Lungearteri

Den pulmonale arterie, som er hovedkernen i lungecirkulationen, spiller en så vigtig rolle, at i dets fravær bliver arbejdet i hele kredsløbssystemet meningsløst. Om strukturen, funktioner og sygdomme der er forbundet med det, lad os snakke i artiklen.

1 Strukturen af ​​lungearterien

Lungearterievæggen

Som et parret blodkar er lungearterien (LA) en fortsættelse af lungestammen, der kommer ud fra højre ventrikel. LA refererer til karrene af den elastiske type, som karakteriserer overvejelsen af ​​den elastiske komponent i vaskulærvæggen. En sådan struktur er nødvendig for at ændre dens lumen op eller ned afhængigt af fasen af ​​hjerteaktivitet. Lungearteriets væg har tre lag, som hver især har sine egne egenskaber.

Det indre lag eller endotel er i kontakt med blod, der bevæger sig langs lungearterien. Den næste skal, der er placeret udadtil fra endotelet, kaldes det muskulære lag. Muskellagets struktur er ret kompliceret. Her er ikke kun glatte muskelceller, men også elementerne i bindevæv. Udenfor LA er dækket af en løs serøs membran. Der er højre og venstre lungearterier. På grund af dets anatomiske egenskaber er den højre arterie noget større end den venstre LA i dens længde.

2 lungearteriens funktioner

Deltagelse i blodets reologiske egenskaber

LA 's funktioner er forskellige, og hver af dem er vigtig for det fulde arbejde af ikke kun lungearteriesystemet, men også hele organismen som helhed. Hvert af membranerne i vaskulaturen spiller en særlig rolle. Den innerste foring af arterien eller endotelet er involveret i dannelsen af ​​stoffer, der er nødvendige for at kontrollere blodkoagulering, regulering af blodrummets lumen og blodtryk, hvilket giver hjernen metaboliske stoffer.

Endotelens overflade indeholder et stort antal receptorer (biologiske sensorer), som reagerer på forskellige ændringer i blodtryk, blodreologiske egenskaber, blodgassammensætning osv. Den arterielle mediale eller muskelmembran giver tilstrækkelig udvidelse af beholderlumen til hjertesystolen, når det er nødvendigt at skubbe en vis blodgennemstrømning til lungecirkulationen. I diastol, når hjertets kamre er fyldt med blod, vender lumen i lungearterien tilbage til sin tidligere tilstand.

Kredsløbssystemet

Alt dette opnås på grund af tilstedeværelsen af ​​en udtalt muskulær frakke i beholdervæggen. Den ydre skal forhindrer overdreven udtrængning og rive på lungearterievæggen. Hvad er selve skibet ansvarligt for? En af de vigtige og store funktioner i lungearterien er at give lungerne med venøst ​​blod. Det fantastiske øjeblik i denne historie er, at venøst ​​blod strømmer gennem arteriefartøjet. Og dette er ikke helt i overensstemmelse med lovene i fysiologi og hæmodynamik.

Tross alt bør venøs blod være i en vene. Men dette indebærer en anden lige vigtig rolle for lungearterien - deltagelse i berigelsen af ​​blod i det ilt, der har trængt ind i lungearterysystemet fra højre hjerte. Dette opnås ved gasudveksling på niveauet af kapillærer, der sammenknytter de mindste åndedrætsstrukturer, "boblerne" - alveolerne. Yderligere indtræder iltet blod i den systemiske cirkulation, hvor det giver ilt til organer og væv i kroppen.

3 Indikatorer for pulmonal blodgennemstrømning

Auskultation af lungekroppen

Den funktionelle tilstand af pulmonal blodstrømmen i dag kan vurderes på mange forskellige måder. Den mest tilgængelige og enkleste måde efter undersøgelse af en patient er auscultation (lytning) af tonen i ventilen i flyet. Takket være auscultation er det muligt at evaluere lungeventilens funktion. Ventilinsufficiens eller stenose kan allerede diagnosticeres på dette stadium. Disse tegn kan indirekte indikere en forøgelse af trykket i lungecirkulationen.

Af de instrumentelle metoder anvendes oftest elektrokardiografisk forskning. Læger allerede "læser" kardiogrammet og kombinerer dataene fra kliniske undersøgelser, kan lægen mistanke om en forøgelse af trykket i lungesystemet, overbelastning af højre hjerte osv. Radiografi af brystorganerne giver mulighed for at estimere hjertestørrelsen. En stigning i det højre hjerte kan også indikere en overbelastning af højre hjerte og lunghypertension.

En ekkokardiografisk undersøgelse eller simpelthen et ultralyd i hjertet giver dig mulighed for at evaluere indikatorerne for pulmonal hæmodynamik. Ved hjælp af metoden for ekkokardiografi kan du estimere den maksimale hastighed for blodgennemstrømningen i lungearterien. Beregningen af ​​disse indikatorer foretages under hensyntagen til alder, køn osv. Gennemsnitlig værdi af strømningshastigheden i LA hos voksne er 0,75 cm pr. Sekund. Ud over disse indikatorer giver ultralyd i hjertet dig mulighed for at få værdien af ​​systolisk eller gennemsnitligt tryk i lumen i lungearterien.

Hjertets ultralyd gør det også muligt at opdage turbulente strømme (blodturbulens), for at bestemme diastolisk diameter af arterien på ventilniveauet og i midterdelen af ​​stammen. Metoden til ultralyd i hjertet giver dig mulighed for at bestemme trykniveauet i højre ventrikel og LA. Normalt er disse tal ens. Hvis trykket i højre ventrikel eller LA begynder at dominere, opstår der en trykgradient (forskel). Denne indikator kan være et vigtigt diagnostisk tegn på pulmonal hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.

Pulmonal arteriekateterisering

Den følgende metode til vurdering af pulmonale hæmodynamiske parametre er invasiv og kaldes pulmonal arteriekateterisering. Denne metode har maksimal nøjagtighed, gør det muligt at opnå et større antal indikatorer for pulmonal hæmodynamik, men samtidig er det ikke så overkommeligt som de tidligere undersøgelser, der er anført. Vi taler om kateterisering af LA. Implementeringen af ​​denne metode opnås ved at indføre et flydende ballonkateter gennem en speciel leder.

Før kateteret når det ønskede fartøj, formår det at passere gennem den overlegne vena cava, tricuspidventilen, den højre ventrikel og lungearteriventilen. Ved at udvide kateteret ind i lungearterien evalueres en vigtig indikator som "kiltryk i lungekapillerne". "Trykket af kile i lungekapillærerne" forekommer på tidspunktet for kateteret i fartøjets distale sektioner. Normalt er denne indikator fra 6-12 mm Hg.

Det gennemsnitlige tryk i lungearterien estimeres også. Hastigheden af ​​denne indikator ligger i området 10-18 mm Hg. Metoden til kateterisering giver dig også mulighed for at få den såkaldte hæmodynamiske profil. Denne profil har ni vigtige komponenter, der afspejler den funktionelle tilstand af ikke kun den lille cirkel af blodcirkulationen, men også af hele kardiovaskulærsystemet.

4 lungearterier og sygdomme

Pulmonal arteriel hypertension

Vores kardiovaskulære system virker ikke altid som et "ur". Eventuelle ændringer i det ydre eller indre miljø kan føre til ændringer i pulmonal blodgennemstrømning. I nogle tilfælde bliver disse tilstande patologiske, hvilket fører til udvikling af sygdomme, kræver rettidig diagnose og behandling. Et tilstrækkeligt stort antal sygdomme kan forårsage udviklingen af ​​lunghypertension. Allokere primær og sekundær pulmonal arteriel hypertension.

Primær det kaldes fordi med øget tryk i den lille cirkel af blodcirkulation er der ingen skade på luftvejssystemet og kardiovaskulære systemer. I denne form for sygdommen påvirkes brystet, rygsøjlen og membranen ikke. Gruppen af ​​primær pulmonal arteriel hypertension (PAH) indbefatter også familietypen af ​​sygdommen, som måske ikke har nogen symptomer eller tværtimod manifesterer klinisk. Sekundær PAH betyder, at forhøjet tryk kun er et af de syndromer, der supplerer det kliniske billede.

Kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma, lungebindevævssygdomme (lungefibrose), medfødte og erhvervede hjerte- og lungefeil, pulmonal arterie-tromboembolisme, sarcoidose, tumorer, inflammation i mediastinale organer og andre kan forårsage sekundær PAH. pulmonal hypertension kan være stoffer og toksiner: kokain, amfetaminer, antidepressiva, lægemidler, der undertrykker appetit.

HIV-infektion, levercirrhose, tumorsygdomme, øget tryk i portalveinsystemet og øget thyroidfunktion kan føre til en forøgelse af trykket i den lille cirkel af blodcirkulation. Tumoren, den deformerede brystkasse, kan presse lungekarrene udefra, hvilket fører til en stigning i blodtrykket i LA.

Lungearteri

Pulmonalarterien (LA) er et stort parret blodkar, der tilhører den lille cirkulation. Denne arterie er en fortsættelse af pulmonal stammen. Dette fartøj er den eneste arteri af den menneskelige krop, der bærer venøst ​​blod til lungerne.

Struktur og funktion af lungearterien

Ovennævnte skib består af to grene af lungestammen, der strækker sig fra hjerteets højre kammertarm. Denne arterie er til venstre og foran alle skibe, der går og går ind i hjertet. Venstre LA fortsætter lungekroppen. Det er placeret foran det nedadgående område af hoved venstre bronkus og aorta. Hvad angår den rigtige LA, så er den længere end den venstre. Dette fartøj er placeret mellem den stigende aorta og den overlegne vena cava på den ene side og foran den vigtigste højre bronchus på den anden side.

Venstre LA går ind i venstre lunge, og højre går ind i højre lunge. Den mindste gren af ​​lungearterien er et netværk af kapillærer, som fletter luftvejehulene (alveoli).

