Drogbehandling af slagtilfælde

Åreforkalkning

I tilfælde af slagtilfælde (akut cerebrovaskulær ulykke) kan en person have slagtilfælde. Ifølge verdensstatistik er han på andenpladsen i dødelighed, og de fleste af de mennesker, der overførte ham, forbliver handicappede for resten af deres liv. Undgå dette vil hjælpe rettidig lægehjælp, ordentlig medicinsk behandling.

Medicinsk pleje af slagtilfælde

Succesfuld rehabilitering af en person efter slagtilfælde afhænger ikke så meget af medicin som på levering af rettidig bistand. Hvis en person er blevet ramt nær dig, skal der træffes enkle trin, der i høj grad forbedrer succesen ved yderligere behandling:

For at gøre vejret lettere, frigør din hals: tag dit tørklæde, slips, trøje, knap din skjorte, osv.
Sæt patienten komfortabel.
For at sikre udstrømningen af blod fra hjernen, læg en pude under hovedet, en rulle.
Hvis du har færdigheder, skal du måle presset. Hvis det er højt, skal du derefter give en captopril-tablet eller foretage en injektion. Du kan reducere maksimalt 20 enheder. Uden disse færdigheder er yderligere manipulationer forbudt.

Før alle ovenstående punkter skal du ringe til akut lægehjælp. Ved hendes ankomst skal patienten modtage passende medicinsk behandling, som som regel omfatter lægemidler, der lindrer hævelse, ødelægger blodpropper (blodpropper), som forstyrrer blodcirkulationen, hjernefunktionen. Under et angreb er cellerne iltberøvet, patienten har delvis lammelse, en krænkelse af talekonnektivitet og en dysfunktion af de indre organer.

Antiplatelet for slagtilfælde

En af de grupper af lægemidler, der forhindrer adhæsion af blodplader, der danner en obstruktion, er antiplatelet midler. Accepterer midler uanset hvilken type slagtilfælde (hæmoragisk eller iskæmisk). Effektive lægemidler omfatter:

Aspirin er et lægemiddel, der tynder blod. Kan virke som et profylaktisk middel. Fordelen ved denne medicin er den mindste chance for bivirkninger.
Tiklid - reducerer sandsynligheden for limning af blodplader, nedsætter blodgennemstrømningen.
Clopidogrel er en effektiv, men dyr medicin. Anbefales ikke til personer med tuberkulose, ulcerøs colitis, mavesygdom eller 12 duodenalsår.
Pentoxifylline - forbedrer blodcirkulationen i områder med nedsat blodforsyning, har en antitrombotisk effekt.

Blodkoagulationsmidler

Antikoagulanter - stoffer efter et slagtilfælde, der reducerer sandsynligheden for en allerede dannet trombusforøgelse, udseendet af nye. Denne terapi gør det muligt at undgå yderligere udvikling af tromboembolisme, neurologiske symptomer. Det er forbudt at anvende dem til lægebehandling af slagtilfælde, hvis en person har en udsat for blødning eller hæmoragisk syndrom, som skyldes brugen af blodsubstitutter i komplekset, reopolyglukin, antiinflammatoriske ikke-steroidale stoffer. Blodkoagulation forhindres af:

Nadroparin calcium, injiceret subkutant.
Heparin i ampuller.
Enoxaparinnatrium.
Warfarin - et middel til indirekte handling. Det bruges under observation, fordi det kan forårsage blødning.
Fenilin - tabletter inde.

Vasoaktive stoffer

Narkotikabehandling med vasoaktive lægemidler har til formål at forbedre cerebral kredsløb, udvidelse af blodkar, hvilket giver antihypoksisk virkning. Læger bruger ofte:

Gendannelse efter et slagtilfælde hjemme

Nødhjælp under et angreb gives på hospitalet, men behandles senere efter et hjerneslag i hjemmet. Den vigtige del er genoprettelsen af motorfunktioner, der foregår i form af at udføre specielle øvelser. Nedenfor beskrives, hvordan man behandler slagtilfælde med den medicinske metode. Lægen vil underskrive kurset, som vil omfatte stoffer fra nedenstående liste:

gruppe

navne

De metaboliske processer normaliserer i hjerneceller.

Ginkgo fort;
solkoseril;
Cortexin;
Tserakson.

Noofen;
Lutset;
Piracetam.

Forbedring af blodforsyningen i blodet.

Cere;
pentoxifyllin;
aspirin-baseret
Pentoxifyllin.

Sirdalud - lindrer hypertoni, muskelspasmer;
Glycin - reducerer nervesystemets spænding
Adaptol, Gidazepam - antidepressiva, der øger resistens over for stress.

Som et ekstra værktøj i kombination med medicinsk behandling af slagtilfælde, medicinsk gymnastik, kan du bruge opskrifterne af traditionel medicin. De kan ikke være en metode til monoterapi, men bidrager til en hurtig genopretning. Brug folkemedicin i formularen:

decoctions for bad af fyrretræer, rosehip bark, salvie;
drikkevarer: malurt saft, celandine decoction, fyrretræer med citron, pæon;
salver til lammede lemmer i tilfælde af iskæmisk slagtilfælde.

Narkotika, der forbedrer hukommelse og cerebral kredsløb

Enhver form for slagtilfælde påvirker og hæmmer hjernens funktion, hvilket fører til behovet for at tage medicin for at forbedre hjernecirkulationen. Denne gruppe er repræsenteret af nootropiske lægemidler - neuroprotektorer. En sådan behandling af stroke er rettet mod at genoprette højere funktioner, processer i hjernen, forhindrer skade på nervesystemet, har en antioxidant effekt. Almindeligt anvendte behandlingsmuligheder omfatter:

Thiocetam - lindrer hovedpine, reducerer svimmelhed, træthedstærskel.
Encephabol - har en klar anti-iskæmisk effekt. Det har en positiv effekt på produktionen af gamma-aminosmørsyre (GABA), som fremmer energimetabolisme i hjernen, aktiverer plastfunktioner.
Piracetam - den mest studerede videnskab og bevist medicin. Det har en multifaktorisk effekt.
Picamilon er en analog af GABA.
Thiotriazolin - har et bredt spektrum af virkninger, har en antioxidant, anti-iskæmisk, membranstabiliserende virkning.

