Vigtigste

Sukkersyge

Aterosklerose af underarmsarterier og dens behandling

Med aterosklerotiske ændringer i væggen af ​​blodkar deponeres kolesterol. Det vokser så med bindevæv og en plaque form, der indsnævrer lumen af ​​arterien og forstyrrer blodtilførslen til organet eller vævet. I strukturen af ​​alle målorganer er denne patologiske proces oftest dannet i hjertets kar, det andet sted tilhører nakke- og hjerneskibene. Aterosklerose af arterierne i de nedre ekstremiteter indtager en æreværdig tredje plads, både hvad angår frekvens og betydning.

Risikofaktorer

Da aterosklerose er en systemisk sygdom, er årsagerne til skade på forskellige arterier, herunder underbenene, ens. De omfatter:

  • rygning;
  • fedme og hyperlipidæmi
  • arvelig faktor
  • nervestamme
  • hormonelle lidelser (overgangsalderen);
  • diabetes;
  • hypertension.

En forudsætning for plaque formation er en kombination af risikofaktorer og lokale ændringer i arterievæggen samt receptorfølsomhed. Aterosklerose af de nedre ekstremiteter skibe udvikler sig noget mere ofte på baggrund af lokale patologier (angives efter frostskader, traumer, kirurgi).

klassifikation

  1. Klassifikationen af ​​aterosklerose i arterier i underekstremiteter er baseret på graden af ​​nedsat blodgennemstrømning og manifestationer af iskæmi. Der er fire stadier af sygdommen:
  2. Ved første fase er smerter i benene kun fremkaldt af alvorlig fysisk smerte. Ved anden grad af nedsat blodgennemstrømning opstår der smerter, når man går i ca. 200 meter.
  3. I den tredje fase af den patologiske proces er patienten tvunget til at stoppe hver 50 meter.
  4. Terminalfasen er karakteriseret ved udseendet af trofiske ændringer i væv (hud, muskler) helt op til benens gangren.

Arten af ​​læsionen kan være stenotisk, når plakken kun dækker lumen eller okklusiv, hvis arterien er helt lukket. Den sidstnævnte type udvikles sædvanligvis ved akut trombose af den beskadigede plaqueoverflade. I dette tilfælde er udviklingen af ​​gangren mere sandsynlig.

manifestationer

Hovedsymptomet på læsioner i benets blodkar er smerte i kalvemusklerne, som opstår under motion eller i ro.
På anden måde kaldes dette symptom intermitterende claudikation, og det er forbundet med iskæmi af muskelvæv. I aterosklerose af aorta i dens terminal del suppleres symptomerne med smertefulde fornemmelser i musklerne i skinkerne, lårene og endda lændene. Hos halvdelen af ​​patienterne med Leriche syndrom er der en krænkelse af bækkenfunktionerne, herunder impotens.

Meget ofte i de første faser af sygdommen er asymptomatisk. I nogle tilfælde kan der være en krænkelse af blodforsyningen til overfladevæv, som består i at køle huden og ændre sin farve (lak). Paræstesier er også karakteristiske - gennemsøgning, kulderystelser og andre fornemmelser forbundet med hypoxi af nervefibrene.

Efterhånden som sygdommen skrider frem, forringes næringen af ​​vævene i de nedre ekstremiteter, og der opstår ikke-helende trofasår, som er harbinger af gangren.

Med akut okklusion af arterierne er der et intenst smertesyndrom, det berørte lem bliver koldere og sundere. I dette tilfælde forekommer dekompensering af blodforsyningen og vævsnekrose forholdsvis hurtigt. Sådanne forskelle i symptomens begyndelseshastighed skyldes det faktum, at der under en kronisk proces dannes collateraler, der opretholder blodforsyningen på et acceptabelt niveau. På grund af dem, undertiden med okklusion af arterien, er tegn på sygdommen udtrykt lidt.

Diagnostiske metoder

Under en rutinemæssig undersøgelse af en patient kan man antage en overtrædelse af blodforsyningen, hvilket manifesterer sig ved at afkøle det berørte lem, ændre sin farve (først bliver den blege og bliver derefter lilla). Under punktet af indsnævring er pulsationen mærkbart svækket eller helt fraværende. I den afsluttende fase af processen vises trofiske ændringer i hud og gangren.

Når instrumental diagnose af aterosklerose er den mest informative metode angiografi. Under det injiceres et kontrastmiddel i lårarterien, og der tages et billede under røntgenstråling. Takket være angiografi kan alle indsnævringer i karrene og tilstedeværelsen af ​​collaterals ses tydeligt. Denne manipulation er invasiv og er kontraindiceret hos patienter med svær nyreinsufficiens og jodallergi.

Doppler ultralyd er den enkleste og mest informative diagnosemetode, som gør det muligt at bestemme procentdelen af ​​indsnævring af arterien i 95% af tilfældene. I løbet af denne undersøgelse kan du foretage en lægemiddelprøve. Efter indførelsen af ​​nitroglycerin bliver skibets spasme mindre, hvilket gør det muligt at bestemme den funktionelle reserve.

En yderligere diagnosticeringsmetode er tomografi med kontrast og bestemmelse af ankel-brachialindekset. Sidstnævnte beregnes ud fra trykdata på brachialarterien og underbenet. Ved graden af ​​reduktion af denne indikator kan man næsten altid dømme sværhedsgraden af ​​læsionen.

behandling

Behandling af aterosklerose i underbenene bliver meget mere effektiv, hvis det er muligt at overbevise patienten om behovet for at opgive dårlige vaner, især rygning. I dette tilfælde er det ønskeligt at opretholde en sund livsstil og forsøge at reducere virkningen af ​​andre risikofaktorer. Den vigtige rolle, der spilles af overholdelse af en særlig diæt beregnet til patienter med aterosklerose. Ernæring bør være fuldstændig og afbalanceret, men bør begrænses til forbruget af animalske fedtstoffer og stegte fødevarer.

terapeutisk

Blandt de lægemidler, der anvendes til atherosklerose i benskibene, er de vigtigste:

  1. Disaggregater (aspirin), der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper på overfladen af ​​endotelet eller beskadiget plaque.
  2. Narkotika, som forbedrer blodets reologiske egenskaber. Disse omfatter reopolyglukin og pentoxifyllin. Med dekompenseret iskæmi administreres de intravenøst ​​og skifter derefter til brug af tabletter.
  3. Antispasmodik (no-shpa), som reducerer indsnævring af arterierne og derved forbedrer blodcirkulationen.
  4. Antikoagulanter (heparin) ordineres under dekompensation eller ved akut trombose.
  5. I nogle tilfælde anvendes trombolytika (streptokinase, actilis), men deres anvendelse er begrænset på grund af den mulige udvikling af blødning og manglende effektivitet.

Yderligere metoder til terapeutisk behandling er hyperbarisk iltning, hvilket øger blodsyresætning, fysioterapi og ozonbehandling.

Kirurgi

Ved aterosklerose af de nedre ekstremiteter, der ledsages af svær underernæring af væv, er kirurgisk behandling den mest effektive.

