Vigtigste

Dystoni

Hjertet synes at tumle hvorfor og hvordan man skal behandle

Denisova Svetlana Viktorovna

Velkommen! Jeg håber, at jeg allerede kender dig fra tidligere samtaler.

Og hvis du kom til at se mig for første gang netop sådan, eller hvis du var interesseret i vores emne for kommunikation, så er jeg meget glad for at møde dig!

Hej igen! Og velkommen til vores sted! Læn dig tilbage. Og jeg vil forsøge at retfærdiggøre din interesse for dette problem.

Nå, hvad så? Lad os komme i gang

Jeg vil bringe dig lidt tilbage til det forrige emne, hvor der var en samtale om det hyppige hjerterytme (artiklen under overskriften "Hoppet ud "har du et hjerte ud af brystet?"). Denne tilstand kaldes hjertebanken. Og oftest forekommer det i tilfælde af skjoldbruskkirtlen sygdom i inflammatoriske sygdomme i hjertemusklen, i strid med veje i hjertets muskel og i mange andre forhold. Meget af ovenstående forstår du ikke? Eller måske har du allerede læst denne artikel, og du er ikke interesseret i en gentagelse?

Det er rigtigt! Selv om de siger, at gentagelse er moderen til at lære, og nye oplysninger er mere interessante.

Som regel kan du for første gang føle "dit hjerte", der omdannes eller falder i dit hjerte. Du hvilede før sengetid liggende, sad bare i en stol foran tv'et efter en travl dag eller en hjertelig middag. Har jeg ret Og du har ikke straks "tilskrive" denne tilstand til hjerteproblemer. Du tænkte på spiserørets spiserør, mave, tarmene efter et rig måltid. Eller ikke opmærksom på det overhovedet. Men hvis det pludselig begyndte at gentage med en vis regelmæssighed, og du mistænkte et hjerte! Ja, og følte sin puls med nogle ujævne slår, passerer! Derefter råbte frygt over alle andre undskyldninger (såsom: overspisning, bekymret osv.).

Stop panik med det samme! Lad os først forstå!

Husk racehesten. Smuk kvinde Det hopper ikke, men svæver over jorden. Feet mens rytmisk røre jorden. Alt i streng rækkefølge. Og det er svært at forestille sig, og det er skræmmende, at denne klare rytme og orden af ​​benbevægelsen pludselig ville bryde.

Men hesten er træt. Berørt tidligere skade. Og hvor går en klar rytme? En haltende gang fremkom. Men mens hesten fortsætter med at ride! Men hvis det er virkelig dårligt, så er et af benene næsten "ude af spillet".

Sådan kan det ske med hjerteslag, når en klar, stabil rytme forstyrres. Og "fading" af en anden sammentrækning af hjertet er manifesteret. Samtidigt stoppede hjertet ikke, det blev simpelthen "pauset" med en forsinkelse på en brøkdel af et sekund for at tjene mere.

Hvis dette skete på baggrund af en overbelastning (fysisk eller følelsesmæssig), er det nok at tage en pause, og hjertet vil igen fungere som et ur. Det sker trods alt også med vores smukke hest.

Men hvis den tidligere skade var alvorlig, gentages "stumbling" mere og mere ofte. Og bare hvile giver ikke gode resultater. Det er nødvendigt at tage alvorligt hensyn til årsagen og dens eliminering. Det gælder såvel vores hest som vores hjerte.

Forestil dig en bil. For at "starte" kræver motoren et batteri.

Hjerteslaget overvåges af dets interne hjertebatteri. Det kaldes sinus node. Det genererer energi. Af sin natur er det en "clot" af nerveceller. De genererer derefter impulser, der overføres gennem nervefibrene til hjertemusklen.

Som reaktion på denne impuls producerer hjertet en sammentrækning. I dette tilfælde er blodet der i øjeblikket inde i hjertet og skubbet ud af det. Denne del af blodet "løber" gennem alle arterielle skibe og når din hånd, hvor du føler pulsen. Forresten, hvis du er interesseret, vil jeg sige, at arterielkarret er det blod, der løber fra hjertet. Og når det er beskadiget under en skade, slår det skarlagede blod springvandet. Og du kan midlertidigt stoppe en sådan blødning ved at påføre en turniquet over sårstedet.

Hvor mange gange om et øjeblik krymper hjertet - så mange gange når pulsen bølgen når du kommer i kontakt med kroppen, hvor du målte din puls.

Forresten er der mange "steder" til måling af pulsen på kroppen. Ethvert arterielt fartøj, hvis det kan presses med fingerspidser til det underliggende ben, giver os mulighed for at tælle eller røre ved vores puls. De vigtigste steder for pulssonde er: den tidlige region, nakkeområdet, området for den sædvanlige måling af pulsen på armen, lyskeområdet osv.

I normal arbejdstilstand fungerer batteriet (hjerneknudepunktet i hjertet) rytmisk. Dens frekvens afhænger af en given menneskelig tilstand. Hvis en person sover, hviler, bliver hjertet reduceret sjældnere. Det sover ikke, men slumrer. Hvis du deltager i søgen i søvn, så løber hjertet i en drøm, dvs. krymper oftere. Om dagen er du nervøs, løber over vejen på det forkerte sted (fordi du er forsinket til arbejde eller på en dato til din elskede person) - og hjertet slår ofte og ofte.

Med sin øgede frekvens hjælper det med at fylde med blod de organer, der har brug for næringsstoffer i øjeblikket mest. Disse er benmuskler, når de kører, hjerne under undersøgelser, mave under spisning osv.

Og der er ikke noget overraskende, at hjertet pludselig "snuble", "vendte om" eller "standsede". Det er alle en manifestation af den samme proces. Korrekt (medicinsk) kan det kaldes en funktionsfejl i hjertet. Og den mest almindelige årsag til det er en ekstrasystole. Dette er en ekstraordinær sammentrækning af hjertet, som ikke skyldes hjertets vigtigste "akkumulator", men af ​​en underordnet.

