Vigtigste

Myocarditis

Er der liv efter et slagtilfælde og hvordan man kan forbedre sin kvalitet?

Et slagtilfælde er en meget farlig sygdom forbundet med nedsat blodcirkulation i hjernen, hvilket fører til alvorlige konsekvenser, herunder tab af hukommelse, forringet tale og bevægelse, lammelse og andre.

Desværre er frekvensen af ​​slagtilfælde meget høj, og ifølge læger bliver denne sygdom "yngre" hvert år. Det vil sige, at hvis folk før denne sygdom overvejende var over 60 år, så er i dag mennesker, der er op til 40 år eller yngre, i fare.

Som følge af et slagtilfælde kan en person forblive deaktiveret og også have brug for hjælp ved udgangen af ​​sit liv, i hvilket tilfælde apoplekseslag bliver ikke kun en tragedie for patienten selv, men også en katastrofe for hele familien.

Et slagtilfælde kræver ikke kun nødpleje, tilstrækkelig behandling, men også langsigtet rehabilitering. Denne proces tager meget tid og udføres i etaper.

Prognosen for slagtilfælde er direkte afhængig af omfanget af hjerneskade, kvaliteten af ​​den akutmagasin, den hastighed, patienten kommer til klinikken og korrekthed og omfanget af rehabiliteringsforanstaltninger.

Hvor høj kvalitet og lang levetid efter slagtilfælde afhænger i høj grad af en persons ønske om at komme sig og begynde at leve igen, afhænger også meget af familie og venner, som skal udøve stor tålmodighed og gøre størst mulig indsats for at give patienten den nødvendige pleje under rehabilitering..

Deprimerende statistikker

Ifølge medicin, efter slagtilfælde i første måned, forekommer døden hos 15-25% af befolkningen. I halvdelen af ​​disse tilfælde skyldes døden sekundært hjerneødem. I andre tilfælde forekommer døden på grund af mange alvorlige komplikationer, såsom:

  • hjertesygdom
  • nyresvigt
  • lungebetændelse.

Meget mange spørger sig selv, hvad der er forventet efter et slagtilfælde, det er umuligt at besvare dette spørgsmål utvetydigt, da der ikke findes sådanne statistikker, og alt er meget individuelt. Prognosen afhænger af en række faktorer.

Statistikker viser, at dødeligheden efter hæmoragisk slagtilfælde er 65%. Af dem, der har haft et slagtilfælde, kan 35% af befolkningen leve i mere end et år.

Med iskæmisk slagtilfælde er prognosen gunstigere. Overlevelsesraten er 75%.

Varigheden og livskvaliteten for en post-stroke patient afhænger af den fysiske sundhed hos personen og den livsstil, som patienten har ført, samt tilstedeværelsen af ​​alvorlige kroniske sygdomme.

Meget afhænger af rehabiliteringsordningen og om, hvorvidt årsagerne til patologien helt blev elimineret.

Korrekt ernæring og tilstrækkelig medicinbehandling, afholde sig fra at ryge og tage alkohol, samt konstant arbejde for at forbedre din krops funktion er garanteret at øge chancerne for maksimal genopretning og god forventet levetid.

Ifølge eksperter, omkring 30% af patienterne i tilfælde af en gunstig sygdomsforløb gradvis helt eller delvis genoprette svækkede funktioner.

Mere end 30% af befolkningen lider af et fuldstændigt eller delvis tab af vigtige færdigheder på grund af slagtilfælde, hvilket fører til invaliditet. En sådan person har brug for konstant pleje.

Hvis en anden strejke sker, bliver det meget sværere end den første. I dette tilfælde forværres patientens tilstand periodisk, behandlingsprocessen er forsinket, og det er meget sjældent muligt at genoprette forringede funktioner fuldt ud.

Sandsynligheden for re-stroke i det første år er meget høj. Et sekundært slag i næsten 70% af sagerne fører til døden. Derfor skal der overholdes strenge forebyggende foranstaltninger for at forhindre risikoen for gentagelse af patologien.

Gunstige faktorer og ikke meget...

Taler om tilbagesøgning efter et slagtilfælde, bør det bemærkes gunstige og ugunstige faktorer, der spiller en vigtig rolle.

Uønskede faktorer omfatter:

  • stor læsion af hjernen;
  • lokalisering af læsionen på områder med ansvar for tale- og motoriske færdigheder
  • dårlig cirkulation omkring læsionen;
  • avanceret alder;
  • følelsesmæssige forstyrrelser.
  • rettidig opstart af genopretningsaktiviteter
  • tidligere spontan opsving af funktioner.

De første dage efter angrebet

Først og fremmest efter et slagtilfælde udføres der et kompleks af terapeutiske foranstaltninger, hvis formål er at opretholde kardiovaskulære og respiratoriske systemer. I de første par dage skal patienten være i den intensive neurologi afdeling eller akut slag afdeling.

Der vil være foranstaltninger til at kontrollere arbejdet i hjertet, blodkar og åndedrætsorganer. Først udført:

  • korrektion af vand- og elektrolytbalancen
  • eliminering af cerebralt ødem.

Patienten skal overholde strenge sengeleje. For at forhindre dannelsen af ​​bedsores fra længerevarende løgn er det nødvendigt, at madrassen er jævn og pladen ikke danner rynker. Kroppen skal behandles med kamferalkohol og talkum, som absorberer fugt godt.

Hvis det er umuligt at sluge mad, udføres fodring ved hjælp af en sonde. Hvis en person er i stand til at sluge, giver de ham saft og sød te den første dag. Fra den anden dag udvider kosten, og du kan spise lette fødevarer, såsom yoghurt, bouillon, grøntsag og frugtpuré.

Livets varighed og livskvalitet vil afhænge af, hvor meget af de bevarede nerveceller der er tilbage omkring læsionen i den tidlige periode efter et slagtilfælde, og på lægernes hurtighed og professionalisme vil afhænge af, hvor effektiv den yderligere rehabilitering og rehabilitering af patienten vil være.

For at begrænse læsionsstørrelsen er følgende lægemidler ordineret:

  • diuretika: Mannitol, Furosemid - reducere hævelse i det berørte vævs område
  • neuroprotektorer: Actovegin, cerebrolysin.

Fysioterapi, som en livsstil

Øvelse terapi er en af ​​de vigtigste rehabiliteringsmetoder efter et slagtilfælde. Arbejdet med terapi er at vende lemmerne tilbage til deres tidligere styrke, bevægelsesvolumen, genskabe færdighederne ved at stå, gå, opretholde balance og selvpleje. Udvælgelsen af ​​øvelser udføres af en specialist under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​patientens tilstand:

  1. Med dybe krænkelser begynder rehabilitering med passiv gymnastik. Bevægelse af arme og ben udført af slægtninge eller instruktør. Samtidig er blodcirkulationen i musklerne genoprettet, og leddene udvikles. Sådanne rotationsbevægelser må på ingen måde forårsage ubehag eller smerte.
  2. Først lægges patienten på sengen i et par minutter, gradvist denne gang skal øges. Så bliver han lært at stå. Når tilstanden begynder at blive bedre, lærer patienten at sidde, stå op og gå uden hjælp. Hvis det er nødvendigt, kan du bruge en støtte - en stol eller en stav.
  3. Hændernes funktion genoprettes ved hjælp af specielle simulatorer og udvidere til hånden. Sådanne indretninger har en god effekt på musklernes funktion og tilbagevenden af ​​færdigheder til at udføre simple små bevægelser og endog skrive. Det vil være meget nyttigt i kombination med gymnastisk håndmassage, som hjælper med at forbedre muskeltonen og reducere spasticitet.

Talegenvinding

Meget ofte under streger forekommer taleforstyrrelser. En person kan have svært ved udtale, memorisering af ord, samt forståelse for andres tale. Overtrædelser kan være helt forskellige. Processen med inddrivelse af taleevne sker med deltagelse af en kvalificeret taleterapeut, og kan tage flere år.

Efter et slagtilfælde kan funktionerne i ansigts og tunge muskler blive forstyrret. En sådan persons tale bliver langsom, døv og ulæselig.

En talepædagog udfører øvelser, hvor tungen og musklerne trænes. De udføres bedst foran et spejl. Klasser skal være regelmæssige.

Også patienten selv kan gøre følgende:

  • krølle læber ind i et halm
  • efterligner grin;
  • stak tungen ud til den maksimale længde;
  • bide den nederste og øverste læbe igen.

Ud over taleforstyrrelser oplever en person ofte vanskeligheder ved at sluge og tygge mad på grund af hengivenhed i ansigtsmusklerne. Det vil sige, en person kan simpelthen ikke føle maden i munden.

Specielle øvelser, der aktiverer muskelstyrken og forbedrer bevægeligheden af ​​læber og tunge hjælper med at genoprette svulningsfunktionen.

For at gøre slugeprocessen mindre smertefuld, skal du fodre patienten med sådan mad, der er let at tygge og sluge. Det skal ikke være for varmt eller koldt. Når du spiser patienten, skal du sidde i siddende stilling.

