Typer af hjerneslag, deres symptomer og metoder til forebyggelse

En af de mest lumske og farlige sygdomme i moderne medicin er slagtilfælde.

Et slag forekommer som følge af en drastisk forstyrrelse af blodforsyningen til hjernen, som følge af, at forsyningen af ​​nerveceller, som kan blive beskadiget eller dø, afbrydes eller helt stoppes. Et slagtilfælde kan ledsages af hukommelsestab, delvis eller fuldstændig lammelse.

Jo flere hjerneceller beskadiger et slagtilfælde, jo strengere følger sygdommen. Risikoen for skade stiger med alderen, men de seneste år er slagtilfælde blandt unge, der ikke er over 40 år, steget markant. Det er forbundet med daglig stress, med økologi, med en uansvarlig holdning til deres helbred.

Afhængig af årsagerne er symptomer, lokalisering af sygdommen, slagtilfælde opdelt i: iskæmisk, hæmoragisk og stamme.

Transient iskæmisk slagtilfælde

Ofte forekommer der et slag i denne form. Opstår på grund af blokering af blodkar, blodpropper, eksistensen af ​​kolesterolplaques. Transient iskæmisk slagtilfælde er et microstroke. Sygdommen rammer en lille del af hjernecellerne, som måske ikke er ansvarlige for kroppens vigtige funktioner.

årsager til

Overførte eller eksisterende sygdomme i kronisk eller midlertidig form såvel som psykologisk tilstand og dårlige vaner kan tjene som faktorer, der fører til forekomsten af ​​iskæmisk slagtilfælde. Disse omfatter: aterosklerose, diabetes mellitus, en gang under et myokardieinfarkt, hypertension, fedme, nervøsitet, rygning, alkohol, arvelig disposition, alderdom.

symptomer

Begyndelsen af ​​udviklingen af ​​et angreb kan tjene som et forbigående iskæmisk angreb (en skarp kortvarig skade på blodstrømmen i hjernen).

I dette tilfælde kan der være tab af følsomhed af lemmerne, svækkelse af syn, blandet langsom tale.

Hvis skibene i vertebrobasilarområdet er beskadiget, opstår der andre symptomer: opkastning, akut hovedpine, sværhedsbesvær, manglende evne til at udtale ord, en splittelse af omgivende genstande, følelsesløshed, ekstremiteterne ryster.

I tilfælde af et slagtilfælde kan der være: progressiv opkastning, lammelse af den ene side af ansigtet eller kroppen, hovedpine, vag bevidsthed og sandsynligvis koma. Coma på grund af iskæmisk slagtilfælde opstår, når et stort antal hjerneceller ikke leveres med ilt. Symptomer på koma er udtrykt i mangel af respons på lyd, smerte, lys. Varigheden af ​​koma varierer fra to dage til flere måneder.

forebyggelse

For at minimere risikoen for angreb anbefales:

• stop med at ryge, narkotika, alkohol;
• føre en aktiv livsstil
• kontrol blodtryk
• kontrol følelsesmæssig tilstand
• overvåge ernæring, niveauet af kolesterol i fødevarer
• Kontrol af kroniske sygdomme (arytmi, nyresvigt, diabetes);
• regelmæssigt ophold i frisk luft.

Hæmoragisk slagtilfælde

Denne type slag er den farligste. Opstår som følge af brud på et blodkar i hjernen under påvirkning af blodtryk eller som følge af brud på fortynde vægge i blodkar. Sandsynligheden for død efter en sekundær slagtilfælde af denne type er utrolig høj.

Der er to muligheder for hæmoragisk slagtilfælde:

• Intracerebral (oftest på grund af hypertensive kriser). Blodet flyder til nærliggende væv, hvilket forårsager celledestination og blokering af blodtilførslen.
• Subarachnoid (oftest sker, når blodkarrene i hjernen bryder). Blodet går ind i hjerneområdet under kraniet.

årsager til

Hovedårsagerne er en stillesiddende livsstil, misbrug af rygning, alkohol, hjerte-kar-sygdomme, diabetes, fedme, atrieflimren, postpartumperioden.

Hos kvinder over 30 år kan massiv generisk eller postpartumblødning ledsaget af nedsat hjerte-kar-system føre til hæmoragisk slagtilfælde. Sommetider forekommer der et slag i traumatisk hjerneskade, hvor der er et brud i aorta langs den hæmoragiske vej. Det sker, at et angreb sker uden indlysende grunde.

Alle bør vide, hvordan man forebygger hjerneslag, fordi denne sygdom er en af ​​de mest almindelige hos ældre.

På årsagerne til cerebral iskæmi læses videre.

Den næste artikel vil være interessant og nyttig for mange mennesker: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/ishemicheskij/posledstviya.html. Detaljer om konsekvenserne af iskæmisk slagtilfælde og forudsigelser for senere liv.

symptomer

Symptomerne på dette slagtilfælde er ret heterogene.

Symptomer på hæmoragiske og iskæmiske slagtilfælde er ens, og ved første øjekast er det svært at skelne mellem sygdommens art.

Med et hæmoragisk slagtilfælde opstår der ofte en skarp hovedpine, omgivende objekter ses i rødt, kvalme og opkastning, hurtig hjerterytme, mulig lammelse af ansigt eller krop, følsomhed overfor lyst lys, forvirring og muligvis mangel på bevidsthed, koma.

forebyggelse

Enhver slagtilfælde, uanset dens type, er en meget alvorlig og farlig sygdom, hvor risikoen for forekomst kan reduceres væsentligt ved at overholde forebyggende foranstaltninger. Du skal overvåge dit helbred, ernæring, livsstil, tage hensyn til den arvelige disposition og forsøge ikke at ty til alkohol og rygning.

Stamslag

Karakteriseret ved skade på et bestemt område i hjernen. Hjulet binder uløseligt rygmarven og hjernen.

Hjernekommandoer overføres gennem stammen til rygmarv og nerveceller.

Stamslag er præget af læsioner af thalaminsregionen, cerebellum, medulla og medulla.

Ved blødning i hjernestammen dannes der en overlapning af ilt i form af et hæmatom. Stammen hjernen atrophies i processen med iltmangel, og overførsel af impulser til indre organer stoppes.

årsager til

Hjernestammen blodforsyningsforstyrrelsen kan være iskæmisk og hæmoragisk. Hovedårsagerne til denne type slagtilfælde er: Overført iskæmisk slagtilfælde, hjerte-kar-sygdomme, blodpropper, fedme, højt blodtryk, overskydende kolesterol, arvelighed, alkohol, nikotin, medicin.

symptomer

Sådanne symptomer kan forekomme helt pludseligt, og vejrtrækningsvanskeligheder kan også pludselig forekomme. Uanset hvilken type slagtilfælde der er karakteriseret, er det en sygdom - der kræver øjeblikkelig behandling for kvalificeret lægehjælp i tilfælde af symptomer. Tiden er meget vigtig.