Hvis dette er en enkelt afbrydelse, eller hvis frekvensen i 1 minut er mindre end 5, kaldes sådanne afbrydelser sjældent. Patienten bemærker ikke altid dem. Og det kræver ikke altid nogen lægemiddelkorrektion. Men det vil blive besluttet af lægen under den direkte undersøgelse.

Af den måde er det nødvendigt ikke kun at fastslå, at der er afbrydelser, men også de skal tælles som 1 minut. Og hvis du har deres hyppighed på mere end 5 om 1 minut, og du bemærker et vist mønster af deres forekomst, så er mit råd til dig at konsultere en læge.

Jo længere ekstra batteriet, som udløser en ekstraordinær sammentrækning af hjertet fra hovedbatteriet, sinusknudepunktet, jo mere mærkbar for patientens "snuble" af hjertet. Og tværtimod, jo tættere generatoren af ​​en ekstra impuls til hovedgeneratoren, den mindre mærkbare "fading" af hjertet for personen selv.

Disse afbrydelser er meget tydelige, når der optages et elektrokardiogram (EKG). Dette forudsætter, at disse rytmeforstyrrelser er til stede på tidspunktet for optagelsen. Og hvis afbrydelser om aftenen og EKG-optagelse i løbet af dagen, kan lægen ikke fastslå deres natur. Derfor vælges behandlingen ved at "trykke en finger mod himlen". Et positivt resultat er også muligt ved første forsøg, hvis lægen er kompetent med stor erfaring. Mulig, men ikke altid.

For at gøre det lettere for lægen, og det ville være ønskeligt for dig at blive lettere med de første medicinske recepter - lyt til dig selv, foretag selvanalyse, før du kommer til lægehuset.

Hvad skal man kigge efter?

Jeg vil gerne henlede opmærksomheden på forholdet mellem afbrydelse af fysisk aktivitet eller forekomsten af ​​dem i ro.

Der er sådan en ting - "funktionelle" afbrydelser. De opstår efter en hjertelig middag, observeres i den udsatte position om aftenen om natten. Men det er værd, mens man aktivt går rundt i lejligheden eller ned ad gaden, poprising flere gange - pulsen vil stige og blive glattere (afbrydelserne enten passerer helt eller bliver meget mindre ofte). Dette er den "funktionelle", dvs. Har ingen organisk (alvorlig nedbrydning) årsag.

De forekommer sædvanligvis på baggrund af en sjælden puls. Hos mennesker vagotonikov Se artiklen "Hoppede du hjerte?". Det observeres ofte hos mennesker med øget surhed i mavesaften (i de mennesker, de kaldes "mavesår"). Disse afbrydelser kræver heller ingen behandling. I sådanne situationer er der en del fysisk anstrengelse (morgenøvelser, bare at komme ud af sengen). Enten tager 20-25 dråber Zelenin (disse er dråber med atropin) normaliserer hjertearbejdet. Alle ovenstående handlinger øger noget af deres "trist" batteri og dermed undertrykker arbejdet i et stående batteri. Og som følge af afbrydelser passerer.

Ud over de ovennævnte "funktionelle" grunde er der "organiske" grunde. Disse er økologiske sygdomme, der fører til mere alvorlige rytmeforstyrrelser.

Tag for eksempel hyppige ondt i halsen. Den inflammatoriske proces er på mandlerne. Bakterier, der forårsager ondt i halsen, akkumuleres der. De fodrer, multiplicerer der, udsender toksiner. Her er andre mikrober, som allerede er for meget i mundhulen, begyndt at udvikle sig hurtigt (husk de første lektioner i biologi - undersøge din spyt under et mikroskop). Forestil dig dette rod af bakterier i live, død (i form af pus), edematøst betændt tonsilvæv osv.

Men der er en række skibe, der absorberer det hele og spredes hurtigt rundt om kroppen. Ikke underligt dig med kuldegysninger, smerte. Der er forgiftning af hele organismen.

Samtidig vil jeg afklare en lille, men meget vigtig detalje. Under oplevelsen, når du anvender blå på mandlerne - vises dette blåt i hjertemusklen efter et par minutter. Præcis samtidig er alle toksinerne fra fokuset på betændelse på tonsillerne "nå" til hjertet. Og der er afbrydelser eller hjerteslag, eller et og andet sammen.

Vi håber at du helbrede en ondt i halsen, mens hjertemusklen ikke er alvorligt påvirket. Hun var midlertidigt "bedøvet." Og så vendte hun tilbage til sin "arbejdende" god form. Afbrydelser forladt dig for evigt! Hurra!

Det var en af ​​hundredvis af mulige årsager til arytmi.

Hvis vi anser vores eksempel på angina ikke er det ideelle resultat af sygdommen, vil vi se den anden mulige årsag til afbrydelse. I denne situation blev angina forsinket (skylden lægen her er ikke altid passende). Du har nedsat immuniteten. Mikrobenet var meget aggressiv, eller lungebetændelse udviklet sammen med angina osv. Som følge heraf går hjertemusklen fra en simpel "bedøvet" tilstand i en inflammatorisk tilstand. Og vi har myokarditis (igen, se artiklen "Har dit hjerte hoppet ud?").

Og som en af ​​dens manifestationer - hjerteslag og afbrydelser. Behandler kun ondt i halsen, det gør vi ikke. Hjertets arrytmi har brug for behandling for hjertet selv. Og dette problem er løst af en kardiolog.

Lignende situationer med betændelse i tonsillerne kan spores til skjoldbruskkirtlen sygdom, galdeblærebetændelse, mave mv.

Som et resultat alle de samme afbrydelser.

Her er andre stater. Overtrædelse af nerve rødderne mellem hvirveldyrene. Hepatisk kolik (klemning af en sten i galdekanalerne). Renal kolik (sten eller sandudladning). Overtrædelse af hernia (navlestang, inguinal, membran). Og så videre og så videre Alle disse forhold kan fremkalde refleksarytmi. Igen alle de samme afbrydelser. Det er samtidig nødvendigt at behandle hovedårsagen og ikke konsekvensen - afbrydelser. Og det skal også være en læge direkte ved sengetiden.

