Metoder til behandling af neurocirkulatorisk dystoni i hypertonisk type

Psyko-emotionel stress, stressfulde situationer og overarbejde kan udløse forekomsten af ​​NDC (neurocirkulær dystoni). Sygdommen er en krænkelse af det normale kardiovaskulære system. Ifølge statistikker er størstedelen af ​​patienter med diagnose af neurokirurgisk dystoni af hypertonisk type unge piger.

grunde

Nervesygdomme af moderat karakter og krænkelser af den humorale regulering af vaskulær tone fører til dystoni. Følgelig lider det kardiovaskulære system. Uanset typen er dystoni karakteriseret ved perioder med eksacerbationer og remission. Symptomkompleks (sådan definerer NDC det) er ikke i sig selv farligt for menneskers sundhed. Men manglen på behandling kan føre til det faktum, at neurologiske sygdomme i fremtiden kan udvikle sig.

Der er en række faktorer, der provokerer NCD:

• psykisk og fysisk sundhedspension
• konstant mangel på søvn (varigheden af ​​normal søvn er otte timer);
• overarbejde, på grund af hvilken fysisk aktivitet falder;
• konsekvenserne af sygdomme i indre organer, der førte til udmattelse
• dårlige vaner
• arvelig faktor
• Tilstedeværelsen af ​​smitsomme sygdomme i kroppen
• overførsel af traumatisk hjerneskade.

Nogle eksperter hævder, at vegetativ dysfunktion kan forekomme på baggrund af patientens psyko-følelsesmæssige karakter.

symptomer

Hvis patienten diagnosticeres med NDC i hypertensive type - det betyder tilstedeværelsen af ​​højt blodtryk.

De primære symptomer er karakteriseret ved følgende:

• patienten har hurtig træthed;
• søvnproblemer;
• hukommelsen forringes væsentligt;
• konstante humørsvingninger, ledsaget af irritabilitet;
• efter træning, svimmelhed og hovedpine
• patienten klager over, at han hele tiden bliver kastet i en koldsweet, og hans hænder og fødder bliver kolde;
• smertefornemmelser stikker i hjertet;
• Tilstedeværelsen af ​​tremor i lemmerne;
• kvalme;
• skarp lys hud
• følelse af chill;
• meteosensitivity.

Neurocirkulær dystoni kan ledsages af mitralventil prolaps eller en funktionsfejl i talgkirtlen. Symptomer på NDC i hypertensive type ligner meget symptomerne på de indledende stadier af hypertension. Den eneste forskel er, at med NDC er der ingen ændring i fondskibene. Også ved hypertension begynder væggen i den venstre hjerte-ventrikel at blive tykkere, hvilket er helt ukarakteristisk for NDC i hypertensive type.

Patienter med denne diagnose vågner ikke godt om morgenen og har ikke en følelse af munterhed i lang tid, og i anden halvdel kommer der en sammenbrud.

NDC med forhøjet tryk er kendetegnet ved følgende egenskaber:

1. Smerter i regionen af ​​hjertemusklen, der ledsages af vejrtrækningsbesvær.
2. Ønsket om at spise forsvinder, og appetitten falder dramatisk.
3. Ubehagelige ubehagelige følelser inde i underlivet.
4. Det konstante ønske om at spise en masse sød og frugt.

Sværhedsgraden af ​​symptomkomplekset

Patienterne behandles med forskellige symptomer, der afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdomsforløbet.

• prikkende i hjertet af hjertet forårsaget af nervøse oplevelser og stressende situationer;
• takykardi er fraværende under fysisk anstrengelse eller hurtig gang;
• patienten er i stand til at opretholde fuld ydeevne;
• vegetative-vaskulære kriser er ikke til stede.

• hjertesmerter er hyppigere end med mild sværhedsgrad;
• Under en hvilestilstand har patienten et hurtigt hjerterytme;
• Arbejdsaktiviteten reduceres.

• alvorlig åndenød;
• panik på baggrund af frygt for hjertesygdom;
• patienten går ind i en tilstand af depression;
• der er vegetative-vaskulære kriser;
• hjertesmerter kan ikke elimineres med hurtigtvirkende stoffer;
• nedbrydning og nedsat fysisk aktivitet.

diagnostik

Sygdommen har ikke nøjagtigt definerede kliniske symptomer, så de anvender differentieret diagnose. Vanskeligheden ved at bestemme sygdommen ligger i det faktum, at ifølge de primære tegn på NCD kan den hypertensive type forveksles med myocarditis, begyndelsen af ​​menopausalt syndrom og selvfølgelig hypertension.

Derfor undersøger lægen i løbet af undersøgelsen at indsamle en præcis historie, bestemmer personlige karakteristika og finder ud af alle de detaljer og omstændigheder, der kunne fremkalde sygdommen. Bestem derefter parametrene for puls og blodtryk. For at bekræfte patientens diagnose sendes til elektrokardiografi og om nødvendigt til yderligere laboratorieundersøgelser.

Efter diagnosen af ​​NDC diagnosticeres som hypertonisk, bør lægen udelukke hormonelle, neurologiske og kardiovaskulære patologier. Derfor skal patienten gennemgå magnetisk resonansbilleddannelse og ultralyd.

Behandlingsmetode

Den primære handling i behandlingen - identificering af årsagen og eliminering af den. Hvis NDC skyldes stress eller neurose, behandles den først. I tilfælde af at en smitsom sygdom er til stede i den menneskelige krop, der fremkalder NCD, fjernes fokuset. Behandling af NDC i hypertensive type består af en hel kompleks af procedurer og aktiviteter.

For at komme sig tilbage skal patienten:

1. Ændre din livsstil (normalisering af dagregimen, ordentlig søvn, afbalanceret hvile, afvisning af dårlige vaner).
2. Deltag i wellness-behandlinger (massage, akupunktur og fysioterapi).
3. Anvend lægemiddelbehandling.

Sygdommen er oftest dannet på basis af nervøse lidelser, derfor beroligende præparater til patienter (moderkuldtinktur, valerian tinktur og andre plantelægemidler). Hvis de ikke er i stand til at fjerne årsagen til sygdommen, så bruges mere effektive midler - beroligende midler og antidepressiva. Lægen kan også i løbet af behandlingen omfatte beta-andblockere og antiarytmiske lægemidler, ACE-blokkere. Ifølge psykoterapeutens anbefalinger kan vejrtrækninger foreskrives.

For at normalisere hjernefunktionen og aktivere blodcirkulationen, mens du slapper af patienten og fjerner følelsen af ​​konstant spænding, er følgende terapi ordineret:

1. Sedativer og antidepressiva.
2. Forberedelser af tranquilizer-gruppen.
3. Nootropiske lægemidler.
4. Tserebroangiokorrektory.
5. Aeroinoterapiya.
6. Elektoroson.

Også anbefales patienten en gang om året genopretning i sanitære forhold i områder uden temperaturfald. Vær særlig opmærksom på sådanne medicinske procedurer som akupunktur og cirkulær vandprocedure.

Nogle patienter vender sig til ukonventionel behandling af sygdommen gennem fytoterapi. De mest effektive urter er hagtorn, pebermynte, johannesurt, salvie, kamille og bruges til diagnosticering af neurokirurgisk asteni. Imidlertid kan behandling med medicinske urter afkok kun anvendes i kombination med medicin.

