Hjerterytmeforstyrrelser: årsager, symptomer, behandling

Rytme og ledningsforstyrrelser i hjertet er en ret almindelig diagnose. Hjertearytmi forårsager abnormiteter i det kardiovaskulære system, hvilket kan føre til udvikling af alvorlige komplikationer, såsom tromboembolisme, dødelig arytmi med udvikling af en ustabil tilstand og endog pludselige død. Ifølge statistikker er 75-80% af tilfældene af pludselig død forbundet med udviklingen af ​​arytmier (den såkaldte arytmiske død).

Arrytmier er en gruppe af hjerterytmeforstyrrelser eller ledningen af ​​dens impulser, manifesteret som en ændring i hyppighed og styrke af hjertesammentrækninger. En arytmi er karakteriseret ved forekomsten af ​​tidlige sammentrækninger eller som følge af den normale rytme eller ændringer i rækkefølgen af ​​ophidselse og sammentrækning af hjertet.

Årsagerne til arytmier er ændringer i hjertets hovedfunktioner:

• automatisme (evnen til den rytmiske sammentrækning af hjertemusklen, når den udsættes for den puls, der genereres i hjertet uden ekstern ekstern påvirkning);
• spænding (evnen til at reagere ved at danne et handlingspotentiale som reaktion på enhver ekstern stimulans)
• ledning (evnen til at gennemføre impuls gennem hjertemusklen).

Tilstedeværelsen af ​​overtrædelser sker af følgende årsager:

• Primær hjertesygdom: Iskæmisk hjertesygdom (inklusive efter myokardieinfarkt), medfødte og erhvervede hjertefejl, kardiomyopati, medfødt patologi af ledningssystemet, skade, anvendelse af kardiotoksiske lægemidler (glycosider, antiarytmisk behandling).
• Sekundær læsion: konsekvenser af dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug, narkotikaindtagelse, stærk te, kaffe, chokolade), usund livsstil (hyppig stress, overarbejde, kronisk søvnløshed), sygdomme i andre organer og systemer (endokrine og metaboliske sygdomme, nyresygdomme), elektrolytændringer i hovedkomponenterne i blodserum.

Hjertearytmi - hvad er det, og hvordan man behandler det?

Hjertets arytmier - krænkelser af hyppighed, rytme og sekvens af hjertesammentrækninger. De kan forekomme med strukturelle ændringer i ledningssystemet i hjertesygdomme og (eller) under påvirkning af vegetative, endokrine, elektrolytiske og andre metaboliske forstyrrelser, med forgiftning og nogle medicinske virkninger.

Ofte, selv med udtalte strukturelle ændringer i myokardiet, er arytmi ofte forårsaget af metaboliske lidelser.

Hjertearytmi Hvad er det, og hvordan man behandler det? Normalt kontraherer hjertet med jævne mellemrum med en frekvens på 60-90 slag pr. Minut. I overensstemmelse med kroppens behov kan det enten nedsætte sit arbejde eller fremskynde antallet af udskæringer om et minut. Ved definition er WHO arytmi enhver hjerterytme, der adskiller sig fra normal sinusrytme.

grunde

Hvorfor forekommer hjertearytmi, og hvad er det? Årsagerne til arytmi kan være funktionelle lidelser i nervesystemet, eller anatomiske ændringer. Ofte er hjertearytmi symptomer på en sygdom.

Blandt det kardiovaskulære systems patologier ledsages følgende betingelser af arytmier:

• iskæmisk hjertesygdom som følge af ændringer i myokardiestruktur og udvidelse af hulrum;
• myocarditis på grund af nedsat elektrisk stabilitet i hjertet;
• hjertefejl på grund af øget belastning på muskelceller;
• skader og kirurgiske indgreb i hjertet fører til direkte skade på stierne.

Blandt de vigtigste faktorer, der fremkalder udviklingen af ​​arytmi er følgende:

• afhængighed af energidrikke og koffein indeholdende;
• overdreven forbrug af alkohol og rygning
• stress og depression
• overdreven motion
• metaboliske lidelser;
• hjertepatologier såsom misdannelser, iskæmisk sygdom, myokarditis, hypertension og andre tilstande;
• forstyrrelse af arbejde og skjoldbruskkirtlen sygdom;
• infektiøse processer og svampeinfektioner;
• betingelser i overgangsalderen;
• hjerne sygdomme.

Idiopatisk arytmi henviser til en tilstand, hvor årsagerne efter en omfattende undersøgelse af patienten forbliver uspecificerede.

klassifikation

Afhængig af hjertefrekvensen skelnes mellem følgende typer arytmier:

1. Sinus takykardi. Ledende i dannelsen af ​​elektriske impulser i myokardiet er sinusnoden. Med sinus takykardi overstiger hjertefrekvensen 90 slag pr. Minut. Det mærkes af en person som hjerteslag.
2. Sinus arytmi. Dette er en unormal hjerteslag alternation. Denne type arytmi forekommer sædvanligvis hos børn og unge. Det kan være funktionelt og åndedrætsrelateret. Ved indånding bliver hjertesammentrækninger hyppigere, og når de udåndes bliver de mindre hyppige.
3. Sinus bradykardi. Det er kendetegnet ved et fald i hjertefrekvensen til 55 slag pr. Minut eller mindre. Det kan ses hos raske, fysisk uddannede individer i ro i en drøm.
4. Paroxysmal atrieflimren. I dette tilfælde taler om hjertebanken med den rigtige rytme. Frekvensen af ​​sammentrækninger under et angreb når 240 slag per minut, forårsager en svag tilstand, øget svedtendens, lak og svaghed. Årsagen til denne betingelse ligger i udseendet af yderligere impulser i atrierne, som følge heraf hviler hjertemuskulaturens hvileperioder kraftigt.
5. Paroxysmal takykardi. Dette er den korrekte, men hyppige rytme i hjertet. Pulsmålet på samme tid varierer fra 140 til 240 slag per minut. Det begynder og forsvinder pludselig.
6. Arytmi. Dette er en for tidlig (ekstraordinær) sammentrækning af hjertemusklen. Følelser med denne type arytmier kan enten være en boostet puls i hjertet af hjertet eller falme.

Afhængigt af sværhedsgraden og sværhedsgraden af ​​hjertearytmier bestemmes behandlingsregimen.

Symptomer på hjertearytmi

I tilfælde af hjertearytmi kan symptomerne være meget forskelligartede og bestemmes af hjertekontraktionernes hyppighed og rytme, deres virkning på intrakardiale, cerebrale, renale hæmodynamik samt hjertefunktion i venstre ventrikel.

Hovedtegnene på arytmi er hjerteslag eller følelsen af ​​afbrydelser, der falmer under hjerteets arbejde. Forløbet af arytmier kan ledsages af kvælning, angina pectoris, svimmelhed, svaghed, besvimelse og udvikling af kardiogent shock.

Symptomatologi afhængig af form for arytmi:

1. Følelser af hyppigt, uregelmæssigt hjerteslag ses med atrieflimren.
2. Hjertesvigt og ubehag i hjerteområdet - med sinusarytmi.
3. I ekstrasystoler klager patienterne om følelser af falme, rystelser og afbrydelser i hjertets arbejde.
4. Palpitationer er normalt forbundet med sinus takykardi.
5. Paroxysmal takykardi er karakteriseret ved pludselig udvikling og afslutning af hjerteslag op til 140-220 slag. om få minutter
6. Anfald af svimmelhed og besvimelse - med sinus bradykardi eller sykt sinus syndrom.

Der er såkaldte "dumme" arytmier, der ikke manifesterer sig klinisk. De opdages normalt ved fysisk undersøgelse eller elektrokardiografi.

