Carotid stenose - symptomer og behandling

Karotidarterierne er placeret på siderne af nakken lige under kæbekanten. De leverer blod til den forreste del af hjernen, der er ansvarlig for sensoriske og motoriske funktioner, såvel som tale, syn, personlighedstræk og tænkning.

Carotid stenose, også kendt som carotid arteriesygdom, er en indsnævring af det. Det skyldes plaque eller fede aflejringer langs indersiden af ​​fartøjet, hvilket fører til et fald i blodgennemstrømningen til hjernen og i nogle tilfælde at fuldføre blokering. Ligesom kranspulsårersygdom kan aterosklerose også udvikle sig i halspulsåren, en sygdom præget af abnorm fortykning og hærdning af arterievæggene, hvilket fører til et tab af elasticitet inde.

symptomer

Mange patienter viser ingen symptomer, og stenose opdages tilfældigt under en rutinemæssig lægeundersøgelse, når lægen lytter med et stetoskop til blod, som strømmer gennem et blodkar.

Hvis der er symptomer, vil de afhænge af tilstanden af ​​arterien. Nogle patienter oplever et forbigående iskæmisk angreb. TIA er karakteriseret ved sløret syn eller kortvarigt tab i et øje, sløret tale, følelsesløshed, svaghed på en eller begge sider af kroppen, lammelse og bevidstløshed forårsaget af utilstrækkelig blodgennemstrømning til hjernen. Disse symptomer er ofte tegn på en mere alvorlig cerebral ulykke, hvor man for øjeblikket skal søge lægehjælp for at forhindre alvorlige slagtilfælde.

Ud over de ovennævnte observerede symptomer anvendes følgende 4 billedstudier til at diagnosticere stenose:

Ultralyd: En ikke-invasiv test, der bruger ultralyd til at skabe et billede. Duplex scanning er en metode, der giver dig mulighed for at måle blodgennemstrømningen i mange punkter i et blodkar på én gang.

Carotid arteriogram: arteriografi, også kendt som angiografi, er en blodgennemgangskontrolprøve. Et farvestof injiceres i blodkarret, og der tages en røntgen for at få et billede af blodgennemstrømningen.

Magnetisk visuel angiografi: En metode ved hjælp af magnetfelt og radiobølger til at skabe detaljerede computeriserede billeder af blodkar. Det giver dig mulighed for at skelne sunde væv fra de berørte.

Årsager til sygdom og større risikofaktorer

• Forhøjede kolesterolniveauer.
• Diabetes.
• Alder (over 75 år).
• Familie eller personlig historie af arteriesygdom.
• Handling eller stillesiddende livsstil.
• Fedme.
• Højtryk.

En af de største risici forbundet med carotidstenose er øget følsomhed overfor slagtilfælde.

Ingen læge kan med sikkerhed forudsige, om en patient vil lide et slag på grund af en indsnævring af carotidarterierne. Fartøjer, der indeholder fældede eller ustabile plaques, anses for at være mere tilbøjelige til at tilstoppe, og når dette sker, vil blodgennemstrømningen til hjernen være begrænset. Dette vil føre til et slagtilfælde. Siden slagtilfælde er den tredje førende dødsårsag, og på grund af stenose er næsten halvdelen af ​​disse dødsfald vigtig ved den første mistanke om slagtilfælde.

behandling

Hvis en patients arterieblok er mindre end 50%, kan risikoen for kirurgi eller stenting opveje fordelene. Behandlet blokering med antikoagulerende lægemidler (såsom aspirin), som forhindrer dannelsen af ​​blodpropper. Læger anbefaler også livsstilsændringer, herunder at stoppe med at ryge og sænke kolesterol i kosten samt brugen af ​​kolesterolsænkende stoffer.

Ved blokering af mere end 50% bliver kirurgi den bedste løsning. Patienter, der har haft TIA, er også kandidater til kirurgisk behandling. Som med enhver invasiv procedure er der risici og komplikationer, der skal diskuteres med din læge, før du går ind for en operation.

Der er to muligheder for behandling af stenose:

Den første er et snit i halsen og mikrokirurgisk fjernelse af plaque i arterien. Der er risiko for slagtilfælde i løbet af denne procedure, selvom det anses for meget lille.

Den anden er angioplastik og stenting, minimalt invasive procedurer, der ikke kræver snit i nakken. Et kateter (rør) indsættes gennem et lille hul i arterien i lysken. Arterien udvider ved hjælp af en ballon, og således at den forbliver åben, og plakken holdes overfor arterievæggen, placeres en stent (maskerør) i problemområdet. Den minimalt invasive stentningsprocedure er relevant for en udvalgt gruppe patienter, som opfylder kliniske kriterier.

Både med endarterektomi og stenting lægger lægerne vægt på, at det vil være meget nyttigt at foretage permanente forandringer i livets liv generelt.

SHEIA.RU

Carotid Basin: Arteries, Angiography

Strukturen og funktionen af ​​carotid poolen

Uden fuld blodforsyning er det umuligt at arbejde hjernen. For strømmen af ​​blod til hovedet og selve hjernen er den såkaldte carotid-pool, der består af carotidarterierne. Hvis karotidbassens fartøjer er beskadiget, vil der være problemer med transport af blod. Som følge heraf vil hjernen miste sine funktioner, og forskellige sygdomme vil begynde at udvikle sig i kroppen.

Hurtig reference

Den carotide pool er et sæt af karotid arterielle skibe, der stammer fra brystet (lige fra brachiocephalic stammen, venstre fra aorta). Hovedårsagen til disse arterier er at tilvejebringe blod til hjernehalvfrekvenserne (op til 70-85% af blodet kommer fra carotidpuljen), sygeorganer, hovedets bløde væv osv.

Normalt giver sunde skibe tilstrækkelig blod til at flyde, og den menneskelige hjerne fungerer uden fejl. Hvis blodforsyningen af ​​en eller anden grund bliver ustabil, kan en syg person udvikle alvorlige patologier, som ofte fører til døden.

Mulige sygdomme

Med nederlag af carotidpuljen eller halspulsåren, som er placeret på nakken og også leverer blodgennemstrømning til hjernen, kan sygdomme som iskæmi, trombose, tromboembolisme osv. Forekomme i kroppen. Men den mest forfærdelige sygdom er slagtilfælde, der kan forårsage næsten øjeblikkelig død eller forårsage alvorlig invaliditet.

Der er mange grunde som følge af, at tilstanden af ​​carotidpuljen forringes.

Oftest bidrager følgende sygdomme i kroppen til blokering og vasokonstriktion:

• aterosklerose;
• diabetes;
• hypertensive syndrom;
• metaboliske lidelser;
• blødningsforstyrrelser
• blødende tendens
• kardiovaskulær patologi
• smitsomme sygdomme;
• cervikal osteochondrose etc.

Derudover kan tilstanden af ​​karotidbassens fartøj forværres på grund af følgende faktorer:

• stillesiddende livsstil;
• skader, der forårsager kompression af arterierne
• rygning;
• alkoholindtagelse
• fedme;
• hormonelle lægemidler.