Jo hurtigere patienten er indlagt på hospitalet og behandlingen er startet for et slagtilfælde, desto større er chancerne for genoprettelse af beskadigede hjernefunktioner og dermed for vellykket rehabilitering!

Lidelse fra arteriel hypertension? En komplikation af denne sygdom kan være et lununært slagtilfælde. Hvad det er og hvordan det udvikler sig, læs videre på vores hjemmeside.

De vigtigste symptomer på et microstroke og dets forskelle fra et normalt slag er beskrevet i dette emne.

Typer af hjerneslag, symptomer og virkninger

Forskellige tilstander af en årsag og en mekanisme kaldes et slagtilfælde, hvilket fører til en akut forstyrrelse af blodgennemstrømningen i hjernens venøse og arterielle blodkar. Patienten med sådanne fejl observerede fokalforstyrrelser af en neurologisk karakter.

Typer af cerebrale slagtilfælde er klassificeret afhængigt af lokaliteten, sværhedsgraden af ​​lidelser, forekomsten af ​​den patologiske proces. Hver af dem er præget af visse afvigelser i centralnervesystemet (depression af bevidsthed, opkastning, mørkere øjne).

For at yde tilstrækkelig hjælp er det vigtigt at nøjagtigt afgøre, hvilken type overtrædelse der er tale om. I klinisk praksis er alle slag inddelt i to hovedtyper, der hver især har sin egen oprindelse og kræver brug af forskellige behandlingsregimer:

• Iskæmisk (hjerneinfarkt). Det forekommer efter eksponering for faktorer, som forhindrer blod i at cirkulere frit i karrene og forsyner celler med ilt. Dets udseende er mulig efter blokering, skarp og vedvarende spasme samt indsnævring af lumen. Det forekommer i 80-85% af tilfældene.
• Blødende. Den udvikler sig efter frigivelse af blod fra karvæggen, som er revet (ikke under påvirkning af skade) og klemmer vævet, hvilket fører til dens gradvise død.

Efter kursets art er overtrædelser opdelt i flere grader:

• Initial (mindre slagtilfælde). Kliniske symptomer i form af neurologiske lidelser er i denne sag mild eller moderat. Det tager to eller tre uger. Det bemærkes hos 15% af patienterne med en påvist diagnose.
• Mild (moderat). Symptomer på lidelser passerer hurtigt under påvirkning af terapi. Ingen symptomer på cerebralt ødem.
• Tung grad. Det ses alvorlige og alvorlige lidelser i arbejdet i centralnervesystemet (CNS). Med en sådan afvigelse er patienten ofte ubevidst. Patienten har omfattende læsioner i både halvkugler og ødem.

Hvis neurologiske abnormiteter ikke varer mere end et par timer (højst 24 timer), kaldes fænomenet et forbigående iskæmisk angreb. Anomali betragtes som en forløber for den mulige forekomst af mere alvorlige forhold. Dets udseende angiver behovet for fuld behandling og forebyggelse.

Forskellen mellem slagtilfælde og transient iskæmi ligger i det faktum, at symptomer i det første tilfælde observeres i en dag eller mere, og den resulterende svigt kan være dødelig.

Hos spædbørn er der en type kredsløbssygdom i hjernen af ​​en medfødt natur. Mange pædiatriske neurologer betragter dette som en særskilt type lidelse, der kalder det et metabolisk slagtilfælde. Årsagen til patologien er sygdomme, der forekommer i strid med metaboliske processer. På samme tid kommer symptomer på den største sygdom til første omgang.

Cerebral infarkt er karakteristisk for de ældre, især i nærvær af kroniske sygdomme i strid med blodkarternes struktur. Ifølge statistikker har der for nylig været en tendens til at "forynge" denne overtrædelse.

Risikogruppen omfatter personer med:

• diabetes;
• arytmi;
• metaboliske lidelser;
• dårlige vaner
• aterosklerose;
• tromboflebitis;
• myokardieinfarkt;
• iskæmisk sygdom;
• hypertension af enhver oprindelse
• gigt;
• hjertefejl.

Forstyrrelse af blodgennemstrømningen under iskæmisk slagtilfælde fører til ophør af ilt og næringsstoffer til hjernecellerne. Som et resultat, på grund af nervøs vævets stærke følsomhed over for mangel på ilt, begynder irreversible eller delvis reversible ændringer at forekomme i den.

Der er flere typer slagtilfælde af en iskæmisk karakter, der afviger i etiologisk grundlag.

Krænkelse af blodgennemstrømning gennem karret i denne variant af forekomsten af ​​patologi opstår som et resultat af aterosklerotiske ændringer karakteriseret ved udseendet af en plaque i form af en forhindring. En unormal tilstand udvikler sig inden for få minutter eller timer. Ofte vises om natten.

Den trombotiske form af sygdommen kan foregå af en eller flere akutte transiente angreb. Symptomer på patologi afhænger af det berørte områdes storhed, og hun - på kaliberen af ​​den forseglede beholder.

Der er en tilstand, hvor der forekommer multipel trombose af små arterier som et resultat af udseendet af fejl på den del af blodkoagulationssystemet. For en sådan anomali er minimal neurologiske symptomer kombineret med en lang række mikrocirkulationsforstyrrelser karakteristiske.

Udviklingen af ​​kardioembolisk iskæmi opstår, når kanalens lumen lukker med en blodprop, som dannes andetsteds i kroppen, men går ind i cerebrale arterier med blodbanen. Oftest forekommer det i hjertens hulrum. Trombusdannelse er forårsaget af:

• tilstedeværelsen af ​​ventilfejl;
• forekomsten af ​​infektiv endokarditis
• udvikling af paroxysmale typer af takyarytmier.

Forløbet af sygdommen er pludselig og pludselig. Patologi er karakteriseret ved hurtigt opståede neurologiske abnormiteter i perioden med aktiv vågenhed. Lesioner er moderate eller omfattende.

Patologi manifesterer sig i form af forstyrrelser i arbejdet med kaliberarterier med dannelsen af ​​lacuner (hulrum), som er placeret i hjernens subkortiske område. Normalt har centret ikke store størrelser (overstiger ikke 1,5 cm). Udseendet af lacuna ledsages af milde symptomer. Hovedårsagen til denne tilstand er en kraftig stigning i blodtrykket i karrene.