Med minimalt invasiv indgreb udføres manipulationer gennem en punktering i karret. En speciel ballon opblæses på indsnævringsstedet, og så bliver resultatet fastgjort ved at indstille metalstenten. Du kan også udføre fjernelse af blodpropper, deres præ-grind.

Med åbne operationer fjernes den indre foring af fartøjet sammen med aterosklerotiske overlejringer såvel som trombektomi. I tilfælde af en forlænget læsion påføres bypass shunts ved hjælp af deres egne kar eller kunstige proteser. Ofte udføres sådanne operationer i tilfælde af alvorlig indsnævring af de terminale aorta- eller femorale arterier. Operationen i dette tilfælde kaldes en aorto-femoral protese.

Palliative behandlinger kan noget reducere manifestationerne af sygdommen og forbedre sikkerhedscirkulationen. Disse omfatter laserperforering, revasculariserende osteotrepanation, lumbal sympathectomy og nogle andre.

Når gangren udvikler sig, er lemmen amputeret inden for det sunde væv.

Folkemetoder

Følgende metoder til populær behandling af denne patologi er mest almindelige:

  • afkogning af forskellige urter (almindelig humle, hestekastanje), som skal tages oralt for at forbedre blodgennemstrømningen;
  • phytoparum, som består af mynte, mælkebøtte, morwort og viburnum;
  • nældebad forbedrer mikrocirkulationen og reducerer symptomerne på aterosklerose.

Det skal huskes at disse hjælpemetoder og ikke erstatter, men kun supplerer traditionel behandling.

Stenoserende aterosklerose er en manifestation af systemisk dannelse af kolesterolplaques, der er kendetegnet ved svækket blodgennemstrømning gennem arterierne i de nedre ekstremiteter. Sygdommen er irreversibel og konstant progressiv, så der er ingen kur. Ved hjælp af slankekure og eliminering af risikofaktorer for aterosklerose kan processen blive bremset, og på grund af indførelsen af ​​bypass shunts kan udseendet af trofiske ændringer i væv udskydes. Prognosen for sygdommen bestemmes af graden af ​​samtidig ateroskleroselæsion i hjerte- og hjernekarrene.

Nedre lemmer arteriosklerose: tre årsager, snigende symptomer og behandling

Fra denne artikel lærer du: essensen af ​​sygdommen er aterosklerose af de nedre ekstremiteter, hvorfor patologi forekommer. Hvem er oftest syg, hvordan kan du diagnosticere og helbrede sygdom.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

I aterosklerose af karrene i de nedre ekstremiteter danner kolesterolplaques på arterievæggene i benene på disse kar, som begrænser deres lumen. Mennesker over 40 er syge, oftere mænd.

De indledende faser af sygdommen forstyrrer let personen, der kun viser smerter i benene med alvorlig anstrengelse. Jo sværere atherosklerosen er, desto mere udtalte smerten, der bekymrer sig selv i ro. Løbende former slutter med benet på benet og dets amputation på lårets niveau.

Fuldt helbredt af aterosklerose er umuligt. Men moderne medicinsk og kirurgisk behandling genopretter patenterne hos de berørte arterier og opretholder blodcirkulationen i underekstremiteterne på det rette niveau.

Den mest behandlede problem er vaskulær kirurg. I første omgang kan du kontakte den generelle kirurg.

Karakteristisk for sygdommen

Benets arterielle skibe giver alle væv i underlivet med blod og iltrige næringsstoffer. Ansvarlig for dette er den endelige aorta inden for splittet, iliac, lårbenet, poplitealen, benene og fødderne.

Klik på billedet for at forstørre

Hvis kolesterolindskud akkumuleres på de indre overflader af blodkarrene i nogen af ​​segmenterne af denne arteriel seng, øges disse forekomster med tiden og bliver tætte aterosklerotiske plaques. Begrænsning af lumen af ​​arterierne, de hæmmer blodets frie strømning og forstyrrer blodcirkulationen af ​​benene. Denne sygdom kaldes aterosklerose i underekstremiteterne.

Hvordan skibe ændres

De vigtigste egenskaber ved denne patologi:

  1. Arterier mister deres elastik og bliver komprimeret på grund af betændelse og calciumindskud.
  2. Efterhånden som plaques vokser, indsnævrer de indre hulrum af karrene.
  3. Når pladen når en stor størrelse, bryder den med skade på det indre lag af arterierne.
  4. Blodpropper dannes på skadestedet, hvilket yderligere begrænser det vaskulære lumen.

Et andet navn på denne patologi er at udslette aterosklerose i de nedre ekstremiteter. Betegnelsen udslettende betyder - indsnævring, overlappende - som mere afspejler essensen af ​​sygdommen.

Hvad er faren for forandring

Berørt af aterosklerotiske plaques er arterierne ude af stand til at forsyne vævene i underbenene med den krævede mængde blod. Der er en krænkelse af blodcirkulationen i benene - arteriel insufficiens. Dens fare er, at ilt sulten af ​​væv negativt ændrer stofskiftet i dem, krænker strukturen og funktionelle evner. Hudens, muskler, knogler og led i benatrofi (nedsættes, bliver tyndere), hvilket krænker evnen til at gå. Kritiske kredsløbssygdomme - trofiske lidelser i form af sår, sår, nekrose (gangre) af fingre, fødder eller hele lemmen.

De tre hovedårsager til patologi

Aterosklerose af de nedre ekstremiteter har kun tre hovedårsager:

  1. Lang (for år) stigning i blodkolesterolniveauer (total og lavdensitets lipoproteiner).
  2. Genetisk disposition (hvis sygdommen var i nære slægtninge).
  3. Metaboliske lidelser (primært fedt).

Hvem er sygere oftere

Ofte forekommer sygdommen hos mennesker i fare. Det omfatter folk:

  • fede;
  • lider af diabetes
  • lider af hypertension
  • misbrug af fede fødevarer og stærk kaffe
  • rygning;
  • konstant superkølende fødder;
  • lider af inflammatoriske processer i benens arterier (arteritis);
  • mænd efter en alder af 40 år.

Synd af manifestationer

I sig selv viser aterosklerose i de nedre ekstremiteter ikke længere på nogen måde, før det forårsager mere eller mindre udtalt indsnævring af arterierne, der forstyrrer blodcirkulationen i vævene. Dette er sindssyge af sygdommen. Aterosklerose af benkarrene kaldes derfor aterosklerosobliterans. Hvis patienten allerede har karakteristiske symptomer, indikerer dette forekomsten af ​​en indsnævring eller fuldstændig overlapning af lumen i arterierne.

Et andet øjeblik med sned af sygdommen er manglende evne til at forudsige kurs og symptomer. Ca. 20% af patienterne over 65 år med ret udtalte atherosclerotiske plaques viser ikke nogen klager, der vil indikere aterosklerose. På samme tid er sygdommen i 25-30% umiddelbart manifesteret af akutte komplikationer, der truer gangrene (nekrose) i lemmerne.