Neuroprotektorer af den nyeste tid er begyndt at blive brugt til behandling med lægemiddelmetoden for slagtilfælde. Nedenfor er en liste over stoffer, der har bestået testene og viser gode resultater i genopretningen og behandlingen af sygdommen:

Stroke forebyggende medicin

I tilfælde af mistænkt slagtilfælde bør profylaktisk lægemiddelbehandling påbegyndes. Et slagtilfælde kan være hæmoragisk og iskæmisk, listen over stoffer, der forhindrer dem, er forskellige:

Beroligende, beroligende midler til at reducere nervøs excitabilitet: Fitoed, Persen, Valerian, Gidazepam.
Lægemidler til reduktion af højt blodtryk: Liprasid, metoprolol, enalapril, furosemid.
Forberedelser til forebyggelse af aterosklerose, vaskulær styrke: Ginkgo forte, Ascorutin, Atorvastatin.
Cerebroprotectors.

Personer på området 45 år gamle daglige indtagelse af antiplatelet agenter: Klopidogrel, Cerebrolysin.
Modtagelse af cerebroprotectors: Fezam, Cerebrolysin, Piracetam, Ceraxon, Lutsetam.
Stop udviklingen af aterosklerose: Atoris, Cerebrolysin, Lovastatin, Atorvastatin.
Normalisering af mikrocirkulationsprocesser: Vinpocetin, Trental, Actovegin.

Forberedelser til iskæmisk cerebralt slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde er en fokal neurologisk lidelse med kliniske manifestationer, der vedvarer i mere end 24 timer, hvis sandsynlige årsag er cerebral iskæmi. Moderne lægemidler til iskæmisk slagtilfælde kan hurtigt lindre spasmer af blodkar, forbedre blodgennemstrømningen og genoprette nerveceller omkring centrum af cerebralt infarkt. I Yusupov Hospital, neurologer individuelt nærmer sig behandlingen af hver patient, er kun de mest effektive lægemidler til iskæmisk cerebral berøring ordineret.

Iskæmisk slagtilfælde. Narkotikabehandling

Den grundlæggende terapi til iskæmisk slagtilfælde, som udføres af lægerne i neurologi klinikken, er tidligt, alsidigt og komplekst. Det udføres i intensivafdelinger under betingelser med dynamisk observation af patientens tilstand. Den primære behandling er rettet mod at opretholde kroppens vitale funktioner.

Læger vurderer og korrigerer forstyrrelser i respiratoriske og kardiovaskulære systemer, overvågning af vand og elektrolytbalance. I den akutte periode med stroke patienter øger ofte intrakranielt tryk, anfald forekommer anfald. Hjerneødem udvikler sig normalt i de første to dage fra starten af iskæmisk slagtilfælde og når sit højdepunkt i tredje til femte dag. Efter en akut periode begynder symptomerne på hjerneødem hos en patient at falde med 7-8 dage.

For at reducere intrakranielt tryk og cerebralt ødem injicerer læger på Yusupov Hospital patienter med glycerol, mannitol, lasix. Hvis mannitolbehandling ikke reducerer forhøjet intrakranielt tryk, anvendes en hypertonisk saltopløsning - Tris-hydroxymethyl-aminometalpuffer eller hydroxyethylstivelse.

For hurtigt at reducere intrakranielt tryk anvende kortvarige barbiturater (thiopental), brug hyperventilering. Med ineffektiviteten af ovennævnte metoder til behandling af cerebral ødem-hypotermi anvendes.

Konvulsioner opstår i 4-7% af tilfældene på den første dag i starten af et slagtilfælde såvel som i nærværelse af et stort hjerteanfald, der involverer cerebral cortex forårsaget af emboli. Til behandling af epileptiske anfald bruger læger på Yusupov Hospital diazepam. Når det er ineffektivt, indgives det intravenøst eller gives ind i en probe phenytoin carbamazepin, natriumvalproat (sirup). I fremtiden er antikonvulsiv terapi kun ordineret med gentagne angreb.

Med hyperglykæmi> 10 mmol / l er insulin foreskrevet for at normalisere niveauet af glukose i blodet. Kropstemperatur> 37,5 ° C reduceres ved introduktion af diclofenac, naproxen, acetaminophen.

Medikation for iskæmisk slagtilfælde

I mekanismen for udvikling af akut cerebral iskæmi hører hovedvægten til reduktionen af cerebral blodgennemstrømning, udviklingen af ilt sult på grund af utilstrækkelig glucose og ilt i nervesvævet. Læger i Yusupov hospitalet for at forhindre irreversibel skade på medulla hos patienter med iskæmisk slagtilfælde, bruger de mest lovende metoder til genopretning af lokal cerebral blodstrøm (trombolytisk behandling) og metabolisk beskyttelse af hjernen (neuroprotektion).

For at genoprette blodgennemstrømningen i den iskæmiske zone anvendes blodplader og blodpladerantiplateletmidler:

acetylsalicylsyre (thrombotisk ACC; kardiomagnyl; cardioaspirin; terapin);
dipyridamol;
ticlopidin (tiklid);
clopidogrel (plavix);
pentoxifyllin (trental, agapurin, flexital).

Effektive lægemidler til behandling af iskæmisk slagtilfælde er antikoagulantia. Neurologer fra Yusupov Hospital foreskriver direkte virkende antikoagulantia (heparin, hepariner med lav molekylvægt, enoxaparinnatrium) til patienter og derefter indirekte virkninger (fenilin, warfarin). Læger bruger følgende vasoaktive stoffer:

Vinpocetin (Cavinton);
Nicergolin (Sermion);
instenon;
aminophyllin (aminophyllin);
vazobral;
cinnarizin (stegeron).

Angioprotektorer indbefatter Parmidin (Prodektin), Ascorutin, Troxerutin, Etamzilat. I den akutte periode med iskæmisk berøring udfører neurologer på Yusupov hospitalet intravenøse infusioner af patienter med bioreologiske lægemidler: plasma, albumin, reopolyglukin (reomacrodex).

Neuroprotektion hos patienter med iskæmisk slagtilfælde udføres ved hjælp af sådanne lægemidler som:

calciumkanalblokkere (nimodipin (nemotan, nimotop);
antioxidanter (emoxipin, mexidol, mildronat, alfa-tocopherolacetat, ascorbinsyre;
neurotrofisk virkning (piracetam, lucetam, nootropil, cerebromedin, pemax, picamilon);
forbedring af vævsmetabolisme (cytokrom C, actovegin, solcoseryl, diavitol, riboxin, liposyre.

I Yusupov hospitalet har patienter med iskæmisk slagtilfælde mulighed for at modtage moderne lægemidler, der har bestået alle stadier af klinisk forskning.