Blandt alle typer iskæmisk slagtilfælde betragtes lacunar som den mest almindelige. Det forekommer hos hver fjerde patient med denne diagnose.

Den særlige fare for patologi er, at den har tilbøjelighed til at gentage sig. Tilbagefald af kredsløbssygdomme tegner sig for ca. 12% af alle tilfælde af en lignende vaskulær katastrofe.

Denne form for slagtilfælde er diagnosticeret hos ældre mennesker med svær demens (demens) efter døden. Ved obduktionen identificeres flere foci, der forårsager den gradvise død af hjerneceller.

Denne type hjerneslag rammer ofte med bevidsthedstab (hvis en person er vågen på dette tidspunkt). Fænomenets mekanisme begynder med et kraftigt fald i tryk, som ofte observeres hos personer med svær hjertesvigt. På dette tidspunkt ophører mad og ilt til hjernen pludselig at strømme.

Nogle eksperter taler om en form for hæmodynamisk patologi, migræne slagtilfælde. Det ledsages af fokal symptomer. Symptomerne kan forsvinde og ses igen.

I migræne slagtilfælde forstyrres blodcirkulationen i en bestemt del af hjernen. Konsekvenserne manifesteres i form af uddannelse på stedet for den iskæmiske cyste, som bestemmes selv i perioden med følelse af fuldstændig velvære.

Stroke med hæmoragiske lidelser er meget mindre almindeligt iskæmisk (i 15% af tilfældene). De lider under yngre personer (fra 40 til 60 år). De mest almindelige årsager til patologi er:

• aterosklerose;
• hypertension;
• sygdomme forbundet med krænkelsen af ​​karvægets struktur.

En høj risiko for at udvikle denne type slagtilfælde ses hos alkohol- og stofmisbrugere. Diagnose tilfælde af sygdommen med en overdosis af antikoagulantia.

Sygdommen er karakteriseret ved en pludselig opstart med udseendet af alvorlige krænkelser på kort tid. Det kan udløse udviklingen af ​​stressfulde situationer, en skarp og stærk trykforøgelse.

Lesioner af denne type ledsages af meningeal tegn. Andre symptomer er meget sjældent forbundet med dem.

Når hæmoragisk form kommer ofte koma. Blandt patienter med sådan dignose observeres den højeste procentdel af dødsfald.

Med lokalisering af blødning under arachnoid membranen forekommer døden i 40% af tilfældene, selv med tilgængeligheden af ​​dygtig pleje. Overlevende bliver deaktiveret.

Alle symptomer på slagtilfælde er opdelt i tre store grupper. Der er:

• Meningeal. Ligner de symptomer, der udvikler sig i betændelse i meninges. Patienten kan ikke vippe sin hage til brystet på grund af den stærke spænding af nakkeets bageste muskler. I den bakre position bøjer benet sig ikke ved knæleddet (Kernigs symptom).
• Focal. Manifest i form af parese og hyperkinesis af forskellig grad af prævalens. Det forstyrrer, ændrer eller forsvinder temperatur, taktil og smertefølsomhed. Hallucinationer forekommer, koordinationsforstyrrelse opstår, hukommelse opstår.
• Cerebral. De består i udvikling af hovedpine, ukuelig opkastning og kvalme, nedsat bevidsthed (lige fra mild misting og slutter med en dyb koma). Hos 10% af patienterne udvikler et konvulsivt anfald af et epileptisk anfald.

Ved iskæmisk slagtilfælde kommer fokal symptomer først ud. Tegn på cerebrale abnormiteter er ikke udtalt, og meningeal er næsten altid fraværende.

Ved hæmoragisk blødning bliver cerebrale abnormiteter mere synlige. Meningeal kompleks er primært observeret under subarachnoid blødning.

Hvis lidelserne påvirker en stor del af hjernecellerne, så er der et særligt alvorligt forløb af sygdommen. En patient, uanset hvilken type hjerneslag, kan opleve:

• lammelse (højre side tages væk under iskæmi i venstre halvkugle og vice versa);
• fuldstændigt bevidsthedstab
• konvulsivt syndrom
• ekstremiteternes hypertonicitet
• tegn på hjerneødem;
• tale abnormiteter (med et slagtilfælde lokaliseret til venstre);
• psykiske lidelser, ulige adfærd (i tilfælde af højre sidet iskæmi eller blødning);
• trofiske fejl
• ændringer i arbejdet i det autonome nervesystem
• Elevopholdsforstyrrelser (stabil ekspansion på den berørte side);
• skelen.

Hvis der opstår en lokal læsion i cerebellum, er den resulterende tilstand ikke mindre farlig end med et omfattende slagtilfælde. Afvigelser i denne sag er ens, men der er nogle specifikke tegn:

• gangforstyrrelser
• mangel på normal koordinering
• kvalme og forringelse af helbredet, når man forsøger at bevæge kroppen i rummet
• forringet tale og indtagelse
• tab af fornemmelse;
• øjenboldbevægelser, der adskiller sig fra normen;
• sunkne øjenlåg
• manglende bevidsthed, koma.

Det er meget svært og hurtigt fører til et fatalt udfald af hjerneslagestammen. I denne del af centralnervesystemet er centrene der er ansvarlige for de vigtigste funktioner, der understøtter kroppens vitale funktioner. Normalt med denne type sygdom er følgende symptomer noteret:

• krænkelse af svælg (forsøg kan føre til asphyxi)
• Talfunktionsfejl;
• manglende bevægelsesfrihed på grund af tab af koordinering.

For nylig er sygdommen i stigende grad opstået i barndommen. Børn har slagtilfælde:

• frugtbar (i fosteret);
• perinatal (i nyfødte);
• et barn fra et år til 18 år.

Blødning, der fører til cerebral iskæmi, slutter i 80-95% af tilfældene med døden. Unge patienter med medfødte hjertefejl eller reumatisme har stor risiko for iskæmisk slagtilfælde.

Iskæmisk slagtilfælde er sjældent hos børn. I første omgang går hæmoragisk form af sygdommen. Det skyldes overdreven aktivitet og hypermobilitet hos barnet mod baggrunden af ​​ikke fuldt dannede karvægge.

De vigtigste tegn på udviklingen af ​​sygdommen i barndommen er de samme som hos en voksen. Vanskeligheder ved diagnose opstår hos spædbørn, når abnormiteter fremgår af baggrunden for stadig umodne neurologiske reaktioner. Derfor, hvis krummerne har et tegn på selv en mindre uopsættelighed, bør forældre høre en læge. Dette gælder især for børn i fare.

Sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af et slagtilfælde er, at der opstår irreversible ændringer i hjernecellerne efter længerevarende iskæmi. Resultatet af dette fænomen kan være patientens handicap eller død. Dette sker på grund af udviklingen af ​​tromboembolisme og lungearteriesygdom, hjerneødem, lungebetændelse og akut hjerteinsufficiens.

Konsekvenserne af et slagtilfælde kan varieres:

• Skarpt reduceret styrke og udholdenhed i musklerne i lemmerne. Nogle gange er motoraktiviteten fraværende på grund af lammelse.
• Graden af ​​følsomhed i nerveenderne på arme, ben og ansigt reduceres kraftigt. Gendannelse er langsom. Symptom kan ses ved normal muskelfunktionalitet.
• Der er afvigelser af kognitiv karakter. Patienten kan forblive desorienteret i rum og tid. Der er glemsomhed i forhold til almindelige ting (telefonnumre, fødselsdage, navne på personer).
• Psykiske abnormiteter observeres og vedvarer i lang tid. Personen bliver dyster og aggressiv. Han har depression, en følelse af håbløshed, og der er dramatiske humørsvingninger.
• Der er svært ved at spise på grund af at synke. Indtagelse af mad og vand i luftvejene fører til udvikling af aspirations lungebetændelse eller dødsfald ved kvælning.
• Epilepsi anfald forekommer. Næsten hver 5. patient med slagtilfælde begynder anfald, som fortsætter i fremtiden.
• Vision falder, høretab opstår. Tale bliver uklar, der er ingen forbindelse mellem ord, meningen med de talte sætninger går tabt.
• Der er svært ved at kontrollere centralbundens centralnervesystem. Der er ufrivillig afføring og vandladning.

Nogle afvigelser kan udjævnes eller reduceres betydeligt over tid.

Høj sandsynlighed for genoprettelse af funktioner gemmes kun første gang. Hvis et år er gået efter en vaskulær katastrofe, er regressionen af ​​de afvigelser, der er opstået, næsten umulig. Den eneste undtagelse er evnen til at returnere talevidenskaber (ved hjælp af forskellige teknikker).

I rehabiliteringsperioden skal patienten og hans pårørende gøre en maksimal indsats. Dette vil bidrage til at forbedre livskvaliteten for et slagtilfælde. Hvis der på kort tid er en gentagen vaskulær katastrofe, er der en skarp forringelse af nutidens tilstand eller udseende af nye tegn.

Typer af slagtilfælde: forskellen mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde

Den type slagtilfælde, en akut svækkelse af blodcirkulationen i et bestemt hjerneområde, bestemmes af den umiddelbare årsag, som forårsagede det - blødning i medulla eller obstruktion af cerebral arterien med en trombose eller embolus. Der er to typer slagtilfælde, og det er nødvendigt at kende deres forskelle for at vælge den rigtige behandlingsstrategi.

Hvad er slagtilfælde

Afhængig af årsagen til forekomsten af ​​akut cerebrovaskulær ulykke er der følgende typer af det:

1. Blødende. Denne form for sygdommen udvikler sig som følge af brud på et blodkar, der ledsages af udstrømning af blod i medulla (blødning i hjernen) eller under meninges (subarachnoid blødning).
2. Iskæmisk (hjerneinfarkt). Grundlaget for sygdommens udvikling er en fuldstændig eller delvis forstyrrelse af blodgennemstrømning gennem en cerebral arterie forårsaget af dens blokering med et embolus (embolisk slagtilfælde) eller en trombose (trombotisk berøring). Det forekommer flere gange oftere end hæmoragisk.

Opdelingen af ​​et slagtilfælde til hæmoragisk og iskæmisk er tilstrækkeligt betinget, da der i en hvilken som helst form af sygdommen hos en patient udvikles faser af hæmoragisk og iskæmisk foci samtidigt i hjernevæv. Derfor er det mere korrekt at tale om et overvejende hæmoragisk eller overvejende iskæmisk cerebralt slagtilfælde, men for nemheds skyld anvendes kortere notering.

Årsager og risikofaktorer

Følgende årsager fører til udvikling af slagtilfælde:

• hjerte-kar-sygdomme (aterosklerose, arteriel hypertension);
• patologi af cerebrale fartøjer (fibromuskulær dysplasi, Moyamoy's sygdom, cerebral arteritis, arteriovenøse misdannelser, brud på intrakraniel aneurisme);
• migræne med tilstedeværelsen af ​​markant neurologisk underskud
• traumatiske skader på de ekstrakranielle områder i rygsøjlen eller halshindearterne efterfulgt af okklusion med en embolus eller trombose;
• systemiske læsioner af bindevævet;
• gomotsistiinuriya;
• seglcelleanæmi;
• venøs sinus trombose;
• leukæmier.

De faktorer, der øger risikoen for slagtilfælde er:

• atriumfibrillering af hjertet
• hypertension (højt blodtryk);
• myxomatøs degeneration af mitralventilen;
• rygning;
• hyperlipidæmi.

Hvad adskiller iskæmisk slagtilfælde fra hæmoragisk

Stroppetyper adskiller sig fra hinanden ikke kun af de patologiske mekanismer i deres udvikling, men også af kliniske symptomer. De vigtigste forskelle mellem iskæmisk og hæmoragisk slagtilfælde samt subarachnoid blødning er præsenteret i tabellen.

Tidligere forbigående iskæmiske angreb

Der er ekstremt sjældne

Hurtig (fra flere minutter til flere timer)

Pludselig (et par minutter)

Svag eller fraværende

Ikke typisk, undtagen i tilfælde af skade på hjernestammen.

Næsten altid fejret

Relativt sjældne

Kan gå tabt

Normalt tabt øjeblikkeligt

Nakke muskel stivhed

Markeret i alle tilfælde

Ofte fra sygdommens begyndelse

Ofte fra sygdommens begyndelse

Sjældent og ikke fra sygdommens begyndelse

Dysfasi (taleforstyrrelser)

Tidlig analyse af cerebrospinalvæske

Retinal blødning

Hvilket slag er farligere?

Enhver form for akut cerebrovaskulær ulykke udgør en alvorlig fare for patientens liv og sundhed. Konsekvenserne er altid alvorlige. Ifølge medicinsk statistik dør i løbet af den første måned efter et slag cirka 20% af patienterne, og inden for det næste år - 10% af de overlevende.

Forvent at en fuldstændig opsving af neurologiske funktioner ikke kan være mere end 40% af patienterne. Alle andre udvikler et vedvarende neurologisk underskud af forskellig sværhedsgrad, op til et fuldstændigt tab af arbejdsevne. Gentagen berøring forekommer hos ca. 15-30% af patienterne.