Arytmi under graviditet

Prognosen for graviditet og den kommende levering afhænger af, hvordan kvindens hjerte reagerer på de forventede hændelser. Det må dog ikke glemmes, at graviditeten selv, som ikke er en almindelig tilstand, kan forårsage rytmeforstyrrelser og give arytmi. For eksempel viser udseendet af ekstrasystol eller paroxysmal takykardi under graviditeten som regel ikke organisk læsion af myokardiet og forekommer hos ca. 19-20% af gravide kvinder. Og hvis sen toksikose knytter sig til alt dette, er det ikke nødvendigt at vente på en anden fra hjertet, arytmier vil intensivere.

Denne type arytmi, som komplet eller ufuldstændig atrioventrikulær blok, udgør ikke en særlig fare for en kvindes helbred. Derudover bidrager graviditeten til en forøgelse af ventrikulærhastigheden, så der kun træffes foranstaltninger i tilfælde af faldende puls til 35 og lavere slag per minut (obstetrisk hjælp - pålæggelse af obstetriske tang). Men med organisk hjertesygdom behandles kvinder med øget opmærksomhed, da udseendet af atrieflimren i en sådan situation er en kontraindikation for bevarelsen af ​​graviditeten. Desuden kræver valget af leveringsform før terminologien også særlig pleje. Det forekommer så godartet, i andre tilfælde kan en kejsersnit i sådanne patienter være truet af tromboembolisme i pulmonal arteriesystemet (PE).

Selvfølgelig kan ingen forbyde graviditet til nogen, så kvinder med hjertesygdom tager bevidst risikoen drevet af deres elskede ønske om at blive en mor. Men da en graviditet allerede er sket, skal lægenes forskrifter og anbefalinger følges nøje: Overhold arbejds- og hviletidsplanen, tag de nødvendige lægemidler og indlægges om nødvendigt under lægernes vejledning. Fødsel i sådanne kvinder foregår som regel i en specialiseret klinik, hvor en kvinde til enhver tid kan modtage akut lægehjælp (under hensyntagen til hjertesygdom) i tilfælde af uforudsete omstændigheder.

diagnostik

Hvis der er tegn på arytmi, vil lægen ordinere en fuldstændig undersøgelse af hjerte og blodkar for at identificere årsagen. De primære diagnostiske metoder lytter til hjertet og EKG.

Hvis patologien ikke er af permanent karakter, anvendes Holter-overvågning - døgnet rundt optagelse af hjerterytmer ved hjælp af specielle sensorer (udført i patienten). I nogle tilfælde er passiv forskning ikke nok. Derefter inducerer læger arytmi på kunstige måder. Til dette er der blevet udviklet flere standardtest. Her er de:

• fysisk aktivitet
• kortlægning;
• elektrofysiologisk undersøgelse
• test med et skråt bord.

Behandling af hjertearytmi

I tilfælde af en diagnosticeret hjertearytmi udføres valg af behandlingstaktik under hensyntagen til årsagen, typen af ​​hjerterytmeforstyrrelse og patientens generelle tilstand. Nogle gange for at genoprette normal hjertefunktion er det nok at foretage en medicinsk korrektion af den underliggende sygdom. I andre tilfælde kan patienten kræve medicinsk eller kirurgisk behandling, som nødvendigvis skal udføres under systematisk kontrol af et EKG.

Narkotika anvendt i lægemiddelterapi til arytmier:

• calciumkanalblokkere - verapamil / diltiazem;
• betablokkere - metoprolol / bisoprolol / atenolol;
• kaliumkanalblokkere - cordaron / sogexal;
• natriumkanalblokkere - Novocainid / lidocain.

Kirurgi anvendes til stadier af alvorlig nedbrydning af muskulært hjertevæv. Følgende procedurer kan tildeles:

• hjertepasning
• implantering af en cardioverter defibrillator;
• radiofrekvens kateter ablation.

Behandlingen af ​​hjertearytmi, især af dens komplekse former, udføres kun af en kardiolog. Anvend kun ovenstående præparater i henhold til strenge indikationer afhængigt af typen af ​​arytmi. Ved behandlingens begyndelse bør udvælgelsen af ​​lægemidlet udføres under tilsyn af en læge og i alvorlige tilfælde kun på hospitalet. I betragtning af diagnosen vælger lægen lægemiddelbehandling.

Folkelige retsmidler

Vi bemærker straks, at ved diagnosticering af hjertearytmi bør folkemedicin kun anvendes som et supplement til traditionelle lægemidler, men under ingen omstændigheder skal de erstattes. Faktisk accelererer urter kun helingsprocessen, men kan ikke helbrede en person fuldstændigt. Det er hvad der skal gå, når du vælger dine favoritopskrifter.

1. Hæld 30 hagtorn bær med et glas kogende vand og sæt blandingen på en lille brand i 10-15 minutter. Afkogningen anvendes frisk i lige store dele hele dagen.
2. Bland en flaske ånd tinktur af valerian, hagtorn og motherwort. Ryst blandingen godt og læg den i køleskabet i 1-2 dage. Lægemidlet tages 30 minutter før måltider, 1 tsk.
3. Kog et glas vand i en emaljepande, og tilsæt derefter 4 gram adonis-urt til det. Kog blandingen i 4-5 minutter over lav varme, afkøl det og sæt panden på et varmt og tørt sted i 20-30 minutter. Strained bouillon opbevares i køleskabet, taget 1 spiseske 3 gange om dagen.
4. Skær 0,5 kg citroner og fyld dem med frisk honning, og tilsæt til blandingen af ​​20 kerne, fjernet fra frøene af abrikoser. Bland grundigt og tag 1 spiseske om morgenen og aftenen.

effekter

Forløbet af enhver arytmi kan kompliceres ved ventrikulær fibrillation og fladder, hvilket svarer til arrestationen af ​​blodcirkulationen og fører til patientens død. Allerede i de første sekunder udvikler svimmelhed, svaghed, dernæst - tab af bevidsthed, ufrivillig vandladning og kramper. Blodtryk og puls opdages ikke, vejrtrækningen stopper, eleverne udvider - der opstår en tilstand af klinisk død.

Hos patienter med kronisk kredsløbssvigt (angina pectoris, mitral stenose) opstår der dyspnø under paroxysmer af takyarytmi, og lungeødem kan udvikle sig.

Med fuldstændig atrioventrikulær blok eller asystol kan synkopale tilstande (Morgagni-Adems-Stokes-angreb karakteriseret ved episoder af bevidsthedstab) udvikle sig som følge af et kraftigt fald i hjerteudgang og blodtryk og et fald i blodforsyningen til hjernen.

Tromboemboliske lidelser i atrieflimren i sjette tilfælde fører til cerebral slagtilfælde.

forebyggelse

Selv når du ved hvad denne sygdom er, vil ethvert råd om behandling af arytmi være ubrugelig, hvis du ikke følger de enkle regler for forebyggelse derhjemme:

1. Morgen motion eller atletik.
2. Overvåg blodsukker og blodtryk
3. Giv op alle dårlige vaner.
4. Bevar din vægt inden for normale grænser.
5. Lead den mest afslappede, lige livsstil, minimalt udsat for overdreven følelser, stress og stress.
6. Korrekt kost, der består af udelukkende naturlige produkter.

Hvis de første tegn på arytmi forekommer, bør du ikke vente på at tilføje mere alvorlige symptomer, kontakt straks din læge, så risikoen for komplikationer og vægtning af generel trivsel vil være meget lavere.

outlook

I forhold til prognosen er arytmier ekstremt tvetydige. Nogle af dem (supraventricular extrasystoles, sjældne ekstrasystoler i ventriklerne), der ikke er forbundet med organisk hjertesygdom, udgør ikke en trussel mod helbred og liv. Atrialfibrillation kan derimod medføre livstruende komplikationer: iskæmisk slagtilfælde, svær hjertesvigt.

De alvorligste arytmier er fladder og ventrikulær fibrillation: de udgør en umiddelbar trussel mod livet og kræver genoplivning.

