Vigtigste

Iskæmi

Vittigheder er dårlige med nekrose

Nekrose er en farlig sygdom præget af en irreversibel ophør af vitaliteten af ​​celler, væv og organer som følge af eksponering for patogener. På samme tid bemærkes, at kroppens væv, der er forbundet med miljøet, er død, det berørte væv eller organ bliver sort. Sygdommen er livstruende for patienten.

Før opfindelsen af ​​antibakterielle lægemidler var forskellige metoder til instrument- og laboratoriediagnostik, især under krige, en patologi et hyppigt fænomen. De fleste skader på ben og arme resulterede i deres tab. Ofte udviklede sygdommen sig på hospitalet - som følge af postoperative komplikationer som følge af at blive med i en nosokomiel infektion.

Gangrene: årsager, tegn og symptomer

I dag er denne patologi heller ikke sjælden. Men i dag er der mange måder at behandle. Behandling af vævsnekrose med folkemekanismer er også muligt, men kun hvis problemet opdages i tide som en hjælp.

Årsagerne til vævsnekrose er vrimlet. Men de koger alle ned til den generelle - manglen på blodtilførsel i det berørte organ. Som følge heraf kommer ilt ikke ind i vævet, hvor nekrose udvikler sig.

Forekomsten af ​​gangren kan skyldes:

  • tilstedeværelsen af ​​diabetes, Raynauds sygdom, thrombophlebitis, udslettende endarteritis, aterosklerose;
  • frostskader i ekstremiteterne;
  • forbrændinger;
  • strålingssygdom;
  • elektrisk stød;
  • skader, sår, karakteriseret ved krænkelse af blodkarets og nervernes integritet
  • langvarig kompression af kroppen
  • liggesår;
  • tuberkulose;
  • syre, alkaliske forbrændinger;
  • eksponering for kroppen af ​​skadelige stoffer: kviksølv, acetone, bly;
  • metabolismefejl;
  • patogene mikroorganismer.

Det første farlige tegn på nekrose er vævsfølelse, tab af følelse. Desuden er døden af ​​væv eller organer præget af nedsat blodcirkulation. Hvis du ikke træffer foranstaltninger i den første fase af patologien, skal du ikke begynde at behandle den, sygdommen vil udvikle sig - huden begynder at blive blå, bliver sort, bliver grøn.

Skaderne af nekrose af underekstremiteterne er karakteriseret ved træthed, kulderystelser, kramper, ømhed, lameness og udseendet af ikke-helbredende trofesår. Når gangren er markeret forringelse af det samlede helbred, nedsat blodcirkulation, udseendet af forstyrrelser i funktionen af ​​centralnervesystemet, nyrer, åndedrætssystem, lever. Derudover er der et signifikant fald i organismens beskyttende egenskaber såvel som udviklingen af ​​comorbiditeter, herunder anæmi, hypovitaminose og nervøs udmattelse.

Der er flere typer gangrene: nekrose af leddene, huden, knoglerne, indre organer, nethinden osv.

Anvendelse af folkemæssige midler til behandling af nekrose af blødt væv, knogler eller led skal være hensigtsmæssigt og obligatorisk godkendt af den behandlende læge. Det er heller ikke nødvendigt at opgive medicinbehandling til fordel for de nationale. Kun kompleks terapi bidrager til helbredelse af patologi og normalisering af helbred og tilstand.

Akut nekrose i nethinden kan føre til uveitis, retinal løsrivelse og blindhed. Behandlingen er kompleks og skal individualiseres ud fra det samlede kliniske billede og de vitreoretinale resultater. Behandlingsmetoder kan omfatte antiviral, antiinflammatorisk og antitrombotisk behandling i tilfælde af iskæmisk optisk neuropati, såvel som laserfotokoagulation til forebyggelse af retinal detachment eller kirurgi for at genoprette retinal løsrivelse. Årsagerne til denne sygdom er varicella-zoster-viruset samt herpes simplex-viruset.

Effektive recept for behandling af nekrose i muskuloskeletale systemet

Hvis du identificerer problemet i de tidlige stadier sammen med konservativ terapi, kan du bruge værktøjerne i traditionel medicin. Enhver forsinkelse og afvisning af behandling er fyldt med alvorlige konsekvenser.

Behandling af nekrose af folkemedicin omfatter anvendelse af afkog, tinkturer, salver, kompresser og andre lægemidler. Alle lægemidler består udelukkende af naturlige ingredienser. For at opnå den maksimale terapeutiske virkning skal man prøve at observere proportionerne, doserne såvel som hyppigheden af ​​anvendelse af sammensætningerne. Det anbefales heller ikke at misbruge midlerne.

Hovedårsagen til aseptisk nekrose i hofteforbindelsen er ophør af blodtilførsel til leddet.

Nekrose i hofteledets hoved er normalt forårsaget af: ledskader, tilstedeværelsen af ​​skadelige vaner, emboli, venøs stasis, krænkelse af blodkarens integritet, pancreatitis og eksponering for ioniserende stråling på kroppen. Hovdødsdød kan helbredes ikke kun ved brug af konservative og kirurgiske teknikker, men også ved hjælp af alternativ medicin.

  1. Pine knopper til behandling af patologi. Til madlavning betyder du, at du skal tage sukker og friske furu knopper. Ingredienser skal lages i omkring halvdelen af ​​flasken. Derefter lukkes beholderen med låg og placeres i varmen i en uge. Når sirup er dannet i krukken, gnid det i den berørte led. Den samme medicin er beregnet til oral administration. Brug tre spiseskefulde af stoffet to gange om dagen. Varigheden af ​​det terapeutiske kursus er to måneder.
  2. Sabelnik vil hjælpe til behandling af lårhindekrose. Denne plante hjælper med at fjerne smerte og forbedre blodforsyningen. Fyld den knuste tørrede plante i mængden af ​​halvtreds gram vodka-liter. Sæt hermetisk lukket beholder i et mørkt køligt sted i en måned. Efter denne tid filtrerer du stoffet. Brug tredive dråber af lægemidlet hver dag. For at opnå en større terapeutisk virkning gnides tinkturen ind i den berørte led.
  3. Brug af heling komprimerer. Kål - den bedste assistent i kampen mod muskuloskeletalsygdomme. Tag et par kålblade, afvis dem lidt, før du trækker saften ud og smør derefter med honning. Fastgør pladen med den slørede side til det ømme punkt. Sæt polyethylen på toppen af ​​pladen og varm det.
  4. Helbredende bade i kampen mod lednekrose. Terpentinbad bidrager til at helbrede sygdommen. For at forbedre den terapeutiske effekt ud over halvt teskefulde terpentin, tilføj knuste jordstænger af jordskok, fyrretræer, havsalt til badet. Salt skal først opløses. Procedurens varighed er ti minutter. Efter vandprocedurer anbringes på det berørte område jodnet og honning. Det terapeutiske kursus består af tyve sådanne procedurer.