Bemærk at NDC i hypertensive type ikke er tildelt som en særskilt sygdom, men defineres som et symptomkompleks, som omfatter dysfunktion af det vegetative vaskulære system. Særlig behandling af sygdommen kræver under graviditet, da lægemiddelbehandling udelukkes.

Symptomkomplekset har forskellige tegn, som kan forekomme hos patienter med forskellig intensitet og sværhedsgrad. En patient, der er diagnosticeret med NDC, bør anvende kompleks terapi og gennemgå regelmæssige undersøgelser for at undgå forekomsten af ​​mere alvorlige patologier i de nervøse og kardiovaskulære systemer. Derudover er det nødvendigt at justere dagregimet (en fuld otte timers søvn), fuldstændig opgive dårlige vaner (rygning kan være en af ​​grundene til at stimulere udviklingen af ​​symptomkomplekset), overvåge kropsvægten og overholde en særlig kost diæt (overvægtige komplicerer sygdommens forløb).

Neurokirurgisk dystoni af hypertonisk type

Som regel udvikler NDC i pubertetperioden på et tidspunkt, hvor aktiv hormonproduktion begynder, og sekundære kønskarakteristika bestemmes. Denne patologi kan forekomme af forskellige grunde, hvilket giver impuls til udviklingen af ​​en lidelse, der forbliver hos en person for livet.

Hvad er hypertonisk vaskulær dystoni?

Neurocirkulær asteni (et af navnene på dystoni) er en forstyrrelse i det vegetative systems funktion. Sidstnævnte omfatter 2 afdelinger: sympatisk og parasympatisk, som er ansvarlige for at fremskynde organets, vævets og kroppens afslapning. Den hypertoniske NCA opstår, når sekvensen af ​​disse processer fejler i forskellige områder af kroppen og når kroppen reagerer utilstrækkelig til situationen. I dette tilfælde er den hypertensive form af sygdommen mere karakteristisk for lidelser i den sympatiske deling af det vaskulære system.

Med et stabilt arbejde i kroppen og den sympatiske opdeling af det autonome nervesystem øges tonen i væggene i blodkarene, hvis et bestemt organ har brug for yderligere ernæring. Når denne funktion er nedsat, er de vaskulære vægge for ofte spændte, hvilket fører til en stigning i blodtrykket i neurokirculatorisk dystoni af den hypertoniske type.

Der er mange mulige årsager til sygdommens udvikling, mens NDC'er oftest diagnosticeres hos børn i skolealderen, fordi der under udviklingen af ​​organismen ofte er en uoverensstemmelse mellem systemerne og implementeringsorganerne. På den del af kardiovaskulærsystemet forårsager dette utilstrækkelige reaktioner på følelsesmæssig eller fysisk stress. Desuden kan neurocirkulatorisk dystoni provokere forældre forkert opdragelse af barnet, hvilket resulterer i en uoverensstemmelse mellem hans mentale og somatiske udvikling.

IRR af den hypertoniske type, der er tildelt koden F45.3 i ICD (International Classification of Diseases), kan stimuleres af følgende faktorer:

Neurokirurgisk dystoni på hypertonisk type: om fysioterapi vil hjælpe

Neurokirurgisk dystoni, eller NCD, er en sygdom i det kardiovaskulære system af funktionel karakter, der skyldes nedsat neuroendokrin regulering af dets enheders funktion. På forskellige tidspunkter i forskellige lande er denne patologi blevet kaldt og kaldes forskelligt: ​​neurokirurgisk asteni, vegetativ dystoni, hjerte neurose, indsats syndrom, dysregulatorisk cardiopati, funktionel kardiopati og så videre - alle disse begreber er faktisk synonyme. Faktisk er NDC en patologi, der er til stede hos 3/4 af patienterne i kardiologen, neuropatologen og terapeuten, men det er især de, der er yngre, hos børn før pubertet og hos ældre, er en sådan diagnose usandsynlig.

Afhængig af det fremherskende kliniske syndrom er neurocirkulatorisk dystoni opdelt i flere typer: hjerte-, hypotonisk, hypertonisk og blandet. I vores artikel vil der blive lagt vægt på NDC i hypertensive typer, herunder diskussion af fysioterapi teknikker til behandling af denne patologi.

Årsager og mekanisme for udvikling

Neurokirurgisk dystoni er en funktionel sygdom, som er baseret på en krænkelse af mekanismerne til tilpasning af nervesystemet til uønskede faktorer eller forstyrrelse af den neuroendokrine regulering af aktiviteten af ​​et bestemt element i det kardiovaskulære system. Som et resultat af disse lidelser optræder symptomer på sygdommen, såsom smerte i hjertet, hurtig hjerterytme, stigning eller nedsættelse af blodtrykket og andre.

Ovennævnte lidelser skyldes eksponering for kroppen, som regel et kompleks af prædisponerende faktorer. Disse faktorer er:

• medfødte træk ved funktionen af ​​det kardiovaskulære og / eller nervesystem
• karaktertræk - en tendens til egocentrisme, egoisme;
• stillesiddende livsstil;
• nedsat arbejds- og hvileplan: arbejde uden fridage, om natten skift, uregelmæssig arbejdstid, hvilket resulterer i overarbejde;
• hormonelle forandringer i kroppen (adolescent, graviditet og amning, abort, menstruationsforstyrrelser, seksuelle lidelser osv.);
• psyko-følelsesmæssig stress;
• akutte og kroniske infektiøse processer;
• overophedning af kroppen
• eksponering for ioniserende stråling
• forskellig forgiftning;
• traumer;
• dårlige vaner - rygning, regelmæssigt indtag af alkohol.

Under indflydelse af en eller flere årsagsfaktorer forstyrres metaboliske reguleringsprocesser i nogle dele af hjernen - cortex, det limbiske system og hypothalamus. Som følge heraf opstår dysfunktion af de autonome nervesystemer og hypothalamus-hypofysen-binyrerne - NDC udvikler sig.

Klassificering af neurocirkulatorisk dystoni

Som nævnt ovenfor skelnes følgende typer af NDC afhængigt af forekomsten af ​​kliniske symptomer:

1. Hjertet (klager fra hjertet er førende - smerte, ubehag, acceleration af puls eller andre typer arytmier).
2. Hypotensive (klager over at sænke blodtrykket hersker).
3. Hypertensive eller hypertensive (i forgrunden er patientens klager over en stigning i blodtrykket til grænsetallene - 135-140 / 85-90 mm. Hg. Art.
4. Blandet.

Afhængig af årsagsfaktoren er det:

1. • neurotisk (som følge af psykiske lidelser, stress);
   • dishormonal (udvikler sig på baggrund af hormonel ubalance);
   • afgørende (på grund af forfatningsmæssige faktorer)
   • infektiøs toksisk (forekommer på baggrund af en akut eller kronisk infektiøs inflammatorisk proces);
   • fysisk overbelastning (er resultatet af overarbejde kroppen);
   • blandet (forårsaget af 2 eller flere faktorer).

Afhængig af sværhedsgraden af ​​symptomer er der 3 grader af sværhedsgrad af neurokirurgisk dystoni:

• let flow;
• for moderat sværhedsgrad
• alvorligt kursus.

Kriterierne for disse grader vil blive diskuteret nedenfor i afsnittet med samme navn.