Hjerterytme og ledningsforstyrrelse (hjertearytmi)

Kontraktionerne i hjertemusklen er forårsaget af elektriske impulser, som dannes og udføres i et specialiseret og modificeret væv i hjertet, kaldet hjerteledningssystemet. I et sundt hjerte forekomme excitationspulser hovedsagelig driver rytme (sinusknuden) passere atrium og nå andenordens node (AV-knuden), hvorefter bundtet af His og Purkinje fibre, der anvendes til hjertets ventrikler og forårsage sammentrækning af hjertemuskelcellerne. Enhver afvigelse fra ovennævnte rækkefølge bør henføres til hjertearytmi (LDC) eller hjertearytmi. Næsten 80% af patienter med koronar hjertesygdom har forskellige typer arytmier, og op til 65% af dem er livstruende. LDC'er kan være selvstændige eller kan være en komplikation af sygdomme i hjerte-kar-systemet og andre organer og systemer.

Med hjertefrekvensen kan de opdeles i to store grupper:

1. Bradyarytmier:

• SA (sinaurikulyarnye) - blokade,
• SSS (sick sinus syndrom),
• AB-overtrædelse (atrioventrikulær)
• AV blokade
• AV dissociation
• Frederick Syndrome et al.

2. Takyarytmier:

• supraventriculære og ventrikulære takykardier,
• sinus,
• knudepunkt,
• ektopisk atriel,
• extrasystole og andre

Årsager til arytmier (hjerterytmeforstyrrelser)

Det er vigtigt at skelne mellem hjertearytmi forårsaget af organisk (irreversibel) myokardiebeskadigelse og funktionelle lidelser. Som regel opstår funktionsforstyrrelser i et sundt hjerte og kan være forårsaget af psykogene, refleks og humorale lidelser. Funktionelle hjertearytmier er ret almindelige, det er vigtigt at identificere og eliminere årsagerne, der forårsager dem, hvilket vil redde en person fra arytmi.

Organiske lidelser forekommer med: koronar iskæmi, hæmodynamiske hjertefejl og store skader, hjertesvigt, hypertension. De kan forekomme med toksiske virkninger (stoffer, alkohol osv.) Eller infektiøse toksiske virkninger (revmatisme, virale infektioner, myocarditis af forskellige ætiologier osv.), Hormonelle ændringer. Der er medfødte arytmier (WPW-syndrom, medfødt AV-blok osv.) Og arytmier forårsaget af mekaniske effekter (operationer og skader i hjertet og lungerne).

Vigtigste symptomer (manifestationer af arytmier)

bradyarytmier:

• Afbrydelser i hjertets arbejde, uregelmæssigt hjerteslag, en sjælden puls (mindre end 50 slag i minuttet);
• Episodisk svimmelhed, mørkere øjne
• Reduceret hukommelse og / eller kognitiv funktion;
• Pludselige angreb af bevidstløshed (besvimelse) forbundet med en sjælden puls (angreb af Morgagni-Edems-Stokes);
• Øget træthed, nedsat træningstolerance på baggrund af en sjælden puls;
• Perioder med blodtryk og dets ustabilitet, ineffektiviteten af ​​lægemiddelterapi ved behandling af hypertension;
• Manifestation af hjertesvigt (hævelse i benene, åndenød) på baggrund af bradykardi;
• Smerter i hjertet.

takyarytmier:

• Pludselig angreb af hjerteslag.
• Afbrydelser i hjertets arbejde.
• Pulsering i hoved eller hals.
• Åndenød.
• Hjertesmerter på baggrund af angrebet.
• Generel svaghed, nedsat tolerance over for fysisk anstrengelse, træthed på baggrund af et angreb.
• Udvikling af svimmelhed eller tab af bevidsthed på baggrund af et angreb.
• Sænkning af blodtryk (hypotension eller ustabilt blodtryk).

Diagnose af hjertearytmier (arytmier)

Normalt udføres diagnosen af ​​arytmier af en polyklinisk læge, kardiolog eller nødlæge. Det er vigtigt at indsamle historie, fysisk undersøgelse og forskellige instrumentelle og diagnostiske metoder. Det vigtigste er registrering af mindst udviklede lande på et EKG (til præsentation til en arytmolog).

Til dato, specialiserede eller tværfaglige klinikker patient konsulterer en læge, hjerte kirurg arrhythmology og bestemmer behovet og muligheden for endovaskulær interventionel (minimalt invasiv) behandling af hjertearytmier. I vores centrum er der alle mulige måder at diagnosticere og behandle arytmier.

Metoderne til diagnosticering af hjertearytmi omfatter:

• Et EKG (elektrokardiogram) giver på tidspunktet for behandlingen mulighed for at detektere takykardi, bradykardi eller transient SA og AV blokader.
• Transesofageal elektrofysiologisk undersøgelse (EPS PE) hjerteledningssystemet - anvendes til at bekræfte diagnosen i tilfælde, hvor tilstedeværelsen af ​​kliniske manifestationer ikke kan registrere forbigående blokade af de sædvanlige metoder (ECG, XM). I nogle tilfælde giver denne metode dig mulighed for at verificere den organiske eller funktionelle årsag til hjertearytmi.
• Daily Holter-overvågning (XM-kontinuerlig EKG-optagelse) er den mest pålidelige metode til diagnosticering af forbigående hjerterytmeforstyrrelser i observationsperioden.
• EchoCG (ultralyd i hjertet) - afslører myokardiums patologi.
• Røntgenundersøgelse af brystet giver dig mulighed for at vurdere størrelsen af ​​hjerteskyggen og for at identificere tegn på venøs trafikbelastning i lungerne.
• Veloergometriya (løbebåndstest) - giver dig mulighed for at identificere iskæmisk hjertesygdom og vurdere den passende stigning i sammentrækninger af hjertets rytme til fysisk aktivitet.

Behandling af arytmier: kirurgisk korrektion af hjertearytmi

Ved begyndelsen af ​​behandlingen af ​​arytmier bør overvejes og udelukkes tilstande såsom: tilstedeværelsen af ​​thyrotoxicosis, alkoholmisbrug, rygning, forstyrrelse af vand og elektrolyt status, etc., såvel som hjertesygdomme :. Hjertesvigt, myocardial iskæmi, myocardial hypertrofi, inflammatorisk myokardiesygdom, autonom dysregulering Hjerter og andre sygdomme, der kan forårsage og understøtte takykardier.

I vores center udvælgelsesmetode til behandling af hjerterytmen specialist udføres under hensyntagen til det kliniske billede af sygdommen, disse instrumentale diagnostiske undersøgelser og anbefalinger i den alrussiske Scientific Society aritmologov, alrussiske Scientific Society of Cardiology.

Selvmedicinering, selvbehandling ved hjælp af forskellige metoder er yderst uønsket og usikre, da det kan være livstruende, hvis arten, mekanismen og årsagen til arytmi er ukendt og ikke taget i betragtning.

Der er flere måder at behandle en hjerterytmeforstyrrelse på:

I nærværelse af indikationer til behandling af bradyarytmi udføres:

• implantering af en pacemaker (kunstig pacemaker),
• cardioverter defibrillator (enheder til resynkroniseringsbehandling).

Operationen udføres under lokalbedøvelse under betingelserne for en røntgenoperation i op til 40-55 minutter.

En tilstrækkelig radikal og effektiv metode til behandling af takyarytmier er kateterablation (ødelæggelse) af arytmiens fokus. Operationen varer i gennemsnit 45-55 minutter, og på en dag kan patienten aflades fra hospitalet.