Hukommelse opsving

Genoprettelse af hukommelse sker gennem konstant træning med enkle øvelser. For eksempel:

  1. Memorisering af lyse børns digte. Først skal du huske på linje, derefter ved stanza. Gradvist kan diktets størrelse stige. Det er godt, at patienten ved at huske patienten bøjer sine fingre, så der vil blive dannet yderligere foreninger.
  2. Reproduktion af tidligere begivenheder. Patienten kan beskrive begivenhederne i den sidste dag eller ældre begivenheder. Det er afgørende, at minderne kun er positive.
  3. Når hukommelsen genoprettes, kan du fortsætte med at løse krydsord og gemme små tekster. Øvelser kan udføres i enhver indstilling, for eksempel til frokost eller under en tur.

Power problem

Kost til slagtilfælde spiller en stor rolle. Hvis en person har overskydende vægt, eller hvis der opdages et højt glukoseindhold i blodet, er diætnæring foreskrevet.

Det er meget vigtigt at begrænse indtagelsen af ​​salt, sukker, fedt og kolesterol, hvilket påvirker tilstanden af ​​karrene negativt. Fødevarer bør være rige på fiber, mineraler og vitaminer. Det er meget vigtigt at spise i små portioner og mindst fire gange om dagen.

Hvad kan ikke være:

  • svinekød;
  • fed fisk;
  • røget kød og pølser;
  • stegt kød;
  • fede mejeriprodukter
  • druer;
  • bønner;
  • stærk te;
  • kaffe;
  • kulsyreholdige drikkevarer;
  • alkohol.

Helbredende tid

Dette er et meget presserende spørgsmål, der tager både offeret og hans familie. Tiden er bestemt af mange faktorer, som omfatter:

  • grad af hjerneskade
  • individuel krops evne til at genvinde
  • programmet for rehabiliteringsforanstaltninger, der er blevet anvendt
  • patientens ønske om genopretning.

Meget ofte giver behandlingen et godt resultat efter et par måneder. Det er dog muligt, at kun få år senere vil det være muligt at genoprette de enkleste færdigheder.

Hvad skal man gøre efter et slagtilfælde

Det er meget vigtigt at følge disse enkle regler:

  • undersøges regelmæssigt af din egen læge
  • opgive alle dårlige vaner og usunde fødevarer;
  • I hvert fald skal du ikke stoppe med at udføre øvelser i terapeutisk gymnastik;
  • besøge sanatorier og resorts
  • gå mere
  • undgå stress og tung fysisk anstrengelse.

Et slagtilfælde er ikke en sætning. Tilstrækkelig behandling, korrekt udvalgte rehabiliteringsmetoder og opfyldelse af alle lægeerklæringer gør det muligt at fremskynde genoprettelsesprocessen og vende tilbage til et fuldt udbygget liv.

Det er også nødvendigt igen at minde om betydningen af ​​offerets positive holdning og til tilvejebringelse af psykologisk bistand fra slægtninge.

Stroke: Hvad kan ikke gøres efter et slagtilfælde, og hvordan man kan komme sig på kortest mulig tid?

Stroke af enhver art er en kompleks sygdom, der rammer kroppens hovedfunktioner, herunder tale- og muskuloskeletalsystem, hukommelse og hjertefunktion. Find ud af hvad du ikke kan gøre efter et slagtilfælde, det vil være interessant for patienter, der er blevet diagnosticeret, og deres familie, der planlægger en plan for pleje af dem. Hastigheden af ​​nyttiggørelse afhænger af succesen med rehabilitering og overholdelse af doktors anbefalinger. Mange patienter klarer at vende tilbage til det normale liv selv efter alvorlige former for slagtilfælde med yderligere patologier.

Stroke recovery

Recovery rate efter slagtilfælde

Det er muligt at genoprette kroppens vitale funktioner ved at gøre en seriøs indsats, men denne proces kan vare i årevis. Ifølge statistikker inddrives patienten kun delvis, da denne patologi påvirker hjernen. Deres pårørende bliver nødt til at forberede sig på et langt opsving, hvis tidsplan afhænger af sygdommens art og alvorligheden af ​​patientens tilstand.

Det er vigtigt! Den indledende fase af behandlingen foregår på et hospital, hvor patienten fjernes fra den ubevidste tilstand og normaliserer hæmodynamiske parametre. Efter udskrivning bør læger og nære slægtninge kontrollere sin sundhedstilstand.

En god effekt er tilvejebragt af et yderligere helbredende kursus i et sanatorium eller et specialiseret center, hvor der skabes egnede betingelser for fuld genopretning. Det er meget sværere at organisere genopretning og videre behandling efter hjerteblødning efter hjemladning, men med passende pleje vender ca. 85% af patienterne tilbage til deres sædvanlige liv efter 1,5 år. Patienten kan opnå gode resultater, hvis han ikke bryder reglerne og opfylder alle lægenes forskrifter.

Anbefalinger fra læger efter et slagtilfælde

Klassificering af inddrivelsesperioder efter slagtilfælde

Varigheden og sekvensen af ​​genoprettelsesperioder afhænger af den enkelte patients individuelle tilstand, ændringer i kar og læsioner. Hvis patienten konsekvent følger lægernes anbefalinger, kan rehabiliteringstiden forkortes.

Faser af nyttiggørelse isoleres ud fra de opnåede resultater. Den tidlige periode tager mindst seks måneder, den sene varer op til et år, og der kan opnås en mærkbar effekt flere år senere. Rehabilitologer skelner mellem 4 faser:

  1. Første måned Denne periode betragtes som den farligste, da patientens overlevelse afhænger af det. På dette tidspunkt kan der gentages hjerteanfald og slagtilfælde, anfald og en markant forværring af tilstanden kan registreres. Svimmel og hovedpine. Behandlingen består i at eliminere cerebralt ødem, stimulere sikkerhedscirkulationen og forhindre udvikling af komplikationer.
  2. Seks måneder efter et slagtilfælde. I de næste seks måneder skal patienten tilpasse sig sin tilstand psykologisk og udvikle en klar handlingsplan. Patientens holdning er af stor betydning - hvis han er klar til at modstå sygdommen, vil forbedringen komme meget hurtigere.
  3. De næste seks måneder. Hvis patienten i løbet af syv måneder holdt bede hvile og kost, nægtede ikke at tage medicin og udelukke mulige komplikationer, han klare delvist at genoprette de mistede funktioner, herunder tale og fysisk aktivitet.
  4. Det andet år efter iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde. En person, der har lidt en sygdom, er i stand til fuldt ud at vende tilbage til et tidligere liv, mens han bliver nødt til at følge lægens anbefalinger efter et slagtilfælde for livet.

Standardrehabiliteringsperioden er tre år, men alt afhænger af ændringer i hjertearbejdet, fremgang af iskæmi og andre tilknyttede patologier samt mange andre faktorer. Hver organisme er individuel, og individets hjerne har sine egne karakteristika; af denne grund behøver nogle patienter mere eller mindre tid til at komme sig.

Øvelser at komme sig fra et slagtilfælde

Liste over typiske komplikationer efter et slagtilfælde

Prognoser fra læger giver mulighed for at forstå, hvor længe det vil tage for helt eller delvis at genoprette vitale funktioner. Rehabilitering bør starte så hurtigt som muligt efter stabilisering af patientens generelle tilstand. Hans familie bør være aktivt involveret i behandlingen, overvåge planens gennemførelse i lyset af ændringer, øge arbejdsbyrden og sætte nye mål for patienten. Et slagtilfælde forårsager ofte mange problemer, der opstår under behandlingen:

  1. Lammelse af øvre og nedre lemmer, svaghed i ben eller hænder. Oftere lider patienten en del af kroppen, mens han selvstændigt kan stige til at sidde og endda gå. Løsningen af ​​problemet opnås ved hjælp af fysioterapi og behandling af lægemidler, efter at synlige forbedringer er begyndt, skal patienten træne og udføre øvelser.
  2. Spasmer og øget muskel tone. Ofte forbliver forlammede lemmer i en stilling i lang tid, hvilket medfører problemer med mobilitet. Specialister ordinerer specielle lægemidler, muskel afslapning og fysioterapi.
  3. Tale problemer. Delvis eller fuldstændig tale terapi nedsættelse af tale er noteret i alle patienter efter et slagtilfælde. Ofte taber disse patienter evnen til at skrive, genoprettelsen af ​​denne funktion forekommer under en taleplejers kontrol.
  4. Sværhedsvanskeligheder. Dysfagi eller abnormiteter ved indtagelse af mad og væsker kan forårsage lungebetændelse, hvis fødevarer kommer ind i luftvejsområdet. Dette skyldes beskadigelse af nerverne, der er involveret i slugningsfunktionen.
  5. Visionsproblemer. Ofte falder patientens syn efter et slag, dramatisk, hans partielle tab skyldes en krænkelse af hjernefunktioner.
  6. Forstyrrelser i fordøjelseskanalen og blæren. Incontinens og forstoppelse er et stort problem for sengepatienter. Problemer med tarmene opstår på grund af et langt ophold i sengen, de kan elimineres efter korrektion af kosten, træning af bækkenmusklerne og øget fysisk aktivitet.

En anden almindelig komplikation er epilepsi og psykiske lidelser. Stroke patienter oplever ofte depression, de er præget af øget følelsesmæssighed, angst, konstante humørsvingninger og manglende evne til at kontrollere sig selv. Psykiske lidelser kan nedsætte genoprettelsesprocessen, så læger ordinerer ofte specielle stoffer med en beroligende effekt. I perioden fra 6 måneder til 2 år udvikler nogle patienter epilepsi, hvilket kræver separat behandling.

