Sådan bestemmes hjertesvigt hos mennesker

Sådan bestemmes hjertesvigt hos mennesker

Årsager og symptomer på hjertesvigt

• Sådan bestemmes hjertesvigt?
• Sygdomsklassifikation
• Kompleks behandling af sygdommen

I hjertesvigt kan symptomerne og årsagerne til sygdommen være anderledes. Oftest forekommer sygdommen på grund af overvægt og dårlig livsstil.

Når hjertemusklen svækkes, kan den ikke pumpe en tilstrækkelig mængde blod for at imødekomme kroppens behov. Patienten føler sig konstant træthed, tæt på døsighed, det er en manifestation af hjertesvigt. Motion udføres med store vanskeligheder, især for patienter med overvægt, selv regelmæssig gang i et roligt tempo bliver en øvelse.

Der er øget træthed og svaghed, svimmelhed opstår undertiden på grund af dårlig cirkulation.

Herefter kommer adskillelsen. Hvis hjertets venstre ventrikel ikke klare arbejdet, har patienten følgende symptomer på hjerteinsufficiens: der er stagnation af blod i lungerne, en lille cirkel af blodcirkulation går tabt, dyspnø observeres hos patienter. Hvis hjertesvigt er akut og alvorlig, kan åndenød optræde selv i ro. Under søvn og liggende stilling ses der også nogle gange åndenød.

Mulig cyanose. Sygdommen kan genkendes af blå i nogle dele af kroppen. De første tegn på hjertesvigt er blå i lemmerne eller områderne af kroppen, der ligger langt fra hjertet. Ofte bliver fingrene i hænder eller fødder blå og også læberne. Med disse tegn skal du straks konsultere en læge og starte behandlingen.

Selv hvis hjertets venstre hjertekammer mislykkes, kan patienter udvikle hemoptysis og tørrehud. Hjertesvigt karakteriseres ofte ved hoste, men der er ingen ondt i halsen. Patienter tager ikke øjeblikkeligt opmærksom på dette alarmerende signal, de begynder kun at lyde alarmen, når de hoster med blod.

Når højre hjertekammer ikke fungerer korrekt, forekommer væskestagnation. Udseendet af overdreven ødem i tilfælde af hjertesvigt er også et tegn på sygdommen, synlig hævelse på hænder og fødder observeres. Hvis der er smerter i den rigtige hypokondrium, indikerer dette, at der er stagnation af blod i leverenes blodårer.

Etablere at en person har sygdommen, kan kun være læge til en lang række tests.

Korrekt diagnose kan være en specialist. Først skal du bestå en blodprøve. Generelt observeres blodprøver oftest ikke. Ved kronisk insufficiens er der undertiden observeret mild anæmi. Hos nogle mennesker øges den erytrocytiske sedimenteringshastighed. Proteinet i blodet bliver meget mindre, fordi det omfordeles til ødem og edematøs væske. Ændrer niveauet af kalium og natrium i blodet.

Med denne sygdom skal du donere blod hvert halve år for at kontrollere niveauet af kalium og natrium i blodet. Disse indikatorer påvirker ikke sygdomsforløbet og patientens generelle tilstand, men de er vigtige for at ordinere lægemidler.

Det næste trin i sygdommens diagnose er en urintest. Når edemaer vises, begynder patienterne at tænke på, at nyrerne ikke virker godt. For at eliminere nyresvigt skal du bestå en urintest. Ved hjerteinsufficiens er der øget proteinindhold i en syges urin.

Derefter skal du passere analysen for kolesterol. Højt kolesterol forårsager ofte højt blodtryk og koronar hjertesygdom, og de fører igen til en svækkelse af hjertemusklen.

Hvis du har mistanke om en sygdom, skal du lave et hjertekardiogram. Ved sygdommens indledende fase er det ofte normalt, så det bliver undertiden nødvendigt at lave et elektrokardiogram på bevægelse.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Udviklingshastigheden er en af ​​de typer af sygdomsklassificering. Ifølge udviklingshastigheden er kardiovaskulær insufficiens opdelt i to typer - akut og kronisk.

Den akutte form af sygdommen udvikler sig meget hurtigt, når symptomer opdages, handling straks. Kronisk form udvikler sig længe nok. Patologi i hjertets arbejde er dannet af uger, måneder og nogle gange år. Den kroniske form af sygdommen er opdelt i 4 klasser.

Første klasse: sygdommen er næsten asymptomatisk, der ses ingen smerter, patientens fysiske og fysiske aktivitet er normal, men når du klatre op ad trappen over tredje sal, opstår åndenød, der er ikke nok luft.

Anden klasse: der er træthed, personen ikke ønsker at bevæge sig, stigninger opad er givet med store vanskeligheder. Vanskeligheder opstår, når patienten stiger til første sal, åndenød vises.

Den tredje klasse: Dyspnø er ikke kun i en drøm, og når en person sidder eller ligger stille. Når man går i et roligt tempo, ses symptomer på sygdommen.

Fjerde klasse: Dyspnø er selv i ro, tegn på sygdommen er synlige, når en person udøves i et lille volumen.

Ved placering er sygdommen opdelt i 3 typer:

1. Fejl i højre ventrikel.
2. Forkert betjening af venstre ventrikel.
3. Blandet type sygdom. Opstår sjældent, kun når der er en overbelastning af begge ventrikler i hjertet.

Tilbage til indholdsfortegnelsen

Behandling af sygdommen bør udføres i et kompleks, kun på den måde, at det er muligt at opnå synlige resultater, det har til formål at stoppe overbelastningen under hjertets arbejde. Hvis en patient har højt blodtryk, er der ordineret medicin for at normalisere det, det er også nødvendigt at reducere hjertefrekvensen og normalisere hjertets rytme. Konventionelt kan behandlingskomplekset opdeles i 3 faser:

1. Eliminering af belastningen på hjertemusklen. Dette inkluderer normalisering af blodtryk og hjertemuskel.
2. Eliminering af synlige symptomer og tegn på sygdommen. Det er nødvendigt at fjerne smerte og åndenød.
3. Eliminering af følgerne af sygdommen. Hvis ødem blev observeret ved hjertesvigt, bør de fjernes med diuretiske lægemidler eller urter.