Lav en aftale med en kardiolog ved telefon: +7 (812) 676-25-25 eller på hjemmesiden.

arytmi

Arrytmi er enhver krænkelse af regelmæssigheden eller hyppigheden af ​​den normale hjerterytme såvel som hjertens elektriske ledningsevne. En arytmi kan være asymptomatisk eller kan mærkes i form af hjerteslag, fading eller afbrydelser i hjertets arbejde. Somme tider er arytmier ledsaget af svimmelhed, besvimelse, smerte i hjertet, en følelse af mangel på luft. Arrytmier er anerkendt i processen med fysisk og instrumentel diagnostik (hjerte auskultation, EKG, CPECG, Holter overvågning, stresstest). Ved behandling af forskellige typer arytmier anvendes medicinsk terapi og hjertekirurgi (RFA, pacemaker, cardioverter-defibrillator).

arytmi

Udtrykket "arytmier" forener forstyrrelser i kernen og ledning af elektriske impulser i hjertet, forskellige i deres mekanisme for forekomst, manifestationer og prognose. De opstår som følge af sygdomme i hjerteledningssystemet, der sikrer konsekvente og regelmæssige sammentrækninger af myokard-sinusrytmen. Arytmier kan forårsage alvorlige forstyrrelser i hjertets aktivitet eller andre organers funktioner, samt at de er komplikationer af forskellige alvorlige patologier. De manifesterer en følelse af hjertebanken, afbrydelser, hjertefading, svaghed, svimmelhed, smerte eller tryk i brystet, åndenød, svimmelhed. I mangel af rettidig behandling forårsager arytmi anginaangreb, lungeødem, tromboembolisme, akut hjertesvigt, hjertestop.

Ifølge statistikker er brud på ledningsevne og hjertefrekvens hos 10-15% af tilfældene dødsårsag mod hjertesygdomme. Studiet og diagnosen af ​​arytmier udføres af den specialiserede del af kardiologi - arytmologi. Formularer af arytmier: takykardi (hurtig hjerterytme mere end 90 slag i minuttet), bradykardi (nedsat hjerterytme mindre end 60 slag i minuttet), ekstrasystol (ekstraordinære hjerteslag), atrieflimren (kaotiske sammentrækninger af enkelte muskelfibre), blokade af ledesystemet og et al.

Rhythmisk sekventiel sammentrækning af hjertet er forsynet med specielle myocardiale muskelfibre, som danner hjerteledningssystemet. I dette system er føreren af ​​en rytme af den første ordre sinusnoden: det er i det, at excitationen genereres med en frekvens på 60-80 gange pr. Minut. Gennem myokardiet i det højre atrium spredes det til atrioventrikulærknuden, men det viser sig at være mindre excitabelt og giver en forsinkelse, derfor reduceres atrierne først og kun da spændingen spredes gennem bunden af ​​hans og andre dele af det ledende system, ventriklerne. Således giver ledningssystemet en vis rytme, frekvens og sekvens af sammentrækninger: først atrierne og derefter ventriklerne. Nederlaget for myokardial ledningssystemet fører til udvikling af rytmeforstyrrelser (arytmier) og dets individuelle led (atrioventrikulær knude, bund eller hans fod) - til ledningsforstyrrelser (blokade). Samtidig kan det koordinerede arbejde af aurikler og ventrikler skarpt blive brudt.

Årsager til arytmier

Af grunde og mekanismen for forekomsten af ​​arytmier betinget opdelt i to kategorier: Forbindelse med hjertepatologi (organisk) og ikke relateret til den (uorganisk eller funktionel). Forskellige former for organiske arytmier og blokader er hyppige ledsagere af hjertesygdomme: iskæmisk hjertesygdom, myokarditis, kardiomyopatier, misdannelser og hjertesvigt, hjerteinsufficiens samt komplikationer af hjertkirurgi.

Grundlaget for udviklingen af ​​økologiske arytmier er skade (iskæmisk, inflammatorisk, morfologisk) af hjertemusklen. De hæmmer den normale udbredelse af en elektrisk impuls gennem hjerteledningssystemet til dets forskellige dele. Sommetider påvirker skaden sinusnoden - den vigtigste pacemaker. Under dannelsen af ​​cardiosklerose forhindrer arvævet realiseringen af ​​myocardiumets ledende funktion, som bidrager til forekomsten af ​​arytmogene foci og udviklingen af ​​lednings- og rytmeforstyrrelser.

Gruppen af ​​funktionelle arytmier indbefatter neurogene, dislegerende, iatrogeniske, mekaniske og idiopatiske arytmier.

Udviklingen af ​​sympatiske arytmier af neurogen genese fremmes ved overdreven aktivering af det sympatiske nervesystems tone under påvirkning af stress, stærke følelser, intens psykisk eller fysisk arbejde, rygning, alkohol, stærk te og kaffe, krydret mad, neurose osv. Aktivering af den sympatiske tone medfører også sygdomme skjoldbruskkirtel (thyrotoxicosis), forgiftning, feberiske tilstande, blodsygdomme, virale og bakterielle toksiner, industriel og anden forgiftning, hypoxi. Kvinder med præmenstruelt syndrom kan have sympatiske arytmier, hjertesmerter og kvælningsfornemmelser.

Neurogene neurogene arytmier er forårsaget af aktiveringen af ​​det parasympatiske system, især vagusnerven. Vagazozavisimyh rytmeforstyrrelser udvikler sig normalt om natten og kan skyldes sygdomme i galdeblæren, tarmene, mavesåret og mavesåret, blæreblære, hvor aktiviteten af ​​vagusnerven øges.

Dislegerende arytmier udvikler sig med elektrolyt ubalance, især magnesium, kalium, natrium og calcium i blodet og myokardiet. Iatrogen arytmi skyldes den arytmogene virkning af visse lægemidler (hjerte glycosider, β-blokkere, sympatomimetika, diuretika osv.).

Udviklingen af ​​mekaniske arytmier bidrager til brystsygdomme, fald, strejker, elektrisk stød, etc. Idiopatisk arytmi betragtes som rytmeforstyrrelser uden en angiven årsag. I udviklingen af ​​arytmier spiller arvelig predisposition en rolle.

Arrytmi klassifikation

Den etiologiske, patogenetiske, symptomatiske og prognostiske heterogenitet af arytmier forårsager debat om deres ensartede klassificering. Anatomisk er arytmier opdelt i atriel, ventrikulær, sinus og atrioventrikulær. Under hensyntagen til hyppigheden og rytmen af ​​hjertekontraktioner blev det foreslået at skelne tre grupper af rytmeforstyrrelser: bradykardi, takykardi og arytmi.

Den mest komplette er klassifikationen baseret på de elektrofysiologiske parametre for rytmeforstyrrelser, ifølge hvilken arytmier er kendetegnet:

• I. Forårsaget af forstyrrelse af dannelsen af ​​en elektrisk impuls.

Denne gruppe af arytmier indbefatter nomotopiske og heterotopiske (ektopiske) rytmeforstyrrelser.

Nomotopiske arytmier er forårsaget af nedsat automatisme af sinusnoden og inkluderer sinus takykardi, bradykardi og arytmi.

Separat udsender i denne gruppe syndrom af svaghed i sinusnoden (SSS).

Heterotopiske arytmier er karakteriseret ved dannelsen af ​​passive og aktive ektopiske myokardiale excitationskomplekser, der er placeret uden for sinusknudepunktet.

Ved passive heterotopiske arytmier skyldes forekomsten af ​​en ektopisk impuls en nedbremsning eller forstyrrelse af ledningen af ​​hovedimpulsen. Passive ektopiske komplekser og rytmer omfatter atrielle, ventrikulære, lidelser i den atrioventrikulære forbindelse, migration af supraventrikulær pacemaker, pop-up sammentrækninger.

Med aktive heterotopier springer den opståede ektopiske impuls myokardiet før impulsen dannet i hovedpacemakeren, og de ektopiske sammentrækninger "afbryder sinus rytmen i hjertet. De aktive komplekser og rytmer indbefatter: arytmi (atrial, ventrikulær oprindelse i de atrioventrikulære forbindelser), og paroksysmal takykardi neparoksizmalnuyu (oprindelse fra atrioventrikulær forbindelse atrial og ventrikulær form), atrieflagren og flimren (fibrillation) atrierne og ventriklerne.