Terapi af hudlæsionsfoci

Nekrose af huden er en patologisk proces, der består i døden af ​​en del af vævet. Sygdommen er karakteriseret ved ødemer, hyperæmi, øget hjertefrekvens, feber og utilpashed. En god effekt kan opnås ved brug af medicin i kombination med planteprodukter og andre naturlige ingredienser.

1. Brug af helbredende salve. Bland i lige store mængder voks med honning, svin, kolofonium, solsikkeolie og sæbe. Sammensætningen skal koges. Når massen er afkølet, tilsættes hakket hvidløg, løg og aloe vera. Bland godt sammensætningen. Påfør produktet til det berørte område to gange dagligt. Før salven skal påføres, skal den opvarmes.

2. Bland 30 g smeltet svinekødfedt med slagtet kalk - en teskefuld og samme mængde egetræsaske. Bland ingredienserne grundigt. Det er nødvendigt at bruge salve før du går i seng, om natten, under et bandage. Varigheden af ​​det terapeutiske kursus er fem dage.

3. Brug af bade. Hæld kastanjefrugter i mængden af ​​to kilo vand (så den dækker råmaterialet). Anbring beholderen på komfuret, vent til kogning. Reducer varmen, kog i 15 minutter. Dernæst tøm væsken i flasken, og fyld kastanjerne igen med vand og kog. Tilslut begge bouillon og kog indtil 2 liter væske forbliver. Hæld afkogningen i badet. Varighed af vandprocedurer - en kvart time. Procedure tilbringes hver anden dag.

Pancreas nekrose

Karakteriseret ved forandring og død af organets væv. Sammen med lægemiddelterapi kan korrekt ernæring helbredes af alternativ medicin.

  • Anvendelsen af ​​infusion japansk sophora. Brew 20 gram hakkede urt i 20 ml kogt vand. Opbevar beholderen på et varmt sted i to timer. Brug en kvart glas filtreret drik tre gange om dagen, før måltiderne. Varigheden af ​​det terapeutiske kursus er en og en halv uge. Et andet kursus kan udføres efter to uger, ikke tidligere.
  • Infusion af blåbær i kampen mod pancreas nekrose. Par 30 gram knuste blade og bær af planten i to hundrede milliliter kogende vand. Forlad sammensætningen til at infuse. Drik 50 ml filtreret drik tre gange om dagen.

Nedre ekstremitet gangrene

Der er tør nekrose og våd. Tørre gangren forekommer på grund af en skarp blokering af iltadgang til vævene. Det er karakteriseret ved krympning af stoffet, gradvis rynkning og formindskelse. Hvis tiden ikke træffer noget, vil tørre gangren på grund af infektionens indtrængning blive en våd. Denne type nekrose er farligere, da den er fyldt med blodforgiftning, fuldstændig forgiftning af kroppen. I de tidlige stadier af limning vil sådanne værktøjer hjælpe.

1. Anvendelse af kompresser med yoghurt. Dampen gasbind foldet i flere lag og gælder for det berørte område. Skift komprimerer så ofte som muligt.

2. Rugbrød i kampen mod gangren. Tag et stykke rugbrød, tyg på det og salt det godt. Sæt massen på det berørte sted og binde det op. For den bedste effekt kan du sætte et par kålblad på brød. Proceduren udføres tre gange om dagen.

3. Krydderolie vil hjælpe med terapi. Sug et gasbind over olien og anbring det på det ømme sted. Sikre med et bandage. Proceduren skal udføres tre gange om dagen.

Brystproblemer

Adipose nekrose hos brystkirtlen er karakteriseret ved fokal aseptisk nekrose af fedtvæv med dets efterfølgende udskiftning med arvæv. Behandling af fedtnekrose hos brystkirtlen. Traditionel medicin kan tages som adjuverende behandling i genopretningsperioden.

  • Bland i lige store proportioner den knuste tørrede bark af granatæble med barken af ​​grenene af viburnum og barken af ​​egens grene. Kog 30 gram råmateriale med kogende vand - 300 ml. Lad sammensætningen koge. Reducer varmen og lad dem simre i yderligere fem minutter. Brug 50 ml filtreret medicin tre gange om dagen, før måltiderne.
  • Kombiner i lige store mængder saften af ​​viburnum med honning. Bland ingredienserne grundigt og tag en teskefuld af stoffet to gange om dagen - om morgenen og om aftenen.

Behandling af nekrose af folkemekanismer effektivt og effektivt. Imidlertid er brug af midler fra medicinalplanter nødvendig som en yderligere behandling. Før du anvender denne eller den sammensætning, glem ikke at konsultere din læge om dens gennemførlighed.

Typer og behandling af fodnekrose

Fodnekrose, hvis behandling er ret problematisk, er næsten fuldstændig destruktion af væv. Oftest er den vigtigste behandlingsmetode kirurgi. I nogle tilfælde er det for at bevare patientens liv nødvendigt at amputere en del af underbenet langs grænsen for nekrotiske ændringer. Som følge heraf bliver en person deaktiveret.

Årsager til nekrose

Hvis vi taler om årsagerne til vævsnekrose, er de traditionelt inddelt i tre grupper:

  1. Skader på kroppens bløde væv som følge af fysiske eller kemiske faktorer. For eksempel hæl nekrose eller, som det også kaldes, gangren udvikler sig ofte efter alvorlige skader af blødt væv, hvilket fører til deres omfattende ødelæggelse. Høj eller lav temperatur (brænd eller frostbit), elektrisk stød eller kemisk forbrænding kan bidrage til dette.
  2. Infektiøs faktor. I dette tilfælde udvikler sygdommen, selv om der er en ret lille såroverflade. Patogenerne ved anaerob infektion trænger ind i det, og oftest bliver repræsentanter for slægten Clostridium blevet sådanne. Disse mikroorganismer er indeholdt i store mængder i jorden, og infektion bliver mulig som følge af forurening af såroverfladen i fodområdet.
  3. Årsagen til nekrose kan være en kronisk menneskesygdom, der fører til forstyrrelse af blodforsyningen til væv. Ifølge statistiske undersøgelser fører denne faktor oftest til gangren.