Vigtigste symptomer

Fejlfunktionen i karotidbassens fartøjer går sjældent ubemærket. En person, som har alvorlige problemer med, at fartøjerne leverer blod til hjernen, oplever følgende symptomer:

1. krænkelse af hjerneaktivitet
2. sløret syn
3. hukommelsestab
4. sløret tale
5. orienteringsforstyrrelse i rummet
6. svimmelhed, hovedpine
7. følelsesløshed eller tremor i lemmerne;
8. kvalme og opkastning
9. krænkelse af motorfunktioner.

Symptomerne kan variere afhængigt af hvilken del af hjernen der er påvirket som følge af ophør af blodforsyning. Af særlig fare i sådanne tilfælde er et slagtilfælde ledsaget af forringet tale, udseendet af asymmetri i ansigtet og lammelse af højre eller venstre side af kroppen.

Hvis du finder lignende symptomer hos en person, der er i nærheden, skal du straks ringe til en ambulance eller uafhængigt aflevere offeret til hospitalet.

Diagnostiske metoder

For at identificere de første patologiske ændringer i blodkar eller diagnosticere en person med en allerede udviklet og progressiv sygdom, skal lægerne foretage en række undersøgelser.

For nøjagtig diagnose kan patienter tildeles:

• Beregnet og magnetisk resonans billeddannelse af hjernen, halsen, brystet;
• elektrokardiografi;
• carotid angiografi (røntgenundersøgelse med indførelse af kontrastmidler i karrene);
• Doppler ultralyd mv.

En omfattende undersøgelse af nålens, hovedets og hjernens vaskulære system vil gøre det muligt for lægen at få en ide om tilstanden af ​​arterierne og beslutte om behandling af patologi.

Behandlingsmetoder

I de fleste tilfælde kræver folk, der har alvorlige problemer med karotidbassens fartøjer, øjeblikkelig indlæggelse. Behandling på hospitalet under lægens vejledning giver normalt en god effekt, takket være, at patienten har alle chancer for fuldt ud at genoprette og genvinde.

Læger involveret i vaskulære patologier kan ordinere følgende medicin til en patient:

• trombolitter (bruges til iskæmiske slagtilfælde for at opløse blodproppen inden for de første tre timer efter angrebet);
• antihypertensiva lægemidler (for at nedsætte blodtrykket)
• antikoagulantia (nødvendigt til udtynding af blodpropper)
• lægemidler til lavere kolesterol;
• midler til normalisering af hjerterytmer;
• narkotika til at genoprette celler og neuroner i hjernen.

I nogle tilfælde er den eneste behandlingsmetode kirurgi for at fjerne plaques og blodpropper, der overlapper karrene.

forebyggelse

For at forhindre læsioner af karotidkarrene, personer, der er tilbøjelige til at udvikle slagtilfælde og andre sygdomme forbundet med nedsat blodforsyning, skal du overholde følgende regler:

1. Spis ret, giv op salt og fede fødevarer;
2. forbruge nok rent vand
3. pas på din vægt
4. opgive alkohol og rygning
5. laver lidt fysiske aktiviteter (svømning, yoga osv.);
6. gennemgår regelmæssigt lægeundersøgelser
7. i nærvær af hypertension, diabetes og andre lignende sygdomme i tide til at begynde behandlingen;
8. regelmæssigt tage blodfortyndende lægemidler ordineret af en læge.

En sund livsstil, afvisningen af ​​dårlige vaner og konstant overvågning af deres velbefindende vil hjælpe en person til at undgå skade på karotidbassens kar og udvikling af alvorlige sygdomme. Alle, der ønsker at leve et langt og godt liv uden sygdomme, skal overvåge deres helbred.

Carotidarterien er

Hvad er det kommende slagtilfælde, dets symptomer og tegn

Et forbigående iskæmisk angreb karakteriseres af en akut kredsløbsforstyrrelse i hjernen, som er kort og varer op til 24 timer.

Transient iskæmisk angreb

Transient iskæmisk angreb forekommer i et bestemt område af karret. Hjernevæv underkastes ikke irreversible processer. På en lille gren af ​​blodkar, hvorigennem blodet strømmer, er der blodpropper. Det forhindrer passage af blod, overtrædelsen af ​​den nuværende er ledsaget af ufuldstændig blokering af blodkar. Efter angrebet genoprettes alle overtrædelser. Hvis blodstrømmen stopper helt, vil angrebet udvikle sig til et kommende slagtilfælde.

Transient angreb manifesterer fokale lidelser. Hvis der er flere på hinanden følgende forbigående iskæmiske angreb, kan de udvikle sig til et slagtilfælde eller hjerneinfarkt.

Årsager til iskæmiske angreb kan være følgende sygdomme:

• hypertension og et skarpt spring i blodtrykket - væggene i blodkarrene er ikke elastiske, ikke i stand til ekspansion og sammentrækning;
• diabetes;
• blodforstyrrelser forbundet med hæmodynamik;
• fejl i de store fartøjer
• stort blodtab
• osteochondrose af den cervicale rygsøjle;
• Aterosklerose i hjerneskibene er den mest almindelige årsag, det er hovedsageligt påvirket af søvnige og vertebrale arterier.

TIA symptomer

Symptomerne på et forbigående iskæmisk angreb afhænger af iskæmiens placering. Der er flere typer.

Det angreb, der opstod i carotidpuljen, som ligger mellem carotisarterierne og har sådanne neurologiske manifestationer som svaghed, vanskeligheder i bevægelse af lemmerne på den ene side, taleforstyrrelse fra fuldstændig muteness til mindre vanskeligheder. Der er også en synshæmmelse på skibets side og varer et par minutter. Kortvarige kramper observeres. Når forbigående angreb er forbundet med forstyrrelser i carotidarterierne, der fodrer en stor del af hjernen, forekommer følelsesløshed oftere, er det muligt at mærke egernene over hele kroppen. Dette angreb kan bestemmes af en svækket puls, støj i halspulsåren og ændringer i retinalkarrene.

Det angreb, der opstod i hjernens vertebro-basilære bækken, er 2/3 af alle TIA. I hvirvelarterien og i den basilære arterie, hvor alle arterier nærmer sig hjernen, er der en nedsat blodgennemstrømning gennem karrene i denne del af hjernen. Ledsaget af svimmelhed, dobbelt vision. Svækkningsprocesserne forstyrres, en emetisk refleks forekommer ofte, synstab. Patienten har en følelse af cirklende genstande, der er en usikker ganggang. Når du vender hovedet, øges svimmelheden.

Bilaterale symptomer på cerebrale arterier. Delvis taleforstyrrelse opstår, tab af følelse på siden modsat læsionen, konvulsioner observeres.

