Vigtigste

Dystoni

Ordren for kardiopulmonær genoplivning hos voksne og børn

Fra denne artikel vil du lære: Når det er nødvendigt at udføre kardiopulmonal genoplivning, hvilke foranstaltninger omfatter ydelse af hjælp til en person, der er i en tilstand af klinisk død. Algoritmen til handlinger for hjertestop og respiration er beskrevet.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Kardiopulmonal genoplivning (forkortet som HLR) er et kompleks af hasteforanstaltninger for hjertestop og åndedræt, hvorved de forsøger kunstigt at støtte hjernens vitale aktivitet indtil genoprettelsen af ​​spontan blodcirkulation og respiration. Sammensætningen af ​​disse aktiviteter afhænger direkte af den person, der yder assistance, betingelserne for deres adfærd og tilgængeligheden af ​​bestemt udstyr.

Ideelt set består genoplivning udført af en person uden medicinsk uddannelse af en lukket hjerte massage, kunstig åndedræt og en automatisk ekstern defibrillator. I virkeligheden er et sådant kompleks næsten aldrig udført, fordi folk ikke ved, hvordan man korrekt udfører genoplivning, og eksterne eksterne defibrillatorer er simpelthen fraværende.

Identifikation af tegn på vital aktivitet

I 2012 blev resultaterne af et kæmpe japansk studie udgivet, hvor mere end 400.000 mennesker blev registreret ved hjertestop uden for hospitalet. Ca. 18% af dem, der blev ramt af genoplivning, formåede at genoprette spontan cirkulation. Men kun 5% af patienterne levede efter en måned, og med funktionen af ​​centralnervesystemet konserverede - ca. 2%.

Man bør huske på, at uden 2% af patienterne med en god neurologisk prognose ikke har nogen chance for liv uden CPR. 2% af de 400.000 ofre er 8.000 liv reddet. Men selv i lande med hyppige genoptagelseskurser er hjerteanfald uden for hospitalet mindre end halvdelen af ​​tiden.

Det antages, at genoplivningsforanstaltninger, der udføres korrekt af en person, der er tæt på offeret, øger hans chancer for tilbagesøgning med 2-3 gange.

Genoplivning skal kunne udføre læger af enhver specialitet, herunder sygeplejersker og læger. Det er ønskeligt, at folk uden medicinsk uddannelse skal kunne gøre det. Anæstesiologer og genoplivningsspecialister anses for at være de største fagfolk inden for genopretning af spontan blodcirkulation.

vidnesbyrd

Genoplivning skal startes umiddelbart efter opdagelsen af ​​den tilskadekomne, der er i en tilstand af klinisk død.

Klinisk død er en periode, der varer fra hjertestop og respiration til opstart af irreversible forstyrrelser i kroppen. De vigtigste tegn på denne tilstand er fraværet af puls, åndedræt og bevidsthed.

Det er nødvendigt at erkende, at ikke alle mennesker uden medicinsk uddannelse (og med ham også) kan hurtigt og korrekt bestemme tilstedeværelsen af ​​disse tegn. Dette kan føre til en uberettiget forsinkelse i starten af ​​genoplivning, hvilket forværrer prognosen meget. Derfor tager moderne europæiske og amerikanske anbefalinger om HLR kun hensyn til manglen på bevidsthed og åndedræt.

Reanimation teknikker

Før du starter genoplivning, skal du kontrollere følgende:

  • Er miljøet sikkert for dig og offeret?
  • Ofre bevidst eller ubevidst?
  • Hvis det ser ud til at patienten er ubevidst, skal du røre ved ham og spørge højlydt: "Er du okay?"
  • Hvis offeret ikke svarede, og der er en anden ved siden af ​​ham, skal en af ​​dig ringe til en ambulance, og den anden skal starte genoplivning. Hvis du er alene, og du har en mobiltelefon, skal du ringe til en ambulance før genoplivning.

For at huske ordren og metoden for hjerte-lungesygdomme skal du lære forkortelsen "CAB", hvor:

  1. C (kompressioner) - lukket hjerte massage (ZMS).
  2. A (luftvej) - Åbning af luftveje (RBP).
  3. B (åndedræt) - kunstig åndedræt (ID).

1. Lukket hjertemassage

Gennemførelse af cerebrospinal sygdom tillader blodtilførslen af ​​hjernen og hjertet på et minimalt - men kritisk niveau, der opretholder deres livs vitalitet indtil genoprettelsen af ​​spontan cirkulation. Under kompression ændres brystets volumen, som følge af, at der er minimal gasudveksling i lungerne selv i mangel af kunstig åndedræt.

Hjernen er organet mest følsomt over for reduceret blodforsyning. Irreversibel skade i hans væv udvikles inden for 5 minutter efter ophør af blodgennemstrømning. Det andet mest følsomme organ er myokardiet. Derfor er vellykket genoplivning med en god neurologisk prognose og genoprettelsen af ​​spontan blodcirkulation direkte afhængig af kvaliteten af ​​præstationen af ​​cerebrospinal sygdom.

Det offer, der har en hjertestop, skal placeres i en liggende stilling på en hård overflade, og den person, der yder assistance, skal placeres på siden af ​​ham.

Placer håndfladen af ​​den dominerende hånd (afhængigt af om du har højre hånd eller venstre hånd) i midten af ​​brystet, mellem brystvorterne. Palmens bund skal placeres nøjagtigt på brystbenet, dets position skal svare til kroppens længdeakse. Dette fokuserer på trykstyrken på brystbenet og reducerer risikoen for ribbenbrud.

Placer den anden palme over toppen af ​​den første og drej fingrene. Sørg for, at ingen del af palmerne rører ribbenene for at minimere trykket på dem.

For den mest effektive overførsel af mekanisk kraft, hold armene lige i dine albuer. Placeringen af ​​din krop bør være sådan, at skuldrene placeres lodret over offerets brystben.

Blodstrømmen skabt af en lukket hjertemassage afhænger af hyppigheden af ​​kompressionerne og effektiviteten af ​​hver af dem. Videnskabeligt bevis har vist, at der eksisterer et sammenhæng mellem hyppigheden af ​​kompressioner, varigheden af ​​pauser i udførelsen af ​​ZMS og genoprettelsen af ​​spontan cirkulation. Derfor skal eventuelle brud i kompressionerne minimeres. Det er muligt at stoppe ZMS kun på tidspunktet for gennemførelsen af ​​kunstig åndedræt (hvis det udføres), evaluering af genopretning af hjerteaktivitet og defibrillering. Den nødvendige kompressionshyppighed er 100-120 gange pr. Minut. For stort set at forestille sig det tempo, hvorpå ZMS udføres, kan du lytte til rytmen i sangen fra den britiske popgruppe BeeGees "Stayin 'Alive". Det er bemærkelsesværdigt, at sangenes navn svarer til formålet med nødoplæring - "Staying Alive".

