Vigtigste

Åreforkalkning

Hvordan man kontrollerer kroppens blodkar, indikationerne for sådanne undersøgelser

Fra denne artikel lærer du: hvordan man kontrollerer karrosserierne i hele kroppen, hvilke metoder der bruges til at få billeder af arterier og årer og identificere deres sygdomme. Forberedelse til undersøgelsen og dens adfærd.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Friske skibe er en garanti for en god blodforsyning til alle menneskelige organer og en nødvendig betingelse for deres normale funktion. Derfor er et tilstrækkeligt stort antal undersøgelsesmetoder blevet udviklet og iværksat, hvorved man kan bestemme deres diameter, lokalisere indsnævringspunkter og evaluere blodgennemstrømning til organer.

De anvendte metoder tillader os at undersøge alle kroppens kar, men i klinisk praksis gør de det ikke. Det skal forstås, at enhver diagnostisk metode, selv den mest effektive og sikre, har sine begrænsninger og pris. Derfor ordinerer læger kun de skibe, der mistænkes for at udvikle en bestemt sygdom. Valget af den anvendte diagnostiske metode afhænger af placeringen af ​​det berørte fartøj og typen af ​​sygdom.

Oftest anvendes sådanne undersøgelser til diagnosticering af perifere arterielle sygdomme (aterosklerose obliterans, endarteritis), cerebrovaskulære sygdomme (slagtilfælde), dyb venetrombose, kronisk venøs insufficiens, sygdomme i nyre- og koronararterierne, aorta-aneurysmer.

Aorta-aneurisme er en patologisk udvidelse af aortas lumen, som kan nå store størrelser og til sidst føre til brud på karret

Alle instrumentale undersøgelser af vaskulærsystemet kan opdeles i to grupper:

  1. Ikke-invasiv (uden at krænke hudens integritet). Disse er forskellige former for ultralyddiagnostik.
  2. Invasiv (med krænkelse af hudens integritet). Disse er forskellige typer angiografi, hvor et kontrastmiddel injiceres i blodbanen.

Afhængig af den anvendte metode og lokalisering udføres undersøgelser af læger af funktionel diagnostik, hjertekirurger og vaskulære kirurger. Tildele en sådan undersøgelse kan en læge af enhver specialitet.

Ultralydundersøgelsesmetoder

Kernen i undersøgelsen

Ultralydundersøgelse (ultralyd) er en af ​​de hyppigste metoder til undersøgelse af blodkar i forskellige lokaliseringer. Ultrahøjfrekvente lydbølger bruges til at få billeder af arterier og blodårer samt blodgennemstrømning.

Ved hjælp af ultralyd kan du undersøge blodkarrene i næsten alle dele af kroppen, herunder arterier og blodårer i nakken, underlivet, øvre og nedre ekstremiteter. I modsætning til andre billeddannelsesmetoder anvendes ikke røntgenimplantation eller indførelse af kontrastmedier med ultralyd.

Under ultralydet trænger lydbølgerne gennem vævet ind i det område, der undersøges. De afspejles fra blodlegemer, som bevæger sig langs den vaskulære kanal og vender tilbage til sensoren. Disse bølger optages og vises på ultralydskærmen, hvilket skaber et billede af et blodkar. Hastigheden af ​​deres retur giver dig mulighed for at bestemme hastigheden af ​​blodgennemstrømningen i arterien eller venen. Hvis blodet flyder for hurtigt, indikerer det muligheden for en indsnævring af dette fartøj.

Ultralyd er en ikke-invasiv og smertefri procedure uden bivirkninger eller komplikationer.

Hvilke skibe tjekker oftest

Ofte bruger:

  • Ultralyd af perifere arterier - til diagnosticering af udslæt af aterosklerose og endarteritis.
  • Ultralyd af carotidarterierne - til påvisning af indsnævringer i de største blodkar i halsen, der leverer blod til hjernen.
  • Ultralyd af nyrerne - for at vurdere blodgennemstrømningen i nyrerne og for at identificere en indsnævring i deres kar.
  • Abdominal ultralyd i mavesækken er en metode til at studere blodcirkulationen gennem blodårer, blodårer, mave, tarm, lever, bugspytkirtel og milt.
  • Transcranial ultralyd af cerebral fartøjer - hjælper med at måle blodgennemstrømningen i hjernens arterier.
  • Ultralyd vener - giver dig mulighed for at evaluere blodgennemstrømningen i blodårene i ben og arme for at detektere deres trombose.
Ultralyd på halspulsåren

Forberedelse til undersøgelsen

Normalt kræver ultralyd ikke noget specielt forberedende middel:

  • Du kan ikke ryge i flere timer før undersøgelsen, da rygning fører til indsnævring af blodkar, som kan påvirke ultralydets resultater.
  • Hvis en person skal undersøge skibets buk, kan han ikke spise noget 12 timer før proceduren.
  • Ud over rygning, fedme, hjerterytmeforstyrrelser og hjerte-kar-sygdomme kan påvirke ultralydsresultaterne.

Hvordan er proceduren

Før man kontrollerer vaskulærsystemet med en ultralyd, skal en person tage sit tøj af sted, så lægen kan få adgang til det område af kroppen, der undersøges. Afhængig af de skibe, der undersøges, kan undersøgelsen finde sted i patientens ryglæn, siddende eller stående stilling.

En vandopløselig gel påføres huden i scanningsområdet, hvilket forbedrer ultralydbølgernes konduktivitet. Lægen presser sensoren til det undersøgte område, som leder ultralydbølger til arterier og blodårer under undersøgelse. Under undersøgelsen flyttes sensoren over huden for at få et klarere billede. Den indhentede information behandles af en computer og vises på skærmen i form af grafer og billeder, som karakteriserer blodgennemstrømningen i arterierne eller venerne.

Hele undersøgelsen tager 10-30 minutter. Efter at den er færdig, slettes gelen fra huden, så er patienten klædt. Efter en ultralyd kan en person straks vende tilbage til deres daglige aktiviteter.

Afkodningsresultater

Normale undersøgelsesresultater indikerer, at patienten ikke har indsnævring eller overlapning i karrene. Den patologiske karakter af blodgennemstrømning kan indikere:

  • Tilstedeværelsen af ​​indsnævring eller overlapning i arterierne, hvilket kan skyldes aterosklerotiske plaques.
  • Tilstedeværelsen af ​​blodpropper i blodårerne eller arterierne.
  • Dårlig blodcirkulation forårsaget af vaskulær skade.
  • Okklusion af venerne.
  • Spasm af arterier.
  • Trombose eller overlapning af kunstige vaskulære proteser.

angiografi

Kernen i undersøgelsen

Angiografi er en visualiseringsteknik, som du kan få et billede af den indre lumen af ​​blodkarrene i forskellige organer. Da blodkarrene ikke kan ses under røntgenundersøgelse, injiceres et specielt kontrastmiddel i deres lumen.