NDC på hypertonisk type: symptomer

Tegn på enhver form for neurokirurgisk dystoni er:

• svaghed, træthed
• søvnforstyrrelser (søvnløshed, hyppige nattevækkelser, efter morgenopvågnen føles personen stadig træt);
• hovedpine fuzzy lokalisering, svimmelhed;
• irritabilitet;
• dårlig humør, mangel på lyst til at gøre husstandsarbejde og arbejde, manglende motivation til at modtage ny viden;
• reduceret koncentration
• overdreven svedtendens, især i stressede situationer
• følelser af varme i ansigtet og hele hovedet, "hot flashes";
• føler sig utilpustet
• chilliness af hænder og fødder;
• vegetovaskulære kriser.

Vegetative kriser er af 2 typer:

• vagoinsular (manifestationer af en sådan krise er svimmelhed, et fald i hjertefrekvens, en følelse af falme i hjertet, sved, øget intestinal motilitet, sløvhed, en følelse af svær svaghed efter et angreb);
• sympathoadrenal (i dag er denne betingelse betegnet med betegnelsen "panikanfald", udvikler sig efter alvorlig stress eller som følge af træthed såvel som i de sidste dage af menstruationscyklussen (med PMS) og under en pludselig vejrskifte; symptomerne opstår om aftenen eller endda om natten, præget af angst og frygt dødsfald, følelsesmæssig og motorisk agitation af patienten, følelse af manglende luft, hovedpine, smerte i hjertet og underlivet, kvalme, der slutter med rigelig vandladning og svær svaghed i 1-3 dage).

Et træk ved den hypertoniske type NDC er en forbigående stigning i blodtryk til grænseværdierne - 135-140 / 85-90 mm Hg. Art., Ikke ledsaget af en væsentlig ændring i patientens tilstand. Ofte fundet ved en tilfældighed - under passagen af ​​forebyggende lægeundersøgelse. En stigning i blodtrykket kombineres med det andet - beskrevet ovenfor - symptomer på neurocirkulatorisk dystoni. Kræver differentialdiagnose med borderline arteriel hypertension. Udvikler ikke organiske ændringer i hjertemusklen, nyre, fundus.

Kriterier for alvorligheden af ​​NDC

• Når milde NDC symptomer forekommer hovedsageligt efter alvorlig stress eller eksponering for andre prædisponerende faktorer; det er lidt af dem, udtrykt moderat. Vegetative kriser er fraværende. Udholdenhedstræning er helt eller lidt reduceret. Handicap er ikke forringet. Narkotika terapi, denne tilstand kræver ikke - passerer sig selv efter en hvile.
• NDC moderat sværhedsgrad er karakteriseret ved polysimptomnost og en lang periode af deres eksistens. Periodisk men sjældent i en patient er der vegetovaskulære paroxysmer, det vil sige kriser. Udholdenhed fysisk aktivitet reduceret med næsten 2 gange. I perioden med forværring af sygdommen forstyrres patientens arbejdsevne, og hans tilstand er normaliseret kun mod baggrunden for lægemiddelterapi.
• Den alvorlige neurokirculatoriske dystoni fremgår af flere symptomer, der ikke kan elimineres ved brug af klassiske lægemidler. Symptomer udtrykkes signifikant og forstyrrer patienten væsentligt. Ofte er der kriser. Patientens mentale tilstand lider også - ofte hos disse patienter er depressive lidelser bestemt. Handicap er reduceret kraftigt, patienten behandles på hospitalet.

Principper for diagnose og differentiel diagnose

Lægen vil mistanke om neurokirculatorisk dystoni på baggrund af patientens flere klager og hans livs og sygdoms historie (tryksygtighed, nedsat arbejde og hvile, stress osv.) Og på resultaterne af en objektiv undersøgelse (lak, øget hudfugtighed, svedning, hvid / rød dermografi), hjerteslag, svagt forhøjet blodtryk, respiratorisk arytmi og så videre). For at bekræfte eller afvise diagnosen vil han ordinere en yderligere undersøgelse til patienten, hvis hovedmetoder er:

• EKG + prøver (ortostatisk, med beta-blokkere, hyperventilation og andre);
• daglig EKG-overvågning af Holter;
• Cykel ergometri (VEG) og / eller løbebånd;
• Ultralyd af hjertet (EchoGK);
• termometri hver 2-3 timer i flere dage i træk med en måledagbog.

Differentiate NDC bør være med sygdomme som:

• iskæmisk hjertesygdom;
• akut revmatisk feber
• erhvervede hjertefejl
• hyperfunktion i skjoldbruskkirtlen.

Principper for behandling

Terapi af NDC bør være kompleks - omfatter generelle foranstaltninger, lægemiddelbehandling og fysioterapi teknikker.

Generelle begivenheder

Hovedfokus for terapi er identifikation af en provokerende faktor og den absolutte eliminering af dens virkninger på kroppen. Det vil sige, at patienten skal lære at undgå stressede situationer, og hvis det ikke er muligt, er det lettere at forsøge at reagere på dem uden at tage det til hjerte; behandle foci for kronisk infektion, hvis nogen, og forhindre akutte infektionssygdomme (ikke overkøl, hold aktiv, spis rationelt osv.). Hvis sygdommen er et resultat af eksponering for erhvervsmæssige risici - skift job. Få nok søvn, ikke arbejde uden fridage. At gennemføre rettidig behandling af hormonforstyrrelser.

Ikke mindre vigtigt er psykoterapi. Lægen er forpligtet til at forklare patienten alt, der vedrører hans sygdom. Besvar alle hans spørgsmål. Overbevise om, at patologien, selv om den bringer ham ubehag, stadig er godartet og ikke udgør en trussel mod livet. Fortæl, at hvis alle anbefalinger følges, vil symptomerne på sygdommen sandsynligvis komme helt tilbage, og patienten vil komme sig.

Psykoterapi kan udføres individuelt og i form af gruppeklasser. Forsig ikke også metoden til auto-træning.

Narkotikabehandling

Hovedfokuset på lægemiddelterapi er effekten på nervesystemet - det er nødvendigt at reducere dets excitabilitet og genoprette de tidligere forstyrrede mekanismer for neuroendokrin regulering.

Ved behandling af hypertensive type kan NDC'er anvendes:

• vegetabilske sedativer - morwort, valerian rod, pebermynte blade og andre;
• nootropics - piracetam og andre;
• stoffer, der forbedrer blodcirkulationen i hjernen - Vinpocetin (Cavinton), cinnarizine og andre;
• anxiolytika - mebikar (Adaptol), tofisopam (Grandaxine), oxazepam (Nozepam, Tazepam);
• beta-blokkere (bisoprolol (Concor), metoprolol (Corvitol) og andre).

fysioterapi

Behandling med fysiske metoder begynder som regel umiddelbart efter at patienten kommer ind på hospitalet. Normalt er han foreskrevet 2 metoder: en elektrisk procedure og en metode til hydroterapi.