Dybden af ​​bøjningens bøjning under cerebrospinal sygdom bør være 5-6 cm hos voksne. Efter hvert tryk skal brystet have lov til at rette helt ud, da ufuldstændig genopretning af dets form forværrer blodgennemstrømningsindikatorerne. Du bør dog ikke fjerne palmerne fra brystbenet, da dette kan føre til et fald i kompressionernes frekvens og dybde.

Kvaliteten af ​​det gennemførte PMS falder kraftigt med tiden, hvilket er forbundet med udmattelsen hos den person, der yder assistance. Hvis genoplivning udføres af to personer, skal de skifte hvert andet minut. Hyppigere skift kan føre til unødige afbrydelser i PMS.

2. Åbning af luftveje

I en tilstand af klinisk død er alle muskler i en person i en afslappet tilstand, på grund af hvilken den skadede person i luftlinjen kan blokere af en tunge, der har skiftet til strubehovedet.

For at åbne luftvejen:

  • Placer håndfladen på offerets pande.
  • Kaste hovedet, rette det i den cervicale rygsøjle (denne teknik kan ikke gøres, hvis der er en mistanke om rygmarvsskade).
  • Anbring fingrene på den anden hånd under hagen og skub den nedre kæbe op.

3. Kunstig åndedræt

Moderne anbefalinger om HLR tillader folk, der ikke har gennemgået særlig uddannelse, ikke at udføre en ED, da de ikke ved hvordan man gør dette og kun bruger værdifuld tid, hvilket er bedre at bruge helt til en lukket hjertemassage.

Personer, der har gennemgået særlig uddannelse og er overbeviste om deres evner til at udføre ID kvalitativt, anbefales at udføre genoplivningsforanstaltninger i forholdet "30 kompressioner - 2 åndedræt".

Regler for id:

  • Åbn offerets luftvej.
  • Klem patientens næsebor med fingrene på hans hånd på panden.
  • Tryk munden tæt på offerets mund og tag din regelmæssige udånding. Tag 2 sådanne kunstige åndedræt, se opstigningen af ​​brystet.
  • Efter 2 vejrtræk starter straks PMS.
  • Gentag cyklusserne "30 kompressioner - 2 åndedræt" indtil slutningen af ​​genoplivning.

Algoritmen til grundlæggende genoplivning hos voksne

Grundlæggende genoplivning (BRM) er et sæt handlinger, der kan ydes af en person, der sørger for pleje uden brug af medicin og specielt medicinsk udstyr.

Algeritmen for kardiopulmonal genoplivning afhænger af færdigheder og kendskab til den person, der yder bistand. Den består af følgende række aktioner:

  1. Sørg for, at der ikke er nogen fare på plejeområdet.
  2. Bestem tilstedeværelsen af ​​bevidsthed i ofret. For at gøre dette skal du røre ved det og spørge højt, hvis alt er i orden med det.
  3. Hvis patienten på en eller anden måde reagerer på opkaldet, skal du ringe til en ambulance.
  4. Hvis patienten er bevidstløs, skal han dreje på ryggen, åbne sin luftvej og vurdere tilstedeværelsen af ​​normal vejrtrækning.
  5. I mangel af normal vejrtrækning (ikke forveksle med sjældne agonale suk), start SMR med en frekvens på 100-120 kompressioner pr. Minut.
  6. Hvis du ved hvordan man laver et id, skal man genoplive en kombination af "30 kompressioner - 2 åndedræt".

Funktioner af genoplivning hos børn

Sekvensen af ​​denne genoplivning hos børn har små forskelle, som forklares af de særlige forhold til årsagerne til udviklingen af ​​hjertestop i denne aldersgruppe.

I modsætning til voksne, hvor pludselige hjertestop oftest er forbundet med hjertepatologi, er åndedrætsproblemer de mest almindelige årsager til klinisk død hos børn.

De vigtigste forskelle mellem børns genoplivning og voksen:

  • Efter identifikation af et barn med tegn på klinisk død (ubevidst, ikke åndedræt, ingen puls på halspulsårerne) skal genoplivning påbegyndes med 5 kunstige åndedrag.
  • Forholdet mellem kompressioner og kunstige vejrtrækninger under genoplivning hos børn er 15 til 2.
  • Hvis assistance ydes af 1 person, skal ambulancen kaldes efter genoplivning i 1 minut.

Brug af en automatisk ekstern defibrillator

En automatisk ekstern defibrillator (AED) er en lille, bærbar enhed, der er i stand til at påføre en elektrisk udladning (defibrillering) til hjertet gennem brystet.

Automatisk ekstern defibrillator

Denne udledning kan potentielt genskabe normal hjerteaktivitet og genoptage spontan blodcirkulation. Da ikke alle hjertestop kræver defibrillering, har ANDE evnen til at evaluere offerets puls og bestemme om der er behov for elektrisk udladning.

De fleste moderne enheder er i stand til at gengive talekommandoer, der giver instruktioner til hjælpere.

Det er meget nemt at bruge IDA, disse enheder er specielt udviklet, så de kan bruges af mennesker uden medicinsk uddannelse. I mange lande er IDA placeret på steder med store folkemængder - for eksempel i stadioner, togstationer, lufthavne, universiteter og skoler.

Sekvensen af ​​handlinger til brug af IDA:

  • Tænd for strømmen til instrumentet, som derefter begynder at give stemmeinstruktioner.
  • Udsæt brystet. Hvis huden på den er våd, skal du tørre huden. OG har klæbrige elektroder, der skal fastgøres til ribbeholderen, som den er trukket på enheden. Vedhæft en elektrode over brystvorten til højre for brystbenet, den anden nedenunder og til venstre for den anden brystvorte.
  • Sørg for, at elektroderne er fastgjort til huden. Ledninger fra dem vedhæftes til enheden.
  • Sørg for, at ingen er bekymret for ofret, og klik på knappen "Analyser".
  • Efter at AND har analyseret hjerterytmen, vil han give en indikation af yderligere handlinger. Hvis enheden beslutter, at defibrillering er nødvendig, vil den advare dig om det. På tidspunktet for decharge skal ingen røre offeret. Nogle enheder udfører defibrillering alene, på nogle skal du trykke på "Shock" -knappen.
  • Straks efter udskrivningen genoptages genoplivning.