Foråret kommer. Mange unge piger i forfølgelsen af ​​kampen med ekstra pund er også båret væk med vanddrivende og carminative stoffer. Men det tog ikke højde for, at de mister en stor mængde elektrolytter, der er nødvendige for hjertets arbejde, især kalium. Og hvad de står overfor - med afbrydelser i hjertets arbejde.

Og det sidste jeg vil stoppe er øjeblikket med diagnosen. dvs. de metoder til forskning, der kan give lægen en god service til korrekt at identificere årsagerne til at "hoppe ud" og "falme" af dit hjerte. Og som følge heraf, korrekt valgt behandling, et godt resultat af behandlingen. Du har det godt. Og lægen er tilfreds med sit arbejde.

Den første ting, der hjælper lægen, er et EKG med en registreret hjerterytmeforstyrrelse.

Det andet er den daglige overvågning af hjerteets elektrokardiografiske aktivitet. dvs. daglig Holter overvågning (for detaljer om denne metode, se artiklen "Skød det ud af dit hjerte?").

Den tredje er ekkokardiografi. Dette er en metode til ultralydundersøgelse af hjertet. Samtidig observeres hjertekamreets dimensioner, korrekt eller ukorrekt betjening af ventilerne, tykkelsen af ​​hjertets vægge og andre vigtige data for lægen.

Den fjerde er blodprøver. Vi fokuserer på hæmoglobin, røde blodlegemer - disse er de vigtigste stoffer, der bærer ilt. Og han er først og fremmest nødt til hjertet. For det andet er det elektrolytens sammensætning af blod (mængden af ​​kalium, magnesium). Nogle gange er det nok at tilpasse kosten (for at tage fødevarer med rigeligt kalium) - og afbrydelser vil forlade dig. Hvilke slags produkter - Jeg vil fortælle dig nedenfor. Der er endda meget behagelige blandt dem. For det tredje er der andre biokemiske immunologiske blodparametre, som vil hjælpe med at diagnosticere hjertesygdomme, lever, skjoldbruskkirtel osv.

Og i femte plads er andre hjælpemetoder til forskning, som lægen vil ordinere under undersøgelsen. Hvis der er yderligere patientklager om mavesmerter, så er det naturligt, at mave-tarmkanalen skal undersøges yderligere. Hvis der er klager over hoste, åndenød, så er det nødvendigt at undersøge respiratoriske organer mv.

Nu kan du se selv, hvor forskellig årsagerne til din "fading" og "omdrejning" af hjertet er. Og kisten er ikke så let at åbne. Men at komme i centrum af problemet er nødvendigt, og lægen vil hjælpe dig med det. Jeg forsøgte at løfte sløret af mysterium og frygt. Der er grunde til afbrydelser er ikke alvorlige, men der er "mere alvorlige". Men at leve uden afbrydelse bedre og mere selvsikker. Derfor forkæle dig ikke med frygt, mistillid til medicin. Kontakt læge.

Og endelig behageligt, til en snack. Dette er en kalium kost, der skal foregribe enhver behandling for arytmier. Det er ikke kun skadeligt, men altid meget nyttigt.

Det meste af kalium er i kartoflerne. Derfor koges velvaskede knolde (helst ikke spire, ikke grønne) "i uniform" eller bage i ovnen og spise med skræl. Derefter kan du huske tørrede abrikoser, rosiner, cockerel (især dens rod), aubergine. Og endelig, alles favorit bananer og kiwi. Nå hvad? Kunne lide kosten.

I min praksis var en lille dreng. Jeg anbefalede denne diæt til ham. Af alle produkterne udpegede han sig selv en banan. Og han var meget glad for at komme til lægen for sådan en sød medicin! Jeg håber, at han for fremtiden vil fortsætte med at have en god holdning til læger. Han vil besøge dem med glæde og med håb om at høre igen om den anbefalede medicin i form af en yndlingsfrugt!

Kom og besøg lægerne med et sådant håb! Lad dine problemer ikke være alvorlige, og stofferne er ikke så bittere! Tror ikke, at lægerne gerne vil lave dårlige diagnoser. Vi elsker at lave fejl i dem!

Velsigne dig! Må ikke blive syg! Skriv! Vi vil kommunikere!

Brystflip. Hjerte "tumbling"

Jeg er 29 år gammel. Jeg drikker ikke og ryger ikke. Hvem står over for dette og vil rådgive hvordan man skal håndtere det - periodisk i brystet i midten eller lidt til venstre i et år nu er der en fornemmelse af, at hjertet vender sig. Eller tumbling. Og for det meste, når jeg sidder eller om morgenen, når jeg ligger ned og ligger ned. Det sker en gang (mindre end en sekund denne følelse) eller flere gange i træk. Heart checket - ultralyd (mitral prolapse 4 mm), daglig Holter - alt er perfekt, ikke engang en ES, sinusrytme og så videre. indikatorerne er normale (selvom der på denne dag i holter ikke var sådanne fornemmelser, har jeg osteochondrosis fra den første fase af thoraxafsnittet, en lille glidebrok i slidhinden i membranet (kun liggende). Gastroskopi er ok. ikke meget).

Vi har disse kupper, jeg prøver dem næsten hver dag, nogle gange skræmmer de mig - jeg tror, ​​at mit hjerte vil stige nu. Hvem står overfor? hvordan man kæmper? Hvad er der tale om? Tidligere (i en alder af 15 år) var det først, da barbell stod op (hævet flere gange og derefter liggende)

KUVYRKAET HJERT I BREAST.

Velkommen!
Jeg har ofte en fornemmelse af, at mit hjerte tumbler i mit bryst, alt holder i et sekund, og så bliver det svært for mig at trække vejret, gabende, svaghed, alle lyde er højt: (Jeg har problemer med ryggen, noget er forkert under min venstre skulderblad Jeg går til en fysioterapeut nogle gange, men det er ikke fornuftigt, så snart jeg stopper, begynder rygsmerter igen, nogle gange er det bedre at ikke røre ryggen.

