Vigtigste

Iskæmi

Angina - hvad er det? Årsager, symptomer og behandling

Angina pectoris er en fælles hjertesygdom, der, når den udvikles, fører til kronisk hjertesvigt og myokardieinfarkt. Angina pectoris ses ofte som et symptom på koronararterie læsioner - en pludselig pressende smerte bag brystet, der forekommer på baggrund af fysisk anstrengelse eller en stressende situation.

Sandsynligvis har mange hørt udtrykket "angina strangles." Men ikke alle ved, at årsagerne til sådan ubehag i brystet er forankret i hjertesygdomme. Eventuelt ubehag forbundet med smerter i brystområdet er det første tegn på en sygdom som angina. Alt på grund af - manglen på blodtilførsel i hjertemusklen, hvorfor der er et smertefuldt angreb.

I denne artikel vil vi overveje angina pectoris, symptomer på hvad man skal gøre og hvad man ikke skal gøre. Derudover vil vi fortælle om behandlingen og effektive måder at forebygge sygdommen på.

grunde

Hvorfor opstår angina, og hvad er det? Angina pectoris er en form for koronar hjertesygdom præget af en skarp smerte i brystområdet. Det er forbundet med, at den normale blodforsyning i en bestemt del af hjertet forstyrres. For første gang blev en sådan tilstand af hjertemusklen beskrevet af V. Geberden i 1768.

Alle årsager til myokardieforstyrrelser er forbundet med et fald i diameteren af ​​koronarbeholderne, disse omfatter:

  1. Aterosklerose af koronarbeholdere er den mest almindelige årsag til myokardisk iskæmi, hvor kolesterol er deponeret på arterievæggene, hvilket fører til en indsnævring af deres lumen. I fremtiden kan aterosklerose være kompliceret af myokardieinfarkt (døende af en del af hjertemusklen på grund af fuldstændig lukning af arterien med en trombose).
  2. Takykardi er en stigning i hjertefrekvensen, hvilket medfører en stigning i efterspørgslen efter muskler efter ilt og næringsstoffer, og koronarbeholderne overholder ikke altid tilstrækkelig forsyning.
  3. Hypertension - en stigning i systemisk arterielt tryk i karrene over normen forårsager en spasme (indsnævring) af koronarbeholderne.
  4. Infektiøs patologi af koronararterierne - endarteritis, hvor fartøjets lumen indsnævres på grund af deres inflammation.

Blandt de prædisponerende årsager til angina pectoris kaldes senil alder, som er forbundet med vaskulært slid, metaboliske lidelser, modtagelighed af væv til degenerative ændringer. Hos unge udvikler stenocardi i nærvær af forskellige sygdomme, både direkte fra hjerte-kar-systemet og endokrine, nervøse og metabolisme.

Risikofaktorer er overvægtige, rygning, usund kost, medfødte hjertefejl og blodkar, hypertension, diabetes.

klassifikation

Afhængig af hjertets reaktion på de provokerende faktorer er der flere typer af angina pectoris:

  1. Stabil angina af spænding - symptomer på det manifesterer sig i form af pres, kedelige smerter eller en følelse af tyngde i brystet. Typisk bestråling i venstre skulder eller venstre arm. Forårsaget af smerte, fysisk anstrengelse, stress. Smerter forsvinder spontant i slutningen af ​​fysisk anstrengelse eller efter at have taget nitroglycerin.
  2. Ustabil angina (progressiv angina). En person kan pludselig føle, at han er blevet værre. Og alt dette sker uden nogen åbenbar grund. Læger associerer udviklingen af ​​denne type angina pectoris med eksistensen af ​​en revne i hjerteskibet i nærheden af ​​en aterosklerotisk plaque. Dette fører til dannelse af blodpropper inde i koronarbeholdere, der forstyrrer normal blodgennemstrømning.
  3. Spontan (variant) angina er sjælden, det skyldes en spasme i kranspulsårerne, hvilket forårsager myokardiet at modtage mindre blod og ilt. Det manifesteres af alvorlig smerte bag brystbenet, hjertets rytme forstyrres. Kramperne fører ikke til et hjerteanfald, der hurtigt passerer, hvilket forårsager en forlænget ilt sult i myokardiet.

Symptomer på angina pectoris

Når angina opstår, er smerte det primære symptom, som i de fleste hjertesygdomme. Oftest forekommer det under tung fysisk anstrengelse, men det kan også udvikle sig på baggrund af følelsesmæssig spænding, som forekommer noget mindre hyppigt.

Smerten er lokaliseret bag brystbenet, er undertrykkende, derfor har angina pectoris andenbetegnelsen "angina pectoris". Mennesker beskriver følelser på forskellige måder: En person føles som om en mursten i brystet, som forhindrer vejrtrækning, nogen klager over tryk i hjertet, har nogen tendens til at føle sig brændende.

Smerten ruller angreb, som varer i gennemsnit ikke mere end 5 minutter. Hvis varigheden af ​​angrebet overstiger 20 minutter - kan dette angive overgang af anginaangreb til akut myokardieinfarkt. Hvad angrebsfrekvensen angår, er alt individuelt. Intervallerne mellem dem tager nogle gange lange måneder, og til tider bliver angrebene gentaget 60 eller endda 100 gange om dagen..

Permanente ledsagere af anginaangreb er også en følelse af forestående katastrofe, panik og frygt for døden. Ud over de ovennævnte symptomer kan angina pectoris indikere symptomer som åndenød og træthed selv under lille anstrengelse.

Symptomer på angina pectoris ligner tegn på myokardieinfarkt. Det kan være svært at skelne en sygdom fra en anden. Et anginaangreb finder sted om et par minutter, hvis patienten sidder ned for at hvile eller tager nitroglycerin. Og fra et hjerteanfald hjælper sådanne enkle midler ikke. Hvis brystsmerter og andre symptomer ikke går længere væk end normalt, skal du straks kalde en ambulance.

