Vigtigste

Dystoni

Hvad er en hypertensive krise

Jeg har en hypertensive krise? Mange spørger dette spørgsmål, når de begynder at føle sig dårlige med højt blodtryk (BP).

Hvad er en hypertensive krise? Dette er en patologi, hvor blodtrykket stiger kraftigt, og en person bliver syg.

Tilstanden fortsætter med organiske eller funktionelle lidelser i organerne. At hjælpe med denne patologi kan redde en persons liv!

Læger fortolker begrebet "Hypertensive krise (GC)" som en skarp forværring af arteriel hypertension! Samtidig diagnosticeres højt blodtryk, hvilket fører til forstyrrelse af de forskellige organers korrekte funktion.

GK kan forekomme på ethvert stadium af sygdommen.

Nødpleje til patienter med forhøjet blodtryk er den mest almindelige årsag til at ringe til et medicinsk team. Hvis blodtrykstaben ikke er livstruende, bruger lægen antihypertensive stoffer (captopril, moxonidin, clonidin).

Klassifikation af patologi

Hypertensive kriser er opdelt i følgende typer:

  1. hyperkinetisk;
  2. hypokinetisk;
  3. eukinetic.

Grundlaget for denne klassificering er mekanismen for trykforøgelse:

  • en stigning i blodets udløsning i karrene fra hjertet;
  • øge modstanden af ​​perifere fartøjer
  • samtidig stigning i blodfrigivelse og vaskulær resistens.

Type hypertensive kriser

Flowegenskaber

Symptomer på krisens begyndelse forekommer gradvis. Patienten oplever en sammenbrud, føler sig træt og tung i hovedet. Visionen forværres, der er forstyrrende smerter i hjertet. Hvis i øjeblikket at tage patientens urin til analyse, så vil den vise protein og et øget antal leukocytter.

Denne type HA er farlig ved udvikling af komplikationer såsom slagtilfælde, hjerteanfald, hjerteastma, lungeødem eller retinal blødning.

Hver person har et individuelt svar på pludselige spring i blodtrykket. Ofte går hypertensive kriser væk uden alvorlige komplikationer. Men i nogle tilfælde har patienter problemer med arbejdet i sådanne vigtige organer som hjerte og nyrer, og syn lider ofte.

Patienter med GC behøver konstant overvågning af en kardiolog, så behandling skal udføres på et hospital.

Hvis patologien opstår med komplikationer, er det vigtigt at reducere niveauet af blodtryk på kort tid. Det tager normalt en time. Resten af ​​patienterne for at reducere trykket er acceptabelt i lang tid. Det er vigtigt at begynde at behandle en hypertensive krise i tide for at undgå alvorlige konsekvenser af denne tilstand.

Førstehjælp

Hurtig hjælp med hypertensive kriser:

  1. Tager piller fra blodtryk, ordineret af en læge
  2. Airing rummet, vandret position, konstant samtale med patienten, distraherende fra panik;
  3. Rubbing hæle og kalvemuskler med eddike;
  4. Ring en ambulance.

Hvis en patologi er opstået hos en person, der ikke tager stoffer for at reducere trykket, så for hurtigt at reducere blodtrykket, kan du lægge en Capoten tablet under tungen. Denne metode kan gøres hos de patienter, for hvilke de foreskrevne lægemidler ikke hjalp med at reducere blodtrykket.

VIGTIGT! Blodtrykket skal reduceres glat. Et kraftigt fald er meget skadeligt for kroppen.

Brugen af ​​stærke lægemidler er kun berettiget i svær hypertensive kriser.

Behandling for alvorlig hypertension kan kun ordineres af en læge! Oftere er højt blodtryk årsagen til indlæggelse og behandling under tilsyn af specialister på hospitalet.

Effektive stoffer fra højt blodtryk

Tabel: Behandling af hypertensive kriser - kliniske retningslinjer

årsager til

De hyppigste årsager til hypertensive kriser er tung fysisk anstrengelse eller nervøs spænding. Hos mennesker, der er udsat for blodtryksspring, er der flere timer med aktivt fysisk arbejde, og blodtrykket kan skyde op til vanvittige værdier.

En anden almindelig årsag til GC er underernæring. Salte, krydrede og fede fødevarer kan forårsage en stigning i det arterielle blodtryk, hvilket undertiden er meget vanskeligt at reducere.

Terapeuter hævder, at et hypertensive beslag kan fremkaldes selv af vejret. Vejrudsving i atmosfærisk tryk og magnetiske storme er fjenderne hos hypertensive patienter. I sådanne situationer klager alle patienter over udsving i blodtrykket.

Mange kan forudsige GC, men i de fleste tilfælde kommer det pludseligt og uventet!

Konsekvenserne kan være dystre: slagtilfælde, hjerteanfald og død.

Symptomer på manifestation

Symptomer på hypertensive kriser er karakteristisk manifestation af konventionel hypertension. Dette er hovedpine, utilpashed, svimmelhed, højt blodtryk, støj i ørerne.

Hvis du ikke drikker et lægemiddel for at reducere blodtrykket, så kan du få blod fra næsen, følelsesløber i arme og ben, nedsat syn.

At stoppe GK betyder ikke fuldstændig helbredelse. Angrebet kan ske når som helst, du har brug for en fuld behandling.

Hvordan udvikler krisen

Der er to hovedmuligheder for udviklingen af ​​GK:

  1. Ofte er dette den første fase af hypertension. Det flyder kort. Manifestes af en skarp hovedpine og pres på templerne. Mange klager over øjnene i mørket, smerter i hjertet, vejrtrækningsbesvær. Øvre arterielt blodtryk viser en værdi over 200 mm Hg. Bunden kan forblive inden for det normale område.
  2. Den anden variant af udvikling går meget langsomt. Hyppigst forekommer en sådan hypertensive krise hos patienter med kronisk hypertension. Patienten klager over tinnitus, daglig smerte i hovedet, dårlig søvn. Mange føler en brændende fornemmelse i hjertet af hjertet, klager over kvalme. Blodtrykket er højt, selv den nederste hopper til niveauet 130 mm Hg.

GK former

I medicin er hypertensive kriser opdelt i forskellige former:

  • Neurovegetative. En patient har et stærkt hjerterytme, løst afføring, systoliske trykstigninger, tør mund, kolde ekstremiteter.
  • Krampagtig. Synet er svækket, og anfald forekommer. Patienten klager over alvorlige hovedpine.
  • Ødematøs. Sjældne puls, hævede hænder, kvalme og opkastning.
  • Cardiac. Der er anginaangreb.
  • Bronchospastic tilfælde. Krisen er forbundet med angreb af bronchial astma.
  • Astmatiker. Der er akut hjertesvigt og svært ved at trække vejret.