Det normale tryk i lungearterien for hvile i hvile er 14 mm Hg. Art.

Den primære funktion af lungearterien er at give lungerne med venøst ​​blod.

Pulmonal arterie tromboembolisme

LA tromboembolisme er en livstruende patologisk tilstand, hvor der er en pludselig blokering af stammen eller grenene af lungearterien med blodpropper. Den væsentligste årsag til denne sygdom er øget trombose (fremkaldt af svækket blodgennemstrømning) såvel som langsomme processer for fortynding af blodpropper og blodpropper.

De vigtigste symptomer på denne sygdom er: udvikling af akut respiratorisk, cerebral og hjertesvigt, ventrikulær fibrillation, sammenbrud og åndedrætsanfald.

Behandling af lungeemboli omfatter fuldstændig genoplivning. For at forhindre gentagelse af ovenstående betingelse er det nødvendigt at observere sengelamper samt gennemførelse af heparinbehandling og massiv infusionsterapi. Hvis en patient har udviklet et hjerteanfald, lungebetændelse, så er han også ordineret antibakteriel terapi. I vanskeligere situationer udpeger lægerne en kirurgisk behandlingsmetode - tromboembolectomi (fjernelse af en trombose).

Pulmonal stenose

Pulmonal stenose er en indsnævring af udskillelseskanalen i højre ventrikel i området af pulmonal arterieventilen. Den største konsekvens af indsnævringen af ​​dette fartøj er forskellen i tryk i lungearterien og højre ventrikel. Desuden fører denne tilstand til udvikling af atriel septal defekt, øget tryk i højre atrium, højre ventrikel hypertrofi og dets svigt.

Den eneste effektive måde at behandle denne defekt på er den kirurgiske eliminering af stenose af LA-afgangspassagen.

Lungeventil insufficiens

LA-ventilfejl er en ventillæsion af dette fartøj, der ledsages af symptomer som: dyspnøangreb, hjertebank, svaghed, cyanose, døsighed, hjertesmerter, arytmi, hydrothorax, vedvarende takykardi, hjertecirrhose og ascites.

De mest farlige komplikationer af NCLA er lungeemboli og LA-aneurisme.

I tilfælde af NKLA anvender lægepersonale både lægemiddelbehandling (for at korrigere hjertesvigt og forebygge bakteriel endokarditis) og til kirurgisk behandling (ventilproteser). Lungemboli, degenerering af biologiske proteser (der kræver reprostetika) og sekundær infektiv endokarditis kan udvikles i postoperativ periode.

Hovedfunktionerne i lungearterien og hvilke sygdomme der påvirkes

Pulmonalarterien består af to store grene af lungetanken, tilhører en lille cirkel af blodcirkulation, og kun det lever venøs blod til lungerne. Overførslen af ​​venøst ​​blod kan forebygges ved lungearteriesygdom: tromboembolisme, emboli, stenose, hypertension, ventilinsufficiens, hypertrofi, aneurisme og andre.

Indholdet

Begge grenarter af arterien stammer fra højre ventrikel og har en diameter på op til 2,5 centimeter. Længden af ​​den højre gren er lidt længere end den venstre og er 4 centimeter i forhold til divisionen. På den ene side afviger den fra lungetanken i en vinkel mellem den overlegne vena cava og den stigende aorta, på den anden side foran hovedbronkoen til højre. Ved lungernes bagagerum ligger den venstre gren til den nedadgående del af aorta og den vigtigste venstre bronkus.

Funktionelt arbejde

Cirkel af blodcirkulationen i lungerne

Hvilket blod strømmer gennem lungearterierne? Pulmonalarterien transporterer venøst ​​blod med mangel på ilt til lungerne. Det deltager kun i lungecirkulationen. Lårernes vener bærer oxygenagtigt arterielt blod til hjertet.

Lungcirkulationen starter fra højre atrium, og blodet trænger ind i højre ventrikel gennem tricuspidventilen. Det tillader ikke blod at strømme fra ventrikel til atrium.

Gennem lungeventilen forlader blodet ventriklen til højre og rejser til kapillærerne gennem lungearterierne.

Her, som følge af gasudveksling - afgivelse af kuldioxid og modtagelse af ilt - ændrer blodet sin mørkerødblå farve til lysrød. Det bliver arteriel og vender tilbage gennem lungerne til venstre atrium, til begyndelsen af ​​den generelle cirkulation.

Arteriesygdom

I nærværelse af sygdom er der hindringer for overførsel af venøst ​​blod til lungerne. Overvej den store lungearteriesygdom.

Med øgede blodpropper som følge af nedsat blodgennemstrømning og langsom fortynding af blodpropper kan trunk og / eller grene af lungearterien pludselig blokeres.

Patologisk tromboembolisme er livstruende. Det er karakteristisk:

• akut hjerne- og respiratorisk og hjertesvigt
• fibrillering af ventriklerne.

Til sidst indtræder et sammenbrud, og vejrtrækningen stopper.

• massiv - påvirker 50% af den vaskulære seng
• subassiv med læsioner på 30-50% af kanalen;
• ikke-massiv med en læsion af kanalen op til 30%.

Det vil være nyttigt for dig at lære også om de arterier, der fodrer hjernen på vores hjemmeside.

Patienterne observerer sengeluften under genoplivning. De behandles med heparinbehandling og massiv infusionsbehandling, og med udvikling af infarkt-lungebetændelse - antibakteriel. Træk om nødvendigt trombolektomi - fjern trombosen.

blodprop

I dette tilfælde kan arterien blokeres med luft, fedt, fostervand, fremmedlegemer, tumorer og så videre.

stenose

Dette indsnævrer skibets udgang fra ventriklen til højre - ved siden af ​​lungens arterieventil. Dette øger forskellen i pulmonalt arterielt tryk i højre ventrikel. Hvis trykket overskrides, øges mængden af ​​udstødt blod. På grund af dette sker følgende:

• trykstigninger i højre atrium;
• hypertrofi og insufficiens i højre ventrikel begynder;
• i septum mellem atrierne udvikler defekter.

Også i artiklen på vores hjemmeside kan du blive bekendt med blodtrykshastigheden hos børn efter alder. Bordet vil bidrage til at gøre det mere tydeligt.

Det er vigtigt. Eliminere stenose i udgangspassagen af ​​lungearterien kan kun være kirurgisk.

Ventilsvigt

Når lungearterieventilen er påvirket, vil symptomerne gøre den patologiske tilstand kendt.

Det er vigtigt. Du kan ikke ignorere angreb af åndenød, arytmi og hjertebanken, konstant døsighed, ledsaget af svaghed og hjertesmerter, vedvarende takykardi. Mulig cyanose og hydrothorax. Ascitter og hjertecirrhose kan udvikle sig i peritoneum i leveren.

Patologier fører til komplikationer: aneurisme og lungeemboli kan forekomme, hvilket er livstruende. For at eliminere hjertesvigt og forebygge bakteriel endokarditis udføres ventilproteser straks.

Efter operationen observeres patienten, og blodet bliver leveret gennem arterien, som skal overvåges for ikke at gå glip af sekundær endokarditis på grund af infektion og degenerering af bioprosteser, da dette medfører reprostetika.

Pulmonal hypertension

Arteriel hypertension af lungerne

Arteriel hypertension af lungerne udvikler sig ved højt tryk i lungerne, hvis modstanden i lungernes lining også bliver højere eller volumenet af dets blodgennemstrømning er steget markant. Primær lunghypertension er fyldt med vasokonstriktion, hypertrofiering og fibrose.

I arterien for systolisk tryk - normen er 23-26 mm Hg. Art. (Normalt grænseværdi - 30 mm Hg. Art.), til diastolisk - 7-9 mm Hg. Art. (Grænsen for den øvre grænse er 15 mm Hg. Art.), Normen for gennemsnitstrykket er 12-15 mm Hg. Art.

Hvis du oplever konstant træthed med kortpustethed med den mindste anstrengelse, ubehag i brystbenet og besvimelse, må du måle trykket i lungernes arterier og gennemgå et behandlingsforløb. Normalt ordineret midler til ekspansion, og i vanskelige tilfælde udføre lungetransplantation.

Porto-pulmonal hypertension

Patologi udvikler sjældent hos mennesker med kronisk leversygdom. Manifesteret ved åndenød, smerter i brystbenet, hæmoptyse og øget udmattelse.

Med manifestationen af ​​ødem, pulsering af jugular vener, fysiske symptomer og ændringer på EKG, kan vi tale om tegn på lungehjerte. Med denne patologi udføres levertransplantation ikke, da det fører til komplikationer og død.

atresi

Atresi af lungens arterie indikerer mangel på normal blodgennemstrømning mellem hjerteventriklerne og lungens arterie. Årsagen og hyppigheden af ​​atresi er ikke kendt. I undersøgelsen ved hjælp af kirurgiske, demografiske og obduktionsmetoder og et hierarki af hjertefejl.

Bulging pulmonal arterie

Artery størrelse stigning

Ofte diagnostiseres patienter med en ultralydsscanning for en stigning i arteriestørrelsen. Samtidig begynder buen i lungearterien at svulme.

Advarsel! Det er vigtigt at aflevere kardiovaskulære systemtest, lave et ekkokardiogram og EKG. En forstørret arterie i størrelse og udbulning af LA-bueen kan være en manifestation af hjertesygdom og respiratorisk sygdom.

Bulging af lungearteriets arterie er mere almindelig hos mennesker med mild thyrotoksikose, hvis de bor i højlandet og mellembjerget.

Hvis thyrotoksikosen er moderat eller svær, glattes hjerteets midje på grund af hævelse af flyets bue, og hjertet får en mitralkonfiguration.

Pulmonalarterien er et vigtigt blodkar i kredsløbssystemet. Den normale funktion af den menneskelige krop vil være med effektiv blodgennemstrømning og levering af ilt, næringsstoffer, salte og hormoner til hjertet og andre organer, der er vigtige for livet og fjernelsen af ​​metaboliske produkter fra kroppen.

