Heart ultralyd

Hjertets ultralyd er en af ​​de mest oplysende diagnostiske metoder, som gør det muligt at "se" de anatomiske egenskaber i hjertemusklen, patologien af ​​valvularapparatet, ændringer i tilstødende strukturer: muskler, skibe. Visualiserer hjertet med ultralyd, vurderer lægen også de funktionelle parametre.

Hvornår er det nødvendigt at lave et ultralyd i hjertet?

Klinikken for mange sygdomme (mave-tarmkanalen, nervesystemet, åndedrætsorganerne) ligner det i hjertepatologier. For korrekt diagnosticering er det nødvendigt at lave et ultralyd i hjertet, når følgende symptomer opstår:

• kvalme, ledsaget af spring i blodtryk
• konstant forekommende hovedpine; • svimmelhed op til bevidsthedstab
• svaghed;
• vedvarende hoste;
• åndenød;
• hævelse (ben, torso);
• hjertearytmi
• hjertebanken eller en følelse af fading af hjertemusklen;
• smerter af forskellig lokalisering: i den øvre del af buken, i højre hypokondrium, i brystet, under scapula til venstre, bag brystet;
• forstørret lever
• kolde lemmer;
• bleg, med en blålig tinge, hud;
• hypertermi på baggrund af dyspnø, brystsmerter og cyanose samt udseendet af disse symptomer efter at have taget alkohol;
• under auskultation høres lyde.

En sådan undersøgelse gør det muligt at bekræfte eller udelukke hjerteskader.

vidnesbyrd

Der er en række sygdomme, hvor hjertet "lider". Disse omfatter:

• sklerodermi;
• angina pectoris;
• gigt;
• myokardisk dystrofi;
• medfødte anomalier og erhvervede mangler
• systemiske patologier (lupus erythematosus, etc.);
• Myokardieinfarktets historie
• arytmi;
• vaskulær aneurisme;
• tumorformationer;
• arteriel hypertension (herunder hypertension);
• hjertelige mumler af ukendt ætiologi.

I nærvær af disse patologier gør en ultralydsundersøgelse det muligt at iagttage forekomsten af ​​eventuelle abnormiteter (både anatomiske og funktionelle) og træffe passende foranstaltninger.

Hjertets ultralyd udføres i tilfælde, hvor det er nødvendigt at fastslå årsagen til udseendet af ændringer på EKG, typen af ​​hjertesvigt, samt at vurdere organets funktionstilstand hos atleter og personer, der har gennemgået hjerteoperation.

Fremgangsmåden er sikker, udført for patienter i alle aldre. Retninger ikke påkrævet. Hvis lægen anbefaler det, hvor skal man lave et ultralyd i hjertet - patienten selv skal beslutte, baseret på deres materielle evner. Omkostningerne ved ultralyd i hjertet varierer fra 1.200 til 4.500 rubler (afhængigt af medicinsk institutionens niveau, specialistens kvalifikationer og omfanget af undersøgelsen, der kræves).

Når du skal lave et ultralydsbarn

Ultralyd af barnets hjerte skal gøres i tilfælde af følgende sygdomme:

• urimeligt bevidsthedstab
• kardiogram abnormiteter
• Tilstedeværelsen af ​​støj i hjertet;
• hyppige forkølelser
• arvelig byrde (med nære slægtninge, der var hjertesygdomme);
• Barnet sutter sjældent flasken (eller brystet);
• barnet taler om ubehagelige og smertefulde fornemmelser i brystet;
• i en baby (selv i ro) ændres farven på huden omkring munden, såvel som på arme og ben;
• med svagt fysisk anstrengelse, barnet sveder meget, bliver træt hurtigt.

Hvis forældre vil vide, om deres barns hjerte er sundt, skal du undersøge orglet. Hvor det er muligt at lave et ultralyd i hjertet, vil lægen fortælle det. Oplysninger om, hvor meget ultralyd af hjerteomkostningerne er, angives telefonisk hos den medicinske registrator eller på medicinsk institutionens hjemmeside. Priserne for denne service spænder fra 1200-2500 rubler.

Fetal ultralyd

Til tidlig diagnosticering af sygdomme i det kardiovaskulære system udføres ultralyd af fosterhjerte allerede i de tidlige stadier af embryonisk udvikling.

En kvinde kommer til den første ultralyd i en periode på 6-8 uger. Fastgør ultralydet af føtal hjertet under graviditeten på dette stadium, lægen gør opmærksom på hjertefrekvensen. Normalt er denne indikator i intervallet 110-130 slag / min. Hvis hjertefrekvensen over figurerne, indikerer dette en mangel på ilt til embryonets organer og væv. Ved lav hjertefrekvens kan der være en vis patologi i hjertemusklen.

I de tidlige stadier af en ultralydsscanning af føtal hjertet kan du finde ud af, hvor mange babyer kvinden bærer.

Når den forventede mor kommer til et ultralyd i hjertet i de senere stadier af graviditeten, vurderer lægen ikke kun antallet af hjerteslag pr. Minut, men også rigtigheden af ​​organets udvikling, tilstedeværelsen (eller manglen) af defekter.

I den 20. uge er hjertekamrene og deres strukturer godt visualiseret. Og for at se eventuelle afvigelser for en erfaren specialist er det ikke svært. Hvis en fremtidig baby har en hjertesygdom, kan behandlingen påbegyndes umiddelbart efter fødslen.

Hvilke oplysninger giver ultralyd?

Udvej efter denne diagnostiske metode er patienten interesseret i spørgsmålet: Hvad viser ultralydet i hjertet. Det første lægen noterer er de morfologiske parametre. Disse omfatter: organets størrelse og dets parametre, volumen og tykkelse af væggene i dets kamre, ventilapparatets tilstand, blodkar, tilstedeværelsen af ​​cicatricial ændringer eller blodpropper (hvis nogen). Hjertens funktionelle aktivitet vurderes også: hyppighed af sammentrækninger, rytme af arbejde mv. en vurdering af tilstanden af ​​perikardiet og myokardiet er givet.

Fortolkning af resultaterne af ultralyd i hjertet

I slutningen af ​​ultralydet fylder lægen undersøgelsesrapporten med (dekodning af ultralydet i hjertet og konklusionen). I protokollen er der foran hver parameter angivet indikatorer for ultralydets hastighed, hvorved dataene i emnet sammenlignes.

Indikatorer for normal for venstre ventrikel

Normalt hjerte-ultralyd kan variere afhængigt af patientens køn.

Myokardmasse - 95-141g (til kvinder), 135-182g (til mænd).

Massindeks for myokardium (LVMI) - 71-89g / m2 (for kvinder), 71-94g / m2 (for mænd).

Den endelige diastoliske størrelse er fra 4,6 til 5,7 cm.

Selvfølgelig er den systoliske størrelse fra 3,1 til 4,3 cm.

Vægtykkelsen uden for sammentrækningen af ​​hjertet (i diastolfasen) er ca. 1,1 cm. Hvis denne indikator er øget, er dette angivet med udtrykket "hypertrofi". En sådan ændring er oftest forbundet med øget stress på hjertemusklen.

Udkastningsfraktionen er 55-60%. Det viser, hvor meget blod (i volumen) udkastes på tidspunktet for den næste sammentrækning af hjertet (i forhold til den totale mængde blod i organet). Lavt tal i denne indikator indikerer hjertesvigt. Slagvolumen (60-100 ml) - så meget blod udledes normalt af LV på systols tid.

Normale værdier for højre ventrikel

Indekset for bugspytkirtlenes størrelse - fra 0,75 til 1,25 cm / m2.

Pankreas vægtykkelse - 4-5 mm.

Størrelse i hvile (diastolisk) - fra 0,95 til 2,05 cm.

Priser for interventricular septum

Tykkelsen i diastol er i området 0,75-1,1 cm.

Udflugtshastigheden (eller afvigelse i begge retninger under reduktionen) varierer fra 0,5 til 0,95 cm. Når hjertesvigt øges betydeligt.

Indikatorer for norm for den rigtige auricle

Hovedparameteren til dette kamera er KDO (end diastolisk lydstyrke). Grænserne for sine normer er bred nok - fra 20 til 100 ml.

Indikatorer for normal for venstre atrium

LP-størrelsesindekset - fra 1,45 til 2,90 cm / m2.