Afslutning af genoplivning

Stop HLR bør være i følgende situationer:

  1. En ambulance ankom og hendes personale fortsatte med at yde bistand.
  2. Offeret viste tegn på fornyet spontan cirkulation (han begyndte at trække vejret, hoste, flytte eller genvinde bevidstheden).
  3. Du er helt fysisk udmattet.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Kardiopulmonal genoplivning

En person, der er faldet i en tilstand af klinisk (reversibel) død, kan reddes ved medicinsk indblanding. Patienten vil kun have et par minutter før døden, derfor er nærliggende personer forpligtet til at give ham nødhjælp. Kardiopulmonær genoplivning (CPR) i denne situation er ideel. Det er et sæt foranstaltninger til genopretning af åndedrætsfunktionen og kredsløbssystemet. Ikke alene redningsmænd kan hjælpe, men almindelige mennesker i nærheden. De manifestationer, der er karakteristiske for den kliniske død, bliver grunden til genoplivning.

vidnesbyrd

Kardiopulmonal genoplivning er et sæt primære metoder til redning af en patient. Dens grundlægger er den berømte læge Peter Safar. Han var den første til at oprette den korrekte algoritme til nødhjælpsaktioner til offeret, som bruges af de fleste moderne genoplivere.

Gennemførelsen af ​​det grundlæggende kompleks for at redde en person er nødvendig for at identificere det kliniske billede, der er karakteristisk for reversibel død. Dens symptomer er primære og sekundære. Den første gruppe henviser til de vigtigste kriterier. Dette er:

  • Pulsens forsvinden på store fartøjer (asystol);
  • bevidsthedstab (koma);
  • fuldstændig manglende vejrtrækning (apnø)
  • dilaterede elever (mydriasis).

Stemte indikatorer kan identificeres ved at undersøge patienten:

  • Apnø er bestemt af forsvinden af ​​alle bevægelser i brystet. Sørg for at du endelig kan, bøje over til patienten. Tættere på munden, skal du lægge en kind til at føle den udgående luft og høre den lyd, der er lavet, når du trækker vejret.
  • Asystoliet detekteres ved palpation af carotidarterien. På de andre store fartøjer er det ekstremt svært at bestemme pulsen, når den øvre (systoliske) tryktærskel falder til 60 mm Hg. Art. og nedenunder. Forståelse hvor halspulsåren er ganske simpel. Du skal lægge 2 fingre (indeks og midten) i midten af ​​halsen 2-3 cm fra underkæben. Fra det skal du gå til højre eller venstre for at komme ind i hulrummet, hvor pulsen mærkes. Hans fravær taler om hjertestop.
  • Mydriasis bestemmes ved at åbne patientens øjenlåg manuelt. Normalt skal eleverne udvide sig i mørket og krympe af lys. I mangel af en reaktion er dette en alvorlig mangel på ernæring for hjernevævene, som fremkaldes af hjertestop.

Sekundære symptomer er af forskellig sværhedsgrad. De hjælper med at sikre behovet for lunge- og hjerteoplivning. Se nedenfor for yderligere symptomer på klinisk død:

  • blanchering af huden;
  • tab af muskel tone
  • manglende reflekser.

Kontraindikationer

Kardiopulmonal genoplivning af grundformularen udføres af nærliggende personer for at redde patientens liv. En udvidet udgave af pleje gives af genoplivere. Hvis offeret er faldet i en tilstand af reversibel død på grund af det lange forløb af patologier, der har udtømt kroppen og ikke kan behandles, vil effektiviteten og gennemførligheden af ​​redningsteknikker være tvivlsom. Dette fører normalt til den terminale fase af udviklingen af ​​onkologiske sygdomme, alvorlig mangel på indre organer og andre sygdomme.

Det giver ingen mening at genoplive en person, hvis der er synlige skader, der er uforenelige med livet på baggrund af det kliniske billede af karakteristisk biologisk død. Du kan gøre dig bekendt med nedenstående tegn:

  • postmortem køling af kroppen;
  • Udseendet af pletter på huden;
  • oversvømmelse og tørring af hornhinden;
  • forekomsten af ​​katteøje-fænomenet;
  • hærdning af muskelvæv.

Tørring og mærkbar oversvømmelse af hornhinden efter døden kaldes et "flydende is" symptom på grund af dets udseende. Denne funktion er tydeligt synlig. Fænomenet "kattens øje" bestemmes med et lille pres på siderne af øjet. Eleven er stærkt komprimeret og har form af en spalte.

Kølehastigheden af ​​kroppen afhænger af omgivelsestemperaturen. Indendørs er nedgangen langsom (ikke mere end 1 ° pr. Time), og i et køligt miljø sker alt meget hurtigere.

Døde pletter er resultatet af omfordeling af blod efter biologisk død. I starten ser de ud på nakken fra den side, hvor afdødden lå (foran på maven bag på ryggen).

Rigor mortis er hærdningen af ​​musklerne efter døden. Processen begynder med kæben og dækker gradvist hele kroppen.

Således giver det kun mening at gøre kardiopulmonal genoplivning kun i tilfælde af klinisk død, som ikke blev fremkaldt af alvorlige degenerative ændringer. Dens biologiske form er irreversibel og har karakteristiske symptomer, derfor vil nærliggende mennesker kun nødt til at ringe til en ambulance for brigaden at tage kroppen.

Korrekt procedure

American Heart Association (American Heart Association) giver regelmæssigt råd om, hvordan man hjælper mennesker, der er syge mere effektivt. Kardiopulmonal genoplivning ifølge nye standarder består af følgende trin:

  • identificere symptomer og kalde en ambulance
  • implementeringen af ​​HLR i overensstemmelse med almindeligt accepterede standarder med en bias på indirekte hjertemuskelmassage
  • rettidig udførelse af defibrillering;
  • brugen af ​​intensivpleje metoder
  • kompleks behandling af asystol.

Proceduren for udførelse af kardiopulmonal genoplivning foretages i overensstemmelse med anbefalingerne fra American Heart Association. For nemheds skyld blev det opdelt i visse faser med titlen engelske bogstaver "ABCDE". Du kan kende dem i nedenstående tabel:

Kardiopulmonær genoplivning af offeret: hvornår og hvordan man gennemfører det korrekt

Ved elektrisk spænding med højspænding kan der forekomme kemisk forgiftning, drukning, alvorligt stød, hjertestop. Den mest farlige ting i denne sag er ilt sult i hjernen. Jo mere tid går, jo vanskeligere er det at redde en person, så det er meget nyttigt at vide, hvordan og hvornår kardiopulmonal genoplivning af ofret udføres.

Genoplivning er et kompleks af foranstaltninger og omfatter:

  • kunstig åndedræt
  • preordial slagtilfælde (ikke altid);
  • direkte hjerte massage;
  • brystkompression
  • elektropulsterapi;
  • stimulerende medicin.