Restriktioner for post-stroke recovery fase

Efter at have vendt tilbage til det normale liv, ønsker mange patienter større autonomi, for eksempel at begynde at køre igen, gå på arbejde og udføre almindelige og daglige aktiviteter. Desværre pålægger et slag en række restriktioner for mange typer aktiviteter. Sådanne forbud gør det meget vanskeligt for patientens liv og påvirker negativt hans følelsesmæssige baggrund. Evnen til igen at engagere sig i en eller anden type aktivitet afhænger helt af organismens individuelle tilstand.

Sport og fysisk aktivitet efter et slagtilfælde

Besvarelse af om det er muligt at gå ind for sport efter et slagtilfælde, mange læger anbefaler at inkludere gennemførlige og moderate belastninger ved det andet opsvingstrin. Sport og fysisk aktivitet genopretter muskelvæv, hjælper patienten til at lære igen, hvordan man styrer sin krop, styrker nervesystemet. Under opretholdelse af optimal aktivitet reduceres sandsynligheden for tilbagefaldende slagtilfælde markant. Den første måned af terapi er den vigtigste efter sygdommen og indeholder mange procedurer.

Det er vigtigt! Intensive fitness klasser, besøg i standard sportscenter og swimmingpool er forbudt i de første stadier af inddrivelse. Patienten bør ikke engagere sig i tung sport. Han er foreskrevet et specielt designet sæt øvelser baseret på staten og gradvist øge belastningen.

Sådanne klasser skal være regelmæssige, kun i dette tilfælde vil de medføre reelle fordele. Svømning i havet og svømning i poolen i flere måneder i rehabiliteringsperioden er forbudt.

Lysbelastninger har en positiv effekt på nervesystemet, udvikler hjerte muskler, reducerer angst og øger kroppens modstandsdygtighed mod stress hos både kvinder og mænd. Mulige øvelser har en positiv effekt på åndedrætssystemet, øger volumenet af lungerne og gør det muligt for hjernen at få mere ilt.

Et besøg i badet og saunaen efter et slagtilfælde

Mange er interesserede i, om det er muligt at gå på bad efter et slagtilfælde, og hvordan et dampbad vil påvirke hjernens og andre kropssystemers funktion. Læger tillader besøg på badet, men i hvert tilfælde skal patienten gennemgå en undersøgelse, herunder en MR, og få yderligere råd. På grund af den mulige udvikling af komplikationer kan vandprocedurer forværre tilstanden eller føre til en pludselig død. I løbet af det første år efter et slagtilfælde er det strengt forbudt at gå på badet.

Hvis genoprettelse sker normalt, er hjerneskade mindre, og ardannelse af nekrotisk væv forekommer hurtigt, korte besøg på dampbadet vil gøre det bedre end skade. Hvis patienten tager et dampbad og går til saunaen og iagttager alle sikkerhedsforanstaltninger, vil han bemærke effekten på kort tid. Listen over fordele ved bad og sauna efter slagtilfælde omfatter udvidelse af blodkar og afslapning i muskuloskeletalsystemet, forbedret blodforsyning og intensiv fodring af nerveceller.

Bad efter et slagtilfælde

Ernæringsanbefalinger til personer med slagtilfælde

Ernæring af patienter er af afgørende betydning og har direkte indvirkning på genopretningen. Overholdelse af kost anbefalet af lægen vil bidrage til at reducere rehabiliteringstiden betydeligt og forbedre patientens generelle tilstand. Kosten skal omfatte fødevarer, der reducerer blodpropper og tynder blodet. Det anbefales at spise magert kød og fisk, flere grøntsager i kogt eller stuvet form, friske frugter, bær og greens, nødder, biprodukter, sunde kulhydrater i form af korn.

På spørgsmålet om, hvorvidt det er muligt at drikke sort kaffe efter et slagtilfælde, anbefaler lægerne på det tidspunkt at forlade denne drink og foretrækker svag te eller urteafkog. Listen over forbudte fødevarer omfatter fede kød og svin, mejeriprodukter med højt fedtindhold, mayonnaise, røget kød, krydret, stegt og salt mad. De bør overlades til hele rehabiliteringsperioden for at bevare sundhed og fremskynde helbredelsen. Yderligere henstillinger omfatter:

  • udelukkelse af alkoholholdige drikkevarer, kaffe og tobak, som negativt påvirker processen med genopretning af hjerneceller og immunsystemets arbejde
  • minimering af brugen af ​​sukker og salt, hvilket er dårligt for skibe og kredsløbssystemet;
  • udelukkelse og kost af fødevarer indeholdende store mængder kolesterol og transgene fedtstoffer;
  • reduceret indtag af hvedemel-retter.

Hjemmelavet mad bør være fraktioneret og kombineres med tidsplanen for medicin og medicin. Mange patienter, der har haft iskæmisk slagtilfælde, har problemer med at synke, som registreres på hospitalet og forbliver efter hjemladning. Af denne grund bør diætet i de første dage af genopretningsperioden være godartet. Patienten skal modtage en stor mængde væske og mad i en lurvet eller flydende form. Sund og frisk mad kombineret med et fuldt udviklet regime hjælper patienten sig hurtigere og vender tilbage til det normale liv.

Vigtige begrænsninger for patienter med berøring

Den generelle liste over begrænsninger afhænger af sværhedsgraden af ​​patientens tilstand, typen af ​​slagtilfælde og yderligere komplikationer, der registreres i undersøgelsesfasen. Ignorerer kontraindikationer og råd fra den behandlende læge kan forårsage bevægelsesforstyrrelse og andre funktioner, synsproblemer, fremkalde gentagne omfattende hjerteanfald eller slagtilfælde.

Patienten anbefales at spise rigtigt, følge en læge og ikke gå glip af medicin. Da en stroke ledsages af krænkelsen af ​​mange vigtige funktioner, kræver patienten ofte konstant pleje.

Drikke alkohol, selv i små mængder, er strengt forbudt i hele genopretningsperioden - risikoen for et tilbagevendende slag er markant forøget hos en person, der drikker. Alkohol påvirker negativt funktionen af ​​cerebellum, øger blodtrykket, øger smerter i hovedet, hvilket kan lægge pres på nakken. Patienter med kredsløbssygdomme udvikler taleforstyrrelser, problemer med hukommelse, motorfunktioner og følelser. Sådanne personer bør overvåges af familie og læger i hele behandlingsperioden. Listen over begrænsninger omfatter:

  1. Stærke følelsesmæssige stress og nervøs spænding. Patienten bør ikke være involveret i fysisk arbejde og opleve stress.
  2. Kører bil. I 3-6 måneder efter lidelse er sygdommen forbudt at køre bil. Hvis vi taler om den mest alvorlige form for patologi, vil dette forbud være permanent.
  3. At rejse med fly er forbudt i mindst to uger efter diagnosen. Med den mest komplekse form af sygdommen skal flyvninger suspenderes i mindst en måned, før den planlagte tur skal du gennemgå en anden inspektion.

En kombination af ordentlig ernæring, fysioterapi, såsom akupunktur, tage medicin ordineret af en læge, og efter den korrekte behandling vil hjælpe med at genoprette vitale funktioner så hurtigt som muligt og eliminere forekomsten af ​​gentagne komplikationer. Omfattende rehabilitering giver mulighed for at vende tilbage til en fuld daglig rutine, som patienten var vant til inden starten af ​​et slagtilfælde.

Få flere oplysninger i videoen nedenfor:

Livet efter et slagtilfælde. Sådan hjælper patienten med at stå op

Hvordan man hjælper slægtninge til at komme sig fra en akut hjerneforstyrrelse

Jeg giver ordet til vores ekspert: Doktor i Medicinsk Videnskab, ansat ved Neurologisk Forskningsinstitut ved Det Russiske Akademi for Medicinsk Videnskab Natalia Shakhparonova.

Hovedfjender

1. Patologisk arbejdsstilling

Slægtninge bør vide, at patienten efter slagtilfælde ofte øger muskeltonen i den ramte arm eller ben. Tætheden af ​​musklerne fører til konstante vanskeligheder ved at bøje leddet.

Hvordan man kæmper Pas nøje på fingre og tæer samt underarme og lårmuskler, der strækker underbenet, især på den "skadede" side. Hvis komplikationerne begyndte at udvikle sig, slapper musklerne ikke af, patienten udvikler en patologisk kropsholdning, som ifølge et passende populært udtryk ser ud som når man går: "hånden spørger, benet slår".

For at forhindre dette i de første dage og uger efter et slag skal patienten lægges, så den skadede arm eller ben er fuldstændig afslappet. Sæt det på ryggen, så musklerne, hvor tonen er steget efter et slagtilfælde, er strakt.

Efter opretholdelse af denne position i 1,5-2 timer overføres patienten til en sund side i 30-50 minutter.

I de første dage efter sygdommen er det nødvendigt at gøre dette så ofte som muligt, hvor meget patienten har tålmodighed og dem, der bryr sig om ham. Ideelt set kan pauser kun tages under et måltid, en nats søvn eller medicinske procedurer. Derudover er det nødvendigt at udføre særlige afslapningsøvelser for en ømme arm eller et ben. Det er også nyttigt at påføre varme til lammede dele af kroppen (for eksempel opvarmet paraffin) eller simpelthen at lave varme bade i 10-15 minutter.