GK er farligt for ældre og patienter med avanceret arteriel hypertension. Denne tilstand kan resultere i besvimelse, slagtilfælde eller hjerteanfald.

Det er vigtigt at starte behandlingen af ​​hypertension fra de første udviklingsstadier, det vil spare ikke kun for udviklingen af ​​alvorlige komplikationer, men også for at redde liv.

Hvis en person klager over kvalme, alvorlig hovedpine, mens han har højt blodtryk, skal man straks ringe til ambulancegiraden! Før lægerne ankommer, skal patienten tygges og lægge lægemidlet under lægemidlet, der reducerer blodtrykket. Særligt akut pleje er påkrævet for gravide og ældre patienter.

Efter en hypertensive krise har patienten behov for rehabilitering. God hvile, daglig indtagelse af ordinerede lægemidler, afvisning fra salt og krydret mad er påkrævet.

Forfatteren af ​​artiklen er Svetlana Ivanov Ivanova, praktiserende læge

Hypertensive krise: manifestationer, behandling, forebyggelse

Hvad er denne sygdom - hypertensive krise, hvordan behandles det? Er hver hypertensive patient nødt til at frygte kriser?

Ifølge statistikker, blandt ambulanceholdets opkald, er mere end halvdelen hos patienter med hjerte-kar-sygdomme. Og til hver tredje patient diagnosticerer lægerne: hypertensive kriser.

Ved hypertensive kriser forekommer en pludselig forværring af hypertension med en kraftig stigning i blodtrykket. En alvorlig tilstand ledsages af en krænkelse af det autonome nervesystem og en forstyrrelse af hjernekoronar (hjerte) og renal blodgennemstrømning. Hypertensive krise er farlig, ikke kun for helbredet, men også for livet.

Hvorfor er en hypertensive krise?

Hovedårsagerne til udviklingen af ​​hypertensive kriser er:

  • pludselig stigning i blodtrykket hos patienter med kronisk hypertension;
  • pludselig aflysning af antihypertensive medicinbehandling;
  • neuropsykisk og fysisk overbelastning
  • ændring af vejr, udsving i atmosfærisk tryk (som er typisk for vejrfølsomme patienter);
  • ryge og drikke alkohol
  • rigelige måltid (især salt) ikke nat
  • eksacerbation af sygdomme som akut glomerulonefritis, kollagenose (lupus erythematosus, sclerodermi, dermatomyositis osv.), aterosklerose af nyretarierne, fibromuskulær dysplasi, iskæmisk berøring
  • administration af glucocorticoider, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler

Hvordan manifesterer man sig?

Ifølge manifestationens særlige egenskaber er der to typer hypertensive kriser.

Kriser type I - lys og kort sigt. Patienter klager over hovedpine, svimmelhed, kvalme, agitation, hjertebanken, skælv i kroppen, tremor (rystelser) af hænderne. Røde pletter vises på huden af ​​ansigt og nakke af patienter. Trykket når 180-190 / 100-110 mm Hg. pulsen forøges, niveauet af adrenalin og sukker i blodet stiger, stiger blodproppen.

Kriser af II-typen går hårdere og varer op til flere dage. Patienter udvikler svær hovedpine, svimmelhed, kvalme, opkastning, kortfristet synshæmmelse forekommer. Under eksacerbation føles patienterne at nedsætte smerten i hjertet af paræstesi (følelsesløshed, prikkende i kroppen), opleve en tilstand af dumhed, forvirring. Det lavere tryk stiger kraftigt, og pulstrykket (forskellen mellem det øvre og det lavere tryk) øges ikke. På dette tidspunkt øges blodkoagulationen og niveauet af hormonet norepinephrin.

Hvordan behandles hypertensive krise?

Patienter, hvis hypertensive krise er gået uden alvorlige komplikationer, behandles på ambulant basis.

De vigtigste komplikationer ved hypertensive kriser er hjerte astma, lungeødem, myokardieinfarkt, slagtilfælde. Når man fjerner konsekvenserne af en krise, er det ikke kun nødvendigt at reducere blodtrykket, men også for at forebygge kardiovaskulære komplikationer. Valget af lægemidler til behandling afhænger af graden af ​​skade på hjertet, hjernen, nyrerne og synens organer.

Blodtrykket i de første 2 timer efter hypertensive kriser bør reduceres med 25 procent og over de næste 2-6 timer til 160/100 mm. Hg Art. Det er umuligt at reducere trykket for hurtigt, ellers kan iskæmi i centralnervesystemet, nyrerne, hjertet udvikle sig. Som følge heraf vil en person ikke lide så meget fra selve krisen som fra den forkerte behandling.

I hypertensive kriser skal du først ringe til "ambulancen", og før lægerne ankom (især hvis der ikke var nogen i nærheden), er det tilrådeligt at gøre følgende:

  1. Komfortabelt at sidde med benene nede.
  2. For at reducere trykket, tag et af følgende lægemidler (for hypertensiva er medicin normalt til stede):
    • captopril 6,25 mg under tungen med utilstrækkelig virkning til at tage stoffet igen i 25 mg i 30-60 minutter
    • klonidin (clonidin) 0,15 mg oralt eller under tungen igen efter 1 time ved 0,075 mg;
    • nifedipin (corinfar, cordafen) 10 mg;
    • hypothiazid 25 mg eller furosemid 40 mg g oralt;
    • med stærk følelsesmæssig stress kan du tage Corvalol 40 dråber eller diazepam 10 mg oralt;
    • i iskæmisk hjertesygdom anvendes nitroglycerin (isosorbid dinitrat eller mononitrat) og propranolol (metoprolol, atenolol);
    • med neurologiske lidelser kan aminophyllin være gavnligt som et yderligere middel;
    • Brug ikke ineffektive stoffer - Dibazol Papazol, ellers kan tilstanden forværre

En kraftig stigning i blodtrykket, hvor der ikke er nogen forstyrrende symptomer fra andre organer, kan stoppes ved at tage lægemidler med relativt hurtig virkning (anaprilin 20-40 mg under tungen, captopril, furosemid og glycerol).

Blandt de tilstande, der kræver akut intervention er malign arteriel hypertension (CAG), når diastolisk blodtryk overstiger 120 mm Hg. Art. Dette forårsager en spasme af blodkar, fører til ændringer i væv og en endnu større trykstigning. ZAG syndrom manifesteres sædvanligvis af nyresvigt, nedsat syn, vægttab, negative symptomer fra centralnervesystemet, ændringer i blodegenskaber.

Forebyggelse af kriser

Ved hypertension anbefaler lægerne helt at give op med alkohol. Mange kardiovaskulære stoffer og alkohol er uforenelige, lægemidlets virkning svækkes og beskyttelsen reduceres.