Typer af angiografi

Der er 3 typer af angiografi:

  1. Traditionel angiografi - visualisering af fartøjer efter deres kontrast er udført ved hjælp af fluoroskopi.
  2. CT angiografi - visualisering efter kontrast udføres ved brug af computertomografi.
  3. MR-angiografi - billedet opnås ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse.

Angiografi kan også omfatte venografi - radiopaque undersøgelse af venøse kar.

Venografi af kraniale vener i et barn

Hvilke sygdomme kan detekteres med angiografi

Angiografi bruges til at identificere forskellige problemer med arterier eller årer, herunder:

  • Aterosklerose (indsnævring af arterierne), som kan øge risikoen for slagtilfælde eller myokardieinfarkt.
  • Obliterating sygdomme i perifere arterier, hvor blodcirkulationen i benene forringes.
  • Aneurysme i hjernen - fremspring i væggen af ​​blodkar i hjernen.
  • Lungemboli er en farlig sygdom, hvor blodpropper går ind i blodkarrene, der bærer blod til lungerne.
  • Stenose (indsnævring) af nyrearterierne.
  • Bestem sværhedsgraden og nøjagtige lokalisering af indsnævring eller blokering af blodkar.
  • Bestem lokalisering af kilden til blødning, og i kombination med embolisering - stop den.
  • Identificer og fjern en blodpropp i det blokerede fartøj og genindfør blodgennemstrømningen.
  • I kombination med embolisering - at behandle visse typer tumorer ved at standse deres blodforsyning.
  • Opret et blodkort kort før operationen.

Ifølge nøjagtigheden af ​​de opnåede resultater er angiografi guldstandarden blandt alle diagnostiske metoder til undersøgelse af kredsløbssystemet. Med sin hjælp kan du identificere de mindste ændringer i strukturen i arterier og blodårer, og detekterer problemet i de indledende udviklingsstadier.

Forberedelse af proceduren

Grundlæggende anbefalinger til forberedelse af angiografi:

  1. Før nogle typer angiografi kan du ikke spise noget i 4-6 timer før undersøgelsen.
  2. Medbring proceduren alle resultaterne af tidligere undersøgelser af blodkar, så lægerne kan sammenligne dem med nye data.
  3. Før undersøgelsen skal du stille alle dine spørgsmål til medicinsk personale.
  4. Hvis du har en nyresygdom eller diabetes, var allergiske reaktioner over for kontrastmidler eller andre lægemidler, skal du fortælle det til din læge.
  5. Hvis du tager metformin, aspirin, clopidogrel, warfarin eller andre blodfortyndende lægemidler, skal du informere dit læge.
  6. Hvis angiografien udføres på ambulant basis, skal du arrangere med en familie eller en ven for at tage dig hjem efter eksamen. Sommetider med angiografi administreres beroligende midler, der kan gøre dig træt.

Før undersøgelsen bliver patienten bedt om at skifte til kirurgisk undertøj, får han en lidt beroligende, som hjælper med at slappe af. Nogle gange udføres angiografi under generel anæstesi.

Hjerteangiografi eller koronar angiografi. Ud over lårarterien kan kateteret også indsættes i den radiale arterie på armen.

Hvordan er proceduren

Under undersøgelsen ligger patienten på et specielt bord i operationsstuen, der er udstyret med specielle røntgenapparater. Medicinsk personale overvåger hjerteaktivitet, åndedræt, blodtryk og iltindhold i blodet.

Det vaskulære adgangssted (som regel den retlige indinale region), gennem hvilken et specielt kateter indsættes, behandles med en antiseptisk opløsning og dækkes med sterilt tøj for at minimere risikoen for infektiøse komplikationer. Dette område er bedøvet med lokalbedøvelse, hvorefter et tyndt kateter indsættes i beholderens lumen. Derefter drejer lægen under fluoroskopiets kontrol dette kateter ind i de undersøgte beholdere og injicerer et kontrastmiddel med samtidig fluoroskopi. Det resulterende billede af fartøjernes indre struktur vises på skærmen. På tidspunktet for indførelsen af ​​kontrast kan patienten føle en varmeflugt i hele kroppen.

Kontrol af skibene med angiografi kan tage fra 30 minutter til 2 timer. Efter afslutningen af ​​undersøgelsen fjerner lægen kateteret fra beholderen og trykker på injektionsstedet i 10 minutter for at standse mulig blødning, hvorefter den anvender en steril dressing. Hvis den vaskulære adgang var gennem lårbenet i ljummen, skal patienten efter ligningen ligge med benene lige i ca. 4 timer. Efter proceduren kan du spise og drikke.

Mulige komplikationer efter angiografi

De fleste patienter efter angiografi har et blå mærke på stedet for vaskulær adgang og ømhed på dette sted, når de røres eller flyttes. Disse problemer forsvinder efter et par dage.

Mulige komplikationer af angiografi:

  • Infektionsprocessen på stedet for vaskulær adgang, hvilket er manifesteret af rødme, ømhed og hævelse af dette område.
  • En mild reaktion på kontrasten - for eksempel hududslæt.
  • Skader på nyrerne med et kontrastmiddel.
  • Skader på blodkar, der fører til indre blødninger.
  • Alvorlige allergiske reaktioner mod kontrast, der forårsager blodtryksfald, åndedrætsbesvær eller bevidstløshed.

Forfatteren af ​​artiklen: Nivelichuk Taras, leder af afdelingen for anæstesiologi og intensiv pleje, erhvervserfaring på 8 år. Videregående uddannelse i specialiteten "General Medicine".

Sådan kontrolleres skibene i benene

Sådan kontrolleres skibene: vigtigheden af ​​undersøgelses- og revisionsmetoder

Som regel, når man taler om vaskulære sygdomme, først og fremmest betyder de arterielle væglæsioner - aterosklerose og ændringer i diameteren af ​​karrene i den venøse seng - åreknuder. Men hele kroppen er gennemsyret af fartøjer, og ikke alle mener, at listen over sygdomme relateret til det vaskulære område har mere end et dusin. Dette omfatter alle former for flebitis, trombose, tortuositet af arterier, lymfelymhostasis, kaldet elefantiasis, bækkenkirtler, hæmorider og mere. Kontroller derfor fartøjerne og deres præstation i god tid - den hellige årsag til hver.

Disse "mangesidige" fartøjer

Man kan kun misunde den "race af mennesker", som er meget omhyggelige om enhver mindste forringelse af deres sundhedsstatus. Mit hoved begyndte at blive svimmel, om mine ben havde opsvulmet om aftenen, blev der pludselig "stjerner" på mine ben, hvilket betyder at der var noget galt. Flertallet griner på dem og forsøger ikke at træffe foranstaltninger, i håb om at alt vil "løse sig selv". Det er derfor ikke overraskende, at behandlingen først begynder, når de sværeste symptomer allerede er til stede.