Jeg gik til mit hjerte ambulance, men jeg bor i Holland, og de lokale læger tror ikke på mig, de gjorde bare noget mærkeligt bærbart kardiogram, og de sagde, at alt var fint, og de sagde, at jeg ikke åndede rigtigt, jeg tager meget ilt og derfor Jeg føler mig dårlig.

Jeg har været nervøs siden barndommen, jeg bekymrer mig meget om alt, da jeg var 20 år gammel, fortalte lægerne mig, at jeg havde en vis dystoni, og at den ville passere med alderen, men nu er jeg allerede 30 snart, og alt er det samme:

Hvordan bestemmer jeg hvad det er for mig? Hvad skal lægerne fortælle mig, hvad de ville undersøge mig?

Det ser ud som om hjertet vender sig og lidt svært at trække vejret. Hvad ville det være for?

Nå, hvis det blev prikket eller skåret, eller det svinger og skubber, som om det ikke er et organ, men en separat organisme.

Dette er mest sandsynligt ekstrasystole - en hjerterytmeforstyrrelse. Det er karakteriseret ved ekstraordinære chok og manifesteres af en følelse af et stærkt skub og en følelse af et synkende hjerte, angst og mangel på luft. Min ekstrasystole udløste en skjoldbruskkirtel, nemlig thyrotoksicose. Jeg har levet hos ES i to år nu, jeg vil sige, at det ikke er behagelige følelser, især når disse ekstraordinære hits er parret, dvs. følg efter hinanden. Kontakt din kardiolog, hvis hyppige ekstrasystoler kan være farlige.

Du skal konsultere en læge, måle tryk, lave et kardiogram, test. Dette kan være hypertension, angina, iskæmisk sygdom, hjertesvigt og forskellige andre diagnoser. Mine ekstrasystoler begyndte at dukke op ved et tryk på 160/90 og forsvandt, da jeg gik til lægen og begyndte at tage medicin for at reducere trykket. Sommetider glemmer du at tage medicinen eller trykket stiger, og ekstrasystoles udseende minder straks om hypertension uden nogen enhed. Jo før du ser en læge, jo hurtigere vil du afhente stoffet og begynde behandling. Og denne meget ubehagelige følelse af hjertefladder indeni vil forstyrre mindre.

ekstrasystole - pulsvariabilitet. farer, der ikke er sjældne (op til 5 i 1 min), men de udgør ubehag. Nogle ekstrasystoler (for eksempel "R til T") er farlige, deres årsager er forskellige - følelsesmæssige overbelastninger, øget tone i den sympatiske CNS afdeling osv. For deres detaljerede egenskaber skal der foretages en EKG og Holter daglige pulsmåling - og han vil vil planlægge en eksamen. Som ambulance, når de forekommer, er 30-50 dråber Corvalol eller 10 mg anaprillin (i mangel af anti-indikationer, bronchial astma)

Afbrydelser af hjertet: savner slår, falmer, hvad skal man gøre

I denne artikel: hvorfor hjertet ofte slår intermitterende, og der er spring over slag, acceleration og deceleration af rytmen, uregelmæssige sammentrækninger. Symptomer på forskellige lidelser, hvordan man etablerer en diagnose og hvad man skal gøre, hvis der er en patologi i hjertets normale funktion.

Forfatteren af ​​artiklen: Alina Yachnaya, en onkolog kirurg, højere medicinsk uddannelse med en grad i generel medicin.

Kontraktion af hjertet i en konstant rytme er en garanti for, at alle organer fungerer normalt. For rytmen af ​​sammentrækninger opfylder klynger af pacemakere (pacemakere), der skaber en elektrisk puls med konstant frekvens (sinus og atrioventrikulære noder). En bølge af spænding, der er opstået i denne zone gennem de ledende stier (bundt af Hans) spredes til alle dele af hjertet og forårsager en sammentrækning.

Afbrydelser i hjertets arbejde eller arytmier er ændringer i hyppigheden af ​​slagtilfælde forbundet med nedsat dannelse eller ledning af en exciteringsbølge.

Den normale rytme af hjertekontraktioner er 60-90 pr. Minut, hvert slag i lige tid. Kilden til den elektriske puls er sinusnoden.

Tre store overtrædelser:

  1. Takykardi - acceleration af hjerteslag.
  2. Bradycardi - sænker hjertemusklen.
  3. Extrasystole - yderligere reduktioner mod baggrunden for en normal rytme.

Rhythm forstyrrelser kan forekomme intermitterende (paroxysm), være asymptomatiske eller hurtigt føre til forringelse af helbredet og forårsage død. Arrytmier, der ikke er forbundet med hjertepatologi, behandles godt, og kroniske sygdomme med myokardiebeskadigelse kræver konstant terapi.

Ændringer i hjerteets rytmiske arbejde må ikke gå glip af, det er en grund til at konsultere en læge for at udelukke arytmier. Terapeuter og kardiologer er involveret i behandling af patienter med sådan patologi, og i specialiserede centre - arytmologer.

takykardi

Atriale kontraktion og (eller) ventrikler med en frekvens på mere end 100 pr. Minut.

Typer af takykardi

Paroxysmal (ikke-permanent krænkelse, der er perioder med normal puls eller der var kun en episode af rytmisk overtrædelse)

Tilbagevendende (tilbagevendende afbrydelser i hjertet)

For en mere detaljeret beskrivelse af udviklingsmekanismen, se Udviklingsmekanismerblokken senere i artiklen.

Udviklingsmekanisme

Den gensidige (retur) mekanisme for udvikling tegner sig for 80% af alle takyarytmier. På grund af forstyrrelsen af ​​bevægelsen af ​​exciteringsbølgen bevæger den elektriske puls i en cirkel, der igen spænder det samme område af hjertet.