• II. Arrytmi forårsaget af nedsat intrakardisk ledning.

Denne gruppe af arytmier forekommer som følge af nedsættelse eller ophør af udbredelsen af ​​en puls gennem et ledende system. Ledningsforstyrrelser inkluderer: syndoatriel, intra-atrial, atrioventrikulær (I, II og III grader) blokade, syndromer af for tidlig ventrikulær oprydning, intraventrikulær blokade af bunden af ​​bunden af ​​His (en-, to- og tre-stråle).

• III. Kombinerede arytmier.

Arrytmier, der kombinerer lednings- og rytmeforstyrrelser, omfatter ektopiske rytmer med exitblokering, parasystol og atrioventrikulær dissociation.

Symptomer på arytmier

Manifestationer af arytmier kan være meget forskellige og bestemmes af hyppigheden og rytmen af ​​hjertekontraktioner, deres virkning på intrakardiær, cerebral, renal hæmodynamik samt hjertefunktion i venstre ventrikel. Der er såkaldte "dumme" arytmier, der ikke manifesterer sig klinisk. De opdages normalt ved fysisk undersøgelse eller elektrokardiografi.

De vigtigste manifestationer af arytmier er hjerteslag eller fornemmelsen af ​​forstyrrelser, der falder under hjertet. Forløbet af arytmier kan ledsages af kvælning, angina pectoris, svimmelhed, svaghed, besvimelse og udvikling af kardiogent shock. Palpitationer er normalt forbundet med sinus takykardi, udbrud af svimmelhed og besvimelse med sinus bradykardi eller sykt sinus syndrom, hjertesvigt og hjerteproblemer med sinusarytmi.

I ekstrasystoler klager patienterne om følelser af falme, rystelser og afbrydelser i hjertets arbejde. Paroxysmal takykardi er karakteriseret ved pludselig udvikling og afslutning af hjerteslag op til 140-220 slag. om få minutter Følelser af hyppigt, uregelmæssigt hjerteslag ses med atrieflimren.

Arrytmi komplikationer

Forløbet af enhver arytmi kan kompliceres ved ventrikulær fibrillation og fladder, hvilket svarer til arrestationen af ​​blodcirkulationen og fører til patientens død. Allerede i de første sekunder udvikler svimmelhed, svaghed, dernæst - tab af bevidsthed, ufrivillig vandladning og kramper. Blodtryk og puls opdages ikke, vejrtrækningen stopper, eleverne udvider - der opstår en tilstand af klinisk død. Hos patienter med kronisk kredsløbssvigt (angina pectoris, mitral stenose) opstår der dyspnø under paroxysmer af takyarytmi, og lungeødem kan udvikle sig.

Med fuldstændig atrioventrikulær blok eller asystol kan synkopale tilstande (Morgagni-Adems-Stokes-angreb karakteriseret ved episoder af bevidsthedstab) udvikle sig som følge af et kraftigt fald i hjerteudgang og blodtryk og et fald i blodforsyningen til hjernen. Tromboemboliske lidelser i atrieflimren i sjette tilfælde fører til cerebral slagtilfælde.

Diagnose af arytmier

Det primære stadium af arytmidiagnostik kan udføres af en praktiserende læge eller kardiolog. Det omfatter analysen af ​​patientens klager og bestemmelsen af ​​den perifere pulskarakteristik af hjertearytmi. I næste fase udføres instrumentelle ikke-invasive (EKG, EKG-overvågning) og invasive (CPEPI, VEI) forskningsmetoder:

Et elektrokardiogram registrerer hjerterytme og -frekvens over flere minutter, så detekteres kun permanente, vedvarende arytmier ved hjælp af et EKG. Rytmeforstyrrelser, der er paroxysmale (midlertidige), diagnosticeres af Holter 24-timers EKG-overvågningsmetode, som registrerer hjertets rytme-rytme.

For at identificere de organiske årsager til arytmier udføres ekkokardiografi og stressekardiografi. Invasive diagnostiske metoder kan kunstigt forårsage udviklingen af ​​arytmi og bestemme mekanismen for dets forekomst. Under intrakardial elektrofysiologisk undersøgelse påføres kateterelektroder på hjertet og optager endokardiel elektrogram i forskellige dele af hjertet. Endokardial EKG sammenlignes med resultatet af optagelse af et eksternt elektrokardiogram udført samtidigt.

Tiltprøven udføres på et specielt ortostatisk bord og simulerer forhold, der kan forårsage arytmi. Patienten placeres på et bord i en vandret position, puls og blodtryk måles, og derefter efter indgivelse af lægemidlet vippes bordet i en vinkel på 60-80 ° i 20-45 minutter, hvilket bestemmes afhængigheden af ​​blodtryk, puls og rytme på forandringen i kropsstilling.

Ved hjælp af metoden for transesophageal elektrofysiologiske undersøgelser (CPEPI) udføres elektrisk stimulering af hjertet gennem spiserøret og et transesophageal elektrokardiogram registreres, registrerer hjerterytme og ledningsevne.

En række hjælpediagnostiske tests omfatter test med en belastning (trintest, test med squats, marchering, kolde og andre test), farmakologiske test (med isoprotherinol, dipyridomol, ATP osv.) Og udføres for at diagnosticere koronarinsufficiens og muligheden for at dømme Om forholdet mellem belastningen på hjertet og forekomsten af ​​arytmier.

Arrytmi behandling

Valget af behandling for arytmier bestemmes af årsagerne, typen af ​​hjerterytme og ledningsforstyrrelser og patientens tilstand. I nogle tilfælde for at genoprette normal sinusrytme er det nok at behandle den underliggende sygdom.

Nogle gange er der brug for en særlig medicinsk eller kirurgisk behandling til behandling af arytmier. Udvælgelse og udnævnelse af antiarytmisk behandling udføres under systematisk EKG-kontrol. Ifølge virkningsmekanismen skelnes der fire klasser af antiarytmiske lægemidler:

• Grade 1 - membran stabiliserende midler blokerende natrium kanaler:
• 1A - øge tiden for repolarisering (procainamid, quinidin, aymalin, disopyramid)
• 1B - reducere tiden for repolarisering (trimekain, lidokain, meksiletin)
• 1C - har ingen udtalt virkning på repolarisering (flecainid, propafenon, encain, ethacisin, moracizin, lappaconitinhydrobromid)
• Grade 2 - β-adrenerge blokkere (atenolol, propranolol, esmolol, metoprolol, acebutolol, nadolol)
• Grade 3 - forlænger repolarisering og blokkerer kaliumkanaler (sotalol, amiodaron, dofetilid, ibutilid, b-Bretily tosylat)
• Grade 4 - blokke calciumkanaler (diltiazem, verapamil).

Ikke-medicinske behandlinger for arytmier omfatter pacing, cardioverter-defibrillatorimplantation, radiofrekvensablation og åbent hjerteoperation. De udføres af hjertekirurger i specialiserede afdelinger. Implantation af en pacemaker (EX) - en kunstig pacemaker tager sigte på at opretholde en normal rytme hos patienter med bradykardi og atrioventrikulære blokeringer. Til forebyggende formål sutureres implanteret cardioverter-defibrillator til patienter, der har stor risiko for pludselig indtrængning af ventrikulære takyarytmier og udfører automatisk hjertestimulering og defibrillering umiddelbart efter dets udvikling.

Ved at anvende radiofrekvensablation (hjertets RFID) gennem små punkteringer ved hjælp af et kateter, udføres cauterization af en del af hjertet, som genererer ektopiske impulser, hvilket gør det muligt at blokere impulser og forhindre udvikling af arytmi. Åben hjerteoperation udføres for hjertearytmi forårsaget af aneurisme i venstre ventrikel, ventrikulær hjertesygdom osv.