• Elektropletterende krave ifølge Scherbak. Procedurens varighed er fra 6 minutter ved behandlingens begyndelse til 16 minutter ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet. Behandlingsforløbet omfatter 10-12 procedurer udført en gang dagligt.
• Elektroforese af brom på kraveområdet. Anvend med svær neurotisk syndrom og søvnforstyrrelser. Impact i 15-20 minutter. Behandlingsforløbet omfatter 10 sessioner hver dag eller 1 gang om 2 dage.
• Elektroforese til kraveområdet af magnesium. Det er en af ​​de valgte metoder til hypertensive type NDC. Varigheden, hyppigheden og behandlingsforløbet svarer til bromelektroforese.
• Electro. Foreskrevet for alvorligt neurose-lignende syndrom. Effektfrekvensen varierer fra 5 Hz i begyndelsen til 100 Hz ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet (den øvre grænse vedrører den hypertensive form af NDC, med en tendens til hypotension er den signifikant lavere). Procedurens varighed er fra 20 minutter i begyndelsen til 50 minutter ved afslutningen af ​​behandlingsforløbet, som består af 10 procedurer udført hver dag.
• Carbonated bade. Temperatur - 34-36 ° C. Tag i 15 minutter 1 gang om 2 dage i løbet af 15 procedurer.
• Nåletræer. Temperatur - 35-36 ° C. Tag i 15 minutter hver dag et kursus på 15 behandlinger.
• Generel kryoterapi. Temperaturen af ​​blandingen er -160 ° C, varigheden af ​​sessionen er 3 minutter, frekvensen er hver dag, kurset er 10 påvirkninger.
• Hypoxytherapy. Udfør daglig 30-40 minutters eksponeringshastighed på 10-12 sessioner.

Patienter med neurokirurgisk dystoni anbefales også at hvile i sanatorier med et mildt klima - på Krim, Sochi og i lokale sundhedscentre. Komplekset af spa-procedurer kan anvendes som teknikker som at tage mineralvand, balneoterapi, sundhedsvej, klimatoterapi, træningsterapi og ovennævnte metoder til fysioterapi.

Afslutningen af ​​artiklen gentager vi, at neurokirurgisk dystoni af den hypertoniske type som regel reagerer godt på behandlingen. Patienten skal behandle sin sygdom korrekt og følge alle anbefalinger fra lægen - at modtage behandling, hvis komponenter er en ændring af livsstil, et par medicin og fysioterapi.

Clinic "Vær sund", grunden på "Vegetativ dystoni":

Neurokirurgisk dystoni af hypertonisk type

Årsager til lidelse

Årsagerne til udviklingen af ​​dette symptomkompleks kan være anderledes, men i hvert fald er neurokirculatorisk dystoni af den hypertoniske type på ingen måde forbundet med organiske læsioner af de endokrine eller nervesystemer. Patologi er normalt forbundet med livsstil og miljømæssig eksponering. Det kan være:

• træthed;
• mangel på søvn;
• manglende motion;
• fysisk overstyring, herunder i sport
• langvarig følelsesmæssig stress
• svære sygdomme i indre organer
• kraniale skader;
• akutte infektioner.

I udviklingen af ​​sygdommen, arvelighed og personlighed type patientens materie. Ifølge statistikker er folk, hvis forældre lider eller har lidt af hjerte-kar-sygdomme: hjertesyskæmi, hypertension, er mere tilbøjelige til at blive syge.

Langvarig følelsesmæssig stress kan provokere NDC

Tegn på NDC i hypertensive type

Der er normalt et par klager fra patienter, herunder følgende:

• hovedpine;
• generel svaghed
• øget træthed
• irritabilitet;
• svimmelhed;
• reduceret ydeevne;
• søvnforstyrrelser (overfladisk søvn);
• hjertebanken;
• brystsmerter (søm eller smerter).

I hypertonisk type NDC bemærkes et sådant fænomen som dermografi, det vil sige huden ændrer farve fra mekaniske virkninger. I dette tilfælde forbliver hvide striber på kroppen og holder ved i lang tid, når et emne holdes på brystvæggen.

diagnostik

Neurokirurgisk dystoni af hypertonisk type har ingen specifikke symptomer, derfor er differentialdiagnose vigtig. Denne sygdom skal adskilles fra hypertension, menopausal syndrom, neurose, myocarditis og andre sygdomme.

Så for eksempel med NDC, i modsætning til hypertensive sygdomme, er der meget flere klager fra patienter. Desuden er der ingen ændringer i karrene i den okulære dag og venstre ventrikulær hypertrofi.

Lægen indsamler en grundig historie, finder ud af alle de forhold, der kan føre til sygdommen, vurderer patientens personlige egenskaber og tilstanden i hans nervesystem.

Behandlingsmetoder

Først og fremmest præciserer de de grunde, der forårsagede NDC for at fjerne dem yderligere. Hvis al vin er stress, slippe af med de grunde, der førte til det. Hvis kroppen har et infektionsfokus, skal du håndtere dets eliminering. Og hvis årsagen til denne betingelse er skadelige arbejdsvilkår, så skal du muligvis skifte job.

Disse lidelser kræver en integreret tilgang og mange aktiviteter. Behandlingen begynder med en livsstilsændring og en række velværebehandlinger. Det er nødvendigt at observere dagregimet, helt slappe af, dispensere motion. Med neurocirkulatorisk dystoni, sanatoriumbehandling, akupressur, autogen træning, fysioterapi, akupunktur er angivet.

Når denne lidelse er indikeret lægemiddelbehandling. Når søvnforstyrrelser foreskriver irritabilitet beroligende midler, såsom morwort, valerian, samt Corvalol, volokardin. I nogle tilfælde er der brug for stærkere beroligende midler fra udslip af beroligende midler samt antidepressiva. Derudover kan behandling udføres med brug af antiarytmiske lægemidler og beta-blokkere.

Neurokirurgisk dystoni af hypertonisk type

Grundlaget for stigende blodtryk og dannelsen af ​​hypertension er vegetativ dysfunktion og kronisk psyko-følelsesmæssig overbelastning, der er tæt forbundet med den. De førende faktorer i udviklingen af ​​dystoni omfatter først og fremmest de arvelige konstitutionelle træk ved funktionen af ​​det autonome nervesystem. Barnet arver fra forældrene om typen af ​​respons af dette system til ikke-specifik stress. Under normale forhold fungerer de vigtigste dele af det autonome nervesystem normalt. I nærvær af et stort antal provokerende faktorer og deres langvarige påvirkning på kroppen, bliver dette system ikke i stand til at reagere på dem tilstrækkeligt. Dette fører til fremkomsten af ​​forskellige fysiologiske reaktioner, der gradvist kan omdannes til patologiske processer.

Neurocirkulatorisk dystoni henviser til en gruppe funktionelle sygdomme, hvor der er nedsat neurohumoral regulering af forskellige organer og systemer. I funktionelle sygdomme er der en kombination af neurogene (herunder autonome), hormonelle og reversible metaboliske forandringer. Ved brug af traditionelle forskningsmetoder er det muligt kun at afsløre forstyrrelser i visse organers og systems funktion, men strukturelle ændringer i dem opdages ikke. Imidlertid viste elektronmikroskopisk undersøgelse strukturelle ændringer i cellemembraner, kapillærblodstrømning, reversible forstyrrelser af ikke-cellulære formationer samt moderat udprægede dystrofiske processer i væv.

Det er vigtigt at understrege, at funktionelle sygdomme, herunder NDC'er, er "forankrede" i tidlig barndom og ungdomsår og er i sig selv polyetologiske eller snarere multifaktoriske sygdomme. Der er prædisponerende og løsningsfaktorer, og deres sondring er meget betinget.