Faren for hæmoragisk slagtilfælde ligger i den hurtige stigning i kliniske symptomer, tilføjelsen af ​​komplikationer, primært fra hjerte- og åndedrætssystemerne. Men indlæggelse af denne sygdomsform forekommer sædvanligvis hurtigt, hvilket bidrager til den tidlige start af behandlingen, før der opstår irreversible forandringer i hjernevæv.

Symptomer på iskæmisk slagtilfælde øges gradvist, så sygdommen er ikke altid mulig at genkende i sine tidlige stadier. Dette fører igen til en sen start af terapi og genopretning af cerebral blodgennemstrømning, hvilket forværrer prognosen.

Således parafraserer det velkendte udtryk, kan vi sige, at i tilfælde af slagtilfælde er det umuligt at vælge det bedste eller det værste af to onde.

diagnostik

Preliminær differentieret diagnose af forskellige typer akut cerebrovaskulær ulykke i præhospitalet udføres i overensstemmelse med egenskaberne i det kliniske billede. Efter at patienten er optaget på hospitalet, undersøges han, hvilket gør det muligt at sige præcis hvilken form for slagtilfælde der iagttages i dette særlige tilfælde. Undersøgelsesprogrammet omfatter følgende metoder:

• Beregnet eller magnetisk resonansbilleddannelse;
• Angiografi;
• lumbal punktering;
• ikke-invasiv carotid-arterieforskning (plethysmografi, dupleksscanning, ultralyd);
• elektroencephalografi.

behandling

Behandlingsmetoder afhænger af den type akut cerebrovaskulær ulykke. Drogbehandling for hæmoragisk slagtilfælde omfatter at tage stoffer i følgende grupper:

• smertestillende;
• beroligende midler;
• antiemetika.

Derudover er en aktiv korrektion af koagulopati (udpegelse af protaminsulfat med en overdosis af heparin, vitamin K og friskfrosset plasma til behandling af indirekte antikoagulantia, transfusion af blodplademasse i tilfælde af trombocytopeni).

Til intrakranielt hæmatom med en diameter på mere end 3 cm betragtes spørgsmålet om kirurgi.

Ordningen med medicinsk behandling af iskæmisk slagtilfælde er noget anderledes. Det omfatter følgende stoffer:

• trombolytiske midler;
• antikoagulanter med direkte og indirekte virkning
• antiplatelet midler.

For enhver type slagtilfælde udføres en lang række generelle aktiviteter:

• Dokumentering af patienten døgnet rundt, da der altid er en skarp forringelse af hans tilstand
• kontrol af blodtryk og opretholdelse af det på et optimalt niveau
• tilstrækkelig iltning
• forebyggelse og behandling af infektiøse komplikationer;
• fald i intrakranielt tryk.

forebyggelse

I betragtning af det alvorlige forløb af et slagtilfælde er den høje risiko for døden og handicap hos patienter, det bliver klart, hvorfor hver voksen bør kunne forhindre denne sygdom. Du kan karakterisere det i en sætning: opretholde en sund livsstil.

Opdelingen af ​​et slagtilfælde til hæmoragisk og iskæmisk er tilstrækkeligt betinget, da der i en hvilken som helst form af sygdommen hos en patient udvikles faser af hæmoragisk og iskæmisk foci samtidigt i hjernevæv.

Konceptet med en sund livsstil omfatter:

1. Korrekt ernæring. Det er nødvendigt at minimere brugen af ​​fede, krydrede, salte, krydrede retter, konfekturevarer, koffeinholdige drikkevarer. Kosten skal indeholde tilstrækkelige mængder af grøntsager og frugter, fedtfattige mejeriprodukter, fisk og skaldyr, korn. I stedet for kaffe er det bedre at drikke grøn eller urtete. Du bør undgå snacking på farten og især spise junk food.
2. Fysisk aktivitet Mangel på fysisk aktivitet bidrager til vægtforøgelse, stigning i blodtryk, udvikling af sygdomme i kardiovaskulærsystemet og muskuloskeletalsystemet. Derfor er det nødvendigt at lave daglige morgenøvelser, tage ture i frisk luft; Det er ønskeligt at lave en sundhedssport (svømning, vand aerobic, yoga, Pilates).
3. Afbrydelse af rygning og alkoholmisbrug. Disse dårlige vaner medfører stor skade på helbredet og frem for alt hjerte-kar-systemet.

En sund livsstil giver dig mulighed for at beskytte ikke alene mod slagtilfælde, men også andre sygdomme i hjerte-kar-systemet (koronar hjertesygdom, aterosklerose, arteriel hypertension), stofskifte (type II diabetes, metabolisk syndrom), muskuloskeletale system (osteochondrose, coxarthrose). Dette er vigtigt, fordi oftest akut cerebrovaskulær ulykke opstår som en komplikation af en række andre sygdomme (aterosklerose, arteriel hypertension, diabetes mellitus, fedme, metabolisk syndrom).

Stroppetyper adskiller sig fra hinanden ikke kun af de patologiske mekanismer i deres udvikling, men også af kliniske symptomer.

Strokeforebyggelse omfatter behandling af primære sygdomme og patientuddannelse om, hvordan man overvåger deres tilstand. For eksempel skal patienter med diabetes være i stand til at bestemme niveauet af glukose i blodet ved hjælp af glukosemetre i hjemmet, holde en dagbog med selvkontrol.

Denne opfattelse bekræftes af resultaterne af mange års observationer. Aktiv fremme af sund livsstil i Vesteuropa begyndte i 1972, og i løbet af denne periode faldt forekomsten af ​​slagtilfælde med dem med mere end 55%.

video

Vi tilbyder at se en video om emnet i artiklen.

Typer af hjerneslag

Hjerneslag er en alvorlig sygdom, der opstår som et resultat af kredsløbssygdomme i hjernen. Stroke rangerer tredje blandt dødsårsagerne, det kan have en mild form, når den fulde opsving tager et par dage eller to til tre uger, og den alvorlige form af sygdommen - patienten falder i koma eller døden opstår. En vigtig rolle i sygdommens forløb afspilles ved rettidig adgang til en læge - hjælp fra en neurolog, når de første symptomer på et slag forekommer, sparer patienternes liv. I Yusupov hospitalet yde akutpleje, gennemføre genoplivningsaktioner hos patienter i alvorlig tilstand.

Hvad er slagtilfælde

Strokes er klassificeret som hæmoragisk og iskæmisk. Hæmoragisk slagtilfælde er karakteriseret ved brud på karret og blødning i hjernen. Iskæmisk slagtilfælde er karakteriseret ved nedsat blodcirkulation i et hjerneområde på grund af en blokering eller indsnævring af hjernearterien.