Grundlæggende antihypertensiv behandling hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde

Målet med antihypertensiv behandling for iskæmisk slagtilfælde er at opretholde et optimalt niveau af cerebral blodgennemstrømning i de mest sårbare dele af hjernen. Læger Yusupovskogo hospital individuelt egnet til udnævnelse af lægemidler, der sænker blodtrykket, patienter med iskæmisk slagtilfælde. I intensivafdelingen overvåges patienterne dynamisk: blodtryk, puls, elektrokardiogramparametre, centrale hæmodynamiske tilstande, lineær blodgennemstrømningshastighed i hjernevæv

I tilfælde af en kraftig stigning i blodtrykket efter udvikling reduceres den omhyggeligt med ca. 10-15%, mens man omhyggeligt overvåger det mulige udseende af nye neurologiske lidelser hos patienten. Et hurtigt fald i blodtrykket, mens du tager antihypertensive stoffer i nogle tilfælde fører til forstyrrelse af blodtilførslen til det iskæmiske område i hjernen, efterfulgt af en stigning i det neurologiske underskud.

Med henblik på at korrigere signifikante hjerte-kar-sygdomme forårsaget af en kraftig stigning i blodtrykket under iskæmisk slagtilfælde bruger lægerne i Yusupov Hospital følgende antihypertensive stoffer:

Med en markant reduktion i blodtrykket gives patienter med iskæmisk slagtilfælde i Yusupov hospitalet de mest effektive stoffer:

dopamin (dopamin, dopmin);
prednisolonhemisuccinat (dekretin sol);
gutron.

Ved forskrivning af differentieret behandling af iskæmisk slagtilfælde vælger lægerne i neurologi klinikken specifikke lægemidler baseret på sygdommens førende mekanisme: slagtilfælde som følge af læsioner af store arterier, kardioemboliske, lacunar og uidentificerede eller blandede natur. I første omgang etablerede neurologer en strokesubtype baseret på resultaterne af en omfattende klinisk og instrumentel undersøgelse, hvorefter de foreskriver differentieret terapi.

Lav en aftale med neurologen på Yusupov Hospital ved at ringe. Professorer, læger af den højeste kategori har den viden og erfaring, der er nødvendig for at vælge den mest effektive blandt de mange præparater til behandling af iskæmisk slagtilfælde. Behandlingsregimen udvælges individuelt efter undersøgelse ved hjælp af moderne diagnostiske metoder.

Forberedelser til behandling af iskæmisk cerebralt slagtilfælde

Ved behandling af iskæmisk slagtilfælde bør lægemidler vælges med særlig forsigtighed. Denne patologi er karakteriseret ved akut krænkelse af cerebral cirkulation på grund af obstruktion af hovedarterierne. Et slagtilfælde er karakteriseret ved en høj procentdel af dødsfald, og derfor skal behandling gives tidligt og fuldt ud.

Forberedelser til iskæmisk slagtilfælde

Akut cerebrovaskulær ulykke med iskæmisk type skyldes oftest aterosklerose, trombose, tromboembolisme og vaskulær krampe.

Receptpligtige lægemidler har følgende mål:

forbedret mikrocirkulation;
opløsning af blodpropper
lavere blodtryk
forbedring af metabolisme i det nervøse væv.

Hvis der er mistanke om et slagtilfælde, ordineres følgende grupper af lægemidler:

antiplatelet midler;
antikoagulanter;
neurobeskyttende midler;
antihypertensive stoffer;
statiner;
metaboliske lægemidler.

Når denne patologi næsten altid anvendes narkotika, der forhindrer blodkoagulering. Disse omfatter Tiklopidin-Ratiopharm, Tiklid, Tiklo, Klopidogrel-SZ, Trombo Ass, Plavix, Zilt, Lopirel og Dipyridamol-FPO. Disse er antiplatelet midler. Mekanismen for deres handling er baseret på inhiberingen af processen med limning af blodplader.

Disse lægemidler er ordineret til profylaktiske formål. Aspirin er meget effektiv. Ofte er patienter ordineret Dipyridamole. Dens fordel er tilstedeværelsen af angioprotektive og immunmodulerende virkninger. Det forbedrer mikrocirkulationen og udvider blodkarrene, hvilket er meget vigtigt i forhold til vævs-iskæmi. Disse lægemidler har kontraindikationer til brug.

Dipyridamol er ikke indiceret til iskæmisk sygdom, hjertesvigt, hypotension, nyresvigt, blødning og intolerance.

Doseringen bestemmes af den behandlende læge. Til iskæmisk cerebralt slagtilfælde anvendes direkte og indirekte antikoagulantia. Den første gruppe omfatter Heparin, og den anden - Warfarin. Deres mekanisme er forbundet med inhibering af koagulationsfaktorsyntese. Heparin er kontraindiceret til gravide og ammende kvinder, såvel som til trombocytopeni, blødning og stofintolerance.

Forberedelser til opløsning af blodpropper

En almindelig årsag til cerebral slagtilfælde er vaskulær trombose. Den vigtigste opgave med behandling er at opløse blodproppen. Dette vil normalisere hæmodynamikken. Hjerneceller er meget følsomme over for manglende ilt. Med et slagtilfælde opstår uoprettelige ændringer inden for 7-8 minutter efter ophør af blodgennemstrømning.

For at genoprette patronernes patenter er trombolytika ordineret. De absolutte kontraindikationer til deres anvendelse er:

indre blødning
meget højt tryk
aorta aneurysm dissektion;
pericarditis;
hæmoragisk slagtilfælde i historien;
akut pankreatitis
allergi over for lægemidlet
hæmoragisk diatese;
trombocytopeni.

Disse lægemidler påvirker direkte dannelsen af fibrin eller påvirker syntesen af plasmin. De mest anvendte stoffer er:

Aktivere handlinger selektivt. Lægemidlet injiceres. Det anbefales at bruge trombolytika i den akutte periode af et slagtilfælde. Lægemidlet administreres i de første timer siden symptomernes begyndelse.

Psykoanaleptisk anvendelse i slagtilfælde

Når ONMK påførte neuroprotektorer. Dette er en stor gruppe af stoffer. Det omfatter adaptogener, nootropics (psykoanalytika), vaskulære lægemidler, antioxidanter og kombinationsprodukter. Medicin som Cerebrolysin, Semax, Cavinton, Tanacan, Glycin, Nootropil, Piracetam, Lutsetam, Ceraxon og Memotropil hjælper med et slagtilfælde.

Disse lægemidler har følgende virkninger på hjernen:

øge modstanden af celler til hypoxi
hjælpe med at gendanne tabte funktioner
følelse af svaghed og depression er reduceret
aktivere intellektuelle funktioner;
forbedre hukommelse og opmærksomhed.

Nootropics eliminerer neuropsykiatriske lidelser på baggrund af et slagtilfælde og stimulerer metaboliske processer. Semax er indiceret i den akutte periode af sygdommen. Lægemidlet er tilgængeligt i form af dråber. Til injektion er egnet Cerebrolysin. Den består af neuropeptider, der let trænger ind i hjernens celler.