Indikationer for

Hvis du har været vidne til en form for ulykke, hvor offeret:

  • ikke bevidst;
  • ikke ånde
  • hans puls kan ikke påvises;
  • Jeg hører intet hjerteslag;

Vi skal straks forsøge at redde ham. Den grundlæggende DSS udføres før ankomsten af ​​"ambulancen", fordi der ikke er mere end 5-6 minutter for at redde det uheldige og forhindre organisk hjerneskade. 10-15 minutters forsinkelse vil koste det berørte sind og 20-livet.

Den næste runde af nødvendige handlinger ved ankomsten vil blive startet af ambulance eller redningsmandre, men det første øjeblik, hvor det er nødvendigt at begynde at udløse kardiopulmonal genoplivning, er umiddelbart efter dets påvisning. Disse foranstaltninger vil være effektive ved elektrisk stød, kemisk skade, kvælning, drukning.

Kontraindikationer

HLR er meningsløs, hvis:

  • der er tegn på uigenkaldelig død - døde pletter
  • en person fik alvorlige skader, hvorfra han dør;
  • en person dør som følge af langvarig kræft, nyresvigt.

Selvfølgelig, hvis du er blevet et tilfældigt vidne til en form for hændelse og i en stressende situation, kan du ikke nøjagtigt vurdere situationen, og udsigterne til at redde offeret er bedre at forsøge at redde ham end at blive plaget af tvivl. Kardiopulmonal genoplivning hos børn udføres med nogle nuancer.

Algoritme til kardiopulmonal genoplivning

Lad os nu tale om proceduren for kardiopulmonal genoplivning.

  1. Først skal du sørge for, at intet truer dig: offeret er ikke under påvirkning af strømmen, han udsender ikke en skarp lugt af kemikalier.
  2. Hvis der er en anden med dig, instruer han at ringe redningsmænd eller læger, og hvis du er alene, kan du hellere gå til hjælp og ringe til en ambulance efter - i sådanne situationer er hvert minut dyrt. Du kan også ringe til nummer 112 og handle som instrueret af en specialist.
  3. I henhold til reglerne for genoplivning er det nødvendigt at bestemme, i hvilken bevidsthed offeret er placeret, uanset om han reagerer på lyden af ​​din stemme eller lysklapper på skulderen. Prøv at klemme hånden eller klemme. Hvis der ikke er nogen reaktion, fortsæt til undersøgelsen af ​​eleverne.
  4. Træk forsigtigt øjnene tilbage, se på eleven. Hvis eleverne er indsnævret, så opstod hjertestop mindre end et minut siden, og du har stadig 5-6 minutter for at redde personen. Hvis eleven er bred, er mere end 1-1,5 minutter gået, og der er mindre tid til at genoprette alle hjernens funktioner.
  5. Læg derefter en håndflade på mandens pande, og den anden åbner munden lidt for at se, om tungen er faldet i strubehovedet, og hvis der ikke er opkast. Lyt til vejret. Hvis du ikke er sikker på hvad det er, skal du vedlægge et spejl eller en telefonskærm - hvis den er dækket af vanddråber, så trækker personen vejret.
  6. Fastgør fingrene til halspulsåren for at fange pulsationen (det kan ikke defineres på armen).

Hvis du ikke har fundet nogen pulsering eller vejrtrækning, indikerer dette, at hjertestop faktisk opstod. Endvidere er aktionsalgoritmen som følger:

  • sørg for at personen rører en hård overflade med ryggen;
  • frigør dit tøj fra brystet (sørg for at fjerne slipset, bh og lignende);
  • vippe hovedet tilbage
  • Åbn dine kæber
  • Begynd at komprimere.

Genoplivningsprocedurer

Genoplivning indebærer en indirekte hjertemassage og samtidig kunstig åndedræt, og derfor vil deltagelsen af ​​to redningsmænd i høj grad forenkle opgaven. De bruger også precordial slag, direkte hjerte massage, defibrillering og medicin for at genoprette vitalitet, men nogle af disse metoder er kun tilgængelige for læger.

Precordial slag

Det giver kun mening i 30-40 sekunder efter ophør af hjerteslag. Det udføres som dette:

  • Sørg for at fjerne tøjet fra overkroppens overkrop;
  • Hold dig tæt på ham for at opretholde stabiliteten;
  • Vedhæft indekset og midterfingrene på hånden (højre, hvis du er venstrehåndet og omvendt, hvis højrehåndet) på det sted, hvor ribbenene begynder at sprede, hvilket danner plads til bukhulen - på den måde beskytter du det følsomme område mod slagene mod skader;
  • Nu har den anden hånd, som du har mest fingerfærdighed, klædt i en knytnæve og anbringer et kort og tydeligt slag mod brystbenet.
  • Det anbefales kun at udføre en slagtilfælde, og derefter kontrollere om der er hjerteslag i halspulsåren og skifte til andre metoder.

VIGTIGT! Precardial shock er ikke strikt anvendt til en person, der har en puls og vejrtrækning. Dette kan udløse hjertestop.

Dybest set udføres denne form for genoplivning af læger, når de er overbeviste om, at ulykken skete lige i øjeblikket.

Indirekte hjerte massage

Det hjælper med at stimulere hjertemusklen og få det til at fungere igen.

  1. Bliv nær offeret.
  2. Læg håndfladen i den ene hånd og læg ovenpå den samme palme på den anden side og læn dem mod brystbenet (mentalt trække en linje mellem brystvorterne - på dette niveau skal du trykke).
  3. Bøj fremad og bære hele kroppen på tyngdekraften på håndfladen, der er placeret ved siden af ​​håndleddet. Fingrene skal se lidt op, da de ikke deltager i massage.
  4. Trykket skal rettes strengt vandret - dybt ind i brystet.
  5. Tryk let på brystet og slip straks: Gentag dette 60-70 gange om 60 sekunder.

Ifølge medicinske standarder og de nye anbefalinger fra European Resuscitation Council 2015 er brystkompression den procedure, der skal udføres i første omgang, hvis du er en forbryder og ikke har medicinsk udstyr.

Indirekte hjertemassage justeres afhængigt af hvor gammel en person er:

  • Ved spædbørn på op til 1 år er trykket på brystbenet lavet med to fingre med en frekvens på 120 gange i 60 sekunder, der går dybere ind i brystet med 2 cm (i forhold til kunstig åndedræt: 1 åndedræt / 5 presser);
  • børn fra 1 til 8 år gør massage med en hånd og tvinger brystbenet på 3 cm., med en frekvens på 100-120 gange om 60 sekunder. (1 ånde / 5 vandhaner);
  • Voksne - to hænder, som beskrevet ovenfor.