Predisposition til udviklingen af ​​NDC bestemmes i høj grad af følgende faktorer:

- type højere nervøsitet

- typen af ​​det autonome nervesystem

- typen af ​​endokrine reaktivitet og stabilitet med et højt eller lavt niveau af endokrine organfunktioner

- ugunstige socioøkonomiske forhold Tilladelsesfaktorer omfatter:

- psykogen (akut og kronisk neuro-følelsesmæssig stress, iatrogen)

- fysisk og kemisk (overarbejde, ioniserende stråling, udsættelse for forhøjet temperatur og vibrationer, fysisk inaktivitet, kronisk forgiftning, alkohol og stofmisbrug)

- dishormonal (hormonal tilpasning, graviditet, abort, seksuel dysfunktion);

- infektioner (kronisk tonsillitis, akutte og kroniske sygdomme i øvre luftveje mv);

- meteorologiske og heliofaktorer (ubehagelig omgivelsestemperatur og hurtig ændring, udfældning, udsving i atmosfærisk tryk, vindhastighed, unormale vejrnedskæringer, dag og nat varighed, solaktivitet, magnetiske storme osv.).

Nogle gange kan prædisponerende faktorer blive en udløser. Ofte er psyko-følelsesmæssige eller fysiske overbelastninger kombineret med gentagne respiratoriske sygdomme hos personer med arvelig disposition.

Ofte er den største kompleksitet bestemmelsen af ​​den etiologiske faktor, da den kan have et internt og skjult indhold, om hvilket patienten ikke er tilbøjelig til at tale eller ikke forbinder sin tilstand med ham.

Neurokirurgisk dystoni karakteriseres af svækket neurohormonal og metabolisk regulering af indre organer, der forekommer på ethvert niveau af nervesystemet, men hypotalamus dysfunktion er en førende patogen faktor. Under påvirkning af forskellige eksterne og interne faktorer påvirkes hypotalamiske strukturer og spiller en koordinerende og integrerende rolle. Hypothalamus kombinerer efferente forbindelser med alle dele af centralnervesystemet, såvel som afferente signaler, som afspejler omfattende information. Sådanne signaler kommer fra de indre organer og systemer til regulering af neuroreflex og neurohumoral funktion samt opretholdelse af homeostase. Hypothalamus er også det højeste vegetative center, der udfører kompleks integration og tilpasning af de forskellige indre organers funktioner til organismens hele aktivitet. Desuden betragtes denne del af nervesystemet som det vigtigste neuroendokrine organ, som forbinder mellem centralnervesystemet og de endokrine kirtler.

Medfødte defekter af hypotalamiske formationer er forbundet med forældrenes alder, tilstedeværelsen af ​​deres dårlige vaner, forgiftninger og somatiske sygdomme, herunder autonome dysfunktioner. En stor rolle er tildelt den patologiske løbet af moderens graviditet, tilstedeværelsen af ​​fødselsskader og perinatal encefalopati, føtal asfyxi, præmaturgraden. Genetiske faktorers rolle bekræftes af, at der i de fleste tilfælde er ensartethed af ændringer i hæmodynamiske reaktioner af blodtryk hos børn og deres mødre, som ofte overføres autosomalt dominerende. Både den vegetative homeostase og typen af ​​vegetativ nervesystem respons på uspecifik stress har et genetisk grundlag. Virkningen af ​​uønskede faktorer forårsager en lang række sygdomme, primært i form af dysfunktion af CAC og cholinerge system og ændringer i følsomheden af ​​de tilsvarende perifere receptorer. Krænkelse af neurohormonal og metabolisk regulering af det kardiovaskulære system fører til forekomsten af ​​forskellige perverterede reaktioner, herunder fluktuationer i vaskulær tone, som manifesteres af hypertension. hypotension eller en kombination af dem hos en patient. Nogle gange er funktionelle ændringer i hvilestilstanden ikke bemærket og manifesterer sig kun under fysisk eller psyko-følelsesmæssig stress. Metabolske lidelser kan forårsage dystrofiske forandringer i hjertemusklen.

I tilfælde, hvor neurohormonal dysfunktion manifesteres af en stigning i aktiviteten af ​​CAC og et fald i aktiviteten af ​​det cholinerge system, er der en prædisponering for NDC i hypertensive type. Hvis der er et omvendt forhold i reaktiviteten af ​​de enkelte led i det autonome nervesystem, kan NDC udvikle sig hypotonisk. Overvejelsen af ​​aktiviteten af ​​et eller andet led i det autonome nervesystem bekræftes af laboratoriedata om plasmakoncentrationer af catecholaminer og acetylcholin og daglig urin. Endvidere påvises ændringer i følsomheden af ​​adrenerge receptorer til virkningen af ​​neuro-hormoner såvel som forstyrrelser i histamin-serotonin og nogle andre systemer til regulering af vaskulær tone.

De vigtigste opgaver, som lægen står overfor, når man undersøger en patient med autonome sygdomme, er:

- eliminering af organisk sygdom, især latent lækage

- udføre en differentiel diagnose inden for gruppen af ​​funktionelle sygdomme.

Klinisk undersøgelse af patienter med NCD bør omfatte:

- omhyggelig indsamling af anamnese med præcisering af omstændighederne i sygdommens oprindelse og de situationer, der forårsager forværringen heraf

- detaljeret klinisk undersøgelse

- vurdering af tilstanden i det autonome og det centrale nervesystem, patientens personlige karakteristika

- gennemførelse af vegetative funktionelle test

Et særligt sted er optaget af vurderingen af ​​det vegetative nervesystems tilstand, baseret på den funktionelle og dynamiske undersøgelse af organernes tone, reaktivitet og vegetativ støtte. Dette giver dig mulighed for at opnå en objektiv forståelse for niveauet af homeostase og tilpasningsevne i kroppen, hvilket er nødvendigt for at jeg kan udarbejde et passende program til behandling og implementering af rehabiliteringsforanstaltninger.

I undersøgelsen af ​​den vegetative tonus vurderes de mest stabile indikatorer for den vegetative status, antallet af karotider og sympatiske toniske tegn tælles. Hos raske børn og unge bør sympatiske toniske tegn ikke være mere end 2 og vagotoniske - 4. Der er som regel en ubalance i begge afdelinger i det autonome nervesystem, hvorfor karakteren af ​​den oprindelige autonome tone bedømmes af forekomsten af ​​sympatiske og vagotoniske tegn i forhold til dem hos raske børn. Den indledende vegetative tone kan være sympatisk-tonisk, vagotonisk eller dystonisk.

Af stor betydning for diagnosticering af forskellige former for hypertension hos børn og unge er modelleringen af ​​psykometrisk stress ved hjælp af forskellige spilssituationer, især tv- og computerspil. Informationsforsøg gør det muligt at kvantificere effektiviteten af ​​informationsbehandling under betingelserne for tidsbrist og samtidig at undersøge reaktiviteten af ​​det kardiovaskulære system.

Information psyko-emotionel test udføres som følger: Det undersøgte barn udfører en standardopgave i et begrænset tidsrum og får en vis mængde point. Under testkørslen måles blodtryk og hjertefrekvens hvert minut for at vurdere karakteren af ​​vaskulær reaktivitet. Prøvetiden går ikke over 5 minutter. Kardiovaskulærsystemets reaktivitet vurderes af dynamikken i indikatorerne for GARDEN, DBP og HR. Med en labil forhøjelse af blodtrykket, der er karakteristisk for hypertensive type NDC, bemærkes et hyperkinetisk respons på stress: overdreven stigning i GARDEN og HR. Med stabil hypertension er der en endnu større udbredelse i GARDEN såvel som DBP uden en passende stigning i hjertefrekvensen.

NDC er en rent klinisk diagnose, der kun kan laves efter en omfattende analyse af patientens klager, anamneser, kliniske symptomer og reaktion af det autonome nervesystem til forskellige tests og tests.