Cerebrolysin normaliserer proteinsyntese, fremmer aerob metabolisme, forhindrer dannelsen af frie radikaler og celledød, beskytter neuroner i form af mælkesyreoseose. Med udviklingen af demens på baggrund af en akut krænkelse af cerebral kredsløb udpeget Piracetam eller Nootropil. De er effektive til at reducere hukommelse, opmærksomhed, svimmelhed og følelsesmæssig ustabilitet.

Neuroprotektive lægemidler fra andre grupper

Hvis et iskæmisk slagtilfælde er blevet identificeret, kan det ordineres:

antioxidanter;
vasodilatorer;
mikrocirkulationsforbedrende midler;
adaptogener;
cholinesterasehæmmere.

I tilfælde af bevægelsesforstyrrelser (parese og lammelser) anvendes der på baggrund af en akut krænkelse af cerebral kredsløb, Neuromidin, Axamon, Amiridin og Hyprigix. Disse lægemidler inhiberer enzymet cholinesterase, hvilket resulterer i øget ledning af nerveimpulser. Disse lægemidler er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance, angina pectoris, astma, vestibulære lidelser, alvorlig bradykardi, hyperkinesis, epilepsi, perforeret sår og intestinal obstruktion. Cholinesterasehæmmere er ikke ordineret til gravide og ammende kvinder.

Hvis der konstateres et iskæmisk slagtilfælde, er antioxidanter indikeret. Disse omfatter emoxipin, mexidol og glutaminsyre. Mexidol hjælper med kramper, hypoxi og vævs-iskæmi. Det hjælper med at øge modstanden mod stress. Lægemidlet har følgende virkninger på kroppen:

eliminerer hypoxi
stabiliserer cellemembraner
forhindrer dannelsen af frie radikaler;
forbedrer blodreologi
øger dopaminniveauet;
fremskynder synaptisk transmission;
forbedrer hjernecirkulationen
hæmmer blodpladeaggregering.

Iskæmisk slagtilfælde er en indikation for brugen af vasoaktive lægemidler. De bidrager til udvidelsen af perifere fartøjer. Denne gruppe omfatter Sermion, Nitsergolin, Trental, Vazonit, Vasobral og Vinpocetine. Kombinationer er meget effektive. De har en neuroprotektiv virkning og forbedrer blodcirkulationen.

Denne gruppe omfatter Tiocetam, Kombitropil, Piracesin, NooKam og Fezam. Trental og Sermion er oftest ordineret i rehabiliteringsperioden.

Modtagelse af de givne lægemidler kombineres med fysioterapi og medicinsk gymnastik. Efter et iskæmisk slagtilfælde er ikke kun syntetiske piller ordineret, men også urtepræparater. Disse omfatter Ginkgo Biloba. I den akutte periode er denne medicin ikke ordineret. Hvis der er symptomer på nedsat hjerneaktivitet, kan Mildronate ordineres. Dette lægemiddel forbedrer metabolismen og energiforsyningen af celler. Til slagtilfælde bruges adaptogener ofte (tinktur af Eleutherococcus, tinktur af ginseng, Schizandra Chinese).

Brug af andre lægemidler

Terapeutisk taktik for slagtilfælde bestemmes ud fra patientens generelle tilstand. I alvorlige tilfælde er der behov for en forbedring af blodets reologiske egenskaber. Til dette formål foreskrives Rheopoliglyukin og Proteinpræparater. På baggrund af alvorligt iskæmisk slagtilfælde udvikler cerebralt ødem ofte. For at fjerne det kan det kræve følgende stoffer:

osmotiske og sløjfe diuretika;
glucoseopløsning;
magnesiumsulfat;
kortikosteroider.

Hovedmålet er udtørring. Osmotiske diuretika anvendes først, og derefter loopbacks (Lasix). Et obligatorisk aspekt af terapi er korrektionen af blodtrykket. Ved hypertension kan calciumkanalblokkere og ACE-hæmmere ordineres. Korrektion af blodtryk udføres i de tidlige stadier inden indlæggelse. Antihypertensive tabletter eller opløsninger kan anvendes.

Euphyllinum bruges til at normalisere funktionen af ydre åndedræt. Dette lægemiddel udvider bronchi. Den mest almindelige årsag til slagtilfælde er aterosklerose hos cerebrale arterier. Efter den akutte periode falder, er lipidsænkende lægemidler ordineret til sådanne patienter. De mest effektive statiner.

Atherostat, Simvastatin Zentiva, Zokor, Atoris, Liprimar, Torvacard, Rovacor, Vero-Lovastatin og Cardiostatin er de mest populære.

Værktøjet fra gruppen af statiner bør tages regelmæssigt i hele livet. Dette reducerer risikoen for re-stroke og forbedrer fedtstofskiftet. Symptomatisk terapi udføres i tilfælde af slagtilfælde. Antiemetiske, anæstetiske og antikonvulsive lægemidler kan anvendes. Efter laboratorie- og instrumentstudier, om nødvendigt, behandles behandlingsregimen.

Medicin og andre behandlinger

Overtrædelse af cerebral kredsløb er en indikation for indlæggelse af en person. I den akutte fase skal patienterne observere fred. Tung belastning er udelukket. Med udviklingen af afasi og bevægelsesforstyrrelser er der behov for:

massage;
klasser med en taleterapeut;
psykoterapi;
terapeutiske øvelser
fysioterapi;
hvile i et sanatorium.

Om nødvendigt kræves kirurgi. Under det reduceres intrakranielt tryk, og blodgennemstrømningen genoprettes. Med et slagtilfælde mod aterosklerose er korrekt ernæring af stor betydning. Tager statiner uden slankekure er ineffektivt. Du skal opgive fedtholdige fødevarer (svinekød, fløde, mayonnaise, svin, pølser, røget kød, slagteaffald), spis mere frugt, bær og grøntsager. Den iskæmiske form af slagtilfælde kræver således kompleks behandling. Grundlæggende terapi tager sigte på at genoprette vejrtrækning, normalisere tryk, opløse blodpropper og forbedre metabolisme i hjernen.

Narkotika til behandling af iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk berøring eller akut cerebral blodgennemstrømningsforstyrrelse (ASM), som det kaldes af læger, skyldes trombose af et eller flere blodkar, som føder hjernen. Nerveceller (neuroner) er yderst følsomme over for manglende ilt og dør inden for få timer efter en katastrofe.

