil fedtet dukke op igen.

Mange patienter får gode resultater takket være svømning.

Faktisk handler det om at finde en strategi, der virker bedst for hver patient, samt at opretholde optimisme og acceptere de ændringer, der er forårsaget af denne sygdom, mod hvilken der ikke er nogen effektiv behandling.

Hvad er dyslipidæmi

Dyslipidæmi - en tilstand, hvor lipidmetabolisme er forstyrret, hvilket fører til forekomsten af ​​aterosklerose.

I denne sygdom komprimeres de vaskulære vægge, lumen mellem dem indsnævres, hvilket forårsager en krænkelse af blodets bevægelse i alle organer i kroppen. Dette er fyldt med udviklingen af ​​koronar hjertesygdom eller hjernesygdom, slagtilfælde, hjerteanfald, hypertension.

Generelle oplysninger om sygdommen

Hvis niveauet af lipider er for højt hævet, kaldes patologien hyperlipidæmi. Udviklingen af ​​sygdommen påvirkes af livsstil, kost, tager visse stoffer, manglende aktivitet og dårlige vaner.

Dyslipidæmi indikerer en overtrædelse af balancen af ​​fedtstoffer. Disse lavmolekylære forbindelser syntetiseres i leveren og transporteres derefter til alle cellulære og vævsstrukturer af lipoproteiner - komplekse lipid-proteinkomplekser. Tre typer af dem kan klassificeres, hvor lav, høj eller meget lav densitet.

LDL og VLDL er store strukturer, der har en markant evne til at deponere i kolesterolsedimentet. De forårsager sygdomme i karet og hjertet, og dette kolesterol er "dårligt". LDL provokerer dannelsen af ​​plaques på endotelet, hvilket reducerer karrets lumen.

HDL refererer til molekyler, som opløses i vand og bidrager til eliminering af kolesterol, hvilket forhindrer dets aflejring i karrene. I leveren kan de omdannes til galdesyrer, der forlader kroppen gennem tarmene.

Atherogen værdi (koefficient) er forholdet mellem summen af ​​LDL og VLDL til højdensitetskomponenter. Hypercholesterolemi er overskuddet af antallet af sådanne elementer i en persons blod.

På baggrund af disse problemer, såvel som dyslipidæmi, kan aterosklerose fremkomme, hvilket forårsager vævshypoxi. For at identificere en sådan tilstand er det nok at analysere blodprøver og evaluere lipidmetabolisme.

De siger om ubalance, når:

  • Kolesteroltalet (total) overstiger 6,3 mmol / l.
  • KA overstiger 3.
  • TG mere end 2,5 mmol / l.
  • LDL overstiger 3 mmol / l.
  • HDL mindre end 1 mmol / l for mænd og under 1,2 mmol / l for kvinder.

Patologiske faktorer

Årsagerne til dannelsen af ​​sygdommen kan opdeles i flere grupper:

  • Arvelig disposition Primær dyslipidæmi overføres hovedsageligt fra forældre, der har et unormalt element i deres DNA, der er ansvarlig for cholesterolsyntesen.
  • Faktorer, der forårsager sekundær dyslipidæmi, forekommer:
    1. Ved hypothyroidisme, når funktionaliteten af ​​skjoldbruskkirtlen er reduceret.
    2. Hos diabetespatienter, når glukoseforarbejdning er nedsat
    3. Hvis der er en leversygdom i en tilstand af obstruktion, når strømmen af ​​galde er forstyrret.
    4. Med brug af visse lægemidler.
  • Fejl i ernæring. Her er der to former: forbigående og permanent. Den første er kendetegnet ved forekomsten af ​​hypercholesterolemi omgående eller hver anden dag efter et betydeligt indtag af fedtholdige fødevarer. Vedvarende ernæringspatologi observeres hos personer, som regelmæssigt indtager fødevarer med store mængder animalsk fedt.

Risikogruppe

Det skal tages i betragtning, at faktorer, der forårsager progression af aterosklerose, er involveret i dannelsen af ​​dyslipidæmi. De kan opdeles i modificerbare og ikke-modificerbare. Der er en risikogruppe af mennesker, der er mest modtagelige for udviklingen af ​​sygdommen.

  • Underernæring, domineret af fedtholdige kolesterolvarer.
  • Stillesiddende livsstil.
  • Tilstedeværelsen af ​​stress.
  • Dårlige vaner: alkohol, rygning.
  • Fedme.
  • Højt blodtryk
  • Dekompensation af diabetes.

Disse faktorer er underlagt korrektion, hvis det ønskes af patienten.

Uændrede årsager kan ikke ændres. De er typiske for mænd, der er over 45 år gamle. Personer med familiehistorie, som havde tilfælde af tidlig begyndelse af atherosklerose, dyslipidæmi, hjerteanfald, slagtilfælde, pludselig død, er også udsat for sygdom.

Tegn på sygdom

Eksterne symptomer kan manifestere sig som:

  • Xanthoma. Disse er knuder, tætte på berøring, som indeholder partikler af kolesterol. De er placeret over sene lagene. Ofte kan de findes på hænderne, mindre ofte vises de på palmer og såler, ryggen eller andre hudområder.
  • Xantelasma. Manifest i akkumulering af kolesterol under øjenlågernes folder. I udseende ligner de knuder af en gullig skygge eller normal hudfarve.
  • Lipoidbue af hornhinden. I udseende er det en bezel, der er deponeret på kanten af ​​øjets hornhinde. Det er hvidt eller gråt. Hvis problemer opstår hos patienter, der ikke er 50 år gamle, antyder dette, at årsagen til sygdommen er i arvelig dyslipidæmi.

Sygdommen har en ejendommelighed, der ikke manifesterer sig i lang tid, når kroppen allerede er alvorligt skadet. På det tidlige stadium af patologien er det muligt at identificere problemet ved testning for lipidanalyse.

Grundlaget for sygdommene er metabolisk syndrom, generelt er det et kompleks af fejl mellem metabolisme af fedtstoffer og normalisering af blodtryk. Karakteristiske manifestationer kan være en ændring i mængden af ​​lipider i blodprøven, hypertension, hyperglykæmi, hæmostasefejl.

Sygdomsklassifikation

Baseret på mængden af ​​lipider er disse typer af patologier kendetegnet:

  • Isoleret hypercholesterolemi, når forhøjet kolesterol, som er en del af lipoproteiner.
  • Blandet hyperlipidæmi, når højt kolesterol og triglycerider påvises i analysen.

Dyslipidæmi på forekomstmekanismen kan være primær (dette inkluderer arvelige sygdomme) eller sekundære, som forekom under påvirkning af uønskede faktorer.