Kompression af de cervicale vertebrale arterier. Dette kan forårsage pludselige muskel svaghed. Patienten falder, men bevarer bevidstheden. Efter en kort tid forbedrer hans tilstand.

diagnostik

For at etablere en nøjagtig diagnose og bestemme stedet for iskæmi er det nødvendigt at foretage følgende undersøgelser:

• biokemisk blodprøve;
• Ultralyd af nakke og hovedkar
• MR angiografi;
• CT angiografi;
• klinisk blodprøve
• EKG;
• koagulation.

Disse metoder hjælper ikke kun med at bestemme blokeringsstedet, men også for at fastslå, hvad blodgennemstrømningen er på dette sted.

TIA Konsekvenser

Konsekvenserne af TIA er gentagne forbigående iskæmiske angreb, der bliver til et slagtilfælde. Ved rettidig påvisning af tegn på sygdom, hospitalsindlæggelse og tilvejebringelse af ordentlig terapi vender patienten tilbage til det normale liv. Hvis der ikke gives hjælp i tide, er det muligt at få en komplikation i form af iskæmisk slagtilfælde eller hjerneinfarkt i hjernen. Prognosen efter disse katastrofer er meget mere pessimistisk. Dette kan føre til livslang handicap eller død.

Især opmærksom bør være folk i alderdommen. Deres risiko for irreversible virkninger er meget højere. Dem, der har sygdomme som diabetes og aterosklerose bør være forsigtig.

behandling

Behandling af forbigående cerebrale kredsløbssygdomme udføres nødvendigvis i en særlig afdeling for neurologi. Det bør fokusere på lindring af angreb og forebyggelse af slagtilfælde. Behandlingen består i at genstarte blodgennemstrømningen og eliminere virkningerne af PNMK.

stoffer

Antihypertensiv terapi er valgt, blodkoagulationssystemet er forbedret. Følgende medicin bruges til dette:

• Til normalisering af blodtrykket ordineres antihypertensive lægemidler som Clofelin, Labetalol.
• Til fornyelse af blodcirkulationen og forbedring af metabolisme i hjernen anvender Cavinton, Vinpocetine.
• Trental, Reosorbilakt bruges til at forøge elasticiteten af ​​røde blodlegemer, hvilket reducerer blodviskositeten.
• Statiner bruges til at etablere normale kolesterolniveauer. De bør kun udnævnes, hvis kosten ikke førte til et fald i denne indikator til det ønskede niveau.
• Med stoffer, der understøtter den vaskulære tone i hjernen, indbefatter Troxevasin, Venorutin.

Kirurgiske metoder

For indikationer foretaget af Doppler, hvis mere end 70% af lukningen af ​​arterien detekteres, anbefales en kirurgisk operation. Det kan gøres ved flere metoder. En af dem er carotid endarterektomi. Essensen af ​​denne operation er, at der er lavet et snit i nakken, problemet er carotidarterien knækket. På dette tidspunkt går blod ind i den nærliggende arterie. Kirurgen tager et indsnit i arterievæggen og rydder fartøjet fra aterosklerotisk plaque.

Angioplastik af karrene består i at udvide karrets lumen. Et kateter indsættes i det berørte kar gennem lårarterien. Når den når det indsnævrede område, blæser ballonen fastgjort til kateteret og udvider passagen. Kateteret fjernes.

En anden almindelig kirurgisk metode er at placere en stent på et ramt område af en arterie. Operationen udføres under anvendelse af et kateter, som er indsat gennem lårbenarterien. Når kateteret når det indsnævrede sted, indsættes stenten og kateteret fjernes.

Ikke-medicinsk behandling

En uge efter hændelsen er en lidelse foreskrevet en massage, fysioterapi, og klasser udføres med en psykolog og tale terapeut. Også ordineret fysioterapi. Elektroforese, der har til formål at forbedre vævsmetabolisme og korrektion af vaskulær funktion og mikrobølgebehandling. Det er brugen af ​​elektromagnetiske bølger af ultrahøj frekvens. Under deres indflydelse frembringes varme i dette område, og blodgennemstrømningen accelereres.

PNMK kan forekomme i en drøm. På grund af det faktum, at der ikke er nogen konsekvenser efter dette angreb, kan en person ikke engang være opmærksom på den lidelse han har lidt.

TIA er en alvorlig sygdom, på trods af dens forbigående karakter. Hvis du ikke hjælper i tide og ikke justerer din livsstil, kan det føre til mindre helbredelige sygdomme.

Vi lærer at rydde blodkar fra kolesterolplaques og blodpropper?

For at eliminere toksiner i blodet, øge blodkarets elasticitet og fjerne kolesterolplaques og blodpropper anbefales det at rense blodkarrene. Dette kan gøres på forskellige måder - fra forbrug af naturlige midler til medicinering, angioplastik og laserblodrensning.

Hvad er kolesterol plaque?

Kolesterol plaques er en ophobning af overskydende kolesterol, der udfælder arterielle vægge. I de fleste tilfælde dannes disse klynger efter mange års højt kolesterol i kroppen. De største akkumuleringer af kolesterol forårsager oftest angina.

Små akkumuleringer af stoffet på væggene i blodårer betragtes som ustabile og mere tilbøjelige til at bryde, frigive indholdet i blodbanen og danne blodpropper - en blodpropp, der kan forårsage et hjerteanfald.

Hvornår skal skibe rengøres?

Det er nødvendigt at træffe foranstaltninger til rengøring af skibe fra kolesterol og blodpropper ved de første tegn på atherosklerose, når blodcirkulationen gennem plasterne af plakdannelse forstyrres. Disse omfatter:

• hyppigt højt blodtryk
• hukommelsessvigt
• fald i arbejdskapacitet.

Kolesterolplade risikogruppen omfatter også personer, der har:

• forstyrrelser i metaboliske processer;
• endokrine lidelser;
• dårlig ernæring (overskud af mættede fedtstoffer og kulhydrater, mangel på fiber, pektin og vitaminer, sporstoffer, mangel på umættede fedtstoffer);
• fedme og hyppig overspisning
• langsigtet stress;
• stagnation i leveren (forekommer når alkoholisme, mens der tages visse lægemidler, virussygdomme);
• nyresygdom
• genetisk prædisponering.

De skal kontrolleres af en læge en gang om året og træffe forebyggende foranstaltninger.

Forberedelse til rengøring

Du er velkommen til at stille dine spørgsmål til personalens hæmatolog direkte på stedet i kommentarerne. Vi vil svare. Stil et spørgsmål >>

Først skal du konsultere en læge for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​plaqueinstrumentale metoder og videregive de nødvendige tests til udvælgelsen af ​​den korrekte behandling.

Med et højt kolesterolindeks - over 6,19 mmol / l, LDL - mere end 4,12 mmol / l og HDL: under 1,04 for mænd og under 1,29 mmol / l for kvinder, er det vigtigt at begynde at rengøre karrene for at forhindre blodpropper.

At stoppe med at ryge, drikke alkohol, overspise, opstart af fysisk aktivitet og følelsesmæssige ændringer er vigtige og tilgængelige forberedelsesforanstaltninger til yderligere at rydde plaget af plaques.