Hver neuron er ansvarlig for en bestemt type aktivitet, og som følge af et slagtilfælde kan en person miste hukommelse, tale, stoppe bevægende lemmer eller sluge. Tidlig, korrekt og langsigtet behandling kan reducere manifestationer af et slagtilfælde, hjælpe patienten med at genopbygge hurtigere og undgå gentagne hjernekatastrofer.

akutmedicin

Den gyldne regel til behandling af iskæmisk slagtilfælde skal begynde så hurtigt som muligt. Tidsintervallet mellem trombose af karret og neurons død varer 3-6 timer. Behandlingen startet på dette tidspunkt hjælper med at undgå uoprettelige konsekvenser.

Hvis du bemærker nogen af følgende tegn på slagtilfælde, skal du straks kalde en ambulance:

"Wry face"
Svage hænder eller fødder
Smurt tale

De første 1-2 timer efter symptomernes begyndelse er vigtigst. I et neurologisk hospital er genopretning af blodgennemstrømning gennem hjernens kar vist i en patient med slagtilfælde på en af måderne:

Brug af stoffer til fibrinolyse eller trombosopløsning, for eksempel "Aktilize", "Alteplaza". Disse er meget potente stoffer, der kan opløse en blodpropp, der endnu ikke er fuldt dannet i hjernens kar. Deres brug er begrænset til et tidsinterval på 3-6 timer efter strejken, samt et stort antal kontraindikationer og komplikationer. For eksempel anbefales ikke brugen til blødningsforstyrrelser eller nylig operation. At bruge sådanne stoffer eller ej, beslutter kun et råd af læger.
Intravaskulære procedurer involverer indføring i arterien af et specielt tyndt kateter og mekanisk fjernelse af en blodprop. I det væsentlige er sådanne interventioner ligestillet med operationer. Strenge indikationer er nødvendige for deres gennemførelse, da det ikke er teknisk muligt at fjerne mekanisk fjernelse af en trombose for hver type iskæmisk slagtilfælde.

Desværre er gennemførelsen af sådan nødhjælp ikke altid mulig. Det hele afhænger af egenskaberne af hvert bestemt iskæmisk slagtilfælde, størrelsen af de trombosedeskibe og overholdelsen af tidsrammen.

neurobeskyttelse

En enorm gruppe af narkotika-neuroprotektorer designet specifikt til at genoprette blodcirkulationen i hjernens kar efter iskæmisk slagtilfælde. Hovedkriteriet for effektiviteten af behandlingen er en tidlig start.

Disse lægemidler kan bruges som supplement eller med nødinterventioner. Men det "terapeutiske vindue" regel på 3-6 timer fra symptombetændelsen virker her. Derefter fortsætter brugen af sådanne lægemidler gennem hele den akutte periode med iskæmisk slagtilfælde. Her er nogle af neuroprotektorerne:

"Cerebrolysin" - indeholder biologisk aktive stoffer, som trænger ind i hjernecellerne, der regulerer neuronernes metabolisme og ernæring.
"Piracetam" - forbedrer blodcirkulationen i hjerneskibene, fremmer bedre energiforsyning af neuroner.
"Solcoseryl" eller "Actovegin" - optimerer metabolisme i hjernens neuroner, bidrager til en mere aktiv tilførsel af ilt.
"Emoxipin" - henviser til antioxidanter, handlingen er at neutralisere de aggressive fri iltradikaler som følge af trombose.
"Mildronat" - nedsætter neurons død under slagtilfælde, har en generel metabolisk effekt.
Vitaminbehandling - vitaminer E, C - arbejde som antioxidanter, har en tonic effekt.
Lægemidlet fra gruppen af calciumkanalblokkere - "Nimodipin", "Nitop" - anvendes aktivt til iskæmisk slagtilfælde, eliminerer den patologiske vasospasme og derved aktiverer blodgennemstrømningen i de berørte områder.

Det er vigtigt at forstå, at dette ikke er alle stoffer fra gruppen af neuroprotektorer. Der er en enorm mængde lægemiddelanaloger. Nogle gange er familiemedlemmer meget bekymrede og insisterer på udnævnelsen af flere stoffer fra denne gruppe. Samtidig behandling med alle de ovennævnte lægemidler er umulig, det er mere sandsynligt at skade patienten efter et slagtilfælde. Lyt til hvad din læge siger. Det er trods alt det, der fører tilsyn med hvert enkelt tilfælde og ved, hvilke stoffer der vil være mest effektive.

Trombose kontrol

Et nøglepunkt i behandlingen af iskæmisk hjerneskade er antikoagulant terapi eller korrektion af blodkoagulation. Faktum er, at når det er sket, kan trombose af cerebrale fartøjer gentages igen. Dette skyldes de aterosklerotiske (kolesterol) plaques der allerede er til stede på arterievæggene. I sig selv er plaquesne, især beskadiget, og forårsager blokering af blodgennemstrømning gennem karrene. Derfor er reguleringen af blodkoagulation meget vigtig.

Desuden stopper antikoagulantia væksten af en allerede eksisterende trombose, hvilket fører til delvis restaurering af blodgennemstrømningen. Nogle antikoagulerende lægemidler anvendes kun på hospitalet, andre anbefales til kontinuerlig brug efter afladning. Du kan aldrig annullere dem selv, fordi det truer med at gentage streger.

De vigtigste grupper af stoffer og deres korte beskrivelse:

Antikoagulanter med direkte virkning, som oftest anvendes i det neurologiske hospital - heparin (administreret subkutant eller intravenøst) eller heparinderivater med lav molekylvægt ("Fragmin", "Fraxiparin", "Arixtra"). Sidstnævnte administreres subkutant eller flere gange om dagen afhængigt af sværhedsgraden af trombose. Effektivt forhindre dannelsen af nye blodpropper, er inkluderet i næsten alle standarder og protokoller til behandling af slagtilfælde.
Indirekte antikoagulantia. Det mest almindelige lægemiddel er warfarin. Disse piller anvendes både på hospitalet og efter hjemstedet. Deres effektivitet kan vurderes ved at kontrollere en af indikatorerne for blodkoagulation - det internationale normaliserede forhold (INR). Målniveauet for INR bestemmes af lægen. Patientens opgave er at med jævne mellemrum tage en blodprøve for at overvåge og konstant tage medicin.
Antiplatelet midler er lægemidler, som regulerer blodpladeaktivitet (blodceller, der er ansvarlige for koagulering). Dette er en af de vigtigste forbindelser i behandlingen og forebyggelsen af iskæmiske slagtilfælde. Narkotika i denne gruppe er inkluderet i næsten alle ordninger inden for kardiovaskulær terapi. Typiske repræsentanter er acetylsalicylsyre ("Aspirin-cardio", "Cardiomagnyl"), clopidorel ("Plavix"), dipyridamol.