Vaskulære sygdomme, langsomt men sikkert, holde op med tiden, bliver pest i XX og nu i XXI århundrede. Forskere mener, at udviklingen af ​​menneskelig udvikling ikke på nogen måde har medført ændringer i vaskulærsystemet. Uden at gå ind i detaljer om blodkarternes struktur, skal du bare forstå, at med "skibe" menes det subtest organiserede system, hvor hver gren er ansvarlig for et enkelt organs arbejde.

Så arterierne har tendens til at levere blod fra hjertet til alle organer og væv, så de hjælpes også af yderligere grene - arterioler. En vene banede vejen tilbage fra organerne til hjertet. Det ekstracellulære rum er plettet med kapillærer. De fleste af dem er hvor der er et højt niveau af stofskifte, og hjernens grå stof er ikke en undtagelse.

Kapillærer går igen sammen i venoler, som også spiller en væsentlig rolle for at forbedre mikrocirkulationen og returnere blod til hjertet. Og så arbejder de utrætteligt igennem hele menneskelivet for at bringe til hver celleblod, mættet med ilt og alle de nødvendige næringsstoffer.

Hvilken specialist at kontakte?

Nogle gange føler man sig utilpas, det er svært for en person at vælge den rigtige specialist til at løse problemet. Selvom der i en eventuel afvikling sandsynligvis vil være en medicinsk assistent eller terapeut, der modtager patienter med eventuelle lidelser. Åh, han vil fortælle dig præcis, hvilken læge der specialiserer sig i en bestemt sygdom.

I hver distriktscentral eller mere eller mindre ligner en by-type bosættelse er der en neuropatolog eller neurolog, som er nøjagtig den samme. Neurologen er det moderniserede navn på samme specialist. Denne læge vil være i stand til at hjælpe med skader og blødninger i hjernen, osteochondrose, søvnforstyrrelser og koordinering af bevægelser. I et ord, hvor vaskulære sygdomme i nervesystemet finder sted.

For at foretage en præcis diagnose har en neurolog ret til at sende til undersøgelse af cerebral fartøjer ved hjælp af de mest moderne metoder. Trods alt vil overtrædelsen af ​​blodforsyningen ikke bremse ned på grund af den generelle sundhedstilstand, som manifesterer sig i form af hyppig hovedpine, svimmelhed og voksende irritation.

Tjek skibene i benene vil hjælpe specialist vaskulær kirurgi, der omtales som en angiolog eller angiosurgeon. Det giver behandling af blod og lymfekar. Det er i hans magt at redde menneskeheden fra sådanne sygdomme som slagtilfælde, nyresvigt, trofasår, tromboflebitis, trombose og endog krænkelse af styrke, hvis det er forbundet med dets specificitet. Det er vigtigt at vide, at en sådan forskelligartet vifte af aktiviteter hos en vaskulær kirurg skyldes, at den er kompetent i behandlingen af ​​vener, arterier og lymfevaskers læsioner. Kontroller tilstanden af ​​venerne kan være tillid til og mere smal specialist - phlebologist.

Det lader til, at næsten alle er opmærksomme på, hvordan man tjekker hjertens skibe, bør du kontakte en kardiolog. Selv om det undertiden er svært at tegne en klar linje mellem ægte hjertesygdom og andre vaskulære sygdomme, der har en indirekte virkning på den. Så, reumatisme og myocarditis, primordiale hjerte lidelser og aterosklerose og flebitis forårsager mere skade på arterier og vener. Endelig har hypertension en negativ effekt på hele kardiovaskulærsystemet.

Hver af de ovennævnte læger kan ordinere en omfattende undersøgelse som led i deres specialisering.

Vi undersøger skibene i hoved og nakke

Så blev det lange udsatte besøg til den nødvendige specialist anvendt. Vi vil være konsekvente og begynde med den vigtigste forskning - hjernen. Det sker når:

  1. slagtilfælde;
  2. Cerebral iskæmi;
  3. Vegeto-vaskulær dystoni (VVD);
  4. hjernerystelse;
  5. hypertension;
  6. Krænkelse af cerebral kredsløb;
  7. Encephalopati.

Måske er patienten bekymret for tinnitus eller hyppig hovedpine, svimmelhed. Dette kan også være en alvorlig grund til undersøgelsen.

Magnetisk resonansbilleddannelse (MRT)

Moderne diagnostiske metode bruges til at studere hjernens kar - magnetisk resonansbilleddannelse (MR). Det giver lægen mulighed for at indhente data om de strukturelle og patologiske forandringer i hjernevævets vaskulære seng og at evaluere alle de processer, der forekommer i øjeblikket. MR hjælper med at vurdere tilstanden af ​​vaskulære vægge, kontrollere dem for plaques og blodpropper.

Effekten afhænger stort set af selve MRI-apparatet, da apparatet med et magnetfelt på 0,3-0,4 T har en lav opløsning og ikke kan se alle de mindste forandringer i hjerneskibene. En meget bedre måde at udføre denne procedure vil være i stand til at MRI 1.0 T eller 1.5 T. Men de har ingen andre fordele i forhold til fornavnet.

Nogle gange udføres MR-proceduren ved hjælp af kontrastmetoden, dvs. blodfarvning med specielle stoffer. Dette giver dig mulighed for hurtigt at se gennem patiens patologiske ændringer, tilstedeværelsen af ​​plaques.

Video: Hvorfor lave en MR?

Rheoencefalografi (REG)

MR-undersøgelsen kan tilskrives den højeste kvalitet, men dyr metode, som ikke anvendes i alle klinikker. En sådan metode til forskning af hovedskibe, som rheoencefalografi (REG), er meget mere udbredt. Udtrykket cerebral rheografi bruges også til at henvise til denne procedure. Undersøgelsen udføres ved hjælp af enheden - reograf, som med tilstrækkelig høj nøjagtighed kan hjælpe med diagnosticering af vaskulære sygdomme.

Enheden er en strømkilde med lamellære metalelektroder, der er fastgjort til hovedbunden med gummibånd, der tidligere er blevet affedtet med alkohol. Pladerne selv behandles også med en særlig kontaktpasta. Derefter sendes en svag strøm gennem dem, og processen med optagelse af fartøjernes tilstand begynder. Elektroder kan påføres jævnt over hele overfladen af ​​hovedet eller koncentreres i det skadede områdes zone.

Læs mere om head rheoencephalography på linket.

Oplysninger opnås ved at observere processen med ledning af blodgennemstrømning og legemet, hvor forskellen mellem giver en pulserende effekt. Det er således muligt at opnå pålidelige oplysninger om blodcirkulationen, tonen og elasticitetsniveauet af væggene i blodkarrene. Desuden kan du få oplysninger om aktiviteterne i arterielle og venøse systemer, hvilket er særligt værdifuldt, hvis du har mistanke om en krænkelse af venøs udstrømning.

Doppler

De vigtigste metoder til at teste hjernen omfatter dupleksscanning af blodkar, som udføres som regel sammen med studiet af nakken. De såkaldte brachiocephalic arteries (cervical vessels) er under undersøgelse.