Derudover er der en klassifikation ifølge Fredrickson, hvor sygdommens art afhænger af den type lipid, der er forhøjet. I de fleste tilfælde kan sygdommen føre til aterosklerose. Følgende former skelnes:

  • Arvelig hyperchilomycronæmi. Det adskiller sig ved, at i blodprøven er kun chylomikroner forhøjet. Dette er den eneste underart, hvor risikoen for at udvikle aterosklerose er minimal.
  • Type 2a er arvelig hypercholesterolemi eller forårsaget af negative ydre faktorer. Samtidig øges LDL-indikatorerne.
  • 2b-type, dette indbefatter kombineret hyperlipidæmi, når lipoproteiner med meget lav og lav densitet såvel som triglycerider øges.
  • Arvelige disbeta-lipoproteinemier er klassificeret som den tredje art, når LDL er forhøjet.
  • Type 4 hedder endogen hyperlipidæmi, med forhøjede niveauer af lipoproteiner med meget lav densitet.
  • De sidste 5 typer omfatter arvelig hypertriglyceridæmi, hvor chylomicroner og lipoproteiner med meget lav densitet forstørres.

diagnostik

I de fleste tilfælde kan dyslipidæmi identificeres ved at gennemføre en række specielle undersøgelser. Den endelige diagnose er sat efter:

  • Undergår en primær inspektion med indsamling af klager og anamnese. Lægen forsøger at identificere de karakteristiske tegn på sygdom hos en patient og undersøger også information om arvelige og overførte sygdomme.
  • Identificer tilstedeværelsen af ​​hornhinden xanthelasm, xanthom, lipoidbue.
  • Donér blod og urin til analyse.
  • Er lipidogram. Det hjælper med at bestemme koefficienten for atherogenicitet.
  • Klasse M og G immunoglobuliner bestemmes i blodet.

Sygdomsbehandling

Til normalisering af fedtstofskifte kan læger ordinere specielle lægemidler, kost, aktiv livsstil, metoder til traditionel medicin.

Narkotikabehandlingsmetode er at modtage:

  • Statiner - medicin, der hjælper med at reducere biosyntese af kolesterol i leveren celler. Disse midler har antiinflammatorisk effekt. De mest almindelige er Atorvastatin, Lovastatin, Fluvastatin.
  • Fibre administreret ved forhøjede triglycerider. Behandling hjælper med at øge HDL, hvilket forhindrer udseende af aterosklerose. Den mest effektive er kombinationen af ​​statiner og fibrater, dog kan der opstå alvorlige ubehagelige konsekvenser, såsom myopati. Fra denne gruppe anvendes Clofibrate, Fenofibrat.
  • Nikotinsyre i sammensætningen af ​​Niacin, Enduracin. Disse lægemidler har lipidsænkende egenskaber.
  • Flerumættede fedtsyrer, omega-3. De findes i fiskeolie. Denne behandling hjælper med at reducere kolesterol, lipider, LDL og VLDL i blodet. Sådanne lægemidler er anti-atherogene, kan forbedre blodets rheologiske funktioner og hæmme dannelsen af ​​blodpropper.
  • Kolesterolabsorptionsinhibitorer, der hjælper med at stoppe absorption i tyndtarmen. Det mest kendte lægemiddel er Ezetimibe.
  • Harpikser til galdesyrer: Colestipol, Cholestyramin. Disse midler er nødvendige som monoterapi til hyperlipidæmi eller som en del af en kompleks behandling med andre hypocholesterolemiske lægemidler.

Hjemmet metoder

Folkemedicin hjælper med at reducere kolesterol og forbedre tilstanden af ​​blodkar. De kan bruges som ekstra hjælp.

De mest almindelige metoder er:

  • Modtagelse af kartoffelsaft. Den skal være fuld dagligt på en tom mave. For at gøre dette renses rå kartofler, vaskes og gnides, klemmer indholdet. Den resulterende drik er fuld frisk.
  • En blanding af citron, honning, vegetabilsk olie. Drikke denne medicin er nødvendig i lang tid, mindst 2-3 måneder.
  • Melissa te. Det lindrer og toner godt, forbedrer blodkarrene i hjernen og hjertet.
  • Skuffer med nets. Til dette anbringes en friskskåret plante i et varmt bad. Infusere i en halv time, bring til den ønskede temperatur, og sænk fødderne i dette vand. Det hjælper med at stoppe aterosklerose i underekstremiteterne.

Ernæringsprincipper i tilfælde af sygdom

Kost til denne patologi er nødvendig for at sænke kolesterolet. En afbalanceret diæt hjælper med at reducere overskydende vægt og normalisere blodglukoseniveauerne.

Når der observeres dyslipidemisk syndrom, skal patienten afholde sig fra en stor mængde animalske fedtstoffer, der forbruges.

Fra kosten bør udelukkes lard, creme fraiche, æggeblommer, smør, fede kød, pølser, pølser, biprodukter, rejer, calamari, kaviar, ost mere end 40% fedt.

For at sikre, at ernæringen forbliver komplet, kan animalsk fedt erstattes med vegetabilske fedtstoffer. Det vil være nyttigt for patienter at tage majs, solsikke, bomuldsfrø, hørfrø, sojabønneolie.

Derudover er det nødvendigt at indføre andre fødevarer af vegetabilsk oprindelse, nemlig:

  • Frugter, bær, grøntsager, bælgfrugter. Alle disse stoffer indeholder kostfiber, som kræver mindst 30 g om dagen.
  • Rapeseedolie og sojabønneolie, hvor stanoler er indeholdt. Deres daglige mængde skal være 3 g.
  • Friske blommer, abrikoser, ferskner, solbær, rødbeder, gulerødder. Disse produkter er rige på pektiner. I løbet af dagen skal du spise omkring 15 gram af sådan mad.

De vigtigste anbefalinger af en diæt til dyslipidæmi er at følge en række regler:

  • Regelmæssigt indtag af frugt, grøntsager, bær.
  • Anvendelsen af ​​flerumættede fedtstoffer, mono- og mættet bør forekomme i et forhold på 1: 1: 1.
  • Begrænsning af fedtfattige mejeriprodukter.
  • Reducerer forbruget af æg til 3 stk om 7 dage.

Alkoholmisbrug er kontraindiceret, men tørrødvin er god for de syge, taget i små mængder før måltiderne.

Komplikationer af patologi

Alle de negative virkninger af sygdommen kan opdeles i akut og kronisk. Den første er et slagtilfælde, myokardieinfarkt. Patologi udvikler sig hurtigt og slutter meget ofte i døden.

Kroniske komplikationer omfatter thrombus, arytmi, hypertension, aorta stenose, nyresvigt, angina pectoris, trophic ulcer og intermitterende claudication.

I betragtning af hvor vaskulær skade er observeret på grund af akkumuleringen af ​​aterosklerotiske plaques isoleres aterosklerose:

  • Aorta. Det forårsager hypertension, i nogle tilfælde kan det provokere hjertefejl, aortaklempe, stenose.
  • Hjerteskibe. Kan føre til myokardieinfarkt, hjerterytmefejl, hjertesygdom eller svigt.
  • Cerebral fartøjer. Dette forringer kroppens aktivitet. Vaskulær overlapning kan forekomme, hvilket forårsager iskæmi og slagtilfælde.
  • Renalarterier. Det manifesterer sig i hypertension.
  • Intestinale arterier. Ofte fører til tarminfarkt.
  • Fartøjer i underekstremiteterne. Kan forårsage intermitterende claudicering eller sårdannelse.