Størrelse - fra 1,85 til 3,30 cm.

Afvigelser i driften af ​​ventiler (1-3 grader)

Fejl - en patologisk tilstand, hvor ventilens blade ikke er i stand til at lukke helt. Dette fører til en delvis tilbagevenden af ​​blod i modsat retning, hvilket reducerer effektiviteten af ​​hjertemuskulaturens funktion.

Stenose er det modsatte af fiasko. Det er karakteriseret ved indsnævring af åbningen af ​​en specifik hjerteventil, som skaber en hindring for blodets passage fra kammeret til kammeret eller blodbanen. Som følge heraf udvikles væghypertrofi.

Relativ fiasko - ventilen er normal, men der er patologiske forandringer i hjertekamrene, i hvilke blod passerer gennem det.

Norm med ultralyd for perikardium

Nær-hjerte taske er oftest udsat for den inflammatoriske proces (perikarditis). Som et resultat akkumulerer væske i dets hulrum, og adhæsioner danner på væggene. Normalt overstiger volumenet af exudat ikke 30 ml. Med sin stigning er der et ekstra pres på kroppen, hvilket i høj grad komplicerer dets funktion.

En anden indikator - tykkelsen af ​​aorta, som normalt er 2, 1-4,1 cm.

Hvis der opdages en lille afvigelse fra de normale parametre i ultralydet i hjertet under undersøgelsen, bør du ikke selv foretage en diagnose. Har brug for at konsultere en læge. Køn, alder, comorbiditeter - der kan påvirke det endelige resultat. Kun en kvalificeret specialkardiolog kan håndtere fortolkningen af ​​hjerteets ultralydshastighed såvel som inkonsekvenser, der opstår.

Hvordan er ultralydet

Særligt forberedelse til ultralyd i hjertet er ikke påkrævet. Alt hvad der er nødvendigt fra patienten for at opnå de mest objektive resultater: roen ned og ånde jævnt. Umiddelbart før undersøgelsen bør du ikke fysisk overstyrke, drikke koffeinholdige drikkevarer, tage medicin (sedativer osv.).

Lær hvordan du gør ultralyd af hjertet på internettet. På hjemmesiderne for mange lægecentre sammen med en beskrivelse af selve proceduren til prisen for et ultralyd i hjertet fremlægges visuelle materialer i form af billeder og videoer af et ultralyd i hjertet.

Før du undersøger hjertet, klipper patienten ned i taljen og ligger ned på sofaen. Alle smykker fra det nøgne område (kæder, etc.) skal fjernes. Proceduren er ikke-invasiv. For det første ligger emnet på ryggen, så - på højre side. Brystområdet behandles med gel. Derefter undersøges hjertet ved at flytte sensoren over hudoverfladen i området med organprojektion. Hele proceduren tager ikke mere end 20 minutter. Hjertet og tilstødende strukturer vises på skærmen, hvilket gøres muligt ved hjælp af ultralydsegenskaben. Det reflekteres fra stoffet, og afhænger af deres tæthed, giver det tilsvarende billede.

Ultralyd i hjertet giver dig mulighed for at diagnosticere patologier, der endnu ikke er begyndt at forekomme symptomatisk.

Fortolkning af resultaterne af ultralyd i hjertet for diagnose

Afkodning af resultaterne af ultralyd i hjertet er en vigtig bestanddel af hele det diagnostiske kompleks. I kardiologi praksis er denne undersøgelse ekkokardiografi, der bruges til at identificere, bekræfte forskellige hjertesvigt (funktionel, morfologisk). Ved hjælp af denne metode blev det muligt at finde strukturelle anomalier i det menneskelige hjerte system.

Ekkokardiografi er en fælles forskningsmetode, der har mange fordele:

• fuldstændig ikke-invasiv;
• meget informativ;
• sikker;
• ikke kontraindiceret hos nyfødte, gravide kvinder;
• kræver ikke særlig træning
• kan holdes når som helst på dagen;
• billig procedure omkostninger;
• høj hastighed af udførelse (op til 10 minutter);
• flere gentagelser af undersøgelsen (i modsætning til røntgenundersøgelse);
• tilgængelighed af diagnostiske enheder i periferien;
• giver dig mulighed for konstant at overvåge patienten under behandlingen.

Til overvågning af kardiovaskulærsystemet er EKG og Echocg de vigtigste metoder til instrumentel undersøgelse. De er informative og tilgængelige for indbyggerne i periferien. EKG evaluerer og diagnostiserer abnormiteter i spredningen af ​​hjertepuls.

Ekkokardiografi vurderer selve organets konstruktion, volumenerne af dens dele, tykkelsen af ​​væggene, skillevæggenes ventiler. Teknikken er i stand til at identificere forskellige volumenlæsioner (tumorer, abscesser, vækst) for at vurdere blodgennemstrømningen gennem hjertet.

Nøjagtigheden af ​​en ultralydsundersøgelse afhænger af mange faktorer. Til kvalitativ forskning anvendes en speciel gel, som giver ultralydets bedste indtrængen i hjertestrukturerne. Informationsindholdet i undersøgelsen afhænger i høj grad af metoden, nøjagtigheden af ​​dens gennemførelse. Den korrekte fortolkning af resultaterne er vigtig. Forkert fortolkning af indikatorerne kan føre til en unøjagtig diagnose, udnævnelsen af ​​utilstrækkelig behandling. Undersøgelsen skal fortolkes af en specialist. Han vil ikke kun opdage afvigelser fra normen, men også kunne mistanke om sygdommen, baseret på de opnåede værdier.

Der er 2 hovedtyper af hjerteventil lidelser: stenose, ventrikulær insufficiens. Stenose er en patologisk tilstand, der manifesterer sig i at reducere ventilåbningens størrelse. På grund af dette bliver det vanskeligere for de øverste dele af hjertet at skubbe blodet ind i den anden (organets nederste dele). Denne tilstand fører til hypertrofi (fortykkelse af væggene) i nogle dele af hjertet.

Manglende er en radikalt anderledes patologi. Med denne lidelse kan ventilbladene ikke udføre deres arbejde fuldt ud. Under sammentrækningen af ​​hjertet vender en del af blodet tilbage på grund af ventilernes ringere grad. Samtidig falder effektiviteten og effektiviteten af ​​kroppens funktion betydeligt; kropsvæv modtager mindre ilt, næringsstoffer.

Begge sygdomme kommer i tre former for sværhedsgrad (jo højere værdi er, desto sværere lidelsen). I medicinsk terminologi er der en sætning som relativ insufficiens. Det opstår når patologiske læsioner i tilstødende dele af hjertet. Samtidig er ventilen fuld, sund, normal. Dette er en middelmådig fejl, fordi ventilen ikke er beskadiget.

Perikardium - hjertets ydre skal, posen omgiver den udenfor. Mellem en sådan skal og hjertet forbliver et spaltelignende hulrum. På store fartøjers steder (i de øvre dele af hjertet) vokser perikardiet sammen med orgelet.

Perikardiet giver ofte til infektiøse, inflammatoriske processer. Derfor forekommer perikarditis. Adhæsioner udvikler sig i hulrummet mellem organet og perikardiet, væsken akkumuleres (normalt udskilles op til 30 ml). Ved en betydelig ophobning af en sådan væske opstår der vanskeligheder i et organs arbejde, dets klemme.

Normerne for forskningsværdier er væsentligt forskellige hos voksne og børn. Dette forklares ved, at hjertets arbejde, dets funktionalitet er helt afhængig af dennes alder. På børn, på baggrund af høj blodgennemstrømningshastighed, er et meget mindre volumen af ​​hjertet og store skibe noteret end hos voksne. Kun tættere på 18 år øges disse organer, og gennemsnitshastigheden falder.

Under undersøgelsen af ​​en voksen patient være opmærksom på udseendet, størrelsen af ​​hovedelementerne i hjertet:

• venstre, højre atrium;
• venstre, højre ventrikel;
• interventricular septum (mzhp).

Det er vigtigt at huske at nogle elementer kan ændre sig afhængigt af organets systole eller diastole. Disse omfatter venstre ventrikel, mzhp. Lægen under undersøgelsen gør opmærksom på organets morfologi:

• dens størrelse
• hulrum volumener;
• vægtykkelse;
• ventil tilstand
• tilstedeværelsen af ​​trombotiske formationer;
• arvæv.