Helt smertefri procedure, som er et ultralyd (ultralyd), giver dig mulighed for at tjekke skibene i hoved og nakke såvel som skibe i ethvert område, hvor de end er. Når der opdages en konstant stigning i blodtrykket, er det fornuftigt at kontrollere nyrernes blodkar, da indsnævring af blodkarrene, der er ansvarlige for blodtilførslen til nyrerne, kan føre til den mest alvorlige form for hypertension.

Tiltrækker forenkling af metoden, hvilket ikke indebærer særlig forberedelse til undersøgelsen. Patienten er i en horisontal position på sofaen, og den gelsmøres sensor "går" gennem patientens krop, hvilket giver øjeblikkelige resultater på skærmen.

Men proceduren, som kun tager en halv time, er så enkel kun for patienten. Desværre er denne enhed ikke tilgængelig i enhver medicinsk institution. Kvaliteten og nøjagtigheden af ​​data afhænger i vid udstrækning af selve udstyrets kvalitet, men specialisten skal også have en særlig uddannelse for korrekt og korrekt at fortolke de modtagne oplysninger.

Video: Doppler proces

ultralydsscanning

Undersøgelse af nakkeskibene sammen med hjerneforskning er begrundet i, at dette område er et enkelt hele kaskusystemet i hele hovedet, inklusive halshalsarterien og rygsøjlen, samt de bakre og fremre områder af cerebellararterien. På grund af den overfladiske opstilling af halspulsåren er det muligt at opnå meget værdifulde data om tilstanden af ​​hele det arterielle system i kroppen. Den samme procedure giver dig mulighed for at kontrollere blodpropper, for tilstedeværelsen af ​​fibrøse knuder, som senere kan føre til dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques.

Under undersøgelsen ligger patienten på ryggen, hovedet kastet tilbage og vendt det i modsat retning fra undersøgelsesområdet. Sensoren går op i nakken, så under kæben og bag øret. Muligheden for at tænde farvemodus giver dig mulighed for at overveje placeringen og tilstanden af ​​carotidarterien "i al sin herlighed". På samme måde vender patienten hovedet i den anden retning, frigør undersøgelsesområdet og drejer derefter på sin side, så vertebralarterien kan ses.

Hvad der er beskrevet ovenfor kaldes ultrasonografi. Det udføres med deltagelse af samme enhed - en ultralydscanner. Indikationer for brug af duplex nakke scanning kan være:

  • Svimmelhed, ustabilitet i gangen, bevidsthedstab
  • Lidt et slagtilfælde
  • Pulserende formationer i nakken;
  • hypertension;
  • Hovedpine;
  • osteochondrose;
  • Skarpt fald i syn, hukommelse.

Undersøg hjerte og blodkar

Sådanne enkle diagnostiske metoder, som ikke involverer komplekst udstyr og penetration, såsom måling af hjertefrekvens, tryk, tapping og lytning til hjerterytmen, gør det muligt at opnå en generel overfladisk forståelse af patientens hjerte.

En omfattende undersøgelse af hjerte og blodkar omfatter:

  1. Elektrokardiogram (EKG);
  2. Ekkokardiografi (EKG, men under fysisk anstrengelse);
  3. Ultralyd af carotidarterien samt sonografi af underbenene;
  4. Kontrol af blodkarets elasticitet
  5. Rheovasografi (undersøgelse af blodgennemstrømning i øvre og nedre ekstremiteter).

Fuld undersøgelse er som regel ikke begrænset til dette. En yderligere laboratorietest af blod for overholdelse af standarderne for elektrolytter, mineraler, lipider, sukker, protrombin og alt, der kan indeholde en fuldstændig detaljeret analyse, udføres.

Som nævnt ovenfor kan ethvert fartøj kontrolleres ved hjælp af Doppler, men hvis denne metode stadig ikke giver et fuldstændigt billede af kardiovaskulærets tilstand, vil en computertomografimetode altid hjælpe.

Beregnet tomografi

På trods af at de første tomografer udkom i 1972, har teknologien gennem de seneste år gennemgået flere forbedringer. En tomografi er et bord med et ringformet kabinet forbundet til en CT-scanner. Patienten ligger inde i ringen, som roterer og fjerner flerlags studieområdet. Enheden bruges ikke blot til at undersøge koronarbeholdere, men også thorax, abdominal, bækken og ekstremiteter.

Med hensyn til hjertet gør computertomografi det muligt at genkende graden af ​​vasokonstriktion uden at udføre intrakardiale manipulationer. Metoden kan bruges i en normal klinik. Ofte for at forbedre billedet, introduceres et kontrastmiddel, der tages som jod. Afslutningsvis producerer tomografen et tredimensionalt billede af hjertet med kontrasterende farvede fartøjer, hvor du klart kan se deres deformation, hvis nogen. Det er også vigtigt, at CT giver mulighed for at se ikke kun hjertet, men også de omgivende væv, som hjælper med at kontrollere om en tumor er til stede og aorta-tilstanden.

Koronar angiografi

Denne kirurgiske metode anvendes i ekstreme tilfælde og kræver genoplivningsudstyr. Her antages det også indførelsen af ​​et kontrastmiddel, men kun gennem et kateter, der igen indføres i arteriellejen. Særlig røntgenenhed - en angiograf scanner hele processen på en skærm.

Denne komplekse procedure har sine fordele, da det ikke kun giver mulighed for at diagnosticere, men også straks korrigere de negative virkninger af vasokonstriktion. For at gøre dette leveres et kateter med en luftballon til stedet for indsnævring og udvider fartøjet.

Læs mere: om vaskulær angiografi og specificiteten af ​​dens særlige tilfælde - hjertekaros hjerte-angiografi.

Diagnose af åreknuder

Et besøg hos en phlebolog eller en angiolog bør ikke forsinkes, hvis det venøse mønster på benene bliver mere udtalt, og om aftenen er svulmet, og følelsen af ​​træthed og tyngde i underbenene giver ikke hvile. Som regel begynder lægen at modtage ved etablering af visuelle tegn på ændringer i huden. Men for at kunne foretage en nøjagtig diagnose er det vigtigt at have oplysninger om bindevævets tilstand og de dybe saphenøse vener og deres ventiler. Vi gentager ikke om duplex ultralydscanning, som er en universel metode til undersøgelse af blodkar, når der stadig er specifikke måder at undersøge venerne på underekstremiteterne på.

Der er mange funktionelle tests, der ikke har de nøjagtige oplysninger, men giver mulighed for på et bestemt stadium af sygdommen at bestemme graden af ​​dybdeårens patenter. Så, for eksempel med en marchertest af Delba-Perthes, sættes en patient med en overfladisk venstes fylde på en turniquet på overlåret og foreslår at gå i 10 minutter. Med god permeabilitet falder overfladiske vener om et minut.

flebografi

Mere præcise oplysninger kan fås ved at undersøge venerne ved radiografi (venografi, venografi) med indførelsen af ​​et kontrastmiddel. Denne proces er ret tidskrævende, da radiografien er lavet i forskellige fremskrivninger. Patienten skal ændre kroppens position, derefter holde vejret og derefter producere en udånding i tide.