Hjertens mest almindelige iskæmiske slagtilfælde (hjerteanfald) er 85% af tilfældene, hæmoragisk slagtilfælde findes i 15% af tilfældene. Strokes kan skyldes flere grunde:

• dannelse af tromboembolus med hjertesygdom
• akutte kredsløbssygdomme i de cervicale og store cerebrale arterier
• kredsløbssygdomme i de små arterier i hjernen under den akutte proces.

Stroke klassifikation

Strokes klassificeres af grunde til nedsat blodcirkulation og for varigheden af ​​neurologiske symptomer. I Yusupov hospitalet vil patienten blive tildelt en diagnostisk undersøgelse, som gør det muligt hurtigt og præcist at bestemme typen af ​​slagtilfælde og området for hjerneskade. Når en patient indlægges på klinikken, udføres en række undersøgelser på recept:

• MRI - magnetisk resonansbilleddannelse;
• CT scan - computertomografi;
• Doppler ultralyd;
• cerebral angiografi.

Klassifikation af hjerneets iskæmiske slagtilfælde (infarkt):

• hæmorheologisk okklusion af cerebrale fartøjer. Denne tilstand udvikler sig med øget blodkoagulering, blodplade stikker sammen;
• embolisk slagtilfælde. Det forekommer i 20% af iskæmisk slagtilfælde, udvikler sig, når arterien er blokeret af emboli (intravaskulære substrater), som kommer ind i de små blodkar fra de større blodkar;
• aterotrombotisk slagtilfælde. Fundet hos 50% af patienterne med iskæmisk slagtilfælde. På stedet for en atherosklerotisk plaque danner en trombose, hvilket fører til en blokering af beholderen;
• lacunar slagtilfælde. Arteriel hypertension fører til udvikling af aterosklerose, hvilket medfører indsnævring af små arterier og et fald i blodcirkulationen i hjerneområder. Det forekommer i 25% af tilfældene;
• hæmodynamisk slagtilfælde. Forårsager en patologisk tilstand skarpt indsnævring af en stor beholder i hjernen på grund af en blodtryksfald under hjertesvigt. Der er ophør af blodgennemstrømning til hjerneområdet, udviklingen af ​​iskæmisk slagtilfælde.

Klassificering af hæmoragiske slagtilfælde:

• udslippet af blod ved brud på karret i hjernevævet er parenkymal blødning;
• hæmatomdannelse i hjernens ventrikler - intraventrikulær blødning;
• blødning i hulrummet mellem pia materen og arachnoid kaldes subarachnoid;
• epidural, subdural og blandede former for blødninger er ret sjældne.

Klassificering efter varighed af neurologiske symptomer:

• mindre slagtilfælde - manifestationen af ​​symptomer fra dage til tre uger. Gendannelse fra en dag til tre uger;
• forbigående iskæmisk angreb - symptomer observeres vedvarende om en dag, genopretning i løbet af dagen;
• afsluttet iskæmisk slagtilfælde - symptomer på sygdommen observeres i mere end tre uger, genopretning finder ikke sted i mere end tre uger.

Stor betydning for patienten efter et slagtilfælde spiller rummets komfort. I Yusupov hospitalet er patienten indkvarteret i de superior værelser, patienten er forsynet med alle de nødvendige hygiejneartikler. Luften i afdelingen rengøres, klimaanlægget virker i den varme sæson - det gør det muligt for patienterne at føle sig godt tilpas.

Behandlingsforskelle

Iskæmisk berøring er hovedsageligt forbundet med tilstoppede arterier med blodpropper, behandling er at fjerne blodpropper og forhindre dannelsen af ​​nye blodpropper med medicin. Fjernelse af blodprop vil hjælpe med at genoprette vævsernæring, forhindre udvikling af nekrose. Ved behandlingen af ​​iskæmisk slagtilfælde udføres følgende handlinger:

• neuroprotektiv terapi;
• forbedre blodforsyningen til hjernevæv.

Problemet med hæmoragisk slagtilfælde er for det meste neurokirurgisk. Grundlæggende terapi giver dig mulighed for at bevare patientens vitale funktioner, også anvendt differentieret behandling. I Yusupov hospitalet udfører neurokirurger operationer for at fjerne blodpropper og hæmatomer i hjernen. Kirurgisk behandling af hæmoragisk slag beror på størrelsen på hæmatom - det kan være en punktering kirurgi, åben kirurgisk behandling. Fjernelse af hæmatom udføres også ved hjælp af videoendoskopisk metode - lav-effektfjernelse af hæmatomer af enhver størrelse. I tilfælde af kontraindikationer til kirurgisk indgreb udføres kun lægemiddelbehandling og patientovervågning.

Strokepatienter gennemgår rehabilitering i klinikens rehabiliteringsafdeling. Kvalificeret medicinsk personale hjælper med at genoprette vigtige funktioner - motor, tale og andre delvist tabte hjernefunktioner. At lave en aftale med en neurolog og rehabilitolog.

Hvad er en hjerneslag? Hvordan en slagtilfælde opstår, og hvad konsekvenserne er efter et slagtilfælde

Hjerneslag er en akut sygdom i blodcirkulationen. Det medfører straks at dø eller delvis skade på nerveceller. Udviklingsmekanismen for en sådan patologi består i at blokere blodstrømmen ved hjælp af en løsrevet trombus eller brud på en sådan dannelse.

Når en sådan forstyrrelse opstår i hjernen, taber kroppen visse funktioner. Graden af ​​dette tab afhænger af antallet af beskadigede nerveceller. Stroke kan forårsage taletab, lammelse, lameness og meget mere.

Ved høj risiko for en sådan overtrædelse er:

• Mænd over 50;
• Kvinder, der tager præventionsmidler med høje østrogenniveauer;
• Mennesker med højt blodtryk
• Lidelse fra overvægt
• Patienter med diabetes eller trombocytose;
• Rygere og drikkere;
• Patienter med aterosklerose;
• Folk, hvis familie havde et slagtilfælde.

klassifikation

Også hjerneslag er klassificeret i henhold til nedenstående tabel:

symptomer

grunde

Stroke er en akut lidelse, som kræver udvikling af stærke prædisponerende faktorer. Denne lidelse kan danne sig inden for få år, hvorefter symptomerne ser skarpt ud.