Hvis du forsøger at hjælpe ikke en person, men et dyr, skal du tælle pressekraften, baseret på kropsvægt.

Mekanisk ventilation

Det er lavet i kombination med kompression og giver dig mulighed for at kompensere for offerets mangel på ilt (og også øge tiden for redningsprocedurer).

Kunstig ventilation af lungerne kræver den korrekte procedure:

  • læg noget under hovedet på en person, du hjælper med, så hans hoved er bøjet tilbage og munden er åben (pas på om der er tegn på rygsygdomme);
  • tryk luft, tryk dine læber til offerets læber, hold næseborene med hånden og ånder ud (sørg for ikke at lade luften komme ud gennem næsen, ellers vil alle bestræbelser være forgæves);
  • du kan trække vejret ind i næseborene, men luk derefter offerets læber;
  • vent et par sekunder, ånde og gentag igen;
  • hvis du redder en person alene, skifte 15 brystpresser og 2 vejrtrækninger;
  • hvis der er en anden med dig, så lad en ventilere lungerne, og den anden gør massageen. I dette tilfælde er forholdet: 1 åndedræt på 5 klik;
  • åndedrættet skulle falde sammen med det øjeblik, hvor den anden redningsmand frigiver sine hænder og ikke trykker på offerets brystben.

Direkte hjerte massage

Hvis offerets stilling under en indirekte massage af hjertet og kunstig åndedræt ikke forbedres, fortsætter lægerne med en direkte massage. Til dette gøres et snit i brystet, og hjertet stimuleres mekanisk, klemmer det med hænderne. Denne metode kan af åbenbare årsager kun anvendes af læger.

defibrillering

Også en metode til rådighed udelukkende til læger. Til dette har du brug for en speciel enhed - en defibrillator, som genopretter hjerteslag ved hjælp af elektriske impulser. Dens brug anses for at være meget effektiv, så du skal ringe en ambulance så hurtigt som muligt.

Lægemiddelterapi

Læger bruger også kemiske hjertestimulerende midler. Det drejer sig om stoffer som:

  • adrenalin;
  • magnesiumsulfat;
  • agonister.

Fejl under HLR

  1. Flyt en person med ryg- og halsfrakturer.
  2. At komprimere brystbenet på en blød overflade (du kan bryde leveren).
  3. Når du masserer, skal du holde dine hænder i en vinkel (kun vinkelret på brystet).
  4. Læg pres på brystbenet og samtidig ånde luft ind i personen.

Hvordan man udfører kunstig åndedræt og hvornår man skal gøre det

I hver enkelt persons liv kan der opstå en situation, når det er nødvendigt at yde førstehjælp til den tilskadekomne eller endda kunstig åndedræt. Selvfølgelig er det i en sådan situation ikke kun meget vigtigt at navigere og gøre alt korrekt, men også meget vanskeligt. På trods af at alle lærer grundlæggende hjernehjælp i skolen, kan ikke alle mennesker i det mindste i det mindste huske hvad de skal gøre, og hvordan, flere år efter skolens afslutning.

De fleste af os, under udtrykket "kunstig åndedræt", indebærer sådanne genoplivningsforanstaltninger som "mund til mund" vejrtrækning og indirekte hjertemassage eller kardiopulmonal genoplivning. Derfor vil vi overveje dem. Nogle gange hjælper disse enkle handlinger med at redde en persons liv, så hvordan og hvad de skal gøre, skal du vide.

I hvilke situationer er det nødvendigt at udføre en indirekte hjerte massage

Indirekte hjertemassage udføres for at genoprette sit arbejde og normalisere blodcirkulationen. Derfor er indikationen for det hjertestop. Hvis vi ser offeret, skal du først og fremmest sikre din egen sikkerhed, fordi den tilskadekomne kan være under påvirkning af en elektrisk strøm eller en giftig gas, som også vil true redningsmanden. Herefter skal du kontrollere arbejdet i offerets hjerte. Hvis hjertet er stoppet, skal du forsøge at genoptage sit arbejde ved hjælp af mekanisk stress.

Hvordan kan du bestemme, om dit hjerte er stoppet? Der er flere tegn, der kan fortælle os om dette:

  • ophør af vejrtrækning
  • hudens hud
  • manglende puls
  • ingen hjerteslag,
  • manglende blodtryk.

Disse er direkte indikationer for kardiopulmonal genoplivning. Hvis der ikke er gået mere end 5-6 minutter siden hjerteaktivitetens afslutning, kan korrekt genoplivning føre til genoprettelse af menneskets funktioner. Hvis du starter genoptimering efter 10 minutter, er det umuligt at genoprette funktionen af ​​hjernebarken. Efter en 15-minutters hjertestop er det nogle gange muligt at genoptage kroppens aktivitet, men ikke tænke, da hjernebarken lider for meget. Og efter 20 minutter uden hjerteslag er det normalt ikke muligt at genoptage selv vegetative funktioner.

Men disse tal afhænger stærkt af temperaturen omkring offerets krop. I kulden varer livets vitalitet længere. I varmen kan nogle gange ikke reddes selv efter 1-2 minutter.

Sådan udføres kardiopulmonal genoplivning

Som vi har sagt, skal enhver genoplivning starte med at sikre din egen sikkerhed og kontrollere tilstedeværelsen af ​​bevidsthed og hjerteslag for offeret. Det er meget nemt at kontrollere tilstedeværelsen af ​​åndedræt, for det er du nødt til at lægge en palme på offerets pande og med de andre fingre på den anden side løfter han hagen og skubber underkæben frem og tilbage. Derefter skal du bøje over for offeret og forsøge at høre vejret eller føle luftens bevægelse gennem huden. Samtidig er det tilrådeligt at ringe til en ambulance eller spørge nogen om det.

Herefter skal du kontrollere pulsen. På armen, som vi er tjekket i klinikken, vil vi højst sandsynligt ikke høre noget, så vi fortsætter straks med at tjekke på halspulsåren. For at gøre dette skal du sætte puderne på 4 fingre på overfladen af ​​nakken til siden af ​​Adams æble. Her kan du normalt føle pulsen af ​​pulsen, hvis den ikke er der, fortsætter vi med en indirekte hjerte massage.

Til gennemførelse af en indirekte massage i hjertet placerer vi bunden af ​​håndfladen midt i den menneskelige bryst og tager hånden i låsene, samtidig med at albueforbindelserne holdes lige. Brug derefter 30 klik og to vejrtrækninger "mund til mund". I dette tilfælde skal offeret ligge på en flad, fast overflade, og trykfrekvensen skal være ca. 100 gange pr. Minut. Dybden af ​​presning er normalt 5-6 cm. Et sådant tryk tillader komprimering af hjertets kamre og skubber blod i karrene.