Hvilke sygdomme kan kompliceres ved nekrotiske ændringer i væv? Høj risiko forekommer med diabetes mellitus og sklerotiske ændringer i blodkarrene, samt ved mekanisk klemning af benets regionale skibe med skade, der ikke beskadiger overfladevævene.

Hvordan klassificeres nekrose?

Afhængig af mekanismen for udvikling af patologiske forandringer i vævet er nekrose traditionelt inddelt i to nosologiske typer:

  1. Fugt nekrose. Det udvikler sig så hurtigt, at det menneskelige immunsystem ikke har tid til at reagere på den årsag, der forårsagede nedbrydningen af ​​de berørte væv. Som et resultat, toksiner, der produceres, når cellerne er ødelagt, indtaste blodbanen. Den generelle forgiftning af organismen udvikler sig, hvilket medfører forskellige forstyrrelser i de interne organers arbejde. Hovedårsagen til sygdommen bliver i denne sag sårinfektion.
  2. Tørre gangren (undertiden omtalt som koagulering) opstår som et resultat af langvarig forstyrrelse af blodforsyningen til bestemte områder af kroppen. Det er denne form for sygdommen, der oftest rammer fødderne af de nedre ekstremiteter. Det kliniske billede har ingen symptomer på generel forgiftning. Dette skyldes det faktum, at nekrotiske ændringer udvikler sig langsomt, og immunresponset formår at blive dannet - læsionsstedet adskilles fra området af sundt væv. Ud over våd og tør nekrose identificeres en særlig form for den patologiske proces - det er gasgangrene. Det er præget af lyn og er forårsaget af anaerobe mikroorganismer. Med udviklingen af ​​gas gangrene prognose til patientgendannelse er ugunstig. Risikoen for død er ret høj.

Symptomer på våd nekrose

Udviklingen af ​​denne form for nekrotiske læsioner begynder med udseende af alvorlig smerte i området med sårfodskade. Lidt senere ses symptomer, som er præget af ændringer i hudens udseende. Huden bliver først blek, og ændrer derefter gradvist farven fra lyseblå til karakteristisk sort med grønlig farvetone. På samme tid er der praktisk talt ingen klar grænse mellem sundt og nekrotisk væv. Ben svulmer.

I nogle tilfælde bliver der, ud over hudens fortykkelse, nogle områder tvært omvendt, og der dannes bobler på dem, som gradvis er fyldt med blodig ekssudat. Infektionsprocessen påvirker forholdsvis hurtigt tidligere benvæv. Hvis en sådan nekrose i foden ikke blev udført i tide, så udvikler en putrefaktiv proces ledsaget af en karakteristisk ubehagelig lugt.

Som følge heraf udvikler den generelle forgiftning af organismen. Det manifesterer sig i form af en kraftig stigning i temperaturen, stigende svaghed, svaghed. Patienten kan klage over hovedpine og kuldegysninger. Huden er tør og bleg.

Hvis medicinsk bistand ikke leveres i tide, dækker nekrotiske ændringer hurtigt hele underbenet. Symptomer på generel forgiftning stiger, og patienten dør som følge af forgiftning med affaldsprodukter fra patogene mikroorganismer.

Karakteristika for tør nekrose

Med tørfodnekrose er prognosen mere optimistisk. Der er ingen trussel mod patientens liv. Sygdommens begyndelse ligner en våd nekrotisk læsion i underbenet. Det første tegn er alvorlig smerte i læsionens område. Huden bliver først blek, og ændrer derefter gradvist farven fra blålig til sort eller mørk brun. På dette tidspunkt forsvinder smerten fuldstændigt, og følsomheden i stedet for nekrotiske vævsændringer forsvinder.

Tør nekrose karakteriseres af en klar grænse mellem sundt og nekrotisk væv. Det berørte område øges ikke. Den næste funktion er fraværet af symptomer på generel forgiftning af kroppen. Faktisk går det ikke i blodet, at fortabte produkter af cellulære strukturer og giftige stoffer ikke kommer ind.

Hvad er sygdommens udgang i dette tilfælde? Vævnekrose forekommer, og det berørte område af foden mumificerer gradvis. Nogle gange kan de berørte områder adskille sig fra den sunde del af benet (som regel gælder dette tilfælde, hvor individuelle fingre påvirkes). Dette fænomen svarer til genopretning.

Egenskaber ved behandling af nekrose

I tilfælde af fodnekrose kan behandlingen betinges opdelt i lokal og generel. Derudover er der nogle særegenheder i forskellige former for sygdommen. Overvej hvordan de adskiller sig.

Ved diagnosticering af en patients tørne nekrose, især i et tidligt stadium af den patologiske proces, ordinerer lægen en lokal behandling. Det udføres i 2 faser:

  1. Den første involverer forebyggelse af inflammation, såvel som tørring af nekrotisk væv. Til forebyggelse behandles sunde områder af huden med antiseptiske lægemidler. Til tørring med koagulationsnekrose anvendes forbindinger med en 5% opløsning af mangan eller brillantgrøn.
  2. Når det allerede er muligt præcist at bestemme grænsen mellem nekrotiske og sunde væv, ordineres en operation - nekrotomi. Det indebærer amputation af det beskadigede område af benet. Hvis vi taler om generel terapi, involverer det i dette tilfælde behandling af den underliggende sygdom, det vil sige den der forårsagede gangrene.

I perioden med behandling af koagulationsnekrose er der særlig opmærksomhed på genopretningen af ​​blodforsyningen i benet. En operation til genopretning af blodgennemstrømningen kan ordineres til dette. Desuden er antibakteriel behandling også brugt til at forhindre komplikationer.

Våd nekrose er vanskeligere på grund af tilstedeværelsen af ​​en bakteriel infektion og betydelig generel forgiftning. Behandlingen i dette tilfælde er mere radikal.

Lokal terapi udføres kun i et tidligt stadium af sygdommen. Hendes mål er at forvandle våd nekrose til tør. Hertil kommer, at lokal behandling indebærer anvendelse af antiseptiske og antibakterielle forbindinger. I dette tilfælde kan følgende stoffer anvendes: chlorhexidin, borsyre eller furatsilin. Hvis der er ømme eller lommer på huden, åbner og afløb de. Derudover udføres der i samme periode afgiftningsterapi, som kombineres med jetinjektionen af ​​bredspektret antibakterielle midler.