Hvad skal man gøre i tilfælde af angreb af stenocardi - akutpleje

Når symptomer på angina forekommer, hvad skal der gøres, hvad skal ikke gøres? Før ankomsten af ​​en ambulance med et sådant anginaangreb, er følgende hjemmebehandling nødvendig:

  1. I intet tilfælde kan det ikke give ind til følelser og panik, da dette kan forværre spasmen væsentligt. Derfor er det nødvendigt at berolige en syge på alle måder og ikke at vise sin egen frygt.
  2. Sæt patienten med benene nede, lad ham ikke stå op. Hvis et anginaangreb fundet i rummet, skal du sikre et godt flow af frisk luft ind i lokalet - åbn vinduerne eller døren.
  3. For at give en nitroglycerin-tablet under tungen ved den angivne dosis, som kardiologen tidligere havde ordineret, hvis nitroglycerin er i aerosolform, skal du ikke indånde en dosis. Koncentrationen af ​​nitroglycerin i blodet når maksimalt efter 4-5 minutter og begynder at falde efter 15 minutter.
  4. Hvorfor lige under tungen? Absorberer i mundhulen, kommer nitroglycerin ikke ind i den generelle blodbanen, men direkte til koronarbeholderne. De udvider, blodstrømmen til hjertemusklen øges flere gange, symptomerne på angina pause.
  5. Hvis angrebet ikke falder inden for 10-15 minutter, selv efter gentagen administration af nitroglycerin, bør der anvendes analgetika, da et langvarigt angreb kan være den første manifestation af et akut myokardieinfarkt. Normalt stopper angina angina i 5, maksimalt 10 minutter.
  6. Mere end 3 gange kan du ikke bruge nitroglycerin, da der kan være et kraftigt fald i blodtrykket, hvilket vil medføre alvorlige konsekvenser.
  7. En ambulance skal indkaldes, hvis anginaangreb forekommer for første gang i livet, og på baggrund af alle ovennævnte handlinger passerer mere end ti minutter.

Generelt er førstehjælp i tilfælde af angina pectoris angreb reduceret til at tage medicin, der udvider koronarbeholderne. Disse omfatter kemiske derivater af nitrater, det vil sige nitroglycerin. Effekten kommer inden for få minutter.

Behandling af angina pectoris

Alle metoder til behandling af angina sigter mod at nå de følgende mål:

  1. Forebyggelse af myokardieinfarkt og pludselig hjertedød;
  2. Forebyggelse af sygdommens fremgang
  3. Reducere antallet, varigheden og intensiteten af ​​angrebene.

Den vigtigste rolle i opnåelsen af ​​det første mål er en ændring i patientens livsstil. Forbedring af sygdommens prognose kan opnås ved følgende aktiviteter:

  1. Rygestop.
  2. Moderat fysisk aktivitet.
  3. Kost og vægttab: Begrænser forbruget af salt og mættet fedt, regelmæssigt forbrug af frugt, grøntsager og fisk.

Planlagt lægemiddelbehandling for angina omfatter antivirale (anti-kemiske) lægemidler, der reducerer iltkravet i hjertemusklen: langvarigt virkende nitrater (erinitis, sustaka, nitrosorbid, nitront etc.), b-adrenerge blokeringsmidler (anaprilina, trazikor osv.), ), calciumkanalblokkere (verapamil, nifedipin), preductal etc.

Ved behandling af angina pectoris er det tilrådeligt at anvende anti-sclerotiske lægemidler (en gruppe statiner - lovastatin, zocor), antioxidanter (tocopherol, aevit), antiplatelet agenter (aspirin). I de avancerede stadier af ustabil angina, når smerten ikke forsvinder i lang tid, anvendes kirurgiske metoder til behandling af angina:

  1. Koronararterie bypass kirurgi: Når et ekstra hjertefartøj er lavet fra sin egen vene, direkte fra aorta. Fraværet af iltstød udligner helt symptomerne på angina.
  2. Steniisering af hjertekar i angina giver dig mulighed for at skabe en bestemt diameter af arterierne, ikke genstand for indsnævring. Essensen af ​​operationen: indsat i hjertet af rørets arterier, som ikke komprimeres.

Angina kursus og udfald

Angina er kronisk. Angreb kan være sjældne. Den maksimale varighed af angina pectoris angreb er 20 minutter, hvilket kan resultere i myokardieinfarkt. Hos patienter med langvarig angina pectoris udvikler kardiosklerose, hjertets rytme forstyrres, og symptomer på hjertesvigt forekommer.

forebyggelse

Effektiv forebyggelse af angina pectoris kræver eliminering af risikofaktorer:

  1. Pas på din vægt, mens du forsøger at forebygge fedme.
  2. Glem alt om rygning og andre dårlige vaner for evigt.
  3. Tidlig behandling af samtidige sygdomme, der kan være en forudsætning for udviklingen af ​​angina.
  4. Med en genetisk prædisponering mod hjertesygdom, skal du tage mere tid til at styrke hjertemusklen og øge blodkarets elasticitet, besøge det fysioterapeutiske rum og nøje følge alle råd fra den behandlende læge.
  5. Led en aktiv livsstil, fordi hypodynamien er en af ​​risikofaktorer i udviklingen af ​​angina og andre sygdomme i hjertet og blodkarrene.

Som sekundær profylakse for den allerede etablerede diagnose af angina er det nødvendigt at undgå angst og fysisk indsats, tage nitroglycerin profylaktisk før anstrengelse, udføre forebyggelse af aterosklerose og behandle samtidig patologier.

Angina Pectoris - symptomer, årsager, typer og behandling af angina pectoris

Goddag, kære læsere!

I dagens artikel vil vi diskutere med dig hjertesygdom som angina, såvel som dets symptomer, årsager, typer, diagnose, behandling, medicin, folkemedicin og forebyggelse af angina pectoris. Så...

Hvad er angina?

Angina pectoris er et klinisk syndrom præget af ubehag eller alvorlige brystsmerter, hvis hovedårsag er en krænkelse af blodets blodforsyning til hjertemusklen.

Andre navne til angina pectoris er "angina pectoris" (forældet navn).

Angina pectoris er inkluderet i klassificeringen af ​​koronar hjertesygdom (CHD), som er den kliniske manifestation (symptom) af denne sygdom. Det leds ofte af hjertearytmier, fx takykardi, hvor hjertefrekvensen stiger til 90 eller flere slag per minut, åndenød og svimmelhed.

Smerte med angina opstår pludselig, oftere med fysisk anstrengelse eller stressende situationer, mindre ofte i ro i en person. Når angrebet ikke kan vare mere end 10-15 minutter, forsvinder det efter fjernelse af provokerende faktor såvel som ved brug af nitroglycerin (under tungen).

Hovedårsagen til angina er i de fleste tilfælde udseende og udvikling af aterosklerotiske plaques i koronararterierne. Tilstedeværelsen af ​​plaques, der er baseret på cholesterolaflejringer, indsnævrer blodkarrets lumen og nogle gange blokerer dem for derved at forstyrre blodgennemstrømningen og følgelig afbrydes organets kraft fra blodforsyningen. I vores tilfælde er ernæring begrænset til den "menneskelige motor" - hjertet, som med en mangel på ilt og andre stoffer, der kommer fra blodet, begynder at gøre ondt. Hjertesmerter under sådanne omstændigheder er angina pectoris.