Bestem også nødvendigvis parametrene for hjertet, hyppigheden af ​​dets sammentrækninger. Dette tager hensyn til tilstanden af ​​væggene i kroppen, deres størrelse, tykkelse, struktur af ventilelementer, store fartøjer, værdien af ​​udstødningsfraktionen.

De normale værdier for nogle indikatorer ved tolkning:

1. 1. Størrelsen af ​​hulrummet LP (venstre atrium) - 8 - 40 mm.
2. 2. Pancreas hulrum (højre ventrikel) - 9 - 30 mm.
3. 3. LV-hulrummets (venstre ventrikel) størrelse er op til 41 mm (systolisk), op til 57 mm (diastolisk).
4. 4. Tykkelsen af ​​bagsiden af ​​LV - 12-18 mm (systolisk), 7-12 (diastolisk).
5. 5. Tykkelsen af ​​MF (interventricular septum) -11-16 mm (systolisk), 7-12 mm (diastolisk).
6. 6. Aorta (stigende opdeling) - op til 40 mm.
7. 7. Lungearteriets størrelse - fra 18 til 28 mm.

Fortolkning af ultralyd i hjertet

Moderne metode til hardwarediagnostik - ekkokardiografi eller ultralyd i hjertet, baseret på brug af oscillationer af højfrekvente lydbølger. Gennem ultralydsundersøgelse bestemmer den medicinske specialist årsagen til funktionsfejl i organet, identificerer ændringer i den anatomiske struktur og histologiske struktur af væv, bestemmer abnormiteter i karrene og hjerteventiler.

De prærogative aspekter ved ultralyddiagnose er:

• ingen skade på huden og penetration i patientens krop (ikke-invasiv);
• uskadelighed. Ultralydbølger er sikre for helbred;
• informationsindhold. En klar visualisering af hjertet giver dig mulighed for præcist at bestemme patologien;
• ingen kontraindikationer til brugen af ​​metoden
• muligheden for at observere dynamiske processer
• relativt lave omkostninger ved forskning;
• ubetydelige tid omkostninger for proceduren.

Hjertets ultralyd udføres af lægen af ​​radiologisk afdeling i retning og anbefaling af kardiologen. Hvis du ønsker det, kan du selv gennemgå proceduren.

Formålet med undersøgelsen

Indikationerne for proceduren er patientens klager over et bestemt symptom:

• systematisk smerte i brystet;
• vejrtrækningsbesvær under fysisk aktivitet
• hjerterytmefejl (normalt hyppigere);
• hævelse af lemmer, der ikke er relateret til nyresygdom
• stabilt højt blodtryk.

Indikationer for ekkokardiografi til børn

Undersøgelsen af ​​nyfødte udføres i tilfælde af mistænkte udviklingsabnormiteter og patologier diagnosticeret i perinatalperioden. Følgende tilfælde kan være en grund til at kontrollere hjertets arbejde i et barn: manglende bevidsthed i kort tid, uvilje til at suge mælk fra brystet uden tilsyneladende årsag (kold, magekramper), åndenød med åndenød uden tegn på ARVI.

Listen fortsætter med systematisk kolde hænder og fødder under normale temperaturforhold, blålig farve (cyanose) i munden, hagen og nasolabialdelen af ​​ansigtet, hurtig træthed, pulserende vener i højre hypokondrium og nakke, udviklingsmæssige abnormiteter. En børnelæge kan også anbefale test, hvis man ved lytning til et medicinsk fonendoskop opdager en ekstern lyd under myokardisk kontraktil aktivitet.

Børn i puberteten bør gennemgå proceduren, fordi kroppen oplever en kraftig stigning i væksten, og hjertemusklen kan være forsinket. I dette tilfælde er ultralydet fokuseret på at vurdere den egentlige udvikling af interne organer til ungdommens eksterne data.

Studieparametre og mulige diagnoser

Ved brug af ultralyd er installeret:

• størrelsen af ​​hjertet, ventrikler og atria;
• hjertevægtykkelse, vævsstruktur;
• rytme af beats.

På billedet kan en læge registrere forekomsten af ​​ar, tumorer, blodpropper. Ekkokardiografi informerer om tilstanden af ​​hjertemusklen (myokardiet) og hjertets ydre bindevævsmembran (perikardium), undersøger ventilen placeret mellem venstre atrium og ventrikel (mitral). Doppler ultralyd giver lægen et komplet billede af fartøjets tilstand, graden af ​​blokering, intensiteten og volumenet af blodgennemstrømningen.

Oplysninger om hjertets og karets sundhed, opnået i studiet, giver dig mulighed for at diagnosticere nøjagtigt følgende sygdomme:

• nedsat blodforsyning på grund af vaskulær okklusion (iskæmi);
• nekrose af hjertemusklen (myokardieinfarkt og præinfarktstadiet);
• stadium af hypertension, hypotension
• en defekt i hjertets struktur (medfødt eller erhvervet misdannelse);
• klinisk syndrom af kronisk organdysfunktion (hjerteafvigelse);
• ventil dysfunktion;
• svigt af hjerterytme (ekstrasystol, arytmi, angina pectoris, bradykardi);
• inflammatorisk vævsskade i hjertets membraner (revmatisme);
• skade på hjertemusklen (myokarditis) af inflammatorisk ætiologi
• betændelse i hjertemembranen (perikarditis);
• indsnævring af aortas lumen (stenose);
• et kompleks af symptomer på organ dysfunktion (vegetovaskulær dystoni).

Afkodning af forskningsresultater

Gennem ultralydsproceduren i hjertet kan hele hjertesyklusen analyseres i detaljer - en periode der består af en sammentrækning (systole) og en afslapning (diastol). Forudsat at et normalt hjerterytme er ca. 75 slag per minut, bør hjertets cyklus varighed være 0,8 sekunder.

Dekodering af ekkokardiografi udføres sekventielt. Hver enhed af hjertestrukturen er beskrevet af diagnosen i studieprotokollen. Denne protokol er ikke et dokument med en endelig konklusion. Diagnosen er lavet af en kardiolog efter en detaljeret analyse og sammenligning af protokoldata. Derfor bør du ikke foretage selvdiagnose ved at sammenligne ydeevnen til dine ultralyd og standarder.

Normale ultralydscorer er gennemsnitlige. Resultaterne er påvirket af køn og patientens aldersgruppe. Hos mænd og kvinder er indekserne for myokardets masse (hjertets muskelvæv) i venstre ventrikel, indekskoefficienten for denne masse og rumfanget af ventriklen forskellig.

For børn er der separate standarder for hjerteets størrelse, vægt, volumen og funktionalitet. Samtidig er de forskellige for drenge og piger, for nyfødte babyer og babyer. Hos unge fra 14 år sammenlignes indikatorerne med voksne mandlige og kvindelige standarder.

I den endelige protokol er bedømmelsesparametre betinget af de første bogstaver i deres fulde navne.

Parametre og standarder for pædiatrisk ekkokardiografi

Dekodning af ultralyd i hjertet og funktionerne i det nyfødte kredsløbssystem er som følger:

• venstre atrium (LP) eller interatrialseptum i diameter i henholdsvis piger / drenge: henholdsvis 11-16 mm / 12-17 mm;
• højre ventrikel (RV) i diameter: piger / drenge - 5-23 mm / 6-14 mm;
• Endelig størrelse på venstre ventrikel under afslapning (diastole): dev / small. - 16-21 mm / 17-22 mm. En forkortelse i LVDR CDR-protokollen;
• Den endelige størrelse af venstre ventrikel under sammentrækning (systole) er den samme for begge køn - 11-15 mm. I protokollen - LV CSR;
• bagvæg i venstre ventrikel i tykkelse: jomfru / lille. - 2-4 mm / 3-4 mm. Forkortelse - TLSLZH;
• interventricular septum tykkelse: jomfru / lille. - 2-5 mm / 3-6 mm. (IVS);
• frie væg i bugspytkirtlen - 0,2 cm - 0,3 cm (til drenge og piger);
• udkastningsfraktionen, det vil sige den del af blod, som frigives fra ventriklen ind i karrene på tidspunktet for hjerteslag, er 65-75%. FB forkortelse;
• blodstrømmen i lungearterieventilen er i sin hastighed fra 1,42 til 1,6 m / s.