Mænd om dagen kan forbruge ikke mere end 50 g vodka eller et glas tørvin (helst rød) eller 0,5 liter øl. For kvinder skal dosisen af ​​alkohol reduceres med halvdelen.

Det vides at rygning accelererer udviklingen af ​​atherosklerose, fremmer en stigning i trykket, reducerer iltindholdet i blodet og øger antallet af hjertekoncentrationer. Mange tror, ​​at hvis du holder op med at ryge, vil du opleve svær stress, hvilket er endnu værre end rygning. Dette er en fejltagelse. Dem, der har en hjertesygdom, er det nødvendigt at give op cigaretter, der uden tvivl vil gavne, da risikoen for kardiovaskulære komplikationer falder hurtigt.

Morgen gymnastik, svømning, cykling, skiløb, daglig gåtur i fri luft i 40 minutter toner kroppen og genopretter helbred. Det er bare ikke nødvendigt at håndtere hypertension, tunge håndvægte og en barbell: overdreven motion kan føre til alvorlige komplikationer.

For at bestemme selv en sikker træningsordning måles pulsen før, under og efter træning. Den maksimale hjertefrekvens må ikke overstige 110-130 slag per minut.

Hypertensive krise

Hypertensiv krise - staten, ledsaget af en pludselig stigning i blodtryk kritisk, mod hvilket kan neurovegetative lidelser, cerebral hæmodynamik, udvikling af akut hjertesvigt. Hypertensiv krise opstår med hovedpine, støj i ørerne og hovedet, kvalme og opkastning, sløret syn, svedeture, forvirring, føleforstyrrelser og termoregulering, takykardi, forstyrrelser i hjertet, og så videre. D. Diagnose af hypertensiv krise er baseret på blodtryk, kliniske manifestationer, data auskultation, EKG. Hypertensive krisehjælpstiltag omfatter bedrest, gradvist kontrolleret reduktion af blodtrykket ved brug af medicin (calciumantagonister, ACE-hæmmere, vasodilatorer, diuretika osv.).

Hypertensive krise

Hypertensive kriser betragtes i kardiologi som en nødsituation, der opstår når et pludseligt, individuelt overdreven hop i blodtrykket (systolisk og diastolisk). Hypertensive kriser udvikler hos ca. 1% af patienterne med arteriel hypertension. Hypertensive kriser kan vare fra flere timer til flere dage og føre ikke kun til forekomsten af ​​forbigående neurovegetative lidelser, men også krænkelser af cerebral, koronar og renal blodgennemstrømning.

Når hypertensive krise stige betragteligt risikoen for alvorlige livstruende komplikationer (slagtilfælde, subarachnoid blødning, myokardieinfarkt, ruptur af en aneurisme i aorta, lungeødem, akut nyresvigt, etc.). Samtidig kan skader på målorganer udvikles både i højden af ​​en hypertensive krise og med et hurtigt fald i blodtrykket.

Årsager og patogenese af hypertensive kriser

Typisk udvikler en hypertensive krise på baggrund af sygdomme, der opstår ved arteriel hypertension, men det kan også forekomme uden en forudgående stabil stigning i blodtrykket.

Hypertensive kriser forekommer hos ca. 30% af patienterne med hypertension. Oftest forekommer de hos kvinder, der oplever overgangsalderen. Ofte hypertensiv krise komplicerer inden aterosklerotiske læsioner i aorta og dens grene, nyresygdomme (glomerulonephritis, pyelonephritis, Nephroptosis), diabetisk nefropati, periarteritis nodosa, systemisk lupus erythematosus, nefropati gravid. Det kritiske forløb af arteriel hypertension kan observeres med feokromocytom, Itsenko-Cushings sygdom og primær hyper aldosteronisme. En almindelig årsag til hypertensive kriser er det såkaldte "tilbagetrækningssyndrom" - hurtig ophør med at modtage antihypertensive stoffer.

I nærværelse af de ovennævnte betingelser udløse udviklingen af ​​hypertensiv krise følelsesmæssige ophidselse meteorologiske forhold, hypotermi, fysisk aktivitet, alkoholmisbrug, overdreven indtagelse af salt i kosten, elektrolytubalance (hypokaliæmi, hypernatriæmi).

Patogenesen af ​​hypertensive kriser i forskellige patologiske tilstande er ikke den samme. Grundlaget for hypertensive kriser ved hypertension er en overtrædelse af neurohumoral kontrol af ændringer i vaskulær tone og aktivering af den sympatiske effekt på kredsløbssystemet. En kraftig stigning i arteriole tone bidrager til en patologisk stigning i blodtrykket, hvilket skaber ekstra stress på mekanismerne til regulering af perifer blodgennemstrømning.

Hypertensive krise i feokromocytom på grund af øgede niveauer af catecholaminer i blodet. I akut glomerulonefritis bør man tale om nyre (nedsat nyrefiltrering) og extrarenale faktorer (hypervolemia), der bidrager til udviklingen af ​​krisen. I tilfælde af primær hyperaldosteronisme forhøjet aldosteronsekretion ledsaget af omfordeling af elektrolytter i kroppen: en forstærket kalium udskillelse i urinen og hypernatriæmi, hvilket i sidste ende fører til øget perifer vaskulær modstand, osv...

På trods af de forskellige årsager er arteriel hypertension og dysregulering af vaskulær tone almindelige punkter i mekanismen for udvikling af forskellige varianter af hypertensive kriser.

Klassificering af hypertensive kriser

Hypertensive kriser klassificeres efter flere principper. Under hensyntagen til mekanismerne for stigende blodtryk skelnes der hyperkinetiske, hypokinetiske og ekstraktiske typer af hypertensive kriser. Hyperkinetiske kriser er kendetegnet ved en stigning i hjerteudgang med normal eller reduceret perifer vaskulær tone - i dette tilfælde opstår der en stigning i systolisk tryk. Mekanismen for udvikling af hypokinetisk krise er forbundet med et fald i hjerteudgang og en kraftig forøgelse af modstanden af ​​perifere fartøjer, hvilket fører til en fremherskende stigning i diastolisk tryk. Aukinetiske hypertensive kriser udvikler sig med normal hjerteudgang og øget perifer vaskulær tone, hvilket fører til et skarpt spring i både systolisk og diastolisk tryk.

På baggrund af symptomernes reversibilitet er der en ukompliceret og kompliceret version af en hypertensive krise. Sidstnævnte sige i tilfælde, hvor hypertensiv krise ledsaget af en ende-organskade og tjener årsagen til hæmorrhagisk eller iskæmisk slagtilfælde, encefalopati, cerebralt ødem, akut koronarsyndrom, hjertesvigt, delaminering aortaaneurisme, akut myokardieinfarkt, eklampsi, retinopati, hæmaturi, etc. e. Afhængig af lokaliseringen af ​​komplikationer, der udvikles på baggrund af en hypertensive krise, er de sidstnævnte opdelt i hjerte-, cerebral, oftalmisk, nyre- og vaskulær.