Det er også vigtigt at forstå, at en del af hjertet afskåret fra blodcirkulationen begynder at sulte efter et par minutter, efter at dø ud, udvikler myokardieinfarkt, hvilket kan være en komplikation af hjertestop og endog død. Derfor bør ubehag og smerte i hjertet tages meget alvorligt, især hvis anginaangreb regelmæssigt gør sig kendt.

Udvikling af angina pectoris

Som vi allerede har sagt, er hovedårsagen til angina nedsat blodtilførsel til hjertemusklen (myokardium) på grund af tilstedeværelsen af ​​aterosklerotiske plaques i hjertekardonens blodkar.

Før vi overvejer dannelsen af ​​plaques, lad os kort gennemgå, hvad de består af.

Faktum er, at kolesterol er nødvendigt for kroppens normale funktion, for dets celler, især deres beskyttelse. Kolesterol kan i sig selv ikke spredes gennem hele kroppen, så denne rolle spilles af proteintransportører - apolipoproteiner, som gennem blodet gennem blodkarrene leverer det til alle organer.

Afhængigt af det "mål", hvortil cholesterol skal leveres, anvendes forskellige typer af apolipoproteiner - HDL, lavdensitet (LDL), meget lav densitet (VLDL) og chylomicroner.

Årsagen til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques er LDD-lipoproteiner, fordi de har en dårlig ejendom - at udfælde, stikker i bevægelsesvejen til væggene i blodkarrene. Over tid akkumuleres kolesterolindskud i væggene i blodkarrene, reducerer blodbanens lumen på akkumuleringsstedet, og nogle gange blokerer det endda. Følgende billeder illustrerer perfekt denne patologiske proces:

Området eller organet afskåret fra blodet sultes, fordi det sammen med blodet modtager både ilt og næringsstoffer, der er nødvendige for deres normale funktion.

Desuden er der i dette tilfælde en anden farlig tilstand - dannelsen af ​​en blodprop. Efterhånden på det sted, hvor kolesterolaflejringer ophobes, kan blodkarets væg bryde igennem, en tæt blodprop i form af en plaque med andre stoffer smides ind i kanalen. En blodpropp, der bevæger sig gennem skibene, når indsnævringspunktet, træder i blodbanen og derved forårsager en kraftig ophør af blodforsyningen til de efterfølgende dele af organerne.

Den farligste er dannelsen af ​​blodpropper i hjernens kar og forårsager udvikling af cerebral slagtilfælde såvel som blodpropper i hjertemuskelområdet, der forårsager myokardieinfarkt og nogle gange hjertestop.

Faktisk er angina pectorisangreb den første ring, der fortæller os om udviklingsprocesserne for atherosklerose hos en person, især hvis smerten i hjerteområdet opstår under fysisk anstrengelse og følelsesmæssige oplevelser. Når alt kommer til alt, når det kører eller stress, begynder det menneskelige hjerte at arbejde hurtigere og har derfor brug for en større mængde blod, ilt. Hvis den ikke modtager den nødvendige ernæring, vil vi helt sikkert finde ud af det.

Selvfølgelig er ovennævnte model af angina meget overfladisk. Der er trods alt andre årsager til angina, for eksempel krampe i myokardiums kransetanker, men det er mere sjældent, og jeg tror, ​​at jeg formåede at beskrive det vigtigste i en enkel form, der er tilgængelig for enhver person.

Angina Pectoris Statistik

Spredning af angina fra år til år stiger, primært som følge af forringelsen af ​​kvaliteten af ​​moderne mad samt forværringen af ​​den psyko-følelsesmæssige tilstand hos mange mennesker.

En kraftig stigning i angina er set hos voksne, 45 år og mere, især hos mænd, ca. 1 til 2, nogle gange til 3. Dette skyldes de kvindelige krops egenskaber, der producerer hormoner, der hæmmer udviklingen af ​​aterosklerose og dens konsekvenser.

Hvis vi taler om procentsatser, angriber angst i 2-5% af befolkningen mellem 45 og 54 angina, mens de i 65-74-årige øges til 10-20%.

Angina Pectoris - ICD

ICD-10: I20;
ICD-9: 413.

Symptomer på angina pectoris

Det vigtigste symptom på angina pectoris er en skarp, klemme, presse, nogle gange smerte i brystet. Dens lokalisering er vist på billedet til højre. Smerter med angina pectoris er kortvarig - fra 3 til 15 minutter. Meget ofte udstråler den smertefulde effekt (giver) til venstre arm, skulder, skulderblad, halvdel af halsen, sjældent til kæben.

Andre tegn på angina pectoris

  • Mangel på luft, åndedrætsbesvær
  • Angst, frygt, ligner et panikanfald;
  • Svimmelhed, forvirring
  • Højt blodtryk
  • Takykardi - en stigning i hjertefrekvensen til 90 slag pr. Minut eller mere;
  • Sjældent - kvalme og opkastning.
  • Et karakteristisk træk er også virkningen af ​​nitroglycerin, som, når den påføres, bidrager til den pludselige ophør af anginaangreb.

Det er vigtigt! Hvis smerten i brystet ikke går væk i mere end 15 minutter, skal du straks kalde en ambulance, selv når du bruger nitroglycerin, fordi måske mere alvorlig skade på hjertet, for eksempel - myokardieinfarkt.

Komplikationer af angina pectoris

  • Myokardieinfarkt;
  • Hjertesvigt
  • Døden.

Årsager til angina pectoris

Hovedårsagen til slagtilfælde er aterosklerose, om udviklingsmekanismen, som vi delvis gennemgik i begyndelsen af ​​artiklen. Kort sagt årsagen til angina er koronarfartøjets nederlag med aterosklerotiske plaques, som reducerer eller fuldstændig blokerer blodbanens lumen. Samtidig mangler hjertet (myokardiet) den nødvendige mængde blod, og med det ilt og næringsstoffer udtrykkes dette især, når belastningerne på hjertemusklen, når den specielt har brug for en ekstra portion blod.

Blandt andre årsager til angina kan identificeres:

  • Spasmer af koronar- eller koronarfartøjer;
  • Abnormaliteter i udviklingen af ​​hjertemuskulaturens koronære kar
  • Trombose og tromboembolisme i koronararterierne;
  • Koronar hjertesygdom (CHD).