Hvis nekrose ikke kan overføres fra vådt til tørre inden to dage efter sygdomsbegyndelsen, er den eneste måde at redde patientens liv på kirurgi. Operationen i dette tilfælde indebærer en høj amputation, det vil sige at snitlinjen skal passere godt over nekrose-grænsen.

Efter operationen fortsætter patienten med at blive behandlet i overensstemmelse med en godkendt ordning til behandling af purulente sår, kompliceret ved akut forgiftning.

Vævnekrose

blødt væv nekrose af huden er en lille liste, - nødbremse og derefter fjerner Sprogvidenskab wave genetik - nekrotiske områder neurotrofisk mavesår, unormal udvikling af patogene mikroorganismer, nedsat ernæring af huden atrofi på den kritiske udvikling af nekrose og neurologisk manifestation på det største organ.

Nekrose behandling

Med fremkomsten af ​​LCD er behandlingen af ​​nekrose og lindring af det syge område ikke håbløst, pålægning af en komprimering og salve mod gangren, en frisk sår eller celledbrydningsproces efter amputation af en lem, våde sår, tørre og så videre. Den første er at stoppe sygdommen og i anden fase regenererer det ramte område.

Wave genetik bruger til at genoprette overfladen af ​​kroppen, flydende og fedt miljø. Det blev dyrket for mennesker, beriget med mikro makroelementer, programmeret på en kvantum måde, ækvivalenter blev introduceret til eliminering af nekrotisk sygdom, og den første til at mærke den gavnlige virkning af lægemidlet, husdyr.

Væsken stopper nedbrydning, den bruges som en komprimering to gange om dagen, om natten og om morgenen. Lægemidlet bærer, optagelsen af ​​genetiske informationsprogrammer fungerer som en intracellulær transmitter eliminerer metaboliske organforstyrrelser ved metoden med holografisk visning af materialestrukturer, modulationsinformation af donorobjektet mod modtagerobjektet. Det er teoretisk anderledes i sin tilgang til at løse nekrotisk fasciitis.

Salve med koldbrand anvendes i kombination med et flydende medium, den hydrofile - er fedtbase med et antimikrobielt middel af naturlig oprindelse, anvendt skiftevis forskellige i farve og struktur er en tilsvarende quantum naturlige mekanismer der ligger i en sund tilstand, salve arbejder på regenereringen af ​​den påvirkede dæksel og kosmetisk pleje teint. Genetisk aktiverer produktet fibroblaster omkring cellemembranen, nærer dermis med oxygen, fremmer kollagen og elastinsyntese, reducerer de aggressive virkninger af frie radikaler og genopretter energibalancen.

Teknologi gør uden stoffer. I tilfælde af vævsnekrose bruger vi biologiske materialer sammen med kolleger, kosmetologer, produkter er fremstillet under licens fra Biokvant, sikkert at bruge til ekstern brug.

Hvis der er mistanke om iskæmi, skal du besøge en læge. Problemet forbliver, amputationsdommen - er ikke enig i dette forslag, så ser et muligheder for at løse problemet med, hvordan man redder kropsdele ved hjælp af en flydende informationsmatrix ved hjælp af PP-metoden. Garyaev.

Hvordan man identificerer og helbreder nekrose - diagnose og behandling af sygdommen

Den pågældende sygdom har i sagens natur ret alvorlige konsekvenser, da resultatet af nekrose er døden af ​​individuelle (undertiden meget omfattende) vævssektioner. Som følge heraf vil patientens organer og systemer ikke kunne fungere fuldt ud i fremtiden. Ofte er nekrose dødsårsag: unormale celler vokser meget hurtigt, så det er straks at reagere på de første symptomer på sygdommen.

Diagnose af nekrose - hvordan man bestemmer form og stadium af sygdommen?

I sin udvikling går denne sygdom gennem 3 faser:

På dette stadium finder der visse ændringer sted, men de er reversible.

Død af de berørte celler opstår.

  • Destruktive ændringer.

Patologiske væv desintegreres.

For at identificere nekrose, der er overfladisk, er der ingen specielle problemer: lægen undersøger patientens klager, tester blodet og tager en prøve af væsken fra såroverfladen. I nogle tilfælde, hvis der er mistanke om gasgangren, kan der gives en røntgen af ​​det berørte område (for at bekræfte tilstedeværelsen af ​​gasser).

I tilfælde af nekrose hos de indre organer er diagnoseproceduren mere omfattende og kan omfatte:

Effektiv ved 2, 3 faser af sygdommen. Ved sygdommens indledende fase, selv i nærvær af udtalte manifestationer, kan sygdommen måske ikke påvises. I tilfælde af sekvestrering kan problemer med diagnosticering i sene faser bestå i, at denne patologi kombineres med osteoporose, som er forsynet med lignende symptomer.

  • Radioisotop scanning.

Det er foreskrevet i disse tilfælde, hvis den tidligere diagnostiske metode var uproduktiv. Til gennemførelse af denne procedure administreres patienten et lægemiddelpræparat, som indeholder et radioaktivt stof. Efter flere timer er radioaktivitetszoner fastgjort i patientens krop. Området, der er berørt af nekrose, skyldes, at der ikke er blodcirkulation i det, vil blive repræsenteret i billedet ved et "koldt" punkt.

  • Beregnet tomografi.

Anvendes i alle faser, med formodet nekrose af knoglevæv. I den tidlige fase af udviklingen af ​​denne patologi bør en diagnostiker under CT være opmærksom på forekomsten af ​​cystiske hulrum fyldt med væske. Tilstedeværelsen af ​​sådanne enheder med infertilitet af tidligere forskningsmetoder; Patientklager vil hjælpe med at bestemme diagnosen.

  • Magnetisk resonans billeddannelse.

Effektiv på ethvert stadium af sygdommen, smertefri, sikker for patienten. Gennem denne forskningsmetode er det muligt at opdage selv mindre fejl, der er forbundet med nedsat blodcirkulation på vævene i de indre organer.

Nekrose Behandlingsmetoder

Behandlingen af ​​enhver form for nekrose tager højde for flere vigtige punkter:

  • Variation, form af nekrose.
  • Stage af sygdommen.
  • Tilstedeværelse / fravær af ledsagende lidelser.