Sværhedsgraden af ​​symptomer afhænger af tilstedeværelsen af ​​collaterals - nye skibe, der danner som reaktion på utilstrækkelig blodforsyning. Selv om de er små, er de i stand til at imødekomme behovene hos væv til næringsstoffer under betingelser for ilt sult. De bedre udviklede collaterals, jo mindre manifesterede endda forsømt atherosklerose.

Hos folk, der har været syg i årevis, er kredsløbssygdomme mindre udtalte end hos patienter med en hurtigt fremskreden atherosklerotisk proces, da de har tid til at danne en sikkerhedsblodstrøm. I denne henseende er nederlaget for store arterier mindre farligt end små. I det andet tilfælde kan collaterals simpelthen ikke danne.

Tre hovedsymptomer

Symptomer kan mistænkes for atherosklerotiske læsioner i underekstremiteterne:

  1. smerte og følelse af kulde i benene,
  2. intermitterende claudication og svaghed i benene,
  3. trofiske lidelser.

1. Smerter og andre fornemmelser

Typisk lokalisering af smerter i kredsløbssygdomme i underekstremiteterne forårsaget af aterosklerose er benets kalvemuskler. Dette skyldes, at de har den største belastning, og antallet af arterier er minimal. Derfor forårsager blokering af et hvilket som helst fartøj smerter i benene. I de tidlige stadier vises det kun under tunge belastninger (løb, lang gang), ledsaget af en fornemmelse af kulde, køling af fødderne.

Når aterosklerose når kritisk fordeling, begynder ikke kun benene, men også fødderne at smerte. Sådanne smerter er konstante, de er så stærke i naturen, at de ikke engang fjernes af smertestillende midler. Deres tilstedeværelse er karakteristisk ikke kun under belastning, men også i ro.

2. Intermitterende claudication

Obligatorisk kriterium for aterosklerose i de nedre ekstremiteter - intermitterende claudication. Dette symptom afspejler graden af ​​forringelse af de funktionelle evner i musklerne i benene. Patienter rapporterer svær svaghed i benene, ledsaget af smerte, når de går på forskellige afstande (fra 1 km til 20-30 m). Efter en vis afstand er en person tvunget til at stoppe og stå i et par minutter, mens musklerne hviler. Derefter fortsætter han med at gå videre til det næste angreb af svage ben. Dette fænomen kaldes intermitterende claudication.

3. Trofiske lidelser

Skader på vævets struktur på grund af aterosklerose og arteriel insufficiens kaldes trofiske lidelser. De gælder for:

  1. benets hud - det bliver blegt, koldt, hårvæksten forværres;
  2. muskler i ben og lår - de bliver tynde, reducerer volumen og masse (hypotrophied);
  3. vævskomplekser i huden, subkutant væv, fascia, knogler - trophic ulcer (ikke-helbredende sår) af forskellige størrelser (fra 1 cm til cirkulære defekter på hele benet), mørkere, død (gangre) af tæerne, del eller hele munden samt benene og hele lemmen.

Graden af ​​atherosklerose

Fordelingen af ​​aterosklerose i underbenene i graden afspejler sværhedsgraden af ​​patologiske forandringer i vævene. Jo højere grad, jo sværere er symptomerne.

Aterosklerose i nedre ekstremiteter: alle symptomer, behandlingsmuligheder og konsekvenser

Aterosklerose af de nedre ekstremiteter er en af ​​deres kroniske udslettende sygdomme, som påvirker karrene af den elastiske type (aorta, arterien) og ledsages af tegn på nedsat blodcirkulation. Udviklingen af ​​patologi er forbundet med en kompleks lidelse af fedtstofskifte i kroppens og miljøfaktorerne. Krænkelse af den glatte struktur af karrets indre beklædning, aflejringen af ​​lipider og calciumsalte indsnævrer lumen og reducerer tilførslen af ​​ilt og næringsstoffer til musklerne. Læsionen af ​​de nedre lemmer arterier med aterosklerose er en af ​​de mest almindelige årsager til ben amputation.

Klinik og hovedsymptomer af sygdommen

Udseendet af kliniske tegn på kronisk udslettende sygdom i arterierne i de nedre ekstremiteter (HOZANK) er forbundet med en indsnævring af beholderlumenet med mere end 75%. Ofte er den patologiske proces lokaliseret i den nedre del af abdominal aorta (under udslip af nyrearterierne): 33% - aorto-iliac-segmentet, 66% - den femorale popliteal.

Forekomsten af ​​aterosklerotisk plaque med dannelsen af ​​fibrose (tæt bindevæv) kan betragtes som en tilpasningsmekanisme som reaktion på traume og aseptisk inflammation i den indre foring ved en stærk blodgennemstrømning i hovedarterierne.

Typiske tegn på atherosklerose i underekstremiteterne

Symptomatologi af sygdommen er forårsaget af en overtrædelse af blodets levering gennem de berørte skibe til muskler og nervefibre.

De mest karakteristiske symptomer på aterosklerose i underekstremiteterne:

  • fald i tolerance for en træningsspænding (hurtig træthed, når man går)
  • intermitterende claudication - et specifikt symptom for HOZANK, som er karakteriseret ved udseendet af intens smerte (brændende) i benet under fysisk anstrengelse, behovet for at stoppe og hvile
  • neuropati (på grund af nedsat næring af nervefibre): gennemsøgninger, følelsesløshed, kramper;
  • misfarvning af huden (blanchering), lokal nedgang i temperaturen.
  • udtynding af laget af subkutant fedtvæv, muskelatrofi (volumenet af ekstremiteterne er forskelligt med en ensidig læsion);
  • hårfollikelatrofi (håret på benene bliver tyndt, skørt og falder til sidst);
  • hyperkeratose af føttens hud, negle.

Sværhedsgraden af ​​symptomer bestemmes af niveauet, omfanget og graden af ​​indsnævring (stenose). Derudover forværrer forekomsten af ​​associerede forværrende faktorer (diabetes, rygning, alderdom) prognosen for patientens liv og sundhed.

Manifestationer af sygdommen hos ældre: Hvad er funktionen?

Diagnosen HOZANK er oftere udsat for mænd, fordi repræsentanterne for det svagere køn inden overgangsalderen har en beskyttende effekt af østrogen, som forhindrer udviklingen af ​​aterosklerose. Desuden diagnostiseres patologi hyppigere hos ældre på grund af udtømningen af ​​adaptive og kompenserende mekanismer.

Et kendetegn ved aterosklerose i de nedre ekstremiteter hos disse patienter er:

  • langsom progression af symptomer på grund af nerveskader
  • høj intensitet af smertsyndrom (årsagen er fraværet af sikkerhedsarterier, som giver den mindste nødvendige blodgennemstrømning i vævene);
  • systemiske lidelser: vægttab, udmattelse, krænkelse af mental status.
  • progressiv muskelatrofi
  • hyppige sår, der ikke er acceptabelt til konservativ behandling
  • høj risiko for komplikationer (i 30% af tilfældene): gangrene, septiske tilstande.