Korrektion af blodtryk og hjertefunktion

Øget blodtryk er et almindeligt problem for patienter efter iskæmisk slagtilfælde. Forlad "for senere" hypertension kan ikke være. Gendannelsesperioden skal fortsætte så godt som muligt for hjernens blodgennemstrømning. Og øget tryk påvirker hjernecirkulationen og nedbryder det. Derfor skal den grundlæggende behandling af slagtilfælde nødvendigvis omfatte antihypertensive stoffer, hvis der er tegn.

Der er flere grupper af stoffer, der reducerer trykket. Ofte er forskellige kombinationer af dem tildelt for at opnå den maksimale effekt. Den optimale ordning vælges kun af en læge. Det er umuligt at annullere medicin alene, selv med den tilsyneladende normalisering af trykket. Abrupt afvisning af visse stoffer forårsager "rebound syndrom", det vil sige en kraftig stigning i trykket.

Ifølge indikationerne er andre hjerte-lægemidler ordineret: antiarytmisk, anti-iskæmisk. Alle spiller en vigtig rolle i genopretning efter et slagtilfælde. Manglen på problemer i hjerteaktiviteten bringer en fuld tilbagesendelse meget hurtigere.

Oprethold normalt kolesterol

Separat vil jeg gerne fremhæve spørgsmålet om højt blod kolesterol og vaskulær aterosklerose. Da dette problem er en af nøgleforbindelserne i iskæmisk slagtilfælde. Den konstante stigning i blodcholesterol og dets "skadelige" derivater (lavt og meget lavt densitets lipoproteiner) fører til dannelse af aterosklerotiske (kolesterol) plaques på væggene i blodkarrene. De øges i størrelse og brister derefter og forårsager en kaskade af komplekse biokemiske reaktioner og trombose.

Ofte, hvis en katastrofe i hjernen allerede har fundet sted, er en diæt ikke tilstrækkelig til at korrigere blodets lipidsammensætning. Her kommer medicin til undsætning. Den mest populære gruppe af statiner er atorvastatin ("Atoris", "Liprimar"), rosuvastatin ("Merten", "Rosukard"). Der er andre grupper af stoffer til korrigering af kolesteroltal. Optimal for hver patient vælger stoffet en læge.

Andre lægemidler

Liste over alle stoffer, der anvendes til behandling af iskæmisk slagtilfælde er næsten umuligt. Hver enkelt sag er individuel, hver patient har sit eget spektrum af associerede sygdomme.

I den tidlige inddrivelsesperiode efter slagtilfælde er der hyppige anfald. I dette tilfælde udpeges antikonvulsiva midler. Under rehabiliteringskurser er neuroprotektorer ordineret (nævnt ovenfor), vaskulære og metaboliske lægemidler (Cavinton, Trental).

Ansvarlig tilgang til at tage medicin efter udskrivning fra hospitalet i kombination med aktive rehabiliteringsklasser garanterer bedst mulig genopretning for dig. Men man bør ikke forvente et "mirakel" fra medicin. Fuld opsving efter slagtilfælde afhænger primært af omfanget af hjerneskade og tidlig behandling.

Behandling for iskæmisk slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde er kendetegnet ved en akut og dannelse af stabile eller regression delvis neurologisk defekt forårsaget af en pludselig brud blodgennemstrømningen i en bestemt del af hjernen med udviklingen af neuronal nekrose - cerebral infarkt. iskæmisk slagtilfælde behandling udføres i et specialiseret hospital og er rettet mod at udføre specifik og grundlæggende behandling, som afhænger af typen af slagtilfælde og årsager (aterotrombotisk, lacunar, cardioembolic forbundet med hemorheological microocclusion og hæmodynamisk), placering af læsionen, såvel som beskaffenheden af neuronerne i hjernen ændres, patientens generelle tilstand og relaterede lidelser.

Stadier af terapi til hjerneinfarkt

Cerebrale slagtilfælde er langt de mest almindelige sygdomme i centralnervesystemet hos voksne og gamle alder, og iskæmisk slagtilfælde udgør 75-80% af det samlede antal cerebrovaskulære lidelser i blodcirkulationen i hjernen. Strategien behandling tages i betragtning og patogenetiske ætiologiske heterogenitet af cerebralt infarkt, i hvert tilfælde installeret en direkte årsag og mekanisme for slagtilfælde, og det er i øjeblikket i vid udstrækning afhængig sygdom prognose, og derefter sekundær forebyggelse betyder at forhindre udviklingen af tilbagevendende slagtilfælde.

Med udviklingen af iskæmisk slagtilfælde består behandlingen af flere faser:

præhospital;
hospital;
rehabiliteringsbehandling (medicin, massage og muskel elektrisk stimulering);
rehabilitering (fysioterapi, refleksologi og massage).

Generelle principper for behandling for iskæmisk slagtilfælde

Af særlig betydning er aktualiteten, kontinuiteten og den korrekte taktik til behandling på alle stadier af behandling af iskæmisk slagtilfælde. Dette er forbundet med høj dødelighed i den akutte periode (20% af alle tilfælde af cerebral infarkt), dødelighed i løbet af det første år efter dets udvikling (10-15%), samt ofte udviklende begrænsninger i hverdagen (kognitiv svækkelse, tale og / eller bevægelsesforstyrrelser).

Der lægges stor vægt på rehabiliterings- og rehabiliteringsaktiviteter, der tager sigte på at reducere handicap og den mest komplette restaurering af de tabte neuronfunktioner i en specialiseret afdeling eller lokalt neurologisk sanatorium - fysioterapi, massage, mudterapi, fysioterapi og zoneterapi. For personer i erhvervsalderen er et vigtigt aspekt af rehabiliteringsfasen beskæftigelse baseret på faglige færdigheder.

Et nyt værktøj til rehabilitering og forebyggelse af slagtilfælde, som har en overraskende høj effektivitet - klosterkollektion. Klosterkollektion hjælper virkelig med at håndtere konsekvenserne af et slagtilfælde. Hertil kommer, at te holder blodtrykket normalt.

Førstehjælp i præhospitalfasen

Hvis der er mistanke om et iskæmisk slagtilfælde - pludselige svære hovedpine, opkastning, svær svimmelhed, kortvarigt bevidstløshed med udvikling af taleforstyrrelser (motorisk eller sensorisk afasi), synshandicap, lammelse eller parese (lemmer, tunge, ansigt), anfald - det er ikke nødvendigt give mulighed for panik straks ringe til en ambulance.