Fejl. Nogle gange "kyndige" naboer råder patienten til regelmæssigt at trykke på en gummibold eller ring. Under ingen omstændigheder kan dette gøres!

2. Smerter

Smerter efter slagtilfælde kan være ret små: for eksempel smerter ved bevægelse eller presning på det berørte led. Men der kan være stærke, brændende smerter, der fanger halvdelen af ​​kroppen. Dette sker, når hjernens læsion ligger i området med den såkaldte visuelle høje, hvor de sensoriske nerver konvergerer. Sådanne smerter opstår pludselig, nogle gange intensiveres og bliver uudholdelige. Tryk på de berørte dele af kroppen (undertiden endda at røre ved dem), ændre vejret og negative følelser kan forårsage dem. I de fleste patienter opstår denne type smerte 3-4 måneder efter et slagtilfælde. Nogle gange er de mistænkelige: har der fundet et andet slagtilfælde? Patienten kan også opleve ubehagelige fornemmelser som f.eks. "Frysning", "krybende gåsebumper", "stramning" af huden. Alt dette fører til et markant fald i humør.

Hvordan man kæmper Hvis der i de første dage efter et slag blev en computertomografi af hjernen udført på en patient, hvor en læsion blev fundet i bakken, kan du forberede sig på fremtidige problemer på forhånd. Hvis smerten ikke er stærk, hjælper varme - paraffin eller ozocerit bade, varme bade. Anvend hormoner, der forbedrer næringen af ​​de ramte væv samt smertestillende midler, fysioterapi - diadynamiske strømme.

Hvis lægen finder det nødvendigt, kan han ordinere ikke kun analgetika, som direkte reducerer smerte, men også antidepressiva, baseret på resultaterne af computertomografi.

Fejl. Lad ikke alle patientens interesser koncentrere sig om smerten. Af denne grund bør du først ansætte en sygeplejerske. Det er bedre, at tætte mennesker tager sig af offeret, taler med ham, trøster ham, deler sine oplevelser, men samtidig distraherer tanker om sygdommen.

3. Vanskeligheder i talekommunikation

Umulighed til at tale bliver den største hindring for at vende tilbage til det normale liv. Afladet fra hospitalet kræver klasser med en taleterapeut, aphasiolog eller neuropsykolog. Støtte til slægtninge i denne sag er uvurderlig, da talterapi-tjenesten kun er tilgængelig i nogle af landets byer. Efter at have modtaget den nødvendige høring med en talepædagog eller læge, bør slægtninge hver dag beskæftige sig med patientens genopretning af tale og dets relaterede funktioner - læsning og skrivning.

Fejl. Processen med at genoprette tale er undertiden langsommere end genoprettelsen af ​​bevægelser og kan vare et år eller to. Slægtninge og venner af patienten behøver ikke fortvivlelse og huske, at intelligens i strid med tale som regel ikke lider. Derfor skal patienten ikke behandles som et urimeligt barn. Selv med brutale taleforstyrrelser overlever de overlevende af slagtilfælde ikke kun tankegangene og en passende reaktion på miljøet, men også deres kreative evner. Således fortsatte den berømte komponist Alfred Schnittke, der lider de sidste år af sit liv med taleforstyrrelser som følge af slagtilfælde, at komponere smuk musik.

Chief Helpers

1. Massage og medicinbehandling

Massage er nødvendig for at reducere muskeltonen. For at være så hjælpsom som muligt er det bedre at overlade ham til en specialist i den første måned efter udskrivning, og så kan slægtninge mestre de grundlæggende teknikker med ham og fortsætte proceduren dagligt - efter et slag er regelmæssig eksponering vigtig. Derudover anbefales det at tage stoffer, der reducerer muskeltonen ved at reducere intensiteten af ​​nervesignaler. Doser af disse lægemidler er strengt individuelle, de skal vælges af den behandlende læge.

2. Konstant samtaler med patienten

Slægtninge og venner af en person, der har haft et slagtilfælde, skal tale så meget som muligt med ham. Selv diskussionen af ​​almindelige dagligdags situationer bidrager i høj grad til patientens genopretning som forståelse for andres tale og "tale til sig selv". Hvis det ser ud til, at du ikke forstod, skal du gentage spørgsmålet rettet til patienten, mens du taler klart, højt og langsomt.

Det er nyttigt at lytte til radioen sammen og se tv-shows, de mærkelige steder, hvorfra det er nødvendigt at afklare først. Selv en diskussion i tilstedeværelsen af ​​patienten i husholdninger og små begivenheder (men kun dem, der indirekte angår ham og ikke gør ham skade) vil bidrage til genoprettelsen af ​​hans tale.

I nærvær af patienten kan ikke tale om hans talevanskeligheder. Tværtimod er det nødvendigt at registrere alle hans succeser, den mindste forbedring i hans tilstand. Fra familiens takt og følsomhed afhænger ofte af, hvordan patienten vil overvinde deres vanskeligheder.

Der bør ikke være taleforklaring af patienten, når han bliver overladt til sig selv. I dette tilfælde bør slægtninge stole på de talfunktioner, som overlevende af et slagtilfælde overlevede helt eller delvist. Hvis dette er en forståelse for andres tale, skal du tale mere af dig selv, hvis læsning er at diskutere, hvad du læser om dagen. Hvis patienten er godt gentagende ord og sætninger, skal du fokusere på disse klasser. Vær tålmodig! Din indsats vil ikke være forgæves!

fornærmelse

Et slagtilfælde er en krænkelse af cerebral kredsløb, en sygdom, desværre ikke en sjælden. Hvert år er der 25-30 slagtilfælde for hver 10.000 mennesker. 400 tusind sker kun et år blandt russerne. De mest almindelige fartøjer i hjernen og halsen påvirkes af arteriel hypertension og aterosklerose.

Spredning af vaskulære sygdomme i hjernen i de seneste år har desværre en tendens til vækst. Blandt dem er den mest formidable manifestation af cerebral vaskulær insufficiens cerebral stroke (lat. "Insultus" - "attack").

Iskæmisk berøring er en akut krænkelse af cerebral kredsløb ledsaget af udseende af vedvarende neurologiske symptomer samt lokale morfologiske forandringer i hjernevæv (hjerneinfarkt). Årsager til cerebral blodflowmangel kan være blokering af ekstra- eller intrakraniale kar med en trombose, adskilte partikler af en atherosklerotisk plaque eller en ændret hjerteventil, krampe eller klemning af hjernearterierne, dekompensation af cerebrovaskulær insufficiens.

Stroke er en sygdom i århundredet. Frekvensen af ​​de primære tilfælde i løbet af året varierer i økonomisk udviklede lande fra 1,27 til 7,4 pr. 1000 indbyggere. Der er også en del foryngelse af patienternes kontingent. I Rusland rangerer iskæmisk slagtilfælde andet i strukturen af ​​total dødelighed efter koronar hjertesygdom. Dødeligheden for mænd og kvinder er henholdsvis 184,6 og 137,3 pr. 100.000 indbyggere. Kun 13% af patienterne med iskæmisk slagtilfælde vender tilbage til deres tidligere arbejde.

Det kulminerende stadium i løbet af iskæmisk slagtilfælde, som bestemmer udfaldet af sygdommen, er den akutte periode af sygdommen, der varer tre uger. Og særlig vigtig er intensiv terapi, der udføres fra de første timer og dagen for slagtilfælde. Effektiviteten af ​​behandlingen i denne meget akut periode afgør i høj grad udfaldet af sygdommen og graden af ​​genoprettelse af svækkede funktioner.

Slagtilfælde - hjerneinfarkt

Hvis lårbandagen er stærkt strammet (som det ofte er tilfældet, når en stor beholder såres for at stoppe blødningen), begynder nekrosen i underarms musklerne efter ca. en time. Hjernen er meget mere følsom over for afbrydelser i blodgennemstrømningen. De dele af det, der pludselig mister deres tilstrømning af ilt og næringsstoffer, og det er netop essensen af ​​slagtilfælde (Latinsk insult - "angreb"), kan dø om et par minutter.

Hjerneskader er opdelt i hæmoragisk og iskæmisk. Andet er meget oftere - ca. i forholdet 1: 5.

I virkeligheden er et slagtilfælde et hjerneinfarkt: lumen på et fartøj, der leverer blod til en region i hjernen, er lukket. Årsagerne kan være forskellige.

Det er muligt, at fartøjet er blokeret af et stykke intracardial thrombus dannet i nogle hjertesygdomme eller ved et stykke aterosklerotisk plaque placeret på væggen af ​​en stor beholder. Cerebral infarkt kan også være forårsaget af en blodprop dannet på grund af forøget koagulabilitet eller en forhøjet blodpladelets evne til agglomerataggregationer. En sådan blodprop udformes sædvanligvis ved stedet for en atherosklerotisk plaque.

Nogle gange kræver en ild ikke en fuldstændig blokering af skibet - dets indsnævring til 70-90% aterosklerotisk plaque (den såkaldte alvorlige stenose) er nok, og derefter med et pludseligt fald i blodtrykket ind i hjernen gennem den indsnævrede beholder, er blod måske ikke nok til normal ernæring.

Spasm i cerebral fartøjet, selv om det er sjældent, men også nogle gange fører til hjerneinfarkt.

Første symptomer på slagtilfælde og tegn

De første symptomer på et slagtilfælde er: Lammelse eller følelsesløshed i arm eller ben, taleforstyrrelse, taleforståelse, synsforstyrrelser, nedsat koordination, vejrtrækning, sværhedsbesvær.