Funktionel Dynamisk Flebomanometri

Denne metode giver mere præcise oplysninger, da venetrykket måles ved forskellige fysiske anstrengelser. Ved hvile i lodret stilling må venetrykket i benene ikke overstige det hydrostatiske tryk. Men for at detektere beskadigede ventiler, skal man stadig vende sig til ultralydsdopplerdetektoren. Ifølge ultralydsbølgesensoren produceres forskellige lyde.

Flere undersøgelsestilstande bruges til at vurdere diameteren af ​​venen, lumenet, tilstedeværelsen af ​​en ventil. Ofte bruger lægerne tofarvet Doppler analysator i diagnosen venøs dilatation, der fremhæver venerne i blåt og arterierne i rødt, men det anses for ineffektivt.

Video: Fodundersøgelsesrapport

Af den usynlige

Tusindvis af patienter gennemgår proceduren for dopplerografi under hensyntagen til diagnosen i dag, og denne metode er langt den mest tilgængelige i studiet af skibe. Talet om, hvorvidt denne procedure ikke er sundhedsskadelig, falder dog ikke. Det er imidlertid ikke blevet bevist eller sporet i praksis, at ultralyd kan have en negativ effekt på intracellulære processer, og det anses derfor for absolut uskadeligt.

Selvfølgelig, når man skal vælge mellem forskningsproblemets skade, for eksempel, hvis det kommer til MR, og hvis man afviser det, er det umuligt at foretage en nøjagtig diagnose og dermed fuld behandling, så resultatet af valget er indlysende. Karsygdomme kræver en individuel tilgang, men der er også banale grunde, der fører til deres hurtige vækst blandt den yngre generation.

Trin 2: Efter betaling, spørg dit spørgsmål i formularen herunder ↓ Trin 3: Du kan desuden takke specialisten med en anden betaling for et vilkårligt beløb

Sådan kontrolleres tilstanden af ​​skibene i hovedet

Serebralskibe er ansvarlige for ernæringen af ​​det vitale organ. Enhver overtrædelse af åbenhed forårsager risikoen for iskæmi i et større eller mindre område. Dette betyder tab af kontrol over en bestemt type kropsaktivitet.

På hvordan man kontrollerer hjernens fartøjer ved tidlig opdagelse af mulige sygdomme eller medfødte abnormiteter afhænger af sundhed og undertiden prognosen for menneskeliv.

Hvem skal kontrollere hjernens skibe?

Indikationer og udvælgelse af undersøgelsesmetode bestemmes af lægen afhængigt af mål, symptomer, foreløbig diagnose. Normalt tælles:

  • Patientklager over hovedpine, migræne, svimmelhed
  • Oplysninger om hoved- og livmoderhalsskader
  • pludselig indtræden af ​​synsforstyrrelser eller høretab, tinnitus
  • uforståelige næseblod;
  • tendens til at svage med kortvarigt bevidstløshed;
  • overført cerebral infarkt, tegn på kronisk iskæmi;
  • hånd tremor, hoved som en manifestation af parkinsonisme;
  • mistænkt tumor, fartøjs aneurisme
  • afklaring af blodtilførselsrollen i encephalopati.

Overvej de eksisterende og mest tilgængelige diagnostiske metoder.

Hvad kan du lære om blodkar fra en blodprøve?

Blodprøvning spiller ikke en vigtig rolle i vaskulær screening. Men de giver dig mulighed for indirekte at dømme årsagen til sygdommen, graden af ​​angreb.

For eksempel er en af ​​hovedårsagerne til vaskulære lidelser aterosklerose. Dette bekræftes af det høje niveau af lavdensitets lipoproteiner i den biokemiske test. I en hastighed på 5,2 til 6,0 mmol / l har patienter med aterosklerotiske læsioner 7 eller mere. Dette resultat indikerer utvivlsomt ændringer i hjernens arterier.

En stigning i eosinofiler og basofiler i blodformlen taler om systemisk vaskulitis, den autoallergiske karakter af sygdommen. Og evnen til at øge koagulering og trombose kan bedømmes af det høje niveau af blodplader, prothrombin, fibrinogen.

Derfor er i undersøgelsen altid værd at passere de udpegede blodprøver.

Hvilke fartøjer skal kontrolleres?

Ofte forstår patienterne ikke, hvorfor de er foreskrevet undersøgelser af hals og rygsøjler. Faktum er, at det er her, at hovedgrenerne i arterierne passerer til hjernen. De tilhører ekstrakranielle kar (ekstraheret). De indre og ydre carotider, hvirveldyrarterier bestemmer stort set blodstrømmen i hjernen, fylder de små blodkar i bunden af ​​kraniet, hvoraf grene divergerer yderligere til for-, midter- og bagsiden af ​​hjernen. Dette er intrakraniel (intracerebral) blodcirkulation.

Indirekte diagnostiske metoder

Der er metoder, hvor der ikke synlige fartøjer af hovedet, men sørg for at udpege, at bestemme graden af ​​svækkelse af hjernens aktivitet under traumer (herunder børn under komplicerede leverancer), efter slagtilfælde, med uklare forårsage krampeanfald, nedsat fysisk udvikling og andre hjerne afvigelser.

På grundlag af en konklusion efter en lignende undersøgelse kan lægen foreslå et hjernevævslæsionsområde og videreføre en målrettet undersøgelse. Disse metoder omfatter:

  1. Elektroencefalografi (EEG) - enheden registrerer ændringen i neuronernes elektriske potentiale og forskellige hjernekerner. Moderne diagnostik giver mulighed for langsigtet overvågning af patienter med hovedmonterede sensorer. Encephalograph registrerer alle ændringer på båndet, som afkodes efter afslutningen af ​​undersøgelsen.
  2. Echoencefalografi (Echo EG) - refererer til ultralyd. Alle reflekterede signaler er synlige på skærmen og optaget. Metoden er særligt følsom over for ændringer i hjernestrukturer, tumorer og konsekvenserne af traumatiske hjerneskade. Angiver deres forskydning, forringet placering.
  3. Electroneuromyography registrerer muskelstrømme, bekræfter overtrædelser (parese og lammelse).
  4. Neurosonografi er en ultralydsmetode til undersøgelse af små børn (et stort knudepunkt er nødvendigt). Det hjælper i undersøgelsen af ​​hjernens struktur, der bestemmer de generelle parametre for blodgennemstrømning.
  5. Craniography - forskellige kaldte en røntgenskala i to fremspring (fuldt ansigt og i profil). Tillader dig at identificere virkningerne af skader på kraniet, fødselsdefekter. Med udviklingen af ​​vaskulær aneurisme kan der ændres knoglestederne.
  6. Tomografi - Røntgenundersøgelse i givet dybdeafsnit. Det udføres som en afklarende undersøgelse efter røntgen for at bestemme fejldjupets dybde, dets konturer, kontakt med vigtige centre og zoner.