Sådan forebygger du sygdom

Forebyggelse af dyslipidæmi er:

  • Normalisering af vægt.
  • Oprethold en aktiv livsstil.
  • Undtagelsen stressende situationer.
  • Undergår forebyggende undersøgelser.
  • Korrekt ernæring.
  • Opnåelse af kompensation for kroniske patologier som diabetes. De skal behandles hurtigt og undgå komplikationer.

Afbrydelse af lipidmetabolisme kan forekomme i enhver alder, hvis du ikke overvåger din krop. Ikke at vide hvad det er - dyslipidæmi, det er meget vigtigt at spise rigtigt og opgive dårlige vaner.

Den farligste komplikation, som en patient kan støde på er udviklingen af ​​aterosklerose, hjerteanfald, slagtilfælde, hjertesvigt.

Behandling består hovedsagelig i korrektion af fedtstofskifte, ordinerende statiner, fibrater, nikotinsyre, kolesterolabsorptionsinhibitorer, harpikser til bindende galdesyrer, flerumættede fedtsyrer.

Dyslipidæmi (hyperlipidæmi): symptomer og behandling

Dyslipidæmi (hyperlipidæmi) - de vigtigste symptomer:

  • Åndenød
  • Højt blodtryk
  • fedme
  • Flad knuder under øjenlågshuden
  • Hvid kant på kanterne af hornhinden
  • Subkutane noduler

Dyslipidæmi (hyperlipidæmi, hyperlipoproteinæmi) er ikke en sygdom - det er kun et tegn på en overtrædelse af fedtstofskifte. Det er karakteriseret ved en ændring i forholdet mellem blod lipoproteiner og fedtstoffer. Den største fare for denne overtrædelse er dens evne til at føre til aterosklerose, hvilket igen forårsager udviklingen af ​​alvorlige patologier i hjertet og blodårene - myokardieinfarkt, hypertension, slagtilfælde. Derfor bør behandlingen af ​​denne overtrædelse være rettidig.

I de fleste tilfælde taler vi om et unormalt forhøjet niveau af lipider i blodet - denne patologiske tilstand kaldes hyperlipidæmi. Hyperlipidæmi afhænger af en persons livsstil - et utilstrækkeligt mobilitetsniveau, usunde spisevaner, tager visse lægemidler, drikker alkohol og rygning kan føre til udviklingen af ​​denne tilstand. Ifølge ICD-10 er denne patologiske tilstand kode E78, og den kan være født eller erhvervet.

Mekanismen til udvikling af en sådan patologisk tilstand, såsom dyslipidæmi, ligger i de særlige forhold ved transport af fedtstoffer med blod. Denne funktion udføres af tre typer lipoproteiner (komplekse lipidproteinkomplekser): LDL (lipoproteiner med lav densitet), VLDL (meget lavdensitetslipoproteiner) og HDL (højdensitetslipoproteiner). Problemet er, at LDL er et utilstrækkeligt pålideligt køretøj, så når de transporterer kolesterol fra leveren til cellerne, taber noget af det og deponeres på væggene i blodkarrene og derved forårsager dannelsen af ​​kolesterolplaques. Denne form for kolesterol kaldes "dårlig".

Med hensyn til HDL er det et glimrende køretøj for fedtceller, og derfor når lipider fjernes fra celler af HDL, bliver de aldrig deponeret eller "tabt" - sådan kolesterol kaldes "godt". Faktisk er kolesterol ikke godt og dårligt, forskellen er kun i lipid-proteinkomplekserne, hvori den transporteres. Således udvikler dyslipidæmi, når LDL mister en stor mængde lipider, der ligger på væggene i blodkarrene. Og det sker, når de er overskydende i kroppen, så de siger, at den forkerte livsstil er udløseren til udviklingen af ​​denne lidelse, hvilket fører til aterosklerose.

grunde

Definitivt navn årsagerne til denne overtrædelse er umuligt. På samme tid, afhængigt af udviklingsmekanismen, taler eksperter om den primære, sekundære og ernæringsmæssige form for den patologiske tilstand. Den primære er også kaldet arvelig, og den er forbundet med genmutationer, så årsagerne er defekter, som kan være indeholdt i gener af en eller begge forældre og overføres genetisk.

Sekundær forekommer som følge af de patologiske forhold i forskellige organer og kropssystemer. Årsagerne til denne form for overtrædelse er især: diabetes mellitus, hypothyroidisme, kronisk nyresvigt, leversygdom.

Alimentar dyslipidæmi udvikler sig, når for meget fedt indtages. Desuden er denne formular sagt, hvis den har udviklet sig samtidig med at tage visse lægemidler. Årsagerne kan være i nærvær af menneskelige prædisponerende faktorer, såsom:

  • dårlige vaner
  • usund kost
  • abdominal fedme;
  • alder over 50 år.

Personer med en familiehistorie, det vil sige dem, der har eller har haft hjertesygdom eller har hjerteanfald i familien, har en højere risiko for at udvikle en sådan lidelse som hyperlipidæmi end personer, hvis familiemedlemmer aldrig har lidt af kardiovaskulære patologier. -vaskulært system.

klassifikation

Indtil dato har klassificeringen af ​​en sådan patologisk tilstand flere retninger. Hovedklassifikationen anses for at være Fredrickson, ifølge hvilken følgende typer af hyperlipidæmi udmærker sig:

Den første type (1) er ret sjælden, og årsagen til udviklingen af ​​sådan dyslipidæmi er enzymatisk mangel i kroppen. Den anden type (2a) er den mest almindelige type lidelse, og det forekommer på grund af mutationer i generne. Arvelig dyslipidæmi tilhører denne type. Den tredje type (2b) er også almindelig, og denne type udvikler både arvelig hyperlipidæmi og kombineret, det vil sige som følge af en kombination af arvelige faktorer og miljøfaktorer (ernæring, sygdomme i indre organer).

Type 3 dyslipidæmi er karakteriseret ved en stigning i LDL og triglycerider i blodet. Type 4 hyperlipidæmi har en endogen oprindelse, der er karakteriseret ved forøgede niveauer af VLDL. Endelig gælder type 5 dyslipidæmi også for arvelige lidelser, der opstår, når niveauet af cholinomikron stiger i blodet.

Den moderne medicinske klassificering af denne lidelse skelner adskillige former ifølge udviklingsmekanismen, herunder den ovennævnte primære, sekundære og næringsmiddel dyslipidæmi. Men klassificeringen af ​​arvelig hyperlipidæmi afhænger af, hvilken forælder der gav barnet et defekt gen. Og i dette tilfælde er hyperlipidemier monogene, heterozygote og homozygote.