Alle disse er neurologiske symptomer, der kan ledsages af cerebrale tegn på slagtilfælde: nedsat bevidsthed, svær hovedpine og opkastning.

Det er kendt: nogle områder i hjernen "styrer" bevægelsen af ​​arme, ben, tale, andre opfatter og behandler informationer, der kommer fra organerne til synet, hørelsen, huden og muskelreceptorerne, og andre styrer metabolismen, åndedrætsorganerne og kredsløbsorganerne.

Overtrædelse af blodforsyningen truer de tilsvarende ulykker. Ofte er der lammelse - fuldstændig uendelighed, parese, når armen og benet på den ene side af kroppen ikke adlyder. Frustreret tale - en person ligner en dum (den såkaldte motorafasi). I mildere tilfælde bliver talen dårlig som en "telegrafisk" stil: den består af individuelle navneord i den nominative sag. Hvis afasi er sensorisk, forstår personen ikke andres tale. Han ligner en udlænding i en stat, hvis borgere taler på et sprog, der ikke er kendt for ham. Men patienten selv, på grund af en overtrædelse af selvkontrol, taler, selvom det er meget, men fragmentarisk, uninformativt, hvilket gør det muligt at karakterisere sådan tale som "verbal okroshka". Motor og sensorisk afasi ledsages af en krænkelse af læse- og skrivefærdigheder.

Sommetider er syn forstyrret, koordinering af bevægelser og stabilitet, når du står og går, vejrtrækningen forstyrres, og det er svært at sluge. Alle disse er neurologiske symptomer, der kan ledsages af cerebral: nedsat bevidsthed, svær hovedpine og opkastning.

Hvis de nævnte symptomer på et slagtilfælde varer mindre end 24 timer, og derefter helt forsvinder, er dette ikke et slagtilfælde. Sådanne lidelser i cerebral kredsløb kaldes forbigående eller (fremmed) transiente iskæmiske angreb. Ikke desto mindre er dette et seriøst signal om muligheden for udvikling af vedvarende lidelser i cerebral kredsløb.

Tøv ikke med at høre den første klokke! Tag en hel undersøgelse af en terapeut og en neurolog, specificer arten af ​​sygdommen. Øvelse viser, at slagtilfælde i mange tilfælde kan forhindres, hvis du nøje overvejer dit helbred.

Men hvis de fokale neurologiske symptomer på et slagtilfælde er vedholdende, det vil sige de holder på efter en dag, kan vi allerede tale om en hjernekatastrofe.

Førstehjælp til slagtilfælde

Allerede inden ambulancen ankommer, er det nødvendigt at sikre korrekt patientpleje hjemme og at yde førstehjælp til slagtilfælde.

Hvis armen og benet pludselig svækkedes, blev benet og benet døsigt, ansigtet blev vridd, tale, syn blev forstyrret, bevidstheden var forstyrret, svimmelhed opstod, der er grund til at tro at en cerebral kredsløb opstod - et slagtilfælde.

Du behøver ikke at vente på den næste dag for at invitere en lokal læge eller en familie læge, du skal omgående ringe til en ambulance og begynde at yde førstehjælp til et slagtilfælde. Den bedste mulighed er øjeblikkelig indlæggelse.

Lav en patient i en behagelig og behagelig stilling, bedre liggende på ryggen, læg en lille pude under hovedet. Hvis en person faldt som et resultat af et angreb, løft og lægger ham, prøv (det er meget vigtigt) for at undgå pludselige bevægelser i hovedet. Feel - man kan ikke klare, ikke haste - lad det være bedre at blive på gulvet indtil ankomsten af ​​forstærkninger.

Vær opmærksom på åbenheden i det øvre luftveje, især i tilfælde af nedsat bevidsthed. Aftagelige proteser skal fjernes fra mundhulen. Ved overdreven kvældning, ophobning af slim i oropharynx og nasopharynx, drej patientens hoved forsigtigt til siden. Sørg for at åbne vinduet eller vinduet - frisk luft er nødvendig.

Overvåg blodtryk (BP). Hver person, og endnu mere lider af arteriel hypertension (sig selv eller hans nære slægtninge), bør kende de blodtrykstal, hvor han føler sig komfortabel. Så når neurologiske symptomer fremkommer, er det let at følge, hvilke indikatorer for blodtryk de udvikler. I tilstedeværelsen af ​​forhøjet blodtryk anbefales det at give antihypertensive lægemidler, som patienten normalt bruger (hos hypertensive patienter, som de altid har i førstehjælpskassen). Efter at have givet lægemidlet måles blodtrykket - det skal være 5-10 mm Hg. søjlen er højere end de sædvanlige tal for patienten.

Et kraftigt fald i blodtrykket under patientens "arbejdende" tal er strengt kontraindiceret - i dette tilfælde er der en stigning i cerebral iskæmi og en stigning i det patologiske fokus.

Stroke medicin

For at reducere det høje antal blodtryk inden ankomsten af ​​"ambulance" til slagtilfælde anbefales det at tage medicin clonidin eller corinfar under tungen. Andre antihypertensive stoffer til slagtilfælde (capoten, adelfan) er ubrugelige i dette tilfælde.

I den akutte periode med et slagtilfælde bør anvendelsen af ​​såkaldte perifere vasodilatormedier - papaverin, nikotinsyre, men spi-nikoshpana undgås.

De bidrager til udviklingen af ​​"røveri" syndromet i den iskæmiske zone - der er en overvejende udvidelse af upåvirkede skibe og en stigning i cerebral blodgennemstrømning i ikke-ischimiserede områder. Men hvis der ikke er noget andet til rådighed, er det stadig bedre at sænke blodtrykket med disse stoffer end at holde det højt.

De seneste kliniske og eksperimentelle undersøgelser har vist, at der er et "midlertidigt terapeutisk vindue", inden for hvilket du ikke kun kan påvirke hjernens funktionstilstand, men også forhindre dannelsen af ​​et hjerteanfald. Helt kan dette imidlertid kun opnås inden for 6-8 minutter efter de første kliniske symptomer vises. Men selv efter 3-6 timer er signifikant reversibilitet af de funktionelle forandringer i hjernen mulig.

De fleste af de "vaskulære" (angioprotektiske, antikoagulerende) og metaboliske (beskyttelse af hjernevæv fra de skadelige virkninger af iskæmi) betyder, at lægen ordinerer! Og de må udelukkende tage kontrol over kliniske og laboratorieparametre. Men der er sådanne metabolisk aktive stoffer, der simpelthen skal gives til patienten før ankomsten af ​​en ambulance, i de første minutter og timers sygdom.

Undersøgelser foretaget i klinikken for nervesygdomme hos det russiske statsmedicinske universitet under ledelse af akademiker fra det russiske akademi for medicinske videnskaber Ye.I. Gusev fandt at glycin og cerebrolysin er de mest effektive lægemidler til anti-iskæmisk beskyttelse af hjernen og den sikreste uden at forårsage uønskede bivirkninger. De er sikre, giver ikke uønskede bivirkninger, vil ikke medføre skade selv når diagnosen ikke er etableret, og slagtilfælde har en hæmoragisk karakter, det vil sige forårsaget af cerebral blødning.

Glycin er udviklet og produceret af den indenlandske MNTK "Biotics". Som en aktiv bestanddel indeholder den aminosyreglycin, som har en multikomponent anti-iskæmisk virkning. Påvirker forskellige dele af kaskadeet af patobiokemiske transformationer i hjernen, svækker glycin signifikant de skadelige virkninger af iskæmi på det nervøse væv og reducerer infarktzonen. Ved anvendelse af glycin i den akutte periode af berøring accelererer regression af bevidsthed, hovedpine, svimmelhed og andre cerebrale manifestationer, fokale neurologiske lidelser (motoriske, sensoriske, tale) forstyrrelser, og hjernens funktionelle aktivitet normaliseres mere fuldstændigt. Glycin skal gives til patienten en gang under tungen eller kinden (hvis personen er bevidstløs, opløses tabletterne i vand og lægges i munden med en pipette) i en dosis på 1 gram - den skal opbevares i munden, indtil den er helt absorberet.

Nootropil i en stor dosis (12 g) anbefales også at indgives intramuskulært, hvis der selvfølgelig ikke er nogen særlig løsning at drikke ved hånden. Disse former for stoffet i det belgiske selskab UCB optrådte for nylig i vores apoteker.

Cerebrolysin er et animalsk proteinhydrolysat af hjernen. Dens aktive fraktion er repræsenteret af peptider med lav molekylvægt, hvilket gør det muligt at trænge ind i blod-hjernebarrieren og aktivt blive involveret i metabolisme af hjernen neuroner. Den kliniske virkning af cerebrolysin manifesteres af et fald i dødelighed hos svære patienter med iskæmisk slagtilfælde, acceleration af genopretning af svækkede neurologiske funktioner.

I præhospitalfasen er det tilrådeligt at injicere 5 ml cerebrolysin intramuskulært. Anvendelsen af ​​mindre doser er ineffektiv, og højere doser er kun mulige, efter at en patient er undersøgt af en kvalificeret neurolog. Selvfølgelig bør cerebrolysin administreres til patienten hjemme, efter alle reglerne for sterilitet, fortrinsvis med en engangs spitz.