I betragtning af det fremherskende kliniske syndrom skelner neuro-vegetativ, edematøs og konvulsiv form for hypertensive kriser.

Symptomer på hypertensive kriser

Hypertensive kriser med overvejende neuro-vegetativ syndrom er forbundet med en skarp signifikant frigivelse af adrenalin og udvikler sig normalt som følge af en stressende situation. Neuro-vegetativ krise er præget af agiteret, rastløs, nervøs adfærd hos patienter. Der er øget svedtendens, rødme i ansigt og nakke, tør mund, håndskælv. I løbet af denne form for hypertensiv krise ledsaget af en udtalt cerebrale symptomer: intens hovedpine (diffus eller lokaliseret i occipital eller tidsmæssige region), støj følelse i hovedet, svimmelhed, kvalme og opkastning, synsforstyrrelser ( "slør", "flimrende fluer" foran øjnene). I den neuro-vegetative form af hypertensive kriser opdages takykardi, den overvejende stigning i systolisk blodtryk, stigningen i pulstryk. I perioden med opløsning af hypertensive kriser observeres hyppig vandladning, hvor en øget mængde lysurin udskilles. Varigheden af ​​en hypertensive krise er fra 1 til 5 timer; en trussel mod patientens liv opstår normalt ikke.

Edematøs eller vand-salt form af hypertensive krise er mere almindelig hos kvinder med overvægt. Krisen er baseret på ubalancen af ​​renin-angiotensin-aldosteronsystemet, som regulerer den systemiske og renale blodstrøm, konstantiteten af ​​BCC og metabolismen af ​​vand-salt. Patienter med en edematøs form for hypertensive kriser er undertrykt, apatisk, døsig, dårligt orienteret i indstillingen og i tide. Ved ekstern undersøgelse trækker hudens hudfarve, svimmelhed i ansigtet og hævelse af øjenlåg og fingre opmærksomhed. Normalt foregår en hypertensive krise forud for et fald i diurese, muskelsvaghed og afbrydelser i hjertefunktionen (ekstrasystoler). I en edematøs form af en hypertensive krise observeres en ensartet stigning i systolisk og diastolisk tryk eller et fald i pulstryk på grund af en stor stigning i diastolisk tryk. Vand-salt hypertensive kriser kan vare fra flere timer til dage og har også et relativt gunstigt kursus.

Neuro-vegetative og edematøse former for hypertensive krise er undertiden ledsaget af følelsesløshed, brændende fornemmelse og stramning af huden, et fald i taktil og smertefølsomhed; i alvorlige tilfælde, forbigående hemiparese, diplopi, amaurose.

Den mest alvorligt forløb ejendommelige konvulsiv form af hypertensiv krise (en akut hypertensiv encefalopati), som udvikler i strid med reguleringen af ​​tonen af ​​cerebrale arterioler som reaktion på en kraftig stigning i systemisk blodtryk. Den resulterende hævelse i hjernen kan vare op til 2-3 dage. På højden af ​​en hypertensive krise har patienterne kloniske og toniske krampe, bevidsthedstab. Nogen tid efter afslutningen af ​​angrebet kan patienter forblive bevidste eller disorienterede; amnesi og forbigående amaurose vedvarer. Den konvulsive form for hypertensive kriser kan være kompliceret ved subarachnoid eller intracerebral blødning, parese, koma og død.

Diagnose af hypertensive kriser

Man bør tænke på en hypertensive krise, når forhøjet blodtryk overstiger individuelt tolerable værdier, relativt pludselig udvikling, tilstedeværelsen af ​​hjerte-, cerebrale og vegetative symptomer. En objektiv undersøgelse kan detekteres takykardi eller bradykardi, hjertearytmi (sædvanligvis arytmi), et percussion forlængelse grænser relativ sløvhed hjerte venstre auskultatorisk fænomener (galop, accent eller spaltning II tone af aorta, rallen i lungerne, hårde vejrtrækning et al.).

Blodtrykket kan stige i varierende grad, som regel med en hypertensive krise, den er højere end 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Art. Blodtrykket måles hvert 15. minut: Først og fremmest på begge hænder, så på armen, hvor den er højere. Ved registrering af et elektrokardiogram-tilstedeværelse af forstyrrelser af hjerterytme og ledningsevne estimeres en hypertrofi af venstre ventrikel, brændviddeændringer.

Til gennemførelse af differentialdiagnosen og vurdering af sværhedsgraden af ​​hypertensive kriser kan specialister være involveret i undersøgelsen af ​​en patient: en kardiolog, en øjenlæge, en neurolog. Omfanget og hensigtsmæssigheden af ​​yderligere diagnostiske undersøgelser (EchoCG, REG, EEG, 24-timers blodtryksovervågning) bestemmes individuelt.

Behandling af hypertensive kriser

Hypertensive kriser af forskellige typer og genese kræver differentieret behandlingstaktik. Indikationerne for hospitalsindlæggelse på hospitalet er intractable hypertensive kriser, gentagne kriser, behovet for yderligere forskning med det formål at afklare arten af ​​arteriel hypertension.

Med en kritisk forhøjelse af blodtrykket til patienten gives komplet resten, sengeluften og en særlig diæt. Det ledende sted i reliefen af ​​hypertensive kriser hører til narkotikabehandling med henblik på at reducere blodtrykket, stabilisere det vaskulære system og beskytte målorganer.

Til sænkning af blodtryk hos patienter med ukompliceret hypertension krise værdier anvendte calciumkanalblokkere (nifedipin), vasodilatorer (natriumnitroprussid, diazoxid), ACE-hæmmere (captopril, enalapril), ß-blokkere (labetalol), imidazolin receptoragonister (clonidin), etc. Grupper præparater. Det er yderst vigtigt at sikre et glat, gradvist fald i blodtrykket: ca. 20-25% af de indledende værdier i løbet af den første time i de næste 2-6 timer - til 160/100 mm Hg. Art. Ellers er det muligt at provokere udviklingen af ​​akutte vaskulære ulykker med for hurtigt fald.

Symptomatisk behandling af hypertensiv krise omfatter oxygen terapi, indgivelse af hjerteglycosider, diuretika, antianginale, antiarrhytmiske, antiemetika, anxiolytisk, analgetiske, antikonvulsiva. Det er tilrådeligt at gennemføre sessioner af hirudoterapi, distraherende procedurer (hot foot bade, en varmt vand flaske til fødderne, sennep plaster).