Nogle gange er narkotikabehandling mislykket. Derefter er der behov for kirurgi, oftest en operation er nødvendig for arytmier og problemer med tilstoppede arterier.

Efter behandling er det nødvendigt at opretholde en sund livsstil og overvåge korrekt ernæring. For det første skal du normalisere vægten for at reducere belastningen på hjertet. Overvægt giver en stigning i trykket, og det øger risikoen for hjertesvigt. Kost og et sæt fysiske øvelser til normalisering af vægt skal foretages under lægens vejledning. Det er tilrådeligt at stoppe med at ryge, det fører til en indsnævring af blodkarrene. Alkohol er kontraindiceret. Forekomst af hjertesvigt kan undgås og forebygges. For forebyggelse skal du styrke hjertemusklen gennem træning. At anerkende symptomerne på hjertesvigt er et vigtigt skridt i diagnosticering af en sygdom.

De første tegn på hjertesvigt

Hjertesvigt er en alvorlig sygdom ledsaget af en krænkelse af hjertemusklens evne til at give tilstrækkelig blodcirkulation. Dette fører til hypoxi og forringelsen af ​​væv trofisme. Symptomer på hjertesvigt kan endnu mere påvirke patientens livskvalitet end manifestationerne af andre kroniske sygdomme, såsom diabetes eller arthritis.

De første tegn på hjertesvigt - artiklens emne. I hjertesvigt kan der være:

• Forøget træthed - især i svær form;

• dyspnø - først vises kun under fysisk aktivitet, men i de senere stadier kan det også forekomme i ro;

■ hoste med et hvidt eller lyserødt skumagtigt sputum forbundet med væskeretention og trængsel i lungerne;

• hævelse - ophobning af overskydende væske i vævene lokaliseret på benene i vandrende patienter og i lumbosakralområdet og på hofterne - i bedrengede patienter;

• vægttab - sygdommen ledsages ofte af et fald i appetit, kvalme og opkastning;

• mavesmerter - kan opstå som følge af stagnation i leveren.

Hjertesvigt opstår, når hjertet er beskadiget eller overbelastet - for eksempel mod en af ​​følgende sygdomme:

• iskæmisk hjertesygdom - ofte forbundet med skade på myokardiet i hjertets venstre ventrikel

• kronisk patologi i hjertemusklen - for eksempel på grund af virale infektioner eller alkoholisme;

• hypertension - fører til et fald i elasticiteten af ​​arterievæggen, hvilket komplicerer hjerteets arbejde;

• akut eller kronisk myokarditis (betændelse i hjertemusklen) - kan være en komplikation af virale og bakterielle infektioner;

■ hjertesvigt - ændringer i hjerteventiler med medfødt, degenerativ karakter eller på grund af skade

• aorta stenose - medfødt abnormitet

• inkonsekvens af hjertets minutudløsning med kroppens behov - når kroppen arbejder med øget stress for at mætte væv med ilt;

• Forringet venøs strømning - for eksempel begrænser kronisk fortykkelse af perikardiet blodgennemstrømningen til hjertet, hvilket resulterer i en øget belastning for at bevare blodcirkulationen.

Hjertet er en muskelpumpe, der pumper blod til alle organer og mætter dem med ilt og næringsstoffer. Hjertet gør omkring 100.000 slag per dag og pumper 25-30 liter blod pr. Minut. Hjertet er opdelt i venstre og højre halvdel, der hver består af et atrium og en ventrikel. Oxygenfattigt blod fra de hule vener går ind i højre atrium. Herfra pumpes den gennem højre ventrikel ind i lungekarrene. Det venstre atrium modtager blod beriget med ilt fra lungecirkulationen og smider det i venstre ventrikel, hvorfra det pumpes ind i det systemiske kredsløb. Hjerteklapper forhindrer blodets tilbagevenden. Hjertemusklen har sin egen blodforsyning tilvejebragt af koronararterierne. Det dobbeltlag, der dækker hjertet, kaldes perikardiet. Diagnosen af ​​hjertesvigt er lavet ud fra kliniske data, men yderligere forskning giver os mulighed for at afklare årsagerne og vælge den optimale behandling. Symptomer som åndenød og hævelse kan mistænkes for hjertesvigt.

Under diagnostikprocessen udføre følgende undersøgelser:

• blodprøver - en omfattende blodprøve, biokemiske undersøgelser for at vurdere funktionen af ​​lever, nyrer og skjoldbruskkirtel bestemmelse af niveauet af hjerte enzymer (med myokardieinfarkt, det er forhøjet);

• Røntgen af ​​brystorganerne - for at detektere en stigning i hjertets størrelse, tilstedeværelsen af ​​væske i lungerne og forsegling af arterievægge;

• elektrokardiogram (EKG) - hos patienter med hjertesvigt observeres sædvanligvis patologiske EKG-ændringer;

• Ekkokardiografi - en nøgleundersøgelse for at evaluere funktionen af ​​venstre ventrikel, hjerteventiler og perikardium; farve Doppler - bruges til at studere tilstanden af ​​ventiler i hjertet og intrakardial blodgennemstrømning;

■ hjertekateterisering - giver dig mulighed for at måle trykket i hjertekamrene og hovedkarrene;

• Stresstest - giver dig mulighed for at vurdere hjerteets respons til motion.

Patienter med dekompenseret hjertesvigt angives normalt til indlæggelse. Når det er muligt behandler de sygdomme, der ligger til grund for udviklingen af ​​hjertesvigt, såsom anæmi. At give fred til patienten reducerer byrden på hjertet, men ophold i sengen bør begrænses til at undgå dannelse af blodpropper i lægeme i underekstremiteterne. Alle terapeutiske manipulationer udføres bedst i et mødet, ikke liggende stilling. Fødevarer bør være i små portioner med saltrestriktion. Alkohol og rygning er udelukket. Til behandling af hjertesvigt skal du bruge følgende stoffer: diuretika - medvirke til at øge mængden af ​​urinproduktion, reducere blodtrykket, reducere sværhedsgraden af ​​ødem og åndenød; beta-blokkere - normalisere hjerteets arbejde, sænke hjertefrekvensen, men i begyndelsen af ​​deres modtagelse kræver tilsyn af en læge; Angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACE-hæmmere) - bidrager til at forhindre sygdomens fremgang samt reducere dødeligheden fra kronisk hjertesvigt og myokardieinfarkt. Valg af initialdosis bør være under ledelse af en læge.