Og glycin og cerebrolysin og nootropil letter væsentligt sygdommens videre forløb, øger mulighederne for kompenserende restorative processer, letter patientens transport. Derfor er det så vigtigt at få dem i dit hjemmedicinskist, der lider af aterosklerose og hypertension.

Stroke rehabilitering

I de første dage efter rehabilitering efter slagtilfælde måles blodtrykket hver 3.-4. Time. Opbevar en dagbog om patientens tilstand, som regelmæssigt viser en læge.

Med ukontrolleret blodtryk, hvis patienten ikke modtager regelmæssigt at reducere sine lægemidler, og at re-stroke tæt. Medicin er naturligvis ordineret af en læge. Imidlertid kan han vælge den korrekte dosis og tidspunkt for kun at tage medicinen, hvis han kender blodtryksdynamikken i løbet af dagen. Derfor er der brug for et apparat til måling af tryk, og den, der bekymrer sig om de syge, bør lære at bruge det.

Ernæring og kost

Hvis patienten ikke behøver at fodre gennem et rør, men af ​​og til kvæler ved indtagelse, skal du sørge for, at fødevaren knuses. Ernæring efter et slagtilfælde er bedre at give i form af flydende korn, kartoffelmos, gelé, slimede supper, souffle. I kosten efter et slagtilfælde bør der være mange vitaminer og mineraler, hvilket betyder at grøntsager, frugter, frugtsaft foretrækkes. Kan jeg ikke købe den rigtige mængde frugt?

Derefter kræves et kompleks af multivitaminer med mineraltilskud. Og glem ikke at grøntsager (især rødder), tørrede frugter, mejeriprodukter (kefir, yoghurt) er særligt nyttige for sengepatienter for at forhindre forstoppelse. Sørg for, at din afdeling har en skammel i kosten efter et slagtilfælde hver dag. Hvis det er nødvendigt, giv ham afføringsmidler.

Hvad slags? Det afhænger af mange grunde. Tjek med din læge.

Efter et slagtilfælde såvel som efter en katastrofe forbliver der et skelet, fragmenter, som kan sættes sammen, lavet til funktion. I den forstand er den menneskelige hjerne ikke nogen undtagelse.

Patologisk fokus for slagtilfælde

Når cerebral blodcirkulationen forstyrres, dannes et patologisk fokus i hjernen, hvis kerne består af døde nerveceller. Og omkring og i nærheden af ​​det - celler, som de siger, midlertidigt inaktiveret, "hæmmes". De skal returnere aktiviteten. Der er dem, der ikke tidligere var involveret i at give bevægelse, tale. De er dog rede til at omstrukturere og i et vist omfang kompensere for manglende handling for at påtage sig de døde. "Undervisning" af disse frivillige til at overføre de nødvendige impulser og dermed fjerne hindringerne for det normale arbejde i visse områder af hjernen, er kun mulig ved hjælp af fysiske øvelser.

Jo før jo bedre

Dette er et af hovedprincipperne for rehabilitering efter et slagtilfælde. Så tidligt som muligt bør der træffes foranstaltninger, når det første udseende af en ujævnt fordeling af tone i lemmerne - muskelspasticitet. En god profylaktisk i de første dage og uger efter et slagtilfælde er en særlig lægning af lemmerne, den såkaldte positional behandling.

Læg patienten på ryggen, så musklerne, hvor tonen er hævet, er strakt. For at gøre dette, skal du fra den lammede side ved siden af ​​sengen lægge en stol med en pude og læg patientens hånd på den med håndfladen opad. Rett den i albuen og tag den til siden i en ret vinkel. Under musen skal du sætte en bomuldsstynde dækket med olieklud. Udvid fingrene. Og nu skal fingre, en børste, en underarm bundet til en langette (tag noget hårdt materiale - krydsfiner, letmetal og dække det med gasbind). For at rette din hånd skal du sætte en pose på 0,5 kg sand eller salt på den.

Bøj dit lammede ben ved knæet på 15-200 og læg en pude under den. For at forhindre det i at hænge ned, bøj ​​i en ret vinkel og hold den i en sådan funktionel fordelagtig position ved hjælp af en trækasse (kasse til ben). Den ømme fod hviler på en af ​​sine vægge med en sål. For en mere sikker pasform tilfældet til hovedgavlen.

I denne stilling er patienten 1,5-2 timer. I løbet af dagen kan behandlingspositionen gentages.

Medicinsk gymnastik og talgendannelsesøvelser skal begynde, så snart patientens generelle tilstand tillader det. Det er særligt presserende at engagere sig i de første 2-3 måneder efter at have lidt et slag - systematisk, uden at savne en dag, gradvist øge belastningen.

gymnastik

Gymnastik startes normalt i anden eller tredje uge efter et slagtilfælde. Liggende på ryggen eller den sunde side skal patienten udføre bøjning, forlængelse, bortførelse, adduktion, rotation af arme og ben to gange om dagen i 10-30 minutter. Bevægelse er lettere at gøre, hvis du hænger din hånd eller fod på et håndklæde, der holdes af en person, der hjælper. I løbet af klasser, glem ikke at tage 2-4 pauser på 2-4 minutter.

Hvis patienten har bevægelser i sine fingre, vil det være muligt at forbedre denne funktion ved at folde barnets terninger, pyramider, modellering fra plasticine, fastgørings- og afbøjningsknapper, binde- og frigørelsesbånd.

Styrketræning fremmes af modstandsøvelser. Sy 40 centimeter bred elastik i form af en ring og læg den på sunde og ømme ben eller arme. Ved at flytte ringen kan du konsekvent træne forskellige muskelgrupper: Spred og reduc benene, skifte dem op. For eksempel hæver albuerne på sengen, løfter patienten hænderne op - ringen angriber begge hænder foran tommelfingeren, og personen forlænger håndleddet i radiokarven og bøjer dem derefter på tværs.

Hvis den generelle betingelse er tilfredsstillende, er der ingen komplikationer, det er nødvendigt at starte øvelser, der hjælper med at genoprette vandfærdigheder så hurtigt som muligt. Efter at have lagt patienten på ryggen, lås hans ankler med hænderne og skiftevis bøje og bøje benene, så fødderne glider langs sengen. Med tiden vil han selv kunne gøre dette uden hjælp. Hvis benet er ubevægeligt, hjælper det med at bøje og unbende det en syg person.

At stå efter et slagtilfælde

Så snart patienten får lov til at sidde ned (nogle gange i de allerførste dage efter slagtilfælde), hjælpe ham med at gøre det. Dagstart er nok 3-5 minutter. Sæt en pude under hovedet og ryggen. Derefter overføres i løbet af 2-3 dage gradvist patienten til en halvt lodret position. Og på den 4.-5. Dag i sådanne studier er det allerede tilladt at sidde med benene nede. Samtidig er der en pude under ryggen, en ømme arm er fastgjort med et tæppe, og en bænk er underbenet. Øg din siddetid med dine ben ned - fra 10-15 minutter til 1-2 timer. Og det ville være godt ikke at sidde hele tiden, passivt dangling benene og efterligne at gå.

Den, der har lært at "gå" i den udsatte stilling, er lettere at lære at stå. Tilby patienten at stå op og holde sin gode hånd over hovedgavlen eller din hånd.

Husk: Du skal hjælpe, altid fra siden af ​​dårlig bevægelige lemmer. Støtter taljen og samtidig fastgør med benet knæleddet af det ømme ben i udfoldet tilstand.

Patienten skal stå lige, jævnt fordelt kropsvægt på usunde og sunde ben. Den første gang er nok i 1-3 minutter, og derefter gradvist bringe stående tid til en halv time.

Lært at stå alene? Det er på tide at beherske den alternative overførsel af kroppens tyngdekraften fra den ene fod til den anden. Samtidig skal du sørge for at rette knæet med benet i forlænget tilstand. Og for at patienten skal kunne føle sig selvsikker, skal han altid holde fast i sengens høje hovedplade eller beslaget hammede i væggen.

Lære at gå efter et slagtilfælde

For det første lærer vi at gå efter et slagtilfælde selvfølgelig med støtte. Stå på siden af ​​svagt bevægende lemmer, klem patienten i taljen. Han lader ham lægge sin lammede hånd på halsen ved hjælp af en sund hånd.

Den næste fase er uden støtte, men med støtte. I starten - en stol eller tre-fire præfiks, "ged", så - en pind. Første gang gå rundt på værelset, lejlighed, så - på trappen, i gården.

Når du lærer at gå, skal du være opmærksom på fodens position, kontrollere stabiliteten, sørg for at personen bøjer benet i hofte- og knæledene, ikke bringe det til siden, ikke røre gulvet med tåen.

Det er vigtigt at lære at sætte fod. Dette vil hjælpe med at gå på banen med spor af fødder. Det er nemt at lave det selv, for eksempel på et stykke tapet. Gå på tapetet, spredt ud på gulvet, i sko, hvis såler gnides med, siger kridt. Spor cirkel - sporet er klar. Skridt på det, skal patienten forsøge at komme ind i et cirkulært spor.

Til det lammede ben klæber ikke på gulvet, det skal trænes. På stien foran sporene fra siden af ​​den ømme fod, kan du lægge brædderne med fem centimeter højde. Patientens opgave er at gå og forsøge ikke at slå dem ned. Over tid øges pladens højde til 15 centimeter.