Hvad er lungehjerte

Det pulmonale hjerte tilhører grænsepatologien, som fremkaldes på grund af en forøgelse i trykket i lungecirkulationen. Og hvis før, vidste lægerne, hvad et pulmonalt hjerte er, men tilskrives patologi til vanskeligt at helbrede sygdomme, nu har de fleste patienter et håb om genopretning.

Det lungehjerte er en lidelse præget af overbelastning af hjerteets højre ventrikel, der øger størrelsen og erhverver sin uhensigtsmæssige form.

Hovedårsagen til denne patologi er lungesygdomme, som fremkalder en stigning i blodtrykket. Dette kan være bronkitis, vaskulære abnormiteter og andre patologier i åndedrætssystemet.

klassifikation

Medicinsk videnskab har flere tilgange til definitionen af ​​lungehjerte, derfor er der flere klassifikationer af sygdomme. Den mest almindelige klassificering opdeler sygdommen til akut og kronisk. Dette er en klassisk tilgang til mange sygdomme. Han begrundede sig i klassificeringen af ​​denne sygdom.

• Patologi, der udvikler sig hurtigt. I nogle tilfælde, for eksempel når en lungearteri eller dens grene er blokeret, får patologien pludselig sig selv i løbet af få minutter. I dette tilfælde er der en hurtig stigning i højre atrium og ventrikel i størrelse, hvilket negativt påvirker patientens helbred.
• I mangel af kvalificeret bistand til en sådan patient er dødelig. Hvis patienten blev transporteret til en medicinsk facilitet til tiden, så sørger det desværre ikke for et positivt resultat, da de fleste dødsfald ifølge et let pludseligt angreb ifølge dødelighedsstatistikken forekommer.

• Den udvikler inkremental type. Patologiske ændringer begynder sammen med en stigning i trykket i en lille cirkel, og de bliver værre, da trykket stiger. Patologiske ændringer af hjertet opstår gennem årene.
• Hjertemusklerne har ikke samme tæthed - højre kammerkroge har for eksempel mindre muskelfibre, det er lidt svagere af naturen. Det skyldes, at formålet med den rigtige afdeling er at pumpe blodet i blodcirkulationens pulmonale cirkel, hvilket betyder, at denne afdeling ikke beskæftiger sig med sådanne store mængder.
• Samtidig virker arbejdet på en spændt måde, at ventriklen spiser mere ilt, men det kan ikke fjernes fuldstændigt, fordi den højre ventrikel har færre koronararterier. Dette provokerer forskellen mellem indtaget af ilt og dets abstraktion.
• Forøgelsen af ​​symptomer er også gradvis. Med et så svagt forløb af sygdommen betaler patienter ofte ikke alvorlig opmærksomhed mod de fremkomne signaler, så denne form er farlig ved udviklingen af ​​forskellige latente komplikationer.

Ifølge en anden klassifikation er patologi opdelt i følgende former:

Mekanisme for pulmonal hjerte udvikling

For at forstå, hvordan patologi forekommer hos mennesker, er det nødvendigt at have en generel ide om, hvordan processen med gasudveksling og blodcirkulation i menneskekroppen opstår.

Disse to processer er uundgåeligt forbundet med hinanden, da blodet kun er mættet med ilt gennem vejrtrækningen, og selve vejrtrækningen afhænger af mætning af lungerne med blod.

Naturligvis er disse fysiologiske funktioner tilvejebragt af menneskets anatomiske struktur. I tilfælde af krænkelser i mindst ét ​​system lider den anden uundgåeligt.

Blodet er mættet med ilt som følger: venøst ​​blod overføres til højre side af hjertet, hvorfra det bliver skubbet ud af hjertemusklerne i lungearterien. Det er ved at komme ind i lungerne, at blodet absorberer det ilt, der er absorberet udefra, og så kommer arterielt blod ind i venstre side af hjertet og efterfølgende bæres gennem hele kroppen.

Venøst ​​blod indeholder meget kulilte. Dens indhold er normen, fordi det er et naturligt element, der er dannet som følge af vitaliteten af ​​alle celler i vores krop.

Den overlegne og ringere vena cava konvergerer i sinusen, et lille hulrum placeret på tærsklen til højre atrium. Efter at blodet har været i atriumet, transporteres det til højre ventrikel og skubber blod ind i lungearterien.

Det bærer blod til lungerne. Over de mange forgrenede mindre skibe - arterioler og kapillærer - når blodet de dybeste dele af lungen. Hovedopgaven af ​​blodet - gå til de mindste alveoler, der tager kulilte fra blodet, og de giver ilt.

For at processen med direkte gasudveksling skal finde sted med maksimal fordel, er alveolerne sammenflettet med et stort antal kapillærer. Korrekt udveksling af ilt og kulilte kræver normalt tryk, både fra kredsløbssystemet og fra alveolerne.

På trods af at det vaskulære netværk er ret tykt, og kapillærerne er meget smalle, er menneskekroppen normalt i stand til at give blodgennemstrømning under normalt tryk selv i det mindste fartøj.

Nogle lungepatologier er i stand til at forårsage kapillær obstruktion, som et resultat af hvilket trykket i dette område vil stige, fordi blodvolumenet ikke falder. Den pulmonale arterie vil forsøge at skubbe blodet ind i lungerne med stort pres for at give hele organet med det. Sådan dannes lunghypertension.

Blod ind i venstre side af hjertet transporterer oxygen gennem hele kroppen. Udstødning foretages i aorta under stort pres.

Patologiske mekanismer, der forekommer i åndedrætssystemet, fremkalder ændringer i hjertet. Situationen kan udvikles på to måder: i akut form stiger trykket hurtigt, hvilket betyder at højre ventrikel udvider hurtigt og i væsentlig grad.

Organets vægge er simpelthen ikke kontrakt med kraften til at transportere blod til lungearterien. Imidlertid forlader nogle af blodet ikke ventriklen. En ny mængde blod fra atriumet strækker sig endvidere i afdelingenes vægge.

Den anden mulighed er en gradvis udstrækning af hulrummet. Dette sker i kronisk patologi. Hjertet har kun tid til at tilpasse sig sådanne ændringer, mens muskel i højre ventrikel vokser på grund af en stigning i antallet af myocardiocytter. Således øges den højre side af hjertet ikke så meget på grund af udvidelsen af ​​hulrummet som følge af fortykkelsen af ​​afdelingens vægge.

På trods af at patologien manifesterer sig på forskellige måder, er symptomerne på sygdommen ens i begge tilfælde.

Lungearteri

De pulmonale arterier er blandt de største skibe i vores krop. De er lagt i embryonal perioden, og udvikler sig fra seks arterielle buer. Pulmonalarterien hører til samme cirkulation. Pulmonalarterien har en gren på to sider, der strækker sig fra bagagerummet.

Udvidelsen af ​​pulmonal arterien i hjertet er omkring to og et halvt centimeter. Den højre arterie er fire centimeter længere end den venstre arterie, og den venstre arterie er en fortsættelse af pulmonal stammen.

Hver af disse arterier er nedsænket i lungen, hvilket giver yderligere gasudveksling. Begge arterier i de letteste er opdelt i grene, der trænger ind i loberne. Normalt giver pulmonale arterier et konstant tryk på fjorten millimeter kviksølv.

funktioner

Den pulmonale arterie er det eneste skib i den menneskelige krop, der transporterer venøst ​​blod. Derfor er dette fartøjs hovedfunktion levering af venøst ​​blod til lungerne. Derfor er arterien, dets fysiologiske indikatorer så vigtige for menneskers sundhed.

• Den største fare for lungearterien er emboli - lukningen af ​​blodkarets lumen. Der er luftemboli (lukning af fartøjets lumen med luft) og tromboembolisme (blokering med blodpropper).
• Okklusion kan forekomme i forskellige dele af beholderen, både på bagagerumets niveau og på grenens niveau. Dannelsen af ​​blodpropper som følge af blodstrømforstyrrelser eller svigt i fortynding af blodpropper og blodpropper.
• Når tromboembolismens forringelse sker dramatisk. Patienter har en akut mangel på ilt, hjertesvigt, cerebral vaskulær lidelse. Som følge af manglen på ilt forekommer en ukoordineret sammentrækning af hjertemusklen og ophør af vejrtrækning.
• I tilfælde af sådanne situationer skal patienten udføre alle genoplivningsforanstaltninger, i fremtiden er patienten ordineret heparin for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper og infusionsterapi. I nogle tilfælde kan kirurgi være nødvendig.

• Stenose er indsnævring af blodkarets lumen. Pulmonalarterien har normalt en tilstrækkelig diameter til at sikre respiratoriske organers og hjertetes funktion under normalt tryk. Imidlertid er indsnævring af lumen i lungearterien ikke den sidste blandt hjertepatologier.
• Omkring syv procent af alle sygdomme falder nøjagtigt på lungens arteries stenose. Hvis fartøjets lumen er indsnævret, er hjertet, nemlig højre ventrikel, involveret i processen med at skubbe blod ind i lungerne. Han begynder at skubbe blodet ud med større kraft, hvilket betyder, at trykket i højre ventrikel stiger.
• Konstant kamp i højre ventrikel med stenose fører til hypertrofi af denne del af hjertet, og gradvist begynder blodet at falde længere ind i lungearterien.
• Graden af ​​stenose er varieret - fra en lille indsnævring af lumen til en udtalt begrænsning. Sædvanligvis ses patologien i de tidlige stadier, derfor i tilfælde af alvorlige lidelser udføres kirurgi selv i barndommen (fra fem til ti år), nogle gange i nyfødtperioden.