• Angiotensin II-receptorantagonister - i deres virkning ligner en ACE-hæmmer, men har færre bivirkninger;

• digoxin - ofte forårsager kvalme, og derudover er der ofte vanskeligheder med valget af dosis. Det bruges hovedsagelig med det formål at normalisere hjerterytmen med arytmier.

Mange patienter har vist kombinationsbehandling med flere lægemidler. Hjertesvigt kan udvikles i alle aldre, men det ses hovedsagelig hos ældre. Kronisk hjertesvigt påvirker fra 0,4 til 2% af den voksne befolkning. Med alderen øges risikoen for at udvikle hjertesvigt gradvist. Blandt alle patienter, der kommer til medicinske institutioner i Rusland, har 38,6% tegn på kronisk hjertesvigt. På trods af udviklingen af ​​behandlingsmetoder forbliver prognosen for patienter med hjertesvigt ofte ugunstig. Overlevelse blandt dem er værre end med nogle almindelige typer kræft. Ca. 50% af patienterne med svær hjertesvigt dør inden for to år fra diagnosticeringstidspunktet.

Hvad er tegn på hjertesvigt?

Risikofaktorer og absolut risiko for udvikling

Kardiovaskulære patologier er så almindelige, at de fleste mennesker støder direkte på dem eller har nære slægtninge.

Derfor er det vigtigt at kende sandsynligheden for at udvikle denne sygdom og de faktorer der bidrager til disse negative konsekvenser for at forhindre uønskede konsekvenser.

De hyppigste årsager til hjertesvigt er hypertension og iskæmi i hjertet. Kombinationen af ​​dem sammen kan ses hos 75% af patienterne med hjertesvigt.

Myokarditis, hjertefejl og kardiomyopati er mindre tilbøjelige til at provokere hjertesygdomme.

Faktorer, der bidrager til forringelsen af ​​hjertesvigt eller dets progression, er følgende:

• forværring eller forværring af underliggende hjertesygdom
• Overholdelse af eksisterende lidelser af andre kardiovaskulære sygdomme (myokardieinfarkt, endokarditis, infektiøs arteriel hypertension, arytmi og ledningsforstyrrelse);
• tilsætning af sygdomme i andre organer og systemer, såsom respiratoriske infektioner, pulmonal trombose, tromboembolisme, anæmi og sygdomme i det endokrine system;
• fysisk overbelastning, dårlig ernæring, forgiftning, avitaminose, stress;
• brug af lægemidler med inotrope negative virkninger på kroppen (diltiazem, verapamil, disopyramid).

Vær opmærksom på den nyttige artikel - medicin til behandling af hjertesvigt. Hvilke midler skal man have tillid til?

Artiklen (link) historie af udviklingen af ​​hjerteastma.

Fem tegn på hjertesvigt.

Lørdag den 23. august 2014 21:47 + for at citere

Kardiologer advarer: Denne farlige sygdom i Rusland er meget yngre. Hvilke symptomer skal advare?

I Rusland rammer denne sygdom mere end 9 millioner mennesker. Desuden er i modsætning til USA og Europa, hvor diagnosen CHF (kronisk hjertesvigt) hovedsageligt er til folk fra 70 til 89 år, i vores land er alderen på sådanne kerner ofte mindre end 60 år gamle.

Vi kan sige, at vi nu er kommet ind i æra af hjertesvigt, for mange russere har denne farlige sygdom udviklet sig siden 50-årsalderen.

Hjertesvigt er en almindelig og potentielt livstruende tilstand, hvor hjertet begynder at pumpe blodet værre gennem karrene. På grund af dette mangler organerne næringsstoffer og ilt, bliver det mere og mere vanskeligt for kroppen at udføre daglig fysisk anstrengelse. Oftest er nyrerne, leveren, musklerne og centralnervesystemet påvirket på grund af kredsløbssygdomme.

Ifølge læger er en af ​​de vigtigste forudsætninger for udvikling af CHF hypertension. Det påvirker omkring 40% af befolkningen i vores land, og ofte begynder trykket regelmæssigt at springe over normen (130 til 80 mm Hg) efter 35 år. Den anden store årsag til hjertesvigt er koronar hjertesygdom. Også impuls for forekomsten af ​​CHF er ofte hjerteanfald og slagtilfælde.

Den største fare er forringelsen af ​​sygdomsforløbet og patientens tilstand efter hver forværring (dekompensation). Det er som om personen er på en rulletrappe, der kører ham ned, og efter hver forværring bliver rulletrappen stejlere og bevæger sig hurtigere og hurtigere. Desværre er resultatet af denne bevægelse dødelig. Op til 30% af patienter med dekompenseret hjertesvigt efter udskrivning fra hospitalet dør inden for et år.

VÆR I KURSEN: 5 FARLIGE SYMPTOMER

Derfor opfordrer kardiologer ikke til at lade sygdommen tage sin kurs og forklare, hvad de vigtigste symptomer skal være opmærksomme på. Det er fem tegn:

svaghed, træthed,

udseende af ødem, primært i maven og anklerne.

Dette er selvfølgelig en grund til at gå til lægen og gennemgå de nødvendige undersøgelser, men hvis du eller en af ​​dine kære føler smerter i brystet og føler sig kvalt, skal du straks ringe til en ambulance. Læger kalder disse to symptomer "uforenelige med livet" og opfordrer ikke til at håbe, at "det vil passere sig selv." Desuden er det farligt at sluge tabletter selv som en nødsituation, før en person ikke tog nogen hjertemedicin. Der er tilfælde, hvor nitroglycerin, som normalt anbefales at blive placeret under tungen under hjerteanfald, førte til klinisk død hos en patient. Derfor er det vigtigt, at der er en række læger.

Vigtigste symptomer på hjertesvigt

Hjem »Artikler fra en ekspert» Diagnostik

Hjerteinsufficiens er en meget alvorlig sygdom, der i mangel af rettidig effektiv behandling let kan føre til patientens død eller udviklingen af ​​en række alvorlige komplikationer. For at undgå dette er det meget vigtigt at diagnosticere patologi i tide.