Prognose for arytmier

I forhold til prognosen er arytmier ekstremt tvetydige. Nogle af dem (supraventricular extrasystoles, sjældne ekstrasystoler i ventriklerne), der ikke er forbundet med organisk hjertesygdom, udgør ikke en trussel mod helbred og liv. Atrialfibrillation kan derimod medføre livstruende komplikationer: iskæmisk slagtilfælde, svær hjertesvigt.

De alvorligste arytmier er fladder og ventrikulær fibrillation: de udgør en umiddelbar trussel mod livet og kræver genoplivning.

Forebyggelse af arytmier

Hovedretningen mod forebyggelse af arytmier er behandling af hjertepatologi, næsten altid kompliceret af forstyrrelsen af ​​rytmen og ledningen af ​​hjertet. Det er også nødvendigt at udelukke ekstrakardiale årsager til arytmier (thyrotoksikose, forgiftning og febertilstande, autonom dysfunktion, elektrolyt ubalance, stress osv.). Det anbefales at begrænse brugen af ​​stimulanter (koffein), udelukker rygning og alkohol, selvvalg af antiarytmiske og andre lægemidler.

Hjerterytmeforstyrrelse

Hjerte rytmeforstyrrelse er en klinisk manifestation, der i de fleste tilfælde angiver forekomsten af ​​en lidelse i kroppen. Overfor en lignende manifestation kan både voksne og børn. Køn spiller ligeledes ingen rolle. Et stort antal faktorer, som ikke altid er forbundet med hjertets patologier, kan føre til forekomsten af ​​et sådant symptom. Derudover er der en gruppe af ganske uskyldige grunde.

Det kliniske billede vil blive bestemt af den tilstand, der førte til en ændring i rytmen, forøgelse eller afmatning af hjertesammentrækninger. De vigtigste symptomer betragtes som åndenød, svimmelhed, udsving i blodtryk, svaghed og smerte i hjertet.

Identificere årsagerne til hjertearytmi kan bruge laboratorie- og instrumentelle metoder til undersøgelse. Terapi vil være individuel i naturen, men grundlaget er medicin og behandling med folkemæssige retsmidler.

Hjertearytmi i den internationale klassificering af sygdomme er kodet af flere værdier. Koden for ICD-10 er І49.0-І49.8.

ætiologi

Klinikere identificerer et stort antal årsager til hjerteabnormiteter, både patologiske og fysiologiske.

Kardiovaskulære patologier, der medfører udseendet af hovedsymptomet:

Den anden kategori af patologiske årsager omfatter sygdomme, som påvirker nervesystemet. Blandt disse lidelser er værd at fremhæve:

• VVD;
• neurose og neurastheni;
• slagtilfælde og andre tilstande, der er kendetegnet ved nedsat cerebral kredsløb;
• neoplasmer af enhver oprindelse i hjernen;
• traumatisk hjerneskade.

Årsager til hjerterytmeforstyrrelser forbundet med andre indre organer:

• diabetes;
• lavt eller højt indhold af skjoldbruskkirtelhormoner;
• adrenal læsioner;
• knoglehindebetændelse;
• en lang række sygdomme i åndedrætssystemet;
• ulcerativ læsion i duodenum eller maven.

Fysiologiske kilder til dette symptom:

• præmenstruelt syndrom er den mest almindelige årsag til arytmi hos unge piger;
• overgangsalderen;
• den langvarige virkning af stressfulde situationer eller nervøse overspændinger;
• fødselsperioden - under graviditeten øges ofte i hjertefrekvensen;
• misbrug af dårlige vaner
• dårlig ernæring, især brugen af ​​store mængder kaffe;
• ikke nok søvn;
• langvarig hypotermi eller overophedning af kroppen.

Desuden kan ukontrolleret indtagelse af visse grupper af stoffer forårsage hjerterytmeforstyrrelser, for eksempel:

• diuretika;
• hormonelle stoffer;
• antidepressiva;
• antibiotika;
• koffeinholdige lægemidler.

Overtrædelse af hjerterytmen hos børn og i nogle tilfælde hos unge kan skyldes:

• medfødt hjertesygdom;
• genetisk disposition
• alvorlig madforgiftning
• overdosering af lægemidler
• forstyrrelse af centralnervesystemets funktion
• strømmen af ​​smitsomme sygdomme;
• patologier af andre indre organer nævnt ovenfor.

Det er værd at bemærke, at hovedrisikogruppen omfatter personer udsat for fedme og personer i aldersgruppen over femogfyrre.

I nogle tilfælde kan årsagerne til udseendet af et sådant symptom ikke findes.

klassifikation

I medicin er det sædvanligt at skelne mellem følgende typer hjertearytmier:

• sinus takykardi er en tilstand, hvor hjertefrekvensen når hundrede og halvtreds slag og højere pr. minut. I en sund person kan det forekomme på baggrund af stress eller tung fysisk anstrengelse;
• sinus bradykardi - i sådanne tilfælde er der en helt modsat situation i forhold til den forrige. Hjertefrekvensen falder under 60 slag per minut. En lignende lidelse hos raske voksne opstår under søvn;
• paroxysmal takykardi - hjertefrekvensen varierer fra et hundrede og fyrre til to hundrede slag per minut, forudsat at personen er i ro. Denne tilstand kræver hurtig førstehjælp;
• ekstrasystole - en lidelse præget af, at nogle dele af hjertet ophører med tiden. Det er dannet for enhver hjerteproblemer, i tilfælde af overdosis med stoffer, stoffer eller alkohol. Det skal bemærkes, at hos børn kan extrasystole være dødelig;
• atrieflimren - adskiller sig fra beats, idet reduktionen af ​​bestemte grupper af hjertemuskler forekommer på kaotisk vis. Hyppigheden af ​​ventrikulære sammentrækninger kan nå hundrede og halvtreds slag per minut, og atrierne på dette tidspunkt kan generelt ikke reduceres;
• idioventrikulær hjerterytme, som har den modsatte retning af pulsen - fra ventriklerne til atrierne;
• nodular form af rytmen - er en ret sjælden type hjerterytmeforstyrrelse, men i de fleste tilfælde observeres det hos børn.

symptomatologi

Faren for arytmi er, at det generelt ikke kan manifesteres på nogen måde, hvorfor en person måske ikke engang er opmærksom på eksistensen af ​​en sådan overtrædelse. Det er derfor, at en hjerterytmeforstyrrelse ofte forekommer under rutineundersøgelser.

Imidlertid ledsages fejl i rytmen af ​​hjertesammentrækninger af følgende symptomer:

• åndenød, som forekommer enten med ringe fysisk anstrengelse eller i ro
• følelsen af ​​"strejker" i brystet;
• intens svimmelhed
• nedsat synshår eller mørkdannelse af øjnene;
• urimelig svaghed og træthed
• barnet viser ikke den sædvanlige aktivitet og interesse for de omkringliggende ting eller mennesker;
• smerte i hjertet af hjertet. En sådan manifestation kan have en anden karakter, for eksempel stabbing eller knusning;
• bestråling af smerte i venstre hånd og området af scapulaen;
• ændring i patientens adfærd
• føler sig utilpustet
• svag tilstand

Det skal bemærkes, at disse er langt fra alle tegn på hjerterytmeforstyrrelse, deres tilstedeværelse og intensitet af manifestation vil variere fra patient til patient.