Efter kompressionen er det nødvendigt at kontrollere luftvejen og ånde luft ind i offerets mund, mens de dækker næseborene.

Hvordan man udfører kunstig åndedræt?

Kunstig åndedræt i sig selv er udånding af luft fra dine lunger fra en anden persons lunger. Normalt gøres det samtidig med en indirekte hjertemassage, og dette kaldes al kardiopulmonal genoplivning. Det er meget vigtigt at gennemføre kunstig åndedræt korrekt, så luften kommer ind i den berørte persons luftveje, ellers kan alle bestræbelser være forgæves.

For at holde vejrtrækningen skal du lægge en af ​​palmerne på offerets pande og med den anden side løfte hans hage, skubbe kæben frem og op og kontrollere offerets luftvej. For at gøre dette skal du holde offerets næse og indånde luft i munden for et sekund. Hvis alt er normalt, vil hans bryst stige, som om indånding. Derefter skal luften gå ud og trække vejret igen.

Hvis du er i bil, har det højst sandsynligt en speciel enhed til gennemførelse af kunstig åndedræt i et førstehjælpskasse til bil. Det vil i høj grad lette genoplivningen, men det er stadig en vanskelig sag. For at opretholde styrke under kompressionen af ​​brystet, skal du forsøge at holde hænderne fladt og ikke bøje dem i albuerne.

Hvis du ser at under genoplivning af offeret åbner arteriel blødning, skal du sørge for at forsøge at stoppe det. Det er tilrådeligt at ringe nogen til hjælp, da det er ret svært at gøre alt selv.

Hvor meget tid er det nødvendigt at gennemføre genoplivning (Video)

Hvis alt er mere eller mindre klart med, hvordan man gennemfører genoplivning, så kender alle ikke svaret på spørgsmålet om, hvor meget tid det skal tage. Hvis det ser ud til, at genoplivning ikke giver succes, hvornår kan det stoppes? Det korrekte svar er aldrig. Det er nødvendigt at gennemføre genoplivningsforanstaltninger inden ambulancens ankomst eller i det øjeblik, hvor lægerne siger, at de tager ansvar for sig selv eller i bedste fald indtil tegnene på livet fremstår i ofret. Tegn på livet omfatter spontan vejrtrækning, hoste, puls eller bevægelse.

Hvis du mærker vejrtrækning, men personen endnu ikke genvinder bevidstheden, kan du stoppe genoplivning og give den tilskadekomne en stabil stilling på hans side. Dette vil medvirke til at undgå at klæbe i tungen, såvel som indtrængen af ​​opkast i luftvejene. Nu kan du sikkert inspicere offeret for skader og vente på lægerne og se på offerets tilstand.

Du kan stoppe genoplivning, hvis den person, der gør det, er for træt og ikke kan fortsætte med at arbejde. Det er muligt at afvise genoplivning, hvis offeret klart ikke er levedygtigt. Hvis offeret har alvorlige skader, der er uforenelige med liv eller synlige ligesteder, giver genoplivning ikke mening. Derudover er det ikke nødvendigt at gennemføre genoplivning, hvis manglen på hjerteslag er forbundet med en uhelbredelig sygdom, såsom kræft.

Sådan redder du liv ved hjertestop og åndedræt

Hej kære læsere. I dag er et andet emne relateret til redning af liv. I folket indgår dette i et bredt begreb: "Pump off a person", men i medicin har det sit eget navn: "Udførelse af kardiopulmonal genoplivning."

Hvordan man udfører kardiopulmonal genoplivning (CPR) skal nødvendigvis kende lægerne, paramedikere, sygeplejersker, ordrer, politiet, brandvæsenet, redningsarbejdere osv. Sundhedsarbejdere til disse genoplivningsarrangementer er generelt juridisk ansvarlige og giver det, styret af særlige lovgivningsmæssige dokumenter.

Nu i hver køreskole, i overensstemmelse med det internationale krav til førertræning, er det obligatorisk at inkludere lektioner i tilvejebringelsen af ​​genoplivningsforanstaltninger. Og generelt vil kendskab til, hvordan man korrekt udfører kardiopulmonal genoplivning, aldrig være overflødig, og på et tidspunkt kan du være det eneste håb for at redde en persons liv, indtil ambulansbrigaden kommer.

Nogle mennesker tænker udefra, at det ikke er så svært at tage et par åndedrag i offerets lunger og tryk på brystet med en frekvens på 100 per minut. Ja, selvfølgelig, men kun hvis du ikke gør alt dette inden for 30 minutter. I henhold til reglerne for hjerte- og lungesygdomme skal genoplivning gives inden for 30 minutter, og hvis i det mindste nogen skulle udføre alle disse handlinger korrekt, ved han, hvilken slags belastning det er.

Hvad er kardiopulmonal genoplivning til?

For at stoppe hjerte og vejrtrækning:

  • Forsøg først at provokere hjertet for at starte igen.
  • For det andet at tilvejebringe midlertidig blodcirkulation og luftstrømning på grund af kunstig kompression af hjertet og injektion i lungerne.

Generelt er dette nødvendigt for at undgå hjernedød, som allerede vil være en biologisk død.

For dem, der tror, ​​at hvilken form for luft der kan tales om, hvis vi udånder kuldioxid, forklarer jeg, at vi ikke udånder kuldioxid alene (dens koncentration i udåndet luft er simpelthen forhøjet), men også ilt, som ikke absorberede i lungerne.

Stimulus i åndedrætscentret

For det andet er det, at akkumuleringen af ​​kuldioxid i lungerne hos en person, der ikke trækker vejret stimulerer receptoren på grund af stimuleringen af ​​hvilken refleksiv vejrtrækning forekommer. Således forsøger vi at stimulere lungerne til at indånde og tilvejebringe mindst den mindste koncentration af ilt i blodet, så hjernen ikke dør af mangel på ilt (hypoxi).

Gennemførelse af kardiopulmonal genoplivning med en og to redningsmænd.

I øjeblikket er dette forhold ifølge de europæiske anbefalinger om voksenoplivning i 2010 30: 2, uanset hvor mange mennesker der udfører kardiopulmonal genoplivning. I nogle tilfælde finder du forskellige forhold mellem tryk på brystet og antallet af blowouts, for eksempel 15: 2 (hos børn, når to redningsmænd gør det er dette forhold).

Den korrekte rækkefølge af kardiopulmonær genoplivning af voksne.