Når nekrose er lokaliseret på huden, udfører læger lokale procedurer + generel behandling.

Hvis en patient diagnosticeres med tør nekrose, med overfladiske læsioner, vil behandlingstiltag omfatte:

Procedurer til tørring af beskadiget væv:

  • Anvendelsen af ​​antiseptiske lægemidler.
  • Behandling af berørt væv med strålende grøn / kaliumpermanganatopløsning.
  • Anvendelse af forbindinger imprægneret med ethylalkohol, chlorhexidin.

Procedurer rettet mod eliminering af døde celler. Under denne manipulation (nekrotomi) resekteres et ikke-funktionelt område.

Målet med den generelle behandling af tør nekrose er at eliminere årsagen, der fremkaldte forekomsten af ​​denne sygdom. Til dette formål kan medicin og kirurgisk behandling bruges til at genoprette blodcirkulationen.

Ved identifikation af en patient med våd nekrose med overfladiske læsioner vil terapeutiske foranstaltninger til eliminering af patologien omfatte:

Lokale procedurer.

  • Behandling af såroverfladen ved anvendelse af hydrogenperoxid.
  • Afløb af ødem, lommer.
  • Brug forbindinger, der er imprægneret med forskellige antiseptika.
  • Brugen af ​​gipsdæk.

Generel behandling.

  • Antibiotikabehandling.
  • Brug af medicin, der vil forhindre forgiftning.
  • Brug af stoffer, der hjælper med at styrke væggene i blodkar.

Kirurgiske manipulationer.

Anvendes i tilfælde af, at de foranstaltninger, der er truffet for at eliminere våd nekrose, ikke gav resultater. Ofte er ventetiden for resultater i den generelle / lokale behandling af våd nekrose 2 dage. Hvis der i løbet af den angivne periode ikke er sket positive ændringer, gennemføres operationen. Enhver urimelig forsinkelse kan koste patientens liv.

Diagnostisering af en patients nekrose, der er lokaliseret i de indre organer, giver et kompleks af terapeutiske foranstaltninger:

  • Accept af antiinflammatoriske lægemidler (nonsteroidal).

Tildele for at lindre smerte. Disse lægemidler hjælper musklerne til at slappe af, hvilket har en positiv effekt på genoprettelsen af ​​blodgennemstrømningen. Populære lægemidler i denne kategori er nimulid, piroxicam, ketoprofen, diclofenac.

  • Udnævnelse af vasodilatorer.

Anvendes som en metode til forbedring af blodcirkulationen, for at eliminere krampe af små fartøjer. Restriktioner med hensyn til at tage sådanne stoffer vedrører de tilfælde, hvor der har været et slagtilfælde, myokardieinfarkt. Listen over populære vasodilatorer omfatter: trental, teonikol.

  • Medicinske præparater, der fremmer reparation af knoglevæv (med sekvestranter).

Blandt disse stoffer er dem, der er rige på D-vitamin, calcitonin.

Tildele i disse tilfælde, hvis der er et sted at være knoglenekrose. Narkotika i denne gruppe bidrager til genoprettelsen af ​​bruskvæv, de skal drikke i lang tid. Brug disse stoffer i de senere stadier af sygdommen.

Gunstig virkning ved anvendelse af sådanne leeches opnås på grund af de enzymer, de frigiver i patientens krop på grund af sugning. Gennem disse enzymer absorberes blodpropper, som er hovedårsagen til nekrose, blodcirkulationen genoprettes. Det anbefales ikke at bruge mere end 2 kurser af sådan behandling om året.

Nyttig i kombination med andre behandlingsmetoder. Massage bør ikke være uhøfligt, ondt, ubehag. Forkert massage kan forårsage forringelse. Denne terapeutiske procedure har nogle kontraindikationer, der skal tages i betragtning.

  • Laser terapi, ozokerit, mudderapi.

I forbindelse med andre terapeutiske foranstaltninger hjælper de med at genoprette normal blodcirkulation, reducere smerte, forbedre trivsel. Ideel til nekrose af hoftefugen. Hvis en patient har klager over hyppig blødning, regelmæssig træthed, er der oplysninger i sygdommens historie om et nyligt myokardieinfarkt, slagtilfælde kan laserterapi ikke anvendes.

Det er effektivt i tilfælde, hvor den pågældende sygdom er forårsaget af fælles skade. I andre tilfælde anvendes denne type terapi ikke som en behandling for nekrose.

I nærvær af knoglenekrose uden denne terapeutiske procedure er det umuligt at opnå fuldstændig succes: knoglenekrose fremkalder muskelatrofi. Et sæt øvelser til en sådan gymnastik skal godkendes af en læge. Aktive dynamiske øvelser med nekrose er uacceptable.

Det er nødvendigt i tilfælde, hvor konservativ behandling ikke har givet positive resultater. Hvis patienten regelmæssigt udfører ikke-kirurgiske indgreb, blev behandlingen startet i de tidlige stadier af nekrose, det vil være muligt at bedømme kvaliteten af ​​de foranstaltninger, der blev truffet om nogle få måneder.
Se også: Gangrene - årsager til sygdommen, typer og metoder til behandling

Hvordan fortsætter operationen med nekrose?

Kirurgisk behandling af nekrose er ikke vist i alle tilfælde: her afhænger alt af nekroseformen, dets stadium:

Det bruges til våd nekrose (våd gangren), som er lokaliseret i ekstremiteterne, brystet. Patologisk resektion udføres ofte uden brug af anæstesi. Dybden af ​​snittet skal nå et sundt væv, indtil blødningen begynder.

Det er angivet til våd nekrose, inden for rammerne af uhæmmede væv. Signalet for udførelse af denne manipulation er udseendet af en klar grænse, der adskiller sunde væv fra patologisk.

Efter udøvelse af nekreatisme skal dermatoplastik udføres, eller (hvis det defekte væv ikke er for stort i volumen), skal suturer anvendes.

  • Amputation af lemmer / resektion af det berørte organ. Kræves under følgende omstændigheder:
  1. Patienten diagnosticeres med våd nekrose (våd gangren), som hurtigt udvikler sig.
  2. Der er en tør nekrose, som ikke reagerer på konservativ behandling, der er tegn på overgang til våd nekrose.