Diagnosen af ​​hjertesvigt er lavet af en læge på grundlag af en omfattende undersøgelse, som også gør det muligt at bestemme omfanget af læsionen.

Men for dette er det meget vigtigt at vide, hvordan man genkender sygdommen, og hvilke symptomer er de mest almindelige karakteristiske manifestationer.

Karakteristiske træk ved sygdommen

I betragtning af hvad hjertesvigt er, kan du definere denne sygdom som hjertemusklerens manglende evne til fuldt ud at klare sine funktioner og pumpe blod i sin rette rytme. Som følge heraf forringes mætningen af ​​celler med oxygen væsentligt, og en række patologier af indre organer begynder at udvikle sig. Meget ofte er form for, hvordan hjertesvigt manifesterer sig, blodstasis og ødem. Næsten altid forekommer tegn på hjertesvigt på baggrund af en række andre alvorlige patologier i det kardiovaskulære system.

årsager til

Årsagerne til hjertesvigt ligger normalt i forskellige hjertesygdomme. Denne sygdom opstår i baggrunden:

• hjertefejl (medfødt og erhvervet);
• arteriel hypertension;
• Kardiale muskelvæv betændelser skaber en mekanisk hindring for den normale strøm af blod til forskellige afdelinger;
• iskæmisk hjertesygdom.

Også i nogle tilfælde kan hjertesvigt have andre årsager. For eksempel kan et angreb af hjertesvigt udløses af forskellige skader på brystet. Hvis der i denne tid er en skade på hjertet selv, kan det let føre til forringelse af dets arbejde.

Derudover er det sædvanligt at udpege en række andre provokerende faktorer, der kan provokere udviklingen af ​​dette problem:

• forkert ernæring
• hyppig stress;
• overarbejde og overdreven motion;
• genetisk disposition
• overvægt;
• dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug).

Næsten alle provokerende faktorer kan patienten selv udelukke fra sit liv og derved reducere risikoen for at udvikle sygdommen betydeligt.

De vigtigste karakteristiske manifestationer

Oftest hjælper følgende hovedsymptomer med at bestemme hjertesvigt:

• åndenød. Dette tegn på ilt sult i hjernevæv er den første manifestation og hjælper med at identificere sygdommen i et tidligt stadium. Symptomet øges gradvist og bliver mere og mere tydeligt. På et tidligt stadium vises det først efter intens fysisk anstrengelse;
• træthed. I de senere stadier kan der overhovedet opstå vanskeligheder, hvis det er nødvendigt at gå op til anden sal eller udføre grundlæggende husstandsopgaver;
• cyanose. Cyanose af den nasolabiale trekant opstår først efter tung belastning, og kan senere udvikle sig selv i en tilstand af fuldstændig hvile;
• hævelse af lemmer og ansigt.

Kongestive læsioner af de indre organer vil være karakteristiske afhængigt af hvilket arbejde der er brudt. Ud over smerten i dette sted kan der også forekomme følgende hovedangivelser:

• Forringelse af blodtilførslen til nyrerne er præget af et fald i mængden af ​​udskilt urin;
• Leverproblemer er karakteriseret ved en betydelig stigning i kroppen, dens skarpe smerte. Gradvist begynder bindevæv at udvikle sig i organet for at erstatte sunde celler;
• Forværring af mave og tarm er præget af kvalme, opkastning, hyppige krænkelser af stolen.

Der kan også være forskellige psykiske lidelser, hovedpine, hurtig excitabilitet i strid med iltmetabolismen af ​​cerebrale fartøjer.

Sygdomsklassifikation

Typisk er klassificeringen af ​​hjertesvigt baseret på stigningen i symptomer:

• kroniske hjertesvigt symptomer gradvist stige. Ofte kan de i starten være fuldstændig fraværende og kun lidt manifesteret hjertesmerter eller åndenød;
• Den akutte form er manifesteret af en kraftig forringelse af patientens tilstand og en abrupt ophør af den normale blodforsyning til organerne. I dette tilfælde ophører hjertemusklen abrupt med at håndtere sine grundlæggende funktioner, hvilket fører til et angreb af akut hjertesvigt.

Hjertesvigtstyper kan også variere i stedet for lokalisering af hovedlæsionen: venstre ventrikulær og højre ventrikulær. Klassificering af hjertesvigt er også mulig i henhold til de konsekvenser, der opstår i fremtiden:

• udvikling af hjertechok (normalt med alvorlig smerte);
• en kraftig stigning i hjerteudgang
• hypertensive krise;
• lungeødem.

Også sygdommen kan være myokardiel eller overbelastet i naturen. I det første tilfælde udvikler sygdommen sig på baggrund af eventuelle direkte defekter i strukturen i hjertemusklen eller patologierne (hjertefejl, koronar sygdom), men i tilfælde af genopladning af patologi udvikler sygdommen sig mod eventuelle mekaniske virkninger eller andre hindringer for normal blodforsyning (hypertension, øget blodviskositet, træthed eller andre provokerende faktorer).

Behandlingsmetode

Næsten alle læger i mening om behandling af hjertesvigt er enige om, at terapi bør være først og fremmest omfattende: behandling af de grundlæggende årsager, eliminering af alle udfældningsfaktorer, normalisering af patientens tilstand og afskaffelse af de vigtigste symptomer. Men herudover afhænger terapien direkte af sygdommens form, samt på hvilket stadium det er. Hjertesvigt hvordan man behandler er bestemt yderligere og de vigtigste træk ved patienten. For eksempel, hvis hans sygdom har udviklet sig mod baggrunden af ​​hypertension, er det først og fremmest nødvendigt at normalisere trykket og justere patientens kost for at reducere niveauet af kolesterol i blodet.

Førstehjælp

Normalt kræves førsthjælp til hjertesvigt kun, hvis patienten har en akut form. CHF kan godt vente på et planlagt besøg hos lægen, en omfattende undersøgelse og udnævnelsen af ​​en lang behandlingstid.