I NCD frembyder børn talrige og varierede klager, hvoraf mange ikke er direkte relateret til hjerte-kar-systemet, men de giver en mulighed for at få en korrekt ide om forandringer i kroppen. Hos børn og unge med forhøjet blodtryk er den hyppigste klage hovedpine, som kan observeres med en gennemsnitlig hyppighed på 1 gang om ugen. I de fleste tilfælde er det vurderet som lavintensiv, sådan smerte kræver ikke at stoppe med medicin. Hovedpine har en komprimerende, kompressiv eller undertrykkende karakter og er sædvanligvis bilateral med lokalisering i fronto-temporal eller fronto-parietal regionen, nogle gange med en følelse af tryk på øjnene. Årsager til smerte kan være vaskulære eller væskodynamiske lidelser, som opstår på baggrund af overarbejde eller ændringer i vejrforholdene.

Udover hovedpine lider patienter ofte af smerter i hjertet eller i forskellige dele af maven. I de fleste tilfælde fremkaldes de også af stressfulde situationer og stoppes ved at tage sedativer eller forstyrre barnets opmærksomhed. Cardialgias har oftest et prikkende karakter, der er lokaliseret i hjerteets apex, fra flere minutter til flere timer.

Børn med patologier i det autonome nervesystem tolererer som regel ikke offentlig transport og tunge rum, der kan være svimmelhed og endog kortvarig besvimelse. Ofte minder børn om træthed, søvnforstyrrelser, anoreksi og labilitet i humør. Ofte forstyrres patienterne af termoregulering, hvilket fremgår af en pludselig stigning i kropstemperaturen, op til hypertermi, på baggrund af følelsesmæssig stress eller lange perioder med lavfrekvent feber. Samtidig normaliseres kropstemperaturen, og patienten tolererer sin opstigning let. Dette fænomen kaldes termoneurose. Ofte er der i denne kategori af patienter en pludselig "åndenød", en følelse af manglende luft, udseendet af dybe "suk" eller anfald af neurotisk hoste.

Blodtrykket stiger sporadisk og ustabilt og normaliserer oftest spontant eller efter brug af sedativer. Nogle gange med NDC'er noteres hypertensive kriser og sympatiske binyrebarker (panikanfald). Udviklingen af ​​kriser afsløres på baggrund af en markant sammenbrud af tilpasningsprocesser under forskellige stressfulde situationer. Oftere observeres de hos ældre børn og unge; de ledsages af en følelse af angst eller frygt, kulderystelser, takykardi, en stigning i blodtryk og kropstemperatur, hovedpine og slutter med rigelig urin. Varigheden af ​​vegetative paroxysmer varierer fra flere minutter til flere timer.

IRR (NDC) hypertonisk type

IRR på den hypertoniske type eller hypertensive type af IRR er en af ​​de tre hovedformer af neurocirkulatorisk dystoni. Ifølge klassifikationen af ​​V.I. Makolkin, godkendt i 1986, indbefatter denne type vegetative-vaskulære lidelser på den del af det sympatiske afsnit af det vegetative nervesystem. Først og fremmest præget af manifestation i form af en stigning i den systoliske (øverste) blodtryksindikator.

Hvad er IRR på hypertonisk type?

Det autonome nervesystem, som forstyrres af IRR-syndromet, består af to sektioner, den parasympatiske og den sympatiske. Den første er ansvarlig for at slappe af i kroppen. Den sympatiske deling tværtimod fremskynder processerne, er ansvarlig for at stimulere væv og organers arbejde. Overtrædelser af sekvensen af ​​disse processer i forskellige organer eller systemer, den forkerte reaktion fra kroppen til situationen - dette er grundlaget for udviklingen af ​​vegetativ-vaskulær dystoni. Neurokirurgisk dystoni af den hypertoniske type opstår, når overtrædelserne i de fleste tilfælde kommer fra ANS 'sympatiske opdeling.

I en sund krop, med den sympatiske deles korrekte funktion, stiger tonen i væggene i blodkarene, hvis et organ på et bestemt tidspunkt har behov for yderligere næring. Når dets funktioner forstyrres, spænder de vaskulære vægge oftere end nødvendigt - alt dette fører til en stigning i blodtrykket i IRR langs den hypertoniske type.

Af den måde forklarer syndromets navn det fulde manifestation: "vegetativt" - forårsaget af det vegetative nervesystem, "vaskulært" - forbundet med blodkar, "dis" - overtrædelse, "tonia" - forbundet med tone, "hyper" "Tonic" - igen forbundet med tonen. Faktisk kan IRR af den hypertoniske type fortolkes som "en krænkelse af blodkarrene i det autonome nervesystem, der er karakteriseret ved deres øgede tone."

Årsagerne til den hypertensive form af NDC

Denne form for autonom dysfunktion er mere almindelig hos kvinder end hos mænd. Samtidig falder begyndelsen af ​​dens udvikling ofte sammen med puberteten. Nogle gange er den hypertensive type NDC fundet hos små børn, selv nyfødte, meget sjældent forekommer de første manifestationer i voksenalderen.

Ifølge eksperter er en forudsætning nødvendig for at starte udviklingen af ​​IRR på hypertonisk type. I dette tilfælde omfatter risikogruppen:

1. Folk, hvis nærmeste familie er blevet diagnosticeret med NDC i hypertensive type.
2. Mennesker, der fører en stillesiddende livsstil, ikke overholder den normale arbejdstilstand og hvile, underernærede, har dårlige vaner.

Selv om tilstedeværelsen af ​​en gunstig baggrund ikke er en garanti for, at luftbåren hypertension vil begynde at udvikle sig. Dette kræver ofte et tryk. De kan være følgende omstændigheder:

1. kronisk søvnmodtagelse
2. alvorlig udmattelse
3. nervøs chok;
4. psyko-følelsesmæssig overbelastning;
5. fraværende behandling af endokrine lidelser;
6. traumer;
7. kronisk fokal infektion;
8. kronisk forgiftning, arbejde i farlige industrier og andre.

Hypertensive vegetativ-vaskulær dystoni anses for at være et polyetiologisk syndrom - et som kan forekomme under forskellige omstændigheder. For dets udseende er det nødvendigt at pålægge provokerende faktorer på en gunstig baggrund for prædisponering. Dette gør det kun vanskeligt at behandle lidelser - det er svært at fastsætte deres nøjagtige årsag, og dermed eliminere grundårsagen.

Symptomer på NDC hypertensive type

De vigtigste symptomer på neurokirculatorisk dystoni af den hypertensive type er en pludselig stigning i den øvre (systoliske) blodtryksindikator til 140 mm Hg. Art. og over på baggrund af stærk fysisk eller følelsesmæssig stress. Samtidig opstår et fald i trykket i sig selv: Efter hvile, afslappende eller lette beroligende midler er en alvorlig medicinbehandling i et sådant tilfælde urimeligt. Disse symptomer kan ikke kaldes tegn på denne form for NDC, men de er karakteristiske og ledsages altid af IRR på hypertonisk type

Under eksacerbation er følgende symptomer forbundet med det øgede "øvre" tryk hos de fleste patienter:

1. hjertebanken;
2. visualiseret pulsering af store blodkar placeret tæt på hudoverfladen, for eksempel på håndleddet under knæet;
3. kvælning eller følelse af manglende luft, brystbelastning;
4. nervøsitet, følelsesmæssighed, træthed, udseendet af kroppens reaktion selv til et lille overskud af normal fysisk anstrengelse;
5. søvnforstyrrelse: søvnighed eller søvnløshed, rastløs søvn;
6. nedsat opmærksomhed, forringet opbevaring af oplysninger;
7. tilbagevendende eller vedvarende, alvorlige hovedpine;
8. sveden;
9. bevæbninger i lemmer;
10. delvis periodisk inkoordination.