Faktorer der bidrager til forekomsten af ​​angina angreb er:

  • Øget fysisk anstrengelse
  • Stærke følelsesmæssige erfaringer, stress;
  • takykardi;
  • Afslut fra et varmt rum til koldt, koldt og blæsende vejr.

Årsagerne til atherosklerotiske plaques er:

  • Anvendelsen af ​​usundt og skadeligt mad - limonade, fastfood, ikke-naturlig mad med et stort antal substitutter (tilsætningsstoffer til fødevarer - E ***);
  • Dårlige vaner - rygning, alkohol;
  • Hyperlipidæmi (forhøjede niveauer af lipider og lipoproteiner i blodet);
  • Endoteldysfunktion (indre væg af blodkar);
  • Hormonal ubalance (overgangsalderen, hypothyroidism osv.);
  • Krænkelse af metaboliske processer i kroppen;
  • Øget blodpropper
  • Skader på blodkar ved infektion - herpesvirus, cytomegalovirus, chlamydia;
  • Narkotikamisbrug

De mest tilbøjelige til slagtilfælde er:

  • Hanner;
  • Personer, der er overvægtige, overvægtige
  • højt blodtryk;
  • Afhængig af rygning, alkohol, narkotika;
  • Lovers af fastfood;
  • Folk med stillesiddende livsstil;
  • Folk, der ofte er under stress;
  • Personer med sygdomme som diabetes mellitus, arteriel hypertension (hypertension).

Klassificering af angina pectoris

Angina er opdelt i 2 hovedgrupper - stabil og ustabil angina.

1. Stabil angina (angina pectoris)

Angina of exertion udvikler sig normalt under fysisk anstrengelse af en person, stærke oplevelser, stress, dvs. når hjerterytmen forøges, og hjertemusklen har brug for en øget mængde blod, ilt.

Afhængig af niveauet af fysisk aktivitet, hvor en person har smerter bag brystet, er angina pectoris opdelt i 4 funktionelle klasser (FC):

Angina FC 1 (FC I) - er kendetegnet ved sjældne smerter, hovedsageligt med en betydelig eller overdreven fysisk anstrengelse på kroppen;

Angina FC 2 (FC II) - kendetegnet ved hyppige smerter med let fysisk anstrengelse - klatrer trappen til 1. sal, hurtig gå omkring 300 meter eller mere. Et angreb kan også begynde i de tidlige timer af en persons vækkelse, når du tænder fra en hvilestilstand til normal tilstand, øges hjerterytmen, blodcirkulationen øges og den antifibrinolytiske evne falder (cirkadisk rytmeangreb).

Angina FC 3 (FC III) - kendetegnet ved hyppige smerter med svagt fysisk anstrengelse - klatrer trapperne på 1. sal i det sædvanlige langsomme tempo, der går hurtigt omkring 150 meter eller mere.

Angina FC 4 (FC IV) - kendetegnet ved hyppige angreb med minimal fysisk aktivitet hos en person eller en hvilestilstand (hvile).

2. ustabil angina

Ustabil angina er karakteriseret ved smertefulde angreb af varierende intensitet, varighed, uforudsigeligt udseende, for eksempel i ro. Smertsyndrom er vanskeligere at lindre, når der tages nitrater (nitroglycerin). Risikoen for myokardieinfarkt er højere i modsætning til den stabile form af denne patologi. På grund af dets egenskaber er ustabil angina blevet opdelt i flere forskellige typer:

2.1. For første gang, der opstår angina (VVS) - udvikles et tilbagevendende angreb 30-60 dage efter den første manifestation af smerte.

2.2 Progressiv angina (PS) - udviklingen forekommer oftere på baggrund af en stabil form for angina, med en stigning i funktionelle klasse (FC).

2.3. Tidlig post-infarkt, postoperativ angina - udviklingen af ​​smerte forekommer i perioden fra 3 til 28 dage efter myokardieinfarkt (ifølge klassifikationen af ​​hjemmepleje) eller fra 1 til 14 dage (NYHA-klassificering).

2.4. Spontan angina (vasospastisk, variant, Prinzmetala) - kendetegnes ved pludselige angreb af smerter bag brystbenet uden tilsyneladende grund, oftest i ro. Normalt er vasospastisk angina ikke forbundet med aterosklerotiske læsioner af koronarbeholderne. Det skyldes hovedsageligt spasmer i koronarbeholderne.

Diagnose af angina pectoris

Diagnose af angina omfatter følgende undersøgelsesmetoder:

  • sygehistorie;
  • Komplet blodtal;
  • Biokemisk blodprøve;
  • Måling af blodglukose (bestemmelse af glykæmi);
  • Elektrokardiografi (EKG) i ro og under træning
  • Daglig overvågning af hjertet med et EKG;
  • Ekkokardiografi (EchoECG) i hvile og under træning;
  • Scintigrafi under fysisk eller farmakologisk stress.
  • Koronar angiografi (i nogle tilfælde efter lægens skøn).

Behandling af angina pectoris

Hvordan man behandler angina? Behandling af angina pectoris sigter mod at lindre smerte, forhindre udvikling af myokardieinfarkt samt at standse udviklingen af ​​aterosklerose og rense blodkarrene fra aterosklerotiske plaques.

Behandling af angina omfatter følgende behandlingsmetoder:

1. Begrænsning af personens fysiske aktivitet
2. Narkotikabehandling (narkotika til angina):
2.1. Lindring af smerte;
2.2. Vedligeholdelsesbehandling;
2.3. Anti-atherosklerotisk terapi;
3. Kost;
4. Kirurgisk behandling;
5. Overholdelse af forebyggende foranstaltninger.

1. Begræns fysisk aktivitet

Som vi gentagne gange har nævnt i denne artikel, påvirker enhver fysisk aktivitet hos en person, herunder stærke følelsesmæssige oplevelser, hjertet hurtigere, pulsen stiger, og hjertet begynder at pumpe blod hurtigere for normal funktion, og derfor er der behov for mere blod. Hvis der er forhindringer i blodkarrene til normal blodgennemstrømning, begynder hjertet i vores tilfælde at forekomme aterosklerotiske plaques i koronarbeholdere, der mangler ilt og næringsstoffer. Personen i denne sag føles et smertefuldt angreb.

For at forhindre sådanne situationer har patienten brug for hvile, og jo højere funktionelle klasse (FC) af angina er, desto mere er du nødt til at beskytte dig mod fysisk aktivitet og stressfulde situationer.

Øvelse er nødvendig og udpeget af den behandlende læge på rehabiliteringstrinnet efter yderligere undersøgelse af patienten.