Fokal (automatiske) takykardier er 10%, der er forbundet med metaboliske lidelser, på grund af øget excitabilitet af veje. Under sådanne forhold forårsager alle impulser sammentrækning. Normalt er der for ekspansionsbølge nødvendigt elektrisk aktivitet på et bestemt niveau.

Trigger (trigger) takyarytmi skyldes udseendet af en elektrisk puls, der overskrider det normale niveau: efter at eksitationsbølgen er udført, udløser den resterende puls sammentrækningen af ​​hjertet igen.

grunde

Degenerationen af ​​muskelvæv i bindevæv (myopati)

Udvidelse eller fortykkelse af kamrene (hypertrofi, lungehjerte)

Neoplasmer med hjerteskader

Intoxicering (alkohol, kaffe, nikotin)

Nyresvigt

Narkotika mod rytmeforstyrrelser

Stimulatorer af det sympatiske nervesystem

WPW syndromer og bradytechia

Symptomer på takykardi

  • Heart beats med afbrydelser.
  • Manglende slår eller øget hjerteslag.
  • Ujævn hurtig pulsrytme.
  • Hurtig træthed under normale belastninger.
  • Hurtig vejrtrækning, følelse af manglende luft under fysisk anstrengelse.
  • Svimmelhed, øjnene mørkere, besvimelse.
  • Ustabilt blodtryk (forkortet AD) med tendens til at falde.
  • Smerter i hjertet.

Ved udvikling af alvorlige komplikationer ved blodcirkulation (hjertechok, lungeødem) er symptomer på kardiovaskulær insufficiens forbundet med risikoen for hjertestop.

Tachykardiens forløb er akut eller kronisk, progressiv.

Oversigt over nogle typer takykardier

Atrieflimren

Hyppig, uregelmæssig atriel sammentrækning. Det gør 75-85% af alle supraventriculære former, forekommer hos 1-2% af den voksne befolkning. Sjældent diagnosticeret til 25 år, der påvirker folk i senile og ældre aldersgrupper.

Sygdommen er kendetegnet ved en høj risiko for død, udvikling af hjertesufficiens, dannelse af blodpropper med deres migrering i lungernes og hjernens fartøjer. Det er asymptomatisk i lang tid, og efter klinikkens udseende reduceres det hurtigt livskvaliteten på grund af manglende evne til at udholde selv lysbelastninger.

Uafhængig rytme opsving inden for 2-7 dage

Varigheden af ​​episoden mere end 7 dage

Patientens afslag på behandling

Atriale fladder

Accelereret, regelmæssig atriel sammentrækning. Oftere mænd er syge. Op til 50 år vokser forekomsten af ​​5 tilfælde pr. 100.000 indbyggere, med stigende alder, forekomsten af ​​forekomst eksponentielt.

Har paroxysmal karakter, ekstremt sjælden er den kroniske form. Hvis det ikke behandles, fører det til pludselig død i 20% af tilfældene.

I 20-35% af tilfældene kombineret med atrieflimren. Det kliniske billede er af lignende art, men fladring fører hurtigt til hjertesvigt med edematøst syndrom.

Ventrikulær takykardi

Kilden til den patologiske excitationspuls er placeret i mycardiet i ventriklerne eller i det ledende systems terminalafsnit. Årsagen til forekomsten er kun hjertefaktorer (70-80% iskæmisk sygdom).

Manglende behandling fører til ventrikulær fibrillation og hjertestop.

Sjældne former

  • atrioventrikulær (nodular og focal);
  • sinus og atriel.

Fundet i 1-10% af takyarytmier. Fokalform er diagnosticeret oftest hos børn, når hjertet slår med en frekvens på op til 210 pr. Minut.

Afbrydelser i hjertet er paroxysmale, der sjældent bliver til en permanent form. Godt behandles.

behandling

To metoder til terapi:

  1. Gendan normal rytme og vedligehold den.
  2. Overvåg takykardi uden at genoprette rytmen.

Valget er individuel. Uanset hvad du skal gøre, er der generelle regler:

  • genoprette rytmen hos unge uden nedsat hjertefunktion
  • opretholde hyppigheden af ​​hjertesammentrækninger op til 90 per minut i hvile og ikke højere end 115 ved træning hos ældre med hjertesygdom
  • brug antikoagulerende midler (warfarin, hepariner med lav molekylvægt) - forebyggelse af blodpropper i hjertekamrene
  • behandle årsagerne til takyarytmi.

Rytme opsving muligheder

Elektrisk (udladningsstrøm)

Calciumkanalblokkere

Åben hjerteoperation (bruges i tilfælde, hvor det er nødvendigt at udføre en operation ved andre lejligheder)

Valget af taktik afhænger af symptomerne og graden af ​​kredsløbssygdomme. Alvorlig kardiopulmonal insufficiens er en indikation for akut elektrisk kardioversættelse. For ikke-truende forhold anvendes lægemiddelterapi, efterfulgt af beslutningen om at udføre ablation.

Takykardi kontrol

For at gøre dette skal du bruge de samme antiarytmiske lægemidler til at genoprette rytmen. Ofte kræves en kombination af flere lægemidler.

Effektiviteten af ​​behandlingen bestemmes af årsagerne. Uden primær patologi i hjertet eller dets sekundære ændringer mod baggrunden af ​​et langt fravær af sinusrytme, er en fuldstændig helbredelse mulig. Med takykardier forårsaget af kroniske sygdomme, er antiarytmisk behandling livslang.

beats

Extrasystole er en ekstraordinær sammentrækning af hjertemusklen.

Extrasystoler forekommer af samme årsager som takykardier. Ofte fremkalde begyndelsen af ​​paroxysm af takyarytmier.

Extrasystole er i de fleste tilfælde asymptomatiske, nogle gange er der:

  • hjertesvigt
  • følelse af øget hjerteslag eller pause, hjertefading.

Ved hjertesvigt forværres sygdomsforløbet og risikoen for død øges. Enkelt ekstrasystoler forekommer hos raske mennesker, kræver ikke korrektion. Reager godt på behandlingen.