Der er også en klassificering af denne overtrædelse afhængigt af, præcis hvilke lipider der er indeholdt i blodet. Ifølge denne klassifikation er isoleret og kombineret dyslipidæmi. ICD-koden 10 er en isoleret form, hvori cholesterol er forhøjet i blodet - E78.0. ICD-koden 10 i den kombinerede form, hvor ikke kun niveauet af cholesterol, men også niveauet af triglycerider øges - E78.2.

symptomer

Det er umuligt at nævne symptomerne på en sådan fedtstofskifte som dyslipidæmi, da det som nævnt ovenfor ikke er en sygdom, men dens symptom. I de fleste tilfælde, når hyperlipidæmi allerede er kendt i blodet, klager personen over symptomerne på hjerte og karsygdomme.

Disse er symptomer som:

Symptomer, der er karakteristiske for en stofskifteforstyrrelse af fedt er:

  • xanthomer;
  • xantelasma;
  • lipoidbue af hornhinden.

Xanthomer er små subkutane knuder, der kan placeres på ryggen, fødder, hænder, mave. Xanthelasmas er flade formationer, der indeholder kolesterol i dem og er hovedsagelig placeret på øjenlågene. Hvis vi taler om hornhindebøjlebøjningen, menes vi kolesterolaflejring langs hornhinden ydre kontur, der ligner en hvidlig stribe.
Disse symptomer kan tydeligt sige, at en person har udviklet hyperlipidæmi, hvilket betyder, at hvis du ikke foreskriver behandling, er der høj sandsynlighed for, at han hurtigt vil udvikle aterosklerose med alle de følgeskader.

Bemærk, at symptomerne på sådanne lidelser som hyperlipidæmi ikke har en vigtig diagnostisk værdi, da de er karakteristiske for mange sygdomme. Og da hyperlipidæmi kun er en laboratorieindikator for nedsat fedtstofskifte, er det vigtigste diagnostiske kriterium lipidogram.

behandling

Til behandling af en patologisk tilstand som hyperlipidæmi skal den være individuel og kompleks. Patienterne er vist en livsstilsændring:

  • øget fysisk anstrengelse
  • normalisering af søvn og vækkelse
  • begrænsning af alkoholindtagelse og ophør med rygning
  • undgåelse af stress og konfliktsituationer.

Kost er vigtig i behandlingen. Først og fremmest kræver en diæt med en sådan patologisk lidelse som dyslipidæmi adskillelsen af ​​mad i små portioner, som skal tages mindst 6 gange om dagen. Derudover indebærer kosten afvisning af indtag af animalske fedtstoffer samt produkter med rigdom af kolesterol.

Korrekt ernæring for mennesker med en sådan overtrædelse bør være permanent, det vil sige deres måde at leve på.

Hvis vi taler om narkotikabehandling, består det i at tage sådanne stoffer som:

  • cholesterol adsorptionsinhibitorer;
  • statiner;
  • ionbytterharpikser;
  • fibrater;
  • Omega-3 flerumættede fedtsyrer.

Ekstrakorporeal behandling er også indiceret til patienter med denne diagnose. Især anvendes sådan behandling i tilfælde, hvor en person har en alvorlig form for lidelsen - atherogen dyslipidæmi.

Hvis du tror at du har dyslipidæmi (hyperlipidæmi) og symptomerne karakteristiske for denne sygdom, så kan din læge hjælpe dig.

Vi foreslår også at bruge vores online sygdomsdiagnostik, der vælger mulige sygdomme baseret på de indtastede symptomer.

Fedme er en tilstand af kroppen, hvor fede aflejringer begynder at ophobes i fiber, væv og organer. Fedme, hvis symptomer består i vægtforøgelse på 20% eller mere i forhold til gennemsnitsværdier, er ikke kun årsagen til generel ubehag. Det fører også til fremkomsten af ​​psyko-fysiske problemer på denne baggrund, problemer med leddene og rygsøjlen, problemer i forbindelse med seksuel liv, samt problemer forbundet med udvikling af andre tilstande, der ledsager sådanne ændringer i kroppen.

Hypervolemi - en overtrædelse af det cirkulerende blodvolumen i blodkarrene i retning af stigende. I medicin er denne tilstand opdelt i simple, oligocytiske og polycytemiske. De varierer afhængigt af niveauet af hæmatokrit. Der er også hypervolemi i lungecirkulationen - en isoleret type hypervolemi, som også kaldes lunghypertension.

Venstre ventrikulær hypertrofi (kardiomyopati) er en typisk hjertesygdom hos patienter med diagnose af hypertension. Venstre ventrikulær hypertrofi, hvis symptomer tillader at overveje denne patologi som en proces, der involverer den strukturelle tilpasning af hjertet med hensyn til de metaboliske behov, der er relevante for myokardiet, samt ændringer, der forekommer i hæmodynamiske parametre, er ret farligt, da sygdommens udgang ofte er dødelig.

Aterosklerose er en ret almindelig kronisk sygdom, der er karakteriseret ved sin egen progression. Aterosklerose, hvis symptomer forekommer på baggrund af læsioner af mellemstore og store arterier på grund af akkumulering af kolesterol i dem (som bestemmer årsagen til forekomsten af ​​denne sygdom) forårsager blodcirkulationsforstyrrelser og en række alvorlige risici fremkaldt af denne overtrædelse.

Koronar hjertesygdom (CHD) er en patologisk proces, hvor en læsion påføres myokardiet på grund af nedsat bevægelse af blod i kranspulsårerne. Derfor foreslår medicinsk terminologi et andet navn til sygdommen - koronar hjertesygdom. I første fase af dannelsen udvikler sygdommen asymptomatisk, og først efter patienten kan angina angina forekomme. Patologi kan behandles med medicin eller kirurgi. Her bestemmer alt graden af ​​skade på patologien.

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.

Klassificering, diagnose og behandling af dyslipidæmi

Dyslipidæmi (ifølge ICD-kode E78) er en medfødt eller erhvervet patologi af fedtstofskifte, der ledsages af en overtrædelse af syntesen, transport og fjernelse af fedt fra blodet. Af denne grund er der et forøget indhold i det cirkulerende blod.

Der er flere klassifikationer af denne sygdom:

  • ifølge Fredrickson;
  • afhængigt af udviklingsmekanismen
  • afhængigt af typen af ​​lipider.

Ifølge Fredrikson var klassificeringen af ​​dyslipidæmi ikke meget populær blandt lægerne, men stadig er det nogle gange husket, da det blev vedtaget af WHO. Den vigtigste faktor, der tages i betragtning i denne klassifikation, er typen af ​​lipid, hvis niveau er forhøjet. Der er 6 typer dyslipidæmi, hvoraf kun 5 er atherogene, det vil sige de fører til den hurtige udvikling af aterosklerose.