1. Den første er at sikre, at personen virkelig ikke trækker vejret, og han har ikke en puls i halspulsårerne. Først skal du ringe til patienten, og prøv at finde puls i området med halspulsåren. Tilstedeværelsen af ​​åndedræt kontrolleres af flere muligheder:

1.1 Bring spejlet til offerets mund, hvis han ikke trækker vejret, så vil han ikke svede

1.2. Bøj dit øre til næsen, kigger på brystet, og hvis du ikke hører vejret, og brystet er ubevægeligt, betyder det, at det ikke trækker vejret.

2. Så skal du ringe til en ambulance og ringe til hjælp fra forbipasserende.

3. Læg personen på en flad hård overflade, fx på gulvet eller asfalten.

3.1 For at fjerne det begrænsede tøj, især buksebæltet og slipset, hvis det er muligt.

4. Hvis mundhulen er tilstoppet med fremmedlegemer eller slim, skal du først rense det og derefter skubbe underkæben fremad og vippe hovedet, rulle under halsen.

5. Fortsæt direkte til genoplivning:

5.1 Det bør starte med en indirekte massage i hjertet, da blodcirkulationen er en prioritet.

Indirekte hjertemassage udføres ved at lægge håndens nedre kanter på bunden af ​​midten af ​​brystbenet. Pressning skal ske ved at flytte kroppen op og ned, og ikke ved at bøje albuerne. Hyppigheden af ​​tryk (kompression) er mindst 100, men ikke mere end 120 pr. Minut, og forholdet med injektion, uanset antallet af personer, der udfører kardiopulmonal genoplivning, er 30: 2. Dybden af ​​kompressionerne skal være ca. 5 cm og slutte med en fuld bryststrækning.

Det er for eksempel, hvis du to hjælper, så ryster man konstant, og den anden gør 2 slag hvert 30 klik. Hvis en, så alle de samme, første 30 klik og derefter 2 blæser (ikke mere end 5 sekunder for 2 vejrtrækninger). Disse aktiviteter bør udføres inden for 30 minutter, den mest effektive genoplivning i de første 5 minutter af klinisk død.

5. 2 Gør to slag i lungerne, mens næsen lukkes (til selvforsvar, brug et lag væv eller hvis der er (skal være i hver bilens førstehjælpskasse) luftkanal). Samtidig ser man på offerets bryst.

Hvis det bevæger sig, betyder det at du rammer lungerne, hvis ikke, og med det, glemmer maven, så gentag proceduren for at sænke mandiblen og vippe hovedet (triple taking Safar), fordi du sandsynligvis vil opblive maven. Hvis det ikke virker, så gør kun en indirekte hjerte massage.

Jeg håber, at min artikel var nyttig. Forlad kommentarer, del med venner og still diverse spørgsmål.

Se videoen: Teknik for kardiopulmonal genoplivning:

For at gøre kunstig åndedræt mund til mund til hygiejniske formål, kan du bruge en speciel pude, som overlapper ansigtet:

Du kan bestille dette i Kina via internettet, se linket.

Kardiopulmonær genoplivning: algoritme

Kardiopulmonal genoplivning er et sæt foranstaltninger, der tager sigte på at genoprette aktiviteten i luftvejene og kredsløbsorganerne, når de pludselig stopper. Disse foranstaltninger er ret meget. For nemheds skyld er memorisering og praktisk mastering opdelt i grupper. I hver gruppe bliver stadierne gemt ved hjælp af mnemoniske (lydbaserede) regler.

Genoplivningsgrupper

Genoplivning er opdelt i følgende grupper:

  • grundlæggende eller grundlæggende
  • forlænget.

Grundlæggende genoplivning bør påbegyndes straks med anholdelsen af ​​blodcirkulation og respiration. De er uddannet af medicinsk personale og redningstjenester. Jo mere almindelige mennesker ved om algoritmerne for at yde sådan hjælp og er i stand til at bruge dem, jo ​​mere sandsynligt er det, at dødeligheden fra ulykker eller akutte smertefulde tilstande vil falde.
Udvidet genoplivning udføres af ambulance læger og i efterfølgende stadier. Sådanne handlinger er baseret på et dybt kendskab til mekanismerne ved klinisk død og diagnosen af ​​årsagen. De indebærer en omfattende undersøgelse af ofret, hans behandling med medicin eller kirurgiske metoder.
Alle stadier af genoplivning for at lette memorisering er angivet ved bogstaverne i det engelske alfabet.
De vigtigste genoplivningsforanstaltninger:
A - luft åbner vejen - for at sikre, at luftvejen er acceptabel.
B - offerets åndedræt - sørg for at give ofret vejret.
C - blodcirkulation - for at give blodcirkulationen.
At udføre disse aktiviteter før ambulanceholdet ankommer, hjælper offeret til at overleve.
Yderligere genoplivning udføres af læger.
I vores artikel vil vi dvæle på ABC-algoritmen. Det er ret enkle handlinger, som enhver person skal vide og være i stand til at udføre.

Tegn på klinisk død

For at forstå betydningen af ​​alle stadier af genoplivning, skal du have en ide om, hvad der sker for en person, når der er kredsløbs- og åndedrætsarrest.
Efter et respirationssvigt og hjerteaktivitet, der opstår af en eller anden grund, stopper blodet gennem kroppen og forsyner det med ilt. Under tilstande af iltstærkning dør cellerne. Men deres død forekommer ikke straks. I en vis tid er det stadig muligt at bevare blodcirkulationen og respirationen og derved forsinke irreversibel skade på vævene. Denne periode afhænger af tidspunktet for hjernecellernes død, og under normale omgivelser og kropstemperatur er det ikke mere end 5 minutter.
Så den afgørende faktor i succesen for genoplivning er tidspunktet for dets begyndelse. Inden der påbegyndes genoplivning for at bestemme klinisk død, er det nødvendigt at bekræfte følgende symptomer:

  • Bevidsthedstab Det forekommer 10 sekunder efter cirkulationsanfald. For at kontrollere om en person er bevidst, skal du let ryste ham ved skulderen, så prøv at stille et spørgsmål. Hvis der ikke er noget svar, stræk dine øreringe. Hvis en person er bevidst, er der ikke behov for genoplivning.
  • Manglende vejrtrækning. Det bestemmes ved inspektion. Du skal lægge dine håndflader på brystet og se om der er vejrtrækninger. Det er ikke nødvendigt at kontrollere tilstedeværelsen af ​​åndedræt og bringe spejlet til offerets mund. Dette vil kun føre til tab af tid. Hvis patienten har kortvarige ineffektive sammentrækninger i åndedrætsmusklerne, som ligner suk eller hvæsen, taler vi om agonal vejrtrækning. Det slutter meget snart.
  • Manglende puls på halsens arterier, det vil sige på carotiden. Spild ikke tid på at søge efter en puls på dine håndled. Du skal lægge indekset og midterfingre på siderne af skjoldbruskkirtlen i den nederste del af nakken og skubbe dem til sternocleidomastoidmuskel, der ligger skråt fra den indvendige kant af kravebenet til mastoidprocessen bag øret.