Ved limambuttering udføres resektion væsentligt over det synlige niveau af læsionen. Længden af ​​ophold på hospitalet efter afslutning af amputation kan variere fra 6 til 14 dage. I den postoperative periode bør patienten drikke et kursus antibiotika, smertestillende midler. Hvis der ikke er komplikationer efter manipulationen, er det efter 2 uger acceptabelt at udføre proteser.

Amputation med nekrose er fyldt med følgende komplikationer:

  • Nekrose af huden i stubben. Et sådant fænomen kan forekomme i tilfælde af utilstrækkelig blodforsyning til væv i det specificerede område.
  • Angiotrofonevroz. Konsekvensen af ​​overtrædelsen af ​​nervernes integritet under manipulationens opgave. I fremtiden, fra patientens side vil der være klager over smerter i arområdet.
  • Phantom smerte. Nogle gange efter operationen kan et amputeret lemme "skade" eller "kløe" hos en patient.
  • Keloid ar. Er postoperative ar af betydelig størrelse. Deres dannelse er forbundet med en disposition af de opererede til sådanne fænomener.

I tilfælde af nekrose, der påvirker knoglevævet, kan der anvendes flere typer kirurgiske procedurer:

endoprotese

Det giver mulighed for udskiftning af det berørte led med en kunstig. Implantatet skal være fremstillet af holdbare materialer (titanium, zirconium). Stiften er fastgjort af cement / lim. Endoprosthetik er en fælles operation for knogle læsioner blandt patienter over 50 år. Den omhandlede procedure er ret kompliceret i gennemførelsen. Blandt de postoperative komplikationer er de mest populære: infektion, en ustabil fast protese (behov for genbrug).

artrodese

Denne manipulation involverer resektion af knogler, der er artikuleret med hinanden. Derefter forbinder disse knogler sig og sikrer dermed deres fusion i fremtiden. Denne procedure er fyldt med negative konsekvenser med hensyn til evnen til at arbejde på den opererede patient: det er svært at klatre / ned ad trappen, at sidde.

Tissue nekrose - hvad det er, årsager og symptomer, diagnose, behandlingsmetoder og mulige konsekvenser

Irreversible processer af nekrose af legemsvæv under påvirkning af interne eller eksterne midler i medicin kaldes nekrose. For en person er en sådan patologisk tilstand meget farlig, kan det føre til alvorlige konsekvenser. Behandling af nekrotiske ændringer bør udføres nøje under tilsyn af højt kvalificerede læger på hospitalet.

Årsager til vævsnekrose

Før du behandler en farlig sygdom, er det vigtigt at finde ud af, hvilke faktorer der udløser det. Overvejende forekommer vævsdød på grund af kredsløbssygdomme. I nogle tilfælde udvikler nekrose på grund af diabetes, skader på store nerver, rygmarvsskader. Andre mulige årsager til nedbrydning af væv beskrives nedenfor:

  1. Fysisk nekrose udvikler sig under påvirkning af lave eller høje temperaturer på kroppen, stråling, elektrisk strøm, forskellige skader, skydevåben og så videre.
  2. Biologisk vævsnekrose forekommer under påvirkning af bakterier og vira.
  3. Allergisk nekrose udvikler sig på grund af infektion med infektionssygdomme udløst af en specifik irritation, der forårsager skade på fibrinoidvæv.
  4. Toksisk nekrose forekommer under påvirkning af giftige stoffer på patienten.
  5. Vaskulær nekrose (hjerteanfald) udvikler sig, når blodcirkulationen forstyrres i en persons væv og indre organer.
  6. Trofiske dødsfald fremkalde bedsores og ikke-helbredende sår. Staten udvikler sig efter en overtrædelse af processen med blodmikrocirkulation eller innervering (forbindelsen mellem organer med centralnervesystemet).

Typer af vævsnekrose

For at bedømme patologien og foreskrive den korrekte behandling, skal du bestemme typen af ​​nekrotisk skade. Sygdommen er klassificeret efter kliniske, etiologiske og morfologiske træk. I tilknytning til en bestemt gruppe afhænger betingelserne for udvikling af patologien, karakteristika for det berørte væv. Følgende typer nekrose er kendetegnet:

  1. Tør (koagulativ) påvirker strukturer mættet med protein (milt, nyrer, lever). Det er karakteriseret ved dehydrering, sæler. Denne type omfatter caseous (sur-dannende), Cenker (voksagtig), fibrinoid læsioner, nekrose af fedtsvæv.
  2. Våd (colliquation) påvirker strukturer rige på fugt (ryg eller hjerne). Sygdommen udvikler sig på grund af autolytisk forfald, provokerende flydendegørelse.
  3. Et hjerteanfald udvikler sig på grund af en pludselig fuldstændig eller delvis forstyrrelse af blodtilførslen til organerne.
  4. Tryksår er lokale læsioner på grund af kredsløbssygdomme forårsaget af konstant kompression.
  5. Gangren udvikler sig, når væv kommer i kontakt med det ydre miljø. Ifølge lokaliseringen er opdelt i gas, tør, våd. Det er kendetegnet ved ødemer, crepitus, afhængigt af den specifikke type.
  6. En sekvestrum er en del af en død struktur (hovedsageligt ben), der ikke udsættes for autolyse (selvopløsning).

Oprindelsen af ​​den patologiske tilstand er også vigtig. Ifølge denne parameter er vævsdød opdelt i følgende typer:

  1. Traumatisk (primær eller sekundær) - udvikler sig under påvirkning af et patogen middel, er blandt de direkte nekrose.
  2. Iskæmiske sygdomme er forårsaget af problemer med perifer blodcirkulation, trombose, lavt iltindhold i blodet og blokering af blodkar.
  3. Allergiske indgår i gruppen af ​​indirekte nekrotiske læsioner. Denne type sygdom opstår på grund af kroppens individuelle reaktion til stimuli.
  4. Toxigenic udvikles under påvirkning af giftige stoffer af forskellige typer.
  5. Trophanevroticheskie læsioner opstår på grund af fejl i det centrale eller perifere nervesystem, fremkalde overtrædelser af innerveringen af ​​huden eller indre organer.

symptomer

Begyndelsen af ​​irreversibel døende af kroppens strukturer er kendetegnet ved prikking, følelsesløshed i ben eller hænder, fornemmelse af følelse i det beskadigede område. Desuden bliver patientens hud blege og skinnende. Over tid, på grund af ophør af blodcirkulationen bliver den først blålig, senere mørkegrøn og endog sort. Hvis en nekrotisk læsion skyldes forgiftning, kan patientens generelle trivsel forværres, og nervesystemet bliver udtømt. Derudover har patienten træthed.