Mulige resultater af behandling af hypertensive kriser er:

  • forbedring af tilstanden (70%) - kendetegnet ved et fald i niveauet af blodtryk med 15-30% af den kritiske; et fald i sværhedsgraden af ​​kliniske manifestationer. Der er ikke behov for indlæggelse af hospitaler; Det kræver udvælgelse af tilstrækkelig antihypertensive behandling på ambulant basis.
  • progression af hypertensive kriser (15%) - manifesteret af en stigning i symptomer og tilsætning af komplikationer. Hospitalisering er påkrævet.
  • manglende effekt af behandlingen - der er ingen dynamik i blodtryksreduktion, kliniske manifestationer stiger ikke, men stopper ikke. En medicinændring eller indlæggelse er påkrævet.
  • iatrogene komplikationer (10-20%) - forekomme med et kraftigt eller for højt fald i blodtrykket (hypotension, sammenbrud), bivirkninger af lægemidler (bronkospasme, bradykardi osv.). Hospitalisering med henblik på dynamisk observation eller intensiv pleje er angivet.

Prognose og forebyggelse af hypertensive kriser

Når der ydes rettidig og passende lægehjælp, er prognosen for en hypertensive krise betinget gunstig. Dødsfald er forbundet med komplikationer, der opstår på baggrund af en kraftig stigning i blodtrykket (slagtilfælde, lungeødem, hjertesvigt, myokardieinfarkt osv.).

For at forhindre hypertensive kriser bør man overholde den anbefalede antihypertensiv behandling, regelmæssigt overvåge blodtrykket, begrænse mængden af ​​salt og fedtstoffer, der forbruges, overvåge kropsvægt, eliminere alkoholindtagelse og rygning, undgå stressede situationer, øg fysisk aktivitet.

I tilfælde af symptomatisk hypertension er der brug for konsultationer af smalle specialister - en neurolog, en endokrinolog, en nephrologist.

Hypertensive krise. Symptomer, diagnose, førstehjælp

Webstedet giver baggrundsinformation. Tilstrækkelig diagnose og behandling af sygdommen er mulig under tilsyn af en samvittighedsfuld læge.

Hypertensive kriser er en alvorlig tilstand præget af en kraftig stigning i blodtrykket, der ledsages af alvorlige kliniske manifestationer samt risikoen for komplikationer. Denne tilstand er presserende og kræver akut lægehjælp.

Interessante fakta

  • Varigheden af ​​en hypertensive krise kan variere fra flere timer til flere dage.
  • Blandt befolkningen er forekomsten af ​​sygdommen 39,2% hos mænd og 41,1% hos kvinder.
  • Når en hypertensive krise er blevet udviklet, har den tendens til at komme tilbage (igen);
  • På grund af fraværet af antihypertensive stoffer indtil midten af ​​det tyvende århundrede var levetiden efter udviklingen af ​​en hypertensive krise to år.
  • Årsagen til hypertensive kriser i ca. 60 procent af tilfældene er ureguleret arteriel hypertension.

Anatomi af karrene og kardiovaskulærsystemets struktur

Kardiovaskulærsystemet, sammen med systemet med bloddannende organer, tjener til at tilvejebringe alle andre organer i kroppen med blodgennemstrømning indeholdende oxygen og næringsstoffer for at skabe gunstige betingelser for funktionen af ​​alle andre organer og systemer.

Det kardiovaskulære system omfatter:

  • hjerte (på grund af rytmiske sammentrækninger giver en kontinuerlig strøm af blod i blodkarrene);
  • blodkar (elastiske tubulære formationer gennem hvilke blod cirkulerer).
Følgende typer af blodkar udmærker sig:
  • arterier (bære blod fra hjertet, gennem arterierne, blod mættet med ilt leveres til organer og væv);
  • vener (bære blod fra organer og væv til hjertet, fjern kuldioxid);
  • kapillærer (mikrocirkulatorisk seng).
Blod bevæger sig gennem skibene med kraften i et rytmisk kontraherende hjerte.

Regulering af blodtryk er en kompleks og multi-komponent proces. Det vaskulære system giver tilstrækkelig forsyning af arterielt blod til alle organer og væv, uanset deres behov.

Blodtrykket er forårsaget af:

  • en stigning i hjerteudgang og et øget volumen af ​​cirkulerende blod (for eksempel når der indtages en stor mængde almindeligt salt);
  • øget vaskulær tone (for eksempel psyko-motionel stress), som er karakteriseret ved frigivelse af adrenalin og norepinephrin, som kramper blodkar.
Årsager til at bidrage til udvidelse og sammentrækning af blodkar:
Receptorer placeret på væggene i blodkar og i det muskulære lag i hjertet reagerer selv på mindre ændringer i vævsmetabolisme. Hvis vævene ikke er forsynet med næringsstoffer, overfører receptorerne hurtigt information til cerebral cortex. Desuden sendes de tilsvarende impulser fra centralnervesystemet, hvilket medfører udvidelse af blodkarrene, hvilket sikrer hjertets intensive arbejde.

Fartøjets muskelfibre reagerer på mængden af ​​blod, der kommer ind i karret.
Hvis skibet udvider meget, og da væggene i karrene ikke strækker sig godt, øges blodtrykket på dem. Konstruktion eller udvidelse af blodkar er meget afhængig af de mineraler, der kommer ind i dem - kalium, magnesium og calcium. For eksempel kan kaliummangel forårsage en stigning i blodtrykket. Samt indholdet af en stor del af calcium i blodet kan forårsage udvidelsen af ​​væggene i blodkar og som følge heraf og en stigning i tryk.

Årsager til hypertensive kriser

Symptomer og tegn på hypertensive kriser

Det vigtigste symptom på en hypertensive krise er en signifikant stigning i blodtrykstal (over 140 ved 90 mm Hg. Art.).

Klassificering af hypertensive kriser:

  1. Hypertensive kriser af den første type skyldes frigivelsen af ​​adrenalin i blodet og er karakteristisk for de tidlige stadier af hypertension. Blodtrykket øges i dette tilfælde på grund af systolisk tryk.
  2. Hypertensive kriser af anden type skyldes frigivelse i norepinephrin. Denne type krise er kendetegnet ved langsigtet udvikling og kursus. Blodtrykket i dette tilfælde stiger som følge af en stigning i systolisk og diastolisk tryk.
Adrenalin og norepinephrin er hormonerne i binyrens medulla. Frigivelsen af ​​disse hormoner i blodet forårsager en indsnævring af blodkarrene, hvilket fører til en stigning i puls og forhøjet blodtryk.

I hypertensive kriser af den første type kan følgende symptomer opstå:

  • hud hyperemisk (rødmet), rødmen af ​​kinderne, skinne i øjnene;
  • hjertebanken;
  • skælvende i kroppen;
  • hovedpine og svimmelhed
  • åndenød;
  • hurtig puls.
Varigheden af ​​disse tegn kan variere fra flere minutter til flere timer.