Forud for teamets ankomst (om nødvendigt) træffes foranstaltninger for at opretholde patientens vitale funktioner, herunder:

normalisering af vejrtrækning - for at sikre luftstrømmen, frigøre luftveje fra slim, aftagelige proteser eller vomitus (vend hovedet til siden og rens munden med rent lommetørklæde). Fjern alle trykgenstande (slips, tæt krave, tørklæde);
løft patientens hoved og overkrop med 25-30 cm (til forebyggelse af cerebralt ødem);
i tilfælde af konvulsiv syndrom forhindre biting af tungen, fjern objekter om hvilke han kan ramme hovedet
til hjertestop, for at udføre kardiopulmonal genoplivning (kunstig åndedræt og / eller indirekte hjertemassage).

Behandlingstakt ved præhospitalet

Dannelsen af et stabilt fokus på nekrose og udvikling af strukturelle og morfologiske ændringer i hjernens neuroner, når et hjerneinfarkt opstår inden for 3-6 timer efter de første symptomer, det såkaldte "terapeutiske vindue". I løbet af denne tid, når blodtilførslen til det iskæmiske område genoprettes, er processen med at danne en kilde til nekrose og minimere det neurologiske underskudstop. Derfor er den vigtigste faktor i præhospitalfasen den umiddelbare indlæggelse af patienten i intensivafdelingen hos den neurologiske afdeling eller intensivafdeling med transport i en specialiseret ambulancebil.

Vagtlæge har patienten en intens (om nødvendigt genoplivning) lægebehandling formål at fjerne livstruende lidelser i det kardiovaskulære og respiratoriske systemer (ved hjælp af specielle nasale og mund luftkanaler), frasuges udledning fra mund og næse (slim og / eller opkast ). Om nødvendigt udføres tracheal intubation, kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage.

Hospital behandling fase

Behandling af iskæmisk slagtilfælde på hospitalet er udnævnelsen af grundlæggende og specifik terapi. De vigtigste retninger for grundlæggende terapi er foranstaltninger til at sikre tilstrækkelig vejrtrækning, korrektion af vand- og elektrolytforstyrrelser, opretholdelse af hjerteaktivitet og normal blodcirkulation, nedsættelse af hjerne hævelse samt forebyggelse af udvikling eller behandling af lungebetændelse. Taktik og medicin til basal terapi er stort set uafhængige af den type cerebral kredsløbsforstyrrelse (hæmoragisk eller iskæmisk), men er bestemt af naturen af forstyrrelsen af kroppens vitale funktioner og er rettet mod deres fulde genopretning.

Specifik eller differentieret behandling bestemmes af slagets art med bestemmelsen af den etiologiske faktor og dens eliminering i de første timer efter symptomstart samt anvendelse af neuroprotektion.

I dag er en forståelse af de etiologiske og patogenetiske mekanismer for hjerneslag udvikling, grundlaget for udnævnelsen af en effektiv behandling af iskæmiske lidelser i begyndelsen af sygdommens udvikling med definitionen af yderligere behandlingsstrategier, og derved reduceres dødeligheden, mindskes hjernens defekter, og en gunstig prognose sikres.

Grundlæggende behandling af akutte sygdomme i cerebral kredsløb

Den generelle (grundlæggende) behandling af akut cerebrovaskulære lidelser omfatter:

Du kan genoprette fra et slagtilfælde derhjemme. Bare glem ikke at drikke en gang om dagen.

regulering af svækkede funktioner i det kardiovaskulære system og respiration (overvågning af respiration, overvågning af blodtryk og hjerteaktivitet med korrektion af krænkelser);
reduktion af hjerneødem (osmoterapi);
normalisering af vand- og elektrolytbalancen
kontrol af kropstemperatur og dysfagi
forebyggelse af komplikationer (lungebetændelse, urinvejsinfektioner, lungeemboli);
bedsore profylakse (hudpleje, drejning, generel lysmassage, brug af specielle ruller, madrasser).

Specifik behandling af cerebral infarkt

Den specifikke behandling af iskæmisk slagtilfælde er baseret på eliminering af den umiddelbare årsag, der forårsagede obstruktion af cerebrale fartøjer, i de fleste tilfælde (70%) forbundet med tromboembolisme eller trombose i hjernearterien. Derfor er trombolytisk behandling primært foreskrevet. Specifikke lægemidler, der er ordineret til akutte iskæmisk-type forstyrrelser i cerebrovaskulær kredsløb, er også antikoagulerende midler, defibrinerende enzymer, blodpladeaggregeringsinhibitorer og neuroprotektorer. Behandling af iskæmiske slagtilfælde skal være rettidig og tilstrækkelig og påvirke alle dele af patogenesen.

Trombolytisk terapi

Blandt alle moderne metoder til behandling af cerebral infarkt hører trombolytisk terapi til de mest effektive behandlingsmetoder, men kun når de anvendes i de første timer efter udviklingen af iskæmisk slagtilfælde (op til 6 timer efter slagtilfælde). Disse lægemidler bidrager til opløsning af blodpropper med restaurering af vaskulærlejet og normalisering af blodcirkulationen i hjernen. Reperfusionsmedicin er kun ordineret på et specialiseret sygehus i de første seks timer efter de første symptomer påbegyndt med en bekræftet diagnose af akutte iskæmiske cerebrale kredsløbssygdomme.

Anvendelse af antikoagulantia

Anvendelsen af antikoagulantia (nadroparin, heparin, enoxiparin, daltoparin) sigter mod at forhindre en stigning i blodpropper og dermed progression af neurologisk patologi samt aktivering af fibrinolyse og forebyggelse af komplikationer forbundet med aktiv intravaskulær thrombusdannelse. Kontraindikationer for anvendelse af antikoagulanter i akut cerebralt infarkt, slagtilfælde er store (mere end 50% af den midterste cerebrale arterie), ukontrolleret hypertension, mavesår sygdom, alvorlig trombocytopeni og alvorlig nyresygdom og / eller lever. Det er heller ikke tilrådeligt at ordinere disse lægemidler samtidigt med reopolyglukin, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og blodsubstitutter på grund af truslen om hæmoragisk syndrom.

Formål med neuroprotektorer

Brugen af neuroprotektorer såvel som trombolyse er begrænset til det "terapeutiske vindue" (3-6 timer efter udseendet af de første neurologiske symptomer) og har til formål at beskytte neuroner såvel som at hæmme den patologiske kæde af neurokemiske reaktioner. Derfor er stoffer med høj antioxidantaktivitet og reducerer aktiviteten af excitatoriske mediatorer (glycin, piracetam, cerebrolysin) i stand til neuroprotektion. Også vasoaktive lægemidler (pentoxifyllin, vinpocetin, calciumkanalblokkere og instenon) anvendes i vid udstrækning til dette formål. For at aktivere genoprettelsen af nedsat motorfunktion og følsomhed anvendes neuroprotektiv terapi i kombination med simple fysiske øvelser, en lysmassage af de berørte lemmer og elektrisk stimulering af musklerne.