• I lungearterien er der en ventil, der passerer venøst ​​blod fra højre ventrikel til lungearterien. Med den normale struktur af arterier og ventrikler forbliver trykket i dem på samme niveau, hvilket sikres af ventilen.
• Ventilen består af tre ventiler, som åbner med en sammentrækning af ventriklen og frit accepterer det flydende blod. På tidspunktet for afslapning af ventriklen er ventilerne lukket.
• Når en ventil er utilstrækkelig, lukker dens ventiler ikke helt, hvilket betyder at blodet kastes tilbage fra arterien ind i hulrummet i ventriklen. Eksternt er ventilfejl manifesteret hos patienter med udånding af åndenød, hjertebanken, smerte i hjertet, træthed. Måske udseendet af tør hoste, cyanose af læberne, koldhed i lemmerne, "trommefinger".

Sammen med andre sygdomme findes lungehjerte ofte. Dette er en patologi, hvor blodtrykets tryk stiger i den lille cirkel af blodcirkulation som følge af overbelastning af højre hjerte. I medicinske termer forekommer hypertrofi (forøgelse) af højre atrium og ventrikel.

Det lungehjerte udvikler sig mod baggrunden af ​​pulmonal hypertension, dvs. trykvækst i den lille cirkel af blodcirkulationen. På grund af hypertension begynder patologiske processer i myokardiet før eller senere: fortykkelse og distension af højre ventrikel. For effektiv behandling er den primære opgave at identificere og eliminere.

Kronisk lungehjerte, ellers også kaldet kyphoscolotisk eller emfysemhormonisk hjerte, er intet andet end en retkardisk hypertrofi i hjertet, forårsaget af sygdomme, som forårsager dysfunktion eller nedsat lungestruktur (i nogle tilfælde samtidig). Dette omfatter ikke øjeblikke når.

I dag er et stigende antal mennesker udsat for forskellige hjertesygdomme. Forskellige årsager kan føre til sådanne patologier, op til de allerede eksisterende lidelser, som kan forårsage alvorlige komplikationer. En af de fælles patologier er lungehjerte. Dette er navnet på den sygdom, hvor der opdages afvigelser.

Det lungehjerte er en alvorlig patologi, som bør behandles af specialister på kardiologisk hospital. Beslutningen om hospitalsindlæggelse foretages af en læge baseret på vurdering af patientens tilstand. Så hvis vi taler om en akut form for patologi, så er behandlingen kun mulig i en hospitalsindstilling. Hvis det samme til hospitalet.

Akut lungehjerte er en kombination af symptomer som følge af indsnævring af lungekarrene, bronchospasmen og nedsættelse af blodtrykket. En sådan fiasko fører til en overtrædelse af blodets iltmætning og kuldioxidfjernelse, hvilket resulterer i, at gasudveksling forstyrres. Kroppen forsøger.

Pulmonalt hjerte er et kardiologisk udtryk, hvorved der kombineres en lang række symptomer, der er karakteristiske for overbelastningen af ​​lungecirkulationen. Oftest er det pulmonale hjerte et resultat af kroniske sygdomme i det bronchopulmonale system, men andre faktorer kan også bidrage til udviklingen af ​​patologi. Visninger på.

Det lungehjerte er et syndrom, der manifesterer sig i en stigning i trykket i lungecirkulationen. Den mest almindelige årsag til sygdomme er lungesygdom. Hypertrofi af det rigtige myokardium er karakteristisk for syndromet. Patologi er alvorlig og ledsages af en gradvis forringelse.

Kronisk lungehjerte er en abnorm organændring (hjerteets højre ventrikel) forårsaget af en funktionsfejl i den lille (pulmonale) cirkulation. Ved manglende blodcirkulation forstår læger lunghypertension (forhøjet blodtryk, vaskulær patologi i lungerne, utilstrækkelig.

Lungearteri

Korte egenskaber af lungearterien

Den pulmonale arterie er et stort parret blodkar i lungecirkulationen og er en fortsættelse af lungekroppen. Den eneste menneskelige arterie, der transporterer venøst ​​blod til lungerne.

Pulmonal arterie struktur

Pulmonalarterien består af 2 grene (ca. 2,5 cm i diameter) af lungestammen, der strækker sig fra hjerteets højre hjerte. Pulmonalarterien er foran og til venstre for alle skibe, der går ind og ud af hjertet. Den højre lungearterie er længere end den venstre længde, længden af ​​segmentet til opdelingen til venstre og højre er ca. 4 cm. venen, stigende aorta på den ene side og foran den højre hovedbronkus på den anden. Den venstre forbliver lungestammen, ligger foran den nedadgående del af aorta og den vigtigste venstre bronkus. Hver af de pulmonale arterier træder ind i den tilsvarende lunge.

Pulmonal arteriefunktion

Den primære funktion af pulmonal arterien er overførsel af venøst ​​blod til lungerne, men mange sygdomme, såsom:

1. Lungemboli - manglende evne til at overføre blod på grund af blokering af lungearterien samt lungearteriets grene med blodpropper. Lungemboli er også fundet - en blokering af arterien via luft, fedt, ætsevæske, fremmedlegemer, tumorer og andre sjældne årsager.

Årsagen er trombose som følge af nedsat blodgennemstrømning, krænkelse af væggene i blodkarrene, nedsættelse af processerne for erosion af blodpropper og blodpropper hos mennesker.

Pulmonal tromboembolisme klassificeres i henhold til volumenet af den berørte lungevaskulats i følgende klasser:

• Massiv - med en læsion på mere end 50%
• Submassive - påvirket fra 30 til 50%;
• Ikke-massiv - op til 30% hhv.

2. Pulmonal stenose - indsnævring af udgangspassagen fra højre ventrikel i lungeventilens område. Konsekvensen af ​​en indsnævring af pulmonal stammen er en stigning i trykforskellen i pulmonalarterien i højre ventrikel, hvilket medfører en stigning i indsatsen for at skubbe blodet ud. Trykket i højre atrium stiger også. Som følge heraf forekommer højre ventrikulær hypertrofi, og snart højre retrikulær insufficiens. Mange patienter udvikler også atrial septal defekt.

Ved alvorlig stenose hos spædbørn kan cyanose observeres. Hos patienter i alderen kan symptomer ikke være til stede.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det og tryk på Ctrl + Enter.

Ifølge en WHO-undersøgelse øger en halv times daglig samtale på en mobiltelefon sandsynligheden for at udvikle en hjernetumor med 40%.

Når kærester kysser, mister hver af dem 6,4 kalorier pr. Minut, men samtidig udskifter de næsten 300 typer forskellige bakterier.

Allergiforbrug i USA alene bruger mere end 500 millioner dollars om året. Tror du stadig, at en måde at endelig besejre en allergi på bliver fundet?

Under drift bruger vores hjerne en mængde energi svarende til en 10 watt pære. Så billedet af en pære over hovedet i øjeblikket af fremkomsten af ​​en interessant tanke er ikke så langt fra sandheden.

Det plejede at være, at gabende beriger kroppen med ilt. Denne udtalelse er imidlertid blevet afvist. Forskere har bevist at med en gabning køler en person hjernen og forbedrer dens præstation.

Selv hvis en mands hjerte ikke slår, kan han stadig leve i lang tid, som den norske fisker Jan Revsdal viste os. Hans "motor" stoppede klokken 4, efter at fiskeren gik tabt og faldt i søvn i sneen.

Der er meget nysgerrige medicinske syndromer, for eksempel obsessiv indtagelse af genstande. I maven af ​​en patient, der lider af denne mani, blev der fundet 2500 fremmedlegemer.

De fleste kvinder kan få mere glæde af at overveje deres smukke krop i spejlet end fra køn. Så kvinder, stræber efter harmoni.

Den menneskelige mave klare sig godt med fremmedlegemer og uden medicinsk intervention. Det vides at mavesaft selv kan opløse mønter.

En person, der tager antidepressiva, vil i de fleste tilfælde lide af depression igen. Hvis en person bekæmper depression med sin egen styrke, har han enhver chance for at glemme denne tilstand for evigt.

Menneskeblod "løber" gennem skibene under enormt tryk og, i strid med deres integritet, er i stand til at skyde i en afstand på op til 10 meter.

For at sige selv de korteste og enkleste ord, vil vi bruge 72 muskler.

Hvis din lever stoppede med at virke, ville døden være sket inden for 24 timer.

I løbet af livet producerer den gennemsnitlige person så mange som to store spytkasser.

Karies er den mest almindelige smitsomme sygdom i verden, som selv influenza ikke kan konkurrere med.

Glaukom er en gruppe af øjenlidelser, hvis specifikke tegn er en permanent eller bølgende stigning i intraokulært tryk (IOP) over men.

Lungearteri

Pulmonal arterie, lungearteriesygdom

Lungearterien er et stort parret blodkar, der deltager i lungecirkulationen, er en del af lungecirkulationen. Denne arterie transporterer deoxygeneret blod fra hjertet til lungerne.

Den største del af lungearterien er hovedlungearterien, dvs. Den del der ligger i hjertet, er lungestammen, og de mindste dele af den er de, der ligger i lungalveolerne. Pulmonalarterien er opdelt i venstre og højre.

Lungearterien er et stort parret blodkar, der deltager i lungecirkulationen, er en del af lungecirkulationen. Denne arterie transporterer deoxygeneret blod fra hjertet til lungerne. Den største del af lungearterien er hovedlungearterien, dvs.

Den del der ligger i hjertet, er lungestammen, og de mindste dele af den er de, der ligger i lungalveolerne. Pulmonalarterien er opdelt i venstre og højre.

Pulmonal arterie struktur

Hvis du følger rækkefølgen af ​​blodgennemstrømningen, kommer lungearterierne i pulmonal stammen, som er den primære lungearteri. Denne del af arterien begynder ved bunden af ​​højre ventrikel. Længden på dette sted er ca. 5 cm, og diameteren er ca. 3 cm.

Endvidere er hovedlungearterien opdelt i højre og venstre hovedlungearterier.