Men et angreb af den akutte fase af hjertesvigt kræver øjeblikkelig hjælp:

• Først og fremmest bør du ringe til en ambulance. Det er nødvendigt at beskrive de vigtigste symptomer på sygdommen i en patient i detaljer, således at holdet kan forberede og tage med dem alle de nødvendige hjertemedikamenter;
• patienten er nødt til at sørge for hvile, lægge den og hæve lidt på benene
• tilvejebringe luftstrøm;

Men samtidig bør man ikke give medicin til patienten, især hvis han ikke havde taget dem før. Dette kan kun forværre situationen eller komplicere yderligere diagnoser, da billedet af de vigtigste symptomer vil være sløret.

Populære metoder

Så snart symptomer på hjerteinsufficiens forekommer, er det først og fremmest vigtigt at fastslå årsagen eller provokerende faktorer i udviklingen af ​​dette problem.

I dette tilfælde skal man først og fremmest arbejde på at eliminere denne faktor ud over hovedterapien.

Dernæst skal du gå direkte til den vigtigste behandlingsmetode med det formål at genoprette hjerteets normale funktion samt normalisere blodforsyningen til hele kroppen.

Med udviklingen af ​​den kroniske form er indlæggelse normalt kun påkrævet, hvis ambulant behandling ikke medfører ønskede resultater. Også i særlige tilfælde kræves kirurgi for at genoprette normal hjertefunktion. For eksempel, hvis hjertesvigt har udviklet sig mod en baggrund for hjertesygdomme, er det nødvendigt med en nødsituation for at fjerne den.

Men i de fleste tilfælde anvendes en konservativ metode til behandling af sygdom. Medikamenter kombineres samtidigt med hinanden for at opnå det ønskede resultat. Brugte ofte følgende grupper af stoffer:

• pressoraminer. Reducer hjerteudgang
• beta-blokkere. Eliminere smerte, samt reducere eller normalisere hyppigheden af ​​hjerteudgang;
• nitrater og diuretika. Tildelt sammen for at fjerne overskydende væske fra kroppen og lavere blodtryk. Dette reducerer belastningen på karrene og kredsløbssystemet som helhed;
• symptomatiske lægemidler. Bruges til at behandle CHF for at normalisere hjertearbejdet og forbedre den samlede vaskulære tone;
• narkotiske analgetika. Tildelt i svære tilfælde for at fjerne svær smerte. Deres formål er vigtigt at forhindre udviklingen af ​​kardiogent shock.

Derudover kan der kræves genoplivningsaktioner: iltindånding, defibrillering og slæbebenet i lemmerne.

Forebyggende foranstaltninger

Hjertesvigt prognose vil være direkte afhængig af hvor hurtigt sygdommen kan detekteres, samt på graden af ​​patologi og hvor hurtigt behandlingen vil blive initieret. Hjertesvigt behandling vil give det ønskede resultat, hvis din læge ordinerer en effektiv terapi, men også hvis patienten overholder alle de nødvendige anbefalinger vedrørende hans eller hendes livsstil.

Hvad der skal gøres i dette tilfælde vil være en universel instruktion til dem, der har brug for at helbrede patologien, og for dem, der ønsker at forhindre dens udvikling fra begyndelsen.

For at hjertesvigt syndrom ikke skal begynde at udvikle, i nærvær af nogen provokerende faktorer eller patologier, bør du begynde at være aktivt opmærksom på din livsstil:

1. Permanent stillesiddende livsstil kan medføre alvorlige negative konsekvenser. Derfor, selvom sygdommen er i det akutte stadium, så er det først og fremmest nødvendigt at opgive den helt liggende stilling - det er bedst at placere patientens halvtidsrum. I CHF er det vigtigt at konstant træne hjertet: moderat anstrengelse vil være meget nyttigt (gå, svømme). Styrketræning er kontraindiceret, men moderate belastninger er nødvendige. Hvis sygdommen endnu ikke er begyndt at manifestere sig, så er der ingen væsentlige begrænsninger, og derfor vil enhver sport være nyttig for en person. Det bidrager til normalisering af alle metaboliske processer i kroppen og forhindrer dannelsen af ​​stagnation.
2. Regime af dagen. Det betyder først og fremmest ikke kun, at en person har brug for tilstrækkelig søvn. Det betyder også, at tiden for hvile og vågenhed skal være omtrent på samme tid. Du bør også undgå alvorlig udmattelse, fysisk og moralsk udmattelse.
3. Undgå stressende situationer. Du bør også begrænse tiden for mental belastning (langt arbejde på computeren, konstant læsning og arbejde med dokumenter).
4. Giv op med dårlige vaner (rygning, alkoholmisbrug).

Det er også vigtigt i nærvær af nogen provokerende sygdomme at udføre deres regelmæssige behandling. Sundhedsstaten skal opretholdes på et normalt niveau for at forhindre komplikationerne i allerede eksisterende patologier. Du bør også tage stoffer til at tynde blodet og fjerne store mængder væske fra kroppen - alt dette forhindrer dannelse af ødem og udvikling af aterosklerose (som også kan være en provokerende faktor for hjerteforringelse).

Der skal lægges særlig vægt på ernæring. Det er den forkerte kost, som i høj grad bidrager til udviklingen af ​​forskellige sygdomme i indre organer.

Korrekt ernæring hjælper med at forhindre ikke kun manifestationerne af hjertesvigt, men også højt blodtryk, problemer med blodkar.

Kosten skal planlægges med følgende grundlæggende anbefalinger:

• måltider skal være 5-6 gange om dagen i små portioner;
• Det sidste måltid skal være mindst 2 timer før sengetid
• nøje overvåge kroppsmasseindeks. Med udviklingen af ​​fedme er det så hurtigt som muligt nødvendigt at gå på en kost for at normalisere deres vægt;
• nødt til at reducere saltindtag. Ideelt set bør den daglige sats ikke overstige 2 gram pr. Dag. Salt forhindrer normal fjernelse af væske fra kroppen;
• selve væsken skal forbruges mere end 1,5 liter om dagen;
• udvide din menu med frugt, grøntsager, skaldyr;
• begrænse forbruget af animalsk fedt (rømme, smør), fede kød og fisk;
• opgive stegte fødevarer. Det er bedre at lave mad til et par eller koge;
• minimere forbruget af røget, krydret, surt, bittert, krydret
• stop med at drikke kakao, kaffe, chokoladeprodukter bidrager til højt blodtryk og fremkalde hypertension, hvilket er en af ​​hovedårsagerne til hjertesvigt. Af samme grund er det vigtigt at erstatte animalsk fedt med vegetabilske fedtstoffer;
• Det er meget vigtigt at sprede din kost med berigede fødevarer. Kompot fra tørrede frugter, urtete vil være nyttigt;
• meget nyttigt i kosten af ​​ginseng;
• Tørrede frugter og valnødder bør indtages i store mængder.