2. Narkotikabehandling (medicin til angina)

Det er vigtigt! Før du bruger midler og stoffer til behandling af angina, skal du sørge for at høre din læge!

2.1. Lindring af smerte syndrom

Fjernelse (lindring) af smerte på grund af angina udføres af følgende grupper af stoffer:

Nitrater - stoffer med antianginal og vasodilaterende virkninger. Der er kort, mellemlang og langvirkende. De tildeles afhængigt af funktionsklassen.

For hurtig lindring af angina pectoris anvendes Nitroglycerin under tungen. Hvis bivirkningen ikke hjalp, er det nødvendigt at undersøge personen, hvis der ikke er noget emne for myokardieinfarkt eller smerte, der ikke er hjerteligt.

I løbet af behandlingsperioden, hvis en person skal udøve, afhængigt af funktionsklassen (FC) tidligere, i 5-10 minutter, modtager nitrater.

Angina 1 FC forhindres ved at bruge kortvirkende nitrater (mindre end 1 time) - "Nitroglycerin".

Angina 2 FC forhindres med korte nitrater (mindre end 1 time) eller medium virkning (2 til 6 timer) - "Nitroglycerin", "Isosorbiddinitrat".

Angina 3 FC forhindres med langvirkende nitrater (mere end 6 timer) - "Isosorbidmononitrat".

Angina 4 af FC forebygges ved kombineret brug af langtidsvirkende nitrater ("Isosorbidmononitrat") og andre antianginale lægemidler (β-blokkere, etc.). Denne kombination gælder også om aftenen, før sengetid.

β-blokkere (beta-blokkere) - reducere hjertefrekvensen (HR) og dermed hjertets behov for forhøjet blod og ilt. Betablockere undertrykker således angina pectoris.

Blandt β-adrenerge blokkere kan skelnes mellem: bisoprolol ("Biprol", "Kordinorm"), carvedilol ("Dilatrend", "Coriol"), metoprolol ("Betalok", "Vazokardin", "Egilok").

Kalsiumkanalblokkere - har antianginal virkning, som de ofte foreskrives ved behandling af angina pectoris. Opdelt i 2 grupper - derivater af dihydropyridin og derivater af ikke-dihydropyridin-serier.

Derivater af dihydropyridin ("Amlodipin", "Nifedipin") har progranirovanny antianginal virkning, ofte for at forbedre effektiviteten af ​​behandlingen, der anvendes i kombination med β-adrenerge blokkere.

Derivater af ikke-dihydropyridinserien (Verapamil, Diltiazem) anvendes i tilfælde af kontraindikationer til beta-blokkere i nærværelse af astma, markeret aterosklerose i den nedre del og kronisk obstruktiv lungesygdom (COPD).

Kombineret med beta-blokkere anbefales ikke, fordi Der er risiko for overdreven bradykardi.

Angiotensin-konverterende enzym (ACE) hæmmere - blokere omdannelsen af ​​angiotensin II fra angiotensin I, og forhindrer dermed blodkarpasmer. Derudover normaliserer ACE-hæmmere blodtrykket og beskytter hjertemusklen mod patologiske processer.

Blandt ACE-hæmmerne kan man skelne mellem: "Captopril", "Lisinopril", "Enalapril".

2.2. Vedligeholdelsesbehandling

Vedligeholdelsesbehandling er rettet mod at forbedre kurset og forhindre efterfølgende slagtilfælde samt udvikling af myokardieinfarkt.

Antikoagulanter - beskytter blodkar fra blodpropper, nedsætter udviklingen af ​​eksisterende blodpropper og dannelsen af ​​fibrinfilamenter.

Blandt antikoagulantia kan identificeres: "Heparin."

Antiarrhythmic drugs - bidrage til normalisering af puls, forbedring af respiratorisk funktion, lindring af angina, koronar hjertesygdom og mange andre sygdomme i det kardiovaskulære system.

Blandt de antiarytmiske lægemidler kan man skelne mellem "Aymalin", "Lidocaine", "Novokainamid."

Sedativer - lindrer nervesystemet, hvilket er særligt vigtigt med stærke følelsesmæssige oplevelser, der fører til anginaangreb og smertsyndrom, når en person begynder at angribe frygt.

Blandt de beroligende stoffer kan man skelne mellem "Valerian", "Persen", "Tenoten".

2.3. Anti-atherosklerotisk terapi

Anti-aterosklerotisk terapi har til formål at stoppe og forhindre udvikling af aterosklerotiske plaques i blodkarrene.

Statiner og fibrater - har hypokolesterolemisk (kolesterolsænkende) virkning. Disse grupper af lægemidler sænker niveauet af "dårligt" kolesterol i blodet og derved reducerer mængden af ​​kolesterolindskud og dermed "byggematerialet" til dannelse af aterosklerotiske plaques. For maksimal effekt tages statiner og fibrater samtidigt.

Fibre øger mængden af ​​højdensitetslipoprotein (HDL) i blodet, som faktisk modvirker lavdensitetslipoprotein (LDL), hvorfra kolesterol faktisk udfældes. Fibre anvendes også til behandling af iskæmisk hjertesygdom (CHD) og dyslipidæmi. Disse lægemidler minimerer antallet af dødsfald fra kranspulsårene.

Blandt fibraterne kan identificeres - "Fenofibrat."

Statiner, i modsætning til fibrater, nedsætter direkte niveauet af lavdensitetslipoprotein (LDL) i blodet.

Blandt statinerne kan identificeres - "Atorvastin", "Lovastatin", "Rozuvastin".

Niveauet af totalt kolesterol i blodet skal sænkes til 4,5 mmol / l (175 mg / dl) eller lavere, niveauet af LDL-kolesterol til 2,5 mmol / l (100 mg / dl) eller lavere.

Antiplatelet midler - forhindrer limning af erythrocytter og blodplader samt deres aflejring på blodkarets indre vægge (endothelium) og forbedrer dermed blodgennemstrømningen (blodcirkulationen) i kroppen.

Blandt antiplatelet kan man skelne mellem "Dipiridamol", "Clopidogrel."

3. Kost til angina

Kost til angina er en vigtig og integreret del af behandlingsforløbet. Trods alt er niveauet af kolesterol i blodet afhængig af tilstedeværelsen af ​​atherosklerose og hjerte-kar-sygdomme, der hidrører fra den, i mange henseender af fødevarekvaliteten.