Den venstre hovedlungearterie er kortere og mindre end højre, den løber vandret foran den nedadgående aorta og venstre bronchus til roden af ​​venstre lunge. Ovenfor er den venstre hovedlungearterie forbundet med aorta af ligamentumets argiosomer. Den venstre lungearterie er normalt opdelt i øvre og nedre grene, som den rigtige lungearteri.

Den venstre lungearterie er opdelt i grene, der forsyner den øvre lobe, lungernes nedre lobe, har også basale og røde grene.

Den omfatter følgende grene: apikal, anterior nedadgående, posterior, anterior stigende, øvre og nedre reed, øvre gren af ​​underbenet, medial basal, anterior basal, lateral basal, posterior basal.

Den højre lungearteri vinkelret afviger fra lungestammen, der ligger på den ene side mellem den overlegne vena cava og den stigende aorta, og på den anden side foran hovedbronkusen. Før lungens porte indgår, er den højre lungearterie inddelt i nedre og øvre grene.

Dernæst er den øvre gren opdelt i to eller tre grene, der går til den første, anden og tredje del af lunens øvre lobe. Grene af højre lungearteri går til lungens øvre lobe, til lunens midterste lobe og lungerens nedre lobe.

Følgelig har den følgende grene: apikal, posterior nedadgående, anterior nedadgående, posterior stigende, lateral, medial, overlegen, medial basal, anterior basal, lateral basal, posterior basal.

Venstre og højre lungearterier indtræder begge lunger.

Pulmonal arteriefunktion

Lungearteriets rolle er at transportere venøst ​​blod, som har mangel på ilt til lungerne. Det deltager udelukkende i lungecirkulationen.

Oxygeneret arterielt blod transporteres af venerne til hjertet. Pulmonal kredsløb begynder i højre atrium, og blod er tricuspid i højre ventrikel.

Lungeventilen hjælper blodet til at forlade ventriklen til højre og går gennem lungearterierne til kapillærerne.

Patologier og sygdomme

Lungearterierne er vitale organer. Sygdomme hos disse fartøjer kan føre til døden.

Pulmonal arterie tromboembolisme

Lungemboli er dens blokering eller blokering af dets grene med blodpropper, der oftest dannes i de store vener i underbenene eller bækkenet. Klumper, der tilstopper disse arterier kaldes emboli. Årsagerne til sygdommen er blodpropper, og blodpropper i sin tur udløses af flere faktorer, blandt hvilke er følgende:

• Stasis af blod i venerne. Jo langsommere blodet strømmer gennem venerne, jo større er sandsynligheden for blodpropper.
• Inflammation af de venøse vægge. Inflammation forårsager dannelsen af ​​blodpropper.
• Forhøjet blodkoagulation.

Kvinder er mere tilbøjelige til tromboembolisme end mænd.

Pulmonal stenose

En stenose i lungearterien er en indsnævring af udgangen fra højre ventrikel i området for ventilen i lungearterien. Problemet i dette tilfælde er forskellen i tryk i højre ventrikel og i lungearterien.

Stenose i lungearterien forårsager udviklingen af ​​atriel septalfejl og forhøjet tryk i højre atrium, derefter højre ventrikulær hypertrofi, højre ventrikulær svigt.

Problemet fjernes kirurgisk.

Lungeventil insufficiens

Lungeventil insufficiens skyldes nederlaget. Symptomer på sygdommen inkluderer åndenød, svaghed, døsighed, hjertebanken, cyanose, smerte i hjertet, arytmi, vedvarende takykardi, ascites, levercirrhose i leveren, hydrothorax.

Denne sygdom kan udløse en lungeemboli og lungeaneurisme.

Pulmonal hypertension

Denne sygdom indbefatter en hel gruppe af patologier, som er karakteriseret ved en stigning i pulmonal vaskulær resistens, hvilket forårsager svigt i højre ventrikel. Denne sygdom er ret vanskelig, reducerer fysisk udholdenhed, fremkalder hjertesvigt.

Lungearteri

Lungearterievæggen

Som et parret blodkar er lungearterien (LA) en fortsættelse af lungestammen, der kommer ud fra højre ventrikel.

LA refererer til karrene af den elastiske type, som karakteriserer overvejelsen af ​​den elastiske komponent i vaskulærvæggen.

En sådan struktur er nødvendig for at ændre dens lumen op eller ned afhængigt af fasen af ​​hjerteaktivitet. Lungearteriets væg har tre lag, som hver især har sine egne egenskaber.

Det indre lag eller endotel er i kontakt med blod, der bevæger sig langs lungearterien. Den næste skal, der er placeret udadtil fra endotelet, kaldes det muskulære lag. Muskellagets struktur er ret kompliceret.

Her er ikke kun glatte muskelceller, men også elementerne i bindevæv. Udenfor LA er dækket af en løs serøs membran. Der er højre og venstre lungearterier.

På grund af dets anatomiske egenskaber er den højre arterie noget større end den venstre LA i dens længde.

2Pulmonal arteriefunktion

Deltagelse i blodets reologiske egenskaber

LA 's funktioner er forskellige, og hver af dem er vigtig for det fulde arbejde af ikke kun lungearteriesystemet, men også hele organismen som helhed. Hvert af membranerne i vaskulaturen spiller en særlig rolle.

Den innerste foring af arterien eller endotelet er involveret i dannelsen af ​​stoffer, der er nødvendige for at kontrollere blodkoagulering, regulering af blodrummets lumen og blodtryk, hvilket giver hjernen metaboliske stoffer.

Overfladen af ​​endotelet indeholder et stort antal receptorer (biologiske sensorer), der reagerer på forskellige ændringer i blodtryk, blodets rheologiske egenskaber, blodgassammensætning osv.

Den midterste eller muskulære frakke af arterien giver tilstrækkelig udvidelse af karrets lumen i hjertets systole, når det er nødvendigt at skubbe en bestemt del af blod ind i lungecirkulationen.

I diastol, når hjertets kamre er fyldt med blod, vender lumen i lungearterien tilbage til sin tidligere tilstand.

Kredsløbssystemet

Alt dette opnås på grund af tilstedeværelsen af ​​en udtalt muskulær frakke i beholdervæggen. Den ydre skal forhindrer overdreven udtrængning og rive på lungearterievæggen.

Hvad er selve skibet ansvarligt for? En af de vigtige og store funktioner i lungearterien er at give lungerne med venøst ​​blod. Det fantastiske øjeblik i denne historie er, at venøst ​​blod strømmer gennem arteriefartøjet.

Og dette er ikke helt i overensstemmelse med lovene i fysiologi og hæmodynamik.

Tross alt bør venøs blod være i en vene. Men dette indebærer en anden lige vigtig rolle for lungearterien - deltagelse i berigelsen af ​​blod i det ilt, der har trængt ind i lungearterysystemet fra højre hjerte.

Dette opnås ved gasudveksling på niveauet af kapillærer, der sammenknytter de mindste åndedrætsstrukturer, "boblerne" - alveolerne.

Yderligere indtræder iltet blod i den systemiske cirkulation, hvor det giver ilt til organer og væv i kroppen.

3 Indikatorer for pulmonal blodgennemstrømning

Auskultation af lungekroppen

Den funktionelle tilstand af pulmonal blodstrømmen i dag kan vurderes på mange forskellige måder. Den mest tilgængelige og enkleste måde efter undersøgelse af en patient er auscultation (lytning) af tonen i ventilen i flyet.

Takket være auscultation er det muligt at evaluere lungeventilens funktion. Ventilinsufficiens eller stenose kan allerede diagnosticeres på dette stadium.

Disse tegn kan indirekte indikere en forøgelse af trykket i lungecirkulationen.

Af de instrumentelle metoder anvendes oftest elektrokardiografisk forskning.

Læger allerede "læser" kardiogrammet og kombinerer dataene fra kliniske undersøgelser, kan lægen mistanke om en forøgelse af trykket i lungesystemet, overbelastning af højre hjerte osv.

Radiografi af brystorganerne giver mulighed for at estimere hjertestørrelsen. En stigning i det højre hjerte kan også indikere en overbelastning af højre hjerte og lunghypertension.

En ekkokardiografisk undersøgelse eller simpelthen et ultralyd i hjertet giver dig mulighed for at evaluere indikatorerne for pulmonal hæmodynamik. Ved hjælp af metoden for ekkokardiografi kan du estimere den maksimale hastighed for blodgennemstrømningen i lungearterien.

Beregningen af ​​disse indikatorer foretages under hensyntagen til alder, køn osv. Gennemsnitlig værdi af strømningshastigheden i LA hos voksne er 0,75 cm pr. Sekund.

Ud over disse indikatorer giver ultralyd i hjertet dig mulighed for at få værdien af ​​systolisk eller gennemsnitligt tryk i lumen i lungearterien.

Hjertets ultralyd gør det også muligt at opdage turbulente strømme (blodturbulens), for at bestemme diastolisk diameter af arterien på ventilniveauet og i midterdelen af ​​stammen. Metoden til ultralyd i hjertet giver dig mulighed for at bestemme trykniveauet i højre ventrikel og LA.

Normalt er disse tal ens. Hvis trykket i højre ventrikel eller LA begynder at dominere, opstår der en trykgradient (forskel).

Denne indikator kan være et vigtigt diagnostisk tegn på pulmonal hypertension og andre sygdomme i det kardiovaskulære system.

Pulmonal arteriekateterisering

Den følgende metode til vurdering af pulmonale hæmodynamiske parametre er invasiv og kaldes pulmonal arteriekateterisering.

Denne metode har maksimal nøjagtighed, gør det muligt at opnå et større antal indikatorer for pulmonal hæmodynamik, men samtidig er det ikke så overkommeligt som de tidligere undersøgelser, der er anført. Vi taler om kateterisering af LA.

Implementeringen af ​​denne metode opnås ved at indføre et flydende ballonkateter gennem en speciel leder.

Før kateteret når det ønskede fartøj, formår det at passere gennem den overlegne vena cava, tricuspidventilen, den højre ventrikel og lungearteriventilen.