I tilfælde af et eller flere symptomer skal offeret gives førstehjælp. Først og fremmest er det nødvendigt at ringe ambulansbrigaden og under deres ventetid følge reglerne for førstehjælp:

• berolige patienten og lægge ham på en sådan måde, at kroppens overdel er højere end underbenet - med en hurtig puls med en sjælden puls skal personens position være modsat;
• give frisk luft på værelset;
• frigør patienten fra smalle og trange tøj;
• hvert 15. minut at måle blodtryk og pulsindikatorer, registrere dem til senere præsentation til besøgende læger;
• Giv patienten beroligende medicin. Hvis angrebet ikke udvikler sig for første gang, så giv de lægemidler, der er beregnet til at normalisere tilstanden, men under forudsætning af at de er ordineret af den behandlende læge.

diagnostik

For at identificere årsagerne til forekomsten og typen af ​​hjerterytmeforstyrrelser skal lægen:

• at studere sygdommens historie og historien om patientens liv - nogle gange vil det være i stand til at påpege de faktorer, der fører til forstyrrelsen af ​​hjerterytmen;
• foretage en objektiv undersøgelse - for at bestemme stigningen eller faldet i hjertefrekvensen samt at måle blodtrykket
• omhyggeligt interview patienten, hvis han er bevidst om hyppigheden af ​​forekomsten af ​​arytmiangreb, tilstedeværelsen og intensitetsgraden af ​​symptomer.

Blandt de instrumentelle metoder til undersøgelse i strid med hjertets rytme er at fremhæve:

• EKG, herunder daglig overvågning
• tredemølle test og cykel ergometri;
• transesophageal ECG;
• Doppler;
• USA.

Blandt laboratorieprøver har specifikke blodprøver en diagnostisk værdi, der kan bruges til at bestemme inflammatorisk skade på hjertet.

behandling

Hvad skal man gøre og hvordan man behandler patienter med nedsat hjertefrekvens kender en kardiolog. Først og fremmest er det nødvendigt at slippe af med årsagen til udseendet af hovedsymptomet, for det er en individuel behandlingsregime foreskrevet. Særlig nøje udvalgte behandlinger for børn og kvinder under graviditeten.

Det er ordineret korrektionen af ​​krænkelser af hjertefrekvensen, som udføres ved hjælp af:

• antiarytmiske lægemidler;
• vitaminkomplekser;
• installation af pacemakere;
• fysioterapi procedurer, herunder - påvirkning af lavfrekvente magnetfelt, kuldioxid og radon bad.

I nogle tilfælde kan patienter afsløre et ønske om behandling med folkemyndigheder, men det kan kun ske efter rådgivning med din læge. De mest effektive af dem er:

• calendula blomster;
• bjerg aske bark;
• blå blomsterblomst blomster;
• hule og fennikel;
• valerian rod;
• blade af vilde jordbær;
• mynte og citronmelisse;
• æbler og honning;
• løg og selleri;
• felthestetail og hagtorn
• vild rose og radise;
• cikorie og nødder.

komplikationer

Mange patienter er uvidende om faren for hjertearytmi. At ignorere symptomerne og uvilligheden til at søge kvalificeret hjælp kan føre til følgende komplikationer:

forebyggelse

For at undgå problemer med udseendet af en hjerterytmeforstyrrelse skal du:

• fuldstændig opgive afhængigheden
• føre en aktiv livsstil
• spise ret og afbalanceret
• tag kun medicinene ordineret af klinikeren og i nøje overensstemmelse med doseringen;
• opretholde normal kropsvægt
• undgå stress, når det er muligt
• reducere effekten på kroppen for for høje eller lave temperaturer;
• gennemgå en hel lægeundersøgelse regelmæssigt.

Prognosen for en hjerterytmeforstyrrelse afhænger direkte af typen af ​​lidelse, årsagen til en sådan lidelse, rettidig adgang til en kardiolog, kompleks terapi og patientens aldersgruppe.

"Krænkelse af hjerterytmen" ses i sygdomme:

Amyloidose er en lidelse, der kan påvirke alle organer i kroppen. Hovedårsagen til dens udvikling er akkumulering af amyloidprotein i væv, som normalt ikke bør være i kroppen. Som regel påvirker denne krænkelse af proteinproduktionen kroppen af ​​mennesker fra 60 år og ældre. Den farligste ting er, at AA og A1 amyloidose kan blive en "katalysator" for sådanne sygdomme som sklerose, utilstrækkelighed af indre organer og endda atrofi i ekstremiteterne.

Hjernefornemmelse er en ekstremt vanskelig patologisk tilstand, som til enhver tid kan forårsage massivt blodtab og føre til patientens død. En aneurisme er dannet på grund af udtynding og udbulning af myokardområdet, og med hver efterfølgende hjerteimpuls bliver dens vægge kun tyndere, derfor er det kun et spørgsmål om en bestemt tid, når hjerteaneurismen vil briste uden behandling.

Ebstein's anomali (syn Ebstein's anomali, Epsteins anomali) er en hjertefejl, der opstod i fosterudviklingsstadiet. Sygdommen er, at der er et fald i hulrummets højre hulrum på baggrund af en forøgelse af hulrummet i højre atrium.

Antiphospholipid syndrom er en sygdom, der involverer et hel symptomkompleks relateret til nedsat fosfolipidmetabolisme. Kernen i patologien ligger i det faktum, at den menneskelige krop tager fosfolipider til fremmedlegemer, mod hvilke det producerer specifikke antistoffer.

Aortisk insufficiens er en patologisk proces i hjertet, som er karakteriseret ved ufuldstændig overlapning af aorta-åbningen med mitralventilfolier. Dette betyder at der er dannet et hul mellem dem, hvilket igen fører til et blodoverløb i venstre ventrikel. Det strækker sig, hvilket gør det værre at udføre sine funktioner. Denne sygdom er den anden mest almindelige hjertesygdom og ledsages ofte af aorta. Aortisk ventil insufficiens diagnosticeres oftere hos mænd end hos kvinder. Afhængig af forekomstfaktorerne kan denne lidelse være primær og sekundær. Derfor er udviklingsfaktorer medfødte sygdomme eller sygdomme.

Arrytmi indebærer alle de betingelser, hvor sekvensen af ​​hjerteslag, deres frekvens og styrke såvel som rytme er underlagt ændringer. En arytmi, hvis symptomer manifesteres på grund af en krænkelse af hjertets grundlæggende funktioner (ledning, excitabilitet, automatisme) er i et navn en generaliseret version af patologien, hvilket betyder, at ændringer i hjerterytmen er forskellig fra standard sinusrytmen.

Arrytmogen dysplasi (syn. Arrytmogen højre retrikulær kardiomyopati, Fontans sygdom, ARVD) er en sygdom, hvor der forekommer en progressiv udskiftning af myokardiums normale muskelvæv med bindevæv eller fedtvæv. Oftere er højre ventrikel påvirket, og skader på venstre side forekommer i isolerede tilfælde og kun med sygdommens progression.

Nyfødt asfyxi er en patologisk tilstand, der forekommer hos et barn i den tidlige nyfødte periode. Forstyrrelse af åndedrætsfunktionen med efterfølgende komplikationer er karakteristisk: hypoksisk og hyperkapnisk syndrom. Denne tilstand i 6% af tilfældene fører til spædbarnsdød.

Friedreichs atakse er en genetisk patologi, hvor ikke kun nervesystemet er beskadiget, men også udviklingen af ​​extraneurale lidelser. Sygdommen anses for at være ret almindelig - med denne diagnose lever 2-7 personer pr. 100.000 indbyggere.

Aerophagia (syn Pneumatose i maven) er en funktionel forstyrret mave, som er karakteriseret ved indtagelse af en stor mængde luft, som efter et stykke får det til at regurgitate. Dette kan forekomme både under og udenfor brugen af ​​mad. En lignende tilstand kan forekomme både hos en voksen og et barn.