Hvilke metoder tillader dig at se strukturen af ​​blodkar?

Lad os dvæle mere detaljeret om, hvordan man kan diagnosticere blodkarets struktur og patency.

rheoencephalography

Rheoencephalography (REG) - undersøgelsen bruger registrering af elektrisk modstand af væv, pulsoscillationer. Tillader dig at bedømme fartøjernes funktionelle tilstand. Metoden bruges i klinikker, udstyret er tilgængelig i funktionelle diagnosekontorer. Tildelt til patienter:

  • med mistanke om cerebrovaskulær insufficiens
  • med uklar migræne
  • med skader
  • med epilepsi.

Det er muligt at anvende REG i arbejdskraft til diagnose af føtal hjernehemodynamik.

Metoden kræver ikke særlig træning. Begrænset ved diagnose hos patienter med tremor i hoved og ben.

Ultralydforskningsmetoder (ultralyd)

Ultralyd af fartøjer er baseret på vævernes evne til at afspejle de retningsbestemte ultralydsvibrationer anderledes. Væggene i blodkar kan isoleres og kontrolleres.

  • overveje lokalisering og retning af fartøjet
  • se enhver deformation langs den ydre og indre kontur, delaminering, tilstedeværelsen af ​​aneurysmale forlængelser;
  • evaluere den individuelle udvikling af et netværk af collaterals;
  • identificere den oprindelige obstruktion, blodpropper, aterosklerotiske plaques;
  • bestemme graden af ​​indsnævring af fartøjet
  • spore kvaliteten af ​​krusningsbølgerne;
  • kontrollere vævene omkring karret (muligvis komprimering af hvirvlerne i forbindelse med osteochondrose, tegn på hævelse i perivaskulær inflammation).

Moderne udstyr giver dig mulighed for straks at udføre afkodningen af ​​billedet på skærmen for at rette i figurerne i farve.

Doppler

Doppler ultralyd er en af ​​anvendelserne af ultralyd i diagnosen. I modsætning til den generelle ultralyd af karrene anvendes Doppler-effekten, hvilket gør det muligt at evaluere blodstrømmen i bevægelse og dømme patenterne i arterierne.

For klinikens niveau er diagnosemetoden tilstrækkelig informativ. Det kan bruges som kontrol over effektiviteten af ​​medicinske procedurer.

Hvorfor bruge magnetisk resonans billeddannelse?

Magnetic resonance imaging (MRI) teknikker er baseret på det fysiske fænomen af ​​nukleare magnetiske resonerende signaler. Når de udsættes for en menneskekrop i et magnetfelt med radiofrekvenspulser, vises reflekterede svingninger fra indre organer og strukturer.

Ved diagnosticering af vaskulære sygdomme, der leverer blod til hjernen, hjælper MRI med at opnå pålidelige oplysninger om følgende:

  • beliggenheden og strukturen af ​​hele netværket, et bestemt fartøj, dets grene
  • tilstedeværelse af aneurysmal ekspansion, hæmatomer, trombose.

Metoden giver dig mulighed for at kontrollere udviklingen af ​​sikkerhedsstillelse, for at fastslå faktorerne for skade på hjernens biologiske strukturer. Dette er væsentlige oplysninger for udnævnelsen af ​​den korrekte behandling af patienten.

Før det bliver anbragt i et særligt kammer, foreslås emnet at fjerne og placere alle metalgenstande på lommerne på bordet. Metoden kan ikke anvendes til personer med pacemaker installeret. Proceduren varer op til 30 minutter.

Andre lovende dyre undersøgelsesmetoder

Dyrere og mindre tilgængelige metoder til påvisning af vaskulær patologi findes i specialiserede klinikker og centre. Som regel er de gratis for patienter i disse medicinske institutioner, men for ambulante patienter holdes de på betalt og efter aftale.

Magnetisk resonans angiografi

Magnetisk resonansangiografi i hjernen, i modsætning til konventionel angiografi, kræver ikke indførelse af et kontrastmiddel i karrene. Metoden gør det muligt at opnå et tredimensionalt billede af hele det vaskulære netværk. Samtidig udføres projektion på hjernestrukturer, får man mulighed for at studere individuelle iskæmiske zoner.

Beregnet tomografi

Beregnet tomografi (CT) af cerebral fartøjer kontrollerer hjernevævet med en scanningsanordning til røntgenflux. Sensoren vender om en persons hoved. Dette giver dig mulighed for at få billedet af vandrette skiver på et givet niveau.

Alle oplysninger kommer ind i computeren og behandles. Målinger og beregninger foretages automatisk, resultatet udstedes straks. Metoden giver dig mulighed for klart og objektivt at vurdere blodtilførslen til patientens hjerne. Den endelige diagnose er lavet af en specialistlæge, der yder betydelig hjælp til neurokirurger i planlægningen af ​​kirurgisk indgreb.

Disse diagnostiske metoder giver lægen mulighed for at bekræfte sin diagnose, hjælpe til behandling af patienter, vurdering af effektiviteten og prognosen for patientens helbred.

Hvordan man kontrollerer skralderne i underekstremiteterne for tilstedeværelse af blodpropper?

Dannelsen af ​​blodpropper i karrene er et farligt fænomen, der kræver hurtig lægehjælp. Ellers forekommer døden. Ofte sker døden pludselig, patienten mærker ikke tegn på patologi og kalder ikke læger. Hvordan finder man ud af, om der er blodpropper?

Årsager til

Årsager til blodpropper i blodkar omfatter følgende faktorer:

  • Skader på vaskulærvæggen under operationen, skade.
  • Aneurysme eller åreknuder.
  • Dannelsen af ​​aterosklerotiske plaques i karrene, som følge af, at de bliver skøre og skrøbelige.
  • Diabetes mellitus, hvor venernes vægge bliver skrøbelige.
  • Lav elasticitet af de vaskulære vægge.
  • Høj blodviskositet, forøget koagulering.
  • Langsom blodcirkulation.
  • Blodtrykket falder.

Nogle lægemidler kan også forårsage tromogenese.

Virkningen af ​​livsstil på dannelsen af ​​blodpropper i kroppen

Tromboseprocessen afhænger i vid udstrækning af en persons livsstil. I dette tilfælde er følgende faktorer faktorer for udviklingen af ​​patologi:

  1. Utilstrækkelig fysisk aktivitet Det fører til stagnation af blod i karrene, forringede metaboliske processer. Kroppen skal modtage en moderat mængde motion hver dag.
  2. Dårlige vaner. Rygning og drikkekohol påvirker tilstanden af ​​kredsløbssystemet negativt, øger blodviskositeten, indsnævrer blodkar.
  3. Stressful situationer. Hyppig stress påvirker menneskers sundhed, så du skal på passende måde vurdere de problemer, der opstår.
  4. Overvægt. Mennesker, der ikke overvåger deres vægt, dømmer sig selv til mange lidelser i kroppen.
  5. Ukorrekt ernæring. Skadelig mad fører til en forringelse af blodproppen, dets viskositet.

manifestationer

Symptomer på blodpropp afhænger af dens placering. Hvis patologi dannes i bukhulen, så er der:

  • ømhed i maven
  • opkastning;
  • løs afføring;
  • blod urenheder i afføring.