Rengøringsmetoder

Behandlingen skal begynde så hurtigt som muligt, så snart du har mistanke om at du udvikler atherosklerose - kolesterolindskud på væggene i blodkarrene, skal du straks kontakte en læge for at sende dig til eksamen. Hvis diagnosen er bekræftet, vil spørgsmålet om, hvordan man fjerner kolesterolplaques og blodpropper, være i første omgang. Og til en begyndelse skal du i høj grad revidere din holdning til livet, fordi behandling af atherosklerose og fjernelse af plaques er utænkelig uden at optimere dine vaner korrekt.

diæt

De rigtige fødevarer kan bruges som et naturligt middel til at blokere regression og forhindre yderligere skade på arterierne fra kolesterol.

At stoppe trombose

Naturlige frugter og grøntsager kan hjælpe med at reducere risikoen for blodpropper:

• Fødevarer med højt indhold af salicylater, der er ansvarlige for at reducere risikoen for blodpropper.

Salicylater findes i en række forskellige frugter og grøntsager:

• abrikoser,
• appelsiner,
• brombær,
• ananas,
• solbær,
• blommer,
• blåbær,
• svesker,
• rosiner,
• hindbær,
• jordbær,
• druer,
• tranebær,
• Mandarin,
• varm peber,
• oliven,
• radise, s
• Omidor og cikorie.

• Fødevarer højt i omega-3 fedtsyrer, der hjælper med at regulere normal blodkoagulering. Mens fisk er en god kilde til omega-3 fedtsyrer, kan de også findes i mange grøntsager, herunder spire, spinat og salat.
• Fødevarer højt i vitamin E, som virker som en naturlig antikoagulant. Det kan findes i forskellige olier, såvel som i spinat, broccoli, kiwi, mango og tomater.

Mens frugt og grøntsager er en del af en afbalanceret diæt, kan du tilføje for mange af dem sammen med at tage blodfortyndende piller, hvilket kan medføre komplikationer. I så fald bør du konsultere en læge.

Forebyggelse af stigning i kolesterol

Her er en liste over de bedste fødevarer for at forhindre stigningen i kolesterol i dine arterier:

• Asparges øger produktionen af ​​glutathion, en antioxidant der bekæmper betændelse og forhindrer destruktiv oxidation, hvilket forårsager tilstoppede arterier. Der er mange gode opskrifter med asparges, stege, bage, koge for et par og endda spise det rå i salater.
• Avocado hjælper med at reducere dårligt kolesterol og øger godt. Det indeholder også E-vitamin, som forhindrer kolesteroloxidation.
• Broccoli forhindrer kolesteroloxidation, hvilket nedsætter blodtryk og stress, hvilket kan føre til brud på plaques på arterievægge og indeholder sulforaphan, som hjælper kroppen med at bruge protein for at forhindre plaqueformation i arterier. For maksimal fordel anbefales det at bruge broccoli to eller tre gange om ugen, grillet, stegt eller dampet, det er en fremragende sideskål.
• Nødder er et godt alternativ til skadelige snacks, mandler er det bedste valg, fordi det er rig på enumættede fedtstoffer, vitamin E, fiber, protein og magnesium, som forhindrer dannelse af plaques og reducerer blodtrykket. Det anbefales at bruge en håndfuld nødder, tre til fem gange om ugen.
• Vandmelon er en fremragende naturlig kilde til aminosyren L-citrullin, som øger produktionen af ​​nitrogenoxid i kroppen, hvilket får arterierne til at slappe af, reducerer inflammation og kan medvirke til at reducere blodtrykket. Vandmelon hjælper også med at modificere blodlipider og reducerer fedtopsamling.
• Hele kornsorter indeholder opløselig fiber, der binder til et overskud af LDL-kolesterol i fordøjelseskanalen og fjerner det fra kroppen.
• Spinat er beriget med kalium, folat og fiber, som hjælper med at forhindre tilstoppede arterier. En portion pr. Dag hjælper med at reducere homocystein, en risikofaktor for atherosklerose. Prøv at bruge det i salater, cocktails og endda i en omelet.

At foretage disse ændringer i din kost kan forbedre dit generelle helbred og forhindre en stigning i dårligt kolesterol.

Ændring af livsstil, arbejde og hvile

Som regel foreskrives alle patienter med tegn på vaskulære læsioner med kolesterolplaques en kardinal livsstilsændring.

Øvelse kan forbedre sundhed og hjælpe med at forhindre problemer med dannelse af kolesterol. Hvis du ikke er fysisk aktiv, start lille. Gå en tur en eller to gange om ugen. Når denne vane passer ind i tidsplanen, tilføj andre fysiske aktiviteter. Langsomt øge din udholdenhed. Forsøg at nå 30 minutter moderat motion mindst fem dage om ugen. Når du bevæger dig mere, er det naturlige resultat, at du taber, hvilket reducerer LDL-kolesterol og risikoen for plaqueudvikling.

Den dag du holder op med at ryge, vil dit helbred begynde at komme sig. Afslutning af rygning kan også øge HDL niveauerne. For meget alkohol kan også påvirke dit hjerte.

Men nogle undersøgelser har vist, at moderat drikke kan øge dit HDL niveau, det vigtigste er at følge foranstaltningen.

præparater

Der findes flere forskellige typer receptpligtige lægemidler, der reducerer kolesterolplacering og blodpropper.

statiner

Dette er normalt den første type lægemiddel, som læger ordinerer for at reducere LDL niveauerne.

De lægger også lavere triglycerider, som er en anden type blodfedt, og øger let dit gode kolesterol.

fibrater

Fibre er stoffer, som reducerer mængden af ​​triglycerider i kroppen og kan også øge godt HDL-kolesterol.

Nikotinsyre

Den gennemsnitlige pris på nikotinsyre varierer fra 20 til 80 rubler, afhængigt af producenten. Lægemidlet bør tages med forsigtighed i forbindelse med diabetes, hypothyroidisme og nyresvigt.

andre

Hirudotherapy

Hirudoterapi er brugen af ​​lejer til medicinsk terapi. Hemmeligheden om at bruge dem i en bestemt form for spyt. Den indeholder biologisk aktive enzymer og stoffer, som har en gavnlig virkning på kroppen, såsom orgalaza, hirudin og destabilisering, og i alt ca. 100 nyttige stoffer.

De enzymer indeholdt i leech spyt bidrager til at øge kroppens forsvar, rense blodet, styrke de indre organers arbejde og forbedre blodcirkulationen. Aktive ingredienser hjælper med at bekæmpe kolesterolplaques og blodpropper.

Selvbehandling med leeches er yderst uønsket, det er bedre at stole på en professionel hirudoterapeut.

Folkebehandling

Rengøring af blodkarene med folkemæssige midler hjælper med at reducere kolesteroltalet, men det er ikke et alternativ til medicinske præparater, og det anbefales at udføre folkebehandling under tilsyn af en læge.