Ved at udvide kateteret ind i lungearterien evalueres en vigtig indikator som "kiltryk i lungekapillerne".

"Trykket af kile i lungekapillærerne" forekommer på tidspunktet for kateteret i fartøjets distale sektioner. Normalt er denne indikator fra 6-12 mm Hg.

Det gennemsnitlige tryk i lungearterien estimeres også. Hastigheden af ​​denne indikator ligger i området 10-18 mm Hg. Metoden til kateterisering giver dig også mulighed for at få den såkaldte hæmodynamiske profil. Denne profil har ni vigtige komponenter, der afspejler den funktionelle tilstand af ikke kun den lille cirkel af blodcirkulationen, men også af hele kardiovaskulærsystemet.

4Pulmonal arterie og sygdomme

Pulmonal arteriel hypertension

Vores kardiovaskulære system virker ikke altid som et "ur". Eventuelle ændringer i det ydre eller indre miljø kan føre til ændringer i pulmonal blodgennemstrømning.

I nogle tilfælde bliver disse tilstande patologiske, hvilket fører til udvikling af sygdomme, kræver rettidig diagnose og behandling. Et tilstrækkeligt stort antal sygdomme kan forårsage udviklingen af ​​lunghypertension.

Allokere primær og sekundær pulmonal arteriel hypertension.

Primær det kaldes fordi med øget tryk i den lille cirkel af blodcirkulation er der ingen skade på luftvejssystemet og kardiovaskulære systemer. I denne form for sygdommen påvirkes brystet, rygsøjlen og membranen ikke.

Gruppen af ​​primær pulmonal arteriel hypertension (PAH) indbefatter også familietypen af ​​sygdommen, som måske ikke har nogen symptomer eller tværtimod manifesterer klinisk.

Sekundær PAH betyder, at forhøjet tryk kun er et af de syndromer, der supplerer det kliniske billede.

Kronisk obstruktiv lungesygdom, bronchial astma, lungebindevævssygdomme (lungefibrose), medfødte og erhvervede hjerte- og lungefeil, pulmonal arterie-tromboembolisme, sarcoidose, tumorer, inflammation i mediastinale organer og andre kan forårsage sekundær PAH. pulmonal hypertension kan være stoffer og toksiner: kokain, amfetaminer, antidepressiva, lægemidler, der undertrykker appetit.

HIV-infektion, levercirrhose, tumorsygdomme, øget tryk i portalveinsystemet og øget thyroidfunktion kan føre til en forøgelse af trykket i den lille cirkel af blodcirkulation. Tumoren, den deformerede brystkasse, kan presse lungekarrene udefra, hvilket fører til en stigning i blodtrykket i LA.

Hovedfunktionerne i lungearterien og hvilke sygdomme der påvirkes

Alle materialer på stedet er verificeret ved at praktisere hæmatologer og hæmatologer, men er ikke receptpligtige til behandling. Kontakt om nødvendigt din læge til undersøgelse!

Pulmonalarterien består af to store grene af lungetanken, tilhører en lille cirkel af blodcirkulation, og kun det lever venøs blod til lungerne. Overførslen af ​​venøst ​​blod kan forebygges ved lungearteriesygdom: tromboembolisme, emboli, stenose, hypertension, ventilinsufficiens, hypertrofi, aneurisme og andre.

Begge grenarter af arterien stammer fra højre ventrikel og har en diameter på op til 2,5 centimeter. Længden af ​​den højre gren er lidt længere end den venstre og er 4 centimeter i forhold til divisionen.

På den ene side afviger den fra lungetanken i en vinkel mellem den overlegne vena cava og den stigende aorta, på den anden side foran hovedbronkoen til højre.

Ved lungernes bagagerum ligger den venstre gren til den nedadgående del af aorta og den vigtigste venstre bronkus.

Funktionelt arbejde

Cirkel af blodcirkulationen i lungerne

Hvilket blod strømmer gennem lungearterierne? Pulmonalarterien transporterer venøst ​​blod med mangel på ilt til lungerne. Det deltager kun i lungecirkulationen. Lårernes vener bærer oxygenagtigt arterielt blod til hjertet.

Lungcirkulationen starter fra højre atrium, og blodet trænger ind i højre ventrikel gennem tricuspidventilen. Det tillader ikke blod at strømme fra ventrikel til atrium.

Gennem lungeventilen forlader blodet ventriklen til højre og rejser til kapillærerne gennem lungearterierne.

Her, som følge af gasudveksling - afgivelse af kuldioxid og modtagelse af ilt - ændrer blodet sin mørkerødblå farve til lysrød. Det bliver arteriel og vender tilbage gennem lungerne til venstre atrium, til begyndelsen af ​​den generelle cirkulation.

Arteriesygdom

I nærværelse af sygdom er der hindringer for overførsel af venøst ​​blod til lungerne. Overvej den store lungearteriesygdom.

Med øgede blodpropper som følge af nedsat blodgennemstrømning og langsom fortynding af blodpropper kan trunk og / eller grene af lungearterien pludselig blokeres.

Patologisk tromboembolisme er livstruende. Det er karakteristisk:

• akut hjerne- og respiratorisk og hjertesvigt
• fibrillering af ventriklerne.

Til sidst indtræder et sammenbrud, og vejrtrækningen stopper.

• massiv - påvirker 50% af den vaskulære seng
• subassiv med læsioner på 30-50% af kanalen;
• ikke-massiv med en læsion af kanalen op til 30%.

Det vil være nyttigt for dig at lære også om de arterier, der fodrer hjernen på vores hjemmeside.

Patienterne observerer sengeluften under genoplivning. De behandles med heparinbehandling og massiv infusionsbehandling, og med udvikling af infarkt-lungebetændelse - antibakteriel. Træk om nødvendigt trombolektomi - fjern trombosen.

blodprop

I dette tilfælde kan arterien blokeres med luft, fedt, fostervand, fremmedlegemer, tumorer og så videre.

stenose

Dette indsnævrer skibets udgang fra ventriklen til højre - ved siden af ​​lungens arterieventil. Dette øger forskellen i pulmonalt arterielt tryk i højre ventrikel. Hvis trykket overskrides, øges mængden af ​​udstødt blod. På grund af dette sker følgende:

• trykstigninger i højre atrium;
• hypertrofi og insufficiens i højre ventrikel begynder;
• i septum mellem atrierne udvikler defekter.

Også i artiklen på vores hjemmeside kan du blive bekendt med blodtrykshastigheden hos børn efter alder. Bordet vil bidrage til at gøre det mere tydeligt.

Det er vigtigt. Eliminere stenose i udgangspassagen af ​​lungearterien kan kun være kirurgisk.

Ventilsvigt

Når lungearterieventilen er påvirket, vil symptomerne gøre den patologiske tilstand kendt.

Det er vigtigt. Du kan ikke ignorere angreb af åndenød, arytmi og hjertebanken, konstant døsighed, ledsaget af svaghed og hjertesmerter, vedvarende takykardi. Mulig cyanose og hydrothorax. Ascitter og hjertecirrhose kan udvikle sig i peritoneum i leveren.

Patologier fører til komplikationer: aneurisme og lungeemboli kan forekomme, hvilket er livstruende. For at eliminere hjertesvigt og forebygge bakteriel endokarditis udføres ventilproteser straks.

Efter operationen observeres patienten, og blodet bliver leveret gennem arterien, som skal overvåges for ikke at gå glip af sekundær endokarditis på grund af infektion og degenerering af bioprosteser, da dette medfører reprostetika.

Pulmonal hypertension

Arteriel hypertension af lungerne

Arteriel hypertension af lungerne udvikler sig ved højt tryk i lungerne, hvis modstanden i lungernes lining også bliver højere eller volumenet af dets blodgennemstrømning er steget markant. Primær lunghypertension er fyldt med vasokonstriktion, hypertrofiering og fibrose.

I arterien for systolisk tryk - normen er 23-26 mm Hg. Art. (Normalt grænseværdi - 30 mm Hg. Art.), til diastolisk - 7-9 mm Hg. Art. (Grænsen for den øvre grænse er 15 mm Hg. Art.), Normen for gennemsnitstrykket er 12-15 mm Hg. Art.

Hvis du oplever konstant træthed med kortpustethed med den mindste anstrengelse, ubehag i brystbenet og besvimelse, må du måle trykket i lungernes arterier og gennemgå et behandlingsforløb. Normalt ordineret midler til ekspansion, og i vanskelige tilfælde udføre lungetransplantation.

Porto-pulmonal hypertension

Patologi udvikler sjældent hos mennesker med kronisk leversygdom. Manifesteret ved åndenød, smerter i brystbenet, hæmoptyse og øget udmattelse.

Med manifestationen af ​​ødem, pulsering af jugular vener, fysiske symptomer og ændringer på EKG, kan vi tale om tegn på lungehjerte. Med denne patologi udføres levertransplantation ikke, da det fører til komplikationer og død.

atresi

Atresiaarterium i lungerne indikerer mangel på normal blodgennemstrømning mellem hjerteventriklerne og lungens arterie. Årsagen og hyppigheden af ​​atresi er ikke kendt. I undersøgelsen ved hjælp af kirurgiske, demografiske og obduktionsmetoder og et hierarki af hjertefejl.

Bulging pulmonal arterie

Artery størrelse stigning

Ofte diagnostiseres patienter med en ultralydsscanning for en stigning i arteriestørrelsen. Samtidig begynder buen i lungearterien at svulme.

Advarsel! Det er vigtigt at aflevere kardiovaskulære systemtest, lave et ekkokardiogram og EKG. En forstørret arterie i størrelse og udbulning af LA-bueen kan være en manifestation af hjertesygdom og respiratorisk sygdom.

Bulging af lungearteriets arterie er mere almindelig hos mennesker med mild thyrotoksikose, hvis de bor i højlandet og mellembjerget.