Hvordan tjekker venerne i benene? Det første du skal være opmærksom på er:

  • ubehag i lemmerne;
  • hævelse;
  • hudens hud
  • stigning i lokal temperatur.

Hvis en blodprop dannes i hjernen, kan følgende manifestationer være mærkbare:

  • forstyrrelse af det visuelle, auditive og taleorganer;
  • lammelse;
  • svaghed i hele kroppen;
  • forekomsten af ​​anfald
  • slagtilfælde.

Hjælp til at bestemme en blodpropp i kroppen i hjertet, kan indeholde sådanne tegn:

  • åndenød;
  • smerter i brystet, giver i venstre hånd
  • rigelig sved;
  • åndedrætsbesvær.

Hvis der opstår blodpropper i lungearterien, har patienten følgende symptomer:

  • en våd hoste med blodstænk
  • brystsmerter
  • hjertebanken;
  • åndedrætsbesvær.

Disse tegn er karakteristiske for mange andre patologier, der ikke er mindre farlige for menneskelivet. Derfor, hvis du har mistanke om udviklingen af ​​sygdomme, skal du straks kontakte en læge og gennemgå en grundig undersøgelse af kroppen.

Diagnose af blodpropper

Der er mange måder at kontrollere skibene i benene og andre dele af kroppen. Gennemfør normalt en omfattende diagnose.

Laboratorieundersøgelser

De er udpeget til at kontrollere den generelle sundhed af personen, sammensætningen af ​​blodet.

angiografi

Fremgangsmåden er et røntgenstudium, hvor et kontrastmiddel injiceres i karrene, hvorefter billeder tages. Diagnose udføres med obligatorisk bedøvelse af det berørte område.

Proceduren tager cirka en time. Derefter er punkteringsstedet tætforbundet, og patienten er ordineret sengelat i op til 10 timer.

Doppler ultralyd

Denne undersøgelse udføres for at detektere ændringer i diameteren af ​​blodkar og for at vurdere hastigheden af ​​blodgennemstrømningen. Fremgangsmåden er helt sikker, kræver ikke nogen forberedende foranstaltninger.

Patienten ligger på sofaen, og læger scanner det ønskede område af kroppen. Skærmen viser et billede af blodets bevægelse gennem karrene. En sådan diagnose tager ca. 20 minutter.

Beregnet tomografi

Denne metode giver meget information om patientens tilstand, derfor er det en af ​​de mest populære metoder. Under proceduren ligger patienten på ryggen, han er placeret i en tomografi, som scanner det ønskede område af kroppen.

Takket være denne diagnose klarer lægen at vurdere tilstanden af ​​skibene, kontrollere deres patency og identificere forekomsten af ​​sygdomme i kredsløbssystemet med en medfødt natur.

rheography

Denne diagnostiske metode anvendes, hvis en person lider af åreknuder. Det er også godt til detektering af tilstedeværelsen af ​​blodpropper.

Under proceduren er der knyttet en speciel sonde til det berørte område, som udsender infrarøde stråler for at diagnosticere patologi.

termografi

Takket være denne type undersøgelse vurderer lægen tilstanden af ​​blodkarrene. Essensen af ​​metoden ligger i det faktum, at temperaturniveauet og patenen af ​​arterierne er direkte forbundet. Derfor, hvis diagnosticeringsprocessen afslører en temperaturfald, betyder det, at personen har en dårlig vaskulær permeabilitet.

flebografi

Undersøgelsen udføres ved anvendelse af et kontrastmiddel efter indførelsen af ​​hvilken lægen tager flere billeder i forskellige fremskrivninger. Under proceduren skal personen ændre kroppens stilling, indånde og udånde på lægen.

Billederne bruges til at vurdere permeabiliteten af ​​overfladiske og dybe vener, ventiler, afsløre tilstedeværelsen af ​​blodpropper.

Valget af diagnostikmetoden udføres af den behandlende læge under hensyntagen til patientens generelle tilstand, tilstedeværelsen af ​​symptomer og andre eksisterende patologier. Når alt kommer til alt, er ikke alle metoder sikre og ret informative.

Behandlingsmetoder

For at opløse en blodpropp i karrene kræves medicinering. Læger ordinerer sådanne stoffer som direktevirkende antikoagulantia. Den mest effektive af dem er heparin. Men det har mange bivirkninger, så dets brug skal være under tilsyn af den behandlende læge.

Specialister foretrækker heparinlægemidler med lav molekylvægt. De har meget mindre negative virkninger, så de må selv bruge.

Også i medicin er der indirekte antikoagulantia. Med deres hjælp forhindres dannelsen af ​​blodpropper. Normalt anbefales sådanne lægemidler til personer med stor risiko for trombose, tromboflebitis, tilstedeværelsen af ​​en kunstig ventil, en kronisk form for hjertesvigt, akut trombose. Når de tages, er niveauet af blodkoagulation nødvendigvis kontrolleret.

Nogle gange lider patienter, der lider af kardiovaskulære sygdomme, ordineret "Aspirin" for at forhindre dannelsen af ​​blodpropper. Det anbefales også at tage trombolytiske lægemidler, der opløser blodpropper i karrene. De introduceres i form af pricks eller droppers.

Kirurgisk indgreb er ordineret, hvis det er umuligt at fjerne en trombose med medicin. Under operationen fjernes den detekterede klump eller et særligt filter er installeret.

I hjemmet kan patienter anvende folkemæssige midler, som bidrager til fortynding af blod og resorption af blodpropper.

Det er kun tilladt at anvende ikke-traditionelle metoder efter godkendelse fra den behandlende læge.

Forebyggelse af sygdomme

For at forhindre blodpropper i karrene skal hver person følge reglerne for forebyggelse:

  1. Giv op dårlige vaner.
  2. Undgå at forblive i samme position uden afbrydelse, løft regelmæssigt underbenene og udfør øvelser.
  3. Gå op ad trappen mere.
  4. Brug kompression undertøj åreknuder.
  5. Gør fodmassage.
  6. Går dagligt.

At gennemføre foranstaltninger til forebyggelse af trombose er særlig vigtigt, hvis en person har stor risiko for at udvikle denne patologi. Trombose er en farlig sygdom, der kan være dødelig. Derfor bør hver person tænke på deres livsstil og omhyggeligt overvåge deres helbred.