Højdepunkter i kosten for angina:

  • Calorieindholdet i mad er 10-15% mindre end din daglige kost og for fedme med 20%;
  • Mængden af ​​fedt er ikke mere end 60-80 g pr. Dag;
  • Mængden af ​​proteiner er ikke mere end 1,5 g pr. 1 kg legemsvægt pr. Dag;
  • Mængden af ​​kulhydrater - ikke mere end 350-400 g pr. Dag;
  • Mængden af ​​salt er ikke mere end 8 g pr. Dag.

Hvad kan ikke spise med angina

  • Spicy, fedtet, stegt, salt og røget mad - skinke, pølser, pølser, fede mejeriprodukter, mayonnaise, ketchup og andre madvarer med lavt indhold af madvarer;
  • Animalsk fedtstoffer, hvoraf en stor del er indeholdt i fede kød (svinekød, husdyr, gæs, karpe og andre), fedt, smør, margarine;
  • Højt kalorieindhold fødevarer samt fødevarer rig på let fordøjelige kulhydrater - kager, kager, chokolade, slik, marmelade, marshmallows, syltetøj.

Hvad kan du spise med angina

Fødevarer af animalsk oprindelse - magert kød (fedtfattig fisk, kylling), fedtfattige mejeriprodukter, æggehvide;

  • Groats - havregryn, boghvede;
  • Grøntsager og frugter er overvejende grønne, og frugter er orange;
  • Bageriprodukter - rug eller klidbrød;
  • Drikke - mineralvand, usødet te, birkesap.

Du kan også bruge anbefalingerne fra kosten M. Pevzner - kost nummer 9 (tabel nummer 9).

vitaminer

Vitaminer samt diætmad er et meget vigtigt punkt i bekæmpelsen af ​​hjerte-kar-sygdomme, især af aterosklerotisk natur.

Vær opmærksom på den ekstra indtagelse af vitaminer - C, E, B3 (PP), B6, B11 og R. Specielt på C (ascorbinsyre) og P (Rutin med andre bioflavonoider), som styrker blodkarets indre vægge (endotel) selve deponeringen af ​​"dårligt" kolesterol i dem. Og ascorbinsyre bidrager også til hurtig eliminering af sådant kolesterol fra menneskekroppen.

Imidlertid er ikke alle vitaminer nyttige i vores tilfælde, så i tilfælde af stenokardi er det nødvendigt at begrænse brugen af ​​D-vitamin (calciferol).

4. Kirurgisk behandling

Kirurgisk behandling (operation) af angina pectoris er kun foreskrevet i tilfælde, hvor ikke-invasiv terapi ikke førte til det ønskede resultat, såvel som i tilfælde, hvor koronarbeholderen har for lille et lumen eller en blodpropp er dannet i den.

Blandt de operationelle metoder til behandling af angina kan man skelne:

Koronararterie bypass grafting (CS) - "genforbindelse" af et coronary vessel med et andet område af et blodkar under dets blokering;

Ballonangioplastik er en operation baseret på indføring i et blodkar i stedet for dets indsnævrede lumen, en speciel ballon, som yderligere blæses op og derved udvider blodbanens lumen. Dernæst blæses ballonen ud og fjernes fra fartøjet. For en mere varig og pålidelig effekt placeres en stent i stedet for fartøjets lumen udvidet med en ballon. Denne metode kaldes fartøjstankning.

5. Overholdelse af forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af stenocardi er ikke kun rettet mod at forebygge smerte, men også for at stoppe mulige komplikationer af denne patologiske proces, hvorfor det er obligatorisk for patienter at stoppe rygning, alkohol og andre aktiviteter. Vi vil snakke mere om forebyggelse mere detaljeret senere, men nu skal vi se på traditionelle metoder og midler til angina.

Behandling af angina folkemusik retsmidler

Det er vigtigt! Før du bruger folkemedicin for angina, skal du sørge for at konsultere din læge!

Citron. Iagttagelsen af ​​kosten, som vi talte om lidt højere i artiklen, skal du spise omhyggeligt vasket citronskal før hvert måltid.

Hvidløg, citron og honning. Sæt 1 liter honning i en 3-liters krukke, saft fra 10 citroner og 5 hvidløgshoveder (ikke krydderier) presset gennem hvidløgssausen, bland alt grundigt, luk krukken med et låg og læg i 7 dage for at infuse i et mørkt, køligt sted. Tag behovet for 2 spsk. ske i morgen, 1 gang om dagen, på tom mave, absorberer produktet langsomt i et par minutter. Behandlingsforløbet - indtil slutningen af ​​det forberedte middel.

Hawthorn. Hæld i en termos 4 spsk. ske hagtorn og fyld den med 1 liter kogende vand, sæt værktøjet om natten for at insistere. Drikke infusion hele dagen, som en te.

Mint og Valerian. 4 spsk. skefuld pebermynte og 1 spsk. Tilsæt en skeer af valerian i en termos, hæld 1 liter kogende vand over planterne og sæt til side i et par timer. Infusion skal drikke om dagen.

For at øge produktets effektivitet kan du her tilføje et par teskefulde rosefrugtfrugter, som vil tilføje en del af C-vitamin til drikken, som direkte modvirker dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.

Fir olie. For at lindre smerter i hjertet er det nødvendigt at gnide 6-7 dråber granolie til dette sted.

Forebyggelse af angina pectoris

Forebyggelse af angina omfatter overholdelse af følgende regler og anbefalinger:

  • Fuldstændig ophør med rygning og alkohol
  • Minimere brugen af ​​lavkvalitets og skadelig mad, herunder - fed, stegt, krydret, salt, røget;
  • Spise fødevarer beriget med vitaminer og mikroelementer;
  • Flyt mere;
  • Pas på din vægt, lad ikke fedme være
  • Undgå stressede situationer, om nødvendigt ændre arbejdspladsen;
  • Lad ikke forskellige sygdomme, især kardiovaskulære sygdomme, glide, så de ikke bliver kroniske.

Angina Pectoris: Årsager, Symptomer, Førstehjælp og Forebyggelse

Ordet "angina pectoris" er af græsk oprindelse: "steno" betyder indsnævring, tilbageholdenhed og "cardia" betyder hjerte. Bogstaveligt - "hjertets begrænsning." Konceptet angina er forbundet med begrebet koronar hjertesygdom (CHD) - en hjertesygdom, hvor blodtilførslen til hjertemusklen stopper eller falder på grund af patologiske processer i de coronar (coronary) arterier, der fodrer hjertet. Reduceret blodgennemstrømning fører til forstyrrelse af hjertet, hvilket kræver en tilstrækkelig mængde ilt, der bæres med blod for at udføre sine funktioner. I tilfælde af mangel på ilt forekommer der engang tilfælde af brystsmerter - angina pectoris.