Yderligere kroniske patologier i åndedrætssystemet, hjertet og nyrerne gør det vanskeligt at diagnosticere og vælge en effektiv behandling.

Amputation af underbenet er foreskrevet i 45% af tilfælde af HOZANK hos ældre patienter, hvilket fører til invaliditet og forringelse af livskvaliteten.

Typer og stadier af aterosklerose i de nedre ekstremiteter

Okklusion af hovedarterierne i underbenet med en atherosklerotisk plaque forårsager en karakteristisk klinik afhængigt af procesens trin.

I praksis bruger læger procesklassificeringen baseret på patientens funktionelle evne (ifølge Fontaine-Pokrovsky), der fremgår af tabellen.

Hvad er aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne

Patologi, der er kendetegnet ved nedsat blodgennemstrømning gennem perifertypens kar, kaldes aterosklerose i de nedre delarterier.

Hvis patologien ikke diagnosticeres i tide, så er der stor sandsynlighed for gangre og amputation.

Aterosklerose af de nedre lemmer arterier er normalt dannet hos ældre mennesker - ældre end 60 - når lårben og popliteale arterier er påvirket.

  • Alle oplysninger på webstedet er kun til orienteringsformål og er IKKE en manual til handling!
  • Kun en læge kan give dig en præcis DIAGNOS!
  • Vi opfordrer dig til ikke at gøre selvhelbredende, men at registrere dig hos en specialist!
  • Sundhed for dig og din familie!

grader

Identificer 4 stadier af udvikling af patologiske processer i benets kar:

  • Den første fase, kaldet præklinisk, ledsages af en total krænkelse af fedtstofskifte (lipoidose).
  • Smertefulde fornemmelser i underbenene er til stede, men de er udelukkende dannet efter at have været gået i lange afstande og alvorlig fysisk anstrengelse.
  • Kritisk iskæmi er karakteriseret ved langt mere udtalte tegn på patologi.
  • Smertefulde fornemmelser dannes efter 50 m gang.
  • Der er et nederlag trophic ulcera.
  • Nekrose (skift af hudfarve til sort) og gangren dannes.
  • Mærkbart ubehag i lemmerne er relevant i en stille tilstand og endda om natten.

Rygning er hovedårsagen til aterosklerose. Nikotin til stede i tobak fremkalder spasmer i arterierne og blokerer blodadgangen til det vaskulære netværk. Alt dette fremkalder tromboflebitis og aterosklerose.

Risikofaktorer er overvægtige og bruger ofte mad som fedtstoffer med dyrefedt. I fare risikerer også folk sundhedsproblemer.

Dette kan være diabetes mellitus type 1 og 2, forværring i produktionen af ​​kønshormoner og endokrine kirtler. En anden risikofaktor er hypertension.

Yderligere grunde er:

  • arvelig faktor
  • konstante stressfulde situationer: på arbejde og i hjemmet;
  • forhøjet blodtryk
  • alder over 60 år;
  • være en mand - oftest er patologien af ​​de nedre ekstremiteter dannet hos mænd.

Årsagerne til dannelsen af ​​sygdommen kan være en lille grad af fysisk aktivitet, såvel som betydelig mental og følelsesmæssig stress.

symptomatologi

  • Manifestationer af atherosclerose af arterierne i underekstremiteterne begynder med lameness og smerte under hurtig gang.
  • De præsenterede fornemmelser er ikke kroniske, de opstår fra tid til anden.
  • Lokalisering af smerte afhænger af hvilket område der er beskadiget.
  • Det næste symptom er smerten i den "vandrette" type, som dannes, når en person ligger ned.
  • Præsenterede fornemmelser kaldes nat, fordi de forekommer om natten hos patienter med aterosklerose.
  • problem hud af benene, hvilket er manifesteret i hårtab, mærkbar tørhed af epidermis, allergier og endda svampesygdomme;
  • syndromet af "fremmede ben", hvor patienten ikke er i stand til at føle sine egne lemmer. Det kan også være følelsesløshed eller midlertidigt tab af kontrol;
  • følsomhed;
  • revner, skrælning, sårdannelse ned til gangrenous tilstand.

Du vil finde en beskrivelse af aterosklerose hos nyrene, og hvordan man behandler den i en anden artikel.

diagnostik

Uden korrekt diagnose er det umuligt at starte en genopretningskursus:

  • Med deres hjælp styrer en specialist blodcirkulationen og blodgennemstrømningen.
  • Inden for rammerne af den præsenterede test kontrolleres tilstanden af ​​lårbenarterierne også for tilstedeværelsen af ​​støj i dem, neglepladernes farve.
  • De er meget mere informative.
  • De omfatter CT, radiopaque angiografi.
  • Oftest bruges de i problemstilfælde, når diagnosen virker tvetydig specialist.
  • De er ordineret til mistanke om aterosklerose hos benarterierne.
  • Det identificerer tilstedeværelsen af ​​kolesterol i blodet såvel som graden af ​​dens densitet.
  • Baseret på dette bestemmes det, om patologien er til stede og på hvilket stadium det er.

Behandling af aterosklerose i de nedre delarterier

Behandling af aterosklerose i arterierne i underekstremiteterne bør foregå individuelt. Specialister ordinerer medicin, hvis valg afhænger af udviklingen af ​​patologien.

De vigtigste krav til behandling med medicin er:

  • reducere alkohol og nikotinafhængighed til et minimum
  • ændring i kost
  • fysisk terapi af terapeutisk karakter, der har til formål at øge benens stabilitet i forskellige belastninger.
  • Antikoagulant terapi - i sin ramme bruger medicin, som forstyrrer blodkoagulationsalgoritmen. Dette sker, når blodgennemstrømningen falder.
  • Agenter der reducerer aggregering eller vedhæftning af blodplader. I tilfælde af vasokonstriktion kan blodstrømmen være blokeret, hvilket forårsager gangrendannelse.
  • Statiner er stoffer, der reducerer kolesterolniveauer i patientens blod. Dette reducerer sandsynligheden for dannelsen af ​​komplikationer af patologi til et minimum.
  • Formålet med diætet - i aterosklerotiske processer i underekstremiteterne er at reducere mængden af ​​fødevarer, der indeholder betydelige mængder kolesterol og animalsk fedt.
  • For at overholde dette er det tilladt at spise magert kylling, kalvekød og kaninkød.
  • Alle sorter af marine fisk samt mælke- og mejeriprodukter med et lavt fedtindhold.
  • Æg får lov til at spise (ikke mere end 1-2 i 7 dage), friske og frosne grøntsager og frugter samt vegetabilske baserede supper, enhver form for nødder, korn og pasta, fuldkornsbrød.
  • Det ville være mest hensigtsmæssigt at begrænse brugen af ​​vegetabilsk olie, forbruget af oksekød, bacon og skinke.
  • På samme liste er hårde og forarbejdede oste, fedtfattig majones, samt sojabaseret sauce, slik, alkoholholdige drikkevarer.