Her er nogle opskrifter til rensning af blodkar fra plaques:

• Rosehip tinktur. Fyld en 1 liters glaskrukke i halv tørret frugt, fyld resten med alkohol. Sæt krukken på et mørkt sted i to uger og ryste det et par gange om dagen. Efter forberedelse af tinkturen skal du bruge 20 dråber om dagen og tilføje til te.
• Blackberry blade. Tag de tørrede blade (ca. 10 g) og dækk med en kop (200 ml) kogende vand. Lad stå i 30 minutter, derefter belastning. Det er nødvendigt at acceptere den modtagne bouillon tre gange om dagen, før mad.
• Hvidløg og citronsaft. Klem saften fra 0,5 kg citroner, og bland med 100 gram. jord hvidløg. Kog blandingen i 5-8 timer over lav varme, overfør derefter til en glasskål og opbevar i køleskabet. Tag blandingen op til 3 gange om dagen.

Hvis du er i tvivl om, om du skal tage et bestemt folkemedicin, er det bedst at konsultere din læge.

Se en video om dette emne.

Kirurgisk indgreb

Overvej kirurgi som en behandlingsmetode, hvis din tilstand er alvorlig, eller hvis du allerede har haft et slagtilfælde eller tegn på et forbigående iskæmisk angreb.

Carotid endarterektomi er en kirurgisk procedure, hvor plaque fjernes fra arterierne.

Læger anbefaler normalt denne medicinske procedure, når en person sårarterier blokeres med 50 procent eller mere.

Andre metoder

Carotid angioplastik og stenting er procedurer, der anvendes til at udvide smalle eller blokerede arterier og genoprette blodgennemstrømningen til hjernen. Det er en ældre og mere effektiv måde at behandle indsnævrede eller blokerede arterier på.

Proceduren er meget sikker og er et godt alternativ til kirurgi, når det udføres af erfarne specialister.

forebyggelse

Forebyggelse tips:

• spise sunde fødevarer;
• gøre sport til en del af din livsstil;
• ryg ikke, tal med din læge om rygestopprogrammer;
• begrænse alkoholforbrug til en drink om dagen.

Fokus på at sænke lipoproteinniveauer med lav densitet og øge lipoproteinniveauerne i blodet med højt densitet.

Når du har en masse LDL, begynder overskydende kolesterol at danne plaques. Godt kolesterol, hjælper med at fjerne LDL og stoppe plakdannelse.

konklusion

Hvis du er blevet diagnosticeret med kolesterolplaques, kan du gøre meget for at forhindre dem i at opbygge.

Livsstilsændringer er især vigtige, hvis du har gennemgået en procedure til fjernelse af plaques eller udskiftning af en tilstoppet arterie.

Når du har fjernet eller reduceret blokering, er det vigtigt, at du gør alt for at forhindre plakopbygning, for et længere og sundere liv.

Hvad er faren for carotid aterosklerose?

Carotid aterosklerose er en type aterosklerose, der påvirker carotidarterierne.

Dette er en sjælden, men farlig sygdom, som fører til alvorlige forstyrrelser i hjernen.

Det er ekstremt vigtigt at kunne genkende dets symptomer i de tidlige stadier og tage rettidig handling - ellers kan konsekvenserne være meget dystre. Nedenfor vil du lære mere om alt dette.

Hvad er det?

Carotid aterosklerose er en aterosklerotisk læsion af carotidarterierne. I modsætning til folkelig tro har en person to af dem - den indre, der ligger tættere på de livmoderhalshvirvler og den ydre. De er grene af den fælles halspulsårer, der løber foran hvirvlerne lige under, til siden af ​​luftrøret (når de taler om "halspulsåren", er det denne del, der menes).

Carotidarterier leverer blod til hjernen. Derfor påvirker enhver overtrædelse i deres arbejde først og fremmest vision, hørelse, hukommelse og kognitive evner. Hjernen er følsom over for de mindste tegn på hypoxi - det er en direkte konsekvens af aterosklerose.

Med hensyn til biokemi forekommer aterosklerotiske processer i carotidarterierne på samme måde som i andre store kar:

1. I beskadigede eller svækkede områder af endotelet akkumuleres fedtproteinforbindelser, trænger ind i det indre lag af vævets væv, "blødgør" det fra indersiden.
2. Denne proces bevirker deformation af karvæggen, og mekanismerne, som normalt arbejder ved sårheling, aktiveres i endotelet: stoffer, der tykker blodet og stimulerer væksten af ​​bindevæv, frigives. Bindevæv vokser inde i fedtopbygningen; Faktisk er et skurformularer på arterievæggen.
3. Opbygningen af ​​fedt og bindevæv vokser gradvist, hvilket reducerer fartøjets lumen; Efterhånden er den mættet med salte og hærder. En sådan plaque kan helt blokere lumen af ​​arterien, fratage organerne og vævene af iltadgang.

Det forekommer kun hos 1% af befolkningen i alderen 50-59 år. Men efter 70 år stiger andelen af ​​mennesker, der lider af denne sygdom, dramatisk.

Årsager og risikofaktorer

Årsagerne til atherosklerose som sådan er stadig genstand for debat blandt læger. Hidtil er hypotesen om, at de inflammatoriske processer i endotelet er grundårsagen, accepteret. Fedtproteinforbindelser (lipoproteiner), der indeholder cholesterol i deres sammensætning, sætter sig på de betændte områder.

Endotelet er skadet af fede akkumuleringer, det starter sårhelingsprocessen nævnt ovenfor, hvilket fører til dannelsen af ​​en plaque. Et særskilt problem er årsagerne til betændelse i de vaskulære vægge. Der er meninger om, at de kan skyldes vira, bakterier, genetiske fejl, forstyrrelser i immunsystemet.

Under alle omstændigheder er hovedfaktoren i udviklingen af ​​aterosklerose vaskulær svaghed. Lægerne tyder på, at aterosklerose af carotidarterierne først og fremmest har en autoimmun natur - det vil sige forårsaget af forstyrrelser i immunsystemet, som får kroppen til at producere antistoffer mod egne celler.

Yderligere risikofaktorer omfatter:

• Rygning - det svækker kraftigt blodkarrene.
• Overvejelsen i kosten af ​​dyrefedt - en kilde til kolesterol, mens manglen på vegetabilske fedtstoffer.
• Stillesiddende livsstil.
• Hormonal baggrund. Østrogenhormoner reducerer risikoen for atherosclerose henholdsvis mænd og kvinder i postmenopausale periode er i fare. Udviklingen af ​​aterosklerose bidrager også til lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormoner (for eksempel med hypothyroidisme).
• Age. På grund af akkumulering af kroniske sygdomme (herunder fordøjelsessystemet og leveren) bliver ældre mennesker mere sårbare.
• Overtrædelser af glukosemetabolismen og diabetes. Højt blodsukker udløser plaqueens vækst.

symptomer

Da carotid aterosklerose påvirker de skibe, der føder hjernen, vil dets hovedsymptomer blive udtrykt i forstyrrelser af opfattelse og intelligens, såsom:

1. sløret bevidsthed;
2. koncentrationsproblemer
3. svimmelhed;
4. tinnitus;
5. følelse af tunghed i hovedet.