Alle disse anbefalinger skal nødvendigvis overholdes i et kompleks. Manglende overholdelse af mindst et par anbefalinger kan betydeligt øge risikoen for at udvikle denne sygdom. Hvis sygdommen ikke kunne undgås, skal absolut alle disse anbefalinger også følges med stor omhu. Dette vil medvirke til at forhindre udviklingen af ​​mange alvorlige komplikationer samt stabilisere patientens tilstand. Det skal forstås, at behandlingen uden at overholde alle disse forskrifter giver ikke de ønskede resultater eller blot hjælper med at stoppe de vigtigste manifestationer, men i fremtiden vil sygdommen komme tilbage igen.

Samtidig er et seriøst øjeblik, at et bestemt korrigeret princip er muligt. For eksempel er det for nogle patienter ret muligt at få vægtforøgelse. Ellers vil situationen for dem kun blive værre. I deres tilfælde er det vigtigt, tværtimod at sprede menuen med højt kalorieindhold, kulhydrater. Men kun en læge kan løse dette allerede, hvorfor det er vigtigt, at menuen skal laves af den behandlende læge på grundlag af organismens individuelle karakteristika og mekanismen for sygdomsudviklingen.

Mulige komplikationer

Hvis hjertesvigt behandling ikke er rettidig, er risikoen for at udvikle forskellige komplikationer af patologien meget høj. I fremtiden kan de let føre til døden.

Kunstig åndedrætsværn

Da hjertet ikke klare sine hovedfunktioner, kan det føre til alvorlige komplikationer i andre indre organers arbejde. Hvis kroppen hele tiden taber den nødvendige mængde ilt, vil det yderligere føre til nekrose hos nogle af dets celler, hvorfor det også gradvis begynder at fungere værre.

Den mest almindelige komplikation er forskellige typer respirationssvigt med en hjertemæssig karakter. Hvis der ikke gives hjælp i tide, kan dette let føre til, at patienten simpelthen kvæles. I dette tilfælde skal patienten hurtigst muligt tilsluttes det kunstige åndedrætsapparat. Forbindelse med det forbliver patienten indtil den tid hans stat endelig stabiliserer.

Ofte foregår situationen på en sådan måde, at CHF bliver en akut form, der kræver hurtig hjælp.

Så det er selvfølgelig meget vigtigt at træffe alle nødvendige foranstaltninger for at forhindre udviklingen af ​​en så alvorlig sygdom, men så snart diagnosen hjertesvigt er udført, er det nødvendigt at starte kompleks behandling hurtigst muligt. For at gøre dette, når de første symptomer opstår, skal du straks kontakte en læge. Kun på denne måde vil det være muligt at forhindre udviklingen af ​​mere alvorlige patologier.

På et tidligt stadium er hjertesvigt forholdsvis let at behandle med stoffer og kræver ikke kirurgi.

video

Hvad er hjertesvigt: symptomer, tegn og behandling af sygdommen

Hjertesvigt - hvad er det? Dette er en patologisk tilstand, der forekommer i tilfælde af en funktionsfejl i hjertet, når blodet ikke pumpes i den rette grad. Akut hjertesvigt kan på kort tid føre til død af en person, da der er stor sandsynlighed for farlige komplikationer. Kronisk HF udvikler sig gradvist og fører til en langvarig "sult" af kropsvæv.

Årsagerne til sygdommen

Hvorfor opstår hjertesvigt? Denne tilstand opstår på grund af forskellige etiologiske faktorer. Oftest er etiologien af ​​denne sygdom forbundet med aterosklerose og arteriel hypertension. Øget tryk i blodbanen og aterosklerotisk indsnævring af blodkarets lumen fører til, at hjertet bliver svært at skubbe blod. Legemets ressourcer kan kompensere for denne patologiske tilstand - i første omgang er der ingen kliniske symptomer på kredsløbssvigt som følge af øget hjertefrekvens og en forøgelse af styrken af ​​hjertesammentrækninger. Når myokardiet er udtømt, forekommer dekompensation af sygdommen - dette manifesterer som åndenød, ødem, nedsat tolerance over for fysisk anstrengelse. Alle disse er symptomer på kongestiv hjertesvigt (CHF).

Patogenesen af ​​hjertesvigt inkluderer også sygdomme ledsaget af direkte skade på hjertet. Disse er myokarditis, valvulære defekter, infektiøse og autoimmune sygdomme, forgiftninger. Ved sygdomme i lungerne kan trykket i den lille cirkel ofte øges. Alle disse grunde fører til en forøgelse af belastningen på hjertet, på grund af hvilken organets effektivitet er signifikant reduceret. Dette kan ske ved væskeretention i kroppen, for eksempel i nyresygdomme.

I mange tilfælde er årsagerne til hjertesvigt og etiologien af ​​denne tilstand forårsaget af et tidligere hjerteanfald. Dette fører ofte til akut hjertesvigt med den hurtige udvikling af komplikationer og patientens død.

Typer af hjertesvigt

Denne sygdom er klassificeret i takt med udviklingen i klinikken:

• akut HF - udvikler sig på meget kort tid (flere minutter - flere timer). Komplikationer af denne type sygdom bliver ofte lungeødem eller kardiogent shock. De mest almindelige årsager til AHF er hjerteanfald, ventildefekter (aorta og mitral), skade på hjertets vægge;
• kronisk HF - skrider frem over mange måneder eller år. Årsagen til CHF er kompenseret for patologiske tilstande med skade på hjertet og andre organer (arteriel hypertension, defekter, kroniske lungesygdomme osv.).

klassifikation

Der er flere muligheder for klassificering af hjertesvigt. Afhængig af klinikkens sværhedsgrad skelnes der følgende:

• Første grad - kliniske symptomer er fraværende.
• Når den anden grad af hjertesvigt symptomer er milde, kan der være vejrtrækning.
• Den tredje grad - et mere udtalt klinisk billede, tilstedeværelsen af ​​hvæsen.
• Den fjerde grad af sværhedsgrad er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​komplikationer, for eksempel kardiogent shock, sammenbrud (et fald i systolisk blodtryk under 90 mm Hg).