Hjertets størrelse og funktion for spædbørn opfylder følgende standarder:

Planlagt ultralyd af hjertet for babyer udføres på spædbørn så unge som en måned gammel og en årig baby.

Standarder for voksne

Normal voksen ultralyd skal svare til følgende digitale intervaller:

• LV myokardiummasse (venstre ventrikel): henholdsvis mænd / kvinder - 135-182 g / 95-141 g;
• LV myokardiemasseindeks: han - fra 71 til 94 g / m 2, kvindelig - fra 71 fra 89 g / m 2;
• Endelig diastolisk størrelse (CDR) / CSR (endelig systolisk størrelse): henholdsvis 46-57,1 mm / 31-43 mm;
• LV vægtykkelse i afslapning (diastol) - op til 1,1 cm;
• blodudledning med reduktion (PB) - 55-60%;
• mængden af ​​blod skubbet ind i karrene - fra 60 ml til 1/10 liter;
• RV størrelse indeks - fra 0,75 til 1,25 cm / m 2;
• væggen i bugspytkirtlen tykkelse - op til ½ cm;
• KDR PZH: 0,95 cm - 2,05 cm.

Normale ultralydsindikatorer for MZhP (interventricular septum) og atria:

• vægtykkelse i den diastoliske fase - 7,5 mm - 1,1 cm;
• Den maksimale afvigelse i det systoliske øjeblik er 5 mm - 9,5 mm.
• slut diastolisk volumen PP (højre atrium) - fra 20 ml til 1/10 liter;
• LP-størrelse (venstre atrium) - 18,5-33 mm;
• LP størrelse indeks er 1,45-2,9 cm / m 2.

Aortaåbningen ligger normalt fra 25 til 35 mm 2. Et fald i satsen angiver stenose. I hjertet bør ventiler ikke være tilstedeværelse af tumorer og aflejringer. Værdiansættelse af ventilens ydeevne udføres ved at sammenligne normens størrelse og mulige afvigelser i fire grader: I - 2-3 mm; II - 3-6 mm; III - 6-9 mm; IV - over 9 mm. Disse tal bestemmer, hvor mange millimeter ventilen sager, når dørene lukkes.

Den ydre hjertehylster (perikardium) i en sund tilstand har ikke adhæsioner og indeholder ikke væske. Intensiteten af ​​bevægelsen af ​​blodgennemstrømningen bestemmes med yderligere Doppler-sonografi.

EKG læser den elektrostatiske aktivitet af hjertets rytmer og væv. En ultralyd undersøger blodcirkulationen, organets struktur og størrelse. Ultralyddiagnostik er ifølge kardiologer en mere pålidelig procedure til at foretage en korrekt diagnose.

Ultralyd af hjertet hos voksne og børn: transkript

• Hvordan dechifreres babyens ultralyd?
• Ultralyd (ekkokardiografi) af hjertet: Transkript af undersøgelsen af ​​voksne kammerkamre
• Sådan afkrydses undersøgelsen af ​​ultralyd (ekkokardiografi) af hjerteventiler hos en voksen
• Forklaring af perikardial ultralyd hos voksne

Hjertets ultralyd og dens fortolkning er en diagnostisk metode, der bruges til at studere hjertets tilstand. Et andet navn til denne procedure er ekkokardiografi. Ved hjælp af specialudstyr er det muligt at bestemme, hvilke morfologiske, funktionelle eller patologiske forandringer i hjertet der er til stede, og også for at vurdere om der er patologiske ændringer i ventilerne, visuelt inspicere dem, bestemme hjerte dimensioner, hulrums rumfang og om ar er til stede. Ultralydundersøgelse af hjertet og fortolkningen af ​​resultaterne bidrager til at identificere hjerte-kar-sygdomme.

Der er forkortelser i studieprotokollen for hjertet, som kun er tydelige for lægerne. En person, der ikke har en medicinsk uddannelse, er usandsynligt at kunne dechifrere protokollen til ultralydundersøgelse af hjertet. Men ud fra standarder er det muligt at gøre en uafhængig konklusion helt.

Hvordan dechifreres babyens ultralyd?

Hos nyfødte babyer op til 3,5 kg er den slutdiastoliske (CDR) størrelse på venstre ventrikel (LV): dev. fra 1,6 cm til 2,1 cm; små drenge fra 1,7 cm til 2,2 cm. Koefficienten for den venstre symmetriske størrelse (DAC) i venstre ventrikel er fra 1,1 cm til 1,5 cm. Normalt skal venstre atrium være i diameter: henholdsvis henholdsvis mand og kvinde fra 1, 1 cm til 1,6 cm / fra 1,2 cm til 1,7 cm. Højre ventrikel bør ikke overstige hos jomfruer. 1,3 cm, i drenge.1,4 cm. Vægtykkelsen af ​​den bageste venstre ventrikel (TLSVL) er fra 0,2 cm til 0,4 cm (piger); fra 0,3 cm til 0,4 cm (drenge). Tykkelsen af ​​septum mellem ventriklerne (MUH) hos drenge overstiger ikke 0,6 cm, i piger er den 0,5 cm. Koefficienten for højre ventrikels fri væg: (drenge / piger) er ikke mere end 0,3 cm, men ikke mindre end 0,2 se emissionsfraktioner (EF) - ikke mere end 75% for begge køn. For hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i lungeventilen er indikatoren 1,42-1,6 m / s normal.

Børn, der vejer op til 4,5 kg, har sådanne kriterier. LVDR: malch. op til 2,5 cm, i piger op til 2,4 cm. LV LVF: op til 1,7 cm. Lægemiddeldiametre kan variere fra 1,2 cm til 1,7 cm (dev); fra 1,3 cm til 1,8 cm (malch.). LV diameter: fra 0,6 cm til 1,4 cm (malch.); 0,5 cm til 1,3 cm (dev.). TZSLZH: 0,5 cm. Tykkelse af MZhP: fra 0,3 cm til 0,6 cm. Vægtykkelse i bugspytkirtlen: op til 0,3 cm. Blodstrømningshastighed nær ventilen i lungearterien: 1,3 m / s.

Ungdom har allerede næsten samme data som voksne.

Ultralyd (ekkokardiografi) af hjertet: Transkript af undersøgelsen af ​​voksne kammerkamre

Efter at have gennemført en ultralydsundersøgelse (ekkokardiografi), afkodes parametrene af kamrene.

Venstre ventrikel bør have vægten af ​​muskelvæv (myokard): hos mænd - fra 135 g til 182 g, hos kvinder - fra 95 til 141 g. Hvis dataene er for høje, er det muligt, at personen har hypertrofi i myokardiet. Koefficienten for massemindekset for hjertemusklen: mænd fra 71 til 94 g / m 2, kvinder fra 71 til 89 g / m 2. Normalt har ventrikel i en rolig tilstand en volumenindikator hos mænd fra 65 til 193 ml, hos kvinder - fra 59 til 136 ml. Dens dimensioner er i ro og på tidspunktet for sammentrækningen: Fra 4,6 cm til 5,7 cm / fra 3,1 cm til 4,3 cm. I en rolig tilstand har hjertet en vægtykkelse på 1,1 cm. Oppustede data, der bestemmes ekkokardiografi kan også indikere hypertrofi. Forholdet mellem slagvolumen og det end diastoliske volumen (i medicin kaldes udkastningsfraktionen) er fra 55 til 60%. Hvis tallet er undervurderet, kan det tyde på, at en person har hjertesvigt. Stregvolumenets (PP) koefficient er fra 60 til 100 ml. Den interventrikulære septum skal have en tykkelse på højst 1,5 cm, men ikke mindre end 1 cm (i systole), højst 1,1 cm og ikke mindre end 0,6 cm (i diastol). Væsentlige afvigelser fra normen kan indikere, at en sygdom som hypertrofisk kardiomyopati er til stede. Normale kriterier for aortas lumen - fra 1,8 cm til 3,5 cm

Normalt bør højre ventrikel have en vægtykkelse i hviletid 0,5 cm, størrelsesindekset fra 75 til 125 g / m 2. I en stille tilstand har den en størrelse fra 0,95 cm til 2,05 cm.

Hovedparameteren til højre atrium er BWW - det endelige diastoliske volumen i ro, dets hastighed er fra 20 til 100 ml.