Ofte forekommer der i såkaldte transiente iskæmiske angreb (TIA) hos patienter med carotisarterier hos patienter. Hvad er det, og hvorfor er det et symptom på carotid aterosklerose?
Iskæmi er svækkelsen eller fuldstændigt ophør af blodforsyningen til et bestemt organ eller dets del. I dette tilfælde er visse områder af hjernen. En pludselig forstyrrelse af blodtilførslen til en separat del af hjernen hedder iskæmisk slagtilfælde eller hjerneinfarkt.

Ordet "slagtilfælde" betyder oftest dets andet type hæmoragisk slagtilfælde som følge af ruptur af fartøjet og blødning i hjernen.

Symptomer på TIA er som følger:

1. tale vanskelighed;
2. koordinationsforstyrrelser;
3. lammelse på den ene side af ansigtet eller kroppen
4. tab af syn i et øje.

diagnostik

Carotid aterosklerose diagnosticeres ved anvendelse af de samme metoder som andre typer aterosklerose. Men her er det ikke kemiske analyser, der er af største betydning, men hardware studier:

• Den første og enkleste undersøgelse lytter til carotidarterierne med et phonendoskop. Passagen af ​​blod gennem det trange fartøj forårsager den såkaldte "carotidstøj".
• Angiografi - en kontrast røntgenundersøgelse af blodkar. Da skibene på røntgenstrålen ikke er synlige, administreres et kontrastmiddel intravenøst ​​til patienten. Plus angiografi - det giver dig mulighed for at udforske små fartøjer, hvilket er svært at opnå, når du bruger andre metoder. Denne metode er imidlertid ret traumatisk, og det er sjældent foreskrevet.
• Ultralyd dupleksscanning.
• Beregnet tomografi.
• Magnetisk resonans billeddannelse. I dag giver denne metode dig mulighed for at få det mest nøjagtige og detaljerede billede: Med sin hjælp kan du bestemme bredden af ​​fartøjets lumen samt placeringen og formen af ​​pladen.

behandling

Ved behandling af carotid aterosklerose anvendes lægemidler aktivt til at reducere kolesterol i blodet og fremme vaskulær styrkelse:

1. Forberedelser af gruppen af ​​statiner blokerer for produktion af cholesterol i leveren. Disse omfatter simvastatin, lovastatin, pravastatin og deres analoger samt nygenerative lægemidler - rosuvastatin og atorvastatin.
2. Fibre accelererer nedbrydning af fedtstoffer, der allerede er indeholdt i blodet. Disse typer af lægemidler indbefatter Bezafibrat, Fenofibrat og Cyprofibrat; I moderne terapi anvendes de sidste to aktivt.
3. Forberedelser baseret på nikotinsyre. Nikotinsyre accelererer processen med behandling og udnyttelse af fedt. Blandt stofferne på dens grundlag er den mest berømte Enduracin.
4. Fedesyre-sekvestranter hæmmer absorptionen af ​​fedt fra fordøjelseskanalen. Lægemidler af denne type indbefatter cholestyramin og cholestipol.

Hvis fartøjets lumen er blokeret med mere end tre fjerdedele, er kirurgiske behandlingsmetoder foreskrevet:

1. Endarterektomi er den kirurgiske fjernelse af en atherosklerotisk plaque.
2. Endoskopisk plaque fjernelse er indførelsen af ​​et endoskop med en mikroskopisk ballon i karret, som udvider lumen, genopretter normal blodgennemstrømning efterfulgt af stenting - ved at installere en tynd ramme i beholderen, der understøtter lumen.
3. Artery proteser - erstatning af en del af et fartøj med en polymer protese.

Forebyggende foranstaltninger

Forebyggelse af aterosklerose er ikke svært:

• Først og fremmest ophører rygningen som hovedårsagen til svækkelsen af ​​blodkarrene;
• fald i kosten af ​​animalsk fedt med en samtidig stigning i antallet af grøntsager;
• fysisk aktivitet - selv lidt, det holder blodkar i god form.

For at forbedre cerebral blodforsyning kan du bruge populære opskrifter. Anbefalede afgifter er hundrosen, morwort, celandine, mynte og coltsfoot. Det er vigtigt at huske, at virkningen af ​​naturlægemidler kun manifesteres med regelmæssig brug.

komplikationer

Den mest almindelige og forfærdelige komplikation af carotid aterosklerose er iskæmisk slagtilfælde. Afslutningen af ​​blodets adgang til en bestemt del af hjernen forårsager en hurtig død af cellerne og omfattende ødem. Dødeligheden fra iskæmisk slagtilfælde i den første måned når 25%.

Pas på dig selv og din hjerne - lyt omhyggeligt for mistænkelige symptomer, se bort fra dem. Med omhyggelig opmærksomhed på deres helbred kan mange alvorlige sygdomme blive vundet uden at vente på deres udvikling.

Advarsel! Oplysningerne i denne artikel er blevet verificeret af vores eksperter, praktikere med mange års erfaring.

Hvis du vil rådføre dig med eksperter eller stille dit spørgsmål, så kan du gøre det helt gratis i kommentarerne.

Hvis du har et spørgsmål uden for dette emne, skal du lade det være på denne side.

Endarterektomi af carotidarterotika

Carotidarterierne er de vigtigste arterier i nakken, der føder hjernen med blod.

Med alder og udvikling af aterosklerose kan aterosklerotiske plaques danne sig indenfor arterierne. Når de bliver for meget, forårsager de en indsnævring, herunder carotisarterierne. Denne indsnævring kaldes "carotid stenose." Den fuldstændige lukning af lumen i arterien kaldes "carotid okklusion."

Små blodpropper, partikler af aterosklerotiske plaques, kan rive ud og strømme ind i hjernen gennem blodbanen, hvilket forårsager et lille eller stort slagtilfælde. Op til 3% af befolkningen over 65 år har karotidarteriesygdom. Risikoen for sygdom stiger med alderen, især hvis du er ryger med erfaring, er der højt blodtryk, højt kolesteroltal, diabetes og hjertesygdom. Stenose af carotidarterierne er årsagen til 1/3 af alle slagtilfælde.

Overvågning af carotidstenose

Hvis du har afsløret forekomsten af ​​plaque i karotidarterierne - bør du regelmæssigt gennemgå ultralyd af karotidarterierne.

De fleste patienter selv med signifikant carotidstenose har ingen symptomer. De første manifestationer af carotidstenose kan være symptomer forbundet med slagtilfælde, mikroslag, TIA (forbigående iskæmisk angreb) såsom: svaghed, følelsesløshed i en lem, halvdelen af ​​kroppen, sløret tale, udeladelse af mundvinklen. Stenose af carotidarterierne kan ved en tilfældighed detekteres ved en konventionel ultralydundersøgelse, ved en recept fra en oftalmolog eller efter et slagtilfælde. Nogle gange kan symptomerne på karotidarteriesygdomme være: tinnitusstøj, episoder med bevidstløshed. Halsensmerter er normalt ikke et symptom på karotidarteriesygdom.