Ifølge patientens modstandsdygtighed over for fysisk stress er hjertesvigt opdelt i fire funktionelle klasser (FC):

• 1 FC - åndenød og andre symptomer vises med markant fysisk anstrengelse, for eksempel under opstigning til tredje etage og derover. Normal fysisk aktivitet forårsager ikke tegn på sygdom.
• 2 FC - moderat hjertesvigt, det får sig til at føle sig først efter at have klatret to trapper eller under hurtig gang. Patientens daglige aktivitet kan være lidt reduceret.

• 3 FC - symptomerne på sygdommen bliver udtalt allerede ved lav fysisk anstrengelse og under daglige aktiviteter. I hvile forsvinder åndenød helt.
• 4 FC - i dette tilfælde forstyrrer åndenød og andre manifestationer patienten i ro. Hjertet er under stærkt stress, komplikationer af hjertesvigt ses ofte.

Typer af hjerteinsufficiens i henhold til stadiernes klassificering:

• Den første fase er sygdommens begyndelse. Det karakteriseres af et latent kursus, symptomer på kredsløbssvigt forekommer kun i tilfælde, hvor patienten oplever alvorlig fysisk eller følelsesmæssig stress. I hvile er forstyrrelsen af ​​kredsløbssystemet ikke forstyrret.
• Den anden fase - udtalte kliniske manifestationer. Der er tegn på langvarig blodstagnation, det kan ses i fravær af fysisk aktivitet. Der er stagnation i de store og små cirkler af blodcirkulationen, hvilket primært manifesteres af ødem. Denne fase er opdelt i IIA og IIB. Den førstnævnte er kendetegnet ved kun dysfunktion i venstre eller højre ventrikel. I dette tilfælde opstår åndenød under fysisk anstrengelse, som er normal for en person, og dens aktivitet er markant reduceret. Ydermere har patienten blå hud, underbenet hævelse, forstørret lever og hård vejrtrækning. Trin IIB skelnes af en dybere grad af hæmodynamiske forstyrrelser, hvis årsag er stagnation i begge cirkulationscirkler.
• Den tredje fase af sygdommen er terminal. I dette tilfælde ophører hjertet med at klare sin funktion, hvilket fører til irreversible forstyrrelser i strukturen af ​​indre organer til udtømningen af ​​deres ressourcer.

Tegn og symptomer på sygdommen

De kliniske symptomer på hjertesvigt er de samme for både akutte og kroniske varianter af denne patologi. Forskellen ligger i udviklingshastigheden af ​​sygdommens manifestationer og kroppens evne til at tilpasse sig ændringer i hæmodynamikken. Derfor er der ikke fuld kompensation ved akut cirkulationssvigt, hvilket resulterer i, at terminalen hurtigt opstår, og risikoen for døden forøges. En kronisk udgave af sygdommen kan ikke manifesteres i lang tid, og derfor er diagnose og behandling ofte forsinket.

Hvordan genkender man hjertesvigt? Det kliniske billede består af symptomer forbundet med stagnation af blod i karrene på grund af hjertemuskulaturens manglende evne til fuldt ud at udføre sin funktion. Som følge heraf forekommer ødem i nedre lemmer og stagnation i lungecirkulationen, hvilket forårsager hvæsen. Patienten mister evnen til tilstrækkeligt at klare fysisk og følelsesmæssig stress, så udtænkt indsats med almindelig intensitet fører til udseende af åndenød.

Blodstasis fører til forstyrrelse af ilttransport i vævet - hypoxi udvikler sig, metabolismeændringer, cyanose (cyanose) i ekstremiteterne, vises nasolabial trekant.

Hovedpine. Dette symptom er ikke karakteristisk for hjertesvigt. Mere tilbøjelige til at miste bevidstheden, svimmelhed, mørkere øjne.

Kvalme og opkastning. Sådanne manifestationer af hjertesvigt er heller ikke karakteristiske for denne sygdom. Men i sjældne tilfælde kan de indikere udviklingen af ​​metaboliske sygdomme.

Døsighed. Reduceret ydelse, træthed og døsighed kan være en konsekvens af kredsløbssvigt, hvilket fører til et fald i vævsoxygenmætning.

Hjertesvigt hos nyfødte og unge

Denne sygdom hos børn og nyfødte er ret vanskelig at diagnosticere, da den ofte ligner manifestationer af andre patologier. Årsagen til HF i en tidlig alder er normalt forbundet med medfødte sygdomme:

• hjertefejl
• læsioner af centralnervesystemet
• glykogen sygdom, hjerteform;
• fibroelastose af endokardiet.

Det er også værd at tage højde for, at denne tilstand kan forekomme med smitsomme sygdomme forårsaget af vira eller bakterier.

Der er ingen signifikante forskelle i, hvordan hjertesvigt manifesterer sig hos børn. Symptomer omfatter typisk udånding af åndenød og hævelse, øget hjertefrekvens. De vigtigste ændringer i de indre organer - leveren øges, hjertets grænser udvides.

Hjertesvigt hos unge opstår, når de har en hjertesvigt. Tegn på hjertesvigt hos unge adskiller sig ikke fra børn og voksne, hvilket hjælper med at etablere diagnosen.

Metoder til diagnosticering af hjertesvigt

Hjertesvigt syndrom er en sekundær sygdom, der forekommer i sammenligning med andre patologier. I den henseende skal undersøgelsen og diagnosticeringsforanstaltningerne primært tage sigte på at identificere årsagerne til denne tilstand. Vigtig tidlig diagnose af kredsløbssvigt, når der ikke er udpræget kliniske symptomer.

De patienter, der er blevet diagnosticeret med et hjerteanfald og andre myokardie-sygdomme, arteriel hypertension, er det vigtigt at være opmærksom på forekomsten af ​​et sådant symptom som dyspnø, der opstår under fysisk anstrengelse. Andre karakteristiske tegn, der gør det muligt at mistanke om tilstedeværelsen af ​​HF, er ødem på underekstremiteterne, udvidelse af hjertets grænser til venstre.