Hvis der er afvigelser i de indekser, der er identificeret ved ultralyd, er det muligt, at en person udvikler hypertrofi, dysplasi og hypoplasi i højre ventrikel.

Størrelsen af ​​venstre atrium bør normalt være mindst 1,85 cm, men ikke over 3,3 cm. Indekset for størrelsen af ​​venstre atrium hos raske mennesker er fra 145 g / m 2 til 290 g / m 2.

Hvis ultralydundersøgelsen afslørede størrelsesindikatorerne over eller under normen, kan dette tyde på, at personen har en mangel på den venstre atrioventrikulære ventil (mitral insufficiens) eller en patologisk defekt i det interatriale septum.

Disse indikatorer er standardkarakteristika for hjertekamre hos raske mennesker, men kun en smal specialist kan sige, om der helt sikkert er afvigelser eller sygdomme.

Tilbringer resultatet af ultralydet er ikke en læge, der var involveret i direkte undersøgelse, og den behandlende kardiolog.

Sådan afkrydses undersøgelsen af ​​ultralyd (ekkokardiografi) af hjerteventiler hos en voksen

For at fortolke ultralydet af hjerteventilerne skal du bare studere undersøgelsens konklusion (protokol). De vigtigste sygdomme, der forekommer oftest i hjerteventiler, er stenose, medfødte og erhvervede hjertefejl.

Ved stenose bliver aorta-åbningen indsnævret (normen er 2,5-3,5 cm 2), tykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel er forøget. Kalkaflejringer vil være synlige på aortaklappen. Hvis ventilfejl er til stede, vil blodgennemstrømningen blive afbrudt. For at bestemme retningen for blodcirkulationen kan du bruge Doppler.

Forklaring af perikardial ultralyd hos voksne

Perikardiet er den ydre hjertehylster omkring hjertet udefra. De mest almindelige problemer, der bestemmes af ultralyd, er inflammatoriske sygdomme i perikardiet (perikarditis). Dette udelukker ikke dannelsen af ​​yderligere adhæsioner og væskeakkumulering. Satsen varierer fra 10 til 30 ml. Hvis der er en indikator på mere end 500 ml i ultralydsprotokollen, er dette allerede en ophobning af væske. Aortisk tykkelse (normal) - fra 2,0 cm til 4,2 cm.

Ultralydprotokollen indeholder forkortelser, der fortolkes som følger:

• (MLJ) - m venstre ventrikulært myokardium:
• (LVMI) er en indikator for LV myocardium indekset m: fra 71 til 93 g / m2;
• (KDO) - coeff. ende diastolisk V venstre ventrikel: fra 113 til 28 (66-194) ml;
• (CDR) - coeff. ende diastoliske størrelser: fra 46 mm til 57 mm;
• (DAC) - coeff. Endelige systoliske størrelser: fra 31 mm til 43 mm;
• (TO) - definerer længdeaksen;
• (KO) - definerer en kort akse;
• (AO) - aortakoefficient: op til 21 mm til 41 mm;
• (AK) - aortaklappens dimensioner: fra 15 mm til 26 mm;
• (LP) - dimensioner af venstre atrium: fra 19 mm til 40 mm;
• (PR) - dimensioner af højre atrium: fra 27 mm til 45 mm;
• (TMMZhPd) - bestemmer tykkelsen af ​​myokardiet i det diarologiske interventionsseptum: fra 4 mm til 7 mm;
• (TMMZhPs) - bestemmer den systologiske myokardie tykkelse af interventricular septum: fra 3 mm til 6 mm;
• (EF) - bestemmer udstødningsfraktionen: 56-61%;
• (MK) - en indikator for mitralventilen;
• (DM) er en indikator for myocardial bevægelse;
• (LA) - coeff. lungearteri: 7,6 mm;
• (PP) - coeff. chok V - 61-101 ml;
• (DR) - en indikator for diastolisk størrelse: fra 9,5 mm til 26 mm.

Ultralydundersøgelse skal udføres, hvis en person føler sig tung og brændende, smerter i brystet på venstre side, blodtrykket stiger regelmæssigt, hjerterytmehastigheden forstyrres, åndenød er til stede, hænder og fødder bliver følelsesløse. Alle disse symptomer kan indikere flere sygdomme i hjerte-kar-systemet, herunder hjertesvigt. At gennemgå en ultralydsundersøgelse er ikke nødvendigt at få en henvisning fra en læge.

ekkokardiografi
(Ekkokardiografi)

Funktionsdiagnostik (EKG, spirografi osv.)

Generel beskrivelse

Ekkokardiografi (EchoCG) er en metode til at studere de morfologiske og funktionelle ændringer af hjertet og dets ventilapparat ved hjælp af ultralyd.

Ekkokardiografisk forskningsmetode giver dig mulighed for at:

• Vurder kvantitativt og kvalitativt LV og RVs funktionelle tilstand.
• At vurdere regional LV-kontraktilitet (for eksempel hos patienter med kranspulsår).
• Vurder LVML og afslør ultralyds tegnene på symmetrisk og asymmetrisk hypertrofi og dilatation af ventrikler og atria.
• Vurdere ventilapparatets tilstand (stenose, insufficiens, ventilprolaps, tilstedeværelsen af ​​vegetationer på ventilblade osv.).
• Vurder trykniveauet i flyet og identificer tegn på pulmonal hypertension.
• Identificer de morfologiske ændringer i perikardiet og tilstedeværelsen af ​​væske i perikardial hulrum.
• At afsløre intrakardielle formationer (thrombi, tumorer, ekstra akkorder, etc.).
• At vurdere de morfologiske og funktionelle ændringer i hoved- og perifere arterier og årer.

Indikationer for ekkokardiografi:

• mistanke om erhvervet eller medfødt hjertesygdom
• auskultation af hjertemuslinger
• febrile tilstande af usikker årsag
• EKG ændringer;
• myokardieinfarkt;
• højt blodtryk
• almindelig sports træning;
• mistanke om at have en hjertetumor
• mistænkt aneurisme af thoracale aorta.

Venstre ventrikel

Hovedårsagerne til lokale lidelser af LV myokardial kontraktilitet:

• Akut myokardieinfarkt (MI).
• Postinfarktion cardiosklerose.
• Transient smerte og smertefri myokardisk iskæmi, herunder iskæmi induceret ved funktionelle belastningstest.
• Permanent myokardisk iskæmi bevarede stadig sin levedygtighed (det såkaldte "hibernating myocardium").
• Dilatations- og hypertrofisk kardiomyopati, der ofte også ledsages af en ujævn læsion af LV-myokardiet.
• Lokale forstyrrelser af intraventrikulær ledning (blokade, WPW syndrom osv.).
• Paradoksale bevægelser MZhP, for eksempel, når volumenet overbelastning af bugspytkirtlen eller blokaden af ​​benene i hans bundt.

Højre ventrikel

De mest almindelige årsager til krænkelse af den systoliske funktion af bugspytkirtlen:

• Tricuspideventil insufficiens.
• Lungehjerte.
• Stenose af venstre atrioventrikulær åbning (mitral stenose).
• Defekter af interatriale septum.
• Medfødte hjertefejl ledsaget af svær pulmonal arteriel hydrangea (for eksempel VSD).
• LA ventilfejl.
• Primær pulmonal hypertension.
• Akut MI i højre ventrikel.
• Arrytmogen dysplasi i bugspytkirtlen og andre.

Interventrikulær septum

En stigning i normale værdier observeres, for eksempel i nogle hjertefejl.

Højre atrium

Kun værdien af ​​BWW bestemmes - lydstyrken i hvile. En værdi på mindre end 20 ml indikerer et fald i BWW, en indikator større end 100 ml angiver dens forøgelse, og en BWW mere end 300 ml forekommer med en meget signifikant stigning i højre atrium.

Hjerteventiler

Ekkokardiografisk undersøgelse af ventilapparatet afslører:

• adhæsion af ventilfolier
• svigt i en ventil (herunder tegn på regurgitation);
• dysfunktion af valvulære apparatur, især papillære muskler, hvilket fører til udvikling af blad-prolaps;
• tilstedeværelsen af ​​vegetation på ventilernes ventiler og andre tegn på skade.