Behandlingen af ​​arytmi forbundet med skade på hjertemusklen omfatter:

  • beta-blokkere;
  • ablation af foci af højfrekvente extrasystoler.

bradykardi

Bradycardi er en sammentrækning af atria og / eller ventrikler med en frekvens på mindre end 60 pr. Minut. Medicinsk intervention kræver ventrikulær bradyarytmi.

Atrioventrikulær blokade (i simpelt sprog - blokade af ledningen af ​​hjerteimpulser i hjertet)

Synd sinus syndrom

Reduktion eller afbrydelse af den primære pacemakers elektriske aktivitet - sinusknudepunkt. Sygdommen rammer ældre og senile alder, det er sjældent diagnosticeret hos unge. Forekomstrate - 3 tilfælde pr. 5000 population.

I de tidlige stadier uden et fald i rytmen på under 40 pr. Minut er der ingen symptomer. Distinguishes progressive kursus. Behandling forbedrer det generelle trivsel, men påvirker ikke altid forventet levealder.

Atroventriculær blokade

Der er en krænkelse af ledningen af ​​en bølge af excitation langs stierne til ventriklerne. Incidensen er 2-5%. Progressive kursus.

Der er 3 grader af sværhedsgrad som excitationen af ​​eksitationsbølgen. Blokke 2-3 grader skelner høj risiko for hjertestop.

grunde

  1. Hjertefaktorer, som med takyarytmier.
  2. Øget indhold af kalium, magnesium.
  3. Sygdomme i spiserøret, mave.
  4. Bivirkning af antiarytmiske lægemidler, analgetika af morfin gruppen.
  5. Vagotonia (overvejende virkning af det parasympatiske nervesystem).
  6. Lavt niveau af skjoldbruskfunktion.
  7. Ubegrundet.

symptomer

  • Reduktion af hjerteslag.
  • Afbrydelser i hjertets arbejde, følelsen af ​​hans standsning.
  • Udtalte, voksende svaghed, manglende evne til at udføre almindelige ting.
  • Uregelmæssigt blodtryk, ofte - episoder med en stigning med en lav effekt af behandlingen.
  • Bevidsthed til dyb besvimelse.
  • Brystsmerter uden fysisk anstrengelse.

behandling

Hvad skal man gøre med denne patologi:

  • at udføre terapi af hovedforstyrrelsen, der forårsagede et fald i rytmen;
  • Korrekt bradykardi med lægemidler (xanthiner, antikolinergika);
  • installer en pacemaker (pacemaker) - med høj risiko for hjertestop.

Taktikken afhænger af stadium af bradyarytmi, tilstedeværelsen af ​​klinikken. Hvis faldet i rytmen er forbundet med myokardiebeskadigelse, er der ingen fuldstændig opsving.

Fysiologisk bradykardi hos trænede mennesker og asymptomatisk bradyarytmi kræver ikke behandling.

Diagnose af hjertet under dets intermitterende operation

  1. Pas patienten omhyggeligt for at identificere karakteristiske klager.
  2. EKG - "guldstandard" i installationen af ​​typen af ​​arytmi. I paroxysmale former er en overtrædelses episode ikke altid registreret.
  3. EKG-registrering i løbet af dagen (Holter overvågning) eller uge (event overvågning) - diagnose af arytmi paroxysmer.

  • Ultralyd af hjertet gennem brystet og (eller) spiserøret. For at vurdere myokardiefunktionen skal du inspicere hjerthulerne for blodpropper.
  • outlook

    Alle arytmier af ekstrakardisk oprindelse kan behandles fuldstændigt med korrektionen af ​​den oprindelige patologi.

    Når formerne er forbundet med myokardiebeskadigelse, afhænger prognosen af ​​graden af ​​kredsløbssygdomme. Kronisk hjertesygdom kræver konstant behandling og gradvist fremskridt.

    Paroksysmale former for hjertesvigt er en almindelig årsag til pludselig død.

    Øverst i kommentarfeltet er de sidste 25 spørgsmålstegnede blokke. Galina Pivneva, en videregående uddannelsesgrad i menneskers sundhed, en lærer i Basics of Health, besvarer spørgsmålene under navnet Admin.

    Vi sender svar på kommentarer en gang om ugen, normalt om mandagen. Du må ikke duplikere spørgsmål - de kommer alle til os.

    Hej
    Mamma (84 år), efter fysisk anstrengelse, er der afbrydelser i hjertets arbejde, en følelse af at stoppe
    To eller tre hits, så en pause og igen
    Derefter normaliseres rytmen som regel efter en natsøvn.
    Er det muligt at antage årsagen, da sådanne fænomener ikke altid overholdes, selv under belastninger
    Små belastninger, arbejde i deres egen husstandsarealer
    Tak

    Hej Michael. Hvis afbrydelser forstyrres regelmæssigt, skal en kardiolog vises, og der skal laves et EKG, det bør ikke forsinkes. Tilgangen til behandling af hjertesvigt bestemmes af årsagen til udviklingen af ​​dette symptom, og der kan være mange grunde! I nogle situationer vil konservativ terapi være effektiv, i andre kan det være nødvendigt at operere. Med hensyn til den symptomatiske behandling af hjerteafbrydelser udføres den af ​​følgende grupper af lægemidler: antiarytmiske lægemidler, sedativer og metaboliske lægemidler, som kun kan ordineres efter undersøgelsen.