  • Den første type er en arvelig patologi, hvor et højt indhold af chylomicroner observeres i patientens blod (ICD E78.3). Det er også den eneste type, der ikke forårsager aterosklerose.
  • Den anden type (a og b) er en arvelig patologi, der er karakteriseret ved hypercholesterolemi (a) eller kombineret hyperlipidæmi (b).
  • Den tredje type er dysbetalipoproteinæmi, som er karakteriseret ved en stigning i niveauet af triglycerider og lipoproteiner med lav densitet.
  • Den fjerde type er hyperlipidæmi af endogen oprindelse, hvor niveauet af lipoproteiner med meget lav densitet er forhøjet.
  • Den femte type er arvelig hypertriglyceridæmi, som er præget af et forøget indhold af chylomicroner i blodet.

Ifølge forekomsten af ​​forekomsten har dyslipidæmi klassificering flere former:

  1. Primær - er en uafhængig sygdom, og det sker:
    • monogen arvelig patologi forbundet med genmutationer;
    • homozygot - en meget sjælden form, når et barn får defekte gener en efter en fra begge forældre;
    • heterozygot - at få et defekt gen fra en af ​​forældrene.
  2. Sekundær - udvikler sig som en komplikation af andre sygdomme.
  3. Alimentary - udviklingen af ​​denne type sygdom er direkte relateret til det store forbrug af fedtstoffer af animalsk oprindelse i fødevarer.

Afhængigt af hvilke fedtstoffer der er indeholdt i blodet i en øget mængde udslip:

  • isoleret (ren) hypercholesterolemi (ifølge ICD-kode E78.0) - blodkolesterol i kompleks med protein og lipider, lipoproteiner.
  • kombineret (blandet) hyperlipidæmi (ICD E78.2) - en øget mængde kolesterol og triglycerider i blodet (kemiske forbindelser af fedtsyrer og triglycerol).
Kombineret hyperlipidæmi

grunde

At nævne en årsag, der forårsager denne sygdom er umulig. Afhængig af udviklingsmekanismen kan følgende faktorer være årsagerne til dyslipidæmi:

  1. Primær dyslipidæmi forekommer som et resultat af patologien af ​​generne hos en eller to forældre og overføres hereditært.
  2. Årsager til sekundær dyslipidæmi kan være sygdomme hos sådanne organer og systemer:
  3. Forstyrrelser af en afbalanceret kost, det vil sige overdreven forbrug af animalske fedtstoffer i fødevarer kan føre til ernæringsdyslipidæmi. Desuden kan denne type sygdom være af flere former:
    • endokrine sygdomme (hypothyroidisme, diabetes);
    • obstruktiv sygdom i hepatobiliærsystemet (for eksempel JCB);
    • langsigtet medicin (diuretika, immunosuppressiva, beta-blokkere);
    • forbigående - opstår efter en rig og fed mad næste dag efter brugen;
    • konstant - observeret hos personer, som konstant forbruger fedtholdige fødevarer.

Faktorer, der bidrager til sygdoms begyndelse og progression, kan være:

  • stillesiddende livsstil;
  • grove krænkelser af kost og ernæring
  • rygning, alkoholmisbrug
  • arteriel hypertension;
  • abdominal fedme;
  • mandlige køn;
  • alder over 45 år
  • belastede familiehistorie (slagtilfælde, aterosklerose, iskæmisk hjertesygdom).

klinik

Det er umuligt at udpege et klinisk syndrom i dyslipidæmi. Meget ofte ledsages denne sygdom af udviklingen af ​​symptomer, der ligner aterosklerose, IHD og andre sygdomme i det kardiovaskulære system. Akut pancreatitis syndrom kan også forekomme, hvilket er mere karakteristisk med høje triglycerider. Med et højt indhold af højdensitets lipoprotein (HDL) patienter noterer sig udseendet af:

  • Xanthoma - tætte knuder fyldt med kolesterol, der dækker sener;
  • Xanthelasm - kolesterol, øjenlåg deponeret under huden i form af små gullige knuder;

Kolesterolaflejring under øjenlågene

  • Hornhinde-lipoidbue - hvid eller gråhvid kolesterolbue, der rammer hornhinden i øjet. Ofte manifesteret sig hos patienter med arvelig disposition efter 50 års alder;
  • Xanthomatous udslæt kan dække hele kroppen, maven, torsoen og endda fødderne.
  • Tale om den kliniske manifestation af dyslipidæmi, glem ikke om en sådan ting som metabolisk syndrom. Metabolisk syndrom er et kompleks af lipid- og fedtstofskifteforstyrrelser samt dysfunktion af blodtryksreguleringsmekanismer. I praksis præsenteres metabolisk syndrom:

    • dyslipidæmi;
    • abdominal fedme;
    • hyperglykæmi;
    • hypertension;
    • krænkelse af hæmostase.

    diagnostik

    Diagnosen dyslipidæmi kan kun foretages af en højt kvalificeret læge, der har foretaget yderligere diagnostik:

    • Indsamling af anamnese om liv og sygdom (når de første symptomer på sygdommen optrådte, om slægtninge havde aterosklerose og andre sygdomme i hjertet og blodkar i historien);
    • Objektiv undersøgelse af patienten (undersøgelse af slimhinder og hud, måling af AT, som kan forøges);
    • Generel og detaljeret biokemisk analyse af blod og urin;
    • Lipidogram - en blodprøve, der bestemmer tilstedeværelsen og niveauet af fedtholdige stoffer i patientens blod, som er hovedsymptomet for dyslipidæmi (triglycerider, meget lave, lave og højdensitets lipoproteiner;
    • En af de mest effektive og informative diagnostiske metoder er beregningen af ​​atherogenic indeks. Den atherogene koefficient kan beregnes ved hjælp af formlen: IA = (OHS / HDL) -1, hvor: IA er atherogenic indeks, OHS er mængden af ​​total cholesterol, HDL er antallet af højdensitetslipoproteiner. Normalt bør en IA ikke overstige 3,0. Hvis denne indikator er meget højere end normen, betyder det, at der i kroppen er en progression af aterosklerose og udviklingen af ​​komplikationer af denne sygdom.
    • Immunologisk blodprøve - påvisning af antistoffer mod cytomegalovirus, chlamydia og tilstedeværelsen af ​​C-reaktivt protein.
    • Genetisk blodprøve;
    • Konsultationer af smalle specialister, hvis det er nødvendigt.

    behandling

    Behandlingen af ​​dyslipidæmi afhænger af typen, sværhedsgraden og typen af ​​dyslipidæmi og vælges individuelt for hver patient. Der er flere typer behandling for dyslipidæmi:

    • lægemiddelbehandling;
    • ikke-farmakologisk behandling;
    • kost terapi;
    • ekstrakorporal terapi;
    • gentekniske teknikker.
    • Statiner - lægemidler, hvis virkning er rettet mod at reducere syntesen af ​​cholesterol af hepatocytterne og dets intracellulære indhold
    • Kolesterol adsorptionsinhibitorer - en gruppe af lægemidler der forstyrrer intestinal absorption af kolesterol;
    • Ionbytterharpikser (galdesyresekvestranter) - en gruppe farmaceutiske præparater, der har evnen til at binde galdesyrer og kolesterolet indeholdt i dem og fjerne dem fra tarmens lumen;
    • Fibre - stoffer, der reducerer triglyceridniveauet i blodet og øger mængden af ​​beskyttende stoffer HDL;
    • Omega-3 flerumættede fedtsyrer - stoffer syntetiseret fra musklerne af fisk, der beskytter hjertet mod et hjerteanfald, reducerer risikoen for arytmier.
    Virkningen af ​​statiner på kolesterol