Også i den første type hypertensive krise kan følgende fænomener observeres:

  • en skarp og svær hovedpine, som oftest er lokaliseret i de okkipitale og parietale områder;
  • kvalme eller opkastning, ikke bringe lindring
  • smerte i regionen i hjertet af et prikkende karakter uden bestråling (uden spredning af smerte);
  • tinnitus;
  • blinkende fluer for øjnene samt synshandicap
Sådanne hypertensive kriser varer fra flere timer til flere dage og kan forårsage alvorlige komplikationer.

Diagnose af hypertensive kriser

Blodtryksmåling er den vigtigste diagnostiske metode til hypertensive kriser.

Blodtryk er blodtrykket i de store arterier hos en person.

Der er to indikatorer for blodtryk:

  • systolisk (øvre) - er trykniveauet i blodet på tidspunktet for maksimal sammentrækning af hjertet;
  • diastolisk (lavere) - er niveauet for blodtrykket på tidspunktet for maksimal afslapning af hjertet.
I øjeblikket er der et stort antal instrumenter (blodtryksmonitorer) til måling af blodtryk.

Tonometre er af følgende typer:

  • kviksølvtonometer (det er et af de mest nøjagtige instrumenter til måling af blodtryk, men på grund af giftighed af kviksølv er disse tonometre praktisk taget ikke brugt i øjeblikket);
  • mekanisk tonometer (standard blodtryksmonitor);
  • Automatisk blodtryksmonitor (automatisk pumper luft, resultatet vises på displayet);
  • halvautomatisk tonometer (inkluderer en blæser til luftblæsning, manchet og et display, hvor måleresultatet vises).
Mekanisk tonometer omfatter:
  • manchet (overlejret på skulderdelen af ​​hånden);
  • pære (på grund af pæren bliver luften tvunget ind i manchetten);
  • trykmåler (bestemmer trykket af den indsprøjtede luft i manchetten);
  • phonendoscope (toner høres).
Der er følgende regler for brug af en mekanisk tonometer:
  • Det er bedre at måle tryk en halv time før måltider eller en og en halv time efter måltider, og også 30-40 minutter før måling, bør rygning og fysisk anstrengelse udelukkes.
  • Før måling af trykket er det nødvendigt at sidde 10-15 minutter i en afslappet tilstand;
  • læg hånden på bordet, så manchetten på hånden er på hjertet;
  • Det anbefales at anvende manchetten på en inaktiv arm (for eksempel hvis patienten er højrehåndet, påføres manchetten på venstre arm);
  • manchet overlejret på skulderområdet (over albuen bøjes to centimeter), tidligere frigivet fra tøj;
  • Det er nødvendigt at stramme manchetten således, at fingeren efter påføring passerer mellem hånden og manchetten;
  • det er nødvendigt at sætte på et phonendoskop, og vedhæfte og rette sin base på den cubitale fossa;
  • så er det nødvendigt at tage en pære, tænde ventilen og begynde at injicere luft;
  • efter udladningen er det nødvendigt at starte langsomt sænke luften, åbne ventilen og samtidig fastgøre de hørbare toner;
  • Den første knock hørte er systolisk tryk, og den sidste banke er diastolisk.

Vurdering af blodtryk (BP):

  • 110 - 139 (systolisk blodtryk) / 70 - 89 (diastolisk blodtryk) mm Hg betragtes som normalt blodtrykstal. Art. (millimeter kviksølv);
  • 140/90 betragtes som normalt højt blodtryk.
Hypertension er en stigning i blodtrykstal over normal. Der er tre stadier af arteriel hypertension (AH).

Årsager, symptomer og behandling af hypertensive kriser

Perioden for forværring af hypertension officiel medicin refererer til begrebet hypertensive krise. Denne tilstand er meget farlig for patienten, da det truer ikke kun helbredet, men også livet. Hvad forårsager det? Hvordan genkender, behandler og forhindrer det? Lad os tale længere i artiklen.

Hvad er det?

Hypertensive krise læger kalder den hurtige vækst i blodtrykket (BP) på kort tid. Og det handler ikke om en banal trykstigning, som kan forekomme selv i en sund person, for eksempel under fysisk anstrengelse. Med denne type overtrædelse stiger blodtrykket kraftigt mod baggrunden af ​​samtidige symptomer, hvilket indikerer manglende generel blodcirkulation i patientens krop. Krisen i hypertension tilhører kategorien af ​​de mest almindelige patologier i hjerte- og vaskulære systemer. Kvinder diagnosticeres en størrelsesorden oftere end repræsentanter for den stærke halvdel af menneskeheden.

Hvad er faren?

Ukontrolleret stigning i blodtrykket under en krise er fyldt med forskellige komplikationer. Til tider øges risikoen for udvikling:

  • slagtilfælde og myokardieinfarkt;
  • lungeødem;
  • akut nyresvigt osv.

Tilfælde, hvor et skarpt spring i blodtrykket under en krise fører til irreversible ændringer i vitale organer, og deres systemer er ikke sjældne. Hjernen, skibene, hjertemusklen og nyrerne påvirkes oftest.

Udviklingspatiogenese

Hos hypertensive patienter, der lider af højt blodtryk i lang tid, er basisen for hypertensive kriser en ukontrolleret stigning i vaskulær tone, hvilket fremkalder en unormal stigning i blodtrykket, hvilket skaber en ekstra belastning på kredsløbets organer, organer og andre systemer i hele organismen.

Årsager til udvikling

Den hyppigste "synder" af hypertensive kriser er hypertension. Der er dog ikke sjældne tilfælde, når en farlig tilstand opstår på baggrund af andre sygdomme:

  • pyelonefritis, nyresten, nyresvigt;
  • koronararteriesygdom;
  • hormonelle lidelser;
  • aterosklerose;
  • diabetes;
  • systemisk lupus erythematosus;
  • traumatisk hjerneskade.

Offentlig medicin identificerer faktorer, der kan udløse udviklingen af ​​kriser hos hypertensive patienter. De mest almindelige er:

  • fedme;
  • hyppig brug af kaffe og stærk sort te;
  • hypodynamien (stillesiddende livsstil);
  • overgangsalder hos kvinder;
  • lændesmerter;
  • VVD;
  • langvarig og hyppig stress, depressive tilstande, mental overstyring;
  • abrupte vejrændringer (pludseligt fald eller stigning i lufttemperatur, spring i atmosfærisk tryk osv.);
  • klimaændringer;
  • regelmæssig krænkelse af arbejde og hvile
  • søvnløshed;
  • tager visse lægemidler (for eksempel tabletter, der øger niveauet af styrke hos mænd);
  • krænkelse af doserings- og doseringsregime for tabletter, vist for hypertensive patienter;
  • overdreven saltforbrug
  • drikke betydelige mængder vand hele dagen.