Nogle gange, på baggrund af forhøjet blodtryk hos patienter med NCD for hypertensive typen observeret kardiale symptomer: brystsmerter, moderat eller svær takykardi med en stigning i hjertefrekvens op til 120 slag i minuttet, som et resultat af det - åndedrætsproblemer (hurtig, svært indånding og udånding). På baggrund af hypertensive VSD kan forekomme og symptomer på fordøjelsessystemet: tab af appetit, mavesmerter, fødevarer præferencer i retning af frugt eller sød.

Diagnose af hypertonisk form af NDC

Det er ofte ikke så svært at diagnosticere IRR på hypertensive type. For at gøre dette, karakteriserer systoliske og diastoliske blodtryksindikatorer i dynamikken såvel som under fysisk aktivitet. Kardiologiske undersøgelser udføres: ultralyd, nødvendigvis EKG. Samtidig registreres der ofte arytmi på EKG, ingen ændringer registreres på ultralydet i hjertet og blodkarrene. I tilfælde af overvejelse af symptomer fra et bestemt organ eller system er det kun muligt at etablere den korrekte diagnose først efter en omfattende undersøgelse af kroppen med resultaterne der ikke angiver nogen abnormiteter.

Hypertonisk NDC er karakteriseret ved symptomer og bekræftelse af manglen på kalium i kroppen. Når du undersøger hjertet buzz lyde. Den vigtigste rolle i diagnosticering af IRR på hypertonisk type gives til differentialdiagnosen med hypertension. Ved hypertension er patologiske ændringer i karrene observeret, men i IRR er der ingen, og derfor er den første behandling at forsøge eller reversere de patologiske ændringer ved brug af medicin. Behandlingen af ​​IRR i hypertensive type er ofte symptomatisk, kræver ofte ikke brug af medicin og består i normalisering af livsstil og udelukkelse af stress.

At differentiere IRR og hypertension og for at etablere den korrekte diagnose tillader de karakteristiske forskelle i deres kurs og indikatorer af kroppen. I modsætning til hypertension type NDC er det karakteristisk for hypertension:

1. udover forhøjet blodtryk er der registreret forskellige fysiske patologier;
2. at tage sedativer påvirker ikke blodtrykket
3. Blodtrykket stiger uanset situationen og tidspunktet på dagen, det kan stige både om natten og umiddelbart efter at vågne op;
4. trykket stabiliserer sjældent uden at tage speciel medicinering;
5. under træning øges ikke kun systolisk men også diastolisk tryk.

For disse og nogle andre karakteristiske træk er det muligt at skelne mellem IRR og hypertensive sygdomme, hvilket betyder at korrekt diagnosticere og bestemme den rigtige behandlingsplan.

Neurokirurgisk hypertonisk dystoni: symptomer og behandlingsprincippet

Neurokirurgisk dystoni (NCD) er et synonym for vaskulær dystoni. Sygdommen er beskrevet af et specifikt symptomkompleks. Distribuere NDC på hypertensive type og på hypotonisk type. I det første tilfælde ledsages overtrædelsen altid af en stigning i blodtrykket.

Funktioner af NDC og årsager til sygdommen

NCD manifesteres af en række lidelser i hjerte- og nervesystemet. Udviklingen af ​​sygdommen er direkte relateret til forstyrrelsen af ​​det autonome nervesystems funktion (den såkaldte autonome dysfunktion).

Ifølge de seneste data i hypertensive sygdomme hos unge er diagnosen hypertonisk type NDC bekræftet i 70% af tilfældene.

Det er umuligt at udpege en hovedårsag til udviklingen af ​​sygdommen, da symptomkomplekset manifesterer sig under påvirkning af en række faktorer, herunder:

• fysisk og psykisk stress
• kronisk stress;
• krænkelse af søvn og vækkelse
• krænkelse af cerebral kredsløb
• hovedskader
• genetisk disposition
• dårlige vaner
• ubalanceret kost.

Rygning spiller en vigtig rolle i udviklingen af ​​sygdommen, da nikotin udtømmer nervesystemet og påvirker tilstanden af ​​vaskulære vægge negativt.

Ofte foretages en sådan diagnose til unge.

I de fleste tilfælde er det NDC diagnosticeret i teenagere og unge børn, som følge af, først og fremmest den hurtige udvikling (vækst) af de indre organer med utilstrækkelig evne til at kontrollere deres funktion autonome nervesystem. Denne uoverensstemmelse skyldes de særlige egenskaber ved vækst af organismen under pubertet.

Hos eldre mennesker diagnosticeres hypertonisk type NCD sjældent, men det kan manifestere sig mod opstart af overgangsalderen, kronisk stress eller ernæringsmæssige mangler.

Ifølge statistikker er NDC'er mere modtagelige for beboere i større byer, men ikke landdistrikter. Dette skyldes den moderne metropolis livsrytme.

Der er en teori om forholdet mellem personlige kvaliteter, temperament og særlige karaktertræk ved udvikling af dystoni.

I den internationale klassifikation af sygdomme (ICD-10) af hypertension mod baggrunden for NDC er den hypertoniske type tildelt koden F45.3. Således refererer overtrædelsen til psykogene sygdomme, men ikke til kardiovaskulære sygdomme.

Karakteristiske symptomer

Symptomkomplekset af neurokirculatorisk dystoni af den hypertoniske type har mere end hundrede specifikke manifestationer, hvoraf de fleste skyldes psykosomatiske, men ikke fysiologiske lidelser.

Symptomer der er karakteristiske for denne overtrædelse kan opdeles i to grupper - objektiv og subjektiv.

Objektive symptomer - dette er hvad lægen ser når man undersøger en patient. Disse tegn på neurocirkulatorisk dystoni i hypertensive typer omfatter:

• stigning i systolisk tryk, samtidig med at det normale diastoliske blodtryk opretholdes (øvre og nedre tryk);
• øget hjertefrekvens med 10-15% af normen;
• rødme i ansigtet med blegne epidermier i ekstremiteterne;
• smerter i brystet under palpation.

Til trods for stigningen i blodtrykket forbliver patientens lemmer som regel svage og kolde, hvilket skyldes en overtrædelse af perifer kredsløb. Med denne form for IRR er der altid markeret stigning i pulsen til 100 slag pr. Minut.

Symptomer er altid kolde hænder og hurtig puls.

Subjektive symptomer henviser til psykosomatiske. Dette er, hvad patienten føler sig ved en sådan diagnose, men det er ikke muligt at bekræfte sådanne symptomer med laboratorie- eller diagnostiske undersøgelsesmetoder. Disse funktioner NDC omfatter:

• svimmelhed og desorientering
• tilbagevendende migræne
• finger tremor;
• mangel på luft
• søvnforstyrrelser
• kuldegysninger med overdreven svedtendens;
• forringelse af hjernens kognitive funktioner;
• tab af appetit.