Anbefalede studier

1. En fælles ikke-invasiv forskningsmetode er duplex angioscanning af carotidarterierne. Denne metode kan bestemme placeringen af ​​indsnævring af arterierne, hvis nogen, for at karakterisere den aterosklerotiske plaque og graden af ​​indsnævring af arterierne;
2. En alternativ metode er radiologisk (computertomografi, magnetisk resonansangiografi, radiopaque angiografi), som bruges til at bestemme tilstedeværelsen, omfanget og graden af ​​stenose.

behandling

Behandling af carotidarteriesygdomme sigter mod at forhindre slagtilfælde. Valget af behandling afhænger af graden af ​​stenose i halspulsårerne:

• Narkotikabehandling (ofte en kombination af stoffer) kan sænke progressionen af ​​carotid aterosklerose;
• Aspirin og medicin, der reducerer kolesterol og blodtryk, ordineres normalt, når graden af ​​stenose er mindre end 50-60%. Doseringen af ​​lægemidler vælges individuelt afhængigt af arten af ​​den aterosklerotiske proces. Rygestop er en vigtig betingelse for at bremse aterosklerose.
• Kirurgisk behandling kan anbefales til patienter med carotidstenose> 60% -75%.

Carotid endarterektomi er en kirurgisk operation for at genoprette lumen af ​​carotidarterierne for at forhindre slagtilfælde.

Operativ behandling anbefales, hvis indsnævring af carotisarterier på 60% eller mere ledsages af de tidligere nævnte symptomer. I mangel af symptomer, men tilstedeværelsen af ​​en indsnævring af carotisarterierne> 75% - 80% indikeres kirurgisk behandling.

Carotid endarterektomi udføres under sterile forhold under lokal eller generel anæstesi (anæstesi). Et snit er lavet på huden langs den forreste overflade af den nikkerende muskel (langs halsens laterale overflade). Carotid endarterektomi udføres ifølge to hovedmetoder:

• Den første og mest populære metode er eversion endarterektomi, hvor den indre halspulsår er skåret, ryddet af plaques og syet på plads;
• Den anden metode er en langsgående dissektion af den fælles halspulsårer med overgangen til den indre halspulsårer. Efter at pladen er fjernet sutureres en syntetisk eller venøs plaster. Typisk er den første dag efter operationen patienten i intensivafdelingen under kontrol af genoplivende stoffer. Den næste dag overføres patienten til afdelingen. Han aflades hjem på syvende og tiende dag afhængigt af tilstanden. Efter et par måneder forbliver et ar næppe synligt for øjet på halsen.

Kørsel af en bil er tilladt, når brugen af ​​smertestillende medicin er stoppet, og at dreje hovedet ikke bringer smerter.

Hvad er carotidstenose eller hvorfor arterien indsnævres

Cerebrovaskulære patologier i moderne medicin tegner sig for en betydelig del af alle lidelser. Dette er en alvorlig sygdom, der involverer hjerte- og neurologiske lidelser: Dysfunktion i hjertemusklen, og et fald i skibens elasticitet påvirker hjernen og med høj grad af sandsynlighed fører til handicap og endog død.

Carotid stenose bliver et hyppigt tegn på iskæmisk nekrose. Hvis skibene er tilstoppet 70 procent eller mere, så i det første år i halvdelen af ​​dem, vil der forekomme cerebral iskæmisk slagtilfælde.

For at undgå sådanne komplikationer skal du være opmærksom på sygdommen på forhånd og blive diagnosticeret til behandling.

Hvad er carotidstenose?

Carotid stenose er en sygdom, hvor der er en indsnævring eller fuldstændig blokering af dette fartøj.

Carotidarterier er blodkar, der er placeret til højre og venstre for nakken (henholdsvis højre og venstre karotidarterier) langs luftvejen og spiserøret.

Den højre halspulsår kommer fra brysthinden, og venstre - i aortabuen. Begge almindelige halshalsarterier gennem brystets øvre blænde passerer ind i nakken i lodret retning.

Forgrening er ikke iboende i halshalsarterierne, men på niveauet af den overordnede brusk i skjoldbruskkirtlen er hver af dem opdelt i den indre halshvirvel (ICA) og den ydre halshindearterie (HCA).

Opgaven af ​​de ydre karotidarterier er at levere nyttige stoffer til ansigtsområdet og interne til at tilvejebringe blodtilførsel til hjernen.

Bifurcation er det sted, hvor obstruktion af carotisarterien forekommer (delvis eller fuldstændig), det vil sige på et hvilket som helst sted for dets indsnævring (anastomoser eller opdeling af det i grene). Ifølge hjertekirurger kan en høj sandsynlighed for atherosklerotisk patologi og andre fartøjer foreslås for blokering på stedet for bifurcation.

Det er vigtigt! Mere end 20% af cerebral blodgennemstrømningspatologier forekommer sammen med carotidarterie-stenose (carotidarterier er carotidarterier). Deres ubetydelige procentdel er asymptomatisk, i de fleste tilfælde manifesteres de af cerebrale lidelser, der bærer en risiko for patientens helbred og liv.

Kun tidlig diagnose kan stoppe de patologiske processer.

grunde

Tilstanden for den eksterne gren bestemmer sandsynligheden for udbrud og alvorligheden af ​​iskæmi. Årsager til carotidstenose og fuldstændig obstruktion er sygdomme i udslettende form.

Såsom:

• Vaskulær sygdom med gradvis udslettelse (endarteritis);
• Tykkelse af arterievæggene på grund af lipid- og kolesterolaflejringer og dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques, som forårsager indsnævring og blokering af arterierne (aterosklerose);
• Ikke-specifik aortoarteritis (aortic arch syndrome, Takayasu's sygdom, pulseløs sygdom).

Predisponerende tegn på carotidstenose:

• Alkohol- og nikotinafhængighed;
• fedme;
• Passiv livsstil;
• Diabetes mellitus;
• Andre endokrine sygdomme;
• Unormal placering
• Myokardiebeskadigelse;
• Ældre (senile) ændringer, især hos mænd;
• Tendens til at øge blodtrykket
• Arvelig disposition - sædvanligvis manifesteret af tortuositet af en eller begge ICA'er, sløjfer og bøjninger af blodkar, og derfor forekommer hæmodynamisk signifikant stenose i en tidligere alder;
• Øget mængde kolesterol i blodet.

Klassificering af carotidstenose

I overensstemmelse med anbefalingerne fra internationale undersøgelser udføres i overensstemmelse med graden af ​​stenose af dette fartøj. For at udføre analysen skal du bruge KTA (computertomografi angiografi), som viser tilstanden, strukturen og udviklingen af ​​de patologiske processer i carotidarterierne.