    Ikke-medicinsk behandling

    Det er ikke tilrådeligt at behandle dyslipidæmi med stoffer. Uden brug af ikke-medicinske metoder. Faktisk kan du ved at justere kost, arbejde og hvile samt fysisk aktivitet opnå en meget god terapeutisk effekt. Til dette har du brug for:

    • reducere mængden af ​​animalske fedtstoffer i den daglige kost, og undertiden helt opgiv dem;
    • normalisere kropsvægt
    • øge fysisk aktivitet svarende til patientens styrker og evner
    • gå til en afbalanceret, beriget og fraktioneret mad;
    • stærkt begrænse eller helt opgive alkoholforbrug, hvilket øger mængden af ​​triglycerider i patientens blod, fortykker væggene i blodkarrene og fremskynder udviklingen af ​​aterosklerose.
    • Rygning spiller også en vigtig rolle i udviklingen af ​​denne sygdom.

    Kostbehandling

    Som nævnt ovenfor er diæt med dyslipidæmi en af ​​de vigtigste faktorer for effektiv behandling. Kost er ikke et midlertidigt fænomen, men en livsstil og ernæring, som forebyggelse af aterosklerose er baseret på. Dietten til denne sygdom har til formål at reducere niveauet af kolesterol i patientens blod og har flere principper:

    • begrænse forbruget af fede kød, fisk, svin, rejer, smør, fede mejeriprodukter, industrielle oste, pølser og pølser
    • Berig din kost med fedt, vegetabilsk oprindelse, grøntsager, frugt, fedtfattige sorter af fjerkrækød og fisk;
    • affedtede mejeriprodukter er også indikeret for denne type sygdom;
    • effekt anbefales fraktioneret, i små portioner med jævne mellemrum.

    Ekstrakorporeal behandling

    En sådan behandling bruges til at ændre egenskaberne og sammensætningen af ​​blodet udenfor menneskekroppen. Atherogene dyslipidæmi alvorlige former er en indikation for brugen af ​​denne metode. Faktisk er atherogenic dyslipidæmi en faktor, som bidrager til udviklingen af ​​komplikationer i form af hjerte-kar-sygdomme.

    Genetiske metoder

    Denne type behandling i fremtiden kan blive en af ​​de vigtigste i behandlingen af ​​arvelig dyslipidæmi. Resultaterne af genteknologi er vant til at ændre det genetiske materiale og give det de ønskede kvaliteter. Denne type behandling er udviklet til perspektiv.

    Mulige komplikationer og konsekvenser

    Sygdommen er behandlingsbar, men denne proces er ret langvarig og kræver disciplin og viljestyrke fra patienten. Men disse bestræbelser er værd at forhindre komplekse og farlige sundhedsmæssige komplikationer i form af:

    • aterosklerose;
    • koronar hjertesygdom;
    • hjerteanfald;
    • slagtilfælde;
    • hjerterytmeforstyrrelser;
    • hypertension og nyre vaskulære læsioner;
    • intestinal aterosklerose;
    • aterosklerose i underekstremiteterne.

    Ifølge udviklingsmekanismen kan alle komplikationer opdeles i to grupper:

    • skarp;
    • kronisk.
    Komplikationer kan være forskellige, fra atherosklerose til slagtilfælde

    Akutte komplikationer er forekomsten af ​​stenose (sammentrækning) af karret og adskillelse af en blodprop fra dets vedhæftningspunkt. Enkelt sagt lukker en trombose helt eller delvist karrets lumen og en emboli opstår. Denne patologi er ofte dødelig. Kroniske komplikationer er en gradvis indsnævring af fartøjets lumen og dannelsen af ​​en trombose i den, hvilket fører til kronisk iskæmi i området, der leveres af dette fartøj. Prognosen for dyslipidæmi afhænger af:

    • sværhedsgrad og type sygdom
    • lokalisering af aterosklerose
    • udviklingshastighed for den patologiske proces
    • rettidig diagnose og behandling.

    forebyggelse

    Denne sygdom er som alle andre lettere at forhindre, end den er lang og vanskelig at behandle. Derfor kan forebyggelsen af ​​aterosklerose og dyslipidæmi være af flere typer:

    1. Primær forebyggelse er et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at forebygge sygdommens indtræden og udvikling. Til dette formål anbefales det:
    2. Sekundær forebyggelse - foranstaltninger til forebyggelse af udvikling af komplikationer og sygdomsudvikling. Denne type profylakse anvendes til dyslipidæmi, der allerede er diagnosticeret. Til dette formål kan du anvende:
      • normalisering af kropsvægt
      • aktiv livsstil
      • undgåelse af stress
      • rationel tildeling af tid til arbejde og hvile
      • regelmæssig lægeundersøgelse med obligatoriske blod- og urintest samt blodtryksmåling
      • kost terapi;
      • narkotikaforebyggelse
      • ikke-medicinske virkninger på årsagen til sygdommen.

    Når de første alarmerende symptomer vises, skal du søge kvalificeret lægehjælp.

    Forebyggelse, diagnose og behandling, udført i tide, kan forlænge og bevare patientens liv og kvalitet. Kun den vigtigste forudsætning for en sådan prognose er disciplin og respekt for dit helbred.

    Dyslipidæmi: essensen, årsagerne, manifestationerne, diagnosen, hvordan man behandler forebyggelse

    Dyslipidæmi - en patologisk tilstand forårsaget af en overtrædelse af stofskiftet i fedtstoffer i kroppen og fører til udvikling af aterosklerose. De vaskulære vægge komprimeres, karrets lumen smalter, blodcirkulationen i de indre organer forstyrres, hvilket resulterer i iskæmi i hjertemusklen eller hjernen, hypertension, slagtilfælde eller hjerteanfald.

    Et unormalt forhøjet blodlipidniveau kaldes hyperlipidæmi eller hyperlipoproteinæmi. Denne betingelse er en direkte konsekvens af en persons livsstil. Udseendet af hyperlipidæmi afhænger af arten af ​​patientens mad, stofferne han tager, fysisk aktivitet og dårlige vaner.

    Dyslipidæmi er en laboratorieindikator, der angiver en ubalance af fedtstoffer i den menneskelige krop, som er lavmolekylære forbindelser syntetiseret i leveren og transporteret til celler og væv ved hjælp af lipoproteiner - komplekse lipidproteinkomplekser.

    Der er 3 typer lipoproteiner: høj, lav og meget lav densitet (HDL, LDL, VLDL).