Subjektive symptomer kan variere. Der er mere end 100 forskellige klager hos patienter med en sådan diagnose. Udseendet af sådanne tegn er direkte relateret til patientens psyko-følelsesmæssige tilstand, derfor er det umuligt at identificere dem under undersøgelsen. I øjeblikke af stress og psykisk stress forværres symptomerne, men i en hvilestilstand forsvinder fuldstændig uden nogen form for behandling.

Typer af sygdom

Afhængig af de fysiologiske manifestationer findes der flere typer NDC'er:

• hypertonisk type;
• hypotonisk type;
• blandet type;
• hjerte type.

Hypertonisk type NDC'er er præget af en stigning i den systoliske indikator for øvre blodtryk med bevarelse af den normale nedre indikator (diastolisk). På denne baggrund er der altid en hurtig puls.

Med NDC i hypotonisk form er der altid et stabilt fald i blodtrykket på 20-25 mm Hg. sammenlignet med normen. Pulsen er lav, ca. 60 slag pr. Minut.

I neurocirkulatorisk dystoni af den kardiale eller kardiologiske type noteres hjertearytmi, bradykardi eller takykardi. Patienter klager over tilbagevendende smerter i hjertet, men trykket forbliver inden for det normale område.

Kombinationen af ​​alle de ovennævnte kliniske manifestationer af NDC kaldes en blandet type sygdom. I dette tilfælde patienten har tilbagevendende blodtryk springer nedad og opad, hjertesygdomme, bradykardi eller takykardi, smerter i hjertet og respirationssvigt.

Neurokirurgisk dystoni er opdelt i typer afhængig af indikatorer for blodtryk og puls

Diagnostik NDC

Høring af en neurolog og en kardiolog er nødvendig for diagnose. Da ændringer i blodtryk i hypertensive typer af neurocirkulatorisk dystoni er episodiske, er det nødvendigt at udføre en differentiel diagnose for at udelukke følgende lidelser:

• hypertension;
• vaskulær aterosklerose;
• climacteric syndrom;
• neurose;
• depression;
• myocarditis.

Behandlingsprincip

Ved vegetativ-vaskulær dystoni (neurocirkulatorisk dystoni) bestemmer den hypertensive type symptomer, der er karakteristiske for hypertension, det videre behandlingsregime.

Først og fremmest er det nødvendigt at identificere årsagerne til forværring af symptomer og træffe alle foranstaltninger for at fjerne dem. Udviklingen af ​​IRR eller NDC er normalt på grund af mental stress, som ofte er forbundet med arbejdsforhold eller arbejdsplan. I dette tilfælde er det nødvendigt at reducere arbejdsbyrden og opgive behandlingen. Efter eliminering af faktoren, der fremkalder symptomernes indtræden, går de videre til lægemiddelterapi, der har til formål at forbedre funktionen af ​​det autonome nervesystem.

En vigtig rolle i behandlingen af ​​sygdommen spilles af kardinal livsstilsændringer - opgivelsen af ​​dårlige vaner, normalisering af diætet, en afbalanceret kost og regelmæssig motion.

Sørg for at justere livsstilen

Lægemiddelterapi

Konservativ behandling er primært rettet mod at minimere de ødelæggende virkninger af stress. For at forbedre nervesystemet er foreskrevet:

• vitaminkomplekser;
• beroligende midler;
• antidepressiva;
• lægemidler der stimulerer blodcirkulationen
• beroligende midler.

Basen af ​​behandlingen er brugen af ​​naturmedicinske lægemidler. I pilleform tager Novo-Passit eller Persen i form af dråber - alkoholisk tinktur af Valerian, motherwort eller peony.

Med en stigning i pulsfrekvensen kan Corvalol dråber tages for at forbedre trivsel og lindre symptomer. Med udtalte spring i blodtryk og den kardiologiske form af sygdommen er det muligt at ordinere lægemidler, der anvendes til behandling af hypertension: calciumantagonister, ACE-hæmmere.

For at forbedre funktionaliteten i nervesystemet ordineres B-vitaminer og magnesiumpræparater.

For svimmelhed og hovedpine i forbindelse med nedsat cerebral kredsløb kan lægen ordinere aminosyre glycinetabletterne eller Cinnarizine.

Behandlingen er baseret på naturlige beroligende midler.

fysioterapi

Lige så vigtigt i behandlingen af ​​NDC gives fysioterapi. Dens mål er at konsolidere resultatet af lægemiddelbehandling, forbedre blodcirkulationen i hjernen og metaboliske processer. Ved behandling af NDC anvendelse:

Et godt resultat opnås efter en massage i nakke og kravezone. Nuværende behandlingsmetoder anvendes ofte, for eksempel elektroforese i nakken og kravezonen under anvendelse af nikotinsyre. Denne procedure har en positiv effekt på vaskulær tone og stimulerer cerebral kredsløb og eliminerer dermed specifikke symptomer og forbedrer nervesystemets funktion.

Ikke-medicinsk behandling

Effektive ikke-farmakologiske behandlingsmetoder:

• modtagelse af afkog af medicinske urter med beroligende virkning
• åndedrætsøvelser
• Øvelse terapi;
• yoga og svømning i poolen.

Du kan brygge apotek kamille, citronmelisse, Valerian rod eller salvie, og tag det som beroligende. For at forberede lægemidlet skal 2 store skeer af planten anbringes i en termos, og 500 ml kogende vand skal hældes. Smør afkog under låget i 4 timer, og tag derefter 100 ml før hvert måltid.

Respiratorisk gymnastik hjælper med at reducere udseendet af stress, samt mætter kroppen med ilt og forbedrer søvnkvaliteten. Med samme formål anbefales det at udøve, yoga eller svømme i poolen - sådan sport har en positiv effekt på tilstanden af ​​de nervøse og kardiovaskulære systemer.

Alle metoder til at håndtere stress vil reducere manifestationerne af NDC

NDC og alder

Sygdommen diagnosticeres ofte hos børn og unge. I dette tilfælde skyldes overtrædelsen en hurtig vækst. Normalt er børn under 12 år diagnosticeret med NDC af hypotonisk type, som ledsages af et fald i blodtrykket.

Udviklingen af ​​NDC i hypertonisk type under graviditeten skyldes hormonforandring i kroppen og den øgede belastning på nervesystemet. Kvinder oplever normalt forhøjet blodtryk på grund af stress ved udgangen af ​​anden trimester af graviditeten. Symptom kompleks kan fortsætte indtil levering.

NDC hos børn og gravide er som regel en kortsigtet lidelse og forsvinder fuldstændigt uden behandling efter genoprettelsen af ​​den hormonelle baggrund eller ophør af vækst.

NDC og hæren

Hæren med hypertension-type NDC er ikke beregnet til patienten, i tilfælde af:

• stabil stigning i blodtryk over 160 pr. 100;
• Tilstedeværelsen af ​​vedvarende klager
• fald i arbejdskapacitet
• hjerterytmeforstyrrelse.

Ved den første erklæring om en sådan diagnose sendes rekrutteren til hospitalet. Kommissionen indkaldes om seks måneder. Hvis det i løbet af denne periode ikke var muligt at opnå forbedringer i helbred, under patientens undersøgelse, er der fortsat observeret forhøjet blodtryk;

Som det fremgår af praksis, gives en sjældent forsinkelse eller uegnethed til at tjene i hæren med en sådan diagnose. Dette skyldes, at kun det gennemsnitlige indeks for den daglige ændring i blodtrykket tages i betragtning. I unge mænd med diagnose af NCD hæves trykket uregelmæssigt, så det gennemsnitlige daglige blodtryk er under 160 ved 100.