ABC-algoritme

Hvis du er en person bevidstløs og tegn på liv, skal du hurtigt vurdere hans tilstand: ryst ham ved skulderen, still et spørgsmål, stræk ørklæderne. Hvis der ikke er nogen bevidsthed, skal offeret lægges på en hård overflade, hurtigt knække sit tøj på brystet. Det er meget ønskeligt at hæve patientens ben, dette kan gøres af en anden assistent. Ring en ambulance så hurtigt som muligt.
Det er nødvendigt at bestemme tilstedeværelsen af ​​åndedræt. For at gøre dette kan du lægge din hånd på offerets bryst. Hvis der ikke er vejrtrækning, er det nødvendigt at tilvejebringe luftvejskarakteristik (punkt A - luft, luft).
For at genoprette luftvejens patency er den ene hånd anbragt på offerets krone og forsigtigt vippe hovedet tilbage. Samtidig hæves hagen med den anden hånd og skubber underkæben fremad. Hvis efter denne uafhængige vejrtrækning ikke er genoprettet, fortsæt til ventilation af lungerne. Hvis der sker vejrtrækning, skal du gå til trin C.
Ventilation af lungerne (punkt B - åndedræt, vejrtrækning) udføres oftest i mund-til-mund- eller mund-til-næseform. Det er nødvendigt at holde offerets næse med fingrene på den ene hånd, læg kæben med den anden side og åbne munden. Det er ønskeligt til hygiejniske formål at smide et lommetørklæde på munden. Efter at have indåndet i luften, skal du bøje sig over, klæde offerets mund med dine læber og ånde luften ind i hans luftvej. Samtidig er det ønskeligt at se på brystets overflade. Ved korrekt ventilation af lungerne skal den stige. Derefter giver offeret en passiv fuld ånde. Først efter frigivelse af luft kan du gøre ventilation igen.
Efter to luftindsprøjtninger er det nødvendigt at vurdere offerets omsætning for at sikre, at der ikke er nogen puls i halspulsårerne og gå til punkt C.
Punkt C (cirkulation) indebærer en mekanisk effekt på hjertet, som følge heraf pumpens funktion manifesteres i nogen grad, og der skabes betingelser for at genoprette normal elektrisk aktivitet. Først skal du finde et punkt for effekt. For at gøre dette skal ringfingeren holde fra navlen op til brystets brystben til fornemmelsen af ​​en forhindring. Dette er xiphoid-processen. Derefter drejes håndfladen, presses til ringfinger midten og indekset. Pointen ligger over xiphoidprocessen over bredden af ​​tre fingre, og vil være stedet for en indirekte hjertemassage.
Hvis patientens død opstod i nærværelse af en resuscitator, skal der kaldes et såkaldt prædialt slagtilfælde. Et enkelt slag med en knust knytnæve, der ligner et slag på bordet, anvendes til det punkt, der er fundet med en hurtig skarp bevægelse. I nogle tilfælde hjælper denne metode med at genoprette den normale elektriske aktivitet i hjertet.
Derefter fortsættes til en indirekte hjertemassage. Ofret skal være på en hård overflade. Det giver ingen mening at udføre genoplivning på sengen, du skal sænke patienten til gulvet. På det fundne punkt over xiphoid-processen er bunden af ​​håndfladen placeret oven på bunden af ​​den anden håndflade. Fingrene indlåses og løftes. Håndresuscitator skal være lige. Jogging påføres på en sådan måde, at ribbeholderen bøjer 4 centimeter. Hastigheden skal være 80 - 100 stød pr. Minut, trykperioden er omtrent lig med genopretningsperioden.
Hvis der kun er en resuscitator, skal han efter 30 skubbe gøre to slag i offerets lunger (30: 2 forhold). Det var tidligere antaget, at hvis der er to personer, der gennemfører genoplivning, skal der være en injektion til 5 pushes (5: 1 forhold), men ikke så længe siden blev det bevist, at forholdet 30: 2 er optimalt og sikrer maksimal effektivitet af genoplivning som med en. og to reanimatorer. Det er ønskeligt, at en af ​​dem rejste offerets ben, jævnligt overvåget pulsen på halspulsårene mellem brystkompressioner og brystets bevægelse. Genoplivning er en meget besværlig proces, så dens deltagere kan ændre steder.
Kardiopulmonal genoplivning varer 30 minutter. Derefter, med ineffektiviteten af ​​offerets død.

Kriterier for effektiviteten af ​​kardiopulmonal genoplivning

Tegn, der kan medføre, at ikke-professionelle redningsmænd stopper genoplivning:

  1. Udseendet af en puls på carotidarterierne i perioden mellem brystkompressioner under en indirekte hjertemassage.
  2. Indsnævring af eleverne og restaurering af deres reaktion på lys.
  3. Restaurering af åndedræt.
  4. Udseendet af bevidsthed.

Hvis normal vejrtrækning er blevet genoprettet, og der er opstået en puls, er det tilrådeligt at vende offeret til siden for at forhindre tungen i at falde. Det er nødvendigt at ringe en ambulance til ham så hurtigt som muligt, hvis dette ikke er sket før.

Udvidet genoplivning

Udvidet genoplivning udføres af læger med brug af passende udstyr og medicin.

  • En af de vigtigste metoder er elektrisk defibrillering. Det bør dog kun udføres efter elektrokardiografisk kontrol. Med asystol er denne behandlingsmetode ikke vist. Det kan ikke udføres i strid med bevidstheden forårsaget af andre årsager, såsom epilepsi. Derfor er for eksempel "sociale" defibrillatorer til tilvejebringelse af førstehjælp, f.eks. I lufthavne eller andre overfyldte steder, ikke udbredt.
  • Den genoplivende læge skal intubere luftrøret. Dette vil sikre normal luftveje patency, muligheden for kunstig ventilation af lungerne ved hjælp af enheder samt intratracheal indgivelse af visse lægemidler.
  • Venøs adgang skal gives, med hvilken de fleste af de lægemidler, der genopretter kredsløbs- og respiratorisk aktivitet, injiceres.

Følgende primære lægemidler anvendes: adrenalin, atropin, lidokain, magnesiumsulfat og andre. Deres valg er baseret på årsagerne og mekanismen i udviklingen af ​​klinisk død og udføres af lægen individuelt.

Den officielle film fra det russiske nationale råd for genoplivning "kardiopulmonær genoplivning":