Ikke den sidste rolle i forekomsten af ​​kriser i hypertension tilhører dårlige vaner - rygning og alkohol. Sidstnævnte forværrer blodcirkulationen såvel som tilstanden af ​​små fartøjer.

klassifikation

Der er to hovedtyper af klassificering af kriser, der anerkendes af den officielle medicin.

Afhængigt af mekanismen for stigende blodtryk kan de være:

  • hyperkinetisk - kendetegnet ved en stigning i det såkaldte systoliske tryk;
  • hypokinetisk - øger diastolisk tryk
  • eukinetik - begge er stigende.

Der er en anden klassifikation af kriser i hypertension, i henhold til hvilken de er opdelt i:

  • Ukompliceret krise. Erklærer sig en hurtig stigning i tryk, som tidligere var i det normale interval. En person klager over sved, takykardi, et uregelmæssigt hjerteslag og hyppig vandladning. I nogle tilfælde kan der være smerter i hjertet af hjerte muskler, samt en følelse af mangel på ilt.
  • Kompliceret krise. En tilstand præget af alle manifestationer af ukompliceret såvel som krybende "prikken over hovedet", en midlertidig forringelse af den visuelle funktion, følelsesløshed i de øvre lemmer. Ofte er det en kompliceret krise, der slutter med et hjerteanfald, slagtilfælde eller en funktionsfejl i lungerne og nyrerne.

Ved bestemmelse af patientens komplicerede krise er det nødvendigt at aflevere ham hurtigst muligt til lægebehandlingsinstitutionen.

symptomatologi

Symptomerne på en krise i hypertension er i høj grad bestemt af sin type. Der er dog almindelige symptomer. Udover den kraftige stigning i blodtrykket klager patienten af:

  • intenst hovedpine, hovedsageligt i ryggen af ​​hovedet;
  • tinnitus;
  • generel ulempe
  • feber;
  • følelse af angst og frygt for døden;
  • intens sved
  • brystsmerter hovedsagelig på venstre side;
  • svimmelhed;
  • forringelse af den visuelle funktion.

Med hypertensive kriser bliver hovedpine mere udtalt med eventuelle bevægelser. Det er ikke ualmindeligt for patienter med denne patologi at indikere smerter i øjnene. I de mest alvorlige tilfælde mister en person bevidstheden, udvikler han kvalme og opkastning.

Hvordan genkende dig selv?

En person, der lider af forhøjet blodtryk, bør være særlig opmærksom på hans helbred, konstant overvåge blodtryksniveauet, overvåge det generelle velfærd.

De første "alarmklokker", der kan indikere tilgangen til en hypertensive krise, og som skal advare personen er:

  • pludselig hovedpine, forstyrrer den sædvanlige livsstil;
  • synshandicap (signifikant forringelse af synsfeltet);
  • pludselige rødme i huden;
  • presser smerter i hjertet;
  • kvalme og opkastning.

Førstehjælp

At være tæt på den person, der har haft en hypertensive krise, er den første ting at kalde en ambulance og først derefter begynde at give hjælp uden at vente på, at lægerne ankommer.

Hvad skal der gøres:

  • Patienten skal sidde i halv siddende stilling, idet han har lagt pude under ryggen.
  • Sæt sennep gips på benets ben og på nakken. Alternativt kan du bruge varme fod- og håndbad (vandtemperaturen må ikke overstige 40 grader).
  • Mål blodtrykket og optag dets indikatorer med en tidsfiksering. Derefter måle trykket hvert 20. minut, indtil medicinsk teamet ankommer.
  • For at gøre alt for at genoprette vejret i hypertension - spørg efter et par langsomme vejrtrækninger og de samme langsomme vejrtrækninger. Gentag øvelsen op til 10 gange. Efter - at trække vejret overfladisk, ikke dybt, undgå aktive bevægelser, bøjning, drejning.
  • Sørg for frisk luft i det rum, hvor patienten er.
  • Det vil ikke være overflødigt at tage et beroligende stof (for eksempel Tricardine).
  • Giv lægemidlet for at reducere blodtrykket, strengt i overensstemmelse med den anbefalede dosis. Det er strengt forbudt at give en patient en øget dosis antihypertensive stoffer, da et for hurtigt fald i blodtrykket under en krise kan være en fare for menneskelivet.

I hypertensive kriser giver det ikke mening at give patientens medicin, som han hele tiden tager for at reducere trykket. Sådanne lægemidler har en kumulativ virkning, så de kan være ineffektive i en kritisk situation. Det er tilrådeligt at tage præcis de lægemidler, der hurtigt kan "fuldføre" deres arbejde.

Hvis symptomerne på angina pectoris (brystsmerter) forekommer på baggrund af en hypertensive krise, skal patienten også tage en nitroglycerin tablet.

diagnostik

En person, der kender til sin diagnose og disposition for en kraftig stigning i blodtrykket, bør kende sine individuelt tolerable blodtryksindikatorer og, hvis de er stigende, tænke på en mulig hypertensive krise.

I de fleste tilfælde stiger den under denne tilstand over 170 / 110-220 / 120 mm Hg. Art.

Ved optagelse til en medicinsk institution beskæftiger følgende specialister sig med undersøgelsen af ​​en patient med en hypertensive krise:

Forringelsen af ​​sundheden, udseendet af symptomer på hjerte-, vegetativ og cerebral natur - direkte indikationer for indlæggelse og omfattende undersøgelse på hospitalet.

I de fleste tilfælde er en typisk måling af blodtryk samt et EKG tilstrækkeligt til at bestemme krisetilstanden. Elektrokardiogrammet giver dig mulighed for at bestemme forekomsten af ​​uregelmæssigheder i hjerterytmen, fokalændringer i hjerteområdet.

Hvis det er nødvendigt at udvide forskningsomfanget, udføres andre diagnostiske foranstaltninger:

  • REG;
  • ekkokardiografi;
  • daglig overvågning af blodtryksindikatorer
  • laboratorieforskningsmetoder (generel og biokemisk blodprøve, urinalyse, etc.).

En individuel undersøgelsesordning udvælges for hver patient under hensyntagen til sværhedsgraden af ​​tilstanden, symptomernes sværhedsgrad og tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme.

Behandling af hypertensive kriser

Hypertensive kriser af forskellige typer kræver forskellige behandlingstakter.

Hospitalisering i følgende tilfælde er obligatorisk for patienten:

  • ude af stand til at arrestere hypertensive kriser;
  • en kraftig stigning i blodtrykket er kommet tilbage;
  • der er behov for at bestemme årsagerne og arten af ​​arteriel hypertension.