Det er strengt forbudt at anvende følgende produkter:

  • smør, naturlig svinefedt, margarine;
  • svinekød og andre fede kød, pølser, pølser, pate;
  • kød bouillon med en høj grad af fedt;
  • indmad.

Fødevarer er tilladt at lave mad kun ved brug af vegetabilske olier eller kogte såvel som stuvet. Kødbaserede bouillon skal fjernes under tilberedningen. Som en del af bagning af kulinariske produkter er det bedst at erstatte hele æg med protein.

Salater vil være meget mere korrekt at fylde med olivenolie, det er tilladt at bruge eddike eller citronsaft. Salt brug bør minimeres eller elimineres fuldstændigt. Den anbefalede kost er:

  • Den første morgenmad skal omfatte hirsegrød med mælk, grøntsagssalat, krydret med solsikkeolie og svag kaffe;
  • den anden morgenmad er en hytteost med tilsat sukker, pærer;
  • frokost - grøntsagssuppe, kogt kalvekød med boghvede grød, samt kompote af tørret frugt;
  • eftermiddagste - yoghurt;
  • middag - salat på basis af havkål med tilsat vegetabilsk olie, havkogt fisk med bagt kartofler, te med citron
  • til natten: 200 ml kefir.
  • Hvis en patient har en forsømt form for patologi eller diffus aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne, så specialister ty til kirurgisk indgreb.
  • Der er flere typer kirurgisk behandling: shunting, proteser, trombendarterektomi og amputation.
  • Den første af disse er en kunstig restaurering af blodgennemstrømningen ved at ændre blodets retning med en shunt. Hvis den fremlagte metode ikke hjælper, kan der kræves protese eller kunstig udskiftning af den problematiske del af arterien.
  • En anden metode er thrombendarterektomi, hvor alle plaques af kolesteroltypen fjernes fra problembeholderen.
  • Hvis dette ikke hjælper, går kirurgerne til amputation af det skadede lem. Dette er en ekstrem foranstaltning, som eksperter altid forsøger at undgå.
  • Med progressiv aterosklerose i de nedre ekstremiteter behøver lægerne at anbefale at bruge kongelig gelé i små mængder.
  • Om morgenen og aftenen før måltider skal du tage værktøjet på knivens spids og bruge inden for 30 dage. Dette vil optimere udvekslingen af ​​kolesteroltype.
  • Du kan også blande propolis-tinkturen baseret på alkohol med vodka-tinktur af hagtorn i lige store mængder. Det er nødvendigt at forbruge tre gange om dagen, 30 dråber til hvert måltid i 30 dage.

Aterosklerotiske processer i benene behandles med folkemæssige midler. Det drejer sig om:

  • homøopati;
  • rensekar med urter
  • brugen af ​​tinkturer, der giver smertestillende, anti-inflammatorisk og anti-sclerotisk virkning på benene.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne reduceres til ophør af nikotin og alkoholafhængighed. Det er også nødvendigt at dyrke sport, anbefalede en stabil positiv atmosfære på arbejdspladsen og i hjemmet.

Det er nødvendigt at huske om:

  • tilstrækkelige søvnmønstre
  • afbalanceret kost med et stort antal urte ingredienser;
  • udelukkelse af stressfulde situationer.

Hvad er aterosklerose i vertebrale arterier, er det nødvendigt at bruge kirurgi, og hvilke konsekvenser - læs videre.

Kompabiliteten af ​​atherosklerose og alkohol er beskrevet her.

Det er vigtigt, at forebyggende foranstaltninger overholdes i resten af ​​deres liv, og sundhedstilstanden udsættes for periodisk kontrol. Dette vil medvirke til at opretholde maksimale vitale tegn.

Aterosklerose i benskibene: forekomsten, behandlingen, prognosen

Aterosklerose af de nedre ekstremiteter er et af de alvorligste og farligste sygdomme i benarterierne. Det er kendetegnet ved, at der på grund af blokering af blodkar ved atherosklerotiske plaques eller blodpropper er en delvis eller fuldstændig ophør af blodgennemstrømning i underekstremiteterne.

Ved aterosklerose finder en indsnævring (stenose) eller fuldstændig overlapning (okklusion) i blodkarrets lumen sted, hvilket giver blod til underbenene, hvilket forhindrer normal blodgennemstrømning i vævene. Med arteriel stenose på mere end 70% ændres hastighedsindikatorerne og arten af ​​blodstrømmen signifikant, utilstrækkelig blodforsyning af celler og væv med ilt og næringsstoffer opstår, og de ophører med at fungere normalt.

Nedslaget i arterierne fører til smerter i benene. I tilfælde af sygdomsforløbet såvel som utilstrækkelig eller ukorrekt behandling kan der forekomme trofiske sår eller endog nekrose af ekstremiteterne (gangren). Heldigvis sker dette ganske sjældent.

Aterosklerose obliterans i de nedre lemmer arterier er en meget almindelig sygdom i blodkarrene i benene. Det største antal tilfælde er påvist i aldersgruppen over 60 år - 5-7% i alderen 50-60 år - 2-3%, 40-50 år - 1%. Men atherosclerose kan også diagnosticeres hos yngre mennesker - i 0,3% af dem bliver mennesker mellem 30 og 40 år syge. Det er bemærkelsesværdigt, at mænd lider af aterosklerose 8 gange oftere end kvinder.

Fakta: Rygere af mænd over 50 år er i størst risiko for at udslette aterosklerose.

Hovedårsagerne til aterosklerose

Hovedårsagen til aterosklerose er rygning. Den nikotin, der er indeholdt i tobak, får arterierne til at spasme og forhindrer blod i at bevæge sig gennem karrene og øge risikoen for blodpropper i dem.

Yderligere faktorer, der fremkalder aterosklerose af arterierne i de nedre ekstremiteter og fører til tidligere forekomst og alvorlig sygdomsforløb:

  • forhøjet kolesterol med hyppig anvendelse af fødevarer med rigeligt indhold af animalske fedtstoffer;
  • højt blodtryk
  • fedme;
  • genetisk disposition
  • diabetes;
  • mangel på tilstrækkelig fysisk aktivitet
  • hyppig stress.

Advarsel! En risiko for frostskader eller langvarig afkøling af benene, der overføres i en ung alder af frostbit, kan også være en risikofaktor.

Symptomer på aterosklerose i benkarrene

Det vigtigste symptom at være opmærksom på er smerte i benene. Ofte opstår der smerter, når man går i kalvemusklerne og lårmusklene. Ved bevægelse i musklerne i underekstremiteterne øges behovet for arterielt blod, som leverer ilt til vævene. Under træning kan de indsnævrede arterier ikke fuldt ud tilfredsstille behovet for væv til arterielt blod, hvorfor oksygen sult begynder i dem, og det manifesterer sig i form af intens smerte. Ved sygdommens begyndelse går smerten hurtigt nok, når træningen stopper, men vender tilbage igen, når den bevæger sig. Der er det såkaldte syndrom af intermitterende claudikation, som er et af de vigtigste kliniske tegn på aterosklerose obliterans i de nedre delarterier. Smerterne i lårets muskler kaldes smerter af typen høj intermitterende claudication og smerter i benens kalve - smerter af typen af ​​lav intermitterende claudication.