    LDL og VLDL - upålidelig transport. Deres molekyler er ret store og tilbøjelige til kolesterolfældning. De forårsager hjertesygdomme og blodkar, og deres kolesterol betragtes som "dårligt". LDL taber ofte kolesterol under transport eller trænger ind i væggene i blodkar med det, der danner kolesterolplaques på endotelet, hvilket reducerer blodkarrets lumen. Fede lag på grund af dyslipidæmiske lidelser forhindrer systemisk blodgennemstrømning og fremkalder hæmodynamisk skade på organer og væv.

    HDL er ikke atherogenic, opløses godt i vand og fjerner kolesterol fra blodkar. I leveren bliver den omdannet til galdesyrer, som forlader menneskekroppen gennem tarmene.

    De berørte skibe er indsnævret, lidt oxygen tilføres væv, hypoxi og iskæmi udvikles. Disse processer ligger til grund for udviklingen af ​​livstruende patologier - angina pectoris, myokardieinfarkt, hypertension og slagtilfælde.

    Aktiv biosyntese af fedtstoffer i kroppen, nedsat udskillelse og deres rigelige indtagelse med mad fører til hyperlipidæmi, hvilket ikke manifesterer specifikke symptomer, men fremkalder dannelsen af ​​forskellige sygdomme.

    klassifikation

    Dyslipidæmi er en metabolisk patologi forårsaget af en ubalance af lipidfraktioner i blodet og en gradvis ophobning af fedtstoffer i kroppen.

    • Basis for klassificeringen ifølge Fredrickson er en type lipid, hvis niveau stiger - chylomicroner, kolesterol, triglycerider, LDL, VLDL. Ifølge denne klassifikation er der 6 typer hyperlipidæmi, hvoraf 5 er atherogene - hurtigt fører til aterosklerose.
    • Mekanismen for dyslipidæmi er primær og sekundær. Den primære form er en arvelig sygdom, og den sekundære - en konsekvens af visse patologier.
    • Alimentar dyslipidæmi, der skyldes overdreven inklusion i kosten af ​​produkter, der indeholder animalske fedtstoffer, skelnes mellem i en separat gruppe. Det er af to typer: forbigående - udvikler sig efter et enkelt forbrug af fede fødevarer og konstant - forårsaget af dets regelmæssige indtag.

    ætiologi

    At udelukke en bestemt årsag til dyslipidæmi er praktisk taget umulig. En hel kompleks af etiologiske faktorer spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​patologi. Disse omfatter:

    1. arvelighed,
    2. Strømfunktioner
    3. manglende motion,
    4. alkoholisme,
    5. Tobak ryger
    6. stress,
    7. Endokrinopati - fedme, hypothyroidisme, diabetes,
    8. Beregnet cholecystitis,
    9. hypertension,
    10. Medicin - hormonelle præventionsmidler, antihypertensive midler,
    11. Hormonelle ændringer - graviditet, overgangsalder,
    12. gigt,
    13. uræmi,
    14. Mand køn
    15. Alderdom

    Dyslipidæmi - resultatet af den aktive dannelse af fedtstoffer, overskydende fødeindtagelse, svækket spaltning og eliminering fra kroppen.

    Den mest modtagelige for udviklingen af ​​ansigtspatologi, i en familiehistorie, hvor der er tilfælde af tidlig aterosklerose. Også i fare er personer, der har lidt et myokardieinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde.

    symptomatologi

    Grundlaget for de kliniske symptomer på dyslipidæmi er metabolisk syndrom, hvilket er en kompleks overtrædelse af fedtstofets metabolisme og mekanismerne for blodtryksregulering. Den manifesterer sig ikke blot ved at ændre normale forhold mellem lipider i blodet, men hyperglykæmi, vedvarende hypertension, lidelser i hæmostase.

    Symptomer på hyperlipoproteinæmi i lang tid kan være fraværende. I dette tilfælde kan sygdommen kun identificeres ved resultaterne af laboratorieblodprøver. Men et par måneder og endog år senere vil patologien manifestere karakteristiske symptomer og slutte med udviklingen af ​​alvorlige lidelser.

    • Kolesterol, deponeret under øjenlågens hud, danner xanthelasma - flad gul formation.
    • Xanthomer er knuder placeret over de menneskelige sener på hænder, fødder, ryg og underliv.
    • Lipoidbue af hornhinden - hvidlig stripe, der rammer hornhinden ydre kontur. Disse er kolesterolindskud, der normalt forekommer hos mennesker over 50 år;

    xanthomer og xanthelesma - manifestationer af dyslipidæmi

    Hyperlipoproteinæmi er en klinisk og laboratoriediagnose: kun lipidprofildataene indikerer tilstedeværelsen af ​​patologi. Kliniske tegn er ikke signifikante og er ikke diagnostisk signifikante. På trods af dette kan erfarne specialister efter den første kommunikation med patienten have mistanke om dyslipidæmi.

    diagnostik

    Det er muligt kun at opdage dyslipidæmi hos en patient ved hjælp af laboratoriediagnostik.

    Fuld diagnostisk undersøgelse af patienten omfatter:

    1. Indsamling af klager og anamnese af sygdommen. Lægen taler med patienten og finder ud af, hvornår de vigtigste kliniske tegn optrådte - xanthomer, xanthelasmas og lipoidbue af hornhinden.
    2. Undersøgelsen af ​​livets historie. Specialisten indsamler oplysninger om patientens arvelighed og familiær dyslipidæmi, konstaterer sit erhverv, overførte patologier og dårlige vaner.
    3. Under undersøgelsen af ​​huden og slimhinderne ses ikke xanthomer, xanthelmasmer og lipoidbue af hornhinden hos patienten.
    4. Komplet blod- og urintest giver yderligere information om samtidige sygdomme.
    5. Bestem parametrene for lipidprofilen og beregne koefficienten for atherogenicitet, hvilket er forholdet mellem summen af ​​VLDL og LDL til HDL.
    6. Immunologisk undersøgelse - bestemmelse i blodet af immunglobuliner af klasse M og G.

    behandling

    Dyslipidæmi er normalt en sekundær patologi, der forekommer på baggrund af en sygdom eller udvikler sig som følge af indflydelsen af ​​negative faktorer. For at slippe af med patologien er det nødvendigt at rettidigt identificere og behandle den underliggende sygdom.

    Behandlingen af ​​dyslipidæmi er individuel, kompleks, herunder lægemiddel, ikke-medicin, ekstrakorporeal terapi, kostbehandling. De normaliserer lipidernes metabolisme i kroppen og reducerer niveauet af kolesterol i blodet.

    Patienterne er vist medicinskorrigering af dyslipidæmi, overholdelse af anbefalinger fra en ernæringsekspert, ændring af livsstil.

    Ikke-medicinsk behandling

    Eksperter giver følgende anbefalinger til patienter med dyslipidæmi:

    • Normaliser kropsvægt ved at skifte til en fraktioneret, afbalanceret og beriget kost,
    • Doserende fysisk aktivitet
    • Juster arbejdstilstanden og hvile,
    • Begræns alkoholindtag eller stop det helt,
    • Bekæmpe rygning
    • Undgå stress og konfliktsituationer.