Som en sygdom har angina været kendt i meget lang tid. Den berømte antikke græske læge, Hippokrates 'far til medicin' (460 f.Kr. - 357-356 f.Kr.) pegede på faren, nogle gange dødelig, af hyppige bouts af pludselige brystsmerter. Den romerske stoiske filosof, digter og statsmand Lucius Annieus Seneca (4 f.Kr. - 65 e.Kr.) skrev om angina pectoris angreb: "Du føler dig syg i enhver anden sygdom, men i tilfælde af" angina pectoris " - døende, fordi smerten, men kort, men stærk som en storm. "Thoracic Toad" - et forældet navn for angina pectoris. Det blev foreslået af den engelske læge William Geberden (1710 - 1801). I 1768 beskrev han angina angreb som følger: "Hvis brystsmerterne er meget stærke og usædvanlige... ledsages af kvælning og en følelse af frygt... så er de en alvorlig fare, og de kan kaldes..." angina pectoris "... Ofte opstår de når man går (især op ad bakke) og kort efter et måltid i form af smertefulde og ekstremt ubehagelige fornemmelser i brystet, som alle stiger og ikke passerer. Det lader til en person, at han er ved at dø, men når han stopper, forsvinder følelsen af ​​tæthed i brystet, og i intervallerne mellem angrebene føler patienten sig ganske godt. Sommetider opstår der smerter øverst, nogle gange - i midten og nogle gange - i underkernens nedre del og er ofte placeret til venstre end til højre for det. Meget ofte spredes det til venstre skulder. Hvis sygdommen varer et år eller mere, går smerten, der opstår, når man går, ikke væk efter at have stoppet. Desuden kan det forekomme, selv når en person ligger, især på venstre side, og tvinger ham til at komme ud af sengen. "

Årsager til angina pectoris

Måske er hovedårsagen til angina en indsnævring af lumen i koronararterierne (deres spasmer), som forekommer på baggrund af patologiske processer i disse arterier. Som et resultat af spasmen opstår der en uoverensstemmelse mellem det myokardiske behov for ilt og dets levering. Den hyppigste (92%) patologiske proces - årsagen til arteriel spasme - er aterosklerose, nogle gange kan den kombineres med trombose. En anden årsag til stenose kan være nedsat endotelfunktion (indre foring) af blodkar.

Fig. 1. Årsager til indsnævring af koronararterierne.

I de senere år har forskere identificeret risikofaktorer, der kan føre til koronar aterosklerose. Alle er opdelt i 3 hovedgrupper.

Gruppe 1 - livsstil.

Risikofaktorerne i denne gruppe er modificerbare, dvs. variabel:

  • en kost højt i kolesterol (æggeblommer, kaviar, ost, margarine, svinekød osv.);
  • tobak rygning
  • overdreven drik
  • lav fysisk aktivitet (hypodynamien).

Gruppe 2 - fysiologiske egenskaber, som også er modificerbare tegn:

  • forhøjede niveauer af totalt kolesterol i blodplasmaet (normalt skal det være 3,6-5,2 mmol / l);
  • højt blodtryk
  • lavt niveau af "nyttigt" cholesterol (HDL cholesterol);
  • forhøjede plasm triglycerider (normalt - mindre end 1,7 mmol / l);
  • diabetes;
  • fedme.

Gruppe 3 - personlige karakteristika (ikke-modificerbare faktorer):

  • alder (over 45 år for mænd og 55 år for kvinder);
  • mandlige køn;
  • belastede familiehistorie for aterosklerose.

Kombinationen af ​​flere risikofaktorer øger sandsynligheden for atherosklerose og som følge heraf koronararteriesygdom og dens form - angina pectoris. I dag er iskæmisk hjertesygdom hovedårsagen til dødeligheden. Ifølge GNITS (Statens Forskningscenter) for forebyggende medicin i Rusland lider omkring 10 millioner mennesker i arbejdslivet af hjertesygdomme. Det skal tages i betragtning, at angina som begyndelsen af ​​CHD forekommer hos næsten 50% af patienterne. Desuden er ca. 40-50% af disse mennesker opmærksomme på deres sygdom, mens 50-60% af sygdommens tilfælde forbliver uigenkendte og ubehandlede. Af disse grunde er det meget vigtigt at genkende angina i tid og søge lægehjælp.

Symptomer på angina pectoris

Hovedangivelsen for angina er smerte, som har egenskaber:

  1. hun er paroxysmal;
  2. af karakter - undertrykkende, kompressiv
  3. lokaliseret i øvre eller midterste del af brystbenet;
  4. smerte giver til venstre hånd
  5. smerten stiger gradvist og stopper hurtigt efter at have taget nitroglycerin eller eliminerer årsagen der forårsagede det.

At provokere et angreb af smerte kan:

  1. rask gåtur, klatre trapper, bærende vægte;
  2. højt blodtryk
  3. kold;
  4. tungt måltid
  5. følelsesmæssig stress.

Førstehjælp til angina:

  1. Tag en behagelig, behagelig stilling, optimalt - stillesiddende.
  2. Tag nitroglycerin: 1 tablet under tungen eller 1-2 dråber 1% opløsning af nitroglycerin på et stykke sukker, som også skal lægges under tungen. Tag lægemidlet skal straks være udseende af smerte. Du kan tage ½ tablet, hvis stoffet forårsager en alvorlig hovedpine.
  3. Hvis efter 5 minutter efter at have taget nitroglycerin, er smerten ikke stoppet, kan du tage stoffet igen, men gentage ikke mere end 3 gange!
  4. For at reducere hovedpine, som nogle gange observeres, når du tager nitroglycerin, kan du tage validol (under tungen), citramon (indeni), drikke varm te. For alvorlig hovedpine, i stedet for nitroglycerin, kan du bruge sidedrogen (1 tablet = 2 mg under tungen) eller Korvaton (1 tablet = 2 mg under tungen).
  5. Med hjertebanken (takykardi) skal anaprilin op til 40 mg under tungen.
  6. Hvis efter gentagen brug af lægemidler ikke smerten går væk, og desuden symptomer såsom udvikling:
  • øget smerte i hjertet;
  • svær svaghed;
  • åndedrætsbesvær
  • koldsved;

du skal ringe til en ambulance, fordi der er risiko for myokardieinfarkt.