Blokaden af ​​bunden af ​​His-bundtet (BNPG) er en hjertepatologi, som udtrykkes i strid med intrakardisk ledning, nedsætter eller fuldstændig ophør af ledning langs grenene af hans bundt. Tegn på ufuldstændig blokade af hans højre bundt er som regel fraværende i den indledende fase af udviklingen. Da sygdommen forværres, vil det kliniske billede manifestere sig, hvilket er karakteriseret ved svaghed, svimmelhed og symptomatologi af forstyrrelsen af ​​det kardiovaskulære system.

Pompes sygdom (syn. Glycogenosis type 2, sur alfa-glucosidase mangel, generaliseret glycogenose) er en sjælden sygdom med en arvelig karakter, der forårsager skade på muskel- og nerveceller i hele kroppen. Det er bemærkelsesværdigt, at jo senere sygdommen udvikler sig, jo mere gunstige prognosen vil være.

Vegetabilsk dystoni (VVD) er en sygdom, der involverer hele kroppen i den patologiske proces. Oftest har perifere nerver og kardiovaskulære system en negativ effekt fra det vegetative nervesystem. Det er nødvendigt at behandle sygdom uden fejl, da det i en forsømt form vil give alvorlige konsekvenser for alle organer. Derudover vil lægehjælp hjælpe patienten med at slippe af med ubehagelige manifestationer af sygdommen. I den internationale klassificering af sygdomme ICD-10 har IRR koden G24.

Inflammation af æggestokkene er en akut eller kronisk patologisk proces, der påvirker de kvindelige kirtler og forårsager en forstyrrelse i deres normale funktion. Sædvanligvis lider patologi af skader på æggelederne - i sådanne situationer kaldes sygdommen salpingo-oophoritis eller adnexitis.

Spinal hemangioma er en sygdom præget af tilstedeværelsen af ​​en langsomt udviklende godartet tumor. Presenteret sygdom kan forekomme med smerte eller smertefri. Dens dannelse forekommer i noget knoglevæv. Hemangioma er en af ​​de mest diagnosticerede primære tumorer i rygsøjlen.

Hyperkalæmi er en lidelse, hvor koncentrationen af ​​kalium i blodplasmaet stiger og er over 5 mmol / l. Sygdommen opstår på grund af nedsat produktion af kalium fra kroppen eller brugen af ​​menneskelig mad eller medicin med højt indhold.

Hypercalcæmi er defineret som en sygdom præget af en høj koncentration af calcium i blodet, hvor dets præstation overstiger mærket 2,6 mmol / l. Hypercalcæmi, hvis symptomer ofte kan være fuldstændig fraværende hos en patient, påvises gennem blodprøver. Med hensyn til hovedårsagen til forekomsten bestemmes det normalt på baggrund af patientens henvendelser om de stoffer og fødevarer, de bruger. I mellemtiden kommer bestemmelsen af ​​årsagerne til hypercalcæmi primært til at udføre røntgenundersøgelser og laboratorietest for dette.

Hyperkinesis er ubevidst, spontan muskelbevægelse. Patologi har en anden lokalisering, der opstår som følge af forstyrrelser i arbejdet i det centrale og somatiske nervesystem. Sygdommen har ingen klare begrænsninger med hensyn til alder og køn. Hyperkinesis diagnosticeres selv hos børn.

Hypersomnia er en søvnforstyrrelse præget af en stigning i resten af ​​hvileperioden og manifestationen af ​​søvnighed i dagtimerne. I dette tilfælde er søvnens varighed mere end ti timer. Sjældent opstår som en uafhængig lidelse - ofte en komplikation af nogle sygdomme. Efter en lang søvn er der ingen forbedring i den generelle tilstand, der er konstante døsighed og vækkende problemer.

Hypertrofisk kardiomyopati er en patologi, der er kendetegnet ved fortykkelse af venstre ventrikulærvæg. Væggene i højre ventrikel lider af denne sygdom meget sjældnere. Derudover begynder hjertesvigt at udvikle sig og næsten altid diastolisk.

Venstre ventrikulær hypertrofi (kardiomyopati) er en typisk hjertesygdom hos patienter med diagnose af hypertension. Venstre ventrikulær hypertrofi, hvis symptomer tillader at overveje denne patologi som en proces, der involverer den strukturelle tilpasning af hjertet med hensyn til de metaboliske behov, der er relevante for myokardiet, samt ændringer, der forekommer i hæmodynamiske parametre, er ret farligt, da sygdommens udgang ofte er dødelig.

Hypokalæmi er en patologi, der forekommer på baggrund af et fald i mængden af ​​et sådant sporelement som kalium i menneskekroppen. Dette sker af forskellige årsager, internt eller eksternt, og kan føre til udvikling af alvorlige patologier. Derfor, hvis niveauet af kalium i urinen falder under 3,5 mmol / l, lyder lægerne alarmen og taler om hypokalæmi, der kræver hurtig behandling.

Hypokalcæmi er en patologisk tilstand, der udvikler sig som følge af nedsat elektrofysiologisk proces, og er karakteriseret ved et fald i niveauet af calcium i kroppen. Denne patologi kan være både akut og kronisk. Det er vigtigt at bestemme årsagen til sygdommens progression og begynde at udføre en passende behandling for at undgå udvikling af farlige sundhedsvirkninger. Hypokalcæmi kan forekomme hos mennesker fra forskellige aldersgrupper, herunder småbørn.

Hypoproteinæmi er en sygdom, der forårsager et fald i proteinkoncentrationen i blodplasmaet, hvilket fører til udvikling af andre patologiske processer i kroppen. Sygdommen er særlig farlig under sen graviditet, da det fremkalder udviklingen af ​​alvorlig toksicose.

Hypotermi er et patologisk fald i central kropstemperatur hos mænd eller kvinder (herunder nyfødte), til et niveau under 35 grader. Tilstanden er yderst farlig for en persons liv (det er ikke længere et spørgsmål om komplikationer): Hvis du ikke leverer en person med lægehjælp, forekommer døden.

Glukosuri er ofte en medfødt lidelse, men kan forekomme under påvirkning af andre faktorer. Karakteriseret ved det faktum, at glukose udskilles fra kroppen sammen med urin, men alligevel forbliver blodsukkerniveauet inden for det normale område. En sådan proces opstår, fordi nyrerne absorberer glukose, som kommer ind i blodet. Denne sygdom ledsages normalt ikke af symptomer. Diagnosen er bekræftet på baggrund af urintest, hvor der opdages en høj koncentration af sukker. Sommetider med diabetes eller under graviditet, kan en sådan overtrædelse udvikle sig.

Dextrocardia er en medfødt patologi, når hjertets naturlige placering og tilhørende skibe forstyrres (organet er ikke placeret på venstre side af brystet, men til højre). Den enkle form for en sådan anomali kræver ikke specifik behandling og påvirker ikke kvaliteten af ​​en persons liv.

Fejl i det interatriale septum er en kardiologisk patologi med medfødt natur, hvor der dannes en åben kommunikation mellem venstre og højre atrium. Med denne patologi dannes en eller flere åbninger i septumet, som adskiller venstre og højre hulrum. Dette fører til en patologisk udledning af blod, nedsat hjerte- og systemisk hæmodynamik.

Diabetisk neuropati er en konsekvens af at ignorere symptomerne eller manglen på terapi til at kontrollere diabetes. Der er flere prædisponerende faktorer for forekomsten af ​​en sådan lidelse på baggrund af den underliggende sygdom. De vigtigste er afhængighed af dårlige vaner og højt blodtryk.

Udvandet kardiomyopati er en patologi af hjertets hovedmuskel, hvilket resulterer i en betydelig stigning i dets kamre. Dette medfører en forstyrrelse af hjerteventriklernes funktion. Sygdommen kan både være primær og sekundær. I det første tilfælde forbliver forekomstfaktorerne i øjeblikket ukendte, og i anden fase foregår udviklingen forud for andre sygdomme.

Side 1 af 4

Med motion og temperament kan de fleste mennesker undvære medicin.