    Hej læge, jeg er 26 år gammel. For første gang med hjerteafbrydelser i 13 år. Gjorde ultralyd, ecg, daglig overvågning. På ultralydet blev 3 falske akkorder og prolapse af mitralventilen 1 grad afsløret. På ecg (i marts i år) sinus takykardi. Overvågning siger ikke noget, alt i rummet, ekstrasystole. Det er ordineret at drikke magnesium, hvorfra der ikke forbedres. I marts i år blev jeg værre, kunne ikke sove på grund af takykardi og afbrydelser, om morgenen blev der også værre takykardi og afbrydelser. Jeg måtte ringe en ambulance, som ikke gjorde noget for at hjælpe. Undtagen hvordan ecg blev skudt på hvilken den sædvanlige takykardi. Jeg passerer al analysen for skjoldbruskkirtelhormoner alt er normalt, kreatinin er normalt, kalium er normalt, blodplader 436 (over normen) skal være op til 320. Og det har foregået i ca. 2 år nu. Jeg gik til en hæmatolog, de kontrollerede alt, sagde de, efter årsagen i en slags genopfyldning. Hæmoglobin, ferritin og serum jern er normale. Alle indikatorer er normale, undtagen blodplader. Jeg ved ikke, hvad jeg skal gøre. Der var en følelse af mangel på luft, en følelse af tryk i jugulære pit. Eller fra siden af ​​hjertet, følelsen af ​​at du lægger lasten ovenpå. Der er noget pres på brystet. Hvad kunne det være. Jeg er allerede bange for, at dette er en blodprop. På grund af forhøjede blodplader. Men de beroliger mig, at disse ikke er så store tal. Hvor skal man hen? Hvad mere at undersøge? Det er meget svært at leve, jeg måtte afslutte mit arbejde. Træt af at gå til lægerne med det samme. Hjælp venligst)

    Hej Katya. Blodpladehøjde skal justeres. Ellers kan alvorlige komplikationer udvikle sig. Den relative stigning i disse celler forekommer med øget væskeudskillelse i nyresygdomme (det er nødvendigt at udføre en ultralyd af nyrerne og passere urintest i henhold til Zimnitsky og Nechepurenko), med utilstrækkeligt væskeindtag i kroppen (drikke lidt vand), med forgiftning af kroppen en masse forskellige honning. stoffer eller toksiner. De symptomer, du beskriver, kan være en årsag til forhøjede blodplader.

    Prøv at minimere mængden af ​​stress og følelsesmæssig uro i dit liv. Forøg mængden af ​​citron, grøn te, rødbeder, tomater i kosten. I alle retter forsøger du at tilføje hvidløg og løg. Drikk regelmæssigt medicin med magnesium og følg den korrekte tilstand af dagen og hvile.

    Trykket på brystet kan være på baggrund af nervøs angst og følelser. Og hjertet skal behandles.

    Hej jeg har afbrydelser, jeg kan tilbringe hele dagen og intet andet end sker i løbet af dagen mange gange, for nylig var mit hjerte også meget lang og skælvende, ultralyd viser ikke noget, også ecg, hvad man skal gøre er ikke normalt

    Hej jana Er forstyrrelser i hjertets arbejde farlige? Det afhænger af, hvad de er forbundet med, fordi arytmi ikke kun kan være fysiologisk. Ofte indikerer afbrydelser i hjertet tilstedeværelsen af ​​visse patologier af en kardiovaskulær, endokrin eller neurocirkulatorisk karakter. Og i kardiologi er de vigtigste årsager til afbrydelser forbundet med forstyrrelser i den normale rækkefølge af elektriske impulser i hjertet, kredsløbsproblemer eller strukturelle ændringer i hjertet.

    Det er nødvendigt at aflevere et fuldstændigt blodtal og kontrollere antallet af røde blodlegemer, da personer med jernmangelanæmi ofte oplever uregelmæssig hjertefunktion. Årsagen kan være den funktionelle aktivitet af skjoldbruskkirtlen (hyperthyroidisme) eller autoimmun thyroiditis. Selv osteochondrose kan påvirke hjerterytmen. Yderligere undersøgelse er nødvendig.

    Hvorfor stopper hjertet og hvordan man behandler denne tilstand?

    Tilstanden, når hjertet stopper kaldes slag, mens hjertets rytme forstyrres, bliver sammentrækningerne uregelmæssige. På baggrund af udseende af ekstrasystoler observeres tegn på arytmi, dvs. mere end 2 nedskæringer.

    Årsagerne til ekstrasystoler kan være mange. Tilstanden er farlig, prognoserne er skuffende. Risikoen for pludselig hjertestop og som følge heraf - dødeligheden stiger betydeligt.

    I henhold til klassificeringen skelner man fra:

    • funktionel: med udseendet af ekstraordinære reduktioner på baggrund af depression og nervøs overbelastning, rygning, vegetativ dystoni, forstyrrelse af hjertets rytme, ikke forbundet med fysisk anstrengelse, stillesiddende livsstil, manglende hvile
    • organisk: med udbrud af sammentrækninger på mere end 3 nedskæringer på baggrund af en funktionsfejl i det endokrine system, hjertesygdomme (observeret hos personer i alderen 55-60 år, fremkommer ekstraordinære reduktioner under fysisk anstrengelse som følge af akkumulering af specifikke celler, der leverer elektriske impulser til atrierne) ;
    • atrioventrikulær: i strid med hjerterytmen, dannelsen af ​​specifikke celler i det atrioventrikulære kryds, hvilket fører til impulsivitet af hjerteets ventrikel (tilstanden kan være farlig).

    Årsagerne til udseende af ekstrasystoler (takykardier) kan være forskellige, de ses selv hos raske mennesker på grund af fysisk eller følelsesmæssig overbelastning, temmelig fuld alkohol, kaffe eller te i store doser og tager energidrikke.

    Extrasystoler lider rygere, kvinder med hormonforstyrrelser under graviditeten eller overgangsalderen. Måske fremkomsten af ​​ekstrasystoler efter at have spist, hvilket over tid fører til dannelsen af ​​elektrisk heterogenitet i hjertets myokardium, rytmeforstyrrelser som følge heraf - at slår.

    Hovedårsagerne til udseendet af ekstrasystoler omfatter:

    • myokardiebeskadigelse
    • hjerte iskæmi;
    • nekrose og dystrofi af atriale vægge;
    • myokardiel inflammation;
    • gulsot udvikling;
    • endogen forgiftning;
    • akkumulering af hjerte glycosider;
    • læsioner i vaskulærsystemet;
    • myokardieinfarkt;
    • tumor udvikling i kroppen;
    • angina pectoris;
    • hjertesygdom
    • allergiske manifestationer;
    • øgede adrenalinniveauer i blodet;
    • hyppig stress;
    • udseendet af tumorer i det endokrine system;
    • cholecystitis, membranhernia;
    • patologi i fordøjelseskanalen;
    • osteochondrose af de livmoderhvirveler.