Indsnævringskoefficienten defineres som forholdet mellem diameteren i okklusionsområdet og det område, der er tættest på den normale størrelse.

CTA - computertomografi angiografi hjælper med at bestemme fartøjernes tilstand

Hvad menes med den normale zone:

• Størrelsen af ​​ICA's område
• Placering over stedet for bifurcation;
• Størrelsen af ​​den fælles carotidarterie (OCA), der ligger 2-4 cm under munden.

Ifølge denne klassifikation bestemmer du følgende grad af blokering af carotidarterierne i henhold til størrelsen af ​​rummet i dem:

• En lille grad (1% - 29%) er asymptomatisk, cerebral iskæmi er fraværende, men tegn på stenose bestemmes af specielt udstyr;
• Moderat (30% - 49%) - lille indsnævring kompenseret af laterale eller bypass ruter af blodgennemstrømning;
• Udtrykt (50% - 69%) - udtalt, klinisk defineret;
• Subkritisk (70% - 79%) - høj risiko for kredsløbssygdomme;
• Kritisk (80% - 99%) clearance begrænses til graden af ​​livstruende:
• Over 99% - fuldstændig stenose af fartøjet opstår.

Hvis aterosklerose er blevet årsagen til carotidarterie stenose, er den klassificeret efter følgende egenskaber:

• Efter type af sediment - homogene og heterogene plaques;
• Ved prævalens - lokal eller brændende type - op til 15 mm, plaques af langstrakt type - over 15 mm;
• I udseende - segmental, halv-koncentrisk, koncentrisk;
• I form - glat og ujævnt
• Ifølge sygdommens kompleksitet - ukompliceret, med sårdannelse, blødning, blodpropper i lumen.

Patotese af carotidstenose er:

• Den hemodynamiske - cerebrale del af fartøjerne indsnævres så meget, at den ikke modtager omkring ¾ af det nødvendige volumen blod;
• Mikroemboliske - intravaskulære substrater (embolier) med calciumoxalatkrystaller adskilles fra kolesterolklynger og begynder deres bevægelse i mindre øjne og hjerneskibe, hvilket skaber "trafikpropper" og forårsager cerebral kortikale infarkt;
• Trombotisk - stenose bliver en fuldstændig okklusion af karrene, hvilket forårsager et massivt infarkt i området af den midterste cerebrale arterie.
  Den bifurcation site og de oprindelige sektioner af den fælles halspulsårer er de mest sårbare i denne forstand.

Symptomer på carotidstenose

Ved begyndelsen af ​​vaskulær blokering er problemet ikke synligt, det er næsten asymptomatisk uden at forårsage hæmodynamisk signifikante sygdomme.

Men når det skrider frem, og halspulsåren ikke klare leveringen af ​​den krævede mængde blod til hjernen, afspejles det i form af cerebral iskæmi og neurologiske manifestationer, der ligner tegn på slagtilfælde, da der ikke er nogen specifikke symptomer på denne sygdom.

Derefter forværres situationen: TIA (forbigående iskæmiske angreb) udløses, de er forbigående og forsvinder fuldstændigt inden for 24 timer.

De er kendetegnet ved følgende symptomer:

• Pludselig svimmelhed, vestibulær ataxi - desorientering i rummet, vanskeligheder med uafhængig bevægelse;
• Hyppige hovedpine i bagsiden af ​​hovedet;
• Urimelig forbigående besvimelse
• Synsforringelse, "blind" på højre eller venstre side af øjet, forbigående blindhed i det ene øje;
• Søvnighed og træthed
• Svaghed i lemmerne;
• Kvalme med opkastning;
• Forbigående psykiske forstyrrelser eller amnesi.

Det er vigtigt! Det skal forstås, at hvis symptomerne opstår, er det langt fra den indledende fase. Derfor bør behandlingen påbegyndes med det samme. Du kan selv spørge om lægehjælp eller spørg dine slægtninge, hvis du ikke længere kan gøre det selv.

Måske ikke TIA, men at udvikle kronisk cerebral iskæmi, hvorigennem også irreversible processer finder sted, såsom cerebral atherosclerose og præ-cerebral, inklusive carotid, arterier. Hjernens iskæmi til sidst gør folk handicappede eller fører til døden.

Alt, hvad du kan bebrejde på træthed eller alder, er faktisk tegn på dyscirculatory encephalopati og symptomer på stenose i livmoderhalsen.

Men i første omgang kan det være vanskeligheder af forskellig art, såsom nedsat præstation, glemsomhed, koncentrationsbesvær, nervøsitet, kommunikationsproblemer.

En høj grad af okklusion af højre eller venstre karotidarterie (PVA eller LVSA) betyder en krænkelse af et langt mere kompliceret transient iskæmisk angreb.

Imponerende størrelse plaquesbrist, der skaber blodpropper, der blokerer blodcirkulationen i karret og forårsager iskæmisk slagtilfælde (hjerneinfarkt med celledød) eller små partikler strømmer ind i mindre fartøjer og inficerer en bestemt del af hjernen.

diagnostik

Hvis du har tegn på stenose, skal du søge førstehjælp. Samtidig vil den behandlende læge ikke være i stand til straks at diagnosticere symptomerne, som som nævnt ikke er specifikke. Til dette udføres en række undersøgelser, hvis resultater anvendes til at diagnosticere og ordinere behandling.

Diagnostiske metoder:

• KTA;
• Hjerte EKG
• BAC;
• Generel analyse af blod og urin;
• Ultralyd af carotidarterierne.

Injektionsmetoden for arteriel kateter udføres under lokalbedøvelse og gør det muligt at indsamle data om blodtryk og fri adgang til hyppig blodprøveudtagning til efterfølgende laboratorieundersøgelser.

Inden diagnosen er det ikke tilladt at forbruge mad og drikkevarer i mindst 10 timer. Anbefales også vandprocedurer og forberedelse af inguinal zone til kirurgi (barbering). Billeder og resultater vil give de nødvendige oplysninger til behandling.

Stenose behandling

Profil Specialister

Hvem behandler carotidarterierne bestemmes af terapeuten og neurologen, da sygdommen er placeret ved krydset af hjerte- og cerebrale patologier.

Hvilken læge deltager i behandlingen af ​​vaskulære sygdomme:

• Neurolog - om nødvendigt behandling af cerebral fartøjer;
• Kardiolog - behandling af arterier og lymfesystem
• Angiologen er specialist i forstyrrelser i arterierne og lymfesystemet;
• Phlebologist eller vaskulær kirurg - behandler forskellige vaskulære lidelser, udfører kirurgi.

Og hvis diagnosen bekræfter den patologiske graden af ​​karotisarterosens stenose, er behandlingen ordineret, som kan være medicinsk og operativ.

Konventionel behandling med medikamentindsnævring af carotidarterierne kan være acceptabel, hvis blodstrømmen til cerebralkarrene bevæger sig relativt normalt, og stenosen er ikke kritisk.