Tilstedeværelsen af ​​100 ml væske i perikardial hulrum indikerer en lille akkumulering, og over 500 indikerer en signifikant akkumulering af væske, som kan føre til klemning af hjertet.

normer

Parametre i venstre ventrikel:

• Massen af ​​myokardiet i venstre ventrikel: mænd - 135-182 g, kvinder - 95-141 g.
• Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel (i formen benævnes ofte LVMI): mænd 71-94 g / m 2, kvinder 71-89 g / m 2.
• Den venstre diastoliske volumen (CDO) i venstre ventrikel (volumen af ​​ventrikel, som den hviler): mænd - 112 ± 27 (65-193) ml, kvinder 89 ± 20 (59-136) ml.
• Selvfølgelig er den diastoliske størrelse (CDR) i venstre ventrikel (størrelsen af ​​ventrikel i centimeter, som den hviler): 4,6 til 5,7 cm.
• Den endelige systoliske størrelse (DAC) i venstre ventrikel (størrelsen af ​​den ventrikel, den har under sammentrækning): 3.1-4.3 cm.
• Tykkelsen af ​​væggen i diastol (uden for hjertets sammentrækninger): 1,1 cm. Med hypertrofi - en forøgelse i tykkelsen af ​​ventrikelvæggen på grund af for stor belastning på hjertet - denne indikator stiger. Figur 1.2-1.4 cm indikerer ubetydelig hypertrofi, 1,4-1,6 middel moderat, 1,6-2,0 betyder signifikant, og en værdi på mere end 2 cm indikerer en høj grad af hypertrofi.
• Emissionsfraktion (EF): 55-60%. Udkastningsfraktionen viser, hvor meget blod i forhold til dets samlede mængde udkastes af hjertet under hver sammentrækning, normalt er det lidt mere end halvdelen. Med et fald i EF-satsen tales om hjertesvigt.
• Slagvolumenet (PP) er den mængde blod, der frigives af venstre ventrikel i en sammentrækning: 60-100 ml.

Parametre til højre ventrikel:

• Vægtykkelse: 5 ml.
• Størrelsesindekset er 0,75-1,25 cm / m 2.
• Diastolisk størrelse (størrelse alene) 0,95-2,05 cm.

Parametrene af interventricular septum:

• Dormant tykkelse (diastolisk tykkelse): 0,75-1,1 cm. Udflugt (bevæger sig fra side til side under hjertekontraktioner): 0,5-0,95 cm.

Parametre for venstre atrium:

• Størrelse: 1,85-3,3 cm.
• Størrelsesindeks: 1,45-2,9 cm / m 2.

Ventiler til hjerteventiler:

Normer for perikardium:

• I hulrummet i perikardiet i det normale ikke mere end 10-30 ml væske.

Sygdomme, hvor lægen kan ordinere ekkokardiografi

Systemisk lupus erythematosus

Hydropericardium, patologi af ventilapparatet detekteres.

sklerodermi

EchoCG udføres for at detektere komplikationer.

Blandet bindevævssygdom

Når ekkokardiografi afslørede perikardial effusion, ventilpatologi.

Nodular periarteritis

Fortynding af hjertekamre, defekter af ventilapparatet detekteres.

Online diagnose
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2018
Alle rettigheder forbeholdes. Site information er lovligt beskyttet, kopiering er retsforfulgt.

Webstedet er ikke ansvarligt for indholdet og nøjagtigheden af ​​indholdet, der er indsendt af brugere på webstedet, tilbagemelding fra besøgende på webstedet. Stedmaterialerne er kun til orientering. Webstedets indhold er ikke en erstatning for professionel medicinsk høring, diagnose og / eller behandling. Selvmedicinering kan være sundhedsfarligt!

Cardiologi ultralyd i hjertet

Fortolkning af normale indikatorer for ultralyd i hjertet

Undersøgelsen af ​​indre organer ved hjælp af ultralyd betragtes som en af ​​de vigtigste diagnostiske metoder inden for forskellige fagområder. I kardiologi, ultralyd i hjertet, mere kendt som ekkokardiografi, som giver dig mulighed for at identificere morfologiske og funktionelle ændringer i hjertets arbejde, abnormiteter og lidelser i valvulærapparatet.

Ekkokardiografi (Echo CG) er en ikke-invasiv diagnostisk metode, der er meget informativ og sikker og udføres for mennesker i forskellige aldersgrupper, herunder nyfødte og gravide kvinder. Denne undersøgelsesmetode kræver ikke særlig træning og kan udføres på et hvilket som helst passende tidspunkt.

I modsætning til røntgenundersøgelse kan (Echo CG) udføres flere gange. Det er helt sikkert og giver den behandlende læge mulighed for at overvåge patientens helbred og dynamikken i hjertesygdomme. I undersøgelsesperioden anvendes en speciel gel, som gør det muligt for ultralyd at trænge ind i hjertemusklerne og andre strukturer.

Hvad gør det muligt at undersøge (ekkokardiografi)

Hjertets ultralyd gør det muligt for lægen at bestemme mange parametre, normer og afvigelser i det kardiovaskulære systems arbejde, estimere hjertestørrelsen, hjertets hulrum, vægtykkelsen, hyppigheden af ​​slagtilfælde, tilstedeværelsen eller fraværet af blodpropper og ar.

Denne undersøgelse viser også tilstanden af ​​myokardiet, perikardiet, de store kar, mitralventilen, størrelsen og tykkelsen af ​​ventriklernes vægge, bestemmer ventilkonstruktionernes tilstand og andre parametre i hjertemusklen.

Efter undersøgelsen (Echo CG) registrerer lægen resultaterne af undersøgelsen i en særlig protokol, hvor afkodningen gør det muligt at opdage hjertesygdomme, abnormiteter, abnormiteter, patologier samt foretage en diagnose og ordinere den passende behandling.

Hvornår skal det udføres (Echo KG)

De tidligere diagnosticerede patologier eller sygdomme i hjertemusklen, jo større er chancerne for en positiv prognose efter behandling. Ultralyd skal udføres med følgende symptomer:

• tilbagevendende eller hyppig smerte i hjertet;
• rytmeforstyrrelser: arytmi, takykardi;
• åndenød;
• højt blodtryk
• tegn på hjertesvigt
• myokardieinfarkt;
• hvis der er en historie om hjertesygdom

Det er muligt at bestå denne undersøgelse ikke kun i retning af en kardiolog, men også andre læger: en endokrinolog, en gynækolog, en neurolog, en pulmonolog.

Hvilke sygdomme diagnosticeres af ultralyd i hjertet

Der er et stort antal sygdomme og patologier, der diagnosticeres ved ekkokardiografi:

1. iskæmisk sygdom;
2. myokardieinfarkt eller preinfarction tilstand;
3. arteriel hypertension og hypotension
4. medfødte og erhvervede hjertefejl;
5. hjertesvigt
6. rytmeforstyrrelser;
7. gigt;
8. myocarditis, pericarditis, cardiomyopati;
9. vegetativ - vaskulær dystoni.

Ultralydundersøgelse giver dig mulighed for at identificere andre lidelser eller sygdomme i hjertemusklen. I protokollen om diagnostiske resultater laegger lægen en konklusion, der viser information, der er opnået fra ultralydsmaskinen.

Disse undersøgelsesresultater er gennemgået af den behandlende kardiolog, og hvis der foreligger abnormiteter, ordineres terapeutiske foranstaltninger.

Forklaring af ultralyd af hjertet består af flere elementer og forkortelser, der er vanskelige for en person uden særlig medicinsk uddannelse at forstå, så vi vil forsøge at kort beskrive normale indikatorer opnået af en person, der ikke har afvigelser eller sygdomme i hjerte-kar-systemet.

Ekkokardiografisk transkription

Nedenfor er en liste over forkortelser, der er optaget i protokollen efter eksamen. Disse tal betragtes som normale.