    At anerkende ekstrasystoler er virkelig nemt. Der er afbrydelser i hjertets arbejde. Det ser ud til at dreje, fryser på grund af overarbejde, fysisk eller psykisk anstrengelse. Det gør ondt i hjertet, der er åndenød, svimmelhed, svaghed, følelse af manglende luft.

    Symptomer, f.eks. Efter myokardieinfarkt, kan være fuldstændig fraværende.

    Heart pounding and breathless, ofte hos spædbørn. I stigende grad begyndte babyer med en lignende patologi at blive født.

    Extrasystoler påvises hos diabetespatienter, der lider af hormonforstyrrelser.

    Et elektrokardiogram viser et signifikant fald i volumenet af blod udstødt af hjertet. Patienter har mangel på ilt på grund af nedsat blodcirkulation i karrene. Extrasystoler ledsager nyre, cerebral insufficiens.

    Næsten alle rygere har tegn på takykardi, hjertearytmi. Der er åndenød og hovedkramper.

    Manifestationen af ​​ekstrasystoler forekommer under fysisk anstrengelse, et langt ophold i en siddestilling, mod stressens baggrund, en stærk overstyring.

    Ofte forstyrret puls hos gravide kvinder. Det hjerte slår unødigt, så mistænkeligt tavs og derved skaber et nervøst miljø. Gravide kvinder begynder at falde i hysteri, hvilket ikke er den bedste effekt på babyens udvikling. Læger opdager arytmi i fosteret. Hvis ekstrasystoler forekommer oftere end hver 10 slag i hjertet, så er dette en afvigelse fra normen, tilstanden bliver farlig.

    Behandlingen sigter mod at reducere hyppigheden af ​​ekstrasystoler. Hvis manifestationer er forbundet med myokardiebeskadigelse, ordineres der anti-arytmiske midler af en læge. Det vigtigste i denne terapi er sikkerhed, derfor udnævnelser foretages kun af en kardiolog, streng overholdelse af alle recepter og anbefalinger er yderst nødvendige.

    Extrasystoler behandles ved at ordinere følgende stoffer: Procaine, Medina, Quinidinsulfat, Propafenon, Flecainid, samt blokkere: Verapamil, Xenon. Behandling af ventrikulære ekstrasystoler udføres ved intravenøs administration af procainamid med lidocain.

    Farlig manifestation af ekstrasystoler mod baggrund af et myokardieinfarkt, der tidligere fandt sted. Sådanne patienter er i fare, er registreret hos en kardiolog. Betingelsen kan føre til pludselig død, og lange betablokkerkurser foreskrives for at minimere risikoen.

    Med hyppige ekstrasystoler bliver antiarytmisk behandling ineffektiv. Som en alternativ behandlingsmetode kan kateterablation foreskrives - en meget effektiv og sikker procedure til eliminering af arytmogene foci af ekstrasystoler.

    Formålet med behandlingen er rent individuelt. Ved EKG-aflæsninger af konstante angreb af ekstrasystolen placeres patienten på hospitalet under lægernes vejledning.

    Sygdommen er ofte forbundet med inflammatoriske eller infektiøse processer, der forekommer i kroppen. Det udvikler sig på baggrund af beriberi, mangel på nødvendige elementer. Sådanne lidelser kræver også behandling. En fuldstændig undersøgelse af en neurolog, psykolog, onkolog og endokrinolog er nødvendig.

    Extrasystole er uundgåelig med udviklingen af ​​en tumor i kroppen, kronisk, nyre eller koronar insufficiens. En alvorlig tilstand fører ofte til komplikationer. Patienterne kræver undersøgelse, konstante besøg hos en kardiolog, registrering, regelmæssigt EKG til overvågning af hjerterytme.

    For at forhindre patienterne nødvendigvis at opgive dårlige vaner: rygning og alkoholmisbrug. Nogle retningslinjer skal følges:

    • dispensere fysisk, mentalt og følelsesmæssigt stress
    • juster kosten, tilsæt mad, der indeholder kalium og magnesium;
    • undgå stress, belastning
    • gå mere, ophold i frisk luft.

    Som en ekstra terapi anbefales det at tage afkog fra medicinske urter for at roe og normalisere hjerterytmen.

    Ved konstant angreb af arytmi skal du straks kontakte en læge. Ved førstehjælp er det nødvendigt at slappe af og roe ned, lægge sig ned og forsøge at trække vejret dybt. Du kan drikke et beroligende middel ved angreb på baggrund af stress.

    Konsekvenserne er farlige for ældre mennesker, der havde slagtilfælde eller hjerteinfarkt dagen før, som også led af paroxysmal takykardi, atrieflimren eller atrieflimmer.

    Du skal være mere opmærksom på dit helbred. Når forværringen af ​​sundheden, udseendet af andre ubehagelige symptomer (kvalme, opkastning, anfald, følelsesløshed i muskler og ledd), skal du straks kalde en ambulance.

    Komplikationer medfører alvorlige konsekvenser. Konstant gentagne ekstrasystoler fører til et fald i blodvolumen, et fald i surhedsgrad og hjerteudgang. Hjertet lider oksygen sulten, og de coronary og cerebral fartøjer lider en alvorlig fiasko. Hvis du ikke tager nødforanstaltninger, så kan alt være fatalt.

    Patienterne skal følge alle instruktioner og forskrifter fra en læge, følge skemaet og ikke lade sig væk fra behandlingsregimen.

    Hjertefrekvenssporing og EKG-passage bør være regelmæssig. Det er vigtigt for læger at overvåge udviklingen af ​​sygdommen. Kun under sådanne forhold kan nødhjælp og forsvarlig bistand ydes, måske bliver livet reddet. Når fading af hjertet bliver permanent, er kritiske situationer uundgåelige.