I tilfælde af et kritisk spring i blodtrykket udføres følgende terapeutiske foranstaltninger:

  1. Giver fuldstændig ro i sindet. Patienten er vist en streng sengeline, der sikrer udelukkelse af enhver fysisk aktivitet.
  2. Nødlægemiddelbehandling. Hovedformålet med dets gennemførelse:
  • tilvejebringe en trinvis reduktion i blodtrykket
  • tilvejebringe stabilisering af vaskulærsystemet;
  • at beskytte de organer, der kan være "skadede" i en hypertensive krise.

Narkotika anvendt i hypertensive kriser:

  • calciumkanalblokkere;
  • vasodilatorer;
  • inhibitorer.

En vigtig betingelse for brugen af ​​lægemiddelbehandling i en krise er at sikre et gradvist fald i trykket:

  • i den første time - med 20-25% af de indledende indikatorer;
  • i de næste 2-4 timer - til et mærke ikke højere end 160/100 mm Hg. Art.

I en ukompliceret krise anvendes i de fleste tilfælde lægemidler i tabletform, hvilket giver mulighed for resorption.

Ved en kompliceret krise er intravenøs injektionsbehandling oftest ordineret. Orale lægemidler er ikke ordineret på grund af den hyppige forekomst af opkastning hos patienten samt for langsom absorption af sådanne midler fra mave-tarmkanalen.

  1. Symptomatisk terapi. Det indebærer udnævnelse af diuretika, smertestillende midler, antiemetiske lægemidler, beroligende midler og antikonvulsive midler, såvel som iltbehandling. Der vil heller ikke være unødvendige distraktionsprocedurer (varmt vandvarmer til fødderne, sennepsklodser osv.), Hirudoterapi sessioner.
  2. Kost. En vigtig rolle i processen med at genoprette det kardiovaskulære system og andre organer i hypertensive kriser spilles af en særlig kost. Det giver ikke særlig streng restriktioner. Patienten bør dog afvise følgende produkter:
  • stærk sort te og kaffe;
  • chokolade;
  • alkoholholdige drikkevarer;
  • sød sodavand;
  • krydret mad;
  • syltede fødevarer;
  • fede kød og fisk;
  • røget kød;
  • hvidløg;
  • konfekture.

Hovedfokus i dietten bør være på korn, friske grøntsager og frugt, magert kød og fisk, bær, mælkeprodukter med lavt indhold, enhver anden mad, der falder ind under kategorien "lys".

Hvad rådgiver den traditionelle medicin?

Du kan forsøge at klare en ukompliceret hypertensive krise ved hjælp af folkemidlernes retsmidler.

Broth valerian eller motherwort. Vil komme til undsætning i tilfælde hvor trykket er steget mod baggrunden for nervøs overbelastning, stress. 1 spiseskefuld græs skal fyldes med et glas kogende vand og lade det brygge i 20 minutter. Efterspænd og tag 40-50 ml tre gange om dagen, indtil trykket normaliseres.

Honning med hvidløgsjuice. Det hjælper med at normalisere presset, der ikke er for højt. Bland hovedbestanddelene i lige store mængder, og med en forværring af staten tages 1 spiseskefuld. For at opnå en varig effekt skal du tage honning med hvidløgssaft i lang tid, 1 spiseske 2 gange om dagen.

Bouillon eller kompot fra chokeberry. Det vil hjælpe med at klare den nærliggende hypertensive krise og gradvist normalisere blodtrykket. Hvis du føler dig utilpas, skal du drikke mindst 1/2 kop af et terapeutisk middel.

Æble cider eddike Med en kraftig stigning i trykket bør fugtes med en 5% opløsning af eddike klud og fastgør den til hæle i 10-15 minutter.

Behandling med folkemedicin er kun effektiv, hvis patienten er forsynet med komplet hvile, sengeluft og en gunstig psyko-følelsesmæssig tilstand.

outlook

Hvis den hypertensive krise er bestemt i tide, og den første lægehjælp leveres rettidigt, kan prognosen for patienten kaldes betingelsesmæssigt gunstig.

Kun ved forekomsten af ​​forskellige komplikationer af krisen forbundet med et skarpt spring i blodtrykket (slagtilfælde, hjerteanfald, lungeødem, etc.) er et fatalt resultat muligt.

Uofficielle statistikker viser, at:

  • i 70% af tilfældene forbedrer patientens tilstand efter krisen hurtigt, patologiens kliniske manifestationer går hurtigt væk, og der er ikke behov for indlæggelse;
  • i 15% af tilfældene med en hypertensive krise observeres progression af afvigelsen, symptomintensivering, en mild eller fuldstændig fraværende virkning ved at tage sædvanlige antihypertensive stoffer, mens patienten akut har brug for indlæggelse;
  • I 10-15% af tilfældene på baggrund af en kraftig stigning eller nedsættelse af blodtrykket er livstruende komplikationer forbundet med de vigtigste akutte symptomer på krisen.

forebyggelse

Forebyggelse af hypertensive kriser giver mulighed for løbende overvågning af blodtryk og dets korrektion.

For at forhindre pludselige spring i blodtrykket bør du:

  • konstant overvåge deres egen kropsvægt og forhindre fremkomsten af ​​ekstra pounds;
  • minimere fysisk og psykisk stress, der kan forårsage hypertensive kriser;
  • Konstant observere diæt anbefalet af en læge til hypertensive patienter;
  • opgive dårlige vaner - ryge, drikke alkohol
  • følg nøje efter henstillingerne fra den behandlende læge til behandling af hypertension, tag regelmæssigt medicin til at reducere blodtrykket, ikke afbryd dem selv ved normalisering af trykindikatorerne;
  • Når du reducerer virkningen af ​​at tage antihypertensive stoffer, skal du kontakte en læge for at justere doseringen.
  • overholde en sund livsstil, regelmæssigt engagere sig i tilladt sport, motionsterapi, overholde søvn og hvile, gå mere udendørs;
  • rettidig behandling af sygdomme, som hypertensive kriser kan forekomme (osteochondrose, nyresvigt, koronararteriesygdom osv.)
  • tage vitaminkomplekser indeholdende kalium, calcium, magnesium, vitaminer A, B, C, E, der sikrer normal funktion af hjertet og blodkarrene;
  • regelmæssigt overvåge niveauet for blodtryk uafhængigt
  • Mindst 2 gange om året at gennemgå forebyggende undersøgelser foretaget af en kardiolog og en terapeut.

Hypertensive krise - en farlig tilstand, der ikke kan ignoreres. En kraftig stigning i blodtrykket kan forårsage irreversible forandringer i kroppen og livstruende komplikationer. Kun rettidig behandling og passende pleje kan hjælpe patienten og undgå døden.