1. Massen af ​​myocardiet i venstre ventrikel (MLM):
2. Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel (LVMI): 71-94 g / m2;
3. End diastolisk volumen af ​​venstre ventrikel (CDW): 112 ± 27 (65-193) ml;
4. Selvfølgelig er diastolisk størrelse (CDR): 4,6-5,7 cm;
5. Den endelige systoliske størrelse (DAC): 3,1 - 4,3 cm;
6. Diastol vægtykkelse: 1,1 cm
7. Lange akse (DO);
8. Kort akse (KO);
9. Aorta (JSC): 2,1 - 4,1;
10. Aortisk ventil (AK): 1,5 - 2,6;
11. Venstre peredrydya (LP): 1,9 - 4,0;
12. Højre peredrydya (PR); 2,7 - 4,5;
13. Tykkelsen af ​​myocardiet i det diurologiske interventionsseptum (TMMZhPd): 0,4 - 0,7;
14. Tykkelsen af ​​myocardiet i interventricular septal systological (TMMZhPS): 0,3 - 0,6;
15. Emissionsfraktion (EF): 55-60%;
16. Miltralnyventil (MK);
17. Myokard bevægelse (DM);
18. Pulmonal arterie (LA): 0,75;
19. Stregvolumenet (PP) er mængden af ​​blodvolumen, der udsprøjtes af venstre ventrikel i en sammentrækning: 60-100 ml.
20. Diastolisk størrelse (DR): 0,95-2,05 cm;
21. Vægtykkelse (diastolisk): 0,75-1,1 cm;

Efter resultaterne af undersøgelsen slutter lægen i slutningen af ​​protokollen en konklusion, hvori han rapporterer abnormaliteter eller normer for undersøgelsen, og noterer sig patientens påståede eller præcise diagnose. Afhængigt af formålet med undersøgelsen kan patientens sundhedstilstand, patientens alder og køn, udvise en smule forskellige resultater.

Hele ekkokardiografiske transkripter evalueres af en kardiolog. En uafhængig undersøgelse af parametrene for hjerteparametre vil ikke give en person komplette oplysninger om vurdering af kardiovaskulærsystemets sundhed, hvis han ikke har en særlig uddannelse. Kun en erfaren læge inden for kardiologi vil kunne dechifrere ekkokardiografi og besvare spørgsmål af interesse for patienten.

Nogle indikatorer kan afvige lidt fra normen eller blive optaget i undersøgelsesrapporten under andre punkter. Det afhænger af enhedens kvalitet. Hvis klinikken bruger moderne udstyr i et 3D 4D-billede, kan du få mere præcise resultater, som patienten bliver diagnosticeret og behandlet på.

Ultralyd i hjertet betragtes som en nødvendig procedure, som bør udføres en eller to gange om året til forebyggelse eller efter de første ubehag i det kardiovaskulære system. Resultaterne af denne undersøgelse gør det muligt for specialisten at opdage kardiologiske sygdomme, lidelser og patologier i de tidlige stadier, samt give behandling, give nyttige anbefalinger og returnere personen til et helt liv.

Heart ultralyd

Den moderne verden af ​​diagnostik i kardiologi tilbyder forskellige metoder, der muliggør rettidig identifikation af patologier og abnormiteter. En af disse metoder er ultralyd i hjertet. En sådan undersøgelse har mange fordele. Dette er meget informativt og præcist, bekvemt at udføre, mindste mulige kontraindikationer, manglen på kompleks træning. Ultralydundersøgelser kan udføres ikke kun i specialiserede afdelinger og skabe, men også i intensivafdelingen, i almindelige afdelinger af enheden eller i en ambulance til akut indlæggelse af patienten. I en sådan ultralyd i hjertet hjælper en række bærbare enheder, såvel som det nyeste udstyr.

Hvad er et hjerte ultralyd

Ved hjælp af denne undersøgelse kan en ultralyd diagnostik specialist få et billede, hvorfra han bestemmer patologien. Til dette formål anvendes specielt udstyr, som har en ultralydssensor. Denne sensor er stramt fast på patientens bryst, og det resulterende billede vises på skærmen. Der er begrebet "standard position". Dette kan kaldes standard "sæt" af billeder, der er nødvendige til undersøgelse, så lægen kan formulere sin konklusion. Hver position indebærer sin egen sensorposition eller adgang. Hver sensorens position giver lægen mulighed for at se de forskellige strukturer i hjertet for at undersøge skibene. Mange patienter bemærker, at sensoren i løbet af et ultralyd i hjertet ikke kun er placeret på brystet, men også vippes eller vendes, hvilket gør det muligt at se forskellige fly. Ud over standardadgang er der yderligere. De bruges kun, når det er nødvendigt.

Hvilke sygdomme kan detekteres

Listen over mulige patologier, der kan ses på et ultralyd i hjertet, er meget stort. Vi opregner hovedtrækkene i denne undersøgelse i diagnosen:

• iskæmisk hjertesygdom;
• screening for hypertension
• aorta sygdom;
• perikardie sygdomme;
• intrakardial uddannelse
• kardiomyopati;
• myocarditis;
• endokardiale læsioner;
• erhvervet valvulær hjertesygdom
• undersøgelse af mekaniske ventiler og diagnose af ventilprotesens dysfunktion
• diagnose af hjertesvigt.

Hvis du har klager over ubehag, skal du kontakte din kardiolog, hvis du oplever smerte og ubehag i hjertet, samt andre tegn, der forstyrrer dig. Det er han, der beslutter sig for undersøgelsen.

Pulsmåling ultralyd

Det er svært at liste alle hjerteets ultralyds normer, men nogle vi rører ved.

Sørg for at bestemme anterior og posterior cusps, to kommisser, akkorder og papillære muskler, mitral ring. Nogle normale indikatorer:

• tykkelse af mitralventiler op til 2 mm;
• fibrøs ringdiameter - 2,0-2,6 cm;
• mitral åbningsdiameter 2-3 cm.
• område af mitral åbningen 4-6 cm2.
• Omkredsen af ​​det venstre atriale ventrikulære hul i 25-40 år 6-9 cm;
• Omkredsen af ​​venstre atrial ventrikulær åbning i 41-55 år - 9,1-12 cm;
• aktiv, men glidende bevægelse af ventilerne;
• flad overflade af ventilerne;
• afbøjning af ventilerne i hulrummet i venstre atrium under systolen højst 2 mm;
• akkorder er synlige som tynde, lineære strukturer.

Nogle normale indikatorer:

• systolisk åbning af ventilerne mere end 15-16 mm;
• aorta-åbning 2-4 cm2.
• sash er proportional med det samme;
• fuld åbning i systole, godt lukket i diastole;
• aorta ring med medium ensartet ekkogenicitet;

Tricuspid tricuspid ventil

• Ventilhullets areal er 6-7 cm2;
• sash kan opdeles, nå en tykkelse på 2 mm.

• Tykkelsen af ​​den bageste mur i diastol er 8-11 mm, og interventricular septum er 7-10 cm.
• Myocardiumets masse hos mænd er 135 g, myocardiumets masse hos kvinder er 95 g.

Nina Rumyantseva, 01.02.2015

Reproduktion uden aktivt link er forbudt!

Ultralydundersøgelse af hjertet

Ultralydundersøgelse i kardiologi er den mest kraftfulde og udbredte metode til forskning, som indtager en ledende stilling blandt ikke-invasive procedurer.

Ultralyddiagnostik har store fordele: lægen får objektiv pålidelig information om organets tilstand, dens funktionelle aktivitet, anatomisk struktur i realtidskala, metoden gør det muligt at måle næsten enhver anatomisk struktur, mens den forbliver fuldstændig harmløs.

Resultaterne af undersøgelsen og deres fortolkning er dog direkte afhængige af ultralydapparatets opløsning, om en specialists færdigheder, erfaring og erhvervede viden.

Hjertets ultralyd eller ekkokardiografi gør det muligt at visualisere organer, store skibe på skærmen, for at evaluere blodgennemstrømningen i dem ved hjælp af ultralydsbølger.

Kardiologer anvender forskellige tilstande af enheden til undersøgelsen: endimensionel eller M-tilstand, D-mode eller todimensionel Doppler-Echocardiography.

I øjeblikket er der udviklet moderne og lovende måder at undersøge patienter ved hjælp af ultralydsbølger:

1. Echo-KG med et tredimensionalt billede. Computer opsummering af et stort antal todimensionale billeder opnået i flere planer resulterer i et tredimensionelt billede af et organ.
2. Echo-KG ved hjælp af transesophageal sensor. I spiserørets spiserør placeres en- eller todimensional sensor, som de modtager grundlæggende oplysninger om orgelet.
3. Echo-KG ved hjælp af intrakoronær transducer. Højfrekvent ultralydssensor er anbragt i hulrummet af det fartøj, der skal undersøges. Giver information om fartøjets lumen og tilstanden af ​​dets vægge.
4. Brugen af ​​kontrast med ultralyd. Forbedrede billedstrukturer, der skal beskrives.
5. Høj opløsning hjerte ultralyd. Den øgede opløsning af enheden gør det muligt at opnå et billede af høj kvalitet.
6. M-mode anatomisk. Etdimensionelt billede med en rumlig rotation af flyet.