    Kostbehandling

    Hypocholesterol diæt er indiceret for manifestationer af dyslipidæmi og består i at begrænse indtagelsen af ​​animalske fedtstoffer til dyr. Patienter bør spise produkter rig på vitaminer og kostfiber. I dette tilfælde skal kalorieindholdet i den daglige kost svare til patientens fysiske belastning. Fedt og stegt kød bør erstattes med kogt havfisk, kylling, kalkun og smør - med grøntsager. Meget fedt, især skjult, findes i pølser, industrielle oste. Det meste af kosten skal være grøntsager, frugter, bær, korn, lavmælkprodukter, bønner, grønne.

    Personer med dyslipidæmi må ikke drikke alkohol. Alkohol bidrager til ophobning af triglycerider i blodet, hvilket fremkalder udseendet af kolesterolplaques på væggene i blodkarrene.

    Kost er en vigtig faktor i effektiv terapi for dyslipidæmi. For patienter, der er tilbøjelige til at udvikle aterosklerose, bør en passende ernæring være en livsstil.

    Video: Grundlæggende ernæringsmæssige retningslinjer for dyslipidæmi patienter

    Lægemiddelterapi

    For at slippe af med dyslipidæmi er det nødvendigt med hjælp af stoffer at korrigere forstyrrelser af fedtstofskifte. For at gøre dette foreskrev patienter statiner, fibrater, vitaminer og andre lægemidler.

    1. Statiner er en gruppe af lægemidler, der reducerer cholesterolbiosyntese i leveren og ødelægger den inde i cellen. De har en udtalt antiinflammatorisk effekt og forbedrer vaskulære endotelfunktioner. "Lovastatin", "Atorvastatin", "Simvastatin", "Fluvastatin" forlænger patienternes liv med aterosklerose og forhindrer udviklingen af ​​alvorlige komplikationer. De har ingen effekt på kulhydratmetabolisme og hæmmer blodpladeaggregering.
    2. Fibre er stoffer, der anvendes med høje niveauer af triglycerider i blodet. "Tsiprofibrat", "Clofibrat", "Fenofibrat" øger niveauet af HDL, der hæmmer udviklingen af ​​aterosklerose. Normalt ordineres de sammen med statiner. Deres kombinerede anvendelse er yderst effektiv, men den har alvorlige bivirkninger, såsom udvikling af myopati.
    3. Kolesterolabsorptionsinhibitorer blokerer absorptionen i tyndtarmen. Det eneste officielt godkendte stof i denne gruppe er "Ezythimb".
    4. Galdesyrebindende harpikser - "Kolestipol" og "Cholestyramin". De opløses ikke i vand og binder galdesyrer i tyndtarmens lumen og forhindrer deres reabsorption. Forberedelser i denne gruppe er ordineret til patienter med familiel hyperlipidæmi som monoterapi eller i kombination med andre kolesterolsænkende lægemidler.
    5. Omega-3 flerumættede fedtsyrer findes i store mængder i fiskeolie. De reducerer blodniveauerne af lipider, kolesterol, LDL, VLDL og har anti-atherogene virkninger. Omega-3 er et effektivt middel til forebyggelse og behandling af aterosklerose, som forbedrer blodets reologiske egenskaber og hæmmer dannelsen af ​​trombose.
    6. Nikotinsyre - "Niacin", "Enduracin". Disse stoffer hører til B-vitaminerne og har en udtalt lipidsænkende virkning.

    Ekstrakorporeal terapi anvendes i alvorlige tilfælde, når andre behandlingsmetoder bliver ineffektive. De vigtigste metoder til ekstrakorporeal afgiftning: hæmosorption, plasmaudveksling, ultraviolet bestråling af ultraviolet stråling, ultrafiltrering, kryopræktion.

    Folkemedicin

    Til behandling og forebyggelse af dyslipidæmi ved hjælp af traditionel medicin og naturlægemidler: Afkog og infusioner af urter, grøntsager, frø, honning, vodka eller alkohol.

    • Kartoffelsaft reducerer kolesterol og forbedrer tilstanden af ​​blodkar. Det tages hver morgen på tom mave. For at forberede saften tager de en mellemstor kartoffel, vasker den, renses den, gnider den på en rist og presser den resulterende masse gennem ostekloth.
    • En terapeutisk blanding af lige dele honning, citron og vegetabilsk olie tages inden for tre måneder. Allergikrævende bør ikke bruge dette middel.
    • Te fremstillet af citronmelisse har en tonic og beroligende effekt. Det har en gavnlig effekt på hjernens og hjernens fartøjer.
    • For at klare aterosklerose i underekstremiteterne bør du regelmæssigt lave fodbade med nål. Frisk græs er placeret i et bad med varmt vand, efterladt i en halv time, og dyppede dernede.
    • Et glas hvid eller rød tør vin hjælper med at slappe af, slippe af med hovedpine, svimmelhed og andre ubehagelige symptomer på patologi.

    komplikationer

    fartøj tilstopning med lipidplaque, trombusdannelse

    Akutte komplikationer udvikler sig hurtigt og slutter i døden. Blodkaret indsnævres, blodproppen kommer ud og lukker fartøjets lumen. Akutte komplikationer omfatter myokardieinfarkt, slagtilfælde.

    Kroniske komplikationer udvikles gradvist og kan behandles. En trombose i det berørte karrets lumen forårsager kronisk iskæmi i dette område. De kroniske virkninger af hyperlipidæmi omfatter: aorta stenose, angst angina, arytmi, hypertension, nyresvigt, benær aterosklerotisk vaskulatur, intermitterende claudication og trophic ulcera.

    Behandling af dyslipidæmi er en lang og kompliceret proces, der kræver disciplin, tålmodighed og styrke fra patienten. Tidsmæssig og fuldstændig behandling samt eliminering af risikofaktorer forlænger og forbedrer patienternes liv betydeligt.

    forebyggelse

    For at undgå udviklingen af ​​dyslipidæmi skal du følge disse regler:

    1. Normaliser vægten
    2. Lede en aktiv livsstil
    3. Undgå stress
    4. Undersøg regelmæssigt lægeundersøgelser,
    5. Spis ret,
    6. Bekæmpe rygning og alkoholisme
    7. Tidligt og korrekt behandle sygdomme, der fører til dyslipidæmi.

    Dyslipidæmi og aterosklerotiske ændringer i kroppen udvikles gennem årene og kræver samme langvarige og vedholdende behandling. For at forhindre udviklingen af ​​patologi kan man følge anbefalingerne fra eksperter: for at overvåge vægten, flytte mere og afslutte dårlige vaner. Dette vil hjælpe skibene til at forblive elastiske og sunde i mange år. Hvis dyslipidæmi forhindres i tid, diagnosticeres og behandles, kan patienten forlænges og gemmes.