Forebyggelse af angina pectoris

Behandling af anginaangreb er helt sikkert et vigtigt led i forebyggelse af progression af kranspulsår og udvikling af komplikationer. Behandlingen udføres på tre områder:

  1. indvirkning på modificerbare risikofaktorer
  2. lægemiddelbehandling;
  3. kirurgiske metoder.

Den anden og tredje overfladebehandling udføres kun ved hjælp af en specialistlæge, men hver person kan påvirke risikofaktorer.

Anbefalingerne fra American College of Cardiology-listen over begivenheder, hvor nyttige og effektive midler er til at forebygge angina og iskæmisk hjertesygdom, er bevist og er ikke i tvivl blandt eksperter. Disse aktiviteter omfatter:

  1. Behandling af arteriel hypertension, mens målniveauet for trykket er tallene under 130/80 mm Hg. Præference gives til sådanne grupper af lægemidler som p-blokkere, calciumantagonister, ACE-hæmmere. Lægemiddelbehandling er udvalgt af en læge!
  2. Rygestop. I rygere er risikoen for myokardieinfarkt (akut IHD) 2 gange højere end hos ikke-rygere, og risikoen for en pludselig død er 2-4 gange. Et interessant faktum: Risikoen for at udvikle IHD forårsaget af rygning elimineres fuldstændigt i 2-3 år efter at en person holder op med at ryge.
  3. Behandling (tilstrækkelig kompensation) af diabetes. Ukompenseret diabetes mellitus, som en samtidig sygdom, accelererer progressionen af ​​koronar aterosklerose og som følge heraf angina pectoris. Type 2 diabetes øger risikoen for død med 2 gange hos mænd og 4 gange hos kvinder. Og med type 1 diabetes øges risikoen med 3-10 gange, så behovet for optimal glucosesænkende behandling er almindeligt anerkendt.
  4. Fysisk træning. Hos mennesker med en overvejende stillesiddende livsstil er risikoen for at udvikle kranspulsår øget med 1,5-2 gange. Eksperter anbefaler motion i 30 minutter mindst 4 gange om ugen, og endnu bedre hver dag. De bedste sportsgrene, der har en positiv indflydelse på hele kroppen, er svømning, jogging, stavgang, gymnastik, aerobic og cykling. Husk: Den bedste medicin til hjertet er at træne sit udholdenhed.
  5. Lipidsænkende terapi (terapi med det formål at reducere lipidniveauet i blodet) er ordineret af en læge og er en vigtig bestanddel i behandlingen af ​​IHD.
  6. Reduktion af overvægt i nærværelse af arteriel hypertension er en vigtig del af behandlingen af ​​patienter med koronararteriesygdom. Det er vigtigt at følge en kost med lavt kalorieindhold med en tilstrækkelig mængde vegetabilske fødevarer, der er rige på fiber.

Eksperter fandt en meget interessant afhængighed af risikoen for koronararteriesygdom på alkohol, og analyserede resultaterne fra 34 undersøgelser fra forskellige lande (USA, England, Japan, Tyskland, Rusland, Frankrig, Australien og mange andre). Forskere har konkluderet, at moderat alkoholforbrug reducerer dødeligheden fra koronar hjertesygdom. Eksperter har beskrevet den såkaldte U- eller J-formede kurve af forholdet mellem niveauet af alkoholforbrug og dødelighed fra koronar hjertesygdom.

Fig. 2. J-formet kurve af afhængighed af risikoen for CHD fra alkohol.

1 - en gruppe mennesker, der misbruger alkohol

2 - en gruppe mennesker, der moderat forbruger alkohol

fed linje - slet ikke alkohol.

Det fremgår af grafen, at der er en øget risiko blandt folk, der absolut ikke drikker alkohol og dem, der drikker overdrevent i forhold til moderate drivere. Under moderat alkoholforbrug forstås ikke mere end 1 fluid ounce (28,41 ml) ren ethylalkohol pr. Dag. Ifølge undersøgelsen reducerer forbruget af 10-30 gram absolut alkohol per dag risikoen for kranspulsår med 20-50% og slagtilfælde og pludselig koronar død - med 20-30%. Dette fænomen blev kaldt det franske paradoks, fordi hjertesygdom er relativt mindre almindelig i Frankrig (dødsfrekvensen fra hjerte-kar-sygdomme er 2,5 gange lavere der end for eksempel i Det Forenede Kongerige). Dette paradoks er forklaret ved, at franskerne bruger en masse rødvin.

Det følger også af grafen, at dødeligheden er minimal med et gennemsnitligt alkoholforbrug på 5-10 gram og relativt sikre doser, hvor dødeligheden er den samme i alle studiegrupper - 30-40 gram ethanol.

Spørgsmålet om virkningen af ​​psykosociale faktorer på risikoen for udvikling af koronar hjertesygdom forbliver kontroversiel. Ecclesiasternes bog lærer: "Misundelse og vrede forkorte livet." Mange overbevisende videnskabelige data tyder på, at fjendtlighed, vrede, vrede kan være forbundet med risikoen for CHD, men der er endnu ikke truffet nogen endelige konklusioner. Forening af koronararteriesygdomme med stress kan spores til det faktum, at en person røger meget, drikker, overspiser, slutter at spille sport - og alt dette øger direkte risikoen for koronararteriesygdom. For at forebygge udvikling af koronar hjertesygdom anbefales derfor afslapning og psykotræning som en metode til at reducere kronisk stress.

konklusion

Koronar hjertesygdom er en formidabel sygdom, der i første omgang er i dødelighedsstrukturen. Angina pectoris er et klinisk syndrom af IHD, som over tid går ind i den kliniske form af IHD og bliver en sygdom. En persons sundhed afhænger af ham.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) er menneskers sundhed 20% bestemt af arvelighed, 10% afhænger af lægehjælp, 20% er afsat til miljøets indflydelse og 50% af hver persons sundhed er resultatet af hans livsstil.

Egen sundhed er i hænderne på hver person, vi selv bestemmer i mange henseender, om vi er syge eller ej, og hvis vi er syge, hvad så. Det er meget mere effektivt og omkostningseffektivt at forhindre sygdommen, og ikke at behandle det. Dette gælder angina pectoris. Behovet for at lede en sund livsstil er ikke tomme ord. At ændre livsstil til fordel for at opretholde sundhed er helt muligt, virkelig opnåeligt og ukompliceret. Alt hvad der kræves af mennesket er hans ønske. Det er svært at forestille sig, at ønsket ikke kan være.

Hvad kan motivere bedre end en reel mulighed for at leve et sundt, tilfredsstillende liv?