Hvis thyrotoksikosen er moderat eller svær, glattes hjerteets midje på grund af hævelse af flyets bue, og hjertet får en mitralkonfiguration.

Pulmonalarterien er et vigtigt blodkar i kredsløbssystemet. Den normale funktion af den menneskelige krop vil være med effektiv blodgennemstrømning og levering af ilt, næringsstoffer, salte og hormoner til hjertet og andre organer, der er vigtige for livet og fjernelsen af ​​metaboliske produkter fra kroppen.

Vi anbefaler at studere lignende materialer:

1. 1. Struktur af højre og venstre subklave arterier
2. 2. Autoimmun hæmolytisk anæmi hos børn: Hvad mangler, og hvordan er det manifesteret
3. 3. Hvordan man vælger en diæt af blodtype: taber sig sammen
4. 4. Niveauet af basofile faldt hos voksne: hvordan man behandler basofili
5. 5. Funktioner og mulige årsager til patologier af segmenterede neutrofiler
6. 6. Norm af neutrofiler i blodet og hvilke funktioner de udfører
7. 7. Hvorfor kroppen har bilirubin: dens funktioner og hvordan man kan analysere analysen på indikatoren

Pulmonal arteriesygdom

Blod er beriget med ilt i lungevævet, hvor det transporteres af højre hjertekammer gennem lungearterien.

Faldet i lumen mellem ventrikel og arterie kaldes stenose.

Lokalisering af indsnævringen i forhold til ventilen bestemmer typerne af stenose: valvular, supravalvular, subvalvular, med en kombination af sorter - kombineret.

I de fleste tilfælde er stenosen valvulær og eksisterer fra fødslen. Han er den tredje mest almindelige medfødte hjertesygdom. Pulmonal stenose kan isoleres eller eksistere i kombination med andre medfødte eller opkøbte i løbet af anomalierne af hjerteventilernes struktur.

Hvis stenose eksisterer fra fødslen, kan det være genetisk bestemt eller være et resultat af bivirkninger på fosterdråling, giftige kemikalier, lægemidler, infektiøse midler (rubella, toxoplasmose osv.). Erhvervet pulmonal arterieindsnævring forekommer som følge af syfilitisk infektion, reumatisme, maligne neoplasmer, kompression af munden med forstørrede lymfeknuder, aorta-aneurisme.

Ved lunghypertension betyder en forøgelse af trykket i lungearteriets mainstream. Et tryk på 14 mmHg anses for at være normalt. Om det patologiske tryk i den pågældende kanal, hvis den i ro er mere end 25, og under træning - 30 mm Hg.

Når etiologien af ​​hypertension ikke er kendt, kaldes den idiopatisk eller primær. I dette tilfælde er det en særskilt sygdom, temmelig sjælden og oftest genetisk forudbestemt. Sekundær hypertension betragtes som følge af:

· Narkotika og toksiske virkninger

· Hæmolytisk anæmi i det kroniske kursus

· Medfødte hjertefejl

· Læsioner i venstre hjertekamre

· Schistosomiasis (parasitisk sygdom);

· Nederlag ved human immunodeficiency virus

· Obstruktiv lungesygdom

· Lungevævs sygdomme

· Forlænget hypoxi (bjergrige terræn, Extreme North)

· Forstyrrelser i åndedrætssystemet.

Typiske symptomer

Klager hos patienter med sygdomme i lungearterien afhænger af sværhedsgraden af ​​processen. De første faser af patologien er næsten asymptomatiske, hvilket komplicerer behandlingen og forværrer prognosen.

Hvad angår hypertension, får det sig til at føle sig, når trykket i lungearterien overskrider normale værdier med halvdelen. Kliniske manifestationer er typiske for alle former for hypertension:

· Smerte i hjertet

· Smerter i den rigtige hypochondrium

· Blod i sputum.

Når lungearterien er stenose, er der lignende symptomer:

blålig farvning af huden;

· Smerter i brystet

· Hævelse af næsens vener.

Børn kan have en lille forsinkelse i fysisk udvikling, nedsat læring, modtagelighed for forkølelse, en tendens til besvimelse.

diagnostik

For at foretage en korrekt diagnose i vores afdeling for vaskulær kirurgi udfører kvalificerede specialister alle nødvendige undersøgelser for at identificere de patologiske forandringer, der er karakteristiske for lungearterierne:

· Patientundersøgelse for at indhente oplysninger om sygdommens historie

· Auskultation, hjerteslag, lunger

· Røntgen på brystet

· Ventilation-perfusion lungescintigrafi;

· Undersøgelse af lungefunktion

· Hjertekateterisering

· Ultralyd i mavemusklerne

· Laboratorieundersøgelse (kliniske, biokemiske blodprøver mv.)

· Lungebiopsi, lever (sjældent udført).

De fleste af de listede manipulationer udføres med henblik på differentialdiagnose med sygdomme, der har et lignende klinisk billede.

Medicinsk taktik

Behandling af lungesygdomme afhænger af sværhedsgraden af ​​processen. Hvad angår stenose, er der ikke behov for kirurgisk indgreb i mangel af udtalte manifestationer, men dispensarobservation og symptomatisk terapi er obligatoriske.

Efterhånden som patologien skrider frem, opstår spørgsmålet om kirurgisk behandling. Hvis trykgradienten stiger over 50 mm Hg, diskuteres spørgsmålet om operationen ikke - den skal udføres straks. Valgmuligheder for operationer er forskellige. Valvuloplasty kan være åben, lukket, endoskopisk - ballon. Indikationerne for en bestemt intervention bestemmes af en specialist.

Hovedretningen ved behandling af pulmonal hypertension - forebyggelse af trombose, eliminering af spasmer af vaskulære glatte muskelfibre, suspension af spredning af bindvævskonstruktioner i vaskulærvæggen. I dette tilfælde vises ansøgningen:

· Narkotika, der normaliserer blodkoagulation

I hypertension, der kaldes sekundære, komplekse foranstaltninger, bør korrigere den underliggende patologi - grundårsagen til stigningen i tryk i arterierne. Listen indeholder ofte bronkodilatorer og kortikosteroider.

Kirurgisk behandling af hypertension: embolektomi, lungetransplantation, transplantation af pulmonal hjertekompleks.

forebyggelse

Prognosen i mangel af rettidig behandling er ret alvorlig, så forebyggende foranstaltninger er meget vigtige:

· Rygestop

· Undgå overdreven fysisk anstrengelse

· Undgåelse af følelsesmæssig stress

· Aktiv behandling af lungeinfektioner

· Udelukkelse af uønskede faktorer under drægtigheden

· Influenzavaccination

Forebyggende årlige undersøgelser bør blive normen. Allerede eksisterende patologi kræver regelmæssig opfølgning.

Tegn og diagnose af lungeemboli

En emboli eller trombose i pulmonale arterielle blodkar (tromboembolisme) er sjældent en uafhængig sygdom. Det er kendt som en alvorlig komplikation af andre sygdomme i hjertet og blodkarrene.

Symptomerne på lungeemboli er ofte skjult bag den underliggende patologi og er vanskelige at diagnosticere.

Korrekt diagnose tager tid, hvilket i dette tilfælde er meget begrænset, da sygdommen hurtigt kan være dødelig.

Funktioner af lungearteriets anatomi

Hovedkilden til lungearterien forlader højre ventrikel og er placeret til venstre for aorta. Ved sin kilde er den endnu bredere end aorta.

Længden af ​​hovedstammen er fra fire til seks cm, bredde - fra 2,5 til 3,5 cm. Lungernes arterier tilhører den muskel-elastiske type blodkar.

Evnen til at strække er mere udtalt end den af ​​aorta, måske beskytter den lungearterien mod aterosklerose.

På brystets røntgenbilleder er fartøjets normale placering niveauet for den syvende menneskelige thoracic vertebra.

Hovedstammen afviger i højre og venstre gren, derefter - henholdsvis med brøkdelens struktur. Interlevel arterier danner på segmentniveau. Yderligere forgrening fører til små arterioler og kapillærer.

Til trods for skibets navn er i lungearterien venet blod indlagt til højre hjerte fra vena cava fra øvre og nedre del af kroppen.

Det er vigtigt at tage hensyn til forebyggende foranstaltninger af lunge-tromboembolisme i sygdomme i vener i ekstremiteterne (åreknuder, tromboflebit), i postoperativ periode, når der anvendes kirurgi ved behandling af bughule og brysthuler, knoglefrakturer.

En løsrevet thrombuspartikel leveres med en venøs blodgennemstrømning til hjertet og derefter til lungerørets mund.

Hovedårsagerne

Symptomer på pulmonal tromboembolisme af forskellig kaliber er mest almindelige i hjertesygdomme:

• medfødte og erhvervede valvulære defekter;
• septisk endokarditis;
• myokardieinfarkt;
• hjernevægs aneurisme
• atrieflimren;
• hjertesvigt.

Andre mulige veje til emboli:

• åreknuder i ekstremiteterne
• tromboflebitis;
• virkninger af knoglefrakturer;
• patologi af abdominale organer med flebitis af store årer;
• kirurgi på tarm, mave, galdeblære.

Hvordan udvikler symptomer på tromboembolisme?

Hjertepatologi bidrager til at bremse blodgennemstrømning, turbulensdannelse, aflejring og limning af blodplader. Resultatet er en parietal thrombus, som "holdes" af muskelvæggen indtil en provokerende faktor.

Fysisk aktivitet hos patienten eller forekomsten af ​​et angreb af paroxysm af arytmi bidrager til adskillelsen af ​​hele tromben eller en del deraf Og blodstrømmen bringer ham til nærmeste arterie.

Inflammation af peritoneale organer og det lille bækken fører til lokal flebitis og venetrombose. En sådan lokalisering kan også skabe betingelser for dannelsen af ​​en blodprop, efterfulgt af en uventet adskillelse.