Blandt de mest almindelige årsager til denne sygdom er:

• Højt blodtryk
• Blodkoagulationsforstyrrelser;
• Sygdomme i det kardiovaskulære system;
• Afvigelser i de endokrine kirtler;
• Cirkulationsforstyrrelser - leukæmi, hæmolytisk anæmi, polycytæmi;
• Arvelig disposition
• Genetiske abnormiteter - Williams syndrom, seglcelleanæmi;
• Cerebral cortex infarkt;
• Tilstedeværelsen af ​​maligne tumorer i kroppen;
• Åreforkalkning.

80% af alle cerebrale lidelser forekommer i slagtilfælde. Den nuværende tendens viser, at antallet af ofre for denne afvigelse hvert år stiger konstant. I dag forekommer et slagtilfælde selv i en ung alder, hvorefter det fører til alvorlig handicap.

For at forhindre sådanne beklagelige konsekvenser er det nødvendigt at gennemgå regelmæssige lægeundersøgelser.

Hvordan manifesterer et slagtilfælde?

Statistikker viser, at der ofte forekommer et hjerneslag sent om aftenen eller tidligt om morgenen.

Hans symptomer er som følger:

• Pludselig svaghed i muskler eller følelsesløshed i ansigtet;
• Manglende ene side af kroppen;
• En skarp forringelse af synsstyrken;
• Pludselig hovedpine;
• En alvorlig mangel på koordination, svimmelhed
• Overtrædelse af taleopfattelse.

Oftest er impulsen for udvikling af slagtilfælde øget blodtryk. Hvis du føler dig selv eller har bemærket sådanne tegn i andre, skal du straks ringe til en ambulance. Jo mindre tid du taber, desto større er sandsynligheden for livet. Mens du venter på lægen, skal du give patienten en masse frisk luft.

diagnostik

Det er nemt at bestemme hjerneslag.

For at gøre dette kan du bede patienten om at gøre følgende:

• Luk dine øjne og strækker dine arme foran dig, palmer skal hæves opad. Hvis et lem begynder at bevæge sig ukontrollabelt, er det et slagtilfælde;
• Hæv dine arme over hovedet. I en sund person er de helt symmetriske;
• Tal en simpel sætning. Når en hjerne er beskadiget, begynder en person at tale;
• Smil - ind i mennesker, der oplever eller har allerede oplevet et slagtilfælde, er smilet forvrænget;
• At holde tungen ud - hvis den brygges i en retning, er det værd at kalde en læge.

Hvis du har fundet tegn på slagtilfælde hos en person, skal du straks kontakte en læge. Patienten bliver straks taget til ambulancen, hvor de udfører en udvidet undersøgelse. Han udføres med MR, Doppler, CT, MR-spektroskopi og andre diagnostiske metoder.

Stroke risikofaktorer

Slagbehandling

Hjerneslag kræver fuld og omfattende indlæggelsesbehandling. I 3-4 dage er patienten anbragt i intensiv pleje, da hans sundhedstilstand i hvert fald kan forringes drastisk.

På hospitalet udføres følgende aktiviteter:

• I de første 6 timer bestemmes læsionen ved hjælp af diagnostiske test.
• Lægen beslutter om behovet for resorption af blodpropper ved hjælp af specielle præparater eller kirurgisk indgreb;
• Det giver kontrol over alle vitale funktioner i kroppen;
• Ved hjælp af lægemidler nedsat blodviskositet;
• Gennemført terapi for at beskytte hjerneceller fra de skadelige virkninger af blod.

Når en stroke kan stoppes, er patienten ordineret medicin for at reducere risikoen for tilbagevendende anfald eller alvorlige komplikationer. I gennemsnit holdes patienten på hospitalet i flere uger, og kontrollerer konstant blodtryksniveauet.

Særlig kost

Tilstanden af ​​blodkarrene er direkte afhængig af ernæring. Fra det, hvor meget kvalitative og nyttige produkter du vil bruge, vil metabolismen afhænge. Det er meget vigtigt at følge en særlig kost, som hjælper med at undgå tilbagevendende slagtilfælde og minimere risikoen for alvorlige komplikationer.

Glem ikke at konstant overholde følgende regler:

• Helt afvise stærk te og kaffe, alkoholholdige drikkevarer;
• Fede, stegte, salte og krydrede retter er fuldstændig forbudt;
• Minimer mængden af ​​sød i kosten;
• Forøg mængden af ​​tranebær og blåbær;
• Under den kategoriske forbudte dåse marinader, bagværk;
• Til madlavning må man kun anvende uberørt olie;
• Forøg mængden af ​​friske frugter og grøntsager i kosten;
• Hold styr på balancen mellem proteiner, fedtstoffer og kulhydrater.

Konsekvenserne af et slagtilfælde for patienten

Et hjerteanfald, der rammer en eller to halvkugler, forårsager altid alvorlige konsekvenser. På grund af beskadigelse af det nervøse væv, fejler mange vitale organer.

De mest almindelige konsekvenser er:

• Forringet koncentration, koordination, motilitet;
• Amnesi, vanskeligheder i opfattelsen af ​​information;
• Lammelse, svaghed, følelsesløshed i lemmerne;
• Overtrædelse af taleapparatet.

forebyggelse

Hidtil er ingen personer forsikret mod hjerneslag. Med den nuværende økologi og konstante belastninger skal vi følge en række regler, der hjælper med at opretholde helbredet. Det er meget vigtigt at konstant overvåge blodtryksniveauet og om nødvendigt konsultere en læge.

Blandt de vigtigste forebyggende foranstaltninger er:

• Undgår alkohol og rygning
• Regelmæssig motion og gang
• Korrekt og afbalanceret ernæring;
• Slippe af med overvægt
• Den korrekte tilstand af dagen og resten;
• Tidlig undersøgelse.

Forventet levetid efter slagtilfælde

Bare sig hvad er forventet efter hjerneslag, det er umuligt. Det hele afhænger af kroppens individuelle karakteristika og sygdommens forløb. Mange mennesker kan leve et langt og tilfredsstillende liv.

Undersøgelser har vist, at døden i den første måned er 35%, i løbet af det første år - 50%.

Hvordan en person vil føle sig efter et slagtilfælde er påvirket af et stort antal faktorer:

• Konstant følelsesmæssig uro og stress;
• Den sygendes alder
• Livskvalitet før og efter lidelsen;
• Sundhedsstatus før slagtilfælde
• Fuldstændighed af terapeutisk behandling;
• Overholdelse af anbefalinger for rehabilitering
• Tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme.