I alderdommen er sådan smerte let forvirret med smertefulde fornemmelser i leddene, der er forbundet med artrose og andre sygdomme i leddene. Arthrosis karakteriseres ikke af muskulære, men specifikt leddemæssige smerter, som har størst intensitet i bevægelsens begyndelse og derefter svækkes noget, når patienten "skrider".

Ud over smerter i benmusklerne under gangen kan udslettende aterosklerose i underarmsarterier forårsage følgende symptomer hos patienter (en eller flere på én gang):

  1. Chilliness og følelsesløshed i fødderne, forværret ved at klatre trapper, gå eller anden belastning.
  2. Temperaturforskelle mellem underbenene (benet berørt af aterosklerose af karrene er normalt lidt køligere end det sunde).
  3. Smerter i benet uden fysisk anstrengelse.
  4. I området af foden eller nederste tredjedel af benet er der uhelte sår eller sår.
  5. Mørke tæer er dannet på tæerne og fødderne.
  6. Et andet symptom på aterosklerose kan være forsvinden af ​​pulsen på arterierne i underekstremiteterne - bag den indre ankel, i popliteal fossa på låret.

Stadier af sygdommen

Ifølge den eksisterende klassifikation af benets arterielle vaskulære insufficiens kan ovennævnte symptomer opdeles i 4 stadier af sygdommens udvikling.

  • Fase I - smerter i benene, som kun vises efter stor fysisk anstrengelse, for eksempel at gå over lange afstande.
  • Trin IIa - smerter, når man går i relativt korte afstande (250-1000 m).
  • Trin IIb - Afstanden til smertefri vandring falder til 50-250 m.
  • Stage III (kritisk iskæmi) - smerter i benene opstår, når man går i en afstand på mindre end 50 m. På dette stadium kan smerter i musklerne i underekstremiteterne begynde, selv om patienten er i ro, især dette manifesterer sig om natten. For at lindre smerter, har patienter en tendens til at sænke deres ben fra sengen.
  • Trin IV - trofiske sår forekommer på dette stadium. Som regel vises områder med sværening af huden (nekrose) på fingre eller hælområder. I fremtiden kan det føre til gangren.

For ikke at bringe udslettende aterosklerose i det ekstreme stadium, er det vigtigt at diagnosticere det i tide og udføre behandling i en medicinsk institution.

Behandling af aterosklerose i de nedre delarterier

Denne sygdom kræver et individuelt tilpasset behandlingsregime for hver enkelt patient. Behandling af aterosklerose i nedre ekstremiteter afhænger af sygdomsstadiet, dets varighed, niveauet for skade på blodårerne. Derudover tages der også hensyn til tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme hos patienten ved diagnosticering og forberedelse af det kliniske billede.

Hvis aterosklerose obliterans påvises i begyndelsesfasen, kan det være tilstrækkeligt at eliminere risikofaktorerne for at forbedre tilstanden. I dette tilfælde hjælper du:

  1. Obligatorisk ophør med rygning og andre dårlige vaner.
  2. Kost diæter og lavt blod kolesterol.
  3. Med overvægt eller fedme - vægtkorrektion.
  4. Oprethold normalt blodtryk på højst 140/90 mm Hg. Art.
  5. Regelmæssig fysisk aktivitet (gå, svømmehal, motionscykel osv.).
  6. For patienter med diabetes mellitus - kontrol blodsukkerniveauer.

Ved aterosklerose af skibe er brugen af ​​følgende produkter strengt forbudt: smør, margarin, svin, margarine, fedtkød, pølser, tærter, biprodukter, mejeriprodukter med højt fedtindhold, stegte kartofler, is, majones, melbage.

Vigtigt: Stillesiddende livsstil gør blodkar mindre elastisk og fremskynder sygdommens progression.

På andre stadier til behandling af aterosklerose af karrene i underekstremiteterne anvendes følgende metoder:

  • konservativ;
  • Endovaskulær (minimalt invasiv);
  • Operative.

Konservativ behandling

Det kan også bruges i sygdommens indledende fase, såvel som i tilfælde, hvor patientens tilstand ikke tillader anvendelse af andre metoder (for komplikationer med comorbiditeter). Konservativ behandling involverer brug af medicin, fysioterapi og omfatter pneumopressure, doseret gang og fysioterapi.

Medicin, fuldstændig genoprettelse af normal blodcirkulation i den blokerede arterie og hærdning aterosklerose eksisterer desværre ikke endnu. Lægemiddelbehandling kan kun give støtte og påvirke de små skibe, gennem hvilke blod går rundt om den blokerede del af arterien. Narkotikabehandling har til formål at udvide disse "løsninger" og kompensere for manglende blodcirkulation.

Særlige lægemidler bruges til at lindre spasmer fra de små arteriekarre, fortynder blodet og beskytter arterievæggene mod yderligere skader, hvoraf nogle skal være fuld og andre skal tages konstant.

Udover medicin er patienter ordineret pneumopressoterapi - massage af benets bløde væv ved hjælp af specialudstyr. Ved hjælp af alternerende lavt og højt tryk i manchetten, der bæres på lemmerne, ekspanderer perifere arterier, blodgennemstrømning til hud, muskler og subkutant væv øges, og blodkar stimuleres.

Endovaskulær behandling

De mest almindelige metoder til behandling af aterosklerose i benskibene er endovaskulære metoder - arteriel stenting, ballongdilatation, angioplastik. De giver dig mulighed for at genoprette normal blodcirkulation gennem fartøjet uden kirurgi.

Udfør sådanne procedurer i røntgenstrålen, på specielt udstyr. Efter afslutning påføres en trykforbindelse på patientens ben, og inden for 12-18 timer skal den opbevares i sengeluften.

Kirurgisk behandling

Hvis okkluderede arterier i benene er for lange til endovaskulære teknikker, bruges en af ​​følgende typer kirurgi til at genoprette blodcirkulationen i benene:

  1. Prostetisk arteriested med en kunstig beholder (alloprostese);
  2. Shunting - restaurering af blodgennemstrømning ved at omdirigere blodets bevægelse gennem et kunstigt skib (shunt). Segmentet af patientens saphenøse vene kan bruges som en shunt;
  3. Trombendarterektomi - fjernelse af en aterosklerotisk plaque fra den berørte arterie.

Foto: En operation for at fjerne plaque fra det berørte fartøj.

Kirurgiske teknikker kan kombineres eller suppleres med andre typer operationer. Hvis operationen udføres i sygdommens fjerde fase, når døde zoner allerede er optrådt, udføres kirurgisk fjernelse af disse steder og lukning af trofusår med et hudtransplantat.

Hvis udslettende aterosklerose er gået til det ekstreme stadium, når patienten har udviklet gangren i underekstremiteterne, og det ikke længere er muligt at genoprette blodgennemstrømningen, udføres amputation af benet. Nogle gange bliver det den eneste måde at redde en patients liv på.