For at handle i tide skal du være opmærksom på de første tegn på sygdommen. De vigtigste symptomer på at dø af hud, knogler eller indre organer er præsenteret nedenfor:

  • tab af fornemmelse;
  • hyperemi i huden
  • følelsesløshed;
  • kold i lemmerne;
  • hævelse;
  • kramper;
  • åndenød;
  • Ændring i åndedrætsrytmen;
  • generel svaghed
  • permanent stigning i kropstemperaturen
  • tab af appetit
  • trophic ulcers;
  • stigning i hjertefrekvensen.

etape

Nekrotiske læsioner er af deres natur en forfærdelig lidelse. Sygdommen foregår i flere faser, der hver især har sine egne karakteristiske tegn. Nedenfor er stadier af udvikling af den patologiske tilstand:

  1. Paranekrose (eller smerte af celler). På dette stadium er døende processen reversibel, underkastet korrekt behandling. Hurtig lægehjælp kan forhindre udvikling af komplikationer.
  2. Necrobiosis. På dette stadium er processen med ødelæggelse allerede ved at blive irreversibel. Ved nekrobiose forstyrres stofskiftet i vævet, nye sunde celler dannes ikke.
  3. Dø af Hvis apoptose er en naturlig genetisk bestemt død, forekommer celledød i dette tilfælde under påvirkning af patogene faktorer og har negative konsekvenser for organismen.
  4. Autolyse. På dette stadium er der en fuldstændig nedbrydning af kroppens døde strukturer. Processen udløses af enzymer udskilt af døde celler.

Hvordan behandler bennekrose hos diabetes?

Behandling af fodnekrose hos diabetes er kun mulig under medicinsk tilsyn, nøje efterfulgt af alle, absolut alle sine anbefalinger. Jeg vil ikke overdrive, men desværre med nekrose (døende af væv) af foden for at forhindre udviklingen af ​​gangren og redde en persons liv, de amputere lemmerne. For at forhindre disse alvorlige konsekvenser skal en regel forstås klart: Fodnekrose er lettere at forhindre end at helbrede.

Det er sandt: forebyggelse er meget nemmere og mere effektivt end at løse problemet kirurgisk. Selvbehandling er ikke en mulighed i denne situation (dressing med fed olie, anvendelse af frisk rugbrød til sårene og vask med nåletræsinfusion er ikke nok).

Det vigtigste er kontrol af blodsukker og adgang til læge, når der opstår angstfulde symptomer (små sår, ikke-helbredende sår på benet osv.).

  • Følelsen af ​​følelsesløshed i lemmerne og konstant smerter i benene er en anden grund til at besøge din læge.
  • Den smerte i smerte er normalt forårsaget af dårlig blodcirkulation i kroppen hos en patient med diabetes mellitus og stagnation i underekstremiteterne (dette er en ekstra belastning på karrene - dermed udseendet af smerte).

I den specielle litteratur og tematiske steder om diabetes er der mange anbefalinger til forebyggelse af fodnekrose.

Her er de vigtigste:

  • Vask dine fødder hver dag, især mellemrummet mellem dine tæer. Tør dine fødder forsigtigt, promakivayuschim bevægelser (gnide fødder er ikke nødvendigt). Brug et privat håndklæde lavet af bomuld.
  • Overvåg tilstanden af ​​fødderne, inspicer omhyggeligt hver dag. Skær negle lige (afrundede negle vokser ofte ind, og det er også en for risikofaktorer). Det er ekstremt forsigtigt at bruge børsten til hæle (mulig mikrotrauma på hæle).
  • Brug løse lædersko og sokker lavet af naturlige, ikke-syntetiske materialer.
  • Nødvendig gymnastik til fødderne, gå mindst to timer om dagen. Gymnastikken er enkel: cirkulære bevægelser i den ene retning og den anden, træk sokbenet op og ned.
  • Du kan ikke gå barfodet på gaden for at eliminere risikoen for skader på foden.
  • Hvis det er muligt, eliminerer risikoen for slagtilfælde, selv de mindste: hæmatomer (med andre ord, blå mærker) heler ikke i lang tid, og i sidste ende kan der være et øm i deres sted.
  • Det er umuligt at bruge ortopædiske indlægssåler med fremtrædende lindring (hud mikrotrauma er mulig).
  • Du kan ikke fjerne kornene med skæreværktøjer, må ikke bruges til at fjerne dem med plastik med kemisk sammensætning, hvilket blødgør væksten på huden og samtidig huden selv.
  • I tilfælde af skader behandler såret ikke med Zelenka og jod, men med hydrogenperoxid.

Endelig er der nogle statistikker: Ifølge Verdenssundhedsorganisationen har hver femtende patient med diabetes i verden diabetisk fodsyndrom. Omkring halvdelen er i fare, dvs. sygdommen vil udvikle sig aktivt.

Disse tal er skuffende, men kan være et incitament til at følge enkle regler for forebyggelse af fodnekrose.

Gangren (nekrose) i underekstremiteterne

Gangrene, eller nekrose (fra græsk. Νεκρός - død), død, er en patologisk proces, der består i den levende dødsfald i levende væv som følge af en vis eksogen (ekstern) eller endogen (intern) skade. Når gangren kan observeres ret omfattende skade på væv, der bliver karakteristisk for nekrose farve - fra grøn og blåbrun til sort, alvorlig forgiftning og dysfunktion af de berørte lemmer.

Gangren opstår på grund af ophør af iltadgang til levende væv, fordi det udvikler sig i områder af kroppen, der er fjernest fra hjertet, oftest i underbenene, især tæerne. Også, gangren kan lokaliseres i lunge- og hjertevæv, som skyldes en overtrædelse af lokal blodcirkulation (hjerteanfald).

Årsager til nedre ekstremitet gangrene

Årsagerne til nekrose er ydre og indre. Eksterne omfatter:

  • skader - mekanisk skade på væv, blodkar og nerver
  • bedsores - blødt nekrose på grund af konstant tryk
  • fysiske agenser: høj temperatur, der forårsager forbrændinger eller lav temperatur, hvilket fører til frostbit
  • kemiske agenser (alkalier, syrer, arsen, fosfor, etc.);
  • eksponering for ioniserende stråling mv.

Interne patologier omfatter alle patologiske processer ledsaget af underernæring af væv, for eksempel skader på blodkar - en krænkelse af deres integritet eller spasmer.