Pulser hos patienter med kredsløbssvigt er normalt lav-amplitude. Forøgelsen i pulsfrekvens er også karakteristisk.

En blodprøve med HF er uspecifik eller afspejler ændringer forårsaget af primærpatologi. Mere specifikt er analysen af ​​gassammensætningen af ​​blod og elektrolytter. Det er også vigtigt at bestemme blodets pH, kreatinin, urinstofindhold og proteinmetabolismeindikatorer i biokemisk analyse. Det er muligt at bestemme niveauet af cardiospecifikke enzymer, som kan øge både i HF og myokardisk iskæmi.

Diagnose af hjertesvigt bestemmes i vid udstrækning af vidnesbyrd om instrumentelle metoder til forskning. Ifølge EKG er tegn på myocardial hypertrofi, som udvikler sig som reaktion på en øget belastning på hjertemusklen, bestemt. Du kan også bestemme rytmeforstyrrelser eller tegn på iskæmi i hjertets muskelvæv.

Der er specielle stresstest, som er fjernelse af EKG med fysisk aktivitet. Dette er muligt ved brug af en motionscykel eller løbebånd. Belastningen øges gradvist, så du kan bestemme den funktionelle klasse af HF og tilstedeværelsen af ​​tegn på myokardisk iskæmi.

Ekkokardiografi gør det muligt både at bestemme hjertesvigt og visualisere hjertets struktur for at fastslå årsagen til nedsat funktion. Samtidig evaluerer en echoCG hjertets funktionstilstand, for eksempel udstødningsfraktionen og andre indikatorer for pumpefunktionen. MR gør det muligt at bestemme forekomsten af ​​fejl i dette organ. Røntgen af ​​lungerne og brystorganerne viser tilstedeværelsen af ​​stagnation i den lille cirkel af blodcirkulation.

For at bestemme omfanget af skade på andre indre organer med svær cirkulationssvigt udføres abdominal ultralyd. Det viser ændringer i milten, leveren, bugspytkirtlen og andre organer.

Måder at behandle sygdommen

Behandling af hjertesvigt indebærer konservativ behandling. Det omfatter følgende områder:

• reduktion af kliniske manifestationer af kredsløbssvigt. Til dette formål er hjerte glycosider ordineret - intravenøse højhastighedstoler anvendes i tilfælde af CHF i tilfælde af CHF - langtidsvirkende lægemidler;
• reducere belastningen på myokardiet - dette opnås ved brug af beta-blokkere, hvilket reducerer blodtrykket og reducerer pulsen
• Udnævnelsen af ​​diuretika for at reducere den samlede mængde væske i kroppen.

Det skal bemærkes, at det er umuligt at helbrede hjertesvigt, det er kun muligt at reducere sine symptomer og tegn. De bedste resultater opnås ved behandling af hjertesvigt i første grad. En patient, der har taget alle de anbefalede lægemidler i dette tilfælde, kan ikke mærke forbedring.

Hvis patienten har en historie med arytmi, som kan have forårsaget udviklingen af ​​myokardieinsufficiens, er kirurgisk behandling mulig. Det består i implantationen af ​​en kunstig pacemaker. Kirurgisk behandling er også angivet i disse tilfælde. Når der er en signifikant indsnævring af lumen af ​​arterierne på grund af aterosklerose, når der er en patologi af ventiler.

Hvad er farligt hjertesvigt, konsekvenser og komplikationer

Kredsløbssvigt er progressiv i naturen, hvilket resulterer i mangel på ordentlig behandling for denne tilstand, forringelse af patientens tilstand forekommer med tid, øger graden af ​​hæmodynamiske lidelser, som ofte resulterer i fatalt.

Hyppige konsekvenser af hjertesvigt opstår på grund af lungeødem, når der er stagnation i lungekarrene, trænger den flydende del af blodet ind i vævene i dette organ. På grund af dette udvikler lungernes evne til at mætte blodet med ilt kraftigt, udvikler hypoxi.

Når kredsløbssvigt er muligt, kan udseendet af tegn på cerebral iskæmi, der manifesteres ved besvimelse, svimmelhed, øjnene mørkere.

Hjertesvigt 1 grad normalt mindre tilbøjelige til at føre til alvorlige konsekvenser.

Forebyggelse af sygdomme

Forebyggelse af hjertesvigt er baseret på behandling af sygdomme, hvis udvikling fører til kredsløbssvigt -. Hypertension, ventil defekter mv På den anden side er det vigtigt at justere patientens livsstil for at reducere antallet af risikofaktorer.

Hvis hjertefunktionen allerede er nedsat, bør forebyggelse af hjertesvigt sigte mod at opretholde et optimalt niveau af daglig fysisk anstrengelse, konstant overvågning af en kardiolog og at tage foreskrevne medicin.

Hvad skal man gøre i tilfælde af hjertesvigt for at øge chancerne for genopretning af kroppen? Ud over medicin i behandlingen af ​​kredsløbssvigt spiller en korrektion af patientens livsstil en vigtig rolle. For at behandlingen skal være effektiv, skal mennesker med denne sygdom reducere kropsvægt til normale værdier, da overvægt er et af de hyppigste årsagssygdomme for hypertension.

Patienter med denne patologi rådes til at holde sig til en diæt. Det består primært i begrænsende saltindtag. Patienter med HF er nødt til helt at opgive denne smagsforstærker, da salt reducerer udskillelsen af ​​væsker fra kroppen, hvilket fører til øget stress på myokardiet.

Hvis patienten ryger eller drikker alkohol, skal disse vaner helt opgives.

Du skal også træne regelmæssigt. Afhængig af sværhedsgraden af ​​sygdommen varierer og den tilladte mængde stress. For eksempel med funktionelle klasse III er det normalt i løbet af ca. 40 minutter tilstrækkeligt at gå, og med mildere varianter af kredsløbssvigt er det muligt at tilføje specielle øvelser. Fysioterapi ordineret af den behandlende læge, så du bør ikke uafhængigt øge den daglige træningsøvelse, uden at kende hele billedet af sygdommen. Samtidig tillader symptomerne og behandlingen af ​​alvorlig hjertesvigt ikke patienten at udføre denne rehabiliteringsmetode.