Hvordan man undgår sygdommen?

Forebyggelse af aterosklerose indbefatter for det første:

  • Rygestop.
  • Korrekt ernæring, kolesterolfri kost.
  • Fysisk aktivitet.

Det drejer sig om tre hvaler, der reducerer risikoen for atherosklerose i de nedre ekstremiteter. Du behøver ikke at udtømme dig selv med motion, du kan bare tage daglige vandreture og gøre gymnastik til benene. Derudover hjælper som profylaktisk middel speciel akupressur og opskrifter af traditionel medicin.

Læs mere om den omfattende forebyggelse af aterosklerose, læs her.

Aterosklerose af arterier i underbenet - årsager, diagnose og behandling

Aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne er en farlig vaskulær patologi, der udvikler sig overvejende i alderdommen. I begyndelsen viser sygdommen ikke karakteristiske symptomer, i fremskredne tilfælde kan limambuttering være nødvendig for at forhindre alvorlige komplikationer.

Tidlig undersøgelse ved de første tegn på aterosklerose i arterierne vil gøre det muligt for lægen at ordinere et effektivt konservativt behandlingsforløb til patienten.

Hvad er arteriosklerose?

De uændrede arterier i enhver del af kroppen har et sådant lumen, der sikrer uhindret bevægelse af blodet og følgelig næring af vævene.

Aterosklerotisk indsnævring af hovedarterierne i ekstremiteterne er en følge af akkumulering af fedtstoffer på de indre vægge. Formade plakker fastgøres først i det intercellulære rum, dette stadium af udvikling af patologi betegnes sædvanligvis af udtrykket "fedtpunkt".

Ændringer på dette stadium kan stadig stoppes, men sådanne plaques opdages oftest ved en tilfældighed under undersøgelsen af ​​fartøjerne.

Gradvis bliver aterosklerotiske plaques større, og dette fører til, at karrets diameter bliver mindre, og følgelig forstyrres den fysiologiske blodforsyning. Manglen på ilt og næringsstoffer medfører et fald i elasticiteten af ​​de berørte kar, deres øgede skrøbelighed og ændringer i tilstødende væv.

Gradvis ophobes calcium inde i fedtplakken, det bliver svært. Atherocalcinose hæmmer blodforsyningen signifikant, som følge af hypoxi forekommer vævsnekrose. Der er også faren for et muligt gennembrud fra endeafsnittene på blodpladens plaque, der kan tilstoppe en stor arterie og forårsage uoprettelige ændringer.

Stenoserende aterosklerose i underarmsarterier er mere almindelig blandt ældre patienter over 60 år, men sygdommen diagnostiseres sjældent hos unge under 40 år. Mænd er syge næsten 8 gange oftere end kvinder, og langvarig rygning spiller en vigtig rolle i indsnævringen af ​​blodkar og deponering af plaques i arterierne.

Årsager til sygdom

Stenoserende aterosklerose af hovedarterierne i de nedre ekstremiteter forekommer under påvirkning af forskellige faktorer, der fremkalder sygdommen.

Sandsynligheden for at udvikle patologi øges hos mennesker:

  1. Med arvelig disposition. Sammen med generne transmitteres funktionerne i lipidmetabolisme i kroppen, hormoner, strukturen af ​​arterievæggene, immunitetens specificitet, som påvirker aterosklerosen.
  2. Med dårlige vaner. Cigaret nikotin er udstyret med en atherogenic virkning, men derudover fører rygning til spasmer af blodkar, og det er hvad der forværrer blodgennemstrømningen og forårsager dårlig kolesterol at forblive i arterierne. Alkohol i store mængder og narkotika er ikke mindre skadelig for kroppen, de ændrer også meget hurtigt den vaskulære vægts normale funktion. På den anden side betragtes brugen af ​​højkvalitetsalkohol i den mindste mængde som forebyggelse af plaqueaflejring inde i karrene.
  3. Med samtidige sygdomme. Aterosklerose i de nedre ekstremiteter er vanskelig for diabetes mellitus, patienter med denne diagnose af kolesterolplaques danner meget hurtigt. Risikogruppen omfatter dem, der er syge i lang tid med arteriel hypertension og hypothyroidisme i skjoldbruskkirtlen.
  4. Fedme.
  5. Med utilstrækkelig fysisk aktivitet. Hypodynamien bidrager til stagnation af blod i underekstremiteterne, det vil sige, at der skabes egnede betingelser for udskydelse af kolesterol.
  6. Med psyko-følelsesmæssig langvarig eller ofte tilbagevendende stress.
  7. Ved inflammatoriske processer i store arterier.

Risikoen for atherosklerose stiger med alderen, og de mere provokerende faktorer virker på menneskekroppen, jo større er sandsynligheden for vaskulær skade.

Det bemærkes, at aterosklerose af ekstremiteterne i arterierne ofte begynder at udvikle sig efter omfattende frostskader, alvorlig skade, abdominal kirurgi.

De vigtigste manifestationer af sygdommen

Med omhyggelig opmærksomhed på deres helbred kan selv de første symptomer på aterosklerose i ekstremiteterne mistænkes alene.

Det anbefales at gå gennem undersøgelsen på kort tid, hvis følgende ændringer registreres:

  • Kløe og periodiske gåsebumper i benene. Ofte bestemmer patienter ligheden af ​​disse symptomer med dem, der forekommer efter langvarig ekstrudering af lemmerne. Men ubehag i benene under aterosklerose opstår uden samtidige årsager.
  • Fornemmelse af kulde i det berørte lem. Denne funktion observeres i årets varme årstider.
  • Pallor i huden.
  • Reduktion af fedt og muskler i ben, lår, fødder. Væv degeneration er forbundet med mangel på næringsstoffer og ilt.
  • Skrælning af huden, revner i benene, misfarvning af neglene. På baggrund af aterosklerose udvikler svampesygdomme ofte.
  • Tab af hår på benene uden efterfølgende hårgenvækst. Denne ændring er også forbundet med degenerative processer i huden.
  • Smerte. I starten opstår de smertefulde fornemmelser under fysisk anstrengelse, i begyndelsen viser der sig en "intermittent claudication". I fremskredne tilfælde kan smerten være i ro.
  • Udseendet af en unaturlig bourgogne farvning af huden på fødder og ben. Mørkning indikerer trombose og er en forstadie for nekrose.
  • Trofiske, ikke-helbredende sår på benene, oftere dannes de i fodområdet.
  • Koldbrand. Vævnekrose forekommer i det sidste stadium af aterosklerose, og en hurtigere komplikation forekommer hos mennesker med diabetes og en række andre samtidige patologier.

Klassifikation af patologi

Klassificere sygdommen efter ændringer i arterier og symptomer på sygdommen.