Hvert trin kræver stor indsats fra personen. Derfor er det i løbet af klasserne nødvendigt at lave pauser til hvile. Ved først at forsikre patienten om at falde, giv ham mulighed for at læne på en pind - især hvis parese af benet udtrykkes eller balancen forstyrres. Fødderne på de ømme fødder, desværre, har tendens til at stikke i gang, så du skal bære høje sko. Det er bedre at bestille det i en ortopædisk fabrik. Hvis det ikke er muligt, skal du bruge filtstøvler, støvler, støvler til kunstskøjteløb. - Det vigtigste er, at de løser foden godt. Nej, og det her - gør gummi trækkraft. Vedhæft den ene ende af det brede elastikbånd til toppen af ​​støvlen i nærheden af ​​ankelen, den anden til bukserne på knæ eller øvre tredjedel af kalven.

I den akutte periode med slagtilfælde skal patienten gradvist gå fra seng til en mere aktiv tilstand. Først lærer han sig at sidde igen, så stå og gå. Når han kan begynde at sætte sig og stå op, vil lægen igen sige, styret af patientens generelle tilstand og sundhedstilstand under hensyntagen til slagtilfælde (med blødning, er aktiveringen af ​​regimet normalt startet senere end med hjerneinfarkt), tilstanden af ​​motorfunktioner, hjerteaktivitet og blodtryk.

Nogen får lov til at sætte sig ned efter 2-3 dage efter et slagtilfælde, og at stå op og gå efter et slagtilfælde - i en uge for andre bliver sengelukket forsinket op til 2-3 uger. Den akutte periode med iskæmisk slagtilfælde slutter - genoprettelsen begynder. Vi vil tale om denne anden gang.

Gør det selv!

Træn patienten gradvist til at spise, klæde, færdighederne i et privat toilet. Når hånden er lammet, er det meget svært.

Selvfølgelig er hjælp fra de kære krævede, men det betyder ikke, at vi skal stræbe efter at advare hvert trin af patienten - overdreven pleje skader kun. For mere vellykket fremskridt på denne vej, udfør klasser med ham på at øge rækkevidden af ​​bevægelser, styrke og fleksibilitet.

For at udvikle bevægelser, for eksempel i skulderleddet, er det nødvendigt at tage patientens fingre i "lås" med fingrene i en sund hånd og løfte dem op, så vippe til venstre og højre.

Hvis fingrene i den ømme hånd bøjes, komplicerer øvelsen. Med begge hænder, der holder gymnastikstokken, skal du løfte den op og sænke den ved hovedet.

For udviklingen af ​​fingerfærdighed i fingrene bør fortsætte øvelser med terninger og ler. Næste fase arbejder med børnenes "Designer".

Det sværeste at genoprette færdigheder med at bruge badeværelset. Pas på forskellige tekniske apparater - tag i hæftene på væggene, få en stige til at løfte ind i badet, en træstole til at sidde i den.

Jeg lærte at vedligeholde mig selv, hjælpe mig med hovedafbrydere, dørlåse, vindueslåse, åben og luk et tryk, tag en telefonmodtager. Når patienten har mestret disse bevægelser, er du velkommen til at forbinde ham med at rengøre lejligheden, vaske op, lave mad og købe dagligvarer i nærmeste butik.

Toldkredsen, udvid belastningen gradvist, sørg for at han udfører gennemførligt arbejde selv uden assistance, så tingene går hurtigere.

"Hånden spørger - benet slår"

Selvfølgelig genopretter hver især tabte funktioner i deres eget individuelle tempo. Med let parese går processen hurtigere. Dem, der har svære bevægelsesforstyrrelser, sidder ofte fast i et af stadierne. I de første måneder er nogle komplikationer mulige.

I de fleste patienter i denne periode øges muskeltonen (muskelspænding - spasticitet) af den lamme arm og ben. Spasticitet, desværre, kan føre til vedvarende muskelkontraktion. Hverken patienten selv eller den person, der beskæftiger sig med det, kan overvinde modstanden af ​​en kraftigt reduceret muskel.

Muskeltonen øges ujævnt. Oftere forekommer spasticitet i musklerne i underarmens, hånd, fod, fingre og tæer, såvel som i musklerne i den forreste del af låret, tibiens extensorer. En sådan pose - armen er bøjet i albuen og stråledusleddet, fingrene knytter sig i knytnæve, og benet er tværtimod retet som en pind - beskriver præcist udtrykket "hånden spørger - benet slår."

I tilfælde af spasticitet må du i intet tilfælde yderst og i lang tid klemme en gummibold eller ring, brug en ekspander til at udvikle bøjningsbevægelser i albueforbindelsen. Det forbedrer kun muskeltonen. Hvad der skal gøres først og fremmest, hvordan man udfører behandling med bestemmelsen er beskrevet i begyndelsen af ​​denne artikel.

Selektiv massage

Muskler, antagonister til dem, hvor der er en stigning i tone. - Extensorer af underarmen, hånd og fingre. Bøjlerne af benet bør masseres kraftigt i et hurtigt tempo ved hjælp af slibningsteknikker og lavt knådning. Muskler, hvor tonen er hævet, kun lidt og i et meget langsomt, kun slagtilfælde.

hede

Det hjælper med at reducere muskeltonen. På hospitalet foreskrev varmeterapi med paraffin eller ozokerit. I hjemmet kan du dagligt (1-2 gange) varme bade med en vandtemperatur på 37-400, hvor du vil nedsænke din hånd eller fod i 10-15 minutter.

Tabletterne behandler ikke kun

Medicin er også brugt til at reducere muskel spasticitet, i hvert tilfælde strengt individuelt. Aldrig selvmedicinere din familie eller venner!

Husk: piller er ikke altid hjælpsomme. Hvis der for eksempel er spasticitet i hånden, og det er fraværende i benet eller ikke så stærkt udtrykt, kan medicin, der reducerer muskeltonen, ikke tages - svaghed i benet kan stige, og gå kan blive forstyrret.

artropati

Såkaldt en anden komplikation, som ofte opstår i de første måneder efter et slagtilfælde. Disse er trofiske forandringer i leddene af syge lemmer, der manifesteres af hævelse, ømhed i bevægelse og pres. Ofte påvirker skulderen, håndledene i fingrene. På grund af akut smerte er ikke kun aktive, men også passive bevægelser af en sådan ledd begrænset begrænset.

Varme hjælper - paraffin eller ozocerite applikationer. I hjemmet er det mere bekvemt at lave varme bade. Tildele anabolske hormoner (f.eks. Retabolil), som forbedrer ernæringen af ​​parasitvæv, smertestillende midler. Men alt dette er strengt individuelt og kun som foreskrevet af en læge.

For at forhindre strækning af artikulærposen af ​​skulderleddet, ledsaget af alvorlig smerte, skal du sørge for at sætte din arm fast med et bandage eller tøj, og smide sine knudepunkter over hovedet.

Laziness har intet at gøre med det

Det skal tages i betragtning, at nogle patienter med beroligelse har tendens til at være ligeglade med deres tilstand. Medicinsk gymnastik, de er kun engageret i tvang. I løbet af dagen gentages øvelserne ikke, de kan bruge timer i seng eller tankeløst se et tv-show efter det andet. Hos sådanne patienter er naturligvis selv milde forstyrrelser i motorfunktioner dårligt restaureret. De er ofte hjælpeløse i alt. Og det skyldes ikke dovenskab, som deres slægtninge undertiden overvejer, men til nederlaget for visse områder af hjernen.

Så, med omfattende læsioner på højre halvkugle sammen med bevægelsesforstyrrelser i venstre arm og ben, forekommer der et fald i mental aktivitet. En sådan patient bør tålmodigt opfordres til at handle, på alle måder forsøge at udarbejde behovet for bevægelse, gå og selvbetjening. Han bør gives så meget opmærksomhed som muligt, men hvis patienten føler sig utilpas, er ikke i humør, må han ikke tvinge ham til at øve sig. Vær tålmodig, vær venlig og blid mod ham.

Konsekvenser af et cerebralt iskæmisk slagtilfælde

Hvad skal patienten, hans familie og venner gøre, hvis han af en eller anden grund ikke er blevet indlagt på hospitalet? Hvilke konsekvenser af iskæmisk cerebral slagtilfælde er nødvendige for at forhindre for ikke at forværre tilstanden yderligere?

De første dage har brug for liggestol. Spørgsmålet om dets varighed afgøres af lægen. Men et langt ophold i sengen selv hos raske mennesker kan forårsage bivirkninger. Sandsynligheden for konsekvenser efter et slagtilfælde og sandsynligheden for komplikationer stiger kraftigt.

lungebetændelse

Først og fremmest bør vi være bange for lungebetændelse efter en slagtilfælde - lungebetændelse forbundet med patientens vandrette stilling med deres dårlige ventilation.

Derfor skal du sørge for, at hver 2-3 timer (helst om natten) ændrer placeringen af ​​hans afdeling, drej ham omhyggeligt i sengen. Sørg især for at der ikke er pludselige bevægelser i hovedet. Så snart den generelle tilstand tillader det, aktiveres patienten gradvist. Først skal du bare sidde flere gange om dagen i et par minutter i sengen og lægge puder under ryggen. Hvis han er bevidst, fra de allerførste dage udfører åndedrætsøvelser. Den enkleste og meget effektive øvelse er at opblussen børns gummilegetøj og balloner. Gør det bedre om halvanden time efter at have spist og så ofte som muligt.