Stroke rehabilitering

Genoprette en person efter en hjerneslag kræver en individuel tilgang. Varigheden af ​​denne proces afhænger af patientens alder, placering, omfanget af læsionen, typen af ​​slagtilfælde, tiden fra begyndelsen af ​​fokus til dens relief, tilstedeværelsen af ​​kroniske sygdomme og mange andre faktorer. Hvis der opstod et slag i en ung alder, kan kroppen komme tilbage til sin tidligere tilstand inden for 1-2 år.

I ældre mennesker tager rehabilitering meget længere, det kan vare i livet.

Rehabiliteringsaktiviteter omfatter:

• Revision af kosten;
• Udfører særlige fysiske øvelser;
• Tale restaurering øvelser;
• Klasser til genoprettelse af hukommelse;
• Accept af specialmedicin.

Typer af slagtilfælde

Akut cerebrovaskulær ulykke eller slagtilfælde er en kritisk tilstand, der bliver en prøvelse for kroppen af ​​selv en helt sund person. I flere timer eller endda minutter finder destruktiv processer hurtigt sted i kroppen, som desværre næsten er umuligt at vende om.

Akut cerebrovaskulær ulykke eller slagtilfælde er en kritisk tilstand, der bliver en prøvelse for kroppen af ​​selv en helt sund person.

I flere timer eller endda minutter finder destruktiv processer hurtigt sted i kroppen, som desværre næsten er umuligt at vende om.

Berøringen fortsætter som følger: blodkarrene i hjernen er presset, blokeret eller brudt. Som følge af manglen på iltforsyning nekrose en del af hjernecellerne. Kroppen taber til sidst en række vigtige funktioner, for hvilke døde celler var ansvarlige. Et slagtilfælde kan føre til forringet tale, motorisk koordination, lemmermobilitet eller endda forårsage lammelse. Da celleskader opstår med en meget høj hastighed, er det vigtigt at tage patienten til sygehuset så hurtigt som muligt.

Medicinsk klassifikation af hjerneslag

Ifølge udviklingsmekanismen skelner læger tre typer slagtilfælde.

• Iskæmisk slagtilfælde eller hjerneinfarkt. Forekommer hyppigst Som regel er en person over 60 år ramt af denne type slagtilfælde. De fleste af disse patienter har diabetes, hjerterytmeforstyrrelser og hjertefejl. Det kan f.eks. Opstå som følge af dannelsen af ​​en atherotrombotisk plaque eller trombose i cerebral arterien, som lukker passagen i karret. Som følge heraf mangler hjerneceller ilt, og de dør. Ibland blokeres den arterielle passage gennem luftbobler eller komprimeres som følge af hævelse eller traume.
• Hæmoragisk slagtilfælde Forårsaget af hjerneblødning. Det er opdelt i intracerebral og subarachnoid. Den første diagnosticeres normalt hos patienter i alderen 45-60 år. Patienter med cerebral aterosklerose, hypertension, arteriel hypertension og blodsygdomme er underlagt det. Disse typer slagtilfælde er mindre almindelige end iskæmiske, men udgør en større trussel mod liv og sundhed. I processen med intracerebral blødning er væggen i den defekte arterie brudt. Dette kan forekomme på grund af aneurisme (fremspring af arterievæggen), krænkelse af integriteten af ​​vaskulærvæg på grund af aterosklerose. En stigning i blodtrykket er i stand til at fremkalde et sådant slagtilfælde. Et subarachnoid slagtilfælde er en blødning i det subarachnoide rum - et hulrum mellem den bløde og arachnoide hjerne og rygmarv, der er fyldt med cerebrospinalvæske. Denne type slagtilfælde opstår oftest hos patienter i alderen 30-60 år. Det kan forårsage rygning, kronisk alkoholisme eller engangsbrug af alkohol i store mængder. Også risikofaktorer er hypertension, overvægt og andre abnormiteter.
• Transient iskæmisk angreb, eller minislag. Kort blokering af blodgennemstrømning til hjernen. Det varer ikke mere end fem minutter. I løbet af denne periode vises alle tegn på et normalt slag: svimmelhed, koordinering af bevægelser og tale, følelsesløshed på den ene side af kroppen. Patienten kan ikke engang forstå, at han har lidt minilak, da alle funktioner genoprettes ret hurtigt. Et sådant angreb er imidlertid farligt, fordi hvis man ikke tager helbredskontrollen i gang, kan der inden for et halvt år forekomme et omfattende slagtilfælde med mere alvorlige konsekvenser. Derfor bør sådanne fænomener betragtes som en slags advarsel.

Således er alle typer slagtilfælde en alvorlig sundhedsfare og en trussel mod livet. Ved de første tegn på et slagtilfælde skal nødhjælp indkaldes hurtigst muligt - jo hurtigere er slagtilfælde etableret, og hjælpen er givet, jo større er chancerne for genopretning.

Rehabilitering efter slagtilfælde

Efter behandling på et hospital er korrekt rehabilitering ikke mindre vigtig, og den bør startes så hurtigt som muligt. Som medicinsk praksis viser, er de første 3-4 uger særligt vigtige ved genopretning fra et slagtilfælde. Rehabilitering, uanset sværhedsgraden af ​​slagtilfælde og dens konsekvenser, bør være omfattende og systemisk. I hvert tilfælde er lægen et individuel genopretningsprogram.

Den indeholder som regel følgende:

• medicin;
• terapeutisk træning og massage
• overholdelse af dagen og kosten
• fysioterapi og zoneterapi.

Disse udnævnelser kan laves i hjemmet og deltage i procedurer i klinikken eller i et lægecenter.

Men ikke alle patienter er i stand til selvorganisering og strenge opfyldelse af alle krav, derfor kan bedre resultater og satser i inddrivelse efter et slagtilfælde opnås i et særligt rehabiliteringscenter.

De tre søstre er en af ​​de centre, hvor patienter, der lider af hjerteanfald og slagtilfælde, er forsynet med de mest behagelige betingelser for genopretning. I betragtning af patientens tilstand, hans alder og individuelle egenskaber udvikler centrets medarbejdere en individuel rehabiliteringsmetode for hver enkelt. Ud over ovenstående opgaver anvendes PNF-metoden her. Det er baseret på principperne om neurofysiologi og funktionel anatomi og er rettet mod at rette fejl i kropsholdning, lindre smerte og jævn fordeling af muskelbelastning, samt øget fleksibilitet og styrke i muskelvæv, forbedring af koordinationen af ​​bevægelser. Exarth-teknologien anvendes også med succes. Det er rettet mod neuromuskulær aktivering, coactivation af dybe muskler med overfladisk, giver mulighed for sensorimotor træning. Hertil kommer, at i de tre søstre får patienterne klasser i restaurering af tale og hukommelse, selvbetjeningsfærdigheder og daglige aktiviteter.