Skematisk viser bevægelsen af ​​en blodprop gennem hjertets hulhed ind i lungearterien.

Afhængigt af embolusens størrelse kan det falde i en stor eller lille gren. Komplet overlapning af blodforsyningen forårsager lungeinfarkt med den efterfølgende udvikling af inflammation.

Afhængig af pulmonal fartøjets diameter er infarktzonen lille eller dækker en hel lungelag.

Ifølge kliniske observationer begynder trombemboliet ofte med små arterier, så bliver de større.

Blod fra de nærliggende områders fartøjer kommer ind i det berørte område og overvælder det og danner således et "rødt" infarkt i lungen.

Klinisk manifestation og sygdomsforløb

Vi anbefaler også:
Hvorfor vises blod i spyt?

Med en massiv variant af pulmonal tromboembolisme har symptomerne ikke tid til at manifestere, en øjeblikkelig død forekommer.

Komplikation udvikler sig ganske uventet på baggrund af forbedringen af ​​den generelle tilstand, nogle gange før patientens udledning fra hospitalet.

Et par minutter efter døden tiltrækker den skarpe, purplish-cyanotiske farve af de øvre dele af kroppen opmærksomhed. Dette er manifestationen af ​​fulminant embolus.

Subakut kursus forbliver i måneder.

Kronisk form - gennem årene.

Med nederlag af mindre grene er det muligt at påtage sig tromboemboli på grund af forringelsen af ​​patientens tilstand.

Klinikere identificerer tre grupper af symptomer på lungeinfarkt:

1. Neurovaskulær - pludselig smerte i brystet, takykardi, patientens angst, frygt, åndenød, nedsættelse af blodtrykket, bevidsthedstab, kramper.
2. Pulmonal - øget hoste, blod i sputum.
3. Generelt - feber, gulsot af sclera, leukocytose i blodprøver.

Infarkt lungebetændelse og pleuris (inflammation af pleura membraner) udvikles i lungevæv.

Sådan foretages en diagnose

Diagnose af lungeemboli er baseret på overholdelse af kliniske manifestationer af for eksempel myokardieinfarkt af lungesymptomer:

• sår side
• hoste op hemoptyse
• øget dyspnø
• lytter til fugtige raler ikke i de nederste dele (som ved hjertesvigt), men over infarkt lungebetændelse.

Karakteriseret af forholdet mellem forringelse med belastning (med tarmbevægelser), udvidelse af motorens tilstand, vippe.

Det antages, at disse tegn skal gives betydning, især hvis de forekommer på baggrund af en relativ forbedring i patientens tilstand og ledsages af et uventet fald i blodtrykket.

Sputum med blod er et af de mulige tegn

I nogle tilfælde er pludselig åndenød det eneste symptom.
En stigning i temperaturen, hurtig hjerterytme, en stigning i antallet af leukocytter i blodet i fravær af brystsmerter - alt dette bør alarm den behandlende læge. Kan kræve yderligere undersøgelse.

Progressionen af ​​akut hjertesvigt i højre ventrikel (stigning i cyanose i huden, hævelse af livmoderhalsen, palpation af en forstørret lever, lytning til en forstærket tone over lungearterien) forårsager mistanke om lungepatologi.

Diagnostiske metoder

Lab data er indirekte. Leukocytose er ikke et definerende symptom. I modsætning til akut myokardieinfarkt, øges de biokemiske parametre for enzymer ikke i blodet.

EKG i tilfælde af lungearterieblokkering svarer meget til billedet af det bageste myokardieinfarkt, det viser en vedvarende overbelastning af højre hjerte.

I det venstre billede viser pilen området infarkt lungebetændelse, til højre - kontrasten af ​​lungekarre.

Røntgen afslører en forstørret højre ventrikel, et udvidet netværk af pulmonale fartøjer uden pulsation, en trekantet skygge i lungen (oval eller uregelmæssig form er mulig afhængigt af røntgenapparatets placering i forhold til skærmens plan).

Metoden for angiopulmonografi med et kateter indsat i det højre atrium i et kontraststof gør det muligt at se stedet for lungetrombose og bestemme patologiens massivitet.

Men pulmonologer anser det for farligt for en patient med trombose med hensyn til forværring af tilstanden.

Metoden er berettiget, hvis det er hurtigt at bestemme, om det er hensigtsmæssigt at anvende et kirurgisk indgreb ved fjernelse af en trombose fra hovedstammen.

Patientens prognose afhænger af sygdommen, der forårsagede tromboembolismen og størrelsen af ​​lungekarret.

Hovedtegnene og årsagerne til patologier i lungearterien

Den pulmonale arterie er den vigtigste arterie i lungecirkulationen. Det er på denne vej fra hjertet, at blodet strømmer ind i lungerne. Pulmonalarterien er den eneste arterie, der tillader venøs blod at blive udtømt af ilt.

Blod rejse

I mangel af patologier går blod ind i lungerne fra højre hjerteområder. I lungerne genvindes kuldioxid, og dets O er mættet. Dernæst vender blodet tilbage til venstre hjerteområder gennem lungesystemet.

Efter at have indtrådt aorta, indtræder oxygeneret blod i organerne og vævene. Næste trin er adgang til højre hjerteafdelinger i venøsystemet. Derefter gentages cyklen.

I nogle tilfælde dannes en obstruktion (trombose) af grenene af denne arterie, hvilket fremkalder udviklingen af ​​en sygdom.

Fare for vaskulær okklusion

Som et resultat af dannelsen af ​​blodpropper i systemet af de dybe vener i benene dannes trombose i pulmonal arterie. Sammen med blodgennemstrømning "sættes blodpropper" i lungearterierne. Dette bidrager til blokering af blodstrømskibe.

Lungtrombose fører ofte til ødelæggelse af en neoplasma eller en del af det.

Vores læsere anbefaler

Til forebyggelse af sygdomme og behandling af åreknuder på benene anbefaler vores læsere Anti-varicose gel "VariStop", fyldt med planteekstrakter og olier, der forsigtigt og effektivt eliminerer sygdommens manifestationer, lindrer symptomer, toner, styrker blodkarrene.
Udtalelse fra læger...

Den mængde blodpropper, der vises, kan variere. På dette afhænger graden af ​​manifestation af den farligste patologi - tromboembolisme.

Risikogruppe

Denne sygdom udvikler sig i venerne i underekstremiteterne og den lille bækken. Risikogruppen omfatter personer, der lider af:

1. Hjertets ventiler nedsat.
2. Patologier i hjerte- og vaskulære systemer.
3. Fletbotrombozami.
4. Trombofelitami.

Tromboemboli kan også udvikle sig som en komplikation i den postoperative periode.

Årsager til patologi

De vigtigste udløsende faktorer for udviklingen af ​​denne sygdom omfatter:

1. Genetisk prædisponering.
2. Forringet blodkoagulation.
3. Den lange og smertefulde postoperative periode efter en kompleks kirurgisk indgreb.
4. Skader på lårets og bækkenens knogler.
5. Drægtighedsperioden.
6. Postpartumperioden (som følge af ændringer i blodkoagulationen øges risikoen for udvikling af patologi med 5 gange).
7. Hjertesygdomme.
8. Nikotinmisbrug.
9. Fedme.
10. Åreknuder
11. Et tidligere slagtilfælde eller myokardieinfarkt.
12. Tilstedeværelsen af ​​en malign tumor.

symptomatologi

Eksperter inden for medicin inddeler denne patologi i sådanne typer som:

• massiv tromboembolisme
• subassiv tromboembolisme
• ikke-massiv tromboembolisme.

For massive tromboembolisme karakteristiske symptomer såsom akut højre ventrikulær svigt, ledsaget af hurtig chok og hypotension. Følgende tegn observeres:

• åndenød;
• udtalte takykardi
• bevidsthedstab.

Submassiv tromboembolisme manifesteres ved nedsat funktion af højre hjerteventrikel. Det ledsages af myokardie ødelæggelse, hvilket indikerer udviklingen af ​​hypertension i lungearterien.

Symptomer på ikke-massiv tromboembolisme er som følger:

• hoste (hacking), ledsaget af hemoptysis;
• høj kropstemperatur
• smerter ved vejrtrækning.

Udvidelse af lungearterien

Aneurysme i lungearterien kan erhverves og medfødt af oprindelse. Erhvervet patologi er ofte dannet på baggrund af hypertension (pulmonal sekundær).

Fremkalde faktorer

Pulmonal arterie aneurisme udvikler sig i baggrunden af:

• Syfilis.
• Tuberkulose.
• Åreforkalkning.
• Periarteritis nodosa.

Karakteristiske symptomer

I lang tid kan patologi ikke manifestere sig. I nogle tilfælde observeres symptomer forbundet med progression af den underliggende sygdom.

Sygdomsforløbet i de fleste tilfælde ugunstige. Mange patienter dør af udviklingen af ​​komplikationer.

Behandling af sygdommen består i rettidig kirurgisk indgreb.

Lægehjælp

Patienterne behandles i intensiv pleje. I tilfælde af hjertestop, genoplives den. For at øge blodtrykket foreskrives interne injektioner af følgende lægemidler:

Stoppe dannelsen af ​​blodplader er tilvejebragt af:

• Fondaparinux.
• Dalteparin natrium.
• Heparin.

I nogle tilfælde beslutter lægen at fjerne blodpropper for at normalisere blodgennemstrømningen i lungearterierne.

Forebyggende foranstaltninger

Vigtige forebyggende foranstaltninger omfatter forebyggelse af risikofaktorer for denne farlige patologi. Det er vigtigt at tage sig af lungearterien, der giver mulighed for at måle trykket.

Trykfrekvensen i lungearterien er ikke mere end seksoghalv millimeter vand. Når belastningerne stiger, stiger det til 37 indikatorer.

En fremragende forebyggende foranstaltning for trombose og dens konsekvenser er brud på strømper (elastisk) eller bandage af underbenene i den postoperative periode.