Ventil det rum, hvor patienten er placeret. I koldt vejr på dette tidspunkt, skal du sørge for at dække ham varmt med et tæppe, bære en strikket hat eller tørklæde over hovedet.

2-3 gange om dagen måle kropstemperaturen. Hvis det er steget, giv straks en febrifuge og lad din læge vide så hurtigt som muligt.

liggesår

Vask patienten flere gange om dagen med kamferalkohol eller alkohol fortyndet med halvdelen med vand og shampoo. Du kan tage vodka, cologne, og også tilføje lidt shampoo.

Hvis personen ikke kontrollerer vandladning, skal du bruge bleer, rene bleer eller særlige urinaler. Mindst to gange om dagen vaskes kønsorganernes hud og anus med varmt vand og sæbe eller en svag (lidt lyserød) opløsning af kaliumpermanganat og tørres med en gasbind.

Sengen bør ikke sagen. Den mest hygiejniske og komfortable skummadras. Anbring en olieklud over hele bredden af ​​pladen under den. Alt dette er forebyggelse af bedsores efter et slagtilfælde. Hvis de allerede har optrådt, brug straks salver til deres helbredelse - solkoserilovuyu, iruksol.

dehydrering

En person har brug for mindst 2 liter væske om dagen: halvt med drikke, halvt med mad.

Hvis en patient er bevidstløs eller endda bevidst, men svulger er svækket, er der fare for vand-salt ubalance, ændringer i blodets fysisk-kemiske egenskaber: det "tykker", normal transport til vævene, herunder hjernen, ilt og andre næringsstoffer stoffer.

Hvordan man forhindrer dehydrering efter et slagtilfælde? Væske bør indtages regelmæssigt enten gennem en sonde, der er indsat af en læge (gennem næsen i spiserøret) eller som intravenøs drypinfusion. Giv intet tilfælde mad eller vand patienten med magt - det kan føre til den såkaldte aspirationspneumoni.

trombose

I sengetidspatienter sænker blodgennemstrømningen gennem karrene, hvilket bidrager til stigningen i blodkoagulation og udvikling af benvejdrombose. Ofte sker dette i et lammet ben.

For at forhindre trombose efter slagtilfælde, i de allerførste dage efter slagtilfælde flere gange om dagen, udfør en særlig gymnastik. Hvis bevægelserne bevares, skal patienten i langsomt tempo hæve sine ben op, trække dem fra hinanden, bøje og bøje sig i knæ og ankelleddet.

Hvis der ikke er aktive bevægelser, fortsæt til passiv gymnastik. Det er bedre, hvis det gøres af en fysioterapeut. Master øvelsen kan og ethvert familiemedlem. Bevægelsen i hvert led skal være så fuldstændig som muligt. De bør udføres i følgende rækkefølge: i benhøjt, knæ, ankelled, leddene af fodens tæer i hånd-skulder, albue, radiokarpal, led i fingrene på hånden.

Til gennemførelse af en passiv bevægelse i en ledd dækker en patient med en patient med en hånd en lammet arm eller et ben over leddet, med det andet under leddet. I albue, håndled, knæ, ankelsamlinger, leddene i hånd og fod, udføres især flexion-forlængelsesbevægelser, i skulder- og hoftebevægelser udføres adduktion og cirkulære (roterende) bevægelser.

Passive bevægelser i humer og hofte led er bedst udført i patientens stilling på en sund side. Tempoet i passive bevægelser er langsom: i gennemsnit 5-10 bevægelser for hver ledd pr. Øvelse. I de første dage af sådanne øvelser tilbringer 3-4 gange om dagen, senere oftere.

Udover aktiv og passiv gymnastik, til forebyggelse af venøs trombose i underekstremiteterne, er massage nyttig: strøg og æltning i retning fra fod til lår. Dette kan kun ske efter rådgivning med en læge, og kun når der endnu ikke er tegn på trombose. Hvis en slagtilfældepatient har åreknuder, bandages de syge ben med en elastisk bandage fra de første dage.

Transient iskæmisk angreb

"Der er noget galt for mig", siger vi i den mindste lejlighed. I mellemtiden er kvalme søsteren til besvimelse. Blodtrykket falder pludselig af en eller anden grund, hovedet går rundt, ansigtet bliver blegt, og huden bliver pludselig våd og kold som en kældersten.

Hvis du bliver "syg" efter at have tabt en pung eller spredning fra din chef, er det halvt ulejlighed. Det er ikke overraskende under graviditeten. Et par timer på en varm strand eller i et rygerum er også nok til bevidsthedstab. Maven tømmer dagen før i går, medicin til højt blodtryk og diabetes mellitus er også gode grunde til en pludselig forringelse, for ikke at nævne at hoppe ud af sengen på "Lift!" Army holdet. I alle disse tilfælde kan du svede og endda "slukke" i nogle få sekunder. Generelt er alt dette ikke forfærdeligt - fastslå årsagen selv og foranstaltningerne til at bringe dig tilbage til normal.

En anden ting, hvis angrebene af kvalme eller besvimelse begyndte med jævne mellemrum at gentages uden indlysende grunde. Så spørg dig selv et par spørgsmål: Føler du noget tab af fornemmelse og / eller prikken i nogen del af kroppen på disse øjeblikke? Er vision sløret? Bevidstheden er forvirret? Er talen brudt? Ben og hænder mister mobilitet?

Hvis mindst et af disse spørgsmål besvares bekræftende, skal du straks gå til lægen? Det kan godt være at du har et forbigående iskæmisk angreb.

Hej fra et slagtilfælde

Iskæmisk slagtilfælde er en høflig sygdom. Han kan lide at advare om udseendet af ovenstående tegn. Men i vores magt til at vise "ugjæstet".

For det første forstår, at et forbigående iskæmisk angreb ikke er en endelig og uigenkaldelig sætning. Dette er kun en midlertidig forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen, som normalt er forbundet med en indsnævring af carotidarterierne. Baseret på dette forberede sig på behandling.

Skjul af gæsten vil have i mange kontorer. Du vil blive henvist til elektrokardiografi. Derefter udføres en bryst røntgen. Det er meget muligt, at du ikke passerer angiografien af ​​carotidarterierne og ultralydscanning. Efter denne rekognoscering fortsæt med at "grave grøfterne": Hvis dit blodtryk er højt, vil du blive ordineret medicin for at reducere det. Ikke genert væk fra at tage medicin for at forhindre blodpropper. Og under alle omstændigheder må du ikke ignorere lægenes anbefalinger - patienter med iskæmisk slagtilfælde såvel som med iskæmisk hjertesygdom, han er allerede temmelig træt og uden dig.

Nå ringede du ham.

Hvis det ikke er fordømmende at skjule sig fra en ubudne gæst, så er det i det mindste mærkeligt at løbe fra gæsten. Husk, bad du om et glimt af en kig på dig, trækker på en anden cigaret, fylder dig med en dump af søde og fede, dovne går du ikke kun et busstoppested, men går endda ud af din stol og tænder tv'et? Husket!

Nå så dokurivayte, dozhdevyvay og forberede sig på kirurgi. Medmindre du selvfølgelig ikke overvinder den gamle kvinde med en scythe.

  • Forebyggelse af parasitter

Forebyggelse af parasitter - en foranstaltning, der kan hjælpe en person med at blive sund. Orme i vores krop - et emne, der er ret ubehageligt, hvilket ikke accepteres.

En falsk graviditet, hvis symptomer varer i gennemsnit 2,5-3 måneder, er et ejendommeligt psyko-fysiologisk fænomen, som.

Cerebral parese kaldes kort cerebral parese, det er en hel gruppe af hjertesygdomme. Hovedårsagerne er det.

Listeriose er en smitsom sygdom, hvor der er karakteristiske læsioner i nervesystemet og lymfeknuder. Listeriose: symptomer og behandling.

Hvad er anoreksi? Dette er den sædvanlige mangel på appetit. Også dette koncept kan betragtes som en delvis eller fuldstændig afvisning af mad. Et sådant fænomen.

Campylobakteriose er en sygdom, der opstår som følge af indtagelse af en bestemt gruppe bakterier i kroppen og er karakteriseret ved betydelig skade.

Brucellose er en alvorlig bakteriel infektion, der påvirker det menneskelige muskuloskeletale system, nervøse, seksuelle og kardiovaskulære systemer. Denne lidelse.

Actinomycosis er en sygdom forårsaget af visse typer strålingssvampe af actinomycetes, der overvejende kommer ind i menneskekroppen.

  • kolesterol

For mange er kolesterol synonymt med atherosklerose. Ja, det kan ikke nægtes, at det høje indhold af denne steroidforbindelse i blodet betragtes som næsten.

Aterosklerose er stadig en af ​​de mest almindelige sygdomme og er årsagen til sygdomme som angina, myokardieinfarkt.

Pludselig gik solen ned, hang over hovedet. Gylne fluer dansede i luften. Og pludselig blev gutten skjult for øjnene ved blændende gul.

L. B. Labeznik, professor. En elegant klædt femogtyve kvinde så på mig med irritation. Hendes mand kiggede ned og vendte nøglerne i hænderne.

Åreknuder manifesteres i form af hævede åre, der optræder gennem huden. For kvinder er åreknuder ikke kun.