Etape af rehabiliteringsbehandling

Forvaltningen af patienter med iskæmisk slagtilfælde i tilbagesøgningsperioden tager sigte på at stabilisere neurologiske symptomer og dets gradvise tilbagegang forbundet med neuronernes omskolingsprocesser, som følge af, at de intakte hjerneområder gradvist tager de berørte afdelings funktioner. Denne proces på cellulær niveau skyldes dannelsen af nye synapser og dendritter mellem neuroner, ændringer i egenskaberne af neuronale membraner.

Medikamenter fyres processer genskabe tabt funktion efter cerebralt infarkt er midler, der stimulerer metabolismen af neuroner - vasoaktive lægemidler (Ginkgo biloba, vinpocetin, pentoxifyllin), aminosyre-præparater (Cerebrolysin), pyrrolidinderivater (piracetam), nootropica (phenotropyl) og neurotransmitter-forstadier. Også i denne periode udføres passiv rehabilitering (massage, træningsterapi) for at reducere risikoen for udvikling og progression af kontrakturer, bedsores, dyb venetrombose og gradvis restaurering af motorfunktioner.

Tidlig rehabilitering af patienter efter iskæmisk slagtilfælde

Rehabilitering af patienter efter iskæmisk slagtilfælde bør begynde så tidligt som muligt - med udvidelse af motortilstanden og efter overførsel til det generelle kammer ved udgangen af den første eller anden uge (afhængigt af patientens generelle trivsel). Det sigter mod at genoprette muskulaturens funktion - terapeutisk massage, elektrisk stimulering og fysioterapi øvelser i henhold til et individuelt program. Massage og motionsterapi er forebyggelse af muskelkontrakturer og ledsmerter, den gradvise genopretning af lemmernes følsomhed og aktivering af tabte forbindelser mellem neuroner.

Terapeutisk massage i denne periode udføres meget omhyggeligt i form af lystryk med øget muskeltonus i ekstremiteterne eller lavt knådning og let gnidning med reduceret muskeltone med elektrostimulering af muskler og træningsterapi ifølge et individuelt valgt program.

Funktioner i rehabiliteringsfasen

Rehabilitering af patienten efter cerebral infarkt varer fra flere måneder til et år eller mere. Det er bedst at udføre dette stadie af genopretning i et lokalt neurologisk sanatorium, så klimaændringer ikke forårsager forværring af neurologiske symptomer eller progression af samtidige somatiske sygdomme (arteriel hypertension, arytmier, diabetes mellitus).

I et specialiseret sanatorium udføres genoprettelsen af alle motoriske lidelser ved hjælp af træningsbehandling (fysioterapi) og fysioterapi. Massage, mudderapi og zoneterapi hjælper med at genoprette den tabte følsomhed.

Typer af massage i behandlingen af virkningerne af cerebral infarkt

De hyppigste konsekvenser efter lidelse af iskæmisk slagtilfælde er lidelser med varierende sværhedsgrad af følsomhed og bevægelsesforstyrrelser. Terapeutisk massage indikeres til patienter fra den akutte periode (fra første til anden uge) til forebyggelse af tryksår og har til formål at forbedre mikrocirkulationen, især hos patienter med fedme eller underernæring, urininkontinens, samt ved sammenføjning af samtidig smitsomme læsioner. I den tidlige rehabiliteringsperiode er massage beregnet til at forhindre muskel- og ledkontrakturer, genskabe følsomhed, genoprette aktiviteten til nerveceller og normalisere nedsat transmission af nerveimpulser. Massage er også rettet mod at genoprette muskeltonen i nærvær af parese og slap lammelse for at normalisere patientens motoraktivitet.

Dispensary fase

Rehabilitering for iskæmisk slagtilfælde er meget vigtigt. I perioden med konsekvenserne af akutte forstyrrelser i cerebral kredsløb anbefales det at organisere en behandling med ergoterapi og ernæring. Patienter efter iskæmisk slagtilfælde bør konstant observeres af en neurolog med kurser om lægemiddelbehandling, fysioterapi, massage og fysioterapi med yderligere genopretning af neurologiske lidelser (slap parese, taleforstyrrelser og kognitive lidelser).

Genopretning af arbejdskapaciteten efter cerebral infarkt, især hos unge patienter, er beskæftigelse baseret på patientens kompensationsevne og faglige færdigheder.

Funktioner i dispensarietrin med vedvarende overtrædelser

I tilstedeværelsen af vedvarende motorændringer anbefales massage og træning af alle muskelgrupper til at øge den samlede motoraktivitet. I tilfælde af patientens fortabte talfunktioner, høring og behandling med en taleterapeut er kurser af lægemidler med neurotrofe og neuromodulatoriske virkninger (neuroprotektorer) og sekundær forebyggelse af tilbagevendende streger nødvendige for korrektion af taleforstyrrelser. Vedvarende neurologiske lidelser er den mest almindelige årsag til handicap.

Prognose for iskæmisk slagtilfælde

Prognosen for sygdommen efter akut cerebrovaskulær blodcirkulation ved iskæmisk type afhænger af lokaliseringen af den patologiske proces og mængden af hjerneskader, sværhedsgraden af samtidige sygdomme, patientens alder, aktionstid for indlæggelse og behandlingstiden.

Forebyggelse af iskæmiske slagtilfælde

Grundlaget for forebyggelse af cerebral infarkt er den effektive forebyggelse af blodkarstrombose, der opstår, når aterosklerotiske plaques og blodpropper dannes i blodet - opretholder tilstrækkelig kropsvægt og en sund livsstil, afholder sig fra at ryge, drikke alkohol og andre dårlige vaner. Fysisk fysisk træning, gå, rationel sund ernæring og generel massage er nødvendig for at forhindre udvikling og progression af hjerte-kar-sygdomme som aterosklerose, hypertension, arytmier, myokardieinfarkt og patologi i nervesystemet (migræne, vegetativ-vaskulær dystoni med cerebrostensyndrom). Risikoen for at udvikle iskæmisk slagtilfælde er patienter med diabetes, hypertension og hyperkolesterolemi.

Er du i fare hvis:

oplever pludselige hovedpine, "blinkende fluer" og svimmelhed;
tryk "hopper";
føler sig svag og træt hurtigt;
irriteret af bagateller?

Alle disse er harbingers af et slagtilfælde! E.Malysheva: "Med tiden registrerede tegn, samt forebyggelse i 80% hjælper med at forhindre et slagtilfælde og undgå forfærdelige konsekvenser! For at beskytte dig selv og dine kære skal du bruge et øreværktøj. »LÆS MERE. >>>

Forrige Artikel

Næste Artikel

Vigtigste