Hyppig indre årsag til gangrene er anatomiske forandringer, der opstår under udslæt af aterosklerose. Væggene i arterielle karre tykker på grund af aflejring af kolesterol i dem. De resulterende aterosklerotiske plaques forårsager en gradvis indsnævring af beholderen og dens fuldstændige overlapning. Blodet kan ikke mere normalt strømme til vævene, og de mangler alle de nødvendige næringsstoffer og ilt.

Derfor anses overdreven forbrug af fede fødevarer som en af ​​risikofaktorerne for udviklingen af ​​gangren sammen med diabetes, rygning, såvel som sådanne sjældne sygdomme som Raynauds sygdom og vibrationer.

Typer af gangren og deres symptomer

Gangren kan være septisk (skævt), dvs. strømme med deltagelse af anaerob flora og aseptisk - uden patogener. Gangren kan også virke i tre sorter: tør, våd og gas.

Tørre gangren udvikler sig på grund af pludselig ophør af blodforsyningen til væv, som efterhånden tørrer ud og kan endda "selvhæmmende". En patient med tørre gangre får en skarp smerte, der ses plager af det berørte lem, det føles koldt at røre ved, hudfølsomhed og puls manifesterer sig ikke i det. Gradvist i området mellem sunde og syge områder udvikles reaktiv inflammation.

Putrid infektion med tørre gangren kommer ikke ind i nekrotisk væv. Blodceller i de ramte væv desintegreres, og proteiner og proteiner koagulerer, hvilket resulterer i væv "vil": krymper, komprimeres, reduceres i volumen. Det berørte område bliver mørkebrunt eller sort - mummificering forekommer.

I tilfælde af at anaerobe mikroorganismer kommer ind i det berørte væv, bliver tørre gangren fugtig. Stoffer bliver gråbrune, "svulmer", dvs. de bliver hævede og bløde, erhverver den forrevne lugt af forfaldne kød. Grænsen mellem syge og sunde væv er tydeligt tydeligt. De ramte væv afvises, hvilket resulterer i dannelsen af ​​en defekt, som senere bliver et ar. Nogle gange er der en overgang af våde gangren i de nedre ekstremiteter i det tørre.

Hvis patientens krop svækkes, påvirker den inflammatoriske proces hurtigt sunde væv, forfaldsprodukterne kommer ind i blodbanen, forårsager forgiftning og endda sepsis, oftest hos patienter med diabetes.

Symptomer på gasgangrene er frigivelsen af ​​en mørk væske med en ubehagelig lugt fra såret og gasen - et affald af sygdomsorganismer - clostridium.

Hvis vi taler om nedre ekstremiteter, kan de første tegn på nekrose hos dem være tab af følsomhed og følelsesløshed i fingrene, konstant frysning af benene, hyppige kramper, hudens hud, som bliver som en voks og derefter blåt, grønt og endog sort.

Et vigtigt signal er symptomet på "intermittent claudication", der angiver tilstoppede arterier. Patienten har smerter i benets muskler (oftest - kalven), som opstår når man går og forsvinder efter en kort hvile. Når bevæger benene som om de bliver begrænset, komprimeres, stiv.

Over tid vil den "afstand", der forårsager smerte, falde og når kun 50-100 meter, bliver benets hud kold, bleg eller blålig-lilla, helbredelsen af ​​små sår på underbenene sænker eller stopper helt: sår er konstant inficerede og udvikler sig trophic ulcers. Men selv i dette stadium kan gangren stadig "sænkes" ved at genoprette blodgennemstrømningen til underekstremiteterne.

Hvis der opstår aterosklerose af arterierne, udvikler akut arteriel trombose, det vil sige en trombose opstår ved indsnævring af arterien, som straks kan blokere lumen af ​​arterien og fremskynde udviklingen af ​​gangren, bør patienten straks hjulpes, da enhver forsinkelse eller hitch kan koste patienten et lem.

En særlig form for gangre er den uautoriserede gangren af ​​tæerne, som udvikler sig som følge af at have stramme sko, blødgør fødderne eller mislykket fjernelse af det indgroede søm.

Den "forældede" form af gangren er også hospitalgangrene, en patologisk proces, der udviklede sig i alvorligt sårede mennesker i trange, kolde og fugtige rum med død luft.

Behandling af gangrene i underekstremiteterne

Metoder til behandling af gangren bestemmes af læger individuelt i hvert enkelt tilfælde. Det hele afhænger af graden og omfanget af vævsskader, såvel som på sygdommene forbundet med gangren og komplikationer, der er opstået.

I de tidlige stadier af gangrenudvikling (intermitterende claudication, de første faser af aterosklerose obliterans) er konservative behandlingsmetoder gældende:

  • fysioterapi behandling, for eksempel resonans infrarød terapi;
  • lægemiddelbehandling: antibiotika, Iruxol salve mv.
  • terapeutisk øvelse
  • pneumopressoterapi - apparat lymfedrængemassage mv.

Hvis gangrene i underekstremiteterne skrider frem og har komplikationer, har patienten behov for udskæring af de berørte væv (amputation af det døde område) og kirurgiske metoder til at genoprette blodforsyningen:

  • shunting - retningen af ​​blodgennemstrømning "omgå" det berørte område ved hjælp af en arterie gennem en shunt - en kunstig beholder eller gennem sin egen vene;
  • proteser af det okkluderede arterieområde med en kunstig beholder;
  • trombendarterektomi - fjernelse af en atherosklerotisk plaque fra den berørte arterie;
  • endovaskulær indgriben (ballon dilatation af arterien) - indsættelse af et kateter med en ballon gennem en punktering i lumen af ​​den berørte arterie og dens efterfølgende tilgang til indsnævringsstedet. Som et resultat af balloninflationen udvides arteriets lumen og derved genopretter normal blodgennemstrømning. Om nødvendigt udføres ballongdynatation med stenting: en stent er installeret i det indsnævrede område af arterien - en speciel enhed, som forhindrer yderligere indsnævring af dette segment af arterien.

For at forhindre gangren i at forårsage amputation af nedre ekstremiteter og handicap, bør udviklingen heraf forhindres i de tidligste stadier ved at søge hjælp fra en læge, snarere end at forsøge at forhindre spredning af nekrose med traditionel medicin. Appel til en kvalificeret specialist er den vigtigste forebyggende foranstaltning mod denne patologiske proces.