Der er 4 stadier af patologi:

  • Det første trin er præklinisk. På dette stadium forekommer lipoidose - en total forandring i fedtstofets metabolisme, der manifesteres ved udseendet af et fedtpunkt i arterierne. Sårhed i benene opstår kun efter at have gået i lang afstand eller efter alvorlig motion med vægt på underbenene. Efter hvile passerer smerten.
  • I den anden fase af patologien vises smerter i lemmerne efter at have overvundet afstanden på 250-1000 meter til fods.
  • I tredje fase når iskæmi en kritisk værdi. Smerten i lemmerne opstår efter at have overvundet 50-100 meter.
  • Det fjerde stadium er udseendet af sår og nekrose med mulig efterfølgende gangren. En person føler sig alvorlig smerte og ubehag i benene selv om natten under hvile.

diagnostik

En erfaren læge kan allerede mistanke om en læsion i arterierne i underbenene, når man undersøger en patient. Der tages hensyn til hudfarve, vævsatrofi og pulsering af arterierne.

For en præcis diagnose foreskrevet:

  • Angiografi. Dette er den mest nøjagtige instrumentelle metode til undersøgelse af ændringer i blodkar. For det første injiceres et kontrastmiddel i lårets arterie og derefter tages en røntgen af ​​lemmerne. Angiografi giver dig mulighed for at bestemme alle steder af vasokonstriktion og tilstedeværelsen af ​​bypass arteriel netværk. Da denne procedure er invasiv, udføres den ikke i tilfælde af alvorlig nyresygdom og i tilfælde af intolerance over for et kontrastmiddel (iod).
  • Doppler ultralyd - en teknik, der kan registrere placeringen af ​​indsnævringer i 95% af tilfældene.
  • Beregnet tomografi.
  • Blodprøver til bestemmelse af dårligt kolesterol og koagulationstid.

Diagnosen og graden af ​​aterosklerotisk læsion indstilles først efter evalueringen af ​​alle undersøgelsesdata. Behandling er valgt afhængigt af de identificerede patologier.

behandling

Hvis patienten er heldig, og patologien er etableret i den indledende fase af udviklingen, er det måske nødvendigt at udelukke indflydelsen fra provokerende faktorer på kroppen for at forhindre yderligere ændringer og neutralisere de eksisterende lidelser.

  • Først og fremmest holde op med at ryge;
  • Spis så at kroppen får så lidt animalsk fedt som muligt, hvilket er en kilde til skadeligt kolesterol;
  • At tabe sig, hvis der er ekstra pounds;
  • Tillad ikke en forhøjelse af blodtrykket over 140 mm Hg. artikel;
  • Styrke fysisk aktivitet. Fodskibe er nyttige til at gå, cykle, svømme, der kan praktiseres hjemme på en stationær cykel;
  • Til behandling af kroniske sygdomme. Hvis der er diabetes, skal du konstant opretholde et normalt niveau af glukose i blodet.

Behandling af stenoserende aterosklerose af arterierne i underekstremiteterne i den anden og efterfølgende fase af patologien er opdelt i konservativ, minimalt invasiv og kirurgisk.

Principper for konservativ behandling

Konservative behandlingsmetoder omfatter medicin og fysioterapi. Kurser for at tage medicin specielt udvalgt afhængigt af de identificerede ændringer er designet i 1,5-2 måneder, de skal gentages op til 4 gange om året.

Af de lægemidler, der primært anvendes:

  • Disaggreganter, det vil sige de midler, der forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Den mest berømte disaggregant er aspirin.
  • Narkotika, der forbedrer blodets flydende egenskaber. Det er reopoliglyukin (indgivet intravenøst ​​på hospitalet) og pentoxifyllin.
  • Antispasmolytika. Virkningen af ​​disse lægemidler har til formål at reducere indsnævring af blodkar, hvilket forbedrer blodgennemstrømningen.
  • Antikoagulanter er ordineret til dekompensation.

Formålet med statiner til normalisering af kolesterol i blodet er vist. Når aterosklerose ofte anvendes og enzympræparater, som sygdommen i de fleste tilfælde ledsaget af ændringer i bugspytkirtlen.

Nogle stoffer skal være berusede en gang, andre bruges regelmæssigt, i nogle tilfælde skal stofferne tages for livet. Funktioner ved udvælgelsen af ​​behandlingsregimer afhænger af scenen i patologi og beslægtede sygdomme.

Minimalt invasive behandlingsteknikker

Innovative metoder til behandling af patienter med aterosklerose i underekstremiteterne - ballon dilatation, angioplastik, steniration af de berørte arterier. Disse minimalt invasive procedurer genopretter blodstrømmen uden omfattende kirurgi.

De udføres ved hjælp af specialudstyr, rehabiliteringsperioden tager lidt tid, og patienten kan komme sig hjemme.

Kirurgisk behandling

Ikke altid minimalt invasive teknikker kan anvendes. Hvis de blokerede områder af fartøjerne er store, er det nødvendigt med kirurgi for at genoprette blodcirkulationen. Patienten tilbydes en af ​​typerne af operationer:

  • Præstik af en modificeret del af beholderen med et syntetisk materiale.
  • Shunting er oprettelsen af ​​en kunstig kanal, der tillader blod til at cirkulere gennem kredsløbsstien efter behov.
  • Trombendarterektomi - afskæring af aterosklerotiske plaques i karrene.

I tilfælde, hvor gangrene er diagnosticeret, og der ikke er nogen betingelser for genopretning af blodcirkulationen, er det nødvendigt med lemmeramputation. Denne operation er tildelt for at redde patientens liv.

Brug af populære metoder

Opskrifter fra traditionel medicin er ubrugelige for atherosklerose, hvis du ikke bruger lægemidler ordineret af en læge. Men forskellige afkogninger af urter, specielle bade, tinkturer hjælper med at forbedre tilstanden af ​​blodkar og blodsammensætning og øge kroppens overordnede modstand.

  • Bøtter fra hestekastanje, almindelig humle. Disse urter øger blodcirkulationen.
  • Nudelbad. Deres anvendelse forbedrer mikrocirkulationen og hjælper med at reducere ubehag under aterosklerose.
  • Lægemiddel fra hvidløg. 10 fed hvidløg skal renses, pundes og hældes et glas uaffineret vegetabilsk olie. Infuse blandingen skal være en dag, hvorefter den kan behandles. For at behandle en teskefuld hvidløgsolie blandet med en spiseskefuld friskpresset citronsaft, drik stoffet tre gange om dagen.

Sørg for at følge en kost. Det anbefales at spise flere grøntsager og frugter, grapefrugt, melon, viburnum, nødder, ost, fede fisk, er nyttige til atherosklerose. Det skal altid huskes, at forbruget af smør, fedtkød, pølser, tærter, biprodukter, muffins, mayonnaisefedt i aterosklerose bør næsten elimineres.

Overholdelse af kosten vil ikke kun returnere skibens elasticitet, men også have en positiv indvirkning på tilstanden af ​​hele organismen. Det er nødvendigt og at drikke mere, brug af rent vand, compotes, grøn te eller te med citron, afkogning af nogle naturlægemidler er nyttigt.