Måder at foretage forskning

Diagnose af hjertestrukturer og store skibe udføres på to måder:

Den mest almindelige er transthoracic, gennem brystets forside. Transesophagealmetoden betegnes som mere informativ, da den kan bruges til at vurdere hjertets tilstand og store skibe fra alle mulige vinkler.

Ultralyd i hjertet kan suppleres med funktionelle tests. Patienten udfører de foreslåede fysiske øvelser, efter eller under hvilket resultatet er dechiffreret: lægen vurderer ændringer i hjertets strukturer og dens funktionelle aktivitet.

Studiet af hjertet og de store skibe supplerer Doppler. Det kan bruges til at bestemme blodgennemstrømningshastigheden i karrene (koronar, portalårer, pulmonal stamme, aorta).

Derudover viser Doppler blodgennemstrømningen inde i hulrummene, hvilket er vigtigt i tilfælde af mangler og for at bekræfte diagnosen.

Der er visse symptomer, der angiver behovet for at besøge en kardiolog og en ultralydsundersøgelse:

1. Døsighed, udseende eller forværring af dyspnø, træthed.
2. Palpitationer, som kan være tegn på hjerterytmeforstyrrelse.
3. Lemmerne bliver koldt.
4. Huden er ofte bleg.
5. Tilstedeværelsen af ​​medfødt hjertesygdom.
6. Dårlig eller langsomt, får barnet vægt.
7. Huden er blålig (læber, fingerspidser, aurikler og nasolabial trekant).
8. Tilstedeværelsen af ​​støj i hjertet under en tidligere undersøgelse.
9. Erfarne eller medfødte misdannelser, tilstedeværelsen af ​​en ventilprothese.
10. En tremor mærkes tydeligt over toppen af ​​hjertet.
11. Eventuelle tegn på hjertesvigt (åndenød, ødem, distal cyanose).
12. Hjertesvigt.
13. Palpation-defineret "hjertebukk".
14. Hjertets ultralyd bruges i vid udstrækning til at studere strukturen af ​​væv i et organ, dets ventilapparat, påvisning af væske i perikardial hulrum (exudativ perikarditis) og blodpropper samt at studere myokardiums funktionelle aktivitet.

Diagnose af følgende sygdomme er umulig uden ultralyd:

1. Forskellige grader af manifestation af iskæmisk sygdom (myokardieinfarkt og angina).
2. Inflammationer af hjertemembraner (endokarditis, myocarditis, perikarditis, cardiomyopati).
3. Diagnose efter myokardieinfarkt er vist for alle patienter.
4. I sygdomme i andre organer og systemer, der har en direkte eller indirekte skadelig virkning på hjertet (patologi af nyrernes perifere blodbanen, organer i bukhulen, hjernen, i sygdomme i de nedre ekstremiteter).

Moderne ultralydsdiagnostiske enheder giver mulighed for at få mange kvantitative indikatorer, som du kan karakterisere den vigtigste hjertefunktionsreduktion. Selv de tidlige stadier af et fald i myokardial kontraktilitet kan afsløres af en god specialist og starte behandling i tide. Og for at vurdere sygdommens dynamik gentages en ultralydsundersøgelse, hvilket også er vigtigt for at verificere rigtigheden af ​​behandlingen.

Hvad omfatter forberedelse før undersøgelsen

Ofte er patienten tildelt en standardmetode - transthoracic, som ikke kræver særlig forberedelse. Patienten rådes kun til at bevare følelsesmæssig ro, da angst eller tidligere stress kan påvirke diagnostiske resultater. For eksempel hurtig hjerterytme. Også rigeligt madindtag før ultralyd i hjertet anbefales ikke.

Lidt strengere forberedelse inden udførelse af en transesophageal ultralyd i hjertet. Patienten må ikke spise 3 timer før proceduren, og spædbørn skal undersøges i intervaller mellem fodring.

Transporterer Echo-kardiografi

Under undersøgelsen ligger patienten på sin venstre side på sofaen. Denne position vil tillade at bringe hjerteaksen og den forreste væg på brystet sammen, således at det firkantede billede af orgelet vil blive mere detaljeret.

En sådan undersøgelse kræver teknisk sofistikeret udstyr af høj kvalitet. Før lægen monteres lægger lægen gelen på huden. Specielle sensorer er placeret i forskellige positioner, hvilket gør det muligt at visualisere alle dele af hjertet, evaluere sit arbejde, ændre strukturer og ventilapparater, måle parametre.

Sensorer udsender ultralydsvibrationer overført til menneskekroppen. Fremgangsmåden forårsager ikke selv det mindste ubehag. Modificerede akustiske bølger returneres til enheden gennem de samme sensorer. På dette niveau omdannes de til elektriske signaler behandlet af en ekkokardiograf.

Ændringen i typen af ​​bølge fra ultralydssensoren er forbundet med ændringer i vævene, ændringer i deres struktur. Specialisten modtager et klart billede af orgelet på skærmen, ved afslutningen af ​​undersøgelsen får patienten et transkript.

Ellers udføres trans-esophageal manipulation. Behovet for det opstår, når visse "hindringer" forstyrrer passagen af ​​akustiske bølger. Det kan være subkutant fedt, knogler i brystet, muskel- eller lungevæv.

Transesophageal ekkokardiografi findes i en tredimensionel version, med sensoren indsat gennem spiserøret. Anatomien i dette område (spidsen af ​​spiserøret til venstre atrium) gør det muligt at opnå et klart billede af små anatomiske strukturer.

Metoden er kontraindiceret i spiserørssygdomme (strenge, varicose dilatation af dets venøse seng, inflammation, blødning eller risikoen for deres udvikling under manipulation).

Obligatorisk inden transesophageal Echo-KG fastes i 6 timer. Specialisten forsinker ikke sensoren i mere end 12 minutter i studieområdet.

Indikatorer og deres parametre

Efter afslutningen af ​​undersøgelsen gives patienten og behandlingslægen et transkript af resultaterne.

Værdier kan have alderskarakteristika samt forskellige indikatorer for mænd og kvinder.

Obligatoriske indikatorer overvejes: Parametrene af interventricular septum, venstre og højre hjerte, perikardiumets tilstand og ventilapparatet.

Norm for venstre ventrikel:

1. Massen af ​​dets myokard varierer hos mænd fra 135 til 182 gram, hos kvinder fra 95 til 141 gram.
2. Massindekset for myokardiet i venstre ventrikel: for mænd fra 71 til 94 gram pr. M², for kvinder fra 71 til 80.
3. Hulrummet i venstre ventrikel i hvile: hos mænd fra 65 til 193 ml, for kvinder fra 59 til 136 ml, er størrelsen af ​​venstre ventrikel i hvile fra 4,6 til 5,7 cm, mens hastigheden er reduceret fra 3,1 til 4, 3 cm
4. Tykkelsen af ​​væggene i venstre ventrikel overskrider ikke en normal 1,1 cm stigning i belastningsledninger til hypertrofi af muskelfibre, når tykkelsen kan nå 1,4 cm eller mere.
5. Udstødningsfraktion. Dens sats er ikke lavere end 55-60%. Dette er det blodvolumen, som hjertet udstråler med hver sammentrækning. Faldet i denne indikator indikerer hjertesvigt, symptomer på blodstagnation.
6. Effektvolumen Hastigheden fra 60 til 100 ml viser også, hvor meget blod der frigives i en reduktion.

1. Tykkelsen af ​​interventricular septum er fra 10 til 15 mm i systole og 6-11 mm i diastol.
2. Diameteren af ​​aortas lumen fra 18 til 35 mm er normal.
3. Vægtykkelsen på højre ventrikel er fra 3 til 5 mm.

Proceduren varer ikke mere end 20 minutter, alle data om patienten og parametrene i hans hjerte opbevares i elektronisk form, en afkodning gives i hænderne, hvilket er forståeligt for en kardiolog. Teknologiens pålidelighed når 90%, det vil sige i de tidlige stadier det er muligt at opdage sygdommen og starte en passende behandling.