Typer af undersøgelse af skibene i underekstremiteterne

Diagnose af sygdomme forårsaget af nedsat blodcirkulation i benene er vanskelig og ikke altid operativ. Angiografi af skibene i underekstremiteterne er en hardwareundersøgelse af benets kar, hvilket vil medvirke til at foretage en mere præcis diagnose. Som du ved, erklærer vaskulære lidelser sjældent sig selv. Fejl i blodbanen forårsager karakteristiske symptomer på organet, som venerne og arterierne er forbundet med. Overvej, hvad er indikationerne for behovet for at kontrollere åre og arterier, hvad er typer af undersøgelser af skibene i underekstremiteterne og hvad er deres forskelle.

I hvilke tilfælde undersøges benets kar?

Vaskulære lidelser er ret almindelige. Hævelse af lemmerne, prikkende, aches, følelsesløshed, smerte er tegn på begyndende blodgennemstrømningspatiologier. Selvfølgelig kræver sådanne symptomer omhyggelig testning, både ved hjælp af røntgenstråler (angiografi og CT-angiografi), magnetiske bølger (MRI af venerne) og gennem Doppler-ultralyd.

Undersøgelser er designet til at kontrollere graden af ​​læsioner af vener og arterier i benene i følgende sygdomme.

  1. Aterosklerose i arterierne. Forskellige metoder til forskning afslører, hvordan indsnævrede skibe er, om de er blokeret af plaques.
  2. Diabetisk fodsyndrom, det kaldes også udslettende endarteritis. Inflammation af spasmvægge af små kapillærer og benarterier. Undersøg hvordan deformerede væggene i blodkar i foden, om blodpropper har dannet sig i dem.
  3. Sådanne vaskulære patologier, hvori der er et fremspring af arterievæggen: divertikulitis, eksfolierende aneurisme. Ved hjælp af hardwarediagnostik søges sted og længde af fartøjets vægseparation.
  4. Venøse skader: tromboflebitis, trombose. Undersøgelsen hjælper med at identificere stedet for fastgørelse af blodpropper og dets størrelse.
  5. Skader på underbenene. Undersøgelsen udføres for at afgøre om der er sket kompression af skibene.
  6. Trofiske sår og nekrotiske forandringer i fødder eller ben.
  7. Derudover udføres instrumental diagnostik for at overvåge effektiviteten af ​​behandlingen før kirurgi eller recept på medicin og efter operation eller behandling.

På trods af at indikationerne for at undersøge vener og blodårer er de samme, er de anvendte metoder forskellige. Det er vigtigt, at en af ​​de foreslåede typer af undersøgelser hjælper med at opdage skader i blodårer eller arterier.

CT eller MR i vener, angiografi, Doppler ultralyd erstatter ikke hinanden, men supplerer og afklarer forskningsresultaterne.

Princippet angiografi

Metoder til vurdering af vaskulære lidelser er opdelt i to typer: invasiv (med penetration i patientens krop) og ikke-invasiv. Den første gruppe indeholder den mest nøjagtige og informative metode til forskning - angiografi. Hvad er forskningsprincippet?

Denne metode anvender røntgenbilleddannelse af de undersøgte kar, i hvilke et radiopent stof blev injiceret. Angiografi kan undersøge arterielle lidelser (i dette tilfælde kaldes metoden arteriografi) og tilstanden af ​​venerne (phlebography). Undersøgelsen udføres på et hospital eller medicinsk center udstyret med et røntgenangiografisk rum.

Der er en undersøgelse som følger. I første omgang bliver benområdet bedøvet, et snit er lavet, og en tynd tubule, introducereren, indsættes i prøvebeholderen. Kateteret, gennem hvilket kontrastmidlet er leveret, er forbundet til introducereren. Lægen injicerer et stof baseret på iod i blodåren eller benarterien under undersøgelse. Derefter lave en række røntgenstråler under spredningen af ​​stoffet gennem venerne eller arterierne.

Manipulationen er ganske lang, cirka en time. Efter testen påføres et tæt bandage på snitstedet. Anbefal sengelat i 6-10 timer til forebyggelse af blodpropper.

For hurtig eliminering af jodstoffer fra kroppen anbefales det at drikke mindst en og en halv liter vand.

Indikationer og kontraindikationer

Forberedelsen af ​​proceduren begynder to uger før den udføres. Alkohol er udelukket, blodfortyndende lægemidler suspenderes, generelle og biokemiske blodprøver, koagulogram og test for tilstedeværelse af infektioner (HIV, syfilis, hepatitis B og C) tages. Dagen før undersøgelsen udføres en allergisk test på tolerancen af ​​det radioaktive stof. På tæren renser de tarmene, da det efter angiografi er umuligt at stå op. En halv time før undersøgelsen foretager lægen intravenøse injektioner af antihistamin og sedativer. Undersøgelsen udføres på tom mave, som når der anvendes kontrast til venerne, er der følelser af varme, kvalme.

Kontraindikationer til proceduren er:

  • allergisk overfor jod eller anæstetiske lægemidler;
  • graviditet på grund af den negative effekt af røntgenstråler på fosteret
  • lactation periode, fordi lavdosis kontrastmiddel trænger ind i modermælk;
  • betændelse i venerne - på grund af risikoen for blodpropper
  • lav blodpropper - på grund af kraftig blødning efter proceduren
  • øget blodkoagulering på grund af risikoen for blodpropper
  • psykisk sygdom - angiografi forårsager stress hos de fleste patienter, og en person med en psykisk lidelse vil ikke være i stand til i tilstrækkelig grad at reagere på lægenes anvisninger og rapportere om deres helbredstilstand.

Angiografi er en relativt sikker metode. Men i praksis er der tilfælde af en alvorlig allergisk reaktion på et kontrastmiddel og sår af blodkar. Angiografi ved hjælp af computertomografi (CT) og ved hjælp af magnetisk resonansbilleddannelse (MR) betragtes som mindre aggressiv.

Angiografi bruges ofte som en samtidig kirurgisk behandling af blodkar.

CT angiografi og MR-angiografi

Angiografi kan udføres ved hjælp af forskellige enheder. En mere moderne og godartet metode er angiografi med vaskulær undersøgelse med en computeriseret tomografi (CT) scanning. Externt ligner proceduren den sædvanlige angiografi, kun kontrastmidlet injiceres ikke gennem kateteret, men med en sprøjte i venen. Patienten ligger ligeledes på scannerens bord, den er fastgjort, forbundet med monitorerne og placeret sammen med bordet inde i scanningsapparatet. En CT-scanner behandler røntgenafsnit og viser en klar anatomi af benets kar i et tredimensionelt billede.

Et andet princip i undersøgelsen af ​​karrene i de nedre ekstremiteter anvendes til MR-angiografi. En person placeres i et magnetisk resonans kammer og bestråles med radiobølger i et magnetfelt. Fremgangsmåden er sikker og smertefri, men har en række kontraindikationer, som omfatter graviditet, metalimplantater i kroppen, klaustrofobi, overdreven kropsvægt (over 135 kg).

Hvis du sammenligner de to metoder, får du det følgende billede.